3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Адгезивный мост: изготовление, установка и внешний вид протеза на фото

Адгезивный мостовидный протез

Адгезивный мостовидный протез представляет собой обычный зубной мост, который отличается способом крепления к опорным зубам.

Стоматолог может назвать конструкцию: «адгезионный», «мэрилендский». Суть названий одна – это адгезивные мостовидные протезы.

Методика протезирования с использованием адгезивной мостовидной конструкции, стала возможной после появления современных композитных и стекловолоконных материалов.

Использование адгезивного мостовидного протеза является щадящим видом зубного протезирования, т. к. соседние зубы к которым крепится конструкция, нет необходимости обтачивать.

Способы крепления адгезивного моста

Фиксация на внутренней стороне опорных зубов путем приклеивания

Более современное адгезивное протезирование зубов мостовидными протезами.

Предполагает приклеивание к внутренней поверхности зубов полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными, как при шинировании.

Положительным моментом такого способа протезирования является обратимость.

Минусом может стать качество конструкции, проявляющееся в ненадежности моста, дискомфорт – в связи с утолщением опорных зубов и неэстетичность – крепления заметны окружающим.

Такой способ фиксации не рекомендуется использовать на жевательные зубы.

Крепление на балках

Для увеличения надежности адгезивного мостовидного протеза используется балка, изготовленная из проволоки, которая закрепляется композитом в углублениях на опорных зубах.

Очень часто зубы, используемые под опорные, имеют крупные пломбы, удалив которые, стоматолог получает готовые полости для крепления моста.

Балочная конструкция более долговечна, но ее тоже не стоит использовать на жевательных зубах, т. к. имеется очень высокий риск поломки.

В результате протезирования на балках из проволоки увеличивается риск развития осложнений: пульпита и периодонтита в опорных зубах.

Шинирование

Производится при помощи стекловолокнистой ленты, которая закладывается в узкую полость, сделанную в опорных зубах.

Метод адгезивного протезирования с использованием стекловолокна является — более современным. Для фиксации применяются жгуты и ленты из стекловолокна. Технология очень похожа на предыдущий способ фиксации на балках из проволоки.

На опорных зубах закрепляется стекловолоконная балка, а из композитного материала, на ее базе создается, непосредственно в полости рта пациента, искусственный зуб.

Такой способ фиксации к опорным зубам возможен при отсутствии кариеса и физических аномалий опорных зубов.

Преимущества протезирования

  • Применение адгезивной технологии приобретает все большую популярность, т. к. с ее помощью имеется возможность восстановить отдельные дефекты зубов непосредственно в ротовой полости пациента.
  • Протезирование адгезивными конструкциями возможно за одно посещение стоматолога.
  • Протезы являются высокоэстетичными конструкциями, в составе которых нет металла. Такой подход к протезированию позволяет избежать вредного влияния окисляющихся сплавов и образования гальванических пар.
  • Исключается радикальное препарирование опорных зубов, включая их депульпирование, что сильно ослабляет зубы.
  • Искусственный зуб способен выдержать высокую нагрузку, благодаря ее равномерному распределению между опорными зубами.
  • При появлении сколов конструкции легко можно провести ее коррекцию.
  • Сохранение микроподвижности опорных зубов, т.к. композит способен к эластическим деформациям, как и настоящие зубы.
  • Легко удаляется в случае необходимости.
  • Невысокая стоимость.

Показания

Услуга протезирования данными конструкциями имеет большой разброс цен. Адгезивный мостовидный протез, цена которого зависит от того, требуется ли дополнительное шинирование, может стоить от 6000 до 10000 рублей. Если потребуется увеличение количества опорных зубов, то стоимость протеза увеличивается пропорционально их количеству.

Стоимость протезирования может зависеть от клиники, от квалификации стоматолога, от выбранного материала для изготовления конструкции.

Вид конструкцииЦена в рублях
Адгезивный мостовидный протез (из 3 единиц)6000
Мостовидный цельнолитой протез (за единицу)3500
Мостовидный протез из металлокерамики (за единицу)6000
Мостовидный керамический протез (за единицу)16000
Пластмассовый мостовидный протез (за единицу)1000
Мостовидный протез на вкладках на хромо – кобальтовом сплаве (состоящий из 3 единиц)10500
Керамический мостовидный протез на вкладках ( протез из 3 единиц)44000

Адгезивный мостовидный протез фото до и после установки

Видео: «Адгезивный мостовидный протез»

Виды и техника установки адгезивных мостовидных протезов

Потеря хотя бы одного зуба доставляет определенный физический и психический дискомфорт пациенту. Связано это с непривлекательным внешним видом зубного ряда и нарушением жевательной функции. Именно совокупность вышеописанных причин явилась предпосылкой для поиска качественных и эффективных методов восстановления подобных дефектов. К ним относится установка адгезивных мостовидных протезов с использованием качественных полимерных материалов.

Адгезивный мостовидный протез – метод реконструкции, который стал широко использоваться ввиду появления современных высококлассных композитных и стекловолоконных материалов. Такой метод, как мостовидное протезирование позволяет восстановить утраченный зуб за один приём стоматолога.

Особенности адгезивного мостовидного протезирования

Суть этой манипуляции в том, чтобы заменить потерянную единицу искусственным материалом и закрепить её на соседних зубах без их дополнительного обтачивания. Эстетичность методики заключается в том, что адгезивный мостовидный протез находится на внутренней поверхности соседних зубов и незаметен для глаз.

Адгезивный мостовидный протез устанавливается в качестве замены передних зубов, а именно резцов, клыков и премоляров. Фиксирование адгезивных протезов на жевательной части челюсти не рекомендуется, ввиду повышенной нагрузки на эту область и хрупкости конструкции.

Показания и противопоказания к установке протеза

Основными показаниями к установке адгезивных мостовидных протезов являются. Во-первых, отсутствие не более 1-2 зубов в зоне улыбки, при условии, что соседние полностью здоровы. Во-вторых, случаи, когда альтернативные варианты технически невозможны или для них имеются противопоказания.

В-третьих, ситуации, когда утраченный зуб необходимо заменить в очень короткие сроки. И также наличие таких заболеваний, как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Кроме того, адгезивное мостовидное протезирование может использоваться как временная мера перед более радикальной манипуляцией.

Противопоказаниями к установке мостовидных адгезивных протезов являются:

  • пожилой и старческий возраст;
  • слабые соседние зубные единицы (расшатанность или поражение кариозным процессом);
  • запущенные стадии пародонтита или пародонтоза;
  • патологическая стираемость эмали;
  • отсутствие технической возможности закрепления адгезивных протезов, например, по причине аномалии прикуса.

Преимущества и недостатки мостовидного адгезивного протезирования

Основные преимущества адгезивных мостовидных протезов:

  • Восстановление утраченных единиц во фронтальной зоне за одно посещение стоматолога;
  • Отсутствие необходимости в обтачивании соседних единиц, которые служат опорными точками для закрепления адгезивных протезов;

  • Возможность быстрого восстановления после процедуры, высокая скорость манипуляции;
  • Эстетичность (адгезивные протезы совпадают по текстуре с соседними резцами);
  • Отсутствие в конструкции инородных элементов, таких как железо или медь (не происходит окисления и как следствие аллергических реакций);

  • Пластичность моста, возможность быстрой корректировки при обнаружении сколов;
  • Адгезивный мост легко удаляется без повреждения соседних структур;
  • Оптимальная стоимость конструкции;

К недостаткам адгезивных протезов относятся:

  • Недолговечность: срок эксплуатации от 3 до 5 лет;
  • Возможность использования для коррекции резцов верхней или нижней челюсти (для жевательной поверхности зубов он не используется ввиду своей хрупкости);

  • Высокая вероятность поломки: конструкция довольно хрупкая, потому при ненадлежащей её эксплуатации потребуется замена системы;
  • Трудности при уходе за адгезивными протезами;
  • Повышение риска развития кариеса;
  • Неравномерное распределение нагрузки: они обеспечивают повышенную нагрузку на передние единицы, что не предусмотрено их строением.

Несмотря на имеющиеся недостатки адгезивный протез является хорошей альтернативой другим видам протезирования, ввиду широкого спектра показаний и наличия видимых преимуществ. Кроме того, пациента может привлечь невысокая ценовая категория и эстетичный вид конструкции.

Виды протеза

Существует несколько способов фиксации адгезивных мостовидных протезов, а именно:

  • С использованием балок

Суть методики при установке адгезивных протезов заключается в том, что небольшая проволочная балка при помощи клеящего состава фиксируется на соседних единицах в специально подготовленных выемках. Затем на месте дефекта устанавливается коронка.

  • Шинирование

При таком виде протезирования врач использует стекловолоконную балку. Она устанавливается между двумя соседними зубными единицами, закрепляясь, как и в предыдущем случае, в специально отведенных для этого выемках. На основе стекловолоконной балки наращивается новый зуб.

Таким образом, восстановление утерянной единицы происходит в рамках одного посещения и непосредственно в ротовой полости у пациента.

  • С использованием клея

Особенность метода заключается в создании специальной искусственной коронки с двумя боковыми пластинками в виде крыльев. Эти пластины фиксируются на внутренней стороне соседних зубных единиц (их незначительно обтачивают). Такая модификация адгезивных протезов эстетична и незаметна для глаз.

Техника и процесс изготовления адгезивного моста

Перед непосредственной процедурой мостовидного протезирования врачу необходимо провести осмотр ротовой полости с визуальной оценкой зубов. Это поможет ему определиться с видом протеза, подобрать подходящий материал, его прозрачность и оттенок.

На сегодняшний день доступны следующие способы изготовления моста:

  • Клинический – адгезивный протез изготавливается в ротовой полости при первом посещении врача;
  • Лабораторный – адгезивное протезирование осуществляется с использованием слепков челюсти пациента; после их изготовления создание всех искусственных элементов происходит в мастерской с применением керамического материала;
  • Комбинированный – сочетает в себе два предыдущих способа реставрирования.

Техника и процесс изготовления адгезивного моста

Установка адгезивного мостовидного протеза осуществляется, как правило, за один сеанс. Процедура по времени занимает около 3 часов.

Стоматолог-ортопед проводит установку конструкции в несколько этапов:

  1. Аккуратно обтачивает соседние единицы, при необходимости проводит их депульпацию и пломбирование каналов. Затем накладывает латексную салфетку, ограничивающую рабочую зону от слюны, языка и других помех.
  2. Подбирает подходящий вид протеза.
  3. Измеряет длину опорной балки для будущей конструкции, затем изготавливает ее из стекловолоконного материала, заполняя пустое пространство специальным средством.
  4. Обрабатывает соседние резцы ортофосфорной кислотой, просушивает их поверхности, наносит специальный клей.
  5. Устанавливает штифты из стекловолокна.
  6. Фиксирует латунную матрицу в десне при помощи клеящего материала.
  7. Наращивает искусственный зуб из стекловолокна с учетом особенностей строения челюсти пациента.
  8. Проводит полирование моста.

Уход за адгезивным мостовидным протезом

Для того чтобы максимально продлить срок эксплуатации адгезивных мостовидных протезов и избежать заболеваний соседних зубных единиц, необходимо соблюдать определённые правила. Они включают:

  • обработку поверхности несколько раз в день;
  • использование мягкой щётки и отбеливающей зубной пасты;
  • ополаскивание ротовой полости антисептическими растворами после каждого приёма пищи;
  • использование зубной нити для труднодоступных мест;
  • отказ от курения;
  • отказ от употребления твердых продуктов, которые могут повредить опору.

Ценовая политика

Стоимость услуги складывается из объема вмешательства (количество заменяемых единиц), качества используемого материала для изготовления конструкции, работы врача. Пластиковые изделия на один зуб стоят около 1000 рублей.

Адгезивные мостовидные протезы из хрома и кобальта оцениваются в 3000-4000 рублей. Конструкцию из металлокерамики принято считать самой дорогостоящей (цена в пределах 5000-6000 рублей).

Как выглядит адгезивный зубной мост на фото?

Адгезивный зубной мост полностью восстанавливает функции утраченных зубов и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Это разновидность ортопедической конструкции, которая крепится ко внутренней части опорных зубов. По теме, зубной мост или имплант что лучше?

Что представляет собой протез?

Изготавливается из качественного стекловолокна или фотополимерных реставрационных материалов. Период привыкания к конструкции довольно длительный, так как опорные зубы становятся толще.

Особенность такой методики протезирования заключается в отсутствии необходимости обтачивания опорных зубов под коронки под корень. На них просто делаются небольшие уступы, чтобы можно было закрепить конструкцию.

Сначала врач оценивает состояние зубов и наличие возможных противопоказаний. Далее подбирается оттенок, форма и уровень прозрачности протеза. Перед установкой конструкции восстанавливается поверхность опорных зубов. При необходимости проводится лечение корневых частей.

Далее врач выполняет следующие манипуляции:

  • подготовка к установке креплений;
  • монтаж коффердама на зуб-опору;
  • промывка и просушка места фиксации;
  • шлифовка участков для нанесения клея и его нанесение;
  • создание протезов;
  • установка готовой конструкции;
  • нанесение слоев эмали и дентинов;
  • полировка протеза.

Такая конструкция может служить от 2-3 лет, но при тщательном уходе за ротовой полостью срок службы можно продлить до 5 лет.

До и после установки адгезивного моста

Какие преимущества и недостатки?

Главное преимущество такого протеза — установка за один сеанс. Основные достоинства:

  1. Отсутствие необходимости полной обточки соседних зубов. Подготовка к протезированию не занимает много времени.
  2. Такая процедура не предполагает проведение хирургического вмешательства.
  3. В сравнении с традиционными зубными мостами или имплантаций, установка адгезивного моста имеет доступную стоимость.
  4. Есть возможность частичного ремонта конструкции.
  5. Процедура менее травматична, в сравнении с имплантацией.

Прочность адгезионного моста меньше, чем у конструкций из металлокерамики. Некоторые специалисты считают такую технологию протезирования временной. Однако, сейчас для создания адгезивных конструкций используются высококачественные и долговечные материалы, которые продлевают срок эксплуатации. Читайте также: материалы для зубных протезов.

Недостатки адгезивных зубных мостов:

  • невысокая прочность конструкции;
  • увеличенная нагрузка на опорные зубы;
  • относительно короткий срок службы;
  • риск развития вторичного кариеса в местах крепления протеза;
  • нестабильность композитного материала.

Часто такие зубные мосты используются в качестве временных

После установки адгезивного моста наблюдается атрофия и оседание костной ткани в области, где отсутствует зуб.

Показания и противопоказания к установке

Установка адгезивных мостовидных протезов назначается в случае отсутствия одного зуба на боковом и переднем участке. В качестве опоры используются крепкие зубы слева и справа.

Читать еще:  Почему брекеты не ставят на последние зубы

Такое протезирование проводится при необходимости срочно устранить зубной дефект или же пациент просто отказался от других методов протезирования.

Часто такие зубные мосты используются в качестве временных во время проведения двухэтапной имплантации.

Основное противопоказание — заболевания пародонта. Протезирование не проводится при наличии следующих стоматологических заболеваний:

  • бруксизм;
  • запущенная форма пародонтоза; (протезирование зубов при пародонтозе, нюансы)
  • парафункции.

Такой протез также не устанавливается при отсутствии нескольких зубов подряд, или при аномалии развития.

Основное противопоказание — заболевания пародонта

От адгезивных протезов следует отказаться при наличии керамических или металлокерамических изделий, которые являются антагонистами.

К числу временных противопоказаний относятся острые воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости.

Изначально врач должен вылечить все поражения. Для протезирования моляров рекомендуется выбрать другую методику, так как на них оказывается большая нагрузка во время пережевывания.

Способы крепления адгезивного моста

Существует несколько вариантов крепления адгезивных мостов. Для этого могут использоваться специальные балки или шины. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Крепление на балках

Для изготовления балок крепления адгезивного моста используется металлическая проволока. При помощи композитного материала она крепится к зубам. Такая система делает протез более прочным.

Шинирование

Для фиксации используется лента, изготовленная из стекловолокна. Она укладывается в область зубов, которые выполняют опорные функции. Лента позволяет прочно закрепить конструкцию.

Адгезивный мост или имплант – что лучше?

Адгезивный мост рекомендуется менять каждые 2-5 лет, замена имплантов проводится через 5-10 лет. Со временем слюна начинает размывать материал, который используется для крепления моста. За счет того, что два зуба несут нагрузку третьего, наблюдается постоянная перегрузка. В результате этого пародонт истощается, и зубы становятся подвижными.

До и после протезирования

Во время удаления старого адгезивного моста зубы поддаются дополнительной обработке. Врач вылечивает каналы и ставит культевые штифты в опорные зубы. На такую реконструкцию потребуется около 8 сеансов по 25-45 минут.

После каждой замены моста состояние опорных единиц ухудшается.

Имплант имеет искусственный корень и не перегружается, так как несет нагрузку только за один зуб. Основа под коронкой не разрушается. Она изготавливается из сплавов металла или оксида циркония.

Через 5 лет после эксплуатации снимается коронка, очищается внутренняя часть и закладывается новый цемент. Такая процедура делается за один сеанс. При этом соседние зубы не поддаются воздействию. Сам имплант не переделывается.

Стоимость адгезивного моста меньше, чем у импланта.

Однако, такую конструкцию нужно чаще восстанавливать или менять. Много пациентов боятся устанавливать имплант, аргументируя это не проживанием корня. Результат имплантации на 97% зависит от профессионализма врача и качества использованных материалов.

Имплантация зубов — надежный, но дорогостоящий метод

Уход за конструкцией

Чтобы обеспечить длительный срок эксплуатации адгезивного мостовидного протеза необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Основные рекомендации:

  1. Зубы нужно чистить тщательно, но аккуратно, чтобы не повредить протез.
  2. Следует отдавать предпочтение фторсодержащим пастам.
  3. По возможности для очищения межзубных пространств нужно использовать флосс.
  4. Для поддержания гигиены ротовой полости следует использовать специальные антибактериальные ополаскиватели.
  5. Из рациона необходимо исключить всю вязкую и твердую пищу.
  6. Ежедневное меню должно быть сбалансированным и правильным.

Специалисты рекомендуют проходить профилактический осмотр зубов. Это необходимо для своевременного выявления вторичного кариеса или разрушения конструкции.

Адгезивный зубной мост — вид протезирования, который позволяет восстановить один или несколько утраченных зубов. Основная нагрузка приходится на опорные единицы. Чаще всего такой метод протезирования применяется в качестве временного перед проведением имплантации. Средний срок эксплуатации — от 2 до 5 лет.

Адгезивный мостовидный протез

Мэриленд или адгезивный мост — ультрасовременная ортопедическая конструкция из композитного материала на металлическом каркасе. Он позволяет восполнить недостающие зубы, максимально сохранив опорные зубы, подвергая их минимальной обработке. Из нашей статьи вы узнаете плюсы и минусы адгезивных протезов, особенности изготовления, ношения, ухода, срок службы и много другой полезной информации.

Содержание:

Что это такое

В современной стоматологии качественное протезирование является важнейшей задачей. На сохранность соседних зубов обращается большое внимание. Одним из вариантов решения по праву считается адгезивное протезирование — восстановление отсутствующего зуба при помощи адгезивно-мостовидного протеза без коронок. Для его изготовления используются стекло-волоконные и композитные материалы, а также прочный каркас. Опорные зубы не обтачиваются под корень, в них делаются небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Чаще используется адгезивный мост на передние зубы, при отсутствии 1 зуба. Эстетически он выглядит максимально натурально, делая улыбку пациента безукоризненной.

Адгезивный мостовидный протез

Плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая конструкция, адгезивный мостовидный протез имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому решение о выборе вида протезирования должен принимать только опытный врач, учитывая состояние пациента, количество отсутствующих зубов, их место расположения во рту и многие другие факторы. Рассмотрим более подробно все «за» и «против»установки такого моста.

Преимущества:

  • восстановление отсутствующего зуба можно провести в одно посещение;
  • соседние обтачиваются минимально, не требуется их дополнительная депульпация;
  • процедура менее травматична, чем имплантация;
  • относительная ценовая доступность — адгезивные мостовые протезы существенно дешевле, чем имплант.

Недостатки:

  • невысокая механическая прочность конструкции, в результате чего она не используется для протезирования, несущих жевательную нагрузку;
  • нагрузка на опорные, затруднение проведения гигиенических процедур;
  • соседние зубы подвергаются риску возникновения вторичного кариеса в местах крепления;
  • сравнительно короткий срок службы композитного материала и его изначальная нестабильность;
  • постепенная атрофия и оседание костной ткани в области отсутствующего зуба;
  • небольшая длительность эксплуатации (около 4-5 лет).

Стоматологи рекомендуют использовать композитный и волоконный мост как временное решение проблемы замены зубов, не несущих основной жевательной нагрузки.

На фото: адгезивный мост из стекловолокна

Показания и противопоказания

Адгезивное протезирование, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои показания и предостережения. Врач порекомендует именно этот вариант в следующих случаях:

  • при необходимости восполнения одного-двух отсутствующих фронтальных зубов, если соседние хорошо сохранены;
  • если нужно срочно исправить дефект зубного ряда;
  • как временное решение при двухэтапной имплантации;
  • если пациент категорически отказывается от других ортодонтических методов.

Противопоказаниями для установки адгезивного моста являются:

  • наличие значительных разрушений опорных зубов;
  • патологическая стираемость и подвижность опорных зубов, их неправильное расположение во рту;
  • отсутствие более, чем двух зубов;
  • диагностирование у больного бруксизма, парафункции, запущенного пародонтоза.

Фото до и после установки адгезивного мостовидного протеза

Этапы и техника изготовления

Установка адгезивного протеза совершается за одно посещение врача, длительность самой процедуры примерно около трех часов. Иногда для более качественной работы врач может порекомендовать два посещения, при этом сам протез изготовляется в лаборатории, что существенно повышает качество работы.

  1. Препаририрование опорных зубов для установки мостовидного протеза, осуществление небольших пропилов на их боковой части. При необходимости проводится депульпация и пломбировка каналов опорных зубов. После завершения препарирования во рту пациента устанавливается кофердам.
  2. Определение длины балки, установка арматуры на стекловолокне или стекловолоконных штифтах, заполнение пространства между нитями специальным материалом White Opak.
  3. Протравка опорных зубов ортофосфорной кислотой с последующим тщательным промыванием и высушиванием. Нанесение стоматологического клея для полного насыщения дентина. Нанесение жидкого фотополимера.
  4. Укладка стекловолоконных штифтов, создание основы для протеза, полное восстановление опорных зубов.
  5. Подготовка жесткой латунной матрицы, фиксирование ее на десне при помощи специальных клиньев.
  6. Воссоздание искусственного зуба на стекловолоконной основе.
  7. Тщательная полировка поверхности фотополимерного моста.

Существует альтернативная техника выполнения адгезивного моста, при которой соседние зубы препарируются, затем снимается гипсовый слепок, в лабораторных условиях изготавливается сам мостовидный протез, после чего устанавливается во рту пациента. Этот метод занимает больше времени, но гарантирует более надежный и долговечный результат.

Срок службы

Относительно невысокая прочность композитных материалов обусловливает сравнительную недолговечность адгезивного протеза. В среднем он прослужит около пяти лет, при бережном обращении — максимум 10-12. Срок эксплуатации напрямую зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Для продления срока службы адгезивного моста следует избегать жесткой пищи и не нагружать зубы. Необходимо систематически чистить зубы, используя флосс и различные ополаскиватели. Главная задача — не допустить возникновение вторичного кариеса, который может привести к потере опорных зубов.

В последние годы адгезивное протезирование все больше перестает быть только временной мерой. При бережном отношении и тщательном следовании всем предписанным рекомендациям такая конструкция прослужит довольно долго. Причем срок службы напрямую зависит от качественного ухода за мостом.

Самым важным является соблюдение норм гигиены полости рта. Зубы и десны нужно чистить дважды в день фторсодержащей пастой, аккуратно очищая от остатков пищи межзубные пространства при помощи нити (флосса). После каждого приема пищи желательно ополаскивать полость рта специальными средствами, чтоб не дать размножаться болезнетворным бактериям.

Не менее важно правильно питаться. Предпочтение следует отдавать мягкой пищи, избегать слишком твердых или вязких продуктов. В рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием, фтором — овощи, фрукты, морепродукты.

С целью предотвращения поломки протеза или возникновения вторичного кариеса необходимо систематически посещать стоматолога, как минимум раз в полгода.

При соблюдении всех указанных правил ваш адгезивный протез прослужит вам довольно долго, делая вашу улыбку неотразимой.

Адгезивный мост или имплант?

Довольно сложно дать однозначный ответ на вопрос, что же лучше — импланты или адгезивный мостовидный протез. Во-первых, это совершенно разные вещи, они имеют свои преимущества и недостатки. Во-вторых, каждый отдельный случай требует отдельного решения. И если в одном случае врач примет решение об имплантации, то в другом порекомендует адгезивное протезирование.

Традиционно считается, что установка имплантов является самым лучшим вариантом восстановления недостающих зубов. Она не наносит никакого вреда соседним зубам, позволяет восполнить любое количество недостающих зубов, обеспечивает идеальный внешний вид. Однако, далеко не всегда имплантация возможна. Например, при наличии у пациента остеопороза, атрофии костной ткани в области недостающего зуба и при некоторых других факторах имплантация противопоказана. И вот как раз в этих случаях адгезивное протезирование является наиболее приемлемым вариантом. В любом случае, прежде, чем решиться на протезирование или имплантацию, посоветуйтесь с грамотным стоматологом, он наверняка подберет для вас наиболее подходящий вариант.

Адгезивные мостовидные протезы “Манхэттенский мост”

Утрата зубов – это существенная проблема для любого человека. Без них становится невозможным полноценное питание, нарушается дикция, а также портится внешность. Люди, потерявшие зубы, испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт. Они перестают улыбаться, стараются поменьше общаться с окружающими, у них вырабатывается комплекс неполноценности.

Восстановить потерянные зубы можно, если прибегнуть к протезированию. Стоматологи предлагают своим пациентам различные виды протезирования. Одной из его разновидностей является установка адгезивных мостовидных протезов. Рассмотрим, что же они собой представляют?

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный протез это зубной мост, который фиксируется на соседних с дефектом зубах с помощью специальных композитных материалов.

Что такое адгезив?

Адгезив – это специальный клей, который применяют для фиксации мостовидного протеза. С его помощью можно хорошо закрепить конструкцию. Мост крепится к внутренней стороне зуба, а с наружной стороны крепление не видно, тем самым создается имитация натуральных зубов.

Достоинства и недостатки адгезивных мостовидных протезов

Ортодонтические конструкции такого типа обладают рядом достоинств и недостатков, поэтому, прежде чем принять решение об их установке, нужно внимательно ознакомится со всеми особенностями зубных мостов.
Достоинства:

  • Восстановление утраченных зубов в короткие сроки.
  • Конструкция не оказывается сильного давления на зубы, используемые в качестве опоры, поэтому они остаются крепкими и долго не разрушаются.
  • Для установки мостовидного протеза не понадобится много времени. Это можно сделать за один визит к стоматологу.
  • Для установки моста стоматологу не нужно целиком обтачивать опорные зубы. В некоторых случаях может потребоваться частичная обточка без депульпирования, по такое бывает нечасто.
  • Мосты изготавливаются из специального материала без использования металла. Благодаря этому протез выглядит эстетично, а также во рту не происходит вредного для организма процесса окисления, свойственного металлическим конструкциям.
  • Стоимость адгезивных мостов гораздо ниже, чем стоимость металлокерамических протезов или зубных имплантов. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение именно мостовидным конструкциям.

Адгезивное протезирование является современным методом быстрого восстановления целостности зубного ряда, основные его преимущества: минимальное воздействие на опорные зубы, быстрота протезирования и низкая стоимость.

Недостатки:

  • Адгезивный мостовидный протез не относится к конструкциям, которые ставят раз и навсегда. Его устанавливают на время. Потом он начинает разрушаться, его поверхность скалывается.
  • Предназначен для устранения дефектов небольших размеров.
  • Подходит только для пациентов, имеющих дефект в области передних единиц.
  • Протез не оказывает нагрузки на челюстную кость, поэтому со временем может развиться ее атрофия. Если это произойдет, пациенту придется делать костную пластику.
  • Мост затрудняет гигиенический уход за полостью рта.
  • Передние единицы испытывают повышенную нагрузку.
  • Опорные зубы подвергаются риску развития вторичного кариеса.
  • Срок службы мостовидных протезов не очень велик – всего 4–5лет. Во многих стоматологических клиниках гарантия на изделие составляет 3 года. Однако пациенты утверждают, что, если с протезом аккуратно обращаться, он сможет прослужить гораздо дольше.
  • Конструкция требует тщательного ухода (чистка, использование ополаскивателей для рта и флосса). Кроме того, пациент должен придерживаться особого рациона. Запрещается есть слишком твердую пищу.
Читать еще:  Лунка после удаления зуба: фото на 3 и 7 день, этапы и сроки заживления, что делать, если она болит?

Имеются и недостатки адгезивных протезов связаны с их конструктивными особенностями: невысокая прочность, потеря косметического эффекта и повышенная гигиена полости рта.

Технология изготовления адгезивных мостовидных протезов

Зубные оттиски необходимы для изготовления индивидуальных протезов, коронок, специальных съемных пластин. Качественно и точно сделанный слепок — это гарантия того, что пациент при ношении зубопротезных стоматологических конструкций не будет испытывать никакого дискомфорта.

Установка мостовидного протеза

Рассмотрим поэтапно, как происходит процесс установки зубных мостов.

    Сначала врачу необходимо провести обработку зубов, которые будут выполнять опорную функцию. По бокам каждой единицы делают надрезы.

Установкой протеза – производится обработка соседних зубов (нанесение на их заднюю поверхность насечек) – в сделанные углубления вставляется опорная балка (проволока или стекловолокно) – проводится фиксация с помощью фотополимера.

Особенности крепления мостовидного протеза

Существует три способа фиксации моста во рту.

  • Крепление с помощью балок. Из металлической проволоки изготавливают специальную балку, а затем композитным материалом прикрепляют ее к зубам. Это делает ортодонтическую конструкцию прочнее.
  • Крепление с помощью шины. Для фиксации протеза используют ленту из стекловолокна, которую укладывают в область зубов, выполняющих опорную функцию. Лента помогает прочно закрепить протез.
  • Конструкция без обтачивания. Во время использования этого метода врач обрабатывает опорные зубы и прикрепляет к ним мост. Для фиксации может использоваться специальный клей. К внутренней стороне зубов прикрепляют пластиковые или стекловолоконные полосы, которые удерживают зубной ряд.

Лента из стекловолокна используется для фиксации протеза, её укладывают в область зубов и она помогает прочно закрепить протез. Данный вид называется – крепление с помощью шины.

Уход за протезом

Чтобы ортодонтическая конструкция долго служила, нужно правильно ухаживать за ней. Что же нужно делать?

Зубная нить или как еще ее принято называть – флосс, это такое нехитрое изобретение, предназначенное для чистки зубов. С помощью этой нити чистятся межзубные промежутки, в которых скапливается больше всего остатков пищи и налета.

Стоимость мостовидных протезов

На стоимость ортодонтической конструкции мостовидного типа оказывают влияние множество факторов: уровень стоматологической клиники, материал, из которого будет изготавливаться мост, состояние полости рта и строение челюсти, от которых зависит сложность установки протеза.
Наиболее низкую стоимость имеют мосты, сделанные из пластика – примерно 1 тыс. рублей. Протезы из таких материалов, как хром и кобальт будут стоить 3–4 тыс. рублей. Наиболее дорогими являются мосты, изготовленные из металлокерамики. Они обойдутся пациенту в 5–6 тыс. рублей.

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы — адгезивный, керамический, металлокерамический, цельнолитый, на имплантах и вкладках устанавливайте по выгодной цене.

Часто случается, что люди теряют зубы в молодом возрасте. Одни становятся жертвами плохой генетики, другие попадают в ДТП и получают серьезные травмы, третьи – подвергаются инфекционно-воспалительным процессам и т.д. Однако, независимо от того, какая причина привела к утрате зубных единиц, это вызывает дискомфорт во время общения и пережевывания еды, а также приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта.

К счастью, современная стоматология не стоит на месте, и решить проблему отсутствия нескольких природных коронок в ряду позволяет протезирование мостовидными протезами. Подобные конструкции являются несъемными и прочно закрепляются на близлежащих зубах, или на имплантатах. Также, сегодня можно встретить мостовидные протезы зубов, для установки которых используются металлические/стекловолоконные балки, или вкладки.

Если мостовидный протез надевается на родные коронки, число отсутствующих единиц не должно превышать 2-х штук. В случае утраты трех и более зубов целесообразно задействовать импланты, либо прибегнуть к помощи съемного протезирования.

В клинике «Элидент» работают компетентные врачи, которые не только профессионально поставят мостовидный протез, но и проконсультируют вас по любым вопросам, касающимся установки подобных стоматологических конструкций. Обладая глубокими знаниями в области восстановления зубов, имея внушительный опыт в сфере изготовления различных видов конструкций и в совершенстве владея навыками работы с современными материалами, мы готовы гарантировать надежный и долгосрочный результат лечения. То есть, независимо от того, требуется ли вам установить металлокерамический или керамический мостовидный протез, все работы будут проведены на высоком уровне, в максимально сжатые сроки и по доступным ценам.

Из этой статьи вы узнаете, что собой представляют мостовидные зубные протезы, сможете познакомиться с алгоритмом их установки и выясните, какие виды подобных изделий считаются лучшими. Кроме того, мы расскажем о существующих расценках, опишем некоторые «минусы» данных стоматологических конструкций и дадим информацию об особенностях ухода за ними. Об этих и других моментах пойдет речь в данной работе.

Бесплатная консультация

Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!

Что такое адгезивный мостовидный протез, в каких случаях устанавливают и как он выглядит на фото?

Неполный зубной ряд выглядит неэстетично, могут появиться проблемы с прикусом и пережевыванием пищи. Немаловажен психологический эффект, человек чувствует скованность и стесняется свободно разговаривать, широко открывать рот и улыбаться. К счастью, существует такой вид протезирования, который позволяет незамедлительно восстановить красивую улыбку.

Что такое адгезивный зубной протез?

Адгезивный протез (мост) – это щадящее и быстрое зубопротезирование, которое восстановит утраченную красоту зубного ряда, не повреждая и не обтачивая соседние опорные единицы. В переводе с латыни «adhasio» означает прилипание. Стоматологи также называют этот вид восстановления «мерилендский». Мостовидный адгезивный протез незаметен, зубной ряд с его помощью восстанавливается полностью.

Адгезивная конструкция при отсутствии 1 зуба – это соединение, при котором имплант фиксируется на соседние зубы либо коронки с помощью композитных материалов или стекловолокна. Первоначально адгезивное протезирование создавалось для устранения дефектов передних зубов, где жевательная нагрузка несущественна.

Адгезивный мост крепится на опору, которая не доходит до десны на миллиметр, степень охвата здоровых зубов зависит от способа крепления протеза. Изделие распределяет нагрузку по всей ротовой полости, при этом не создавая проблем пациенту. При производстве адгезивного моста учитывают его устойчивость, фиксацию композита можно скорректировать во время установки.

Виды адгезивных мостовидных протезов

Выделяют следующие разновидности:

  • Клинический: искусственный зуб делается из стекловолокна прямо на приеме у врача. Способ производства данного адгезивного мостовидного протеза занимает совсем немного времени.
  • Лабораторный: доктор создает слепки челюсти с учетом прикуса, затем протез изготавливается в лаборатории. Этот вид создания мостовидной конструкции надежнее, так как учитывается прикус и состояние всей челюсти. При изготовлении изделия используется оксид циркония или металлический каркас, облитый керамикой.
  • Комбинированный: совмещение двух предыдущих видов.

Виды креплений адгезивных мостов

По способу крепления изделия можно разделить на следующие типы:

  • Протез на балках: их надежность зависит от крепления, сделанного из проволоки, и фиксированного на эмали композитного материала. Как показывает медицинская практика, опорные зубы имеют пломбы, удаляя их, врач получает свободные полости для балки.
  • Шинирование: создание каркаса осуществляется с помощью ленты из стекловолокна, которая крепится внутри соседних единиц. Метод схож с предыдущим, но более современный. На опорах выпиливают специальные полости, где размещают балку из стекловолокна, на основе которой крепится искусственный зуб из композитного материла.
  • Фиксация на опорах с помощью приклеивания. Еще один современный метод, который подразумевает сцепление искусственных единиц с настоящими при помощи пластмассовых креплений и стекловолокна в виде полосок.
  • Металлическая пластина: на вытянутой пластине крепится протез, края конструкции выполнены из медицинского металла, выштампованного в форме небольших продолговатых отростков. На «крыльях» находятся отверстия под клей, при помощи которого они крепятся на эмаль.

При выборе метода фиксации протеза необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранное крепление приведет к быстрой поломке конструкции и сокращению срока службы.

Показания и противопоказания для установки

Показания к применению адгезивного протезирования:

  • отсутствие зубов верхнего или нижнего ряда;
  • присутствие опор с недепульпированными нервами;
  • наращивание костной ткани или установка импланта;
  • временный мост при производстве постоянного протеза;
  • нежелание пациента удалять зубные нервы (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной нерв и его фото).
  • беременность (первый и третий триместр);
  • онкология;
  • наркозависимость, алкоголизм;
  • чувствительная поверхность эмали;
  • заболевания ОРВИ, дыхательных путей и носоглотки, болезни полости рта;
  • непереносимость анестезии;
  • расстройства нервной системы;
  • отсутствие опорных единиц;
  • подвижность зубного ряда;
  • пародонтоз.

В некоторых случаях данный вид протезирования применяют временно, например, если пациент вживил имплант или нарастил костную ткань. Однако при надлежащей гигиене полости рта даже временные адгезивные протезы прослужат достаточно долго.

Основное правило при уходе за подобным мостовидным протезом – это регулярное очищение ротовой полости. Зубы нужно чистить два раза в день, утром и вечером, а после приема пищи необходимо полоскание. Также следует пользоваться зубной нитью. Главное, чтобы еда не попадала в межзубовые пространства и не возникал процесс гниения пищи. Зубная паста рекомендуется фторсодержащая. Важно своевременно посещать врача при стоматологических проблемах, а при их отсутствии совершать профилактические визиты раз в полгода.

Стоимость работ зависит от нескольких факторов: способ крепления протеза, состояние опор, используемый материал, профессиональные навыки врача, ценовой уровень клиники, наличие шинирования. Средняя цена — 6-15 тысяч рублей.

Если сравнивать с другими видами восстановления отсутствующих зубов, то данный способ достаточно экономичный. При выборе клиники рекомендуется сравнить прайс-листы, выложенные на их сайтах.

Адгезивные мостовидные протезы – восстановление зубов без обточки

  • Что такое адгезивный зубной мост
  • Варианты установки конструкции
  • Показания и противопоказания
  • Процесс изготовления и установки конструкции
  • Альтернативные варианты лечения
  • Преимущества адгезивных протезов
  • Недостатки конструкций
  • Адгезивный мост или имплант – что лучше

Длительные поиски эффективных и безопасных малоинвазивных методов несъемного протезирования привели к появлению адгезивных мостовидных протезов. Для их установки не требуется предварительная обточка опорных зубов. Однако подобные конструкции подходят далеко не во всех случаях, а лишь для восстановления целостности 1-2 зубов. Согласно отзывам об адгезивных мостовидных протезах, они отличаются хрупкостью, а потому плохо справляются с жевательными нагрузками. Подробнее об адгезивных решениях читайте в нашем материале.

Что такое адгезивный зубной мост

Одной из главных задач современной стоматологии является сохранение здоровых зубов, а потому к уровню качества протезирования всегда предъявляются повышенные требования. Так, во многих случаях лучшим решением проблемы становится протезирование адгезивными мостовидными протезами. Специалист делает небольшие уступы на оставшихся зубах, которые в дальнейшем будут служить опорой для фиксации конструкции. На этапе изготовления адгезивных мостовидных протезов в ход обычно идут современные композитные материалы, которые позволяют добиваться высочайших показателей эстетики.

Итак, что же такое адгезивный мостовидный протез? Это современная несъемная конструкция, выполненная из качественного композитного материала, либо керамики, которые покрывают металлический каркас. С помощью такого протеза пациент получает возможность восстановить эстетику улыбки, при этом максимально сохранив оставшиеся зубы. Поговорим подробнее о том, когда применяются подобные решения и какими преимуществами они обладают.

На заметку! Адгезивная модель мостовидного протеза обычно применяется в целях восполнения одного зуба во фронтальной части, реже – для замещения двух зубов подряд. Все дело в том, что конструкция достаточно хрупкая, а потому может не справиться с большой жевательной нагрузкой.

Варианты установки конструкции

  • балочный тип: в данном случае технология установки адгезивного мостовидного протеза предусматривает наличие проволочной балки, которая с помощью клеящего состава фиксируется в специальных уступах на поверхности двух опорных зубов. Следом фиксируются коронки,

Балки для зубного моста

На заметку! В отдельных случаях пропадает необходимость оставлять на живых зубах углубления. Зачастую в них присутствуют довольно крупные пломбы. После их извлечения специалист получает отличные выемки для установки металлического базиса 1 .

  • стекловолокно (шинирование): данный метод по праву признан одним из наиболее прогрессивных. В процессе изготовления адгезивного мостовидного протеза используется стекловолокно. На поверхности опорных зубов делаются небольшие выемки, после чего специалист фиксирует балку из стекловолокна, и дальше на ее основе создает или даже наращивает искусственный зуб. Все это он делает непосредственно во рту у пациента, то есть прямым способом. Восстановление коронки таким способом проводится в рамках одного посещения,

Стекловолокно
клей: традиционная технология изготовления адгезивных мостовидных протезов для посадки на клей предполагает создание искусственной коронки с двумя боковыми пластинами, напоминающими крылья. Такие протезы фиксируются на незначительно обработанных опорных зубах. Пластинки при этом находятся с внутренней стороны и совершенно незаметны.

Читать еще:  Слюни у 2-месячного ребенка: почему у новорожденного и грудничка повышенное слюноотделение?

Адгезивный протез с крыльями

К. Питтерс, профессор стоматологического отделения в Калифорнийском Университете, ссылаясь на практику сотен стоматологов, поясняет, что в последнее время широкой популярностью пользуется следующая технология посадки протезов на клей: на поверхность опорных зубов приклеиваются специальные эластичные полоски, например, из стекловолокна. Именно этот элемент становится связующим звеном между живым зубом и искусственным.

Показания и противопоказания

Очевидно, что адгезивное протезирование имеет как свои показания к применению, так и жесткие ограничения. Обычно такая методика восстановления целостности утраченных зубов применяется в следующих клинических случаях:

  • утрата 1-2 зубов во фронтальной области,
  • необходимость быстро исправить дефект в ряду,
  • установка в качестве временной конструкции на период проведении имплантации по двухэтапной методике,
  • отказ пациента от препарирования живых зубов.

Отсутствие зуба — показание к установке адгезивного протеза

Что касается противопоказаний, то тут стоит выделить сразу несколько моментов:

  • сильное разрушение соседних зубов и их нельзя использовать для опоры,
  • сильная расшатанность опорных зубов,
  • повышенная стираемость,
  • запущенная стадия пародонтоза и пародонтита,
  • бруксизм, поскольку сильное сжатие челюстей приведет к чрезмерной нагрузке на протез.

Процесс изготовления и установки конструкции

Фиксация ортопедической конструкции осуществляется в рамках одного сеанса в кабинете стоматолога. Процедура в среднем длится три часа. Техника выполнения адгезивного мостовидного протеза, предполагает, как правило, прямой метод установки конструкции:

  • щадящая обработка опорных элементов, проведение депульпации, пломбировка каналов при необходимости,
  • измерение длины балки, фиксация арматуры на стекловолокне, заполнение свободной области материалом,
  • протравка соседних зубов, высушивание их поверхности, нанесение клеящего состава и фотополимера – композитного материала,
  • установка стекловолоконных штифтов, приготовление базы под протез,
  • фиксация жесткой матрицы непосредственно на десне,
  • воссоздание формы коронки,
  • на завершающем этапе изготовления адгезивного мостовидного протеза и его установки проводится финальная полировка поверхности искусственного зуба.

Подготовка соседних зубов к установке

Непрямой метод, в свою очередь, предусматривает, что все клинико-лабораторные этапы изготовления адгезивного мостовидного протеза проводятся профессиональным зубным техником. На первом приеме специалист снимает слепки, после чего отправляет их в зуботехническую лабораторию, где профессиональный техник создает готовое ортопедическое изделие. В данном случае в качестве материалов может использоваться керамика или пластмасса. Ниже вы можете ознакомиться с простым и понятным видео об установке мостовидного протеза.

Альтернативные варианты лечения

Судя по отзывам пациентов и фото адгезивных мостовидных протезов, данный тип протезирования пользуется широкой популярностью среди тех, кто желает восстановить 1-2 зуба без обточки соседних.

«Признаюсь, повадилась на адгезионный мост из-за его уж очень привлекательной стоимости. Когда после аварии потеряла зуб, долго не могла прийти в себя и собраться с мыслями. А тут стоматолог посоветовал поставить мостик – дешево и надежно. Могу с уверенностью заявить, что результат получился не хуже, чем если бы мне установили имплант. Наконец-то я могу нормально кушать, разговаривать и смеяться».

Надежда М., 32 года, из переписки на форуме

Однако существуют альтернативные методы восстановления коронок без необходимости обточки живых опор. Одним из таких вариантов является временные зубные протезы или вантовый тип протезирования. В данном случае на поверхности опорных элементов делаются небольшие дырочки, через которые затем пропускают вантовую нить, а уже на нее постепенно насаживается композит. Как и в случае с адгезивными протезами, подобные ортопедические решения плохо справляются с жевательными нагрузками 2 .

Классический тип мостовидного протезирования характеризуется долгосрочными результатами. Тем не менее, перед установкой такого моста соседние живые зубы приходится обтачивать. К тому же постоянный мост может обойтись в «копеечку», особенно если он выполнен из диоксида циркония или, например, с использованием драгоценных металлов.

Классический зубной мост

Преимущества адгезивных протезов

  • минимальный риск повреждения живых опор,
  • короткий реабилитационный период,
  • низкие цены на адгезивные мостовидные протезы,
  • возможность замены конструкции при травмировании живых зубов,
  • высокие эстетические показатели.

Недостатки конструкций

  • повышенная хрупкость конструкции,
  • короткий эксплуатационный период: обычно такие протезы применяются в качестве временных решений, так как максимальный срок эксплуатации даже очень прочных изделий ограничивается всего 3-4 годами,
  • восстановление эстетики без возможности передачи жевательной нагрузки на протез.

«За последние 4 года у меня пять раз отпадал адгезионный мост! Врач устал лепить его обратно, а я устал не меньше! Короче, когда в очередной раз искусственная коронка начала шататься, выяснилось, что и ее опору уже спасти не удастся. В итоге я остался без двух зубов и с необходимостью ставить новый мост. Теперь я всерьез задумываюсь об имплантации».

Анатолий, 43 года, из переписки на форуме

Адгезивный мост или имплант – что лучше

Именно имплантация является оптимальным решением проблемы отсутствия зубов. Для фиксации имплантов нет необходимости подвергать обточке здоровые зубы. Кроме того, с помощью данного метода можно восполнить любое количество зубов с гарантией их безупречного внешнего вида. Протезы на имплантах могут прослужить даже до конца жизни. Тем не менее, стоимость адгезивных мостовидных протезов гораздо ниже, что может быть решающим фактором для многих пациентов.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

  1. Абакаров С.И., Логинова Н.К. Реакция сосудов пульпы зубов на их препарирование. Новое в стоматологии, 2001.
  2. Беньковская С.Г. Сравнительная оценка тканей пародонта у пациентов с металлическими протезами. Новое в стоматологии, 1996.

Предлагаем ознакомиться:

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Установка адгезивного мостовидного протеза, стоимость и отзывы пациентов

При установке обычного мостовидного протеза проводится обтачивание, а нередко и депульпация соседних единиц. Это не всегда приемлемо, если отсутствует всего один или два зуба, особенно находящийся в передней части челюсти. В таком случае стоматологи устанавливают адгезивный мост — несъемное приспособление, которое незаметно закрепляется на соседних зубах с минимальным воздействием на ткани.

Особенности таких протезов

Адгезивный мост, или мерилендский мостовидный протез, представляет собой прочную и высокоэстетичную конструкцию. Его фиксаторы находятся с внутренней стороны и не видны окружающим. Таким образом можно восстановить от одного до трех отсутствующих зубов. Если потеряно больше, то адгезивную конструкцию не используют, так как она будет недостаточно прочной.

Микропротезирование применяют для реставрации резцов и клыков, реже премоляров. Жевательные зубы с его помощью не восстанавливают, так как они испытывают высокую нагрузку, которую не выдержат крепления.

Для установки адгезивного мостовидного протеза имеются следующие показания:

  1. Отсутствие от одного до трех зубов в зоне улыбки. Соседние единицы, на которые будет опираться протез, должны быть здоровыми.
  2. Имеются противопоказания для применения других способов восстановления.
  3. Наличие пародонтоза, инфаркта или сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Требуется срочная реставрация зуба.
  5. Нужен временный протез при длительном ожидании установки имплантов или других конструкций.

Консервативные адгезивные мосты имеют мало противопоказаний, так как при их установке не требуется сильно обтачивать соседние единицы. К ним относятся:

  • Преклонный возраст;
  • Больные или подвижные опорные единицы;
  • Повышенная стираемость эмали;
  • Неправильный прикус, мешающий закрепить протез.

Преимущества и недостатки

По сравнению с обычными способами протезирования, адгезивные мосты имеют немало преимуществ:

  • зону улыбки можно отреставрировать за одно посещение;
  • при лабораторном способе на это уйдет от 1 до 3 дней;
  • не нужно обтачивать и депульпировать соседние здоровые единицы;
  • установленная конструкция имеет эстетичный вид и практически не отличается от натуральных зубов;
  • если возникли сколы или повреждения моста, врач легко их может исправить;
  • при необходимости протез снимается без повреждения десны;
  • процедура установки малоболезненна, во многих случаях даже не требуется применение местной анестезии;
  • в отличие от имплантов и других конструкций, адгезивный протез доступен по цене.

Кроме достоинств, такие мосты имеют определенные недостатки:

  • у них небольшой срок службы (от 3 до 5 лет), поэтому их используют в качестве временной меры;
  • протезы отличаются повышенной хрупкостью, они могут выдерживать только небольшую нагрузку;
  • мост крепится над десной, при этом отсутствует нагрузка на кость, что приводит к ее атрофии;
  • на опорных зубах нередко развивается кариес;
  • трудно осуществлять гигиенический уход за протезом;
  • метод фиксации мостов приводит к повышенной нагрузке на передние зубы, что может вызвать их разрушение.

Несмотря на недостатки, конструкция пользуется популярностью у пациентов, так как многих устраивает адгезивный мостовидный протез, цена и эстетичность конструкции.

Способы креплений

Мосты крепятся достаточно прочно. Существуют три вида их фиксации. Первый — с помощью балок, которые изготавливаются из проволоки. Их устанавливают в углубления, которые делают в соседних зубах, и закрепляют композитным стоматологическим составом.

Шинирование с помощью ленты из стекловолокна. В стоматологии это один из наиболее эстетичных и прочных вариантов крепления. Для этого в опорных зубах делают полости, в которые помещают ленту. Очень важно, чтобы врач это сделал правильно. Затем на опору устанавливают искусственный зуб.

Без обточки. При этом способе в опорных единицах не делают углублений или полостей, а крепят мост к боковым стенкам. Для фиксации используют особый клеящий состав, который наносят на пластинки, изготовленные из пластика или стекловолокна. Опорные поверхности шлифуются. С внутренней стороны ряда конструкция похожа на крылья, охватывающие соседние зубы. Это наименее надежный и неэстетичный метод крепления, так как он увеличивает толщину эмали.

Для установки адгезивных мостов врач может использовать полости, образовавшиеся при пломбировании опорных зубов, или сделать их самостоятельно. В любом случае воздействие осуществляется только на эмаль, и депульпирование не требуется.

Технология изготовления

Установку зубного моста может посоветовать врач. Предварительно он проведет осмотр и определит, подойдет ли в этом случае адгезивное протезирование и какой метод крепления лучше использовать. Стоматолог также подберет материал изготовления, прозрачность и оттенок искусственного зуба.

Адгезивный мост может быть изготовлен одним из следующих способов:

  1. Клинический. Протез изготавливают за одно посещение прямо в ротовой полости пациента.
  2. Лабораторный. Снимают слепок челюсти и делают протез в лаборатории клиники. Это более надежный способ, при котором используются керамика и пластмасса.
  3. Композитный. Изделия изготавливают с применением обоих способов.

После того как сделаны все элементы, врач фиксирует конструкцию во рту пациента. Этапы установки следующие:

  1. Стоматолог делает полости и углубления в опорных зубах, при необходимости производит их пломбирование. Чтобы оградить рабочую поверхность от слюны, накладывается коффердам.
  2. Врач определяет длину балки или монтирует ленту из стекловолокна. Если образовались пустоты, то заполняет их особым составом.
  3. Промывает опорную поверхность и устанавливает опору протеза.
  4. Наращивает искусственный зуб, учитывая при этом особенности строения челюсти.
  5. С помощью специальных составов укрепляет и защищает получившуюся конструкцию.
  6. Полирует мост и придает ему нужный оттенок.

Уход за конструкцией и цена

Чтобы адгезивный протез служил как можно дольше, за ним следует тщательно ухаживать. Нужно соблюдать следующие правила:

  1. 2 раза в день чистить зубы — утром после еды и вечером перед сном.
  2. Для ухода использовать мягкую щетку и высококачественную пасту.
  3. После еды применять ополаскиватель.
  4. Промежутки между зубами чистить нитью.
  5. Чтобы не допустить поломки протеза, не следует употреблять твердые продукты. Нельзя грызть орехи, открывать зубами бутылки, кусать карандаш или ручку.

Хотя гарантийный срок на адгезивный протез составляет 3 года, но обычно он служит до 5 лет. Если тщательно ухаживать за ним, то этот срок можно продлить до 10 лет.

Стоимость изделия зависит как от количества восстанавливаемых зубов, так и от используемых материалов. Так, цена адгезивного моста при отсутствии 1 зуба составляет около 1 тысячи рублей. Если при изготовлении используется хром или кобальт, то цена — от 3 до 4 тысяч. Изделия из металлокерамики самые дорогие. Их стоимость составляет 5−6 тысяч руб. Протез для восстановления нескольких зубов будет стоить дороже.

Микропротезирование с применением адгезивных конструкций — это быстрый и простой способ устранения дефектов зубного ряда. Его используют для восстановления резцов, клыков и премоляров, но не жевательных моляров. Хотя эти конструкции считаются временными, но при надлежащем уходе человек сможет в течение многих лет использовать свой адгезивный мост.

Отзывы пациентов

Я не могла поставить импланты, так как это для меня дорого. Поставила такие протезы и очень довольна. Они не отличаются от натуральных и держатся нормально.

Врач в государственной стоматологии настаивал на обточке, но я обратился в частную клинику, где поставили адгезивный протез. Ношу уже 5 лет.

Жаль, что я раньше не знала об этом методе и сделала обточку 2 здоровых зубов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector