0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Базальная имплантация зубов: что это такое, сколько стоит и как ее делают?

Базальная имплантация: что это такое, плюсы и минусы, этапы установки зубных протезов, осложнения

Применение современных методик для восстановления целостности зубного ряда позволяет минимизировать время проведения процедур и сократить реабилитационный период. К числу инновационных разработок мировой стоматологии относится базальная (малоинвазивная) имплантация зубов. Отношение экспертов к этой технологии протезирования неоднозначно. Несмотря на ряд недостатков, рассматриваемый способ имплантации дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки.

Что такое базальная имплантация зубов

Процедура базального протезирования зубов — способ устранения имеющихся в челюстном аппарате дефектов путем внедрения имплантатов в кортикальную пластину и глубоко расположенные костные слои. Последние именуются базальными (отсюда и проистекает название методики), характеризуются повышенной плотностью и практически полностью инертны к атрофическим процессам.

Специфика технологии, выполняемой с задействованием моноблочных систем – составляющих единое целое абатмента и стержня — заключается в нагрузке конструкций протезами спустя 2–3 дня после хирургических манипуляций.

Вживление базальных имплантов допустимо как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Установка осуществляется через прокол, компрессионным методом.

Немного из истории имплантации

Первые сообщения о проведении новой уникальной процедуры по восстановлению непрерывности зубных рядов появились в западных СМИ во второй половине прошлого века. Автором методики стал американский стоматолог Л. Линков.

Спустя несколько десятилетий способ протезирования и структура имплантантов были усовершенствованы уроженцем Германии, профессором Стефаном Идэ. Врач привлек к инновационной методике повышенное внимание общественности, и, собрав команду единомышленников, начал внедрять технологию в практику европейских дантистов. На рубеже XX-XXI веков процедура базальной имплантации зубов была впервые проведена на территории РФ, в одном из медучреждений Москвы.

Сегодня врачебное сообщество РФ разделилось на 2 группы: ряд докторов выступает против проведения базальной имплантации, остальные являются активными сторонниками рассматриваемого метода протезирования.

Варианты названий процедуры

При изучении предложений многочисленных клиник имплантологии будущие пациенты сталкиваются с различными наименованиями рассматриваемых манипуляций по устранению адентии. Наличие большого количества синонимов обусловлено особенностями процедуры и желанием владельцев стоматологических заведений подчеркнуть уникальность оказываемых услуг.

К числу часто встречающихся нестандартных названий описываемой технологии относятся:

  • Однофазное протезирование. Такое наименование базального метода борьбы с адентией — классический рекламный ход, акцентирующий внимание пациентов на минимизации времени проведения манипуляций.
  • Одномоментная имплантация или одноэтапный способ. Появление этих синонимов объясняется задействуемой схемой установки имплантов – конструкции вживляются в ткани сразу после удаления зубов.
  • Моноблочная имплантация. Название связано со спецификой строения применяемых систем, указанной выше.
  • Компрессионная методика. Возникновение такого словесного обозначения обусловлено способом внедрения протезов. Ткани при установке имплантанта не уничтожаются, а лишь подвергаются компрессии. Процедура способствует вживлению конструкции в базальную кость.
  • Экспресс-имплантация. Наименование методики связано со значительным сокращением времени восстановления коронковой части и корня зубов по сравнению с классическими способами имплантации.
  • Малоинвазивная имплантация. Синоним, означающий проведение установки базальных имплантов с наименьшим вмешательством в организм. Метод прокола, в отличие от традиционных процедур протезирования, не требует отслаивания тканей десен либо распиливания костных элементов.

При выборе клиники для лечения следует помнить: схема выполнения базальной имплантации зубов едина и не модифицируется в зависимости от используемого названия.

Преимущества

Согласно статистическим данным, моноблочная имплантация может быть задействована для устранения дефектов челюстного аппарата у 95–99 пациентов из 100 обратившихся. Коэффициент отторжения базальных имплантов составляет не более 3% от общего числа проведенных манипуляций. Согласно наблюдениям экспертов, указанные осложнения возникают преимущественно вследствие некачественной работы доктора.

По отзывам прошедших процедуру пациентов, основным плюсом базального протезирования является сокращение количества посещений лечащего врача: максимальный период терапии составляет одну неделю. Установка классических имплантов, в отличие от рассматриваемой технологии, требует полной адаптации больного – реабилитационный процесс может занять от 60 до 180 дней.

Помимо перечисленного, к числу преимуществ базальной имплантологии относится:

  • отсутствие кровотечений, швов;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • проведение манипуляций без нарушения структуры мягких тканей, дентина расположенных рядом зубов (процедуры проводятся без депульпирования, обтачивания);
  • быстрое заживление;
  • равномерность распределения жевательной нагрузки;
  • ярко выраженный эстетический и косметический эффект.

По окончании установки протезов вокруг конструкций формируется особая оболочка, обеспечивающая стабилизацию имплантов после операции. Постепенно кортикальный слой рассасывается и заменяется костными структурами.

Базальное протезирование в большинстве случаев не требует пластики при атрофии костных тканей.

Существенным плюсом компрессионной методики имплантации является низкая, в сравнении с классическими схемами замены отсутствующих зубных единиц, стоимость процедур.

Недостатки и осложнения после базальной имплантации

Основные минусы технологии связаны с человеческим фактором. Неопытность врачей, осуществляющих манипуляцию — один из главных доводов критиков, выступающих против массового внедрения описываемой формы протезирования. Последствием недостаточной квалификации имплантолога может стать развитие у пациента осложнений после проведения базальной имплантации.

В перечне недостатков методики:

  • Невозможность корректировки положения вставленных базальных имплантатов. Ошибка стоматолога станет причиной неровной установки протеза, его неплотного прилегания к десне.
  • Риск отторжения конструкции из-за убыли костных тканей. Устранение осложнений осуществляется путем проведения синус-лифтинга – искусственного наращивания кости.
  • Вероятность повреждения десен, костей, гайморовой пазухи при вживлении имплантатов.

Некоторые пациенты отмечают в числе минусов болезненность процедуры. Частичное купирование дискомфорта достигается: в ходе вмешательства — при помощи местной анестезии, по окончании манипуляций — приемом анальгетиков.

Распространенным осложнением в реабилитационный период является возникновение незначительных отеков в полости рта. Состояние больного нормализуется спустя 2–3 дня после завершения протезирования.

Перечисленные выше преимущества и недостатки могут служить основными аргументами за и против проведения базальной имплантации. Перед принятием окончательного решения по установке рассматриваемых конструкций пациенту рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, посетить сайт клиники, ознакомиться с отзывами клиентов учреждения.

Показания, противопоказания к вживлению базальных имплантатов

Большинство экспертов в сфере имплантологии едины во мнении: проводить внедрение базальных имплантов необходимо при отсутствии как минимум 3 зубных единиц. Против задействования методики в целях восстановления 1 утраченного зуба выступает около 75% стоматологов.

Помимо полной и частичной адентии, показаниями к вживлению базальных имплантатов являются:

  • тяжелые формы пародонтита;
  • запущенный пародонтоз;
  • длительное курение;
  • индивидуальная непереносимость съемных протезов (аллергические реакции на компоненты пластмасс);
  • атрофия костных тканей в комплексе с врачебным запретом на проведение синус-лифтинга.

Пациент может получить отказ в задействовании методики при наличии в его анамнезе хронических заболеваний. К таковым относятся сахарный диабет, нарушение функционирования ЦНС, болезни сердца.

Запрещено внедрять имплантанты в базальные слои кости при выявлении у больного:

  • туберкулеза;
  • СПИДа;
  • новообразований (злокачественных, доброкачественных).

Эксперты имплантологии не рекомендуют задействовать базальные импланты для устранения дефектов зубных рядов у страдающих острыми артритами, неврозами и психическими расстройствами пациентов, беременных, лактирующих женщин. Относительным противопоказанием к назначению процедуры является терапия препаратами бифосфатов.

Коротко об используемых конструкциях

В перечне наиболее распространенных в РФ протезов для имплантации — аппараты Ihde Dental, BOI, PEEK. Первые производятся в Швейцарии из сплавов ванадия и алюминия, отличаются низким процентом отторжения. Изделия PEEK выполняются из эластичных биополимеров. Их задействование дает возможность адаптировать протезы под особенности анатомического строения челюстей пациентов. Продукция BOI имеет форму перевернутой литеры «Т», изготавливается из титана, относится к группе биосовместимых приспособлений для имплантации.

Все перечисленные виды конструкций отличаются увеличенным сроком эксплуатации (ряд производителей заявляет о наличии пожизненной гарантии на изделия), надежностью, безопасностью.

Указанные характеристики имплантатов сохраняются при соблюдении основных правил ухода. В числе мероприятий, обеспечивающих максимальный срок службы изделий:

  • тщательная ежедневная гигиена полости рта;
  • использование ирригаторов;
  • отказ от флоссов;
  • регулярное посещение стоматолога.

Особое внимание пациент должен уделять общему самочувствию. Доказано, что наличие хронических, острых патологий косвенно воздействует на длительность эксплуатации протезов, установленных при имплантации.

Базальная имплантация не относится к бюджетному способу решения такой проблемы, как адентия, но выбор в пользу установки рассмотренных конструкций позволит наслаждаться здоровьем зубного ряда долгие десятилетия.

Этапы протезирования

В алгоритме установки конструкций имплантологами можно выделить 4 основных периода. Первый — диагностический — длится не более 3 дней. На этой стадии врач проводит полное обследование пациента, оценивает состояние зубов, мягких тканей, челюстных костей. В числе используемых методов исследования:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологические исследования;
  • общий анализ крови.

При необходимости проводится санация полости рта, а диагностический период продляется до 1 месяца.

На втором этапе осуществляется компьютерное моделирование предстоящего процесса терапии. Результаты обследования загружаются в ПК, специальное программное обеспечение позволяет проанализировать состояние тканей зубов, выбрать базальные импланты, определить место внедрения (угол установки) конструкций с учетом особенностей строения челюстей больного. Все нюансы лечения доктор обсуждает с пациентом.

Третьей стадией протезирования является непосредственная установка имплантатов. Implant внедряется в базальную часть кости методом прокола. По окончании процедуры абатмент (верхняя часть конструкции) должен находиться выше уровня тканей десны. Допускается вживление рассматриваемых приспособлений в лунки сразу после удаления зубов.

Завершающая фаза процесса — фиксация основного элемента на абатменте. Обычно стоматологи приступают к протезированию спустя 48 часов после завершения 3 стадии.

Для адаптации десен и ускорения процесса вживления имплантата рекомендуется поэтапное увеличение жевательной нагрузки на конструкцию. В первые несколько суток следует воздерживаться от употребления слишком горячей и чрезмерно холодной пиши, твердых продуктов. Возвращаться к полноценному питанию стоматологи советуют через 7 дней после осуществления рассмотренных манипуляций.

Устанавливаемые изделия являются временными: их срок службы не превышает 4 лет. По окончании указанного периода пациент должен повторно посетить врача для замены вышедшего из строя пластмассового протеза на постоянный. Последний, изготавливаемый из металлокерамики, титана либо циркония, может эксплуатироваться от 10 до 25 лет.

С нюансами проведения этапов базальной имплантации можно ознакомиться, посмотрев видео:

Что нужно знать про эту процедуру? Особенности базальной имплантации зубов

Здоровые зубы — важная составляющая организма человека. Правильный уход за ними поможет избежать многие проблемы и болезни полости рта, создаст эстетичный вид и белоснежную улыбку.

Но по разным причинам случается так, что у человека отсутствуют зубы, которые нужно восстановить в короткое время.

Одно из таких решений — однофазная базальная имплантация зубов.

Что это такое — базальная имплантация зубов?

Процедура базальной имплантации зубов позволяет одноэтапно установить титановый стержень в глубокие и твёрдые слои челюсти, избегая различные формы адентии.

По итогу манипуляции встроенный корень одномоментно нагружается зубным протезом. Это позволяет практически сразу восстановить жевательную функцию в ротовой полости в полном объёме и вернуть обычные нагрузки при приёме пищи.

А также процедура однофазной имплантации не нарушает функцию кровообращения, формирует здоровый зубной ряд, благодаря чему к костной ткани поступает кислород, позволяющий ускорить процесс восстановления.

Показания для проведения базальной имплантации

Для проведения процедуры ротовой полости существуют следующие показания:

  1. Нехватка зубов в ряду или их полное отсутствие.
  2. Пародонтит, пародонтоз в запущенной стадии.
  3. Долговременное курение.
  4. Комплексное реставрирование зубного ряда.
  5. Непринятие организмом съёмных конструкций.

Противопоказания

Базальная имплантация зубов ротовой полости имеет меньше противопоказаний, чем классический двухэтапный метод лечения.

Фото 1. Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин отказа специалиста в установке импланта пожилым людям.

Абсолютные противопоказания:

  1. Злокачественные образования.
  2. Туберкулёз, ВИЧ.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Расстройства психики.
  5. Сахарный диабет декомпенсированного типа.
  6. Иммунодефицит.

Относительные противопоказания базальной имплантации:

  1. Кариозные поражения, воспаления дёсен и другие заболевания полости рта.
  2. Беременность и период лактации.
  3. Приём алкоголя и наркотических препаратов.
  4. Состояние стресса.
  5. Повышенный тонус жевательных мышц.

Этапы проведения операции по базальной имплантации

Имплантация зубов — сложная процедура в имплантологии, состоящая из нескольких этапов и требующая высокого профессионализма медспециалиста.

Планирование

Этап состоит из двух шагов:

  1. Обследование — собирается вся необходимая информация: доктор обследует ткань, назначает рентген и томографию челюсти, сдаётся анализ крови. Длительность всех процедур не более двух дней.
  2. Подготовка — проводится санация полости рта, чистка, производится экстренное лечение кариозных зубов и устранение воспалений.
Хирургия

В этот период проводятся:

  1. Моделирование — врач производит 3D модель импланта с помощью компьютера: выбирает размер и форму, соответствующие особенностям полости рта.
  2. Вкручивание стрежня — на место удалённого зуба устанавливается стержень. Для наилучшей фиксации врач может сделать прокол. Продолжительность процедуры составляет 30 минут.
Абатмент при базальной имплантации

Происходит установка абатмента — соединительной части корня и протеза. Как правило, в однофазных имплантах часть корня и абатмент сделаны единой конструкцией, которая имеет 20-градусный угол наклона для параллельного правильного прикуса.

Ортопедия

Проходит в 2 шага:

  1. Установка временной коронки — по истечении 1-2 суток происходит фиксация металлопластмассового протеза, сделанного по оттиску с титанового стержня.
  2. Фиксация постоянной коронки: временный металлопластмассовый протез заменяют постоянным металлокерамическим или из диоксида циркония.

Внимание! Установка временной коронки — очень важный этап, так как для формирования правильного прикуса на период приживления импланта обязательно использование металлопластмассового протеза.

Как правило, общий срок проведения реставрации зубного ряда в полости рта не превышает семи дней.

Базальная имплантация одного зуба: плюсы и минусы

Очень часто клиники отказываются принимать клиентов для восстановления одной единицы всего ряда, ссылаясь на возможные большие риски.

Допускается восстановление однокоронковой единицы, если она несёт минимальную жевательную нагрузку.

Фото 2. При проведении базальной имплантации одного зуба врач предупреждает пациента о всех возможных рисках, связанных с данной процедурой.

А также при установке импланта передних зубов следует учитывать его не особо эстетичный вид, который может значительно отличаться от других зубов в ряду.

Преимущества:

  1. Допускается моментальная нагрузка на имплант после вкручивания титанового стержня.
  2. Малая травматичность процедуры ввиду небольшого прокола.
  3. Нет необходимости в подсадке дополнительной костной ткани при её малом объёме. Стержень устанавливается в структуры, не подверженные атрофии.
  4. Низкий процент отторжения импланта — всего 3% по сравнению с классическим методом имплантации в 5%.
  5. Невысокая стоимость за счёт использования малого количества материалов при формировании зубного ряда.

Важно! Базальная имплантация разрешена для людей с никотиновой зависимостью, в то время как классический вид процедуры противопоказан курящим людям.

Недостатки:

  1. Не во всех клиниках доктора соглашаются на имплантацию одной нехватающей единицы, большинство клиник работают при условии отсутствия минимально трёх единиц зубного ряда.
  2. Необходимость использования обезболивающих препаратов на протяжении 4 дней после вмешательства.
  3. Невозможность коррекции импланта зубным техником в случае врачебной ошибки и неправильной его установки.

Метод является относительно безопасным ввиду минимальных хирургических вмешательств и при проведении операции квалифицированным специалистом.

Фото 3. Самым распространенным осложнением после установки импланта является то, что у пациента достаточно долгое время сохраняется отек.

Существует риск возможных негативных осложнений:

  1. Болевой синдром дольше 4 дней. В таком случае нужна срочная консультация врача для исключения воспаления и повреждения нервного окончания.
  2. Отёчность мягких тканей более 7 дней.
  3. Повышенная температура (37,5 и выше) больше 3 дней. Необходима срочная помощь специалиста.
  4. Гематомы и кровоподтёки. Требуется постоянное наблюдение врачом.
  5. Онемение в течение длительного времени. Тревожный признак, указывающий на возможное повреждение лицевого нерва. Требует немедленной медицинской помощи.
  6. Отторжение установленного импланта. Встречается довольно редко, возникает из-за неправильной гигиены рта и допущения врачебной ошибки в ходе его установки.

Срок службы однофазных имплантов зависит от правильной гигиены и соблюдения рекомендаций по уходу:

  1. Ежедневная гигиена полости рта два раза в день.
  2. Использование антибактериальных ополаскивателей после приёма пищи.
  3. Осмотр стоматологом 2 раза в год для профилактики.
  4. Применение ирригатора для удаления налёта и остатков пищи в недоступных обычной щётке местах.

Помимо указанных рекомендаций, на срок службы базальных имплантов влияет материал, из которых они изготовлены. Так, титановый стержень прослужит около 20 лет, касаемо протезов, то их продолжительность:

  1. Металлокерамических — от 12 до 15 лет.
  2. Металлопластмассовых — максимум 3 года.
  3. Из диоксида циркония — больше 25 лет.

Полезное видео

Подробно ознакомится со всеми плюсами и минусами процедуры можно на видео.

Эффективность процедуры

Метод однофазной базальной имплантации — возможность в короткий промежуток времени воссоздать недостающие единицы в зубном ряду, тем самым не только восстановить эстетичный вид и красивую белоснежную улыбку, но и общее здоровье организма.

Эффективность процедуры состоит в её минимальной травматичности, скорости установки импланта и возможности моментальной нагрузки на искусственный зуб.

При необходимости обязательно обращайтесь в стоматологические клиники, где предлагают услугу одноэтапной имплантации, и профессионалы своего дела помогут воплотить все ваши мечты в реальность!

Базальная имплантация последнего поколения

Базальная имплантация зубов — современный метод протезирования с опорой на импланты, в условиях критической атрофии челюстной кости, запущенном пародонтозе или изменении прикуса при длительном отсутствии зубов. Главное преимущество технологии — отказ от костной пластики в 95% случаев. Протокол предполагает вживление титановых корней в центральный отдел губчатой кости и глубокие базальные слои, не подвергающиеся резорбции и воспалению. Basal complex — идеальный вариант для быстрого восстановления функций и эстетики зубного ряда при отсутствии 3 и более рядом стоящих зубов или адентии челюстей. Протезную конструкцию устанавливают немедленно, возвращая пациенту полноценные функциональные зубы за пару дней.

Что такое Basal complex

Базальный комплекс — технология одноэтапной установки имплантатов с моментальной нагрузкой протезом. Базальный протокол долго ассоциировался с имплантационными системами BOI, в виде перевернутой буквы Т. При классической имплантации, титановые корни «вкручиваются» в подготовленное ложе в альвеолярном гребне. Односоставные импланты BOI ((латеральные, дисковые) вживляются в твердую кортикальную пластину, путем бокового распила челюстной кости, соответствующего форме и диаметру имплантата.

Травматичная установка приводила к высокому проценту отторжения (приживаемость имплантатов BOI всего 50%), поэтому имплантологи всего мира начали искать новое решение. Швейцарская компания TRATE совместно с международным сообществом имплантологов также занялись разработкой системы базальных имплантатов. В результате многочисленных исследований и доработок, появилась система ROOTT. Базальные имплантаты ROOTT корневидной формы, отличаются цельной однокомпонентной структурой. Они длинней стандартных моделей и оснащены агрессивной резьбой для атравматичной установки и высокой стабилизации имплантата в кости.

Преимущества базальной технологии

  • Вживление имплантов и установка протезной системы выполняется за один этап.
  • Импланты устанавливают миниинвазивным методом — через микропрокол десны или в ложе удаленного зуба.
  • Отказ от остеопластики.
  • Имплантация возможна при критической нехватке костного объема, хронических заболеваниях пародонта, челюстной кости.
  • Короткое время лечения — от вживления имплантатов, до протезирования проходит 1-4 дня.
  • Минимум противопоказаний.
  • Быстрая остеоинтеграция.
  • Высокая первоначальная стабильность имплантов.
  • Протез выступает в качестве шинирующей конструкции, объединяющей импланты в единую систему, стабилизируя их и исключая смещение даже при сильной жевательной нагрузке.
  • Минимальный риск отторжения.
  • Быстрая реабилитация.
  • Обширные возможности протезирования.
Читать еще:  Коронки на импланты: какие лучше – циркониевые или металлокерамические?

Минитравматичность, бескровность, отсутствие швов, позволяют устанавливать импланты пожилым, ослабленным пациентам. Basal complex применим при различных серьезных заболеваниях — компенсируемый сахарный диабет, ВИЧ, гепатит и т.д.

Показания и противопоказания

Показанием к базальной имплантации является частичная или полная адентия, в т. ч., сопровождающаяся следующими проблемами:

  • Запущенный периодонтит с высокой подвижностью зубов.
  • Выраженная рецессия контура десны и обнажение корней.
  • Прогрессирующая атрофия костной ткани.
  • Невозможность или нерациональность остеопластики.
  • Необходимость быстро восстановить зубной ряд.
  • Замена классических зубных протезов имплантами.
  • Непереносимость съемных или бюгельных протезов.

Базальную имплантацию не проводят при беременности, онкологии, декомпенсированном сахарном диабете, гемофилии, тяжелых иммунодефицитных состояниях и сердечно-сосудистых патологиях.

Этапы лечения

  1. Консультация — осмотр, анкетирование, подбор имплантационной системы и метода ее установки.
  2. Диагностика — комплексное обследование (ортопантомограмма, КТ с 3d – томографией), сдача анализов. Лечение зубов и десен (при необходимости), гигиеническая чистка, 3D-планирование операции.
  3. Установка имплантов — титановые корни вживляются путем микропрокола десны или в ложе удаленного зуба.
  4. Протезирование — через несколько часов после операции или на 2-4 день, на импланты фиксируют адаптивный протез, изготовленный по слепкам пациента. Через 10-12 месяцев проводят перепротезирование постоянной конструкцией.

Базальная имплантация ROOTT

Имплантанты Roott Basal — одна из самых прогрессивных имплантационных систем, применяющихся в современной стоматологии. Специалисты TRATE AG взяли лучшие наработки, создав универсальную имплантационную систему, для эффективного решения любой клинической задачи. Физиологичная форма, уникальное покрытие и агрессивная резьба, позволяет устанавливать импланты с минимальным травмированием окружающих тканей.

Рассказывает специалист по стоматологической имплантации Малиновский И.Ю:

«Технология комплексной базальной имплантации претерпела много изменений и является сегодня одним из наиболее результативных решений протезирования с опорой на импланты в осложненных клинических ситуациях. В боковые зоны титановые корни устанавливают под углом, в участки с оптимальной плотностью и объемом кости. Наклонная фиксация увеличивает площадь контакта искусственного корня и костных тканей, позволяет установить его в обход гайморовых пазух, нервных сплетений. На зубной ряд нужно 8-12 имплантатов. Это единственная надежная технология восстановления зубов при адентии, не требующая предварительного наращивания костного объема.»

Обязательным этапом базального протокола, является перепротезирование постоянной ортопедической конструкцией, после полного сращения титановых корней с костью. Передовые технологии Roott позволяют сегодня обойтись без промежуточного этапа, сразу установив постоянный протез из керамокомпозита (керомера). Конструкция фиксируется к абатментам винтовым креплением, срок службы 10 лет.

Как проходит базальная имплантация в клинике ROOTT

  1. Установка имплантатов — миниинвазивным методом, через микропрокол десны или одномоментно (в лунку зуба, сразу после его удаления.).
  2. Изготовление протеза из керамокомпозита — 4 дня в зуботехнической лаборатории.
  3. Протезирование — ортопедическую систему фиксируют к абатментам винтовым методом.
  4. Корректировка протеза по прикусу.

Все лечение — от момента вживления имплантов, до нагрузки постоянным протезом из керамокомпозита, занимает 4 дня.

*В большинстве клиник установка керамокомпозитного протеза проводится при условии отсутствия зубов больше 6 месяцев до процедуры имплантации. В клинике Roott нагрузка имплантов протезом из керомера проводится немедленно. Дуга из титана равномерно нагружает челюсть, соединяя импланты в единую систему, обеспечивая высокую первичную стабильность и быструю остеоинтеграцию. Благодаря винтовой фиксации, конструкцию легко снять, не повредив имплантаты, откорректировать и установить обратно, или провести перепротезирование.

В клинике ROOTT комплексная имплантация, протоколы All on 4/ All on 6 проводятся на одной универсальной системе имплантации ROOTT. Благодаря применению односоставных базальных имплантов с гибким абатментом, избегаем травматичных скуловых конструкций. Тип имплантационной системы и угол установки подбирается в зависимости от клинической картины. При комплексной имплантации одной или обеих челюстей предоставляется бессрочная гарантия на имплантационные системы и работу имплантолога.

Достоинства и недостатки базальной имплантации зубов

Несмотря на то что базальная имплантация зубов существует уже очень давно, свою наибольшую популярность она обрела совсем недавно. При этом способе происходит вживление имплантов в плотный базальный слой костной ткани челюсти. Такой вид протезирования часто называют одномоментным. Хирургическое восстановление зубов может занять всего лишь один день. Для проведения процедуры не требуется костная пластика даже в достаточно сложных случаях.

Характеристика метода имплантации

Чтобы понять, что такое базальная имплантация зубов (она же бикортикальная) и чем она отличается от обычной, стоит обратиться к анатомии. В разных областях костная ткань имеет различную плотность. Корни натуральных зубов располагаются в губчатой кости. Она мягкая и не слишком плотная, именно поэтому наиболее подвержена атрофии (особенно там, где были удалены резцы). Стандартные имплантанты вживляют именно в губчатый слой костной ткани, а вот при базальной схеме задействуются более плотные и глубокие области.

У некоторых разновидностей этих имплантов есть разнообразные диаметры витков резьбы, поэтому они максимально качественно прикрепляются к базальной кости, а также фиксируются к очень плотному кортикальному костному слою, который охватывает область челюсти с разных сторон снаружи. Благодаря такому свойству у пациента нет нужды делать костную пластику или проводить немедленное восстановление.

Разновидности конструкций

Очень мало компаний выпускают базальные имплантаты, и всего лишь две из них представлены в России. Это швейцарские производители «Trate AG» и «Ihde Dental AG». Различают две разновидности имплантов такого типа. Они отличаются способом фиксации в ткань кости и имеют следующие особенности:

  • Классические импланты базального типа. Рабочая часть конструкции обладает ярко выраженным диаметром резьбы, которая надежно фиксирует изделие не только в базальном, но и в кортикальном слое кости.
  • Компрессионные конструкции. Рабочая часть таких изделий вживляется не только в базальный слой, но и в губчатый. Такая разновидность обладает меньшим диаметром, чем предыдущая, но имеет особый тип резьбы, позволяющий проводить установку даже в очень узкие альвеолярные отростки челюсти.

Стоит отметить, что во время процедуры имплантации врач чаще всего устанавливает не одну конкретную разновидность конструкций, а их совокупность. Это обусловлено тем, что в разных областях челюсти качество и объем кости может значительно отличаться, поэтому доктор подбирает наиболее подходящие типы базальных имплантов.

Если же костная ткань не подвержена атрофии, лучше всего провести установку компрессионных изделий.

Важно знать не только что такое базальная имплантация зубов, но и стоимость этой услуги. Конечно же, цены могут отличаться в зависимости от множества факторов, однако для того, чтобы приблизительно сориентироваться, достаточно изучить следующую информацию:

  • Стоимость 1 базального импланта Ihde dental составляет от 32 тыс. р. Вместе с коронкой из металлокерамики цена равна около 46 тыс. р.
  • Цена 1 импланта Trate AG начинается от 25 тыс. р. (без коронки). При работе под ключ сумма составит от 35−40 тыс. р.

Если проводится протезирование при полной утрате всех зубов, пациентам предусмотрена очень весомая скидка. Стоит отметить, что стоимость базальной имплантации абсолютна оправдана. Результат процедуры сохранится в течение 20 лет.

Преимущества и недостатки

Современное имплантирование такого вида позволяет восстановить жевательную функцию и эстетическую составляющую при утрате или повреждении зубов. Протезы изготавливаются из титана и ничем не отличаются от природных зубов (как внешне, так и функционально). Преимущества этого типа восстановления:

  • Быстрое проведение процедуры (несколько дней, в то время как стандартное протезирование занимает полгода). Требуется только одна операция, поэтому метод часто называют одноэтапным.
  • Изделие срастается с костной тканью. Искусственные зубы устойчивы к появлению микробов и не подвержены инфекциям. Как правило, процедура не вызывает никаких неприятных последствий.
  • Заживление происходит очень быстро, поскольку при хирургическом вмешательстве врач не делает разрезов в десне.
  • Нет необходимости проводить наращивание ткани кости, имплант можно установить даже в самую тонкую область.
  • Не требуется депульпирование и обточка соседних зубов, поэтому такой метод абсолютно безопасен для здоровых зубов и десен.
  • Изделия имеют эстетически привлекательный вид.
  • При вживлении импланта отверстие в кости делается на 60 процентов меньше, чем при стандартном виде протезирования.
  • Такой способ очень хорошо подходит пациентам, у которых нарушена циркуляция крови, а также при проблемах со свертываемостью. Имплантация может быть проведена, если человек переболел раком лицевой части, при трудностях с регенерацией, остеопорозе и гипертонии.

Однако, как и любая другая процедура, этот вид протезирования имеет свои недостатки:

  • Риск образования костной резорбции и отторжения конструкции. Однако такое происходит только в 3−5 процентах случаев.
  • Способ может применяться, только если отсутствует несколько зубов подряд.
  • Встречается очень мало по-настоящему квалифицированных профессионалов.

Хирургическое вмешательство проводится под качественной анестезией, и человек не ощущает никакой боли. Процедура показана при запущенном пародонтите. Этот метод может быть использован при хроническом тонзиллите.

Кроме того, для того взвесить все за и против базальной имплантации, стоит не забывать и о противопоказаниях. Их немного — это туберкулез, СПИД, серьезные заболевания нервной системы и хронические проблемы с сердцем.

Особенности операции и восстановления

Перед тем как провести однофазное хирургическое вмешательство, требуется подготовительный период, который может длиться около 30 дней. Этот срок необходим для того, чтобы провести подготовку полости рта, пройти обследование и исключить противопоказания.

Врач лечит или удаляет зубы (которые невозможно восстановить без имплантации). С помощью специальной компьютерной программы, КТ и ортопантомографии, рассчитывается предстоящая нагрузка на зубы. После, доктор делает слепок челюсти и составляет договор на оказание медицинских услуг.

Операция занимает 1−4 часа и проводится под местной анестезией. Через три дня (если нет осложнений) на искусственные зубы помещают несъемные металлопластиковые протезы и разрешают пациенту полноценно пережевывать пищу. Через год протезы меняют на коронки из металлокерамики (они более прочные и эстетически привлекательные).

Этот способ мало травматичен и приравнивается к удалению корня сильно разрушенного зуба. Для того чтобы установить имплант, врач делает прокол, но не разрезает десну. Хирургическое вмешательство не требует наложения швов.

Сроки заживления

После того как была проведена операция, может возникать небольшая боль в челюстях и воспаление слизистой области рта. Это абсолютно нормально. Обычно такие симптомы проходят через 2−4 дня. Для того чтобы ускорить процесс восстановления, необходимо уделять внимание тщательной гигиене. Врач обязательно подскажет, какими средствами для полоскания можно пользоваться, а также посоветует хорошие обезболивающие. Пациенту нужно соблюдать следующие правила:

  • На неделю необходимо отказаться от чрезмерно холодной и горячей пищи.
  • Полоскать ротовую полость раствором соды или травяными отварами.
  • Чистить зубы специальной лечебной пастой, приобретенной в аптеке.

Уже через 7 дней пациент сможет вести привычный образ жизни, поскольку за это время имплант как правило уже приживается. Однако следует выполнять все назначения стоматолога.

Отзывы пациентов

У меня практически не осталось своих зубов, только 2 зуба на верхней челюсти и 1 на нижней. Неприятно было ходить со съемным протезом. Хорошо, что узнал о том, что существует базальная имплантация. Пошел к врачу, все обсудили, прошел тщательное обследование и подготовку. Никакой боли при операции не почувствовал. Поставили обычные пластмассовые коронки, где-то через год поменяли на металлокерамику. Очень доволен, зубы как в молодости.

Из-за серьезной болезни утратила много зубов. Стоматолог рассказал о том, что есть такая процедура. Очень боялась боли и того, что осложнения появятся, но все прошло очень хорошо. Уже через неделю я ела любую пищу, и у меня теперь красивая улыбка.

Сделал базальтовую имплантацию зубов несколько лет назад. Я очень много курю всю жизнь, боялся, что импланты вообще не приживутся. Врач — профессионал от бога. Теперь живу полноценно и доволен эффектом. Зубы смотрятся очень естественно, никто не верит, когда говорю, что не свои.

Базальная имплантация зубов

Если вы до сих пор считаете, что имплантация зубов – это долго, дорого и неудобно – значит, еще не слышали о базальном методе. Путем базальной имплантации можно восстановить зубной ряд всего за неделю, и обойдется она вдвое дешевле классической.

Данная методика доступна также людям с атрофией (истончением) челюстных костей и позволяет миновать процедуру синус-лифтинга (костной пластики). Почему же тогда споры вокруг базальной имплантации зубов не утихают?

Базальная имплантация зубов – что это такое?

Одномоментная экспресс-процедура, при которой зубной имплант вживляют в «дальний» базальный слой челюстной ткани – это и есть базальная имплантация.

Базальная кость не подвержена процессам атрофии и отличается высокой прочностью по сравнению с верхними губчатыми слоями. Что, в свою очередь, обеспечивает имплантам устойчивость и позволяет произвести установку коронок уже на 3-5-й день после операции.

Благодаря размерам (большей длине) и возможности вживления под углом, базальные импланты используются при условно-съемном и несъемном протезировании у пожилых людей и пациентов с атрофией челюстной кости на уровне до 4 мм.

Мнение стоматологов о базальной имплантации неоднозначно:

  • часть специалистов приветствует экспресс-метод одноэтапной имплантации из-за возможности немедленной установки коронок и жевательной нагрузки;
  • некоторые стоматологи-хирурги отказываются от базальных имплантов из-за их травматичности (BOI-импланты) и большей вероятности отторжения.

Показания к базальной имплантации

Базальную имплантацию зубов рекомендуют в случаях, когда установка классических имплантов без предварительного лечения или костной пластики невозможна. Например:

  • отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти (частичная адентия);
  • атрофия надкостницы;
  • отсутствие более двух зубов подряд;
  • пародонтит и патологическая подвижность твердых тканей;
  • после удаления крайних жевательных зубов.

На участках с повышенной жевательной нагрузкой – например, при восстановлении крайнего зуба – имплантологи могут рекомендовать установку сразу двух базальных имплантов в одну область. Такие конструкции практически не используются для одиночных реставраций – это вызвано рядом их существенных отличий от классических имплантов.

Отличия базальных имплантов от классических

Как и классические, базальные импланты выполняют функции естественных корней зубов и служат опорой для костной ткани, но в отличие от первых:

  • изготовлены из цельного куска материала (титана или диоксида циркония);
  • имеют моноструктуру: абатмент, на который устанавливается коронка, и поддесневая часть в таких имплантах едины;
  • отличаются более агрессивной резьбой (винтовидные импланты ROOT) и строением поддесневой части (форма перевернутой буквы «Т» у BOI);
  • вживляются одноэтапно и практически сразу пригодны к установке коронок (моментальной нагрузке).

Латеральные имплантанты BOI

Бренду BOI принадлежит «классика» базальной имплантологии – широко известные пластинчатые латеральные импланты в форме перевернутой буквы Т. Установка и извлечение таких протезов связаны с повышенной травматичностью для пациента. Вводятся они не через альвеолярный гребень, как классические импланты, а со стороны вестибулярной пластинки. При этом:

  • десна разрезается;
  • в базальном слое кости формируется углубление;
  • вживляется имплант;
  • на мягкие ткани накладывается шов.

Установка имплантантов BOI требует наличия достаточного количества пространства в зубном ряду (из-за величины «корня» такой конструкции), поэтому применяется при отсутствии трех и более зубов.

Швейцарские импланты ROOT

Биокортикальные импланты ROOT являются «ноу-хау» современной имплантологии. Ассортимент швейцарской компании TRATE AG, изготовителя ROOT, насчитывает более 80 конструкций различной формы и размеров, что позволяет подобрать зубной имплантант для каждого клинического случая. При одномоментной базальной имплантации используют:

  • компрессионные импланты – для одиночных реставраций;
  • базальные (винтовые) конструкции ROOT – применяются на участках с выраженной атрофией.

Пациентам с полным отсутствием зубов на одной из челюстей, как правило, устанавливают оба вида имплантов: компрессионные – в области передних резцов, а винтовые – вместо жевательных и моляров.

Установка одного латерального импланта BOI будет стоить в районе 17-25 тыс. рублей. Протезирование по швейцарской методике ROOT обойдется по 35-40 тыс. рублей. за одну конструкцию, и в 300 тыс. рублей – за целую челюсть с 9-10 винтовыми и компрессионными имплантатами.

Технология имплантации

С появлением швейцарских имплантов IndeDental и ROOT ранее травматичная и болезненная процедура базальной имплантации зубов превратилась в малоинвазивную и оперативную. Она, как и классическая имплантация, требует подготовки и предварительной диагностики:

  • сдачи анализов крови;
  • прохождение компьютерной томографии;
  • расшифровки панорамного рентгеновского снимка челюсти,

но позволяет избежать костнопластических операций: синус-лифтинга – поднятия гайморовой пазухи и перемещения ствола нижнечелюстного нерва, транспозиции, которые дополнительно занимают до 5-6 месяцев реабилитации и влияют на стоимость лечения.

Этапы

Базальная имплантация проводится челюстно-лицевым хирургом или имплантологом и включает 5 этапов:

  1. Доктор делает прокол в месте установки имплантанта.
  2. Специальным бором в кости формируется отверстие.
  3. В базальный слой вживляется имплант.
  4. Наложение швов не требуется. После заживления десны (3-5 дней) на наддесневую часть конструкции надевается легкая пластмассовая коронка.
  5. Через 12 месяцев пластик заменяют металлокерамическими или циркониевыми коронками.

Пережевывать пищу на «прооперированной» стороне вы сможете уже через неделю – нагрузка на протез поспособствует скорейшему сращению зубного импланта с челюстной костью.

Особенности ухода после имплантации

На протяжении 3-4 дней после базальной имплантации в зоне вживления импланта может наблюдаться отек и гипертермия слизистых (повышение температуры). Для снижения болевых ощущений, заживления десен и во избежание инфицирования ранки доктор порекомендует:

  • на неделю отказаться от горячего и холодного;
  • полоскать ротовую полость отваром трав (ромашка, кора дуба) или содово-солевым раствором (5-7 раз в сутки);
  • чистить зубы мягкой щеткой и лекарственной пастой.

За и против базальной имплантации зубов

Одноэтапная процедура базальной имплантации имеет свои плюсы и минусы по сравнению с классической, двухэтапной. Ее преимуществами для пациента станут:

  • «моментальность» – полное восстановление отсутствующих зубов всего за 7 дней;
  • возможность избежать болезненных и дорогих костнопластических операций с периодом реабилитации в 5-6 месяцев;
  • применение на высоких стадиях атрофии верхнего губчатого слоя челюстной кости;
  • установка сразу после удаления зуба;
  • немедленная жевательная нагрузка и восстановление функций зубов;
  • быстрое приживление базального импланта (3-5 дней) по сравнению с классическим (3-6 месяцев);
  • доступная стоимость, которая составляет до 50% цены классической имплантации.

Фото «до» и «после» базальной имплантации

Осложнения

Несмотря на ажиотаж вокруг этого недорогого и быстрого метода, стоматологи-хирурги предупреждают о возможных осложнениях после базальной имплантации, таких как:

  • высокий процент отторжения имплантов (до 30% в случае с BOI);
  • травматичность операции при извлечении базальных конструкций;
  • сильные повреждения костной ткани при отторжении, что исключает возможность повторной имплантации в будущем;
  • отсутствие жевательной нагрузки на губчатую кость и дальнейшее прогрессирование ее атрофии;
  • неэстетичный вид десен, поскольку формирователь десны, как при классической методике, не применяется.
Читать еще:  Ультразвуковое отбеливание зубов: особенности процедуры, показания и противопоказания

Субъективное мнение участников форумов, скорость процедуры и доступная цена – не лучшие советчики при выборе метода имплантации. С этим вопросом стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу или отправить в ближайший центр имплантологии панорамный снимок челюсти, как предлагают многие частные клиники.

Базальная имплантация против стандартной

Главная » Статья » Базальная имплантация против стандартной

Имплантация зубов – это процедура по установке зубных имплантатов в челюсть. Эти имплантаты заменят корни утраченных зубов, и на них можно будет поставить коронки или протезы, в результате чего зубной ряд снова станет полностью целостным.

Подготовка к имплантации

Имплантация является самым современным способом восстановления зубов. Однако стоит помнить, что это весьма серьезное хирургическое вмешательство, и перед ним требуется особая подготовка.

  1. Сначала нужно проконсультироваться со стоматологом-терапевтом и хирургом, и выяснить, подходит ли в вашем клиническом случае имплантация;
  2. Затем нужно сдать анализы, чтобы выявить, нет ли у вас противопоказаний к анестезии или серьезным хирургическим вмешательствам. К примеру, классическую имплантацию не делают при некоторых формах гепатита или при несвертываемости крови;
  3. После этого нужно сделать рентген. Для классической имплантации кость должна обладать определенной толщиной, и если костная ткань уже рассосалась, то потребуется восстановить ее с помощью костной пластики;
  4. После костной пластики и приживления костных блоков делаются последние снимки и слепки, чтобы точно определить зону установки имплантата и подготовится к изготовлению коронки.

Все эти этапы необходимы для того, чтобы имплантация прошла максимально хорошо и имплантат прижился. Если же подготовка будет проведена недостаточно тщательно, то высока вероятность отторжения имплантата, что может привести к заражению, воспалению и другим неприятным последствиям.

Виды имплантации

В настоящий момент существует две основных технологии имплантации.

Классическая

Классическая имплантация – это разработанная уже несколько лет назад технология. Она подразумевает отслаивание десневого лоскута, высверливание в костной ткани отверстия, установку туда имплантата и закрытие его десневым лоскутом. После этого имплантат приживается 3-6 месяцев, и только потом на него можно будет ставить коронку. Имплантат в этом случае устанавливается в губчатый слой кости.

Базальная имплантация

В этом случае имплантат ставится в более глубокий, базальный слой кости. Этот слой практически не подвержен убыли, так что перед базальной имплантацией костная пластика часто не требуется. Кроме того, базальная имплантация также является одномоментной, то есть почти сразу после имплантации на имплантат можно ставить зубную коронку.

Разница между базальной имплантацией зубов и классической имплантацией

Каждая из этих двух методик имеет свои особенности, из которых и складываются их различия.

Противопоказания

Базальная имплантация менее травматична, поэтому и противопоказаний к ней меньше. После консультации ее можно делать и людям с гепатитом и ВИЧ, и пожилым, и еще многим другим, кому обычная имплантация противопоказана.

Подготовка

За счет установки в глубокие слои кости, почти не поддающиеся убыли, базальная имплантация обычно не требует проведения костной пластики. Это значительно сокращает сроки лечения и позволяет быстрее приступить к протезированию.

Операция

В ходе базальной имплантации не требуется отслаивать десневой лоскут – нужно только сделать небольшой прокол. Это облегчает как саму операцию, так и реабилитацию, а также исключает наложение швов.

Протезирование

Между классической имплантацией и протезированием должно пройти 3-6 месяцев. После базальной имплантации коронку или протез можно поставить сразу же, поскольку имплантат в базальном слое достаточно стабилен и до полной интеграции.

Осложнения

При правильной установке не должно быть осложнений ни после классической, ни после базальной имплантации.

Сложность

Базальная имплантация сложнее классической. Она требует особых навыков стоматолога и применения специальных имплантов зубов, так что доступна она не в любой стоматологии. С классической имплантацией таких проблем нет.

Варианты протезирования

Если требуется спротезировать один зуб, то лучше выбирать классическую имплантацию, так как одиночный базальный имплантат не так равномерно распределяет нагрузку на костную ткань. Для протезирования передних зубов также больше подходит классическая имплантация, так как она подразумевает установку формирователей десны, что важно в зоне улыбки.

Если же вам требуется восстановить несколько зубов подряд, или вообще поставить стабильный протез всей челюсти, то установка нескольких базальных имплантатов – лучший и наименее травматичный вариант.

Стоимость

В целом базальная имплантация дороже классической, однако не стоит забывать, что для нее не нужна костная пластика, которая зачастую стоит от 15 до 50 тысяч. Поэтому в итоге базальная имплантация может обойтись вам даже дешевле.

Вывод

В целом базальная имплантация лучше классической, однако не стоит бездумно применять ее всегда. Есть клинические случаи, в которых лучше отдать предпочтение классической имплантации. И решить это может только врач после консультации.

Базальная имплантация зубов

Базальные имплантаты – это медицинские изделия, которые используют для одноименной технологии восстановления зубочелюстного ряда. Их отличает особая конструкция, позволяющая производить фиксацию в базальном слое челюстной кости. Этим и объясняется название самой методики. Экономичная, эффективная и самая безопасная технология восстановления красивой улыбки – вот что такое базальная имплантация зубов.

Указанный слой кости челюсти находится глубже, а еще он не подвержен атрофии и обладает повышенной плотностью. По этой причине в стоматологии базальная имплантация проводится без аугментации (наращивания) костной ткани (синус-лифтинга). В этом ее принципиальное отличие от классической методики (одно- и двухэтапной). Это лишь краткий ответ на вопрос, что же такое базальная имплантация. Она имеет несколько важных особенностей, которые стоит знать каждому пациенту.

Базальная имплантация зубов цены

В нашем стоматологическом центре вы можете заранее ознакомиться с прайсом и узнать, сколько стоит базальная имплантация зубов. Цены приведены для стандартного комплекса услуг, но в зависимости от индивидуальных особенностей пациента стоимость может меняться в ту или иную сторону. На нее влияют следующие факторы:

  • Выбранная марка базальных имплантов.
  • Количество зубов, которые нужно восстановить.
  • Необходимые мероприятия по подготовке (зависят от изначального состояния зубов).
  • Услуги специалистов хирургии и ортопедии.

Мы предлагаем вам изучить цены на базальную имплантацию зубов в Белоруссии. Несмотря на то, что эта методика более современная, нежели классическая, ее стоимость примерно в 1,5-2 раза ниже. Причем наименьшие цены отмечаются именно в Беларуси. Здесь базальная имплантация зубов по стоимости оказывается выгоднее, нежели в других странах Европы.

Сравним цены на Базальную имплантацию в Белоруссии и странах Европы, России

В России клиник, оказывающих подобные услуги, насчитывается не слишком много, в связи с чем цена процедуры остается на высоком уровне. В большинстве стран Европы стоимость также часто завышается ввиду того, что многие центры позиционируют себя как престижные.

В Беларуси цена базальной имплантации под ключ оказывается наиболее привлекательной, причем в стоимость входит все от самой процедуры восстановления зубов до проживания в удобных апартаментах неподалеку от нашей клиники. В подтверждение этом факту мы приводим сравнение цен на имплантацию в разных странах.

Базальная имплантация отзывы

Базальная или классическая имплантация

Всех пациентов, конечно же интересует, какая имплантация зубов лучше – базальная или классическая? Здесь нельзя дать однозначный ответ, поскольку методики имеют разные технологии, показания и противопоказания.

Основное отличие базальной имплантации от классической – сроки восстановления зубочелюстного ряда. В первом случае несъемный протез будет у вас уже в течение 3 дней, а во втором – через 6-8 недель при ранней нагрузке или через 3-6 месяцев при поздней. Есть и другие отличия базальной и классической имплантации:

  • Базальная технология в 90% случаев позволяет избежать костной пластики. При классическом методе без подобного вмешательства не обойтись, если есть атрофия.
  • Разные виды используемых имплантатов: при классическое – корневые, при базальной – удлиненные, которые погружают в кость намного глубже.
  • Риск отторжения базального импланта чуть выше, чем классического. Связанно это с тем, что у базальной имплантации противопоказаний несколько больше.

Базальный метод имплантации зубов

На вопрос «базальная методика имплантации это что» мы уже ответили, что это способ быстро, недорого и максимально безопасно восстановить полноценную улыбку. Что еще важно знать об этой технологии пациентам:

  • По статистике приживаемость штифтов при базальной методике имплантации составляет 98% для нижней челюсти и 95% для верхней. В нижней челюсти первичная стабильность имплантатов несколько выше, что объясняется более высокой плотностью кости.
  • Базальный метод имплантации очень редко требует отслойки десны. Это исключает наложение швов, поэтому снижает травматичность тканей, что является залогом для более быстрого заживления.
  • В связи с малой инвазивностью базальная технология может применяться и к возрастным пациентам, здоровье которых уже не позволяет проводить масштабные операции.

Особенности технологии

Базальная имплантация – это разновидность хирургического вмешательства, поэтому она проводится с анестезией, как правило, местной. Операция проходит без боли и практически без дискомфорта. Сама процедура включает несколько этапов:

  1. Удаление зубов, непригодных для выполнения естественной жевательной функции.
  2. Прокол десен для того, чтобы увеличить канал до нужной глубины.
  3. Установка имплантатов и при необходимости наложение швов на мягкие ткани.
  4. Антисептическая обработка травмированных тканей.

По окончании операции стоматолог делает слепки, по которым в течение 3 дней будет изготовлен протез. Последний этап – фиксация временной коронки из акрила. Она легкая и несильно нагружает имплант, что позволяет ему лучше прижиться. Постоянные протезы устанавливают уже после остеоинтеграции. Временные коронки заменяют на конструкции из диоксида циркония или металлокерамики.

Показания

Базальная имплантация считается наиболее эффективной в нескольких случаях, когда требуется восстановить зубы. Стоит отметить, что эта методика рекомендована для курящих людей, поскольку курение в несколько раз увеличивает риск отторжения имплантатов. Базальные импланты, которые имеют цельную конструкцию, значительно снижают такую вероятность. Стоит привести и конкретные показания базальной имплантации:

  • Отсутствие одного или нескольких зубов (больше 3).
  • Необходимость быстро установить протезы, т. е. восстановить зубы.
  • Полная адентия верхней или нижней челюсти.
  • Недостаток костной ткани, особенно в верхней челюсти, кость которой менее плотная.
  • Наличие противопоказаний к костной пластики или ее неудачные результаты в прошлом.
  • Необходимость восстановить зубы при таких заболеваниях, как пародонтоз и пародонтит, остеопороз, сахарный диабет.
  • Аллергия на акрил съемных протезов, нежелание их носить или невозможность применения таких конструкций.

Противопоказания

Если вы хотели знать, имеет ли базальная имплантация противопоказания, то здесь стоит отметить, что ограничений к использованию такой методики не слишком много. В основном они представляют собой общие противопоказания, которые свойственны большинству хирургических вмешательств. Технологию не используют:

  • при беременности;
  • онкологических патологиях;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • заболеваниях кроветворной системы.

Преимущества

На вопрос, имеет ли базальная имплантация зубов плюсы, можно дать однозначный ответ «да, имеет». К основным преимуществам относятся:

  • Максимально быстрое восстановление функциональности и эстетики зубов.
  • Малая степень травматичности, поскольку установку штифтов производят без разреза десны.
  • Возможность восстановить улыбку даже при большом недостатке объема костной ткани.
  • Высокая устойчивость имплантов сразу после операции по их вживлению.
  • Короткий период реабилитации.
  • Низкая вероятность инфицирования ввиду особой конструкции имплантатов.
  • Экономичность ввиду того, что базальная методика примерно в 2 раза дешевле классической.

Недостатки

Имеет ли базальная имплантация недостатки? Да, как и любая другая методика восстановления зубов. Но большинство недостатков связаны с недостаточной квалификацией стоматолога или несоблюдением пациентом выданных ему рекомендаций. Так, существуют следующие минусы базальной имплантации:

  • Необходимость костной пластики в случае отторжения импланта, поскольку из-за этого в десне образуются большие полости.
  • Послеоперационные осложнения: болезненность, отечность, кровотечения.
  • Невозможность применения технологии, если у пациента отсутствует менее 3 зубов.
  • Не слишком естественный контур десен при необходимости восстановить много зубов сразу.

Базальные импланты (имплантаты)

По конструкции базальные импланты отличаются от классических. Они объединены с абатментом (верхушкой, служащей основой под протез). Верхушка маневренна, т. е. после вживления импланта ее можно наклонять при помощи специального инструмента. Это позволяет выровнять прикус и зафиксировать протез в нужном положении.

Производители базальных имплантов

Современный рынок медицинских изделий предлагает большой выбор базальных имплантатов. Среди них есть как бюджетные, так и конструкции премиум-класса. К более известным производителям базальных имплантатов можно отнести:

  • Oneway Biomed (Швейцария). Признанный лидер в производстве имплантатов, которые подвергаются немедленной нагрузке. Изделия приживаются в 98%, а еще они очень точны при внедрении в глубокие слои кости.
  • IHDE DENTAL (Швейцария). Представлены в рамках новейшей методики имплантации Strategic Implant, которая позволяет установить зубной мост уже на 3-й день после операции. Имплантаты представлены в двух вариациях: KOS и BCS.
  • ROOTT (Швейцария). Марка представлена двумя имплантатами Roott-basal и Roott-compressive, которые производятся из титанового сплава 5 класса с добавлением ванадия и алюминия.
  • Ankylos (Германия). Марка имплантатов, завоевавшая практически 40% европейского рынка. Изделия доступны по цене и имеют очень высокий положительных отзывов. Также конструкции имеют улучшенные ортопедические показатели.
  • MIS (Израиль). Базальные имплантаты бюджетного класса, которые благодаря своей невысокой цене получили достаточно широкое распространение.

Производители экономичных имплантатов используют уже существующие, проверенные временем технологии. Премиум-импланты изготавливаются в соответствии с самыми последними научными разработками. Еще элитные производители предлагают клиникам собственные программы лечения. Именно этим и обусловлена разница в цене имплантатов разных марок.

Наши стоматологи на основании своего опыта пришли к выводу, что идеальных имплантатов не существует. Для каждого пациента мы подбираем конкретные конструкции, исходя из состояния ротовой полости и наличия противопоказаний.

Консультируйтесь, делитесь опытом, общайтесь

Здесь Вы можете задать вопрос нашим специалистам и получить на него ответ, оставить свой отзыв о нашей работе или работе белорусских стоматологий, поделиться опытом лечения зубов за границей, дать совет, как нам сделать сайт удобнее и многое другое.

Базальная имплантация зубов

Современная хирургическая стоматология находится на таком уровне, что позволяет восстановить зубы практическому любому человеку. Уменьшается количество противопоказаний, а количество эффективных методик увеличивается. Вернуть зубы на место возможно даже при полном их отсутствии. Базальная имплантация, о котором речь пойдёт ниже, является одним из самых прогрессивных и эффективных методов имплантации.

Что такое базальная имплантация зубов


Вся идея этого метода заключается во вживлении имплантов в глубокие слои кости. Данные слои называются базальными. Почему предлагается использовать их? Ответ просто — структура костной ткани в челюсти человека не одинакова. Верхние слои более пористые и имеют невысокую среднюю плотность. Также во многих случаях этой костной ткани может не хватать и приходиться проводить процедуру наращивания (синус-лифтинга).

Базальные слои в свою очередь более плотные, имеют меньшую пористость и количества вполне достаточно. Также данный слой практически не имеет рядом мягких тканей, благодаря чему снижается вероятность их воспаления и как следствие отторжения импланта.

Маркетинг также не стоит на месте, поэтому базальную имплантацию в разных клиниках называют по-разному. Если Вы видите в рекламе словосочетания одноэтапная, мгновенная, экспресс и прочие фразы, подразумевающие очень быстрый результат, то зачастую речь идёт о применении этой методике.

Так как задействуются глубинные слои кости импланты нужны специальной формы. Базальные импланты представляют из себя длинный штифт — в полтора — два раза длинее стандартных корневидных имплатнов. Абатмент всегда несъёмный (верхняя часть, на которую устанавливается коронка), так как нагрузка (установка коронки) даётся на зубы в день имплантации, либо в течение ближайших двух — трёх дней.

Когда проводится базальная имплантация

Основным показанием к базальной имплантации является отсутствие большого количества зубов и невозможность применения классической методики (эндоостальной, например). Методика специфичная и имеет ряд принципиальных особенностей:

  • Имплантацию можно проводить в случае отсутствия трёх и более зубов.
  • У пациента давно отсутствуют зубы или часть зубов, в результате костная ткань атрофировалась. При классическом методе требуется наращивание костной ткани, при базальном нет.
  • Короткие сроки имплантации. Если у пациента нет времени или желания ждать полгода-года в случае традиционной имплантации.
  • Пациент имеет очень сильную табачную зависимости и не может отказаться от курения на время операции и приживления
  • Пациент имеет ряд заболеваний. Например, пародонтит, пародонтоз или сахарный диабет. Нет возможности восстановить костную ткань, либо была неудавшаяся операция по восстановлению.
  • Несмотря на то, что не требуется большой высоты кости, необходим общий достаточный объём. Что встречается не у всех пациентов. Поэтому требуется весьма глубокое и внимательное предоперационное исследование.

Базальную имплантацию следует проводить при серьёзных случаях адентии и только у квалифицированного врача. С достаточной предоперационной подготовкой.

Стоимость базальной имплантации зубов

Очевидно, что большую часть стоимости имплантации составляет оплата работы врачей. Благодаря тому, что сам процесс со всеми сопутствующими процедурами намного быстрее чем традиционный метод и количество посещений врача также меньше, на одного пациента врачу требуется меньшее время. Следовательно, себестоимость снижается, снижается и цена базальной имплантации.

Разница в стоимости достигает 50 процентов. Таким образом в случае отсутствия большого количества зубов базальная имплантации становится особенно выгодной.

  • Средняя цена базальной имплантации составляет 35 тысяч рублей. Против 50-60 тысяч рублей в случае традиционного метода имплантации.
  • Не стоит думать, что на восстановление всей челюсти необходимо 32 импланта. На самом деле требуется примерно 9-10 имплантов. И многие клиники в случае таких “оптовых” заказов делают скидки. В итоге стоимость такого количества базальных имплантов в диапазоне 250 — 300 тысяч рублей.

Противопоказания

Базальная имплантация имеет меньшее количество противопоказаний чем традиционный метод имплантации. Однако, проводить базальную имплантацию абсолютно всем всё же нельзя и противопоказания имеются:

  1. Менее трёх зубов под восстановление. В принципе подобный случай не является абсолютным противопоказанием и при большой инициативе пациента врач может провести процедуру. В этом случае перед установкой коронки потребуется дополнительное время на приживление и стабилизацию импланта. Иначе проявится побочный эффект в виде проблем с прикусом.
  2. Некомпенсированный сахарный диабет
  3. Воспаления и атрофирование костной ткани
  4. Проблемы с имунной, эндокринной и нервной системой
  5. ВИЧ и СПИД
  6. Серьёзные инфекционные заболевания. Например, туберкулёз.
  7. Онкологические заболевания и другие злокачественные новообразования
  8. Серьёзные воспалительные заболевания полости рта. Например, гингивит, киста, пульпит, отложения зубного камня. Данное противопоказание относительное и после устранения процедуру имплантации можно проводить.
Читать еще:  Лечение пародонтоза, причины, симптомы и фото зубов, профилактика

Как происходит процесс базальной имплантации

При первой встречи с пациентом лечащий врач собирает устный анамнез, отправляет пациента на необходимые анализы и исследования. Проводит первичное исследование полости рта, состояние костей и оценивает куда можно вживить импланты.

Стандартный набор анализов и исследований, если у пациентов нет проблем со здоровьем минимален: общий анализ крови, рентгенография и/или компьютерная томография (предпочтительнее).

2. Планирование процедуры и компьютерное моделирование рта

Использование данного подхода обеспечивает высокий уровень точности вживления имплантов, последующую установку коронок и итоговое формирование прикуса. Также во время данного этапа врач подбирает подходящие импланты.

3. Внедрение импланта

Собственно то, зачем Вы пришли к врачу. Во время базальной имплантации резекция десны не проводится, достаточно простого прокола. Это обеспечивает меньшую травматичность и более быстрое заживление. Швы в большинстве случаев не накладываются (только в случае каких-либо осложнений). После вживления импланта проводится снятие слепков.

4. Изготовление и установка временных коронок.

За счёт вышеописанной малой травмотичности возможна установка временных металлопластмассовых коронок уже через два — три дня. Разумеется, временные коронки изготавливают индивидуально. Почему временные и почему из металлопластмассы? Всё просто — данный материал позволяет специалистам корректировать коронки во время приживления импланта. Благодаря чему достигается идеальный прикус и отсутствие дискомфорта во рту.

5. Изготовление и установка постоянных коронок.

В среднем через год после вживления можно приступать к изготовлению и установки коронок постоянных. Если пациент проявляет желание, то вместо металлопластиковых можно поставить более крепкие и долговечные коронки из металлокерамики или более дорогие полностью керамические (из диоксида кремния).

Сроки базальной имплантации

По срокам базальная имплантация один из методов рекордсменов. Если не считать процесс предварительной подготовки и устранения противопоказаний (например, лечения воспалительных процессов). То сама процедура от вживления имплантов до установки временных коронок занимает два — три дня.

При высоком уровне оснащённости клиники весь процесс можно осуществить за одно посещение врача. Для этого клиника должна располагать компьютерным томографом и соответствующим специалистом по протезированию. Который на основе полученной модели быстро изготовит временные коронки.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Начиная с момента появления в 60-х годах прошлого века и до сегодняшнего дня базальная имплантация остаётся темой для споров. Специалисты очень активно обсуждают все плюсы и минусы данной методики. Более того у неё даже есть свои ярые сторонники и такие же ярые противники. Плюсы базальной имплантации следующие:

  • Высокая скорость. Малое количество посещений врача. Готовые зубы под ключ — максимум семь дней.
  • Очень мало противопоказаний.
  • Малая травматичность и, как следствие, быстрая реабилитация после операции (в 2 — 3 раза быстрее).
  • Имплантация возможна у курильщиков.
  • Более приятная стоимость процедуры. Дешевле на 30-50% чем традиционная имплантация.
  • Можно обойтись без наращивания костной ткани

Благодаря тому, что нагрузка на имплант даётся практически сразу процесс заживления проходит очень быстро. Объясняется это особенностью восстановления тканей человеческого тела — работающая ткань восстанавливается намного быстрей. Усиливается естественный обмен в клетках и питательные вещества поступают в намного больших количествах.

Минусы базальной имплантации

Базальная имплантация требует высокая квалификации от врача и хорошей оснащённости от клиники. Так как это высоко технологичный метод, то далеко не каждая клиника в состоянии провести качественную имплантацию. Помимо этого есть и другие недостатки:

  • Базальные импланты невозможно скорректировать после вживления. Таким образом это подтверждает высокие требования к уровню подготовки врача.
  • Неправильно установленный имплант может повлечь за собой неправильно сформированный ряд зубов. В итоге смотреться искусственные зубы будут стоять неровно относительно друг друга и/или не полностью прилегать к десне.
  • При отторжении импланта вероятно сильно сокращение количества костной ткани. В итоге без наращивания кости не обойтись.

Срок службы

То сколько прослужит импланты зависят в большей степени от самого пациента. Если операция прошла успешно, имплант нормально приживился, то теперь вся ответственность ложится только на пациенте.
При правильном уходе сам титановый имплант может прослужить всю жизнь. Сами металлокерамические коронки обычно служат не меньше 10 лет. Бывают случаи и 20-летней службы. Потом их можно без особых сложностей заменить на новые.
А, если установить полностью керамические коронки (из диоксида циркония), то они могут прослужить и более 20 лет. 20 лет для них это средний срок службы.

Отзывы пациентов о базальной имплантации

Отзывов очень много, все их читать смысла нет. Подведём просто их итог. В общем и целом отзывы делятся на 2 типа — либо очень довольны, либо совсем разочарованны. Объясняется это всё высокой технологичностью и сложностью процедуры.

Если процедура имплантации прошла успешна, отторжения импланта не произошло (вообще это крайне редкое явление), то пациенты остаются очень довольны. В основном отмечают следующее:

  • У пациентов не было большого количества зубов и удалось всё восстановить. От этого факта некоторые люди просто в диком восторге.
  • Относительно доступная цена. Конечно дороже чем съёмный протез, но съёмные протезы не идут ни в какое сравнение.
  • Быстро. 7 — 10 дней и счастливчики снова улыбаются и едят, как они выражаются “любимые продукты” (складывается такое ощущение, что самые любимые продукты у наших соотечественников это орехи:))

А вот если пациенту не повезло и врач ему попался неквалифицированный или с похмелья, то тут очень сильный негатив в стиле “какой же я был дурак(дура), когда поверили в эти замечательные отзывы” и “ни в коем случае не делайте. ”. Отзывы такие есть, хотите верьте, хотите нет. Дело в том, что их просто сложно найти среди огромного количества положительных отзывов, которые зачастую пишут клиники на своих сайтах. Основные проблемы следующие:

  • Очень сильная боль после реабилитации. Связано это с неправильной установкой имплантов. Боль в диапазоне от “ноющая” до “невозможно ни то, что есть, а говорить”.
  • Кривая установка протезов (в следствие неправильно установки имплантов). При этом врачи, понимая, что они “накосячили” уверяет пациентов, что это вполне нормально и через полгода-год, когда будут установлены постоянные коронки, то всё будет просто замечательно. Правда же в том, что при правильной установке подобных проблем не может быть на временных протезах (а уж тем более на постоянных). Могут быть небольшие корректировки с целью достижения идеального результата и передачи этой информации протезисту для последующего создания постоянных протезов высокого качества. Многие пациенты, у которых всё прошло успешно, спокойно носят временные протезы несколько лет. И меняют их просто потому, что они износились от времени.
  • Подвижность имплантов.

В принципе это все основные проблемы, с которыми встречаются пациенты (все они формулируются по-разному, но суть одна). Встречается это всё только по одной причине — некомпетентный врач. Усугубляться это может, если помимо низкой квалификации у врача совсем нет совести и он будет вешать лапшу до самого последнего — “всё нормально, так и должно быть, потом всё исправится”.

Вывод — высокая сложность операции требует очень высокого уровня компетенции от врача. Если операция проходит успешно — результат отличный, пациенты просто в восторге. Если врач провёл имплантацию неквалифицированно, то пациенту остаётся только посочувствовать. Исправлять ошибки неудачной базальной имплантации намного сложнее, чем в случае с традиционной имплантацией.

Отзыв пациента на видео

Видео базальной имплантации

Посмотрите видео о базальной имплантации. Сколько стоит, какие имеет преимущества и недостатки.

Базальная имплантация зубов: цены, плюсы и минусы метода

Базальная имплантация — одноэтапный протокол, применяющийся при полной или почти полной адентии. Технология разработана в концепции Immediate loading — импланты нагружаются протезной конструкцией сразу же после вживления. Главные преимущества технологии — отказ от наращивания кости и миниинвазивный вариант установки титановых корней. Суть метода в том, что используются односоставные импланты, которые вживляют в центральный отдел губчатой кости и в более глубокие базальные слои в обход синусов, гайморовых, важных верхне- и нижнечелюстных структур.

Отсутствие от 2-х зубов

от 45 минут
до 2,5 часов

от 3 дней до 7 дней

С 18 лет (в нашей клинике)

О базальном методе имплантации

Базальный метод имплантации зубов (Basal complex) — вариант одноэтапного протокола с немедленной нагрузкой. Методика предусматривает установку имплантатов в глубокие слои (базальные, кортикальные) челюстной кости.

Особенности методики:

  • Для вживления в глубокий отдел используются специальные моноблочные импланты, тело и абатмент которых составляют единую конструкцию.
  • В жевательную зону базальные имплантаты ввинчивают под углом. Наклонное расположение увеличивает контакт поверхности титанового корня с костью, остеоинтеграция проходит быстрее.
  • На основании КТ-диагностики, для вживления имплантатов врач выбирает подходящие участки по плотности и объему кости, обходясь без операции по наращиванию.
  • Искусственные корни вживляются в обход всех важных структур — гайморовых пазух, синусов, нервных сплетений, крупных кровеносных сосудов.
  • Операция проводится без отслаивания десны — искусственный корень вживляется через микропрокол или безоперационно (в лунку зуба после извлечения).
  • Технология применима для восстановления 3 и больше отсутствующих подряд зубов. Для реконструкции одного ряда зубов при полной адентии, нужно 6-10 имплантов. Все искусственные корни устанавливаются за одну процедуру.
  • Несъемная ортопедическая конструкция фиксируется на импланты через 72 часа после вживления (на 2-3 день).

Решение о применении восстановления одного зуба базальным методом врач принимает исходя из клинических особенностей. Расположение живых зубов вокруг отсутствующего мешает установке импланта в базальные слои «под углом». Могут потребоваться дополнительные хирургические процедуры (пластика десны в случае сильного проседания из-за атрофии). Если принято положительное решение по одиночной реставрации, установленная на имплант коронка «выводится» из прикуса до перепротезирования постоянной конструкцией. Это минимизирует механическую нагрузку на искусственный зуб, избежав возможных осложнений — отсутствия первичной стабилизации, смещения и отторжения имплантата.

Показания

  • Адентия одной или обоих челюстей (частичная и полная);
  • нежизнеспособные зубы и корни, требующие удаления;
  • атрофия кости разной степени;
  • заболевания, сопровождающиеся выпадением зубов, рецессией десневого контура и оголением корней;
  • «беззубый» период больше 2 лет;
  • воспаления пародонта или костных структур;
  • непереносимость съемного протеза;
  • невозможность или нецелесообразность костной пластики;
  • пожилой возраст;
  • длительное ношение съемных протезов, приведшее к убыли костной ткани.

Почему не нужна остеопластика

Основу костной ткани челюсти, ее центральный отдел представляет собой губчатая кость. В губчатом отделе расположены корни живых зубов, при жевании кость получает нужную нагрузку, способствующую обмену веществ, кровоснабжению и насыщению ткани кислородом. При утрате зубной единицы процесс обмена в этой области нарушается, приводя к постепенному уменьшению объема губчатой кости.

Между губчатым и базальным отделом, расположена плотная бикортикальная пластина, состоящая на 95% из минеральных солей, что делает ее очень прочной и не подверженной рассасыванию.

Чем отличается базальная имплантация от обычной (классической)?

Классический протокол с отсроченной нагрузкой возможен при достаточных параметрах и качестве челюстной кости. При атрофии требуется костнопластическое вмешательство. Установка титанового корня выполняется после приживления остеопластического материала и восстановления объема кости, т. е., лечение продлевается еще на 3-6 месяцев.

Устанавливают импланты в губчатый отдел альвеолярного отростка, лоскутным способом — врач разрезает десну, отслаивает слизистую, инструментально создает в кости ложе, ввинчивает в него титановый корень и ушивает рану. Протезную конструкцию фиксируют после приживления корня — через 4-6 месяцев. В этот период времени используют съемный протез. Лечение по двухэтапному методу, проводится в срок от 4 до 12 месяцев и дольше.

Классический протокол позволяет восстановить любое количество зубов. При их полном отсутствии, нужна установка 14 имплантов (на одну челюсть), на каждый из которых фиксируется отдельная коронка. Это очень трудоемкая, дорогостоящая процедура. При классическом протоколе используют двусоставные дентальные импланты (тело корня и абатмент — два отдельных элемента). Абатмент фиксируют после сращения корня с костью.

Виды базальных имплантов

Базальный протокол раньше применялся с имплантационными конструкциями BOI (латеральные, дисковые) вживляемые в твердый кортикальный слой, путем бокового распила костной ткани. Но в стоматологии такие модели давно не применяют. Мы используем однокомпонентные базальные имплантационные конструкции ROOTT.

У современных имплантатов изменена конструкция — они длинней стандартных моделей, корневидной формы, оснащены агрессивной резьбой для атравматичной установки и высокой стабилизации имплантата в кости.

ROOTCOMRESSIVE — компрессионные

Односоставные импланты с компрессионной резьбой, подходят для множественных реставраций. Применяются при средней атрофии кости. Вживляются в губчатую и базальную кость, миниинвазивным способом — через минипрокол десны или в зубную лунку после удаления.

ROOTBASAL — базальные импланты зубов

Винтовые базально-кортикальные моноблочные импланты, рабочая часть которых располагается в глубоких костных отделах. Подходят для множественных реставраций. Используются при средней и критической резорбции кости. Устанавливаются через микропрокол десны или одномоментно. Базальные конструкции могут устанавливаться под наклоном, в обход важных челюстных структур, избежав травматичной скуловой имплантации.

При операции применяется не один тип имплантатов, а их комбинация. Выбор зависит от объема и качества костной ткани в тех участках челюсти, куда устанавливается искусственный корень. Т. е., на разных участках кости устанавливают разные виды конструкций — в области с более выраженной атрофией базальные, с менее — компрессионные.

Виды протезирования

Поскольку рабочая часть имплантационных конструкций фиксируется в плотных, глубоких слоях кости, они сразу получают высокую первичную стабильность. Это дает возможность моментально нагрузить искусственные корни несъемным протезом. Его фиксируют на имплантаты через 2-3 дня после их вживления. Немедленная нагрузка запускает обменные процессы, костная ткань начинает активно разрастаться вокруг искусственного корня, что ускоряет остеоинтеграцию.

Еще одно преимущество немедленной нагрузки — шинирование имплантов и объединение их в единую конструкцию. Протез надежно фиксирует титановые корни в кости, не позволяя им расшатываться или смещаться при жевании.

Адаптационные протезы

Для немедленной нагрузки сразу применяют облегченные адаптационные протезные конструкции, состоящие из титановой дуги, акрилового базиса и закрепленных на нем искусственных коронок из медицинской пластмассы:

  • титановая дуга — шинирует импланты не давая им расшатываться;
  • искусственная десна — маскирует неровный контур десны;
  • металопластмассовый протез — замещает зубы, позволяя полноценно жевать. Только на таком первичном протезе возможна корректировка прикуса во время приживления имплантатов.

Максимальное время ношения адаптационного протеза — до 3 лет, минимальное — 6-12 месяцев до момента приживления искусственных корней.

Перепротезирование после остеоинтеграции

После полной остеоинтеграции (через 10-12 месяцев) можно проводить перепротезирование постоянной протезной конструкцией из более прочных материалов коронок (металлокерамика, оксид циркония).

Технологии ROOTT позволяют сразу устанавливать постоянный протез из керамокомпозита. Конструкция фиксируется винтовым креплением, срок службы — до 15 лет.

Этапы лечения

  1. Консультация. Осмотр, анкетирование, подбор имплантационной конструкции и способа ее установки.
  2. Диагностика. Обследование (ортопантомограмма, КТ с 3d – томографией), анализы. Лечение зубов и десен, гигиеническая чистка, 3D-планирование операции.
  3. Установка имплантатов. Вживляются путем микропрокола десны или в ложе удаленного зуба.
  4. Протезирование. На 2-3 день фиксируют адаптационный протез, изготовленный по слепкам пациента. Через 10-12 месяцев проводят перепротезирование постоянным зубным протезом.

Пример базальной имплантации на фото «До — После»

Возможные последствия

Низкая травматичность вмешательства дает минимум неприятных ощущений, исключает постоперационные швы и гарантирует реабилитацию в короткий срок. Негативные последствия практически отсутствуют, поскольку:

  • уменьшается число хирургических этапов — не требуется наращивание кости, разрезать десну для установки абатмента перед протезированием не нужно;
  • моноблочная конструкция предполагает отсутствие зазоров между элементами, где возможно размножение бактерий, что минимизирует риск периимплантита и отторжения импланта;
  • длинная полированная шейка искусственного корня препятствует миграции патогенных бактерий к зоне остеоинтеграции, что делает базальную технологию методом выбора для пациентов группы риска, включая заядлых курильщиков.

Противопоказания

  • Онкология;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • гемофилия;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • психические расстройства, делающие невозможным общение с пациентом;
  • открытая форма туберкулеза;
  • нарушения костной регенерации;
  • лечение бисфосфонатами;
  • гипертонус жевательной мускулатуры;
  • беременность.

Для базальной технологии не является препятствием:

  • злоупотребление курением;
  • недостаточная гигиена рта;
  • компенсированный сахарный диабет, гипертоническая болезнь 3 степени;
  • хронические ЛОР-патологии (тонзиллит, синусит);
  • иммунодефицитные состояния.

Решение о возможности операции у пациентов из группы риска, врач принимает после комплексной диагностики и заключения лечащего врача (иммунолога, кардиолога и т.д.).

Плюсы и минусы базальной имплантации зубов

Преимущества

  • Атравматичность — имплантация не предполагает разрезов десны, распила кости и наложения швов.
  • Исключает костную пластику — установка импланта возможна даже при критической атрофии костной ткани.
  • Немедленная нагрузка протезом — активирует рост остеоцитов вокруг титанового корня, моментально восстанавливает жевательную функцию.
  • Избавляет от болезней пародонта навсегда.
  • Короткий срок лечения — от вживления искусственных корней до установки протеза проходит всего 3 дня.
  • Скорая реабилитация — после миниинвазивной установки постоперационный отек и болевой синдром не выражены.
  • Минимум противопоказаний — базальный комплекс может применяться к пациентам, которым запрещена классическая имплантация.
  • Риск отторжения и инфицирования практически отсутствует, благодаря конструкции титанового корня, способу и установке в глубокие стерильные костные слои.
  • Высокая первоначальная стабильность имплантов — протез выступает в качестве шинирующей конструкции, объединяющей искусственные корни в единую систему, стабилизируя их и исключая смещение даже при сильной жевательной нагрузке.
  • Стоимость — благодаря уменьшению этапов лечения, материалов, количества процедур и объема врачебной работы, цена базальной имплантации ниже.

Недостатки

  • Базальный комплекс показан только пациентам, у которых отсутствует 3 и больше зубов подряд.
  • Не в каждом случае можно достичь безукоризненной эстетики десневого контура, поэтому иногда приходится прибегать к протезам с акриловым базисом, имитирующим естественную десну. Иным способом скрыть просевшую десну не удастся.

Объективно оценивая недостатки процедуры, можно подтвердить, что они устранимы. Базальная установка имплантата возможна для одиночной реставрации, но в данном случае больше противопоказаний и часто требуются дополнительные хирургические манипуляции. Красивого десневого края при рецессии тканей достигают с помощью вестибулопластики или наращивания десны. Вид пластики подбирают в зависимости от клинического случая.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector