0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зуб мудрости когда растет

Во сколько лет растут зубы мудрости

  • Признаки роста восьмерки
  • Осложнения, связанные с прорезыванием
  • Когда растут зубы мудрости
  • Сколько растут восьмерки
  • От чего зависит симптоматика при прорезывании?
  • Общие рекомендации при прорезывании
  • Видео по теме

Самыми трудными зубами считают зубы мудрости. Только в редких случаях они вырастают без проблем. Объяснить такое состояние просто: последние элементы появляются в ротовой полости позже всех, когда зубной ряд уже сформирован. Зачастую третьим молярам просто не хватает места для нормального роста.

Признаки роста восьмерки

Выход зуба мудрости на поверхность обычно сопровождается болевыми ощущениями. Дискомфорт связан с тем, что костная ткань повреждает десна. Кроме того, на месте зубов мудрости не образуется предшественников, которые облегчают процесс появления постоянных элементов. Боль при появлении восьмерок можно сравнить с дискомфортом, который испытывают маленькие дети в процессе прорезывания молочных элементов. Кроме боли, также отмечаются и другие признаки состояния – зуд, отечность мягких тканей десны. Не во всех случаях процесс прорезывания сопровождается дискомфортом. Иногда люди обнаруживают у себя новый зуб в ряду совершенно случайно.

Другие симптомы состояния:

  • опухшесть десен, расположенных в отдалении от проблемного элемента;
  • иррадиирование болевых ощущений в голову, ухо или щеку;
  • затрудненное глотание;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Последний признак появляется из-за того, что в процессе прорезывания над восьмеркой образуется капюшон. Он представляет собой уплотнение из разросшихся слизистых оболочек. Под капюшоном скапливается налет, бактерии и частицы пищи, что в конечном итоге приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

В тяжелых случаях у человека появляются симптомы недомогания и интоксикации. Также тяжелое прорезывание элемента сопровождается повышением температуры, воспалением подчелюстных лимфатических узлов, сильными головными болями. Признаки состояния индивидуальны для каждого человека. Может отмечаться только один или много признаков проблемы. Длительность и интенсивность симптомов прорезывания восьмерки также индивидуальна в каждом конкретном случае.

Осложнения, связанные с прорезыванием

При патологическом прорастании восьмерки может развиться ряд осложнений. Часто встречаемое нарушение – перикоронит. Заболевание связано с воспалением тканей челюсти и слизистых оболочек рта.

Характерные признаки перикоронита:

  • появление сильного отека и покраснения в область прорезывания;
  • боль в горле при глотании;
  • ухудшение самочувствия;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • выделение гнойных масс при надавливании на десну.

Нередко перикоронит переходит в хроническую форму течения, что сопровождается болью и дискомфортом при нажатии на проблемный участок. На месте зуба может сформироваться абсцесс.

Кариозное поражение – еще одно последствие неправильного прорезывания восьмерок. Дело в том, что последние моляры могут слишком плотно прилегать к семеркам, что затрудняет естественное очищение зубного пространства от налета и бактерий. В результате этого развивается кариес со всеми характерными для него симптомами:

  • потемнением эмали;
  • болью при жевании;
  • чувствительностью зубов.

Иногда бывает так, что восьмерка вылезает на поверхность десны уже пораженной.

Периодонтит проявляется уже после прорезывания последнего моляра. Патология характеризуется воспалением десен из-за неудобного расположения зуба мудрости в десне. В этом случае налет и бактерии из ротовой полости практически невозможно удалить при проведении стандартных гигиенических мероприятий. Бактерии в пространстве между десной и зубом провоцируют воспаление и отечность мягких тканей рта. При несвоевременном визите к стоматологу периодонтит осложняется флюсом или периоститом.

Симптомы флюса проявляются ярко и сопровождаются:

  • повышением температуры до 40 градусов;
  • опухшестью щеки;
  • распространением отечности на большую часть лица;
  • интоксикацией организма;
  • мучительными болями.

В результате аномального прорезывания восьмерки может вырасти киста – опухоль доброкачественного характера, наполненная прозрачной жидкостью. В ней содержатся частицы отмерших клеток, бактерии и остатки пищи. Заметить кисту можно по выпячиванию десны и дискомфорту при пережевывании пищи. Редко киста сопровождается сильными болями.

Появление зуба мудрости сверху или снизу может стать причиной поражения тройничного нерва. При нарушении отмечается непроизвольное подергивание лица и сильные острые боли. В тяжелых случаях может наблюдаться паралич лицевых мышц.

Абсцесс – одно из самых тяжелых осложнений, связанных с патологическим прорезыванием последних элементов. Оно развивается у самых терпеливых пациентов. Среди признаков заболевания можно отметить:

  • резкий гнилостный запах изо рта;
  • постоянное чувство горечи;
  • высокая температура;
  • боли пульсирующего характера.

При выходе гнойника внутрь развивается флегмона или обширный воспалительный процесс. Отечность распространяется на все лицо.

Нужно внимательно относиться ко всем симптомам, которыми проявляется прорезывание зуба мудрости. Если болезненные ощущения отмечаются более 2–3 дней, то нужно обращаться за помощью к стоматологу. Самостоятельно купировать симптоматику состояния рекомендуется только в том случае, если нет возможности посетить специалиста. С этой целью допустимо использовать обезболивающие препараты и средства народной медицины. Во время визита к врачу необходимо рассказать о том, что проводились обезболивающие мероприятия относительно проблемной единицы.

Когда растут зубы мудрости

В каком возрасте начинают расти восьмерки? У каждого человека имеются индивидуальные сроки прорезывания последних единиц. У некоторых восьмерки появляются на поверхность десны уже в шестнадцать. Однако такие ситуации встречаются нечасто. В среднем этот период приходится на возраст 17–25 лет.

Восьмерка может расти и формироваться на протяжении длительного времени. Например, верхушка зуб появляется в 20 лет, а окончательно зуб формируется только к 30–35 годам. У некоторых пациентов восьмерки остаются ретированными, то есть не появляются на поверхности десны.

Во сколько лет прекращают расти последние моляры? Эти элементы лезут на протяжении всей жизни человека. Отмечались случаи, когда моляры вырастали у лиц преклонного возраста.

Прорезывание восьмерки – длительный и сложный процесс, который занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В процессе этого характерные симптомы могут обостряться и стихать.

Зуб мудрости: признаки и симптомы роста

Зубы мудрости последними принимают участие в формировании челюсти человека. К тому моменту, пока они появятся, весь основной зубной ряд уже сформирован. Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. И все-таки зачем-то же их создала природа.

Что известно о зубах мудрости, и зачем они нужны

Своему благородному названию зубки мудрости обязаны времени своего появления. Прорезаются они последними, уже в сознательном возрасте, а именно: в 17–25 лет. «Мудрые» зубы не делают человека умнее или опытнее, просто в это время он входит в период взросления, а приобретенный к этому моменту жизненный опыт делает его разумнее и рассудительнее. Но это не единственное название зубов.

В стоматологии их величают восьмерками или третьими молярами. В развитии третьих моляров прослеживается закономерность: у женщин зуб мудрости чаще растет сверху, у мужчин, наоборот, снизу. Общее их количество – 4 штуки. У взрослого представителя австралоидной расы может развиться дополнительный моляр – четвертый. Но подобное явление наблюдается крайне редко.

Современная наука причисляет зубы мудрости к так называемым рудиментам – органам, утратившим в ходе эволюционного развития свою нужность. Это в древности люди питались жесткой пищей, которую необходимо было долго пережевывать. Современный человек больше не испытывает в восьмерках острой необходимости, замечательно управляясь с измельчением пищи и 28 зубами. Но они могут сослужить неоценимую службу при мостовом протезировании, а при отсутствии по каким-либо причинам «соседа», взять на себя жевательную функцию.

Понять, что появляются зубы мудрости несложно, так как симптоматика этого процесса выражается очень ярко. Режется моляр болезненно, формируется не всегда правильно, но такая тенденция не закономерна. Его появление может происходить чувствительно, но без отягощения последствиями.

Когда и как растут зубы мудрости

В возрасте трех лет, когда молочные зубки у детей активно прорезаются, начинается формирование зубов мудрости, определяется их численность. Времени на развитие тратится немало. У взрослого человека третьи моляры начинают вылазить годам к 17, но иногда процесс растягивается. До 25 лет процедура роста у большинства людей заканчивается.

На нижней и верхней челюсти с правой и левой стороны должно вырасти по одной восьмерке. Но иногда случается и так, что зубов мудрости прорезается не 4, а 3, 2, 1 или 0. Количество восьмерок и то, во сколько лет растет первый зуб мудрости, напрямую зависит от наследственного фактора, анатомической формы челюсти, ее особенностей развития.

Фото: не прорезавшиеся зубы мудрости

Момент, когда моляр режется, может продолжаться несколько дней, а может растянуться на более продолжительный период. Процесс его роста от зачатка до полноценного зуба происходит в несколько этапов:

  • Формирование моляра в десне. Продолжается с 3 до 16 лет.
  • Развитие зуба происходит до 25 лет и в следующем порядке: коронка, шейка, корень.
  • Появляются признаки прорезывания восьмерки: набухание десны, зуд, боль.
  • На поверхности десны показывается кончик зуба мудрости, а по прошествии некоторого времени и целый моляр.

Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет. В особенно редких случаях зубы растут до 40 лет. Точных возрастных рамок для его проклевывания нет, этот показатель в каждом конкретном случае индивидуален.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

После того как количество зубов достигает 28, могут неожиданно появиться признаки роста зуба мудрости. Вылезают они медленно, у одних практически незаметно, у других сопровождаясь сложной симптоматикой.

Однако без проблем они растут крайне редко. Все потому что моляры долго формируются и в тот момент, когда они начинают прорезаться, челюсть уже сформирована. С какой бы стороны ни появлялись 3 моляры, им элементарно может не хватить места.

Признаки прорезывания зуба мудрости выглядят следующим образом:

Фото: прорезывание третьего моляра

Десна становится болезненной. Состояние обусловлено давлением восьмерки на слизистую, травмированием десны, сдавливанием костной ткани. У человека болит то место, где лезет моляр. Обычно не требуется врачебного вмешательства.

  • Появляется постоянная ноющая боль. Она может говорить о начале воспаления в десне. Визит к стоматологу обязателен, так как иногда зуб мудрости вырастает неправильно из-за дистопии – неверного положения моляра – а определить это способен только специалист.
  • Десна и щека отекают. Там, где прорезается моляр, может возникнуть капюшон из тканей десны. Из него выделяется гной, появляется неприятный запах изо рта. Состояние опасно развитием перикоронарита, что опять же может достоверно определить только стоматолог.
  • Повышение температуры. Является признаком воспалительного процесса, протекающего в организме женщин и мужчин.
  • Сложность с открыванием рта. Говорит о распространении воспалительного процесса на жевательные мышцы.
  • При глотании начинает болеть горло. Признак свидетельствует о развитии гнойничкового абсцесса.
  • Увеличение лимфоузлов. Бывает связано с усугублением воспалительного процесса.
  • Боль распространяется на область уха, шеи, виска. Означает, что воспаление затронуло нервные окончания.
  • Рост зуба мудрости в период беременности

    Ожидание ребенка сопровождается всплеском гормонов, что может стать толчком для роста зуба мудрости. И хоть беременным не рекомендовано лечить болезни полости рта, период, когда режется зуб мудрости, может быть осложнен, и оказание врачебной помощи станет жизненно необходимым.

    Начало стоматологических процедур должно прийтись на 16 неделю, а их окончание – на 32, то есть период с 4 по 8-й месяц неопасен для лечения зубов беременной женщины.

    Что сделать, чтобы уменьшить боль

    Понять, что растет зуб мудрости несложно, ведь процесс сопровождается целым рядом симптомов, даже если они выражены неявно. Труднее облегчить состояние.

    Если десна в месте роста зуба мудрости воспалилась и болит, уместно применять средства народной и традиционной медицины. Первый порыв при возникновении боли – выпить обезболивающий препарат. Он естественен, но не должен стать панацеей, так как заглушив боль, можно пропустить момент перерастания «просто недомогания» в реальную угрозу для здоровья. Вот почему визит к врачу в большинстве ситуаций обязателен.

    Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств:

    • Шалфей, мелисса, кора дуба, корень цикория, ромашка по отдельности или в сборах 1:1 замечательно справляются с воспалением десны. Из растений готовят отвары или настои и полощут ими полость рта определенное количество раз в день: от 4 до 6.
    • Содово-солевой раствор. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1 столовой ложке соды и соли, а для повышения эффекта добавляется капля йода. Средство обезболивает десну в месте роста зуба мудрости, снимает припухлость и воспаление.
    • Если зубы мудрости прорезаются слишком болезненно, помогут специальные аптечные обезболивающие и замораживающие гели. Наподобие тех, что приобретаются для детей при прорезывании молочных зубов.

    Узнать, чего ни в коем случае нельзя делать, когда вылазит восьмерка, можно из следующего списка:

    • греть место роста моляра;
    • полоскать рот горячими растворами;
    • делать компрессы.

    Возможные осложнения при росте

    Существует закономерность: если зубы мудрости появляются в зрелом возрасте, процесс протекает более сложно. Чтобы понять, почему так происходит, достаточно представить себе, что соседние зубы не просто давно сформированы, но и устойчиво заняли свое место в ротовой полости человека.

    Огромное значение имеет то, как именно лезет зуб мудрости, поскольку часто встречаются патологические направления его роста:

    • медиальное – наклон в сторону семерки;
    • дистальное – наклон назад;
    • щечное – в сторону щеки;
    • горизонтальное или языковое – к корням соседних зубов.

    Фото: осложненный рост зуба мудрости

    Последствия, связанные с неправильным ростом моляра:

    • травмирование щеки, язвенные поражения слизистой;
    • сдвигание зубного ряда и изменение прикуса;
    • искривление соседних зубов и их разрушение.

    Перечисленные отклонения в росте крайних моляров становятся причиной воспалительного процесса. Длительное прорезание восьмерки также нежелательно. Процесс, затянувшийся на несколько лет, неизбежно приведет к травмированию десны и ее деформации, что окончится воспалением.

    Если зуб мудрости вырастает с патологией, у больного могут возникнуть такие заболевания:

    • Перикоронарит. Появляется при неправильном или неполном прорезывании. Может перейти в хроническую форму.
    • Кариес. Неудобное расположение последнего моляра приводит к развитию кариеса, что сопровождается почернением эмали, увеличением чувствительности, возникновением боли. Иногда восьмерки заражаются кариесом еще до своего появления и прорезываются уже больными.
    • Периодонтит. Начинает воспаляться промежуток между десной и коронкой. Процесс сопровождается болью, отеком, воспалением. Крайнее проявление – флюс.
    • Киста. Доброкачественное новообразование появляется из-за долгого роста моляра или наличия в десне воспаления.

    Симптомы роста зуба мудрости могут быть отягощены воспалением тройничного нерва, развитием у особенно терпеливых больных абсцесса, флегмоны, других опасных заболеваний. Поэтому иногда врачи-стоматологи принимают решение о необходимости удалить зуб мудрости.

    Если придется удалить зуб мудрости

    Экстракция восьмерки – крайняя мера. Стоматологи-хирурги решаются на подобную операцию, если другого выхода нет. Сложность развития корней моляра только усугубляет ситуацию: их может быть от 1 до 5, поскольку формируются они дольше остальных.

    После проведения операции обеспечьте себе полноценный отдых и точно выполняйте предписания врача. Проверьте, не выпал ли кровяной сгусток, сформированный в лунке после удаления, поскольку его наличие обеспечивает правильное заживление десны.

    Не торопитесь чистить зубы в первые 24 часа после процедуры и не полощите рот в первые 48 часов никакими отварами и настоями. С болью помогут справиться анальгезирующие препараты, а в особых случаях доктор может прописать противовоспалительные лекарства или назначить терапию антибиотиками.

    Помните, что удаление зуба мудрости – вынужденная мера, и в этом вопросе мнение врача-стоматолога может быть единственно верным. Бывают случаи, когда хватает процедуры прорезания десны. Делается операция под анестезией, поэтому пациенту не больно, а зубы мудрости после нее растут без болезненных симптомов.

    Зуб мудрости

    Зуб мудрости («восьмёрка»)— 8-й по счету зуб в зубном ряду, если считать от переднего резца. Зубы мудрости закладываются у человека не в пренатальном периоде развития (в утробе), как остальные зубы, а в возрасте 4-5 лет. Их отсутствие считается вариантом нормы.

    Появление зубов мудрости приходится на зрелый и осознанный возраст, когда все органы человека полностью сформированы. Зуб мудрости может прорезываться на протяжении длительного времени, особенно, если челюсть небольшая по размерам. Период прорезывания может затянуться на несколько лет, при этом зубы мудрости, как правило, смещают соседние.

    Причины затрудненного прорезывания зуба мудрости

    Если боль усугубляется при прорезывании зуба, то это свидетельствует о появлении патологического процесса в зубных тканях.

    Причины затрудненного прорезывания зуба мудрости:

    • Повреждаются мягкие ткани десны, которые закрывают сам зуб. Слизистую ткань, которая покрывает поверхность зуба, называют «капюшон».
    • Рост зуба осложняется, если в нем развивается кариес, пульпит или периодонтит.
    • Мало места в челюсти для появления нового зуба. Когда зубу мудрости попросту негде вырасти, он начинает вытеснять соседние зубы — «семерки». Происходит смещение и искривление зубов, что может сопровождаться сильными болями.

    Практически в каждом случае, когда начинает расти зуб мудрости, появляется симптоматическая боль. Чаще всего, это происходит по причине воспаления «капюшона», когда под него попадают кусочки пищи. Под его поверхностью создается благоприятная среда для размножения бактерий и микроорганизмов. Перикоронит — это воспалительный процесс мягких тканей и десны вокруг прорезывающегося зуба.

    Симптомы затрудненного прорезывания зубов

    При кариесе зуба мудрости первыми признаками являются болезненные реакции,при употреблении кисло-сладкой пищи, холодных напитков и при вдыхании холодного воздуха. Боль носит временный характер. Если раздражитель исчезает, прекращается и боль.

    Симптомы пульпита зубов мудрости:

    • Острый пульпит. Характерна острая боль, которые не проходит после устранения раздражителя. Может возникать без причины и продолжаться более 15 минут. Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время.
    • Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер. Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков. После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит.
    Читать еще:  Шатается передний зуб

    При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера. Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба.

    Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны.

    Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.

    При воспалительном процессе во время роста зубов мудрости, может повыситься температура тела. Она может превысить показатель в 38 градусов. Продолжительность лихорадки — максимум 4 дня. Также могут беспокоить головные боли, озноб, вялость и сонливость.

    Следует знать, что при прорезывании зубов мудрости может начать болеть горло. Вполне вероятно, что миндалины могут воспаляться, когда болезнетворные организмы с поверхности больного зуба мудрости попадают в верхние дыхательные пути.

    Диагностика

    При появлении боли во время роста «восьмерок», необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Для уточнения диагноза могут быть назначены:

    Эти исследования необходимы, чтобы детально изучить, как растет зуб мудрости, где он располагается, какая особенность его корневой системы.

    Удаление зуба мудрости

    На Западе существует мнение, что зуб мудрости должен быть удален еще до момента его появления. Но это спорный вопрос. Многие специалисты считают, что восьмой зуб впоследствии может послужить как опора для моста при установлении протезов. Если зуб здоров или его можно вылечить, то лучше его оставить. Но при осложнениях вроде кист или гнойного процесса лучше провести удаление очага инфекции.

    Проведение лечения

    Зубы мудрости могут расти и в период беременности. Вся сложность в том, что применение медикаментов может негативно повлиять на развитие ребенка. Гинекологи разрешают принимать обезболивающие средства после 16 недель беременности.

    При наличии в области прорезывающегося зуба инфекционно-воспалительного процесса пациенту назначается антибактериальная терапия.

    Ни в коем случае нельзя греть болезненный участок. Это может усугубить проблему, вызвать сильные боли, отечность, спровоцировать развитие инфекции.

    Профилактические меры

    Профилактика появления проблем, которые могут возникнуть при прорезывании зубов мудрости, заключается в следующих шагах:

    • Правильное очищение зубов от налета, регулярная гигиена полости рта, щадящая зубная щетка;
    • Аккуратная чистка во время прорезывания зубов, чтобы не повредить слизистую оболочку «восьмерок»;
    • Полоскание рта антисептическими препаратами при появлении зуба;
    • Регулярный осмотр у стоматолога.

    Чаще всего, проблемы возникают с нижними зубами мудрости, поэтому нужно тщательно очищать их от остатков еды. При сильных болях, появлении высокой температуры, нужно обратиться к врачу. Перед тем, как пойти на прием к стоматологу, не следует принимать обезболивающие средства, это может искажать результаты осмотра.

    Зуб мудрости — симптомы его прорезывания.

    Симптомы прорезывания зубов мудрости

    Восьмерки, они же зубы мудрости или третьи моляры, – самые «проблематичные» зубы. Они прорезываются самыми последними, примерно с 16 до 30 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому восьмеркам попросту не хватает места в зубном ряду, поэтому при появлении они начинают доставлять дискомфорт.

    Особенности роста

    В отличие от коренных зубов, восьмерок нет в зачатке молочных предшественников. Они прорезаются после появления постоянных зубов. Как это происходит, можно посмотреть на картинке.

    Прорезывание зубов мудрости в зависимости от возраста

    Когда появляются коренные зубы, у третьего моляра формируется коронка. Затем, через несколько лет, начинают расти корни. Только после того как зуб мудрости внутри полностью сформировался, он начинает прорезаться.

    Сложности, которые возникают в период появления восьмерок

    Перикоронит. Это воспаление тканей десны, окружающих видимую часть зуба. Если затянуть с визитом к стоматологу, то может появиться гнойное воспаление (абсцесс или флегмона). Проявление перикоронита: сильные боли при открытии рта или во время приема пищи, неприятный запах изо рта. В большинстве случаев это заболевание встречается у 80% людей при прорезывании нижних восьмерок.

    Дистопия зуба. Это неправильное положение зуба в челюсти, то есть восьмерки могут быть расположены горизонтально или под наклоном. Со временем они начинают упираться в соседние, приводя их к разрушению. Чаще всего дистопия передается по наследству. Чтобы избежать осложнений, дистопированные зубы мудрости рекомендуется удалить.

    Ретенция. Это когда зуб частично прорезался или не прорезался вовсе. Если зуб не болит и не мешает соседним, то его можно оставить. И наоборот, если зуб вызывает нестерпимую боль и разрушает корни соседнего зуба, то его следует удалить.

    Скрытый кариес. Пораженный зуб мудрости может стать причиной распространения кариеса на другие зубы, в этом случае зуб лучше удалить.

    Симптомы появления зубов мудрости

    Как правило, прорезывание восьмерок сопровождается определенными симптомами.

    Боль в десне. Она может быть разной: ноющей, пульсирующей или резкой. Длиться все это несколько дней, а может и все время, пока растет зуб.

    Припухлость и отек. Иногда в период прорезывания на десне появляется припухлость или отек. При сильном отеке, которое сопровождается сильной болью и повышением температуры, рекомендуется обратиться к доктору.

    Повышение температуры тела. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Если значения не выходят за пределы 38 градусов, беспокоиться не стоит – это норма. При более высоких показателях стоит записаться на прием к стоматологу.

    Боль в горле. Возникает при инфекционном процессе. Во время прорезывания зубов слизистая очень уязвима, поэтому в этот период необходимо больше времени уделять гигиене, чтобы избежать попадания инфекции.

    Если зуб мудрости растет неправильно

    Нередко при неправильном прорезывании восьмерок возникают осложнения.

    • Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
    • Флегмона – гнойное воспаление, которое сопровождается повышением температуры до 39 градусов и отеком лица.
    • Остеомиелит – воспалительное заболевание, во время которого поражаются костные ткани. Основные симптомы: повышенная температура, тошнота, рвота, диарея.

    При возникновении неприятных симптомов рекомендуется записаться на прием к стоматологу — хирургу. Он оценит состояние зуба и поможет избежать рисков осложнений. Записаться к нашим специалистам можно по телефону: 220-86-30.

    Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости

    Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов — принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.

    • Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
    • Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
    • Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
    • Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».

    Можно воспользоваться народными средствами.

    • Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
    • Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
    • Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
    • Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.

    Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.

    Если зуб мудрости растет во время беременности

    Если восьмерки начали расти во время беременности, то будущей маме следует записаться на прием к врачу. Это поможет уберечь малыша от негативных последствий и значительно облегчить самочувствие беременной. При неприятных симптомах (неправильное положение, боль, воспаление) стоматолог может порекомендовать удалить зуб мудрости. В таком случае сделать это лучше во втором триместре, когда операция не повредит ни маме, ни ребенку. В другое время проводить какие-либо процедуры не рекомендуется, только если нет угрозы здоровью женщины и малыша.

    Во сколько лет появляются зубы мудрости, до какого возраста они растут и как снять боль при прорезывании?

    Дети к 12–13 годам могут похвастаться 28 постоянными зубами – к этому времени они полностью сменяют молочные. Остается ждать только появления четырех зубов мудрости. В каком возрасте они начинают резаться и когда перестают расти? Будет ли больно? Нужно ли обращаться к стоматологу? Разберемся с этими вопросами вместе.

    Этапы роста зуба мудрости

    20 молочных зубов выходят у детей к 20–30 месяцам, а к 6 годам начинается их смена постоянными. Зачатки третьих моляров образуются в челюсти параллельно с началом смены молочных зубок, потом начинается длительный процесс формирования коронковой части «восьмерок».

    Как правило, рост коронок заканчивается у детей к 14–17 годам. При их окончательном формировании начинают развиваться корни, и только потом происходит сам процесс роста зуба.

    Симптомы прорезывания «восьмерки» сложно не заметить: появляющийся зуб разрушает десну изнутри, поэтому она воспаляется, болит при нажатии, краснеет. Дискомфорт у каждого человека проявляется по-разному, некоторые пациенты вообще не чувствуют боли. Когда растут зубы мудрости, этот процесс часто сопровождается следующими признаками:

    • десна уплотняется, слизистая становится грубой;
    • при надавливании появляется чувство распирания, десна чешется;
    • беспокоит тупая ноющая боль в конце челюсти;
    • при активной фазе роста десна может начать кровоточить, появляется воспаление;
    • иногда болевые ощущения затрагивают соседние моляры;
    • ощущается боль при глотании;
    • повышение температуры, озноб, общее недомогание (рекомендуем прочитать: сколько дней у ребенка держится высокая температура при прорезывании зубов?);
    • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

    После прорезывания зуба мудрости корни продолжают развиваться еще на протяжении 3–4 лет. На процесс формирования третьего моляра иногда уходит до 25 лет. У 15% людей нет даже зачатков «восьмерок» (причем у мужчин чаще отсутствуют верхние, у женщин – нижние), а у 25% они остаются ретинированными.

    Особенности прорезывания «восьмерки»

    Зубы мудрости прорезываются поздно, долго и больно. Возникает вопрос: зачем они вообще нужны? Человек прекрасно справляется с пережевыванием пищи и без них!

    Ученые считают, что третий моляр является рудиментом – в ходе эволюции он утратил свою функцию. Первобытные люди питались жесткой пищей, что могло приводить к повреждению или потере зубов. Возможно, «восьмерки» были предусмотрены природой в более позднем возрасте, чтобы человек имел возможность в старости измельчать пищу хотя бы этими единицами.

    Рост третьих моляров обусловлен некоторыми особенностями. Интересен тот факт, что, когда растут зубы мудрости, они попарно появляются на верхней или нижней челюсти. Сколько длится этот процесс? Восьмерки у взрослого вылезают долго, периодически их рост прекращается. Смена периодов покоя и активности приводит к тому, что зубы выходят спустя годы и даже десятилетия.

    Часто появление восьмерок на нижней и верхней челюсти сопровождается разными симптомами. Стоматологи считают, что такое состояние является нормой, ведь строение каждого зуба отличается. Третий моляр имеет от 2–3 до 5 корней, которые иногда срастаются. Проявлением индивидуальной физиологической нормы считается образование слизистого капюшона.

    На прорезывание оказывают влияние некоторые особенности организма. Зуб может неожиданно начать расти в период беременности – это происходит из-за гормонального всплеска (подробнее в статье: что делать, если воспалилась десна рядом с зубом мудрости при беременности?).

    Во сколько лет растут зубы мудрости?

    «Восьмерки» не имеют «предшественников», в отличие от других жевательных зубов, поэтому они вынуждены пробиваться через уже сформировавшуюся кость. Во сколько лет появляются зубы мудрости? Их зачатки начинают развиваться после смены прикуса, а вот выходят единицы в период с 18 до 25 лет. У взрослого человека должно быть 4 третьих моляра, но часто вырастают всего лишь 2 из них. Количество крайних зубов зависит от:

    • наличия костных зачатков;
    • наследственности;
    • формы челюсти.

    Сколько времени режется «восьмерка», зависит от наличия места в ряду. Если его мало, моляр начинает активно двигать соседние зубы. Единица может резаться от несколько месяцев до нескольких лет. Ткани в конце челюсти слабо снабжаются кровью, поэтому, когда лезут зубы мудрости, можно выполнять массаж. Манипуляция обеспечит хороший приток крови и ускорит процесс появления зуба.

    Боль в процессе роста

    Чем обусловлена?

    Практически всех людей в период, когда режется зуб мудрости, беспокоят болевые ощущения. Почему болит челюсть? Характер симптомов зависит от особенностей организма, строения зубного ряда и других факторов.

    Главной причиной боли является невозможность нормального появления третьего моляра, поскольку над ним сформировалась костная ткань. Однако есть и другие факторы:

    • недостаток места в зубном ряду, вследствие чего сдавливаются и напрягаются мышцы;
    • развившийся пульпит из-за инфицирования корня «восьмерки»;
    • смещение и разрушение зубом мудрости близлежащих единиц;
    • воспаление и присоединение инфекции, сопровождающее прорезывание;
    • неправильное расположение единицы (она лежит горизонтально или под наклоном).

    Характер боли

    В процессе появления третьего моляра возникает боль, характер которой зависит от того, как он лезет:

    1. Ноющая и тупая боль беспокоит при длительном пробивании зуба сквозь слизистую, когда периоды роста и остановки процесса чередуются.
    2. Если показались только бугры зуба, в корневой канал может попасть инфекция, разовьется пульпит. Это происходит из-за скопления частичек пищи под лоскутом эпителия, прикрывающим коронку. Сначала зуб поражается кариесом, постепенно микробы достигают пульпы. Воспаление провоцирует сильную боль.
    3. Пульсацию, подергивание вызывает перикоронит – заболевание, развивающееся при игнорировании воспаления слизистой над коронкой, которое приводит к ее нагноению и изъязвлению.

    Что делать, чтобы обезболить в домашних условиях?

    Если зуб долго болит, дискомфорт отражается на привычном образе жизни, лучше записаться к стоматологу. Если зуб находится в так называемом капюшоне, врач его разрежет, что поможет «восьмерке» быстрее появиться. Такая процедура выполняется только в случае правильного расположения зуба. Если нет возможности в ближайшие несколько дней посетить специалиста, снять боль можно проверенными средствами в домашних условиях:

    1. Раствор соли и соды. 0,5 ч. л. смеси двух сыпучих веществ нужно развести в стакане теплой воды. Полоскать рот нужно по мере необходимости. Регулярное проведение процедуры позволяет снять дискомфорт и уменьшить риск размножения бактерий.
    2. Обезболивающие препараты Ибупрофен, Найз, Кеторолак. Средство нужно принимать внутрь, прикладывание таблетки к десне вызывает химический ожог.
    3. Растворы Хлоргексидин и Мирамистин. Предназначены для полоскания рта, применяются при опухании мягких тканей и возникновении дискомфорта.
    4. Отвары эвкалипта, ромашки, шалфея, зверобоя. Используются для снятия воспаления, оказывают слабое обезболивающее действие.

    При опухании десны категорически нельзя делать горячие компрессы. Тепло обеспечивает активизацию воспалительного процесса, который может затронуть соседние ткани.

    Осложнения при прорезывании

    Если зубы мудрости здоровы, правильно растут, то это хорошее дополнение к зубному ряду. К сожалению, в большинстве случаев «восьмерки» лезут криво, быстро поражаются кариесом и требуют экстракции. Чаще всего при прорезывании зубов возникают осложнения:

    1. Перикоронит – воспаление десны, которая окружает единицу, вызванное инфицированием. Капюшон из эпителиальной ткани, образующийся над зубом, легко повредить зубной щеткой или твердой пищей. В ранки попадает инфекция. Заболевание самостоятельно не проходит.
    2. Воспаление тройничкового нерва. Является следствием невылеченного перикоронита. Инфекция проникает глубже, задевает кровеносные сосуды и нервные окончания. Болезнь характеризуется непроизвольным подергиванием мускулатуры, болями в мышцах лица.
    3. Деформация зубного ряда. Третий моляр растет под углом, постепенно сдвигая соседние зубы. Если «восьмерку» не удалить, возможно изменение прикуса.
    4. Повреждение слизистой щеки. Такое осложнение развивается при росте зуба вбок. Коронка постоянно травмирует мягкие ткани, которые со временем поражаются инфекцией.

    В каком случае необходима помощь стоматолога?

    Нужно ли посещать стоматолога, когда прорезывается третий моляр, или в этом нет необходимости? Если процесс сопровождается болью, затрудняет жевание, период активного роста затягивается более, чем на месяц, – да, нужно. Иногда врачу потребуется лишь рассечь десну, чтобы облегчить процесс появления зуба мудрости. Однако чаще всего «восьмерку» рекомендуют удалить. Показания к экстракции:

    • зуб упирается в другие единицы;
    • третий моляр поражен кариесом, его невозможно запломбировать;
    • зуб вылез не полностью, десна постоянно воспаляется;
    • появилась киста;
    • человек ощущает боль при глотании, дискомфорт в челюстных мышцах;
    • «восьмерка» расположена неправильно.

    Посетить врача нужно после 30 лет, если признаки прорезывания так и не появились. Возможно, зуб ретинирован – следует сделать рентген и обдумать дальнейшие действия.

    Когда режутся зубы мудрости – что делать?

    Полезная информация для тех, у кого режутся зубы мудрости: как долго происходит этот процесс, какие имеет симптомы и как действовать, чтобы облегчить состояние

    Когда режется зуб мудрости, многие не знают, что делать. И это понятно, так как третьи моляры в наши дни признаны рудиментами, то есть органами, утратившими свою изначальную функцию. Кроме того, при прорезывании они доставляют массу неприятных ощущений и не всегда понятно, норма это или патология. Предлагаем разобраться в нюансах этой темы вместе.

    Что такое зубы мудрости?

    Зуб мудрости – это элемент, который вырастает в самом удаленном конце челюсти. Он последний в ряду, идет следом за «семеркой» или вторым моляром, поэтому его еще называют «восьмеркой» и, соответственно, третьим моляром. На каждой челюсти в идеале должно вырасти по два «мудреца» (справа и слева). Итого – 4 единицы в прикусе. Однако далеко не у всех людей появляются все четыре, и это нельзя считать отклонением.

    В наши дни «восьмерки» считаются рудиментами в связи с тем, что челюсть человека и особенности питания за сотни лет претерпели значительные изменения. Челюсть стала менее массивной, на ней уже не хватает места для того набора зубов, который был у первобытных людей. Да в этом и отсутствует необходимость, так как современное общество питается термически обработанной и более мягкой пищей.

    Читать еще:  Сколько действует зубная анестезия

    В каком возрасте появляются третьи моляры

    «Восьмерок» нет в молочном прикусе. Более того, их зачатки не закладываются во время внутриутробного развития плода, этот процесс начинается только ближе к 4-5 годам. Коронки окончательно формируются к 11-12, а корни лишь к 24-26 годам. Считается, что примерно в этот период они и начинают пробиваться наружу. Но на практике распространены ситуации, когда они появляются и значительно позже, например, после 30 лет. Или же совсем не пробиваются наружу до конца жизни, либо появляются лишь частично (не в полном комплекте).

    Сколько времени длится процесс прорезывания

    Длительность этого процесса зависит от генетического фактора, индивидуальных анатомических особенностей, места расположения, направления роста третьего моляра и наличия свободного места на челюсти.

    У некоторых пациентов зуб выходит на протяжении месяца, у других на это уходит несколько лет, в течение которых процесс прорезывания то ускоряется, то замедляется. При этом возможны ситуации, когда зачатки «восьмерки» видны на рентгене, но она так и остается в кости или десне. Или же пробивается только частично. Такой элемент называют «ретинированным».

    Откуда зубы получили свое название

    Одна из теорий, так скажем, «народная», связана с поздними сроками прорезывания. Якобы человек после 20 лет жизни уже успел набраться определенного опыта и стал мудрее.

    Научная или «дарвиновская» теория гласит о том, что так произошло в ходе эволюции. Предки человека – обезьяны, использовали зубы не только для пережевывания и перемалывания пищи, но и для обточки подручных приспособлений и инструментов и участия в драках, поэтому они их теряли в молодости. А третьи моляры появлялись поздно именно для того, чтобы обезьяны уже в преклонном возрасте могли хоть как-то перерабатывать пищу.

    Признаки прорезывания зуба мудрости

    • боль в области десны: может распространяться на ухо, горло, голову, виски, шею,
    • воспаление, покраснение и припухлость слизистой: при течении патологического процесса отек также может распространиться на мягкие ткани щеки, губы,
    • незначительное недомогание и увеличение температуры тела,
    • трудности с открыванием рта и пережевыванием пищи,
    • увеличение лимфоузлов.

    Почему при прорезывании «восьмерок» болит десна

    Редко, но бывают ситуации, когда третий моляр выходит без боли и осложнений, тогда этот процесс называется физиологическим. Человек, конечно, все равно чувствует незначительный дискомфорт, распирание в области десны. Однако значительно чаще пациенты жалуются на то, что им больно, когда режется зуб мудрости. По данным некоторых исследователей, затрудненное прорезывание третьих моляров встречается в 75% случаях. При этом боль может быть ноющей или пульсирующей, иногда она становится нестерпимой. Почему же она возникает? Когда ее можно считать нормальной, а когда патологической?

    Когда боль – это норма

    Когда режется зуб и болит десна, то такое состояние можно считать нормальным. Ощущения при этом не должны быть слишком острыми, они скорее тянущие и тупые, монотонные, ноющие.

    Не забывайте, что зуб начал пробиваться во взрослом возрасте, у него не было молочного предшественника, который бы оставил после себя «проторенную дорожку». Костная ткань взрослого человека окончательно сформировалась, десна плотная и толстая, и естественно, что третий моляр травмирует и повреждает ткани, задевает нервные окончания, когда проходит через них.

    Когда боль – свидетельство патологического процесса

    Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна? Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Если боль резкая и пульсирующая, отекает не только десна, но и щека, у вас возникают трудности с открыванием рта и процессом глотания, появляется плохой запах изо рта и высокая температура, то это повод заподозрить острый воспалительный процесс.

    На заметку! При прорезывании нижних «восьмерок» боль часто возникает на фоне давления их корней на тройничный нерв. Ветви данного нерва связывают все области челюстно-лицевого аппарата, поэтому неприятные ощущения распространяются на ухо, горло, виски, голову, шею.

    Рассмотрим подробнее, какими причинами может быть вызвано воспаление.

    1. Перикоронит

    Несмотря на то, что режутся зубы мудрости у взрослого человека, который сознательно проводит гигиену полости рта, избежать воспаления десны удается далеко не всегда. Когда третий моляр пробивается наружу, он приподнимает слизистую и образует так называемый «капюшон», который нависает над ним. Под этот «капюшон» легко проникают мелкие кусочки пищи и бактерии, а удалить их не представляется возможным даже в том случае, если вы тщательно выполняете все гигиенические процедуры.

    Патогенная среда способствует развитию воспалительного процесса, который захватывает ткани, окружающие «восьмерку». Поэтому появляется сильная боль. Если не устранить проблему вовремя, то внутри может образоваться гной, а общее состояние резко ухудшится, может произойти интоксикация организма и поражение внутренних органов. У пациентов с данной патологией нередко наблюдается асимметрия лица из-за опухоли щеки, высокая температура тела, они с трудом могут открывать рот и пережевывать пищу.

    2. Третий моляр растет в щеку, т.е. вбок

    Для «восьмерок» нередка ситуация, когда они прорезываются не вертикально, а вбок. Тогда они начинают травмировать слизистую оболочку щеки. Такие единицы еще называют «дистопированными». Проблема заключается в том, что если ситуацию не решать (о способах мы расскажем далее), то на фоне постоянного повреждения мягких тканей щеки у пациента могут образоваться незаживающие болезненные ранки. В них может попасть инфекция, из-за которой развивается воспалительный процесс, лейкоплакия и даже злокачественная опухоль.

    3. Кариес и пульпит

    Долгий процесс прорезывания может сыграть с вами злую шутку. Иногда случается, что эти элементы, не успев полностью выйти из десны, незаметно для пациента поражаются стоматологическим заболеванием, являющимся причиной длительных болезненных ощущений. Кариес или пульпит возникают из-за того, что во время прорезывания под десневой капюшон забиваются остатки пищи и бактерии, которые нереально удалить полностью даже при очень тщательной гигиене полости рта.

    Если боль не связана с воспалительным процессом

    Если у пациента недостаточно места на челюсти, то третьи моляры пробиваются с отклонениями – не вертикально, а горизонтально, или упираясь в соседние седьмые единицы. Когда «восьмерки» давят на своих соседей, также возникают болезненные ощущения. Однако дискомфорт – не единственная проблема, которая может появиться в такой ситуации.

    Какие осложнения могут возникнуть при горизонтальном прорезывании

    • зубы мудрости могут способствовать смещению и крену «семерок», «пятерок» и «четверок» к центру челюсти: в данной ситуации они действуют практически по принципу брекетов. Правда, эффект будет не положительным, а отрицательным, т.к. во фронтальной зоне появится скученность, а прикус нарушится,
    • они могут разрушить соседний седьмой зуб, его коронку и даже костную ткань вокруг него.

    Можно ли ускорить сроки прорезывания

    Нет, сделать этого не получится. Процесс протекает у каждого человека индивидуально и повлиять на него нельзя, но необходимо контролировать его развитие в динамике. Лучше всего это делать при помощи рентген-снимков в стоматологии.

    На заметку! Если коронка находится вблизи от поверхности десны и растет в правильном направлении, то для ускорения процесса прорезывания врач может рассечь десну. Но ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно при помощи острых предметов! Вы можете занести внутрь инфекцию, вызвать длительное кровотечение.

    Некоторые врачи считают, что оптимальное время прорезывания для «восьмерок» – не позднее 30 лет или не более одного года с момента окончательного формирования корня и коронки. Если этого не происходит, то, вероятнее всего, они уже не покажутся наружу, и с большей долей вероятности доставят различные сложности, о которых мы говорили выше. Ретинированные элементы также могут привести к образованию кист, невралгических болей, остеомиелиту, флегмоне и сепсису.

    Как действовать, когда режется третий моляр

    Все будет зависеть от клинической ситуации и симптомов, которые у вас имеются. Конечно, если вы заподозрили, что у вас растет «мудрец», то лучше всего отправиться на прием к врачу. Он проведет диагностику и оценит ситуацию, исходя из этого даст рекомендации, как действовать дальше.

    Какие меры помогут при перикороните

    Если активного воспалительного процесса нет, то в домашних условиях можно выполнять антисептическую обработку полости рта при помощи «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Для устранения болевого симптома врачи советуют применять средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов с ибупрофеном – «Ибупрофен», «Парацетамол», «Диклофенак». Помогут также местные аппликации гелем «Холисал», «Камистад», «Калгель», которые оказывают анестезирующий и противовоспалительный эффект.

    На заметку! Проводите полоскания антисептиками не менее двух раз в день – обязательно утром после завтрака и гигиены полости рта, и вечером после чистки. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 1 минуты.

    Если воспаление острое, осложнилось скоплением гноя, то необходимо обратиться к врачу, который проведет иссечение капюшона, нависающего над «восьмеркой». Далее схема та же – противовоспалительные средства, антисептики и гели в домашних условиях.

    При условии, что третьему моляру мало места для прорезывания на челюсти, иссечение капюшона даст только временный эффект, а воспаление будет рецидивировать, поэтому врач может принять решение об удалении.

    Меры при давлении на соседние зубы

    В данном случае от болезненных ощущений в домашних условиях помогут избавиться только анестезирующие таблетки из домашней аптечки. Местные гели облегчить состояние не помогут.

    Если «мудрец» своим неправильным расположением и нарушением роста угрожает соседней седьмой единице, то врач будет рекомендовать его удаление. В том случае, когда процесс разрушения второго моляра уже запущен и он довольно существенный, то специалист может принять решение об его экстракции, и тогда, возможно, «восьмерка» вскоре встанет на его место и заместит дефект.

    «У меня сейчас режутся коренные зубы мудрости, сразу три из четырех. С двумя проблем почти нет, кроме тупой боли. А вот третий уже успел напакостить, он давит на соседний зуб и спровоцировал на нем развитие кариеса. На днях готовлюсь его удалять».

    Римма, отзыв с сайта woman.ru

    Как действовать в ситуации, когда зуб растет в щёку

    Нужно понимать, что антисептики и анестезирующие таблетки в данном случае не помогут надолго избавиться от проблемы, ее придется решать кардинально – хирургическим путем. Пока вы не удалите зуб, он будет постоянно травмировать слизистую, что может привести к появлению доброкачественных и злокачественных новообразований. Поэтому обязательно запишитесь на прием к врачу.

    Это интересно! Независимые исследователи установили, что у женщин проблемы прорезывания третьих моляров, их ретенция и дистопия, возникают в два раза чаще, чем у мужчин, что связано с недостатком места на челюсти 1 .

    Какими народными средствами можно облегчить состояние

    Традиционно для антибактериальной обработки полости рта, устранения незначительного болевого синдрома и признаков воспаления применяются отвары коры дуба и цветков ромашки, шалфея, настойка календулы, содо-солевой раствор. Эти средства доступны каждому и безопасны.

    Важно! Нельзя прогревать область, где находится больной зуб – это может осложнить ситуацию, спровоцировать распространение бактерий и воспалительного процесса на соседние области и ткани.

    Что делать, если третий моляр режется при беременности

    Если неправильно или с нарушением режется зуб мудрости при беременности, то первое, что нужно сделать женщине – показаться стоматологу. За этим процессом нужно пристальное наблюдение. Будущей маме нельзя проводить хирургические манипуляции, поэтому главная задача – не допустить острого воспаления, которое поставит перед необходимостью принимать кардинальные меры – удалять третий моляр.

    Для снятия симптомов женщине могут быть назначены антисептики (например, «Мирамистин»), полоскания отварами трав, а также обезболивающие средства, допустимые для того триместра беременности, в котором она находится.

    При экстренной необходимости удалять зуб врач должен оценить все возможные риски и провести тщательную оценку состояния здоровья будущей мамы и ребенка.

    Видео по теме

    1 Маругина Т.Л., Кан В.В., Федотов В.В., Загородних Е.С. Диагностика, профилактика и лечение болезней прорезывания нижних восьмых зубов. Russian Journal of Education and Psychology, 2012.

    Когда растет зуб мудрости и как долго?

    Зуб мудрости — это обыкновенный многокорневой зуб, как и другие. Стоматологи называют такие зубы «восьмерками», ведь если провести вертикальную линию, разделяя правую и левую части лица, то зубы мудрости как раз и окажутся восьмыми по счету. Сколько зубов мудрости у человека? Нормы для их количества не существует. Природа наделила каждого человека двумя парами «восьмерок», по два зуба на челюсть. Но дело в том, что в процессе эволюции челюсть человека претерпела изменения и стала немного меньше (на 1 см), чем у наших предков. Это связано с переходом на более мягкую и термически обработанную пищу, что снизило нагрузку на челюсть.

    И в наше время их бывает не четыре, а меньше, у некоторых людей их может не быть и вовсе. Это обуславливается, в частности, работой наследственной памяти. Если ближайшие родственники страдали заболеваниями при прорезывании «восьмерок», а лечение было радикальным, то в последующих поколениях зачатки могут и не формироваться. Это подтверждается частыми случаями, при которых ряд содержит только одну прорезавшуюся «восьмерку», а данные рентгенографии демонстрируют отсутствие даже зачатков «близнеца». Вырастут или нет у человека «восьмерки», сколько их всего окажется, как они будут располагаться, зависит от следующих факторов:

    • От наследственности,
    • От количества зачатков,
    • От формы и размера челюстей.

    Когда ждать прорезывания зубов мудрости?

    Процесс смены молочных на постоянные происходит в промежутке от 6 лет до 13 лет. Зубы мудрости формируются несколько десятков лет, сменяя стадии развития и покоя. К трехгодовалому возрасту формируются зачатки всех коренных, именно в это время определяется сколько зачатков «восьмерок» заложено и вырастет ли хоть один. Как долго растет зуб мудрости? К двенадцатилетнему возрасту все коренные уже принимают участие в пережевывании пищи, а «восьмерка» находится на стадии завершения формирования коронки.

    Во сколько лет ждать прорезывания «восьмерок»? Они, как правило, прорезаются к 22 годам. Обычно, если зубы мудрости не выросли к 27 годам, то их уже ждать не приходится. Время прорезания зависит от размеров челюсти и от места для его расположения. Процесс прорезания при благоприятных условиях занимает в среднем полтора месяца. Корни же продолжают формироваться на протяжении 4 лет после прорезывания.

    Почему такое название у «восьмерок»? Возраст прорезания зубов мудрости характеризуется сформированными и развитыми органами и системами организма, с этого периода начинается старение организма. Зубы мудрости появляются к периоду зрелости организма, отсюда и их название.

    Есть ли необходимость в таких зубах?

    Как известно, в природе ничего лишнего нет. Хоть зубы мудрости и утратили свою функцию в ходе эволюции, однако, они могут принести пользу в старости. Если владелец лишится седьмого зуба, то зубы мудрости частично могут взять на себя жевательную функцию, а также пригодиться при мостовом протезировании, став опорой.

    Если «восьмерки» здоровы и правильно расположены, то они могут стать отличным дополнением зубного ряда, но в большинстве случаев они являются источником проблем. Много осложнений приходится на их прорезывание.

    Осложнения прорезывания

    Наиболее часто встречается воспаление тканей, окружающих зуб. Рост зуба мудрости сопровождается возникновением бугорка из слизистой оболочки десны. Такая оболочка имеет название «Капюшон». «Восьмерка» , накрытая таким» капюшоном», испытывает на себе давление и травмируется твердой пищей, это способствует присоединению бактерий, вызывающих воспаление. Если пища попала под «капюшон», то настают благоприятные условия для бактерий, что, в свою очередь, несет опасность возникновения перикоронарита, т.е. гнойного воспаления.

    Проявления перикоронарита

    В области растущего зуба мудрости начинает нарастать боль. Она очень ощутима и способна отдавать в висок, ухо. Болевые ощущения могут проявляться при зевании, глотании и открывании рта. Может казаться, что болит горло или щека, а не зуб мудрости. В болезненный процесс могут быть вовлечены мышцы лица и лимфатические узлы. Воспаление «восьмерки» может сказаться на всем организме в целом, который реагирует высокой температурой, головной болью. Область десны отекает, слизистая оболочка имеет красный вид и болезненна, при надавливании из-под «капюшона» выделяется гной.

    Что делать воспрещается

    • Для предотвращения распространения инфекции нельзя прикладывать тепло к щеке, а также теплой водой полоскать рот. В противном случае может возникнуть нагноение костной ткани.
    • Не нужно класть на область воспаленной десны обезболивающие таблетки, так как боль снять вам не удастся, а на этом месте появится язва.
    • Ни в коем случае не слушать советов родственников и друзей, может им что-то и помогло, но без точного диагноза и причин воспаления зуба мудрости не стоит рисковать здоровьем.

    Что нужно делать?

    • Сначала необходимо нанести визит хирургу-стоматологу.
    • До этого возможно принятие обезболивающих средств внутрь (кеторол, анальгин и др.).
    • Необходимо сделать холодный раствор и прополоскать им рот. (В стакан воды положить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды).

    Врач лечит данную патологию вскрытием «капюшона», промыванием полости и назначением обезболивающих и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются при больших количествах гноя. Если десна воспаляется второй раз, то в этот раз показано удаление «восьмерки».

    Кариес. Когда зуб мудрости показывается, на нем часто наблюдается кариес. Развивается заболевание от недостаточной гигиены этого участка, ведь расположение является труднодоступным. Нередко появляются с уже поврежденной эмалью и начальными признаками заболевания. «Восьмерки» зачастую находятся вплотную к соседним зубам, отчего кариес может перейти и к ним. Поэтому стоматолог должен определиться: лечить или удаление будет лучшим выходом.

    Нарушение прикуса. Очень часто места в челюсти не хватает и крайние зубы начинают давить на «семерки», которые, в свою очередь, подпирают «шестерки», происходит цепная реакция, в конечном итоге, в центре челюсти наблюдается скученность передних зубов и нарушение их правильного расположения. Развивается неправильный прикус.

    Читать еще:  Как долго заживает десна после удаления зуба

    Давление на «семерку». Рост «восьмерки» иногда сопровождается тупой болью, которая может возникать с периодичностью или быть постоянной. Зачастую она отдает в ухо, висок или челюсть.Если нет внешних проявлений, таких как опухшая десна или краснота, то нужно сделать снимок. Это мероприятие позволит увидеть направление роста и принять решение по его удалению или оставлению.

    Воспаление ветвей тройничного нерва проявляется подергиванием мышц и болевыми синдромами в области лица. Провоцируют их ежедневные мероприятия по гигиене, например, чистка зубов, бритье, умывание. Проявления уходят вместе с удалением зуба и правильным противовоспалительным лечением.

    Киста челюсти. «Восьмерка» растет очень медленно, именно поэтому он может явиться источником образования в нижней челюсти кисты. Если не наблюдается ее прогрессирования, то заболевание протекает бессимптомно, а ее присутствие обнаруживается во время снятия снимка челюсти по другим причинам. Рост кисты приводит к болевым ощущениям в области десны. В кисте часто накапливается жидкость, которая разъедает стенки зуба. Если же в кисту попала инфекция,то развивается флюс (гнойник). В таком случае «восьмерка» удаляется.

    Травмирование тканей. Если зуб мудрости растет неправильно, например, в щеку, он постоянно травмирует эту область в процессе жевания. Это может привести к возникновению язвы. Если же она все-таки заживает, то приводит к образованию рубцов, которые снова травмируются неправильно расположенными «восьмерками». Этот травмирующий процесс может привести к развитию опухоли на месте язвы. В таком случае обычно «восьмерки» подлежат удалению.

    Зуб мудрости – строение и особенности

    Зубы мудрости – самые дальние моляры, которые обычно прорезываются уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по виду они ничем не отличаются от других моляров, их появление нередко сопровождается различными осложнениями, поэтому часто их приходится удалять. О том, зачем нужны зубы мудрости, а также об особенностях их формирования и прорезывания читайте в материале Startsmile.

    Содержание статьи

    • Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
    • Почему зуб мудрости так называется?
    • Зуб мудрости: где он растет?
    • Время появления зубов мудрости
    • Симптомы прорезывания зубов мудрости
    • Корень зуба мудрости
    • Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?
    • Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
    • Для чего нужны зубы мудрости человеку?

    Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?

    В современном мире зубы мудрости считаются чем-то вроде рудимента, то есть органа, утратившего свое значение в процессе эволюционного развития. Именно поэтому их появление сильно отложено или может не состояться вовсе. Как правило, взрослый человек имеет максимум 32 зуба, среди них – 4 зуба мудрости.

    Однако зубов мудрости у человека может быть и больше 4 – такие случаи в практике стоматологов встречаются довольно часто! Может прорезаться два зуба мудрости или больше, а может не появиться ни одного: здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что идеальным считается набор из 32 коренных зубов, количество от 28 до 32 также считается нормой.

    Отличия между верхним и нижним зубом мудрости

    По сравнению с верхними нижние «восьмерки», как правило, имеют большее количество корневых каналов. Кроме того, их удаление проходит сложнее, поскольку костная ткань на нижней челюсти считается более плотной. В остальном же каких-то существенных различий нет.

    Почему зуб мудрости так называется?

    Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. По сравнению с остальными коренными зубами, которые появляются еще в детстве, зубы мудрости мы обретаем уже будучи зрелыми людьми, так что свое название они получили именно по возрастному признаку. Еще одно популярное обозначение зубов мудрости – третьи моляры или «восьмерки». Здесь тоже все очевидно: если провести срединную линию лица, можно увидеть, что зуб мудрости является восьмым по счету с левой или правой стороны.

    Зуб мудрости: где он растет?

    Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно.

    Время появления зубов мудрости

    Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. «Восьмерки» не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3 – 5 лет, а коронковая часть начинает формироваться примерно в 12 лет, когда заканчивается смена временных зубов на постоянные. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления – 21 – 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти.

    Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.

    Симптомы прорезывания зубов мудрости

    Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости (его прорезывания) у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом.

    Как понять, что растет зуб мудрости?

    • Появляется воспаление и отечность десны в области прорезывания.
    • Чувствуется боль в области челюсти.
    • Повышается температура.
    • Образуется характерный капюшон над коронковой частью зуба мудрости. Если зуб остается ретинированным (не прорезавшимся до конца), капюшон часто становится причиной перикоронарита.

    Корень зуба мудрости

    Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости (в самом труднодоступном участке зубного ряда). Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).

    Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?

    Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения. Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других – нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы.

    Осложнения в результате роста «мудрых зубов»

    • Нарушение прикуса и скученность зубного ряда. В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения.
    • Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
    • Перикоронарит. Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром – сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
    • Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
    • Остеомиелит и киста зуба.

    Для чего нужны зубы мудрости человеку?

    Нужны ли зубы мудрости – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. У древних людей, живших десятки тысяч лет тому назад, челюсть была больше и массивней, поэтому там помещалось большее количество зубов. Это помогало пережевывать твердую и жесткую пищу. Со временем необходимость в этом пропадала, поэтому зубы мудрости постепенно стали рудиментарным органом. Разумеется, точный ответ на вопрос, почему растут зубы мудрости у современных людей, знает только природа, однако не следует думать, что они абсолютно бесполезны. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, зубы мудрости у взрослых могут стать опорой для протеза, а также препятствуют убыли костной ткани в случае отсутствия соседних моляров.

    Как и когда растут зубы мудрости, и какие при этом могут быть осложнения

    Боль в десне, температура, отек щеки, и это еще не все «прелести» появления на свет зубов мудрости. И тут бы порадоваться, что наконец-то жизненная мудрость настигла и нас. Но как-то совсем невесело. Что же делать, когда режутся зубы мудрости, и когда ожидать появления последних в ряду зубов?

    Когда режутся зубы мудрости

    Обычно они начинают резаться в возрасте 14-35 лет. В редких случаях они могут начать расти раньше или позже. Все зависит от физиологии организма. Закладка роста этих зубов происходит не в утробе матери, а уже в 3-5 лет. Зубы мудрости, когда растут, могут иметь от одного до пяти корней.

    Стоматологи их называют третьими молярами или «восьмерками», поскольку они будут расти самыми последними в зубном ряду человека. Обычно таких зубов появляется четыре, но не всегда. В редких случаях может появиться только один, два или три зуба.

    До скольки лет растут зубы мудрости – вопрос индивидуальный, ведь они могут начать расти даже в сорокалетнем возрасте. Многие утверждают, что так не бывает, и если до 25 лет прорезывание зубов мудрости не началось, то позже это невозможно.

    Расти восьмерки начинают только после того, как образуется коронковая часть, и длиться это может от нескольких месяцев до десяти лет, но рост корней третьего моляра может продолжаться еще более трёх лет. При этом дискомфорт будет пропадать на время, а потом возникать опять.

    Кроме того, в стоматологии встречаются ситуации, когда «восьмерки» вообще не прорезаются или же могут резаться не до конца. Это не патология. В медицине такие зубы называют «ретинированными» или «полуретинированными».

    Симптомы при прорезывании

    Отсутствие болезненной симптоматики при прорезывании «восьмерок» – редкость. Боль говорит нам о том, что когда режется зуб мудрости, он проходит сквозь кость и десну, задевая при этом нервные окончания. Это происходит по следующим причинам:

    • во-первых, на том месте, где начинает расти третий моляр, не было молочных зубов, и десна совершенно не подготовлена;
    • во-вторых, они начинают лезть уже в подростковом возрасте и позже, в этот период челюсть человека уже становится плотной и сформированной.

    Поэтому нередко, когда растут восьмерки, могут появляться такие симптомы:

    • боли в десне;
    • покраснение и отечность десен;
    • невозможность жевать на стороне прорезывания;
    • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
    • боли в горле, как при ОРЗ или ангине, воспаление гланд;
    • боли в ухе, головные боли;
    • дискомфорт при попытке открыть рот шире;
    • повышение температуры до 38 градусов,
    • ухудшение общего состояния.

    При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, поскольку, когда начинает раститретий моляр, могут появляться осложнения.

    Осложнения при прорезывании «восьмерки»

    Многих из нас не привлекают походы в стоматологию, и при появлении зубной боли или боли в деснах мы пытаемся заглушить ее обезболивающими таблетками, полосканием или же нанесением гелей. Это может помочь, но только на начальных этапах. Но когда растет зуб мудрости, отказ от лечения может привести к появлению серьезных осложнений.

    Абсцессы – скопления гноя в десне. Проявляются в виде припухлости с белым или красноватым оттенком. При этом появляется отечность, головные боли, неприятный запах изо рта, начинает расти температура.

    Флегмоны – появляются в том случае, если абсцесс уже запущен, и гнойное воспаление переходит на десны других зубов, а отек увеличивается в разы. Возможна интоксикация жизненно важных органов,что может привести даже к летальному исходу.

    Остеомиелиты – гнойное воспаление кости происходит уже в результате запущенных процессов абсцесса и флегмоны. В этом случае необходимо будет (помимо рентгена):

    • провести стоматологический осмотр и сбор анамнеза;
    • сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, бак.посев;
    • при острой форме – провести томографию.

    Перикоронариты – воспаление капюшона над прорезывающимся зубом. В этом случаем врач-стоматолог делает иссечение над ним.

    Развитие кариеса – происходит в результате того, что процессы нагноения запущены, но еще не так ярко выражены, как при флегмоне или остеомиелите. Но это не делает кариес безобидным осложнением, ведь он может перейти и на соседние зубы. В итоге при запущенном процессе, лечению будет подлежать не только третий моляр.

    Появление кисты в челюсти – полого образования, которое наполнено жидкостью и может привести к развитию периостита, гайморита, остеомиелита. Лечение проводится путем хирургического вмешательства.

    Воспаление троичного нерва – при этом боль может охватывать висок, глазницу и лоб.

    Облегчение болевого синдрома при прорезывании «восьмерки»

    Для облегчения боли можно использовать домашние средства:

    • Провести легкий пальцевой массаж десны, не забыв при этом тщательно помыть руки перед началом массажа.
    • При головных болях и для снижения температуры тела – принять Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Кетарол, Ибупром, Солпадеин.

    Можно также нанести гель на десну. Подойдут в этой ситуации:

    • холисал – обезболивает, снимает воспаление и отек, борется с бактериями и вирусами;
    • метрогилдента – оказывает практически то же действие, что и холисал гель;

    • каистад;
    • гель асепта;

    • камидент –замораживает очаг боли и приносит облегчение.

    Эффективно действуют полоскания травами календулы, шалфея, зверобоя и коры дуба. Хорошо помогает раствор соды и соли, хлорофилипта, фурацилина. Полоскание нужно проводить 2-3 раза в день и желательно после не принимать пищу в течение получаса.

    Если же появился гной – начинать лечение у стоматолога нужно незамедлительно.

    Неправильное расположение «восьмерок»

    Одной из часто встречающих проблем является неправильное расположение зубов мудрости. Возможен рост горизонтальный. При этом зуб растет в сторону соседней семерки – второго моляра, а также в сторону щеки, что приводит к образованию язвочек и развитию воспалений. Встречается рост поверх соседней семерки, травмируя и щеку, и сам зуб. Может расти под углом в сторону соседнего зуба.

    Рассмотрим другие причины, почему зуб мудрости стоит удалить:

    • Если он ретинированный и упирается в другие зубы;

    • Врач не может поставить пломбу из-за особенностей развития или плотного прилегания к соседнему моляру;
    • В случае если третий моляр вылез не полностью, т.е. полуретинирован и вызывает воспаление соседних десен;
    • Обнаружена киста челюсти и другие гнойные воспаления с осложнениями в области десны;
    • Скрученность зубного ряда;
    • Разрушение коронки.

    Противопоказания к удалению зубов мудрости:

    • Если нет 6 или 7 зубов или по каким-то причинам будет проведено их удаление;
    • Если верхние или нижние «восьмерки» растут правильно и прорезывание не приводит к большим осложнениями;
    • В том случае, если возможно лечение;
    • Период беременности. Удаление допустимо только во 2-ом триместре, а лучше после рождения ребенка и завершения периода грудного вскармливания;
    • Сердечно-сосудистые проблемы;
    • Инфекционные заболевания.

    Удаление зубов мудрости

    Если зуб мудрости растет неправильно или же для его развития недостаточно места (что подтверждено снимком челюсти), его рост наносит вред соседним зубам или провоцирует нагноение, образование кисты. Врач-стоматолог принимает решение о его удалении. И чем раньше эта процедура будет проведена, тем меньший вред будет нанесен соседним зубам и здоровью в целом.

    Как проходит процесс удаления:

    1. Зуб удаляется под анестезией.
    2. Если «восьмерка» так и не прорезалась самостоятельно – будет произведен надрез десны скальпелем.
    3. В ситуации, когда корни «восьмерки» переплелись или плотного прилегают в «семерке», возможен распил костной ткани. Эту манипуляцию проводят очень осторожно, чтобы не повредить соседний зуб.
    4. При необходимости применяется удаление части костной ткани.
    5. При горизонтальном положении зуба мудрости хирург может изымать его по частям.
    6. Возможно наложение швов на десну. В основном используются саморастворяющиеся нити, которые впоследствии не нужно снимать.

    Рекомендации на период реабилитации

    Чтобы восстановление после операции прошло быстрее и не появились осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача. После удаления сразу же нужно приложить холодный компресс к щеке. Не прогревать, чтобы не спровоцировать кровотечения.

    При появлении сукровицы следует приложить ватный тампон с дезинфицирующим средством (может быть 0,5-процентный раствор Хлоргексидина). Но не нужно совсем избавляться от кровяного сгустка, поскольку он защищает лунку.

    Процедуры гигиены полости рта проводить очень аккуратно, использовать мягкую щетку, не делать интенсивных движений на месте удаленного зуба. Не стоит принимать пищу в течении двух – трёх часов после удаления. Также еще на протяжении 4 – 5 дней не жевать твердую пищу на той стороне, где была удалена «восьмерка».

    При появлении гноя из ранки – полоскать раствором шалфея, календулы, соли и соды, хлорофилиптом, раствором фурацилина, марганцовки. Воздержаться на время от походов в баню, сауну или солярий. Избегать физических нагрузок. Если боли не прекращаются, повышается температура, появляется отек – нужен повторный поход к стоматологу.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector