0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Титановые штифты в стоматологии

Использование титановых штифтов и их преимущества

В наше время практически каждый человек сталкивался со стоматологическими заболеваниями, которые могут привести к разрушению зубов и коронок. В современных клиниках для восстановления зубов и их физиологических функций применяют специальные штифты.
Штифт – это опорный элемент протезной конструкции, который надежно укрепляет коронку. Обычно врач-стоматолог фиксирует его в канале зуба, предварительно удалив из него все нервы.

Использование штифта

Чаще всего штифты делают из специального титанового сплава, что обеспечивает изделию максимальную прочность, исключительную легкость и совместимость с человеческим организмом.

Более 25 лет титановые штифты применяются в стоматологии для исправления последствий травм зубов, если:

  • возможно восстановление с помощью искусственной коронки и установление для нее специальной опоры;
  • разрушена большая коронковая часть, до краев десен;
  • необходимо увеличить прочность зуба и его устойчивость к сильным нагрузкам.

Титан, используемый в производстве штифта, обладает мощными антикоррозийными характеристиками, что создает практически нерушимую основу для мостовидных протезов.

Основные преимущества титанового штифта

Титановые штифты обладают целым рядом преимуществ, которые делают данное стоматологическое изделие популярным и эффективным:

  1. Полная химическая инертность. Титан не вступает в реакцию с другими веществами, он устойчив к композитным материалам, которые необходимы для качественного протезирования и пломбирования.
  2. Продолжительное использование. Грамотно установленная конструкция прослужит своему владельцу не менее 10 лет, не вызывая при этом каких-либо неудобств.
  3. Высокая гибкость — дает возможность подогнать изделие из титана под индивидуальные особенности и размеры.
  4. Многофункциональность. С помощью титанового штифта можно восстановить форму, целостность и функциональность коронки.
  5. Высокая прочность, которая позволяет опорному изделию выдержать самые тяжелые конструкции, например мостовидные протезы.
  6. Небольшой вес значительно сокращает нагрузку на зубные каналы и их ткани.
  7. Равномерность нагрузки. Данное свойство обеспечивает устойчивость протезной конструкции в целом.
  8. Доступность. Благодаря относительно невысокой стоимости, восстановить зубы теперь могут позволить себе большинство людей.

Недостатки

Несмотря на многочисленные преимущества, титановые штифты имеют и недостатки, которые важно учитывать при установке:

  • отсутствует прочная молекулярная взаимосвязь между искусственной коронкой и зубным дентином, что иногда приводит к появлению сколов;
  • в некоторых случаях корни могут деформироваться из-за неверно распределенной нагрузки;
  • небольшие технические сложности при удалении титана из каналов;
  • вероятность истончения коронковых тканей.

Перед установкой штифта обязательно проконсультируйтесь с опытным специалистом, который сможет определить возможные противопоказания.

В стоматологической клинике «Санидент» есть возможность качественно, быстро и недорого восстановить утраченные зубы, провести лечение стоматологических заболеваний и пройти качественную диагностику.

Наша клиника расположена в Щелково, по адресу: ул.Центральная, д.80.

Титановые штифты: видео

Установка штифта и депульпация зуба:

Все, что нужно знать о титановом штифте в стоматологии

В стоматологии титановые штифты используются уже четверть века. Они вводятся в корневые каналы, после чего фиксируются с помощью цемента. Благодаря им, удается восстановить практически полностью разрушенные зубы.

Содержание
  1. Строение
  2. Показания и противопоказания
  3. Установка
  4. Уход
  5. Плюсы и минусы

Строение

В зависимости от анатомического строения зуба форма штифта может быть следующей:

  • Коническая. Она полностью повторяет строение зуба, за счет чего риск перелома плотных корневых стенок сводится к минимуму. Прочность изделия высокая, а ретенция реставрационных материалов хорошая.
  • Винтовая. Применение данной формы оправдано в тех случаях, когда коронка сохранилась в большой мере. При этом особую роль играет проходимость каналов. При этом изделие не просто вкручивается, но дополнительно еще и фиксируется с помощью специального раствора.
  • Цилиндрическая. Самая простая конструкция, не совпадающая с анатомическим строением. Велик риск перфорации. Установка возможна лишь при коротких и массивных корнях.
  • Цилиндроконическая. Штифты более устойчивые и прочные, чем цилиндрические.

От формы изделия во многом зависит эффективность процедуры. Специалист выбирает штифты в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от состояния и анатомического строения зуба, а также его корней.

Показания и противопоказания

Принимать решение об установке штифтов категорически запрещено. Для осуществления этой процедуры должны быть определенные показания. Среди них:

  • зубная коронка разрушена не менее, чем на 50%;
  • зуб находится в ослабленном состоянии в результате предварительного стоматологического лечения;
  • требуется протезирование зуба, для которого нужна опора;
  • зуб был извлечен на период лечения заболевания инфекционной природы, после чего должен быть возвращен в лунку.
По теме

    • Штифты

Все о штифтах для зубов

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 сентября 2018 г.

Среди основных противопоказаний к установке титановых штифтов выделяют следующие:

  • слишком тонкая стенка корневого канала (менее 2 мм);
  • активное развитие кариеса;
  • слишком короткий корень;
  • придание корневому каналу цилиндрической формы не представляется возможным;
  • полное разрушение коронки зуба;
  • нарушение коагуляции крови;
  • беременность;
  • психические и нервные расстройства;
  • пародонтоз в острой форме;
  • образование кист или гранулем в ротовой полости.

С течением времени практически все из противопоказаний можно устранить, после чего установка штифтов будет разрешена. В некоторых же случаях все же лучше прибегнуть к другому способу восстановления разрушенного зуба.

Установка

Перед началом установки штифтов проводится предварительная подготовка. Стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента и при обнаружении каких-либо проблем проводит должное лечение.

Только после этого можно приступать к процедуре, которая проводится по следующему плану:

  1. Пациенту вводится обезболивающее, благодаря которому теряется чувствительность в области установки штифта.
  2. Специалист производит очистку корневого канала и расширяет его до необходимого размера.
  3. В канал заливается специальный цемент, чтобы конструкция была качественно зафиксирована.
  4. Изделие закручивается либо же погружается в канал, а образовавшиеся пустоты между ним и стенками зуба с помощью полимерного состава пломбируются.
  5. Обработанный зуб просушивается галогенной лампой.
  6. Заблаговременно изготовленный зубной протез изначально фиксируется временным цементом.
  7. Определенный промежуток времени специалист наблюдает за состоянием окружающих тканей, так как реакцией на чужеродные материалы может быть их отторжение.
  8. Только в случае полного отсутствия нежелательных изменений протез фиксируется с помощью постоянного цемента.
  9. Завершающий этап установки сводится исключительно к наблюдению. Стоматолог следит за состоянием пациента, интересуется, какие ощущения у него вызывает штифт.
  10. При необходимости протез дополнительно усовершенствуется путем его шлифовки.

За шесть часов до начала операции пациенту необходимо отказаться от приема пищи. Помимо того, специалист может дополнительно очистить зубы от камней и других отложений.

В послеоперационный период, который может длиться до нескольких месяцев, пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. Благодаря этому, ему удастся уберечь штифтовый протез от повреждения и избежать нежелательных осложнений.

По теме

    • Штифты

Все, что нужно знать о гуттаперчевых штифтах

  • Ольга Александровна Новикова
  • 26 сентября 2018 г.

Среди самых важных из них специалисты выделяют следующие:

  • В течение первых нескольких дней полоскать ротовую полость антисептическими средствами.
  • В вечернее время очищать зубы от остатков пищи и налета с помощью зубной нити.
  • В первые несколько недель после установки исключить из рациона питания продукты, требующие чрезмерно активной работы челюстями. Пища должна быть достаточно мягкой, а в идеале перетертой.
  • В первые сутки после операции отказаться очистки ротовой полости, в дальнейшем же все необходимые гигиенические процедуры проводить дважды в день.
  • Избегать контакта зубов со всем, что способно привести к нарушению их целостности (зубочистки, орехи, семечки).
  • Регулярно посещать стоматолога (не реже раза в полгода) и строго соблюдать все данные им рекомендации.

Процесс застывания наращенного зуба длится несколько дней. В этот период крайне важно исключить употребление крепкого чая, кофе, а также продуктов и напитков, в составе которых есть натуральные или же синтетические красители.

Плюсы и минусы

Титановые штифты имеют целый ряд преимуществ в сравнении с изделиями, изготовленными из других материалов. Среди основных из них выделяют следующие:

  • Минимальная масса. Благодаря этому, на зуб оказывается очень слабое давление и удается частично избавиться от дискомфорта.
  • Прочность. За счет того, что конструкция обладает повышенной прочностью, пациентам удается сэкономить не только время, но и деньги.
  • Совместимость. Научно доказано, что изделия из титана обладают высокой совместимостью с тканями корневого канала, а соответственно риск появления аллергических реакций и попадания токсических веществ сводится к минимуму.
  • Защита от коррозии. Благодаря этому не только продлить срок эксплуатации конструкции, но и снизить риск всевозможных осложнений.
  • Реакция с другими материалами исключается.
  • Возможность установки на максимально разрушенный зуб, но только при том условии, что корни уже были извлечены.
  • Форма и функциональность поврежденного зуба восстанавливается.
  • Длительный срок службы. При правильном уходе за конструкцией, она может прослужить более десяти лет.
  • Напряжение в каналах распределяется равномерно, за счет чего на корневые каналы и десна оказывается минимальная нагрузка.
  • Удается избежать удаления зуба и даже восстановить его функциональность.
  • Относительно низкая цена.
  • Возможность подобрать наиболее подходящую конструкцию в каждом отдельном случае.
  • Возможность исправления эстетического вида при патологическом прикусе.

Зубной штифт: материал, установка, цена, фото до и после

Виды штифтов и материал

Штифты изготавливаются из металлического и неметаллического материала. Наиболее востребованы и надежны титановые стержни. Другие виды металлов, применяющихся для реставрации: золотой (анкерный) сплав, нержавеющая сталь, палладий, латунь. Отдельно выделяют культевую вкладку – микропротез, накрывающийся коронкой.

Из неметаллических материалов применяется керамика, стекловолокно (гипоаллергенный, эластичный, не просвечивающийся сквозь пломбу материал), углепластик (прочный материал, обеспечивающий максимальный терапевтический эффект).

Штифт в корень зуба подбирается по форме корневого канала: коническая форма, цилиндроконическая, цилиндрическая, винтовая. Также виды зависят от метода фиксации. Самый надежный способ крепления это, когда стержень ввинчивается в костную ткань. Такой штифт называется активным. Ставится он в случае практически полного разрушения зубной ткани. Если требуется укрепить зуб после лечения, то устанавливают пассивный штифт. Это щадящая установка на стоматологический цемент в полость корневого канала.

Показания и противопоказания

Восстановление зуба на штифте осуществляется по показаниям:

разрушение коронки наполовину и более;

реставрация после запущенного воспалительного процесса либо кариеса;

в качестве опоры под протез;

наращивание зуба на штифт после реплантации.

Противопоказания:

запущенное или острое воспаление пародонта;

доброкачественные образования в полости рта (кисты, гранулемы);

толщина стенки корня до двух миллиметров;

если корень короче, чем планируемая высота коронки;

передний зуб не ставится на штифт при полном отсутствии коронки;

патологии крови, особенно нарушение свертываемости;

  • тяжелые психические расстройства.
  • Часть из этих противопоказаний являются относительными. Например, беременность, менструация, болезни ротовой полости, которые можно вылечить, а затем приступить к реставрационным работам.

    Преимущества и недостатки

    Как любое хирургическое вмешательство, установка штифта в зуб имеет плюсы и минусы. К несомненным плюсам относится возможность восстановления функциональности зуба и возвращение пациенту эстетичной красивой улыбки. Особой эстетичностью отличаются стекловолокнистые стержни, которые применяются в основном для реставрации переднего ряда. Штифтовые конструкции служат десять лет и более.

    К недостаткам относится риск развития кариозного процесса, если работы были выполнены некачественно. Стальные штифты из-за недостатка гибкости и эластичности могут привести к разрушению зуба, но в этом случае отличной альтернативой являются использование неметаллических материалов.

    Так же металлические конструкции, в отличие от стекловолокна, в большинстве случаев можно удалить только с зубом. Не исключается развитие аллергической реакции на металл, что приведет к отторжению стержня и развитию воспалительного процесса. К недостаткам можно отнести немалую цену установки штифта в зуб.

    Читать еще:  Как обезболить зуб при беременности

    Особенности установки

    Установка штифтовой конструкции в зуб осуществляется в несколько этапов.

    Осмотр, выявление показаний и противопоказаний.

    Проведение необходимой диагностики и предварительного лечения.

    Под местной анестезией выполняется депульпация и расчистка корня.

    В костную ткань вводится штифт.

    Стержень фиксируется пломбировочным материалом.

    Далее либо зуб наращивают на штифт, либо устанавливают коронку.

    На протяжении суток пациент следит за своими ощущениями, при дискомфорте проводится шлифовка.

    Некоторые штифтовые наборы снабжаются специальными инструментами для установки. Если таких инструментов нет, то используется обычный стоматологический инструмент для подгонки корня под стержень.

    Фото со штифтом в зубе выглядит малопривлекательно, но процедура абсолютно безболезненна. Во-первых, потому что зуб депульпирован, то есть без нерва, во-вторых, предварительная анестезия исключает любые неприятные ощущения.

    Период реабилитации включает диету, включающую мягкие продукты, не травмирующие ротовую полость. Тщательный уход заключается в аккуратной чистке зубов и применении флосса вместо зубочистки. Если болит зуб со штифтом сразу после реставрации, то это нормально, поскольку в процессе операции затрагиваются мягкие ткани. Такие боли проходят без лечения за несколько дней. Если боль не проходит, а усиливается, то необходима консультация врача.

    Виды штифтов в стоматологии для протезирования зубов: стекловолоконные, анкерные, металлические и другие

    К сильному разрушению зуба приводят:

    • генетическая слабость эмали;
    • неправильное питание, значительные кариозные повреждения;
    • плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога;
    • спортивные и бытовые травмы, падения, сопровождаемые сломанными зубами.

    Для сохранения эстетичности улыбки, речевой и жевательной функции челюсти нужно восстановить утраченные единицы. Способ реставрации подбирается стоматологом индивидуально, это может быть съемное частичное или полное протезирование, коронковидные мостики, культевая коронка-вкладка, имплантация, протезирование на штифтах. Наименее травматичный и позволяющий сохранить зуб метод – восстановление и лечение ретинированной зубной единицы на основе штифтов.

    Что такое стоматологический штифт?

    Стоматологический штифт – это стержень, устанавливаемый в корень сломанного зуба для создания опоры, на которую наращиваются пломбировочные компоненты (ставится пломба на штифте), возвращающие ему основной объем. Штифтовые зубы дают полное внешнее и функциональное восстановление зубных единиц, эстетически очень близкое к их естественному внешнему виду, позволяют отменить удаление зуба, даже если он сломался под корень, укрепляют его, когда он шатается (рекомендуем прочитать: что можно сделать, если сломался передний зуб под корень?).

    Стержень имеет узкую вытянутую форму, похож на иглу или спицу, может иметь резьбу на одном из концов. Материалы детали определяются ее функциональными свойствами, а именно необходимостью постоянно переносить вертикальные и угловые нагрузки при жевании и речи. Штифты в стоматологии производят из прочных металлических сплавов и современных материалов: стекловолокно, углеродоволокно.

    В случае сохранения живого корня у сломанного зуба приоритетным методом реставрации является щадящее наращивание – установка зубного штифта (см. также: сколько корней у зуба и какие функции они выполняют?). Оно сохраняет корень и не затрагивает соседние единицы, гарантия надежности полученных штифтовых единиц высока.

    Материалы для изготовления штифтов

    Материалы для штифтов в стоматологии должны быть физиологически нейтральными для тканей организма, не подвергаться разрушению в полости рта, не ржаветь, не окисляться, выдерживать физические нагрузки. Каждый стержень должен обладать высокими абразивными свойствами – высокой прочностью на истирание, ведь находясь внутри, он станет подвергаться постоянному сдавливанию при воздействии на реставрированный зуб.

    Прочность на излом – еще одна необходимая особенность штифтовых конструкций, поэтому материал обязан быть не только прочным, но и гибким. При пережевывании пищи спица подвергается угловым нагрузкам, что требует от нее гнуться, но не ломаться.

    Металл

    Для штифтов оправдано применение металлов не в чистом виде, а в составе металлических сплавов, за счет точного подбора состава которых можно полностью добиться требуемых свойств. Используют сталь, золото, латунь, титан, палладий.

    Металлический стержень за счет своего цвета виден и просвечивает через пластиковые коронки, а потому малоэстетичен. Металл может ржаветь и разрушаться, тем самым создавая благоприятную среду в пульпе зуба для развития микроорганизмов и кариеса. Такой вид штифтов имеет высокую прочность и отлично подходит для восстановления жевательных единиц.

    Титановый сплав – наиболее прочный материал для штифтовых конструкций. Он практически никогда не вызывает аллергических реакций, не подвержен разрушению, отлично совместим с тканями зубов и периодонта, хорошо приживается. Титановое штифтование делают даже при полной утрате единицы вместе с корневой частью, штыри из титана вставляют в качестве десневых имплантов.

    Стекловолокно

    Стекловолоконные штифты состоят из сердцевины из стекловолокна и изолирующего слоя пластика. Они химически нейтральны, то есть абсолютно не подвержены разрушению, обладают высокой эластичностью и гибкостью. Именно их способность гнуться дает высокую защиту реставрированным единицам при ударе.

    По окраске стекловолоконные штифты светло-белые, полупрозрачные, практически сливаются по цвету с зубной эмалью. Установка такого штифта несложная, стекловолоконные конструкции надежно фиксируются цементом в зубе. Предназначены для реставрации передних резцов.

    Углеродоволокно

    Углепластик, или углеродистое волокно, – искусственный современный надежный материал на основе углеводородных соединений с эластичностью и плотностью дентина зуба. По форме такой стержень может быть разным: цилиндрическим, конусовидным. Надежно и прочно укрепляет каналы зуба, по некоторым характеристикам превосходит даже стекловолокно.

    Анкерные штифы

    Анкерными называют штифты, имеющие характерную конструкцию: каждый состоит из трех соединенных частей головки, плеч и шейки или ножки. Для чего нужна такая форма? Ножка в зависимости от способа крепления штифта в канале зуба может иметь резьбу или быть гладкой. Она плотно входит в десневую часть зубной единицы и дает опору для всей конструкции.

    Штифтовые плечи предназначены для создания общего объема зуба, шейка – для закрепления коронки. Такой штатив воссоздает зуб даже при очень тонких остатках стенок.

    Парапульпарные

    Парапульпарные штифтовые спицы укрепляют остатки корня и коронки, если сохранилась живая пульпа. Они изготавливаются из металлических сплавов латуни, золота, стали, титана и выглядят как тонкие иглы. На их нижнем конце может быть резьба. Принципиальное отличие от анкерных заключается в том, что они имеют одинаковую толщину на всем протяжении стержня и не восполняют общего объема зуба, то есть сама единица должна сохранить достаточный для реставрации уровень стенок.

    Перед установкой парапульпарных спиц бором прочищают каналы от остатков дентина и нервов, промывают их и устанавливают стержни, не затрагивая сердцевину зуба – пульпу. Количество спиц равно количеству восстанавливаемых углов зуба, для жевательных единиц – числу вершинных бугров. Затем зуб со штифтом покрывается пломбой и коронкой.

    Не рекомендована вставка в десну парапульпарных спиц в случаях наращивания депульпированных зубов. Пустотелые единицы более хрупкие и требуют заполнения, для чего лучше подходят анкерные штифты.

    Виды штифтовых конструкций

    Сама штифтовая спица вместе с коронкой на ней носит название десневой конструкции. Классификация по способу закрепления спицы следующая:

    • Активный способ крепления предполагает наличие достаточно узких и здоровых десневых каналов. На основание штифта наносится резьба, при установке в зуб он вкручивается внутрь. Данный метод позволяет прочно и надежно закрепить вставной стержень в зубе, дает надежную опору любой коронке, предназначен для металлических штифтов.
    • Пассивная методика дает возможность надежно поставить стержень из любого материала, позволяет укрепить широкие каналы зубной единицы. В канал помещают стоматологический цемент и в него при надавливании опускают штифт. При такой штифтовой конструкции он не ржавеет, цемент дополнительно уплотняет каналы.

    Показания для установки

    При обнаружении у пациента ретинированного зуба стоматолог должен отправить его на рентген-диагностику, которая определяет состояние корневой системы и необходимость удаления корня. Показанием для установки штифтов является наличие у зуба глубокого здорового корня и чистых непораженных каналов.

    Абсолютно запрещено укреплять корни штифтами, если на корневой системе имеются кисты, абсцессы, воспаления. Если зубная единица качается или болит, есть периодонтит, пародонтит, пародонтоз, нужно предварительно устранить проблему (рекомендуем прочитать: что делать, если у взрослого качается передний зуб?). Квалифицированный специалист обязательно постарается сохранить корень, не вырвет его, а по возможности наростит на штифтах.

    Процесс установки штифта в десну

    Установка состоит из нескольких этапов:

    1. Очистка зубных каналов от остатков дентина и погибших нервных клеток. Очень важно полностью извлечь лишнее из каналов для предупреждения повторных воспалений.
    2. Устранение кариозных повреждений. С помощью бор-машины очищают внутреннюю поверхность зуба от черных кариозных разрушений. Бывают случаи развития кариеса внутри зуба после установки штифта, может болеть корень, десна, это значит, что лечение проведено неверно и необходимо удаление единицы.
    3. Определение по рентгенограмме требуемых типов штифтов, характера фиксации конструкции, номера, размера и количества стержней. Подбор размера проводят наложением шаблонов штифтов на снимок. Характер фиксации зависит от ширины каждого зубного канала.
    4. Фиксация спицы. Перед активной фиксацией на стенках канала нарезают резьбу при помощи специального штифта. Затем основной стержень – зубной штифт – вкручивают вручную. Нерв давно погиб, и это не больно. При пассивном креплении штифт в зуб ставят после залития канала медицинским цементом, надавливают и держат его до полного высыхания основы.
    5. Окончательная реставрация формы зуба. После завершения укрепления штифтов на них накладывают пломбировочный материал, а на нарощенный зуб поверх пломбы надевают коронку. При значительном разрушении единицы внутрь под коронку нужна штифтово-культевая вкладка.

    Осложнения и реабилитация после установки штифта

    1. Для скорейшего снятия отека назначают противоаллергические препараты: Зиртек, Зодак, Супрастин, Эриус по полтаблетки один-два раза в день.
    2. При болях рекомендуют Нимесил, Найз, Нурофен до трех раз в сутки. Местно – полоскание полости рта травяными отварами, растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Ротокана.

    Процесс приживления стержней обычно проходит легко и быстро. Штифтование позволяет сохранить корень и является малотравматичной альтернативой всем остальным видам реставрации.

    Зачем нужен штифт в зубе при протезировании

    Зубной штифт представлен в виде стержня, который укрепляет зуб. На него устанавливается пломба или коронка. Существует множество видов таких фиксаторов для коронок. Каждый из них имеет свои показания к использованию, преимущества и недостатки. Выбор конкретного вида штифта зависит от дефекта, который необходимо устранить.

    Показания и противопоказания к использованию

    Протезирование зубов штифтами является довольно распространённой методикой, которая позволяет избежать их удаления. Изделие может целиком или частично закрепляться в канале. Существуют следующие показания к использованию такого фиксатора:

    • сильное разрушение коронки;
    • необходимость укрепления для установки протеза;
    • прекращение дальнейшего разрушения после устранения кариеса.

    При переломе зуба производится его удаление. Часто штифты используются в качестве основы для проведения композитного восстановления. Они значительно упрощают процедуру.

    От установки фиксатора следует отказаться при следующих клинических ситуациях:

    • тонкие стенки корня;
    • наличие кисты или гранулёмы;
    • сильное искривление или непроходимость корневых каналов.

    Если у пациента диагностировано воспалительное поражение, то установка штифта возможна только после лечения. Беременность является относительным противопоказанием к процедуре.

    Преимущества и недостатки

    Штифтование имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методиками восстановления зубов. Главное его достоинство — длительный срок эксплуатации, который иногда может доходить до 10 лет. Такой стоматологический стержень помогает не только устранить косметический дефект, но и восстановить функциональность зуба. Штифт позволяет уберечь разрушившийся зуб от удаления. Если штифтовая конструкция устанавливается под коронку, то процесс её стирания будет проходить намного медленнее. Это объясняется тем, что такая опора правильно распределяет нагрузку во время жевания.

    Читать еще:  Лучшие препараты от зубной боли

    Несмотря на ряд преимуществ, такие стоматологические конструкции имеют и недостатки. К их числу можно отнести следующие нюансы:

    • неправильно установленное изделие может стать причиной кариозного поражения и полного разрушения коронки;
    • некоторые типы конструкций стоят довольно дорого;
    • металлические штифты не могут распределять нагрузку по всему зубу, так как материал не настолько гибкий, как это необходимо.

    В некоторых случаях возникает необходимость удаления фиксатора. Штифты не подходят для повторного восстановления зуба.

    Виды конструкций и их особенности

    В современной стоматологии используются разные виды штифтовых конструкций. Они имеют различные формы и способы фиксации. Чаще всего устанавливаются следующие фиксирующие изделия:

    • стандартные;
    • титановые;
    • стекловолоконные;
    • углеродоволокнистые;
    • индивидуальные.

    Стандартные штифты могут иметь коническую или цилиндрическую форму. Такие изделия используются для укрепления практически разрушившегося моляра. Стержень подгоняется непосредственно под корень. Для этого используется специальный инструмент.

    Титановые штифты в стоматологии занимают значительное место. Они являются бюджетным вариантом металлической конструкции. Такие изделия помогают укрепить восстановленную часть зуба. Материал, из которого они изготавливаются, довольно прочный и не вызывает аллергии. Однако металлические стержни имеют множество недостатков. Они не подходят для проведения реставрации фронтальных зубов, а также оказывают сильное давление на корень. Их довольно сложно удалить из канала. Титановый штифт в зубе, в отличие от серебряных или латунных конструкций, не взаимодействует с бактериальной флорой в ротовой полости.

    В стоматологии стекловолоконный штифт является одним из самых эффективных, так как он эластичный и не вступает в реакцию с протезом и слюной. Для его изготовления применяются непрерывные стеклянные волокна. Стекловолокно позволяет равномерно распределить механическую нагрузку. Такие изделия полностью прозрачные, поэтому они могут использоваться для фиксирования передних зубов. К преимуществам такого стержня можно отнести его неокисляемость и легкое извлечение из канала.

    За счёт простоты в установке риск сломать корень практически отсутствует. Стоимость стекловолоконных изделий намного выше, чем металлических.

    Углеродоволокнистые штифтовые конструкции являются самыми современными изделиями. Они более прочные и лучше распределяют нагрузку по корневому каналу. Такие фиксаторы позволяют предотвратить перелом коронки или корня. Их принято считать универсальными.

    Индивидуальные штифтовые конструкции изготавливаются по рельефу корня. Они являются более надёжными, чем стандартные стержни.

    По форме фиксаторы могут быть:

    • коническими;
    • винтовыми;
    • цилиндрическими;
    • цилиндро-коническими.

    По методу фиксации стержни можно разделить на активные и пассивные. Активные стоматологические штифты представляют собой твёрдые изделия, которые фиксируются в дентине. Это надёжные изделия, используемые для восстановления полностью разрушившегося зуба. Конструкция имеет резьбу, при помощи которой штифт вкручивают в зуб. Недостаток такого стержня заключается в создании дополнительного напряжения, способного привести к расколу зуба.

    Изделия пассивного типа устанавливаются в корневой канал. Чтобы их поставить, используется специальное вещество. Такой штифт чаще всего применяется для укрепления зуба после проведения лечения.

    По степени упругости все изделия можно разделить на эластичные и неэластичные. Главное преимущество первых заключается в том, что они помогают предотвратить корневой перелом. Второй тип применяется для поддержания мостовидных протезов.

    Правила выбора штифтов

    Перед тем как приступить к установке стержня, врач должен правильно подобрать его с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и общего состояния зубного ряда. Важными критериями при выборе штифта являются:

    1. Толщина корня. Если корень меньше 2 мм, то штифтование является противопоказанным. Это объясняется тем, что стержень может расколоть корень зуба при жевании.
    2. Состояние коронки.
    3. Глубина корней. Штифт вывернется, если глубина корня меньше, чем верхняя часть зуба.
    4. Расположение зуба. Большую роль играет то, будет ли он под общим протезом или находится отдельно.

    Выбирая материал, из которого будет изготовлена конструкция, следует обращать внимание на степень его биологической совместимости с дентином. Чаще всего для лечения используется цилиндрический тип изделий. Оптимальный вариант — эластичные конструкции, так как они не разрушают зуб во время сильной нагрузки.

    Возможные осложнения и реабилитация

    Боль после пломбировки каналов считается нормальным явлением. Она проходит самостоятельно через 2—3 дня после процедуры. Это объясняется тем, что во время проведения процедуры специалист мог задеть мягкие ткани. Но если боль со временем только усиливается, тогда необходимо обратиться к врачу. Чтобы установить точную причину развития осложнения, делается рентгеновский снимок. К числу возможных причин можно отнести:

    1. Неправильную постановку штифта. Он может быть размещён слишком глубоко. Боль способна возникать при надавливании на зуб или в процессе жевания. Интенсивность неприятных ощущений зависит от болевого порога и сложности ошибки врача. Боль может приобретать ноющий характер.
    2. Перфорацию стенок корня.
    3. Каналы неплотно заполнены пломбировочным материалом.
    4. Недостаточную антисептическую обработку. В полости остались патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие воспалительного процесса. Внешне это будет выглядеть как гнойник. Без лечения сформируется свищ или абсцесс десны.

    В процессе установки штифта стоматологический инструмент способен отколоться, в результате чего в полость могут попасть небольшие осколки. Если пациент ощущает боль в том зубе, который лечился давно, то в этом случае причины осложнения другие. К их числу можно отнести недостаточную гигиену полости рта или образование микротрещин в зубе. Боль может возникать из-за механической травмы десны, кисты или разрушения зуба. Если виден штифт из зуба, то врач должен переделать свою работу.

    После установки врач должен предупредить пациента о том, что штифтовый зуб может болеть в первые дни. Рекомендуется полоскать рот водой с содой. В течение нескольких дней после установки стержня рекомендуется отказаться от твёрдых продуктов. Если проводилось сложное лечение, тогда врач может назначить приём обезболивающих лекарственных препаратов.

    Крайне редко бывают случаи, когда пациент может проглотить коронку со штифтом. Если это произошло, следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы он провёл санацию полости. Изделие выводится естественным путём.

    Цена и аналоги

    Стоимость штифтового стержня зависит от материала, из которого он изготовлен, и клиники, где будет проводиться процедура. Цена анкерного штифта составляет 400 р., стекловолоконный стоит от 700 р.

    Существуют аналоги, которые могут использоваться для укрепления зуба. Отличной заменой штифтового фиксатора является литая культевая вкладка, представляющая собой моноблок. Индивидуальные культевые вкладки надёжнее стержней и могут устанавливаться даже в самые разрушенные корни.

    Довольно эффективной является технология Luminex. Она объединяет преимущества литых вкладок и штифтов. Существуют также и разборные штифтовые конструкции. Чаще всего они применяются для укрепления сильно разрушенных корней.

    На первой консультации врач должен рассказать, зачем ставятся штифты и сколько будет длиться процедура. Вставлять его совершенно не больно, возможны лишь неприятные ощущения в процессе проведения манипуляции.

    Титановый штифт

    Используемые в современной стоматологии титановые штифты, свойствами материала и конструктивным выражением, инструментами для установки и для упаковки, совместили в себе все новые технологические достижения.

    Применяются штифты для армирования зуба, как правило, при характерном отсутствии его коронковой части. Титановый сплав обеспечивает штифту очень высокую прочность и к тому же полную биологическую совместимость. Титан обладает эксклюзивными антикоррозийными свойствами и уникальной биологической инертностью. Благодаря особенной защитной пленке его окисление исключено, учитывая отсутствие контакта самого металла с окружающей его средой. Качество титана намного прочнее нержавеющей стали, хрома, железа или никеля. Но, самое важное то, что титан абсолютно нейтрален для человеческого организма. Он не вызывает никаких аллергических реакций у пациента.

    Титановые штифты – это специально изготовленные маленькие винты. Их использование эффективно в случаях пятидесятипроцентного разрушения коронки зуба. От зуба и длины его корня зависит форма и длина штифта, устанавливаемого в канал запломбированного зуба. Используя штифт как основу для закрепления пломбы, стоматолог помогает сохранить сам зуб.

    Как устанавливается штифт.

    Установка титанового штифта, как правило, не вызывает болевых ощущений у пациентов. Изначально в зубе, из которого удаляется пульпа, расширяется зубной канал. При использовании химических веществ, в целях укрепления корневой части зуба, устанавливают сам штифт. Создается монолитная структура. Именно она сможет выдерживать значительные боковые и вертикальные нагрузки, не разрушая структуру самого корня зуба. На установленный титановый штифт крепится специальный дополнительный элемент — анатомическая коронка. Она производится из композитного материала, но может быть использована и специальная коронка, которая имитирует форму зуба. При изготовлении коронок, в большинстве случаев, применяется золото, фарфор, или специальные сплавы из металла.

    Для установления штифта достаточно одного визита-процедуры у стоматолога. Если, зубной канал уже запломбирован, то он предварительно расширяется, предназначенными для этого стоматологическими инструментами. По достижении нужного диаметра, в канал устанавливается штифт. В лечебной практике используются различных форм титановые (анкерные) штифты – цилиндрические, винтовые и конические.

    Для установки зубного титанового штифта практически нет противопоказаний. После восстановления зуба при помощи штифта, обычно требуется его покрытие коронкой. Чаще всего в этих случаях применяется металлокерамика.

    Штифты изготавливаются из титанового сплава. Он соответствует стандартам, которые используются в челюстно-лицевой хирургии и имплантологии. Сплав не имеет реакции отторжения и не подвержен коррозии. Это гарантирует ему необходимую прочность и долговечность, что выгодно отличает его от алюминиево-медных сплавов. Титановые анкерные штифты имеют высокую степень выносливости. Этого качества достаточно для использования их, как основную опору для объемных конструкций.

    Разнообразие форм коронковой части пассивных и эндоканальных анкерных штифтов, позволяет врачу подобрать нужную модель для конкретного клинического случая при разных методиках реставрации.

    Модельный список титановых штифтов постоянно совершенствуется. Много лет подряд, он является продуктом сотрудничества профессиональных стоматологов, практические рекомендации которых, играют основную роль в изготовлении качественного материала в стоматологии.

    Применение штифтов в стоматологии: фото и наглядное видео

    Стоматологические штифты являются современным методом быстрого восстанавливающего процесса разрушенных зубов.

    В наше время существует достаточно много разновидностей данного вида изделий.

    Стоматолог исходит из ситуации пациента и учитывает индивидуальные особенности, а также стадию заболевания и переносимость больным тех или иных металлов.

    Разнообразие и особенности

    Благодаря этим конструкциям многие люди получают возможность получить полноценную, красивую улыбку с помощью восстановления разрушенных резцов и клыков, нормализации жевательной функции моляров.

    Показанием к установке заменителя является разрушение половины натурального зуба и более.

    Разнообразие видов

    Рассмотрим типы конструкций, применяемых в стоматологии:

    • Анкерные – изготавливаются из сплавов платины, палладия, золота, латуни, нержавейки, титана и его сплавов. Различаются активные и пассивные варианты. Первые обладают резьбой и фиксируются цементированием и вкручивания в цемент, вторые – фиксируются только цементом. Этот вид изделий уступает современным конструкциям. Практика показывает недостатки металла: коррозия, небольшая прочность соединения, недостаточный эстетический эффект, сложность при необходимости удаления штифта.
    • Стекловолоконные – производятся из стеклянных волокон, размещенных горизонтально и погруженных особенным методом в пластмассовую матрицу. Постоянное напряжение и непрерывная структура волокон приводит к равномерному распределению нагрузки на твердые ткани и эмаль. Эти конструкции прозрачны, поэтому их можно использовать на передних резцах.
    • Гуттаперчевые – стержни из гибкого, но прочного материала. Использование таких видов получило большую популярность, так как в некоторых случаях их применение является более удобным. Отличие гуттаперчевых разновидностей от металлических заключается в том, что их можно применять для большого количества зубов, одновременно. При перекручивании гибких стержней между собой и заполнении полости отвердевающей массой стоматолог добивается плотного заполнения корня. При необходимости такие штифты можно извлекать из твердых тканей. На рентгеновских снимках стержни хорошо видны, что считается важным качеством при наблюдении за здоровьем уже вылеченного зуба.
    • Бумажные – используются для введения препаратов непосредственно в пломбируемый канал.
    • Титановые – маленькие винтики, изготовленные специально. Их использование весьма эффективно при 50 % разрушения зубной коронки. От зуба, а также длины корня зависит длина и форма стержня, который устанавливается в канал уже запломбированного зуба. Использование такого штифта, как основы для закрепления пломбы, помогает сохранить зуб.
    Читать еще:  Болит щека внутри рта

    В этом интересном видео, вы узнаете, как устанавливают стекловолоконную конструкцию, а так же собственно, для чего служат бумажные разновидности этих изделий.

    Ценовая политика

    Анкерные модели имеют стоимость от 90 руб. и выше в зависимости от региона.

    Стекловолоконные стоят от 170 руб.

    Гуттаперчевые – от 120 руб., бумажные – от 100 руб., титановые – от 190 руб.

    Отзывы

    Рассмотрим некоторые отзывы по поводу установки штифтов.

    Мне установили анкерный штифт, с ним я ходил месяц, затем была установлена обычная коронка, без всяких временных. Данная конструкция хорошо прижилась. Зуб не шатается, коронка не крутится. Пока все в порядке, результатом доволен.

    Егор

    Я решила установить стекловолоконные штифты. Они обладают рядом преимуществ перед прочими видами, которые изготавливаются из других материалов. Главное то, что стекловолоконные модели не подвержены окислению, ведь среда рта сложная, а на эмаль оказывают воздействие и кислота, и щелочь. Поскольку окисления нет, то нет и коррозии, благодаря чему увеличивается срок службы штифта. У стекловолокна такая же прочность, как и у металла, но в эстетическом плане стекловолоконные разновидности просто несравнимы. К тому же, если появится необходимость удалить штифт, то это сделать легче, чем удалить металлический стержень. По крайне мере, мне так объяснял стоматолог при установке такого штифта.

    Валентина

    Белые пятна на зубах. Причины появления и лечение, расписано на нашем сайте.

    Как лечить у взрослых герпесный стоматит, написано здесь. Советуем ознакомиться с данным материалом!

    Читайте только тут, какие аналоги, а так же цена у Метрогил Дента геля.

    Мне поставили гуттаперчевый штифт, потому что практически полностью разрушился резец на верхней челюсти, но корень остался в хорошем состоянии, поэтому легче восстановить зуб. Штифт поставили, зуб сделали из пломбировочного материала, по цвету подходящего к натуральному цвету эмали. Единственное неудобство: спустя несколько лет материал начал сереть, а через него начал просвечиваться стержень. Неприятные впечатления отсутствуют, зуб очень крепкий, не реагирует на какие-либо нагрузки, но не нравится внешний вид. Прочитала, что можно теперь наложить коронку, так как не хочется прощаться с качественной работой, но эстетика также важна.

    Аня

    Врач посоветовал установить титановый штифт, поскольку мой зуб был очень сильно разрушен. Я согласилась и ни капельки не жалею. Чувствую себя нормально, мой зуб восстановлен и имеет прекрасный внешний вид.

    Ольга

    В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото, различных конструкций, в том числе и анкерных.

    Титановый штифт

    • Об услуге
    • Цены
    • Врачи
    • Клиники

    Титановый штифт — стоматологическая конструкция в виде стержня из сплава титана, предназначенная для восстановления и укрепления зубов. Его фиксация происходит в корневом канале зуба, за счёт чего он способен выполнять функцию опоры для объёмных пломб и даже протезов. Нередко именно он является единственной возможностью восстановить коронковую часть зуба, не прибегая к протезированию.

    Установка титановых штифтов — одна из услуг, которые можно заказать во стоматологическом отделении сети клиник «Доктор рядом». У нас работают опытные специалисты, которые хорошо знакомы с технологией проведения процедуры и неоднократно применяли её на практике. В их распоряжении имеются материалы, качество которых не подлежит сомнению, и профессиональное современное оборудование, позволяющее создавать надёжные и красивые реставрации.

    • Штифт анкерный (титановый) 1 950 руб.

    Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

    Титановые штифты в стоматологии

    Для изготовления титановых штифтов используют специальные сплавы, применяемые не только в стоматологии, но и в имплантологии наряду с хирургией. Такой подход не случаен: сплавы не отторгаются организмом, не подвержены развитию коррозионных процессов и способны обеспечить необходимые показатели прочности всей конструкции.

    Более того: внутриканальные титановые штифты способны выполнять функции опор для объёмных стоматологических конструкций. Их можно применять если зуб разрушен более чем наполовину. Благодаря своей прочности, они не только позволят создать надёжную реставрацию, но и дополнительно укрепят зуб, исключив его преждевременное разрушение даже в том случае, если пациент будет потреблять жёсткую пищу.

    Показания и противопоказания к установке стоматологического титанового штифта

    Для того, чтобы установка конструкции стала возможной, важно чтобы объём твёрдых тканей выше десны был не менее двух‒трёх миллиметров, а минимальная толщина зубной стенки — от двух миллиметров. Так как установка осуществляется в зубной канал, если он подвергался эндодонтическому лечению раньше, стоматолог должен быть уверен в том, что его можно будет распломбировать не менее чем на две трети.

    Противопоказания:

    разрушения зуба более чем на половину;

    травматические повреждения зуба, при которых от него остаётся один корень;

    необходимость обеспечения прочной основы для установки зубного протеза;

    необходимость укрепления ослабленного зуба после лечения пульпита;

    недостаточная толщина стенок корня;

    непроходимость корневого канала;

    наличие в ротовой полости воспалительных процессов;

    киста или гранулёма;

    скрежет зубами во сне — бруксизм;

    воспалительные процессы ротовой полости.

    Типы титановых штифтов

    Классификация титановых штифтов осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с видами стоматологических конструкций можно в нашей таблице, представленной ниже.

    Виды штифтов

    Характерные особенности

    Располагают концом конической формы и могут быть активными и пассивными.

    Более предпочтительны, поскольку соответствуют форме корневого канала.

    Располагают резьбой для фиксации с последующим цементированием и используются при сильных разрушениях зуба.

    Имеют гладкую поверхность и фиксируются в канале исключительно за счёт стоматологического цемента. Применяются для профилактики откола стенок после удаления пульпы.

    Изготовление осуществляется на специализированных заводах. Стоматолог подбирает конструкцию, подходящую для пациента.

    Изготовление осуществляется в зуботехнической лаборатории в индивидуальном порядке с учётом особенностей корневого канала пациента.

    Преимущества и недостатки штифтов из титана

    доступная цена титанового штифта;

    возможность дополнительного укрепления канала;

    исключение коррозионных процессов;

    сохранение первоначальной структуры тканей, окружающих штифт;

    отличные прочностные характеристики;

    длительный срок эксплуатации;

    возможность использования даже если отсутствует половина зуба.

    крайне редко титановый штифт в зубе может стать причиной аллергической реакции;

    отсутствие крепкого молекулярного соединения между тканью зуба и реставрацией;

    риск истончения тканей дентина и проседания конструкции при установке нескольких штифтов;

    существенное повышение жевательной нагрузки на зуб и деформация корня;

    если возникнет необходимость удалить стержень, придётся удалять весь зуб.

    Этапы установки титанового штифта

    Перед установкой штифта проводится девитализация пульпы зуба и её удаление, а после неё — подготовка канала к установке. Его диаметр увеличивают при помощи специальных развёрсток, входящих в комплект, достигая таким образом идеального соответствия между штифтом и зубным каналом.

    Введение штифта проводится аккуратно — таким образом, чтобы не повредить канал. Для дополнительной фиксации используют специальные стоматологические композиты. Если штифт слишком высок, его подпиливают до желаемого уровня, а сверху наносят композитный материал. Дальнейшие действия зависят от того, какие именно меры по восстановлению коронковой части планируется предпринять: сделать реставрацию или установить протез.

    После того, как пройдёт действие местной анестезии, может развиться болевая симптоматика, локализующаяся непосредственно в области вылеченного зуба. Она является нормой, поскольку стоматологические манипуляции травмируют ткани. Впрочем, чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться фармакологическими средствами с эффектом обезболивания.

    Если же боль не проходит в течение нескольких дней и сопровождается повышением температуры, отёками и покраснением, нужно срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

    В период реабилитации и после неё пациенту нужно соблюдать ряд правил:

    регулярно полоскать рот антисептическими средствами;

    обеспечить систематическую качественную гигиену зубов;

    использовать зубные флоссы;

    проходить профилактические стоматологические осмотры.

    Желаете быть уверены в том, что процедура будет проведена профессионально? Обращайтесь в стоматологию «Доктор рядом». Записаться на консультацию к нашим специалистам можно позвонив по телефону круглосуточной линии: .

    Зубные штифты. Стекловолоконные и титановые.

    Зубные штифты – это специальные маленькие винты, длина и форма которых зависят от зуба и длины его корня. Устанавливают в канал запломбированного зуба и помогают сохранить зуб, используясь в качестве основы для прикрепления пломбы. Зубные штифты используют в случае разрушения коронки зуба более чем на 50%.

    Установка штифта

    Процедура установки зубного штифта практически не вызывает болевых ощущений. В зубе с удаленной пульпой расширяют зубной канал и используя химические вещества устанавливают штифт, чтобы укрепить корневую часть зуба. В итоге создается монолитная структура, которая может выдержать сильные вертикальные и боковые нагрузки, не разрушая при этом структуру корня зуба. На установленный зубной штифт крепятся дополнительные элементы – анатомическая коронка, изготовленная из композитного материала, или специальная коронка, имитирующая форму зуба. Для изготовления коронки чаще всего применяют керамику.

    Установка штифта происходит в ходе одной процедуры у стоматолога. Если в зубном канале уже есть пломба, то сначала он расширяется специальными стоматологическим инструментами для получения нужного диаметра, а затем в него устанавливают штифт.

    Для установки зубного штифта почти нет противопоказаний. Часто после восстановление зуба с помощью штифта требуется покрытие данного зуба коронкой. Часто в таких случаях используется металлокерамика.

    Титановые(анкерные) и стекловолоконные штифты. Преимущества и недостатки.

    Для восстановления корней зуба используют штифты титановые(анкерные) и стекловолоконные. Эти виды отличаются не только основной составляющей в их составе, но и размерами.

    По мнению ведущих стоматологов, лучше всего использовать стекловолоконные адгезивные штифты – они обладают такой же эластичностью, как и дентин.


    Стекловолоконные штифты

    Главным преимуществом стекловолоконных штифтов перед титановыми является отсутствие каких-либо химических реакций при взаимодействии со слюной и зубом. Если процедура восстановления зуба будет происходить без использования коронки, то штифты этого вида – наилучший вариант, так как, в отличие от титановых, имеют естественный цвет и отличную адгезию штифта с пломбировочным материалом. Стекловолоконный штифт также более безопасен, так как его использование не позволяет сломать корень вылеченного зуба.


    титановый (анкерный) штифт

    Лечебная практика использует различные штифты – цилиндрические, конические, винтовые и т. д. В последнее время штифты иногда используют в качестве имплантатов. В таких случаях часть штифта выходит за пределы зуба, вживляясь в костную ткань, что делает вылеченный зуб более крепким.
    Читайте также:

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector