0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пониженное слюноотделение

Синдрома Шегрена – как лечить дефицит слюны и слёз

Синдром Шегрена – это сухое воспаление роговицы и конъюнктивы, одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, то есть такого, при котором организм производит антитела против собственных клеток. В данном случае это околоушная и слезная железы.

При поражении околоушной железы перестает вырабатываться достаточное количество слюны, а повреждение слезной железы приводит к чрезмерному сокращению выделения слез.

До сих пор нет уверенности в том, что является причиной болезни, хотя существует определенная связь между синдромом Шегрена и борьбой организма против вирусных возбудителей инфекций.

Симптомы синдрома Шегрена

Синдром Шегрена проявляется, прежде всего, сухостью во рту и ощущением постоянной жажды, что является следствием повреждения слюнных желез, а в глазах появляется чувство песка, вязкости, в основном с утра, что обусловлено сухостью и воспалением конъюнктивы и роговицы, нарушениями производства слезной жидкости.

Первые симптомы могут остаться незамеченными, но они усиливаются со временем. К ним может присоединиться двоение зрения, трещины языка, уголков рта, проблемы с жеванием, глотанием, иногда чувство усталости, кариес, воспаление легких, суставов, почек, нарушения двигательной или нервной системы, увеличение околоушной железы. На коже могут появиться сыпь, изменения геморрагического характера, а также зуд. Пострадать от болезни может быть практически любой орган или ткань.

Синдром Шегрена – это довольно распространенное аутоиммунное заболевание, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Наиболее часто поражает людей старше 40 лет.

Болезнь сопровождается появлением некоторых ревматических заболеваний, а также системной красной волчанкой и склеродермией – аутоиммунные заболевания. Может также возникнуть в ходе цирроза печени. Тогда синдром Шегрена называют вторичным.

Диагностические исследования при синдроме Шегрена

Если появляются указанные симптомы, следует обратиться к врачу, который направит на исследования:

  • тест Ширмера – с помощью него можно измерить выделение слез;
  • биопсия губы – хирург возьмет небольшой фрагмент губы для исследования (под местной анестезией);
  • Исследование крови, при котором обнаруживаются отеки с Т-лимфоцитов, повышение ОФ, снижение уровня лейкоцитов, высокий уровень гаммаглобулина и антител, направленных против клеток эпителия.

Причины болезни неизвестны, поэтому не существует причинного, только симптоматическое лечение. Используются увлажняющие капли для глаз и препараты искусственной слюны. Используются также препараты из пилокарпина. Это холиномиметический алкалоид, когда-то получаемый из листьев кустарника Пилокарпус, в настоящее время получают синтетически. Пилокарпин стимулирует мускариновые рецепторы, что вызывает повышение секреции, в частности, слюны и слез.

Необходимо поддерживать правильную гигиену полости рта, потому что недостаток слюны, приводит к развитию бактерий. Воду следует пить маленькими глотками. При болях в суставах показаны обезболивающие и противовоспалительные препараты, реже требуются кортикостероиды.

Жевание жвачки и увлажнение воздуха могут помочь в лечении болезни.

Так как синдром Шегрена может касаться всех желез тела, необходимо сообщить врачу о всех страданиях, потому что, как правило, их можно лечить.

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Здравствуйте. Надеюсь это дополнение кому-нибудь поможет. Немного о себе, что было у меня!

Болею сахарным диабетом первого типа уже 6 лет. Буду писать конкретно, потому что с каждым пунктом я мучился годами:

1. Появились заеды в уголках рта, лечение: принимать комплекс витамин таких как алфавит и тп. Убрать из рациона питания: горчицу, пиво, бананы, сладости или максимально снизить их потребление.

2. Отсутствие слез, лечение: вдыхать пары лука, для этого моем не чищенный лук, можно не мыть, если не собираетесь есть. Отрезаем там где хвостик миллиметров 5 и начинаем вдыхать испарения, по уменьшению испарений продолжаем отрезать, по началу слез не будет, но со временем они появятся. Далее не знаю точно в надобности следующей процедуры, но делал я ее в тоже самое время и эффект был. У кого есть ингалятор для ингаляций используйте следующий состав 50 мл минеральной воды ессентуки 4 + 1,5 мл спиртовой настойки прополиса, дышим по 5-10 минут я дышал как ртом так и носом, может даже если это не помогало для появления слез, но это очень полезная процедура для общего укрепления иммунитета.

Отсутствие слюны, здесь немного опишу, по утрам и после 22 не было слюны вообще даже вспоминание лимона не помогало, очень сильно запаниковал после 15 посещения стоматолога в связи с кариесом, он собственно и возникает из-за отсутствия слюны, так как слюна обволакивая зубы препятствует кариесу. Начал принимать рыбий жир и витамин А в капсулах, слюна потихоньку начала прибавляться. Далее вспоминаем лук что после вдыхания его испарений слюна появляется.

Употребления лука как разжевывание тоже мне помогало лук как и чеснок как и хрен уничтожает бактерии возбудители кариеса. Также помогает минералка, на работе пил воду ирбис сейчас хочу совсем от нее отказаться так как это 100% очищенная вода и пользы от нее 0 как бы вреда не было!

Я купил импульсный ирригатор хорошая штука для очищения межзубных участков, работает лучше чем зубная нить, пользоваться им нужно аккуратно постепенно увеличиваем мощность.

И последнее но очень важное! Отсутствие чего в нашей жизни считаю большим преступлением наших предков бабушек пробабушек, что они нам этого не передали! Собственно о чистке зубов с помощью еловых и сосновых веточек, едем в лес или в пригород находим маленькую елочку, просим у ней прощения и разрешения, я думаю что меня многие посчитаю дураком но так дерево живое то лучше это все же сделать и на душе спокойно и кто ж его знает может дерево энергетически испортит то что вы взяли.

Ну, да ладно, брать веточки лучше диаметром до 4-5 мм не толще и главное чтобы они были мягкие. Отрезаем 5 см веточку, очищаем ее от иголок и моем, делаем зубами или молотком как я в прошлом на конце кисточку берем зеркальце так удобнее и начинаем чистить зубы, после чистки зубов берем и немного разжевываем эту веточку главное в ней это кора сам ствол можно потом выплюнуть, а кору лучше подержать во рту минут 15-20-30 далее я проглатываю слюну а жмых выплевываю.

Если бы я знал об этом хотя бы на пару лет раньше, я бы не тратил десятки тысяч рублей на излечение пришеечного кариеса, так как зубная щетка ни хрена не чистит зубы запомните это! Ее я использую только утром и днем после приема пищи, на работе я тоже стал чистить зубы, Покупайте угольные щетки с китайского сайта алиэкспресс там они очень дешевые либо у нас детскую щетку колгейт ультра мягкую, но тут дело вкуса.

Также хотелось бы добавить что для улучшения зубной эмали можно заваривать кору дуба и полоскать ей зубы. И еще один важный совет для тех у кого слабая эмаль. Покупаете прополис откусываете кусочек с горошинку или мельче и жуете его, можно положить на тарелочку, он тогда быстрее разрушиться.

И вот что главное это момент разрушения этого прополиса! для этого можно положить его под язык и хоть спать лечь с ним. Когда он разрушиться и превратиться все в слюну полощите этой слюной зубы, как можно дольше а потом проглотите. Эта процедура дает потрясающий эффект на пломбировку зубной эмали.

Кто все это прочитал должен посчитаться с моими литературными данными взять не инструкцию написанного а только все главные пункты, инструкцию можно найти в интернете более подробно. Все выше написанное пришло ко мне не сразу а потихоньку входило в мою жизнь, надеюсь что и вам это поможет.

Почему сушит во рту: причины и симптомы

Нарушения функционирования слюнных желез могут быть связаны с неправильной работой внутренних органов и развитием заболеваний эндокринной, дыхательной, иммунной систем. Но иногда за симптомами сухости скрываются факторы, которые устраняются без врачебного вмешательства.

Причины нарушенной работы слюнных желез

Неполадки с железистой системой отмечаются симптомами: по утрам появляется густая, пенистая слюна, похожая на слизь, губы, уголки рта покрываются трещинами или язвами. При нарушенном слюноотделении постоянно наблюдается сухость слизистых оболочек. Среди заболеваний и патологий, влияющих на слюнные железы, выделяют:

  1. Заболевания слюнной системы. Резко уменьшается выработка слюны, воспаляются области под челюстью, ближе к ушам. Возникает патология при паротите, болезни Микулича, сиалостазе.
  2. Удаленные железы. Ампутация происходит вместе с вырезанием кист, доброкачественных опухолей, в результате прочистки слюннокаменной болезни.
  3. Муковисцидоз. Генетическая причина ухудшения секреторных функций.

Ответ на вопрос, почему сушит во рту, часто связан с заболеваниями, которые никак не влияют на деятельность желез.

Вязкая слюна как симптом болезней

Если постоянно пересыхает во рту, а слюни меняют цвет и консистенцию, то это может быть симптомом заболеваний других органов. Дополнительные признаки подтверждают наличие проблемы: жжение, твердость языка, трещины, резкий запах изо рта, боль в горле, нарушение вкусовых ощущений.

Синусит

Хроническая болезнь поражает пазухи носа. В результате выделяется густая мокрота, появляется зловонный запах изо рта, слизь смешивается со слюной и сгущает её. Синусит сопровождается отеком нёба и носоглотки, в тяжелых случаях появляется головная боль и лихорадка.

Кандидоз

Инфекция развивается после затяжного лечения антибиотиками и кортикостероидами. Возникает на фоне иммунных поражений, а также в результате заражения через предметы гигиены.

Кандидоз входит в группу симптомов СПИДа, туберкулеза и диабета.

Сопровождается привкусом металла во рту, отеком горла, жжением и выраженным зудом. Внешне кандидоз проявляется сильным белым налетом в полости рта.

Ларингит, ангина, фарингит

Инфекции поражают миндалины, появляется гной, выход которого заражает всю слизистую оболочку. Процесс протекает бурно, с повышением температуры, из-за обезвоживания сильно сушит нос и горло.

Если у человека появляется темно-желтая слизь, а слюна отсутствует, — это признак острой инфекции.

Остро протекающие инфекции, поражающие другие органы, также становятся причиной изменения слюны: гепатит, тиф, сальмонеллез, дизентерия, холера.

Пародонтоз и пародонтит

Воспаляются десны, слюны становится мало, а вязкость ее повышается. При пародонтозе она становится белесой и тягучей. Разрастание тканей десны может затронуть работу слюнных желез.

Болезни ЖКТ

Одна из причин, почему сохнет во рту и появляется густая слюна, — гастроэзофагеальный рефлюкс. Он развивается из-за ослабления сфинктера, защищающего от проникновения желудочного сока в нижний отдел пищевода.

Смешанная с другими жидкостями и пищей кислота попадает в рот и вызывает обильное слюноотделение. Процесс может привести к ее сгущению и изменению цвета.

Эндокринные патологии

Любые изменения гормонального фона могут повлиять на консистенцию слюны. Во время климакса или беременности она становится гуще у некоторых женщин.

Изменения в структуре щитовидной железы влияют на работу всей системы внутренней секреции.

Опасно состояние сухого рта и вязкой слюны при сахарном диабете — неприятное состояние развивается из-за резкого падения или увеличения глюкозы в крови.

Причины, не связанные с заболеваниями

Возникает вязкая слюна во рту, сухость и неприятные ощущения в результате других факторов. Избежать или устранить их просто в домашних условиях (либо переждать некоторое время, чтобы организм восстановился сам). Вот распространеннее причины:

  • обезвоживание — часто появляется после физической активности, в жаркое время года, после слишком долгого сна;
  • сухой воздух — из-за чрезмерной работы отопительной системы развивается сухость слизистых оболочек;
  • лучевая терапия — изменение слюны происходит при больших дозах облучения или при обработке горла;
  • злоупотребление алкоголем и курение — приводят к обезвоживанию, проблемам секреции всех внутренних желез;

Слюна становится вязкой во время некоторых физиологических процессов и патологий.

Изменение слюны во время беременности

В первом триместре беременности женщины могут ощущать изменения в ротовой полости. Особенно ощутим процесс вечером перед сном и ночью. Возникают дополнительные симптомы: приливы жара, проблемы с желудком, сухость в носу и во рту, металлический привкус, трещины на губах.

Все неприятные ощущения во время беременности, связанные со слюноотделением, зависят от работы гормональной и метаболической системы.

Иногда изменения происходят из-за лекарств, в других случаях — из-за увеличения объема жидкостей в организме. Сухость во рту и измененное слюноотделение сопровождаются частым мочеиспусканием. Ускоренный метаболизм приводит к потливости и, как следствие, может наступить обезвоживание.

Появление густой слюны и сухости во сне

Во время сна любые изменения слюны и появление выраженной сухости зависят от огромного количества факторов. Чаще всего вязкость увеличивается из-за сна с приоткрытым ртом или храпа.

Возникать сухость во рту, когда человек спит, может под действием сильного стресса. Переживания, эмоциональные потрясения, отсутствие отдыха и психологические проблемы влияют на все сферы организма. У некоторых людей под удар попадает работа слюнных желез.

Если в ночное время обнаруживается сухость во рту, беспокойство и учащенное сердцебиение — это симптомы панической атаки.

При панических атаках любые острые признаки проходят без следа. Днем не сохраняются неприятные ощущения. Если в период бодрствования человек иногда испытывает приступы паники, то с большой вероятностью именно из-за них ночью появляется сухость, увеличивается вязкость слюны.

В побочных эффектах некоторых стоматологических препаратов отмечено, что в ночное или дневное время может усиливаться сухость во рту и меняться консистенция слюны.

Дополнительные признаки болезней и инфекций помогут определить спектр проблем, которые могут стать причиной повышения вязкости слюны и появления сухости во рту. Но для постановки точного диагноза необходимо сдать некоторые анализы, в том числе мазок, а также пройти дополнительные обследования.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Как отличить коронавирус от ОРВИ и гриппа: симптомы коронавируса

Краткое содержание:

Пандемия коронавирусной инфекции — самое распространенное и опасное заболевание, которое возникло в 2020 году. Covid19 может проявляться различными симптомами, поэтому часто его путают с ОРВИ или с сезонным гриппом. У большинства людей коронавирус протекает несложно, имеет невыраженные симптомы. Но для пожилых и людей с отягощенным анамнезом болезнь может быть очень опасной, приводить к летальному исходу. Из данной статьи вы узнаете, как проявляется коронавирус и как его отличить от других заболеваний.

Как отличить коронавирус от орви?

На начальной стадии проявления коронавирусная инфекция имеет схожие симптомы с острыми респираторными вирусными инфекциями. Человека беспокоит слабость в теле, общее недомогание, отсутствие высокой температуры.

Легкая форма проявления Covid19 характеризуется потерей обоняния и вкуса, общей слабостью, недомоганием при отсутствии резко болевых симптомов. ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней, а коронавирус может беспокоить от 3 дней до 3 недель.

При заболевании средней тяжести коронавирусная инфекция может вызывать незначительное повышение температуры, боль в горле, быструю утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель, головную боль, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле. При этом симптомы не очень выраженные, развиваются постепенно, могут иметь временный характер.

Тяжелое протекание патологии наблюдаются у людей с отягощенным анамнезом, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. У 20% людей наблюдается тяжелая степень течения. Характеризуется быстрым повышением температуры до высоких цифр 38,5−39,5 градусов, кашлем, болью за грудиной, нехваткой воздуха, отдышкой. Эти симптомы свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Состояние требует срочной госпитализации, квалифицированного лечения.

Читать еще:  Чем лечить пародонтоз десен – лекарства и народные средства для лечения пародонтоза в домашних условиях

По общим проявлениям отличить коронавирус довольно сложно даже специалисту. Поэтому врачи сразу же назначают лабораторные методы исследования. Только сдача анализа может точно подтвердить или исключить болезнь, выявить наличие антител к вирусу, определить болел ли человек раннее. При появлении первых симптомов необходимо самоизолироваться, чтобы не подвергать риску окружающих. А также сообщить о своем состоянии участковому врачу, следовать его назначениям в домашних условиях.

Чем отличается орви от коронавируса

Респираторные вирусные инфекции проявляются обильными катаральными явлениями: насморком, слезотечением, чиханием першением в горле. Часто присутствуют боли в мышцах, суставах, ломота в теле. В некоторых людей также наблюдается нарушение стула, диарея. При этом повышение температуры и кашель возникают крайне редко.

При коронавирусной инфекции не беспокоит насморк, чихание, метеоризм, расстройство кишечника. Заболевания имеют следующие отличия по симптомам:

  • Высокая температура при простуде бывает редко, при коронавирусе часто;
  • Сухой кашель при простуде — иногда, при Ковид — часто;
  • Затрудненной дыхание не бывает, при Ковид — часто, это основной симптом;
  • Мышечные боли при ОРВИ — часто, при вирусе — иногда;
  • Головные боли — редко, при ковид — иногда;
  • Боль и воспаление горла при простуде — часто, при коронавирусе — иногда;
  • Диарея при орви не возникает, при вирусе — в редких случаях;
  • Насморк — часто, при Ковид — редко;
  • Чихание — часто, при вирусе — не возникает;
  • Побледнение кожных покровов при простуде бывает редко, при коронавирусной инфекции — практически всегда;
  • Инкубационный период орви составляет 1−5 дней, вируса 1−15 дней.

Отличие коронавируса от гриппа

Начальная стадия гриппа схожа с тяжелым течением Covid19. Оба заболевания начинаются с резкого подъема температуры, слабости, недомогания. Основным отличительным симптомом гриппа является сильная головная боль, ломота во всем теле, боль в суставах. Через 3−5 дней симптомы гриппа постепенно стихают и наступает выздоровление. А при коронавирусной инфекции тяжелой степени симптомы нарастают, состояние пациента ухудшается и требует госпитализации.

Коронавирус отличается следующими симптомами:

  • Высокая температура тела;
  • Сухой кашель;
  • Одышка;
  • Боль и першение в горле;
  • Потеря обоняния и вкуса;
  • Боль в мышцах;
  • Затруднение дыхания;
  • Сыпь на ногах;
  • Тошнота, диарея;
  • Изменение цвета кожи на руках и ногах.

Основным отличительным симптомом китайского вируса является сухой кашель, который проявляется приступами. За сутки у больного наблюдается 3−4 приступа кашля, которые длятся до часа. С каждым днем усиливается интенсивность кашля, который измучивает больного. Через 5−7 дней может появляться одышка, затрудненное дыхание и развиваться атипичная пневмония.

При тяжелом протекании у пациентов наблюдается скапливание жидкости в легких, что провоцирует нарушение дыхания. Больным может потребоваться интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких. При своевременном лечении пациенты выздоравливают, но остается некоторые повреждения легочной ткани. При несвоевременном обращении к докторам, наличие серьезных заболеваний организма заболевание может иметь летальный исход.

Болит горло коронавирус или орви?

Отличить заболевания по одному симптому достаточно сложно и в большинстве случаев невозможно. Боль в горле — это частый симптом ОРВИ, гриппа и коронавируса. Чтобы дифференцировать болезни необходимо дождаться появления других признаков, а лучше сразу сдать тест на Covid.

Самым точным методом диагностики болезни является тест методом ПЦР. Для сдачи анализа берется соскоб из ротоглотки и носоглотки. Сдать тест можно в лаборатории, при наличии симптомов болезни, лучшим решением является вызов доктора домой.

Горло болит без температуры: коронавирус или орви?

При простуде боли в горле являются частым явлением, а при коронавирусе возникают редко. Чтобы отличить заболевания необходимо оценивать полную картину состояния здоровья, учитывать и другие признаки. Например, при простуде часто бывает насморк и чихание, а при Ковид — практически никогда. Три основные признаки коронавируса — это жар (высокая температуры), утрудненное дыхание и сухой кашель.

Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?

Единого мнения по данному вопросу у специалистов нет. Обычно, взрослый человек не может болеть одним вирусом и в это время заразиться еще одним. Но ситуация с коронавирусом не классическая и не достаточно изученная. Поэтому доктора не отрицают возможности заболеть двумя вирусами одновременно. Специалисты акцентируют внимание на необходимости вакцинации от гриппа и использовании индивидуальных средств защиты.

Вакцинация от гриппа является простой, доступной и эффективной процедурой, особенно в пандемию Ковид 19. Признаки заболеваний очень схожи, у вакцинированных пациентов легче определить вид болезни и своевременно оказать помощь. Сочетанная инфекция в организме может протекать очень тяжело, иметь неприятные последствия.

Вакцина от коронавируса находится в стадии разработки и должна пройти необходимые испытания перед использованием на людях. К сожалению, этот процесс может занять длительное время.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить попадания вируса в организм необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты, придерживаться правил гигиены, самоизолироваться. Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) и органы здравоохранения рекомендуют следующее:

1. Придерживаться гигиены рук. После посещения публичных мест, улицы необходимо промыть руки с мылом на протяжении 30 секунд.

2. При невозможности тщательно вымыть руки мылом — использовать антисептические препараты.

3. Антисептики должны содержать более 60% спирта в составе.

4. Необходимо сохранять дистанцию, держать расстояние от кашляющих и чихающих людей.

5. При нахождении вне дома не трогать лицо руками, не прикасаться к слизистой оболочке глаз, носа, рта, чтобы не занести вирус.

6. В общественных местах необходимо использовать маски, респираторы — это самый простой и эффективный метод предупреждения распространения инфекции.

7. При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот платком, локтевым сгибом.

8. При появлении первых симптомов заболевания необходимо остаться дома и сообщить о своем состоянии доктору.

9. При резком повышении температуры, кашле, одышке необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

10. Основным путем передачи коронавирусной инфекции является контактный и воздушно-капельный. Поэтому лучшим вариантом защиты от патологии является использование масок, респираторов, одноразовых перчаток.

Доброго здоровьица Вам и

До новых встреч на сайте 9111. ру!

Сухость во рту: причины и устранение

Вряд ли есть человек, который ни разу не ощущал сухость во рту. Но большинство людей не придают этому симптому большого значения, полагая, что это из-за жаркой погоды, пересоленной или пряной еды и недостатка питья. Довольно часто это оказывается правдой, и после приема достаточного количества воды неприятные ощущения проходят. Но следует знать, что частое ощущение сухости во рту, причины которой не связаны с бытовыми проблемами, может свидетельствовать о нарушениях в работе систем организма.

Нормальное слюноотделение

Ощущение сухости свидетельствует о недостаточной выработке секрета в слюнных железах. Медицинское название этой проблемы – ксеростомия. Она не считается отдельным заболеванием, а является симптомом разных болезней.

У здорового человека выделяется достаточное количество слюны, чтобы защитить ротовую полость от целого ряда проблем:

  • она не позволяет развиваться язвам и ранкам в процессе трения;
  • нейтрализует действие кислот и бактериальной флоры;
  • запускает процессы реминерализации зубной эмали;
  • устраняет раздражающее послевкусие от еды;
  • участвует в процессе расщепления пищи.

Поскольку ксеростомию можно считать маркером наличия проблем со здоровьем, то устранять ее обильным потреблением жидкости недостаточно. Обязательно следует искать причины сухости во рту и разбираться именно с ними.

Дополнительные симптомы

Особое внимание следует обратить на свое здоровье, если сухость во рту повторяется многократно и сопровождается следующими дополнительными ощущениями:

  • Слюна становится липкой, кажется, что если рот долго закрыт, то язык приклеился к небу.
  • Возникает жжение и зуд в области языка или в ротовой полости.
  • Появляется неприятный запах.
  • Становится трудно жевать, глотать, говорить.
  • Нарушается восприятие вкуса.
  • Язык становится шершавым и краснеет или покрывается налетом.

При этих симптомах необходимо понять, почему возникает сухость во рту, причиной какой болезни она является. Сделать это может только квалифицированный врач. Первичный прием обычно проводит терапевт. Он определяет, к какому профильному специалисту следует обращаться для дальнейшей диагностики и лечения.

Категории причин

Общепринятая классификация причин ксеростомии не составлена, так же как не существует полного перечня этих причин. Чтобы было понятнее и удобнее, многие медики проводят разделение на две основные категории:

  1. Патологические причины, то есть ксеростомия как симптом какого-либо заболевания.
  2. Непатологические причины, то есть ксеростомия, как результат образа и режима жизни пациента.

К какой именно категории отнести причины сухости во рту, врач определяет в результате опроса и осмотра больного, а также по результатам анализов.

Патологические причины. Патологии слюнных желез

Причинами сухости во рту могут оказаться десятки заболеваний. При этом ксеростомия может быть явным симптомом или сопутствующим фактором, а может быть редким частичным проявлением заболевания. Поскольку описать все заболевания, которые могут спровоцировать проблему слюноотделения, невозможно, то стоит рассмотреть те, для которых это характерный признак.

Итак, пациент жалуется на сухость во рту. Причиной какой болезни чаще всего является эта проблема? Согласно статистике это патологии слюнных желез. Речь может идти о паротите, сиалостазе и сиалоадените и других заболеваниях.

Паротит и сиалоденит вызывают воспаления слюнных желез. Сиалостаз – задержка или осложнение выделения слюнного секрета в результате образования слюнного камня, попадания в проток инородного тела или сужения слюнного протока.

Инфекции

Постоянная сухость во рту может сопровождать грипп, ангину, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, для которых характерна высокая температура. Из-за колебаний температуры тела пациенты сильно потеют. Восполнять потерю жидкости в организме в этот период весьма затруднительно. Как результат – жажда и сухость.

Регулярное питье и правильное выполнение врачебных назначений позволяют устранить основную причину (заболевание), и сухость во рту более беспокоить не будет.

Стоматит

Катаральная форма стоматита поражает слизистую ротовой полости. Появляется покраснение, а на внутренней поверхности щек отпечатываются зубы из-за отечности тканей. Воспалительный процесс нарушает нормальную функцию слюновыделения, вызывая сухость во рту. Болезнь хорошо поддается лечению. Но здесь важно своевременное обращение к врачу. Специалист вовремя выявляет причины, и устранение сухости во рту вместе с основной проблемой (стоматитом) не затягивается по времени. Если процесс запустить, то стоматит может перейти в геморрагическую или эрозийно-язвенную форму. В этом случае сухость во рту будет только усиливаться, поскольку выработка слюны почти прекратится.

Эндокринные заболевания: сахарный диабет и тиреотоксикоз

Постоянная сухость во рту часто сопровождает пациентов, страдающих сахарным диабетом. В результате абсолютной или относительной недостаточности инсулина в организме нарушаются углеводный и другие обменные процессы. Функции слюнных желез угнетаются в результате уменьшения жидкости в организме пациента. Именно поэтому появление жажды и ксеростомии должно насторожить человека и побудить его пройти медицинское обследование.

У некоторых пациентов щитовидная железа увеличивает выработку гормонов, вызывая тиреотоксикоз. Это заболевание может быть осложнением диффузного токсического и узлового гипотиреоидного зоба. В этом случае также нарушаются обменные процессы и происходит избыточное выделение жидкости (сильная потливость). Один из симптомов – сухость во рту. Устранение одного симптома нецелесообразно, необходимо проходить полноценное лечение и устранять проблему в целом.

Травмы и оперативные вмешательства

Травматические нарушения подъязычной, околоушной или челюстной зоны часто становятся причинами сухости во рту. Устранение симптома происходит по мере восстановления после травмы. Ксеростомия при подобных травмах связана с разрывами тканей и повреждениями протоков слюнных желез.

При некоторых заболеваниях проводятся оперативные вмешательства, влияющие на состояние слюновыделительной системы. Иногда слюнные железы в принципе удаляются из-за онкологических или воспалительных процессов.

Системные заболевания

Многие сложные системные заболевания наряду с тяжелыми симптомами, вызывают и сухость во рту. К таким, например, относятся склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз и другие. Аутоиммунные заболевания не поддаются полному излечению, но лечение и поддерживающая терапия позволяют избежать осложнений, приводящих к инвалидности.

Процессы, увеличивающие потерю жидкости

Горечь и сухость во рту могут возникать при многих процессах, ведущих организм к обильной потере жидкости. Ксеростомия часто сопровождает острую диарею, рвоту, высокую температуру тела. Этот симптом может возникать при кровотечениях и ожогах. Во многих случаях для восстановления баланса жидкости обильного питья бывает недостаточно. Таким пациентам назначают внутривенные вливания (капельницы).

Важно понимать, что на основании ксеростомии самодиагностировать вышеперечисленные заболевания невозможно. Этот симптом может подсказать специалисту, в каком направлении искать основное заболевание, и не более того.

Непатологические причины. Вредные привычки и образ жизни

Разовая или нечасто повторяющаяся сухость во рту может возникать как результат вредных привычек человека. Эта проблема часто встречается у курильщиков и у людей, злоупотребляющих алкоголем. Иногда ксеростомия преследует любителей кофе.

Несоблюдение питьевого режима также нарушает баланс жидкости и приводит к обезвоживанию. Особенно если человек мало пьет после острой или соленой пищи. Чтобы избежать сухости во рту, необходимо увеличивать потребление воды в жаркое время года.

Окружающая среда

Недостаток выработки слюны может ощущаться не только в летнюю жару, когда организм перегревается и обезвоживается. Большое влияние на этот процесс оказывает температурный режим в помещении, где живет или работает человек. В зимний период, когда включено отопление, многие перегревают свои квартиры или офисы. Это пересушивает воздух в помещении, что влияет на состояние слизистых оболочек. Желательно поддерживать комфортную температуру, использовать увлажнители воздуха и пить минеральную (негазированную) или кипяченую воду. При этом сухость во рту, вызванная воздействием окружающих факторов, пройдет.

Ксеростомия утром и в ночное время

Сухость во рту ночью и по утрам может иметь разные основания. Неприятные ощущения утром, скорее всего, связаны с местными причинами. Возможно, во сне человек дышит ртом из-за храпа, искривления носовой перегородки или по другой причине. Такая ксеростомия после пробуждения быстро проходит. А вот сухость во рту ночью может свидетельствовать не только о пересыхании слизистой во время сна или переедании на ночь, но и о серьезных нарушениях в работе органов и нервной системы.

Ксеростомия при приеме лекарств

Многие медикаменты вызывают побочный эффект, связанный с сухостью во рту. Это относится к противоопухолевым, психотропным и мочегонным препаратам. Подобную проблему могут вызвать сосудосуживающие, антигистаминные и гипотензивные препараты. В большинстве случаев этот симптом не требует прекращения медикаментозной терапии. Следует увеличить потребление жидкости, а сухость во рту пройдет после завершения лечения.

Ксеростомия при беременности

Даже при нормальном развитии беременности женщины часто испытывают неприятные ощущения, в том числе сухость во рту. Если это состояние временное и проходит после нормализации питьевого режима, то опасений оно вызывать не должно. Другое дело — сухость во рту во второй половине беременности в сочетании с тошнотой, отечностью и рвотой. Это может быть симптомом гестоза (позднего токсикоза), который опасен для здоровья и жизни как мамы, так и плода. При появлении ксеростомии на позднем сроке беременности обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу.

Внимательное отношение к своему состоянию может значительно упростить лечение самых сложных заболеваний. Частое ощущение сухости во рту может оказаться тревожным симптомом, на который стоит обратить внимание.

Читать еще:  Короткая уздечка языка у ребенка: анкилоглоссия у новорожденных и грудничков

Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 14.10.2018

Слюнотечение — усиленное отделение слюны. В среднем за сутки у взрослого человека выделяется от 1 до 2.5 л слюны. Выделения в большем объеме называют гиперсаливацией или птиализм. Наблюдается, как физиологическое явление у детей в период прорезывания зубов. У взрослых это эстетический дефект, симптом ряда заболеваний нервной системы, ротовой полости, органов пищеварения, воспаления. Патологическая гиперсаливация нуждается в лечении, направленном на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

Содержание статьи
  • Причины слюнотечения
  • Типы слюнотечения
  • Методы диагностики
  • К какому врачу обратиться
  • Лечение слюнотечения
  • Последствия
  • Профилактика

Причины слюнотечения

Все причины, которые провоцируют повышенное слюноотделение разделяют на внешние и внутренние. К внешним раздражителям относят: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение зубных протезов, наличие инородного тела во рту, химическую и пищевую интоксикацию, нервные расстройства, инфекции, глисты, дефицит никотиновой кислоты, изменение гормонального фона в период климакса. Сильное слюнотечение вызывают некоторые запахи, вид пищи, заложенность носа при простуде. На обильное выделение слюны, изжогу, рвоту жалуются женщины в период беременности.

Внутренние причины гиперсаливации указывают на врожденные или приобретенные в течение жизни болезни. Усиленное выделение слюны — общий симптом таких заболеваний, как:

  • неправильный прикус;
  • рак гортани, пищевода, полости рта;
  • гастрит;
  • острый и хронический панкреатит;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Паркинсона;
  • опухоль головного мозга;
  • инсульт;
  • бульбарный паралич;
  • воспаление лицевого и тройничного нерва;
  • язвенно-пленчатая ангина;
  • язвенный и афтозный стоматит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта, десен;
  • детский церебральный паралич;
  • метаболические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы.

С проблемой слюнотечения сталкиваются люди, страдающие кретинизмом, психозами и неврозами, некоторыми формами шизофрении, слабоумием, идиотией.

Типы слюнотечения

Пациенты, у которых усилено выделение слюны испытывают трудности в произношении звуков речи, неприятный запах изо рта, вынуждены совершать большее количество актов глотания. В зависимости от времени возникновения гиперсаливацию разделяют на утреннюю дневную, ночную и приступообразную. По механизму действия слюнотечение бывает двух типов:

Ложное слюнотечение или псевдогиперсаливация

Сопровождается ложным ощущением повышенного выделения слюны, на самом деле объем секреции слюны соответствует норме, и не превышает 2.5 л за сутки. Подобное состояние связано со слабостью мимических мышц лица, что приводит к невозможности осуществлять движения, в частности полностью сомкнуть рот. Симптомы обильного слюноотделения возникают в тех случаях, когда нарушен процесс глотания при инфекционном воспалении лимфоидной ткани глотки, поражении вирусами нервной системы, нервных заболеваниях, вызывающих непроизвольное дрожание губ, повышение мышечного тонуса, травмах губ.

Истинное слюнотечение

Диагностируют, когда объем выделяемой слюны у взрослого человека за сутки превышает 2.5 л. В некоторых случаях может доходить до 10-12 л за 24 часа. Чаще это одно из проявленией болезни, возникает на фоне нарушения функций слюнных желез, заболеваний нервной системы, рефлекторных воздействий, идущих от разных органов: со стороны пищевода, полости рта, кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка.

Методы диагностики

Первоначально с жалобами на повышенное слюноотделение пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог. Диагностика причин слюнотечения проходит в несколько этапов:

  • Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
  • Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
  • Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала. Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.

В клиниках ЦМРТ для распознавания причин повышенного слюноотделения и выбора тактики терапии используют следующие диагностические методы:

Контроль слюноотделения при БАС

Избыточное количество слюны является часто встречающимся симптомом БАС. Данная статья посвящена тому, как можно справиться с данным симптомом.

Внимание! В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
  • Помощь при избыточном слюнотечении (сиалорее)
  • Помощь при вязкой слюне и мокроте
  • Ботулинотерапия

При БАС постепенно развивается слабость мышц лица и глотки. Это способствует затруднению жевания, продвижения пищи в желудок, сглатывания слюны и как следствие, ее накоплению в ротовой полости. У некоторых больных отмечается большое количество водянистой слюны. В связи со слабостью мышц лица многие пациенты жалуются на невозможность полностью закрыть рот, что значительно ухудшает качество жизни.

Обезвоживание при недостаточном потреблении жидкости, дыхание через рот и испарение слюны способствуют образованию густой, трудноотделяемой слизи в ротовой полости и на задней стенке глотки. Кроме того, со временем человек с БАС начинает испытывать трудности с откашливанием мокроты из-за прогрессирующей слабости мышц, участвующих в акте дыхания.

Важно! Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При избыточном количестве слюны или мокроты следует обратиться к лечащему врачу (терапевту, неврологу, врачу паллиативной помощи), чтобы выяви ть причины и назначить симптоматическую терапию.

Помощь при избыточном слюнотечении (сиалорее)

Существует несколько лекарств, которые используются для сокращения количества слюны. У каждого из них есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому только врач может определить, какой препарат подойдет в каждом конкретном случае.

Атропин

Может вызывать
спутанность сознания у пожилых.

Гиосцин

Может вызывать
спутанность сознания у пожилых.

Среди противопоказаний для приема препаратов, уменьшающих слюноотделение, выделяют:

  • закрытоугольную глаукому;
  • гипертрофию предстательной железы;
  • мерцательную аритмию;
  • тахикардию (частота сердечных сокращений более 100);
  • острые нарушения функции печени и почек;
  • пониженную моторику ЖКТ (запоры);
  • расстройства мочеотделения (задержка мочи).

К побочным эффектам относят:

  • повышение внутриглазного давления;
  • нарушение аккомодации (сложность сфокусировать зрение);
  • мидриаз (расширение зрачков);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • чрезмерная сухость во рту;
  • тошнота;
  • жажда;
  • запор;
  • затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи;
  • спутанное состояние сознания.

При чрезмерном слюноотделении рекомендуется также

  • употреблять шалфей (капсулы, чайная форма или настойка) и сок из темных сортов винограда;
  • использовать слабо пенящуюся зубную пасту;
  • менять положение головы и тела для облегчения глотания. Например, если вы примете положение с наклоном вперед, голова также подастся вместе с туловищем, и таким образом слюна будет свободно вытекать через рот;
  • использовать воротник для поддержания головы при ее запрокидывании;
  • спать на боку, подложив мягкую салфетку под щеку, чтобы слюна свободно стекала из уголка рта.

Помощь при вязкой слюне и мокроте

Устранить повышенное слюноотделение могут такие лекарственные препараты, как бронхолитики и муколитики, но только в той ситуации, когда человек может самостоятельно откашлять мокроту и слизь. В противном случае мокрота разжижается, увеличивается ее количество, что приводит к еще худшим последствиям.

Важно! Муколитики должны назначаться людям с БАС с осторожностью: при условии, что пиковая скорость кашля составляет не менее 270 л/ мин и при наличии откашливателя или владения ручными техниками откашливания.
ПрепаратАктивные компоненты, формы и комментарии
Муколитики средства, которые способствуют разжижению мокроты.Ацетилцистеин АЦЦ таблетки или порошок.
Бромелайн (Bromelain) биологически активная добавка.
Папаин или Папайя-ЖКТ биологически активная добавка, таблетки.
Принимайте препараты, полученные из папайи, или сам фрукт в то время дня, когда вязкая слюна беспокоит больше всего. Фермент папаин помогает сделать вязкую слюну более жидкой. Протирайте полость рта или пейте сок этого фрукта.

Если самостоятельно откашлять мокроту или избавиться от слизи в ротовой полости и горле не получается, рекомендуется использовать в комплексе мануальные дренажные техники, мешок Амбу либо автоматический откашливатель и аспиратор (слюноотсос).

Следующие рекомендации также помогут вам в борьбе с вязкой слюной/мокротой:

  • пейте больше жидкости, желательно добавлять лед;
  • сократите прием молочных продуктов;
  • употребляйте меньше кофеина и алкоголя;
  • употребляйте растительное масло: небольшое количество снижает вязкость густой мокроты;
  • пейте сок цитрусовых, папайи, ананаса перед/во время еды: они содержат протеолитические ферменты;
  • делайте паровые ингаляции или используйте увлажнитель воздуха;

При сухости во рту рекомендуется

  • пить больше жидкости;
  • избегать спиртовых жидкостей для полоскания рта. Попробуйте вместо этого раствор из 1 чайной ложки соли, 1 чайной ложки соды и 4 стаканов теплой воды;
  • использовать специализированные лекарственные средства для увлажнения полости рта, например, гель Oral balance или спрей Bioxtra. Пользуйтесь ими перед приемом пищи или перед сном.

Другие методы борьбы с избыточным слюнотечением

Ботулинотерапия

Ботулотоксин (ботокс, ксеомин) — это нейротропный токсин, который вводят в подчелюстную или околоушную слюнные железы для уменьшения слюноотделения под контролем УЗИ. Исследования показали, что такие инъекции способствуют сокращению слюноотделения.

Метод заключается в том, что ботулотоксин блокирует передачу нервного импульса от головного мозга в железы, не давая им таким образом выделять слюну. Эффект длится примерно 3 — 4 месяца, затем процедуру следует повторить.

Слюнотечение

Слюнотечение (сиалорея, гиперсаливация) в норме наблюдается у детей грудного возраста, беременных женщин, а также при механическом раздражении рецепторов полости рта. Распространенные этиологические факторы — заболевания желудочно-кишечного тракта, зубов, ЛОР-органов, поражение центральной и периферической нервной системы. Для диагностики причин слюнотечения исследуется слюна, проводятся анализы крови и мочи, инструментальная визуализация органов ЖКТ и ЦНС. Для купирования симптома необходимо вылечить основное заболевание. Чтобы уменьшить слюнотечение, назначают холинолитики, препараты ботулотоксина.

  • Причины слюнотечения
    • Физиологические факторы

    Причины слюнотечения

    Физиологические факторы

    Симптом отмечается у большинства женщин в первом триместре беременности. Появление слюнотечения связано с рефлекторным раздражением нервных центров, контролирующих производство слюны. Интенсивность проявлений различна: от единичных ночных эпизодов сиалореи до постоянного и неконтролируемого истечения слюны, когда за сутки женщина теряет до 3-5 литров жидкости. Слюнотечение является нормой у младенцев, детей при прорезывании молочных и постоянных зубов.

    Механическое раздражение полости рта

    Гиперсаливация со слюной, стекающей из углов рта, — типичная проблема для людей, начавших носить съемные зубные протезы. В течение нескольких месяцев происходит привыкание к инородному телу, и количество выделяющейся слюны постепенно уменьшается. Кратковременная сиалорея наблюдается при стоматологических манипуляциях, использовании жевательных резинок или сосательных конфет. Слюнотечение возникает у многих курильщиков.

    Стоматологические заболевания

    Сиалорея зачастую развивается при стоматитах, гингивитах, кариозных поражениях зубов. Симптом связан с раздражением М-холинорецепторов слизистой. Слюнотечение выражено умеренно, чаще появляется ночью. Днем возможно незначительное подтекание слюны, которая скапливается в уголках рта. Помимо повышенного слюноотделения пациенты жалуются на болезненность и жжение в ротовой полости, боли при жевании и глотании, зловонный запах изо рта.

    Болезни ЖКТ

    Сиалорея возможна при поражении желудка и начальных отделов кишечника. Наиболее типично ее появление при хроническом панкреатите, холецистите, язвенной болезни. Симптом возникает в любое время суток, часто сопровождается изжогой и неприятным привкусом во рту. Характерно сочетание слюнотечения с абдоминальным болевым синдромом, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

    ЛОР-заболевания

    Истечение слюны типично для людей, страдающих затруднениями носового дыхания и спящих с открытым ртом. Оно встречается у больных с гайморитами, хроническими ринитами, в детском возрасте — при аденоидах. Слюнотечение развивается преимущественно во время сна. Вследствие постоянного пересыхания слизистой в небольшом количестве выделяется вязкая слюна, скапливающаяся на коже периоральной зоны либо оставляющая следы на постельном белье.

    Глистные инвазии

    Размножение гельминтов в ЖКТ вызывает раздражение периферических рецепторов, рефлекторно активируя выделение слюны. Специфический признак гельминтозов — слюнотечение, которое беспокоит в ночное время. О наличии проблемы человек узнает по мокрым пятнам на наволочке и пижаме. В уголках рта после пробуждения видны засохшие корки слюны. Симптоматика дополняется болями в животе, диспепсическими расстройствами, зудом в анальной области.

    Неврологические патологии

    Симптом встречается при патологических процессах, затрагивающих центры регуляции слюноотделения. Слюнотечение — один из первых признаков болезни Паркинсона, церебральной опухоли. При таких состояниях слюна образуется в большом количестве, ее приходится постоянно сглатывать. Поскольку в дальнейшем присоединяются проблемы с глотанием, слюна начинает стекать с уголков рта.

    Слюнотечение может вызываться нарушением иннервации лицевых мышц и невозможностью полностью закрыть рот. Проявление патогномонично для паралича лицевого нерва, остаточных явлений инсульта. Слюна всегда стекает с одной стороны рта, где отмечается провисание мышц щеки и недостаточное смыкание губ. Слюнотечение усиливается, когда человек наклоняет голову набок в сторону пораженной половины лица.

    При бульбарном синдроме сиалорея обусловлена нарушениями глотания и неспособностью удержать слюну во рту. Функционирование слюнных желез остается на прежнем уровне или даже снижается. Больные ощущают слюну, присутствующую во рту, но автоматического акта глотания не происходит. Слюнотечение беспокоит постоянно, независимо от времени суток. Позже присоединяются нарушения речи, затруднения глотания твердой и жидкой пищи.

    Осложнения фармакотерапии

    Чаще всего слюноотделение усиливается при лечении М-холиномиметиками. Препараты влияют на периферические рецепторы, стимулируют функции слюнных желез. При этом возникает сильное неконтролируемое слюнотечение, при котором слюна обильно стекает по подбородку. Симптом определяется с первых дней приема медикаментов. Существуют и другие лекарства, вызывающие слюнотечение:

    • Йодосодержащие препараты.
    • Барбитураты.
    • Производные бензодиазепина: нитразепам, феназепам.
    • Нейролептики: трифтазин, галоперидол, модитен-депо, клопиксол.

    Редкие причины

    • Врожденные формы слюнотечения: синдром Глязера, синдром Крея-Леви.
    • Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, кататонический синдром.
    • Отравления: фосфороорганическими веществами, металлами (свинцом, ртутью), ядовитыми грибами и растениями.
    • Гормональные нарушения: гиперэстрогения, климактерический период, болезни щитовидной железы.

    Диагностика

    С проблемой слюнотечения пациенты обращаются к стоматологу, реже — к терапевту. Учитывая многообразие причин патологии, от врача требуется детальный сбор анамнеза и выяснение сопутствующих жалоб. Диагностический поиск начинается с осмотра ротовой полости для выявления признаков воспалительного процесса или кариеса. Чтобы установить причины слюнотечения, используют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

    • Биохимический анализ слюны. При исследовании оценивают количество метаболитов жирных кислот, образующихся в процессе жизнедеятельности бактериальной флоры. По результатам анализа можно установить наличие дисбактериоза, определить уровень поражения пищеварительного тракта.
    • Общеклинические исследования. Больным со слюнотечением проводится общий анализ крови, изменения в котором указывают на наличие воспалительного или инфекционного процесса. Чтобы исключить глистные инвазии, назначается копрограмма, исследование кала на яйца гельминтов. По показаниям выполняют клинический анализ мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому.
    • Инструментальные методики. При наличии у пациента, страдающего слюнотечением, жалоб на работу пищеварительной системы необходимы УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография. Для исключения неврологических заболеваний рекомендована КТ или МРТ головного мозга. Для оценки функций периферических нервов эффективна электронейромиография.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Умеренное слюнотечение не представляет угрозы здоровью и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий. При ночной сиалорее больным советуют спать на боку, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Для профилактики мацерации кожи вокруг рта нужно соблюдать гигиену, использовать питательные и увлажняющие кремы. Поскольку при обильном слюнотечении есть риск дегидратации, следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости.

    Для уменьшения выработки слюны врачи советуют отказаться от сладостей, газированных напитков и пищи, богатой экстрактивными веществами. Гигиенический уход за ротовой полостью лучше выполнять при помощи слабо пенящихся зубных паст. При нарушениях глотания и дисфункции периоральных мышц назначают моторные упражнения, помогающие контролировать слюнотечение. Реже применяют специальный массаж и физиотерапию.

    Консервативная терапия

    В большинстве ситуаций слюнотечение удается полностью устранить после лечения основной патологии. Терапевтическую схему подбирает врач соответствующего профиля: гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог. Если слюнотечение обусловлено острым отравлением, в условиях стационара производится интенсивная дезинтоксикационная программа. При массивной сиалорее требуется патогенетическая терапия, которая включает:

    • М-холинолитики. Лекарства угнетают секрецию слюнных желез, быстро устраняя слюнотечение. Помимо стандартных таблетированных средств существуют накожные пластыри. Также используют растворы с холинолитиками для полоскания рта.
    • Трициклические антидепрессанты. Дополнительным эффектом медикаментов является снижение функциональной активности железистой ткани. Они преимущественного назначаются при психогенном слюнотечении.
    • Ботулотоксин. Ботулинистический токсин временно блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнотечение. Он применяется в виде местных инъекций при отсутствии эффекта от стандартного консервативного лечения.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство рекомендовано при тяжелых неврологических причинах слюнотечения, если другие методики неэффективны. Хирурги применяют несколько типов операций: перенаправление выводных протоков к задней части ротовой полости, перевязку протоков, частичное удаление слюнных желез. Методы демонстрируют хороший результат, но могут провоцировать осложнения — асимметрию лица, нарушения жевания и глотания.

    Здоровье полости рта

    Слюноотделение (или саливация) – один из самых важных процессов в организме человека, обеспечивающий нормальное состояние слизистых оболочек ротовой полости, десен, зубов, языка.

    К сожалению, процесс слюноотделения в ряде случаев может протекать неправильно, о чем речь и пойдет в статье.

    1. Виды нарушений нормальной саливации

    Гиперсаливация

    Слюна образовывается в слишком больших количествах, ее необходимо постоянно выплевывать или проглатывать.

    Очень часты случаи вытекания слюны изо рта во время сна, когда происходит полное расслабление мышц, в том числе и лицевых, и человек просто не способен контролировать себя в такой момент.

    Однако состояние слизистой оболочки рта чаще всего не вызывает у больных никаких опасений.

    Более того, в подавляющем большинстве случаев гиперсаливация так и остается незамеченной и считается вполне нормальным явлением.

    У детей, которым еще не исполнилось четырех лет, очень быстро режутся и растут зубы, развивается ЖКТ. Чаще всего процесс развития слюнных желез в этом случае просто не может «идти в ногу» с остальными процессами развития в организме.

    Гипосаливация

    При гипосаливации слюны вырабатывается слишком мало, что на физическом уровне может ощущаться людьми как болезненная сухость во рту, шероховатость слизистых оболочек, микротравмы языка, затрудненное глотание (как после долгой жажды). У больных с гипосаливацией очень быстро образовывается зубной налет. К сожалению, это может провоцировать рост зубного камня.

    2. Заболевания, при которых встречается данный синдром

    Избыточное выделение слюны может сигнализировать о:

    • Болезни Паркинсона;
    • Некоторых глистных заболеваниях;
    • Увеличении тонуса блуждающего нерва;
    • Панкреатите;
    • Гастрите;
    • Язве;
    • Холецистите;
    • Гингивите, пародонтите;
    • Заболеваниях щитовидной железы.

    Недостаточное выделение слюны говорит о:

    • Диабете;
    • Авитаминозе;
    • Лучевой болезни;
    • Коллагенозе;
    • Железодефицитной анемии;
    • Синдроме Шегрена;
    • Депрессии.

    3. Диагностика

    Каких врачей рекомендуется пройти человеку, если он замечает у себя нарушение слюноотделения?

    • Терапевта (в первую очередь!);
    • Невропатолога;
    • Стоматолога;
    • Эндокринолога;
    • Гастроэнтеролога;
    • Челюстно-лицевого хирурга.

    Диагностировать гипосаливацию можно следующим образом: специалист производит осмотр слизистой рта; если она очень слабо увлажнена или совсем сухая, слюна напоминает пену или вообще отсутствует, то нужно принимать меры.

    Врач поможет определить, является ли гиперсаливация настоящей или ложной (например, усиленное выделение слюны бывает при навязчивых состояниях, нарушениях функций глотания, неврозах).

    4. Лечение

    Стоит сказать, что если гиперсаливация является следствием воспалительных заболеваний ротовой полости, то лечение не требуется (кроме лечения конкретного воспалительного заболевания, не имеющего к саливации никакого отношения).

    Если же гиперсаливация связана с нарушениями работы нервной системы, то лечить ее следует наравне с основной болезнью. При этом используются транквилизаторы и антидепрессанты, а также гипнотерапия.

    При лекарственной гиперсаливации «провоцирующий» препарат отменяют или же снижают его дозировку. Популярное аптечное средство для борьбы с гиперсаливацией – атропин (но он даст лишь временный эффект). Также при усиленном слюноотделении часто назначают протезирование.

    При нарушениях процесса слюноотделения используется и гальванация слюнных желез. Нередко назначают и электрофорез с использованием 1%-ного раствора гидробромида галантамина.

    В домашних условиях

    Также можно принимать назначенные врачом поливитаминные комплексы и дополнительно санировать ротовую полость, использовать йодсодержащие препараты, витамин А. Смягчит слизистую и снимет воспаление масло персика, лизоцим, а также бура в глицерине (тетраборат натрия).

    Из народных средств можно использовать следующие:

    1. Отвары трав (ромашки, коры дуба). Их нужно использовать для полоскания рта;
    2. Ягоды калины;
    • Необходимо истолочь 2 ст. ложки плодов в ступке, залить стаканом кипящей воды, настоять четыре часа. После этого смесь процеживают и используют для наружного и внутреннего применения (можно пить вместо чая).
  • Настойку водяного перца;
    • Развести столовую ложку препарата в воде, использовать для полоскания после каждого приема пищи.
  • Настойку пастушьей сумки;
    • 25 капель разводят в 80 граммах чистой воды, используют для полоскания после еды.
  • Питье чая без сахара или воды (добавлять лимонный сок).

    ВАЖНО: следует использовать народные средства только в том случае, если проблема слюноотделения не является серьезной!

    Перед применением любого из средств нужно ознакомиться с побочными явлениями и противопоказаниями.

    5. Профилактика

    Вся профилактика возникновения нарушений слюноотделения сводится к внимательному наблюдению больных за своим здоровьем, образом жизни и питанием, а также своевременному прохождению медосмотров, позволяющих выявить провоцирующие гипер- или гипосаливацию факторы. Кроме того, необходимо правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью.

    Ежедневный уход за ротовой полостью

    6. Прогноз

    Прогноз для гипер- или гипосаливации будет благоприятным только в том случае, если ведется эффективная борьба с заболеванием, спровоцировавшим данный недуг!

    В заключение стоит сказать, что нарушения слюноотделения в большинстве случаев легче предупредить, нежели бороться с ними. Помните, что состояние Вашего здоровья прямо пропорционально Вашей заботе о нем.

    8 причин, которые могут объяснить, почему во рту много слюны

    Если вы ищете ответ на вопрос о том, почему выделяется много слюны во рту, то обязательно прочитайте данную статью. В ней редакция портала UltraSmile.ru собрала самые распространенные причины, которые вызывают столь неприятное явление.

    Много слюны во рту – это сколько?

    За выделение слюны во рту отвечают различные железы: подчелюстная, подъязычная, околоушная, языковая, нёбная. Также незначительное количество секрета выделяют железы, расположенные на внутренней стороне щек и губ. Специалисты утверждают, что норма – это когда за 5 минут слюнные железы выделяют около 2 миллилитров жидкости, а в сутки – около 2,5 литров. Если секрета больше, то такое состояние обязывает человека отправиться на обследование к врачам, чтобы удостовериться, что причины этого явления вполне безобидные.

    В среднем у человека вырабатывается около 2,5 литров слюны в сутки

    Теперь рассмотрим основные причины, почему может быть много слюны во рту. Помните, что большинство из них – повод обратиться к врачу для прохождения лечения.

    1. Заболевания полости рта

    Если выделяется много слюны, то врачи сначала советуют искать причины в состоянии полости рта, и это небезосновательно. Чаще всего гиперсаливация связана со стоматитом, гингивитом, глосситом, сиалоаденитом. Если заболевания не лечить, то бактерии, обитающие во рту, могут привести к воспалению слюнной железы или паротиту.

    Причиной патологии может служить воспаление слюнных желез

    В период прорезывания зубов у детей выделяется много слюны, т.к. усиливается кровообращение слизистой, стимулируются и раздражаются нервные окончания, но такое состояние нельзя считать патологическим. Гиперсекреция желез пройдет вскоре после того, как зубки пробьются наружу. В противном случае стоит обратиться к врачу.

    2. Наличие протезов и иных конструкций

    Если вы только недавно установили протезы или, к примеру, брекеты, то это может объяснять, почему много слюны во рту. Просто чувствительная слизистая еще не привыкла к нахождению инородного предмета. Постоянно соприкасаясь с ним, она раздражается, что приводит к усиленной выработке секрета. По прошествии адаптационного периода (примерно через 2-3 недели) ситуация должна нормализоваться.

    Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать повышенное слюноотделение

    Чаще всего на проблему жалуются пациенты, которые носят съемные протезы. Многим из них не удается привыкнуть к конструкциям даже спустя месяцы эксплуатации, ведь протезы ненадежно удерживаются на своих местах, могут смещаться, постоянно трут слизистую, давят. В общем, всяческим образом оказывают механическое воздействие на чувствительные рецепторы.

    «Почему у меня много слюней во рту, я понял практически сразу, ведь незадолго до этого пришлось удалить зубы на фоне серьезного заболевания. Проблема очень сильно беспокоила по ночам: сначала долго не могу заснуть, а с утра вся подушка и одеяло в районе подбородка мокрые. И это понятно, задерживать-то жидкость стало нечему, она и вытекала свободно, пока расслабленный спишь. Днем носил съемные протезы, а на ночь снимал их, т.к. было еще неудобнее, чем без них. Сейчас вот поставил протезы на имплантах, и, слава богу, забыл о проблеме, как о страшном сне».

    Nikolaev K., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

    3. Неправильный прикус

    Не все люди, у которых есть проблемы с прикусом, физиологически могут плотно сомкнуть губы. Однако если днем проблему многие пытаются как-то контролировать, то ночью, когда мышцы расслаблены, она проявляется в полную силу.

    При неправильном прикусе, проблема чаще возникает в ночное время

    4. Невралгия тройничного нерва

    Специалисты утверждают, что гиперсаливация – это тот признак, который всегда указывает на раздражение или возбуждение одного из ответвлений тройничного нерва. Просто происходит это по разным причинам: из-за механических травм, внутренних заболеваний организма, паралича, редких неврологических патологий (например, боковой склероз), опухолей головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, мигреней. И даже из-за повешения артериального давления.

    При воспалении троичного нерва, также проявляется данный симптом

    «Моя мама недавно перенесла инсульт, после этого у нее очень много слюны стало скапливаться во рту, и она даже лилась наружу, но врач сказала, что это нормальное состояние после такой болезни, и никак не связано с гиперсаливацией. Просто, мышцы и глотательные рефлексы у нее ослабли, есть трудности с проглатыванием пищи…»

    Ольга, отзыв с форума woman.ru

    5. Заболевания носоглотки

    ЛОР-патологии, ОРВИ и ОРЗ, воспаленные аденоиды – все это приводит к трудностям носового дыхания, и человек начинает дышать преимущественно ртом. В данном случае проблема обильного слюноотделения и слюнотечения беспокоит чаще ночью, чем днем. Во время сна и дыхания через рот слизистая сначала пересыхает, но железы воспринимают такое состояние, как руководство к действию, они начинают усиленно работать.

    6. Хронические заболевания ЖКТ

    Почему во рту много слюней? Причины могут крыться в заболеваниях желудка и поджелудочной железы. В частности, такое явление распространено при хроническом гастрите и панкреатите, язве, а также при рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. При данных заболеваниях врачи считают гиперсаливацию опасной, т.к. глотая много слюны, человек вызывает усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, а их избыток приводит к ее саморазрушению.

    Заболевания ЖКТ также может приводить к проблеме

    Выделяется слюна в большом количестве, если у человека присутствуют такие серьезные заболевания печени, как цирроз и гепатит.

    7. Изменение гормонального фона или его нарушение

    Если много слюны во рту у подростков, то причины могут быть связаны именно с изменением гормонального фона. Гиперсаливация возникает и у женщин, например, в период менопаузы или во время беременности. Правда, при беременности ее часто провоцирует не только нарушение гормонального статуса, но и токсикоз, а также изжога.

    Беременность становится причиной смены гормонального фона

    Нарушение гормонального фона может быть связано и с серьезными заболеваниями: дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.

    8. Особенности питания

    Не всегда причины усиленной работы слюнных желез надо искать в патологических состояниях и внутренних заболеваниях организма. Иногда обильное выделение секрета может быть спровоцировано раздражением наших вкусовых рецепторов соленой, острой или кислой пищей. Если в вашем рационе присутствуют такие блюда, то постарайтесь пересмотреть диету. Это важно сделать не только для нормализации работы желез, но и для общего здоровья полости рта. Ведь такая пища может вызывать раздражение слизистой, приводить к появлению некариозных поражений зубов, например, эрозий.

    Кислая еда вызывает повышенное слюноотделение

    Вызвать гиперсаливацию способна пищевая аллергия, а также сильный голод.

    «На самом деле, причин повышенной выработки слюны может быть очень много. Это может быть связано с самыми безобидными проблемами (неправильное питание и прием некоторых лекарств), или вызвано серьезными заболеваниями и отклонениями: энцефалит, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, шизофрения, ДЦП, бешенство. Если симптом проявляется длительное время, беспокоит в ночные часы, то не нужно заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу. Как правило, вылечить патологию в зависимости от ее специфики помогают следующие специалисты: стоматолог, терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог», – считает Комарова О.В., врач-терапевт.

    Сводная таблица причин, вызывающих гиперсаливацию

    В чем проблема

    Заболевания и состояния

    Какой врач назначает лечение

    При перечисленных выше патологиях гиперсаливация будет проявляться на постоянной основе, пока вы не избавитесь от заболевания, ее спровоцировавшего. Если причиной повышенной выработки слюны стало отравление организма (йодом, бромом, медью), аллергия на продукты, прием некоторых лекарственных препаратов, то симптом быстро проходит после устранения раздражающих факторов и адекватной терапии. Например, приема энтеросорбентов и противоаллергических лекарств.

    Методы борьбы с патологией

    Если вы задумываетесь о том, как избавиться от повышенного слюноотделения, то вам нужно понимать, что единого плана лечения для всех пациентов с данной проблемой не существует. Ведь патология вызвана разными причинами и заболеваниями.

    Однако существуют методы, с помощью которых медики подавляют избыток выработки слюны. Они применяются для устранения неприятного симптома и обязательно в комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, вызвавшего гиперсаливацию:

    • прием энтеросорбентов: например, активированного угля или полисорба,
    • медикаменты: мы намерено не будем перечислять их названия, т.к. препараты имеют перечень противопоказаний к применению и побочные эффекты. Их должен назначать только врач, собственно, как и другие методы лечения, исходя из конкретной причины патологии,
    • курсы массажа лица и ЛФК, артикуляционная гимнастика: данные меры довольно часто прописывают детям,
    • инъекции ботулотоксина 1 : блокируют деятельность желез на непродолжительное время (6-8 месяцев),
    • криотерапия.

    Только специалисты могут назначать медикаментозное лечение патологии

    Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, врачи прибегают к хирургии и выборочно удаляют слюнные железы. Однако такая мера – скорее исключение, чем правило, т.к. она чревата определенными рисками, например, повреждением лицевого нерва.

    Чтобы вас побыстрее перестал беспокоить неприятный симптом, также нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона кислую пищу и крахмалистые блюда, хлеб, картофель и макароны. Можно проводить полоскания после еды отваром ромашки и коры дуба, отваром ягод калины.

    Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

    Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector