0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление корня зуба

ВОСПАЛЕНИЕ В КОРНЕВОЙ ОБЛАСТИ МЁРТВОГО ЗУБА

Более подробную консультацию, а также статьи по актуальным темам стоматологии вы можете увидеть здесь http://www.ter4ik.ru/. Добро пожаловать

Работаю в специализированной эндодонтической клинике www.biosun.ru

Здравствуйте!
1.Иммунитет ту непричем.
2.Свищевой ход-это выход инфекции(в частности гноя).
Почему образуется свищ? ————потому что возле корней зуба инфекция, она периодически активируется-образуя гной-и гной ищет себе выход наружу-находит наикратчайший путь- в вашем случае это на десну(так в 80% случаев)
Откуда инфекция в области корней? Единственное место откуда она могла взяться-это из корней зуба(там где был нерв). Либо нерв удален не полностью и каналы плохо запломбированы, Если каналы запломбированы хорошо, то значит когда то инфекция вышла за пределы корня-в кость-какое то время «дремала» вот активировалась таким образом.
Что делать?
Естественно так жить можно-но не нужно-постоянные неудобства+хронический очаг инфекции, который в любое время может обостриться и образуется»флюс».
1.Надо сделать снимок и оценить качество пломбировки корневых каналов и размер очага воспаления:
—а. если каналы запломбированы плохо и очаг воспаления маленький, то есть шанс добиться успеха перелечиванием каналов.
—б.если каналы запломбированы плохо, и очаг большой, шанс есть, но меньше.
—в.если каналы запломбированы хорошо, а очаг есть например у 1 корня, то можно подумать о резекции верхушки корня, если у 2-х или у всех корней, то скорее всего удаление.
—г.если каналы запломбированы хорошо, а очаг большой-то если он у одного корня-можно думать о гемисекции(распилить зуб и удалить этот корень), если очаги большие у 2 или 3 корней-то скорее всего удаление.
—д.если есть перфорация и очаг разряжения в области перфорации-надо тоже смотреть на размер и местоположение и пытаться лечить.
2.Очень Важно решиться на лечение, так как оно займет не 1 и не 2 посещение, а может быть несколько месяцев. И понадобится снимать коронку.

3.Шприцем залить локально лекарство не получится.
4.Просто так глушить антибиотики-не пойдет-лечения не будет.
5.предложенные Вам полоскания сода,соль,йод так же не будут иметь никакого эффекта, так как причина в кости, ее надо устранить. Грубо говоря там «мешок с гноем», который периодически прорывается наружу.

6.Операции резекции, гемисекции не делают в гос клиниках(делают только если хирург практикует.

Очень надеюсь что ответила на все Ваши вопросы и внесла ясность.

Все лучшее детям!

Тел.: (495) 942-77-90; 758-19-39

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Симптомы и лечение периодонтита

Отсутствие должного лечения периодонтита может привести к потере зуба.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Кариес в запущенной форме является основной причиной возникновения периодонтита.

Самый верный способ диагностировать периодонтит — сделать телерентгенографию челюстей.

Профилактикой периодонтита является своевременное лечение кариеса и соблюдение правил гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

Периодонтит — опасное заболевание, представляющее собой воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканей. Периодонтит встречается довольно часто, и подвержены ему люди любого возраста и состояния здоровья. Если вовремя не диагностировать эту болезнь и не начать лечение, можно потерять зуб. Периодонтит принимает различные формы, большинство из которых очень тяжело заметить самому. Как распознать периодонтит и что делать, чтобы сохранить красивую улыбку?

Что такое периодонтит и почему он возникает?

Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.

Симптомы заболевания

Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.

Если начальная стадия периодонтита была упущена, больной может заметить небольшую подвижность зуба и отек в области корня. В худших случаях опухать начинает большой участок десны, а иногда щека и губа. Это происходит из-за скопления гнойных масс вокруг корня. Если и на этот момент не начать лечение, гной выйдет из десны и осядет вокруг основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, тогда лечение окажется гораздо сложнее.

Но не всегда периодонтит имеет такие страшные последствия. Различают несколько видов этого заболевания, некоторые из них можно вылечить в течение пары месяцев. Тогда как другие формы почти всегда заканчиваются потерей зуба.

Виды периодонтита

Существует несколько классификаций периодонтита — в зависимости от очага возникновения инфекции и стадии развития болезни. По месту расположения воспаления периодонтит разделяется на апикальный, который поражает область вокруг основания корня или его верхней части, и краевой, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит чаще всего развивается из-за недолеченного пульпита, а краевой — из-за травмы.

Стоматологи различают острый и хронический периодонтит. Острая форма имеет следующий набор симптомов: боль при надавливании, отек десны в месте поражения, возможно повышение температуры тела. Если не начать лечение острого периодонтита, он перейдет в хронический. Появится подвижность больного зуба и чувство тяжести в области корня.

Острый периодонтит имеет две стадии развития:

  • серозная — боль то появляется, то проходит, зуб неподвижен;
  • гнойная — боль усиливается, скопившийся гной выходит из десны, зуб начинает шататься.

Хронический периодонтит может протекать в трех формах.

  • Фиброзная — самая незаметная, может сопровождаться небольшой болью, а может вообще не иметь симптомов. Заметить ее развитие возможно только с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит встречается чаще всего. Он вызывает постоянную боль, отек десны и образование в ней канала, из которого выходит гной.
  • Гранулематозная форма — самая опасная. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы — мешочки на деснах, заполненные гноем. Их необходимо удалить как можно скорее.

В зависимости от вида периодонтита врач назначает лечение.

Лечение острого периодонтита

Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.

Через два-три месяца проводят контрольный рентген, и если болезнь отступила, пломбируют корень, затем восстанавливают коронковую часть зуб (чаще всего в следующее посещение).

Лечение хронического периодонтита

Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.

Из-за продолжительного воспалительного процесса защитная функция организма ослабевает, поэтому лечение хронического периодонтита может затянуться более чем на полгода, особенно у пожилых людей. Но при правильном использовании иммуномодуляторов и препаратов, активизирующих функцию регенерации тканей, лечение пойдет быстрее.

Если врач видит, что болезнь находится в крайне запущенной стадии, принимается решение удалить зуб. При сильном поражении тканей лечение может оказаться неэффективным и тогда периодонтит вернется. Поэтому если стоматолог предлагает удаление зуба, не стоит сразу отказываться от этого варианта.

Стоимость лечения периодонтита

Разные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные цены.

Лечение одноканального зуба в Москве будет стоить около 7000 рублей, двухканального — 9 000 рублей, трехканального и более — примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита — тоже примерно на 2000 рублей.

Не забывайте, что придется дополнительно оплачивать рентгеновские снимки, средняя цена одного — 250 рублей. Обязательной процедурой также является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей — инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

Лечение периодонтита — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать период развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Чтобы исключить риск возникновения такого серьезного заболевания, необходимо раз в полгода проходить обследование у стоматолога и при возникновении подозрений делать рентгеновский снимок. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение кариеса, потому что зачастую именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

Какую стоматологическую клинику выбрать?

Выбрать клинику и врача достаточно сложно, но есть несколько рекомендаций, которые помогут определиться. В первую очередь нужно обратить внимание на квалификацию врача — посмотрите, висят ли в кабинете дипломы и сертификаты, есть ли среди них международные. У секретаря вы можете спросить о расписании стоматолога. Если график очень плотный — это хороший показатель. Лучше немного подождать приема, чем идти к специалисту, к которому не обращаются клиенты. Далее посмотрите прейскурант — есть ли в нем дорогие операции с использованием новейших технологий и инновационных препаратов. Вовсе не обязательно, что вам потребуется именно такое затратное лечение, но наличие этих методик в перечне означает стабильное положение клиники на рынке, а также высокий профессионализм персонала.

Чтобы не тратить слишком много времени на выбор клиники, можно обратиться на сайт Горячей линии по лечению зубов www.dentisthelp.ru. Здесь можно подобрать наиболее оптимальный вариант по цене (с учетом акций и скидок), найти ближайшую к вам клинику.

Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, он содержит информацию не только о периодонтите, но и о других заболеваниях, о различных методиках лечения, а также полезные и интересные статьи о стоматологических услугах. Здесь можно почитать отзывы пациентов, чтобы выбрать для себя самый лучший вариант. У сайта Горячей линии очень удобный интерфейс, в котором смогут легко разобраться даже те, кто не очень «дружит» с Интернетом, например, пожилые люди. С этим порталом легко экономить время и средства.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Воспаление корня зуба: ключевые причины, классификация заболевания, клиническая картина патологии, основные методики консервативной и оперативной терапии периодонтитов

Воспаление корня зуба в стоматологии принято называть периодонтитом. В таких случаях в патологический процесс вовлекаются также связочный аппарат и близлежащая костная ткань. Но, все же основной локализацией воспаления выступает периодонт, которая представлена соединительной тканью, заполняющей промежуток между корнем зуба и костной альвеолой.

Основными функциями периодонта можно считать:

  • защитная, которая включает образование барьера от проникновения патологической микрофлоры из ротовой полости в мягкие ткани;
  • удерживающая, в виде фиксации зуба в кости посредством круговой связки;
  • амортизирующая – незначительное балансирование зуба за счет эластических волокон, входящих в состав соединительной ткани;
  • формирующая, в периодонте существуют специальные клетки – цементобласты, которые принимают участие в образовании цемента корня зуба;
  • питательная, значительное развитие кровеносной сетки периодонта обеспечивает полноценное поступление питательных веществ к зубной пульпе;

Характеристика острых периодонтитов

Острое воспаление зубного корня, преимущественно, имеет токсическое или травматическое происхождение. В других случаях периодонтиты развиваются в виде обострения хронической формы заболевания.

Все острые формы поражения периодонта разделяются на две категории:

Острый серозный периодонтит

Стоматологи выделяют следующие симптомы серозного поражения:

  • нерезкая и ноющая боль в области пораженного зуба;
  • болевые ощущения, как правило, локализированы и пациент без труда указывает на больной зуб;
  • длительное надавливание на зубные ряды вызывает кратковременное снижение интенсивности боли;
  • незначительное увеличение региональных лимфатических узлов;
  • положительная перкуссия в вертикальном направлении (постукивание по зубу вызывает приступ боли).

Общие признаки воспаления корня зуба при серозном поражении отсутствуют, анализы крови также находятся в пределах нормы.

Острый гнойный периодонтит

Гнойное прикорневое воспаление зуба проявляется следующей клинической картиной:

  • повышение температуры тела, общее недомогание и хроническая усталость;
  • острая и интенсивная боль в области поврежденного зуба;
  • каждое прикосновение к зубу вызывает выраженный болевой синдром;
  • слизистая оболочка становиться ярко-красной и отечной;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Анализ крови показывает резкое повышение количества лейкоцитов и СОЭ.

Характеристики хронических периодонтитов

Хроническое воспаление околозубных тканей протекает в следующих формах:

Гранулирующий периодонтит

В таких случаях пациенты предъявляют жалобы на возникновение периодических приступов боли в пораженном зубе. При этом во время осмотра ротовой полости врач может констатировать отсутствие болевого синдрома. После опроса больного становится понятно, что боль уже преследует человека длительный период времени.

Внутриротовой осмотр позволяет обнаружить на поверхности слизистой оболочки свищ, из которого выделяются гнойные массы. Свищевые ходы, преимущественно, располагаются в зоне верхушки воспаленного корня со стороны щеки или губ.

Данное заболевания считается наиболее типичным представителем хронических очагов инфекции в полости рта. В результате жизнедеятельности патологических микроорганизмов происходит постепенная интоксикация организма. В то же самое время на местном уровне наблюдается растворение костной ткани и образование свищевого хода.

Хронический гранулематозный периодонтит

Болезнь характеризируется формированием грануляционной ткани в области воспаления. При этом патологический очаг изолирован от близлежащей кости соединительнотканной капсулой. Таким образом осуществляется временное равновесие между болезнетворными микроорганизмами и защитными свойствами организма.

В стоматологии выделяют следующие виды гранулем:

Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс, протекающий в тканях периодонта, которые окружают корень зуба, называется периодонтитом. Причин заболевания можно выявить несколько:

  • нелеченный кариес
  • непролеченный вовремя пульпит
  • полученная травма
  • допущенные ошибки в лечении зубных каналов

Чаще других служат причинами воспаления корня зуба проблемы, связанные с кариесом и пульпитом. В любом случае лечение следует проводить в несколько этапов. Пущенное на самотек, это стоматологическое заболевание может спровоцировать серьезные общесоматические проблемы, поэтому необходимо со всей серьезностью подходить к лечению воспаления корня зуба.

По каким причинам может воспалиться корень зуба?

Несмотря на наличие множества эффективных способов терапевтического лечения воспаления под корнем зуба, нередко приходится прибегать к использованию хирургических методов лечения. Это показано в следующих случаях:

  • выявлена непроходимость корневого канала
  • имеется штифт или культевая вкладка, снять которые невозможно без повреждения корня
  • есть множество кист – околокорневых или прорастающих в гайморову пазуху
  • имеется прободение (перфорация) стенки корня зуба или его полости
  • не помогает применение консервативных способов лечения воспаления корня
Читать еще:  Болит щека внутри рта

Важно: Чаще всего под периодонтитом подразумевается воспаление в области верхушки корня зуба (апикальный, периапикальный периодонтит). Причиной воспаления корня зуба при этом служит несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Еще одну разновидность заболевания – маргинальный периодонтит относят к пародонтологии; при этом поражение распространяется на десны в пришеечной части зуба.

Симптомы и лечение

Периодонтит может протекать в хронической форме и обостряться. Характерные симптомы, которые выявляются при осмотре у стоматолога, и в результате анамнеза различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание.

Обострение периодонтита характеризуется следующими признаками и жалобами со стороны пациента:

  • Независимо от времени суток, постоянно преследует однообразная, одинаковой силы ноющая зубная боль
  • При надавливании на зуб болезненность усиливается
  • Появляется ощущение, что зуб «вырос» – мешает и не дает соединить челюсти, поскольку любая попытка сделать это заканчивается болевым приступом
  • Скопление гнойного содержимого провоцирует пульсирующие боли, иррадирующие по ходу ответвлений тройничного нерва
  • Ухудшается самочувствие, появляется слабость, повышается температура
  • Могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы

Обострение может сопровождаться серозными и гнойными выделениями. При гнойном периодонтите перед доктором в первую очередь стоит задача освобождения от гноя: очищается полость зуба, пролечиваются каналы.

Симптомы воспаления корня зуба в хронической форме выражаются не столь ярко:

  • Постоянно зуб не болит, однако при надавливании возникают неприятные болевые ощущения
  • Может возникнуть свищ при часто обостряющемся гранулирующем периодонтите. В этом случае под действием экссудата ткани «расплавляются» и экссудат выходит сквозь отверстие на десне, расположенное в зоне верхушки корня. В стадии ремиссии подобное образование смотрится как изменённый участок слизистой
  • Наличие неприятного запаха изо рта (галитоз) также служит признаком хронического верхушечного периодонтита. Вызывающие появление кариеса микроорганизмы способствуют разрушению твердых тканей зуба, попадают в его внутреннюю полость и провоцируют отмирание тканей в пульпе, что приводит к скоплению некротических масс, являющихся основным фактором галитоза

Хроническая форма воспаления корня зуба лечится в большинстве случаев консервативно, лишь в самых запущенных назначается операция. Современные стандарты всей медицины и стоматологии в частности любое заболевание рассматривают комплексно, то есть не лечат отдельно свищи, кисты или гранулемы. В терапии воспаления корня зуба используются антибиотики, обезболивающие и другие медикаментозные средства.

Снять боль перед походом к врачу

При любой форме периодонтита необходимо записаться на прием к врачу, однако нередко больной зуб «не хочет» дожидаться назначенного времени и болит нестерпимо. Облегчить состояние поможет прием обезболивающего средства. При зубной боли специалисты советуют принимать лекарственные средства, наиболее оптимальные именно в таких случаях. Таблетка не вылечит, но болевой синдром купирует. Это не значит, что можно отложит визит к доктору – после окончания действия таблетки боль вернется, так что поход к стоматологу не следует переносить или откладывать «на потом».

Особенности лечения периодонтита со свищем

Воспалительный процесс может протекать с осложнениями, одним них из является одонтогенный свищ. Чаще он возникает при гранулирующем периодонтите. Это отверстия в слизистой, образующиеся в результате разрастания грануляций и разрушения облегающих зуб тканей. Сквозь образовавшийся свищ происходит выделение гноя, образующегося в процессе воспаления под корнем зуба.

В какой-то степени образовавшийся свищ способствует уменьшению болей, испытываемых человеком: гнойное содержимое не задерживается в тканях, выходит наружу, облегчая течение заболевания. Но нельзя затягивать с осмотром у стоматолога и назначением лечения – это чревато потерей зуба.

Свищ сам по себе не исчезнет, необходимо убрать вызвавшую его появление причину – воспаление в тканях периодонта. Схема лечения воспаления корня во всех случаях стандартна:

  • тщательная механическая очистка каналов
  • проведение обеззараживания
  • временное пломбирование лекарственным препаратом до исчезновения воспаления в периодонте

В особо запущенных случаях удаляются хирургическим путем слишком разросшиеся грануляции.

Методы лечения

Как уже отмечалось, в современной стоматологии предпочтение отдается консервативному лечению. Тем не менее, нередко без хирургического вмешательства полноценное лечение воспаления корня зуба невозможно.

1. Консервативное лечение

Это комплексная методика, включающая несколько видов мероприятий:

  • проведение механической очистки каналов
  • обеззараживание каналов с применением медикаментов
  • Временная пломба с лекарственным препаратом

Консервативная терапия включает назначение антибиотиков при воспалении корня зуба.

2. Хирургическое лечение

Подразумевает проведение операции:

  • удаление 1/3 верхушки корня
  • удаление части корня (гемисекция)
  • удаление зуба из зубной альвеолы

Важно: Врачи стараются сохранить зубы, используя все доступные на сегодня методики консервативного лечения, поскольку оно проходит успешно в 70-90% случаев.

Этапы лечения периодонтита

Сколько раз придется приходить к врачу для проведения лечения воспаления под корнем зуба зависит напрямую от того, в какой форме заболевание, в стадии ремиссии или в период обострения. Также на ход лечебного курса влияет избранная врачом методика. Нередко для проведения терапии требуется курс, состоящий из нескольких этапов лечения и посещения стоматолога. Пока воспалительный процесс не будет устранен, пломбировать зуб нельзя, поэтому к лечащему врачу придется приходить несколько раз:

  1. Подготовительный этап. Проводится диагностика состояния корня зуба при помощи рентгена
  2. Убирая старую пломбу высверливается зуб, чтобы открыть доступ к каналам и удалить нерв
  3. Каналы расширяются до необходимого размера
  4. Проведение обработки каналов антисептическими препаратами, наложение лекарства
  5. Устанавливается временная пломба
  6. В следующее посещение снимается временная пломба, проводится антисептическая обработка каналов. Этот этап может растянуться на недели, а то и месяцы – процесс будет повторяться, пока воспалительный очаг не ликвидируется полностью и от этого будет зависеть количество посещений
  7. Ставится постоянная пломба, для контроля делается повторно рентген

Помимо проводимых в клинике процедур, пациент должен пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дома он должен делать теплые полоскания специальными антисептическими растворами (травяными, медикаментозными – по рекомендации врача).

Осложнения при лечении периодонтита

От осложнений никто не застрахован на любом этапе лечения – во время терапии или уже после установки пломбы. Это может быть:

  • прободение стенок канала корня
  • отлом инструмента при проведении расширения канала
  • боль при неполном пломбировании канала или избыточном наложении пломбировочного материала и выходе его за верхушку корня
  • скол зуба под десну из-за ослабления стенок зуба

Профилактика

  1. Предупредить любое заболевание легче, чем лечить его после. Это верное утверждение, поэтому регулярные профилактические осмотры стоматолога должны стать хорошей привычкой. Если вы проживаете в Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новороссийске или Москве, то вы можете обратиться в любой из филиалов сети стоматологии ИНТАН за лучшей квалифицированной помощью
  2. Также вовремя проведенное лечение кариеса и пульпита поможет избежать периодонтита и сопутствующих ему осложнений. Цена лечения их будет уже выше и времени потребуется больше
  3. При острой форме воспаления под корнем зуба быстрое обращение к врачу и вовремя проведенное лечение избавит от осложнений и не даст перейти процессу в хроническую форму
  4. Если обнаружен кариес на любой стадии, надо как можно быстрее записаться к врачу, пройти осмотр и назначенное лечение (убрать разрушенные ткани зуба, пломбирование)
  5. Соблюдение гигиенических правил (чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной щеткой и пастой, использовать зубную нить)
  6. Важное значение имеет рацион питания. Кисло-молочные продукты и богатая белками пища, свежие овощи и фрукты всегда должны быть на столе. Потребление сахаросодержащих продуктов и сладкой газированной воды свести к минимуму
  7. Посещать врача каждые полгода для осмотра и проведения профессиональной чистки зубов

Соблюдение простых правил по уходу за полостью рта позволит избежать воспаления корня зуба и всех связанных с ним неприятностей.

Периодонтит (киста зуба)

Периодонт – это ткань, расположенная вокруг корня зуба, с ее помощью он фиксируется в костной ткани челюсти. Воспаление этой ткани, то есть воспалительный процесс вокруг корня зуба называется периодонтит. Пациентам это заболевание больше знакомо под названиями «киста» или «гранулема» зуба.

Признаки

Когда у человека возникает ноющая или пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, или при приеме горячей пищи, он недоумевает: ведь не должен болеть депульпированный (лишенный нерва) зуб? Оказывается, может, причем так, что никаких сил не хватает вытерпеть эти муки. Во время такого обострения пациентам кажется, что зуб вырос – удлинился. Нередко при сильной ноющей боли, возникает отек лица, так называемый флюс. Местные лимфатические узлы (под челюстью, за ухом) на больной стороне увеличиваются, становятся болезненными при пальпации, может повышаться температура до 37-37,5 С. Бывает, пациент жалуется на зуд. Зуб может быть подвижным, при надавливании на десну рядом с больным зубом может выделяться гной. На десне около разболевшегося зуба может быть образоваться свищ (белесый бугорок), из которого выделяется гнойное содержимое кисты. Чаще всего после того, как процесс освобождения места воспаления от гноя начинается, боли становятся менее интенсивными. Врач ставит диагноз – периодонтит. Однако есть ситуации, когда у пациентов жалоб нет, а периодонтит обнаруживается случайно на приеме у терапевта во время замены пломбы или восстановления разрушенного зуба. Возможны осложнения в виде околочелюстного абсцесса, остеомиелита челюсти.

Описание

Причин у периодонтита несколько. Основной причиной развития этого заболевания являются некачественно пролеченные каналы зуба при лечении пульпита или осложнение кариеса, когда инфекция проникает в каналы зуба и распространяется до периодонта, повреждая его. Однако нередко он развивается и на фоне хорошо пролеченных каналов из-за большой нагрузки на зуб, травмы, аллергической реакции на медикаменты, токсины. Спровоцировать развитие периодонтита может и воспаление десен. Воспаление периодонта — это результат воздействия на него микроорганизмов, точнее, токсинов, которые они продуцируют в процессе жизнедеятельности и в ходе распада тканей пульпы и периодонта.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно (не беспокоить) и проявляться в случае ослабления организма. Хронический периодонтит в стадии обострения проявляется так же как острый периодонтит.

Первая помощь

При периодонтите воспалительный очаг локализуется в области верхушки корня зуба (в кости челюсти). В очаге воспаления возникает повышенное давление — оно то и вызывает сильную боль при надавливании на зуб. Для уменьшения боли необходимо уменьшить это давление и создать отток содержимого из воспалительного очага. Для этого необходимо полоскать полость рта раствором столовой соды (1 чайная ложка соды на стакан очень теплой воды). Чем чаще, тем больше шансов, что начнется отток гнойного содержимого. Тепло к больному месту прикладывать нельзя. До тех пор, пока это не произошло, для снятия боли можно принимать анальгетики («Кетанов», ибупрофен). Когда содержимое «кисты» прорывается наружу, полоскания содой можно чередовать с полосканиями слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия (марганцовки).

Диагностика

На приеме стоматолог-терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит внутриротовой осмотр и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно прицельного рентгеновского снимка, но может потребоваться и ортопантомограмма. При необходимости доктор может направить пациента на проведение дентальной компьютерной томограммы. При рентгенологическом исследовании при периодонтите выявляются изменения в тканях, окружающих корень зуба: расширение периодонтальной щели (пространство между костью и корнем зуба) наличие кистозных образований, гранулем (образование соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями.)

Лечение

Радикальный метод борьбы с периодонтитом – удаление зуба, а с ним и очага воспаления – кисты. Но многие, естественно, не спешат избавиться от него, а просят «вылечить». Имеет ли смысл консервативное лечение, выясняется на основании рентгенограммы. С ее помощью врач определяет, был ли запломбирован канал корня, каких размеров достигает «киста», насколько разрушен зуб. Если выясняется, что лечение целесообразно, пациента обязаны предупредить, что оно состоит из нескольких этапов и может растянуться на 2 — 3 месяца, так, что стоит набраться терпения и укреплять иммунитет, поскольку стоматолог лишь помогает организму ликвидировать воспаление, в основном же с патологическим процессом организм справляется собственными силами.

В процессе лечения врач удаляет инфицированные ткани, заполнившие корневой канал, и тщательно очищает его с помощью современных прочных, гибких и очень тонких инструментов и техники. Если канал был запломбирован давно по старой технологии, его сложно распломбировать, достичь очага воспаления и ликвидировать его с помощью обычных инструментов. В таких ситуациях используется специальный аппарат для проведения процедуры депофореза. Это один из методов физиотерапии, он заключается в том, что с помощью тока малой величины ионы лекарственного вещества пропитывают всю ткань корня и влияют на гранулему.

В очищенный канал временно закладывается специальная лечебная паста, содержащая кальций. Благодаря действию пасты, кислая среда, созданная микроорганизмами, нейтрализуется за счет щелочного свойства кальция. Иногда в состав таких препаратов (паст) входят производные йода, а в случае острого процесса или обострения, после создания оттока содержимого из места воспаления применяются «внутрикорневые лечебные препараты», содержащие антибиотики. Когда состояние стабилизируется, проводится эндодонтическое лечение под контролем рентгена. Только после этого канал вновь обрабатывают и очень плотно пломбируют.

В лечении пародонтита всегда существует риск не получить желаемого результата, поэтому, как правило, оно проводится без гарантии.

Очень большие кисты труднее поддаются лечению и его успех менее вероятен. А если и коронковая часть зуба разрушена настолько, что уже не может быть восстановлена, имеет смысл удалить зуб. В некоторых случаях, а они встречаются все реже, корневой канал у пациента запломбирован советским цементом. Распломбировать и полностью обработать, достигнуть очага воспаления и ликвидировать его, невозможно, зуб тоже приходится удалять.

В случае, когда в области верхушки корня зуба образовалась киста (гранулема), но консервативному лечению она не поддается, зуб можно спасти, применяя зубосохраняющее хирургическое лечение.

Коронко-радикулярная сепарация позволяет рассечь коронку зуба на две части в месте, где расходятся корни, таким образом, предоставив хирургу возможность через образовавшийся промежуток вычистить грануляционную ткань. Эта операция проводится, как правило, на больших жевательных зубах – молярах, и иногда ее называют премоляризацией, так как в результате моляр превращается в два премоляра.

Гемисекция – операция, при которой отсекается и удаляется один из корней вместе с прилежащей к нему частью зуба. Рекомендуется в основном на жевательных зубах нижней челюсти.

Ампутация – отсечение целого корня зуба в месте его отхождения, при этом не нарушая целостность коронковой части зуба. Применяется на зубах с несколькими корнями, в основном на молярах нижней челюсти, иногда – на премолярах верхней челюсти.

Резекция верхушки корня зуба – наиболее часто используемая операция при периодонтите. В ходе нее отсекается верхушка корня зуба, удаляется киста и периодонт очищается от патологической ткани. По необходимости проводится ретроградная пломбировка – канал пломбируется с конца, затем закладывается костеобразующий материал и накладывается шов.

Использование этих методик позволяет врачам сохранить зубы, с которыми еще несколько лет назад приходилось расставаться всем, даже молодым людям. Однако во-первых, владеют ими не все хирурги, во-вторых, многие стоматологи считают такое лечение нецелесообразным и предлагают периодонтитный зуб удалить, а на его место установить имплантат. Поэтому клинику, где вам сохранят хотя бы на 5-6 лет собственный зуб, придется поискать.

Профилактика

Профилактика периодонтита – это своевременное качественное лечение кариеса и пульпита. Но нередко, чтобы уберечь зубы от этого заболевания, врачи рекомендуют «перелечить» зубы, каналы в которых были запломбированы лет 10, а то и 20 назад. Речь идет о так называемых резорцин-формалиновых зубах, которые отличаются своеобразным буроватым окрашиванием коронки. С точки зрения современной стоматологии это некачественное лечение, оно чревато развитием такого осложнения, как периодонтит. Поэтому если в зубах, пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода, требуется замена большой пломбы или их надо подготовить к протезированию (восстановлению зуба с помощью коронки), необходимо удалить старый материал и повторно пролечить каналы по всей длине, а затем полноценно пломбировать их с последующим восстановлением коронковой части зуба.

Воспаление корня зуба: симптомы, лечение, профилактика

Каждый человек, которому хоть однажды довелось побывать в кресле стоматолога по причине острого воспаления корня зуба, знает, сколько неприятных и тяжёлых ощущений может вызвать такое состояние. Воспаление периодонта или апикальный периодонтит – достаточно распространённая проблема, к появлению и развитию которой могут привести сразу несколько причин.

Почему воспаляются корни зубов?

  • Как следствие запущенного нелеченного кариеса или пульпита. В этом случае речь идёт об инфекционном периодонтите, при котором воспаление постепенно распространяется на периодонт и быстро прогрессирует. В некоторых случаях причиной апикального периодонтита могут стать осложнения гайморита или остеомиелита (так называемая внезубная форма).
  • При получении травм. Развитие травматического периодонтита может спровоцировать не только попадание в лицо тяжёлых предметов или сильный удар челюстью при падении, но даже незначительные, но при этом постоянно повторяющиеся микротравмы. Как правило, травматический периодонтит протекает особенно остро.
  • Неправильное лечение пульпита также способно привести к воспалению корня зуба – медикаментозному периодонтиту. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания на поверхность периодонта препаратов, содержащих мышьяк или другие сильнодействующие химические соединения. Иногда корень воспаляется как следствие острой аллергической реакции на те или иные медикаменты, используемые в консервативном лечении пульпитов.
Читать еще:  Периодонтит симптомы и лечение в домашних условиях

Другие факторы, приводящие к периодонтиту

  • Непроходимость корневых каналов.
  • Перфорация стенки или полости корня.
  • Возникновение кист, которые могут располагаться вокруг самого корня зуба или прорастать в гайморовы пазухи.
  • Повреждение корня в процессе снятия культевой вкладки или штифта.

В некоторых случаях речь идёт не об апикальном, а о так называемом маргинальном периодонтите, при котором поражается не только верхушка корня зуба, но и десна в его пришеечной части. Лечением такой тяжёлой патологии должен заниматься профильный специалист-пародонтолог.

Основные сведения

Периодонтом называют соединительную ткань, расположенную между корнем зуба (его цементом) и пластиной альвеолы. Воспаление периодонта влечёт за собой нарушение целостности удерживающих зуб связок, а также кортикальной пластинки зубной кости. По масштабу распространения апикальный периодонтит может иметь как незначительные, так и довольно большие размеры.

Виды, признаки и симптомы периодонтита

Согласно российской классификации различают несколько форм воспалительных процессов, развивающихся в периодонте.

  • Острый.
  • Хронический.
  • Отдельно принято выделять обострения хронического воспаления корня зуба.

Признаки и симптомы острого периодонтита

Основной признак такой формы заболевания – резкая, ноющая, иногда невыносимая боль. При этом болевые ощущения явно локализованы в области больного зуба и носят постоянный характер. В том случае, если пациенту не была вовремя оказана стоматологическая помощь, боль достаточно быстро усиливается, приобретает рвущий и пульсирующий характер, что в большинстве случаев говорит о том, что первичное воспаление перешло в гнойное.

Срок, на протяжении которого может длиться острая форма воспаления зубного корня – от нескольких суток до 2 недель. При этом выделяют две последовательные стадии.

  • 1-я (фаза интоксикации периодонта). Сильные непроходящие боли ноющего характера – основной признак, гласящий о начале развития воспалительного процесса. Часто пациент чувствует тяжесть в области поражённого зуба и жалуется на тупую боль, которая резко усиливается при попытке накусывания.
  • 2-я (экссудативная). В этой фазе воспаление корня зуба характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, не утихающими без использования анальгетиков практически ни на минуту. Невыносимую боль теперь вызывает не только накусывание, но даже незначительное прикосновение кончиком языка к поражённому зубу. Большинство пациентов при этом жалуются на ощущение того, что больной зуб «выдвигается», что в какой-то мере соответствует действительности, поскольку он приобретает повышенную подвижность. В экссудативной стадии могут отекать прилежащие мягкие ткани и воспаляться лимфоузлы.

Хроническое воспаление корня зуба

Вовремя диагностировать хроническую форму сложно по двум причинам. Во-первых, у многих пациентов отсутствуют признаки и симптомы, характерные для острого апикального периодонтита, а жалобы могут быть искажены. Во-вторых, клиническая картина хронического воспаления периодонта во многом схожа с другими заболеваниями, к примеру, некоторыми сложными видами пульпита.

О развитии хронического воспаления корня зуба могут говорить следующие признаки и симптомы.

  • Постоянные или длительные боли обычно отсутствуют, но при этом нередко ощущается сильный дискомфорт при надавливании и накусывании на поражённый зуб.
  • Слабое непостоянное чувство тяжести и распирания, время от времени усиливающееся.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Изменение цвета зуба (не стоит путать с кариозными пятнами).
  • Возникновение свищей.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность.
  • Неприятные ощущения при надавливании на десну.

В ходе диагностического осмотра врач-стоматолог обычно выявляет глубокую полость, зондирование которой вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Диагноз ставится на основании полученного рентгеновского снимка.

Лечение воспаления корня зуба в стоматологической клинике

Врач-стоматолог определяет оптимальную тактику лечения в зависимости от формы, вида и степени тяжести апикального периодонтита. В стоматологической практике широко применяется как консервативное, так и хирургическое лечение. В большинстве случаев вылечить острый или хронический апикальный периодонтит можно при помощи только консервативных методов без операции.

Консервативное лечение

Комплексное лечение воспаления периодонта в клинике включает следующие этапы.

  • Выполняется диагностика по рентгеновскому снимку.
  • Врач высверливает и удаляет старые пломбы (если они имеются), что открывает свободный доступ к каналам больного зуба.
  • Производится механическая очистка каналов.
  • Удаляется нерв.
  • Проводится расширение каналов и их последующая антисептическая обработка для обеззараживания тканей. На этом этапе стоматолог использует специальные медикаменты-антисептики.
  • В подготовленную полость помещается лекарственный препарат, после чего устанавливается временная пломба.
  • При следующем посещении стоматологической клиники доктор удаляет у пациента временную пломбу и ещё раз обрабатывает каналы антисептирующими препаратами. Решить проблему далеко не всегда удаётся за 2 посещения: количество визитов к врачу-стоматологу-терапевту будет целиком зависеть от того, насколько велик очаг воспаления. В особо запущенных случаях для полного излечения требуется несколько недель или даже месяцев.
  • После того, как воспалительный процесс в периодонте будет полностью вылечен, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу.
  • После завершения комплексного лечения делается контрольный рентгеновский снимок.

На период лечения врачом могут быть назначены антибиотики и прочие препараты. Как и в случае с другими заболеваниями, при консервативном лечении иногда могут возникнуть осложнения, например, перфорация стенок канала зубного корня или повреждение (облом кончика) стоматологического инструмента в процессе расширения каналов.

Хирургическое лечение острого и хронического периодонтита

В редких случаях, когда консервативное лечение в стоматологической клинике было неэффективным или не дало нужных результатов, пациенту назначается операция. К хирургическому лечению воспаления относят удаление верхушки или части корня. Иногда требуется полное удаление поражённого острым или хроническим воспалением зуба.

Современные методики консервативного лечения дают возможность избежать операции в 70-90% случаев, в то время как существующие технологии стоматологической хирургии делают каждое оперативное вмешательство безопасным, практически безболезненным и эффективным.

Как предупредить развитие воспаления

Профилактика воспаления периодонта включает следующие рекомендации.

  1. Гигиена полости рта. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити (флосса) помогут регулярно удалять с поверхности зубов и дёсен бактериальный налёт, отложения зубного камня.
  2. Использование зубных паст с фтором и фтористыми соединениями, дозировка которых при этом не должна превышать нормы (1.5 тыс. ppm для взрослых и 1 тыс. ppm для детей в возрасте до 12 лет).
  3. Сбалансированный рацион питания. Врачи-стоматологи рекомендуют свести к минимуму потребление сахара, сахарозы, а также сахаросодержащих продуктов и напитков (в особенности сладких газированных). В то же время, на столе ежедневно должны быть свежие овощи, сезонные фрукты, кисломолочные продукты без консервантов, богатая белками пища и сложные углеводы.
  4. Регулярное удаление зубного камня в стоматологической клинике (по мере необходимости).

Помните о том, что регулярное посещение врача-стоматолога каждые 6 месяцев для планового профосмотра – залог того, что зубы всегда будут в отличной форме. Как уже говорилось выше, основные причины, приводящие к появлению и развитию апикального периодонтита – это нелеченные запущенные формы кариеса и пульпита, и именно своевременный визит к доктору поможет избежать неприятных последствий.

Воспаление корней зуба – признаки, симптомы, лечение

Некачественный уход за полостью рта, зубами приводит к развитию кариеса.

Тот позднее провоцирует появление открытых полостей в коронке, прогрессированию воспалительных процессов. Если продолжать игнорировать проблему, это может привести к воспалению корня (периодонтиту). Патология грозит полной потерей зуба и необходимостью установки импланта, протеза позднее. Патологические состояния этой зоны являются самыми сложными, требующими максимально точного, профессионального врачебного вмешательства.

Причины воспаления

Как правило, воспаления корневой части зубов провоцируют два фактора — инфицирование и травмы челюсти, зубных единиц.

В свою очередь к развитию инфекций приводят:

  • Несвоевременное устранение запущенного кариеса.
  • Неправильно проведенная терапия пульпита.
  • Некачественно изготовленная, а затем установленная коронка, под которую проникают остатки пищи. Они, разлагаясь, приводят к росту и размножению бактерий.
  • Травмы десны неправильно установленной коронкой, протезом. Чаще эти зоны просматриваются как кровоточащие, ало-красные, припухлые.
  • Частые заболевания бактериальной ангиной.
  • Хронический гайморит, провоцирующий рост, размножение патогенной флоры.

Во всех перечисленных случаях воспаляется и корень, поскольку патологические процессы перебрасываются на него.

Что касается травм, как причин патологии, таковыми являются:

  • Неправильно запломбированный зуб, на который при жевании увеличивается нагрузка.
  • Переломы, возникающие после травм челюсти, неправильно установленных коронках.
  • Повышенная подвижность зуба, возникающая при травмах нервов или сосудов корневого канала.
  • Чрезмерно высокая коронка, восстановленная из композитных материалов.
  • Использование «застарелых» антисептиков для лечения каналов, которые воспалились (речь идёт о мышьяке).

Независимо от причины развития воспалительного корневого процесса пациент испытывает очевидный дискомфорт, постоянную болезненность.

Симптомы, признаки заболевания

Воспаление зубных корней может протекать остро или хронически. Первый вариант патологии выражен ярче. Здесь неблагоприятные симптомы выглядят так:

  • Почти постоянная ноюще-тянущая боль в области поражения. Болевой синдром проявляется независимо от времени суток. Он усиливается, если на зону поражения оказывается воздействие (чистка, жевание, касание).
  • Ощущение увеличения зуба. Пациент чувствует неплотное смыкание челюсти.
  • Увеличение лимфатических узлов под челюстью со стороны воспаленной части зубной единицы.
  • Пульсирующая болезненность, сопровождающаяся ознобом, повышением температуры тела.
  • Боль, передающаяся тройничному нерву.

Острые процессы часто сопровождаются скоплением гноя в пораженной области. Здесь перед врачом стоит основная задача — выведение выделений, устранение болезненного очага, терапия каналов по современным протоколам.

Признаками хронической патологии являются:

  • Возникновение боли при надавливании на коронку, жевании. Если зуб не трогать, то болезненностью он не отличается.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Формирование свища и выход через него экссудата. Особенно такой симптом характерен для гранулирующего периодонтита. Эта зона часто просматривается как измененный по цвету, внешнему виду участок десны.

Хронические воспаления часто лечится консервативным путем. Лишь при самых сложных ситуациях показано оперативное вмешательство — удаление верхушки корня или сразу всей единицы.

Профессиональное лечение воспалительного процесса

При возникновении любого из симптомов воспаления в корнях следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Зависимо от клинической картины врач подбирает одну из тактик терапии:

  • Консервативная помощь. Подразумевает устранение причины воспалительного процесса, чистку каналов, их перелечивание, обеззараживание пораженной зоны, пломбирование каналов, установка новых временных пломб с противовоспалительными лекарствами. После полной нейтрализации воспалительного процесса доктор восстанавливает анатомию единицы композитным материалом или коронкой. При консервативном лечении пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. Препараты хорошо нейтрализуют воспаление. Тип лекарственной терапии для внутреннего приема и полосканий доктор подбирает по возрасту, а также медицинским показаниям пациента.
  • Оперативное вмешательство (хирургическая терапия). Здесь все зависит от площади поражения корня. Врач принимает решение об удалении 1/3 его площади (верхушки), ½ части либо всей единицы плюс зубной альвеолы. На сегодняшний день современная стоматология практикует максимальное зубосохранение. Примерно в 80-90% случаев больной зуб удается сохранить и вылечить консервативным методом с применением правильно подобранных антибиотиков и без удаления даже верхушки корешка.

Лечение в домашних условиях

При воспалении зубных корней домашними средствами или своими силами не обойтись. Поскольку процесс протекает скрыто, только врач может установить интенсивность поражения, подобрать позднее тактику терапии. Самостоятельный прием любых антибиотиков, противовоспалительных средств, а тем более использование народной терапии категорически запрещено. Игнорирование проблемы, попытки лечить воспаление корня дома могут привести к образованию гнойной кисты, её дальнейшему разрыву и как результат, к сепсису.

Стоит учесть, что корни зубов максимально близко расположены к головному мозгу. Поэтому любая инфекция, гной, серозное содержимое, попадающие в кровоток здесь, быстро достигают сосудов мозга. Тут уже не помогут никакие народные средства (компрессы, полоскания), используемые в домашних условиях.

Единственно допустимый препарат для домашнего применения — это местный анальгетик. Для устранения боли можно принять такие лекарства как Кетанов, Кеталонг, Анальгин. После этого следует как можно скорее обратиться к доктору.

Центр Аймед — профессиональная стоматологическая помощь

Все виды стоматологических услугпредставлены клиникой Аймед для жителей Москвы, Северного, Южного Бутово. В центре принимают врачи с многолетним опытом работы. Специалисты проводят терапевтическое, хирургическое, эндодонтическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение по новым европейским протоколам. Своим пациентам при лечении воспаления корня зуба и оказании иных услуг мы гарантируем:

  • Полную безболезненность процедуры, использование проверенных, сертифицированных анестетиков;
  • Комфортную обстановку клиники, не сравнимую с условиями больничной;
  • Применение новой японской, американской, европейской аппаратуры для точной диагностики, лечения;
  • Использование современных расходных материалов, препаратов из Израиля, США, Японии;
  • Возможность посещения центра с 08:00 до 21:00 без выходных, праздничных дней;
  • Прием пациентов любого возраста от самых маленьких до пожилых;
  • Формирование выгодных цен на все услуги без ущерба качеству проделанных работ.
  • Для записи на прием к специалисту звоните +7 (495) 120-66-43. Операторы клиники подбирают удобное время для вашего визита. А на парковке у клиники всегда найдется свободное место под ваше авто. Мы расположились у станции метро ул. Горчакова.

Помните, игнорировать зубную боль не стоит никогда. Минута промедления или самостоятельная терапия народными средствами (полосканиями, компрессами) грозит серьезными осложнениями!

Стоимость лечения воспаления корня зуба в медицинском центре imed

Ниже приведены приблизительные цены лечения воспаления корня зуба в клинике imed. Итоговую стоимость всех манипуляций врач называет пациенту после первичного осмотра. Полная цена может включать необходимость проведения дополнительных процедур.

Воспаление корня зуба: причины, симптомы и методы лечения

  • 15 Января, 2019
  • Cтоматология
  • Наталья Бардо

Воспаление корня зуба — это проблема, в случае образования которой следует незамедлительно обратиться к специалисту в области стоматологии. Рассмотрим далее основные особенности данной проблематики, а также основные методики лечения такого рода воспаления.

Причины

В современной стоматологической практике различают две основные причины воспаления корня зуба — инфекционную и травматическую.

Как отмечают стоматологи, рассматриваемое воспаление — это, как правило, ярко выраженное последствие запущенной формы пульпита. Оно происходит вследствие того, что патогенные микробы, образовавшиеся в результате несоблюдения гигиены полости рта, начинают выходить за пределы пульповой камеры, следуя через апикальное отверстие, параллельно поражая околокорневую зону. В стоматологии такое явление носит профессиональное название — периодонтит.

Как правило, размножение микробов берет свое начало из несоблюдения элементарных правил гигиены полости рта, в результате чего около десен образуется налет, а также происходит медленный процесс разрушения мягких тканей. Как показывает практика, чем дольше данная проблема остается без внимания, тем глубже вредоносные бактерии проникают вглубь зуба, вызывая развитие периодонтита.

Что касается травматических причин образования рассматриваемой проблемы, то они, как правило, возникают при некачественной и недобросовестной работе стоматолога. Примерами ситуаций, в результате которых может образоваться рассматриваемая проблема, могут послужить случаи неправильного удаления нерва, неверно подобранная техника пломбирования, а также несоблюдение санитарии при работе в полости рта.

Кроме всего перечисленного, воспалительный процесс могут спровоцировать механические травмы, полученные в результате активной деятельности.

Симптоматика воспаления

Человек, у которого наблюдается воспаление корня зуба, испытывает самые неприятные симптомы. В первую очередь к ним стоит отнести ощущение нароста на зубе, из-за чего челюсть очень плохо смыкается. Более того, при надавливании на зуб или прикусывании челюсти человек испытывает болезненные ощущения.

Более запущенные случаи периодонтита сопровождаются образованием гноя в проекции верхушки корня. В данной ситуации также наблюдается наличие боли, которая постепенно распространяется в направлении третичного нерва. В этой ситуации у больного может наблюдаться целый комплекс дополнительных симптомов, в числе которых обязательно присутствуют гипертермия и слабость, а также наблюдается разрастание лимфоузлов в челюстной области.

Говоря о хронической форме периодонтита, можно отметить то, что данная проблема сопровождается отсутствием ярко выраженных болезненных ощущений в области челюсти, но некоторый дискомфорт можно наблюдать при надавливании на зуб. Следует отметить, что данная проблема имеет склонность к образованию осложнений. В данном случае симптоматика может быть представлена сочетанием мигрени, нарушений сна, лихорадки, боли при разжевывании пищи, а также ощущений ломоты в области челюсти.

Лечение у стоматолога

При обнаружении у себя симптомов воспаления корня зуба надо срочно обратиться к специалисту в области стоматологии. После проведения визуального осмотра полости рта, а также проблемного участка доктор должен определить лечение воспаления с учетом степени поражения, а также того состояния, в котором находится пациент.

Классическая схема лечения воспаления корня зуба предусматривает совершение идеальной чистки каналов, после чего происходит качественное пломбирование каналов. В случае острого периодонтита первостепенной задачей стоматолога является удаление гноя из каналов, а также из воспаленных тканей. В результате правильно проведенных действий зуб удается сохранить по максимуму.

После удаления гноя стоматолог должен совершить тщательную чистку каналов и заложить на обработанный участок антибиотик. После того как действие болезнетворных бактерий будет нейтрализовано антибиотиком, стоматолог осуществляет пломбирование канала и зуба более крепким материалом.

Лечение острого периодонтита

В том случае, если у пациента наблюдаются симптомы воспаления зуба, протекающего в острой форме, лечение проводится гораздо дольше, чем в более простых ситуациях.

Практика показывает, что в случае запущенных воспалений человек, как правило, не может точно указать на проблемный зуб, так как в сложившейся ситуации болезненные ощущения имеют разлитый характер. В этом случае стоматолог назначает проведение рентгенологического исследования полости рта для точного определения области поражения.

Читать еще:  Лечение зубов детям

После того, как проблемная зона будет обнаружена, стоматолог ставит укол с анестезией и под его воздействием производит удаление тканей, пораженных под воздействием кариозного процесса. В том случае, если пульпа поражена, должно быть произведено и ее удаление.

Лечение периодонтита, образованного в результате неправильной установки пломбы

Как было сказано выше, одной из причин воспаления корня зуба может быть совершение стоматологом неправильных действий во время проведения манипуляций, связанных с вмешательством в ткань зуба. В том случае, если воспаление произошло в результате неправильной установки пломбы, первостепенной задачей стоматолога является ее снятие. После оценки внутренней ситуации доктор должен обработать каналы с помощью специализированных инструментов, расширяющих их. Далее каналы надо хорошо промыть и заложить в них антисептик. Как только гнойные процессы будут нейтрализованы действием антисептиков, возникает возможность пломбирования каналов и установки постоянной пломбы.

Все описанные манипуляции должны проводиться исключительно под воздействием анестезии.

После завершения курса лечения доктор должен удостовериться в правильности и эффективности проведенных манипуляций. Для этого сразу после установки постоянной пломбы делается рентгеновский снимок, по результатам которого оценивается окончательная ситуация.

Какие антибиотики используются при лечении

В случае классического лечения воспаления корня зуба в стоматологической практике используется определенный набор антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Они могут быть представлены в виде геля, таблеток или инъекций.

В числе наиболее популярных антибиотиков, представленных в форме таблеток, выступают «Ципрофлоксацин», «Азитромицин», «Амоксициллин», «Метронидазол», а также все аналоги указанных средств. Среди гелевых антибиотиков в стоматологической практике довольно часто используются «Холисал» и «Метрогил Дента», а из числа инъекционных антибиотиков стоматологи предпочитают использовать «Оксациллин», «Линкомицин» или «Клиндамицин».

Следует отметить, что в процессе лечения каналов антибиотиками стоматологу и его пациенту следует придерживаться определенных правил. В первую очередь надо помнить о том, что после введения антибиотика очищенные от гноя каналы нельзя закупоривать. Ввиду этого в процессе чистки зубов, а также употребления еды и напитков пациенту рекомендуется устанавливать ватный тампон на пораженный участок.

Приблизительный курс терапии антибиотиком составляет около 2-3 дней. Признаком того, что все микробы устранены, является отсутствие гнойных выделений. Как только наблюдается такой эффект, пациент должен посетить стоматолога для установки временной пломбы и проведения дальнейшего наблюдения. В том случае, если спустя неделю после ее установки жалоб не наблюдается, можно провести процедуру пломбирования крепким материалом.

Рассматривая данный вопрос, стоит обратить особенное внимание на препараты, предназначенные для введения инъекций. Говоря о них, большинство стоматологов отмечают то, что наиболее оптимальным станет использование данного вида антибиотиков при воспалении корня зуба под коронкой.

Процесс восстановления

Современная стоматология предлагает широкий выбор пломбировочного материала, предназначенного для достижения разных целей. Большинство специалистов в данной сфере медицины отмечают, что после лечения рассматриваемого типа воспалений лучше всего устанавливать пломбу, созданную на основе гидроксида кальция. Практика показывает, что данный вид материала оказывает очень мощное антисептическое воздействие, которое так необходимо в период восстановления.

Для того чтобы ускорить процесс регенерации, пациенту может быть назначена физиотерапия, проводимая методом электрофореза и УВЧ.

Современные стоматологи нередко рекомендуют использование средств народной медицины на стадии восстановления после удаления гнойных образований. По их словам, правильное использование таких средств способствует более скорому процессу выздоровления. Рассмотрим далее некоторые варианты того, чем полоскать зуб при воспалении корня зуба, а также некоторые другие способы, использование которых помогает при наличии данной проблемы.

Мать-и-мачеха

Практика показывает, пары мать-и-мачехи помогают частично снять болезненные симптомы и воспаление, протекающее в корне зуба. Для осуществления данной процедуры на дно керамического заварника надо выложить немного тлеющих углей, а поверх них разложить свежие листья мать-и-мачехи. После этого тару следует плотно закрыть и раскурить содержимое через носик.

После того как дым начнет хорошо выделяться, надо начать втягивать его в себя, задерживая на 10-15 секунд. Продолжаться такая процедура должна до полного сгорания листьев.

Проведение такой манипуляции помогает не только снять процесс воспаления в корне зуба, но еще и обеззаразить слизистую вместе с кожей.

Настойка из крапивы

Если болит зуб при воспалении корня, помочь в устранении данной проблемы может настойка, сделанная на основе спирта и крапивного сока.

Для того чтобы приготовить рассматриваемое средство, надо взять пучок свежих крапивных листьев и тщательно измельчить их до образования сока. Затем его нужно разбавить четвертью стакана спирта (76 %) и дать массе настояться в течение 20-30 минут. По истечении указанного времени сделанный раствор надо разбавить подогретой очищенной водой и, размешав, прополоскать настойкой полость рта, уделяя особенное внимание воспаленному участку.

Использование свеклы

Периодонтит зуба — что это такое? Это воспаление, которое вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Временно купировать боль помогают ломтики свежей свеклы. Для достижения положительного эффекта к пораженному участку надо приложить ломтик овоща и зафиксировать. Спустя 20 минут сделанный компресс надо заменить на новый.

Отвар из шалфея

Как снять воспаление корня зуба? В борьбе с такой проблемой отлично помогает отвар, сделанный из шалфея. Для его приготовления надо взять ложку сухой травы, приобретенной в аптеке, и залить ее стаканом кипятка. После часа настаивания под закрытой крышкой приготовленным теплым отваром надо пополоскать полость рта.

Для того чтобы достичь положительного результата от применения средства народной медицины, полоскания надо совершать каждый час.

Во избежание неприятных ситуаций стоматологи не рекомендуют использовать данное средство беременным женщинам и детям.

Настойка прополиса

Что такое периодонтит зуба? Это проблема, представляющая собой воспаление, влекущее раздражение и образование загноений. Для того чтобы устранить указанные симптомы, можно воспользоваться настойкой прополиса.

Для приготовления чудодейственного средства надо взять настойку, продающуюся в аптеке, и разбавить небольшое ее количество половиной стакана теплой воды. В данном средстве надо вымочить ватный тампон и приложить его на пораженный участок на 5-10 минут. Повторять проведение данной процедуры надо каждые полчаса, до полного устранения болезненных ощущений.

Что будет, если не лечить воспаление

Некоторые люди предпочитают посещать стоматолога не сразу после обнаружения рассматриваемой проблемы в полости рта. Чем это чревато?

Как отмечают специалисты в области стоматологии, воспаление корня зуба — это серьезная проблема, устранением которой надо заниматься сразу после проявления ее первых симптомов. Практика показывает, что в случае игнорирования инфекционного процесса, он сначала поражает комплекс мягких тканей, а потом и костную часть корня. Как только инфекция проникает в область десны, она, как правило, распространяется и на корни соседних зубов. В некоторых случаях складывается более опасная ситуация, когда инфекция проникает в места расположения сосудистой сетки, в результате чего бактерии попадают в кровь и заражают весь организм.

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Воспалился корень зуба

Содержание:

В полости рта сохраняется условно-патогенная микрофлора. Определённые факторы провоцируют развитие микробов. Без правильной гигиены и профилактики воспалительный процесс постепенно захватывает мягкие ткани и зубную эмаль. Если воспалился корень зуба, это говорит об усложнении симптомов. Отсутствие лечения приводит к развитию сепсиса и потере зуба.

Воспаление корня зуба именуется периодонтитом. Процесс затрагивает не только здоровые участки пародонта, но и корневые каналы. В большинстве случаев нарушение в корнях спровоцировано пульпитом. Разрушение коронки происходит от развития кариеса и отсутствия лечения. В более редких случаях патологический процесс начинается из-за травмы зуба, что бывает при ударах или сильном сдавливание мягких тканей.

Причины

  1. Нарушение техники в лечении пульпита.
  2. Врач установил постоянную пломбу, но под ней продолжают размножаться бактерии.
  3. Недостаточная предварительная санация полости зуба.
  4. Неправильная закладка пломбы или использование некачественного материала.
  5. Повреждение здорового зуба во время установления коронки (ожог пульпы при обтачивании).
  6. Неправильный уход за зубом после вылеченного пульпита.
  7. Употребление твёрдой пищи или воздействие предметами, которые приводят к смещению коронки.
  8. Плохая чистка или полоскание рта (пища забивается под коронку).
  9. Неправильное использование растворов или лекарств при лечении пульпита (вызывают воспаление периодонта).
  10. Возникновение маргинального периодонтита (микробы переходят не из кариозной полости на корни, а от слизистой рта).
  11. Неравномерное распределение нагрузки на зубной ряд из-за неправильно установленной пломбы.
  12. Вывих зуба при травмоопасном образе жизни (занятие экстремальным видом спорта, травма на работе).
  13. Разрыв нервно-сосудистого пучка, приводящий к подвижности зуба.
  14. Надлом корня при оперативном вмешательстве стоматолога.

Симптомы

Существует два течения при воспалении корня зуба — острое и хроническое. В зависимости от стадии заболевания признаки имеют отличия.

При остром течении воспалительный процесс ярко выраженный, проявляется отёчность, покраснение примыкающих к корням тканей и болезненность. При чистке зубов или в спокойном состоянии появляется кровотечение. Во время прикосновения к десне возле воспалённых корней болевые ощущения резко усиливаются, начинают прощупываться лимфатические узлы. Чувствительность зуба резко возрастает при температурном, химическом или механическом раздражении.

При усугублении воспалительного процесса присоединяются другие симптомы:

  1. Резкое повышение температуры.
  2. Сильная головная боль, боль в лицевых костях.
  3. Общее недомогание.
  4. Боль во время пережёвывания пищи.
  5. Нарушение сна из-за боли.

Хроническое воспаление корней зуба представляет большую опасность для организма. Симптомы в этой стадии не слишком выраженные. При нажатии на десну ощущается небольшой дискомфорт и лёгкая болезненность. Через время стадия ремиссии заканчивается, а периодонтит проявляется с новой силой.

При отсутствии лечения возле корня зуба или под ним формируется абсцесс, реже наблюдается флегмона. При этом коронка может не подвергаться изменениям. Существует высокий риск перехода гнойного воспаления на придаточные носовые пазухи. В крайне тяжёлых случаях начинается гниение костной ткани (остеомиелит) или развивается сепсис. У больного ощущается гнойный запах во рту и привкус. Постепенно воспалённые корни приводят к расшатыванию зуба и поражению соседних органов жевания.

Диагностика

Своевременное посещение стоматолога поможет предотвратить распространение патологии и перехода периодонтита в хроническую стадию. Врач тщательно осмотрит ротовую полость и выявит причину воспаления корня зуба. По назначению проводится рентген.

Лечение

Профессиональное

Устранение острого периодонтита длится от 3 до 5 посещений. В первый день обычно проводится чистка полости, удаление поражённых тканей пульпы и санация каналов. Далее закладывается лекарство и ставится временная пломба.

Обращаться с временно установленным мягким материалом необходимо осторожно. Не рекомендуется делать нагрузку на больной зуб при жевании пищи, ковырять пломбу острыми предметами и трогать языком. Её необходимо максимально сохранить до следующего посещения, так как она прикрывает обработанные антисептиком корневые каналы.

На втором посещении происходит расширение каналов корня для дальнейшего их пломбирования. Провести такую операцию за один раз невозможно. Это тяжело для пациента и длительно по времени.

После завершения пломбирования каналов проводится реставрация коронки зуба. Она занимает не более часа. В конце операции проводится дополнительный рентген.

При появлении у воспалённого корня гнойной капсулы лечение может затянуться на несколько недель и даже месяцев. Для лечения каналов потребуется специальный курс антибиотиков. Чтобы в открытую полость зуба не попадала слюна и частицы от еды, стоматолог устанавливает специальную пломбу.

Первая помощь дома

Острый воспалительный процесс корней зуба начинается внезапно. В этот момент не всегда есть возможность сразу посетить стоматолога. Народными средствами невозможно вылечить загноившиеся каналы, но они действенно устраняют неприятные симптомы.

Репа разрезается на 4 части и отваривается до готовности на среднем огне. Оставшаяся жидкость, которая не выпарилась, используется в качестве отвара. Её остужают до 30 градусов и полощут рот. Горячим снадобьем обрабатывать зуб нельзя. Если у корня есть гнойный процесс, от нагревания он может распространиться на костную ткань. После тщательного полоскания поражённой области между щекой и зубом закладывается одна часть вареной репы. Держать овощ требуется до утихания боли.

Мать-и-мачеха

Траву используют в различных рецептах народной медицины для обработки гнойных ран и обеззараживания кожных покровов. Для приготовления снадобья понадобятся свежие листья. В керамический чайник кладутся тлеющие угли, а на них толстым слоем выкладывают свежие листья. Затем его накрывают крышкой и втягивают дым в рот, но не вдыхают. Пары мать-и-мачехи держат около 15 секунд, затем выпускают изо рта и повторяют процедуру.

Крапива и спирт

Растение обладает сильнейшим противовоспалительным действием, поэтому успешно применяется в лечении инфекций слизистой желудка, кишечника и ротовой полости. Наилучшим вариантом будет заранее приготовленный спиртовой настой, но угадать возникновение зубной боли не возможно. Сделать снадобье можно из свежих листьев и фармакологического спирта (76%). Крапива хорошо измельчается в кашицу и перетирается до появления сока. Затем его заливают 50 мл спирта, настаивают 20 минут и доводят водой до 300 мл. Полученным слабым спиртовым раствором полощут больное место.

Свёкла

Сырой овощ в народной медицине используется для устранения воспалительных очагов на коже и во рту. От свёклы отрезаются небольшие пластинки. Их прикладывают к десне, примыкающей к больному зубу. Смена свекольного компресса делается каждые 20 минут. Благодаря действию сока можно задержать боль на несколько часов до похода к стоматологу.

Шалфей

Растение обладает массой полезных свойств, но детям его применяют с осторожность. Не рекомендуется использовать траву беременным. Для приготовления отвара используется аптечная сухая трава. Столовую ложку измельчённых листьев и стеблей запаривают в крутом кипятке и настаивают 2 часа. После остывания рот полощут каждый час, пока не стихнут симптомы.

Чеснок

Обычный чеснок способен на длительное время избавить от боли в воспалённых корнях зуба. Для этого несколько зубчиков чеснока измельчают в кашицу на мелкой тёрке и перемешивают с небольшим количеством соли. Полученную смесь наносят на больной зуб густым слоем и держат её около 20 минут, прикрыв ваткой. Затем рот полощут отваром из ромашки или обычной тёплой водой. Чесночно-солёная смесь убивает множество патогенных микробов и не даёт образовываться гною.

Настойка корня аира

Снадобье можно приобрести в аптеке. Аир обладает противовоспалительным, обеззараживающим и антимикробным действием. Растение используют в ингаляциях для очищения слизистой горла патогенных организмов при ОРВИ и гриппе. Аир незаменим и при воспалительном процессе в корнях зубов. Болеутоляющее средство наносят на ватку и прикладывают её к больному зубу в виде компресса.

Корень растения издавна пользуется популярностью при внезапной зубной боли. Для этого берётся свежий корень и мелко рубится в кашицу. Затем в него добавляют небольшое количество водки. Полученное лекарство наносят на ватку, которую прикладывают к десне возле воспалённых корней. Процедуру делают около 10 минут. Затем рот полощут слабым солёным раствором с содой. При сильной боли рецепт применяют каждые 2 часа.

Прополис

Пчелиные продукты обладают мощным лечебным действием. Они быстро заживляют слизистую и не дают распространяться гнойному процессу вглубь. При первых симптомах необходимо приобрести настойку прополиса. Аптечный препарат обладает высокой концентрацией, поэтому его рекомендуется разбавить небольшим количеством воды. Применять снадобье можно в виде компресса на ватке или держать небольшое количество настойки возле зуба, а затем сплюнуть. Время действия процедуры — 5 минут. Если симптомы не стихают, через 30 минут её повторяют.

Мелисса или мята

Травы обладают хорошим успокоительным действием поражённой десны. Они отлично снимают болевой симптом, но помогают не всем пациентам. Для зубов используется концентрированный настой травы. Для этого 10 чайных ложек сухих листьев растения заливают 500 мл воды и настаивают 2 часа. Затем настой тщательно процеживается. Полученной жидкостью полощут рот каждые 40 минут.

Анальгетики

Для снятия зубной боли можно использовать обезболивающие препараты напрямую. В большинстве случаев таблетки не помогают при употреблении внутрь от сильной боли. Для этого активное вещество прикладывают сразу к поражённому зубу. Для купирования симптома подойдёт обычный Анальгин, Ибупрофен или Баралгетас. Любую из таблеток измельчают в порошок и добавляют 2 капли воды. Полученную смесь накладывают на ватку и прикладывают к воспалённой десне у корней зубов. Держат обезболивающий компресс до притупления боли.

Дополнительные рекомендации

При острой зубной боли нельзя принимать лежачее положение. Это может спровоцировать повышение давления в капиллярах и сосудах, примыкающих к корням. От этого неприятные ощущения усиливаются. Необходимо принять полулежащее положение, чтобы голова держалась прямо.

Прогревание больного зуба при воспалении корней запрещено. Если внутри начинается гнойный процесс, это может привести к его разлитию в мягкие ткани. Инфицирование затронет соседние зуб и костную ткань. Повышение температуры в воспалённом участке усиливает кровообращение и приток лимфы. Горячие полоскания обладают таким же эффектом, поэтому они исключаются.

Воспаление пульпы – видео

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector