0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Птиализм это

Причины и лечение гиперсаливации у взрослых и детей

Увеличение секреции слюнных желез, приводящее к избыточному выделению слюны, или гиперсаливация (допускается название «птиализм») у взрослых является симптомом большого количества заболеваний. Проблема может возникать не только при активной выработке слюны, но и при нарушениях ее сглатывания. Чем это опасно и как лечится?

Процесс саливации

Увлажнение ротовой полости – процесс регулярный, особо активно происходящий в 2-х ситуациях. Когда человек ощущает запах еды, через кору головного мозга проходит дуга условных рефлексов, а когда на язык попадает пища, железы начинают выделять слюну в ответ на раздражение рецепторов. В последнем механизме принимают участие нервные волокна, передающие и выводящие импульсы из центра слюноотделения в продолговатом мозгу. У взрослого человека за сутки должно в полости рта выработаться 2 л слюны, а за 10 минут – примерно 2 мл.

Причины гиперсаливации

Увеличение активности выработки слюны до 5 мл за 10 минут или в объеме 2,5 л и более за сутки считается дефектом и получает название «гиперсаливация», но не всегда это признак заболевания или патологии. Процесс может носить физиологический характер у детей и взрослых, вызывается избыточным раздражением рецепторов ротовой полости внешними факторами. О болезни заходит речь, если явление наблюдается постоянно и доставляет сильные неудобства. Гиперсаливация может иметь 2 механизма возникновения:

  • избыточная секреция слюнных желез (самый распространенный);
  • нарушения глотательного рефлекса (ложная гиперсаливация).

Физиологические

Для детей возрастом 3-6 месяцев гиперсаливация считается естественным явлением, которое обусловлено несовершенством слюнных желез, находящихся в стадии развития. Усугубляется ситуация отсутствием у грудничка бессознательного рефлекса сглатывания, поэтому слюна собирается в ротовой полости и может вытекать наружу. Кратковременная гиперсаливация у детей возрастом до 2-х лет тоже является нормой, поскольку сопровождает процесс прорезывания зубов. У взрослых к физиологическим причинам такого состояния можно отнести:

  • курение;
  • нарушение прикуса (гиперсаливация наблюдается преимущественно ночью);
  • употребление кислой, острой, пряной пищи;
  • отравление ртутью, йодом, свинцом.

Патологические

По этиологии (природе возникновения) врачи делят гиперсаливацию на бульбарную (связана с неврологическими нарушениями), психогенную и соматическую. Последняя группа является самой обширной, поскольку в нее входят все заболевания, не связанные с психоэмоциональным фактором, – нарушения работы органов ЖКТ, вирусные инфекции, стоматологические болезни. Преимущественно гиперсаливация возникает в таких ситуациях:

Прием лекарственных средств

Гиперсаливация может возникать как побочная реакция на длительную или краткосрочную терапию лекарственными препаратами, содержащими соли лития, или средствами из следующих фармакологических групп:

  • М-холиномиметики;
  • противосудорожные;
  • антигистаминные;
  • диуретики.

Как проявляется повышенная саливация

Главный симптом – активная выработка слюны. Ее приходится слишком часто сглатывать либо, если этот рефлекс нарушен, она вытекает изо рта, преимущественно из уголка губ. При ночной гиперсаливации утром на подушке остаются характерные следы, а у детей могут намокать вещи.

Признаки осложнений

При патологическом нарушении работы слюнных желез (или глотательного рефлекса) больному приходится постоянно прикладывать к губам платок или носить с собой емкость для сбора слюны. У таких состояний возможны осложнения:

  • мацерация (нарушение целостности) кожных покровов в зоне стекающей слюны;
  • инфицирование поврежденной кожи – сопровождается гнойничковой сыпью (в мелких пузырьках белесая субстанция с кровью);
  • обезвоживание (сухость во рту, жажда, головные боли, сонливость);
  • нарушения сна.

Лечение патологии

Выявление причины повышенного слюнотечения – основа терапевтической схемы. При физиологических предпосылках нужно лишь их устранение: коррекция рациона питания, отказ от курения, полоскание рта противовоспалительными растворами. В остальных случаях лечение гиперсаливации более сложное и предполагает:

  • медикаментозную терапию;
  • выполнение упражнений для мышц лица;
  • проведение физиопроцедур;
  • психотерапию (при психогенной природе проблемы)
  • логопедический массаж (преимущественно назначается детям);
  • лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Составлением схемы лечения гиперсаливации могут заниматься несколько специалистов: гастроэнтеролог, невропатолог, стоматолог, эндокринолог. Основные консервативные методы, рекомендованные взрослым и детям:

  • прием холинолитиков (подавляют активность парасиматической нервной системы, уменьшая выработку слюны), препаратов, понижающих кислотность желудочного сока;
  • полоскания антисептическими растворами и отварами трав (шалфей, ромашка) при воспалительных процессах и стоматологических заболеваниях, гиперсаливации беременных;
  • упражнения для мышц лица пациентам, перенесшим инсульт, или имеющим иные заболевания нервной системы;
  • криотерапия для нормализации глотательного процесса (при ложной гиперсаливации);
  • инъекции ботокса, которые блокируют околоушные слюнные железы на полгода.

Радикальные

При отсутствии эффекта от консервативных методов или тяжелых патологиях (бульбарный синдром, опухоли слюнных желез) назначается хирургическое лечение гиперсаливации или облучение. Последняя процедура является альтернативой хирургическому вмешательству и убивает часть клеток, ответственных за слюноотделение, снижая его интенсивность, что может привести к кариесу. Операция по удалению крупных слюнных желез еще более радикальна и у нее есть большое количество осложнений:

  • повреждение лицевых нервов;
  • асимметрия челюсти.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Что такое гиперсаливация (птиализм)? Симптомы и лечение

Гиперсаливацией (слюнотечением, птиализмом) называют заболевание, при котором наблюдается чрезмерное увеличение слюноотделения, вызванного повышением активности секреторной функции слюнных желез. У малышей в возрасте до полугода увеличенное образование слюны в полости рта считается явлением нормальным, в остальных случаях излишнее слюнотечение принято считать проявлением какого-либо заболевания или патологии.

Птиализм бывает ложным и истинным. При ложной гиперсаливации у пациента создается впечатление, будто слюны образуется больше обычного, хотя в действительности объем выделения остается на прежнем уровне. Обычно это связано с нарушением глотания. При истинном типе заболевания количество выделяемой слюны на самом деле превышает нормальный объем в несколько раз.

Симптомы гиперсаливации и диагностика

Больные гиперсаливацией постоянно чувствуют обилие слюны в ротовой полости, что заставляет их часто её сплевывать.

Первым делом требуется поставить диагноз. При осмотре врач выявляет травмы ротовой полости и воспалительные процессы (например, свищ на десне или просто опухла десна), которые чаще всего становятся причиной появления птиализма.

Причинами слюнотечения могут также стать заболевания внутренних органов. Определить внешним осмотром их затруднительно, поэтому необходимо проведение дополнительного обследования и изучение истории болезней.

Причины заболевания гиперсаливацией

Причинами клинического проявления гиперсаливации могут быть самые разнообразные. Чаще всего слюноотделение вызывают воспалительные процессы в полости рта. Среди других причин стоит отметить:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • глистную инвазию;
  • эпидемический энцефалит;
  • токсикоз беременных;
  • нервное перенапряжение и стресс.

Птиализм у пациентов с церебральным параличом связан с невозможностью регулярного глотания образовывающегося секрета слюнных желез. К тому же слюнотечение может указывать на отравление йодом или ртутью, а о текущих ручьями слюнях при бешенстве знают даже дети.

Во время применения нескольких типов лекарств за короткий промежуток у пациентов может проявиться активное слюноотделение, которое является ответной реакцией тела на введение медицинских средств. Лекарственная гиперсаливация исчезает после отмены применения лекарств или при изменении их дозировки.

Гиперсаливация: лечение слюноотделения

Основной признак гиперсаливации — это заболевание не представляет опасности, так как в основном чрезмерная работа слюнных желез является признаком другой патологии. Для эффективного лечения или перед установкой брекетов требуется выявить причину, которая способствует активному слюнотечению. Только после лечения главной причины можно избавить от малоприятного симптома.

Для снятия симптомов и облегчения общего состояния используют препараты с атропином. Использование атропина производится только по назначению врача. При применении необходимо быть внимательным и осторожным, так как атропин относится к ядовитым веществам.

В случае обнаружения у больного язвенной болезни к лечению привлекается врач-гастроэнтеролог. В особых случаях возможно хирургическое вмешательство или облучение.

Из способов нетрадиционной медицины при избавлении от гиперсаливации стоит выделить иглоукалывание и гомеопатию.

Повышенное слюноотделение: симптомы, причины, виды и методы лечения

Гиперсаливация или птиализм – это расстройство, характеризующееся увеличением количества выделяемой слюны. Причины, провоцирующие повышенное слюноотделение как у женщин, так и у мужчин, могут быть самыми разными, в том числе связанными с серьезными заболеваниями.

Симптоматика и проявления гиперсаливации

Доминирующим симптомом птиализма у взрослых является обильное выделение слюны, превышающее норму более чем в 2 раза. Фраза «давлюсь слюной» актуальна для человека с избыточной работой слюнных желез. На фоне основного проявления возникают сопутствующие:

  • Частое сглатывание. Большое количество жидкости в ротовой полости заставляет человека рефлекторно участить глотание.
  • Постоянно возникающее желание сплюнуть.
  • Нарушения речи. Чрезмерное слюнотечение мешает свободно вести беседу. Избыток жидкой субстанции в полости рта вызывает ощущение шепелявости, сглатывания звуков, хлюпанья у говорящего. Речь становится глухой и прерывистой.

Обильное слюнотечение приводит к нарушению целостности кожных покровов губ, щек, подбородка. Влага скапливается в углах рта, может появляться на губах. Это приводит к возникновению корост и трещин. Попытка вытереть текущие изо рта слюни платком или салфеткой вызывает раздражение кожи.

  • Воспалительные, инфекционные поражения губ, уголков рта, щек, подбородка. Нежелание постоянно «пускать слюни» и попытки вытереть рот досуха приводят к механическому раздражению всей нижней части лица. Это создает благоприятные условия для возникновения и развития очагов воспаления и инфекционных поражений.
  • Нарушение вкусового восприятия: повышение или снижение чувствительности, неадекватная вкусовая реакция.
  • Неприятный запах.
  • Обезвоживание. Организм теряет большое количество воды при чрезмерном слюновыделении, рвоте.
  • Аспирационное воспаление легких. При нарушении глотательной функции, расстройстве сознания слюнная жидкость попадает в нижние дыхательные пути, вызывая обструкцию – непроходимость.
  • Предпосылки заболевания

    К основным причинам повышенного слюноотделения у взрослых относят:

    • Процессы воспалительного характера в полости рта и зева: гингивиты, ангины, пародонтиты, стоматиты, ОРВИ. В таком случае повышенное слюноотделение является защитной реакцией организма, позволяющей освобождать полость рта от патогенных микробов, возбудителей инфекций, продуктов распада тканей.
    • Расстройства ЖКТ: язвы, гастриты, новообразования, панкреатиты, холециститы. Микроорганизмы, попадающие в полость рта из желудочно-кишечного тракта, оказывают раздражающее воздействие на железы и десны. Это провоцирует развитие птиализма.
    • Расстройства невралгического характера: травмы мозга, ДЦП, воспаление тройничного нерва, болезнь Паркинсона. Эти патологии сопровождаются нарушениями глотания и дыхательной функции, усиленной секрецией слюнных желез с тошнотой и рвотными позывами.
    • Паралич мышц челюстно-лицевой области. При повреждении лицевого нерва человек не способен контролировать мимические мышцы, что приводит к слюнотечению.
    • Паротит – воспалительный процесс в слюнных железах. Заболевание является причиной не только обильного слюноотделения, но и отека лица и шеи (свинка).
    • Раздражения механического характера. Сюда относятся стоматологические процедуры, манипуляции, повреждающие десны: удаление камня, зуба, имплантация. Птиализм в этом случае носит временный характер.
    • Медикаментозный птиализм. Является побочным эффектом при приеме лекарственных препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на слюнные железы, чем и вызывают их активизацию. В этом случае чрезмерное слюноотделение носит временный характер и исчезает после прекращения приема лекарства.
    • Начало климакса также может сопровождаться усилением работы желез, сопровождающимся частыми приливами крови и чрезмерным потоотделением. Со временем процесс выработки слюны приходит в норму.
    • Повышенное выделение слюны может вызвать беременность. Возникающие токсикозы, провоцируют обильное слюнотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

    Причиной сильного слюноотделения может стать гормональный дисбаланс, возникающий на фоне расстройства функционирования щитовидной железы.

    Виды заболевания

    По механизму развития птиализм классифицируется на такие виды:

    По фактору возникновения истинный птиализм разделяется на 4 типа:

    Чрезмерное слюноотделение может быть постоянным и временным. Форма расстройства, когда количество слюнной жидкости сильно повысилось, она выделяется и днем, и ночью, вызывается серьезными патологиями, требует вмешательства специалиста.

    Временное увеличение количества слюны может быть вызвано раздражителями, отсутствие которых позволит остановить и само расстройство. К примеру, после родов исчезает птиализм, вызванный токсикозами, а лекарственная форма болезни проходит после прекращения приема препарата.

    Обильное слюнотечение во сне

    В норме активность желез, вырабатывающих слюну, во время ночного сна снижается. Если же после пробуждения обнаруживается, что подушка мокрая, значит произошла спонтанная активизация работы слюнных желез. Вот почему текут слюни во время сна у взрослого человека.

    Такое бывает, когда слюноотделение повышается, расслабленный во время сна организм не успевает отреагировать, сглатывания жидкости не происходит, и в результате обильно течет слюна. Возникновение подобных единичных случаев не является нарушением и признаком существующей патологии. А вот проявления, возникающие постоянно, требуют вмешательства специалиста: обильное слюноотделение во время сна может сопутствовать серьезному заболеванию.

    Среди основных факторов, провоцирующих ночную гиперсаливацию, выделяют:

    • Отсутствие зубов, создающее отверстия в зубных рядах, через которые ночью может вытекать слюна изо рта. Неправильный прикус делает невозможным плотное соприкосновение зубочелюстных рядов, в результате чего и происходит явление.
    • Заболевания, провоцирующие нарушение или полное отсутствие носового дыхания: обычная простуда, насморк, при котором отекает слизистая, или идут сопли, отоларингологические заболевания, искривление перегородки носа – все это причины того, что во время сна текут слюни. Нарушение носового дыхания заставляет спящего активно дышать ртом, не смыкая губ, поэтому скопившаяся влага вытекает. В таких случаях вытекание слюны сопровождается храпом. Чаще всего при устранении болезни исчезают и сопутствующие признаки, в том числе и птиализм.

    Причиной, по которой у взрослых текут слюни, может послужить крепкий сон. В этом случае человек не способен контролировать свои рефлексы, не происходит своевременного проглатывания жидкости, она собирается во рту – избыток вытекает.

    Гиперсаливация при беременности

    Частое слюноотделение у женщин нередко вызвано таким волнительным и важным этапом, как беременность. Многочисленные изменения, которые происходят в женском организме, могут провоцировать различные расстройства, в том числе и птиализм.

    Основные причины, вызывающие обильное выделение слюны у будущей мамы:

    • Изжога. При возникновении кислотного дисбаланса выделяется много слюны, что является защитной реакцией от повышенного уровня кислоты.
    • Реакция на медикаменты. Внутренние трансформации, претерпеваемые беременной, могут проявиться в неадекватном восприятии лекарств.
    • Токсикозы. Повышенное слюноотделение и тошнота, рвотные позывы возникают до, в процессе и после еды. Подобное состояние может появиться даже перед потреблением воды. При токсикозах синдром часто не имеет связи с реальным усилением работы слюнных желез. Беременная женщина пытается справиться с тошнотой и подавить рвотные позывы, поэтому сглатывает реже. В результате возникает ощущение, что жидкость начинает скапливаться в ротовой полости.

    Обычно обильное слюноотделение не вызывает осложнений у будущих мам, не угрожает плоду. Но контролировать состояние нужно, так как иногда текущие слюнки могут быть следствием серьезных заболеваний.

    При бесконтрольном птиализме возможно возникновение таких осложнений:

    • Нарушение адекватного вкусового восприятия, неприятие пищи.
    • Резкое снижение веса. Вынашивание ребенка требует значительных энергетических затрат, большого количества полезных веществ и элементов. Рациональное питание необходимо для благоприятного протекания беременности, развития плода. Нежелание потреблять еду вызывает уменьшение весовых показателей.
    • Обезвоживание организма.
    • Нарушения психоэмоционального фона, бессонница.
    • Ухудшение состояния и цвета кожных покровов лица.
    • Инфекционные поражения.

    Диагностические мероприятия

    Основной задачей диагностирования является определение причины сильного слюноотделения. Диагностические мероприятия объединяют:

    • Сбор жалоб пациента, исследование медицинской карты больного. Цель: выявить время возникновения первичной симптоматики, определить заболевания, которые могли спровоцировать слюнотечение.
    • Анализ жизнедеятельности, наличие вредных привычек. Одной из распространенных причин гиперсаливации у взрослых является табакокурение.
    • Первый прием у специалиста включает физикальный осмотр: визуальная оценка состояния ротовой полости, носоглотки, пальпация головы, мышц лица, шеи.
    • Общие анализы крови, мочи, которые необходимо сделать, чтобы выявить причину слюнотечения.
    • Исследование слюнной жидкости.
    • Направление к более узкому специалисту: стоматологу, неврологу, отоларингологу.

    На основе диагностики врач определяет оптимальный метод лечения гиперсаливации.

    Эффективные схемы лечения обильного слюнотечения

    К наиболее распространенным методам лечения повышенного слюноотделения относятся классический и народный способы. Первый основан на приеме специальных медикаментов и проведении особых врачебных манипуляций, позволяющих эффективно бороться с гиперсаливацией или ее причиной.

    Проведя необходимые диагностические мероприятия, врач-терапевт может направить пациента к более узкому специалисту для точного выявления фактора, вызвавшего обильное выделение слюны:

    • Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, воспаления в ротовой полости, неправильный прикус и иные болезни, которые могут быть причиной чрезмерного слюнотечения, исправляются врачом-стоматологом.
    • Невролог с помощью массажей или ЛФК устранит неврологические патологии, что позволит снизить количество слюнной жидкости.
    • Заболевания ЖКТ, глистные инвазии лечатся гастроэнтерологом, в результате чего секреция желез уменьшается.

    При возникновении ситуации, когда требуется лечить непосредственно гиперсаливацию, применяют:

    • Лучевую терапию, за счет которой слюнные протоки перекрываются рубцами.
    • Оперативное вмешательство, при котором выборочно удаляются железы, выделяющие слишком много слюней.
    • Криотерапию. Ее суть заключается в увеличении частоты сглатываний, что позволяет уменьшить количество жидкости.
    • Уколы ботокса, парализующие выработку секреции.
    • Препараты, подавляющие чрезмерное выделение слюны у человека.

    Народный метод основан на траволечении. Адекватное использование народных средств вызывает положительные отзывы и комментарии практикующих стоматологов. Нередко врачи назначают травяные полоскания и компрессы из настоев лекарственных растений, которые уменьшают выделение слюнной жидкости. Доминирующее направление траволечения – полоскание рта различными настойками, отварами:

    • отвар дубовой коры;
    • настойка ромашки;
    • отвар плодов калины;
    • растительные масла;
    • спиртовая настойка из пастушьей сумки.

    Птиализм может возникнуть в любом возрасте, иметь разные причины. Регулярные осмотры у специалиста помогут выявить и избавиться от патологий, на фоне которых возникает гиперсаливация, предотвратить возникновение новых заболеваний и тяжелых осложнений.

    Птиализм это

    Птиализм, или сиалорея, представляет собой избыточную секрецию слюны. Повышение секреции слюны может развиваться как побочный эффект определенных препаратов (пилокарпина или нейролептика клозапина). У взрослых причиной сиалореи может стать инсульт, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз.

    У детей избыточное слюнотечение вызывается не ее гиперпродукцией, а непроизвольным истечением слюны изо рта (как при церебральном параличе). Также избыточное слюнотечение может встречаться при дис-фагии, вызванной острыми воспалительными заболеваниями (как при паратонзиллярном абсцессе). Причина птиализма беременных неизвестна. Чаще всего он сочетается с чрезмерной рвотой беременных.

    а) Диагностика. Пациенты жалуются на трудности при глотании. Необходимо оценить чувствительность и моторную функцию структур полости рта, нарушение которых может привести к дисфагии или истечению слюны через губы. Наличие сопутствующей неврологической симптоматики является признаком нарушения мозгового кровообращения.

    б) Лечение сиалореи (птиализма). Пациентам с моторными нарушениями показаны занятия у логопеда. Для снижения секреции слюны можно использовать антихолинергические препараты (скополамин, атропин), но их прием может сопровождаться запорами, брадикардией, нарушением зрения, задержкой мочеиспускания.

    Временное снижение выраженности сиалореи дают инъекции ботулотоксина в ткань железы. Методы хирургического лечения включают удаление железы, перевязку ее протока, изменение положения протока поднижнечелюстной слюнной железы, резекцию барабанной струны.

    в) Возможные осложнения. Сиалорея имеет негативные гигиенические и социальные последствия. Также она может вести к появлению мацераций на коже, развитию инфекций, аспирации.

    Качество слюны и ее состав при нестимулированной секреции
    (стимуляция вызывает существенное увеличение доли секреции околоушной слюнной железы).

    Гиперсаливация

    Гиперсаливация (птиализм, слюнотечение) – это повышенное выделение слюны в результате усиления активности слюнных желез.

    МКБ-10K11.7
    МКБ-9527.7
    eMedicineent/629
    MeSHD012798
    DiseasesDB20764
    MedlinePlus003048

    Содержание

    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Прогноз
    • Профилактика

    Причины

    Причины гиперсаливации (повышенного слюнотечения) могут быть физиологическими и патологическими.

    Слюнотечение у новорожденных отсутствует, поскольку их слюнные железы неразвиты. Гиперсаливация у детей в возрасте 3-6 месяцев – нормальное явление. В этот период слюнные железы начинают активно функционировать, поэтому выделяется много секрета. Кроме того, ребенок недостаточно контролирует свои действия и не умеет глотать слюну.

    В возрасте от 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация в большинстве случаев связана с прорезыванием зубов. Усиление кровоснабжения слизистой оболочки рта сопровождается безусловно-рефлекторным увеличением слюноотделения.

    Обильное слюнотечение у ребенка в старшем возрасте или у взрослого человека может быть проявлением различных заболеваний. При этом действует один из двух механизмов:

    • усиление секреции желез, приводящее к увеличению объемов слюны более 2,5 л в сутки (истинная гиперсаливация);
    • нарушение процесса глотания слюны при ее нормальном количестве (ложная гиперсаливация).

    Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых:

    • патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез;
    • заболевания органов пищеварения – гастрит, язва, панкреатит,
    • неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы, шизофрения, отставание в развитии;
    • заражение бешенством или эпидемическим энцефалитом;
    • глистные инвазии;
    • нехватка никотиновой кислоты;
    • отравление ртутью, хлором, медью и другими веществами;
    • прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

    При развитии большинства из указанных заболеваний гиперсаливация имеет постоянный характер. Но в некоторых случаях она наблюдается только во сне. Причины ночного слюнотечения у взрослых:

    • глистная инвазия;
    • гастрит с пониженной кислотностью;
    • неправильный прикус;
    • заболевания ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание;
    • нарушение режима дня, которое приводит к очень крепкому сну.

    Слюнотечение (птиализм) при беременности, как правило, носит физиологический характер и наблюдается в первом триместре. Возникает гиперсаливация на фоне изменения работы желудочно-кишечного тракта, которое зачастую сопровождается приступами тошноты, рвоты, изжоги.

    Симптомы

    Гиперсаливация сопровождается повышенной выработкой слюны. При этом человек либо часто сглатывает ее, либо она вытекает изо рта (чаще всего из уголка губ). Слюнотечение во сне у взрослых приводит к тому, что на подушке образуются следы от слюны. У детей с птиализмом намокают вещи.

    В результате постоянного воздействия слюны возникает повреждение кожи вокруг рта. Сначала она краснеет, затем на ней может появиться гнойничковая сыпь.

    Диагностика

    Повышенное слюнотечение диагностируется с помощью таких методов, как:

    • сбор анамнеза – врач выясняет, когда началась гиперсаливация и какой характер она носит, также устанавливаются сопутствующие симптомы;
    • физикальный осмотр – проверка акта глотания и состояния полости рта;
    • функциональное исследование слюнных желез – определение количества выделяемой слюны, отклонением считается выработка секрета в объеме, превышающем 10 мл за 20 минут.

    Терапевт направляет пациента к стоматологу, неврологу или гастроэнтерологу для выявления основного заболевания.

    Лечение

    Лечение слюнотечения заключается в устранении его причин. Тактика терапии выбирается в зависимости от сути основного заболевания. Например, для снятия воспаления в ротовой полости используются антисептические растворы. Если слюнотечение вызвано гастритом, то назначаются диета и препараты, влияющие на кислотность желудочного сока.

    Общие подходы к лечению гиперсаливации:

    • использование холинолитических препаратов – средств, которые снижают активность парасимпатической нервной системы и подавляют секрецию слюны;
    • гимнастика и массаж, укрепляющие лицевые мышцы;
    • хирургическое удаление крупных слюнных желез;
    • криотерапия;
    • облучение слюнных желез, приводящее к частичной гибели их клеток;
    • инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

    Как избавиться от слюнотечения при беременности? В этот период радикальные методы лечения противопоказаны. Терапия должна обязательно согласовываться с доктором. Ее возможные направления:

    • прием атропина в малых дозах;
    • отказ от кислых продуктов и крахмалистых овощей;
    • полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем.

    Прогноз

    Гиперсаливация не угрожает жизни пациента, но вызывает значительный психологический дискомфорт. Ее возможные осложнения – обезвоживание и инфекционное поражение кожи вокруг рта.

    Прогноз при слюнотечении зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев он благоприятный.

    Профилактика

    Профилактика птиализма заключается в недопущении развития заболеваний, симптомом которых он является.

    Гиперсаливация

    Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.

    Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.

    Причины

    К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

    • заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
    • заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
    • заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
    • психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
    • инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
    • глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
    • гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
    • отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

    Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

    • солей лития;
    • М-холиномиметиков;
    • противосудорожных средств (антиконвульсантов).

    В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

    1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
    2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).

    При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.

    В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

    • бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
    • соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
    • лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
    • психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

    Признаки

    При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

    Диагностика

    Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

    Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта.

    В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

    Лечение

    Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

    Для уменьшения секреции слюны применяются:

    • полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
    • препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

    При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

    В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

    Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

    Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.

    Профилактика

    Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

    Последствия и осложнения

    При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

    Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

    Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

    При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

    Птиализм

    Птиализм, или гиперсаливация – это повышенная выработка слюны из-за чрезмерной активности слюнных желез, которая может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Определить патологию можно по частому сглатыванию слюны, ее вытеканию из уголков рта и образованию мокрых следов на подушке после сна. Помимо постоянного психологического и физического дискомфорта, переизбыток слюны со временем может привести к раздражению и повреждению кожи вокруг рта. Если не предпринять необходимых мер, то кожные покровы сначала покраснеют, а затем на них появится сыпь.

    Повышенное слюноотделение часто наблюдается у детей в возрасте 3-6 месяцев, но патологией это не является. Именно в первые полгода слюнные железы начинают активно развиваться, а сам ребенок пока не контролирует своевременное сглатывание слюны. Птиализм в возрасте до 2-х лет также может быть следствием объективных причин – в частности, прорезывания зубов. Кратковременная активизация выработки слюны часто наблюдается и у взрослых после приема отдельных продуктов питания или напитков. Однако если это носит постоянный характер, то уже диагностируется птиализм.

    Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

    или заполните форму обратной связи:

    Из-за чего возникает птиализм?

    Различают истинную и ложную гиперсаливацию: в первом случае объем выделяемой слюны увеличен в несколько раз, а во втором нарушен только процесс ее глотания при нормальной выработке. Кроме этого, слюнотечение может выявляться только во время сна (ночной птиализм), что становится следствием неправильного прикуса, заболеваний ЛОР-органов, гастрита и других факторов. Повышенное слюноотделение нередко возникает и у беременных женщин на ранних сроках из-за изменения работы желудочно-кишечного тракта и гормональной перестройки.

    Причины постоянного слюнотечения:

    – Воспаление слюнных желез и различные патологии полости рта (например, стоматит).

    – Глисты и болезни органов пищеварения: язва, гастрит с пониженной кислотностью.

    – Неврологические нарушения: инсульты, ДЦП, болезнь Паркинсона, неврозы.

    – Отравление ртутью, хлором и другими веществами, а также прием некоторых лекарств.

    – Бешенство и эпидемический энцефалит.

    Лечение гиперсаливации

    При слабой выраженности птиализма можно использовать растворы на основе ромашки, водяного перца или плодов калины для полосканий. Однако лучше не заниматься самолечением (тем более что народные средства проблемы не решают) и обратиться к врачу. После сбора анамнеза, проверки акта глотания и состояния полости рта, а также расчета количества выделяемой слюны определяется схема лечения.

    Выбор терапевтических мер зависит от клинической картины и основной причины. Повышенное слюноотделение обычно является лишь признаком другой патологии, поэтому к лечению могут привлекаться и другие специалисты, в частности – стоматолог, невролог или гастроэнтеролог. Например, если птиализм вызван гастритом, то назначают препараты, влияющие на кислотность. При заболеваниях полости рта, провоцирующих слюнотечение, также сначала устраняют имеющуюся патологию. Наиболее проблематичным является лечение гиперсаливации, развившейся на фоне психических расстройств или неврологических заболеваний.

    Общие методы включает в себя прием средств, подавляющих секрецию слюны, лечение холодом, инъекции и массаж для укрепления мышц ротовой полости. В особо сложных случаях прибегают к облучению или удалению крупных слюнных желез. Некоторые особенности имеет устранение повышенного слюноотделения у детей, для которых дополнительно рекомендуют логопедические массажные сеансы для нормализации акта сглатывания. Профилактика птиализма в любом возрасте – это недопущение развития или своевременное лечение заболеваний, которые его провоцируют. Взрослым необходимо также выбирать правильный рацион питания и не злоупотреблять вредными привычками.

    Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
    Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах

    Что такое гиперсаливация

    • Причины развития
    • Проявления
    • Лечение
    • Видео по теме

    Гиперсаливация у детей – это процесс повышенного отделения слюны, который возникает как в ночное время, так и днем. Страдают от патологии малыши от 3 до 6 месяцев, при этом родители должны проявить внимательность и сразу выявить проблему, поскольку у детей заболевание подвергается адекватному лечению.

    Если возникают симптомы гиперсаливации у взрослых, это состояние уже считается патологическим. Синонимом заболевания является птиализм, его этиология может быть связана не только с повышенной деятельностью слюнных желез, но и с глотательной дисфункцией. По каким причинам возникает патология у детей и взрослых, как ее вовремя выявить и вылечить – будет рассказано сегодня.

    Причины развития

    Природа птиализма может быть истинной или ложной. Истинная гиперсаливация отличается тем, что в течение суток у человека выделяется в несколько раз больше слюны, чем должно выделяться в норме. Ложная же форма характеризуется нарушением глотательной функции, при этом больному кажется, что у него во рту скопилось обильное количество слюны.

    Врачи считают, что причины гиперсаливации у взрослого человека могут быть следующие:

    • стоматит – течение слюны спровоцировано раздражением слизистой ткани рта, когда человеку больно сглатывать и просто прикасаться к пораженной поверхности;
    • болезнь Паркинсона;
    • некачественное снабжение головного мозга кровью, сосудистые патологии, злокачественные новообразования;
    • язвенная болезнь желудка;
    • глистные инвазии;
    • период вынашивания плода у женщин, особенно если беременность протекает на фоне выраженного токсикоза;
    • инсульт;
    • отравление солями тяжелых металлов – ртути, свинца, йода;
    • эпидемический энцефалит.

    В более старшем возрасте, если у ребенка течет слюна, этот симптом нельзя оставлять без внимания, он может указывать на следующие заболевания:

    • детский церебральный паралич;
    • нарушения в работе центральной нервной системы – выделение слюны во время сна наблюдается, например, при заболевании ППЦНС (перинатальное поражение центральной нервной системы) или ПЭП (перинатальная энцефалопатия);
    • неправильный прикус;
    • патологии носоглотки и ушей – гайморит, синусит, разрастание аденоидов, острый тонзиллит;
    • стоматит язвенной формы – при формировании болезненных язв малышу становится рудно сглатывать слюну, ночью она стекает по щеке, при этом малыш отказывается от еды и плохо спит (раздраженная слизистая доставляет сильный дискомфорт);
    • гингивит – это воспаление мягких тканей десен. Почему во сне текут слюни – это является защитной реакцией организма на острый процесс, во время сна слизистая пытается самостоятельно восстановиться и вымыть инфекционного агента из ротовой полости;
    • интоксикация организма.

    В любом случае, если взрослый или ребенок страдает от повышенного выделения слюны, необходимо обратиться к врачу, лечение гиперсаливации зависит от первопричины. Чаще всего, при устранении основной проблемы, например, после лечения проблем с желудком или глистной инвазии, заболевание проходит само по себе.

    Причины ночной гиперсаливации

    Выделение слюны во сне может быть отдельным симптомом заболевания, при этом днем усиленная работа желез у человека не наблюдается, а сам он догадывается о проблеме только по мокрой подушке либо ему говорят об этом близкие. Чаще всего подобные проблемы возникают из-за преобладания работы парасимпатического отдела центральной нервной системы, поскольку именно он отвечает за функционирование слюнных желез.

    Самые распространенные причины, почему у спящего человека течет слюна изо рта:

    • затрудненное дыхание через нос – проблемы могут появиться при ЛОР-заболеваниях (насморк, гайморит, синусит), аллергических реакциях, искривлении костной перегородки носа;
    • аномальное строение челюстей – неправильный прикус не дает костям полноценно смыкаться, в результате слюна во сне вытекает прямо на подушку (нередко такое явление наблюдается у пожилых людей, они страдают от дисфункции челюстного сустава и от расслабления нижней челюсти);
    • нарушения сна.

    Количество выделяемой слюны может увеличиться и однократно, такая ситуация не считается патологической. Например, если человек слишком устал или испытал эмоциональное потрясение. При этом он крепко уснул, организм был полностью расслаблен, рот открылся и наружу вытекло небольшое количество слюны.

    При повышенном слюнотечении по ночам у взрослого человека можно заподозрить сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. При этом нейроэндокринная система в течение дня бурно реагирует на какой-либо раздражитель, а ночью отвечает усиленной продукцией слюны.

    Проявления

    Симптомы гиперсаливации у взрослого и ребенка старше года зависят от разновидности заболевания:

    Лекарственная форма

    Большая часть лекарств, которые пьет пациент, могут вызывать ксеростомию умеренной или тяжелой степени – это заболевание, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек. Такое явление отмечается при лучевой или химиотерапии, во время лечения онкологических заболеваний. Симптомы же гиперсекреции слюны возникают после приема препаратов лития и Нитразепама. Устранить проблему можно после отмены медикамента либо снижения дозировки.

    Психогенная форма

    Встречается у пациентов довольно редко, а обильное слюнотечение не имеет явных причин, поскольку отсутствуют признаки поражения головного мозга. Данная форма заболевания весьма серьезна, поскольку тяжело поддается диагностике, а пациент вынужден все время носить с собой емкость для сплевывания излишков жидкости изо рта.

    Бульбарная и псевдобульбарная форма

    Количество выделяемой слюны здесь зависит от тяжести патологии и от ее разновидности – сосудистое это заболевание, полиомиелит, дегенеративные изменения, сирингобульбия или прочая проблема. В некоторых случаях количество выделяемой за сутки слюны превышает 1 литр, из-за чего больной вынужден все время держать наготове платок, полотенце или емкость для сбора лишней жидкости.

    Гиперсаливация при церебральных нарушениях

    При церебральном параличе происходит дискоординация оральных мышц, из-за чего полноценное сглатывание слюны становится невозможным. При этом железы функционируют вполне нормально, превышения количества выделяемой жидкости не наблюдается.

    Соматическая форма

    Здесь виновниками чрезмерного выделения слюны становятся соматические заболевания, глистные инвазии, токсикоз у беременных, стоматит язвенной формы, гингивит, сахарный диабет и прочие патологии. Определить причину соматической гиперсаливации должен врач, при этом симптоматика у состояний также разная, проявляться может днем, ночью или постоянно.

    Чтобы выявить первопричину развития патологии, пациента направляют к терапевту, а это врач при необходимости отправит больного на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу, стоматологу или эндокринологу. В случае с глистной инвазией будет необходимо вмешательство инфекциониста.

    Лечение

    Процесс терапии гиперсаливации у взрослого человека основывается на результатах проведенных обследований, при этом лечение включает в себя следующие пункты:

    • Медикаментозное лечение, направленное на нормализацию деятельности слюнных желез – оно включает препараты в виде таблеток и инъекций.
    • Массаж лицевой области – наиболее эффективной процедура показывает себя у пациентов, переживших инсульт, ведь как побочный эффект у них часто возникает дизартрия (проблемы с произношением, являющиеся следствием нарушения иннервации речевого аппарата).
    • Физиотерапевтическое лечение – при гиперсаливации применяется криотерапия, это лечение с применением холода, направленное на нормализацию глотательного рефлекса.
    • Лучевая терапия – позволяет блокировать чрезмерное отделение слюны посредством гибели какой-то части слюнных протоков.
    • Введение ботулинического токсина – способствует прекращению излишней деятельности желез и протоков на срок от 3 до 6 месяцев.

    Хирургическое лечение используется в самых запущенных ситуациях, оно подразумевает удаление нескольких слюнных желез. Рекомендовать оперативное вмешательство может только врач, после тщательного обследования и отсутствия положительных результатов от консервативной терапии.

    Лечение у детей

    Если признаки гиперсаливации возникли у малыша в раннем возрасте, они могут и не сигнализировать о развитии какой-либо серьезной патологии, а просто указывать на недоразвитие нужных мышц лица и ротовой полости. Также проблема может возникнуть, если ребенок не умеет вовремя сглатывать скопившуюся во рту слюну – чтобы ее решить, нужно научить малыша смыкать рот во время сглатывания, а также в те моменты, когда он не ест и не разговаривает.

    Если ребенок занят важным делом (занятиями в школе, детском саду, требующими длительной разговорной речи), ему необходимо иногда останавливаться, чтобы проглотить жидкость. Более радикальные способы лечения патологии у детей включают следующие методики:

    • Криотерапия . По контуру ротовой полости родители прикладывают малышу кусочки льда, держать их нужно столько, сколько способен выдержать ребенок – до 60 секунд подряд.
    • Полоскание рта . Лучше всего использовать лекарственные травы, обладающие успокаивающим эффектом – это лаванда, мята, листья облепихи. Полоскать рот можно также несладким киселем, кефиром или минеральной столовой водой (Боржоми, Ессентуки).
    • Логопедический массаж . Сначала нужно найти ямку под челюстью, поместить в нее указательный палец и делать вибрирующие движения. Затем нужно нащупать две точки под языком и аккуратно массировать их против часовой стрелки около 10–15 секунд. Следующее движение – круговое, в тех местах, где смыкается челюсть за ушами. Сначала массировать эти точки нужно, когда у ребенка открыт рот, затем, когда закрыт. Завершить процедуру нужно массажем неба.
    • Соблюдение диеты . Этот пункт не включает какого-то особого набора продуктов, главное, чтобы в пищевом рационе присутствовали морковь, яблоки, сухари (твердая пища, способствующая достаточному слюноотделению и полноценному росту зубов). Малышей раннего возраста стоит приучать к твердому прикорму в виде печенья, мяса, сухариков, чтобы их слюнные железы учились обрабатывать не только молоко и каши.
    • Артикуляционные упражнения . Пусть ребенок запрокинет голову и имитирует глотание, зевание, пережевывание пищи. Затем ему нужно широко открыть рот и удерживаться в таком положении 5–10 секунд. Полезны надувание и втягивание щек, удерживание губами легких предметов (полосы бумаги, нитки). Можно обставить упражнения как игру – пусть ребенок выдувает воздух в стакан с соком через трубочку или через свернутый язык.

    Все эти меры помогут не только для лечения, но и для профилактики гиперсаливации у детей, не сопровождающейся серьезными патологиями. Если же проблема протекает на фоне сопутствующих заболеваний, то малыша необходимо показать врачу для тщательной диагностики. Как утверждают 80% молодых мам, симптомы гиперсаливации возникают у их детей в возрасте 3–9 месяцев, пока происходит процесс прорезывания зубов, а затем признаки исчезают сами по себе.

    Многие родители, которые доверяют врачам-гомеопатам, покупают детям препарат Беладонна, прием 1 горошины трижды в сутки помогает пережить процесс прорезывания безболезненно и снизить количество выделяемой слюны. Признаки патологии у взрослых требуют осмотра опытного специалиста, который при необходимости направит пациента на консультацию к узким врачам, ведь повышенное слюноотделение во взрослом и пожилом возрасте говорит о серьезных заболеваниях (если симптом возникает регулярно, а не однократно).

    Птиализм это

    Сиалорея, как симптом неврологических нарушений и заболеваний

    В норме слюноотделение происходит круглосуточно, несколько повышаясь под влиянием некоторых раздражителей: ароматов и вида еды.

    Обычно за 10 минут во рту скапливается 2 мл секрета. При чрезмерной выработке слюны за этот же период ее объем составляет 5 мл и более.

    Сиалорея (птиализм) — это гиперпродукция секреции слюнных желез, данное состояние физиологично для детей первого года жизни, у взрослых же гиперсаливация свидетельствует о неврологической или иной патологии.

    Обильное слюноотделение создает множество дискомфортных ощущений и недовольства.

    Этиология и патогенез

    Основной симптом заболевания – выделение чрезмерного количества секрета и необходимость его частого сплевывания вследствие невозможности проглотить.

    Гиперсаливация может быть истинной или ложной. В первом случае отмечается превышение суточной нормы выделяемой слюны в несколько раз. Во втором – затруднено глотание, секреция слюны остается нормальной, но у пациента появляется ощущение гиперфункции желез.

    Птиализм зачастую являться симптомом заболеваний нервной системы (псевдобульбарного или бульбарного синдрома, ваготонии, болезни Паркинсона, атеросклероза сосудов головного мозга, инсульта, новообразований в головном мозгу, ДЦП, психозов, отдельных видов шизофрении).

    Птиализм является одним из симптомов бульбарного синдрома

    При синдроме паркинсонизма гиперсаливация, которая нередко сочетается с себореей и слезотечением – один из ранних признаков заболевания. Наиболее выражено слюноотделение наблюдается ночью и в положении лежа.

    В зависимости от причины возникновения патологического состояния при бульбарном и псевдобульбарном синдроме слюнотечение может быть различной степени тяжести.

    У пациентов с ДЦП нарушена координация лицевых мышц. В результате у человека начинается слюноотделение, которое он не в состоянии контролировать. Это очень осложняет жизнь больных. Иногда гиперсекреция может достигать 1 л патологических выделений в сутки.

    Сиалорея возникает при поражениях слизистой оболочки ротовой полости (гнойном периостите и периодонтите, стоматите, гингивите, перикоронарите), а также при других недугах:

    • заболеваниях ЖКТ (панкреатите, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • отравлении ртутью, бромом, йодом, хлором, барбитуратами, свинцом;
    • сосудистых изменениях;
    • токсикозе беременных;
    • как побочный эффект некоторых лекарств (при приеме Нитрозепама, солей Лития);
    • табачной или алкогольной интоксикации;
    • глистной инвазии.

    Диагностика и лечение

    При появлении повышенного слюнотечения информативно выполнение исследования слюнных желез. Показатель выработки слюны за 20 мин в случае гиперсаливации значительно повышен (более 10 мл, норма 1−4 мл). Подобный метод установления диагноза сиалореи – основной.

    Симптомами сопутствующих неврологических нарушений при птиализма являются: ухудшение координации движений, нарушения сна, памяти, чувствительности, слуха и зрения, головные боли, обмороки и головокружения. Важно своевременно поставить правильный диагноз. От этого часто зависит эффективность лечебных мероприятий.

    Проводятся диагностические процедуры: ЭЭГ-видеомониторинг, нейросонография, электроэнцефалография, УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, МРТ, полисомнография, КТ, электронейромиография.

    Для устранения повышенного слюноотделения специалистом могут быть рекомендованы следующие процедуры и медикаменты:

    • антихолинергические средства – уменьшают выделение слюны, однако такое лечение имеет неприятные побочные эффекты: сухость слизистых, тахикардия, нарушение зрения;
    • инъекции ботокса – блокируют продуцирование секрета на срок до полугода;
    • криотерапиюя восстанавливает функцию глотательных мышц, курс лечения продолжительный, есть противопоказания;
    • лучевая терапия купирует обильное слюноотделение, однако уничтожает также часть слюнных протоков;
    • массаж лица или слюнных желез не всегда эффективен.

    Хирургическое удаление слюнных желез выполняется редко. Основное осложнение, возникающее после операции – повреждение лицевых нервов.

    Сиалорею нетрудно диагностировать – симптоматика достаточно характерна. Эстетический дефект всегда свидетельствует о патологии. Но узнав причину возникновения гиперсаливации, правильным лечением возможно блокировать чрезмерную выработку слюны.

    Читать еще:  Язва на губе снаружи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector