3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Верхние клыки

Верхние клыки

Резцы, dentes incisivi, по четыре на каждой челюсти, имеют коронку в форме режущих долот, которые разрезают пищу неподходящего размера. Коронка верхних резцов широкая, нижних вдвое уже. Корень одиночный, у нижних резцов с боков сдавлен. Верхушка корня отклонена несколько латерально.

Верхний медиальный резец самый большой из группы резцов. Губная поверхность его коронки выпукла в поперечном и в продольном направлениях. Она имеет 3 небольших продольных валика, из которых каждый заканчивается на жевательном крае зубчиком. По обе стороны от срединного валика находится по одному продольному углублению. Язычная поверхность коронки вогнута в продольном и поперечном направлениях.

В шеечном отделе она имеет бугорок, tuberculum dentale, От которого отходят валики, направляющиеся по дистальному и мезиальному краю язычной поверхности к жевательному краю зуба. Из 3 признаков зуба наиболее выражен признак кривизны коронки. Корень конической формы и длиннее коронки; боковые бороздки на нем выражены слабо. Он имеет 3 поверхности: губную и две аппроксимальные.

Верхний латеральный резец меньше медиального резца, от которого отличается следующими особенностями: на губной поверхности коронки нередко имеется срединная продольная бороздка, по обе стороны которой на режущем крае нестертых зубов находится по одному небольшому бугорчатому возвышению. На язычной поверхности боковые валики обычно лучше выражены, чем у медиальных резцов. Часто на этой поверхности находится углубление, расположенное окклюзиально (ниже) от зубного бугорка.
Мезиальная поверхность длиннее дистальнои и переходит в режущий край почти под прямым углом, тогда как дистальная образует при этом значительное закругление. Хорошо выражен признак угла коронки. Корень короче, чем у медиального резца, сдавлен в мезиодистальном направлении; в большинстве случаев он прямой, имеет боковые бороздки. Дистальная поверхность его более выпукла, чем мезиальная.

Медиальный и латеральный нижние резцы. Нижние резцы самые маленькие в обеих челюстях. При этом медиальный резец меньше своего дистального соседа. Оба зуба имеют характерные для всех резцов признаки. Коронка их имеет наиболее типичную форму долота. На передней поверхности она слегка выпукла в продольном направлении и уплощена в поперечном, на задней — вогнута в продольном и уплощена в поперечном направлении. Валики выражены слабо и иногда отсутствуют. Корень значительно уплощен.

У медиального резца отсутствуют признаки кривизны угла и корня. Для отличия правого медиального резца от левого имеет значение лучше выраженная латеральная продольная бороздка на корне.

У латерального резца коронка шире, чем у медиального, и корень более массивен. При этом у данного зуба достаточно отчетливо выражены признаки угла и корня и слабо — кривизны.

Клыки

Клыки, dentes canini, по два на каждой челюсти, имеют длинный одиночный корень, сдавленный с боков и имеющий боковые бороздки.
Коронка имеет два режущих края, сходящихся под углом; на ее язычной поверхности у шейки имеется бугорок. Она уплощена таким образом, что язычная и губная поверхности сходятся к режущему краю. Вестибулярная поверхность ее выпукла в поперечном и продольном направлениях. На ней имеется всегда, особенно у режущего края, хорошо выраженный продольный валик, делящий поверхность на меньший — мезиальный отрезок и на больший — дистальный.
На язычной поверхности отчетливо заметны боковые валики, сходящиеся по направлению к шейке у бугорка зуба. Режущий край коронки состоит из 2 половин: меньшей — мезиальной и большей — дистальной, сходящихся к верхушке края. Дистальная половина края спускается по направлению к соответствующей апроксимальной поверхности более круто, чем половина мезиальная. Для клыков характерны все признаки зубов (корня, угла и кривизны коронки).

Верхний клык. Коронка массивная. Ее контактные поверхности значительно расходятся по направлению к режущему краю. По язычной поверхности коронки проходит мощный средний валик, который, начинаясь у зубного бугорка, значительно утолщается и расширяется по направлению к режущему краю. Поверхности соприкосновения широки у своего основания, но относительно коротки.
Корень массивен и из корней всех зубов является самым длинным. Аппроксимальные поверхности его широки. Губной край по сравнению с язычным туп и широк.

Нижний клык меньше верхнего. У него слабее выражены продольные валики как на вестибулярной, так и на язычной поверхностях коронки. Вестибулярная поверхность коронки слегка выпукла, язычная слегка вогнута; контактные поверхности идут почти параллельно, причем мезиальная совершенно не конвергирует к шейке, тогда как дистальная несколько к ней наклонна.
Режущий край коронки короче, чем у верхнего клыка, и его мезиальный отрезок по длине мало разнится от дистального. Корень короче, чем у верхнего клыка, более уплощен, имеет лучше выраженные продольные бо-борозды. Может быть раздвоение корня у верхушки, переходящее иногда в двойной корень.

Зубы, сидящие впереди клыков, подверглись изменениям в одном направлении — у них стала плоской коронка и образовался режущий край — острие зуба, cuspis dentalis, сидящие сзади них изменились в другом направлении: они приобрели хорошо развитую коронку, служащую для размельчения и растирания пищи, а клыки оказались как бы на нейтральной зоне и сохранили исходную коническую форму и древнюю функцию зуба — колоть и разрывать пищу. Поэтому они сидят на границе между передними зубами (резцами) и задними (коренными).

Строение челюсти и зубов у человека: клыки, моляры и резцы

Здоровые и красивые зубы являются украшением любого человека. Розовые дёсны, ровный прикус и белоснежная улыбка говорят о том, что человек имеет отличное здоровье и, в общем, считается признаком его успешности. Почему зубам уделяется такое большое внимание и из-за чего так сложилось?

Общие понятия о зубах и их классификация

Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.

Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению. И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.

И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:

  • клыки;
  • резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
  • моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
  • премоляры или малые коренные зубы.

Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы. Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.

У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки.

У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук. Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.

Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов. Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.

Анатомическое строение

Анатомия человеческого зуба предполагает, что он условно делится на 3 части: корень, шейка и коронка. Коронкой называется возвышающаяся часть над десной, она покрыта эмалью – прочнейшей тканью, которая защищает зубную кость от негативного воздействия кислот и бактерий. Отличают несколько типов поверхностей коронки:

  1. Лицевая – это поверхность со стороны губы или щеки.
  2. Окклюзия – это поверхность в районе смыкания с парным зубом, который находится на противоположной челюсти.
  3. Контактная – поверхность коронки, которая обращена к зубам, расположенным по соседству.
  4. Язычная – внутренняя часть. Она обращена внутрь ротовой полости, то есть поверхность, которой касается язык во время разговора.

Шейка – часть, которая находится между корнем и коронкой, соединяющая их, покрытая цементом и закрытая краями десны. Корень – часть, при помощи которой зуб крепится в своей лунке. С учётом классификационного вида, корень бывает с одним или несколькими отростками.

Гистология

Гистологическое строение всех зубов совершенно одинаковое, но все из них имеют разную форму с учётом конкретно выполняемой функции.

Эмаль. Это прочная ткань, которая состоит из 95% различных солей, как цинк, магний, медь, стронций, фтор и железо. А 5% составляют такие вещества, как углеводы, липиды, белки. Помимо этого, в составе эмали находится жидкость, которая участвует в физиологических процессах.

При этом у эмали также есть внешняя оболочка, которая называется кутикула, она покрывает жевательную поверхность, но со временем кутикула имеет свойство стираться и истончаться.

Основу костной ткани зуба составляет дентин – это совокупность минералов, окружающих корневой канал и всю зубную полость. Ткань дентина имеет в себе большое количество мельчайших каналов, с помощью которых проходят процессы обмена и также с помощью каналов передаются нервные импульсы.

Строение корня: пульпа и периодонт

Полость внутри зуба образует пульпа – это рыхлая и мягкая по структуре ткань, насквозь пронизанная нервными окончаниями, а также лимфатическими и кровеносными сосудами.

Строение корней выглядит таким образом. Корень находится в специальной лунке – альвеоле, в костной ткани челюсти. Корень, как и коронка, состоит из минеральной ткани – дентина, покрытого снаружи цементом.

Корень завершается верхушкой, через её отверстие проходят кровеносные сосуды, которые питают зубную кость. Число корней может варьироваться с учётом функционального предназначения зубов, от 1 корня в резцах, до 5 в жевательных.

Периодонт является соединительной тканью, которая заполняет зазор между лункой челюсти и зубным корнем. Волокна ткани, с одной стороны, вплетаются в цемент корня, и с другой — в ткань кости челюсти, за счёт этого зуб прочно крепится. Помимо этого, через ткани периодонта питающие элементы кровеносных сосудов могут попасть в зубные ткани.

Описание зубного ряда

Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.

Резцы – это передние зубы. У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.

На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.

Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы, соответствующие бугоркам режущей каёмки.

Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.

Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.

Жевательные зубы и клыки

Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.

Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях. Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.

Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи. Данную функцию производят моляры и премоляры.

Премоляры

Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.

Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму, но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.

Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму. У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.

Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров, по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).

Моляры

На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.

Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель», из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Второй моляр имеет меньшие размеры. Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.

Читать еще:  Почистили каналы но зуб при надавливании болит

На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.

Третий моляр называется «зубом мудрости», и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.

Молочные зубы

Гистологическое и анатомическое строение молочного зуба похоже на строение коренного, однако, есть определённые отличия:

  1. Эмаль тоньше, а состав дентина имеет меньшую минерализацию в отличие от постоянных зубов, потому у детей часто развивается кариес.
  2. Размер коронки намного меньше.
  3. Бугорки на режущей и жевательной поверхностях не так явно выражены.
  4. Объем корневого канала и пульпы молочного зуба намного больше в отличие от объёмов коренного, поэтому она в большей степени подвергается появлению разных воспалений.
  5. Корни выгнуты в сторону губы, они не настолько крепкие и длинные, как корни коренных зубов.
  6. Резцы более выпуклые.

В конце хочется заметить, что, естественно, схема расположения зубов в челюсти, их строение, смыкание имеют индивидуальный характер для каждого конкретного человека. Но зубочелюстной аппарат каждого человека выполняет жизненно важные функции в течение всей жизни, поэтому по истечении времени зубная структура изменяется.

Нужно не забывать, что в стоматологии многие патологические процессы появляются ещё в детстве, потому нужно следить за состоянием зубов ещё с детства. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Невзирая на кажущуюся простоту, зубы – это довольно хрупкая и сложная система, с многослойной структурой, где каждый слой и элемент имеет своё конкретное назначение, а также определённые свойства. А тот фактор, что смена зубов проходит на протяжении жизни лишь раз, делает строение челюсти человека отличным от анатомии челюсти других представителей фауны.

Для чего человеку нужны клыки, где расположены и что делать, если они мешают?

Среди ученых ведутся жаркие споры о том, для чего человеку нужны клыки. Одни полагают, что это пережиток прошлого, другие утверждают, что эти зубы и сегодня выполняют весьма важные функции. Что касается внешней привлекательности клыков, то тут взгляды расходятся: кто-то считает эти выпирающие зубы уродством, а кто-то находит их весьма симпатичными.

Место клыков в зубном ряду

Клыки—это парные зубы, которые находятся на верхних и нижних челюстях третьими по счету (см. также: какой по счету зуб мудрости?). Верхние «тройки» по размеру больше, чем нижние. Пары этих зубов смыкаются под углом и представляют собой режущую верхушку.

Клыки—это единственные человеческие зубы, которые в процессе эволюции сохранили свою начальную форму. Они как бы разделяют передние резцы, которые измельчают пищу, и коренные, чья коронка с течением времени приняла плоскую форму и выполняет жевательную функцию.

Зачем нужны?

Основная функция клыков состоит в разрывании твердой пищи. Благодаря своей структуре эти зубы могут выдерживать повышенные нагрузки, которые не под силу передним резцам. Впрочем, рацион современных людей значительно изменился по сравнению с древностью, поэтому некоторыми учеными клыки рассматриваются как рудимент. Действительно, нам редко приходится отгрызать куски сырого мяса, поэтому нагрузка на эти зубы невелика.

Тем не менее клыки сохранили свое строение: на внутренней стороне коронки находится борозда, которая разделяет ее на две неравные части. На режущем крае выделяется бугорок, из-за которого зуб имеет конусовидную форму, схожую с зубами хищников.

Отдельные специалисты высказывают мнение, что относительно скоро человек утратит клыки из-за того, что их функции не используются в полной мере. Так это или нет, покажет время, но нужно иметь в виду, что они еще и выполняют роль поддерживающего каркаса для лицевой мышцы. При удалении этих зубов могут обвиснуть щеки. Кроме того, они влияют и на дикцию, поэтому их рудиментарность—довольно спорный вопрос.

В каком возрасте режутся клыки?

Людям на всю жизнь «выдано» 2 комплекта зубов: молочные и постоянные. В норме первый зубик у малыша прорезывается в возрасте 5-8 месяцев. Это нижний резец. После появления двух нижних резцов появляются 2 верхних, далее — 2 нижних боковых резца и снова 2 верхних (рекомендуем прочитать: зачем нужны верхние резцы?). Только после этого наступает очередь клыков.

Время прорезывания у всех разное, но в норме у ребенка к 16-22 месяцев молочные «тройки» уже есть, а к 3 годам он обзаводится еще и коренными зубами. Что касается смены зубов на постоянные, то она начинается около 7 лет. Происходит это снова поэтапно, так что молочный клык меняется на постоянный в 12-13 лет.

Прорезывание клыков имеет свои особенности. В народе они называются глазными зубами. Название появилось оттого, что третий зуб близок к лицевому нерву, и когда он прорезывается или болит, неприятные ощущения распространяются на верхнюю часть лица, в том числе и глаза. В результате при появлении клыка ребенок испытывает больший дискомфорт, чем это было с резцами.

Кроме повышенной температуры и расстройства стула, процесс может сопровождаться насморком, повышенным слезотечением и даже конъюнктивитом. Задача родителей в таком случае — исключить простудное заболевание, и, если понятно, что причина болезненного состояние ребенка в прорезывании, постараться его облегчить. В наше время выпускается множество гелей для десен, которые могут уменьшить боль. Кроме того, в аптеках продаются специальные силиконовые прорезыватели: их выдерживают в холодильнике, а потом дают ребенку, чтобы он «чесал десны».

Чем могут помешать?

Клыки входят в зону улыбки, поэтому привлекают к себе внимание, поэтому неправильное развитие этих зубов доставляет владельцу эстетические проблемы. Искривленные глазные зубы портят впечатление от улыбки, даже если с остальными зубами в порядке.

Люди, у которых нарушен прикус, автоматически испытывает проблемы со здоровьем: ведь пища в таком случае пережевывается недостаточно тщательно, что ведет к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Следствием неправильного прикуса могут стать и проблемы с дикцией.

Коррекция клыков

Люди, которым неправильное развитие зубов доставляет то или иное неудобство, обращаются за помощью к специалистам. В настоящее время используется несколько способов коррекции. Перечислим основные из них:

  • Стачивание. Применяется в случае, когда «тройки» слишком длинные. Это неэстетично и чревато появлением микротравм на слизистой рта. Врач укоротит выступающие концы зубов, а потом покроет их специальной эмалью. Процедура эта безболезненная, выполняется быстро. Однако этот способ не поможет откорректировать прикус.
  • Брекеты. Это наиболее качественный способ коррекции, к тому же он практически не имеет противопоказаний. Брекеты подбирает и устанавливает врач-ортодонт, он же и определяет длительность их ношения. Наилучшие результаты дает лечение у молодых людей до 18 лет. При более позднем обращении срок ношения брекетов увеличивается (он может достигать 2 лет). Главный минус этого способа коррекции — продолжительность лечения, а в случае, если человек затянул с обращением к ортодонту — его невозможность.
  • Лазерная коррекция. Она применяется, когда зуб у человека по каким-то причинам не может прорезаться самостоятельно. Процедура безболезненна и занимает минимум времени. Минус ее — в высокой стоимости.

Выбор того или иного способа коррекции остается за врачом. После тщательного осмотра ротовой полости он проконсультирует пациента, объяснит, зачем следует применять тот или иной метод лечения и для чего будет проводиться определенная процедура.

Показания к удалению клыков

При лечении любого зуба врач старается его сохранить. Особенно это касается клыков, ведь благодаря своему строению они гораздо меньше остальных подвержены заболеванию кариесом. Хотя, разумеется, встречаются ситуации, когда удаления не избежать.

Еще одно показание — хронический пародонтит: зуб становится чрезмерно подвижен и не может выполнять свои функции. Перелом коронки с травмированием пульпы также приводит к необходимости экстракции. Наконец, показанием к экстренному удалению зуба может стать гнойное поражение тканей десны.

В любом случае нужно иметь в виду, что клыки человеку необходимы: при их отсутствии не получится качественно пережевывать пищу, испортится дикция, да и эстетически они важны. Любой врач после удаления порекомендует в кратчайшие сроки провести процедуру протезирования.

Клык верхней челюсти

Клык, располагаясь дистально от бокового резца, образует угол зубной дуги — переход от режущих зубов к жевательным. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда. Форма коронки конусовидная, переднезадний размер ее больше у основания, поперечный — больше у середины.

При рассмотрении коронки клыка сверху ярко очерчивается ее медиально-дистальная кривизна. Вестибулярная поверхность выпуклая и. имеет нерезко выраженный продольный валик, лучше заметный у режущего края; валик делит губную поверхность на две неравные части: меньшую — медиальную и большую — дистальную.

Оральная поверхность более узкая, чем вестибулярная, слегка выпуклая и так же, как вестибулярная поверхность, имеет продольный валик, идущий от шейки к режущему бугру. Валик делит поверхность на две части — медиальную и дистальную. По обе стороны от него часто имеются углубления.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок. Аппроксимальная поверхность коронки клыка, по сравнению с таковой у резцов, — выпуклая.

Медиальная поверхность — режущий край — коронки клыка верхней челюсти заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и дистальный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем дистальный, вследствие чего из двух линий, составляющих режущий край, дистальная длиннее медиальной.

Дистальная часть режущего края часто вогнутая. Медиальный угол обычно ниже дистального. Первый премоляр верхней челюсти Коронка первого премоляра похожа на призму, стороны которой выпуклы, имеет больший диаметр в вестибулярно-оральном направлении, меньший — в медиально-дистальном.

Она сложена как бы из двух половин — вестибулярной и оральной, имеющих округлые поверхности. Вестибулярная половина коронки больше оральной, она имеет хорошо выраженный жевательный бугор, похожий на бугор клыка, и два меньших — медиальный и дистальный.

Хорошо I выраженный бугор имеет и оральная половина коронки. Вестибулярная поверхность похожа на поверхность клыка, но она короче. I Как и у клыка, вестибулярная поверхность разделена нередко выраженным I валиком на две части — меньшую (медиальную) и большую (дистальную).

Рисунок 2. Строение коронки центрального резца верхней челюсти

з — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

Рисунок 3. Вестибулярные поверхности коронок центрального (а) и бокового (б) резцов верхней челюсти
Рисунок 4. Строение коронки клыка верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

Рисунок 5. Строение коронки первого премоляра верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Аппроксимальная поверхность имеет прямоугольную форму. Наибольшая выпуклость на аппроксимальной поверхности коронки располагается в верхней трети. Жевательная поверхность премоляра при взгляде сверху имеет овальную форму и два основных бугра, которые разделены бороздками, лежащими продольно и поперечно в виде буквы «Н».

Поперечная линия проходит посередине жевательной поверхности в медиально-дистальном направлении и доходит до аппроксимальных эмалевых валиков, которыми заканчивается жевательная поверхность. Борозды имеют искривление соответственно искривлению медиальной стороны коронки.

Жевательная поверхность и коронка в целом несколько сужены в оральном направлении. Вестибулярный бугор острее и выше орального. Второйпремоляр верхней челюсти Второй премоляр верхней челюсти сходен с первым премоляром, но коронка его во всех диаметрах несколько меньше коронки первого премоляра.

Различия в строении коронок первого и второго премоляров состоит в том, что у второго премоляра бугры жевательной поверхности по величине равны. Вестибулярная поверхность второго премоляра верхней челюсти обладает менее выраженным сходством с вестибулярной поверхностью клыка: вестибулярная поверхность премоляра имеет более округлую форму.

Первый моляр верхней челюсти Вестибулярная поверхность коронки первого моляра отличается тем, что медиальный бугор выше и больше дистального. Вестибулярная поверхность как бы состоит из вестибулярных поверхностей двух премоляров.

Оральная поверхность коронки резко суживается к шейке, медиальный оральный бугор значительно больше дистального, поэтому фиссура, разделяющая их, располагается значительно дистальнее от середины коронки.

Аппроксимальная поверхность моляра более округлая, чем медиальная. Аппроксимальная линия наибольшего периметра зуба с медиальной стороны расположена выше, с дистальной — ниже. Медиальная поверхность — более отлогая, чем аппроксимальная.

Жевательная поверхность имеет в схеме форму ромба. Вестибуло-оральный размер жевательной поверхности больше медиально-дистального. Медиальновестибулярный и дистально-оральный бугры имеют острую форму, другие — округлую.

Схематично расположение фиссур на жевательной поверхности моляра можно представить в виде расположенной под углом буквы «Н», поперечная линия которой проходит по длинной диагонали ромба.

Все фиссуры моляра имеют скос к середине жевательной поверхности и делят жевательную поверхность первого моляра нижней челюсти на четыре бугра: два вестибулярных и два оральных. Медиально-вестибулярный бугор самый большой, а дистально-оральный — самый маленький.

Фиссуры жевательной поверхности моляра имеют разную глубину, они представляют собой углубления, расположенные в разных местах на разных уровнях, в иных местах неглубокая фиссура располагается на возвышенности жевательной поверхности.

Часто они варьируют, в результате образуются различные формы жевательной поверхности. Второй моляр верхней челюсти Второй моляр верхней челюсти меньше первого.

Форма коронки, как и форма жевательной поверхности, весьма разнообразна. Различают четыре варианта:

1. форма коронки и жевательной поверхности такая же, как у первого моляра; 2. коронка удлинена в медиально-дистальном направлении, укорочена в вестибулярно-оральном и похожа на вытянутую призму;

3. коронка еще больше вытянута в длину, жевательная поверхность имеет три бугра, располагающихся по прямой линии;

4. коронка, как и жевательная поверхность, имеет треугольную форму.

На жевательной поверхности расположены три бугра в форме треугольника: два бугра — вестибулярные, один — оральный. Наиболее часто встречаются коронки первого и третьего вариантов.

Третий моляр верхней челюсти Третий моляр самый маленький из всех моляров верхней челюсти. Форма зуба и размеры его подвержены весьма большим колебаниям. Форма коронки тре-

Читать еще:  На губе с внутренней стороны белая болячка
Рисунок 6. Сравнение строения коронок первого (1) и второго (2) премоляров верхней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — жевательная поверхность
Рисунок 7. Строение коронки первого моляра верхней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность
Рисунок 8. Сравнение строения жевательной поверхности коронок первого (а), второго (б) и третьего (в) моляров верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Рисунок 9. Строение коронки центрального резца нижней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность
Рисунок 10. Строение коронки клыка нижней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность
Рисунок 11. Строение коронки первого премоляра нижней челюсти
Рисунок 12. Строение коронки второго премоляра верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Постоянные зубы. Клыки

Клыки ( dentes canini ). В местах наибольшего изгиба зубных дуг расположено 4 клыка, иногда их называют угловыми зубами. Клыки — относительно крупные зубы с простой однобугорковой коронкой и одним мощным длинным корнем.

Верхние клыки. Вестибулярная поверхность коронки ромбовидная (рис. 1). Режущий край состоит из двух половин, сходящихся под углом и образующих зубец. Угол зубца чаще немного больше прямого, может быть тупым или острым. Зубец формирует главный бугорок клыка . Бугорок расположен не посередине, а несколько сдвинут мези-ально. Части режущего края, образующие бугорок, также заострены, в связи с чем режущий край сходен с наконечником копья. Дисталь-ная часть края более длинная и крутая, чем мезиальная. На дисталь-ном ребре режущего края иногда обнаруживается промежуточный бугорок . Угол, образованный мезиальной частью режущего края и мезиальным краем коронки, расположен дальше от шейки, чем угол между дистальной частью режущего края и дистальным краем коронки. Дистальный угол чаще тупой и закругленный, мезиальный приближается к прямому и имеет четкую вершину. Таким образом, признак угла коронки на верхнем клыке выражен хорошо.

Рис. 1. Верхний клык, правый:

а — вестибулярная поверхность; б — мезиальная поверхность; в — язычная поверхность; г — вестибулоязычный срез; д — мезиодистальный срез; е — режущий край; 1, 2, 3 — форма поперечных срезов на уровне коронки, средней и верхней трети корня соответственно

От главного бугорка по вестибулярной поверхности зуба до шейки тянется широкий валик . На дистальном и мезиальном краях заметны небольшие краевые гребешки . Между средним валиком и краевыми гребешками проходят две небольшие борозды , соответствующие на мезиальной и дистальной частях режущего края неглубоким вырезкам. Более развита вырезка между главным бугорком и мезиальным углом коронки. От добавочного бугорка дистального ребра берет начало короткий валик, сливающийся со срединным. Боковые края коронки сближаются по направлению к шейке.

На язычной поверхности клыка хорошо заметны краевые гребешки , иногда сильно развитые, распространяющиеся от углов коронки к язычному зубному бугорку , который обычно выражен хорошо. От этого бугорка к главному бугорку режущего края идет хорошо выраженный срединный гребень ; между ним и краевыми гребешками образуются углубления. Дистальное углубление больше мезиального. В ряде случаев встречается щель, рассекающая язычный зубной бугорок. Иногда на дистальной половине язычной поверхности коронки есть одна-две небольшие треугольные ямки, угол которых открыт к режущему краю.

При рассмотрении контактных поверхностей коронки клыка обращает на себя внимание большая толщина основания коронки в вестибулоязычном направлении. Контур вестибулярной поверхности дугообразный, выпуклый, а язычной — вогнутый, но меньше, чем у резцов. При сильно развитом язычном зубном бугорке контур язычной поверхности коронки может быть даже слегка выпуклым. Контур эмалево-цементной границы дугообразный, причем дуга на боковых поверхностях зуба открыта к корню, а на вестибулярной и язычной поверхностях — к режущему краю.

Корень верхнего клыка длинный, сдавлен в мезиодистальном направлении. Вестибулярный контур корня обычно выпуклый, реже плоский, язычный — выпуклый в шеечной и средней третях и вогнутый в верхушечной трети. На боковых поверхностях корня заметны продольные борозды, которые иногда очень сильно развиты. Редко корень верхнего клыка может расщепляться на два корня — вестибулярный и язычный. Корням верхних клыков на альвеолярном отростке соответствует клыковое возвышение (eminentia canina) .

Полость коронки заострена в направлении главного бугорка, затем постепенно расширяется до уровня углов коронки, после чего суживается и переходит в корневой канал. В направлении язычного зубного бугорка может быть углубление полости. Встречаются расщепленные корневые каналы.

Высота коронки верхнего клыка — 9,5-12,0 мм, ширина — 7- 8 мм, вестибулоязычный размер шейки зуба — 7,0-8,5 мм, мезиодистальный — 5-6 мм; длина корня — 15-19 мм.

Нижние клыки отличаются меньшими размерами, более узкой коронкой и более сжатым в поперечном направлении корнем (рис. 2). Их режущий край имеет главный бугорок, также смещенный мезиально. Он выражен меньше, чем на верхних клыках. Углы коронки нижних клыков также различны: мезиальный лучше очерчен, тупой или прямой, дистальный всегда тупой и, как правило, закругленный. Срединный валик и краевые гребешки выражены менее отчетливо. Мезиальный край коронки идет почти отвесно и продолжается в такой же контур корня. Дистальный край с контуром корня образует заметный изгиб. Корень отклоняется дистально.

Рис. 2. Нижний клык, правый:

а — вестибулярная поверхность; б — мезиальная поверхность; в — язычная поверхность; г — вестибулоязычный срез; д — мезиодистальный срез; е — режущий край; 1, 2, 3 — форма поперечных срезов на уровне коронки, средней и верхней трети корня соответственно

На язычной поверхности коронки хорошо развиты краевые гребешки. Встречаются нижние резцы лопатообразной формы. Язычный зубной бугорок и срединный валик выражены слабее. Чем сильнее развит срединный валик, тем слабее выражены краевые гребешки и наоборот. Язычная поверхность чаще более или менее плоская, а при хорошо заметных краевых гребешках — вогнутая. Зубцы бугорка на язычной поверхности не образуются.

При рассмотрении нижнего клыка с боковой поверхности видно, что контур язычной поверхности вогнутый и более отвесный, чем на верхних клыках. Контур вестибулярной поверхности имеет более уплощенную выпуклость.

Контуры корня как с вестибулярной, так и с язычной поверхности слегка выпуклые или прямые. Корень сильно сдавлен в мезиодистальном направлении. На контактных поверхностях посередине корня лежат хорошо выраженные продольные борозды. Нередко (10%) корень нижних клыков разделяется на два, при этом оба корня могут быть равной длины и толщины или вестибулярный корень толще, но короче. Объем полости нижних клыков меньше. Раздвоение корневых каналов встречается редко.

Высота коронки нижних клыков — 9-12 мм, ширина — 6-7 мм, мезиодистальный диаметр основания коронки — 5-6 мм, вестибулоязычный — 7-8 мм; длина корня — 12,5-17,0 мм.

Верхние и нижние клыки стабильны в зубном ряду, отсутствия клыков не бывает. При смыкании клыков-антагонистов дистальная часть режущего края нижнего клыка соприкасается с мезиальной частью коронки верхнего. Иногда бывают дополнительные клыки (обычно верхние), которые прорезываются вне зубной дуги (или остаются в челюсти). Клыки слегка возвышаются над остальными зубами и выступают из ряда в вестибулярном направлении. При краудинге клыки могут иметь неправильное положение, сдвигаясь обычно вестибулярно. Трема между клыками и первыми премолярами встречается очень часто. Почти так же часто бывает трема между клыками и латеральными резцами.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Когда у детей прорезываются клыки: сроки, симптомы и первая помощь

Прорезывание клыков у детей сопровождается симптомами, которые заставят поволноваться всех домочадцев. Ребенок отказывается от еды и капризничает из-за сильных челюстных болей, отдающих в глаза и ушные раковины. Чрезмерное беспокойство малыша пугает родителей, заставляя задуматься, нормально ли идет процесс, как облегчить состояние малыша в этот период, нужен ли доктор. Об этих и других моментах рассказано в статье.

В каком возрасте лезут клыки у ребенка

Природа наделила человека четырьмя клыками, расположенными попарно в нижнем и верхнем зубных рядах. В стоматологии данный тип зубов называют тройкой, поскольку место их локализации – участок между боковыми резцами (вторыми от центра ряда) и первыми молярами (четвертыми по счету).

Прорезывание клыков начинается у детей в возрасте 16–18 месяцев. К этому времени во рту малыша уже насчитывается 12 молочных зубов: по 4 центральных и боковых резца и по 2 моляра на нижнем и верхнем ряду.

Клыки режутся неравномерно: верхние появляются раньше – с 16 до 22 месяцев, нижние чуть позднее – с 17 до 23 месяцев. Однако, нормы в стоматологии – понятие условное. Часто бывает, что «график» смещается в одну из сторон, в редких случаях может сбиваться очередность прорезывания разных типов зубов. Сроки и последовательность прорезывания зависят от индивидуальных особенностей организма: наследственности, характера минерального обмена, степени усвоения кальция.

Что влияет на сроки появления зубов

Часто клыки у детей лезут в отличном от нормы возрасте, большое влияние на срок их прорезывания оказывает внутриутробный период развития:

  • как проходили закладка и процесс образования зубных зачатков;
  • насколько полноценным было питание матери;
  • возраст женщины;
  • как протекала беременность.

Формирование зубов продолжается и после рождения малыша, поэтому:

  • желательно, чтобы грудное вскармливание новорожденных продолжалось не меньше 6 месяцев, в идеале – до 9 месяцев;
  • в рацион кормящей женщины должно входить достаточное количество молока и молочных продуктов, рыбы и даров моря, богатых минералами овощей;
  • по одобрению врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Также на срок, когда у ребенка вырастет полный зубной комплект, влияют климат и географический пояс проживания.

Почему зубы «запаздывают»

Если исключить наследственные причины, то проблема позднего прорезывания зубов может заключаться в недостаточном поступлении в организм питательных веществ и обменных нарушениях. Вероятнее всего, детский организм испытывает недостаток минеральных веществ, витамина D, влияющего на усвоение кальция.

К проблемам с зубами может привести адентия. Довольно редкое заболевание является следствием нарушения внутриутробного развития, при котором не формируются зачатки зубов. Решить такую проблему можно лишь одним способом – с помощью имплантации.

Какие симптомы проявляются, когда у ребенка лезут клыки

Самым ярким симптомом прорезывания клыков у ребенка является обильное слюноотделение, но присоединяется подобное проявление не сразу. За 3–4 недели до того момента, когда зуб должен будет прорезаться из десны, начинается подготовка его корней. Процесс незаметен внешне, но малыш уже ощущает дискомфорт, поэтому начальные признаки скорого прорезывания проявляются изменением поведения:

  • отсутствует настроение, появляются беспричинные капризы;
  • сон становится беспокойным, нарушаются его ритмы;
  • появляется потребность тянуть в рот и грызть игрушки.

Внешние симптомы прорезывания клыков проявятся, когда на нижней десне образуется небольшое белое пятно – это и есть молочный зубик, готовый прорезываться на поверхность.

Внешние признаки

Через 2–3 дня после ухудшения настроения малыша родители могут отметить впервые проявившиеся видимые признаки прорезывания:

  • в местах, где растут зубы, наблюдается припухлость и покраснение, десны становятся рельефными, как на фото;
  • нарастает болезненность того участка десны, на котором будет вылезать новый зуб;
  • усиливается слюноотделение;
  • температура повышается до субфебрильных показателей – 37–37,3 °C;
  • у ребенка заметно ухудшается аппетит, иногда он совсем отказывается от пищи.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Ребенок, у которого прорезываются зубки, постоянно грызет игрушки, чтобы хоть как-то подавить зуд и болезненные ощущения в деснах.

Температура

Если показатели температуры тела не выходят за пределы нормы, такую гипертермию считают обычным физиологическим проявлением внутренней защиты организма. Когда у ребенка лезут нижние или верхние клыки, его десны воспаляются, поэтому организм мобилизует внутренние резервы для борьбы с воспалением, что сопровождается повышением температуры.

Что должны учитывать родители:

  • На сколько градусов может повышаться показатель термометра. По мнению педиатров, для ребенка критичны показатели, превышающие 39 °C.
  • Сколько может продержаться температура. Недопустимо, чтобы высокая температура держалась дольше 3–4 дней. Слегка повышенная температура обычно спадает через 5–7 дней.

Если гипертермия продолжается долго, или столбик термометра взметнулся слишком высоко, нужно обратиться за медицинской помощью. Ослабленный из-за прорезывания организм ребенка восприимчив к вирусам и инфекциям, поэтому малыш мог серьезно заболеть.

Почему малыши плохо переносят рост клыков

Самые болезненные симптомы наблюдаются, когда у ребенка лезут клыки, что обусловлено особой анатомией «тройки» и расположением:

  • корни третьих зубов длинные и мощные, расположенные глубоко в десне;
  • клыки верхнего ряда растут в непосредственной близости от лицевого нерва, поэтому их еще называют глазными зубами.

Клыки на верхней челюсти прорезаются долго и особенно мучительно. Из-за раздражения лицевого нерва к обычным симптомам добавляются признаки воспаления конъюнктивы: на фото справа хорошо заметна припухлость век ребенка.

Нижние клыки прорезываются менее болезненно, но не бессимптомно. Родителям стоит подготовиться к повышению температуры, которая может удерживаться до 3 дней, и кратковременному расстройству стула у малыша.

Как помочь малышу во время прорезывания

Многие симптомы, которые возникают, когда у детей режутся клыки, можно облегчить. На помощь придут домашние и медицинские способы:

  • Гелевые игрушки-прорезыватели, как на фото, снимут зуд десен, но малыш не должен грызть их без перерыва – периодически такие предметы промывают, охлаждают в холодильнике и вновь дают ребенку.
  • Аптечные противовоспалительные и анальгезирующие гели для местных аппликаций помогут снять воспаление и болезненность. В детской стоматологии применяются Дентинокс, Калгель, Бейби Доктор, Камистад.
  • Если клыки режутся у ребенка на фоне высокой температуры, можно применять жаропонижающие медикаменты. Эффективно снимают жар и воспаление препараты на основе парацетамола. Не менее хорошо переносятся грудничками препараты, содержащие ибупрофен.

Детские жаропонижающие средства выпускаются в нескольких лекарственных формах. Для детей первого года жизни актуальны сиропы или свечи. Микстуры быстро снижают температуру, но их эффект непродолжителен. Свечи срабатывают не сразу, зато действуют долго. Перед применением любого средства необходима консультация с врачом.

Как ухаживать за молочными зубами, во сколько лет прорезаются постоянные

Гигиену молочных зубов нужно соблюдать еще во время их роста, чистка эмали проводится родителями с помощью марлевого тампона или силиконового напальчника, как на фото. После того как зубы выросли, малыша приучают к самостоятельному уходу за зубами. Зубная щетка и паста должны соответствовать возрасту ребенка.

Читать еще:  Подвижные зубы что делать

Ранняя потеря зубов приведет к неправильному формированию челюстно-лицевого аппарата, поэтому так важно сохранить молочные зубы до возраста их физиологической замены. В норме временный ряд меняется на постоянный в 10–12 лет:

  • первые «потери» начинаются в 7-летнем возрасте: сначала выпадают передние резцы, затем боковые;
  • постоянные клыки растут с 9–10 лет, зубная дуга формируется до 11–12 лет, окончательно зубы взрослого человека формируются к 25 годам.

Здоровье постоянных зубов ребенка зависит от состояния молочного ряда, поэтому так важно, чтобы процесс прорезывания и смены зубов контролировал врач-стоматолог. Необходимо как минимум 2 раза в год отводить малыша в стоматологию, чтобы вовремя подправить прикус при его неправильном формировании или залечить развивающийся кариес.

Глазные зубы – это какие

  • Глазные зубы (клыки) – с какими сложностями можно столкнуться в период их прорезывания
  • Глазные зубы – это какие
  • Особенности роста и сложности в период прорезывания
  • Появление постоянных клыков
  • Риски, связанные с удалением глазных зубов

Глазные зубы (клыки) – с какими сложностями можно столкнуться в период их прорезывания

С началом прорезывания первых молочных зубов начинается непростое время как для самого малыша, так и для его встревоженных мамы и папы. Чтобы убедиться, что этот процесс протекает правильно, лучше показать ребенка стоматологу еще до момента появления передних резцов, то есть где-то в 5-6 месяцев. Также родителям полезно будет запомнить приблизительные сроки прорезывания зубов, их порядок и названия. Из-за незнания принятой терминологии многие удивляются при упоминании глазных зубов у детей, думают, что это какая-то стоматологическая патология. Пугаться этого термина не стоит, потому как глазные зубы – это хорошо всем знакомые клыки. Для них характерно довольно сложное и болезненное прорезывание, а потому родителям стоит узнать побольше об особенностях этого непростого периода.

Глазные зубы – это какие

Для начала следует ответить на вопрос: глазные зубы – это какие по счету и где они находятся. Так называют клыки, которые есть как на верхних, так и на нижних альвеолярных острастках челюсти. Известны они также как «тройки», а глазными их назвали в силу особенностей строения челюстно-лицевого скелета, из-за непосредственной близости корневой системы клыков к глазному и лицевому нервам. Иногда во время прорезывания корни касаются их, тем самым вызывая острую боль в области глаз, а именно внутри глазного яблока. Изображение клыков у ребенка на фото ниже.

На фото показаны клыки у ребенка

Поэтому о глазных зубах обычно говорят в тех случаях, когда имеет место вот такой сложный и болезненный рост клыков. И именно из-за этого сам термин начали принимать за диагноз. Всего должно появиться 4 клыка – по 2 на верхней и нижней челюстях. Они находятся по левую и правую стороны от боковых резцов. По форме напоминают утолщенный конус с режущими краями и слегка заостренной коронкой. У таких зубов только один корень.

Особенности роста и сложности в период прорезывания

Когда начинают резаться глазные зубы, обычно они доставляют уйму хлопот. Данному процессу обычно предшествуют определенные симптомы, которые говорят о скором появлении первых клыков. Как уже было сказано выше, их порядковый номер – 3, но из-за большей длины корня появляются они позже первых моляров. Глазные зубы должны вырасти до 24 месяцев – это считается нормой. Стоит также заметить, что зубки на верхней челюсти обычно появляются немного раньше, чем на нижней.

«Я тоже как вспомню это время, когда пошли первые клыки, так в дрожь бросает. У нас они начали просматриваться в полтора года, все как полагается. Но ребенок так настрадался еще до их появления. Все началось с того, что разболелся глаз. Когда приехали к терапевту, тот сразу сказал, что это лезут клыки, направил к стоматологу. Доктор посоветовал обезболивающие и мазь, чтобы успокоить воспаление. Через несколько дней стало легче, но это было что-то с чем-то…»

Кристина Д.Р., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Итак, главным сигналом о том, что начинают расти клыки, является острый болевой синдром. Нередки случаи, когда воспаляется глазной нерв, из-за чего болеть начинает не только десна, но и глаз. Потому как ребенок испытывает постоянный дискомфорт и боль, у него может быть беспокойный сон и повышенная восприимчивость к яркому свету. По этой причине специалисты не рекомендуют в этот период длительные прогулки в дневное время. Прочие симптомы схожи с признаками роста остальных зубов, разве что в данном случае интенсивность их проявления будет в разы выше. Среди таких проявлений выделяют следующие:

  • высокая температура – то, сколько дней она может держаться, зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунной системы малыша, обычно 3-4 дня,
  • избыточное слюноотделение,
  • гингивит и другие воспалительные заболевания мягких тканей полости рта,
  • сильная отечность слизистой в месте, где должен появиться зуб,
  • выделения из ноздрей, появление которых вызывает повышенная активность слюнных желез.

Прорезывание клыков доставляет наибольший дискомфорт и боль

Если при этом корень растущего зуба задевает глазной нерв, у ребенка могут беспричинно течь слезы. Если же имеют место воспалительные процессы, может развиться конъюнктивит 1 .

Появление постоянных клыков

Постоянные клыки у ребенка лезут обычно в 8-10 лет, однако нормой считается их появление до 12 лет. Конечно, болезненность здесь уже будет в разы ниже, чем в случае роста молочных зубов, но и тут без неприятных ощущений не обходится. Иногда отмечается повышение температуры тела, а также развитие инфекционных простудных заболеваний. Особенно часто в этот период болеют дети с изначально ослабленным иммунитетом.

Чтобы помочь ребенку легче перенести этот непростой период, специалисты допускают применение аптечных обезболивающих, но только после консультации с лечащим врачом. Также помочь снять воспаление и отек могут средства для наружного применения. Согласно отзывам, среди наиболее популярных гелей с обезболивающим и противовоспалительным действием стоит выделить «Калгель», «Метрогил Дента» и «Камистад».

Риски, связанные с удалением глазных зубов

В силу особенностей своего строения, эти зубы довольно устойчивы в отношении кариеса и гниения. Поэтому для их удаления требуется действительно веская причина. Еще некоторое время назад показанием к данной процедуре считалось наличие определенных нарушений в формировании зубного ряда, которые возникли по вине неправильно расположенного зуба или его корня. Но сегодня больше нет нужды в таких радикальных мерах, ведь большинство аномалий зубочелюстного аппарата успешно исправляют современные брекет-системы.

Брекеты помогут исправить прикус без удаления зубов

Процедура удаления клыков – это довольно сложная операция, для которой характерно множество потенциальных рисков. К нежелательным, но возможным последствиям подобного рода хирургического вмешательства относятся следующие явления:

  • сбои в развитии речевой функции и дикции,
  • появление отеков в области глаз, развитие воспаления и ухудшение зрения,
  • неправильное распределение жевательной нагрузки и, соответственно, быстрое истирание соседних зубов, истончение эмали.

Если у ребенка все же нашлись показания к удалению клыков, родителям лучше сначала пообщаться со стоматологом-ортодонтом – большинство дефектов зубочелюстного аппарата сегодня успешно исправляются и без хирургического вмешательства, в частности без необходимости удаления здоровых зубов. В том же случае, если у ребенка во время роста глазных зубов появилась выраженная боль в области глазниц, лучше как можно скорее показаться специалисту, чтобы не допустить развития нежелательных и даже опасных последствий.

  1. Гемонов В.В., Лаврова Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов, 2002.

Анатомия клыков

Клык верхней челюсти (рис. 1) имеет коронку неправильно-конусовидной формы. Режущий край напоминает по виду треугольник, ограниченный тремя зубчиками — двумя крайними и одним средним, хорошо выраженным. Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального. Вестибулярная поверхность выпуклая, имеет продольный валик, который делит губную поверхность на две фасетки, из которых латеральная больше.

Язычная поверхность выпуклая, также разделена на две фасетки. Продольные эмалевые валики обеих поверхностей коронки переходят в режущий бугор. Боковые грани образуют с режущим краем два угла, из которых медиальный более тупой, чем латеральный. Контактные поверхности имеют форму треугольника. Корень слегка сжат с боков. Латеральная его поверхность более выпукла, чем медиальная. Хорошо выражены все три признака.

Клык нижней челюсти (рис. 2).

По строению напоминает верхний, но несколько короче и меньше. Коронка, частично сохраняя ромбическую форму, более узкая и удлиненная. Вестибулярная поверхность выпуклая, язычная — плоская и слабовогнутая. На режущем крае выделяется центральный режущий главный бугорок, в области которого сходятся грани коронки. Медиальная часть короче латеральной. Медиальный угол острый и расположен дальше от шейки. От главного бугорка в сторону премоляра идет небольшая вырезка, отделяющая медиальный бугорок. Высота коронки вестибулярной и латеральной поверхностей несколько превышает высоту язычной и медиальной поверхностей. Корень один, короче, чем у верхнего клыка. На боковых поверхностях глубокие продольные бороздки. На поперечном распиле овальной формы. Хорошо выражены все три признака.

Вся правда про удаление клыков у человека

Каждый зуб имеет свои особенности при удалении. Процедура выполняется с учетом расположения корня элемента, его формы и строения. Удаление клыков на верхней челюсти также требует особого подхода.

Содержание
  1. Особенности процедуры
  2. Когда требуется удаление
  3. Противопоказания к процедуре
  4. Ход операции
  5. Возможные осложнения
    1. Синдром сухой лунки
    2. Альвеолит
    3. Травмирование нерва
    4. Обнажение альвеолы
    5. Киста на зубе
    6. Возникновение одонтогенной флегмоны
    7. Одонтогенный периостит

Особенности процедуры

У клыков на верхней челюсти имеется один расположенный сбоку корень. В поперечном сечении часть элемента напоминает контур треугольника. В 30% случаев верхушка корня клыка имеет искривленную структуру. Наружная часть корня толще, чем внутренняя, но обе стороны альвеолы по ширине толще, чем у резцов. Из-за перечисленных особенностей структуры клыков возникают некоторые трудности при их извлечении из лунки.

Врач во время операции должен размещать пальцы левой руки так же, как при удалении резцов на верхней челюсти. При удалении элемента с правой стороны голова пациента должна быть слегка повернута в левую сторону и наоборот. Такое положение пациента будет более удобным в момент проведения операции.

Клыки на верхней челюсти извлекают из лунки при помощи широких щипцов. Во время операции происходит раскачивание элемента попеременно в сторону губ и неба с вращением вокруг продольной плоскости клыка. Первое движение инструментом врач совершает к наружной стенке альвеолы, поскольку она имеет более тонкую структуру.

По теме

    • Удаление

Подготовка и этапы экстракции зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Следующий вывих выполняется в сторону небной альвеолы, а затем специалист выполняет вращения. Процедура состоит в последовательных раскачиваниях и вращениях элемента до полного разрыва нервных волокон и тканей, окружающих его.

Из-за анатомических особенностей клыков на верхней челюсти, при их извлечении специалисту приходится прилагать немало усилий.

Когда требуется удаление

Показания по удалению клыков на верхней челюсти подразделяются на местные и общие. К последней группе назначений относят хроническую эндогенную интоксикацию организма по причине ревматизма, сепсиса, эндокардита и патологий соединительной ткани.

Местные рекомендации по удалению клыков подразделяются на относительные и абсолютные. Удаление зуба могут проводить в срочном порядке, если к процедуре имеются особые показания:

  • нагноение периодонтита;
  • острый остеомиелит;
  • периостит;
  • флегмона;
  • другие стоматологические патологии, не поддающиеся медикаментозному лечению.

В срочном порядке удаляют клыки с продольным переломом, с сильным повреждением коронковой части и обнажением пульпы.

По теме

    • Удаление

Чем опасно удаление зубов под наркозом

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Элементы костной ткани удаляются планово в следующих случаях:

  • при безуспешности лечения воспалительного процесса в периодонтите и костных структурах;
  • при неправильном лечении, спровоцировавшем повреждение корня зуба ли его полости;
  • при полном разрушении коронки элемента и невозможности использовать его оставшуюся часть в целях протезирования;
  • при значительной подвижности клыка и его выдвижении относительно остальных элементов ряда;
  • при неправильном анатомическом расположении зуба, вследствие которого происходит постоянное повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
  • при наличии непрорезавшихся или проявившихся частично элементах, ставших причиной воспаления мягких тканей.

Помимо показаний к операции, врач должен установить имеющиеся запреты к процедуре. Удаление зуба может быть отсрочено по причине хронических заболеваний или плохого самочувствия пациента.

Противопоказания к процедуре

К списку противопоказаний к удалению клыка на верхней челюсти относят:

  1. Сердечно-сосудистые патологии – инфаркт миокарда (перенесенный ранее полугода назад), эндокардит бактериальной природы, гипертонию.
  2. Заболевания органов мочевыделительной системы – пиелонефрит в стадии обострения, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
  3. Заболевания инфекционной и вирусной природы – гепатит, ОРЗ, грипп и другие патологии, передающиеся воздушно-капельным путем.
  4. Обострение психологических проблем – маниакальный психоз, эпилепсия.
  5. Беременность на 1, 2 и 9 месяце.
  6. Плохую свертываемость крови.
  7. Рак – острый лейкоз.
  8. Злокачественные опухоли, расположенных в челюстно-височной зоне.

Ход операции

Перед удалением клыка на верхней челюсти проводится обязательное местное обезболивание обрабатываемого участка. Стоматология предлагает широкий выбор анестезирующих средств и способов их введения, после которых пациент не будет чувствовать сильных болей при операции.

Наиболее популярные препараты, использующиеся при удалении зубов — Ультракаин, Убистизен, Артикаин. Если больному противопоказана анестетики, относящиеся к группе вазоконстрикторов, то обезболивание для него выполняют Лидокаином или Скандонестом.

Элементы костной ткани, расположенные на верхней челюсти, чаще удаляют при помощи двустороннего инфильтрационного обезболивания, реже при помощи небной, туберальной или подглазничной анестезии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector