0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка щель между передними зубами

Что делать, если у ребенка щербинка между передними зубами

Щель между передними зубами у ребенка – это диастема. Большинство родителей не придают этой особенности серьезного значения. У многих детей щель исчезает после 7 лет, когда начинается прорезывание и рост коренных зубов. Иногда щербинка между зубами сохраняется и во взрослом возрасте, становится изюминкой. Однако расщелина имеет точные причины возникновения и может быть устранена с помощью врачей-стоматологов

Как выглядит щель между зубами у детей

Диастема верхних зубов заметна невооруженным взглядом во время общения с человеком. У ребенка родители могут увидеть расхождение передних верхних резцов уже на этапе появления молочных зубов. Сначала щель кажется больше, а по мере роста резцов постепенно уменьшается.

В 3 года у ребенка начинается подготовка челюсти к смене временного прикуса на постоянный. В этот период увеличивается объем костной ткани, зубы постепенно стираются, а между ними формирующая щели.

Примерно в 5 лет выпадают молочные резцы и появляются коренные. Даже если в 1 год у малыша была диастема, сейчас она может исчезнуть. Если щель сохраняется, то она выглядит как небольшой промежуток между двумя передними зубами.

Лечить или оставлять без внимания данную проблему – решают родители. Если положение зубов не исправить в детском возрасте, то в дальнейшем человек может самостоятельно принять решение о проведении лечения.

Причины появления аномалии

Большое расстояние между передними зубами может появиться из-за разных факторов:

  • слишком маленькие зубы при большом объеме челюсти;
  • внутриутробные нарушения в процессе формирования зубного ряда;
  • большая уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы и десну;
  • формирование неправильного глотательного рефлекса (если во время проглатывания язык упирается в передние зубы);
  • вредные привычки, которые развиваются еще в детстве (продолжительное использование соски, бутылочки и прочих средств);
  • заболевания пародонта, в результате которых уменьшается объем костной ткани;
  • незавершенное использование брекет-системы, когда зубы разъезжаются из-за отказа от ретенционного периода;
  • функциональные изменения у детей при формировании временного прикуса.

Симптомы и диагностика

У большинства детей до года и позже симптомы диастемы отсутствуют. Несмотря на то, что особенность формирования челюсти видно во время личного контакта, пациент не испытывает дискомфорта и не высказывает жалоб.

Когда щель между зубами возникает из-за уздечки или патологий пародонта, со временем у пациента появляются характерные симптомы. Дети жалуются на болезненные ощущения во время жевания, у грудничка не получается полноценно захватить материнскую грудь. С возрастом появляется кровоточивость десен и дискомфорт.

Что делать, если у ребенка щель между передними зубами

Диастема не относится к дефектам, которые снижают качество жизни пациента. Для многих данное состояние зубов является особенностью и изюминкой, дополняющей внешний вид. Диастему имеют многие популярные личности, звезды театра и кино. Однако иногда человек решительно настроен избавиться от большой щели между передними зубами и приобрести эстетичную улыбку.

Есть несколько способов исправить положение зубов. В зависимости от исходного состояния ротовой полости и возраста пациента стоматолог предлагает подходящий вариант:

  • Ортодонтическая коррекция. Эта методика предполагает использование брекет-системы на протяжении одного и более лет. Данный вид лечения возможен только у детей после 13 лет.

  • Установка виниров и люминиров. Эти конструкции представляют собой пластинки, которые повышают эстетику улыбки. Устанавливаются после формирования постоянного прикуса и требуют предварительной подготовки зубного ряда.

  • Френэктомия. Процедура может быть выполнена у ребенка после прорезывания молочных зубов (после 7 месяцев) или уже в процессе формирования постоянного прикуса. Во время операции подрезается уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы с десной.
  • Протезирование. Исправить диастему можно с помощью имплантов. Данная процедура подходит только взрослым людям, которые не имеют альтернативных путей решения проблемы.

Если причиной формирования щели между зубами стали воспаления пародонта, то пациенту назначается этиотропное лечение. Оно предполагает устранение провокаторов воспаления и проведение восстанавливающей терапии.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Если у ребенка в возрасте 8 месяцев есть щель между верхними зубами, стоматологи советуют не торопиться с выводами. В процессе появления остальных молочных зубов и увеличения коронки резцов расстояние может сократиться или исчезнуть. При обращении родителей с такой проблемой стоматологи изучают состояние ротовой полости ребенка и оценивают положение уздечки. Если явных анатомических дефектов не обнаружено, а воспалительные процессы отсутствуют, то терапию откладывают на неопределенный срок.

Во взрослом возрасте диастема не доставляет ее обладателю серьезного дискомфорта. Она не вызывает дефектов речи, не нарушает жевательную функцию и не становится причиной формирования неправильного прикуса. Единственный недостаток, который имеет щель между зубами, сводится к нарушению эстетики. Если диастема вызывает у пациента стеснение и комплексы, то последствия касаются психологического характера. В пожилом возрасте расщелина может увеличиваться из-за потери других постоянных зубов. Это приведет к расшатыванию резцов, изменению прикуса и искажению жевательной нагрузки.

Профилактика

Единственным способом предотвратить врожденные зубочелюстные аномалии у детей является рациональный подход к планированию и ведению беременности, а также правильная методика родоразрешения.

В раннем возрасте сложно предугадать, что у ребенка будет диастема. Если имеется короткая уздечка, то врачи с легкостью решают эту проблему в первую неделю жизни. В процессе взросления родителям необходимо адекватно относиться к организации образа жизни ребенка. Важно вовремя вводить прикорм, избавляться от вредных привычек, а также проводить профилактику искривления осанки. Простые правила помогают избежать появления зубочелюстных аномалий и косметических дефектов.

Диастему не считают опасной патологией. Данное состояние характеризуется отдалением передних центральных резцов относительно друг друга с образованием щели. Расстояние промежутка может быть незначительным или большим. Именно этот момент часто имеет значение в принятии решения о лечении. Диастему в зубах можно увидеть у ребенка и взрослого человека. Она не мешает вести привычный образ жизни, если не сопровождается деформацией прикуса.

Щель между зубами у грудничков — диастема!

Щель между верхними передними зубами у грудничков называется диастемой. Сам промежуток не представляет угрозы, но в дальнейшем могут развиваться нарушения в работе органов полости рта. При наличии у малыша данной аномалии нужно проконсультироваться с врачом, найти причину и устранить её.

Что такое диастема?

Диастема между зубами является распространённым и очень спорным заболеванием в стоматологии. Было время, что не проводили лечение для нормализации положения зубов. Но врачи пришли к выводу, что лечение необходимо, так как нарушается функция речи, а из-за эстетического недостатка возникают психологические трудности.

Диастема может быть истинной и ложной:

  • Истинная встречается при сформированном прикусе.
  • Ложная возникает при смене зубов — не требует лечения и проходит самостоятельно.

Также выделяют симметричную и ассиметричную диастему в зависимости от положения зубов.

Причины щели между зубами у малышей

Основными причинами возникновения щели между зубами является неправильное прикрепление уздечки и наследственность. В 50% случаев возникновения аномалии у родственников также обнаруживается данное заболевание.

Другой важной причиной является аномалии уздечки. В норме уздечка прикрепляется на середине альвеолярного отростка челюсти и доходит до середины зубы. Но массивная неправильно прикреплённая уздечка может вплетаться в ткани посередине челюсти и вследствие этого зубы прорезываются с промежутком.

Вредные привычки (сосание пальца, языка, подручных средств) могут стать причиной неправильного положения зубов, их поворотов, наклонов и промежутков.

Другими причинами диастем являются:

  • неправильное количество зубов (адентия, сверхкомплектные зубы);
  • ретинирование зубные зачатки;
  • опухоли челюсти или расщелины (волчья пасть, заячья губа).
  • аномалия строения серединного шва на верхней челюсти;
  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров зубов и челюстей;
  • аномалии боковых резцов.

Симптомы и диагностика диастемы у грудничков

Симптомами заболевания будет наличие промежутка различной величины между передними зубами. Чаще всего между зубами будет видна большая по размерам уздечка.

Возможно наличие и других аномалий:

  • промежутки между другими зубами;
  • повороты;
  • наклоны и неправильно положение зубного ряда.

Диастема сопровождается нарушением произношения звуков, дети просвистывают и шепелявят. Существует риск возникновения заболеваний тканей пародонта из-за неправильно расположенной уздечки.

Промежуток между зубами и уздечку можно оценить при визуальном осмотре, но чтобы определить причину патологии необходимо провести некоторые обследования.Основным является рентгенография или ортопантомография.

Данные методы дают возможность оценить состояние зубов, наличие сверхкомплектных зубов или, наоборот, недостаточное количество зачатков, наличие онкологических заболеваний. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза и определение, есть ли заболевание у кого-то с родственников.

Лечение диастемы: как убрать щель между зубами?

Лечение будет немного отличаться в молочном и постоянном прикусе. У малышей проводят диагностику заболевания, выясняют причины и устраняют их. Для этого проводится операция подрезания уздечки.

После трёх лет возможно лечение с помощью ортодонтических аппаратов, пластинок. При выполнении этого лечения прорезывание зубов в постоянном прикусе происходит правильно и у ребёнка формируется нормальный прикус.

При лечении диастемы в постоянном прикусе также проводят пластику уздечки при необходимости, используют ортодонтические аппараты механического, функционального и направляющего действия. Операцию на уздечке проводят под местной анестезией с использованием скальпеля или лазера. При наличии неправильного прикуса и диастемы после 12 лет проводят лечение с помощью брекет-системы.

В более взрослом возрасте можно исправить аномалию с помощью художественной реставрации зубов, изготовления виниров или коронок. Такие ортопедические конструкции устанавливаются на коронку зуба и закрывают промежуток.

Щель между передними зубами может возникать по многим причинам. Диастема эстетически некрасива и может приводить к нарушению нормальной жизнедеятельности. Хотя диастема не является острым заболеванием, она требует лечения. Если проблема в уздечке губы, то чем раньше будет проведена операция на мягких тканях, тем лучше для здоровья малыша.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Почему у ребенка щели между зубами?

В большинстве случаев щели между зубами ребенка – это нормальная стадия роста и развития ребенка. Однако в некоторых случаях пространства между зубами могут быть показателем какой-либо патологии, связанной с неправильным положением зубов.

Часто задаваемые вопросы:

1. Из-за чего у детей щели между молочными зубами?

Щели между молочными зубами – это нормально. Постоянные зубы по размеру больше молочных и со временем они заполнят все пустые места.

2. Из-за чего у детей щели между постоянными зубами?

Щели между коренными зубами детей могут наблюдаться по следующим причинам:

  • Несоответствие размера постоянных зубов и размера челюсти. Челюсть может быть слишком большой, а зубы маленькими. Из-за этого между ними и образуются щели.
  • Зубы ребенка ещё не окончательно выросли, со временем они заполнят всё пространство в челюсти и закроют щели.
  • Один из коренных зубов отсутствует. Это называется врожденным отсутствием и связано с генетическими особенностями. Такое бывает у 5% детей в мире.
  • Коренной зуб есть, но не может прорезаться.
  • Во время прорезывания зуб может отталкивать корни соседних зубов, при этом создаются промежутки между зубами. Это нормальная стадия прорезывания, после того, как все зубы встанут на свои места, промежутки закроются самостоятельно.

3. Что делать, если у ребёнка щели между зубами?

Щели между молочными зубами ребенка – это нормально, и лечение здесь не требуется. Если же щели есть между постоянными зубами, то необходимо обратиться к стоматологу для проведения диагностики, возможно, потребуется ортодонтическое лечение.

4. Что будет, если игнорировать щели между зубов ребенка?

В щелях между зубами может застревать пища, при этом повышается риск развития кариеса. Если коренные зубы прорезались полностью, а щели остались, то без лечения зубы сами не закроют эти зазоры. Щели между зубами – это скорее эстетическая проблема, на здоровье полости рта ребенка особого влияния они не оказывают.

Читать еще:  Ципролет от флюса

Щель между передними зубами

Содержание:

Диастема, или образование щели между зубами, выступает довольно распространенной проблемой. Для некоторых людей наличие такой щели кажется мелочью и привлекательной особенностью, но большинство все же считают необходимостью ее устранить.

Для поиска правильного ответа, как исправить щель между передними зубами, важно выявить настоящие причины образования диастемы. Они могут быть разнообразными:

  • диспропорция в размерах костей челюсти и размерах самих зубов — это может приводить как к образованию лишнего расстояния в межзубном пространстве, так и к эффекту их скученности. В случае, когда зубы оказываются слишком маленькими для челюсти, межзубное пространство будут более широким, в обратном же случае будет казаться, что челюсть заполнена слишком большим количеством зубов. Нередко встречаются и другие аномалии, аналогично вызванные неправильными размерами зубов и их формой;
  • неправильная расположенность зубных зачатков, в редких случаях — новообразования;
  • крупные размеры уздечки — в отдельных ситуациях уздечка растет слишком быстрыми темпами, что способствует к ее размещению в переднем верхнем ряду между зубами;
  • ряд вредных привычек с детского возраста, например, сосание пальца;
  • неправильный рефлекс глотания, когда в процессе глотания язык не прижимается к небу, а упирается в передний ряд зубов, что способствует их постепенному выдвижению с образованием между ними расщелин;
  • образование зазоров между зубами в результате осложнений при заболевании пародонтом;
  • появление диастемы как функционального отклонения у ребенка при наличии молочных зубов.

Симптомы проявления диастемы

Диастема, выступающая как следствие диспропорции между величиной челюсти и самих зубов, не имеет ярко выраженных симптомов. Однако рост уздечки, расширение зубного пространства, заболевание пародонтом и другие особенности могут спровоцировать дальнейшее развитие диастемы. Увеличивающиеся щели между верхними и нижними зубами будут провоцировать появление дискомфортных и болевых ощущений, особенно в момент употребления пищи.

Диагностика диастемы

Нередко диастема слишком заметна для невооруженного глаза — при улыбке она выглядит как черный треугольник между передними центральными зубами. Диагностика диастемы сопровождается выявлением причин аномалии. Развитие заболевания в состоянии заметить и сам пациент, выявив увеличение расщелины между зубами при их чистке щеткой либо зубной нитью. Дополнительно усиление диастемы обнаружит стоматолог при регулярном осмотре.

В ходе диагностики подбирается самый оптимальный способ лечения под каждый определенный случай, чтобы такое лечение сумело максимально удовлетворить нужды отдельных пациентов.

Как выполняется лечение диастемы

Закрытие диастемы нередко вовсе не является обязательной процедурой. Даже при образовании щели в зубах люди ощущают себя вполне комфортно, поэтому не видят необходимости осуществлять лечение и устранение диастемы. Даже многие представители сферы шоу-бизнеса обладают расщелинами между зубами — своеобразной «щербинкой» — и считают это даже проявлением сексуальности. К таким знаменитостям относятся Мадонна, Элтон Джон, Лара Стоун, а из отечественных звезд — например, Алла Пугачева.

Взрослые понимают, что наличие диастемы не может помешать обычной жизни. Поэтому более часто возникает вопрос, как убрать щель между зубов у ребенка. Это связано не только с тем, что наличие диастемы вызывает у маленьких детей моральный дискомфорт, но и с тем, что по мере взросления реставрация зубов все же станет обязательной, если расщелина будет увеличиваться в размерах.

Тем не менее, если у Вас между зубами образовалась щель, и Вы все-таки стремитесь исправить эту проблему, реставрация диастемы возможна несколькими способами. Выбор конкретного варианта лечения будет зависеть от ряда факторов, в числе которых — время исправления, сколько стоит процедура, а также отдельные требования и ожидания пациентов.

Существуют следующие основные способы, как убрать щель в зубах:

  • ортодонтическое исправление;
  • установленные коронки и виниры;
  • френэктомия;
  • адгезивная стоматология;
  • осуществление протезирования, зубная реставрация.

Ортодонтическое лечение

Установленные брекеты на зубы — один из распространенных вариантов, как эффективно избавиться от щели в межзубном пространстве при ее некрупных размерах. Это позволяет слегка изменить расположение зубов, что уменьшит зазор. Однако существует ответ и на вопрос, можно ли убрать большую щель между зубов. Для этого зубы перемещаются по направлению друг к другу так, чтобы в итоге во всем ряду между ними сформировались идентичные промежутки.

По своему результату ортодонтическое лечение считается одним из наиболее эффективных, поскольку обеспечивает постоянный результат. Тем не менее, для выполнения процедуры требуется много времени (для большой диастемы — порой больше года). Иногда лечение предполагает применение особых пластиковых съемных приспособлений вместо привычных металлических. Некоторые пациенты отдают предпочтение лингвальным брекетам — они практически незаметны для окружения однако имеют более высокую цену.

Преимущество ортодонтического лечения кроется в том, что оно не затрагивает здоровые зубы и не требует дальнейшей коррекции промежутков между ними.

Использование фарфоровых виниров

На сегодняшний день виниры — истинно революционная методика коррекции диастемы. Виниры производятся из тонкого фарфора, чья толщина не превышает полмиллиметра. Виниры прикрепляются специальным клеем к передней стороне зубов, что обеспечивает моментальное восстановление красоты и естественности улыбки.

Адгезивный способ лечения

Особенность адгезивной стоматологии кроется в установке люминиров, которые аналогично винирам постепенно уменьшают расщелины. Люминиры представляют собой пластинки из композитных смол минимальной толщины, изготавливаемые по форме расщелины в зубах конкретного человека. Любые люминиры изготавливаются только под заказ и наделяются оттенком, схожим с соседними зонами эмали пациента. Это позволяет придать улыбке конкретного человека наиболее природный вид.

Закрытие щелей адгезивным методом — самый быстрый способ устранения расщелин. Преимущество методики кроется в отсутствии потребности в удалении зубных тканей, что является неотъемлемой частью процедуры установки зубных коронок, а иногда и фарфоровых виниров. Что касается недостатков процедуры — люминиры обеспечивают только временный эффект. В будущем зубы вновь подвергаются шлифовке с размещением нового слоя композитных смол для освежения улыбки.

Ортопедическое лечение

В случае, если диастема возникает при недостатке количества или размера зубов в зубном ряду, представленные выше методы лечения дополняются хирургическим вмешательством. Ортопедическое лечение предполагает установку зубных имплантатов, а также частичных протезов или мостов.

Френэктомия

Нередко причина образования щели между центральными зубами связана с чрезмерно большими размерами уздечки. При таком раскладе проблема может также устраняться при помощи хирургической операции, которая в медицине имеет название френэктомия. При выполнении френэктомии в детском возрасте постепенно расщелина между зубами закрывается самостоятельно. Для детей более старшего возраста, как и для взрослых, уменьшения уздечки будет недостаточно — здесь возникает необходимость в применении фигурных скоб.

Лечение пародонта

Иногда образование зазора в зубах переднего ряда напрямую связано с пародонтом. В таком случае прохождение лечения у специалистов-пародонтологов является обязательной процедурой. После того, как здоровье десен приходит в норму, применяются фигурные скобы, способствующие перемещению зубного ряда на место. В более сложных ситуациях используется мост для закрытия больших пробелов. Исправление пародонта приводит к формированию нормального контакта между зубами.

Перечисленные выше методы являются наиболее распространенными при лечении диастемы. Безусловно, каждая методика обладает своими преимуществами и недостатками, однако в целом эффективна и позволяет надолго устранить мучающую пациента проблему. Пациенты, у которых наблюдается диастема, должны знать об особенностях возможных процедур лечения и делать выбор в пользу наиболее подходящих исходя из собственной истории заболевания.

Диастема – лечить или нет?

Мы попытались разобраться, нужно ли лечить диастему, когда это нужно делать, и какие способы коррекции диастемы сегодня считаются у стоматологов самыми эффективными и безболезненными для ребенка.

Диастема – это промежуток между верхними передними зубами, который раньше (и сейчас) считался серьезным косметическим недостатком, который необходимо откорректировать ещё в детском возрасте. Мы попытались разобраться, нужно ли лечить диастему, когда это нужно делать, и какие способы коррекции диастемы сегодня считаются у стоматологов самыми эффективными и безболезненными для ребенка.

Нам согласилась помочь главный детский стоматолог Екатеринбурга, врач-ортодонт высшей категории Людмила Ивановна Ворожцова. И первое, на что обращает внимание Людмила Ивановна – это то, что сегодня отношение к диастемам как у врачей, так и в обществе кардинально изменилось. Например в США и Европе щель между передними зубами, которая так не нравится многим родителям, очень часто называют «зубами счастья». По мнению многих людей, именно такие зубы приносят человеку счастье, удачу, богатство и поэтому лечению, естественно, не подлежат. Мы сходу смогли вспомнить харизматичных обладателей «зубов счастья» среди представителей отечественного шоу-бизнеса и кинематографа – Аллу Пугачеву, Константина Райкина, Николая Караченцева, Николая Расторгуева…

И спросили Людмилу Ивановну – когда родителям стоит начинать беспокоиться о том, что с ростом зубов у их ребенка что-то не так и, если им не нравится диастема, бежать к ортодонту за лечением?

— В детской ортодонтии есть понятие «гадкого утенка» — до 7-8 лет у ребенка формируется прикус, и аномалии здесь не только возможны, но и ожидаемы — рассказала Людмила Ивановна, — низкое прикрепление уздечки верхней губы, которое чаще всего является причиной диастемы, с возрастом — к 9-10 годам — может исчезнуть. Считается, что волокна низко расположенной уздечки как раз и разделяют передние зубы, образуя между ними щель. Но маленькие дети не похожи на взрослых – об этом всегда нужно помнить. У них во рту маленькие челюсти, при смене зубов и росте челюстей очень часто низкое прикрепление уздечки может исчезнуть само по себе. Уздечка «уйдет» выше, и диастема закроется сама. Ещё она может исчезнуть после прорезывания боковых резцов – когда они займут свое место в зубном ряду и сместят к центру челюсти центральные резцы, межу которым и образуется щель. Свою роль могут сыграть и клыки, которые окончательно прорезываются к 10-11 годам. Поэтому по современным понятиям, коррекцией диастемы нужно заниматься не раньше 9-10-летнего возраста ребенка.

Причины и коррекция диастемы

Раннее рассечение уздечки (хирургическим скальпелем, специальными ножницами или в более современном варианте – лазером), как считают ортодонты, может привести больше к негативным, чем к положительным косметическим последствиям для ребенка. После такой мини-операции, которую раньше рекомендовали проводить в 3-5 лет (и вообще – «чем раньше, тем лучше и тем лучше заживет») вместо мягкой эластичной уздечки может образоваться грубый плотный рубец, который нарушит работу верхней губы – она будет выворачиваться наружу при улыбке. Рубец на уздечке будет виден всегда, когда ребенок будет улыбаться – и этот косметический дефект останется с ним на всю жизнь. Сегодня врачи-ортодонты считают, что оперировать то, что ещё не выросло (то есть уздечку верхней губы) не нужно. А вырастает она и «встает на место» к 9-10 годам.

Но, начиная с 3-х лет, ребенка все же нужно каждые два года показывать врачу-ортодонту. Потому что причиной диастемы может быть не только низкое прикрепление уздечки, а другие причины – которые более опасны, чем сама диастема. Очень редко, но все же так бывает, когда большая широкая уздечка верхней губы крепится к краю десны и оттягивает её от зуба. В результате между десной и зубами образуется карман, в который может попадать инфекция. В таком случае уздечку действительно приходится рассекать. Лазер по сравнению с ножницами и скальпелем, действительно, дает меньшее кровотечение, но показания к такому вмешательству должны быть выставлены не родителями, не врачом стоматологом-терапевтом, а именно врачом-ортодонтом.

Существует ещё один метод коррекции диастемы – не путем устранения низкого прикрепления уздечки, а с помощью методов ортодонтии – брекетов и специальных пластинок. Но и здесь есть одно большое НО – использовать их можно и нужно только в том случае, когда причиной диастемы является аномалия расположение зубов в ряду – в первую очередь центральных и боковых резцов. Они могут быть повернуты вокруг своей оси, и их обратный разворот как раз и ликвидирует щель. Для чисто косметической коррекции диастемы грамотный ортодонт эту методику не предложит. Есть ещё один современный аппарат – трейнер. Он сделан из эластичного материала, повторяет форму нормальной челюсти, надевается на зубы в то время, когда человек не принимает пищу и в случае диастемы используется тогда, когда помимо явной щели между передними зубами они сами наклонены вперед.

Читать еще:  Периостит челюсти

Врачи-ортодонты, говоря о коррекции диастемы, имеют ещё один веский довод для родителей, которые начинают заниматься этим слишком рано, когда у ребенка ещё идет активное прорезывание зубов – если рано собрать зубы верхней челюсти в некий идеальный вариант, то прорезывающимся зубам нижней челюсти, которые смыкаются с «поставленными на место» верхними зубами расти будет некуда. Это может привести к серьезным проблемам с прикусом и расположением корневой системы зубов в будущем, что потребует и более серьезного лечения.

Какие основные выводы мы сделали после того, как «погрузились» в тему диастемы?

— ребенка нужно консультировать у врача-ортодонта как минимум раз в 2 года после наступления 3-х летнего возраста,

— щель между передними зубами может быть физиологической и патологической,

— диастема может исчерзнуть сама по себе к 9-10 годам,

— если кроме щели между зубами ничего не беспокоит, не нужно делать пластику уздечки раньше чем в 9-10 лет,

— брекеты помогают устранить щель между зубами если есть аномалия расположения зубов и их тоже не нужно ставить слишком рано,

— коррекцией диастемы должен заниматься врач-ортодонт.

Исправлять ли щербинку между зубами у подростков?

Щербинка или заметная щель между центральными верхними резцами встречается у каждого пятого человека. Некоторые относятся к наличию зазора как к своеобразной «изюминке», черте, которая выгодно отличает их от окружающих. Знаменитые люди со щербинкой, такие как Мадонна, Ванесса Паради, Джорджия Мей Джаггер даже сформировали своеобразный модный тренд. Большинство же оценивает щель между резцами как заметный эстетический дефект и мечтает от нее избавиться. Стоит ли это делать? В каком возрасте это лучше всего делать? Давайте разбираться вместе.

Определимся с терминологией

В научной литературе для определения щелей между зубами используется два основных обозначения. Зазор между центральными резцами, такой, как у Ванессы Паради, называют диастемой. Свободные пространства между любыми другими зубами носят названием трем.

В зависимости от возраста пациента и времени формирования щели диастема может быть двух типов:

ложная образуется между зубами у детей в возрасте 3-5 лет в период смены молочных зубов на постоянные, не требует коррекции, со временем исчезает самостоятельно;

истинная является следствием патологического процесса (несвоевременной потери молочных зубов и проч.) или же генетической особенностью, передающейся по наследству, требует проведения ортодонтической коррекции.

Почему и как формируются диастемы?

Зазоры между зубами являются абсолютной нормой для детей, когда идет активный рост челюстей и молочные зубы с определенного этапа перестают занимать все место в зубном ряду. По мере смены зубов щели закрываются, так как размер постоянных зубов больше, чем молочных, а число постоянных зубов увеличивается одновременно с продолжающимся ростом костей лицевого отдела черепа.

Основной причиной формирования диастемы у подростков и взрослых, если не говорить о генетических особенностях, является короткая уздечка верхней губы. В случае неправильного прикрепления уздечки и недостаточной ее длине зазор между передними верхними зубами не может закрыться самостоятельно. Всего уздечек в полости рта три:

уздечка верхней губы;

уздечка нижней губы.

Все эти образования представляют собой тяжи соединительной ткани, покрытые снаружи слизистой оболочкой. Уздечка верхней губы идет по направлению к десне и приклепляется на уровне альвеолярного отростка выше места расположения шеек зубов. Более низкое ее прикрепление на уровне коронок зубов нарушает нормальное формирование переднего отдела верхней челюсти и определяет существование зазора. Тяж может проходить между коронками зубов. В этом случае щель будет особенно заметна за счет значительных своих размеров.

Помимо уздечки причиной формирования диастемы могут стать сверхкомплектные зубы. В связи с этим, стоматологическое обследование в обязательном порядке должно включать выполнение рентгеновского снимка.

Щербинка – это особенность или патология?

Диастему можно считать «изюминкой» в том случае, если у человека зубные ряды симметричны и нет аномалий прикуса. Прошло то время, когда ценилась идеальная красота, в настоящее время приблизиться к идеалу стало достаточно просто. Теперь необходимо быть личностью, обладать индивидуальными особенностями, выгодно отличающими тебя от окружающих. Идеально ровные белоснежные зубы моделей, которые украшают обложку каждого второго глянцевого журнала, уже никого не впечатляют. Щербинка в этих условиях используется как способ отличиться и запомниться.

А что по этому поводу думают стоматологи? Специалисты рассматривают диастему как эстетический и функциональный дефект зубочелюстной системы. Как правило, щель между резцами сочетается с другими аномалиями прикуса. Также, в связи с неправильным соотношением зубов-антагонистов в переднем отделе, развиваются вторичные изменения:

повышается риск развития кариеса, воспалительных процессов в тканях десны;

не всегда щель способствует четкости речи и правильному произношению всех звуков.

А раз щель расценивается как дефект, стоматологи советуют от нее избавляться.

В каком возрасте начинать коррекцию?

Здесь нет рекомендаций, единых для всех. Возраст проведения коррекции, также как и способ устранения дефекта определяется причиной формирования диастемы. Рассмотрим два основных варианта.

Сверхкомплектные зубы

Всего у человека 32 зуба. Этого набора достаточно для того, чтобы осуществлять функцию жевания и красиво улыбаться. Все, что свыше этого количества, как правило, лишнее и приводит лишь к появлению проблем. Для сверхкомплектных зубов недостаточно места на челюсти, поэтому их рекомендуется удалять. Сроки и способы удаления определяются в индивидуальном порядке. Операция проводится планово в условиях стационара.

Неправильное прикрепление уздечки

В этом случае возраст проведения коррекции имеет первостепенное значение. В норме, у детей в 6-8 лет начинают прорезываться боковые резцы. К этому времени центральные резцы уже занимают свое место в зубном ряду. Боковые резцы по мере роста подвигают центральные ближе к средней линии, что способствует закрытию зазора.

Если до 8 лет провести операцию по коррекции положения уздечки верхней губы, то межзубной промежуток закроется самостоятельно без каких-либо дополнительных действий со стороны врача. Если время упущено, то помимо операции придется в течение длительного времени носить пластинку или другую ортодонтическую конструкцию.

Операция по исправлению положения и размера уздечки несложная. Выполняется она на амбулаторном приеме под местной анестезией и занимает порядка 20 минут. Восстановительный период протекает легко. Швы, если есть необходимость в их наложении, выполняются с использованием рассасывающихся ниток, что позволяет избежать лишних визитов в лечебное учреждение.

Исправление щербинки в подростковом периоде – дело сложное и достаточно длительное. Особенно это касается ситуаций, когда помимо диастемы необходимо удалить другие аномалии прикуса. План лечения и наиболее предпочтительные способы коррекции пациенту может выбрать стоматолог-ортодонт после осмотра и обследования. Нужно быть готовым к тому, что простой с виду дефект придется исправлять с помощью брекетов или элайнеров после предварительной хирургической подготовки.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Диастема: норма ли нет?

Виды диастемы

Диастема — промежуток между передними верхними резцами. Как появляется щель, щербинка между зубами? Это норма или нужно исправлять? Наши эксперты — ортодонты клиники Дентал Фэнтези.

Диастема может быть ложной и истинной. Ложная диастема – практически всегда наблюдается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Ко времени полной смены зубов, когда прорезываются постоянные боковые резцы и клыки, ложные диастемы пропадают – щель между передними зубами у ребенка исчезает сама собой.

Следовательно, ложная диастема – характерная черта в период молочного и сменного прикуса. Делать с ней ничего не нужно. Однако если она имеется после прорезывания постоянных клыков, ее самопроизвольное закрытие уже маловероятно. Такая диастема истинная. То есть она присутствует при полном количестве постоянных зубов.

Какие причины возникновения истинной диастемы?

В детском возрасте:

  • Чрезмерно выраженная уздечка верхней губы, которая вплетается в нёбный шов. Явление достаточно редкое, но иногда встречается.
  • Чрезмерный наклон верхних резцов, как следствие вредных привычек: сосание предметов, сосание нижней губы. В результате губа прокладывается под верхние резцы, что приводит к их смещению вперёд и появлению диастемы.
  • Несоответствие размера зубов размеру челюсти, когда при более широкой челюсти постоянные зубы имеют меньший размер. Этот фактор, как правило, наследуется генетически, и диастема носит наследственный характер.
  • Отсутствие зачатков боковых резцов (адентия), либо шиповидная форма резцов (уменьшение их размера). В таком случае из-за наличия свободного места центральные резцы расходятся в стороны и формируется диастема.

Во взрослом возрасте причиной являются заболевания пародонта и неправильный прикус. Все это может привести к расхождению передних зубов и появлению диастемы.

Что делать с диастемой, убирать или оставить?

Важно понять, если это только эстетика на фоне правильного функционального прикуса, то показания только эстетические. Тут решение за вами.⠀

Если функция прикуса нарушена, то рекомендовано провести ортодонтическое лечение, нормализовать прикус и позаботиться о ретенции, чтобы навсегда избавится от промежутка между зубами.

Хотите посмотреть примеры, какой промежуток между передними зубами норма, а какой патология

Ортодонт объясняет, как (и надо ли) исправлять прикус и щель между передними зубами

Нужно ли удалять здоровые зубы под брекеты? Как исправленный прикус влияет на форму лица? Помогают ли каппы при бруксизме? На вопросы читателей портала TUT.BY и «Здоровые люди» ответил заведующий кафедрой ортодонтии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор Игорь Токаревич.

Фото: Виталий Гиль, 24health.by

— Как происходит исправление прикуса у взрослого человека? Как это может повлиять на черты, форму лица?

Исправление прикуса — сложный процесс. Возможно несколько вариантов лечения. Первый: изменение положения челюстей. Это существенно отражается на эстетике лица: форма, профиль становятся более правильными и гармоничными. Часто правильное ортодонтическое лечение кардинально меняет жизнь человека. Но дело не только в красоте, но и в функциональности. Многие после 40 лет испытывают серьезные проблемы: зубы вдруг начинают шататься, выпадать, стираться. Это результат неправильно прикуса. А вот при правильном функционировании зубочелюстной системы человек эксплуатирует свои зубы в течение всей жизни.

Второй вариант: изменение формы зубных рядов и положения зубов. Лечение происходит через воздействие непосредственно на зубы и челюсти или с применением аппаратов, которые меняют функции зубочелюстной системы: положение языка во рту во время приема пищи, дыхания и т.д.

— Остановила выбор на брекетах. Ортодонт уверяет: чтобы поставить зуб-клычок «на место», необходимо удалить пятерки с обеих сторон. Не хотелось бы идти на такие радикальные меры. Всегда ли установка брекетов предполагает удаление здоровых зубов для восстановления ряда? Есть альтернатива?

— В 30−40% случаях удаление постоянных зубов для исправления зубочелюстных аномалий необходимо. Но бояться этого не стоит. Современные технологии позволяют исправить прикус так, что окружающие не заметят отсутствия зубов.

Методы, которые позволяют избежать удаления здоровых зубов, существуют. Вопрос об их применении решается индивидуально.

Хочу обратить внимание родителей: одна из причин зубочелюстных аномалий у детей — досрочное удаление молочных зубов. Временные зубы нужно беречь! А если не удалось, непосредственно сразу после удаления необходимо установить специальные конструкции, потому что за месяц после удаления молочного зуба пациент теряет больше миллиметра пространства в зубном ряду. А это существенно!

Читать еще:  Флюс после удаления зуба

— Для изменения прикуса ребенку в 7 лет назначили пластинку на верхнюю челюсть. Носили постоянно 1,5 года — прикус не исправился. Другой врач отменил пластинку, назначил каппу на ночь и 2 часа днем. Носит каппу уже 1,5 года. Учитывая, что за это время практически все зубы поменялись, прикус стал заметно лучше. Что эффективнее: пластинка или каппа? Как самостоятельно определить, когда отменять каппу? В каком возрасте нужно показывать ребенка ортодонту: когда зубы еще молочные или уже поменялись?

— Логично показать ребенка ортодонту перед школой в возрасте 5−6 лет. Иногда у детей бывают очень ровные зубы, но челюсти отстают в развитии. Можно обратиться и раньше, если родители видят очевидный дефект, диспропорцию в лице ребенка или он, к примеру, плохо жует. Первый визит не зависит от того, молочные зубы у детей или постоянные.

И каппа, и пластинка — эффективные аппараты. Выбор зависит от конкретной патологии. Самостоятельно определить, когда снимать каппу, невозможно. Нельзя лечиться без контроля врача.

— Мне 28 лет. С подросткового возраста неправильный прикус и неровные зубы. Ортодонт предлагал ставить брекеты, но не было возможности. Сейчас у меня между зубами большое расстояние, которое увеличивается, два передних зуба задираются вверх. В верхнем ряду удалена четверка, имеются три коронки на шестерках. Очень хочется иметь ровные зубы. Можно ли в таком случае ставить брекеты (при наличии коронок и отсутствии одного зуба)? Планирую имплант на месте удаленного зуба (четверки). Это лучше сделать до брекетов или после? Будет ли необходимость после снятия брекетов в дополнительном поддержании положения зубов?

— Исправление положения зубов — это тоже исправление прикуса. Если у вас наблюдается усугубление процесса, скорее всего, необходимо ортодонтическое лечение. Поэтому рекомендую посетить ортодонта.

Сначала необходимо исправить прикус, а только потом решать вопрос с имплантацией. Иногда установка импланта возможна на завершающей фазе ортодонтического лечения. Использовать имплант в качестве опоры протеза можно не ранее чем через 4−6 месяцев. Поддержание положения зубов после снятия брекетов проводится в 99% случаев. Длительность применения таких ретенционных аппаратов зависит от патологии, но обычно это не менее полутора-двух лет.

Зубы мудрости, диастема, бруксизм

— У 16-летней дочери по результатам снимка 8-е зубы (мудрости) растут практически перпендикулярно 7-м зубам. Как долго можно откладывать вопрос об их удалении? Операция тяжелая и болезненная?

— В 16 лет нужно уже принимать решение. Иногда можно подождать до 17, поскольку в период с 16 до 18 лет имеет место остаточный прирост костной ткани до 2 мм в области угла нижней челюсти. Поэтому зуб мудрости может прорезаться нормально. Но в то же время есть риск, что при отсутствии места в зубном ряду зуб мудрости вызовет серьезные нарушения прикуса, к примеру скученность передних зубов. Врач-ортодонт принимает решение об удалении или сохранении с учетом расположения, величины, наклона зачатков зубов, их количества и вида прикуса пациента.

Фото: pixabay.com

Удалять эти зубы приходится в зачатках. Это сложная, но хорошо освоенная нашими хирургами-стоматологами операция. В целом 8-е зубы — это рудименты, которые не нужны человеку при жевании. Поэтому некоторые люди уже рождаются без восьмерок.

— Всегда ли нужно исправлять диастему (щель между передними резцами)? Живу с ней уже 45 лет. Перешла по наследству к сыну, ему 17 лет.

— Если диастема не беспокоит, ничего делать не нужно, потому что это не функциональный, а чисто эстетический дефект. Причин возникновения диастемы много: мелкие зубы, низко прикрепленная уздечка и др. В зависимости от причины решается вопрос, что с этим делать.

— Как можно уменьшить у ребенка щель между передними зубами?

— Это зависит от причины возникновения щели. Но поскольку речь идет о ребенке, хочу подчеркнуть, что раньше 10 лет заниматься этим вопросом не следует, потому что еще не прорезались все зубы. Еще может произойти саморегуляция, и щель закроется сама по себе.

— Помогают ли при бруксизме силиконовые каппы? Если да, достаточно ли стандартной или нужно делать индивидуальную каппу?

— Каппы при бруксизме эффективны. Человек должен решать сам, какие применять — стандартные или индивидуальные, исходя из возможностей и предпочтений.

Как прикус влияет на позвоночник

— Как улучшить состояние изношенного челюстного сустава? Сустав стучит при жевании, скулы болят, когда продует, приходится пить обезболивающие.

— Как правило, такие проявления называются дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. К сожалению, улучшить, исправить изношенность этого сустава на сегодняшний день проблематично, его замена пока не производится. Можно только убрать болевой синдром с помощью капп или обезболивающих.

— Правда ли, что неправильный прикус связан с позвоночником и может привести со временем к проблемам со спиной?

— Некоторые ортопеды-травматологи говорят: «Голова — это первый модифицированный позвонок». Я согласен и писал про это в своей кандидатской диссертации еще 30 лет назад. Поэтому нарушение осанки однозначно отражается на прикусе. Возможно и обратное влияние: изменение положения головы, которое неизбежно происходит у пациента с нарушенным прикусом, отразится на шейном отделе позвоночника и осанке в целом.

— Мне 45 лет. Около четырех лет нет четырех зубов сверху (по два с левой и правой стороны) и одного снизу. Стал прикусывать левую щеку. Как быстро происходит деформация челюсти и лица при отсутствии такого количества зубов?

— Я бы не рекомендовал откладывать протезирование дефекта зубных рядов, потому что вторичные деформации наступают достаточно быстро. Протезироваться желательно сразу после полного заживления десны.

Щель между передними зубами

Примерно в 20% случаев у взрослых людей бывает щель между передними зубами, а иногда – и не только между передними. У детей в период молочных зубов большая щель между передними зубами встречается чаще, чем у взрослых, но с возрастом она может исчезнуть. О том, как можно убрать щель между передними зубами и стоит ли это делать, читайте далее.

Содержание статьи

  • Как называется щель между зубов?
  • Почему появились щели между зубами?
  • Что значит щель между зубами?
  • Как убрать щель между зубами?
  • Фото звезд с щелью между зубами

Как называется щель между зубов?

Научное название щербинки между передними верхними резцами – диастема. Стоматологи делят диастемы на истинные и ложные. Последние это временные большие щели у детей и подростков, которые появляются из-за слишком раннего выпадения молочных зубов, не до конца сформированного прикуса и некоторых других ортодонтических явлений, но со временем исчезают естественным путем. Истинные диастемы у детей и взрослых – это щербинки между передними зубами, которые исправляются только после определенного лечения.

Что касается увеличенных промежутков между боковыми зубами, то они называются тремы, возникают из-за зачатков «лишних» зубов и других нарушений во время формирования прикуса. Также тремы могут появиться после потери или удаления одного или нескольких зубов, когда оставшиеся зубы «расходятся», занимая освободившееся место.

Почему появились щели между зубами?

В детском возрасте щель между передними зубами появляется чаще всего тогда, когда уздечка верхней губы прикрепляется слишком низко – почти между самыми зубами. Это касается передних зубов. Другая распространенная причина, почему между зубами у ребенка появляются щели, – это зачатки «лишних» зубов, которые формируются в кости челюсти и не дают зубкам смыкаться друг с другом. Однако очень часто большой промежуток между зубами, как передними, так и боковыми, у детей и даже у подростков бывает временным явлением и исчезает сам по себе, когда прикус окончательно сформировывается.

В то же время, во многих случаях щербинка остается и во взрослом возрасте, если она не очень большая и в остальном улыбка пропорциональна, это даже считается некой изюминкой.

Что значит щель между зубами?

Как мы уже сказали, большие щели между зубами могут означать, что в кости челюсти находятся зачатки «лишних» зубов. Такое явление без труда определяется при помощи рентгеновского снимка, он также может выявить другую причину образования щербинки между передними резцами – слишком сильно развитую костную перегородку. Но чаще всего диастемы возникают из-за низко прикрепленной уздечки верхней губы. Во многих случаях устранение щелей между зубами исправляет не только эстетику улыбку, но и функциональные проблемы – спровоцированные диастемой дефекты речи, нарушения прикуса и другие. К тому же, довольно часто люди, критически относящиеся к своей внешности, считают свою щербинку между зубами явным дефектом, что приводит к снижению самооценки и психологическим проблемам. В любом случае, диастемы и тремы поддаются лечению. По вашему требованию врач всегда сможет убрать щель между передними зубами, даже если ваш случай – не критический и проблемами со здоровьем не грозит.

Как убрать щель между зубами?

Если вы не довольны щербинкой между передними зубами или хотите избавиться от трем, обратитесь к врачу-стоматологу. На первом приеме он определит причину, по которой у вас появилась щель между передними зубами или образовались промежутки между боковыми, и составит план лечения. Возможно, потребуется рентгеновский снимок или ортопантомограмма. Далее врач решает, как исправить щели между зубами в том или ином случае.

Если причина образования диастемы – уздечка верхней губы, то исправление щели между зубами потребует пластики уздечки и небольшого ортодонтического лечения. Подрезание уздечки в современной стоматологии выполняется бескровно и безболезненно при помощи лазера, а «сдвинуть» зубы помогут брекеты. Если вы переживаете за свой внешний вид во время лечения, ортодонт посоветует вам использовать лингвальные брекеты – они крепятся на заднюю поверхность зубов и абсолютно незаметны. Иногда можно обойтись и вовсе без брекетов, в таких случаях используются прозрачные капы – элайнеры.

Если же щербинка образовалась из-за чрезмерно развитой костной перегородки, может потребоваться вмешательство челюстно-лицевого хирурга. Но, как правило, проблему щели между передними резцами можно решить очень быстро при помощи протезирования передних зубов ультрасовременными реставрациями, например, композитными винирами.

Фото звезд с щелью между зубами

Многие звезды не только не стремятся исправить щель между зубами, но и настаивают на том, что это их отличительная черта, как, например, Лили Олдридж, которая запрещает фотографам «фотошопить» ее улыбку. Мнения стоматологов на этот счет расходятся: одни считают щель между зубами дефектом и настаивают на его исправлении, другие полагают, что, если увеличенный промежуток между зубами не мешает своему обладателю жить, то и трогать его и лишний раз травмировать полость рта не стоит.

Шер Ллойд

Популярная участница английского релиза культового шоу X Factor с помощью эстетического наращивания зубов предпочла избавиться от щербинки между зубами и, надо признаться, она сделал правильный выбор.

Зак Эфрон

Причина, по которой Зак Эфрон решил исправить щель между передними зубами, понятна. Щербинка придавала ему слишком незрелый вид, в то время как актер мечтал о серьезных ролях в кино. А для того чтобы мечты сбывались, приходится чем-то жертвовать.

Мадонна

У Мадонны никогда не было серьезных проблем с зубами, разве что небольшая щербинка. Но с годами, все же, ей потребовалась помощь стоматолога-эстетиста. Мадонне скорректировали форму и цвет зубов, но щель между зубами осталась, что выглядит очень естественно и совсем ее не портит.

Мэттью Льюис

Обворожительная улыбка Мэттью Льюиса результат длительного стоматологического лечения, которое включало и коррекцию щели между передними зубами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector