0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Катаральный гингивит – лечение, причины возникновения, симптоматика, фото

Катаральный гингивит

Катаральный гингивит — это воспалительный процесс десны, локализующийся в околозубных тканях (пародонте) и поражающий только мягкие ткани, при этом целостность соединения десны и зуба не нарушается.

  • Причины возникновения катарального гингивита
  • Классификация катарального гингивита
  • Симптомы катарального гингивита
  • Диагностика катарального гингивита
  • Лечение катарального гингивита

Наиболее подвержены катаральному гингивиту дети и подростки, с возрастом риск возникновения заболевания снижается или переходит в более сложную форму. Течение заболевания в зависимости от возбудителя может быть как острым, так и хроническим.

Причины возникновения катарального гингивита

Катаральный гингивит появляется под действием либо местных, либо системных факторов. Среди локальных можно выделить следующие: некачественная гигиена полости рта, особенно в тех случаях, когда имеются отложения на поверхности зуба в виде налета или камней, стоматологическое вмешательство, связанное с протезированием зубов, пломбированием или ортодонтическим лечением, вывих или перелом коронки зуба, неправильный прикус, нестандартное расположение губ, аномальное крепление уздечки языка, мелкое преддверие, индивидуальное строение челюсти, когда зубы имеют кучное и неправильное расположение. У детей возможной причиной возникновения заболевания является процесс прорезывания зубов, а после выхода коронки зуба из десны воспаление стихает.

В этиологии катарального гингивита большую роль играют некоторые общие факторы, воздействие которых может повлиять на развитие заболевания. Одними из них являются сбои в гормональной системе, например, период перестройки организма: подростковый возраст, беременность, менопауза, нарушенная работа щитовидной железы, прием гормональных препаратов, а также наличие вредных привычек (курение). Больные, страдающие сахарным диабетом и лейкемией, находятся в группе риска и легко подвержены катаральному гингивиту. Заболевание может развиваться на фоне вирусных инфекций, ослабляющих все защитные функции организма. Спровоцировать катаральный гингивит может интоксикация тяжелыми металлами, йодом или фтором.

Пациенты, проходящие лечение химио- и лучевой терапией, также находятся в группе риска. Таким образом, любое нарушение в организме — хроническое или приобретенное — снижает защитную функцию десны, что позволяет развиться катаральному гингивиту. Микроорганизмы, живущие в ротовой полости, при наличии любых отложений в виде камней или налета начинают максимально вырабатывать токсические вещества, пагубно влияющих на ослабленную десну, чем и вызывают патологический процесс. В результате воспаление с небольших участков постепенно переходит на всю область десны и ее неподвижную часть, после чего уже видна полная клиническая картина развития катарального гингивита.

Классификация катарального гингивита

Катаральный гингивит классифицируется по степени тяжести заболевания, форме и локализации. Заболевание различных форм и стадий не начинается внезапно, а прогрессирует, переходя из одной вида в другой. Выделяются следующие формы катарального гингивита:

  • острый катаральный гингивит (является следствием интоксикации организма, может появиться в результате перенесенного вирусного заболевания — гриппа или ОРЗ — на фоне ослабленного иммунитета, чаще всего диагностируется в весенне-осенний периоды);
  • хронический катаральный гингивит (является следствием перенесенного острого гингивита или может предшествовать ему);

Катаральный гингивит имеет основные виды локализации — местный и общий:

  • локализованный катаральный гингивит поражает десны в пределах одного-двух зубов;
  • генерализованный катаральный гингивит поражает всю десну.

Катаральный гингивит различается также по степеням тяжести протекания болезни:

  • легкая степень — поражение сосочков десны;
  • средняя степень — поражение части десны, прилежащей к шейке зуба;
  • тяжелая степень — поражение всей десны, включая неподвижную часть.

Симптомы катарального гингивита

Катаральный гингивит острой формы проявляется различными симптомами, доставляющими дискомфорт больному, при заболевании появляется болевой синдром и неприятные ощущения. Среди основных симптомов острого катарального гингивита выделяются следующие:

  1. Ощущение острой боли.
  2. Периодическое или постоянное чувство жжения в области поражения.
  3. Присутствие зуда в деснах.
  4. Появление отечности возле очагов поражения.
  5. Кровоточивость десен.
  6. Слизистая оболочка десны имеет ярко выраженное покраснение.
  7. Значительное увеличение размеров десневых сосочков;
  8. Присутствие мягкого зубного налета.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ухудшение общего состояния.

Если во время самостоятельной диагностики пациент обнаружил один или несколько симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к стоматологу. При несвоевременности лечения заболевание из острой формы перейдет в хроническую, имеющую менее выраженные симптомы. Помимо основных симптомов острой формы катарального гингивита пациент будет чувствовать дискомфорт во время гигиенических процедур по очищению полости рта и приема пищи. Основными симптомами хронического катарального гингивита являются следующие:

  1. Болевой синдром.
  2. Ощущение жжения и зуда при прикосновении к деснам.
  3. Утолщение и уплотнение края десны.
  4. Неплотное прилегание к зубам сосочков десны.
  5. Изменение цвета и размера сосочков десны.
  6. Синий цвет десны, переполненной кровью.
  7. Неприятный запах изо рта.

Зачастую катаральный гингивит хронической формы обнаруживается во время планового осмотра у стоматолога или в период, когда заболевание начинает обостряться.

Диагностика катарального гингивита

Диагностирование катарального гингивита не составляет особого труда для стоматолога или терапевта. Для установки диагноза проводится опрос пациента и осмотр полости рта. В процессе этого врач может определить, какой характер носит инфекция: бактериальный или вирусный. С целью выявления вида бактерий, спровоцировавших возникновение катарального гингивита, назначается соскоб с пораженных участков.

Помимо общей диагностики для определения формы гингивита применяется дифференциальная диагностика, помогающая различить катаральный, гипертрофический и хронический гингивиты, так как все они имеют похожую клиническую картину проявления: кровоточивость десен, болезненные ощущения и покраснение десны.

Диагностика при помощи стоматологических инструментов предусматривает зондирование десневых карманов. Это позволяет определить патологии подвижности зубов. С целью оценки целостности костной ткани неподвижных отростков назначается рентген.

Также пациентам для точного установления диагноза показан общий анализ крови и проводится индексация микробов и кровоточивости. Эти исследования позволяют точно назначить лечение и определить форму течения заболевания.

Лечение катарального гингивита

Для устранения катарального гингивита врач назначает терапевтическое лечение. Оно направлено на избавление от пагубной микрофлоры ротовой полости, являющейся первостепенной причиной болезни. Помимо этого, необходимо устранить общие и локальные факторы, на фоне которых может начаться или продолжиться болезнетворный процесс.

Добиться нужных результатов можно при помощи местного лечения, включающего в себя очищение ротовой полости на профессиональном уровне. Комплекс терапии также подразумевает лечение ортодонтического плана, характеризующееся заменой установленных ранее пломб, изменением и переустановкой протезов или имплантатов. Также важно полностью вылечить кариес.

Локальное лечение катарального гингивита заключается в полоскании ротовой полости растворами антисептического действия, аппликациях лекарственных препаратов на пораженные участки десны, массаже десны, применении электрофореза и парафинотерапии.

Общее лечение катарального гингивита проводится с помощью медикаментов, прием которых снимает воспаление, дает обезболивающий эффект, повышает иммунитет. Довольно часто общее лечение заболевания включает прием антибиотиков.

В зависимости от причины возникновения катарального гингивита, например, аллергии, вирусных болезней, различных инфекций и прочих, лечение проводится в комплексе с другими узкими специалистами: эндокринологами, иммунологами, гастроэнтерологами.

Прогноз на лечение катарального гингивита будет благоприятным только в том случае, если пациент своевременно заметит дискомфорт в ротовой полости и обратится к специалисту с целью прохождения полного осмотра у стоматолога, а также пройдет назначенный курс лечения. Если вовремя не начать лечение острого катарального гингивита, высок риск того, что заболевание приобретет хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. В ряде случаев заболевание может стать причиной развития язвенно-некротического гингивита и пародонтита.

Профилактика заболевания заключается в правильной, своевременной и регулярной гигиене полости рта. Для этого необходимо проконсультироваться со стоматологом, который расскажет, как и когда нужно чистить зубы, а также поможет подобрать правильные зубную щетку и пасту. Важно проходить профилактический осмотр у специалиста два раза в год.

Катаральный гингивит: этиология, симптоматика, особенности течения, методы лечения

Катаральный гингивит находится в верхних слоях околозубной ткани и является воспалительным процессом. Как и обычный гингивит, катаральный возникает от воздействия общих и локальных факторов. Дефекты ортодонтического лечения, травмы челюсти, зубной камень и плохой уход за полостью рта относят к локальным факторам. Болезнь крови, генетика, вирусные инфекции, плохой иммунитет и множество других заболеваний относят к общим причинам влияющих на развитие катарального гингивита.

По степени тяжести катаральный гингивит может быть рецидивирующим или острым, зависит от степени поражения пародонта. По типу распространения заболевание бывает локальным или генерализованным. При катаральной гингивите разрушению подвержены зубодесневые соединения, сам зубной ряд сохраняет свою неподвижность и устойчивость. Важно знать, что катаральный гингивит является начальной стадией более серьезных заболеваний – пародонтита, пародонтоза. Если вовремя не обнаружить заболевание – можно полностью лишиться зубов.

Воспалительный процесс, протекающий в верхних слоях околозубной ткани и не разрушающий зубодесневого соединения, называют катаральным гингивитом.

Этиология болезни

Катаральный воспалительный процесс в десневой ткани возникает в результате воздействия локальных и общих факторов. Среди локальных факторов выделяют:

  • травмы зубочелюстной системы;
  • зубной камень;
  • дефекты ортодонтического лечения;
  • плохой уход за ротовой полостью.

К общим причинам, влияющим на развитие болезни, относят:

  • изменение гормонального фона;
  • системные болезни и болезни крови;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки;
  • снижение иммунитета;
  • генетические факторы;
  • авитаминоз;
  • плохая экология;
  • вирусные инфекции;
  • медикаментозное лечение, связанное с приемом гормонов, иммунодепрессантов или цитостатиков.

Пусковым механизмом, провоцирующим возникновение катарального воспалительного процесса в околозубной ткани, является ускоренный рост патогенной микрофлоры, то есть наличие в ротовой полости больного биопленки, в состав которой входят аэробные и анаэробные бактерии. Микробные скопления имеют определенный повреждающий потенциал, который напрямую зависит от состояния иммунной системы больного, то есть от его иммунного статуса. Следовательно, среди основных причин, провоцирующих катаральный гингивит, можно выделить наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов (недостаточная гигиена) и снижение резистентности организма.

Виды катарального воспалительного поражения

Характер течения катарального воспалительного поражения может быть рецидивирующим или острым. В зависимости от распространенности поражения выделяют генерализованный и локальный тип катарального гингивита.

Степень пораженности пародонта определяет степень тяжести заболевания. Если воспалительный процесс затрагивает только зубодесневые сосочки, то диагностируют начальную легкую степень тяжести болезни. Воспалительное поражение краевой и межзубной части десны свидетельствует о средней степени тяжести катарального воспалительного поражения, а распространение деструктивного процесса на альвеолярную часть десны говорит о развитии катарального поражения третьей степени тяжести.

При любой форме заболевания зубодесневые соединения не разрушаются, а сам зубной ряд сохраняет свою неподвижность и устойчивость. Если заболевание вовремя не лечить, то возрастает риск его перетекания в язвенно-некротический гингивит, а также в такие стоматологические заболевания, как пародонтоз, периодонтит, пародонтит, абсцесс и другие.

Симптомы катарального воспалительного процесса

Острая форма катарального гингивита характеризуется следующими симптомами:

  • кровоточивость, рыхлость, жжение и отек десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • гиперемия десной ткани;
  • боль при пальпации, термическом и механическом раздражении.

Если острая форма имеет тяжелое течение, то к вышеперечисленным симптомам добавляются мышечные боли, гипертермия, ухудшение самочувствия (недомогание, тошнота, апатия, слабость, вялость и т. д.).

Для хронического катарального гингивита характерные следующие симптомы:

  • резкая кровоточивость десневой ткани, возникающая даже при незначительном механическом воздействии;
  • цианотичный окрас десен;
  • валикообразное утолщение, которое тянется параллельно зубному ряду;
  • чувство жжения и распирания десен;
  • изменение вкусовосприятия;
  • появление металлического привкуса в ротовой полости (привкус крови);
  • зловонный запах из ротовой полости.

Симптомы хронического катарального гингивита становятся более интенсивными в периоды его обострения и могут практически полностью исчезать в периоды стойкой ремиссии.

Диагностика заболевания

Болезнь диагностируется путем визуального осмотра полости рта больного и тщательного сбора анамнеза заболевания. Окончательный диагноз ставится на основе клинической картины и анализа субъективных ощущений пациента.

Оценка степени тяжести катарального гингивита осуществляется в зависимости от показателей значимых стоматологических индексов, которые оценивают интенсивность воспалительного поражения, количество бактериального налета и степень кровоточивости десен. Для определения показателей стоматологических индексов проводят ряд инструментальных исследований.

Лечение катарального воспалительного процесса

Терапия катаральной формы гингивита направлена на подавление патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление, а также устранение общих и локальных факторов, провоцирующих заболевание.

К местному лечению относят профессиональную чистку ротовой полости, ортодонтическое лечение (замена пломб, перепротезирование, установка имплантатов), лечение кариеса. К локальному лечению относят также полоскание растворами антисептиков, пародонтологические аппликации, физиотерапию (массаж десен, электрофорез, парафинотерапию и т. д.).

Общее лечение включает в себя прием противовоспалительных, обезболивающих, антибиотикосодержащих и иммуностимулирующих препаратов.

В том случае, если причиной развития воспалительного процесса стали системные, аллергические, вирусные или инфекционные заболевания, то к лечению должны привлекаться соответствующие специалисты, такие как эндокринолог, иммунолог, гастроэнтеролог, гематолог и прочие.

Прогноз и профилактика стоматологического заболевания

При своевременном лечении катаральной формы гингивита прогноз заболевания является благоприятным.

Профилактика болезни заключается в систематическом и правильном уходе за полостью рта, устранении врожденных аномалий в строении зубочелюстной системы (гингивопластика), регулярном посещении стоматолога-пародонтолога, богатый витаминами и микроэлементами рацион питания.

Как предотвратить развитие катарального гингивита

Катаральный гингивит – распространенное заболевание пародонта, которое характеризуется серозным воспалением десны. В острой форме редко проявляется у людей старше 30 лет. В процессе развития воспаляются околозубные ткани, при отсутствии лечения может переходить в более серьезные формы. У пациентов после тридцатилетнего возраста в острой стадии встречается редко, преобладает хроническая.

Содержание
  1. Что представляет собой катаральный гингивит
  2. Классификация
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогноз и профилактика

Что представляет собой катаральный гингивит

Во время развития заболевания наблюдается отек, переполнение кровеносных сосудов в слизистой десны, кровоточивость, наличие зубных камней и налета. Пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и неприятный вкус во рту. Провокаторами служат низкий иммунитет и недостаточный уход за зубами.

Чаще всего патология проявляется после тяжелых инфекций и других серьезных болезней, которые в значительной мере снизили защитный барьер от патогенных микроорганизмов. При диагностике проводится тщательный осмотр ротовой полости и зубов, делается рентгеновский снимок. Терапевтические меры определяются стоматологом.

Классификация

Классификация катарального гингивита определяется в зависимости от формы:

  • Острая – первичная воспалительная реакция.
  • Хроническая – развивается в результате отсутствия лечения при острой форме, характерны периоды ремиссии и обострений.

По диапазону поражения:

  • Локализированный – патологии подвержен небольшой участок в области не более трех зубов.
  • Генерализованный – полное поражение одного либо двух рядов зубов.

Также выделяется три стадии развития:

  • Легкая – покраснение ткани десны, страдают зубодесневые сосочки.
  • Средняя – воспалительный процесс распространяется на свободных областях десны.
  • Тяжелая – патология захватывает альвеолы.
По теме

    • Гингивит

Все о симптомах и лечении гингивита

  • Мария Константиновна Тевс
  • 23 июля 2018 г.

Гингивит не является виновником расшатывания зубов, если наблюдаются именно такие симптомы – это пародонтит.

Зарождение патологии резкое и постепенно переходит в более сложные формы. Болезнетворные микроорганизмы, которые находятся на зубах и в налете провоцируют начало воспалительной реакции, поскольку вырабатывают токсины. Симптомы хорошо проявляются спустя несколько недель от начала прогрессирования.

Причины

Ряд причин, которые вызывают заболевание, образно подразделяют на следующие группы:

Местные – происхождение кроется в недостаточной гигиене языка и зубов:

  • Твердый и мягкий налет.
  • Дефекты мягких тканей: недостаточная длина уздечка языка, губ и прочее.
  • Некачественные протезы либо непрофессиональная их установка.
  • Наличие зубного камня.
  • Повышенная кислотность во рту.
  • Некачественная постановка пломбы.

Локальные – сюда относятся различные травмы зубов и мягких тканей:

  • Смещение.
  • Вывих.
  • Раскол зуба.
  • Кариес на шейке.

Общие – причинами становятся общие заболевания человека:

  • Патологии пищеварительного тракта: гастрит, язва.
  • Сбои на гормональном фоне (период вынашивания ребенка, менопауза и подростковый возраст).
  • Нарушение работы щитовидной железы и сердца.
  • Аллергические реакции.
  • Инфекционные и вирусные болезни.
  • Гиповитаминоз.
  • Низкий иммунитет.
  • Неправильный прием препаратов, которые способны снизить иммунитет и защитный барьер организма.
  • Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Системные – анатомические особенности челюсти:

  • Врожденная патология костных и мягких тканей.
  • Неправильный прикус.
Читать еще:  Белая точка на десне у грудничка – причины и лечение белых точек на десне у ребенка
По теме

    • Гингивит

Все о фиброзном гингивите

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

Чаще всего причиной является наличие зубного налета, в котором происходит активное развитие стафилококков, стрептококков, трепонем и прочих болезнетворных патогенов. Все они вырабатывают токсины, при большом количестве которых и получает свое развитие воспалительный процесс.

В течение времени подобная реакция захватывает всю десну, не исключая и ее неподвижную часть, насколько быстро это будет происходить, напрямую зависит от иммунитета и защитного барьера человеческого организма.

Симптомы

Острая форма гингивита проявляется неожиданно, ей характерны следующие признаки:

  • Сильная боль десен.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Зуд и жжение околозубной ткани.
  • Повышенная температура.
  • Краснота по периметру поражения.
  • Отечность десенных сосочков.
  • Отек и кровоточивость десны непосредственно в местах протекания воспаления.
  • Боль головы.

При наличии таких признаков нужно сразу обратиться к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением, поскольку можно усугубить протекание процесса. При отсутствии необходимых терапевтических мер, острая форма имеет свойство перетекать в хроническую, нередко наблюдаются язвенно-некротические повреждения.

По теме

    • Гингивит

Как предотвратить развитие хронического катарального гингивита

  • Мария Константиновна Тевс
  • 1 июля 2018 г.

Хронической форме характерны следующие проявления:

  • Боли, имеют свойство усиливаться во время еды и при проведении гигиенических мер.
  • Кровоточивости, которая сильно заметна во время чистки зубов.
  • Красноты пораженных зон.
  • Отслаивания межзубных сосочков.
  • Отечности.

При хронической стадии симптомы выражаются более размыто, чем в острой и обнаруживает их чаще стоматолог при осмотре. Ярко выраженные признаки облегчают диагностику заболевания.

Диагностика

Точная постановка диагноза происходит после проведения следующих тестов:

  • Коэффициент гигиены по Федорову-Володиной и РМА – не должен превышать единицу.
  • Испытание по Кулаженко – точно определяются границы поражения.
  • Проба Шиллера-Писарева – анализ положительный.

Помимо этого, проводятся некоторые методы исследования:

  • Анамнез, который основан на жалобах пациента и данных осмотра ротовой полости.
  • Доплеровская флоуметрия и реопародонтография – позволяют определить уровень расширения кровеносных сосудов в местах поражения.
  • Изучение структуры десневой жидкости.
  • Изучение состояния десневых карманов, проверяется подвижность зубов.
  • Рентген — исследуется костная ткань.

Также врач назначает общее исследование крови для того, чтобы определить форму патологии и назначить адекватную терапию.

Лечение

Терапевтические меры для борьбы с катаральным гингивитом первоначально направлены на устранение симптомов и причины, которая привела к развитию воспалительного процесса. Блокирование местных симптомов включает в себя снятие отечности, боли, а также предотвращение проникновения другой инфекции.

После осмотра ротовой полости врач назначает:

  • Снятие твердого и мягкого налета, зубного камня и прочих образований, где имеют свойства скапливаться в большом количестве патогенные микроорганизмы.
  • Устранение кариозных поверхностей.
  • Замену подозрительных старых пломб.
  • Исправление некачественных зубных протезов.
  • Полоскание на протяжении 10 дней 0,06% раствором Хлоргексина, который обладает обеззараживающим эффектом, уничтожая вредоносные бактерии. Проводить подобные манипуляции необходимо не менее двух раз в день после обычной чистки зубов.
По теме

    • Гингивит

Всё, что необходимо знать о язвенном гингивите

  • Мария Константиновна Тевс
  • 12 июня 2018 г.

На протяжении всего лечения врач консультирует пациента по поводу правильного ухода, рекомендует наиболее результативные средства по уходу за полостью рта: зубная щетка паста, нить и прочее.

Если подобные методы не дают необходимого эффекта, а также при хронической форме заболевания, то определяется медикаментозное лечение:

  • Ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина, Резорцина, обладающих антисептическим действием. Назначаются аппликации на десны с использованием прополиса, Ромазулона.
  • Используются мази местного действия: Аспириновая, Бутадионовая, Метирулациловая и прочие.
  • Назначаются гипосенсибилизирующие препараты, например Клемастин, Мебгидролин, Хлорпирамин.
  • Прописывается полоскание рта настойками ромашки, шалфея, календулы, которые обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
  • Назначается электрофорез с использованием Аскорбиновой кислоты либо растворов Галаскорбина и Никотиновой кислоты. Количество и частота процедур определяется врачом исходя из степени и масштаба поражения. Чаще всего назначается 10 сеансов, проходить которые надо ежедневно либо три раза в неделю.
  • Применяются гелий-нейлонового лазера — это способствует быстрому блокированию воспалительного процесса.
  • Используется фонофорез, он содействует улучшению микроциркуляции и останавливает развитие воспаления.
  • Делается массаж десен.
  • При хронической стадии катарального гингивита проводится гидротерапия с углекислым газом. Курс состоит из ежедневных 10-15 сеансов по 10 минут.
  • Прописывается витаминный комплекс, особенно важны группы А, В и Е.
  • Назначается специальная диета — нельзя употреблять острые, пряные, холодные, горячие и сладкие блюда.

Инновацией в стоматологии является введение тромбоцитарной аутоплазмы – такой способ носит название плазмолифтинг. Благодаря такому способу, уже через неделю пациент практически не ощущает симптомов.

В самых запущенных случаях назначается хирургическая процедура на деснах – гингивэктомия.

Если провокатором катарального гингивита стали определенные заболевания, необходимо принять меры для их устранения.

По теме

    • Гингивит

Все о язвенно-некротическом гингивите

  • Мария Константиновна Тевс
  • 9 июня 2018 г.

Как дополнительная мера, проводится полировка зубов с помощью паст. Для этого специалист использует наконечники, щеточки, головки. После этого необходимо проводить чистку пастами, которые содержат такие антисептики как Триклозан, Хлоргексидин, обладают противовоспалительным эффектом. Но в состав таких паст входит и хлор, поэтому пользоваться ими можно только на протяжении трех недель, дальше использовать другое гигиеническое средство.

Во время терапии нельзя пользоваться красными и бордовыми пастами, поскольку они мешают определить уровень кровоточивости десен, который является главным симптомов протекания воспалительной реакции.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогнозы всегда положительные. А если терапия отсутствует, то острая стадия перетекает в хроническую, также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • Пародонтит – воспалительный процесс в мягких тканях десны с последующим нарушением зубных связок с костной тканью.
  • Язвенно-некротический гингивит – воспаление с образованием язв и зон глубокого некроза на десне.
  • Расшатывание зубов.
  • Абсцесс десны либо костной ткани.

Во избежание развития катарального гингивита и его возможных последствий необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  • Тщательная чистка зубов дважды в сутки (желательно после каждого приема пищи).
  • Систематическое пользование зубной нитью.
  • Полоскание антисептическими средствами полости рта.
  • Избегание получения травм.
  • Дважды в год осмотр стоматолога на предмет наличия патологий в ротовой полости и зубах.

При проявлении первых неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу, это позволит быстро избавиться от болезни и избежать всяческих осложнений.

Гингивит – симптомы и лечение у взрослых, фото, эффективные препараты

Что вызывает гингивит?

Заболевание возникает вследствие местных и общих факторов:

Неудовлетворительная гигиена полости рта

Прием специфических лекарств (например, препаратов висмута)

Химическое или термическое воздействие

Инфекционные процессы в организме

Кариес и его осложнения

Ошибки в стоматологическом лечении

Основная причина гингивита у взрослых и детей — накопление зубных отложений с затвердеванием их до зубного камня. Остатки пищи, являясь отличной средой для размножения бактерий, расщепляются и вызывают неприятный запах. Микробная бляшка способствует травме десны, воздействию продуктов распада патогенной микрофлоры на десны и нарушению микроциркуляции.

Гингивит — классификация

Исходя из формы заболевания и характера его течения, выделяют острый гингивит и хронический.

Острая форма начинается с заметного покраснения и кровоточивости десен. Они отекают, межзубные сосочки увеличиваются.

Хроническая форма протекает не столь явственно, но патологический процесс приводит к разрастанию десневой ткани и «наползанию» ее на зуб.

В зависимости от вида воспалительного процесса, гингивит бывает:

Катаральный — преобладают экссудативные процессы, из гиперемированных тканей десны выделяется жидкость. Имеется жжение в полости рта, на зубах определяется обильный налет, сосочки отекшие.

Гипертрофический — преобладают пролиферативные процессы (разрастание тканей). В свою очередь, гипертрофический гингивит бывает двух форм — отечной и фиброзной. При первой форме десны кровоточат, болезненны, а при второй — десны плотные, кровоточивости не наблюдается.

Язвенно-некротический — процесс углубляется дальше в ткани пародонта, вызывая помимо болезненности и кровоточивости изъязвление десен. Страдает общее состояние, увеличиваются лимфоузлы. Если не предпринять меры, этот вид гингивита может перерасти в гингивит Венсана, затрагивающий всю полость рта.

Стоматологи выделяют и смешанные разновидности заболевания.

Симптомы гингивита у взрослых

Чтобы правильно лечить патологию, надо знать, что симптомы у гингивита и лечение тесно взаимосвязаны. То, что поможет при катаральной форме может оказаться недостаточным при некротической. Что делать, если вы сомневаетесь в вопросе, какой у вас гингивит? Фото из подборок помогут в приблизительной оценке, а далее следует прямиком направляться в кабинет пародонтолога.

Общие признаки гингивита:

Ярко-красный оттенок десен (вследствие расширения капилляров)

Отечность сосочков (из-за процессов экссудации)

Неприятный запах (галитоз)

Кровоточивость (повышается сосудистая проницаемость)

Болезненность при еде (сдавливаются нервные окончания на фоне отека)

Плотный налет и зубной камень

Важно! Хронический гингивит зачастую протекает вместе с общей патологией. Обычно это язвенное поражение ЖКТ или ВИЧ-инфекция.

Лечение гингивита

Каждая форма заболевания имеет свои особенности лечения

Катаральный гингивит требует тщательного удаления налета профессиональными методами (ультразвук, Air Flow). После этого эмаль полируется для уменьшения оседания новых отложений. Назначаются средства для снятия воспаления, местные антисептики, антигистаминные препараты, антиоксиданты и витамины. Наиболее эффективные и популярные средства — Хлоргексидин, Солкосерил, Асепта-гель, Метрогил, Мараславин. Проводится пломбирование всех кариозных полостей для ликвидации воспаления

Язвенно-некротический гингивит характеризуется плотной пленкой сероватого некротического налета, который удаляется стоматологом в процессе профессиональной чистки. Обязателен прием антибиотиков, подавляющих деятельность фузобактерий и спирохет, аппликации и антисептические полоскания (протеолитические ферменты, метронидазол). После купирования воспаления на слизистую наносятся препараты. ускоряющие ее регенерацию (Солкосерил Гель).

  • Гипертрофический гингивит имеет две разные формы, которые лечатся по-разному. При отечной форме применяется инъекционная склерозирующая терапия, ротовые ванны из растворов антисептиков. Фиброзная форма требует хирургического вмешательства, которое проводится после санации полости рта и устранения возможных травмирующих факторов. Разросшиеся ткани десны иссекаются с последующим назначением лечебных повязок с гепариновой мазью, гормонами, применяются бутадион, индометацин и т.д.
  • Системные заболевания лечатся у узкого специалиста. При аномалиях прикуса обязательна консультация ортодонта.

    Лечение гингивита у детей и взрослых в домашних условиях возможно только лишь в комплексе с основной терапией, проводимой квалифицированным врачом. Лучше всего себя зарекомендовали настои и отвары эвкалипта, зверобоя, коры дуба. Они уменьшают кровоточивость, снижают болевую чувствительность, но также способны окрашивать зубы в темный цвет. Легче полоскать полость рта уже готовыми аптечными эликсирами, обогащенных витаминами. После лечения проводится регулярный контроль гигиены рта, пациенту необходимо являться на профчистку раз в полугодие.

    Катаральный гингивит – почему возникает и что делать при данном диагнозе

    Катаральный гингивит представляет собой широко распространенное заболевание пародонта, для которого характерны серозное воспаление десны, а также отечность ее слизистой оболочки, сопровождающаяся кровоточивостью и болезненностью десневого края.

    Данная патология не приводит к обнажению зубов и нарушению целостности зубодесневого прикрепления, но без грамотной своевременной терапии существует риск ее перехода в более серьезную и опасную форму.

    Для того чтобы предотвратить неблагоприятные изменения и осложнения, необходимо разобраться с основными причинами, симптомами, а также наиболее эффективными методами лечения и профилактики катарального гингивита.

    • Причины возникновения
    • Классификация
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Видео по теме

    Причины возникновения

    Развитие катарального гингивита может быть спровоцировано как местными, так и общими системными факторами.

    В детском возрасте возникновение данной патологии зачастую связано с прорезыванием зубов. В данном случае воспаление и боль стихают сразу же после того, как коронка зуба выходит из десны.

    У взрослых людей факторами, провоцирующими развитие катарального гингивита, нередко являются травмы зубов, а также неправильная гигиена ротовой полости.

    Среди основных общих причин возникновения катаральной формы гингивита следует выделить:

    • ослабление иммунной системы организма и ее защитных функций;
    • наличие заболеваний, носящих инфекционный характер;
    • наличие патологических состояний, которые затрагивают эндокринную систему;
    • нарушения нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
    • возникновение проблем с гормональным балансом.

    Основными местными причинами данного заболевания принято считать:

    • недостаточно эффективную и регулярную гигиену ротовой полости;
    • наличие значительных отложений – плотного налета и зубных камней;
    • неправильный прикус;
    • низкокачественное и малоэффективное лечение или протезирование зубов.

    Классификация

    Течение данного заболевания может иметь две формы:

    • острую;
    • хроническую.

    Существует три степени тяжести катарального гингивита, для которых характерны различные симптомы:

    • при легкой степени заболевания воспалительный процесс развивается непосредственно в области зубодесневых сосочков;
    • при средней поражаются межзубная и свободная части десны;
    • тяжелая степень характеризуется развитием масштабного воспалительного процесса, в который вовлекается не только вся десна целиком, но и ее альвеолярный участок.

    В зависимости от очага локализации данная патология может быть:

    • локализованной;
    • ганерализованной.

    В первом случае воспалительный процесс локализуется в определенном месте и поражает небольшие участки тканей десны.

    При втором виде заболевания степень воспаления является более масштабной, в результате чего поражается значительное количество зубов верхней и нижней челюстей.

    Симптомы

    Существует несколько общих симптомов, характерных для катаральной формы гингивита:

    • покраснение, отечность и зуб в области десен;
    • кровоточивость десневых тканей, которая обычно проявляется во время чистки зубов жесткой щеткой или употребления твердых продуктов;
    • изменение первоначальной острой формы десневых сосочков на куполообразную;
    • возникновение неприятного привкуса в ротовой полости;
    • болезненность при нажатии на пораженную десну или ее соприкосновении с частицами пищевых продуктов;
    • быстрая утомляемость и общее недомогание, в некоторых случаях сопровождающиеся повышением температуры.

    В зависимости от интенсивности воспаления наблюдается кровоточивость различной степени.

    Если патология приобрела хронический характер, ее характерными признаками являются появление утолщения, имеющего форму валика, обильная кровоточивость, цианотичная окраска, а также ощущение распирания в области десен. Меняется при этом и структура десны, становясь мягкой и рыхлой.

    Диагностика

    Диагностировать катаральный гингивит могут такие квалифицированные специалисты, как стоматолог и пародонтолог, принимая во внимание клинические признаки и жалобы пациента.

    Для того чтобы с максимальной точностью определить диагноз, могут применяться современные методы, обеспечивающие максимально высокую информативность и включающие в себя:

    • витальную микроскопию;
    • биопсию;
    • реопародонтографию;
    • исследование десневой жидкости с целью определение ее состава;
    • панорамную рентгенографию;
    • допплеровскую флоуметрию;
    • ортопанмотографию.

    Лечение

    При таком заболевании, как катаральный гингивит, лечение включает процедуры, в ходе которых обнаруживаются внутренние провоцирующие факторы и устраняются местные проявления патологии. В большинстве случаев общий процесс лечения продолжается до двух недель.

    На начальном этапе терапии доктор-стоматолог проводит профессиональную очистку зубов и десен от слоя скопившегося на них налета.

    Затем он тщательно осматривает ротовую полость пациента с целью выявления устаревших, поврежденных и просто некачественных пломб и протезов, которые причиняли значительный дискомфорт десне, провоцируя травмирование с последующим развитием воспалительного процесса. После этого производится их замена.

    Сложность и длительность лечения зависит от степени тяжести патологии. Поэтому рекомендуется обращаться к квалифицированному доктору сразу же при появлении первых признаков катарального гингивита. В данном случае лечение заключается в регулярном полоскании ротовой полости раствором хлоргексидина или фурацилина, а также отварами лекарственных трав – шалфея, календулы, ромашки, мальвы, корня алтея, коры дуба и др.

    Если признаки патологии сохраняются на протяжении длительного периода, целесообразно применение антибиотических и противовоспалительных препаратов.

    Очень эффективными в терапии катаральной формы гингивита являются и физиотерапевтические процедуры, включающие в себя:

    • электрофорез;
    • ультравысокочастотную терапию;
    • дарсонвализацию;
    • ультрафонофорез.

    Видео по теме

    Гингивит имеет множество проявлений. Практикующий стоматолог рассказывает, какие симптомы характерны для каждой из форм данного заболевания:

    Катаральный гингивит – это широко распространенное заболевание пародонта, которое поддается успешному лечению. Главное – поддерживать ротовую полость в идеальном состоянии, а при малейших проявлениях патологии обращаться к квалифицированному доктору.

    Лечим катаральный гингивит: способы устранения болезни и ее профилактики

    Катаральный гингивит – это распространённая болезнь пародонта. Основным признаком становится серозное (катаральное) воспаление десен. Чаще всего заболевание встречается у детей и подростков. После 30 лет встречается редко. Десны становятся красными и рыхлыми, кровоточат даже во время еды или чистки зубов. Катаральная форма гингивита – наиболее распространенное воспалительное заболевание полости рта. Без вовремя начатого лечения острый гингивит переходит в хроническую форму.

    Читать еще:  Через какое время после удаления зуба можно ставить имплант: сроки и условия

    Описание

    Катаральная форма гингивита – это поражение поверхностных тканей пародонта, прилегающих к зубам. Основным фактором, приводящим к развитию проблемы, становятся мягкий и твердый подвид зубных отложений. Не затрагивает зубодесновое прикрепление, патологические «карманы» зубов не образуются. В зависимости от причин возникновения может быть острой либо хронической. Больше информации о лечении хронического гингивита тут.

    Имеет значение распространённость воспаления, то есть количество пораженных зубов.

    По степени распространения проблема бывает:

    • локальная (затрагивает максимум 1 – 3 зуба, это начальная стадия);
    • генерализованная или диффузная (затрагивает десны одной или обоих челюстей).

    По степени тяжести катаральный гингивит подразделяется на:

    • легкая (поражаются только зубодесневые сосочки);
    • средняя (застрагивает всю межзубную область и свободную часть десны);
    • тяжелая (воспаление распространяется на всю десну, включая её альвеолярную часть).

    Повреждение костной ткани возникает, только как осложнение при тяжелой форме заболевания.

    Мужчины имеют большую предрасположенность к развитию катарального гингивита, чем женщины.

    Причины возникновения

    Основной причиной развития катарального гингивита является системное нарушение гигиены рта. В результате на деснах накапливаются патогенные организмы и продукты их жизнедеятельности. Это приводит к накоплению мягкого и твердого зубного налета, включая остатки пищи. Все факторы, приводящие к развитию гингивита подразделяются на:

    • местные (травма зуба, средний углубленный кариес, развитие неправильного прикуса, неправильный либо недостаточный уход за зубами);
    • системные (хронические болезни, пубертатный возраст, период прорезывания зубов, вредные привычки, вирусные инфекции).

    Наиболее частыми провоцирующими факторами для острого гингивита становятся:

    • коричневый налет на зубах (биоплёнка, микробные бляшки);
    • прорезывание зубов у детей;
    • аномалии развития (дистопия или скученность зубов, короткая уздечка языка либо небольшое преддверие);
    • кариес (чаще всего пришеечный);
    • неправильный прикус;
    • различные травмы зуба;
    • периоды гормональной перестройки организма (подростковый возраст, беременность, менопауза). Подробности о лечении гингивита во время беременности далее;
    • хронические нарушения обмена веществ.

    Воспаление десен часто провоцируют вредные привычки, в первую очередь курение. Также оно бывает спровоцировано приемом некоторых медикаментозных препаратов. К ним относятся оральные контрацептивы, иммунодепрессанты, цистостатики. Если гингивит вызван физиологическими причинами, выздоровление наступит быстро. Без адекватного лечения проблема переходит в хроническую форму.

    Прорезывание зубов у ребёнка – это причина кратковременного гингивита. Воспаление не требует специального лечения. Оно проходит самостоятельно после того, как зубная коронка выйдет из десны. То же самое касается прорезывания зубов мудрости во взрослом возрасте.

    Симптомы

    Характерными признаками катарального гингивита становятся покраснение, кровоточивость и «распирание» десен. Появляется неприятный запах изо рта, постоянный привкус крови во рту. Все эти симптомы при хронической форме усиливаются в период обострений. Катаральный гингивит диагностируют по таким признакам:

    • покраснение и отёчность краевых частей десен и межзубных сосочков;
    • болезненность при чистке зубов или поедании твердой пищи;
    • рыхлость десен (не приводит к расшатыванию зубов);
    • значительные отложения неминерального налета;
    • постоянный зуд десен (даже если причиной не является прорезывание зубов);
    • выделение жидкости из десневых карманов.

    При хронической форме болезни возникают такие проблемы:

    • синюшность тканей десен (связано с нарушенным кровообращением);
    • эрозия слизистой десен;
    • изменение рельефа десны.

    Даже при запущенной форме болезни зубы сохраняют неподвижность и прочно сидят в лунках.

    Катаральный гингивит в хронической форме сопровождается усиленным образованием зубного камня.

    Лечение

    Диагностику катаральной формы гингивита проводит стоматолог-терапевт либо пародонтолог. Основным методом исследования является осмотр полости рта. При необходимости, дополнительно проводятся такие способы обследования:

    • определение стоматологических индексов (показатели, позволяющие оценить состояние полости рта);
    • ортопантомография;
    • зондировние (для определения степени кровоточивости десен);
    • анализ десневой жидкости;
    • реопародонтография;
    • витальная микроскопия;
    • морфологической исследование тканей десен;
    • ортопантомография.

    В сложных случаях понадобится также применение допплеровской флуоророметрии. Это исследование позволяет оценить качество циркуляции жидкости внутри десен.

    Если заболевание вызвано общим заболеванием, понадобится консультация других специалистов. Это может быть гастроэнтеролог, гематолог, эндокринолог и другие.

    Лечение катаральной формы гингивита включает в себя местную и системную терапию. Системное лечение включает в себя:

    • ультразвуковую чистку зубов;
    • снятие зубного камня;
    • лечение кариеса зубов;
    • замена пломб (либо перепротезирование);
    • пластика уздечки (либо исправление других дефектов);
    • физиотерапия;
    • массаж десен.

    Местная терапия может включать:

    • лечебные аппликации;
    • полоскание рта;
    • обработка слизистой антисептиками и противовоспалительными средствами;
    • наложение повязок с мазью на пораженные десны.

    При лечении катарального гингивита применяются такие медикаментозные препараты:

    • растворы антисептиков (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин);
    • отвары лекарственных растений;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • местные иммуномодуляторы;
    • антибиотики при гингивите у взрослых;
    • поливитамины (при гиповитаминозе).

    Противовоспалительная терапия наиболее часто проводится в домашних условиях. Курс лечения у стоматолога нужен только в случае, если тяжелая форма привела к развитию пародонтита. В этом случае понадобится специальное промывание пародонтальных карманов.

    Если причиной гингивита стал кариес, его нужно вылечить сразу после снятия острого воспаления. Понадобится также полная санация рта.

    Противовоспалительная терапия в домашних условиях включает в себя такие этапы:

    1. Почистить зубы после еды;
    2. Далее полоскать раствором антисептиков (Хлоргексидина либо Мирамистина).
    3. Тщательно вымыть руки с мылом.
    4. Нанести на пораженные участки противовоспалительным гелем.

    После процедуры 2 часа воздерживаться от еды. Процедуру повторяют 2 раза в день. Средний курс лечения составляет 8 – 10 дней.

    При катаральном гингивите нельзя «назначать» себе лечение самостоятельно, даже если проблема кажется пустячной. Определить причину проблемы и назначить адекватное лечение может только специалист.

    Профилактика

    Основная мера профилактики катарального гингивита – это правильный уход за зубами и полостью рта. Он включает в себя:

    • использование зубных паст от гингивита;
    • профилактическое посещение стоматолога каждые полгода;
    • отказ от вредных привычек (в первую очередь, курения);
    • профессиональная гигиена полости рта (каждый год).

    Также стоит проконсультироваться со стоматологом при подборе индивидуальных средств гигиены. Это не только зубная щетка, но и флосс (зубная нить), ирригатор, зубная паста, ополаскиватель.

    Возможные осложнения

    При переходе катарального гингивита в хроническую форму возможно развитие таких осложнений:

    • остеопороз;
    • резорбция межзубной перегородки;
    • стойкое изменение рельефа и окраски десен.

    Развивается стойкий запах изо рта, а также постоянная кровоточивость десен.

    Иногда при тяжелой форме болезни возникает десквамация (эрозия слизистой).

    Видео

    Больше подробностей о симптомах и лечении катарального гингивита смотрите на видео

    Заключение

    Катаральный гингивит – это серозное воспаление десны, имеющее острую либо хроническую форму. Наиболее часто развивается при неправильной гигиене полости рта. Также частыми причинами становятся кариес, вредные привычки, травмы зубов и хронические заболевания. Существуют также физиологические причины, такие как изменение гормонального фона и прорезывание зубов у детей.

    Для выявления причин проблемы и адекватного лечения важно обратиться к стоматологу либо пародонтологу. Комплексное лечение включает системную и местную терапию. Предотвратить развитие болезни могут простые меры профилактики. Они включают в себя регулярное посещение стоматолога (минимум раз в год, в профилактических целях) и соблюдение правил гигиены. Возможно, вам также будет полезно узнать о лечении гингивита в домашних условиях.

    Катаральный гингивит

    Катаральный гингивит – это воспалительное заболевание пародонта. В основном воспалительный процесс встречается у детей и у подростков, но не исключены случаи заболеваемости и после 40 лет. Катаральная форма – это самый распространенный вид гингивита, не требующий сложного лечения. Но, несмотря на это, каждому человеку следует знать причины, симптомы и методы лечения катарального гингивита.

    Что такое катаральный гингивит

    Катаральный гингивит – это стоматологическое заболевание, сопровождающееся воспалительной реакцией десен на раздражающие факторы. Такая форма воспаления десен считается самой безопасной и легкой в лечении. Целостность межзубного пространства не нарушается, патологических изменений в периодонте и надкостнице нет.

    Катаральная форма гингивита встречается у 78% стоматологических пациентов, среди них 60% людей, младше 33 лет. Отсутствие диагностики и соответствующего лечения чревато переходом острой стадии болезни в хроническую, а также развитием серьезных осложнений.

    Причины заболевания

    Главной причиной развития катарального гингивита является очень плохая гигиена ротовой полости.

    При несоблюдении правил местной гигиены патогенные и условно патогенные микроорганизмы выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, тем самым вызывая воспалительную реакцию пародонта.

    К не менее важным причинам возникновения болезни также можно отнести:

    • снижение местной и общей сопротивляемости организма;
    • кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
    • механические травмы слизистой (нависающей пломбой, некачественным протезом);
    • термические ожоги;
    • инфекционные заболевания;
    • нарушения работы органов эндокринной системы;
    • болезни ЖКТ;
    • нарушения сердечно-сосудистой системы;
    • изменения гормонального фона (в юношеском периоде, при беременности);
    • вредные привычки (курение).

    Классификация катарального гингивита

    По характеру течения и клинической картине различают 2 формы катарального гингивита: острую и хроническую.

    · Отек десневых сосочков и края десны.

    · Наличие минерализованных отложений над и под десной.

    · Увеличение температуры тела.

    · Боль и кровоточивость после чистки зубов.

    · Десневые сосочки отечны и гиперемированы, не плотно прилегают к шейке зуба.

    · Десневой край и альвеолярный отросток имеют синюшный цвет.

    Отсутствие лечения острого катарального гингивита может привести к хроническому течению болезни. Если игнорировать и хроническую форму воспаления, возможно развитие пародонтита.

    По месту локализации гингивита различают локализованный и генерализованный гингивит.

    Локализованная форма характеризуется поражением десны в ограниченном участке (около 2–4 зубов), а поражение пародонта при генерализованном катаральном гингивите находится в области верхней и нижней челюсти.

    Код по МКБ-10

    Среди стоматологических патологий катаральная форма гингивита по МКБ-10 относится к классу К05: «Гингивит и болезни пародонта»

    Симптомы и клиника катарального гингивита

    К основным симптомам болезни пародонта относятся гиперемия папиллярно-маргинально-альвеолярной области десны, отек тканей и кровоточивость. Признаки гингивита усиливаются при острой форме заболевания. К другим симптомам воспалительного процесса можно отнести:

    • болевые ощущения во время механической обработки пищи и чистки зубов;
    • разрыхление поверхности пародонтальной ткани;
    • зуд в деснах;
    • галитоз;
    • минерализованные отложения и пигментированный зубной налет.

    Клиническая картина при катаральном гингивите представляет собой наличие кровоточивости при легком надавливании на десневой край, гиперемии слизистой оболочки пародонта, изменение рельефа пародонтальной ткани, образование язв и эрозий.

    Диагностика катарального гингивита

    Установить точный диагноз способен лишь стоматолог после получения результатов диагностического исследования. Диагностика катарального гингивита включает в себя:

    1. Визуальный осмотр полости рта.
    2. Проведение гигиенических индексов (Федорова-Володкиной, проба Шиллера-Писарева, PMA).
    3. Зондирование пародонтальных карманов пуговчатым зондом для определения их глубины.
    4. Ортопантомограмма (для выявления возможных изменений в межзубном пространстве).

    Лечение катарального гингивита

    Назначение лечения катарального гингивита проводится после получения результатов диагностических мероприятий. Терапия заключается в следующих этапах:

    1. Устранение причины патологического процесса (санация полости рта, проведение профессиональной чистки).
    2. Физиотерапия (гидромассаж, электрофорез, воздействие УФ лучами).
    3. Проведение ротовых ванночек антисептическими растворами (мирамистин, хлоргексидин).
    4. Полоскание полости рта настоями трав (аптечная ромашка, шалфей, кора дуба).
    5. Проведение аппликаций витаминами А и Е.
    6. Обработка пораженных участков противовоспалительными и противомикробными гелями (метрогил дента, холисал).
    7. Повышение иммунной системы витаминными и минеральными комплексами (витрум, комплевит).
    8. Тромбоцитарная аутоплазма (инъекции кровяными клетками).

    Нужно помнить, что самостоятельное лечение не сможет устранить болезнь, а напротив, усугубит его течение. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Применение тромбоцитарной аутоплазмы

    Такой вид лечения является одним из самых эффективных. Терапия заключается в инъекционном введении тромбоцитов (клеток крови) в десневые сосочки и край десны.

    Забор крови у пациентов проводится из венозных сосудов, после чего биологический материал подвергается центрифугированию. Динамическое улучшение состояния тканей пародонта замечается уже на 10–14-й день. После проведения инъекций назначается местная медикаментозная обработка десны.

    Возможные осложнения катарального гингивита

    Болезнь десен протекает без поражения периодонта и надкостницы. Но, в случае самолечения или отсутствия терапии возможно развитие осложнений:

    • пародонтит;
    • остеопороз (снижение плотности костной ткани);
    • гингивит Венсана, сопровождающийся некрозом тканей;
    • абсцесс десны или надкостницы;
    • периодонтит (киста в кости челюсти);
    • гайморит.

    Во многих случаях неправильно назначенное лечение или его отсутствие приводят к необратимым изменениям в пародонте, подвижности зубов и их полной потере. Когда поражаются ткани периодонта, существует риск заражения крови и переноса инфекции к внутренним органам. Поэтому при воспалении десен следует с особой внимательностью относиться к любым изменениям в своем организме.

    Катаральный гингивит у детей

    Катаральный гингивит у детей является частой стоматологической проблемой, встречающейся в возрасте от 2 до 12 лет. Дети не могут тщательно очищать зубной ряд от бактериального налета, а прорезывающиеся постоянные зубы травмируют слизистую десны, что и вызывает воспалительный процесс в пародонте.

    Среди детей старшего возраста (до 18 лет) статистический показатель наиболее выше. Это связано с гормональной перестройкой организма.

    Симптомы воспаления все те же, что и при гингивите у взрослых людей. Лечение болезни должно проводиться вместе со стоматологом после диагностического обследования.

    Прогноз и профилактика

    Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача-стоматолога прогноз катарального гингивита благоприятный. После проведения курса назначенного лечения наступает полное выздоровление.

    Отсутствие терапии несет за собой возникновение пародонтита и других серьезных осложнений.

    Профилактические мероприятия, нацеленные на предупреждение катарального гингивита, заключаются в следующем:

    1. Улучшение гигиены ротовой полости (чистка зубов 2 раза в день стандартным методом, использование ирригатора и флоссов, ополаскивание полости рта противомикробными растворами после каждого приема пищи).
    2. Проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога-гигиениста каждые 4–6 месяцев.
    3. Профилактический визит к стоматологу-терапевту 1 раз в год.
    4. Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
    5. Нормализация режима питания с добавлением витаминных и минеральных комплексов (по рекомендациям лечащего врача).
    6. Своевременное лечение кариозных процессов в полости рта.
    7. Скорое лечение сопутствующих заболеваний в организме.

    Гингивит

    В наш век Интернета человек, заметив у себя симптомы гингивита, пародонтита или другую беспокоящую его проблему, первым делом идет не к врачу, а на профессиональный стоматологический форум. Но откладывать визит к пародонтологу при появлении кровоточивости и воспаления десен — не самое разумное решение. Не стоит заниматься самодиагностикой: доверьте здоровье зубов и десен профессионалам.

    Содержание статьи

    • Гингивит: у меня десна болит
    • Виды гингивита
    • Гингивит в картинках
    • Причины возникновения гингивита
    • Формы гингивита и симптомы
    • Диагностические тесты
    • Дифференциальная диагностика гингивита

    Гингивит: у меня десна болит

    Процесс, для которого характерны воспаление десен, отек, покраснение и кровоточивость, носит название гингивит и является одним из самых распространенных заболеваний пародонта как у детей, так и у взрослых. Лишь 3% людей могу похвастаться абсолютно здоровыми деснами. Как попасть в столь малый процент счастливчиков? Ответ прост — соблюдать необходимые меры профилактики воспаления десен, регулярно посещать врача и не пускать на самотек даже на первый взгляд безобидные признаки начинающегося заболевания.

    Гингивит — это последнее из всех заболеваний в пародонтологии, при котором воспалительный процесс еще можно остановить. Далее следует пародонтит — болезнь, при которой воспаление переходит на другие ткани пародонта. С этого момента лечение основывается лишь на выведении заболевания в стадию ремиссии и попытках максимально купировать симптомы в моменты возникновения рецидивов, а также в отдалении момента, когда придется прибегнуть к удалению зубов. Поэтому гингивит у детей и взрослых требует повышенного внимания для того, чтобы избежать серьезных проблем с пародонтом.

    Виды гингивита

    Гингивиты различаются по характеру течения:

    • Острый гингивит — заболевание, симптомы которого возникают внезапно и довольно быстро прогрессируют.
    • Хронический гингивит — вялотекущий процесс, признаки которого нарастают постепенно.
    • Обострившийся гингивит (рецидивирующая стадия хронического процесса) — нарастание симптоматики хронического заболевания.
    • Гингивит в стадии ремиссии — момент полного купирования всех симптомов.
    Читать еще:  Как восстановить зубную эмаль в домашних условиях – проверенные методы

    По форме бывает:

    • катаральный гингивит, который проявляется отеком и покраснением;
    • язвенный (язвенно-некротический) гингивит, при нем наблюдаются некротизированные (омертвевшие) участки десны;
    • гипертрофический гингивит, при котором имеется значительное увеличение объема ткани десны и ее кровоточивость;
    • атрофический гингивит, напротив, характеризуется уменьшением объема десневой ткани;
    • десквамативный (географический) гингивит, который проявляется интенсивным покраснением и обильным слущиванием эпителия слизистой оболочки.

    По распространению в полости рта гингивит также может быть локальным (поражает некоторые участки зубов) и генерализованным (процесс затрагивает десну всей челюсти или обеих челюстей). А по тяжести — легкий, средней тяжести и тяжелый гингивит.

    Гингивит в картинках


    Причины возникновения гингивита

    Чаще всего гингивит развивается как самостоятельное заболевание, однако иногда причины его возникновения — острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, инфекционные заболевания, изменение гормонального фона. В этом случае гингивит — один из симптомов основной патологии. Причины возникновения гингивита могут быть внутренними и внешними.

    К внутренним причинам относят:

    • травмирующий десну рост зубов — прорезывание зуба мудрости;
    • авитаминоз, гиповитаминоз (чаще всего нехватка витамина C и цинка);
    • ослабленный иммунитет;
    • нарушение обмена веществ;
    • аллергические заболевания;
    • сахарный диабет;
    • стрессы, психические заболевания;
    • аномалии и различные деформации десен;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Внешние причины — это целый ряд факторов:

    • физические (травмы, ожоги);
    • химические (влияние агрессивных веществ);
    • медицинские (некорректно наложенные пломбы, неправильно установленные виниры, травмирующее ношение брекетов);
    • вредные привычки (курение, ротовое дыхание);
    • биологические (инфекционный процесс);
    • гигиенические (недостаточно тщательные гигиенические процедуры).

    Токсины микроорганизмов, попадающих в полость рта с пищей и водой, а также те, которые обитают там постоянно, из-за недостаточных гигиенических мероприятий образуют зубной налет (бляшки). Они и являются наиболее распространенной причиной воспалительного процесса.

    Воспаление в зависимости от причины может развиваться по-разному. Хронический катаральный гингивит возникает чаще всего из-за неудовлетворительных гигиенических мероприятий или в результате травм десен, ожога. Гипертрофический гингивит провоцируется скученностью зубов, некорректно установленной пломбой или зубной коронкой, а также изменением гормонального фона, например, во время беременности (гингивит беременных) или в пубертатном периоде (юношеский или ювенильный гингивит). Язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана) обычно обусловлен инфекционным процессом. Он возникает из-за активизации двух микроорганизмов (спирохеты Венсана и веретенообразной палочки) на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, стресса или неполноценного питания.

    Формы гингивита и симптомы

    Признаки гингивита напрямую зависят от характера течения заболевания и его формы. Давайте рассмотрим каждую форму гингивита в отдельности. Итак, жалобы и визуальный осмотр.

    Катаральный гингивит

    Эта форма заболевания протекает обычно без явно выраженных болевых ощущений. Ее непосредственным признаком является кровоточивость десен при чистке зубов, употреблении твердой пищи и другом механическом воздействии на зубочелюстную систему.

    Язвенно-некротический гингивит

    Это одна из самых неприятных форм гингивита, которая характеризуется ощущением зуда десневых сосочков, сильной болью, обильным истечением слюны, подъемом температуры, воспалением лимфатических узлов и образованием некротизированных участков десны.

    Гипертрофический гингивит

    Пациенты, страдающие этой формой гингивита, жалуются на сильные болевые ощущения, постоянную кровоточивость десен и значительное увеличение объема десны, которая может частично закрывать коронки зубов снаружи (не со стороны языка). При этом десна больного остается достаточно твердой и под ней, на зубах, образуется зубной камень, который создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. При гипертрофическом гингивите зубы могут незначительно сдвигаться.

    Атрофический гингивит

    Последняя и наиболее запущенная, приводящая зачастую к пародонтиту, стадия гингивита — атрофический гингивит. Ткань десны при нем истончается, уменьшается в размере, оголяются шейки зубов, а иногда и их корни. Зубы становятся более чувствительными к перепадам температуры (холодные или горячие напитки, морозный воздух), к кислой или сладкой пище, к механическому воздействию зубной щетки.

    Десквамативный (географический) гингивит

    Симптомы этой формы гингивита отличаются от остальных ярко выраженными красными пятнами на деснах, слущиванием верхнего слоя эпителия, появлением пузырей на десне и образованием язв во рту и эрозий.

    Диагностические тесты

    • Проба Шиллера-Писарева

    Этот тест основан на определении уровня гликогена в десне. Его количество значительно возрастает при воспалении, тогда как здоровые десны не содержат гликогена. Смазывание воспаленных десен раствором Шиллера-Писарева дает реакцию изменения окраски от светло-коричневого до бурого цвета. Это метод исследования используется при постановке диагнозов как пародонтит, так и гингивит.

    • Оценка уровня гигиены полости рта

    На наружную поверхность шести нижних передних зубов наносят раствор (2 г йодида калия, 1 г кристаллического йода, 40 мл дистиллированной воды).

    Оценку проводят по пятибалльной системе и оценивают каждый зуб в отдельности:

    1. 5 баллов — полное окрашивание всей поверхности зуба;
    2. 4 балла — окрашивание ¾ поверхности зуба;
    3. 3 балла — окрашивание половины поверхности зуба;
    4. 2 балла — окрашивание четверти зубной поверхности;
    5. 1 балл — отсутствие какого-либо окрашивания поверхности зуба.

    Затем суммируют оценки всех обследованных зубов и делят на их количество (обычно тест проводят на шести зубах). Таким образом получают индекс гигиены.

    В итоге оценивают качество гигиены:

    • 1,1—1,5 балла — хороший индекс гигиены;
    • 1,6—2,0 — удовлетворительный индекс гигиены;
    • 2,1—2,5 — неудовлетворительный индекс гигиены;
    • 2,6— 3,4 — плохой индекс гигиены;
    • 3,5—5,0 — очень плохой индекс гигиены.

    • Вакуумная проба по Кулаженко

    Используя вакуумный аппарат Кулаженко, можно определить время образования гематомы при действии на участок десны вакуума. Обычно тест проводят в области резцов путем наложения на десну трубочки аппарата. Образование гематомы за 60 секунд свидетельствует о нормальном состоянии десны, появление же гематомы за 29-30 секунд сигнализирует о воспалительном процессе.

    • Напряжение кислорода в ткани десны

    Датчик прибора накладывается на десну, и аппарат регистрирует уровень гипоксии ткани. Пониженное напряжение кислорода говорит о длительном воспалительном процессе.

    Дифференциальная диагностика гингивита

    Она основана на предъявляемых больным жалобах, визуальном осмотре пациента, результатах проведенных функциональных тестов и лабораторных исследованиях. Задача дифференциальной диагностики в том, чтобы отличить гингивит от других заболеваний пародонта, таких как пародонтит и пародонтоз.

    Основной признак, отличающий гингивит от других заболеваний пародонта в том, что воспалительный процесс затрагивает лишь ткань десны, остальные структуры (мышечные связки, удерживающие зуб в челюсти и костная ткань) остаются без изменений.

    Наряду с этим признаком, для гингивита не характерны пародонтальные карманы, обнажение шеек зубов, их подвижность. А на рентгенограмме нет признаков резорбции костной ткани.

    Вовремя выявить гингивит, определить его форму и назначить правильное лечение – задача врача-пародонтолога. А вот не забывать о профилактике и регулярно посещать стоматологическую клинику – программа максимум для пациента. Только так можно избежать более серьезного заболевания пародонта – пародонтита.

    Что такое катаральный гингивит и как его лечить

    • Катаральный гингивит: предпосылки к развитию и современные способы терапии
    • Описание патологии и причины ее появления
    • Классификация – формы и проявления катарального гингивита
    • Особенности симптоматики
    • Как лечат заболевание у взрослых и детей
    • 1. Терапевтическое лечение
    • 2. Физиотерапевтические методы
    • 3. Народные методы
    • Что можно сделать в качестве профилактики

    Катаральный гингивит: предпосылки к развитию и современные способы терапии

    Катаральный гингивит – отдельная форма заболевания, которая наблюдается почти в 90% случаев обращений с характерными жалобами 1 . В зоне повышенного риска молодые люди до 30 лет, но более остальных этой проблеме подвержены именно дети. Ситуация требует быстрого реагирования, поскольку в противном случае заболевание может стать хроническим и привести к развитию пародонтита. Сегодня речь пойдет о том, что собой представляет патология, как и из-за чего она развивается, а также о том, какие методы лечения катаральной формы гингивита применяются сегодня в стоматологии.

    Описание патологии и причины ее появления

    Катаральный гингивит – воспаление десневых тканей – может протекать как в острой, так и в хронической форме. Первая чаще встречается у детей, а также у людей до 30-35 лет. Люди более зрелого возраста обычно сталкиваются с хронической формой. Код болезни по МКБ 10 – К05.0. Одним из провоцирующих факторов, приводящих к развитию проблемы, является низкий уровень гигиены полости рта и, как следствие, обильные скопления зубных отложений. В отдельных случаях заболевание развивается из-за дефектов прикуса или ошибок, допущенные врачом в ходе стоматологического лечения, в том числе и ортодонтического.

    На фото показано воспаление десен

    «У дочурки диагностировали катаральный гингивит в 10 лет. Я стараюсь следить, чтобы она чистила зубки утром и вечером, но иногда проконтролировать все просто невозможно. Тем более она у меня еще та сладкоежка. В общем, все дело оказалось в неудовлетворительной гигиене. Мы записались на проф чистку, врач назначала полоскания Хлоргексидином и солкосериловую мазь».

    Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

    Однако есть и другие причины появления характерных симптомов, среди которых эксперты выделяют патологии, связанные с работой желудка и кишечника, сердечно-сосудистой системы, резкий спад иммунной защиты организма и нарушения на гормональном фоне. К другим возможным предпосылкам проблемы относят сахарный диабет, никотиновую зависимость, инфекционные болезни, вроде гриппа или ангины, а также иммунодефицитные состояния. Патология может развиться на фоне интоксикации организма тяжелыми металлами или острого дефицита витамина C. В отдельных ситуациях болезнь проявляется на фоне приема оральных контрацептивов.

    Классификация – формы и проявления катарального гингивита

    Существует несколько классификаций болезни. Так, в зависимости от характера распространения поражения, выделяют следующие две формы патологии:

    1. генерализованная – воспаление охватывает почти всю десну, иногда сразу на обеих челюстях,
    2. локализованная – проблема концентрируется в одном месте, в пределах 1-3 зубов.

    На заметку! Болезнь может протекать в легкой стадии, при которой поражаются лишь десневые сосочки, а также в средней и тяжелой – воспаление затрагивает маргинальную десну и альвеолярный участок соответственно.

    Как уже говорилось выше, катаральный гингивит имеет острую и хроническую формы. В первом случае проявляются острые воспалительные процессы, которые быстро распространяются и приводят к возникновению ярко выраженных симптомов. Хроническое течение патологии наступает, если долго не лечить острую форму. Здесь уже гингивит развивается постепенно, но с приступами обострения. Для полного излечения требуется довольно длительная терапия.

    Особенности симптоматики

    В рамках проведения диагностики врач в обязательном порядке принимает во внимание жалобы пациента. Среди основных симптомов болезни специалисты выделяют следующие проявления:

    • кровоточивость, которая особо ярко проявляется во время гигиенических процедур,
    • зуд и жжение в деснах,
    • болезненность, особенно во время еды,
    • дурной запах изо рта, от которого невозможно избавиться с помощью щетки и пасты,
    • неприятный привкус,
    • общая слабость организма,
    • повышение температуры – симптом, который характерен для острого гингивита или обострения его хронической формы.

    Кровоточивость может быть сопутствующим симптомом

    При появлении любой из выше перечисленных проблем обязательно нужно показаться врачу. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще и быстрее удастся вылечить заболевание.

    Как лечат заболевание у взрослых и детей

    Перед началом лечения обязательно проводится тщательная дифференциальная диагностика при участии пародонтолога. Для этого применяются индексы Грина-Вермильон и Силнес-Лоу, а также проба Шиллера-Писарева, позволяющая определить степень интенсивности воспалительных процессов, и зондовая проба. Диф. диагностика также предполагает забор крови и десеневой жидкости для исследования их состава. При наличии соответствующих показаний проводится биопсия и рентгенография.

    1. Терапевтическое лечение

    Терапия должна быть направлена в первую очередь на устранение патологического явления, которое спровоцировало развитие гингивита. Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

    • специалист проводит визуальный осмотр полости рта, оценивает уровень гигиены, направляет пациента на диагностические мероприятия,
    • после этого устраняются травматические факторы при их наличии, а также проводится удаление налета и зубных отложений. Если проблема в нарушении прикуса, пациента направляют к ортодонту,
    • после проведения гигиенической чистки эмаль покрывают фторсодержащими составами для укрепления зубных тканей,
    • по завершении процедуры врач дает важные рекомендации по поводу дальнейшего ухода за полостью рта, а также выбора подходящей зубной щетки и пасты.

    Фторирование зубов укрепит эмаль

    Для снятия острых воспалительных проявлений назначают аппликации с использованием противовоспалительных медикаментов, а также антибактериальные растворы для полоскания: «Фурацилин» и «Хлоргексидин». Для восстановления пораженных тканей рекомендуют использовать специальные мази и кремы: «Солкосерил», «Карталин», витамин A и E. Дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие препараты для восстановления защитных сил организма.

    2. Физиотерапевтические методы

    Если причина проблемы кроется не в дефектах прикуса или низком уровне гигиены, а в других патологических процессах, протекающих в организме, то в качестве симптоматического лечения назначается физиотерапия. В этом случае пациенту может быть предложено пройти следующие процедуры:

    • электрофорез с витаминами C, B и Ca+,
    • специальный массаж для улучшения кровообращения,
    • фонофорез – сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия с применением таких препаратов, как «Гепарин», «Диоксидин» и «Дибунол»,
    • лечение ультрафиолетом (местное) – курс включает в среднем 5 процедур,
    • воздействие гелий-неонового лазера – помогает снять воспаление и ускорить процесс заживления тканей.

    Мазь «Гепарин»

    Актуальность применения выше описанных методик может определить лишь лечащий врач. Для этого в любом случае необходимо провести тщательное диагностическое обследование.

    3. Народные методы

    Советы народной медицины можно использовать только в качестве поддерживающей терапии, но никак не самостоятельного лечения. Также многие рецепты применяются для профилактики воспалительных заболеваний. Вот несколько проверенных способов снять проявления острых симптомов:

    • обработка десневых тканей медом,
    • полоскания раствором соды 0,5%,
    • применение отвара из коры дуба, который обладает выраженными антисептическими свойствами. Для приготовления средства необходимо пару чайных ложек измельченной корны залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. По истечении этого времени отвар можно использовать в качестве ополаскивателя,

    Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

  • отвары из аптечной ромашки и календулы обладают противовоспалительным действием. Приготовление осуществляется по аналогичной схеме, описанной выше.
  • Применение рецептов народной медицины оправдано лишь в том случае, если на это дал согласие лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию серьезных осложнений.

    Что можно сделать в качестве профилактики

    С лечением патологии все понятно, а теперь разберемся с тем, как предупредить развитие катарального гингивита. Первое и главное правило – регулярная чистка зубов утром и вечером. Также не лишним будет периодически посещать гигиениста для прохождения процедуры гигиенической чистки. Если мягкий бактериальный налет легко удаляется своими силами с помощью зубной щетки и пасты, то убрать твердые зубные отложения можно только в кабинете стоматолога, что особенно актуально для курильщиков и кофеманов. К другим советам экспертов относятся следующие рекомендации:

    • внимательно подходите к выбору зубной щетки и пасты, проконсультируйтесь на этот счет со своим стоматологом – он подскажет, какая степень жесткости щетины подходит именно вам,
    • пользуйтесь зубной нитью после приема пищи, но если имеются хронические заболевания десен, лучше ограничиться тщательным полосканием ротовой полости,

    Пользование зубной нитью поможет сберечь зубы и десны здоровыми

  • в аптеке можно приобрести специальное антибактериальное средство для полоскания полости рта,
  • при появлении даже незначительных патологических проявлений сразу отправляйтесь к врачу за консультацией – лучше лишний раз потревожить специалиста, чем потом проходить долгое и изнуряющее лечение запущенной проблемы.
  • Сам по себе катаральный гингивит не становится причиной патологической подвижности зубов. Однако если к нему присоединится другая болезнь, то риск расшатывания элементов зубного ряда сильно возрастает. Здесь важно вовремя спохватиться и своевременно обратиться за квалифицированной помощью – тогда лечение пройдет быстро и без осложнений.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector