0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Может ли болеть зуб после пломбирования каналов и сколько может болеть зуб после лечения

Почему болит зуб после пломбирования и что с этим делать

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

Что такое пломбирование

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

  • лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
  • лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

  • стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
  • затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
  • для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
  • устанавливается пломба;
  • на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

  • вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
  • удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
  • подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
  • производит антисептическую обработку;
  • используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
  • устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

  • боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
  • с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
  • при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
  • допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Почему болит зуб с пломбой

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

  • стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
  • в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
  • аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
  • установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
  • были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
  • произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Запломбированные каналы и боль

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

  • была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
  • стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
  • иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
  • перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

  • в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
  • воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
  • не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
  • соблюдать тщательную гигиену;
  • если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
  • успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Зубная боль после пломбирования

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Где болит?
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?

Зубная боль после пломбирования может оставаться уже после того, как человек вздохнул спокойно и решил, что болеть больше не будет. Но причины этих болей бывают настолько не выясненными, что даже врач или пациент не могут определить их природу. Например, причиной боли может быть аллергия на материал, из которого состоит пломба.

Код по МКБ-10

Причины зубной боли после пломбирования

Зубная боль после правильного пломбирования может возникнуть по разным причинам. Если зуб правильно вылечен перед тем, как накладывать пломбу, боль после пломбирования будет несильной или ее не будет вообще.

Неправильная предварительная обработка зуба

Зуб может болеть потому, что перед этим врач обрабатывает полость возникновения кариеса. Кариозную полость также лечат или удаляют мягкие ткани зуба, которые называются пульпами. Врач может также лечить корневой канал зуба. Бывает еще так, что врач перед тем, как пломбировать зуб, лечит воспаление периодонта – это связка, которая удерживает зуб в нужной ему ячейке.

Это – предварительные операции перед пломбированием. Когда врач делает эти манипуляции, он может травмировать ткани. Поэтому после пломбирования может возникнуть зубная боль. Обычно эта боль несильная, она может быстро пройти, если только человек не надкусывает твердую пищу сразу после пломбирования и не раздражает ткани зуба горячей или холодной пищей. Такая боль может длиться на протяжении двух недель, максимум – в течение двух месяцев.

[1]

Технология пломбирования зуба

Зуб может болеть при пломбировании, если его технология нарушена. К примеру, если врач использует чрезмерный поток света, которым обрабатывает зубную поверхность и саму пломбу. Поток света, если он неправильно использован, может разрушить пульпу зуба, и от этого возникает боль после пломбирования.

Если боли в больном зубе продолжаются на протяжении двух месяцев после того, как пломбирование завершено, у человека могут остаться недолеченные заболевания. Например, пульпит либо периодонтит, либо несоответствие пломбировочного материала, который организм воспринимает как чужеродный. Тогда пломбу придется просто переделать, материал заменить.

Зубная боль после неправильного пломбирования

Причиной боли в зубе при неправильном пломбировании может быть неверное лечение перед самим пломбированием. Инфекция может поразить полость зуба и разрушить его твердые ткани, поразив и пульпу. По корню зуба инфекция может добраться до самой верхушки больного зуба – тогда боль станет намного сильнее.

Правильной технологией пломбирования было бы сначала лечение больного зуба, нейтрализация инфекции и воспаления. Если вылечить пульпу не удается, значит, ее нужно удалить. Если пломбирование завершено без лечения, устранение боли, которая потом возникнет, потребует времени и сложных усилий. Если под пломбой остается воспаленная ткань, боль будет не только беспокоить – закрытые воспаленные ткани зуба станут дергать, человек будет испытывать невыносимые муки.

Ситуация с неправильным пломбированием может быть и другая. Боль в зубе может возникнуть, если материал для пломбирования заполнил полость зуба не полностью. Либо если врач не очистил так как нужно все корневые каналы. В зубе, который уже запломбировали, могли остаться осколки тканей зуба, либо остатки мягких тканей, которые загнивают и заражают всю полость зуба. И тогда боли в запломбированном зубе тоже будут намного сильнее, чем до пломбирования.

Ошибкой врача также может быть неправильное, грубое вскрытие полости зуба. Если она препарируется с отсечением тканей, пораженных кариесом, то пульпа может сильно травмироваться и воспалиться. Пульпа также может быть обожжена и от этого воспаляется. Если на твердые ткани зуба во время процесса пломбирования попадает кислота, это тоже может закончиться воспалением и сильной болью.

Бывает еще ситуация, когда врач не рассчитал усадку пломбировочного материала. Тогда поверхность зуба оседает, а между коронкой и пломбой может образоваться щель, в которую легко проникают бактерии. Это тоже вызывает воспаление пульпы и дикую не утихающую боль в зубе.

Если к этому присоединяется периодонтит, температура может повыситься до 40 градусов, сбить ее будет нелегко, человек может также страдать от озноба. Такую боль нельзя терпеть ни в коем случае, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Когда человек попадает в больницу, ему должны, прежде всего, сделать рентген, чтобы точно знать причину недомогания.

Неправильно поставленную пломбу придется срывать, зуб долечивать и на ее место ставить новую пломбу – но только после всех процессов лечения. Пломба сначала будет временной – не более чем на две недели, чтобы в зуб не попадала инфекция. Затем, если боли нет, ставят постоянную пломбу.

Аллергические симптомы после пломбирования

У человека может быть аллергическая реакция на серебряную амальгаму, которая может использоваться для пломбы. При аллергии на материал пломбы человек может испытывать зуд, сыпь на коже и другие симптомы аллергии. В этом случае серебряная пломба должна быть заменена на композитные материалы. Стоит заметить, что аллергические реакции на серебряные пломбы крайне редки, но все же происходят.

Симптомы аллергии на пломбу из амальгамы сходны с симптомами, возникающими при кожной аллергии. К ним относятся кожные высыпания и зуд. Приступая к пломбированию, врачу нужно будет сделать тест на пробы.

Зубная боль после пломбирования обычно стихает через неделю или две. При этом лучше избегать всего, что вызывает боль в зубе. Если зубная боль не утихает в течение двух недель после пломбирования или если ваши зубы стали очень чувствительными, нужно обратиться к стоматологу. Скорее всего, стоматолог сначала порекомендует зубные пасты для снижения чувствительности или применить десенсибилизирующее средство для облегчения зубной боли. Если это не сработает, то лечение корневых каналов может быть лучшим решением для устранения тяжелой зубной боли.

[2], [3]

Где болит?

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение зубной боли после пломбирования

После пломбирования зуба или любого другого стоматологического лечения старайтесь избегать приема препаратов, которые могут вызвать чувствительность зуба. Следуйте указаниям стоматолога, если вы не хотите усугубить проблему. Вот некоторые самостоятельной меры помощи, которым вы можете следовать, чтобы уменьшить зубную боль:

  • Лучше держаться подальше от очень горячей пищи или очень холодных напитков. Кроме того, постарайтесь воздержаться от курения.
  • Вы должны избегать употребления конфет и любого типа сладостей после лечения зубов, так как это может привести к дальнейшей болью и может в конечном итоге нанести ущерб самым лучшим результатам пломбирования зубов.
  • После пломбирования лучше всего есть мягкую пищу в течение нескольких дней.
  • Не используйте запломбированные зубы для жевания. Это гарантирует вам, что вы не пострадаете от ненужных болей.
  • Очень важно следовать надлежащему стоматологическому повседневному уходу. Уделите побольше времени тому, чтобы чистить зубы после каждого приема пищи. Если это невозможно в силу каких-нибудь причин, прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта.
  • Гвоздичное масло — одно из самых популярных и эффективных средств защиты от зубной боли. Макните в ватный тампон гвоздичное масло и нанесите на пораженные участки.
  • Морская вода для полоскания рта — средство, дающее быстрое облегчение от зубной боли после пломбирования. Возьмите чашку теплой воды и добавьте туда немного соли. Это позволит очистить, дезинфицировать ротовую полость и и зубная боль после пломбирования станет менее интенсивной.
Читать еще:  Как изменить прикус

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Частые причины болей после пломбирования каналов

Пересушивание и ожоги дентина

Разгерметизация пломбы

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Ошибки и халатность стоматологов

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Ответы на типичные вопросы пациентов

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Сколько может болеть зуб?

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Почему болит зуб после пломбирования и когда пройдет боль

Пломбирование зуба проводится при разрушении его кариесом. Оно представляет собой процесс искусственного восстановления структуры зуба. Для этого используются специальные материалы.

В большинстве случаев болевые ощущения после проведения манипуляции отсутствуют. Иногда болевой синдром возникает по различным причинам. Понимая их суть, можно быстро устранить провоцирующие факторы и вернуться к нормальному ритму жизни.

Процесс пломбировки зубов

Процесс пломбирования зуба предполагает проведение ряда обязательных стоматологических манипуляций. На предварительном этапе обязательно проводится осмотр ротовой полости и определение степени повреждения зуба кариесом. После оценки глубины поражения проводится обработка области вмешательства специальными антисептическими растворами. Все дальнейшие действия выполняются при применении местной анестезии. Поэтому в современных стоматологических клиниках пломбировка зубов является абсолютно безболезненным мероприятием.

Основные этапы пломбировки следующие:

  • Борами различных размеров расширяется кариозная полость, удаляются острые углы и пораженные зубные ткани.
  • Выполняется обсушивание зубных стенок.
  • В кариозную полость устанавливается специальная прокладка, выполняющая роль дентина.
  • Устанавливается непосредственно пломба из высокопрочного материала.
  • Проводится полировка пломбы и придание ей естественного вида.

Если кариес сопровождается пульпитом, то есть воспалением нерва, требуется проведение пломбирования корневых каналов. Предварительно проводится удаление нерва с применением местной анестезии. В ряде случаев сначала устанавливают временную пломбу, а через несколько дней – постоянную.

Почему может болеть зуб после пломбирования

Некоторый дискомфорт всегда наблюдается после проведения пломбирования зуба, но продолжительность неприятных ощущений невелика, они исчезают в течение нескольких часов. В сложных случаях ноющие боли могут наблюдаться в течение недели, постепенно уменьшаясь.

Временная пломба

Часто болит зуб после пломбирования под временной пломбой. В большинстве случаев это связано с воздействием лекарства и временным раздражением десны. Такой болевой синдром является нормой.

Для оценки своего состояния после установки временной пломбы необходимо обратить внимание на следующее:

  • когда временная пломба болит при надавливании и боль усиливается в ночное время, это свидетельствует о нормальной реакции воспаленной пульпы на лекарство, назначение которого заключается в растворении нервных окончаний;
  • если зуб с временной пломбой болит постоянно, даже без прикосновения к ней, то велика вероятность, что это связано с аллергическими реакциями организма на цементирующий материал. В таком случае допускается принять обезболивающее средство. При отсутствии положительного результата пломбу лучше снять самостоятельно, после чего в срочном порядке следует записаться к доктору;
  • иногда при установке временной пломбы врач рекомендует проводить определенные мероприятия в домашних условиях. Если этого не делать, могут возникать болевые ощущения.

Болит зуб под пломбой

Наиболее часто болит зуб после пломбирования при неправильно поставленном диагнозе. Это объясняется тем, что любой стоматолог стремится сохранить зуб даже при больших повреждениях. Распространенная ошибка заключается в том, что глубокий кариес похож на хроническую форму пульпита. Если не будет поставлен правильный диагноз, то пломба устанавливается без проведения соответствующего лечения. В этом случае зуб под пломбой будет очень долго болеть. Если не принять соответствующие меры, его можно потерять.

Болит зуб после пломбирования, если не соблюдается технология установки пломбы. Это может случиться, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубных каналов. Вызвать воспаление могут остатки эмали под пломбой или не до конца удаленные бором патологически измененные ткани.

Также частой причиной является перегрев зуба. Это происходит, если при использовании бормашины не используется дополнительное воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого места. Высокая температура может привести к возникновению ожога пульпы и к ее некрозу. В дальнейшем под пломбой будет развиваться пульпит или периодонтит, что потребует срочного стоматологического лечения.

Болит зуб под коронкой

Протезирование зубов с помощью установки коронок – распространенный способ. Коронка ставится на запломбированный зуб, укрепляя его. Важно понимать: зуб после правильного пломбирования и установки коронки болеть может только первые несколько дней. Впоследствии болевые ощущения должны полностью исчезнуть. В противном случае болевой синдром является сигналом о развитии патологического процесса.

Наиболее часто болевые ощущения связаны с воспалением пульпы. Иногда стоматолог принимает решение при протезировании не удалять нерв в силу того, что зуб является здоровым. Но никогда нельзя исключать ошибку диагностики.

Существуют и другие причины, когда зуб после пломбирования начинает болеть под коронкой даже с удаленным нервом, это:

  • некачественное пломбирование каналов и инфицирование вследствие недостаточной обработки поверхностей зуба антисептиком;
  • не до конца удаленная пульпа;
  • крохотный кусочек инструмента в канале, случайно отломившийся в процессе обработки зуба;
  • возникновение перфорации корня или стенки зуба под коронкой;
  • наличие пустот в каналах или выход пломбировочного материала за их пределы.

Как долго может болеть зуб после пломбирования

Зуб после пломбирования может болеть некоторое время. Длительность дискомфорта определяется индивидуальными особенностями человеческого организма. В любом случае нормой считается, если довольно сильные болевые ощущения сохраняются в течение пары часов, а ноющие боли при нажатии наблюдаются в течение нескольких дней. Для улучшения самочувствия допускается принимать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, назначенные доктором. При лечении пульпита, которое предполагает удаление зубных нервов, после пломбирования зуб может болеть намного дольше. Но при этом не должна повышаться температура. Такой симптом свидетельствует о гнойных процессах внутри кариозной полости, возникших вследствие неправильно проведенного лечения или попадания инфекции. Привести к воспалительному процессу может выход пломбировочных материалов за пределы зубных каналов.

Как облегчить болезненное состояние

Когда болит зуб после пломбирования длительное время, необходимо в срочном порядке записаться к стоматологу. Особенно опасно, если интенсивность болевых ощущений увеличивается. Снять боль можно с помощью обезболивающих средств. Наиболее сильнодействующими препаратами являются Кетонал, Кетанов, Найз, Баралгин.

Если имеются противопоказания к применению медикаментозных препаратов, следует начать полоскание больного зуба раствором соды с солью. Для его приготовления необходимо по чайной ложке соды и соли растворить в стакане теплой воды. Полоскание рекомендуется проводить каждые два часа. Для усиления противовоспалительного и антисептического эффекта в раствор можно добавить несколько капель йода при отсутствии аллергических реакций.

Еще одним действенным способом снятия боли в запломбированном зубе является применение пихтового масла. Когда болит зуб после пломбирования, средством необходимо пропитать ватный тампон, после чего приложить его непосредственно к зубу. Важно, чтобы он не прикасался к десне, так как это может спровоцировать ожог.

Когда стоит повторно обратиться к стоматологу

В срочном порядке необходимо обратиться к стоматологу, если боли в запломбированном зубе сохраняются на протяжении 2 недель. Это нужно сделать раньше, если интенсивность их увеличивается.

Другими причинами, требующими срочного вмешательства специалиста, являются:

  • возникновение острой пульсирующей боли;
  • повышение температуры и ухудшение общего самочувствия;
  • возникновение неприятного запаха из ротовой полости и привкус гноя во рту;
  • появление отечности десен;
  • затруднения при смыкании зубов;
  • болезненность при жевании.

Видео по теме

Как долго болит зуб после пломбирования

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Болит зуб после пломбирования

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

  • Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
  • Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
  • Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
  • Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.
Читать еще:  Можно ли чистить зубы после удаления, на какой день разрешено полоскать рот?

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Болит зуб после пломбирования каналов

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Болит десна после пломбирования зуба

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

Болит зуб после пломбирования каналов — 5 причин боли

Зубная боль после пломбирования это норма или нет? Консультация стоматолога услуга незаменимая, но что делать, если ваш врач временно недоступен и не может дать ответы на интересующие вопросы? Данная статья поможет вам разобраться, каковы могут быть причины боли в зубе после пломбировки каналов, с чем эта боль связана, сколько по времени может продлиться, опасна ли она или нет, и что вы можете сделать, чтобы ее снять до прихода к стоматологу.

Представьте себе ситуацию: у вас ни с того, ни с сего начинает резко болеть зуб. Боль настолько сильна, что не дает нормально спать, есть, работать. Что в таком случае делает разумный человек? Правильно, в срочном порядке обращается за помощью к специалисту. Стоматолог определяет тип заболевания, проводит все необходимые обследования, назначает лечение.

К сожалению, по большей части медикаментозное лечение при такой боли не спасает, так как сильная боль вряд ли появится из-за небольшого кариеса или другой несущественной и легко устраняемой проблемы. Такие ощущения чаще всего говорят о воспалении, которое можно вылечить только путем устранения поврежденных тканей и полной герметизации зубной полости современными пломбирующими препаратами. Если диагноз был поставлен верно, а лечение проведено корректно, боль после пломбирования каналов должна полностью исчезнуть и больше вас не беспокоить.

Вы в хорошем настроении возвращаетесь из стоматологии домой, через какое-то время отходит наркоз. и тут становится ясно, что болит зуб после пломбирования отнюдь не меньше, чем до него. Как такое могло произойти? Что послужило причиной возврата болевых ощущений? Попробуем разобраться в этой теме подробнее.

Причины

По сути своей лечение зубов — это та же хирургическая операция, вмешательство в отлаженную работу организма. Вот почему в течение нескольких дней после проведенного лечения травмированная область может периодически болеть. При этом интенсивность болевых ощущений со временем должна сходить на нет. Даже при сильном повреждении десен, боль должна полностью исчезнуть максимум в течение двух месяцев. Если этого не происходит и боль в зубе после пломбирования никуда не исчезает, значит что-то в процессе лечения пошло не так. Причин тому может быть множество. Вот лишь несколько основных:

  1. Если заболевание было сильно запущено, есть вероятность, что воспалительный процесс из самого зуба пошел дальше на мягкие ткани десны. Визуально или на рентгеновском снимке не все воспаления можно распознать сразу, так что даже если вам полностью вычистили и хорошо запломбировали больной зуб, болеть может уже не он сам, а окружающие его ткани.
  2. Нередко причиной зубной боли после пломбирования является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов пломбирующего вещества. В таком случае помимо болевых ощущений имеется в наличии еще ряд признаков, которые сможет распознать стоматолог. Единственным способ лечения в данной ситуации является замена пломбы, вызывающей аллергическую реакцию, на новую, безопасную для здоровья пациента.
  3. Даже настоящий профессионал в своем деле не застрахован он случайностей. Например, при обработке зубной полости тончайшими стоматологическими инструментами, всегда существует риск того, что небольшой кусочек отломится и застрянет в канале. Однако хороший специалист всегда проверяет результат своей работы на рентгене. Если этого не произошло и вас сильно беспокоит зубная боль после пломбирования каналов, обязательно проведите рентгеновское обследование с целью выявления присутствия в полости зуба посторонних предметов.
  4. Бывают случаи, когда удаление воспаленных тканей было произведено не полностью, тогда в запломбированной зубной полости воспалительный процесс может начаться заново, что и будет вызывать приступы боли.
  5. Еще одна причина делать рентгеновский снимок после пломбирования — определение границ установленной пломбы. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов, вполне возможно, что внутри осталось незапломбированное пространство или часть композита выходит за пределы зуба со стороны челюсти.

Лечение

Итак, что же делать, если прошло уже несколько часов после проведенного лечения, а у вас по-прежнему болит пломбированный зуб? В первую очередь, нужно успокоиться и подождать как минимум 1-2 дня. По статистике около 80% пациентов стоматологических клиник испытывают болевые ощущение после лечения зубов. В течение указанного времени можно облегчить сильную боль приемом обезболивающих препаратов, а также народными средствами (полосканием солевым раствором или отварами трав, прикладыванием ватки, смоченной в лечебных настойках).

В случае если болевые ощущения постепенно уменьшаются, вам просто следует перетерпеть боль до полного ее исчезновения. Однако если зуб ноет после пломбирования более двух суток, а боли только усиливаются, непременно обратитесь к вашему врачу. Вполне вероятно, что в процессе лечения была допущена какая-либо ошибка или пломбу просто необходимо заменить. В любом случае, не стоит откладывать визит к стоматологу, пока состояние не ухудшилось.

Болит десна после пломбирования: обзор основных причин возникновения боли, способы устранения и профилактики

Пациент обратился на прием к врачу по поводу осложненного кариеса. Лечение выполнено, но болит десна после пломбирования каналов и особенно при жевании. Такое может встречаться как в норме, так и при возникновении ряда осложнений.

Основной целью лечения каналов является восполнение разрушенных тканей зуба, с нормализацией их функции. В ряде случаев после постановки корневой и коронковой пломб может проявиться боль при накусывании.

О лечении каналов на приеме у врача стоматолога

При диагностировании патологии тканей зуба требуется выполнить следующие действия:

  • устранить причинный фактор;
  • восстановить зуб в анатомическом и функциональном плане, используя реставрационные методики или ортопедические устройства.

Болит десна после пломбы обычно при консервативном вмешательстве осложненных формах кариеса (пульпит, периодонтит). Поскольку лечение таких форм часто сочетается с применением большого количества мелкого инструментария и медикаментов.

  1. Постановка анестезии: при пульпите в каждом случае. При периодонтите в зависимости от клинических проявлений и стадии течения процесса.
  2. Механическая обработка пораженной полости и вскрытие крыши пульповой камеры.
  3. Очищение эндодонтическими инструментами каналов от пульпы, путридных масс.
  4. Антисептическое орошение каналов: необходимо для дезинфекции.
  5. Наложение корневой пломбы.
  6. Восстановление коронки: реставрация, ортопедическая конструкция.

Запломбировать корневой канал можно временными или постоянными материалами. Временные субстанции используют с целью воздействие на определенное звено патогенеза заболевания. После выдерживания определенного времени в просвете канала (от 2 недель до 6 месяцев) материал должен быть заменен на постоянный.

Временно используемые материалы:

  • гангренозный пульпит: наиболее часто производят вложения антисептиков (Пульпосептин);
  • при периодонтитах, сопровождающихся деструкцией: кальцийсодержащие препараты для стимуляции восстановления кости (Кальсепт).

По закрытию корневой пломбой пустоты зуба должна быть выполнена установка пломбы (временного или постоянного значения). Временная должна быть в полости зуба после наложения материала в канал на не длительное время, а также после пломбировки постоянным материалом. В последнем случае выбор тактики зависит от клиники и времени специалиста.

Причины болей

Привести к ситуации, что после пломбирования болит десна, могут различные причины.

Это в основном стоматологические причины и реакция организма больного:

Врач поспособствовал развитию болейРеакция организма пациента
Нарушения в плане диагностикиАллергия на растворы и материалы, используемые в процессе лечения осложненных форм кариеса
Выбор неадекватной клинической ситуации тактики
Ошибки в процессе обработки каналов: инструментами, растворами, на этапе пломбировки каналов и постановки пломбы

Обычно пациент должен ощущать после выполнения консервативной терапии легкую боль, усиливающуюся при накусывании в продолжение 2-3 часов после окончания вмешательства. Но в ряде случаев боль может сохраняться и более длительное время.

Если болит десна после пломбирования каналов больше 2-3 дней, следует экстренно обратиться к врачу с целью профилактики появления постпломбировочных осложнений. Промедление может грозить присоединением ухудшения общего состояния организма.

Ошибки в диагностике и тактике

Ткань зуба состоит из твердых и мягких фрагментов, которые объединены в одно целое и установлены в костной лунке челюсти. Участие в заболевании тех или иных элементов зуба, степень проникновения инфекции влияют на проявление симптомов, от которых напрямую зависит выбор диагностических методов и последующее составление тактики лечения.

Осложненные формы кариеса затрагивают все структуры зуба:

  • эмаль;
  • дентин;
  • пульпу;
  • периодонт.

Пульпит по локации находится в пределах тканей зуба. Для периодонтита характерно присутствие воспаления в области верхушки корня, с затрагиванием процессами деструкции периапикальной области челюсти.

Пульпит и периодонтит в своем развитии проходят несколько стадий:

  • струю;
  • хроническую;
  • обострение хронической.

Каждому из вариантов течения болезни соответствует своя клиническая ситуация. Так для пульпита зачастую характерно наличие приступообразных ночных болей, по нарастающей усиливающихся от холодового раздражителя. При периодонтите боли ноющие, температурные раздражители не вызывают реакции у пациента.

Проведение рентгеновского исследования при осложненном течении кариозного процесса является обязательным. В ряде случаев его выполнять не удается: низкая оснащенность стоматологической клиники. Обычно по снимку точно диагностируется периодонтит, по наличию разрежения кости в области верхушки зуба.

В ситуации, когда врач, исследуя полость зуба, оценивая данные рентгенограммы, приходит к ошибочной постановке диагноза и выбора тактики, даже при соблюдении всех правил асептики и антисептики будет высокая вероятность того, что боли в десне после пломбировки появятся.

Нарушения на этапах обработки каналов и постановки пломб

Врач поставил пломбу, но зуб может продолжать реагировать при жевании. Это может быть связано с погрешностями в обработке системы корневых каналов.

Механическое очищение пространства канала подразумевает под собой:

  • Полное удаление путридных масс (некротическое содержимое при периодонтите), пульпы;
  • Устранение смазанного слоя в области дентинных канальцев.

Достигают этого тщательным проведением эндодонтического вмешательства ручным и машинным способом. Если неровности по периметру канала будут оставлены, то в последующем обеспечить герметичное прилегание корневой пломбы не удастся. Помимо этого, чрезмерная и неправильно проводимая обработка может привести к истончению стенок канала и перфорации.

Заболеть зуб может также при несоблюдении правил антисептической обработки как в плане использование инструментария, так и при орошении каналов растворами. Каждый пациент должен быть лечен только стерильными инструментами.

В процессе механической обработки орошение антисептиками должно регулярно осуществляться. Это связано с тем, что удалить полностью микробную флору из просвета канала ручным или машинным способом не всегда точно удается.

Для этого и применяется ряд противомикробных препаратов:

  • раствор Хлоргексидина биглюконата 2%;
  • раствор Пероксида водорода 3%;
  • белодез 3-5%.

Боль при накусывании может проявиться после совершения ошибок на этапе постановки корневой пломбы. Недостаточная обтурация просвета, неправильный замес и внесение материалов в полость канала может вызывать в последующем боль.

При восстановлении коронки зуба пломбировочным материалом или ортопедической коронкой спровоцировать боль в десне в последующем можно при наложении на ткань слизистой. Такое происходит: при отсутствии использования специальных приспособлений для пломбировки контактных пунктов (матрица, клинышек) или при значительном продвигании коронки на этапе фиксации.

Аллергическая реакция пациента

Обратите внимание! Если лечение проведено верно, исходя из данных клинического и дополнительного обследования, но зуб все же болит в области десны, следует подозревать иную причину появления дискомфорта. Чаще всего – это появление у пациента аллергии на применяемые растворы и материалы.

Помимо местных изменений в виде боли и отечности в десне, гиперемии, возникают общие нарушения:

  • ухудшается самочувствие;
  • появляется температура;
  • характерно наличие слабости.

Высыпания могут обозначиться как в полости рта, так и на коже. Зачастую такие изменения начинают проявляться в процессе или сразу после лечения. Однако если терапия закончена и аллергия проявилось, то для предупреждения развития анафилактического шока и отека Квинке важно срочно обратиться к врачу.

Что делает врач

Если после пломбировки каналов прошло больше 3 дней, а боль в десне только нарастает, и появляются другие неприятные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту. Врач проводит клинический осмотр, рентгеновское исследование и при необходимости решает вопрос о повторном перелечивании каналов зуба своими руками.

Видео в этой статье показывает, как правильно выполнить пломбирование каналов и восстановить разрушенную коронку зуба.

При выполнении вторичной эндодонтии выполняются все те же действия, что и при предыдущих посещениях. Лечение подкрепляется фармакотерапией. Инструкция должна выполняться пациентом точно.

Профилактика

Совет! После окончания пломбировки требуется уменьшить по максимуму окклюзионную нагрузку на зуб. В питание следует включать пищу мягкой и средней консистенции, предпочтительно однородную по составу (йогурт, кефир, каши) и на период привыкания к пломбе следует жевать на противоположной стороне.

При разрешении врача можно принимать анальгетики для снятия боли, в течение 3-4 дней. Однако если меры профилактики появления боли в десне после пломбировки в каналах зуба не эффективны, то рекомендуется обратиться к врачу. Пусть общая цена за лечение может и возрасти, важнее предупредить осложнения.

Если после постановки пломбы начинают отмечаться постоянные боли в десне, то следует срочно идти к врачу. Развитие воспалительного процесса при отсутствии вмешательства идет дальше и это может привести к появлению ряда серьезных осложнений, в виде одонтогенной кисты и остеомиелита.

Читать еще:  Зубные импланты конмет — обзор продукта, цены, отзывы

Почему болит зуб после пломбирования каналов, должен ли и сколько проходит боль

После пломбирования каналов зуб болит достаточно часто. В норме боль присутствовать может, поскольку сама лечебная процедура является травматичной. Проблемы начинаются тогда, когда неприятные ощущения сохраняются дольше 1-2 недель. Причины патологического состояния могут быть разными – от врачебных ошибок, допущенных во время проведения процедуры, до индивидуальной реакции на лекарственные препараты, ожогов в результате работы с лампой. Некоторые осложнения после лечения являются серьезными и не допускают игнорирования. Поэтому приглашаем вас к прочтению данного обзора, посвященного причинам болезненности корневых каналов после лечения. Из него вы узнаете, как болит, что, почему, чем можно помочь себе прямо сейчас, а когда стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Показания к пломбированию каналов

Пломбирование зубов – самая распространенная стоматологическая процедура. Она является достаточно простой, но должна осуществляться с соблюдением всех особенностей лечебных техник и требований к стерильности. Основные показания к пломбированию – все виды кариеса, пульпит, периодонтит. Возможна установка сначала временной пломбы и только потом постоянной.

При сложных воспалительных процессах стоматологи используют лечебные прокладки и временные пломбы. И, хотя мы надеемся, что после лечения зуб перестанет беспокоить нас сразу, возможны неприятные ощущения и после проведения лечения.

Этапы пломбирования – обезболивание, удаление пораженных тканей, очистка корней, обработка полостей, установка пломб, формирование бороздок, шлифовка. Пропускать можно только анестезию.

После пломбирования может возникать боль разного характера – ноющая, непроизвольная и сильная при надавливании. Она беспокоит в разное время суток.

Причины боли

Все причины болезненности после пломбирования делятся на две группы:

  1. Физиологическая реакция организма на воздействие бормашиной, удаление пульпы.
  2. Врачебные ошибки.

В норме после лечения зуб дольше 1-2 недель болеть не должен.

Ожоги дентина, пересушивание

В тех случаях, когда зуб доктор сверлит очень долго и/или не применяет охлаждение, страдают внутренние ткани зуба. Нервные окончания дают знать об этом болью. Как правило, симптом проходит со временем сам – по мере регенерации тканей.

Разгерметизация пломб

Другая частая причина боли после лечения – механическая травма или установка пломбы во влажную зубную полость. И в том, и в другом случае пломба откалывается от полости, которая должна быть герметичной, пропускает воздух, раздражающий нервные окончания. Каждое раздражение волокон отдает болью.

Аллергические реакции

На медикаменты и материалы, используемые во время лечения, в некоторых случаях может развиваться аллергия. Болит при этом сильно, часто развивается отек десны. Если аллергию вызвал наркоз, вероятны сильные мигрени.

Временные, но обязательно стихающие и постепенно сходящие на нет боли после лечения неизбежны.

Измененный прикус

Если пломба окажется слишком высокой, нормально сомкнуть челюсти не получится, и при накусывании может появляться боль. Ошибка является врачебной и допускается достаточно часто, поскольку пациент под наркозом далеко не всегда может четко понять, мешает ему пломба или нет.

Усадка пломбы

Под воздействием полимеризационных световых лучей пломбировочные материалы твердеют и усаживаются. Если показатели усадки будут слишком высокими, пломба может начать давить на коронковые стенки и вызвать образование миктротрещинок. Через эти трещины в полости зубов попадает воздух, и проявляются соответствующие нервно-сосудистые реакции.

Влияние на ткани полимеризационных ламп

Тепло, излучаемое полимеризационной лампой, может изменять строение нервно-сосудистых тканей. Такие изменения часто приводят к увеличению болезненности.

Врачебные ошибки

К врачебным ошибкам, приводящим к развитию пульпитов, относят:

  1. Отлом инструментов в каналах – отломки вызывают болезненность, если она высокая, приходится устранять инородные дела хирургическим путем.
  2. Несоблюдение технологии лечения – примерно 60% проблем с зубами после установки пломб вызваны именно некачественным выполнением работ. Например, нервная ткань может быть удалена не полностью, или каналы заполнены не до конца.
  3. Перфорация корней – прокол корневых отростков может приводить к попаданию материалов в периодонт (ткани между корнем и костью). В некоторых случаях боли могут быть очень сильными и сохраняться до полугода.

Чтобы зуб не болел после лечения, откажитесь от слишком горячих и холодных напитков, блюд, твердой пищи, не переохлаждайтесь. Жевать лучше будет на здоровую сторону.

Как снять боль

Боль после лечения можно снять самостоятельно или обратившись в клинику. Универсальное средство от болевого синдрома – теплые полоскания с травяными отварами, растворами с содой и солью. Другой вариант – прием специальных обезболивающих средств вроде Баралгина, Кетанов, Темпалгина. Препараты вам должен порекомендовать стоматолог после лечения. Подробней о том, что делат при пульпите в домашних условиях читайте тут.

Снятие болевого синдрома в условиях клиники показаны в сложных случаях – если не помогают медикаментозные препараты, или больной пребывает в очень плохом состоянии (сильно болит голова, не может спать, пр.). Основные физиотерапевтические приемы:

  • ультразвуковое лечение;
  • лазерная терапия;
  • сверхчастотноволновая терапия;
  • электрофорез анестетиков.

Снять боль самостоятельно можно, но только в том случае, если она является нормальной. При осложнениях требуется помощь врача.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться за врачебной помощью в обязательном порядке нужно, если:

  1. Зуб болит более двух недель.
  2. Боли не стихают и, тем более, усиливаются.
  3. Болевой синдром сопровождается воспалительной реакцией в полости рта.

Набухание десны, резко появившаяся головная боль, болезненность мягких тканей вокруг зуба при надавливании – это все тревожные симптомы, которые самостоятельно могут не пройти. Также насторожить вас должна высокая болезненность, от которой не спасают обезболивающие препараты.

Если лечение производилось с гарантией, перелечить зуб вам должны бесплатно.

Видео

Подробности о том, что делать при боли в пролеченном зубе, смотрите на видео

Заключение

  1. После пломбирования каналов боли возникают достаточно часто. Данное явление нормально, если не доставляет вам сильного беспокойства и не длится больше двух недель.
  2. Причины повышенной болезненности зубов после лечения разные – врач могут сделать пломбу слишком высокой, проколоть корень зуба или провести лечение с нарушением техники. Иногда пломба дает усадку, разгерметизируется, развиваются аллергические реакции на пломбировочные материалы. Более того, в случае разгерметизации материала может образовывать вторичный кариес и пульпит.
  3. Когда боль долгая и очень сильная, требуется обращение к врачу (возможно, придется перелечивать зуб – бесплатно по гарантии или за дополнительную плату).
  4. В домашних условиях состояние можно облегчить полосканиями (травяными, содовыми) или приемом обезболивающих препаратов. Если данные способы не помогают, обратитесь к врачу – есть более сильные профессиональные способы лечения боли.
  5. Боль не проходит или постоянно усиливается? Обязательно обратитесь к доктору.

Болит зуб после чистки каналов: почему и что делать

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит

Болит зуб после лечения пульпита

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему болит зуб после лечения пульпита,
  • что нужно делать, если болит зуб после лечения пульпита,
  • какие бывают осложнения после лечения пульпита.

Боль после лечения пульпита может быть в некоторых случаях закономерной, а также быть следствием грубейших ошибок врача-стоматолога. Тут следует привести показательную официальную статистику – в 60-70% случаев пульпит лечится некачественно, что приводит к различным осложнениям и потере зуба.

После лечения пульпита является обязательным сделать контрольный рентгеновский снимок, на котором видно насколько качественно или некачественно произведено пломбирование. Однако статистика говорит о том, что видя на контрольном снимке недостатки проведенного лечения – большинство стоматологов не стремится переделать некачественную работу.

Почему болит зуб после удаления нерва из зуба –

Боли после лечения пульпита – могут быть незначительными, а могут носить острый характер. Появление болей может быть связано с травмой (в меньшей степени), но чаще всего – с развитием воспаления.

1. Травма тканей в области верхушки корня зуба –

Так как лечение связано с удалением воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) и пломбированием корневых каналов, то вполне резонно могут возникать незначительные болевые ощущения из-за того что:

  • В процессе удаления пульпы происходит отрыв сосудисто-нервного пучка на уровне верхушки корней зуба,
  • Была проведена инструментальная обработка корневых каналов. В ее процессе кончики инструментов, немного выходя из корневого канала за верхушку корня, могут травмировать ткани в области верхушки корня.
  • Проведена медикаментозная обработка корневых каналов путем промывания их антисептиками. Антисептические средства могут попадать в небольших количествах за пределы корневых каналов – в ткани в области верхушки корня. Т.к. в стоматологии используют очень сильные антисептики, то они действительно могут оказать раздражающее действие.

Если зуб был запломбирован правильно, то зубная боль после удаления нерва держится 1-3 дня и исчезает.

2. Некачественное пломбирование корневых каналов –

О некачественном лечении говорят в первую очередь симптомы: болевые ощущения, припухание десны. Но очень часто воспаление может развиваться незаметно, и тогда его можно определить только по рентгенограмме. Есть несколько основных признаков некачественного пломбирования корневых каналов, которые Вы сможете даже самостоятельно определить по рентгенограмме, прочитав эту статью.

Признаки некачественного пломбирования корневых каналов:

    Корневые каналы запломбированы не до верхушки корня
    напомним, что пульпит – это воспаление пульпы зуба, связанное с попаданием в нее микроорганизмов. В процессе удаления пульпы, расширения каналов, их медикаментозной обработки какое-то количество микрофлоры в канале конечно же остается. И если канал пломбируется не до верхушки корня или плохо обтурирован пломбировочным материалом (неплотно заполнен, есть поры), то на протяжении незапломбированного участка канала в его просвете будет размножаться инфекция.

Эта инфекция будет проникать в окружающие зуб ткани через отверстие на верхушке корня. В результате у верхушки корня возникнет так называемый Периодонтальный абсцесс (гнойный мешочек). Такое заболевание называется уже периодонтитом.

На рис.1-2 вы можете увидеть рентгенограммы зубов после неудачного лечения пульпита. Белыми стрелками показаны недопломбированные участки корневых каналов. Черными стрелками ограничены области, где локализуется периодонтальный абсцесс (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).

На рис.3 Вы можете увидеть как должны выглядеть на рентгене качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками показаны места, где заканчиваются верхушки корней (до которых и должен быть запломбирован канал).

Что делать, если корневые каналы запломбированы не до верхушки корня:
необходимо полностью перелечивать зуб, и чем быстрее, тем лучше, пока воспаление у верхушки корня не привело к потере зуба. Для это нужно распломбировывать корневые каналы и пломбировать их вновь (24stoma.ru). Так же существует хирургический метод лечения, который можно применить, если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, а на остальном протяжении канала запломбирован хорошо. В этом случае можно сделать операцию резекции верхушки корня зуба. В этом случае снимать коронку, распломбировывать каналы – не придется.

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня
если в процессе пломбирования корневых каналов пломбировочный материал выводится за верхушку корня, то это также может вызывать болевые ощущения. На рис.4-5 вы можете увидеть рентгенограммы, на которых хорошо виден пломбировочный материал, выведенный за верхушку корня. Черными стрелками на рис.4-5 показаны верхушки корней (в норме корневой канал пломбируется не дальше этой точки). Белыми стрелками показан выведенные излишки пломбировочного материала (на рис.4– это гуттаперча, а на рис.5– это пломбировочная паста).

Что делать, если корневые каналы перепломбированы:
вопрос решается индивидуально.Если выведено незначительное количество материала, то боли могут стихнуть достаточно быстро, и в таком случае перелечивать зуб не нужно. В крайнем случае – зуб может поболеть до 1-2х месяцев. Решение о том: нужно ли ждать два месяца, чтобы боль стихла – может приниматься исходя из динамики болевых ощущений. Если боли не острые и они постепенно уменьшаются, то вполне возможно обойтись без перелечивания зуба.

Если выведено большое количество материала, то здесь может потребоваться хирургическое лечение, которое будет также заключаться в проведении операции резекции верхушки корня. В этом случае в проекции корней зуба делается отверстие в кости, через которое убираются излишки пломбировочного материала. Операция не очень сложная, длится порядка 30-40 минут.

    Отлом инструмента в корневом канале
    в процессе механической обработки корневого канала, либо в процессе его пломбирования – использующиеся для этого инструменты могут сломаться в корневом канале. В некоторых случаях их удается достать, в некоторых, например, если ломается кончик инструмента в верхушечной трети корня – достать такие отломки не представляется возможным. В большей степени – это вина врачей, нарушающих технику использования инструментов.

Исключением могут быть случаи, когда корневые каналы сильно искривлены. Естественно, что такой отломок не даст полностью запломбировать корневой канал, а это приведет к размножению инфекции в незапломбированной части канала и последующему развитию воспаления в окружающих зуб тканях. На рис.6-8 Вы можете увидеть отломки инструментов в корневых каналах.

Перфорация корня зуба
в процессе инструментальной обработки корневых каналов и вкручивая в них штифтов – может возникнуть перфорация. Перфорация – это «нефизиологическое отверстие» в стенке корня, которое сделано врачом (рис.11). Перфорации – одна из самых сложных проблем в стоматологии. Их возникновение чаще всего связано с халатностью врача. Но иногда они возникают по объективным причинам, например, когда корневые каналы излишне искривлены.

На рис.9-10 Вы можете увидеть рентгенограммы, на которых показаны перфорации корня зуба, допущенные при установке штифтов в корневых каналах. Корневые каналы прямые, не искривлены, что говорит о том, что в обоих случаях это безграмотная работа врача. В обоих случаях штифты через стенку корня введены прямо в костную ткань. На обоих снимках в области перфораций можно увидеть интенсивное затемнение (ограниченное черными стрелками), что говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Перфорации могут быть предсказуемы при работе в сильно изогнутых, узких, труднопроходимых корневых каналах. В этом случае бывает иногда практически невозможно произвести качественною инструментальную обработку таких каналов. И такое порой случается порой даже с очень хорошими врачами. Но когда каналы «среднестатистические», то возникновение перфорации связано, как правило, только с ошибкой врача.

Что делать при перфорациях :
такую патологию очень сложно исправить. Для закрытия перфораций применяются специальные дорогие материалы, например, Про-Рут. Если возникла перфорация по вине врача, клиника обязана произвести такое лечение за свой счет. Пломбирование «Про-рутом» может быть произведено в некоторых случаях как консервативно (изнутри зуба), так и (в некоторых случаях) при использовании хирургического доступа к перфорации.

О стандартах качества в пломбировании корневых каналов читайте в статье:
→ «Стандарты пломбирования корневых каналов»

Осложнения после лечения пульпита: резюме

Последствия пульпита (вернее последствия его некачественного лечения) могут быть следующие:

  • Ситуации, когда корневые каналы недопломбировываются – приводят в 100% случаев к развитию периодонтита, радикулярных кист, флюса и т.д.
  • Перепломбировка корневых каналов может привести как к возникновению длительных болей и даже невралгии.
  • Пульпит – удаление зуба …
    если при лечении пульпита врач допустил перфорацию или перелом корня зуба, то это без соответствующего лечения приведет к удалению зуба в самое ближайшее после лечения время. Если же после лечения пульпита появилась киста, то это также может привести к удалению зуба (только в более отдаленном времени). Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, когда болит зуб после лечения пульпита – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector