0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Открытый синус-лифтинг: отличие от закрытого, цена операции и отзывы

Синус-лифтинг при имплантации зубов: чем отличается закрытый синус-лифтинг от открытого

Синус-лифтинг — хирургическая операция по наращиванию кости верхней челюсти. Помогает восстановить объем костной ткани, чтобы установить в ней имплант. Обычно для прочного крепления требуется от 10 мм костной ткани.

Получите консультацию
главного врача клиники

  • Гарантия 5 лет в договоре
  • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
  • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
  • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
  • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Показания к процедуре

  • толщина костной ткани меньше 6-8 миллиметров;
  • выраженная резорбция кости после удаления зубов;
  • врожденные дефекты, аномалии строения челюсти;
  • патологические образования (слизистая киста, опухоль);
  • возрастные изменения костной ткани.

Виды синус-лифтинга

Существует два вида синус-лифтинга — закрытый и открытый. Многие из пациентов не понимают, чем отличаются открытый и закрытый синус-лифтинг. Стоит отметить, что выбор операции зависит от первоначального объема челюстной кости.

Закрытый проводится через лунку импланта с применением остеоконденсоров. Это достаточно редкая процедура, которую назначают лишь небольшому количеству пациентов.

Открытый выполняется с боковым доступом в верхнечелюстные воздушные пазухи. Обычно, когда говорят про синус-лифтинг, имеют в виду именно этот вид операции. Как правило, в такой процедуре нуждается приблизительно половина пациентов.

Таким образом, разница между открытым и закрытым синус-лифтингом заключается в методе проведения процедуры. При этом у закрытого синус-лифтинга есть преимущество — имплантацию зубов можно провести уже через полгода.

Этапы проведения открытого синус-лифтинга

Открытый синус-лифтинг выполняют с внутренней стороны десны. Операция включает несколько этапов:

  • Надрез слизистой, формирование лоскута мягких тканей и удаление участка кости нужного диаметра.
  • Отделение мембраны гайморовой пазухи от верхнечелюстной кости и приподнятие ее на достаточную высоту для создания полости.
  • Формирование защитной мембраны, которая будет отделять полость от слизистой дна пазухи. Заполнение полости костнопластическим материалом.
  • Закрытие области проведения операции мягкими тканями, наложение швов и при возможности установка импланта.

При этом импланты устанавливаются только через 3-4 месяца после проведения операции.

Этапы проведения закрытого синус-лифтинга

Закрытый синус-лифтинг проводят на наружной части десны. Процедура также состоит из нескольких этапов:

  • Исследование полости рта пациента, выявление противопоказаний. Также в некоторых клиниках предварительно проводят виртуальную операцию, чтобы найти проблемные участки и спрогнозировать результат.
  • Перемещение низа гайморовой пазухи без травматизма и повреждения тканей. В отличие от открытого метода операции проходит без лишнего травматизма и повреждения тканей.
  • Формирование небольшого отверстия через мягкие ткани, которое будет служить лункой для будущего импланта. Сдвижение слизистой оболочки гайморовой пазухи при помощи инструмента в бок и заполнение образовавшегося пространства костным материалов в виде гранул.
  • Вживление импланта в костную ткань. Именно на этот штифт в дальнейшем будет крепиться временная коронка.

В том случае, если имплантацию нельзя сделать одновременно с синус-лифтингом, установку импланта проводят через 3-4 месяца после операции так же, как при открытом виде операции.

Возможные осложнения

В послеоперационный период могут возникнуть некоторые осложнения. Причины их появления могут быть связаны с несоблюдением правил асептики и антисептики во время операции, отказом пациента от приема антибиотиков после процедуры, аномалиями строения пазухи, наличием хронических заболеваний в области хирургического вмешательства, а также пренебрежение рекомендациями стоматолога. К самым распространенным осложнениям относятся: отек, припухлость, инфицирование, кровотечение, перфорация гайморовой пазухи, резорбция спейсера, расхождение швов или аллергия на антисептики. Для того, чтобы этого не произошло, обращайтесь к опытному специалисту и соблюдайте все его рекомендации.

Период реабилитации

В любом случае в первое время после синус-лифтинга вы будете испытывать дискомфорт как и после любой другой операции. К наиболее распространенным последствиям процедуры относятся: болевые ощущения в течение нескольких дней, отечность на протяжении недели, а также повышение температуры тела. Все это считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Вместе с тем, чтобы период реабилитации после операции прошел быстро и гладко, в течение двух недель соблюдайте рекомендации специалистов:

  • не употребляйте твердую, горячую и острую пищу;
  • не сморкайтесь, не чихайте, не кашляйте;
  • не курите и не употребляйте алкоголь;
  • не посещайте бани, сауны, бассейн;
  • не пейте напитки из трубочки;
  • не летайте на самолете;
  • не занимайтесь спортом.

Также стоматологи советуют:

  • обрабатывать область вокруг раны на десне ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика;
  • чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, не касаясь при этом области, где была сделана операция;
  • спать с приподнятой головой и не на том боку, где проводилась операция.

Кроме того, после хирургического вмешательства запрещено полоскать ротовую полость в течение одной недели, чтобы не разошлись швы и не утратился костный материал.

Где сделать синус-лифтинг в Москве

Клиника эстетической стоматологии TopSmile осуществляет разные операции для восстановления объема костной ткани, а именно: открытый и закрытый синус-лифтинг, направленную костную регенерацию, пластику блоками и даже расщепление кости.

Мы руководствуемся принципами одномоментной имплантации и, если это возможно, делаем костную пластику одновременно с установкой импланта за один сеанс. Цены на услуги представлены в нашем прайс-листе на сайте компании. Стоимость костной пластики — от 15 тысяч рублей. Длительность — от 30 минут.

Преимущества работы с нами:

  • демонстрация процедуры;
  • обсуждение всех этапов операции;
  • гарантия до 5 лет.

Для того, чтобы записаться на прием в клинику, звоните по телефону +7 (495) 023-51-0 или пишите в WhatsApp на номер +7 (926) 273-19-88. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете получить консультацию нашего главного врача по телефону. Оставьте заявку, и мы вам перезвоним в течение 2-х минут.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Плюсы синус-лифтинга

Синус лифтинг — вариант для пациентов с атрофией кости. При оперативном вмешательстве костная ткань наращивается до нужного объема для установки импланта. Процедура выполняется в ведущих стоматологических клиниках, имеет преимущества.

Суть методики

Сначала разберемся в некоторых особенностях анатомии верхней челюсти.

В ее теле расположена гайморова пазуха — заполненная воздухом полость, которая сообщается с полостью носа. При решении вопроса об установке зубного импланта учитывается толщина костного материала между нижней стенкой пазухи и краем кости. Если его на этом участке не хватает, то проводится поднятие уровня нижней стенки гайморовой пазухи оперативным путем. Образовавшееся пространство заполняется материалом, необходимым для дальнейшей установки импланта.

Процедура выполняется тремя методами — открытый, закрытый, баллонный. Каждый из них — с преимуществами и показаниями.

Когда эффективна операция

Преимущество синус лифтинга — образование необходимых костных условий для имплантации зубов. Процедура возобновляет эстетическую и жевательную функцию зубов верхней челюсти, утерянных из-за:

  • Травм;
  • Воспалительных заболеваний десен;
  • Заболеваний костной ткани;
  • Возрастных изменений;
  • Неправильного ухода за ротовой полостью.

Потеря даже одного зуба ведет к развитию атрофических процессов в верхней челюсти. Чем больше зубов отсутствует у пациента, тем выше риск атрофии. Это усложняет имплантацию. Единственно правильное решение — синус-лифтинг, особенно, при восстановлении верхних жевательных зубов.

Плюсы закрытого лифтинга

Обязательное условие — костная ткань, толщиной не менее 5-6 мм в зоне вмешательства. Операция занимает 20 минут, популярна среди врачей и пациентов.

Малая травматичность

При выполнении процедуры врач не делает большие надрезы, не накладывает многослойные швы. Проходит поэтапно:

  1. Тонким сверлом проделывается маленькое отверстие в мягких тканях десны и в кости, которое в будущем послужит ложем для импланта.
  2. Отслаивается слизистая оболочка надкостницы.
  3. Образовавшаяся полость заполняется и уплотняется специальным материалом.
  4. Либо сразу одномоментно, либо после заживления устанавливается имплант и коронка или протез.

Все этапы проходят для пациента малотравматично и без боли.

Простота выполнения

Поднятие дна гайморовой полости при закрытой методике занимает 15-30 минут. Вы не потратите много времени на визит к стоматологу.

Современное оборудование, материалы упрощают закрытый метод.

Надежность

Методика позволяет установить надежный имплант длиной не менее 10 мм. Он в полном объеме справится с жевательными нагрузками (важно при протезировании жевательных зубов). Качественно выполненная костная пластика важна для предотвращения отторжения импланта в будущем, а также развития опасных для здоровья пациента осложнений. При выборе врача обратите внимание на его квалификацию, опыт. Лучше, если операцию проводит челюстно-лицевой хирург, а не хирург-стоматолог.

Не верьте в чудеса, не прельщайтесь низкими ценами. Стоимость качественных стимуляторов для роста кости стала менее доступной. Поэтому к себе привлекают внимание имплантологи, склонные к компромиссу в закупках расходных материалов.

Быстрый период реабилитации без боли

Поскольку процедура происходит без травматизации мягких тканей, то период восстановления протекает легко. Пациент не испытывает выраженного дискомфорта. После рекомендуется приложить холод (айс-пак или лед) к участку, на котором проводился синус лифтинг — это предотвратит появление отека. Не используйте при жевании ту сторону, на которой проведено вмешательство. Откажитесь от острой, кислой пищи, раздражающей слизистую оболочку десен.

Плюсы открытого синус-лифтинга

Открытый метод — востребованная методика для поднятия дна гайморовой пазухи. В подходящих клинических ситуациях хирурги выбирают именно этот вариант костной пластики перед имплантацией зубов.

  1. Хирург надрезает мягкие ткани десны (лоскут мягких тканей в последующем откидывается, чтобы обеспечить доступ к кости);
  2. В костной ткани ультразвуком или сверлом проделывают отверстие, которое ведет к дну гайморовой пазухи;
  3. После поднятия дна гайморовой полости освободившееся пространство заполняют материалом, стимулирующим рост собственной кости;
  4. Иногда для армирования большого объема костного материала инсталлируют барьерную мембрану, чтобы удержать новую кость в определенной форме;
  5. Швы накладываются после введения остеопластического материала. Этот этап — завершающий. Имплант устанавливают после полного заживления мягких тканей.

Открытый метод сложный и травматичный, однако пользуется популярностью.

Высокая скорость операции

Она не проводится «вслепую», как закрытый метод — врач видит весь фронт операции, работа завершается быстрее.

Проведение операции вне зависимости от толщины кости

Для закрытой методики существуют строгие требования к объему костного материала. Открытый синус лифтинг проводится, даже если у пациента толщина кости менее 4 мм. У методики широкие показания, проводится даже пожилым пациентам.

Надежность и точность

Благодаря открытому доступу к костной ткани хирург с точностью формирует ложе под имплант. После такой методики устанавливают надежные импланты длиной не менее 10 мм, которые справятся с жевательными нагрузками.

Опытный челюстно-лицевой хирург проводит процедуру в среднем за 60 минут. Современное оборудование, медикаменты для обезболивания снижают дискомфорт, снимают неприятные ощущения пациента. Применяется местное обезболивание. С учетом показаний иногда пациентам рекомендуют подобную процедуру в состоянии полудремы, или седации.

Низкий риск осложнений

Закрытый и открытый синус лифтинг — безопасны. Как и при любом вмешательстве, есть риск развития осложнений. Однако, при правильно выполненной процедуре по протоколу, риск минимален.

Может развиться состояние, напоминающее клинику острого и хронического синусита или гайморита. Если такой вариант развития событий известен, запланирован, врач точно проводил открытый синус лифтинг по методике, то такое состояние редко продолжается дольше семи дней.

Чтобы не произошел разрыв мембраны Шнайдера и не возник настоящий гайморит, подбирайте оперирующего хирурга с подготовкой по челюстно-лицевой хирургии. Обращайтесь в проверенные клиники с полноценными гарантийными обязательствами на синус лифтинг и хорошей репутацией.

Плюсы баллонного синус-лифтинга

Это прогрессивная, востребованная, необычно тонкая процедура.

Преимущества:

  1. Малая травматичность. Не делаются вертикальные надрезы, не накладываются послойные швы;
  2. Возможность немедленной установки импланта. Устанавливается сразу после введения материала;
  3. Быстрый, безболезненный период реабилитации. Не травмируются мягкие ткани. Применение высокоточного оборудования сокращает сроки реабилитации и делает ее безболезненной;
  4. Надежность. Устанавливаются несколько типов имплантатов (например Nobel Biocare Parallel CC), которые легко справятся с жевательными нагрузками;
  5. Минимальный риск отторжения материала.

Единственный минус балонного метода — требование к плотности мембраны Шнайдера. Она должна быть плотной, со здоровым и неповрежденным биотипом, а это редкость среди пациентов.

Каждый вариант синус лифтинга имеет преимущества, однако окончательный выбор методики — за врачом челюстно-лицевой хирургии. Чтобы вы остались довольны результатом операции, доверяйте опыту хирурга. Он выберет для вас оптимальный метод лечения.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

  • Задать вопрос
  • Записаться на консультацию

Технология применения богатой тромбоцитами плазмы с факторами костного роста для улучшения заживления твердых и мягких тканей при костной пластике…

Проведение любых оперативных вмешательств в области лицевого отдела черепа, в том числе и стоматологических манипуляций, крайне опасно ввиду тесного расположения…

Атрофия костной ткани в области альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей – достаточно частое явление среди стоматологических пациентов. Особенно часто…

DynaMatrix® – это биологическая внеклеточная мембрана (БВМ), которая содержит в себе два из трех основных компонентов, необходимых для заживления…

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274.

Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

Синус-лифтинг при имплантации зубов

Операция синус-лифтинга успешно проводится в стоматологии последние 30 лет. Второе его название — «субантральное увеличение» более точно отображает суть хирургического вмешательства. Современная процедура означает наращивание альвеолярных костей верхней или нижней челюсти и выполняется профессиональным стоматологом. Верхнечелюстная структура особенная и анатомически значительно разнится с нижней челюстью, в особенности из-за её пористого строения.

В проекции боковые корни верхних зубов располагаются сверху самой большой черепной пазухи — верхнего челюстного синуса максиллариса. Каждому пациенту важно знать, как провести подготовку перед имплантацией зубов и что делать после операции наращивания искусственной костной ткани.

Что такое синус-лифтинг верхней челюсти?

Аугментация или наращивание костной ткани челюсти — это хороший безопасный способ увеличить толщину альвеолярных костей до или во время проведения имплантации зуба. Стоматологические клиники Петербурга используют современные качественные остеопластические гранулы.

Они имеют особенную, сложную поверхность, благодаря которой осуществляется их быстрое срастание со здоровой костью пациента. Этот подготовительный процесс синус-лифтинга при имплантации зубов, называется остеоинтеграцией. Формирование нужной толщины костной ткани происходит в период 4-6 месяцев.

Показания к проведению операции синус-лифтинга:

  • Врожденные дефекты и аномалии строения челюсти.
  • Осложнения запущенных стадий болезней зубов и десен.
  • Потеря зуба в результате: болезни, травмы, удаления по медицинским показаниям.
  • Заполнение альвеолярных полостей после удаления зубов.
  • Атрофированная или малая толщина кости альвеолярного отростка.
  • Длительное отсутствие зуба, которое способствует истончению альвеолярной кости.
Читать еще:  Какие есть брекеты

Таким образом, синус-лифтинг верхней челюсти — это значительная аугментация (наращивание) костной ткани вокруг будущего имплантата, поднятие нижней части (дна) верхнечелюстной пазухи. Использование синус-лифтинга при имплантации зубов является частой процедурой, которой подвергается большинство пациентов стоматолога.

Для того чтобы имплантат хорошо прослужил всю жизнь, необходимо его полное окружение костным материалом толщиной не менее одного миллиметра. Альвеолярная кость должна обладать достаточной высотой, поэтому иногда требуется внедрение значительного количества остеоинтегрирующего вещества.

Аугментация кости: возможные способы

Открытый способ проведения синус-лифтинга отличается от процесса закрытого наращивания. В стоматологической практике применяются три метода оперативного увеличения костей: открытого (выполняются при толщине костей менее 7-8 мм), закрытого (при структуре 8-10 мм и более) и аутогенного синус-лифтинга.

Открытый синус-лифтинг

Перед проведением операции пациенту могут вводиться препараты, обеспечивающие седативный эффект и делающие процесс максимально комфортным. Операция выполняется через слизистую ротовой полости. Последовательность проведения процедуры:

  • Хирург аккуратно производит небольшой надрез десны под местной анестезией. Образуется небольшое отверстие, через которое врач получает доступ к слизистой альвеолярной пазухи, чтобы ее поднять.
  • В месте предполагаемой установки имплантата проводится разрез альвеолярной ткани и аккуратно приподнимается дно верхнечелюстного синуса.
  • Вживляется остеопластический материал костной стружки или гранулы, которые впоследствии сращиваются с костью пациента.
  • После подъема слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, материал принимает правильную форму в образованной полости, не оставляя пустот.
  • Чтобы предотвратить прорастание, эпителиальный слой покрывается барьерной пленкой и лоскутом слизистой оболочки.
  • Завершающим этапом является сшивание раны необходимым количества швов.

Материал, заменяющий кость, имеет вид гранул и бывает получен из природных веществ. Часто препарат для костнопластической хирургии производится из кораллов или лиофилизированного деминерализованного костного материала. В качестве стоматологических средств, крепящихся к нарощенной кости, используются шурупы, титановые гвозди и мембраны, они бывают двух видов:

  • самостоятельно рассасываются со временем;
  • неабсорбируемые мембраны из тефлона, требуют операционного метода удаления.

Данная процедура может вызывать неприятные ощущения у пациентов. Но стоит помнить, что анестезия, вводимая через слизистую оболочку и кость, обезболивает эффективнее, чем при лечении кариеса. Не стоит бояться, что подъем оболочки пазухи спровоцирует болезненность или большой дискомфорт.

Закрытый синус-лифтинг

Менее травматичная операция закрытого синус-лифтинга относится к мягкому оперативному методу. Перед проведением манипуляции хирург-стоматолог определяет, на какую глубину допустимо поднять дно альвеолярной пазухи. Необходимый объем наращиваемой костной ткани в этом случае не превышает 4мм. Подробное описание манипуляции:

  • Выполняется местное обезболивание средством, на которое предварительно проведено тестирование для предотвращения аллергической реакции.
  • Над альвеолярным отростком пациента просверливается цилиндрическое отверстие с помощью специального стоматологического инструмента.
  • Перфорированное отверстие углубляется и расширяется, после чего доктор вводит в него остеопластический материал, состоящий из высококачественной костной стружки.
  • После поднятия дна, аккуратно внедряется имплантат.

Основным преимуществом этого метода, с точки зрения пациента, является меньшее хирургическое вмешательство и менее вероятное развитие осложнений после процедуры.

Аутогенный синус-лифтинг

Существует возможность выполнения синус-лифтинга аутогенными трансплантатами. В этом случае эндогенный материал берется чаще всего из подвздошной или тазобедренной кости пациента. Затем под общим наркозом происходит перемещение костного блока на дно альвеолярной пазухи, заполняя полость на нужную высоту. Операция относится к роду серьезной костнопластической хирургии и показана в таких случаях, как:

  • Нарушение анатомической целостности вследствие травмы.
  • Врожденные аномалии развития, не поддающиеся устранению путем открытого или закрытого синус-лифтинга.

Эндогенный материал кости берется в стационарных условиях — пациент находится в больничном учреждении все время от забора материала до истечения послеоперационного периода. Данные меры направлены на предотвращение нежелательных осложнений.

Метод наращивания выбирается врачом трансплантологом, и подбирается индивидуально для каждого случая. Способ проведения операции зависит от изначального состояния верхней челюсти и размера альвеолярной пазухи. Поэтому перед хирургической процедурой необходимо провести тщательное обследование:

  1. Панорамная рентгенограмма — позволяет врачу хорошо осмотреть челюсть пациента со всех ракурсов.
  2. 3-D сканирование полости, получаемое от компьютерной томографии.
  3. Общий анализ крови — показывает воспалительные процессы, которые являются прямым противопоказанием для аугментации.

Задача каждого имплантолога заключается не только в том, чтобы правильно определить вид подходящего имплантата и ввести его без осложнений, но и в проведении тщательной подготовки.

Чем отличается открытый и закрытый синус-лифтинг?

Большинство стоматологов выбирают открытый метод, так как он обеспечивает полноценный визуальный контроль во время операции. Единственным минусом является длительный процесс заживления послеоперационного рубца и продолжительное время реабилитации.

Между введениями костной стружки производится рентгенография для контроля создаваемой толщины надкостницы альвеолярного отростка. При открытой технике синус-лифтинга имплантат не может быть установлен до тех пор, пока кость не достигнет требуемой толщины. Обычно, перед вживлением искусственного зуба требуется около шести месяцев, но в некоторых случаях проходит год.

Различие заключается в том, что при выполнении операции закрытого синус-лифтинга возможно одномоментное вживление имплантата. Открытый метод может выполняться несколько раз при невозможности добиться нужного объема заполнения пазухи за одну процедуру. Поэтому, как часто делать синус-лифтинг, решает врач имплантолог.

Противопоказания для проведения наращивания

Существуют определенные условия и заболевания полости рта, при которых остеопластическая хирургия запрещена. К таким заболеваниям относятся:

  1. Злокачественные опухоли щек, десен, горла.
  2. Нарушения работы и заболевания системы свертываемости крови.
  3. Плохое функционирование сердечно-сосудистой системы.
  4. Нарушения в иммунной системе, ВИЧ, СПИД.
  5. Острая стадия синусита верхнечелюстной пазухи, полипы полости носа, множественные перегородки.
  6. Восстановительный период после операции на носовой полости.

Также не рекомендуется выполнять наращивание пациентам, страдающим алкоголизмом и наркоманией. Это связано с нарушением времени свертываемости крови и плохим образованием тромбов, что повышает риск послеоперационных кровотечений. Пациентам с гепатитом С разрешен синус-лифтинг, так как болезнь не влияет на процесс регенерации костной ткани и приживаемость имплантов.

Реабилитация — послеоперационный период

Дискомфорт и легкая болезненность возникает после прекращения действия анестезии. Устранить ее самостоятельно можно с помощью обезболивающих средств. Практически во всех случаях возникает отек лица после подъема синуса. Опухание щеки нарастает первые 3 дня, а затем постепенно уходит.

Чтобы исключить все возможные негативные последствия операции, должны соблюдаться следующие правила:

  • Запрещены физические нагрузки, нежелательно поднимать предметы тяжелее 2 кг. Не рекомендуется делать резких движений головой и всем телом.
  • Контролировать давление крови, во избежание альвеолярных кровотечений и расхождения швов на слизистой десен.
  • До пяти дней избегать перелетов и резкой смены климата.
  • Кашлять и чихать с открытым ртом. Вследствие подавления чихательного рефлекса появляется отрицательное давление в гайморовых пазухах. Такое давление может послужить причиной смещения нового имплантата.
  • Пить маленькими глотками и только теплую жидкость.

После проведения синусового лифтинга следует особенно заботиться о санации полости рта при помощи специальных антисептиков, выписанных лечащим стоматологом.

Очень важно понимать, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов, и что делать в послеоперационный период, чтобы избежать осложнений. Если пациент не выполняет предписания врачей, может развиться кровотечение, местные воспалительные процессы.

Осложнения после операции как их следует лечить?

Существуют некоторые распространенные осложнения после подъема дна альвеолярных пазух. При условии, что хирургическое вмешательство было максимально компетентным, и проводилось тщательное обследование, процент риска значительно снижается.

В настоящее время для синус-лифтинга при имплантации зубов используются только современные материалы, которые не вызывают осложнений или аллергических реакций. Качество оперативного вмешательства во многом зависит от уровня квалификации врача.

В случае возникновения неприятных ощущений, ранее не замеченных, выделения крови и повышения температуры, необходимо обратиться в клинику, где проводился синусовый лифтинг.

Возможные послеоперационные осложнения:

  1. Перфорация слизистой оболочки гайморовой пазухи — наиболее распространенное осложнение, которое возникает у 30% оперированных пациентов. Происходит из-за плохого обзора рабочей области и небольшой толщины слизистой оболочки. Легко устраняется при помощи мембран, рассасывающейся целлюлозы и лиофилизированного деминерализованного костного материала.
  2. Если не провести закрытие перфорированной области, возможно инфицирование раны. После чего потребуется курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов.
  3. Анатомические особенности строения челюсти, затрудняющие проведение хирургического вмешательства. Например, близкое расположение зубов, что повышает травматичный эффект операции.
  4. Подвижность имплантата, вызвана слабым внедрением титанового винта.
  5. Обострение хронического синусита.
  6. Плохое приживление вводимой костной структуры по причине слабого иммунитета или хронических заболеваний, снижающих защитные функции организма.
  7. Редко после процедуры наблюдается образование ороантральных свищей.

Синусовый лифтинг при имплантация зубов нижней челюсти выполняется намного легче и занимает меньший реабилитационный период. Поэтому наращивание костной ткани — оптимальный способ избежать применения съемных протезов и восстановить естественный зубной ряд при помощи имплантов.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • График консультаций
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2020 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Что такое синус-лифтинг, открытый и закрытый на верхней челюсти

Чтобы провести имплантацию зубов, необходимо достаточное количество костной ткани. Когда у пациента наблюдается ее дефицит, ему показана операция под названием синус-лифтинг. При этом виде хирургического вмешательства врач наращивает недостающую костную ткань, благодаря чему через некоторое время можно будет перейти к протезированию. Перед тем как согласиться на операцию, необходимо изучить все ее нюансы, а также узнать о возможных противопоказаниях к ней.

Особенности операции

Наращивание костной ткани является очень сложной операцией, поэтому пациентам нужно знать как можно больше информации о том, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов. Этот метод появился в Америке в 1976 году. Хирургическое вмешательство по наращиванию ткани проводят только на верхней челюсти, поскольку для воздействия на нижний зубной ряд используются другие методы.

Перед операцией пациенту необходимо пройти тщательную подготовку. Эту процедуру должен проводить только высококвалифицированный врач.

Виды операции

Существует три вида синус-лифтинга — открытый, закрытый и баллонный. Открытая операция проводится при сильном дефиците ткани (менее 7 мм). Ее основные этапы:

  1. Доктор делает в десне и кости небольшое отверстие, добиваясь того, чтобы произошло отслоение последней.
  2. При помощи инструментов отодвигается гайморова пазуха.
  3. Образовавшееся пространство заполняется искусственной костной тканью через проделанное отверстие. Отслоенная часть возвращается на место, после чего врач зашивает рану.

К закрытому синус-лифтингу зубов, который также называют мягким, прибегают, если высота кости равна 7—8 мм. При такой процедуре доктор делает отверстие в той зоне, где будет размещаться имплант. Затем с помощью остеотома выполняется смещение гайморовой пазухи. В пространство помещают костнопластический компонент. Благодаря такой операции вытягивается пазуха дна, поэтому имплант может быть успешно вживлен.

Баллонная разновидность хирургического вмешательства показана, если высота кости составляет 3—4 мм. Главное преимущество операции заключается в том, что производятся одновременно и синус-лифтинг, и имплантация верхних зубов. Установка протезов делается сразу же после завершения процедуры. По принципу проведения операция очень похожа на закрытое вмешательство, однако баллонный метод отличается от других видов процедуры тем, что является наиболее щадящим.

Преимущества и недостатки

Операцию успешно проводят уже давно. Главное, выбрать квалифицированного специалиста. Важно помнить о том, что неграмотное использование синус-лифтинга при имплантации зубов может привести к таким неприятным последствиям, как:

  1. Повреждение носовой пазухи с развитием хронического насморка.
  2. Проникновение импланта вглубь гайморовой пазухи с последующим ее повреждением. В этом случае необходимо срочно удалить изделие. Не стоит ждать, когда оно станет выходить самостоятельно.
  3. Воспаление в пазухе.
  4. Занесение инфекции.
  5. Повреждение мембраны Шнайдера (крайне редко).
  6. Гайморит, синусит.
  7. Сильное кровотечение.
  8. Ороантральный свищ.

Необходимо помнить о том, что в реабилитационный период могут возникать отеки. Они являются нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Такое состояние обычно длится до 5 дней, но иногда может продолжаться до 2 недель. Врач обязательно выпишет подходящие медикаменты для улучшения самочувствия и ускорения процесса заживления.

Также нужно помнить о том, что наращивание ткани предполагает долгий послеоперационный период. Если была проведена открытая имплантация, он может длиться до 2 месяцев. В это время человек должен придерживаться рекомендаций врача и избегать раздражающих факторов, например, стараться не кашлять и не чихать, чтобы предотвратить давление на кость или имплант. Кроме того, после проведения синуслифтинга не рекомендуется активно заниматься спортом и совершать авиаперелеты.

Конечно, осложнения возникают далеко не всегда. Все зависит от квалификации врача. Если операция была проведена профессионалом высокого класса, это позволит добиться:

  • восстановления объема костной ткани даже при сильном дефиците;
  • быстрого восстановления (если была проведена закрытая операция);
  • возможности установки имплантантов.

Как проходит реабилитация

Чтобы сократить послеоперационный период, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Также важно обратить внимание на следующие советы:

  1. На 3—4 недели стоит максимально сократить физическую активность. Необходимо полностью исключить спортивные тренировки, а также постараться не нагружать организм. Даже обычная ходьба по лестнице в быстром темпе может причинить вред.
  2. Отказаться от авиаперелетов.
  3. Не нырять в воду и не погружаться в нее с головой. В нос не должна попадать никакая жидкость.
  4. Ни в коем случае нельзя сморкаться, резко кашлять и чихать. Если возникнет необходимость, тогда делать это нужно крайне аккуратно.
  5. На время реабилитации нужно исключить прием горячей, холодной и очень твердой пищи.
  6. Нельзя допускать перегрева или переохлаждения организма.
  7. Необходимо отложить посещение сауны, бани и солярия.
  8. Если врач выписал капли для сужения сосудов, необходимо их принимать. Это позволит избежать насморка после операции.
  9. Зубы можно чистить только на второй день после операции, но применять зубную пасту нельзя.
  10. Не следует полоскать рот, однако можно делать специальные ванночки. Для этого нужно набрать в рот немного лечебного раствора и несколько минут подержать его в прооперированной зоне.
  11. При наличии неприятных симптомов, длительной отечности и высокой температуры следует обратиться в стоматологию. В такой ситуации не обойтись без помощи специалиста.

Ультразвуковой БИО синус-лифтинг

В некоторых случаях стоматологи рекомендуют своим пациентам ультразвуковой БИО синус-лифтинг. Он отличается от других видов операции по следующим критериям:

  1. Процедура проводится с использованием ультразвука. Применяется установка Piezosurgery.
  2. Операция очень легко переносится.
  3. В носовую пазуху помещается заменитель костной ткани синтетического вида, а не вещество трупного или животного происхождения. Процесс отторжения происходит крайне редко.
  4. Чтобы ускорить восстановительный процесс, врач соединяет синтетический материал со специальными протеинами, полученными из крови пациента.
Читать еще:  Абразивная зубная паста — цели применения и обзор брендов

При этом стоит он значительно дороже.

Критерий для сравненияОбычныйБИО синус-лифтинг
ТравматичностьДаНет, из-за использования ультразвука
Время заживления10-12 дней3-5 дней
Длительность операцииот 40 до 60 минутот 60 до 90 минут
Стоимость в 2019 году45000 – 90000 рублей90000 – 150000 рублей
Процент осложнений30%менее 2 %
Процент отторжения подсаженной кости30%1%
Вместе с установкой имплантовВозможно в 20% случаевВозможно в 95% случаев
Проявление аллергииВозможноНе возможно

Стоит отметить, что открытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией проводится крайне редко и является очень сложным хирургическим вмешательством. Базальная же разновидность операции позволяет в одностороннем порядке удалить зубы и установить импланты. Спустя несколько дней врач ставит протезы. Это является главным преимуществом такого метода восстановления зубного ряда.

Кроме того, реабилитация после базальной имплантации длится всего около 1 недели. Этот метод показан, если:

  • пациент регулярно курит;
  • необходимо восстановление всей челюсти;
  • присутствует пародонтоз любой сложности;
  • на нижней или верхней челюсти объем ткани существенно уменьшен.

Современный синуслифтинг позволяет максимально качественно провести наращивание ткани кости и редко вызывает негативные последствия. Главное, выбрать врача с большим опытом работы. Также не следует забывать о важности соблюдения рекомендаций специалиста. В этом случае операция принесет только пользу.

Отличия открытого и закрытого синус лифтинга

Проблемы с зубами вещь довольно распространенная, кариес, зубные боли и многие другие неприятности способные возникнуть по причине ухудшения состояния зубов могут возникнуть практически у каждого. Если человек правильно питается и ухаживает за собственными зубами, то вероятность того что у него возникнет кариес небольшая, однако, она в любом случае имеется. Как поступить в случае появления проблем с зубами?

Если у вас появились проблемы зубами, они начали шататься, у вас возник кариес или сильная зубная боль, не стоит медлить с лечением. В данном случае, наиболее правильно будет обратиться за медицинской помощью в стоматологическую клинику, в которой вы всегда сможете воспользоваться такой услугой как открытый синус лифтинг, а также многими другими что поможет вам очень быстро исправить возникшую ситуацию.

Иногда, при возникновении зубных проблем некоторые люди стремятся решить их своими силами, то есть заняться самолечением.

Надо заметить, в большинстве случаев это очень опасно, так как не являясь профессионалом в этой области крайне сложно подобрать для себя подходящий способ лечения, что и способно привести к значительному ухудшению положения. По этой причине, если вы желаете как можно быстрее и качественнее справиться с данной проблемой, вам следует обратиться в хорошую стоматологическую клинику.

Синус лифтинг

Одной из самых востребованных процедур в современных стоматологиях является открытый и закрытый синус лифтинг.

Данная процедура необходима при имплантации зубов, так как она представляет собой наращивание костной ткани. Чем же собственно отличается открытый и закрытый синус лифтинг?

Открытый синус лифтинг

Открытый синус лифтинг является одним из самых популярных способов наращивания костной ткани. Данная процедура подразумевает наращивание костной ткани в течение довольно длительного периода времени перед имплантацией зубов.

Закрытый синус лифтинг

Главным отличием закрытого синус лифтинга от открытого является то, что в случае с закрытым синус-лифтингом костная ткань наращивается только одновременно с установкой самих имплантов.

Таким образом синус лифтинг открытый и закрытый отличия их состоят в том, что закрытый синус лифтинг проводится только непосредственно в момент имплантации зубов, в то время как открытый нет.

В какую стоматологическую клинику следует обратиться?

Если вас интересует такие стоматологические процедуры как синус лифтинг открытый и закрытый или какие-либо ещё, очень важным вопросом для вас будет вопрос выбора подходящей стоматологической клиники. Действительно, именно от выбора подходящего заведения очень многое зависит, поэтому подходить к решению данного вопроса необходимо со всей серьезностью.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме

Синус-лифтинг открытый: цены и отзывы пациентов в Партнер-Мед

Синус-лифтинг в стоматологии ― уникальная методика, которая позволяет восполнить дефицит костной ткани и провести имплантацию искусственных зубов на верхнюю челюсть пациента. Несмотря на длительность послеоперационного периода, большинство врачей признает данную технологию одной самых эффективных и востребованных в костной пластике челюстей (остеопластике).

Операция открытого синус-лифтинга: что это такое

При утрате зуба челюстная костная ткань начинает постепенно рассасываться, так как жевательная нагрузка на свободном участке отсутствует. Уже через год дефицит кости достигает максимума. Чтобы установить искусственный зуб, костный объем должен быть не менее 1 см. Это обеспечит надежную фиксацию титанового штифта. В противном случае искусственный корень будет длиннее, что грозит повреждением гайморовых пазух верхней челюсти. Нередко для имплантации достаточно 7-8 миллиметров, но здесь хирург учитывает целый ряд факторов (хрупкость кости, отсутствие воспалений, показания, индивидуальные особенности и т.д.).

Синус-лифтинг (англ. sinus-полость, lift-приподнимать) предполагает серьезное операционное вмешательство и выполняется только на верхней челюсти, поскольку именно в этой зоне над корнями зубов находятся гайморовые пазухи. Дооперационная подготовка включает в себя тщательную санацию ротовой полости и дальнейшее составление схемы обследования. Как правило, проводится забор анализов крови, рентген, компьютерная томография. Данные меры помогают врачу оценить общее состояние организма и выявить возможные противопоказания.

Хирург выполняет процедуру в несколько этапов:

  1. Проводит местную анестезию.
  2. Надрезает и аккуратно отодвигает десневой лоскут.
  3. Делает небольшое отверстие в стенке челюсти с целью получить доступ к дну гайморовой пазухи.
  4. Приподнимает его механическим способом, посредством особого медицинского инструмента – остеотома.
  5. Вводит в образовавшуюся полость специальный костный материал.
  6. Устанавливает защитную мембрану, чтобы предотвратить проникновение материала в полость гайморовой пазухи.
  7. Накладывает швы на десну.

Время операции по синус-лифтингу верхней челюсти (открытому) не превышает 20-25 минут. Высокая скорость выполнения обусловлена хорошим обзором и открытым доступом к дну гайморовой пазухи.

Квалифицированные челюстно — лицевые хирурги стоматологического центра «Партнер-Мед» рады предложить уникальные европейские методы лечения и восстановления зубов с помощью имплантации, а также услуги по костной пластике, включая синус-лифтинг. Мы используем только современные и безопасные материалы, передовое мед. оборудование, щадящее обезболивание. Предусмотрена гарантия на стоматологические работы. Получить бесплатную консультацию хирурга по вопросу открытого синус-лифтинга вы можете ежедневно с 10 до 22 ч.

Показания и противопоказания к открытому синус-лифтингу

Основные показания к открытому синус-лифтингу ― недостаточный объем и плотность костной ткани. Главными причинами подобных явлений часто выступают серьезные заболевания десен и зубов, травмы, отсутствие одного, нескольких либо всех зубных единиц (полная адентия). Данная методика имеет определенный набор противопоказаний, как и любая другая операция. Проведение процедуры невозможно при наличии следующих состояний:

  • Аномалии сердца, сосудов, свертывания крови
  • Аллергия/невосприимчивость к обезболивающим препаратам
  • Иммунные и онкологические заболевания
  • Беременность, период лактации
  • Дефекты в строении гайморовых пазух.

Однако существуют относительные противопоказания, которые не исключают наращивание костной ткани, если заболевание является временным и поддается корректировке. К примеру, воспалительные процессы в ЛОР-органах (синусит, гайморит), психическое расстройство, кариес. Если подобные патологии будут устранены до операции и человек полностью излечится, хирург стоматолог даст свое согласие на проведение процедуры синус-лифтинга.

Операция синус-лифтинг (открытый): риски и осложнения

Перед проведением процедуры хирург-стоматолог заранее оценивает возможные риски еще на самом раннем этапе лечения. При успешном проведении операции в 97 % случаев осложнения после открытого синус-лифтинга не возникают. Остальные 3 % приходятся на случаи, когда пациент игнорирует предписания врачей в послеоперационный период. Самые распространенные риски:

  • Повреждение гайморовой пазухи. Если перфорация небольшая (до 2 мм), то прокол зарастет самостоятельно. Отверстие в 4 мм делает невозможным дальнейшее проведение операции и требует наложения швов. Процедуру проводят повторно лишь спустя некоторое время.
  • Инфицирование может возникнуть из-за сниженного иммунитета, плохой гигиены рта или отказа от принятия антибиотиков в первую неделю после хирургических манипуляций. Как результат – усиление боли в пораженной зоне, появление гайморита, хронического насморка. Показан курс антибактериальной терапии, санация ротовой полости, удаление гнойного содержимого.
  • Отек после открытого синус-лифтинга проходит на 3-4 сутки с момента операции и является нормальной реакцией организма. Перед сном следует высоко приподнять подушку и спать только на не прооперированной стороне лица.

Послеоперационный период

После операции «открытый синус-лифтинг» наступает долгий период восстановления ―около 4-6 месяцев. Именно такой срок требуется для полноценного приживления синтетического материала. Первый месяц реабилитации ― самый ответственный. Ниже Вы узнаете о полезных рекомендациях после открытого синус-лифтинга, которые значительно ускорят восстановление:

  1. В первые дни чихать и кашлять крайне осторожно.
  2. В течение двух недель воздержаться от принятия холодной, горячей, твердой и острой пищи.
  3. На 1 месяц отказаться от принятия алкогольных напитков, курения, физических нагрузок.
  4. Принимать антибиотики и обезболивающие препараты (по рекомендации врача), полоскать рот Мирамистином, Хлоргексидином либо специальными ополаскивателями (например, «Лесной бальзам»).
  5. Если отек не спадает на 4-5 день после операции, повышается температура тела, усиливается боль, следует обязательно обратиться к лечащему доктору!

Открытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией

Синус-лифтинг одномоментно с имплантацией применяется крайне редко, так как методика требует практически идеальных условий для выполнения:

  • высота костной ткани более 5 мм;
  • достаточная степень плотности кости;
  • полное отсутствие воспалений в ротовой полости.

Если две указанные процедуры (по показаниям) проведены одновременно, то пациент должен полностью исключить какую-либо нагрузку на имплант, чтобы не допустить смещения костного материала.

Синус-лифтинг открытый и закрытый: чем отличается?

Нередко пациенты интересуются, в чем отличия открытого синус-лифтинга от закрытого. Благодаря закрытой методике доступ к дну (мембране) гайморовой пазухи открывается через ложе для будущего искусственного зуба, то есть дополнительного просверливания отверстия в кости не требуется. Операция менее травматична. Однако окончательное решение остается за врачом, который выберет наиболее подходящий метод с учетом показаний и индивидуальных особенностей человека.

Костный материал

Для наращивания костной ткани методом синус-лифтинга в стоматологии успешно применяются 4 вида биосовместимых материалов:

  • аллотранстплантат – трупный/донорский фрагмент кости другого человека;
  • костная ткань самого пациента, взятая из подбородка либо ребра;
  • ксенотрантплантат – биоматериал животного происхождения, прошедший многоэтапную обработку.
  • аллоплант – синтетический материал, созданный в условиях лаборатории.

Сколько стоит открытый синус-лифтинг в Москве (цены)

На вопрос о том, сколько стоит синус-лифтинг, нельзя дать однозначного ответа. На стоимость влияют многие факторы: квалификация хирурга-стоматолога, объем работ, сложность, случая, виды используемых материалов, производитель. Процедура является дорогостоящей. Однако итоговую цену вы узнаете только на приеме у врача после тщательного осмотра и составления дальнейшей схемы лечения.

Синус–лифтинг

Что такое синус-лифтинг?

Это костная пластика боковых отделов верхней челюсти. Подготовительная процедура перед имплантацией. Для восполнения объема костной ткани на верхней челюсти используются полости гайморовых пазух (синусов).

Есть два способа синус-лифтинга при имплантации: открытый и закрытый. Наши хирурги-стоматологи выполняют оба варианта — в зависимости от показаний.

Способ, которым будет сделан синус-лифтинг, определяет только врач на очном приеме, после точнейшей 3D-диагностики. (Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет объем костной ткани, состояние синусов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.)

Нужен ли синус-лифтинг? или в каких-то случаях можно обойтись?

В некоторых случаях можно обойтись без него. Например, если имплантация будет сразу после удаления зуба — объема костной ткани, вероятно, будет достаточно. Случаев, когда без процедуры не обойтись, намного больше. В этих случаях установка имплантата без синус-лифтинга невозможна:

  • Длительное отсутствие своего зуба — это вызывает убыль костной ткани
  • Инфекции костной ткани — это влияет на плотность и объем
  • Индивидуальная особенность строения верхней челюсти
  • Травмы зубов, который затронули костную структуру верхней челюсти
  • Травматичное удаление зуба на верхней челюсти.

Сколько стоит эта процедура?

Очень многие стоматологии в городе Москва предлагают сделать синус-лифтинг перед имплантацией зубов. Из чего складывается цена на процедуру?

  • Квалификация хирургов. Наши доктора с многолетним опытом работы, постоянно повышают квалификацию. Это специалисты высшего класса по костной пластике нижней челюсти, по синус-лифтингу. Зачастую это
  • Костный материал и инструменты. Мы работаем с костнопластическими материалами BioOss/Био Осс (Швейцария), OsteoBiol (Италия). Используем специальные стоматологические фрезы высокого качества.

Стоимость процедуры в нашей клинике адекватна качеству нашего лечения. Мы делаем синус-лифтинг качественно, с хорошим прогнозом, создаем идеальные условия для имплантации.

Больно ли делать синус-лифтинг?

Очень частый вопрос. Мы делаем синус-лифтинг без стресса. Использование всех методов антистресс-стоматологии делает процедуру безболезненной. Мы применяем качественную местную анестезию, поверхностную седацию, глубокую седацию (вы спите, а врачи проводят лечение).

Какие могут быть осложнения?

Теоретически возможным осложнением может быть разрыв или перфорация внутренней мембраны шнейдера (слизистой оболочки гайморовой пазухи). Если такое произошло, операция останавливается. Врач предпринимает меры для восстановления мембраны. Если мембрана была повреждена незначительно, после закрытия перфорации можно продолжить синус-лифтинг.
Что позволяет избежать осложнений?

  • использование современных инструментов для синус-лифтинга.
  • тщательное 3D-исследование перед процедурой. Доктор должен убедиться, что гайморовые пазухи здоровы, нет препятствий для процедуры.
  • опыт хирургов-стоматологов.

Открытый синус-лифтинг: как проходит?

При открытом синус-лифтинге хирург аккуратно «открывает» десну, делает в кости отверстие (для это используется специальная фреза) и через него поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость наполняет костным материалом. После этого кость покрывают барьерной мембраной, а десна ушивается. Есть ли условия для одномоментной имплантации при открытом синус-лифтинге? Как правило, установка имплантатов проводится через 4-6 месяца после операции.

Возможен ли открытый синус-лифтинг при кисте гайморовой пазухи? Возможен. Но нужно обязательно сделать КЛКТ перед процедурой и понять локализацию и размеры кисты.

Закрытый и открытый синус лифтинг – в чем отличие?

Операция синус-лифтинг заключается в утолщении костной ткани, она выполняется при атрофии кости перед искусственным восстановлением зубов верхней челюсти пациента. Выполняют операцию при наличии показаний одним из двух существующих способов. Данное хирургическое вмешательство опасно возможными осложнениями и имеет ряд противопоказаний.

Что такое синус-лифтинг — описание и характеристики

Часто возникающая сегодня необходимость в установке челюстных имплантатов сталкивается с препятствием в виде атрофированной костной ткани челюсти пациента.

Возвращение кости достаточной плотности, необходимой высоты и объёмности делается при помощи проведения синус-лифтинга. После укрепления костей челюсти, установленные на место отсутствующих зубов имплантаты смогут выдерживать значительные биомеханические нагрузки, характерные для процесса пережевывания пищи.

Когда человек по любой причине теряет зуб, кость в этом месте начинает постепенно атрофироваться, поскольку она более не испытывает жевательной нагрузки, стимулирующей её развитие и укрепление. Со временем кость уменьшаться в объеме. Это затрудняет установку имплантатов.

Если попытаться поставить имплантат на костную основу недостаточной ширины и высоты, можно повредить оболочку гайморовой пазухи.

Синус-лифтингом именуется сложная стоматологическая процедура увеличения костного массива верхней челюсти человека. Данное хирургическое вмешательство с помощью микрохирургических технологий выполняется при отсутствии у человека боковых зубов. Процедура производится на границе полых гайморовых пазух и костной ткани верхней челюсти.

Данная операция выполняется хирургами-стоматологами всего мира уже на протяжении тридцати лет. Сегодня практически все клиники устанавливают зубные имплантаты только после предварительно проведенного синус-лифтинга.

В процессе операции дно слизистой оболочки гайморовой пазухи слегка приподнимается хирургическими инструментами, затем образовавшееся пространство заполняется подготовленным костным материалом на натуральной или синтетической основе.

В результате создается прочный фундамент, на который можно помещать имплантаты длиной более 10 мм.

Когда назначают операцию синус-лифтинг – показания и противопоказания

Основным показанием для проведения данной процедуры является недостаток толщины кости в области верхнечелюстного альвеолярного отростка.

Дефицит костной ткани возникает по причинам:

  • Уменьшения размеров десневой кости в районе удаленного у пациента зуба.
  • Специфического строения челюсти.

На сегодняшний день, согласно данным статистики, операция показана примерно половине пациентов, нуждающихся в имплантировании зубов верхней челюсти!

Остальные 50% пациентов имеют либо общие, либо специфические противопоказания для её проведения.

  • Онкологические заболевания.
  • СПИД.
  • Наркологическая зависимость.
  • Сердечная недостаточность.
  • Алкоголизм в хронической стадии.
  • Нарушение свертываемости крови пациента.
  • Текущее обострение хронических заболеваний.

Среди специфических запретов на проведение операции следует выделить:

  • Острый или хронический гайморит или синусит.
  • Наличие полипов.
  • Аномально близкое расположение гайморовых пазух друг относительно друга.
  • Врожденные нарушения в виде множественных перегородок.
  • Неудовлетворительное состояние костной ткани пациента.
  • Сделанные ранее операции на пазухах.

Не рекомендуется проведение синус-лифтинга для лиц, имеющих пристрастие к табакокурению, поскольку у них послеоперационный период протекает крайне сложно!

Как проводится операция синус-лифтинга нижней и верхней челюсти

Операцию синус-лифтинг проводят под местной или общей анестезией.

В зависимости от показаний, её можно делать двумя различными способами:

  • Открытым.
  • Закрытым.

Открытый синус-лифтинг показан в случае, если альвеолярный отросток кости имеет толщину не более 9 мм. Данный способ операции позволяет нарастить достаточно большой объем костной ткани.

  1. Первым этапом открытой операции является надрезание лоскута десневой ткани над верхним рядом зубов.
  2. Затем лоскут отворачивается в сторону, освобождая доступ к гайморовой пазухе.
  3. В кости просверливается отверстие, через которое затем в образовавшуюся полость вводится костеобразующий биологический материал.
  4. Чтобы в полости не возникло пустот, биоматериал плотно утрамбовывается.
  5. В заключительной фазе операции отверстие закрывается лоскутом ткани десны с помощью наложения хирургического шва.

После проведения открытого синус-лифтинга имплантацию можно делать только спустя несколько месяцев. Это время необходимо для полного заживления послеоперационной раны.

При толщине кости более 10 миллиметров синус-лифтинг проводят закрытым способом, который является для пациентов менее травматичным.

Алгоритм его таков:

  • Прямо на месте отсутствующего зуба высверливается небольшое по размеру отверстие, ведущее в гайморову пазуху.
  • Через него на атрофированный участок челюстной кости помещается восстанавливающий костный материал (синтетический или натуральный).

Как правило, установка имплантата делается сразу по завершении синус-лифтинга закрытого типа!

Видеоролики на Ютубе подробно рассказывают о данном способе операции.

Отеки и гайморит после операции синус-лифтинг

Несмотря на кажущуюся простоту, синус-лифтинг представляет собой весьма сложную операцию, которая часто дает осложнения.

Наиболее распространенным негативным последствием является разрыв или перфорация внутренней мембраны Шнайдера. В результате такого повреждения происходит проникновение инфекции в область верхней челюсти.

У пациента развивается послеоперационный синусит или гайморит.

Помимо этого, серьёзного осложнения встречаются также и другие:

  • Чрезмерная подвижность имплантата.
  • Появление у пациента, в результате повреждения синуса, насморка хронического характера.
  • Повреждение пазухи попавшим внутрь неё имплантатом.
  • Кровотечения.
  • Формирование свища.

Все возникшие осложнения сопровождаются местной болезненностью, возможным подъемом температуры, отечностью в месте проведения манипуляции, переходящей постепенно на соседние участки тканей.

Чтобы человеку благополучно восстановиться после синус-лифтинга и избежать опасных осложнений, ему рекомендуется в послеоперационном периоде тщательно выполнять все врачебные рекомендации!

Что нельзя после синус-лифтинга — особенности послеоперационного периода

После синус-литфтинга возможно появление отёчности в области прооперированного места.

Чтобы уменьшить отёк или вовсе его предотвратить, нужно на протяжении первых двух суток прикладывать снаружи к щеке холодную грелку, обёрнутую полотенцем. В грелку можно помещать лёд или сильно охлажденную воду. Держать холод у прооперированной области следует по пять-десять минут, делая между манипуляциями получасовые перерывы.

После перенесенного синус-лифтинга пациенту следует в течение некоторого времени воздерживаться от:

  • Надувания щёк.
  • Интенсивного сморкания.
  • Чихания с закрытым ртом.
  • Воздушных перелётов на самолёте.
  • Плавания и ныряния.
  • Любых физических нагрузок.
  • Перегревания или переохлаждения организма.
  • Ситуаций, связанных с возможными перепадами пневматического давления.

Не следует также пить воду или другую жидкость с помощью трубочки.

Высмаркиваться или чихать нужно с открытым ртом очень аккуратно, лучше просто удалять слизь из носовых пазух салфеткой или платком.

Сразу после операции два часа нельзя принимать никакую пищу!

  • Затем можно кушать только мягкую и тёплую еду. Холодная или горячая, а также твердая и острая пища категорически запрещены.
  • Жевать во время еды нужно той стороной челюсти, которая противоположна месту проведения операции.
  • После еды следует обязательно делать трёхминутные ротовые ванночки каким-либо антисептическим раствором, например — Мирамистином или Хлоргексидином.

Важно! Полоскание рта делать не следует! Для эффективного восстановления в послеоперационном периоде требуются именно ванночки!

Когда после синус-лифтинга у пациента наблюдается небольшое кровотечение, повышение температуры, боль в месте наложения швов, насморк, необходимо проводить симптоматическое лечение.

Если болезненность, кровоточивость и повышенная температура не проходят в течение первых трёх послеоперационных дней, следует обязательно обратиться за врачебной помощью.

В течение двух недель после операции нельзя использовать съёмные протезы!

По истечении 14 дней не нужно пытаться одеть протез самостоятельно. Необходимо пойти с ним в клинику, чтобы врач мог произвести коррекцию протеза с учетом произошедших в челюсти изменений.

Чистить зубы можно на второй день после операции, но только мягкой щёткой и без зубной пасты!

После синус-лифтинга пациенты возвращаются к привычному образу жизни через 3-4 недели.

Цена вопроса открытого и закрытого синус-лифтинга

Стоимость синус-лифтинга складывается из:

  • Цены самой операции.
  • Стоимости предоперационного обследования верхней челюсти и гайморовых пазух.

Обследование проводится для выявления или исключения врожденных либо приобретенных аномалий в оперируемой области.

Цена операции зависит от способа её проведения:

  1. Стоимость открытого синус-лифтинга составляет примерно 35-60 тысяч рублей. Столь широкий диапазон цен зависит от числа имплантатов, которые будут впоследствии устанавливаться.
  2. Операция закрытого типа стоит дешевле — от пятнадцати до тридцати пяти тысяч руб.

Во многом определяет стоимость данной операции используемый костнообразующий материал.

Отзывы пациентов о синус-лифтинге:

Загрузка.

Закрытый синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это процедура, в результате которой увеличивают объем костной ткани в верхней челюсти. Это необходимо для установки зубного импланта. Синус-лифтинг еще называют костной пластикой, остеопластикой или аугментацией.

Кость верхней челюсти сильно отличается от других в теле. Она относится к воздухоносным костям, а также имеет крупную полость (гайморовой пазухи).

При повреждении или травмах иногда приходится удалять зубы. После этого можно говорить об установке имплантов – они будут опорой для керамических зубов. В этом случае важную роль играет высота верхней челюсти. Около 70% людей имеют дефицит кости. Причинами этого могут быть:

  • индивидуальное анатомическое строение;
  • атрофия в области удаленных зубов.

Если кости не испытывают нагрузки, то могут атрофироваться и не выполнять свои функции.

Не важно, какая причина повлекла истончение кости. Стоит обратить внимание на то, что при имплантации в кость меньше 10 миллиметров в высоту:

  • имплант может плохо закрепиться и, соответственно, будет шататься и выпадет через какое-то время;
  • увеличивается в разы вероятность прободения кости насквозь;

может появиться ход в полость синуса верхней челюсти после удаления зуба.

Именно костная аугментация или синус-лифтинг помогают решить подобные проблемы. Раньше сначала проводили операцию, а через несколько месяцев только осуществляли имплантацию. Современные методики позволяют сделать это одновременно, если нет противопоказаний.

Закрытый синус-лифтинг

Врачи рекомендуют через 4 месяца после удаления зубов начинать имплантацию. Для надежной установки титанового импланта нужно наращивать костную ткань остеопластическим материалом. Он – натурального происхождения. На протяжении года из него начинает формироваться кость человека, дефекты ткани костей замещаются. Именно этот процесс называют синус-лифтингом.

Его выполняют двумя методиками – открытый и закрытый синус-лифтинг. По качеству эти способы одинаковые. Применяются методы только по медицинским показаниям.

Немного об открытом синус-лифтинге

При этом методе десну разрезают. После делают в кости отверстие, через него поднимают дно гайморовой пазухи и вводят остеопластический материал. Послеоперационный период в данном случае проходит намного дольше. Но плюсы метода в том, что спрогнозировать результат намного легче. Используют этот способ даже при сильной атрофии костной ткани.

Преимущества

  • Этот способ менее травматичный. Нет открытого разреза. Затрагивают меньшую площадь.
  • Быстрый процесс заживления дает возможность быстрее прижиться импланту.
  • Операция закрытого синус-лифтинга длится около 20 минут, а открытое вмешательство обычно занимает в 2-3 раза больше по времени.

Важно! Закрытый синус-лифтинг проводят, если толщина кости челюсти не менее 4 мм. В противном случае проводят открытым методом.

Показания к закрытому способу

Как в любой процедуре, есть свои показания и противопоказания к ее проведению. Синус-лифтинг проведут, если:

  • костная ткань уменьшилась из-за отсутствия зуба;
  • болезни и травмы снизили плотность, объем или структуру ткани костей;
  • есть индивидуальные особенности построения верхней челюсти;
  • предыдущий имплант был отвергнут.

Во всех этих случаях можно нарастить кость для дальнейшей имплантации.

Противопоказания

  • плохую свертываемость крови и болезни сердца и сосудов;
  • болезни иммунной системы (ВИЧ);
  • острая фаза онкологии;
  • сахарный диабет, гипотериоз;
  • болезни гайморовой пазухи (гайморит, киста и другие);
  • любые воспаления во рту;
  • курение.

Не стоит утаивать никакую информацию. Важно соблюдать все предписания врача.

Закрытый синус-лифтинг: этапы операции

Прежде чем рассмотреть этапы операции закрытого синус-лифтинга, узнаем весь алгоритм работы при планировании процедуры:

  1. Первичная консультация. Хирург осматривает модели челюстей пациента из гипса. Они дают возможность выявить индивидуальные особенности прикуса. Также можно выявить возможные патологии. Хирург осматривает пациента и сразу должен понять, есть ли воспаление во рту или скрытые инфекции. Еще проводят анализ панорамных рентгеновских снимков. Так оценивается предварительно высота кости. Хирург осматривает, есть ли любые анатомические противопоказания к проведению вмешательства. На этом этапе уже можно уточнить стоимость закрытого синус-лифтинга. Она зависит от необходимых материалов и объема вмешательства.
  2. КТ верхней челюсти. Данные компьютерной томографии загружают в специальную программу. В ней создается 3D-модель челюсти – это поможет врачу воссоздать виртуально всю операцию и попробовать расставить импланты.
  3. Лабораторный этап. В лаборатории должны изготовить стереолитографическую модель челюсти. Она будет из пластика. Также создадут хирургический шаблон с направляющими для будущих имплантов.

Такая последовательность действий помогает рассмотреть все возможные непредвиденные ситуации и подготовиться к ним. В результате – время операции уменьшается и риски минимизированы.

Во время процедуры приподнимают слегка слизистую дна гайморовой пазухи для создания ложа импланта. Проводят вмешательство под местной анестезией. Этапы операции закрытого синус-лифтинга следующие:

  • для создания ложа просверливают кость насквозь, верхнюю слизистую приподнимают;
  • в новую полость вводят остеопластический материал;
  • выполняется имплантация.

Результат операции – кость увеличивается на 2-3 мм.

Закрытый синус-лифтинг с установкой

Толщина кости влияет на закрытый синус-лифтинг с установкой импланта. Их можно выполнить вместе или уже после заживления участка после операции. Если высота кости 3 мм и больше, то можно установить имплант одновременно с аугментацией. Если меньше 3 мм, то ждать придется 4-6 месяцев.

Есть несколько показаний для одновременной установки:

  • не было осложнений во время процедуры синус-лифтинга;
  • кость необходимой толщины;
  • нет патологий в месте проведения имплантации.

Новые импланты можно нагружать только после 6-9 месяцев после операции. Таким образом, кость окрепнет, правильно сформируется. Хирург сможет отследить, хорошо ли проходит лечение.

Использование остеотомов

Роберт Саммерс в 90-х гг. ХХ столетия предложил использовать остеотомы – это специальные инструменты, применяются при операции закрытого синус-лифтинга остеотомы конической формы, их торцевая поверхность вогнута.

Набор для закрытого синус-лифтинга в таком случае будет включать 5 остеотомов с разным диаметром и миллиметровой разметкой по глубине. Этот метод позволит имплантату больше контактировать с костной тканью.

Насколько опасна операция?

Она не опасней, чем удаление зуба. Дискомфорт и отек по времени сохраняются столько же. Операция не опасна потому, что имплантологи не советуют проводить эту процедуру, если нет к ней показаний. Большой опыт врачей позволяет максимально минимизировать риски осложнений, но пациентам не стоит скрывать любые проблемы со здоровьем. Если таковые есть, они могут значительно ухудшить процесс операции или выздоровление после нее.

Осложнения после операции

Риск осложнений минимален при закрытом синус-лифтинге, отзывы это подтверждают. Но иногда бывают последствия. Разрыв шнейдеровской мембраны – самое частое осложнение. Этого можно избежать, используя специальный набор инструментов, они уменьшают повреждения. Конструкцию инструментов разработали ведущие хирурги-стоматологи мира.

Профилактика осложнений в послеоперационном периоде

Вот основные рекомендации, которых нужно придерживаться после данной процедуры:

  1. Следуйте всем советам врача и принимайте необходимые лекарства.
  2. Не пейте алкоголь и медикаменты со спиртом.
  3. Если нужно выпить любое другое лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  4. Если состояние здоровья ухудшается, вызывайте врача.
  5. Нельзя курить минимум 3 дня после операции. Идеально – на протяжении всей реабилитации.
  6. Можно проводить ванночки для ротовой полости, ткани быстрее заживут. Их можно проводить, начиная с 4 дня.
  7. 1 месяц после синус-лифтинга нельзя летать самолетом.
  8. 15 дней нельзя наклоняться. Для поднятия предмета с земли – приседайте.
  9. Чихая и сморкаясь, удерживайте рот открытым. Так меньше риск смещения костной ткани.
  10. Баня, сауна, бассейн, бег, другие физические нагрузки запрещены на протяжении 7 дней после операции.
  11. Питание должно быт сбалансировано. Питательные вещества, минералы, витамины – все необходимо.
  12. Пейте жидкости только комнатной температуры. Пить через трубочку также нельзя.
  13. Наблюдайте, чтобы дыхание через нос было свободным.
  14. Первые 3 дня после операции могут быть выделения из носа или рта. Немного крови может быть. Но если на четвертый день ее не становится меньше или наоборот выделяется слишком много, срочно обращайтесь к стоматологу.

Технология синус-лифтинга применяется больше 30 лет. Она позволяет даже в тяжелых случаях успешно установить импланты. Обычно операция проводится быстро и качественно. Цена закрытого синус-лифтинга может колебаться в зависимости от тяжести случая, площади вмешательства, количества используемого материала. В любом случае после процедуры нужно будет придерживаться профилактических мероприятий, чтобы не возникло негативных последствий. Соблюдение всех рекомендаций и указаний врача поможет сохранить улыбку на долгие годы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector