2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование при отсутствии большого количества зубов: какой зубной протез лучше поставить?

Выбор зубных протезов при частичном отсутствии зубов: виды, какие лучше

При частичном отсутствии зубов можно установить и съемный зубной протез, и несъемный – какой лучше в том или ином случае выбирает стоматолог, но окончательное решение принимает сам пациент. Выбор метода протезирования осуществляется с учетом причины частичной адентии, возраста и состояния здоровья человека, физиологических особенностей, ценового фактора.

Причины выпадения зубов

Чаще всего люди сталкиваются с потерей жевательных зубов, поскольку во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится именно на моляры, что приводит к их быстрому разрушению. К классическим причинам утраты зубов относят:

  • Глубокий кариес, пульпит и периодонтит, из-за которых приходится удалять зуб прямо с корнем для профилактики дальнейших осложнений.
  • Пародонтит и пародонтоз, при которых происходит рассасывание околокорневой костной ткани и связок, удерживающих зуб в лунке.
  • Кисты корней, которые могут появиться даже на абсолютно здоровых зубах и долгое время никак себя не проявлять. Иногда удается сохранить сам зуб, но почти всегда приходится удалять пульпу.

Сложнее всего делать протезирование, когда зуб выпадает по причине генерализованного пародонтита нижней или верхней челюсти.

Подготовка к протезированию

От причины, которая привела к потере зуба, зависят этапы подготовки полости рта к протезированию. Обычно эта процедура состоит из нескольких этапов:

  • удаление мягкого и твердого налета с эмали и межзубных промежутков;
  • полировка зубов и покрытие фторсодержащей смесью;
  • челюстная рентгенография;
  • замена испорченных или некачественных пломб;
  • комплексное лечение корневой системы;
  • подготовка корней к фиксации протезов;
  • шинирование расшатанных элементов зубного ряда.

Во время подготовительного этапа необходимо вылечить ткани пародонта, чтобы имеющиеся подвижные зубы выдержали нагрузку.

За несколько месяцев до предстоящей имплантации нужно санировать ротовую полость. За неделю или 10 дней до операции нельзя принимать аспирин и прочие медикаменты, разжижающие кровь.

Как выбрать протез в зависимости от возраста пациента

Длительное время установка несъемных зубных имплантов была противопоказана пациентам старше 35–40 лет. Сегодня это ограничение снято, но врачи по-прежнему настаивают на том, что пожилым людям лучше устанавливать полные съемные протезы для зубов, так как их челюстная костная ткань подвержена деструктивным необратимым изменениям (атрофии), которые просто не дадут имплантату полноценно врасти.

По статистике, заболевания костей встречаются у каждого второго пожилого человека. Помимо этого, в преклонном возрасте снижен метаболизм и скорость регенерации тканей, что замедляет процесс вживления протеза.

Риск отторжения искусственных зубов у пожилых людей достаточно высок. Причем он существует не только во время операции, но и в послеоперационный период. Плюс ко всему, при имплантации используется не одноэтапный, а двухэтапный метод протезирования с продолжительными периодами заживления, поскольку у пожилых пациентов снижен иммунитет, что чревато развитием воспаления.

Детям лучше поставить съемные зубные протезы, какие бы зубы ни выпали: молочные или постоянные. Это связано с тем, что ребенок растет, а имплант в челюсти будет тормозить развитие костей черепа и мягких тканей. Оптимальнее всего будет установить акриловый протез, так как он способствует исправлению прикуса и стоит относительно недорого.

Как выбрать протез на основании физиологических особенностей

Ключевыми противопоказаниями к имплантации являются:

  • патологии кровеносной системы, к примеру, при нарушении свертываемости крови вообще нельзя проводить никакие стоматологические операции;
  • психические болезни;
  • онкологические новообразования;
  • заболевания соединительной ткани;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • ВИЧ и СПИД;
  • серопозитивные инфекции (туберкулез);
  • сахарный диабет;
  • остеологические нарушения;
  • эндокринные болезни;
  • кахексия (истощение);
  • малое расстояние до носовой, верхнечелюстной пазухи;
  • индивидуальная непереносимость используемых лекарственных препаратов, в том числе анестетиков.

При наличии перечисленных заболеваний человеку разрешено устанавливать только съемные зубные протезы.

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • дефективный прикус;
  • патологии костной ткани;
  • курение: после имплантации нельзя курить в течение двух недель, поскольку велик риск отторжения имплантатов;
  • обострение аллергических синдромов: может развиться реакция и на зубопротезный пластик.

Любой способ протезирования противопоказан при беременности.

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы фиксируются на зубы, которые лучше сохранились, или на вживленный штифт. Их не нужно снимать и обрабатывать, не считая ежедневной чистки зубов.

Существуют 4 типа протезов для такого вида протезирования зубов: имплантаты, мостовидные протезы, коронки и вкладки – какой из них лучше для конкретного пациента, должен решать врач. К примеру, вживление имплантатов – лучший вид протезирования для передних зубов, а мостовидные протезы показаны пациентам с полной или частичной адентией.

На фото мостовидный протез на имплантах

Имплантация частично утраченных зубов

Этот вид протезирования предполагает установку штифта вместо корня зуба, который был удален. На штифт надевают абатмент и коронку. Такая конструкция лучше, надежнее и эстетичнее, чем вставная съемная челюсть. Она прекрасно подходит для восстановления передних зубов.

На фото имплантат зуба

Лучшими материалами для дентальных протезов считают:

  • керамику;
  • титан;
  • нержавеющую сталь;
  • хромовый сплав.
Показания

Импланты вставляют при полной и частичной адентии. Особенно они оправданы в случае отсутствия одного, двух или трех зубов и при наличии концевых дефектов зубного ряда. Они красиво выглядят, а потому уставляются еще и из-за косметических соображений. К имплантации прибегают, если у пациента наблюдается аллергия на пластиковые изделия, имеется выраженный рвотный рефлекс на съемные протезы.

Преимущества

Имплантация позволяет устранить косметический дефект зубного ряда без вреда для соседних зубов и предотвращает рассасывание костной ткани. Такие протезы дорого стоят, но зато они имеют длительный срок службы.

Недостатки

Имплантат долго приживается: процесс вживления может занимать до полугода. После всех манипуляций протез может и вовсе не прижиться, если организм отторгнет его в качестве инородного объекта. Помимо этого, во время послеоперационного периода велика вероятность появления кровотечений, отеков и болей. Но несмотря на все минусы, основной недостаток этой разновидности протезирования – высокая цена.

Мостовидные протезы

Мост – это конструкция, фиксируемая с помощью опор на протезы, специальные адгезивные пластины или настоящие зубы (требуется их дополнительная обточка). Иногда его крепят с помощью специальных замков и устанавливают без каких-либо опор. Мостовидный протез заменяет сразу несколько отсутствующих зубов.

Так выглядит мостовидный зубной протез

Классификация

В зависимости от материала, взятого за основу мостовидных конструкций, принято различать три их вида:

  • Металлокерамические. Основа сделана из металла, покрытого керамикой.
  • Металлопластмассовые. Изготовлены из металла и пластмассы.
  • Комбинированные. Сделаны из сплава алюминия и оксида циркония.
Минусы

Установка моста требует обточки собственных зубов. В дальнейшем из-за повышенной механической нагрузки они могут стать подвижными, поэтому по возможности при отсутствии одного или нескольких зубов лучше поставить бюгельные зубные протезы или имплантаты.

Съемные зубные протезы

Если у человека нет нескольких зубов подряд, то он может поставить съемные протезы. Внешне они несильно отличаются от несъемных конструкций, но их надо периодически снимать и чистить.

Съемные протезы бывают трех видов:

  • бюгельные;
  • акриловые;
  • из нейлона.

Бюгельные конструкции

Это дуговые зубные протезы с фиксацией на двух крайних зубах или имплантах. Такая конструкция позволяет пациенту качественно пережевывать пищу, поскольку механическая нагрузка приходится на опорные зубы, которые остались в челюсти.

Показания

Бюгельные зубные протезы можно поставить, если у человека выпал один или несколько зубов. Но они подходят только при наличии несущественных деформаций зубного ряда, которые требуют незначительной коррекции.

Плюсы
  • Бюгельные протезы относительно недорого стоят.
  • Они прочно и надежно закреплены в полости рта.
  • За этими конструкциями легко ухаживать, их даже не нужно снимать на ночь.
  • Период привыкания к бюгельным протезам занимает всего несколько недель.

Акриловые и нейлоновые зубные протезы

Акриловые зубные протезы легкие, ставятся с помощью специальных крючков и не требуют обточки соседних зубов. Точно так же устанавливаются и более современные нейлоновые конструкции.

Преимущества
  • Возможность при частичном протезировании зубов подобрать тот цвет съемного протеза, который лучше сочетается с остальными единицами в зубном ряду.
  • Нейлоновые и акриловые конструкции быстро изготавливаются, просты в эксплуатации, их легко чистить и ремонтировать при появлении сколов и трещин.
Недостатки

Съемные нейлоновые и акриловые протезы очень хрупкие и долго приживаются, могут спровоцировать развитие аллергических реакций.

Главный минус акриловых конструкций – пористая структура, представляющая собой благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов, что может привести к разрушению опорных зубов.

Также к недостаткам акриловых протезов относятся:

  • повреждение эмали зубов при длительной эксплуатации;
  • высокая вероятность развития аллергии;
  • твердость пластмассы, приводящая к возникновению трещин в конструкции;
  • недостаточно сильная фиксация в ротовой полости.

Особенности протезирования жевательных зубов

При протезировании жевательных зубов необходимо учитывать надежность материала, используемого для изготовления протеза, и способ крепления, поскольку эта конструкция в дальнейшем будет перегружена.

В области жевательных зубов нельзя ставить пластмассовые протезы: они не выдержат жевательную нагрузку. Пластмассовые конструкции лучше ставить на передние зубы.

Если нет всех жевательных зубов, лучше установить металлокерамический или цельный металлический протез. По параметру практичности такие конструкции являются лучшими, так как они способны выдерживать серьезные механические нагрузки. Их нельзя назвать эстетическими, но это не имеет значения, поскольку жевательные зубы не видны окружающим.

Существенными минусами такого вида протезирования (особенно на нижней челюсти) являются:

  • возможные проблемы с дикцией;
  • дискомфорт при жевании.

Через какое-то время после установки искусственных зубов неприятные проявления исчезнут. Для ускорения адаптации протезирующие стоматологи советуют тщательнее пережевывать пищу и почаще читать вслух.

Методики и особенности протезирования при полном отсутствии зубов

Восстановить зубной ряд при отсутствии нескольких единиц можно несколькими способами. Но что делать, если на челюсти вообще нет зубов? О современных методиках протезирования, их преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

  • Особенности протезирования при полном отсутствии зубов ↓
  • Почему оно обязательно? ↓
  • Применяемые методики ↓
  • Варианты протезирования и процесс установки ↓
  • Полностью съемный пластиковый протез ↓
  • Съемный нейлоновый протез ↓
  • Частично съемный (покрывной) протез ↓
  • Протез на имплантах ↓
  • Какое лучше? ↓
  • Особенности протезирования верхней и нижней челюсти ↓
  • Противопоказания ↓
  • Цена ↓
  • Отзывы ↓

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии

Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.

  • При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
  • Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
  • Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.
  • Почему оно обязательно?

    Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

    Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

    Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее

    изменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;

  • нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
  • в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
  • костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.
  • Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

    Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

    Поэтапная имплантация зубов

    Применяемые методики

    Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

    Условно съемное протезирование

    Варианты протезирования и процесс установки

    Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

    Полностью съемный пластиковый протез

    Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

    В остальном отмечаются явные недостатки:

    • твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
    • из-за пористости материала протез вбирает запахи;
    • пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

    Съемный нейлоновый протез

    Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

    Среди существенных недостатков:

    • изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
    • высокая цена.

    Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

    Частично съемный (покрывной) протез

    Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.

    Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.

    На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

    Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов. Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

    Протез на имплантах

    Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

    Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

    Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

    Установка протеза производится на предварительно вживлённые импланты. Их потребуется с каждой стороны от 2 до 4 единиц.

    Какое лучше?

    Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

    При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).

    Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.

    Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.

    Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.

    Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

    Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

    Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

    При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

    Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

    Учитывая особенности нижней челюсти, можно сделать вывод, что более подходящим вариантом для протезирования будет бюгельная конструкция.

    До и после протезирования зубов при полном отсутствии

    Противопоказания

    Специалисты выделили ряд случаев, при которых протезирование не выполняется.

    Среди основных:

    Вирусные инфекции на этапе обострения являются противопоказанием к протезированию зубов

    аллергия на один из компонентов, присутствующих в протезе или расходных материалах;

  • вирусные инфекции на этапе обострения;
  • невозможность использовать местную анестезию, которая необходима для вживления имплантов;
  • онкология;
  • плохая свёртываемость крови;
  • сахарный диабет (в тяжёлой форме);
  • серьёзный дефицит массы тела (анорексия, кахексия и др.);
  • наличие психических и нервных расстройств.
  • Без предварительной подготовки ортопедические мероприятия не дадут желаемого эффекта. Кроме того необходимо выбрать наиболее подходящий вид протеза. Таковым является конструкция, фиксирующаяся на вживлённые импланты.

    Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

    Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

    Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей , из нейлона – до 30 000 рублей .

    Отзывы

    Под статьёй пользователи оставляют отзывы, в которых делятся своим опытом проведения протезирования. Информация будет полезна тем, кто только планирует посещение клиники.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд — интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта — ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Какой зубной протез поставить: сравниваем варианты и выбираем лучший

    Красивая улыбка и ровный зубной ряд — это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

    Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

    Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

    Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов — некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

    Как ставят зубные протезы: все дело — в профессионализме

    Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

    Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» — искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус — оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

    При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов — коронки, пластины, крепежные элементы.

    Съемные vs несъемные зубные протезы

    Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные — это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые — если утрачен один или нескольких зубов.

    Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

    Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы — как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

    Несъемный протез: все проблемы — по зубам

    Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

    Как устранить незначительные дефекты

    В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

    Один из вариантов — вкладки. Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

    Еще один способ микропротезирования — виниры. Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

    Читать еще:  Резекция верхушки корня зуба: что это такое, показания к операции на десне, видео и этапы процедуры

    Существуют и более тонкие виниры — люминиры. Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

    Когда коронки — оптимальный выход

    Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

    • Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны — сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
    • Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
    • Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
    • Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы — изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
    • Коронки из оксида алюминия — достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.
    Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

    При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста — зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

    • С опорой на собственные зубы. В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
    • С опорой на имплантаты. Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок — точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
    • Адгезивная мостовидная конструкция. Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

    Съемный зубной протез: выбор есть!

    Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

    • Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
    • Акрифри — это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
    • Нейлоновые зубное протезы — это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
    • Бюгельные зубные протезы — это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.
    Полностью съемные

    Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

    Протез на присосках — это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

    Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

    Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное — выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

    Лучший зубной протез — тот, что хорошо установлен

    Чем надо руководствоваться при подготовке к протезированию? Этот вопрос мы задали специалисту горячей линии протезирования зубов при поддержке Ассоциации стоматологов.

    «Прежде всего важно выбрать подходящий именно вам тип протезирования, учитывающий все анатомические нюансы вашей ротовой полости и особенности организма. Также важно подобрать оптимально соответствующий материал коронок. Но самое главное — качественно выполнить работу по установке протеза, ведь от этого зависит его функциональность и удобство пользования. Цены при этом должны оставаться разумными.

    Наша Ассоциация дает возможность посетить несколько клиник и специалистов бесплатно, прежде чем остановить на ком-то выбор. Опытные доктора проведут 3D-диагностику и составят схему протезирования. Мы работаем по новейшим ортодонтологическим методикам. Кроме того, у нас действует гибкая система скидок, возможно протезирование в рассрочку».

    P.S. Горячая линия протезирования зубов, открытая при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает с ведущими стоматологическими клиниками и специалистами, осуществляет консультирование по любым вопросам, связанным со здоровьем зубов, координирует пациентов с врачами, проводит запись на бесплатные консультации в лучшие клиники.

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Протезирование зубов при полном их отсутствии

    Недостаток зубов – это вред не только челюсти, но и организму в целом. Когда нет ни одного зуба, нарушается распределение нагрузки, а если отсутствуют все зубы, то наносится неизгладимый урон ротовой полости и деснам. В связи с этим многим людям рекомендуется сразу обращаться в стоматологию за восстановлением зубов. При полном отсутствии на помощь приходит протезирование. Все варианты протезирования зубов при полном отсутствии и условия смотрите ниже.

    При полном отсутствии зубов у пациентов им могут предложить несколько вариантов протезирования. Варианты протезирования могут быть самыми разными. Все зависит от качества изготовления, используемого материала и кошелька пациента. Рекомендуем рассматривать каждый вариант и подобрать тот, который на ваш счет считается наиболее подходящим. Начинается все с экономных вариантов, а заканчивается дорогими.

    Цельный съемный протез

    Такой вариант является самым экономичным. Изготавливается он из более дешевых материалов: нейлона или акриловой пластмассы. Получил он популярность и из-за своей простоты в применении.

    Несомненным преимуществом такого протеза является его стоимость.

    А вот недостатков куда больше. К ним относится:

    • ненадежное крепление. Протез держится исключительно на нижнечелюстной части за счет создаваемого вакуума, а, значит, при движении ртом под протез будут попадать частички воздуха и протез может слететь;
    • размер. По своему размеру цельный съемный протез довольно большой. Из-за своего размера он вызывает долгое привыкание пациента. Также может временно нарушаться дикция и работа вкусовых рецепторов;
    • хрупкость. Из-за того, что протез изготовлен из таких материалов, как акриловая пластмасса он зачастую разрушается. В связи с высокими нагрузками на протез появляются трещины, приводящие к поломке. Пластмассовый протез просто не в силах выдержать большую нагрузку, поэтому он постоянно ломается. Постоянно приходиться чинить его или покупать новый. Стоит ли это того? Покупка такого протеза будет постоянно требовать финансовых вложений.

    Цельный съемный протез с креплением из шаровидных абатментов (локаторов)

    Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:

    • локатор. Фиксируется к зубному импланту;
    • матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

    Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

    • надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация, которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
    • стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.
    • хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
    • размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
    • нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

    Съемный протез с креплением в виде балки с опорой на имплантаты

    Из всех вышеперечисленных этот вариант протезирования зубов при полном их отсутствии наиболее подходящий. Связано это с улучшениями в надежности и удобстве. Для изготовления используется только высококачественное оборудование. Понадобятся знания не только техника по зубам, но и самого стоматолога. По высоким технологиям изготавливают конструкцию из балок, и осуществляется его фрезеровка. Балочная фиксация имеет 2 части:

    • балка, которая фиксируется на имплантаты;
    • матрицы из пластика, которые установлены в самом протезе.

    Для качественной фиксации рекомендуется использовать не меньше четырех имплантатов.

    • хорошее крепление. За счет используемой балки протез крепится надежно, что позволяет ему держаться в неподвижном состоянии. Такое крепление позволяет пациенту чувствовать себя гораздо комфортнее;
    • чувство удовлетворенности протезированием. С помощью балочной конструкции на изготовление уходит гораздо меньше пластмассы, а, значит, большая часть десны и неба остается открытой. Не замечено нарушения дикции и работы вкусовых рецепторов;
    • прочность. В качестве каркаса здесь используют металл, что в итоге свидетельствует о его долговечности и прочности;
    • нагрузка. В ротовой полости располагаются 4 имплантата. На них и направлена вся жевательная нагрузка, что подтверждает сохранность кости вокруг протезированного участка.
    • стоимость. Благодаря надежности и качеству пациент ощущает себя комфортно, но при этом страдает большая часть его кошелька. Цена такого протезирования зубов при полном отсутствии гораздо выше;
    • съемная конструкция. Для правильной гигиены необходимо не менее 2 раз в день чистить протез. По времени это займет не больше минуты.

    Несъемный протез из металлокерамики с опорой на имплантаты

    При протезировании, в случае полного отсутствия зубов, в обязательном порядке устанавливается минимально 4 имплантата. Они же являются опорой. Такой протез, который не приходится снимать, очень удобный и комфортный за счет качественной имитации настоящих зубов. Несъемный протез изготавливается из металлокерамики. Пластмассы здесь вы просто не найдете. Тем самым он получается наиболее компактным и удобным. При отсутствии собственной десны, устанавливают керамику и перекрашивают в нужный натуральный цвет.

    • удобство. Удобство и комфорт состоит в том, что этот протез не снимаемый. В итоге дикция не нарушается, работа вкусовых рецепторов ведется правильно, а небо и десны полностью открыты;
    • красота. Несъемный протез из металлокерамики позволяет больше приблизиться к натуральному ощущению зубов. Опытный и квалифицированный профессионал сделает «голливудскую улыбку», которую не отличит ни один обычный человек. Зубы как зубы;
    • качество. Каркас изготовлен из хромокобальтового каркаса, что позволяет ему быть качественным, прочным и долговечным. Такого рода протезирование будет радовать еще долгое время. Переломы и трещины не присуще.
    • стоимость. Это не тот случай, когда, можно сказать: качество по приемлемой цене. Уровень квалификации зубного техника, врача и дорогостоящее оборудование диктуют весьма приличную сумму. Стоит ли это того, решать каждому индивидуально? Не всякому человеку такое протезирование будет по карману. Особенно если этот человек пенсионер и его основной доход – пенсия.
    • металл. Металл в редких случаях может вызывать легкую аллергическую реакцию и металлический вкус на языке.

    Несъемный протез с опорой на имплантаты из диоксида циркония

    При полном отсутствии зубов этот вариант протезирования является самым красивым, комфортным, инновационным, прогрессивным и биосовместимым. По прочности диоксид циркония превышает даже металл, а, значит, никакого привкуса быть не должно.

    Помимо того, что он прочный, практически невесомый, поэтому носить его будет комфортнее и легче. Такой протез ближе всех приближен к натуральным зубам. Также как зубы диоксид циркония имеет небольшую прозрачность и глубину. Крепление несъемного зубного протеза на основе диоксида циркония схоже с несъемным протезом из металлокерамики. А в остальном в несколько раз лучше. Это действительно по всем ощущениям, удобству и натуральности превосходит все прочие протезы.

    Методы протезирования зубов при отсутствии большого количества зубов, обзор

    На фоне хронических заболеваний, неправильного питания, механических повреждений или преклонного возраста люди могут потерять большое количество моляров и премоляров. В такой ситуации на помощь приходит протезирование – восстановление зубного ряда посредством специальных конструкций (протезов).

    Рассмотрим подробнее, как проводят протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов и в чем особенность методик. Читайте также: Ацеталовый зубной протез какие преимущества?

    Виды протезирования при отсутствии большого количества зубов

    Для эффективного восстановления утраченных функций при отсутствии значительного количества зубов прибегают к разным методикам протезирования. От правильности ее выбора напрямую зависит срок эксплуатации конструкции и комфорт во время носки. Чтобы подобрать оптимальную методику, специалисты учитывают:

    • тип окклюзии;
    • характер возрастных изменений мягких тканей;
    • состояние оставшихся корней;
    • функциональную группу зубов.

    Читайте также протезирование зубов металлокерамикой — доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

    Все протезы условно разделяют на три группы: одиночные, частичные и полные. Среди них выделяют несъемные (нельзя достать самостоятельно), съемные (можно достать самостоятельно) и условно-съемные (снимают в стоматологическом кабинете специальными инструментами) конструкции. Они отличаются друг от друга материалами, из которых изготовлены и способом крепления.

    Во время протезирования при частичной и полной адентии могут быть использованы выше представленные виды конструкций. Рассмотрим подробнее, в чем особенность каждой группы протезов.

    Съемные протезы

    Один из распространенных способов борьбы с адентией – съемное протезирование. Такие протезы состоят из двух основных элементов – базиса и искусственной коронки. Различают несколько видов таких изделий в соответствии с материалом изготовления. Искусственные зубы выполнены по новейшим технологиям, за счет чего обладают повышенной износостойкостью и эстетикой.

    Благодаря правильной эксплуатации и поддержания гигиены полости рта, они способны долгое время не изменять исходный цвет и плотность. Есть возможность подбирать конструкции с учетом индивидуальных особенностей полости рта человека.

    Съемные протезы следует снимать перед сном, но можно и оставлять в полости рта (после проведения тщательных гигиенических мероприятий). Многие врачи советуют устанавливать съемные зубные протезы, какие лучше при полном отсутствии зубов в соответствии с материалом изготовления рассмотрено ниже.

    Нейлоновые протезы

    Протезы нового поколения из нейлона пользуются особым спросом в области протезирования. Они отличаются повышенной эластичностью, прочностью и устойчивостью к отрицательным воздействиям. Благодаря этим факторам риск повреждения конструкции сведен к минимуму.

    Нейлон негигроскопичный материал, он не впитывает влагу и запахи. К основным достоинствам изделий из нейлона относятся:

    • продолжительный срок службы (при тщательном уходе они способны прослужить не менее 6 лет);
    • отсутствие появления аллергических реакций (в структуре нет элементов из металла и акрила);
    • легкость (они не ощущаются в ротовой полости – удается вести привычный образ жизни, не испытывая дискомфортных ощущений);
    • высокая эстетика (нейлоновые протезы сложно отличить от естественных зубов).

    В полости рта такие протезы фиксируют методом присасывания. Их можно использоваться, как при утрате одного, так и нескольких моляров. Единственный ощутимый недостаток конструкции – высокая стоимость.

    Нейлоновые протезы, в отличие от акриловых, не вызывают аллергии

    Акриловые

    Среди протезов нового поколения конструкции из акрила признаны наиболее простым вариантом. Они не могут похвастаться эластичность, способны нарушить дикцию. Многие пациенты жалуются на появление аллергической реакции на акрил и болезненных ощущений во время носки (натирают мягкие ткани и слизистую оболочку).

    При регулярной носке они способны привести к атрофии десен. С такими протезами важно ограничиваться рацион питания, поскольку употребление твердых продуктов приводит к деформации. Единственное преимущество конструкции – сравнительно низкая стоимость.

    Условно съемные

    Врачи советуют устанавливать условно-съемные протезы при потере одного зуба (чаще всего из жевательной группы). Как правило, искусственный зуб выполнен из пластмассы или керамики. Опорные металлические лапки с точностью повторяют контуры опорных моляров.

    Сами опорные элементы либо приклеиваются к моляру, либо опускаются в пазы с фиксацией светоотверждаемыми композиционными материалами.

    Изделиям требуется периодическая проверка (при необходимости врач снимает и переклеивает). Человек не в состоянии самостоятельно снимать конструкцию. При потере нескольких моляров и премоляров условно-съемные протезы применяют в редких случаях. Исключение составляет условно съемный протез на 4–6 имплантатах (по технологии Quattro Ti).

    Условно-съемный протез может снять только врач

    Несъемные

    Спросом пользуется полное протезирование зубов посредством несъемных конструкций. Их устойчивость к жевательным нагрузкам существенно выше по сравнению со съемными изделиями. Несъемные протезы используются, как при частичной, так и полной адентии. Такое протезирование повышает качество жизни.

    Чтобы продлить срок службы, за несъемными протезами следует тщательно ухаживать: чистить зубы два раза в сутки, использовать ополаскиватель для рта и зубную нить после еды. Пасты должны быть неабразивными, а щетки средней жесткости. Дополнительно, для устранения остатков пищи с труднодоступных участков следует использовать ирригатор.

    Преимущества и недостатки

    К основным преимуществам несъемных конструкций относятся:

    • удобство в носке (отсутствует ощущение присутствия инородного тела во рту);
    • надежность фиксации (не съезжают и не выпадают из полости рта);
    • прочность. За счет использования качественных материалов (сплавов металла и диоксида циркония) конструкции могут противостоять негативному воздействию и выдерживать повышенную жевательную нагрузку;
    • отсутствие нарушения дикции;
    • равномерное распределение жевательной нагрузки;
    • продолжительный срок эксплуатации.

    Коронки, виниры, люминиры — несъемные протезы

    Единственный недостаток – стоимость (выше по сравнению со съемными конструкциями).

    Мостовидные протезы

    Врачи-ортодонты советуют устанавливать мостовидные протезы при сильном разрушении или утрате нескольких зубов. Мост – ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких искусственных зубов, соединенных в один ряд. Ее фиксируют на двух опорах – собственных здоровых зубах или имплантатах (при отсутствии зубов).

    Максимальное рекомендуемое количество одновременного восстановления – 4 зуба. Восстановление большего количества нежелательно, поскольку будет снижена стабильность и плотность фиксации протеза. Как правило, изготавливают конструкцию заранее (в зуботехнической лаборатории). Но благодаря новейшим технологиям удается моделировать изделие сразу в полости рта пациента.

    Так выглядит мостовидный протез из керамики

    Протезирование верхней и нижней челюсти, нюансы

    Протезирование верхней и нижней челюсти имеет некоторые отличия. Они связаны с особенностями анатомического строения обеих челюстей. За счет того, что на верхней челюсти присутствует место для опоры конструкции (в виде неба) установка протеза значительно упрощена. Основное требование для изделий, фиксируемых на верхнюю челюсть, высокая эстетика (передние зубы входят в зону улыбки).

    Нижняя челюсть отличается повышенной плотностью костной ткани. Этот фактор гарантирует надежную прочную фиксацию и отсутствие проседания. При этом из-за уздечки плотность фиксации может немного снижаться, что приводит к появлению дискомфортных ощущений во время носки конструкции.

    Какие лучше протезы при полном отсутствии зубов?

    При отсутствии всех моляров и премоляров наиболее подходящий вариант – имплантация с последующей установкой протеза. Фиксацию несъемной конструкции проводят на титановых корнях, которые предварительно вживляют в кость альвеолярного отростка.

    Читать еще:  Наращивание зубов на штифт или корень, фото до и после, плюсы и минусы процедуры

    Съемный протез с фиксацией на 4 импланта

    Также, при полном отсутствии зубов могут быть установлены съемные конструкции. Их изготавливают с учетом физиологических особенностей ротовой полости человека. Чтобы съемные протезы были устойчиво закреплены, на их поверхность наносят специальное фиксирующее средство.

    Способы крепления различных видов протезов

    Существуют разные способы установки протезов в полости рта (в соответствии с их видом и количеством отсутствующих зубов). Фиксация съемных протезов бывает трех типов:

    • на кламмерах. Кламмеры – металлические крючки, позволяющие надежно удерживать протез на челюсти и равномерно распределять жевательную нагрузку. Зачастую применяют литые кламмеры, обеспечивающие прочность и долговечность. Они удерживают конструкцию благодаря плотному охвату здоровых моляров.

    Крючки подбирают в индивидуальном порядке (учитывая форму и размер). Стоимость фиксации доступная. За счет наличия металлических элементов, кламмеры не могут похвастаться высокой эстетикой

    • на аттачментах. Для фиксации применяют специальные микрозамки, которые незаметны снаружи. Один из элементов расположен в микропротезе, а другой – встраивается в опорный моляр с дальнейшим покрытием коронкой. Металлические кламмеры отсутствуют, поэтому такое крепление более эстетично;
    • на телескопических коронках. Крепление происходит посредством составных коронок. Съемная часть – искусственный зуб с полостью внутри. Опора (основание) представляет собой культю, которую обточили по форме и покрыли слоем металла.

    Способы крепления выбирают в зависимости от вида, размеров, материала протеза

    Для более надежной фиксации съемных конструкций, стоматологи-ортопеды советуют применять специальные средства (гели). При полном отсутствии зубов крепление несъемного протеза проводят одним из трех способов:

    • кнопочным. На поверхности вживленного титанового корня есть шарики, на которые крепится конструкция. У искусственной челюсти есть пластиковая матрица;
    • блочным. Врач-ортодонт в область передних зубов вживляет несколько имплантатов, соединяющих между собой посредством стального стержня;
    • на фарфоровых коронках. Специалист устанавливает по четыре имплантата в каждую челюсть, что обеспечивает надежную фиксацию.

    Имплантация

    Протезирование на имплантатах – достойная альтернатива съемному протезу. При отсутствии большого количества зубов часто прибегают к имплантации (с учетом отсутствия противопоказаний). Эта технология позволяет вернуть утраченную дикцию, повысить уверенность в себе, восстановить пропорции лица.

    В костную ткань внедряют титановый корень, а после приживления устанавливают абатмент и протез. При потере большого количества моляров прибегают к следующим видам имплантации:

    • полной (классическая методика). Ее сущность заключается во вживлении имплантата на место отсутствующего зуба;
    • All-on-4. Протезирование по методике проводят с применением четырех имплантатов, устанавливаемых под определенным углом;
    • All-in-6. Протез крепят на шести имплантатах. Такая технология надежнее по сравнению с All-on-4.

    Протезы на имплантах отличаются надежной фиксацией

    Плюсы и минусы

    Среди главных преимуществ имплантации:

    • препятствие дальнейшей атрофии костной ткани;
    • отсутствие ограничений в рационе питания;
    • высокая эстетика (искусственные зубы не отличить от естественных);
    • сохранение формы десны;
    • отсутствие обточки поверхности моляров;
    • продолжительный срок эксплуатации.

    К недостаткам относится высокая стоимость, наличие широкого перечня противопоказаний и продолжительный период приживления протеза (около 2-6 месяцев в зависимости от выбранной технологии). Производители имплантатов гарантируют приживление имплантата в 96-99% клинических случаев.

    Однако в редких ситуациях может произойти отторжение имплантата. При выборе качественных материалов, проведении процедуры в проверенной клинике и соблюдении врачебных рекомендаций, вероятность отторжения сведена к минимуму.

    Какие зубные протезы лучше

    Несмотря на безграничные возможности современной стоматологии, у многих людей возникает вопрос: какие зубные протезы самые лучшие? Наша статья опишет особенности и преимущества каждого вида несъемных и съемных протезов.

    Чтобы ответить на вопрос какие зубные протезы самые лучшие и сделать правильный выбор, важно принять во внимание множество факторов.

    Зубные конструкции, в первую очередь, должны полностью восстановить функционал утраченных зубов.

    Как правило, выбор метода протезирования опирается на преследуемую цель и финансовые возможности пациента

    Протезы могут быть:

    • металлическими (золотыми, стальными);
    • пластмассовыми;
    • металлокерамическими;
    • керамическими;
    • комбинированными (например, на лицевой стороне — пластмасса, и метал — на обратной).
    • искусственные зубы;
    • мостовидные протезы;
    • одиночные коронки.

    Все они различаются стоимостью и эстетическими свойствами.

    Зубные протезы делятся на съемные и несъемные. Их основное отличие состоит в том, что несъемные закреплены стоматологом на зубах на продолжительный срок.

    Лучшие съемные протезы

    Съемные протезы классифицируются на несколько групп:

    1. Полные съемные
    2. Частично съемные
    3. Условно-съемные

    Поскольку ассортимент съемных зубных систем достаточно разнообразен, у многих возникнет вопрос: какие же съемные зубные протезы лучше вставить? Их выбор определяется количеством уцелевших в ротовой полости зубов.

    • При полной утрате зубов потребуется установка полного съемного протеза.
    • Если же ортопедической конструкции будет за что «зацепиться», то для протезирования можно использовать бюгельные, которые на данный момент считаются лучшими из частично съемных.

    Нейлоновые зубные протезы

    Полные съемные

    Единственной альтернативой протезирования зубов при адентии челюстей (одной или обеих) являются полностью съемные протезы, изготовленные из акрила или нейлона. Такие конструкции в последнее время были подвержены ряду усовершенствований, в результате которых стали менее значимыми основные их минусы, такие как неудовлетворительная эстетика и ненадежная фиксация в ротовой полости.

    Изготовленные по новейшим технологиям искусственные зубы обладают прекрасными эстетическими качествами и очень высокой износостойкостью. При хорошей гигиене и правильной эксплуатации протезы могут прослужить очень долго, сохраняя свой внешний вид, плотность и цвет. Кроме того, полные съемные конструкции реально изготовить с учетом пожеланий пациента и его и индивидуальных особенностей.

    Для того, чтобы съемные протезы прочно стояли в полости рта, их лучше поставить на зубные имплантаты, вживленные в челюсть. Вариант подороже ─ установить конструкции на специальных присосках, хотя их не рекомендуют ставить на более подвижную нижнюю челюсть. Современные съемные зубные конструкции, сделанные из новейших материалов, выглядят ничуть не хуже натуральных зубов, для них характерна быстрая адаптация.

    Полностью съемный акриловый зубной протез нижней челюсти

    Какие съемные протезы лучше — нейлоновые или акриловые? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сравнить некоторые их критерии, а именно:

    1. Легкость и гибкость. Благодаря использованию нейлона съемные нейлоновые протезы гибкие, легкие и мягкие, но вместе с тем они очень прочные. В этом смысле акриловые значительно им уступают, имея большую вероятность поломки. Но с другой стороны, акриловая конструкция имеет небольшой вес и в течение долгого времени сохраняет форму.
    2. Гигиеничность. Нейлоновые конструкции не выделяют запахов, не впитывают влагу, не токсичны. Акриловые же, в противоположность нейлоновым, обладают пористостью, в результате которой на поверхности конструкций скапливаются бактерии, которые могут стать причиной воспалительных процессов.
    3. Эстетика. По цвету и форме протезы из нейлона соответствуют натуральным зубам и сохраняют свой вид в течение всего периода ношения. Недостаток съемных нейлоновых конструкций в том, что искусственные зубы в месте соединения просвечиваются. В случае с акриловыми съемными протезами возможно подобрать подходящие размер, цвет и форму.
    4. Гипоаллергенность. Нейлоновые съемные протезы имеют хорошую биосовместимость, акриловые могут вызвать общие и местные аллергические реакции.
    5. Стоимость. Из-за того, что нейлоновые ортопедические конструкции делают за границей, их стоимость дороже акриловых. В целом же стоимость съемных протезов, если сравнивать с имплантацией, достаточно демократична.

    Частично съемные зубные

    Частичные съемные системы, изготовленные на металлических или пластмассовых каркасах, помогут заполнить промежутки с утраченными зубами. Чаще всего они показаны:

    1. При утрате жевательных зубов.
    2. В качестве временной меры (при изготовлении более качественного протеза).
    3. При значительных дефектах зубного ряда (отсутствует несколько зубов подряд).
    4. В случаях, когда использование смежных зубов в качестве опоры для установки мостовидного протеза невозможно.
    • пластмассовые пластинчатые протезы;
    • бюгельные;
    • протезы на телескопических коронках;
    • съемные сектора или сегменты;
    • иммедиат-протезы.
    Пластмассовые пластинчатые

    Пластмассовые зубные конструкции стоят недорого, но при пережевывании пищи они не обеспечивают оптимального распределения механической нагрузки на десну. С другой стороны, благодаря несложным креплениям, пациент может самостоятельно извлекать их из полости рта для проведения гигиенической обработки, а затем ставить на место.

    Пластинчатые пластмассовые частичные протезы используются для восстановления недостающих зубов и считаются самой простой ортопедической конструкцией, доступной по стоимости. Такие протезы своим базисом опираются на поверхность десны и, посредством металлических кламмеров (крючков), удерживаются за ближайшие к дефекту опорные зубы.

    Бюгельные

    Самыми надежными и достаточно удобными в использовании считаются бюгельные протезы. Для них характерна более дорогая и сложная ортопедическая конструкция. Бюгельные системы равномерно распределяют нагрузку между оставшимися во рту зубами и поверхностью челюсти.

    Бюгельный протез нижней челюсти

    Их основу составляет каркас (металлическая дуга со всеми функциональными, фиксирующими и крепежными элементами), где расположены искусственные зубы. Каркас зубного протеза изготавливается индивидуально методом высокоточного литья из сверхпрочных сплавов (хромокобальтовых, золотоплатиновых или титановых). Бюгельные протезы точно подгоняются к тканям ротовой полости: они удобны в эксплуатации, долговечны, очень легкие и достаточно прочные.

    Бюгельные системы ставятся при частичном отсутствии зубов, а также используются в качестве лечебных аппаратов при пародонтозе, подвижности зубов.

    Конструкции на телескопических коронках являются разновидностью бюгельных. Они крепятся на зубах посредством состоящей из 2-х частей коронки. Плотно удерживаясь, коронка садится одна в другую и напоминает складывающуюся подзорную трубу. Телескопические коронки показаны, когда необходим протез большого размера, который нельзя зафиксировать.

    Съемные сектора и сегменты зубных рядов

    Нередки в стоматологической практике случаи односторонней потери жевательных зубов. В подобных ситуациях показаны односторонние конструкции, так называемые съемные сектора, которые крепятся аттачменами или кламмерами.

    Съемные иммедиат-протезы используются в стоматологии в качестве временных.

    Условно-съемное протезирование

    При отсутствии одного зуба, обычно жевательного, показаны керамические или пластмассовые условно-съемные протезы. Эти ортопедические конструкции к опорным зубам крепятся специальными замками, которые встроены в зубные коронки, и достать их изо рта может только врач.

    Несъемные зубные протезы

    Выделяют несколько разновидностей стоматологических систем, предназначенных для воссоздания недостающих зубов и восстановления жевательной функции, которые крепятся на определенном месте и не снимаются пациентом. Снять их под силу только стоматологу при помощи инструментов.

    Виды:

    1. Зубные коронки устанавливается при утрате одного либо двух стоящих рядом зубов. Коронки могут быть цельнолитыми, металлокерамическими и керамическими. Отличаются эстетичностью, удобством и долговечностью (служат до 20 лет). Перед установкой коронки депульпированный зуб обтачивается, с него снимается оттиск, по которому изготавливается и затем одевается коронка.
    2. Мостовидное протезирование зубов показано для восполнения одного или нескольких утраченных зубов, если рядом с ними еще есть природные зубы. Мост ставится только на 2 опоры в виде подготовленных препарированных зубов (можно установить на имплантат).
    3. Вкладкиэто микропротезы, которые показаны для коррекции существенных дефектов зубного ряда. Вкладки могут быть металлическими (титан, золото или серебро), керамическими, композитными или пластмассовыми. Последние 2 варианта, несмотря на свою низкую стоимость, имеют хорошие качества, но они менее долговечны.
    4. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые специальным клеем крепятся на зубах. Их часто используют для ликвидации дефектов зубного ряда: потемнения зубов, нарушения прикуса, наличия отколотых зубов.
    5. Имплантация — это внедрение в челюстную кость искусственного корня, куда впоследствии одевается коронка.

    Что выбрать: съемные или несъемные протезы

    Чтобы остановиться на определенном варианте протезирования, необходимо учитывать такие факторы, как:

    • Число утраченных зубов: если нет 1-2 зубов, можно вживить имплантат, установить коронку или условно-съемный протез.
    • Ожидаемый результат: намного лучше съемных восстанавливают жевательную функцию несъемные зубные протезы, а вот привлекательную улыбку обеспечат виниры и условно-съемные конструкции.
    • Удобство: важно помнить, что в отличие от фиксированных (несъемных) протезов, съемные конструкции необходимо иногда снимать, так как они расположены на десневой поверхности, создавая тем самым мало омываемые участки.
    • Голосуем кошельком — выбираем по цене. Многие люди, конечно, мечтают сделать качественное протезирование зубов, но если выбрать лучший вариант не позволяет материальное положение, приходится останавливаться на том, что подешевле (цельнолитые металлические коронки, съемные пластиковые конструкции).

    Вопрос какой установить протез, не стоит решать самому. В любом случае следует обратиться к доктору, который предложит Вам самый приемлемый вариант по соотношению стоимости и качества.

    Кроме того, выбирая зубной протез, следует учесть противопоказания к определенным видам протезирования. Но на сегодняшнем этапе развития стоматологии и ортопедии можно с уверенностью утверждать, что абсолютных противопоказаний к этой процедуре не существует. Благодаря большому количеству различных методик протезирования при невозможности использования одной, можно подобрать какую-нибудь другую.

    Виды протезирования при отсутствии большого количества зубов или полной адентии: какой протез лучше поставить?

    Отсутствие зубов сегодня не является приговором, стоматологи восстанавливают ряд различными способами. При этом пациент может выбирать из существующих методов наиболее эстетичный, отвечающий образу жизни, или тот, который будет по карману. Потеря большого количества зубов или полная адентия требует особого подхода при выборе способа протезирования. Врач должен постараться восстановить прикус, окклюзию, добиться того, чтобы искусственные зубы выглядели естественно и выполняли свои функции.

    Протезирование при отсутствии большого количества зубов

    При потере нескольких рядом стоящих зубов, а также зубов-антагонистов, восстановить ряд можно с помощью несъемных и съемных конструкций. Оба метода протезирования имеют достоинства и недостатки, а также могут отличаться по стоимости. Чтобы выбрать оптимальный вариант, который поможет решить максимум задач, нужно выяснить, что собой представляет тот или иной вид протезов.

    Установка мостов

    Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов уже несколько десятилетий выполняется с помощью мостов (подробнее в статье: какие существуют способы протезирования зубов при большом их отсутствии?). Задача этих конструкций — закрыть просвет в ряду за счет протезов, которые крепятся на соседнюю пару зубов. С тех пор суть моста осталась неизменной – опорные зубы обтачиваются под коронки, между ними крепится дуга, на которую устанавливаются протезы. Изменились материалы, способы препарирования зубов, а также появилась возможность установки моста на импланты.

    Зубные мосты изготавливают из металлокерамики, металлопластмассы и керамики. Существуют и пластмассовые мостовидные протезы, которые обычно устанавливают в качестве промежуточного этапа протезирования — на 1-2 месяца. Пластмасса быстро окрашивается от напитков и ярких продуктов. К тому же, протезы из мягкого материала не выдерживают долгосрочную нагрузку и быстро выходят из строя.

    Достоинствами мостов является немедленная адаптация к протезу (1-2 дня), хорошая эстетичность, а также невысокая стоимость по сравнению с имплантами. Недостатки мостовидных протезов существенны – под установку конструкции нужны крепкие зубы, которые возьмут на себя функцию опоры. Их придется закрыть коронками, для чего потребуется препарация. При этом стоматологи часто предлагают депульпировать зубы для крепления.

    Установка моста противопоказана, если опорные единицы поражены глубоким кариесом, или у пациента пародонтит. Ослабленные зубы не смогут выдержать нагрузку, взяв на себя функции соседей по ряду. Также мостовидные протезы не рекомендуются людям с некоторыми видами аномалий прикуса, тем, кто страдает бруксизмом или повышенной стираемостью эмали.

    Использование имплантов

    Установка искусственного корня вместо отсутствующего зуба – наиболее современное и комфортное для пациента решение. Имплант представляет собой титановый стержень, имитирующий корень зуба, который вживляется в кость. Если врач выполнит работу на «отлично», у пациента не будет никаких проблем с протезом в ближайшие 10-15 лет. Искусственный зуб полностью возьмет на себя функции натурального, и не будет отличаться от соседей.

    Однако имплантирование подходит не всем. Эта процедура имеет ограничения:

    • Не рекомендуется вживлять импланты лицам с плохой свертываемостью крови, так как установка стержня предполагает повреждение мягких и твердых тканей.
    • Сахарный диабет может стать причиной плохой приживляемости протеза, однако, если заболевание под контролем, стоматолог может согласиться выполнить процедуру.
    • Лицам с сердечно-сосудистыми болезнями, перенесшим инфаркт, лучше предупредить о своем состоянии врача. Оперативное вмешательство с анестезией может оказаться неприемлемым для такого пациента.

    Некоторые ограничения являются временными, импланты лучше ставить после устранения следующих проблем:

    • Различные виды стоматитов.
    • Состояние после радиационной терапии. У таких пациентов обычно уменьшается подача крови к кости, и установка протезов может вызвать некроз твердых тканей.
    • Туберкулез в активной фазе.
    • Общее недомогание, повышенная температура.

    К недостаткам имплантирования можно отнести высокую цену процедуры. Это связано с тем, что себестоимость имплантов не малая, поскольку для их производства необходимо современное оборудование, качественные материалы и несколько ступеней контроля. Если же прибавить к этому оплату услуг врача и учесть, что количество зубов для протезирования может быть больше 2-3 – цена окажется еще более существенной.

    Съемные протезы

    У большинства наших соотечественников сложилось негативное мнение о съемных зубных протезах. Это связано с тем, что раньше «вставную челюсть» было трудно скрыть от окружающих. У людей со съемными протезами нарушалась дикция, а сами конструкции норовили выпасть изо рта во время еды. Современные протезы намного комфортнее в эксплуатации и при правильном подходе такая конструкция будет выглядеть не хуже естественных зубов. Рассмотрим, какие существуют съемные протезы.

    Бюгельные конструкции

    Надежные и эстетичные съемные конструкции на основе металлической дуги, на которую наносят акрил и крепят искусственные зубы, получили название «бюгельные». Основные показания к установке подобных протезов – отсутствие двух-трех рядом стоящих зубов. Бюгельные изделия можно поставить и при более значительной потере зубов. Каждый протез изготавливают по индивидуальным меркам с учетом расположения здоровых зубов, прикуса и т.д. Недостатками бюгелей считается их относительно высокая стоимость, а также время на изготовление — процесс установки может занять около месяца.

    Бюгельные протезы для верхней и нижней челюсти конструктивно отличаются — первые оснащены анатомической пластинкой, частично закрывающей нёбо (рекомендуем прочитать: как устанавливается бюгель на верхнюю челюсть?). Однако главное отличие разновидностей бюгелей – тип крепления. Существуют следующие способы фиксации:

    • Кламмеры – крючки, которые фиксируются на каркасе. С их помощью может быть выполнено шинирование расшатанных из-за пародонтита зубов.
    • Аттачменты (микрозамки) – обеспечивают жесткую фиксацию протеза. Такие приспособления обойдутся дороже кламмеров.
    • Телескопические крепления. Наиболее эстетичный, но и самый дорогой вид бюгелей. Для фиксации конструкции врач обтачивает рядом стоящие опорные зубы под специальные телескопические коронки. Изделие необходимо идеально подогнать так, чтобы подвижная и неподвижная части конструкции совпали.
    Протезы из акриловой базы

    Конструкции, выполненные из акрила, представляют собой базу, по цвету совпадающую с дёснами, на которую крепятся искусственные зубы (фото). Такие протезы во рту опираются на нёбо или дёсны, а частичные могут быть оснащены специальными крючками, позволяющими зацепиться за родные зубы. Акриловые изделия гибкие, отлично имитируют собственные зубы.

    Однако у подобных конструкций есть недостатки. Учитывая уровень современного протезирования, протезы на акриловой базе не долговечны по сравнению с изделиями из других материалов. Плюсом таких протезов является быстрая установка и относительно невысокая стоимость. При этом аккуратная эксплуатация и должный уход обеспечивают сохранность акриловых изделий на десятилетия.

    Нейлоновые изделия

    Какие протезы считаются наиболее комфортными в носке? Сегодня это эстетичные нейлоновые изделия, их еще называют «мягкими». Эти протезы изготавливают из дентального гипоаллергенного нейлона, и надевают на родные зубы, которые не требуют предварительной обточки. За счет своей гибкости и фиксации с помощью специальных кламмеров, такие конструкции можно использовать и при пародонтите, параллельно проходя курс лечения.

    Мягкие протезы не теряют внешний вид весь срок эксплуатации, не окрашиваются пигментами. За счет особых свойств нейлона изделия не накапливают микроорганизмы и не впитывают запахи. Недостаток нейлоновых конструкций – повышенная гибкость, что приводит к преждевременному истиранию основы, а также повреждению десен. Нейлоновые протезы недолговечны (срок службы – от 2 до 7 лет), а стоимость их довольно высока.

    Пластиночные зубные протезы

    Эти протезы доступны по стоимости, однако не слишком комфортны в эксплуатации за счет твердой основы-пластинки. На верхнюю челюсть изготавливают конструкции с опорой на нёбо, на нижнюю – с креплением на дёсны.

    Достоинства изделий из пластмассы – бюджетная стоимость, простой уход, равномерное распределение жевательной нагрузки. Недостатки – не самый эстетичный вид, возможно нарушение дикции. К тому же такие конструкции часто некомфортны в носке – они могут натирать дёсны, снижать чувствительность рецепторов за счет своей формы, что приводит к изменению вкуса.

    Съемные сектора или сегменты

    Возникают случаи, когда пациент лишился нескольких зубов, расположенных с одной стороны челюсти. В этих ситуациях рекомендуется использование съемных секторов или сегментов протезов. Такие конструкции не требуют задействования здоровых зубов с другой части челюсти, а крепятся непосредственно на нужный участок с помощью кламмеров или аттачментов. Изготавливают съемные сегменты из акрила, пластмассы, нейлона.

    Протезирование при полной адентии

    Решить вопрос о протезировании челюсти с полным отсутствием зубов можно по-разному. Существует два пути — имплантировать опорные зубы, на которые затем изготовить протез, либо сразу применить полностью съемную конструкцию. Оба способа могут быть реализованы с учетом индивидуальных особенностей пациента. Каждый из методов протезирования имеет достоинства и недостатки, о которых мы поговорим подробнее.

    Съемные конструкции

    Полностью съемные протезы фиксируются на дёсны с помощью присосок, создающих вакуум. Основа конструкции – материал, близкий по цвету к десне. Это может быть акрил, нейлон, некоторые разновидности пластмассы. На базовую конструкцию крепятся искусственные зубы. Плюсом съемных протезов является легкость в уходе, возможность выбрать комфортный в носке материал, или подобрать бюджетные изделия. Главными их недостатками являются:

    • Большая площадь перекрытия рецепторов, что приводит к угнетению вкусовых ощущений.
    • Под вакуумное соединение может попадать слюна, частички пищи, что способствует ослаблению фиксации. Во время пережевывания еды или при разговоре протез может становиться подвижным.
    • Съемные протезы необходимо систематически регулировать. Это связано с тем, что десна берет на себя основную жевательную работу, а твердые ткани остаются без нагрузки. Со временем они уменьшаются в объеме, что приводит к изменению формы челюсти, и необходимости подгонки изделия.
    Читать еще:  Ультразвуковое отбеливание зубов: особенности процедуры, показания и противопоказания

    Несъемные изделия

    Наиболее надежным способом восстановления ряда, если зубов нет вообще (полная адентия), является предварительное имплантирование опорных единиц. Перед тем, как изготавливать протез, стоматолог проводит вживление имплантов, на которых впоследствии и фиксируется вся конструкция. Как правило, требуется установить от 4 до 10 имплантов (на верхнюю челюсть иногда рекомендуется сделать 6 опор, на нижнюю — до 4). На подготовленные опоры крепится съемный или мостовидный (балочный) протез.

    Для балочной фиксации на одну челюсть потребуется установить 4 импланта. Такая конструкция является наиболее надежной, и состоит из балки, которая крепиться на импланты, и пластиковой накладки (искусственных зубов на десне). Мостовидный протез с опорой на имплантанты надежен, в нем использовано минимальное количество пластмассы, но стоимость такой конструкции выше, чем у аналогов.

    Сравнение съемных и несъемных протезов

    Какие протезы лучше — съемные или нет? Каждый вид протезирования имеет свои особенности. Принимая решение об использовании съемных или несъемных приспособлений, нужно брать во внимание следующие факторы:

    • съемные конструкции требуют регулировки, зато пациент может их самостоятельно вынуть изо рта, почистить и провести дезинфекцию;
    • несъемные протезы можно чистить так же, как и родные зубы, к тому же они не будут выпадать изо рта в самый неподходящий момент;
    • съемные изделия более доступны по цене, чем протезы, установленные на импланты.

    Например, при аллергии на пластик, который выделяет мономеры – вредные химические соединения, врач может предложить альтернативу – металлические конструкции или изделия из керамики.

    Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

    За протезами необходим правильный уход — тогда изделия прослужат дольше. Общие правила:

    • Не стоит нагружать искусственные зубы, раскалывая орехи и другие твердые предметы.
    • Регулярно очищать протезы от скопившегося налета. Несъемные ежедневно чистить щеткой, использовать нить для очищения зубных промежутков. Съемные обеззараживать в специальных контейнерах с УФ-лампой.
    • Важно регулярно посещать стоматолога для того, чтобы врач смог вовремя подрегулировать конструкцию.
    • При возникновении дискомфорта во время ношения протеза, появления натёртостей необходимо обращаться к врачу.

    Сколько стоят конструкции?

    Стоимость протезирования довольно высока. Однако большинство стоматологических клиник предлагают свои услуги в рассрочку или в кредит. В Москве и Московской области цены на установку протезов при полном или частичном отсутствии зубов, следующие: (см. также: виды съемных зубных протезов, применяемые при отсутствии задних зубов)

    • пластинчатый протез на одну челюсть — 15 000 рублей;
    • нейлоновый протез на всю челюсть — 40 000 тысяч рублей;
    • протез на имплантах – 130 000 рублей;
    • акриловый съемный протез с вакуумной фиксацией – 15 000 рублей;
    • бюгельные протезы для жевательных зубов — от 40 000 рублей.

    Какое протезирование зубов лучше: отзывы

    • Виды съемных протезов
    • 1. Пластинчатые
    • 2. Бюгельные
    • 3. Нейлоновые
    • 4. Протезы Acry Free (Акри Фри)
    • 5. Протезы Quattro Ti (Квадротти)
    • Виды несъемных протезов
    • 1. Коронки
    • 2. Мостовидные протезы
    • Протезирование на имплантах

    Под воздействием внешних факторов зубы подвергаются изменениям, улыбка становится менее привлекательной. Причин для беспокойства может быть множество, начиная от сколов, трещин и некрасивого оттенка эмали, заканчивая сильным разрушением зуба и его удалением. На сегодняшний день стоматология позволяет выбирать пациентам различные зубные протезы. Главное разобраться, какой именно вид конструкции подойдет в той или иной ситуации и поможет получить самый хороший результат.

    Важно! По способам фиксации протезы принято разделять на два вида: съемные и несъемные. Съемные конструкции пациент может снять в любой момент самостоятельно, несъемные – только с помощью специалиста.

    Какая разновидность протезов подойдет конкретному пациенту может решить только врач, исходя из индивидуальных особенностей челюстной системы, количества отсутствующих зубов, качества оставшихся, состояния десен, а также финансовых возможностей и личных пожеланий пациента.

    Виды съемных протезов

    Съемные конструкции являются наиболее доступными по цене. Способны решить любой круг задач: от восстановления одного зуба до всех отсутствующих в ряду. При этом полные протезы способны опираться только на десны, а вот частичное съемное протезирование возможно только при наличии в полости рта одного или нескольких родных зубов в качестве опоры.

    Рассмотрим, какие существуют виды съемных протезов и какие отзывы о них оставляют пациенты.

    1. Пластинчатые

    Самый распространенный вид, доступный большей части населения. Состоит из акрилового основания, на котором закреплены пластмассовые коронки. Протезы используются как для полного, так и для частичного замещения зубов: держатся во рту за счет присасывания к деснам или при помощи пластмассовых крючков, которые располагаются на живых зубах.

    На фото – пластинчатый зубной протез

    Конструкции отличаются дешевизной, быстротой в изготовлении и установке, просты в уходе.

    К сожалению, отзывы многих пациентов о них не самые хорошие, ведь протезы имеют ряд недостатков: могут вызвать натирание и раздражение десен, дискомфорт во время использования и приема пищи, снижают чувствительность вкусовых рецепторов, влияют на дикцию. Срок их службы не слишком продолжительный и составляет около 5-7 лет.

    «У моей бабушки стоят пластинчатые протезы. Первые она поставила лет 10-12 назад, столько они и прослужили, но она каждый день их носила. Сломались. 2 раза чинили, но в итоге сказали, что нужно менять. Новые уже обошлись в 17 тысяч, но это за обе челюсти. Считаю, что это очень дешево. На ночь снимает, замачивает, поэтому десны отдыхают. Никакие крема не использует, хотя периодически жалуется, что десны воспаляются, то есть протезы все-таки не слишком комфортные».

    Светлана П., г. Челябинск

    2. Бюгельные

    Состоят из металлической дуги, на которой закреплено пластмассовое основание с искусственными зубными коронками. Такие протезы применяются только для восстановления нескольких зубов, поскольку за счет металлического базиса или дуги (бюгеля) закрепить их только на деснах не получится – нужны минимум 2 опоры в виде живых зубов. Часто бюгельные протезы выполняют роль шинирующей конструкции – замещают удаленные зубы и одновременно фиксируют живые, но подвижные зубы.

    На фото – бюгельный зубной протез

    «Несколько лет назад пришла в клинику на консультацию. Думала, что ничего уже не поможет, потому что сильно запустила зубы, много передних потеряла, были воспаления. Врач предложил выбрать съемные бюгельные протезы. Не пожалела: привыкла быстро, стала выглядеть лет на 10 моложе. Плюс удалось продлить срок жизни оставшихся зубов – они расшатанные были из-за пародонтита. К тому же денег отдала сравнительно немного».

    Елена Ивановна, г. Орск

    Среди основных недостатков можно выделить: значительное время привыкания, возникновение неприятного привкуса металла во рту, недостаточную привлекательность (крючки могут быть заметны). К тому же конструкции могут вызывать аллергию.

    3. Нейлоновые

    В отличие от пластинчатых, создаются из мягких пластмасс, а именно – нейлона. В них отсутствует металл, поэтому они подходят для установки на чувствительные десны. Фиксируются в полости рта на крючках или присасываются к деснам.

    На фото – нейлоновый зубной протез

    Среди преимуществ конструкции – плотное прилегание к деснам, надежная фиксация во рту, отсутствие дискомфорта, высокая эстетичность, а также довольно продолжительный срок эксплуатации – около 10 лет.

    Существенный недостаток нейлона в том, что он способен со временем впитывать влагу, собирать неприятные запахи, реагировать на красящие пигменты, вследствие чего материал быстро теряет свои первоначальные характеристики. К тому же нейлон невозможно отремонтировать, то есть если протез сломался, его придется заменить на новый.

    «Нейлоновый протез выбрала в качестве альтернативы твердому, ибо в моей стоматологии больше не было вариантов. Очень комфортно, но привыкала долго – ощущение было, что во рту что-то мешает. Но при этом десны совершенно не воспалялись именно от протеза, хотя и были из-за пародонтита в плохом состоянии. Дискомфорта не было».

    Виктория В., 54 года, г. Н. Новгород

    4. Протезы Acry Free (Акри Фри)

    Конструкции Акри Фри относятся к категории мягких. В отличие от нейлона используемый материал (безакриловый и безмономерный) более прочный, одновременно менее эластичный, не токсичный и полностью гипоаллергенный. Такие протезы применяются для протезирования зубов даже у детей. Подходят для восстановления любого количества зубов, в том числе полного ряда.

    На фото – зубной протез Acry Free

    Среди плюсов, которые подтверждают отзывы пациентов – высокая эстетика, максимально возможный комфорт, быстрое привыкание. Что касается цены, он не высока – протезы даже дешевле нейлоновых, хотя и выигрывают у них по многим показателям.

    «Долгое время носила твердый съемный протез, но до того он мне надоел, что после поломки даже в ремонт не понесла, решила сменить его на что-то более комфортное. Выбор пал на Акрифри. Это небо и земля. Протез очень мягкий, превосходно держится во рту вот уже два года, совершенно не использую средства для фиксации. Выглядит достойно. Я очень довольна выбором».

    Марина Николаевна, 59 лет

    5. Протезы Quattro Ti (Квадротти)

    Это разработка итальянских ученых. Протезы создаются из мягких пластмасс – материала на основе нейлона, который проходит термообработку. За счет высокой прочности такие протезы можно устанавливать на верхнюю челюсть без неба, то есть располагать их только на зубном ряду даже при отсутствии всех зубов – так конструкции становятся менее массивными и не перекрывают вкусовые рецепторы.

    На фото – зубной протез Quattro Ti

    Протезы достаточно дорогие, но они не вызывают аллергию, прочны и долговечны, выглядят эстетично и надежно фиксируются в полости рта, вне зависимости от варианта крепления – на живых зубах или на деснах.

    «Поставил квадроти потому что нужно было протезировать верхнюю челюсть. Надо сказать это дорогое удовольствие но на верхней челюсти у меня на небе вместо большого куска пластмассы маленький мягкий перешеек. Получилось очень быстро привыкнуть к такому протезу, он однозначно удобнее самых дешевых твердых конструкций».

    Вадим Иванович, 67 лет, г. Москва

    Виды несъемных протезов

    Несъемные протезы, как видно из названия, фиксируются на многие годы. Цена на них зависит от особенностей изготовления, материалов, способа установки. Для их фиксации обязательно требуется основание: это живой зуб (его коронка или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой) или имплант – искусственный металлический корень.

    1. Коронки

    Коронки – несъемные протезы, которые замешают верхушку живого зуба. Применяются в случаях сильных разрушений, обширном кариесе. Их стоимость напрямую зависит от материалов изготовления. Самые дешевые – коронки из пластмассы, смотрятся натурально, но реагируют на красящие пигменты и быстро утрачивают форму и внешний вид. Самые дорогие – из циркония, они гипоаллергенны, прочны, долговечны. Оптимальные по соотношению цены и качества – металлокерамические (для боковых зубов) или цельнокерамические изделия (для передних зубов).

    Цельнокерамические коронки

    Минус использования коронок – значительное стачивание эмали перед установкой. Под протезом может произойти повторное воспаление, которое приведет к удалению зуба. К тому же наличие металла в коронках может вызывать аллергические реакции.

    2. Мостовидные протезы

    Мосты устанавливаются, когда отсутствует один, несколько или целый ряд зубов. Состоят из нескольких коронок – металлопластмассовых, металлокерамических или циркониевых (от материала напрямую зависит стоимость зубного моста). Фиксируются они на двух опорных зубах – здоровых, которые сильно обтачиваются. Служат для замещения зубов, которые удалены вместе с корнем.

    На фото – мостовидный протез, установка которого потребовала обточки живых зубов

    Протезирование на имплантах

    Имплант – это титановый аналог живого корня зуба. Он фиксируется в костной ткани. Сверху на нем крепится коронка, зубной мост или съемный протез.

    Важно! Ни съемное, ни постоянное протезирование не защищает костную ткань от атрофии – при отсутствии корней зубов кость сокращается в объеме, поскольку не получает необходимого питания. То есть она проседает под протезом. Имплантация позволяет решить эту проблему.

    На данном фото представлен вариант имплантации при полном отсутствии зубов

    Импланты позволяют закрепить протезы более надежно, увеличить срок их службы в 1,5-2 раза, заметно улучшают эстетику зубного ряда. В целом это наиболее эффективный и долговечный способ восстановления зубов. Конечно же, есть противопоказания, требуется хирургическое вмешательство, однако результат себя оправдывает. Цена зубных имплантов выше, но и служат они гораздо дольше, чем любые другие протезы.

    «Поставил импланты 7 лет назад. На всю челюсть, а до этого носил съемные протезы. Ощущения не сравнятся – протез не нужно снимать, не нужно постоянно думать о том, как аккуратнее поесть, чтобы он не выпал, я улыбаюсь без стеснения, потому что теперь зубы выглядят очень естественно и никакие края десны или крючки моих собеседникам незаметны».

    Алексей И., 64 года

    Рассматривая протезирование зубов в целом и его виды в частности, можно однозначно сказать, какой протез лучше – тот, что закреплен на имплантах. Естественно, при условии, что лечение будет выполнено профессиональным врачом. Импланты надежные, долговечные и имитируют естественный зуб на все 100 процентов. Тем не менее, каждый пациент вправе выбрать вариант протезирования самостоятельно: кому-то идеально подойдут съемные протезы, кому-то достаточно поставить коронку, а кому-то не обойтись без имплантации.

    Новая улыбка за 3 дня теперь реальность! Инновации в стоматологии вместе с клиникой Smile-at-Once

    Какой зубной протез лучше поставить при полном отсутствии зубов?

    Полная утрата зубов в медицине называется адентией. Такое явление чаще всего встречается у пожилых людей. Однако люди молодого и среднего возраста тоже не застрахованы от потери всех зубов. Ведь они разрушаются не только от старости, но и по многим другим причинам.

    Независимо от причин, адентия является показанием к протезированию. Причем восстановить зубы нужно как можно быстрее. Давайте разберемся, какой зубной протез лучше поставить при полном отсутствии зубов.

    Чем опасна адентия?

    Утратить зубы можно по разным причинам. Сюда относятся: естественное изнашивание зубной эмали и дентина, различные стоматологические заболевания, несвоевременное обращение к дантисту, пренебрежение гигиеной ротовой полости, травмы, некоторые общие заболевания.

    Невозможность пережевывания пищи при полной утрате зубов может привести к заболеванию желудочно-кишечного тракта

    Адентия приводит к следующим негативным последствиям:

    • Болезни пищеварительной системы, возникающие из-за недостаточно качественного пережевывания пищи
    • Ухудшение внешнего вида. Зубы являются своеобразным каркасом для лица. Если их убрать, лицо начнет вытягиваться, щеки западут, подбородок будет выпирать вперед, появятся выраженные носогубные складки. Без зубов даже молодой человек выглядит старше своего реального возраста
    • Нарушение дикции. Зубы нужны не только для жевания пищи. Они обеспечивают правильное произношение многих речевых звуков. При отсутствии зубов речь становится невнятной, некрасивой
    • Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен). После того как зуб извлекают из челюсти, начинается естественный процесс убывания костной и десенной ткани. В некоторых случаях объем кости уменьшается настолько, что установить импланты уже невозможно. Таким пациентам приходится проводить остеопластику

    Все эти проблемы в совокупности сильно ухудшают качество жизни человека. Он не может нормально питаться, общаться с окружающими, улыбаться.

    Протезирование решает проблемы ухудшения качества жизни человека при адентии

    Противопоказания к протезированию зубов

    Большинству пациентов установка протезов не противопоказана. Однако встречаются случаи, когда делать этого нельзя. К числу противопоказаний относятся следующие проблемы со здоровьем:

    • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материала, из которого делают протезы
    • Непереносимость местной анестезии
    • Острые вирусные болезни
    • Сахарный диабет в тяжелой форме
    • Раковые опухоли
    • Психические и неврологические заболевания
    • Плохая свертываемость крови
    • Истощение организма

    Некоторые из этих противопоказаний являются временными, и после выздоровления пациенту можно будет проводить протезирование. В остальных случаях стоматолог может подобрать пациенту другой метод восстановления зубов.

    Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: плюсы и минусы

    Чаще всего пациенты выбирают покрывные протезы съемного типа

    Покрывной съемный протез имеет следующие недостатки:

    • Полному протезу не к чему крепиться. Он присасывается к деснам по типу присоски. Подобная фиксация не является надежной. Чтобы носить такую конструкцию, нужно иметь здоровые, крепкие десны. Но поскольку зубы утрачиваются не все сразу, а постепенно, то сохранить здоровье десен довольно проблематично. В результате протез плохо фиксируется, постоянно сдвигается с места, а пациент, вместо улучшения качества жизни, получает множество проблем
    • Длительный срок адаптации. Как правило, во время первой примерки протеза пациент испытывает массу неудобств. Конструкция ощущается как инородное тело во рту, давит, натирает, вызывает рвотный рефлекс. Когда пациент начинает ее носить, он понимает, что ему трудно есть, трудно разговаривать. Врач предупреждает, что трудности эти временные, и через две-три недели протез перестанет восприниматься как посторонний предмет. Однако так происходит далеко не всегда. Некоторым пациентам так и не удается привыкнуть к конструкции во рту, и они надевают ее только тогда, когда выходят «в люди»
    • Сложности в соблюдении баланса между ценой и качеством. Полные протезы изготавливают из акриловой пластмассы или нейлона. Такие конструкции не содержат металлических элементов. В процессе эксплуатации вся нагрузка ложится на протез. Сроки его службы зависят от прочности и качества материалов, из которых он изготовлен. А материалы для протезов делают заграницей, и они имеют довольно высокую стоимость. Поэтому готовая конструкция может обойтись пациенту в немалую сумму. Если же при этом протез не будет хорошо выполнять свои функции, то деньги окажутся потраченными впустую
    • Рвотный рефлекс. Некоторые пациенты не могут носить покрывной протез из-за выраженного рвотного рефлекса. Насколько эта проблема будет мешать, зависит от чувствительности организма. Есть люди с очень высокой чувствительностью, которым даже невозможно снять слепок без специальных уколов, расслабляющих мышцы гортани. Им особенно сложно переносить присутствие инородного предмета во рту. Однако это не значит, что им нельзя носить съемные протезы. Конечно, самым лучшим методом восстановления зубов является имплантация, но она не каждому по карману, а также имеет ряд противопоказаний. Поэтому съемные протезы при полном отсутствии зубов по-прежнему актуальны

    Даже самые качественные и дорогие съемные протезы не способны полностью заменить утраченные зубы. Это под силу только имплантации

    Разновидности полных протезов

    Для изготовления самих зубов обычно применяют пластик, а основание протеза делают из разных материалов.

    Акриловые протезы – самые распространенные. Для их производства применяют акрил – современный вид пластика. Он отличается прочностью, износостойкостью, хорошо переносит воздействие кислот и щелочей. Но, кроме достоинств, акрил имеет и недостатки.

    • Твердость. Акрил твердый, поэтому может сильно натирать десны, вплоть до появления ран. Люди с высокой чувствительностью не могут носить изделия из акрила
    • Недостаточно высокая эстетичность. Далее самые качественные акриловые конструкции не способны полностью имитировать настоящую десну
    • Сложности в уходе. Акриловая пластмасса имеет пористую структуру, из-за чего микробы, живущие во рту, постепенно накапливаются в порах протеза. Это становится причиной появления неприятного запаха и воспаления слизистых оболочек. Кроме того, акрил впитывает в себя пищевые красители, как натуральные, так и синтетические. Даже самый тщательный уход неспособен предотвратить этого. Постепенно зубы и основа протеза покрываются желтым налетом, от которого невозможно полностью избавиться. Поэтому через несколько лет конструкцию неизбежно придется менять
    • Нейлоновый протез не такой твердый, как акриловый, да и выглядит более естественно. Однако он тоже не имеет никаких креплений и просто присасывается к десне. Для лучшей фиксации можно использовать специальный крем, но его действия хватает всего на нескольких часов

    Дентальная имплантация при полном отсутствии зубов

    Главным достоинством имплантации является то, что она способна полностью заменить утраченные зубы. Импланты вживляются в кость и имитируют корень зуба. Установленные на них коронки выглядят и ощущаются, как свои зубы. Человек может спокойно есть любую пищу, не боясь, что челюсть выпадет. Это существенно повышает качество жизни.

    У пациентов с полной адентией возникает вопрос: сколько имплантатов нужно установить? Этот вопрос решается индивидуально с каждым пациентом. Все зависит от состояния костной ткани и, конечно же, финансовых возможностей пациента. Минимальное количество штифтов, которые нужны для фиксации мостовидных протезов – по два в каждой челюсти.

    Если у пациента наблюдается атрофия костной ткани, то отчаиваться не стоит. При желании можно провести наращивание кости. На верхней челюсти проводят синус-лифтинг – операцию по поднятию дна носовой пазухи.

    При полной адентии наиболее предпочтительны балочный или кнопочный методы имплантации

    Рассмотрим их более подробно.

    Имплантация зубов на кнопках – это надежный и не слишком дорогой способ восстановления зубов. Пациенту в челюсть вживляют два имплантата. На концах каждого штифта имеется шарик, похожий на кнопку для одежды. Во внутренней части протеза имеются специальные отверстия, в которые эти шарики вставляются. Протез прочно держится на этих кнопках, при этом его можно ежедневно снимать и чистить.

    Имплантация на балках требует установки большего количества имплантатов – от 2 до 4. Их соединяют специальными металлическими балками, за счет которых опорная площадь протеза увеличивается. Благодаря этому искусственные зубы хорошо держатся на штифтах. Протез также можно снимать для проведения чистки.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector