0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цистэктомия зуба: показания и этапы проведения процедуры в стоматологии, отличия от цистотомии

Что такое, и чем отличаются цистэктомия и цистотомия зуба

Что такое, и чем отличаются цистэктомия и цистотомия зуба

Цистэктомия и цистотомия зуба являются одними из самых эффективных способов лечения корневой кисты. Цистэктомия предполагает полное удаление кисты хирургическим путем. Это быстрая и результативная операция, которая может выполняться инструментально или с помощью современного лазерного оборудования. После успешного проведения этой процедуры, пациенты быстро восстанавливаются и не испытывают осложнений.

Киста представляет собой тканевую полость, заключённую в мембрану (состоящую из эпителия), может иметь несколько камер, заполненных жидким/вязким содержимым. Зубная киста может образоваться на конце корня мертвого зуба. Также, возможно образование кист вокруг зубных коронок (и корней под ними). В большинстве случаев, кисты появляются в непосредственной близости с поврежденными зубами, пораженными инфекцией. Встречаются случаи появления кисты, ввиду анатомически неправильного роста зуба. Очень редко, киста может возникнуть, как часть генетического синдрома, который сопровождается и другими симптомами. Самыми распространенными кистами в оральной полости, являются корневые (периапикальные), которые вызваны инфекцией, распространяющейся по зубному каналу. К распространенным случаям также относятся, образования кист вокруг зубов мудрости.

Сами по себе, кисты не являются опасным образованием, но большинство стоматологов и зубных хирургов настаивают на их удалении, поскольку последующий рост кисты, может ослабить или повредить окружающую ткань и кость, а также, изменить положение соседних зубов. Цистэктомия обычно проводится под местной анестезией и не представляет особой хирургической сложности. Через разрез в десне (а если необходимо и кости), досконально выскабливается содержимое полости кисты, которая впоследствии заполняется цементирующим раствором. В ходе операции проводится также резекция корня зуба, т.е. отрезание верхушки корня. Данная процедура необходима в тех случаях, когда анатомически сложно прочистить корневой канал до самого окончания, и остается риск повторного возникновения кисты.

Кисты более крупных размеров могут потребовать длительной операции, так как к удалению добавляется еще и реконструкция кости.

Для таких случаев, как кисты особо крупных размеров, кисты, расположенные под тремя соседними зубами, кисты верхней и нижней челюсти, разрушающие кость (небную пластину), показана процедура цистотомии. Это операция, схожая с описанной выше, отличается тем, что киста не удаляется полностью, а вскрывается ее передняя стенка. Обеспечив такой доступ к полости кисты, хирург освобождает кисту от ее содержимого и обеззараживает саму полость. Операция завершается закрытием полости остатком эпителиальной ткани. В результате киста остается сообщенной с полостью рта. При необходимости мертвый зуб, сообщающийся с кистой, может быть удален, либо резецирован (т.е. удалена верхушка его корня).

Процедура цистотомии переносится значительно легче, чем цистэктомия, но процесс заживления и восстановления протекает сложнее и дольше. После первичного проведения операции, через 5-7 дней требуется дополнительная обработка, после которой могут потребоваться еще визиты к врачу, для контроля процесса заживления полости. При успешном исходе, образованная полость, сообщающаяся с полостью рта, становится более плоской и зарастает.

Риск, который несут в себе обе операции, незначительный, при условии проведения процедур квалифицированным специалистом. Тем не менее, следует упомянуть о возможных осложнениях, которые могут возникать в индивидуальном порядке:

  • Повреждение структур, находящихся в непосредственной близости с кистой: щек, нервов, кровеносных сосудов, зубных корней.
  • Случайная цистэктомия злокачественной опухоли, которая должна быть оперирована с применением особых мер предосторожности.
  • Инфицирование операционной раны.
  • Перелом челюсти.
  • Неполное удаление кисты, которое может повлечь за собой повторный рост (в верхней челюсти может перейти в гайморит).

К счастью, такие осложнения стали редкостью, благодаря современным технологиям.

Как и после любой операции, первое время необходимо соблюдать щадящий режим для ротовой полости: избегать раздражающей пищи и напитков, производить осторожный гигиенический уход за ротовой полостью, не задевая непосредственное место раны.

Материал подготовлен Ириной Ниловой, волонтеров общеобразовательного проекта Expertoza

Цистэктомия

Цистэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которых врач устраняет одонтогенные кисты, а также часть зуба, пострадавшую от кисты.

Киста — полостное образование, которое может быть заполнено гнойной или серозной жидкостью, может возникать на верхушке корня зуба, не вызывая никаких симптомов довольно длительное время. Однако, для кисты характерен медленный, но стабильный рост, постоянное расширение ее границ приводит к деструктивным процессам в зубе. Именно с целью избежать тотального разрушения тканей и применяются такие процедуры, как цистотомия и цистэктомия.

Первый формат операции предполагает отсроченный метод лечения кисты. Кисту превращают в полость, сообщающуюся с полостью рта. Операцию проводят через разрез в десне, при этом послойно убирая лишнюю ткань. Этот формат вмешательства считается относительно малотравматичным.

Показания к цистэктомии

Основными показаниями к проведению цистэктомии являются следующие обстоятельства:

  • Есть опасность формирования одонтогенного абсцесса;
  • Киста затрагивает сразу несколько зубов;
  • Если локализация кисты позволяет провести операцию, не затрагивая зубы.

Операция нежелательна в случае, если у пациента ткани полностью или частично поражены пародонтитом.

Как происходит операция

Процесс удаления кисты и чистка ее полости, где она располагалась — сложный процесс, требующий от хирурга определенных навыков. В ходе вмешательства врач полностью вылущивает кистозное образование. В полость, которая возникает на месте кисты, заливается специальный раствор. Стенки предварительно чистят, что позволит предотвратить рецидив.

Зачастую операцию комбинируют с другим вмешательством — резекцией верхушки корня.

Стоит отметить, что устранение кисты оперативным путем стоматологи практикуют уже много десятков лет. С каждым днем техника, инструменты, вспомогательные элементы становятся все совершенней, отчего значительно уменьшается площадь раны, сокращаются периоды ее заживления, а также становится невозможным повторное образование кисты.

Виды цистэктомии

На сегодняшний день существует два глобальных формата цистэктомии зуба. Методика PARCH-I (цистотомия) использует принцип дренажа, чтобы остановить развитие образования и полностью избавиться от него. В этом случае, значительно сокращается процесс заживления раны и реабилитационный период в целом.

PARCH-II (классическая цистэктомия) предполагает радикальное избавление от «лишних» тканей. После удаления кисты, активно зачищаются края и удаляются все фрагменты, так или иначе вовлеченные в патологический процесс.

Осложнения удаления кисты

Осложнения могут возникнуть при наличии кисты, которая отличается стремительным развитием. Некоторые неприятные симптомы или патологические состояния возникают после проведения операции по удалению кисты совмещенной с резекцией корня.

  1. Деформация челюсти. Патологическое состояние возникает после интенсивного разрастания образования, когда киста проникает в костные волокна челюсти, размягчает и стремительно деформирует их. Осложнения такого рода требуют немедленного оперативного вмешательства и наблюдаются как раз в том случае, когда проблему длительное время игнорируют;
  2. Флюс — формирование небольшой капсулы, где содержится гной и кровь. Содержимое в любой момент может выйти наружу, иногда заполняя анатомические пустоты. Пациенты не просто страдают от отечности, выраженного болевого синдрома и повышенной температуры — при наличии флюса ткани стремительно разрушаются, а массовое бактериальное заражение может привести к сепсису. Лечение должно проводиться в ургентном порядке;
  3. Гайморит — относительно редкое осложнение. Гайморовы пазухи напрямую соединены каналами с ротовой полостью. При этом, инфекционный процесс во рту может стать причиной возникновения аналогичных воспалительных реакций в полости носа, и наоборот.

Пожалуй, единственным специфическим осложнением, которое может возникнуть после операции, это повторное возникновение кисты и ее интенсивный рост.

Важные нюансы

Цистэктомия зуба всегда предполагает непосредственное хирургическое вмешательство в мягкие ткани. Травмирование полотна и формирование операционной раны требует наложения швов. Пораженные участки длительное время должны подвергаться воздействию бактерицидных препаратов и различных антисептиков. Длительный период реабилитации необходим для того, чтобы ткани полностью восстановились, зуб окреп, челюсть перестала болеть, а все ее анатомические формации возобновили свои функции.

Цистэктомия зуба: показания и этапы проведения процедуры в стоматологии, отличия от цистотомии

Thu, 03 May 2018 20:48:53 +0000

Сообщение Цистотомия появились сначала на .

Когда показана операция цистотомии?

  • Большой диаметр кистозного образования. Иногда она распространяется на соседние три-четыре зуба.
  • Патологический очаг, расположенный на верхней челюсти и превышающий 8 мм в диаметре. При этом на снимке видно повреждение нёбной пластинки и костного дна носовой полости.
  • Большая киста, расположенная вокруг корней нижних зубов, при этом основание нижней челюсти очень истончено (менее 0.5 см).

Как осуществляется лечение кисты зуба методом цистотомии?

Как было отмечено ранее, прежде чем выбрать способ лечения хирург-стоматолог направляет пациента на рентгеновский снимок. Если изучив снимок, хирург выбирает метод цистотомии, тогда предварительно делается местное обезболивание. Анестетик действует не сразу, поэтому стоматолог выжидает некоторое время (обычно это 5-10 минут) и приступает непосредственно к хирургическим манипуляциям.

Если операция делается на нижней челюсти при сильно истончённом основании, челюсть предварительно шинируется, чтобы предотвратить послеоперационный перелом.

Первое что делается это разрез слизистой оболочки вместе с надкостницей. Разрез производится хирургическим скальпелем и имеет форму дуги. После разреза приступают к отслоению слизисто-надкостничного лоскута. Отслоение лоскута производится тупым путём, используя специальный инструмент – распатор. После отслоения открывается передняя стенка челюстной кости, под которой располагается кистозное образование. Бывают клинические случаи, когда после отслоения лоскута костная стенка либо вовсе отсутствует, либо истончена до такой степени, что через неё можно прощупать патологический очаг. Это происходит из-за огромных размеров одонтогенной кисты, которая оказывает хроническую нагрузку на кость, приводя к её деформации.

Если всё же костная стенка сохранена, её необходимо раскрыть. Это делается при помощи стоматологического наконечника и шаровидного бора или фрезы. Кость раскрывается на тот диаметр, который приходится на кистозное образование. После раскрытия открывается передняя оболочка кисты, именно она при цистотомии и удаляется, все остальные оболочки сохраняются. Верхушки зубных корней, которые находятся в кисте, обязательно убираются, т.е. производится резекция корней и их ретроградное пломбирование.

После всех манипуляций образ овавшийся в кости дефект устилается слизисто-надкостничным лоскутом и заполняется марлевой турундой, пропитанной раствором Йодоформа.

Послеоперационный период

Хирургическое воздействие методом цистотомии – очень травматичная операция. Период полного восстановления после цистотомии занимает длительный промежуток времени. В это время важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Имеет большое значение состояние йодоформной турунды. Она должна меняться каждые семь дней. Как правило, через это время турунда пропитывается слизью и иными биологическими жидкостями и начинает отторгаться. Менять турунду самостоятельно нельзя, это должен делать специалист.

Все хирургические операции имеют общий недостаток – возникновение послеоперационного отёка и послеоперационное воспаление, сопровождающее болевым синдромом. Для того чтобы уменьшить этот недостаток в первые три дня после хирургического вмешательства нужно делать давящие повязки и местно охлаждать отёчные, воспалённые области.

Также послеоперационный период после цистотомии иногда сопровождается осложнениями в виде нагноения послеоперационного поля для предотвращения осложнений необходимо принимать все медикаментозные препараты, назначенные врачом, а именно антибактериальные и антигистаминные препараты. Как правило, после операции пациенты ощущают боль, поэтому стоматологи назначают курс обезболивающих лекарственных средств. Чтобы предупредить нагноение обязательно необходимо осуществлять антисептические промывания.

В день операции цистотомии пациенту рекомендуется не осуществлять активных мимических движений (улыбка, широкое открывание рта, полоскание ротовой полости и т.д.), чтобы предупредить повреждение наложенных швов. Также не рекомендуется употреблять в пищу слишком горячие напитки и пищевые продукты. Ни в коем случае нельзя трогать руками послеоперационное поле. Это может привести к повреждению швов и быть причиной гнойного осложнения, в случае занесённой инфекции.

Наша стоматология работает с 09.00 до 21.00 и готова проконсультировать Вас по любым вопросам.

Сообщение Цистотомия появились сначала на .

Флегмона околочелюстная
https://www.adent.ru/okolocheljustnaja-flegmona

Mon, 16 Apr 2018 07:52:38 +0000

Сообщение Флегмона околочелюстная появились сначала на .

Удаление постоянного зуба
https://www.adent.ru/udalenie-postoyannogo-zuba

Fri, 04 May 2018 14:18:11 +0000

Сообщение Удаление постоянного зуба появились сначала на .

Удаление нижних зубов
https://www.adent.ru/udalenie-nizhnikh-zubov

Thu, 03 May 2018 21:38:39 +0000

Сообщение Удаление нижних зубов появились сначала на .

Удаление корня зуба
https://www.adent.ru/udalenie-kornya-zuba

Thu, 03 May 2018 18:37:25 +0000

Читать еще:  Воспаление слюнной железы у ребенка: симптомы

Сообщение Удаление корня зуба появились сначала на .

Удаление коренного зуба
https://www.adent.ru/udalenie-korennogo-zuba

Fri, 04 May 2018 17:37:07 +0000

Сообщение Удаление коренного зуба появились сначала на .

Удаление кисты зуба лазером
https://www.adent.ru/udalenie-kisty-zuba-lazerom

Thu, 03 May 2018 19:49:51 +0000

Сообщение Удаление кисты зуба лазером появились сначала на .

Цистэктомия и цистотомия — современный подход к лечению кисты зуба

На данном этапе развития современной стоматологии цистэктомия и цистотомия являются самыми эффективными операциями по удалению корневой кисты зуба.

Это — зубосохраняющие операции, после их проведения нет необходимости в установке протеза или имплантата.

Еще недавно при наличии кисты сразу же проводили удаление поврежденного зуба, но сегодня это считается неправильным подходом.

Показания и противопоказания в операции

Киста – это тканевая полость, заполненная жидкостью. Эти новообразования могут появляться возле корней отмерших зубов, под коронками или вокруг них. Чаще всего кисты располагаются рядом с поврежденными зубами, в которые попала инфекция. Они также могут появляться из-за анатомически неправильно расположенного зуба.

Чаще всего новообразования появляются возле корня. Их вызывает инфекционный процесс, который затрагивает весь зубной канал. Распространены случаи, когда такие образования появляются вокруг зубов мудрости.

Назначить цистэктомию могут при:

  • затрагивании полостью нескольких зубов;
  • развитии образования в месте, где отсутствует зуб, если анатомическое строение нижней челюсти позволяет провести операцию без осложнений;
  • возникновении кисты из-за нарушений в развитии одонтогенного эпителия;
  • расположении кисты в верхней челюсти, при отсутствии зуба и позволительной толщине кости в месте предполагаемого вмешательства.

Цистотомию назначают, если:

  • полость затрагивает несколько здоровых зубов;
  • появилось большое образование в верхней части челюсти и оно разрушает костное дно носа и небную пластину;
  • на нижней челюсти возникло новообразование и толщина челюсти при этом меньшее нормы.

Оба вида оперативных вмешательств нельзя осуществлять при патологиях сердца, вирусных болезнях, сильно разрушенных коронках или подвижных зубах.

Противопоказания для обеих процедур одинаковы, только цистэктомию нельзя проводить еще и при очень больших кистах и подвижности зуба. Процедура более травматичная, но рана восстанавливается в течение нескольких месяцев. Стоимость от 9 до 12 тысяч рублей.

Разница в действиях врача

Цистэктомия и цистотомия имеют некоторые отличительные особенности.

В первом случае в процессе лечения полностью удаляют новообразование. Назначают такое лечение, когда аномалия затрагивает сразу несколько зубов, или же полость имеет большие размеры и в тоже время толщина верхней и нижней челюсти позволяют провести операцию.

Во втором случае в ходе процедуры удаляют не все новообразование, а его переднюю стенку, а остальную часть соединяют с ротовой полостью.

К показаниям относят кистозное образование, которое затрагивает три интактных зуба, а также новообразования больших размеров на верхней и нижней челюсти.

Запрещена при злокачественных новообразованиях, тяжелых патологиях внутренних органов. Легче переносится, но процесс восстановления может длиться больше года. Стоимость около 7 тысяч рублей.

Этапы полного удаления кисты

Радикальная цистэктомия обычно проводится вместе с резекцией верхушки корня, возле которого она расположена. Это оперативное вмешательство назначают в случае, когда консервативная терапия е дала желаемых результатов. Проводить процедуру можно на верхней и нижней челюсти.

Главной целью является удаление полости вместе со всем ее содержимым для предупреждения распространения инфекционного процесса. Зуб, возле которого был расположен нарост, остается в целости и сохранности и может выполнять свои функции на протяжении многих лет.

Сначала больного готовят к операции. За несколько дней до процедуры пломбируют корневой канал.

Операция проводится в несколько этапов:

  1. Пациенту вводят проводниковое или инфильтрационное обезболивание.
  2. Когда анестезия начнет действовать, мягкие ткани до кости разрезают и отслаивают.
  3. Бормашиной удаляют истонченную кортикальную пластинку.
  4. Хирургической ложкой отслаивают кисту.
  5. Выполняют резекцию верхушки корня, благодаря чему устраняется очаг воспаления, а зуб удается сохранить. Эта процедура позволяет устранить остатки кисты и предотвратить ее рецидив.
  6. Если при осмотре удалось обнаружить, что в корневом канале нет цемента, то выполняют пломбирование. Это предотвращает развития воспаления, из-за попадания в рану инфекции из корневого канала.
  7. Образовавшуюся полость заполняют костеобразующим веществом. Это необходимо, чтобы мягкие ткани не прорастали. Постепенно ткань в оперируемой области восстанавливается.
  8. Проводят ушивание раны.

Реабилитационный период

Процедура длится не дольше часа. Реабилитационный период длится около двух месяцев. В первые дни после удаления образования возникают болезненные ощущения и отек тканей. Пациенту в этот период рекомендуют употреблять препараты противовоспалительного и антибактериального действия. Швы снимают через две недели.

На протяжении нескольких месяцев нельзя употреблять твердую пищу. Через полгода после оперативного вмешательства необходимо сделать рентген. Чтобы убедиться, что восстановление тканей прошло успешно.

Возможные осложнения

Если процедура была проведена неправильно, и кисту удалили не полностью, то рецидив заболевания обеспечен. Поэтому необходимо обращаться только к опытным специалистам. Кроме этого могут возникнуть и такие осложнения:

  • случайное удаление злокачественного новообразования, такая процедура требует особых мер предосторожности;
  • перелом челюсти, если ее толщина была меньше рекомендуемой;
  • в рану может попасть инфекция.

Но, в принципе, данная процедура считается быстрой и результативной операцией. В случае выполнения вмешательства специалистами восстановительный процесс проходит быстро и осложнения не возникают. Но при полостях больших размеров операция будет длиться дольше и необходимо будет провести реконструкцию кости.

Кисту удалили довольно быстро. После операции не ощутил никакого онемения и другого дискомфорта. Для меня это очень важно, так как профессия обязывает вести переговоры и долго молчать не могу. Результатом очень доволен.

Андрей, 40 лет

Частичная резекция

В ходе цистотомии проводят удаление передней стенки кисты и область ее сообщения с полостью рта. Это менее сложная и травматичная процедура, чем цистэктомия.

Она легче переносится пациентами, но после процедуры остается дефект, за которым необходимо правильно ухаживать на протяжении длительного времени.

К оперативному вмешательству готовят только пострадавший зуб. Сама процедура состоит из таких этапов:

  • операция проводится под местной анестезией, поэтому сначала больному вводят обезболивающий препарат;
  • осуществляют разрез слизистого и подслизистого слоя десны;
  • проводят удаление стенки кисты, а ее полость очищают от всего содержимого;
  • кистозную стенку подшивают к краю раны слизистой оболочки ротовой полости;
  • проводится обработка поврежденного зуба антисептическими средствами;
  • после завершения процедуры в йодовом растворе вымачивают ватный тампон и прикладывают его к ране;
  • через неделю проводят замену тампона, так как из-за ослизнения он отторгается.

Период восстановления

После операции необходимо:

  • принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты;
  • назначаются средства для снятия болевого синдрома;
  • тщательно следить за гигиеной зубов.

При больших обрзованиях восстановительный период может длиться до двух лет. Нарушение работоспособности наблюдается на протяжении недели. Плюс этой процедуры в том, что большая часть пациентов переносят ее гораздо лучше, чем цистэктомию.

Важной частью лечения является применение антибактериальных препаратов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы и предотвращают развитие гнойных процессов. Постепенно, после того, как образование рассасывается, раны заживают.

Насколько успешно пройдет восстановление зависит не только от правильности проведения процедуры, а и от выполнения пациентом рекомендаций врача.

После операции необходимо ограничить физическую активность, гигиенические процедуры выполнять аккуратно, употреблять только мягкую и теплую пищу. От алкогольных напитков и сигарет придется воздержаться.

Возможными осложнениями, как и в случае цистэктомии являются возможное инфицирование раны, рецидив заболевания, повреждение нерва, зубного корня.

На обследовании у стоматолога обнаружили кисту. Специалист посоветовал удалить ее методом цистотомии, так как были показания к ее проведению. Процедуру под местным наркозом провели очень быстро. Осложнений никаких не возникло.

Николай, 25 лет

Цена вопроса

Положительными сторонами цистотомии являются эффективность операции, минимальные шансы на возникновение рецидива, продолжительность положительного результата. Выполнять процедуру лучше в современных клиниках, где стоимость ее будет варьироваться в пределах семи тысяч рублей.

Что касается цистэктомии, то если процедура проводится на фронтальном зубе и дополнительно будет выполнена пломбировка, то пациенту это обойдется в девять тысяч рублей. Операция на боковом зубе будет стоить на несколько тысяч дороже.

Обе методики лечения эффективные и современные, позволяют избавиться от болезни с низкой вероятностью рецидива. Осложнения после обеих процедур могут возникать, но все зависит от профессионализма специалистов и сознательности пациента. Если операция прошла успешно, но больной не выполняет рекомендации врачей, процесс заживления может затянуться на длительное время.

Показания к цистэктомии и цистотомии зуба, отличия процедур и особенности их проведения в стоматологии

Кисты не являются патологией, угрожающей жизни человека, но врачи рекомендуют от них избавляться, поскольку они способны разрушить кость или повлиять на расположение зубов. Большие новообразования нельзя вылечить медикаментами – требуется операция. В современной стоматологии существуют методы, позволяющие иссечь кистозный пузырь, но сохранить зубную единицу, которая и в дальнейшем сможет выполнять свои функции.

Показания к назначению цистэктомии и цистотомии зубов

Киста – это полость, которая состоит из пузыря из соединительной ткани и жидкости, заполняющей его. Чаще всего эти новообразования возникают возле корня зуба, но могут также появляться рядом с пораженной единицей. При длительном росте заполненной жидкостью полости у пациента возможны возникновение периодонтита, одонтогенного гайморита (при ее прорастании в гайморову пазуху) или потеря нескольких единиц. Чтобы предупредить тяжелые осложнения, рекомендуется провести удаление образования.

Цистотомия показана в следующих случаях:

  • новообразование разрослось и затрагивает несколько единиц;
  • оно возникло на нижней челюсти, толщина которой менее 0,5 см;
  • кистозная полость располагается в верхней челюсти и разрушает небную пластину или кость.

Цистэктомия – сложная процедура, требующая мастерства хирурга. Она проводится далеко не во всех случаях. Этот метод удаления образования нужен при следующей клинической картине:

  • кистозная полость большая и распространяется на несколько единиц зубного ряда;
  • новообразование появилось на месте отсутствующего зуба, и анатомическое строение челюстной кости позволяет провести процедуру без последствий;
  • опухоль локализуется на месте отсутствующей единицы верхнего зубного ряда, а объема костной ткани достаточно для выполнения операции;
  • причиной появления образования являются нарушения развития одонтогенного эпителия.

Чем отличаются процедуры?

Цистотомия – это хирургическая процедура, при которой удаляется только одна стенка кисты, а ее оставшаяся часть сообщается с полостью рта. Целью вмешательства является уменьшение давления внутри пузыря. В результате проведения операции новообразование постепенно уплощается, после чего самостоятельно рассасывается частично или полностью. Частичное сохранение капсулы позволяет предотвратить рецидив, но вмешательство выполняется только в том случае, когда у коней больных единиц нет периодонтальной щели.

При цистэктомии новообразование удаляется с частью корня, у которого оно расположено. Процедура позволяет сохранить единицу, которая будет продолжать выполнять свои функции, и полностью иссечь капсулу, что исключает риск ее повторного роста в том же месте.

Порядок выполнения полного удаления кисты

За несколько дней до процедуры иссечения новообразования показана подготовка, включающая пломбирование корневых каналов соседствующих с ним единиц. Этапы операции:

  • выполнение обезболивания оперируемой области;
  • разрезание десенной ткани и обнажение кости;
  • с использованием специальной насадки бормашины в кости просверливаются отверстия по периметру новообразования, их соединяют для удаления костной пластины и открытия доступа к капсуле;
  • образование отслаивается элеватором, его остатки выскабливаются, а при объединении капсулы с верхушкой корня единицы выполняется его резекция;
  • осуществляется пломбирование канала корневой культи для предотвращения проникновения инфекции;
  • образовавшаяся полость обрабатывается антисептиком и заполняется костеобразующим материалом;
  • рана ушивается, а для предотвращения появления гематомы на щеку накладывается давящая повязка.

Процедура длится около часа, по ее окончании пациент отправляется домой. Ему назначаются средства, снимающие воспаление и уменьшающие боль.

Частичное удаление

Операцию проводят под местной анестезией в течение 40–50 минут. Она состоит из нескольких этапов:

  • разрез десны и отслоение мягкотканного лоскута;
  • выполнение трепанационного отверстия в кости;
  • иссечение стенки пузыря и отсасывание его содержимого;
  • при необходимости – удаление корней, оказавшихся внутри полости;
  • подшивание кистозной стенки к мягким тканям полости рта;
  • обработка антисептиком;
  • прикрепление мягкотканного лоскута к краю раны;
  • закрытие раны ватным тампоном, смоченном в растворе йода, который регулярно требуется менять;
  • наложение швов после полного опорожнения кистозной полости.
Читать еще:  Как избавиться от запаха лука изо рта: продукты, аптечные средства и другое

Реабилитационный период

В первые дни после проведения процедуры рекомендуется:

  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • осторожно проводить гигиену ротовой полости во избежание расхождения швов;
  • кушать мягкую или жидкую пищу, исключить слишком острые, соленые и горячие блюда;
  • не жевать больной стороной;
  • регулярно принимать назначенные лекарства и использовать рекомендованные врачом ополаскиватели;
  • на неделю прекратить занятия спортом.

Швы снимают спустя 2 недели. Реабилитационный период длится около 2 месяцев, но при больших новообразованиях может растянуться до 2 лет. Для восстановления костной ткани потребуется полгода. Через 6 месяцев врачи рекомендуют пациенту сделать рентген, чтобы убедиться, что ткани восстановились, а новообразование не рецидивирует. Цистотомия переносится пациентами легче, но ее главный недостаток – длительное сохранение дефекта и необходимость тщательного ухода за раной.

Цистэктомия зуба: показания и этапы проведения процедуры в стоматологии, отличия от цистотомии

Существует два основных метода: цистэктомия и цистото- мия. В случае кисты, имеющей связь с верхнечелюстной пазухой, применяют ороназальную цистэктомию или цистото- мию одномоментно с синусотомией. Кроме того, известны разновидности операции: пластическая цистэктомия и двух- этапная операция кисты. Показания к их применению зависят от этиопатогенеза кисты, ее размера и количества зубов, вовлеченных в зону кисты.

Цистэктомия.

Радикальная операция, при которой полностью удаляют оболочку кисты с ушиванием раны. Показания к цистэктомии:

1) киста, являющаяся пороком развития одонтогенного эпителия;

2) небольшая киста, расположенная в пределах 1-2 интактных зубов;

3) обширная киста нижней челюсти, при которой отсутствуют зубы в ее зоне и сохранено достаточной толщины (до 1 см) основание челюсти, предохраняющее от патологического перелома;

4) киста большого размера на верхней челюсти, не имеющая зубов на этом участке, с сохранением костной стенки дна носа, а также прилегающая к верхнечелюстной пазухе или оттесняющая ее без явлений воспаления пазухи.

Особое внимание обращают на зубы, явившиеся причиной кисты и прилегающие к ней, так как в задачу операции входит не только удаление кисты, но и сохранение зубов (А. И. Евдокимов).

Из причинных зубов, вызвавших развитие корневой кисты, однокорневые пломбируют фосфатцементом за верхушку корня. Однако если киста распространяется близко к шейке зуба, часто оставление его нецелесообразно ввиду того, что после резекции верхушки корня он не выдерживает нагрузки и быстро расшатывается. В этой связи современные технологии позволяют с помощью соответствующего оборудования тщательно обработать корень зуба, обнаженный в полости кисты, и провести его щадящую резекцию или совсем не резецировать, а полость после удаления оболочки заполнить остеоиндуктивным материалом (коллапан, остео- матрикс и т. п.). Многокорневой зуб, как правило, сохранить не удается, так как вылечить его вследствие сомнительной проходимости каналов невозможно. Ретенированный зуб, приведший к развитию зубосодержащей кисты, подлежит удалению.

Интактные зубы, проецирующиеся в зоне кисты и имеющие на рентгенограмме периодонтальную щель, обязательно должны подвергаться ЭОД; при отсутствии реакции на ток проводят соответствующее лечение. Пониженная реакция зуба на электроток после операции может нормализоваться. Если на рентгенограмме периодонтальная щель зуба не прослеживается и отсутствует реакция на ток, то перед цистэктомией такой зуб должен быть депульпирован и вылечен.

Операцию проводят под проводниковым и инфильтрационным обезболиванием. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка разрезом слизистой оболочки полуовальной или трапециевидной формы до кости выкраивают слизисто-надкостничный лоскут с основанием, обращенным в сторону переходной складки. Край лоскута при наличии зубов не должен доходить до десневого края на 0,5-0,7 см, а при одномоментном удалении зуба разрез проходит через его лунку. Если киста расположена близко к шейке зуба, в лоскут включают десневой край с зубодесневым сосочком. По величине лоскут должен быть больше кисты: выкраивают его с таким расчетом, чтобы он свободно перекрывал костный дефект и линия швов не совпадала с ним. Слизисто-надкостничный лоскут отслаивают от кости распатором, иногда с успехом используют для этой цели марлевый тампон (тупфер), подведенный под инструмент, и обнажают кость над кистой. В случае отсутствия кости (при наличии узуры) требуется осторожность при отслаивании оболочки кисты от надкостницы, чтобы не перфорировать ее. Отслоенный лоскут удерживают крючками или на лигатурах.

Над кистой в проекции верхушки причинного зуба с помощью трепана высверливают отверстия по периметру будущего дефекта и соединяют их между собой фиссурным бором. Полученную костную пластинку округлой формы удаляют, обнажая переднюю стенку кисты. При наличии костной узуры ее расширяют фрезой. Размеры костного дефекта должны позволить обзор кисты и произвести резекцию верхушки корня. С помощью распатора, хирургической ложки и углового элеватора отслаивают оболочку кисты, которая легко отделяется от кости, но сохраняет связь с корнем причинного зуба. Для выделения оболочки отпиливают верхушку корня до уровня окружающей кости и кисту целиком вместе с верхушкой корня извлекают.

После резекции верхушечного отдела корня на уровне кости удается выскоблить остатки оболочки в этом участке, что предупреждает рецидив кисты.

При осмотре культи корня необходимо определить наличие цемента в канале, в случае его отсутствия требуется ретроградное пломбирование. Такое действие предупреждает нагноение костной раны вследствие проникновения инфекции из корневого канала.

После удаления оболочки кисты обнажаются корни ранее подготовленных соседних зубов, верхушки которых также резецируют. Затем проводят ревизию костной полости, удаляют оставшиеся кусочки пломбировочного материала, сглаживают острые костные края. Полость постепенно заполняется кровяным сгустком, что является надежным биологическим фактором в заживлении раны. Промывание антисептиками послеоперационной полости, а также введение в нее антибиотиков не показано. Для активации остеогенеза при кистах большого размера целесообразно ввести в полость остеоиндуктивный трансплантат.

Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место, в случае его сокращения требуется мобилизация путем линейного рассечения надкостницы у основания. Отделяют от кости на 2-3 мм противоположный край раны, чтобы при наложении швов не случилось его разрывов. Для ушивания раны обычно используют обычный или хромированный кетгут, реже — другие виды шовных материалов. Наружно накладывают фиксирующую повязку-«мышку» для ограничения движения щеки и губ и создания покоя послеоперационной области не менее чем на 2-3 дня. Назначают обезболивающие, антигистаминные средства, по показаниям — антибиотики. Больной нетрудоспособен в течение 6-7 дней.

Заживление костной раны происходит путем организации кровяного сгустка, как после удаления зуба. При наличии большой полости рентгенографическое исследование в течение длительного времени (до 1-2 лет) выявляет участок разрежения, имеющий тенденцию к уменьшению и, в последующем, к полному восстановлению кости. Инфицирование кровяного сгустка в костной полости ведет к развитию воспаления. В этом случае необходимо создать отток экссудата между швами или пунктировать полость вне линии швов и промыть антисептиком. Ежедневные промывания в течение 3-4 дней нередко купируют воспаление. При продолжающемся гнойном процессе снимают швы, разводят края раны, полость промывают, края лоскута по возможности вворачивают внутрь полости и фиксируют йодоформным тампоном. По мере гранулирования раны (2-3 нед.) тампон вытесняется, его постепенно подрезают и удаляют.

Часто киста, развивающаяся от верхнего второго резца, прорастает в нёбо и приводит к рассасыванию нёбной пластинки. Отделение кистозной оболочки при дефекте нёба размером более 1,5-2,0 см затруднено из-за того, что стенка кисты спаивается непосредственно с надкостницей нёба. В процессе отслаивания распатором она может разорваться и удаляется отдельными частями, при этом не исключена перфорация тканей нёба. Поэтому в случае дефекта нёбной пластинки на протяжении около 2 см и более рекомендуют проводить цистотомию со стороны нёба.

Цистотомия

Цистотомия — метод, при котором удаляют только переднюю стенку кисты, которую сообщают с преддверием или собственно полостью рта. Операция приводит к устранению внутрикистозного давления и, как следствие, к аппозиционному росту кости, в результате чего происходит постепенное уплощение и уменьшение кистозной полости, вплоть до ее полного исчезновения. Операция менее сложна, нетравматична, легче переносится больным, однако длительно сохраняется послеоперационный дефект, за которым необходим гигиенический уход.

Показания к цистотомии:

1) киста, в полость которой проецируется три и более интактных зуба, на рентгенограмме у их корней периодонтальная щель не определяется;

2) большие кисты верхней челюсти с разрушением костного дна носа и нёбной пластинки;

3) обширные кисты нижней челюсти с резким истончением (толщина кости менее 1 см) основания челюсти, при этом сохранение кистозной оболочки является одной из мер профилактики патологического перелома.

Цистотомия показана также больным с сопутствующей тяжелой соматической патологией.

Предоперационная подготовка зубов к цистотомии в отличие от цистэктомии касается только причинного зуба, остальные, хотя и вовлечены в зону кисты, после цистотомии остаются прикрытыми ее оболочкой.

Операция осуществляется под местным обезболиванием. Так же, как при цистэктомии, выкраивают слизисто-надкостничный лоскут, но не более величины будущего костного дефекта. В случае сохранения причинного зуба основание лоскута может быть обращено в сторону десневого края, и лоскут используют для закрытия культи резецированного корня. После обнажения костной стенки над кистой создают отверстие по размеру наибольшего диаметра кисты, так как в процессе заживления происходит сужение костного дефекта.

Кистозную полость промывают, слизисто-надкостничный лоскут ввертывают внутрь и непосредственно в устье полости удерживают йодоформным тампоном. Некоторые авторы фиксируют швами ввернутый лоскут к оболочке кисты.

Цистотомия со стороны нёба при наличии дефекта кортикальной нёбной пластинки заключается в иссечении сли- зисто-надкостничного лоскута и прилежащей к нему оболочки по диаметру кисты, иногда в полости оставляют тампон.

При обширной кисте нижней челюсти перед цистотомией для профилактики патологического перелома шинируют челюсти.

Через 6-8 дней после операции заменяют йодоформный тампон, к этому времени он ослизняется и начинает отторгаться. Такую смену осуществляют 2-3 раза, до эпителизации раневой поверхности, которая наступает к концу 3-й недели. В результате операции образуется добавочная полость, сообщающаяся с преддверием или полостью рта, которую пациент самостоятельно промывает антисептическим раствором. Сроки восстановления кости, особенно при большой кисте, растягиваются на 1,5-2 года и более. Трудоспособность больного после операции нарушается в среднем в течение 5-6 дней. В динамике проводят ЭОД интактных зубов, расположенных в зоне кисты, не реагирующих на ток. По истечении времени чувствительность их, как правило, восстанавливается.

Цистэктомия с резекцией верхушки корня

В результате недоброкачественного пломбирования корневого канала очень часто возникает воспалительный процесс из-за попавшей инфекции, что приводит к образованию кисты или гранулемы. В таком случае стоматологом назначается цистэктомия с резекцией верхушки корня. Важно отметить, что это хирургическое вмешательство нацелено на сохранение зуба, а не его удаление.

Что являет собой киста/гранулема

Наш организм постоянно вынужден отбивать атаки разнообразных вредных вирусов и бактерий. Поэтому за многие годы эволюции была создана целая система защитных функций, и образование кисты является одним из них. Когда инфекция попадает в корневой канал зуба, она получает благоприятную почву для быстрого роста бактерий и их распространение на здоровые ткани. Чтобы предотвратить этот процесс, инфицированное место начинает уплотняться, таким образом создавая барьер вокруг пораженного места, в котором остаются погибшие клетки и вредоносные микроорганизмы. Если такой очаг больше 1 см в диаметре – это радикулярная киста, если же менее – такое образование называют гранулемой или кистогранулемой.

Чаще всего заболевание является результатом неправильного эндодонтического лечения, то есть корневых каналов, но возможно инфицирование из-за полученных человеком травм или перенесенных инфекционных заболеваний, таких как гайморит.

  • Что являет собой киста/гранулема
  • Цистэктомия как способ спасения зуба
  • Резекция верхушки зубного корня
  • Терапевтическое лечение кисты/гранулемы
  • Лазерное удаление кисты

В большинстве случаев человек не испытывает никаких неприятных ощущений и не подозревает о новообразовании. Это может привести к усугублению заболевания, при котором поражается не только эпителий, но и кость, а зуб становится невозможно спасти из-за полного разрушения или сильного шатания. Единственным способом обнаружить кисту на ранней стадии является рентгеновский снимок.

Читать еще:  Болит зуб при нажатии на него: причины болезненных ощущений после пломбирования и способы их снятия

В то же время стоматологи рекомендуют обратить внимание на неприятные ощущения при приеме твердой еды, потемнение зуба либо его незначительное смещение. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии кисты в ротовой полости. Если же воспаление находится на запущенной стадии – образуется гнойный свищ, присутствуют болевые ощущения. Возможно также повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание.

Цистэктомия как способ спасения зуба

После проведения необходимой диагностики и наличии рентгена стоматолог сможет оценить степень поражения тканей. Для устранения проблемы и обеспечения сохранности зуба чаще всего врач принимает решение о проведении цистэктомии – операции по удалению кисты.

Показаниями для этого являются:

  • большой размер инфицированного мешочка;
  • расположение в области двух и более зубов;
  • новообразование произошло из-за порока развития эпителия;
  • киста расположена в зоне, где отсутствует зуб;
  • целостность костей челюсти нарушена.

Сложность процедуры заключается в том, что необходимо устранить даже самые маленькие частички зараженных тканей. В случае плохо проделанной хирургом-стоматологом работы и наличии хотя бы минимального количества клеток кисты – пациента ожидает рецидив заболевания.

Резекция верхушки зубного корня

Если киста расположена у края корня, то кроме оболочки и внутренней жидкости обычно удаляется его верхняя часть, чтобы предотвратить дальнейшее размножение микроорганизмов и их проникновение в более глубокие слои тканей. Такая процедура называется резекцией. Важно, чтоб на момент операции отсутствовал активный воспалительный процесс, например, воспаление десны и болевые ощущения при пальпации.

Основные этапы операции можно разделить на три части:

  • обеспечение доступа к очагу;
  • удаление кисты и резекция зуба;
  • накладывание швов.

После надреза в области верхушки пораженного зуба десна отодвигается, открывая доступ к костной ткани. С помощью бормашины хирург высверливает «окно», которое позволяет добраться до кисты или гранулемы и сделать чистку. Следующий шаг – отсечение верхушки корня.

Самые современные методики предполагают также «ретроградное пломбирование корневого канала» после резекции. Особенно это будет находкой для людей, корневые каналы которых были запломбированы давно, но необходимости переделывать перед проведением цистэктомии нет. Часто такое решение стоматолог принимает тогда, когда на зубе установлена коронка, а запланированная операция приведет к повторному протезированию и удорожанию конечной стоимости. Сама же процедура предполагает дополнительное пломбирование верхней части корневого канала со стороны отсечения. Так, специалист с помощью ультразвуковой насадки проводит снятие пломбы на глубину 2 мм от места спила, после чего проводится обтурация канала специальным материалом. Это позволяет практически полностью исключить риск повторного заражения.

Завершающим этапом цистэктомии с резекцией верхнего зубного корня является заполнение образовавшегося отверстия искусственным костным материалом, который со временем способствует регенерации собственных клеток костной ткани. Последний штрих – десна пришивается на место.

Сама операция для специалиста не сложная и проводится под местным наркозом. Во время процедуры пациент ничего не почувствует, но после окончания действия анестезии понадобится прием анальгетиков, чтоб уменьшить болезненные ощущения.

Терапевтическое лечение кисты/гранулемы

Не стоит бояться идти к врачу, если вы подозреваете, что подпадаете под описанные симптомы наличия кисты. Во-первых, только рентген может точно показать, так ли это на самом деле; во-вторых, чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем выше шансы, что можно обойтись без хирургического вмешательства. К крайним мерам прибегают лишь когда терапевтическое лечение не принесло нужного результата, либо очаг воспаления находится в запущенной стадии.

Однако гарантии, что лечение будет иметь положительный исход и не придется проводить операцию, нет. К тому же, процесс этот длительный и имеет множество этапов. Для уменьшения и рассасывания кисты или гранулемы нужно нейтрализовать источник инфекции. На этом этапе врач работает с корневыми каналами: если они не были запломбированы – удаляет пульпу и проводит обработку, если пломбы были установлены – снимает и промывает канал антисептиком.

После этого врач на несколько месяцев устанавливает временную лечебную пасту для пломбирования на основе гидроксида кальция. Для определения эффективности терапии необходимо повторно сделать рентгеновский снимок. В случае успешного лечения и уменьшения очага воспаления пациенту будет установлена постоянная пломба.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Лазерное удаление кисты

Наука не стоит не месте, и сейчас уже существуют методы устранения инфицированного мешочка без неприятных разрезов и длительного лечения. Лазерное удаление новообразования обладает рядом преимуществ. Так, если нет необходимости удаления нервов, процедура проходит без обезболивающих препаратов, так как совершенно безболезненна. Кроме того, лазер имеет антисептическое и регенерирующее действие, отсутствие кровотечения и сведение осложнений к минимуму. Чаще всего врач может сразу же после манипуляции закрыть корневой канал пломбой.

Такая процедура предусматривает вскрытие каналов, для чего с зуба снимается пломба, после чего туда вводится лазер. Луч направляется на кисту и уничтожает все микроорганизмы. Естественно, такая процедура обойдется пациенту дороже. Также стоит учесть, что если образование после процедуры продолжит увеличиваться, то все же придется прибегнуть к цистэктомии с резекцией верхушки зубного корня.

Цистэктомия и цистотомия

Ещё совсем недавно лучшим решением для больного зуба было его удаление, но с приходом новых технологий и оборудования всё изменилось. И теперь стоматологи ведут борьбу за каждый зуб. Даже при кисте зуба за него стоит побороться. Мы предлагаем новое решение, а именно цистоэктомию или цистотомию зуба. Что же это?

Цистэктомия или цистотомия — это стоматологические процедуры, которые позволяют удалить кисту зуба, без удаления самого зуба. Киста удаляется с пораженной частью корня оперативным методом. Киста — это доброкачественное жидкое новообразование на корне зуба, которое находится в плотной оболочке. Оно содержит в себе мертвые ткани, бактерии, антитела, и служит защитной реакцией организма на появление инфекции. Киста может принести большие проблемы с зубами в будущем, если вовремя не диагностировать.

Цистэктомия зуба эта процедура эффективна, если киста довольно небольших размеров и распространяется на один или два зуба. Если киста большего размера, но зубов в области кисты нет, то также можно применить цистэскомию. Данная процедура может проводиться опытным специалистом на верхней и на нижней челюсти. Врач полностью удаляет кисту, на освободившееся место вводит костеобразующий препарат на медикаментозной основе. Природная костная ткань нарастает в течение нескольких месяцев. Для того, чтобы киста не образовывалась снова, врач должен быть уверен в стопроцентном ее удалении.

Если же киста распространена больше, чем на два зуба, то тогда нужно делать цитотомию. Это процедура не такая болезненная, как цистэктомия, но требует более тщательного послеоперационного ухода. Цитотомию обычно делают, когда киста затронула нёбо и костное дно на верхней челюсти или костное дно очень утончено на нижней челюсти. Какую из этих процедур делать определяет высококвалифицированный специалист после осмотра ротовой полости и рентгеновского снимка.

Любая из этих операций производится при местном или общем наркозе.

Противопоказания проведения процедур

Как при любом оперативном вмешательстве есть ряд противопоказаний для проведения процедур, а именно:

  • Онкология;
  • Сердечно — сосудистые заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Любое воспаление слизистой оболочки ротовой полости или носа.

Послеоперационный период

В послеоперационный период стоит внимательнее отнестись к рациону питания, исключить острые, кислые, солёный блюда. Также учитывать их температурный режим: пища не должна быть холодной или горячей. Исключить алкоголь. Соблюдать гигиену ротовой полости.

Полное восстановление после операции обычно занимает месяц, всё зависит от организма пациента.

Если вам поставили диагноз киста зуба, не стоит отчаиваться и бежать удалять его. Необходимо записаться к нам на консультацию, где стоматологи новой формации сделают всё возможное, чтобы сохранить ваши зубы и соответственно счастливую улыбку. При этом сделают всё максимально быстро, безболезненно и качественно. Ждем вас в нашей клинике в любое для вас удобное время.

Цистэктомия

Цистэктомия — это операция, заключающаяся в удалении кисты вместе с верхушкой корня зуба, около которого она локализована. Проведение данного вмешательства назначается при отсутствии положительных результатов консервативного лечения кисты зуба и позволяет избежать удаления последнего. Может выполняться как на верхней, так и на нижней челюсти.

Киста представляет собой полость с жидким содержимым, отделенную от окружающих тканей плотной оболочкой. Образование постоянно увеличивается в размерах, захватывая новые участки здоровой ткани. Цель цистэктомии — удалить кисту вместе с ее оболочкой, ликвидировав таким образом очаг инфекции. Сохраненный зуб может продолжать функционировать на протяжении многих лет и даже служить опорой при протезировании.

Показания:

  • в зоне кисты отсутствуют зубы;
  • небольшой размер образования (не более 2 см в диаметре);
  • киста, образовавшаяся в результате порока эпителия;
  • киста затрагивает только 1-2 зуба.
  1. Предварительно за несколько дней до вмешательства проводится подготовка зуба, которая заключается в пломбировании корневого канала на 2/3 длины.
  2. Выполняется операционный разрез мягких тканей с последующим отслоением.
  3. С помощью бормашины убирается истонченная кортикальная пластинка.
  4. Проводится резекция верхушки корня, которая позволяет ликвидировать очаг воспаления и предотвратить удаление зуба.
  5. При необходимости выполняется ретроградное пломбирование каналов.
  6. Производится тщательная очистка полости образования от содержимого. Если в костной ткани останутся даже небольшие фрагменты кисты, то неизбежен рецидив заболевания.
  7. Полученная полость заполняется костеобразующим веществом, что позволяет исключить риск прорастания мягких тканей. Со временем костная ткань в области операции восстанавливается.
  8. Производится ушивание раны узловыми швами.

Вся операция занимает около часа. В течение нескольких дней после выполнения цистэктомии в области вмешательства наблюдаются боль, отечность тканей. Назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Снятие швов происходит спустя 2 недели после проведения вмешательства. В течение нескольких месяцев рекомендуется воздерживаться от употребления очень твердой пищи — орехов или сухариков. Спустя полгода выполняется контрольный рентгеновский снимок.

Противопоказания:

  • подвижность зубов,
  • значительное разрушение коронки,
  • обострение пародонтита,
  • вирусные и сердечно-сосудистые заболевания,
  • повреждена большая часть корня.

Цистэктомия (без стоимости костнозамещающих материалов)

Повторное посещение по поводу хирургической операции

Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.

Терапия и гигиена
  • Кариес эмали
  • Налет и зубной камень
  • Запах изо рта
  • Кровоточивость десен
  • Воспаление и болезненность десен

  • Хирургия
    • Удаление зуба
    • Зуб мудрости
    • Цистэктомия
    • Гингивэктомия
    • Вестибулопластика
  • Протезирование, имплантация
    • Дефекты эмали
    • Протезирование зубов
    • Реставрация зубов
    • Имплантация зубов
    • Дистрофия костной ткани
  • Дополнительно
    • Календарь акций и скидок
    • Специалисты клиники
    • Отзывы пациентов

    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

    Календарь скидок

    Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, д. 55

    Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Подсосенский, д. 20А

    Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, д. 5, стр. 7

    Акции в Frau Klinik!

    Звезды в клинике

    Записаться на прием
    Интерактивная консультация

    График работы клиники: ежедневно с 09:00 до 21:00

    Посещение клиники с детьми до 12 лет запрещено!

      Наши клиники в Москве:

      Москва,
      ул. Гиляровского,
      д. 55

      Москва,
      пер. Подсосенский,
      д. 20А

      Москва,
      ул. Лефортовский вал,
      д. 5, стр. 7

      Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

      Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

      Информация о ценах носит уведомительный характер и не является публичной офертой. Стоимость медицинских услуг определяется после очной консультации у специалистов. Действующий прейскурант, заверенный печатью и подписью руководителя, находится на информационном стенде Клиники. Деятельность организации осуществляется на основании действующей лицензии, выданной Департаментом Здравоохранения РФ.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector