0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы под наркозом

Лечение зубов под общим наркозом

Основные плюсы лечения зубов под наркозом заключаются в том, что все манипуляции можно осуществить за один визит, и человек при этом не будет испытывать стресса. Действительно, благодаря отсутствию эмоциональной реакции пациента и уменьшенному слюноотделению под общим обезболиванием, врач может провести лечение в гораздо большем объеме, чем с использованием местной анестезии. Но дело в том, что некоторые стоматологические проблемы невозможно вылечить за один прием в силу объективных причин. Что же касается стресса, то статистика говорит о том, что обычный страх стоматологического вмешательства лечение зубов под общим наркозом может только усилить. Startsmile выяснил, в каких же случаях целесообразен общий наркоз в стоматологии, и какие риски при этом могут иметь место.

Содержание статьи

  • Общий наркоз в стоматологии
  • Противопоказания к лечению зубов под наркозом
  • В каких случаях проводится лечение зубов под наркозом взрослым?
  • Как проводится лечение зубов под общим наркозом у взрослых
  • Общий наркоз в стоматологии – последствия и осложнения
  • Безопасна ли стоматология под общим наркозом?
  • Во сколько обойдется лечение под наркозом у взрослых?

Общий наркоз в стоматологии

Если не сильно углубляться в медицинскую терминологию, то наркоз (под термином «наркоз» уже подразумевается общее обезболивание организма, поэтому говорить «общий наркоз» неправильно) — это, по сути, искусственно вызванное обратимое состояние, при котором человек находится без сознания, и у него отсутствует реакция на боль. В зависимости от вида и глубины наркоза, он может быть с самостоятельным дыханием или с искусственной вентиляцией легких. Второй вариант требует интубации трахеи (в дыхательные пути вводится специальная трубка, как правило, уже после того, как пациент засыпает) или применения других методов, обеспечивающих возможность вдувать воздух в легкие, например ларингеальной маски.

Общая анестезия в стоматологии имеет несколько стадий, которые нам важно рассмотреть для понимания того, насколько глубокой она может быть при проведении лечения зубов под общим наркозом.

Аналгезия

Стадия аналгезии начинается через несколько минут после введения анестетического препарата в организм. Человек теряет сознание, речь становится бессвязной, появляется сонливость, теряется болевая чувствительность. При этом дыхание, пульс и давление мало изменяются, а рефлексы сохраняются. В стадии аналгезии проводят лишь самые короткие и нетравматичные операции, например, обработку кариозной полости зуба при помощи бормашины.

Возбуждение

Стадия характеризуется двигательным и речевым беспокойством. Активность рефлексов и мышечный тонус повышены, зрачки расширены и хорошо реагируют на свет, дыхание неритмичное. В этой стадии никаких манипуляций не проводится, она лишь является переходным моментом для погружения в более глубокий сон.

Хирургическая стадия

Начинается с момента прекращения возбуждения и установления ритмичного дыхания без видимых пауз. Хирургическая стадия делится еще на четыре вида глубины наркоза: поверхностный, легкий, полный и сверхглубокий. При поверхностном или легком общем обезболивании проводится лечение и удаление зубов под наркозом. Серьезные челюстно-лицевые операции проводят при глубоком.

Таким образом, для каждого вида стоматологического лечения, в зависимости от степени его травматичности и длительности, требуется определенная стадия и глубина наркоза. Как правило, в стоматологических клиниках применяют общее обезболивание в стадии аналгезии, а также поверхностный или легкий наркоз. Полный и сверхглубокий наркоз в хирургической стадии используются исключительно в челюстно-лицевой хирургии, а для лечения обычного кариеса или удаления зуба в условиях рядовой стоматологии его применение недопустимо.

Противопоказания к лечению зубов под наркозом

В ситуации, когда пациенту необходимо по жизненным показаниям оперативное вмешательство, оно должно быть выполнено в любом случае под наркозом, поэтому абсолютных противопоказаний для проведения общей анестезии нет. Но если речь идет о плановом лечении зубов без боли, то общее обезболивание нельзя проводить пациентам, у которых имеют место быть:

  • гормонозависимые заболевания
  • прием гормональных препаратов
  • нарушения сердечного ритма независимо от причины
  • порок сердца и сердечная недостаточность
  • перенесенный менее чем полгода назад инфаркт миокарда и инсульт
  • тяжелые заболевания эндокринной системы
  • функциональные патологии печени и почек
  • бронхиальная астма в стадии обострения
  • недавно перенесенное инфекционное заболевание в тяжелой форме
  • острое алкогольное или наркотическое опьянение

При плановом проведении наркоза абсолютным противопоказанием является также «полный желудок». Пациент не должен есть минимум за 6 часов до наркоза, а пить – за 4 часа. Помимо общих противопоказаний к проведению наркоза, следует понимать, что любой препарат, используемый для его проведения, также имеет свои показания и противопоказания.

В каких случаях проводится лечение зубов под наркозом взрослым?

Проблема обычного страха перед стоматологом не требует столь радикальной меры, как наркоз, а прекрасно решается с помощью седации. Это щадящая альтернатива общему обезболиванию, при которой человек находится в полудреме, физически и эмоционально расслабляется, а также не сохраняет воспоминаний о происшедшем. Кстати, подавляющее большинство клиник, предлагая провести лечение зубов под наркозом, все-таки имеет в виду седацию. Собственно наркоз в современной амбулаторной стоматологии применяется крайне редко, так как это не всегда целесообразно. Хотя, многие современные стоматологические клиники предлагают не только лечение и удаление зубов под общим наркозом, но и пломбировку каналов, и даже профессиональную гигиену. Между тем, основными стоматологическими вмешательствами, для проведения которых общее обезболивание может оказаться лучшим выбором, чем местная анестезия являются лишь сложные челюстно-лицевые операции, а также ряд показаний, о которых стоит знать:

  • аллергия на местные анестетики
  • низкий «болевой порог»
  • большой объем необходимого лечения
  • развитый рвотный рефлекс
  • гипертония и сердечно-сосудистые заболевания в сочетании с повышенным страхом перед стоматологическим лечением

Врачи признают, что опасность общего обезболивания как такового превышает риски стоматологического вмешательства. Но, несмотря на это, общий наркоз все шире преподносится клиниками в качестве «таблетки» против страха. Очевидно, что желание зарабатывать превалирует над стремлением оказывать качественную медицинскую помощь пациентам. Поэтому сами врачи, так сказать, не заинтересованные материально в «продаже» наркоза как коммерческой услуги, настоятельно рекомендуют не шутить с ним и не соглашаться на лечение зубов под общим наркозом без особых на то показаний.

Как проводится лечение зубов под общим наркозом у взрослых

Как же осуществляет стоматология лечение зубов под общим наркозом? Для начала необходимо прийти на консультацию в клинику для обсуждения проблемы. Прежде чем врач назначит стоматологическое лечение зубов под общей анестезией, он обязан отправить пациента на осмотр к некоторым специалистам и на проведение ряда анализов. Обязательно проверяется кровь на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета. Вас должны осмотреть невролог, терапевт и лор – при некоторых заболеваниях нервной системы, сердца и сосудов, а также лор-органов общий наркоз противопоказан или крайне опасен. Этот момент очень важен, поскольку, исходя из полученной информации, анестезиолог подбирает вид и препараты для наркоза.

Длительность наркоза определяется в зависимости от возраста пациента, его состояния здоровья и необходимого объема лечения. В среднем у стоматолога в распоряжении оказывается от одного до трех часов. На протяжении всей операции за состоянием пациента ведет наблюдение врач-анестезиолог. Он контролирует жизнедеятельность всех органов: замеряет давление, температуру тела, пульс, наблюдает за цветом кожного покрова. С выходом из наркоза постепенно начинают восстанавливаться рефлексы, на это требуется порядка пяти минут, но еще некоторое время анестезиолог продолжает наблюдение за пациентом. Человек отправляется домой, как правило, в чьем-то сопровождении. Ни в коем случае после наркоза не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

Фото наркозного аппарата

Общий наркоз в стоматологии – последствия и осложнения

Невозможность восстановления адекватного дыхания при его неожиданной остановке является главенствующей причиной смерти во время проведения общего обезболивания. Это может произойти из-за непереносимости препаратов для наркоза или неправильной их дозировки. Поэтому очень важно, чтобы в клинике было все необходимое реанимационное оборудование, а саму анестезию проводил опытный врач анестезиолог-реаниматолог. Но проблемы могут быть связаны не только со слабым оснащением клиники и плохим качеством наркоза, но и с отсутствием должного контроля над состоянием пациента во время общей анестезии, что может вызвать еще одно неприятное осложнение наркоза – интранаркозное пробуждение, когда человек просыпается во время операции. В различных случаях при этом он может испытывать болевые ощущения, слышать звуки, а также запоминает происходящие с ним события. Интранаркозное восстановление сознания является осложнением анестезии, не несущим непосредственной угрозы жизни человека, однако могущее вызвать психологические проблемы, вплоть до психических расстройств.

На этом фоне относительно безобидным осложнением наркоза можно считать нарушение познавательных функций, которое специалисты часто связывают именно с проведением общей анестезии. Известно, что наркоз разрушает клетки мозга, хотя этот процесс не носит фатального характера. В ряде случаев на протяжении примерно трех дней с момента вывода из состояния наркоза пациент также может испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Вероятны повышенная возбудимость, бессонница, необъяснимая паника. К возможным осложнениям также можно отнести и врачебные ошибки.

Поднимая тему общей анестезии, невозможно не учесть того факта, что многие пациенты опасаются аллергии на те или иные фармакологические средства. Если все же есть опасения, и пациент склонен к различным аллергическим реакциям, то врачи могут порекомендовать сдать аллергологические пробы на конкретные составляющие компоненты будущего наркоза. К слову сказать, ни одна такая проба при отрицательном результате не может дать 100%-ной гарантии, что при проведении наркоза не наступит аллергическая реакция. Подобное тестирование может быть и опасным: если содержащийся в препарате аллерген несовместим с организмом, то даже при малой дозе возможно наступление анафилактического шока. Крайне низкая вероятность осложнения при наркозе говорит о том, что проведение опасной аллергологической пробы в этом случае не имеет смысла.

Безопасна ли стоматология под общим наркозом?

Для того чтобы избежать возможных рисков при лечении зубов под общим наркозом, во-первых, необходимо ответственно подойти к вопросу выбора стоматологической клиники, где проводят лечение зубов под наркозом в Москве. Она должна отвечать следующим требованиям: обладать лицензией на использование общего обезболивания, иметь операционную, располагать современным аппаратом для поддержания и контроля состояния пациента, а также реанимационным оборудованием, содержать в штате анестезиолога, право на работу с общим обезболиванием которого подтверждено сертификатом. Во-вторых, необходимо серьезно отнестись к подготовке – честно и полно отвечать на вопросы врача, пройти все необходимые обследования и сдать все нужные анализы. Чем больше о вас будет знать ваш анестезиолог, тем меньше шансов получить какое-либо осложнение.

Помните, что настоящий «общий наркоз», о котором было сказано выше, должен применяться в стоматологии только в самых крайних случаях, например для людей с серьезными нарушениями психики, с аллергическими реакциями на препараты для местной анестезии, а также для пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, у которых малейшее психическое и физическое напряжение может вызвать тяжелые осложнения. К сожалению, несмотря на применение современных препаратов и оборудования, дать 100%-ную гарантию того, что все пройдет хорошо, никто не может. Неслучайно врачи анестезиологи говорят, что самый безопасный наркоз – это тот, от проведения которого отказались. Поэтому, прежде чем соглашаться на лечение зубов под наркозом, взвесьте все «за» и «против».

Во сколько обойдется лечение под наркозом у взрослых?

Средняя цена лечения зубов под общим наркозом в Москве начинается примерно с 4 500 рублей, глубокая седация для взрослых обойдется в 3 000 рублей за полчаса, а поверхностная – в 2 000 рублей. В каждом случае в указанную стоимость, как правило, входит консультация анестезиолога, проведение общей анестезии, введение (при необходимости) инфузионных сред, анальгетиков, антибиотиков и других необходимых препаратов.

Лечение зубов под наркозом

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает лечение зубов под общим наркозом в Москве. Мы применяем полностью безопасные и крайне эффективные методы! Выбирайте комфорт и отсутствие боли – записывайтесь к нам на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Сегодня максимум усилий стоматологов направлено на то, чтобы лечение даже наиболее сложных заболеваний проходило безболезненно. Самый оптимальный во множестве случаев вариант – это провести лечение зубов под наркозом. При выполнении любых манипуляций пациент совершенно ничего не почувствует.

В каких случаях зубы лечат под наркозом?

Полная анестезия в стоматологии используется, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость местных анестезирующих препаратов либо же их действие является неэффективным;
  • состояние нервной системы пациенты затрудняют его контакт со стоматологом, что мешает правильному и быстрому выполнению всех манипуляций;
  • пациент испытывает непреодолимый страх.

Какие преимущества у лечения под наркозом?

Применение полной анестезии на данный момент широко распространено в стоматологической практике. Оно дает огромное количество веских преимуществ:

  • полная безболезненность. Пациент пребывает без сознания. Он не сделает случайное неосторожное движение, что полностью исключает риск травмирования;
  • отсутствие неприятных ощущений. Пациент не испытывает не только боли, но и тактильных ощущений (давление, вибрация и т.п.), не слышит запахов, шумов. Благодаря этому полностью отсутствует эмоциональный дискомфорт;
  • отсутствие парестезии (расстройства чувствительности). Парестезия может наблюдаться лишь при использовании местных анестетиков;
  • снижение рисков. Минимизируются риски развития воспалительных процессов и прочих осложнений. Повышается качество постановки пломбы;
  • экономия. На лечение зубов под общим наркозом цены вполне доступные. Более того, нередко требуется произвести множество манипуляций, а общий наркоз позволяет выполнить их за один сеанс. Это позволяет сэкономить как деньги, так и время.

У многих возникают вопросы относительно безопасности полной анестезии. Спешим вас заверить, что при ее выполнении опытным врачом-анестезиологом лечение является полностью безопасным. Анестезиолог будет контролировать глубину сна, работу сердца, дыхательной системы.

Какие процедуры проводят под наркозом?

Множество стоматологических манипуляций являются крайне болезненными. Общий наркоз действует непродолжительное время, однако даже двадцати минут достаточно для того, чтобы произвести такие манипуляции:

  • удаление одного или нескольких зубов (до десяти за один раз!);
  • депульпация однокорневого зуба;
  • обточка для подготовки к протезированию;
  • лечение кариеса с постановкой пломбы;
  • формирование полости 3-5 зубов для выполнения пломбирования;
  • вправление вывиха челюсти;
  • вскрытие, дренаж периостита либо абсцесса;
  • осуществление кюретажа лунок.
Как лечат зубы под наркозом?

Общее обезболивание представляет собой комплекс манипуляций, в результате которых пациент теряет сознание и болевую чувствительность. Для этого применяют совершенно безопасные, надежные, эффективные сертифицированные препараты. Типы используемых препаратов могут быть различными, а потому способы их введения также разные. Они могут вводиться внутривенно либо же ингаляционно.

Весь процесс тщательно контролируется командой специалистов – стоматологом, анестезиологом, а также ассистентами. Кабинет оснащен полным комплексом необходимого оборудования, которое позволяет отслеживать состояние пациента:

  • наркозно-дыхательный аппарат. Представляет собой автоматизированное оборудование, позволяющее регулировать скорость введения анестезирующего препарата;
  • монитор жизненных функций. Задачей данного аппарата является считывание всех главных жизненных показателей – дыхания, пульса, давления.

После введения препарата погружение в сон происходит всего за пару минут. Затем выполняется непосредственно лечение в необходимом объеме. Длительность его, как правило, не более часа. Спустя 10-20 минут после окончания лечения пациент пробуждается. Уже по истечении примерно получаса пациент приходит в полностью нормальное состояние и может покинуть клинику. Лечение маленьких пациентов может выполняться в присутствии родителей.

В стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ» работают врачи-анестезиологи с колоссальным опытом. Мы используем наиболее современные анестезирующие препараты. Не бойтесь лечить зубы – все пройдет совершенно безопасно и безболезненно для вас!

Лечение зубов под общим наркозом

Лечение зубов под общим наркозом

В 80% случаев общий наркоз применяется для лечения зубов у маленьких пациентов, а детям до 3х лет эта методика вообще является обязательной. Во взрослой стоматологии чаще применяют местное обезболивание. Но, при серьезных патологиях или хирургическом вмешательстве используют наркоз общего действия.

В 80% случаев общий наркоз применяется для лечения зубов у маленьких пациентов, а детям до 3х лет эта методика вообще является обязательной. Во взрослой стоматологии чаще применяют местное обезболивание. Но, при серьезных патологиях или хирургическом вмешательстве используют наркоз общего действия.

  • Особенности лечения
  • Показания и противопоказания
  • Возможные осложнения
  • Преимущества и недостатки
  • Мифы и реальность о наркозе
  • Общий наркоз в детской стоматологии
Читать еще:  Можно ли курить после чистки зубов

Виды и этапы общего наркоза

Общий наркоз – процедура, которая подразумевает использование наркотических веществ с целью введения пациента в состояние сна. Существует несколько методов введения препарата:

  • Ингаляционный (посредством использования газообразных веществ);
  • Внутривенный (анестетик (или смесь препаратов) вводится в организм человека при помощи инъекции).

Оба способа активно используются в современной стоматологии.

Ингаляционная анестезия проходит по следующему алгоритму: пациента укладывают на стоматологическое кресло. Дают маску с газом и просят подышать 1-2 минуты. Вначале в маску подают обычный чистый кислород, а после, начиная с минимальной концентрации вводят наркотическую смесь. При необходимости доза увеличивается. После ротовая маска снимается и ставится носовая.

Таким образом введение в наркоз проходит четыре стадии: введение, анальгезия (длительность 3-4 минуты), возбуждение (7 минут), поддержание. Снижение наркотического вещества в организме происходит постепенно. На завершающей стадии пациенту дают подышать кислородом на протяжении 2-3 минут.

Полное восстановление после общего ингаляционного наркоза наступает через 30-40 минут.

Особенности процедуры

Общий наркоз – процедура сложная, трудоемкая, которая проводится только под контролем опытных врачей и анестезиолога. Кроме того, далеко не каждая клиника имеет разрешение на проведение подобных манипуляций. Если вы давно ищете, где недорого провести лечение зубов под общим наркозом в Балашихе – звоните в стоматологию «14х14». Клиника обладает соответствующими лицензиями, современным оборудованием и материалами для оказания экстренной и качественной стоматологической помощи.

Согласно действующим стандартам, на операции должно присутствовать как минимум трое специалистом: анестезиолог, медицинская сестра, врач-стоматолог. Идеально если в клинике есть отделение интенсивной терапии (это необходимо на случай образования осложнений).

Даже имея на руках все необходимые медицинские показания следует учитывать:

  • Процедура категорически запрещена людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Необходимо предупредить пациента о возможных осложнениях, а также правилах после общей анестезии;
  • Сразу же после процедуры необходимо провести полное медицинское обследование пациента.

Общий наркоз – огромный стресс для организма человека. Одна ошибка, и процедура может привести к серьезным последствиям, в том числе и угрожать жизни.

Показания

  • Наличие непереносимости местной анестезии;
  • Повышенное или пониженное АД;
  • Заболевания верхних дыхательных путей;
  • Склонности к тошноте или обморокам;
  • Пороки ЦНС;
  • При наличии неотложного состояния.

Противопоказания

  • Патология сердечно-сосудистой системы;
  • Наличие острых или вирусных заболеваний;
  • Проблемы с почками;
  • Наличие сахарного диабета.

Только после комплексного обследования принимается решение о том, стоит делать общий наркоз или нет.

Осложнения после наркоза

Выделяют три вида возможных осложнений после общей анестезии

Частые

  • Истерия после анестезии;
  • Тошнота, рвота;
  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Спутанность сознания;
  • Появление боли в мышцах, спине, пояснице.

Возможные

  • Попадание инфекции в легкие;
  • Повреждение зубов, гул или языка в процессе лечения;
  • Пробуждение ранее положенного срока.

Редкие

  • Поражение коры головного мозга;
  • Образование офтальмологических отклонений;
  • Аллергические реакции;
  • Повреждение нервных окончаний.

Современные медикаменты позволяют снизить риск образования осложнений практически до нуля. Однако, перед процедурой все же следует посоветоваться с лечащим врачом-стоматологом.

Достоинства и недостатки

Как и любая другая медицинская манипуляция лечение зубов под общим наркозом имеет свои плюс и минусы.

К первым можно отнести:

  • Спокойствие, отсутствие напряженности со стороны пациента;
  • Отсутствуют парестезии, а также болевые ощущения;
  • Снижается риск образования воспалительных процессов;
  • Уменьшение выделения слюны, что также облегчает задачу стоматолога.
  • Повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • Необходима специальная подготовка;
  • Ограниченное время для лечения;
  • Высокая стоимость анестезии.

Общий наркоз при лечении зубов у детей

«Зачем лечить больной молочный зуб? Сам выпадет со временем». Именно так рассуждает большая часть родителей. Однако, больной зуб – это не только причиняет море дискомфорта ребенку, но и увеличивает риск получить инфекционное заболевание.

Общий наркоз позволит быстро и безболезненно решить возникшую проблему. Среди основных показаний к применению данного метода у детей относят:

  • Возраст до 3 х лет;
  • Необходимость проведения обширной операции на челюстно-лицевом аппарате;
  • Наличие психиатрических диагнозов;
  • Если ребенок боится стоматолога;
  • Состояние зубов требует комплексного и длительного вмешательства.

Стоматологическая клиника «14х14» предлагает услуги лечения зубов под общим наркозом в Балашихе. Если Вы или Ваш ребенок страдаете от зубной боли – не откладывайте лечение. Позвоните по телефону, указанному на сайте и запишитесь на прием уже сегодня.

Лечение зубов под общим наркозом у детей: нюансы, показания и противопоказания

Лечение зубов — «больная» тема для многих людей. Получив в свое время негативный опыт в этой области, большинство родителей прикладывают все усилия, чтобы уберечь от него своих детей. В последнее время все большее распространение получает лечение зубов под наркозом. Как и любой метод лечения, лечение под наркозом имеет свои сильные и слабые стороны.

В каких случаях при лечении зубов применяют общий наркоз?

Применение общего наркоза у детей — это не панацея, которую можно применять в любых случаях. Напротив, если есть возможность, его следует избегать. Однако возникают ситуации, когда лечение кариеса молочных зубов и проведение других стоматологических процедур возможно только при общем наркозе. Тогда лучше использовать этот способ анестезии, чем оставить ребенка без лечения.

Как правило, он применяется у детей младше пяти лет: в этом возрасте довольно трудно, а иногда и вовсе невозможно, убедить малыша спокойно сидеть на одном месте с открытым ртом. Еще одной причиной может стать паническая боязнь врачей: она часто развивается у детей, имеющих негативный опыт посещения стоматолога в прошлом. Применяется общая анестезия и у деток с ограниченными возможностями: часто они не в силах принять нужное положение в зубоврачебном кресле.

Сильный рвотный рефлекс тоже может стать противопоказанием к применению наркоза, ведь при его наличии лечить молочные зубы невозможно. Иногда общий наркоз применяется в стоматологии при проведении комплексного лечения зубов, которое занимает значительное время. У некоторых детей наблюдается аллергия на местные обезболивающие препараты, и тогда эта процедура тоже может стать отличным выходом.

Возможный вред от наркоза

Широко распространено мнение, что общий наркоз вреден для детского организма. Конечно, негативное влияние существует, как и при применении любого лекарственного препарата. Однако если ребенок впадает в истерику от одного вида стоматологического кресла и наотрез отказывается открывать рот перед зубным врачом, то вряд ли принуждение пойдет ему на пользу. Скорее оно вызовет дополнительную невротизацию вплоть до возникновения каких-либо расстройств.

Отказываться от лечения или удаления зубов до тех пор, пока ребенок не вырастет — не самое лучшее решение: все это время в его организме будет находиться очаг инфекции, что не пойдет на пользу здоровью.

Тем не менее существуют и реальные опасности его применения. К ним относятся:

  • аллергические реакции на применяемый препарат;
  • возникновение аспирационной пневмонии или асфиксии;
  • обострение хронических заболеваний;
  • ошибка врачей или сбои в работе оборудования.

Описанные ситуации, конечно, следует иметь в виду, но нельзя рассматривать их как причины для отказа. В настоящее время применяемые в стоматологии анестетики максимально безопасны. На случай возникновения аллергии в любой клинике всегда есть средства, способные быстро купировать любой приступ.

Для того, чтобы исключить аспирационную пневмонию или асфиксию, родителей ребенка предупреждают, чтобы он не принимал пищу и напитки в течение определенного времени до начала процедуры. Во избежание обострения существующих заболеваний, маленького пациента тщательно обследуют перед применением наркоза и подбирают препараты исходя из индивидуальных особенностей. Избежать врачебной ошибки и проблем с оборудованием поможет тщательный подход к выбору клиники и лечащего врача.

Какие препараты используют?

Для детей в стоматологии применяют два вида наркоза: ингаляционный и внутривенный. Ингаляционный считается более щадящим, так как ребенка вводят в состояние сна очень плавно. Он дышит через маску, насыщенную смесью медицинского кислорода и анестетика. Сон наступает в течение двух минут. При внутривенной анестезии препарат вводится с помощью инъекции. Сон наступает менее, чем через минуту. Выход из такого наркоза проходит несколько легче, чем из ингаляционного.

Наиболее распространенные препараты в детской стоматологии:

  • Севоран вводит в сон за несколько минут. Выход из такого наркоза быстрый и легкий. Препарат не раздражает дыхательные пути и не влияет на работу внутренних органов.
  • Фторотан быстро проникает в организм и не раздражает слизистые. Может применяться при бронхиальной астме. Выход из состояния наркоза легкий и занимает всего 1,5-2 минуты.
  • Закись азота — это бесцветный газ со специфическим запахом. Он быстро проникает в кровь и быстро выводится из организма. Имеет такие побочные эффекты, как раздражение дыхательных путей, головную боль, тошноту.
  • Метоксифлуран используется в особых случаях, как правило, в сочетании с другими препаратами. Пациент засыпает только через 10 минут после его применения, а на выход из наркоза детям требуется около часа.
  • Трихлорэтилен — препарат с быстрым эффектом, обычно используется, когда предстоит длительное лечение. Не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, снижает слюноотделение и выделение бронхиального секрета.

Порядок выполнения процедуры

Лечение включает в себя несколько этапов. Сначала ребенка занимают игрой, для того чтобы он чувствовал себя спокойно и не нервничал. В это время в лечебном кабинете находятся родители. Ребенка в игровой форме приглашают подышать через маску. Он входит в состояние сна, и можно приступать к лечению.

Родители удаляются из кабинета, а лечащий врач еще раз оценивает объем предстоящей работы. Пациента подключают к оборудованию, которое отслеживает все реакции организма. Возле него дежурит врач-анестезиолог. Далее проводятся все необходимые процедуры. Это занимает меньше времени, чем при местной анестезии, ведь врача ничего не отвлекает.

Следующий этап — это выведение ребенка из состояния наркоза. В кабинет снова приглашают родителей, чтобы, проснувшись, малыш увидел знакомые лица и чувствовал себя спокойно. Последняя часть процедуры — реабилитация. Она заключается в том, что ребенок вместе с родителями отправляется в детскую игровую комнату, где он играет в течение часа. Это время нужно, чтобы оценить состояние пациента и помочь ему в случае возникновения каких-либо осложнений. Если реабилитация проходит спокойно, малыша отпускают домой.

Преимущества и недостатки

Как и любая медицинская процедура, наркоз имеет свои достоинства и недостатки. К достоинствам в первую очередь относится полная неподвижность пациента: ребенок спит, а значит, никак не сможет помешать врачу вылечить зуб или провести его удаление. Это экономит много времени, так как в спокойных условиях работа проводится быстрее. Что касается всех тканей ротовой полости ребенка, то им такое лечение тоже идет на пользу, поскольку чем меньше ткани находятся в открытом состоянии, тем быстрее будет протекать процесс заживления.

Отсутствие неприятных ощущений также относится к преимуществам — ребенок не получит негативного опыта и в дальнейшем не будет бояться посещения стоматолога. При применении общего наркоза повышается качество лечения за счет того, что выделение слюны снижается.

Недостатки общего наркоза обычно проявляются в лечении сложных заболеваний: глубокого кариеса, пульпита или пародонтита. При традиционном лечении они требуют нескольких визитов к врачу, поэтому существует риск некачественной обработки каналов и, как следствие, — некачественного пломбирования. Это еще одна причина, по которой не стоит откладывать визит к врачу, даже если предполагается лечение под общим наркозом. Кроме того, поскольку пациент спит, всеми процессами (удаление слюны, поддержание рта в открытом состоянии) приходится руководить врачу, что увеличивает его нагрузку.

Противопоказания

Лечение зубов у детей под наркозом имеет противопоказания. Основные из них:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • прием гормональных препаратов;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • нарушение работы почек или печени;
  • недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • аллергия на любой из компонентов препарата.

В случае наличия любого из перечисленных противопоказаний следует сообщить об этом лечащему врачу. Он, исходя из данных обследования пациента, подберет подходящий препарат для замены, отложит процедуру лечения или вовсе запретит ее проведение.

Как подготовить ребенка?

Готовиться к процедуре лечения под общим наркозом нужно заранее. В первую очередь необходимо пройти назначенные врачом обследования. Обычно это анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма или УЗИ сердца. Потребуется также взять у педиатра справку о состоянии здоровья. Перед применением наркоза нужно не есть 6 часов и не пить 4 часа. Это нужно для того, чтобы исключить появление рвоты во время лечения.

На ребенка следует надеть подгузник, так как под наркозом он может не контролировать себя из-за того, что все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Обычно процедуру проводят с утра. Нужно заранее позаботиться о том, чтобы было кому нести ребенка на руках после наркоза, если это будет необходимо. Также стоит предусмотреть и автомобиль для доставки домой: ехать в общественном транспорте после общего наркоза нежелательно.

Таким образом, несмотря на некоторые недостатки этой процедуры, в определенных обстоятельствах она может стать самым лучшим решением. Лечение можно провести быстро, безболезненно и с минимумом психологического дискомфорта для ребенка.

Лечение зубов под общим наркозом

  • Лечение
  • Цены

Решение любых стоматологических проблем без боли и стресса — мечта каждого, кто хоть раз в жизни был у дантиста. И сегодня лечение зубов под общим наркозом у взрослых стало доступной услугой в клинике «СМ-Стоматология».

Для чего предназначен такой вид медицинской помощи?

Мы ведем стоматологический прием пациентов по острой боли, экстренным состояниям во всех отделениях СМ-Стоматология. Наши стоматологии работают в ежедневном режиме — без выходных.

Лечение зубов не нужно откладывать на потом, это опасно. Иммунная система человека истощается именно тогда, когда очаг инфекции в полости рта (кариес) долгое время не лечится. Для бактерий это идеальная среда обитания и развития, в случае возникновения острых респираторных заболеваний могут развиться серьезные осложнения, такие как бронхит, отит, синусит, иногда и воспаление легких (пневмония). Здоровье полости рта тесно связано со общим здоровьем всего организма.

Перечень стоматологических процедур, которые можно выполнить во сне, ничем не отличается от традиционного. Наши врачи лечат кариес и заболевания пародонта, удаляют остатки разрушенных зубов и корней, устанавливают имплантаты и проводят протезирование.

Почти всегда эти процедуры можно выполнить и под местным обезболиванием. Однако общий наркоз при лечении зубов помогает, в первую очередь, создать комфортные условия для самого пациента. Общая анестезия устраняет риск любых осложнений, дискомфорта и гарантирует человеку спокойствие. А стоматологам клиники дает возможность провести процедуры максимально качественно. Ведь если пациент склонен к эмоциональным реакциям и плохо переносит один только вид инструментов, это сильно усложняет работу врача.

Каковы показания к процедуре?

  • Повышенная тревожность пациента — причина того, что любой визит в стоматологическую клинику — это серьезное стрессовое переживание.
  • Неврологические патологии, связанные с нервным, перевозбужденным состоянием человека, расторможенностью психики и острой, но слабо контролируемой реакцией на боль и любые раздражители.
  • Рвотный рефлекс, возникающий в ответ на любые манипуляции в ротовой полости. Такое нарушение встречается нечасто. Но, тем не менее, становится практически непреодолимым препятствием для нормальной работы стоматолога.
  • Аллергические реакции на вещества для местной анестезии. Соединения, которые используют врачи нашей клиники для введения человека в общий наркоз, сильно отличаются по химическому составу от препаратов для локального обезболивания. А потому вероятность сочетанной индивидуальной непереносимости практически исключена.
  • Масштабные стоматологические процедуры. В основном это хирургические вмешательства, при которых местная анестезия будет неэффективна.

Есть ли противопоказания?

Да, как и к любой серьезной медицинской манипуляции. В первую очередь, это ослабленное состояние самого пациента, пожилой возраст, некоторые сопутствующие заболевания и другие общие параметры его здоровья. Также лечение зубов во сне противопоказано при беременности. Разумеется, до начала лечения специалисты-анестезиологи клиники «СМ-Стоматология» тщательно оценивают все индивидуальные параметры и выносят заключение о возможности применения наркоза у конкретного человека.

Читать еще:  Лечение хронического периодонтита в стадии обострения

Преимущества стоматологической помощи под наркозом

  • Пациент ничего не ощущает на всем протяжении сеанса лечения. Это относится не только к физической боли, но и к психологическому напряжению. Ведь нередко стрессовые реакции возникают уже при виде стоматологического инструментария.
  • Всего за одну процедуру в нашей клинике можно решить большинство проблем со здоровьем зубов. Особенно актуальным данное преимущество становится при удалении нескольких корней, установке нескольких имплантатов или при множественном кариозном поражении — под общим наркозом можно вылечить сразу все зубы.
  • Погружение человека в сон повышает качество лечения и уменьшает риск возникновения осложнений. Эмоции пациента и его реакции не отвлекают зубного врача и позволяют ему полностью сосредоточиться на своей работе.
  • Наконец, общий наркоз — единственный способ комфортно и безболезненно провести санирование ротовой полости и удаление зубов у тех, кто имеет аллергию на препараты для местной анестезии.

Этапы процедуры

  • Пациент должен воздерживаться от еды и питья на протяжении минимум 4 часов перед началом лечения.
  • Введение анестетика в клинике «СМ-Стоматология» проводится при помощи интубации через нос или через рот. Наркоз подают посредством аппарата для искусственной вентиляции легких Drager, немецкого производства. Выбор препарата, его дозировку и длительность введения определяет врач-анестезиолог в индивидуальном порядке.
  • Погружение в сон занимает всего 1–2 минуты.
  • После этого стоматологи приступают непосредственно к лечению.
  • Общая длительность всех процедур обычно не превышает 3-х часов.
  • Пациент просыпается через 10–20 минут после завершения стоматологических манипуляций.

Преимущества проведения процедуры в «СМ-Стоматология»

Врач-анестезиолог контролирует состояние пациента на всем протяжении лечения, в том числе в момент пробуждения.

Процедуры проводятся в стоматологическом наркозном кабинете.

Пациент приходит в себя в специальной палате пробуждения.

Сколько это стоит?

Цена лечения зубов под общим наркозом у взрослых в Москве в нашей клинике зависит от перечня тех стоматологических процедур, которые понадобятся конкретному пациенту.

Узнать подробнее об услуге и ее стоимости, записаться на прием к врачам клиники «СМ-Стоматология» вы можете, позвонив по тел.: +7 (495) 777-48-06 или заполнив форму обратной связи на сайте.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону: +7 (495) 777-48-06, а так же заполнив форму:

Записаться на прием

Наименование услугиЦена (руб.) *
Консультация стоматолога-терапевта первичная1 500 руб.
Консультация стоматолога-терапевта повторная800 руб.
Консультация анестезиолога1 600 руб.
Лечение зубов под наркозом у взрослых (первый час)14 000 руб.
Лечение зубов под наркозом у взрослых (2-й и каждый последующий час)3 500 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

О лечении под общим наркозом

Специалисты нашей клиники называют стоматологический наркоз лечением «во сне», показывая таким образом, что он отличается от обычного медицинского наркоза. Процедура осуществляется с помощью препарата Севоран, он относится к гипнотическим средствам, погружающим пациентов в сон. Данный медикамент является самым безопасным из тех, которые используются при проведении наркоза. Он нетоксичен и не накапливается в организме. Препарат не способствует привыканию и не приводит к возникновению аллергических реакций. Он подходит тем, кто страдает от тяжелых патологий.

  • Информация
  • Специалисты
  • Цены на услуги
  • Подробнее об услугах

Его применяют для введения в сон больных эпилепсией, детским церебральным параличом и сердечными пороками, а также пациентов с нарушениями в работе печени и почек. Наркозу с Севораном характерна эффективность и легкое управление. В ведущих мировых клиниках «во сне» лечат даже малышей. Чем меньше возраст у пациента, тем больше показаний к проведению такой процедуры. Лечение под наркозом наши специалисты рекомендуют не только самым маленьким, но и детям, учащимся в начальной школе. Это незаменимый метод при сложных удалениях и продолжительной терапии.

Целительный сон

Терапия под наркозом в нашей клинике отвечает запросам даже самых требовательных родителей. У наших врачей-стоматологов огромный опыт работы. Анестезиологи — наша гордость, они успешно справляются со самыми сложными ситуациями.

Основные факты о стоматологическом наркозе

По эффективности такой наркоз находится наравне с традиционным. Во время процедуры больной ничего не ощущает, он не видит, как работает доктор и не слышит, как шумит бормашина.

Наркозом удобно управлять. Больной спокойно засыпает и просыпается. Для выведения его из сна нужно сделать больше подачу кислорода. Уже спустя полчаса вернутся все рефлексы. По прошествии двух часов пациент может ехать домой.

Полностью безопасен для малышей. Наркоз, применяемый при стоматологическом лечении, является безопасной процедурой при условии полного соблюдения всех рекомендаций врача-анестезиолога. Во многих странах мира детей, не достигших семилетнего возраста, лечат только при помощи наркоза или седации.

Волшебный воздух, который творит чудеса

В большинстве случаях отличной альтернативой наркозу является седация.

Наркоз в нашей клинике

Терапия с помощью наркоза у нас в клинике отвечает не только мировым стандартам, но и запросам самых требовательных родителей. Наши специалисты имеют болRьшой опыт работы в этой сфере и используют индивидуальный подход к каждому пациенту. К нам на лечение могут записаться пациенты из любых городов. Наша клиника гарантирует безопасность и качество предоставляемых медицинских услуг.

Безопасность

Терапия под наркозом у нас в клинике отвечает всем необходимым стандартам. Помещения, в которых осуществляется терапия, хорошо оборудованы. Они оснащены новейшими аппаратами для осуществления наркоза и контроля состояния больного. Наша клиника успешно прошла все проверки. Наши специалисты имеют право осуществлять терапию под наркозом пациентов любого возраста. Вот факты, которые подтверждают, что терапия у нас полностью безопасна:

В нашей клинике Севоран используется не только для погружения в сон: во время всего лечения пациент дышит препаратом. Севоран среди современных медикаментов является лучшим средством, которое применяется для введения в сон. Его можно использовать с рождения, он не способствует возникновению аллергических реакций и является нетоксичным средством. Обратите внимание на тот факт, что Севоран — дорогостоящий медикамент, в связи с этим невысокая стоимость наркоза с Севораном должна вас насторожить!

Самой безопасной и щадящей методикой введения в сон является применение ларингеальной маски. Наши специалисты не используют глубокий наркоз и средства сильного действия. Во время процедуры пациент дышит Севораном самостоятельно через ларингеальную маску. Использование маски делает стоматологический наркоз дорогостоящей процедурой, но данная методика является наиболее безопасной. Ларингеальная маска отлично спасает от зубной пыли.

Наркозные дыхательные аппараты нового поколения. Чувствительная аппаратура позволяет контролировать все жизненно необходимые функции организма. Оборудование реагирует на любые отклонения от правильного протекания наркоза. Благодаря применению современных аппаратов можно контролировать дозировку препарата. Наши специалисты не вводят пациентов в глубокий сон, поэтому больные быстро и легко просыпаются и после проведения процедуры прекрасно себя чувствуют.

Отдельное помещение для восстановления после наркоза. После осуществления процедуры пациент пробуждается в удобной обстановке. Дети просыпаются, когда рядом находятся их родители.

Постоянное внимание медицинского персонала во время пребывания больного в клинике.

Анестезиологи — наша гордость. У нас работают настоящие профессионалы, готовые быстро и эффективно решать возникающие проблемы. Наши специалисты успешно работают с детьми и используют к каждому ребенку индивидуальный подход.

Обеспечиваем стопроцентную защиту от инфекций. Весь стоматологический инструмент подвергается трехступенчатой стерилизации в соответствии с программой, направленной против СПИДа и гепатита.

Наркоз — безопасная процедура даже для малышей. Главное при лечении зубов — выбрать проверенную клинику и хорошего специалиста.

Качество

Важно не просто взяться за лечение зубов, а качественно их вылечить. Если вы обратитесь за помощью к профессионалам, то терапия пройдет на высшем уровне, и возникшая ранее проблема вас больше не побеспокоит. Каждая пломба должна устанавливаться с соблюдением специальной технологии, тогда она не выпадет спустя всего несколько месяцев. Провести качественную терапию может только опытный специалист, который владеет современными стоматологическими методиками и работает с раббердамом (латексная пластина). Лечение под наркозом в нашей клинике предоставляет отличную возможность маленьким и взрослым пациентам успешно выполнить полную санацию полости рта всего за одно посещение стоматолога.

Используем раббердам. Это платок из латекса, который изолирует лечащийся зуб. Раббердам защищает больного от зубной пыли и растворов, а не также подпускает к пломбе влагу. Использование латексной пластины позволяет увеличить качество работы в несколько раз. К сожалению, технологией применения раббердама у нас в стране пользуются очень редко. Поэтому если вы хотите записать малыша на лечение в другое медицинское учреждение, и вам обещают терапию с использованием раббердама, то обязательно убедитесь в том, что на зубы установят платок из латекса.

Применяем увеличение: в ходе терапии пользуемся налобной лупой или микроскопом. Стоматологи осуществляют терапию только в области пораженных тканей зуба. Наши специалисты не оставляют кариес и не затрагивают здоровые ткани.

Работаем с безопасными биосовместимыми материалами. В ходе терапии наши специалисты не используют мышьяк, параформальдегид и формальдегид. Врачи клиники не проводят серебрение молочных зубов.

Прозрачность действий специалиста. Мы делаем рентген перед терапией и после нее, процесс лечения отмечается в фотографическом протоколе.

Как все проходит

Подготовка

Терапия под наркозом осуществляется только после посещения всех необходимых специалистов. Перед терапией нужно обязательно получить справку, которая содержит информацию о состоянии здоровья. При необходимости наши доктора могут попросить пройти дополнительное исследование. В день выполнения наркоза анестезиолог обязательно осуществляет осмотр пациента. За 6 часов до терапии нужно отказаться от употребления еды и напитков (кроме воды). За 4 часа (взрослым — за 6) следует перестать пить даже воду. Перечисленные рекомендации обязательны к выполнению, так как они являются важным условием осуществления безопасной терапии.

После наркоза

Маленькие пациенты почти всегда пробуждаются спокойно. Но некоторые детки начинают капризничать, так как ощущения после проведения терапии и наркоза являются для них непривычными. Взрослые могут чувствовать легкую усталость. Наши специалисты рекомендует остаток дня провести дома. После проведения терапии не следует садиться за руль.

Вы из другого города? Алгоритм действий

Вы должны оставить заявку на сайте или позвонить нам по телефону. Специалисты могут попросить вас отправить на электронную почту фотоснимки зубов и их рентген. После этого они составят схему терапии и предоставят по «электронке» все нужные сведения для подготовки к наркозу и лечению.

ВАЖНО: дополнительное посещение стоматолога перед терапией, как правило, не нужно.

В день терапии специалист осмотрит ротовую полость и внесет корректировки в ранее составленную схему. Также вас ждет обязательная консультация с анестезиологом. После терапии наши врачи предоставят вам необходимые рекомендации. Спустя несколько часов после выхода из наркоза можно будет отправиться домой.

Наши специалисты рекомендуют лечение под наркозом

При лечении детей

Для малышей младше 4 лет — это единственный способ, так как они не понимают, что терапия им необходима, и не сидят слишком долго в кресле. Дети более старшего возраста гораздо усидчивее и терпеливее. Но если ребенок слишком подвижный, сильно испуган или у него имеются патологии, мешающие спокойно проводить лечение, то от стандартных методов терапии придется отказаться. Лечить ребенка принудительно ни в коем случае нельзя. Результатом такой терапии может стать тяжелая травма психологического характера. Наркоз помогает таким деткам избежать стрессовых ситуаций и предоставляет возможность в будущем самостоятельно без страха приходить на терапию. При лечении маленьких пациентов, которым больше 3 лет, наркоз используется для терапии пульпита и периодонтита. Седация в некоторых ситуациях может стать отличной заменой лечению «во сне».

Если пациент тяжело переносит лечение

Стоматофобия — боязнь стоматологического вмешательства. Это довольно распространенное явление. Такой страх можно преодолеть. После консультации с хорошим специалистом более девяноста процентов пациентов, которые раньше боялись посещать стоматолога, спокойно выдерживают лечение зубов без наркоза. Опытный и уверенный врач, который применяет новейшие технологии, помогает больным забыть о своем предыдущем опыте и справиться со страхом. Для других десяти процентов наркоз — превосходная возможность вылечить зубы и получить превосходную улыбку, невзирая на наличие стоматофобии.

Если больной имеет показания медицинского характера к терапии под наркозом

Среди них аллергия на местные анестетики, сильный рвотный рефлекс, сердечные патологии, психические расстройства, которые мешают нормальному контакту со специалистом.

Если предстоит продолжительная терапия

При осуществлении хирургических вмешательств в ротовой полости (одновременной установке нескольких имплантов, удалениях сложного характера) больному нужно сидеть несколько часов. Такие продолжительные стоматологические вмешательства мы советуем делать под наркозом или седацией. Многие специалисты указывают на тот факт, что реабилитация после процедур, выполняемых под наркозом, проходит гораздо легче и стремительнее. Для тех, кто хочет сделать полную санацию в комфортных условиях и за короткий промежуток времени, мы также советуем терапию под наркозом.

Бережно и нежно

Минимум вмешательств, аккуратное обращение с тканями зуба, даже когда осуществляется лечение обычного кариеса.

Опасно ли лечить зубы ребенку под наркозом и как проводится процедура

Почти у каждого из нас с детства припасена история про поход к стоматологу, обернувшийся последующим хроническим неврозом, который дает о себе знать каждый раз, когда предстоит визит к «зубному». Для людей, чье детство пришлось на конец XX века, ярки воспоминания о слезах и страхе в кабинете стоматолога. К счастью, времена изменились. Сегодня визит в стоматологию не обязательно должен превращаться в травмирующее испытание для ребенка и его родителей. Прогрессивным мамам и папам наверняка доводилось слышать о такой услуге, как лечение зубов под наркозом.

Кому показана стоматология во сне и есть ли отрицательные стороны у такого подхода? Давайте разберемся.

Наркоз в детской стоматологии: показания и противопоказания

Существуют стереотипы, что наркоз в детской стоматологии — это блажь беспокойных родителей, а на лечение молочных зубов тратить деньги и вовсе не нужно (они же скоро выпадут). Обе точки зрения можно назвать морально устаревшими. С тех пор когда наркоз считался исключительно опасным, прошло не одно десятилетие. Сегодня во многих странах мира стоматологические манипуляции у детей в возрасте до трех лет законодательно требуется проводить под общей анестезией (Такой приказ Минздрава есть и в РФ). Молочные зубы лечить можно и нужно. Во-первых, потому что любая хроническая инфекция в организме (к которой относится и кариес) истощает иммунную систему и способна затронуть другие органы. Во-вторых, преждевременная потеря молочного зуба чревата нарушениями прикуса, вредит пережевыванию пищи и пищеварению, тормозит развитие речи и очень часто мешает социализации ребенка. В-третьих, природа запланировала период нашей жизни с молочными зубами — значит так и должно быть.

Тем не менее, разумеется, лечить зубы под наркозом нужно не всегда. По возможности врачи стараются избегать лишней фармакологической нагрузки на организм, и, если ваш малыш спокойно переносит визиты к врачу и серьезные стоматологические манипуляции ему не требуются, лучше ограничиться традиционным подходом.

Каковы же показания к лечению зубов во сне?

  • Травматичное и болезненное хирургическое стоматологическое вмешательство или другая сложная манипуляция, при которой использование наркоза не только рекомендовано, но и показано в обязательном порядке.
  • Повышенная тревожность ребенка (когда нестандартные ситуации вызывают у него панику, с которой невозможно справиться уговорами).
  • Стоматофобия (предыдущий негативный опыт лечения зубов, который приводит к сильному страху именно перед посещением стоматолога).
  • Невозможность использования местной анестезии (аллергия на доступные анестетики из этой группы).
  • Лечение зубов у детей 1–3 лет.
  • Лечение нескольких зубов одномоментно.
  • Выраженный рвотный рефлекс.
  • Осмотр и лечение «особенного ребенка» — малыша с наследственными синдромами и неврологическими заболеваниями, усложняющими взаимодействие с маленьким пациентом.

Существует и ряд противопоказаний к применению наркоза у детей в стоматологии. Вот основные из них:

  • Любые острые инфекционные заболевания (включая ОРЗ).
  • Недавняя вакцинация.
  • Хронические заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, астма.
  • Дефицит массы тела.
  • Пороки сердца и сердечная недостаточность у ребенка.
  • Аллергия на препараты, применяемые для общей анестезии.

Все эти противопоказания являются относительными. Это значит, что после лечения основного заболевания или определенного периода ожидания зубы под наркозом все-таки можно будет вылечить. При некоторых проблемах со здоровьем ребенка это необходимо делать в стационаре, где «за спиной» у детского врача анестезиолога-реаниматолога находятся десятки узких специалистов, где есть возможность наблюдать за ребенком необходимое время. В амбулаторной практике на лечение принимаются только те дети, чье состояние здоровья не вызывает сомнения. Поэтому, прежде чем исключать для себя возможность такого решения проблемы — проконсультируйтесь с врачом анестезиологом-реаниматологом стоматологического центра, который вызывает у вас доверие.

Влияние наркоза на детский организм

Нередко можно услышать, что наркоз у детей — это «очень вредно». Согласитесь, довольно абстрактное утверждение, которое тем не менее имеет свойство закрепляться в сознании у многих родителей, которые иногда предпочитают терпеть многодневные страдания малыша или насильно усаживают его в стоматологическое кресло, давая согласие на участие медсестер и врачей в подобной экзекуции. Вне всяких сомнений, если ребенок впадает в истерику от одной лишь мысли о зубном враче, отказываться от наркоза — гораздо опаснее, чем согласиться на его использование, хотя бы потому, что в дальнейшем это может привести к тревожным расстройствам (очень часто), заиканию и даже (бывали случаи) к энурезу — заболеваниям, справиться с которыми будет непросто даже опытным врачам.

Впервые в мировой практике ингаляционный наркоз с использованием закиси азота был применен именно в стоматологических целях. Американские хирурги Уэллс и Мортон в 1945 году опробовали эту технологию на добровольце из числа вольнослушателей, собравшихся на лекцию о революционном методе обезболивания. Правда, первая попытка оказалась не слишком удачной: врачам не удалось точно рассчитать концентрацию «веселящего газа», необходимую для усыпления тучного пациента. Однако уже через полтора года Мортон успешно продемонстрировал применение наркоза, безболезненно удалив зуб больному с кариесом.

Существует несколько объективных причин опасаться общей анестезии у детей:

  • Аллергическая реакция на используемый препарат. В случае с наиболее популярным из применяемых в детской стоматологии ингаляционных анестетиков «Севораном» — это крайняя редкость. Тем не менее, все клиники, имеющие сертификат на проведение подобных процедур, должны быть оснащены аптечкой с быстродействующими противоаллергическими препаратами, которые при необходимости помогут предотвратить любые нежелательные последствия.
  • Аспирационная пневмония или асфиксия из-за рвоты во время лечения. Чтобы избежать подобных явлений, родителям даются четкие инструкции по подготовке ребенка к наркозу (шестичасовой режим голодной и четырехчасовой режим сухой паузы). Это персональная ответственность родителей. Если данное правило нарушается, общая анестезия в амбулаторных условиях не проводится или немедленно прекращается при выявлении этого факта после ее начала.
  • Отрицательное воздействие наркоза на клетки головного мозга . Этот аргумент часто используется противниками общей анестезии у детей. Однако никаких научных доказательств этого явления в контексте использования минимальных доз препаратов в стоматологической практике не существует. По крайней мере, это относится к препарату «Севоран».
  • Злокачественная гипертермия . Это крайне редкое генетическое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 80 000 людей (по данным ВОЗ на 2015 год, во всем мире проведено более 700 000 000 общих анестезий с применением препарата «Севоран»). К сожалению, в настоящее время в России не зарегистрировано доступного теста, позволяющего заранее диагностировать у ребенка эту патологию. Однако квалифицированные врачи анестезиологи-реаниматологи хорошо осведомлены о ней и готовы предпринять все возможные меры при первых симптомах криза.
  • Ухудшение самочувствия вследствие обострения имеющихся хронических заболеваний (сердца, легких и так далее). Каждому пациенту, планирующему лечение зубов под наркозом, врачи назначают анализы и обследования, направленные на исключение подобных осложнений. Анестезиолог на всем протяжении процесса наблюдает за основными жизненными показателями спящего ребенка, что исключает неожиданный сценарий.
  • Врачебная ошибка или отказ оборудования . Единственный способ исключить это обстоятельство — выбирать клинику, располагающую всеми необходимыми разрешительными документами на проведение анестезиологических и реанимационных мероприятий. Важно, чтобы врачи имели большой опыт работы с детьми (именно с детьми) и в их распоряжении было все самое необходимое.

Таким образом, если учесть все риски в каждом конкретном случае, можно без труда определиться с личным отношением к использованию наркоза в детской стоматологии.

Подготовка детей к лечению зубов под наркозом

Правильная подготовка к проведению стоматологического лечения ребенка под наркозом — обязательное условие успешного лечения. Она начинается как минимум за несколько дней до предполагаемой даты лечения. Для того чтобы врачи были уверены в безопасности проведения наркоза, родителям необходимо получить результаты анализов и диагностических процедур (ЭКГ, общий анализ крови и времени ее свертывания, а также заключение от других специалистов, если ребенок имеет различного рода заболевания). Важно заранее пообщаться с врачом анестезиологом-реаниматологом, который оценит объем планируемого вмешательства и подготовит расходные материалы. Наконец, необходимо сделать все возможное, чтобы ребенок не простудился накануне лечения.

В день, на который назначено лечение зубов под наркозом, нельзя кормить ребенка за шесть часов до начала процедуры и поить за четыре часа. И еще, важно контролировать, чтобы он ничего не съел и не выпил за вашей спиной (проверьте карманы одежды ребенка, бардачок в машине и т.д.). Если прием назначен на послеобеденное время, спланируйте прогулку или, например, развлекательное мероприятие вне дома, чтобы у него не было соблазна заглянуть на кухню.

Виды наркоза для лечения зубов у детей

Существует два основных вида общей анестезии, используемой в детской стоматологии:

  • Ингаляционный наркоз — самый щадящий и с физиологической, и с психологической точки зрения способ введения в медикаментозный сон. Ребенок засыпает через 15–20 секунд под воздействием смеси анестетика, медицинского кислорода и воздуха, подаваемой через маску. Наиболее щадящим, максимально безвредным и безопасным препаратом для проведения ингаляционной общей анестезии в детской стоматологии в настоящее время является оригинальный препарат «Севоран» (Abbott Laboratories LTD, USA).
  • Внутривенный наркоз достигается при помощи инъекции препарата «Диприван» (и его аналогов). Обычно этот метод применяется у детей с предустановленным внутривенным катетером, когда нет необходимости прокалывать кожу, что неизбежно сопровождается волнением малыша.

Длительность проведения общей анестезии определяется только детским врачом анестезиологом-реаниматологом на основании состояния здоровья маленького пациента, объема и сложности предстоящего лечения — с информированного согласия родителей.

Во время процедуры

Поскольку целью лечения зубов под наркозом является минимизация неприятных ощущений для ребенка, сама процедура организована так, чтобы маленький пациент ни на минуту не почувствовал «подвоха». Как правило, в кабинете, где будут проводиться манипуляции, ничто не напоминает о больнице. Малышу предлагают подышать через маску под предлогом игры в космонавта или другого шутливого задания, после чего он незаметно для себя засыпает на руках у родителя. После осмотра, когда врачи вместе с родителями принимают решение об объеме вмешательства, мамы и папы покидают кабинет и в уютном холле ожидают завершения лечения. Когда зубки будут вылечены, а врач анестезиолог-реаниматолог убедится в стабильности всех жизненных показателей, ребенка перенесут из стоматологического кабинета на мягкую кушетку, где он и проснется. Таким образом, ребенок не испытывают никакого дискомфорта и нервозности. Волнуются только мамы и папы. И это абсолютно нормально.

За один сеанс наркоза врачи могут успеть качественно вылечить большое количество больных зубов, что сэкономит семье время и нервы.

Ребенок после лечения зубов под общим наркозом

Выход из наркоза отличается от обычного пробуждения. Когда лечение закончено, маму и папу приглашают в «комнату пробуждения», где малыш приходит в себя. Ребенку могут предложить выпить сладкий чай для восстановления сил, посмотреть любимые мультики, возможно, преподнесут маленькие подарки за храбрость. Под наблюдением медиков ребенок находится еще некоторое время (не более часа). Уже через 1,5 часа после пробуждения маленького пациента можно будет покормить. Первый прием пищи после длительной голодной паузы должен быть согласован с врачом анестезиологом-реаниматологом. Пища должна быть не тяжелой для желудка ребенка. Также вы можете заранее подумать, чем вкусным (и безвредным для зубов) побаловать своего кроху.

Детский наркоз в стоматологии — мера вынужденная: в идеале ребенок вовсе не должен сталкиваться с кариесом и другими заболеваниями полости рта. Но если неприятность все-таки произошла и лечение неизбежно — помните, что комфортное и безболезненное лечение зубов — это общепринятая практика современной медицины. Поэтому смело выбирайте тот подход, который минимизирует любые неприятные ощущения для всех участников процесса.

Лечение зубов под общим наркозом

– Говорят, что применение общего наркоза в стоматологии вредит здоровью. Есть ли риск от наркоза при стоматологическом лечении?

Средства, применяемые сегодня для наркоза, не имеют побочных действий и не оказывают негативного действия на организм человека. После обследования пациентов, которым оказывалась стоматологическая помощь под общим обезболиванием, никаких патологий не было выявлено ни в одном случае.

– Надо ли иметь при себе документы, чтобы пройти лечение или удалить зуб под общим наркозом? Если «да», то какие?

Если человек достиг совершеннолетия, мы обслуживаем его. Лечение зубов под общим наркозом проводится по желанию пациента.

– Какое количество зубов можно вылечить под общим наркозом?

Возможно лечение от 4-х до 32 зубов.

– Некоторые стоматологи говорят, что лечение зубов под общим наркозом не следует проводить. Однако, неужели этот вопрос сугубо в компетенции врача и сам пациент не может решать, как ему лечиться у стоматолога?

Любая используемая в лечении методика имеет плюсы и минусы, показания и противопоказания, возможные негативные последствия. Для минимизации отрицательных воздействий доктор подберет наиболее подходящий конкретно вам. Вы должны знать, что у лечения зубов под общим обезболиванием своя специфика: требуется разрешение на деятельность (без лицензии работать нельзя), обязательно наличие специального оборудования и анестезиолога. Немалое значение отводится и опытности врачей.

– Мне необходимо поставить пломбу, но страшно. Сказали, что один зуб никто не будет лечить под общим наркозом. Так ли это?

С применением общего обезболивания лечится любое количество зубов, однако учитывайте противопоказания.

– Нужно ли предварительно как-то готовиться к лечению зубов с применением общего наркоза?

Если запланирована стоматологическая операция (включая и амбулаторную), то следует воздержаться от приема пищи. Поесть можно за 6 часов до лечения, а пить – за 4 часа. Планируйте свой дневной график таким образом, чтобы сутки вам не приходилось делать связанную с повышенным вниманием и точностью работу. Также нельзя будет садиться за руль автомобиля. Не следует назначать важные встречи и переговоры в первый же день после лечения под наркозом. Кроме этого, вы должны знать, что по окончании лечения под наркозом мы не вправе отправлять человека домой без сопровождения, поэтому договоритесь с кем-нибудь, кто сможет помочь. Также анестезиолога следует уведомить обо всех имеющихся хронических заболеваниях и аллергических реакциях, потому что придется подбирать индивидуально вид наркоза.

– Имеются ли противопоказания для лечения зубов под общим наркозом, и какие?

Вопросы, связанные с необходимостью использования общего наркоза, решаются в индивидуальном порядке.

– Боюсь боли, а зубы надо лечить раз в полгода. Можно применять наркоз настолько часто?

Мы используем современные препараты для наркоза. Для каждого пациента анестезиолог подбирает индивидуальную схему проведения наркоза. Побочных эффектов и привыкания препараты не вызывают, из организма выводятся быстро. Поэтому наркоз раз в полгода проводить можно без боязни нанести вред здоровью.

– В чем состоит отличие наркоза от общего наркоза?

Надо уточнить, что термин «общий наркоз» используется в быту, в медицине есть наркоз и есть местная анестезия. В первом случае у человека отключается сознание, оперативное вмешательство проводится пока пациент спит под действием лекарства. Понятия «наркоз» и «общий наркоз» надо считать синонимами, то есть равнозначно допустимо говорить либо «наркоз», либо «общее обезболивание». Во втором случае человек полностью осознает себя и происходящее вокруг, происходит только блокировка периферических нервных волокон, отвечающих за чувствительность к боли.

– Какими препаратами пользуются ваши анестезиологи?

Все лекарственные средства, разрешенные для проведения внутривенного наркоза в РФ, имеются в арсенале наших анестезиологов. Для каждого пациента врач подбирает оптимальную схему.

– Что стоматолог успевает сделать за 20-минутный общий наркоз?

За это время можно сделать достаточно много:

  • удалить от 1-го до 10-ти зубов;
  • провести депульпирование однокорневого зуба;
  • обточить от 1-го до 5-ти зубов для предстоящей установки протезов;
  • поставить световую пломбу;
  • подготовить три-пять кариозных полостей для пломбирования;
  • вправить вывихнутую челюсть;
  • вскрыть и прочистить абсцесс или периостит;
  • провести остеотомию челюсти в области 1–5 зубов;
  • провести кюретаж лунок, воспалившихся после удаления зуба.

– Некоторые врачи говорят, что под наркозом сложно лечить зубы и качество плохое. А вот знакомый уже полтора десятка лет таким способом зубы лечит и доволен. Кому верить?

Дело в том, что далеко не все врачи могут лечить под общим обезболиванием, потому что попросту не умеют. Для этого необходимы определенные знания, навыки и опыт, поэтому лечение и удаление зубов с применением наркоза возможно только в солидных стоматологических клиниках, имеющих лицензию, оборудование и необходимый штат врачей. Этим параметрам соответствуют Центры Имплантации и Стоматологии ИНТАН.

– Как давно проводится лечение зубов под наркозом?

Впервые наркоз применили более 170 лет назад – в 1846-ом. И проводил операцию с применением общего обезболивания именно зубной врач. Интересен факт: впервые с применением местной анестезией зубы пролечили лишь спустя 35 лет – в 1881-ом.

– Бывают ли летальные исходы при лечении зубов под местной анестезией?

Да, бывают. Например, в случае индивидуально непереносимости препаратов.

Ответы подготовлены совместно с Главным врачом нашего центра на Большой Пороховской, 33,
Липатовым Андреем Сергеевичем.

Лечение зубов под общим наркозом в Москве

Многие процедуры в области стоматологии болезненны для человека. Чтобы устранить дискомфорт, тревожность, внезапную боль врачи предлагают лечение зубов под общим наркозом, в Москве такую процедуру можно выполнить в стоматологии «Имплант-Эксперт». Процедуру проводят не для каждого человека, для нее существуют показания и противопоказания.

  • Показания к применению
  • Преимущества
  • Выбор процедуры
  • Применение общего наркоза
  • Применение общего наркоза
  • Цены на лечение зубов

Показания к применению

Стоматолог предложит общий наркоз в следующих случаях:

  • Отсутствие эффективности от анестезирующих препаратов для местного применения;
  • индивидуальная непереносимость на обезболивающие средства для местного применения;
  • сильный страх, нервозность перед выполнением процедуры;
  • выполнение серьезных вмешательств, при которых нахождение пациента в сознании нерационально.

В настоящий момент используют препараты для общего наркоза, которые снижают риск развития побочных реакций. Поэтому стоматолог может не переживать за самочувствие человека при его пробуждении.

Преимущества

Общая анестезия применяется практически в каждой стоматологической клинике. Это связано с тем, что она имеет следующие преимущества:

  • полное исключение появления боли;
  • отсутствие сознания у пациента, что исключает риск случайных движений, во время которых врач может поранить мягкие ткани;
  • отсутствие неприятных ощущений, это может быть не только боль, но и рвотный рефлекс, сильный запах, давление от инструментов, шум;
  • отсутствие ощущения онемения в полости рта что, что неприятно для некоторых людей;
  • улучшение качества проведенной процедуры, так как у врача есть достаточно времени, чтобы ее выполнить;
  • экономия времени, так как в период общего наркоза можно выполнить множество манипуляции, которые при местной анестезии проводятся в несколько этапов;
  • доступность в денежном плане для большинства людей.

Для каждого пациента анестезия подбирается индивидуально. Предварительно врач спрашивает у человека, на какие препараты у него есть аллергия, оценивает его массу, самочувствие, функции сердечно-сосудистой системы, дыхания.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector