0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтоз — признаки, стадии развития, лечение

Виды, формы и стадии развития пародонтоза: проявления и особенности борьбы с болезнью

Пародонтоз представляет собой системное заболевание десен, сопровождающееся дистрофическим поражением десен, причины развития самые разные. Болезнь может развиваться по причине генетической предрасположенности или на фоне хронических недугов внутренних органов. Существует несколько классификаций пародонтоза, характер протекания в каждом отдельном случае отличается.

Особенности течения

Многие врачи придерживаются мнения, что слабая нагрузка на зубы во время пережевывания пищи приводит к застю циркулирующей в толще пародонта жидкости. В результате происходит процесс кристаллизации минеральных веществ, в межклеточном пространстве формируются камни. Увеличение камней в размерах сопровождается разрушением базальной мембраны в зоне соединения зубных тканей и эпителия. На границе возникает воспалительный процесс, болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани пародонта и приводят к его полному разрушению.

В результате оголяются корни зубов, увеличиваются промежутки между зубами и внеальвеолярная часть зуба. В процессе пережевывания пищи повышенная нагрузка приходится на боковую сторону зуба, вследствие чего они смещаются, развивается травматическая окклюзия, появляются травматические узлы.

Травматическая окклюзия — это такой вид смыкания зубов, при котором жевательное давление вызывает травмирование тканей пародонта. Такой вид травмы возникает вследствие пародонтоза, а также по причине неправильно изготовленных протезов.

При надавливании на десны может возникать серозно-гнойный, а потом гнойный экссудат с включениями крови. Гноетечение развивается в запущенных случаях, после формирования патологического зубодесневого кармана, обнажения корней на половину и более, усиливается подвижность зубов. Слизистая оболочка обретает синюшный оттенок, повышается отечность, у десневого края образуются валикообразные уплотнения. Даже легкое прикосновение может спровоцировать кровоточивость десневых тканей, слюна разжижается, начинает выделяться в больших объемах. На финальной стадии наблюдается полная атрофия лунок альвеолярного отростка, процесс сопровождается расшатыванием и удалением зубов. Больше информации о причинах воспаления десен при пародонтозе читайте тут.

Пародонтоз может развиваться годами и десятилетиями, поэтому вероятность затягивания болезни минимальна.

Различают несколько классификаций пародонтоза: по форме, степени тяжести, течению, стадии развития.

По степени тяжести

Разные степени сопровождаются определенными признаками, среди них обнажение шеек и корней, уменьшение размеров перегородки между зубами и подвижность зубов.

Виды пародонтоза по степени тяжести:

  • легкий — сопровождается несильным обнажением шеек зубов, межзубная перегородка уменьшается на 30 %, подвижность отсутствует, иногда может возникать ощущение зуда или жжения в области десен, чаще застревает пища в зубах;
  • средний — снижение размеров межзубной перегородки достигает 50 %, возникает легкое расшатывание зубов, наблюдаются нарушения кровообращения, десна бледнеют;
  • тяжелый — в данную категорию относятся все состояния, выраженность которых превышает перечисленные параметры, на данной стадии возникает кровоточивость, увеличивается расстояние между зубами, появляются неглубокие десневые карманы, иногда формируются гнойные язвы.

Пародонтоз — серьезное системное заболевание, лечение на самой последней стадии чаще всего оказывается неэффективным.

Степени атрофии тканей по А.Евдокимову

Классификацию заболевания по А. И. Евдокимова считается наиболее удобной в клинической практике, так как она отражает степень продвижения процесса.

Основные стадии:

  • начальная стадия – отличается незаметным протеканием для пациента, сопровождается незначительными для пациента и врача признаками. Могут возникать небольшая отечность и зуд, небольшая кровоточивость десны во время еда, наблюдается также повышенная чувствительность шеек зубов. На рентгеновском снимке отражается нарушение непрерывности компактной пластики перегородок;
  • 1 стадия. Костная ткань снижается на треть длины корня, наблюдается незначительное оголение шейки зубов, глубина зубодесневого кармана достигает 2-4 мм. При зондировании диагностируется поддесневой зубной камень, зубы обретают незначительную подвижность, слизистая десны несколько гиперемирована в зоне десенного края, возникает ее незначительное утолщение;
  • 2 стадия. Костная ткани убывает до 1/2 длины корня, корни зубов покрыты отложениями, глубина зубодесневого кармана достигает 4-6 мм. Из-под десны выделяется серозно-гнойного экссудата с включениями крови. Зубы становятся подвижными в боковом и губно-язычном направлениях. Слизистая десны становится отечной, обретает синюшным оттенком, валикообразное утолщение, отличается легкой кровоточивостью, может наблюдаться гипертрофия;
  • 3 стадия. Кость убывает до 2/3 длины корня, корни обнажаются на 1/2 и более длины, глубина зубодесневого кармана достигает 6 мм. При надавливании на десневые ткани из-под десенного края вытекает гнойный экссудат. Повышается подвижность зубов, они легко двигаются по круговой траектории;
  • 4 стадия. Полная утрата костной опоры, зуб удерживается в десне за счет мягких тканей, корни зубов обнажаются на 2/3 длины корня и выше. Зубодесневой карман глубокий, достигает верхушки корня, наблюдается выделение значительного количества гноя. Зубы отличаются подвижностью во всех направлениях, они могут перемещаться по вертикали.

В некоторых случаях клиническая картина может не совпадать с перечисленными признаками, многое зависит от формы болезнь. Объемы зубных отложений зависят от соблюдения правил гигиены, при его отсутствии отложений всегда больше.

По течению

По течению различают следующие виды:

  • хронический – заболевания носит невоспалительный характер, признаки могут отсутствовать или слабо проявляться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Больше информации о лечении хронического пародонтоза смотрите здесь;
  • ремиссия — начинается при активном лечении болезни, такое состояние может поддерживаться на протяжении многих лет.

Очень важно не допустить трансформации болезни в хроническую форму, так как в последнем случае пациенту придется до конца жизни следить за состоянием десен.

По форме

Различают следующие формы пародонтоза:

  • дистрофическая — сопровождается генерализованным уменьшением высоты альвеолярного отростка костей челюсти, ретракцией десны (воспаление отсутствует), наблюдается первичное поражение костей альвеолярного отростка;

  • атрофическая — сопровождается истончением десны, оголяются корни зубов, в зубодесневых карманах образуется гной, в костной пластинке кортикальной альвеолярного отростка развивается остеосклероз, в межзубных перегородках диагностируется остеопороз;
  • гемморагическая — сопровождается образованием альвеолярных карманов;
  • воспалительная — сопровождается воспалением тканей;
  • гнойная — сопровождается гипертермией, болезненным ощущениями во время еды и разговора в тканях десны, неплотное прилегание десны, гнойный запах изо рта, неплотное прилегание десневых тканей;
  • генерализованная — ее развитие сопровождается поражением мягких околозубных и костных тканей, болезнь затрагивает одновременно несколько участков, вследствие чего развивается деструкция челюсти, комплексная терапия должна быть направлена на купирование деструкционного процесса.

Стадии развития болезни

Болезнь в течение продолжительного времени может никак не проявляться, пациенты часто приходят к стоматологу по причине обнажения корней зубов. Вплоть до этапа расшатывания зубов пародонтоз можно спутать с гингивитом, пародонтитом, так как симптоматика очень похожа.

В стоматологии выделяют следующие стадии болезни

  • 1-я (легкая степень) — симптоматика отсутствует, пациент может ощущать зуд, «ломоту» в челюсти, гиперестезию, десна имеет нормальный оттенок;
  • 2-я (средняя степень) — начальная стадия атрофии, наблюдается оголение корней и шейки на 3-5 мм, гиперестезия, увеличивается расстояние между зубами, возникают клиновидные дефекты, постепенно начинается рецессия десны. Подробней о лечении рецессии десен читайте в этом материале;
  • 3-я (тяжелая степень) — зубы начинают шататься, обретают подвижность, начинают выпадать, рецессия десны достигает 5 мм, наблюдается воспалительный процесс, отечность, образуются зубодесневые карманы с гнойной жидкостью.

Установить степень тяжести болезни помогает панорамная или внутриротовая рентгенография, процедура позволяет на ранних стадиях выявить тенденцию атрофии тканей.

Чем чреват пародонтоз

При отсутствии лечения пародонтоз может трансформироваться в пародонтит — заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами. По воздействием вредоносных микроорганизмов на поверхности зубов и десен образуется налет, что чревато поражением костных тканей челюстей. Инфекция приводит к возникновению зубодесневых карманов, в полости которых размножаются микроорганизмы.

Пародонтоз приводит также к расшатыванию и утрате зубов, что считается самым опасным последствием болезни. В десневых карманах накапливается гной, жидкость распространяется по артериям по всему организму. Вследствие этого развиваются атеросклеротические поражения, сердечно-сосудистые заболевания, пневмония.

Видео

Больше информации о видах пародонтоза смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз — опасное заболевание, сопровождающееся поражением тканей десны, болезнь может развиваться в течение нескольких лет. Сама по себе болезнь не является заразной, ее этиология еще до конца не изучена. Больше подробностей о том, можно ли заразиться пародонтозом смотрите в этой статье.
  2. Пародонтоз имеет разные стадии, формы и степени, от этого зависит характер течения болезни, клиническая картина.
  3. Отсутствие терапии может привести к трансформации болезни в хроническую форму, утрате зубов, поражением различных систем и органов.

Как отличить пародонтоз от пародонтита: сходства и различия заболеваний

Как вылечить хронический гингивит: методы купирования и профилактики

Гиперемия десны: причины покраснения и лечение в домашних условиях

Лечим катаральный гингивит: способы устранения болезни и ее профилактики

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

шоколад и конфеты;

печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

    Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.

50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

Нанести на десна специальный гель.

Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

снизить подвижность зубов;

прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, — протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

Пародонтоз

  • Первая стадия
  • Вторая стадия
  • Третья стадия
  • Другие формы пародонтоза
  • Причины возникновения пародонтоза
  • Симптомы и признаки
  • Основные признаки
  • Диагностика
  • Методы диагностики
  • Лечение и профилактика
  • Профилактика

Пародонтоз является заболеванием, при котором наблюдаются системные поражения тканей вокруг зуба, то есть пародонта. Это заболевание также вызывает прогрессирующее поражение зубных ячеек (альвеолярных отростков), склеротические изменения, появление мелкоячеистого рисунка и снижение массива кости.

Под пародонтозом понимается последняя стадия поражения тканей пародонта и десны. Альвеолярная пиорея на начальной стадии не имеет клинических проявлений, развивается она медленно. Различаются три стадии, во время которых проявляются различные симптомы.

Первая стадия

На первой стадии наблюдается дистрофия альвеолярных отростков, которая сопровождается зудом и жжением в деснах, появлением стойкого налета, повышении чувствительности. Видимые патологии и воспалительные процессы отсутствуют, но зубы не болят и не шатаются.

Начальная стадия также характеризуется жжением в слизистой оболочке десен, которая перестает получать нормальное снабжение питательными веществами. Именно этот период является самым благоприятным для консервативного лечения (не требующим хирургического вмешательства).

Вовремя предпринятые меры позволяют минимизировать последствия болезни, исключить переход во вторую и третью стадию. На этой стадии зубы крепко держатся, между ними нет промежутков, обнажение шейки не наблюдается. Кровоточивости также еще нет, но уже есть зубной камень, который даже при регулярной профессиональной чистке быстро скапливается вновь.

К сожалению, практически бессимптомное течение становится причиной отсутствия ранней диагностики. Болезнь протекает без зуда и боли.

Вторая стадия

На втором этапе наблюдаются дегенеративные процессы, провоцирующие выделение гноя в десневых карманах, развитие кровоточивости, ярко выраженного периодического гингивита. В полости карманов развивается гнойный процесс, структура десны становится рыхлой, появляется белесый налет и обнажение околошеечной области. Постепенно появляется подвижность зубов, щели, в которых скапливается пища. При откусывании наблюдается боль.

Средняя стадия говорит о развитии пародонтоза, корни обнажаются примерно на 40-50%, формируются межзубные промежутки и полостные десневые карманы. В карманах периодически появляются воспалительные процессы с выделением гноя.

Третья стадия

Эта стадия говорит о появлении ощутимой атрофии тотального характера, шейки сильно обнажаются и есть сильное смещение, шаткость зуба. Боль постоянная и ноющая, абсцессы частные, десневые карманы становятся большими и глубокими. При отсутствии соответствующего лечения происходит утрата зубов (процесс распространяется на всю челюсть), развивается остеомиелит.

На последней стадии, называемой еще острой, наблюдаются серьезные ухудшения состояния. Обычно больные обращаются к врачу именно в этот период, когда появляется боль, воспалительные процессы, выделения гноя. Сильное обострение возможно во время дистрофическо-воспалительной форме, сочетающейся с генерализированной формой. Наблюдаются сильные полостные абсцессы, возможна общая интоксикация вследствие гнойных скоплений. Этот период характеризуется быстрым течением, итог острой стадии – выпадение зубов.

Другие формы пародонтоза

В редких случаях наблюдается нейродистрофическое поражение болевых рецепторов, сопровождающееся такими явлениями:

  • обнажение шейки и корня зуба при отсутствии воспаления, видимой отечности;
  • острых болей нет, но имеются клиновидные дефекты;
  • наблюдается зубной камень (налета нет);
  • полостных карманов нет или их глубина небольшая;
  • устойчивость зуба отличная, но только на первых двух стадиях.
Читать еще:  Почему обложен язык белым налетом

Хроническая форма встречается чаще всего, это длительный, вялотекущий процесс без болевых ощущений и явных симптомов. Часто никаких признаков вообще нет, что впоследствии является причиной сложного лечения. В большинстве случаев излечение потребует пожизненных мер, в противном случае общее состояние десен и зубов резко ухудшится. Результатом является дистрофический процесс.

Выделяется еще одна форма – запущенная. Время развития насчитывает десятилетия, процесс не сопровождается болью, воспалениями, клинических симптомов нет. Признаками стадии являются развод зубов по оси, большие щели, перемещение отдельных зубов, дегенерация связок, системная дистрофия.

Лечение этой формы длительное, часто очень болезненное, требующее наложения шин. Также необходимы меры по укреплению тканей, восстановления кровообращения в пародонте.

Причины возникновения пародонтоза

Главные причины, которые приводят к появлению пародонтоза:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • травмы костной ткани;
  • нехватка витаминов, в частности, витамина С;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы;
  • курение, злоупотребление спиртным;
  • наследственный фактор;
  • наличие неправильного прикуса (хронические травмы слизистой оболочки);
  • прием противосудорожных препаратов;
  • наличие хронических болезней, включая сахарный диабет, гипертонию, дистрофические нейрогенные процессы, атеросклероз, гипоксию;
  • гиподинамия;
  • нарушение кровообращения в тканях;
  • неправильный уход за зубами.

Точный перечень причин пародонтоза окончательно не установлен. Многое зависит от наследственности, работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем, наличия заболеваний внутренних органов.

Заразиться пародонтозом нельзя, так как это заболевание не вызывается вирусами или микробами. Постельное белье, посуда, столовые приборы, поцелуи не могут стать причиной передачи болезни. Но личной гигиене все равно следует уделять максимум внимания, так как одной из причин развития поражения является именно поражение слизистой оболочки десен и костной ткани.

Симптомы и признаки

Специфических симптомов пародонтоза нет, но есть признаки, которые говорят о появившихся проблемах и могут свидетельствовать о поражении костной ткани зуба. Но есть ряд основных симптомов, которые показывают о начинающихся проблемах и необходимости посещения врача. К таким признакам относятся подвижность и щели между зубами, появление бактериального налета, пародонтальных карманов, гноя, припухлости и отечности десны. Также следует помнить,что полость рта требует постоянного ухода, но если при регулярной чистке возникает неприятный запах и перечисленные симптомы, это говорит о развивающейся болезни.

Симптомы пародонтоза включают в себя следующее:

  • появляется бледный окрас десен, на ранних стадиях явно выраженные воспалительные процессы отсутствуют;
  • появляется ретракция десен, шейка обнажается, визуально длина зуба кажется больше;
  • кровоточивость на ранних стадиях отсутствует, но могут появляться гнойные карманы, эрозия эмали, клиновидные дефекты и стертости зубов;
  • одновременно могут диагностироваться проблемы с эндокринной системой, заболевание сердечно-сосудистой системы, нарушения обменных процессов.

Основные признаки

Важно помнить, что на начальной стадии нет каких-либо специфических признаков, часто альвеолярная пиорея вообще развивается бессимптомно. Поэтому первые признаки уже являются показателями дистрофических процессов и требуют срочного вмешательства специалиста. Боль, нетипичный налет, размягчение десен – все это говорит о необходимости обращения к стоматологу и прохождения исследования с последующим лечением.

Основными признаками пародонтоза являются:

  • появление нетипичного налета в большом количестве (это не является специфическим признаком, но уже говорит о наличии проблем);
  • появление зубного камня;
  • дискомфорт при принятии холодной/горячей, острой пищи;
  • зудящие десны;
  • появление пульсации в области десен;
  • гнойные выделения;
  • кровоточивость в области десен при жевании или другом механическом воздействии на их поверхность;
  • появление таких дефектов, как полости, карманы или щели, в которых начинает скапливаться пища;
  • десна начинает покрываться белесым налетом;
  • зубы становятся слабыми, между ними появляются щели, на поверхности возникают стертости и другие дефекты;
  • шейки обнажаются, зубы визуально кажутся длиннее;
  • наблюдается такое явление, как ретракция (разрушение, рассасывание) десен.

Диагностика

Диагностика при пародонтозе начинается с визуального осмотра, при этом первыми признаками проблемы является слишком сильное образование зубного камня с нетипичным обнажением верхней околошеечной части зубов. Идти к врачу на внеочередное обследование рекомендуется в таких случаях:

  • обнажение шейки или корня зубов с отсутствием сильного воспаления;
  • ретракция десны;
  • наличие пародонтальных (десневых) карманов;
  • нарушение наклона зубов, появление промежутков;
  • диагностирование обменных нарушений, проблем с эндокринной или сердечно-сосудистой системой.

Методы диагностики

Необходимо понимать, что такое заболевание, как пародонтоз, приводит к крайне негативным последствиям. Это атрофия тканей слизистой оболочки десен и пародонта, появление побочных заболеваний челюсти, потеря зубов. Поэтому необходимо обращаться к врачу регулярно, а не только при переходе болезни в запущенную стадию. Это позволит предупредить проблему, диагностировать пародонтоз на раннем сроке, своевременно начать лечение и сохранить зубы.

Диагностика при пародонтозе включает в себя следующие меры:

  • биохимический, общий анализы крови;
  • оценка состояния иммунной системы (назначается иммунограмма);
  • исследование витальности лекоцитов;
  • проба Роттера для исследования насыщения организма витамином С (именно дефицит этого вещества является одной из причин выпадения зубов);
  • диагностика активности протеолиза, то есть процесса разложения белка в организме на ферменты;
  • микробиологические методы;
  • мазки, отпечатки полости рта (берутся с поверхности слизистой).

Обычно диагностика пародонтоза назначается стоматологом-терапевтом после посещения. Пациент направляется к пародонтологу, если есть признаки пародонтоза, специалистом выполняется визуальный осмотр и назначаются дальнейшие меры. Часто требуется выполнение рентгенографии, позволяющее показать общее состояние зубов, увидеть, в каком виде находятся ткани и насколько глубокие имеются поражения. Лечение назначается по результатам исследования, его методы могут быть различными, что зависит от степени поражения зубов и десен.

Лечение и профилактика

Лечение пародонтоза является длительным процессом, требующим от пациента строгого соблюдения рекомендаций и назначений врача. Меры для избавления от пародонтоза могут быть различными, все зависит от стадии и того, насколько далеко зашло поражение десен и зубных тканей.

При лечении используются следующие методы:

  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение (кюретаж пародонтальных карманов);
  • шинирование (при расшатанности зубов)
  • противовоспалительное лечение;
  • меры профилактики (направлены на предотвращение развития пародонтоза и более сложной его стадии, также используются для нормализации состояния зубной ткани).

Основной комплекс мер направлен на восстановление и улучшение кровотока десны, снижение болевых ощущений, воспаления тканей пародонта. Правильное и своевременное лечение возвращает нормальное снабжение тканей кислородом и питательными веществами, позволяет простимулировать процессы образования новых клеток.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

  • ультразвуковую обработку ротовой полости;
  • электрофорез;
  • КУФ-терапию.

Такие методы лечения помогают улучшить кровоснабжение тканей десны, общее состояние пародонта.

Профилактика

Профилактика такого заболевания, как пародонтоз, должна включать в себя целый комплекс мер, включая прием здоровой, витаминизированной пищи, регулярный уход за полостью рта, посещение стоматолога. Начинать надо с регулярного приема микроэлементов. Предварительно следует проконсультироваться с наблюдающим врачом, который сможет правильно оценить степень нехватки минералов и посоветовать прием добавок или соблюдение диеты. Такая профилактика позволит насытить организм необходимыми микроэлементами и быстрее восстановить ткани.

Кроме того, больным пародонтозом следует регулярно посещать лечащего врача, соблюдать гигиену ротовой полости:

  • зубы необходимо чистить дважды в сутки, рекомендуется – после каждого приема пищи;
  • для очистки межзубного пространства надо использовать специальную зубную нить;
  • соблюдать специальную сбалансированную диету;
  • после приема пищи следует выполнять полоскания при помощи специальных антисептических ополаскивателей;
  • использовать зубные пасты с противовоспалительным эффектом.

При пародонтозе также необходима регулярная профессиональная чистка от камня, выполняемая наблюдающим врачом. Зубной камень при этом не будет успевать скапливаться в большом объеме, десна не будет травмироваться, что ускорит излечение заболевания и предотвратит развитие такого опасного заболевания, как пародонтоз.

Пародонтоз — симптомы и лечение

Что такое пародонтоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Длугоборская Ю. В., стоматолога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Пародонтоз — заболевание тканей пародонта дистрофического характера.

К тканям пародонта относятся ткани, главной задачей которых является удержание зуба в кости челюсти. К ним относится: десна; связочный аппарат, удерживающий зуб — периодонт; цемент зуба — внешняя поверхность зуба, покрывающая его корень; и альвеолярная часть кости челюсти.

Согласно мировой статистике, около 60% населения страдают этим видом заболевания десен. Риск возникновения пародонтоза увеличивается с возрастом и связан с нарушением обмена веществ в организме, снижением прочности костей всего организма и челюстей в том числе (остеопороз). Главной причиной пародонтоза является недостаточное кровоснабжение десен (нарушение трофики тканей, недостаточное количество кислорода и других веществ).

Данное заболевание часто характерно для людей, страдающих:

  • сахарным диабетом;
  • злокачественными образованиями; [1]
  • патологиями печени;
  • атеросклерозом;
  • повышенной кислотностью желудка;
  • эндокринными заболеваниями;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • нехваткой витаминов и микроэлементов в организме;
  • нервно-психическими заболевания (уменьшается количество слюны и образуется больше налета, а также выделяется гормон кортизол, замедляющий процесс заживления тканей). [2]

На течение пародонтоза значительно влияет такая пагубная привычка, как курение: помимо снижения иммунных сил организма в целом, страдают десны вследствие нарушения поступления кислорода в ткани, а также их раздражения. Поэтому замечено, что у курильщиков течение заболеваний пародонта хуже втрое по сравнению с некурящими. [1] Последние годы ученые выявили также важную роль наследственного фактора в возникновении пародонтоза. [3]

Среди причин возникновения пародонтоза в полости рта (местных) следует выделить:

  1. Наличие зубных отложений (зубных камней, налета) на зубах (данный фактор создает скопление бактерий на зубах, которые в процессе своей жизнедеятельности вызывают воспаление десен и поддерживают его.
  2. Неправильное смыкание и положение зубов в зубном ряду (нарушение прикуса).
  3. Повышенное жевательное давление.

Симптомы пародонтоза

Основные признаки пародонтоза — это оголение шеек зубов (часть зуба около десны) и корней, рецессия (опущение) десен, [4] зуб становится «вытянутым», при этом воспаление, отечность и кровоточивость отсутствует, цвет десны бледно-розовый (может быть бледнее цвета здоровой десны), десна плотно охватывает зуб (в отличие от воспалительного заболевания тканей пародонта – гингивита и пародонтита). Подвижность зубов на ранних стадиях не наблюдается. Пациенты могут отмечать дискомфорт, зуд в области десен, кроме того, для пародонтоза характерна повышенная чувствительность зубов. Количество зубных отложений, как правило, незначительное. Пародонтоз часто сопровождается появлением клиновидных дефектов (в околодесневой области). Клиновидный дефект — это поражение зубов некариозного характера, в виде «ступени» возле десны, со стороны щек и губ. Чаще всего страдают передние зубы и клыки, реже — зубы в боковых отделах. Если к процессу присоединяется воспаление в десневой ткани, то пациент замечает кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи, может появиться неприятный запах изо рта.

Пациенты с пародонтозом редко обращаются к стоматологу на ранних стадиях, ведь выраженных болевых ощущений нет. Течение заболевания хроническое, вялое и продолжительное. Скорость прогрессирования пародонтоза напрямую связана с возрастом пациента, его общим состоянием здоровья, уходом за зубами, образом жизни и лечением либо игнорированием лечения патологии.

Патогенез пародонтоза

При пародонтозе изменения затрагивают невидимую для глаз человека часть — костную ткань челюсти. Изменения, которые происходят в ней, приводят к подвижности зубов и как результат — их удалению. На уровне кости изменения затрагивают процесс образования костной ткани: новая ткань на фоне разрушения не успевает восстановиться с помощью специальных клеток, строящих ее. Ткань кости челюсти постепенно убывает. Этот процесс виден только на рентгенограмме челюстей. [5]

При пародонтозе появляются нарушения в кровеносных сосудах, питающих кость: сужается их просвет за счет утолщения и изменения стенок сосудов. На поверхности десны нарушается обмен белка на клеточном уровне, в более глубоких слоях слизистой оболочки десен происходит разрушение волокон соединительной ткани, которые создают поддержку зубов в челюсти.

На фоне этих нарушений страдает обмен питательных веществ в деснах и возникает их недостаток — дистрофия.

На данный момент существует также мнение о разрушении тканей кости клетками собственного организма при пародонтозе. [6] Согласно этой теории, в организме при определенных обстоятельствах начинается иммунная перестройка: клетки, которые обычно отвечают за борьбу с бактериями, вирусами и другими чужеродными клетками, начинают принимать за таковые собственные клетки. Запускается иммунный ответ, который направляет свои силы на ткани пародонта (на костную ткань, сосуды и нервы пародонта). Таким образом, данный процесс можно сравнить с отторжением органов донора при пересадке в другой организм. [7]

Классификация и стадии развития пародонтоза

В классификации болезней пародонта пародонтоз занимает отдельное место. По отечественной классификации, принятой еще в конце ХХ века, его относят к дистрофическим заболеваниям.

По своей распространенности на ткани пародонтоз может быть только одного вида: генерализованный (т. е. распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть и все зубы).

По характеру течения пародонтоза выделяют:

  1. Хроническое течение.
  2. Стадию ремиссии.

Острое течение не характерно для данной патологии.

Следует отметить, что классификация ВОЗ на территории некоторых стран Европы и Америки включает 2 формы пародонтоза: воспалительно-дистрофическую и дистрофическую.

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень пародонтоза.

Для легкой степени тяжести характерно отсутствие жалоб, изменения в костной ткани видны только на рентгеновском снимке.

Средняя степень пародонтоза характеризуется оголением шеек зубов и корней (до 3мм), на рентгеновском снимке можно заметить снижение высоты костных перегородок между зубами, достигающее половины высоты корней зубов. Пациенты могут жаловаться на появление неприятных ощущений в деснах, зуда, на изменение положения зубов (наклон, смещение в виде веера).

При тяжелой степени пародонтоза оголение шеек зубов и корней доходит до 5 мм, костные перегородки разрушены уже на 2/3 длины корней зубов, что приводит к появлению подвижности зубов и изменению их положения в челюсти и смыкания между собой.

Осложнения пародонтоза

По мере возникновения и развития пародонтоза прогрессирует и подвижность зубов, что приводит к их потере. В результате этого жевательное давление распределяется на оставшиеся зубы неравномерно, и это еще больше усугубляет течение заболевания. После потери зубов без надлежащего лечения процесс атрофии костной ткани не заканчивается, а продолжает разрушать челюсть. [9] Потеря полноценной функции жевания приводит к затрудненному пережевыванию пищи, а это в свою очередь нарушает функцию пищеварения, таким образом возникают заболевания желудка и кишечника, организм не в полной мере получает питательные вещества и витамины. Кроме того, страдает внешний вид и произношение звуков, если зубы утрачиваются в зоне улыбки.

Не стоит забывать, что к пародонтозу может присоединиться воспалительный процесс, а из тканей десны инфекция по кровеносным и лимфатическим сосудам попадает во внутренние органы, вызывая сердечно-сосудистые заболевания, нарушая работу почек, может провоцировать ревматизм в суставах. Могут возникать абсцессы (гнойники) в области десен за счет проникновения гноя через карман между зубом и десной.

В полости рта инфекция может вызвать воспаление в надкостнице (периостит), которое далее прогрессирует в абсцесс (ограниченное воспаление) и флегмону (неограниченное воспаление), лимфаденит челюстно-лицевой области (воспаление в лимфатических узлах), остеомиелит. Такие тяжелые состояния уже угрожают жизни, и лечение проводится в стационаре.

Диагностика пародонтоза

Диагностирует пародонтоз, как правило, врач стоматолог-терапевт либо пародонтолог. Заподозрить начало заболевания доктору помогает клинический опыт, так как жалоб и видимых изменений в полости рта может и не быть.

Выяснение подробностей относительно состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и вредных привычек, рода профессиональной деятельности — неотъемлемая часть сбора информации о пациенте. Ведь причина возникновения пародонтоза часто зависит именно от этих факторов.

При осмотре и обследовании специалист определяет уровень гигиены полости рта пациента, наличие и характер зубных отложений, изменения цвета, плотности десны, наличие рецессии десны, клиновидных дефектов, проверяет целостность зубного ряда и наличие жевательной перегрузки на зубы, наличие неправильного смыкания зуба, проблем с прикусом.

Воспаление в десне определяется с помощью пробы Шиллера-Писарева и оценивается по балльной шкале до и в процессе лечения. Состояние сосудов тканей пародонта можно оценить с помощью определения стойкости мелких кровеносных сосудов (автор — Кулаженко, ведется учет времени образования гематом в области десны при воздействии вакуума). Для этих целей также используется метод реопародонтографии, фотоплетизмографии, биомикроскопии. Для определения насыщенности тканей пародонта кислородом в последние годы применяется метод полярографии.

Степень разрушения кости челюстей исследуют с помощью рентгенологического исследования (панорамная рентгенография, компьютерная томография), по которой можно различить стадии пародонтоза. Плотность костной ткани изучают с помощью эхоостеометрии. Изучение состава слюны и микрофлоры полости рта дает большие возможности в терапии пародонтоза. [8]

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза подбирается индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и общего состояния организма. Оно должно быть направлено не только на коррекцию патологии в полости рта, но и на устранение причин, повлекших за собой возникновение пародонтоза. [10]

Для коррекции изменений пародонта изнутри применяются:

  1. препараты, направленные на улучшение кровотока в пародонте. Например, Трентал (улучшает микроциркуляцию крови, разжижает кровь, показан при атеросклерозе), Инсадол (также улучшает микроциркуляцию, ускоряет образование новой костной ткани, повышает иммунитет), Тыквеол (борется с атеросклерозом, снимает воспаление, способствует регенерации тканей);
  2. препараты для нормализации обмена веществ: витамины С, А, Е, РР, группы В;
  3. средства для стимуляции нервных процессов: женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, моралиевый корень, розеола розовая (не показана при гипертонии);
  4. физические методы лечения пародонтоза: [11] водная терапия (гидротерапия как на весь организм, так и местно, в полости рта) для повышения микроциркуляции; электрофорез лекарственных средств, применение аппарата Д‘Арсонваля, оксигенотерапия, магнитолазерная терапия, [12] фототерапия, массаж десен в домашних условиях.

Непосредственно в полости рта стоматологом должны быть произведены такие манипуляции:

  1. профессиональная гигиена полости рта — снятие твердых и мягких зубных отложений; [13]
  2. лечение кариеса и его осложнений, устранение всех очагов инфекции;
  3. коррекция преждевременных контактов зубов; [14]
  4. исправление неправильного положения зубов и прикуса (ортодонтическое лечение);
  5. замещение дефектов зубов и отсутствующих зубов коронками, протезами и другими конструкциями для полноценного жевания и правильного распределения нагрузки; [15]
  6. хирургическое лечение (лоскутные операции на тканях десны).

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой пациент обращается за помощью. Чем более ранняя стадия пародонтоза, тем выше вероятность успешного лечения. Стоит обратить внимание, что течение пародонтоза хроническое и длительное, развитие заболевания и уже наступившие изменения можно остановить, подобрав комплексное лечение. [16]

К сожалению, запущенные стадии пародонтоза приводят к расшатыванию зубов, их выпадению и разрушению костной ткани. [17] Образовавшийся дефект в челюсти восполнить достаточно сложно, так, например, успех имплантации и дальнейшего протезирования у больных пародонтозом значительно ниже, чем у людей со здоровым пародонтом.

Профилактика пародонтоза, как, впрочем, и других заболеваний десен, состоит в:

  1. тщательной и регулярной гигиене полости рта в домашних условиях (пользование зубной щеткой, пастой, зубной нитью, разнообразными ершиками для чистки зубов в труднодоступных местах);
  2. использовании массажа десен в домашних условиях (с помощью ирригатора либо самомассаж);
  3. профессиональной гигиене полости рта у стоматолога раз в полгода, лечение всех очагов инфекции в полости рта;
  4. устранении дефектов зубного ряда (отсутствующих зубов) своевременно (для предотвращения изменений в костной ткани челюстей);
  5. исключении профвредностей;
  6. нормализации распорядка дня;
  7. профилактике нарушения общего состояния организма;
  8. рациональном питании (жесткая пища, наличие в рационе овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, ограничение потребления сахара и сладостей); [18]
  9. отказе от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотическая зависимость);
  10. избегании стрессовых ситуаций. [19][20]

Что такое пародонтоз: причины, стадии развития и лечение

Пародонтоз – причины и лечение такой патологии знакомы не многим, ведь встречается она лишь у 3–10% людей. Эта болезнь затрагивает ткань, фиксирующую зубы в деснах, и развивается в течение многих лет. По названию ее можно спутать с пародонтитом, но этот недуг отличается присутствием воспаления, которого нет при пародонтозе.

Читать еще:  На губах появились пузырьки

Последствия заболевания очень серьезные, и все осложняется бессимптомным течением на начальных стадиях – пациент замечает болезнь, когда она уже успела нанести значительный вред его зубам.

Суть патологии

Фото: так выглядит пародонтоз

Такое заболевание зубов, как пародонтоз, начинается с дистрофических изменений в тканях зубочелюстного аппарата. Патологические процессы возникают из-за нарушения кровообращения и жизнедеятельности клеток: их питания и дыхания. В результате клетки погибают, и основные структуры пародонта разрушаются.

Дистрофические изменения приводят к уменьшению перегородок между зубами, а зубные корни по мере прогрессирования недуга теряют связь с челюстными альвеолами и оголяются – образуется пародонтальный карман. При прогрессировании недуга зубы расшатываются и выпадают. Могут возникнуть и другие осложнения.

Пародонтоз: причины возникновения

Не всегда можно точно выяснить, из-за чего появляется пародонтоз. Но существует перечень факторов, которые являются предрасполагающими для дистрофических изменений в челюсти:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению тканей.
  • Гипертензия.
  • Заболевания соединительной ткани, которые способствуют дистрофическим изменениям пародонтальных карманов, проблемы с иммунитетом и обменом веществ.
  • Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Дефицит витаминов.
  • Негативное влияние инфекций, развивающихся в тканях пародонта.
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта с последующим образованием твердого зубного камня вблизи шеек зубов.
  • Травмы ротовой полости.
  • Воздействие пагубных привычек.
  • Неврологические заболевания.
  • Неправильный прикус, который создает сильное давление на десну.
  • Повреждение эмали.
  • Скрежет зубами во сне.
  • Зубная киста.

Факторы, которые действуют на зубы непосредственно, называют местными. К таким относятся травмы, наличие патогенной микрофлоры во рту, патологии прикуса. Общие факторы – те отклонения в системах организма, которые влияют на развитие болезни косвенно.

Это приблизительный список вероятных причин, который еще можно дополнить. Выяснить, из-за чего возникает пародонтоз, бывает тяжело, так как подобную патологию могут спровоцировать одновременно несколько негативных воздействий.

Разновидности заболевания

В зависимости от площади поражения костной ткани, характера течения патологии различают основные ее формы:

  • Локализованный пародонтоз – болезнь, при которой поражен лишь небольшой участок зубного ряда.
  • Генерализованный – обширное поражение зубов верхней, нижней или обеих челюстей сразу.
  • Острый пародонтоз.
  • Хронический пародонтоз.

Симптомы заболевания и степени развития

Из-за отсутствия ощутимого воспалительного процесса признаки пародонтоза проявляются уже при активном разрушении зубочелюстного аппарата. Начальная стадия пародонтоза проходит практически бессимптомно, пациента могут беспокоить легкие ощущения дискомфорта, сопровождающиеся зудом десен и их кровоточивостью.

Последующие этапы прогрессирования недуга сопровождают такие основные симптомы:

  • На первой стадии, соответствующей легкой степени, десны краснеют и слегка отекают, появляется нестабильность зуба. На рентгеновских снимках уже видны первые дегенеративные признаки.
  • На второй стадии, соответствующей средней степени, признаки пародонтоза усиливаются. Десна принимает синюшный оттенок, чаще кровоточит, появляются заметные щели между зубами и пародонтальная выемка глубиной до 6 мм. Подвижность зубов увеличивается, появляются гнойно-серозные выделения.
  • На третьей стадии, соответствующей тяжелой степени патологии, зуб расшатывается во всех направлениях, может даже смещаться языком. Десна чувствительна к горячей, холодной, кислой пище, опущена. Выемка, в которой проглядывает зубной корень, увеличена более чем на полсантиметра. Продолжает выделяться гной, появляются сложности при разговоре и жевании пищи.
  • На четвертой стадии шейки оголены более чем на 2/3 радикса, покрыты налетом зубных отложений. Окраска слизистой оболочки из-за патологических изменений становится пастозной, выделяется гной. Зуб чрезвычайно подвижен, на рентгеновском снимке сообщается с костью верхушкой.

Диагностика заболевания

Начальная фаза развития протекает либо бессимптомно, либо с признаками, которые не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Это приводит к тому, что определить пародонтоз удается только на более поздних стадиях.

При подозрении на данное заболевание проводится тщательный осмотр: проверка чувствительности и подвижности зубов больного. После этого для установления полной картины назначается рентген, на котором видны внутренние дегенеративные изменения, происходящие с пародонтом.

Практически все пациенты с такими проявлениями попадают в руки стоматологов, но обыкновенный врач не лечит пародонтоз. При подозрении на это заболевание, он направит пациента к другому специалисту – пародонтологу, который может назначить дополнительные обследования: реографию пародонта, полярографию для диагностики процессов кровоснабжения и поступления кислорода к тканям челюсти.

Можно ли вылечить пародонтоз

Современные методики стоматологии позволяют исправить многие дефекты, которые образуются при таком заболевании, и улучшить состояние тканей челюсти. Эффективное своевременное лечение останавливает дегенеративные явления.

Излечить зубы и остановить пародонтоз можно лишь в том случае, если пациент обращается к докторам, заметив первые симптомы. На поздних этапах развития недуга медицинская помощь необходима, но ее эффективность будет более низкой.

Методы лечения

Современные методы лечения пародонтоза включают разнообразные подходы к нормализации кровоснабжения зубочелюстного аппарата и его восстановления:

  • Удаление зубных отложений – необходимый этап в терапии, так как эти образования провоцируют воспаление десен, являются местом накопления микроорганизмов и ухудшают внешний вид зубного ряда. Многие стоматологии располагают специальными аппаратами для чистки. Они безболезненно устраняют отложения, но в запущенных случаях приходится потратить на это пару часов.
  • Санация полости рта – важнейший компонент терапии. Необходимо вылечить кариес, выполнить депульпирование зубов, у которых сильно оголена шейка и корень, удалить зубы, в которых началось гниение. Если не устранить эти проблемы, они останутся постоянными источниками микробов и спровоцируют дальнейший воспалительный гнойный процесс, обусловят неприятный запах, испортят внешний вид.
  • Физиотерапевтическое лечение – выполнение процедур, направленных на нормализацию кровообращения, восстановление питания клеток костных и мягких тканей. Применяется электрофорез с глюконатом кальция, дарсонвализация для уменьшения чувствительности. Манипуляции проводятся после выполнения чистки зубных отложений.
  • Другие процедуры: восстановление кровообращения десен вакуумом, дыхание ионизированным воздухом, лечение лазером.
  • Шинирование при интенсивной подвижности зубов.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Изначальные симптомы пародонтоза, а также эффективность лечения можно оценить по фото зубов до и после терапии:

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины возникновения пародонтоза. Если он спровоцирован одним из общих факторов: системным заболеванием, изменением кровеносных сосудов при атеросклерозе и гипертензии, проблемами с обменом веществ – нужно обязательно лечить эти патологии.

Следует наблюдаться у доктора и применять назначаемые им лекарства. В противном случае при лечении зубного пародонтоза будут устраняться лишь внешние клинические проявления, а внутренние дегенеративные изменения будут развиваться и провоцировать разрушение зубочелюстного аппарата.

После того как врач сможет выявить разновидность пародонтоза: острый или хронический, локальный или генерализованный – он подберет оптимальное медикаментозное лечение:

  • Инъекции в десну с использованием препаратов для кровоснабжения, нормализации питания и дыхания клеток, ускорения регенерации. Они дают возможность приостановить патологический процесс.
  • Мази для местного воздействия на пораженные участки ротовой полости.
  • Антибиотики. Необходимы при острой форме патологии или при проведении хирургического лечения, протезирования, чистке зубных отложений.
  • Иммуномодуляторы, способные активизировать защитные реакции организма и остановить разрушение тканей.
  • Общеукрепляющие, витаминные препараты.
  • Специальные зубные пасты – средства, которые помогают снять неприятные симптомы, кровоточивость и боль, но вылечить пародонтоз полностью не могут.

Если возникают осложнения, к примеру, киста, свищ или периодонтит, могут понадобиться и другие лечебные препараты.

Лечение в домашних условиях

Пациент должен применять все назначенные ему лекарства: смазывать десна мазями, пить таблетки. Если больной не понимает, насколько этот недуг опасен, не лечится, игнорирует назначения, пародонтоз будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям, которые уже плохо поддаются лечению.

Важно, чтобы больной знал, как правильно ухаживать за ротовой полостью. При установлении такого диагноза лечащий врач должен рассказать, какими зубными пастами следует пользоваться, как именно чистить зубы, чтобы не навредить отекшим деснам. Чистка зубов крайне важна и для профилактики этой болезни. Очистку следует проводить не менее двух раз в день, а после еды можно полоскать рот водой комнатной температуры, чтобы не допустить появления зубного налета.

Народные средства, которыми пациенты стараются лечить болезнь в домашних условиях, не способны оказать эффективную помощь. Можно использовать их как вспомогательную терапию, предварительно посоветовавшись об этом с врачом.

Оперативное лечение и протезирование

Запущенные стадии заболевания сопровождаются разрушением межзубных перегородок и образованием глубоких пародонтальных карманов. Эти изменения уже не способны устранить медикаментозные способы терапии или процедуры. Можно использовать хирургическое лечение, при котором вставляется специальный подсадочный материал, который провоцирует рост альвеолярного отростка. В результате увеличивается площадь соприкосновения зубного корня с альвеолой челюсти.

Такая болезнь зубов, как пародонтоз, нередко приводит к потере части зубного ряда из-за расшатывания или необходимости удаления в запущенных случаях. Чтобы восстановить его целостность, используют различные протезы. В современных стоматологических клиниках устанавливают металлокерамические мосты, которые выглядят естественно.

Отказ от протезирования может иметь негативные последствия: нагрузка на остальные зубы увеличивается, и они тоже могут выпасть через некоторое время.

Располагая знаниями о пародонтозе, из-за чего бывает это нарушение, можно избежать его возникновения. Если определенные клинические признаки уже появились, следует осознать, что этот недуг опасен и не лечится в домашних условиях выбранными на свое усмотрение препаратами. Только в стоматологии могут определить точный диагноз и назначить корректную терапию.

Начальная стадия пародонтоза, причины и проявления

Первые признаки поражения пародонта наблюдаются уже у детей до 14 лет. В некоторых случаях гингивит рассматривается как начальная стадия пародонтоза. Его развитие идет медленно, фактически бессимптомно. Причем заболевание в большей степени встречается у городских жителей, чем проживающих в селе.

Причины альвеолярной пиореи

В прошлом пародонтоз называли амфодонтозом. Сегодня применяется еще одно название для этого заболевания, а именно альвеолярная пиорея. Оно взято не случайно, так как в самом начале и в запущенных формах, патология часто имеет нагноение.

Этиологические факторы весьма разнообразны. Однако до точности они еще не известны.

Безусловно, на возникновение проблемы действуют как внешние, так и внутреннее причины такие как:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • профессиональные вредности;
  • гипертония;
  • заболевания эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • остеопороз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нейрогенные процессы;
  • гипоксия;
  • географическое проживание;
  • особенности питания.

Очень часто встречается вопрос можно ли заразиться пародонтозом?

Конечно же, нет. Это не инфекционное заболевание. Кроме того в клинической картине отсутствует воспаление. Поэтому даже если условно предположить о передачи микробов или вируса при поцелуе, например при пародонтите, то в этом случае такое полностью исключено.

Обращаем внимание на первые сигналы

Обычно многие стоматологические патологии выявляет именно врач. Однако некоторые симптомы можно обнаружить самостоятельно, что должно явиться поводом обращения в клинику.

К таким проявлениям относится:

  • обильный зубной камень;
  • постоянный белый налет на деснах;
  • неприятные ощущения от потребления разрежающей пищи;
  • навязчивая пульсация в пародонте;
  • оседание десны и обнажение шеек коронок
  • кровоточивость десен при механическом воздействии на них;
  • выделение гнойного экссудата из пародонтальных карманов;
  • клиновидные дефекты эмали.

Главные симптомы начальной стадии пародонтоза это нетипичное обнажение шеек коронок и наличие зубного камня. В дальнейшем твердые отложения отходят, а лизис тканей продолжается.

Болевой симптом, как один из признаков заболевания

Так уж устроен организм человека, что он реагирует на различные раздражители. Основным проявлением этой реакции является боль различной интенсивности и продолжительности. При пародонтозе это может быть характерным признаком развития заболевания.

Внимание. Боль при альвеолярной пиорее наиболее яркая в период обострения. Чаще заболевание протекает без особых субъективных ощущений.

Болезненность особенно заметна при потреблении холодной или горячей пищи. Причем на первых этапах формирования патологии она связанна с реакцией твердых тканей зубов, а ни самых десен как при пародонтите. Механическое раздражение становится более чувствительно при второй и третьей стадии.

Дифференциальная диагностика

Основная путаница при постановке диагноза пародонтоз, происходит с симптомами пародонтита. Сразу же стоит отметить, что последнее это воспалительное заболевание.

Однако они вместе приводят к разрушению пародонта, расшатыванию зубов и даже их потери. Еще одним несколько схожим заболеванием является гингивит. Его атрофическая форма весьма напоминает течение пародонтоза.

Таблица. Дифференциальная диагностика основных заболеваний пародонта:

Развитие пародонтоза

Медленное формирование альвеолярной пиореи, затрудняет ее классификацию и постановку диагноза. Однако в стоматологической практике принято выделять 2 периода развития заболевания и 3 стадии.

Первый этап характеризуется дистрофией альвеолярных отростков. Второй период обусловлен деструктивными, дегенеративными изменениями.

Начальная стадия

На фоне нарушения питания тканей пародонта появляются неприятные ощущения в деснах. Этот период считается достаточно благоприятным в вопросах лечения.

Заболевание в это время легко остановить путем усиления гигиенических процедур и применения простых медикаментозных средств. В этом случае заболевание надолго купируется и не дает повторных рецидивов при выполнении всех рекомендаций врача.

Хороший эффект наблюдается при использовании специальных зубных паст. Инструкция по применению обычно обещает видимое улучшение уже через неделю. Сегодня существует несколько подобных средств зарекомендовавших себя на практике.

Таблица №2. Зубные пасты при пародонтозе:

Начальная стадия может быть диагностирована по следующим клиническим признакам:

  • обнажение корней не более чем на 1/3;
  • зуд и жжение в деснах;
  • редкая кровоточивость пародонта от механического воздействия;
  • снижение высоты альвеолярных перегородок;
  • наличие обильных зубных отложений;
  • незначительное изменение цвета пародонта.

Из-за скудности клинической картины, начальная стадия часто остается не замеченной. Как результат за помощью обращаются уже в более тяжелых формах развития пародонтоза.

Средняя стадия

В этот период оголение корневой системы происходит до ½. Как результат усиливается чувствительность к раздражителям. Практически все замечают, что зубы как будто стали длиннее. Может появиться незначительная их подвижность.

Мягкие ткани бледные и истонченные. Зубные камни, как правило, отсутствуют. Из-за больших промежутков между зубами пища задерживается в большом количестве, появляется неприятный запах изо рта, особенно на фоне плохой гигиены.

Тяжелая стадия

Этот период характеризуется резкой атрофией альвеолярного отростка. Поражение наблюдается практически во всех группах зубов. Увеличивается их подвижность, в связи, с чем в определенных участках появляется кровоточивость и незначительное воспаление. При тяжелой степени возможно выпадение зубов.

Данная форма требует немедленного вмешательства врача. Необходимо шинирование зубного ряда для профилактики потери оставшихся единиц. Воздействие должно быть комплексным, предусматривает местное и общее лечение. Видео в этой статье показывает методику лазерной терапии при пародонтозе.

Иные формы течения

Кроме этапов и стадий развития заболевание классифицируется по другим показателям:

  1. Обострение пародонтоза. Встречается крайне редко, на фоне общих заболеваний, например сахарный диабет.
  2. Острое течение. Наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста, а также при нейродистрофических заболеваниях. Здесь речь о быстром лизисе тканей, так как воспаление отсутствует.
  3. Хронический пародонтоз. Представляет собой типичную клиническую картину болезни. Это медленно текущий процесс, отличающийся системностью поражения тканей и прогрессирующим развитием.
  4. Запущенная форма. Термин предусматривает характеристику тяжелой формы заболевания. Клинические признаки при этом резко выражены, начиная от болевой реакции, до подвижности зубов.
  5. Генерализованное поражение. Деструктивные изменения в этом случае наблюдается во всех тканях альвеолярного отростка и на всем его протяжении. Может сопровождаться воспалением или без него в зависимости от причины возникновения заболевания.

Внимание. Для уточнения диагноза и формы пародонтоза, обычно требуется проведение рентгенологического исследование. При начальном поражении такое исследование не является показанием.

Возможные последствия дистрофии пародонта

Опасностей пародонтоза достаточно много. К ним относится банальный дискомфорт, а не редко и серьезные стоматологические заболевания.

Самыми распространенными последствиями являются:

  • психологическая травма из-за внешнего вида ротовой полости;
  • затруднение протезирования в дальнейшем;
  • абсцедирование тканей пародонта;
  • поражение пульпы зуба;
  • формирование периодонтита и периостита челюсти;
  • возможное гнойно-некротическое поражение костной ткани;
  • интоксикация всего организма при генерализованном течении;
  • распространение инфекции на соседние области ротовой полости;
  • провоцирование воспаления в суставах, почках и кишечнике.

Лечение полностью зависит от стадии пародонтоза. Обычно оно складывается из устранения причины и симптоматическом воздействии. Если не остановить разрушение во время, наступает период, когда наблюдается полное выпадение зубов или необходимость их удаления по показаниям.

Однако это не решает проблему. Лунки удаленных зубов постепенно регенерируются, но дистрофические изменения в костной ткани сохраняются. Все это приводит к тяжелым изменениям в височно-нижнечелюстном сочленении, провоцируя формирование артроза и артрита.

Пародонтоз

Пародонтоз – атрофические процессы в пародонте, приводящие к нарушению единства связочного аппарата зуба с костной тканью (альвеолярными отростками челюсти). Характеризуется прогрессирующим течением, проявляется ощущением дискомфорта в деснах, подвижности зубов, неприятного запаха и вкуса во рту. В дальнейшем шейки зубов обнажаются, происходит образование клиновидных дефектов на эмали. Лечение пародонтоза проводится отдельным специалистом — врачом-парадонтологом. При отсутствии лечения пародонтоз приводит к ранней потере зубов.

МКБ-10

  • Причины развития пародонтоза
  • Симптомы пародонтоза
  • Диагностика и лечение пародонтоза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пародонтоз – заболевание зубов первично-дистрофичного характера. В патогенезе пародонтоза лежит нарушение питания костной ткани челюсти, это ведет к нарушению обновления тканей, к нарушению минерального обмена и к нарушению кровоснабжения десен. Пародонтоз диагностируют у 5-10% пациентов, обратившихся за стоматологической помощью.

Причины развития пародонтоза

Основной причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы, которые находятся в зубном налете. В результате их жизнедеятельности ткань десны становится рыхлой, разрушается зубодесневое соединение и зубной налет проникает глубже. После затвердевания зубной налет повреждает десну и зубную эмаль. Пародонтоз чаще встречается у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы атеросклеротического характера, с патологиями пищеварительного тракта и эндокринными заболеваниями.

Нарушения обмена веществ, особенно вследствие гиповитаминоза становятся причиной пародонтоза в старшем возрасте, когда естественное ослабление тканей пародонта более выражено. В патогенезе пародонтоза кроме микробного фактора и дистрофических изменений лежат также аномалии развития зубочелюстной системы. Так, при патологиях прикуса, аномалиях положения зубов пародонтоз диагностируется в несколько раз чаще.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз является длительно текущим заболеванием десен, которое со временем приводит к появлению неприятного запаха изо рта и к выпадению зубов. Пародонтоз и другие заболевания десен являются основной причиной потери зубов в зрелом возрасте. При пародонтозе образуется глубокий десневой карман, в котором скапливаются остатки пищи, микроорганизмы и зубной налет. Именно такие воспаленные десневые карманы и являются источником зловонного запаха изо рта и неприятного привкуса во время еды.

Повышенная кровоточивость десен при пародонтозе во время чистки зубов или принятия пищи объясняется разрыхленностью десен. Кроме того повышается чувствительность десен ко всем типам раздражителей, они становятся болезненными и легко воспаляются. Этим объясняется раздражительность и нервозность пациентов с пародонтозом. Когда зубодесневое соединение полностью разрушается и десневой карман становится глубоким и окончательно сформированным, наступает этап формирования микробной бляшки на корне зуба. Это заключительная стадия пародонтоза, на которой рассасывается корень зуба и челюстная кость, развивается грануляционная ткань, что приводит к потере зубов.

Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пародонтоза, но не являются его основной причиной, так как в части случаев патологический процесс при пародонтозе носит неинфекционный характер. После формирования десневого кармана шейки зубов обнажаются. Этот этап пародонтоза длительный, и, несмотря на почти полное обнажение шеек зубов, зубы длительное время хорошо сохраняют фиксацию.

По мере прогрессирования присоединяется повышенная чувствительность шеечной части зуба и ощущение зуда в деснах, иногда при пародонтозе может быть ярко выраженное воспаление десны.

Читать еще:  Изо рта пахнет тухлятиной

Необходимо обратиться за стоматологической помощью, если имеется один из симптомов, указывающих на наличие пародонтоза. Это бледность десневых сосочков, кровоточивость десен или ретракция десны с обнажением шейки зуба. Со временем обнажается и корневая часть зуба, из-за чего зубы при пародонтозе выглядят несколько длиннее.

В зависимости от того, насколько явно выражены симптомы, различают несколько степеней тяжести пародонтоза. При легкой форме пародонтоза внутридесневая часть зуба обнажена примерно на треть, средняя и тяжелая форма характеризуются обнажением зуба наполовину и более. Если патологический процесс принял необратимый характер, то есть появились признаки атрофии десен и подвижности зуба, то возможна потеря зубов. Часто пародонтоз сочетается с некариозными заболеваниями зубов – эрозией эмали, стертостью зуба, клиновидным дефектом.

Диагностика и лечение пародонтоза

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и данных инструментального осмотра стоматолога. Обычно пародонтоз диагностируют случайно, во время профилактических медицинских осмотров.

Лечение проводится врачом-пародонтологом и должно быть направлено на восстановление десневого соединения, при этом во время терапии пародонтоза нужно учитывать индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевание и возраст. Так, в группе пациентов старшего возраста с пародонтозом часто присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ.

Лечение пародонтоза должно быть направлено на активизацию местного кровообращения, что достигается массажами и физиотерапией. Важно своевременно удалять зубной камень и зубной налет, поэтому при пародонтозе показана профессиональная гигиена полости рта и ультразвуковая чистка зубов.

Фиксация подвижных зубов проводится путем вантового шинирования или шинирования флекс-дугами. Если пародонтоз сопровождается выпадением зубов, то показана консультация ортопеда для решения вопроса зубопротезирования. Замещение образовавшихся дефектов зубного ряда возможно и путем имплантации зубов. Параллельно проводят курс витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые могли спровоцировать развитие пародонтоза. Отказ от курения, соблюдение гигиены полости рта и введение в рацион продуктов, которые способствуют самоочищению зубов, регулярное посещение стоматолога являются мерами профилактики пародонтоза.

Пародонтоз: причины заболевания, симптомы с фото, лечение и меры профилактики

По сравнению с такими распространенными стоматологическими заболеваниями, как гингивит или пародонтит, пародонтоз — достаточно редкая болезнь, с которой сталкиваются 3-10 % людей. Без надлежащей терапии следствием пародонтоза в запущенной стадии может стать потеря зубов.

Развивается такой недуг постепенно, иногда на это уходят месяцы и годы, поэтому он характеризуется хроническим течением. Установлением диагноза и назначением соответствующего лечения при пародонтозе должен заниматься исключительно стоматолог.

Что это такое?

Пародонтоз представляет собой хроническое деструктивное заболевание тканей пародонта, отвечающих за удерживание зубов. В их число входят десны, слизистая оболочка, кость и периодонтальные связки. Будучи довольно редкой болезнью, пародонтоз скорее обусловлен наличием в организме системных патологий, экологическими условиями или наследственностью, нежели причинами местного характера.

В случае пародонтоза происходит нарушение кровообращения, истончение слизистой, возрастание чувствительности эмали зубов, в результате чего зубные шейки и корни оголяются, а в костных тканях начинается равномерный и постепенный процесс атрофии. Как следствие, расшатываются зубы, искажается прикус и нарушается функциональность всего челюстного аппарата. Параллельно с этим в ротовой полости идет гниение, вызывающее неприятный запах изо рта.

Классификация и виды

Классифицирование пародонтоза зубов возможно по трем критериям:

  • уровень распространенности или место локализации;
  • характер течения;
  • стадия развития заболевания.

В соответствии со степенью распространенности болезни пародонтоз бывает:

  1. Локализованный. Для этого вида характерно оголение шеек зуба на ограниченной части зубного ряда одной из челюстей (рекомендуем прочитать: как проводится лечение оголения шейки зуба?).
  2. Генерализованный. Атрофические изменения происходят по всей дуге зубных единиц и могут затрагивать сразу обе челюсти.

Что касается характера течения заболевания, то условно можно выделить две его формы: острую и хроническую. В действительности пародонтоз всегда имеет хроническую форму, а острыми называют периоды обострения, когда патология прогрессирует. Исходя из того, как далеко зашел процесс разрушения челюстной костной ткани, выделяют 5 стадий пародонтоза.

В таблице ниже приведены стадии болезни и их характерные особенности:

Возможные причины

Несмотря на то, что данное заболевание встречается достаточно редко, существует группа людей, у которых вероятность появления пародонтоза повышена, а также ряд факторов, способствующих его развитию.

Определить точные причины, из-за которых появляется недуг, нельзя, но с уверенностью можно сказать, что он передается по наследству. Это означает, что люди, у которых есть близкие родственники, страдающие пародонтозом, с высокой вероятностью столкнутся с этой же проблемой. В результате пародонтоз у детей такое же вероятное явление, как и у взрослого человека.

Также есть факты, подтверждающие, что заболевание развивается тогда, когда в организме нарушены обменные процессы. Подобные сбои часто сопровождают многие другие нарушения в организме, поэтому пародонтоз часто бывает сопутствующей патологией. Среди факторов, которые провоцируют проблему деструкции костных тканей зубов, стоит отметить:

  • гормональные нарушения;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • дефицит минеральных веществ и витаминов;
  • вредные привычки, включающие алкоголизм и курение;
  • неврологические отклонения;
  • наличие неправильного прикуса;
  • патологические процессы во внутренних органах;
  • нарушение обменных процессов в полости рта;
  • травмирование мягких тканей из-за ушиба, перелома или как следствие установления стоматологических конструкций;
  • понижение иммунитета.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что на развитие патологии оказывает влияние внутреннее состояние организма, а не внешние факторы. Данный недуг не заразен, однако инфекция, попавшая в рот при использовании чужой посуды или других предметов личного обихода, способна негативно сказаться на течении болезни. Если в семье есть человек с пародонтозом, хотя он и не заразен, стоит соблюдать меры предосторожности, как для его блага, так и для безопасности окружающих.

Симптомы пародонтоза

В результате того, что на начальной стадии пародонтоз никак не проявляется, то заподозрить его наличие, пока не появятся первые симптомы, практически невозможно. Понять же, что пациент столкнулся с подобной проблемой, может исключительно врач при осмотре ротовой полости. Однако в стоматологии существует много других заболеваний, имеющих схожие признаки, например, гингивит или пародонтит.

При появлении определенных симптомов лучше стразу отправляться в стоматологический кабинет, чтобы выяснить, является ли источником проблемы пародонтоз. Врач назначит самый эффективный метод лечения. Тревожной симптоматикой считается, если:

  • десны начинают кровоточить (рекомендуем прочитать: кровоточат и пахнут десны: причины патологии и способы ее устранения);
  • появляется неприятный запах и привкус крови во рту;
  • частично обнажаются зубные шейки;
  • незначительно опухают мягкие ткани;
  • зубы начинают реагировать на внешние раздражители такие, как горячее, холодное, кислое;
  • возникает болезненность десен и зуд в них;
  • выделяется гной;
  • зубы становятся подвижными;
  • появляется веерообразное расхождение зубов.

Часто проблему могут обнаружить после профессиональной чистки. Убрав камень и налет с зубов, стоматолог обнаруживает соответствующую симптоматику, например, оголение шеек или наличие веерообразных расхождений, которые свидетельствует о заболевании, находящемся уже на поздних стадиях развития.

Какие могут быть последствия?

Если своевременно не начать лечить болезнь, пустив ее на самотек, то в процессе усугубления патологии существует большой риск потери зуба, это касается даже детей. Без надлежащего лечения пародонтоз прогрессирует, вследствие чего происходит:

  • снижение степени опущения десневого края, и из-за этого часть корня остается открытой;
  • усиление разрушительного процесса костных перегородок и десен;
  • расшатывание зубов с необходимостью последующего их удаления;
  • появление высокой чувствительности пародонта.

Диагностика

Перед тем как приступать к какому-либо методу лечения, необходимо точно убедится, с чем имеешь дело. Заниматься диагностикой обязан стоматолог. Только он способен дать правильную оценку состояния пародонтов и десен, и дифференцировать заболевание от таких патологий, как гингивит или хронический пародонтит.

Установление диагноза на ранней стадии очень затруднено, так как нет особой симптоматики. Кроме того врачу должна быть предоставлена информация о здоровье пациента: имеются ли у него системные заболевания, например, сахарный диабет или проблемы с работой эндокринной системы.

Первый этап диагностики заключается в визуальном осмотре рта, после чего назначается проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. В их число входят:

  • челюстная рентгенография;
  • реопародонтография;
  • полярография;
  • анализ крови на содержание глюкозы.

Методы лечения у врача

Терапия пародонтоза достаточно длительный процесс и требует терпения и четкого выполнения всех рекомендаций стоматолога, чтобы лечение оказалось эффективным. Терапевтический курс должен учитывать много нюансов, связанных с возрастом и здоровьем пациента, наличием других системных заболеваний и воспалений.

Для того, чтобы полностью вылечить пародонтоз необходимо пройти нескольких этапов терапии, которые включают в себя:

  1. Первичный осмотр. Проводят его несколько специалистов: стоматолог, гигиенист, пародонтолог, ортодонт.
  2. Диагностика. Для установления точного диагноза делают рентген десневых карманов и зубов.
  3. Удаление налета и камней. Чистку осуществляет пародонтолог с помощью лазера.
  4. Прием медикаментов местного и общего назначения. В их число входят лекарственные препараты, снимающие боль, купирующие воспаление, комплексы витаминов и гормональные средства. При тяжелой форме могут быть назначены антибиотики.
  5. Физиотерапия. С ее помощью восстанавливают кровоснабжение, снимают гипоксию и насыщают мягкие ткани кислородом. В число процедур входят: электрофорез, дарсонвализация, использование лазера, вакуума и ионизированного воздуха.
  6. Оздоровление ротовой полости. Нужно вылечить имеющийся кариес, удалить при необходимости все разрушенные зубы и депульпировать отмершие корни.
  7. Шинирование. Манипуляция направлена на устранение мобильности пародонтозных зубов.
  8. Хирургическое вмешательство. К нему прибегают в тяжелых случаях, когда другие методы восстановления тканей не работают.
  9. Протезирование. Проводится в тех случаях, когда были потеряны пораженные зубы.

Лечение заболевания в домашних условиях

Существует много методов лечения пародонтоза в домашних условиях, например, можно использовать мази, гели или полоскать рот народными и аптечными средствами. На начальной стадии также рекомендуют применять специальные зубные пасты.

В таблице приведены варианты медикаментозных препаратов и особенности их применения:

Название препаратаХарактеристикаОсобенности применения
Гепариновая мазьОбеспечивает разжижение крови.Наносится на десны 2 раза в сутки малыми количествами в течение 2 недель.
ЭлюгельОбладает антисептическим действием.Тонкий слой геля наносится на десневые ткани всего 3-4 раза.
СолкосерилМожно втирать, а можно делать аппликации.Длительность процедуры составляет около 20 минут
ХолисалЭффект достигается посредством втирания мази.Процедура проводится дважды в день, а курс терапии определяется стадией заболевания.

Также дополнительно можно полоскать рот, используя народные средства. Самыми популярными из них считаются:

  • чесночная настойка;
  • морская соль;
  • настойка календулы;
  • листья брусники;
  • чайный гриб;
  • сок каланхоэ;
  • перекись водорода.

Профилактика болезни у взрослых и детей

Вместо того, чтобы бороться с патологией и пытаться различными средствами остановить ее развитие, лучше прибегнуть к профилактике, направленной на укрепление зубов и десен, своевременное восстановление поврежденных тканей и предупреждение создания благоприятных для пародонтоза условий. Основной профилактикой недуга являются:

  • регулярные посещения стоматологического кабинета;
  • прием витаминных комплексов;
  • качественная гигиена ротовой полости;
  • выполнение специально разработанной гимнастики для зубов, призванной укрепить их.

Также немаловажную роль в профилактическом укреплении костных и мягких тканей играет рациональное питание. Чтобы укрепить зубные единицы необходимо включить в ежедневное меню продукты, в которых содержатся:

  1. Медь. Ее источником являются пшеница, печень, картофель, кофе, чай, чечевица, хлеб. Также хорошее усвоение меди происходит, если одновременно употреблять творог, сметану, чернослив, сою, желтки и сыр. Плохо усваивается данный микроэлемент, если чрезмерно увлекаться витамином С.
  2. Железо. Им богаты: говядина, темное мясо птицы, гречка, печень, яблоки. Прекрасно усваивается совместно с овощами, орехами, луком-пореем, горохом. Нарушить процесс усвоения способно избыточное потребление чая, а также кальций- и фосфорсодержащих продуктов.
  3. Цинк. Его содержат крупы, говядина, желтки, устрицы, бобовые, сыр.

Заключение

Попытки самостоятельно установить диагноз и избавится от пародонтоза дома представляют опасность для здоровья. Принять решение о том, как лечить пародонтоз и какие методы применять, может только врач. Чтобы понять, нужно ли идти к стоматологу, можно найти фото пародонтов до болезни, а также изображения, на которых видно, как выглядит пародонтальный карман и зубной ряд с веерообразным расхождением. Если все же имеются сомнения, лучше не рисковать и доверить зубы профессионалу.

Пародонтоз — признаки, стадии развития, лечение

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Пародонтоз – это хроническое системное заболевание, поражающее десну, кость и пародонт, ткани окружающие зуб. Проявляется прогрессирующей атрофией тканей. Пародонтоз затяжное заболевание. Между дебютом заболевания и завершающей стадией могут пройти долгие годы. Болезнь начинается у людей средних лет. К пожилому возрасту, при отсутствии должного внимания зубы могут быть утрачены.Течение пародонтоза характеризуется чередующимися периодами стабилизации и прогрессирования. Существует связь между этим заболеванием и состоянием сосудов. Цель терапии – добиться стойкой ремиссии. Даже если процесс удалось стабилизировать, пациент должен находиться на диспансерном учете у пародонтолога и приходить на контрольный осмотр каждые три месяца.

Рассмотрим все стадии пародонтоза зубов.

Начальная стадия пародонтоза

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется. Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

  • Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
  • Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
  • Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
  • Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
  • Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз. Как видим, когда возникает пародонтоз, начальная стадия симптомы дает невыраженные без специалиста их заметить затруднительно.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению. Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки. Может быть рекомендовано обследование всего организма, для выяснения причин проблем с микрососудами и нарушения обмена кальция.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

Первая стадия пародонтоза

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

  • Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
  • Оголение шеек зубов на 1,5 мм
  • Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.
Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции. Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер. При воспалительном процессе могут назначить для местного применения гели с антисептиками и стимуляторами кровообращения в деснах.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Вторая стадия пародонтоза

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

  • Зуд и ломота в деснах
  • Гипереэстезия
  • Обнажение корня на 5-6 мм
  • Появление клиновидных дефектов
  • Расхождение зубов
  • Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование. Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Третья степень тяжести пародонтоза

Когда речь идет о таком явлении как «пародонтоз последняя стадия» подразумевается окончательное разрушение комплекса пародонт-зуб. Признаки заболевания не заметить крайне трудно. Диагностика необходима на таких стадиях для определения целесообразности лечения.

  • Выраженный болевой синдром в деснах и челюстях
  • Клиновидные дефекты могут достигать пульпы зуба
  • Между зубами наблюдаются многочисленные тремы и диастемы
    голение шеек зубов на 5-8 мм
  • Появляется подвижность зубов
  • Рассасывание костной ткани более чем на 2/3

Метод лечения определяется степенью резорбции межкорневой перегородки и подвижностью зубов,зависит от глубины пародонтальных карманов.Одним из хирургических методов лечения, который позволит сохранить зубы – является лоскутная операция, но при значительной подвижности зубов, она может оказаться бесполезной. Также необходима медикаментозная терапия, для устранения воспалительных процессов, если были пропущены стадии развития пародонтита. Шинирование зубов может незначительно отсрочить удаление подвижных зубов. Для протезирования такие зубы, как правило, непригодны.

Показанием к удалению зубов является подвижность зубов третьей степени. Поскольку тяжелое течение пародонтоза характерно для людей имеющих тяжелые хронические заболевания внутренних органов, таких как сахарный диабет, патологии щитовидных желез, проведение операции невозможно.
Профилактика всегда лучше чем лечение. Качественная чистка зубов, употребление твердой пищи, избегание легких углеводов поможет продлить здоровье деснам.

Выводы

  • Ликвидация изменений при пародонтозе легче на начальной стадии заболевания.
  • При среднетяжелом и тяжелом течении пародонтоза восстановить функции зубочелюстной системы может как консервативное лечение так и хирургическая операция.
  • Профилактические мероприятия и регулярные осмотры у врача-парадонтолога помогут выявить пародонтоз на начальных стадиях.
  • Эффективно пролечить пародонтоз возможно только в пародонтологическом кабинете у врача пародонтолога.

Если Вы обнаружили даже незначительные изменения в деснах или зубах, не затягивайте с обращением к специалисту врачу парадонтологу. Неправильное лечение или самолечение может усугубить течение пародонтоза и приведет к потере зубов в конечном итоге.

Клиника «ПериоЦентр» специализируется на заболеваниях десен и кости. Наши специалисты с удовольствием ответят на все интересующие Вас вопросы и помогут решить Ваши проблемы с деснами.

Появились вопросы? Позвоните нам по телефону в Киеве (044)238-89-91 или Харькове (057)755-39-40, мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector