6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему возникает кариес на зубах

Кариес зубов — причины, симптомы, лечение и профилактика кариеса

Кариес (лат. Caries — гниение) — заболевание зубов, — сложный патологический медленно протекающий процесс разрушения зуба.

По статистике, кариес наблюдается у свыше 93% населения Земли.

Как возникает кариес зубов? Появление кариеса начинается из налета на зубах, состоящего из остатков пищи и бактерий, которые питаются сладкими продуктами, или сахарами. Процесс переваривания этих сахаров создает кислоты, которые атакуют поверхность зубов и негативно влияют на здоровье полости рта. Разрушение зубов происходит, когда кислоты разъедают твердый слой поверхности зуба (эмаль). Со временем, такой процесс гниения может приводить к появлению отверстий в поверхности зуба – кариесу зубов. Если кариес не лечить, то полости могут становиться больше и в конечном итоге привести даже к разрушению зуба.

Рассмотрим, какие помимо остатков пищи могут быть причины кариеса?

Причины кариеса

Наследственность. Если у родителей наблюдаются частые болезни зубов и десен, то они могут передать эту предрасположенность своим детям. Также от наследственности зависит химический состав и структура зубных тканей, характер слюноотделения.

Питание. Употребление в пищу большого количества сладостей (сахаров) благотворно влияет и ускоряет процесс разрушения зубов. Также развитию кариеса способствует недостаточное употребление пищи, богатой на белки, витамины, минеральные соли, кальция, фтора и других микроэлементов.

Слюна. Замечено, что у людей подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение содержания минеральных солей, что приводит к развитию кариеса.

Иммунитет полости рта. Иммунитет полости рта может быть ослаблен из-за острых респираторных и респираторно-вирусных заболеваний. При ослабленном иммунитете бактериям легче и быстрее размножатся.

Чистка зубов. Многие люди не чистят зубы 2 раза в день. Другие чистят неправильно, «для галочки». Также, иногда необходима профессиональная чистка зубов стоматологом, чтобы снять налет в труднодоступных местах.

Профессия. Люди, которые работают на химических предприятиях, больше подвержены появлению и развитию кариеса.

Возраст. В первые годы жизни ребенка молочные зубы чаще подвергаются разрушительным процессам, чем коренные. Но, по мере возрастания, они начинают внимательней относится к гигиене полости рта и коренные зубы растут здоровыми. Очень важно, с самого детства приучать ребенка к гигиене полости рта, что предотвратит молочный кариес зубов.

География. Ученые обнаружили, что на состояние зубов влияет регион, в котором проживает человек, что связано с процентом содержания фтора в питьевой воде.

Половой признак. У женщин зубные болезни встречаются чаще, чем у мужчин. Это обусловлено беременностью, кормлением грудью, а также большей, чем у мужчин тягой к сладостям.

Симптомы кариеса

— изменение природного цвета зуба, появление меловидных пятен или почернение;
— появление дырочек на зубах;
— чувствительность зубов к горячему, холодному, кислому, сладкому и соленому;
— ноющая боль в зубе;
— неприятный запах изо рта.

Осложнения кариеса

Если не обращаться к врачу, имея явные признаки кариеса, то процесс разрушения зуба будет прогрессировать: микробы проникнут через дентин в пульпу зуба и вызовут её воспаление – пульпит, который, при отсутствии лечения перейдет в воспаление надкостницы – периодонтит, что в конечном итоге может привести не только к потере зуба, но и повреждению рядом растущих зубов.

Виды кариеса

Фиссурный кариес. Этот вид кариеса наиболее распространён. Он характеризуется поражением бороздок на зубах, естественных анатомических углублений и межзубных промежутков. Дело в том, что в этих местах чаще всего скапливаются остатки пищи, которые тяжело оттуда тщательно вычистить.

Пришеечный кариес. Этот вид кариеса считается самым сложным. Он поражает шейку зуба. В области шейки зуба очень тонкий слой эмали, а также эти места достаточно труднодоступны, чтобы их почистить в домашних условиях.

Атипичный кариес. Данный вид кариеса характеризуется поражением других участков зуба – например, бугра или режущего края.

Вторичный кариес. Этот вид развивается в результате использования некоторых некачественных пломбировочных материалов, а также вследствие некачественной работы стоматолога. Кроме того, вторичный кариес может быть спровоцирован: неудачным протезированием, неправильным прикусом, твердой пищей, температурными раздражителями.

Стадии кариеса

Первая стадия кариеса. Начальная стадия характеризуется образованием светлого пятнышка на зубной эмали. Никаких других симптомов и дискомфорта может не наблюдаться. На этой стадии желательно обратиться к стоматологу, что в дальнейшем существенно сэкономит время и финансы на лечение зубов.

Средняя стадия кариеса. На этой стадии уже повреждается не только эмаль зуба, но и дентин (основная ткань зуба, которая мягче, чем эмаль). Из средней стадии кариес может очень быстро развиться в глубокую, потому лучше не затягивать с лечением.

Признаки средней стадии кариеса — темные пятна на зубе, неглубокие кариозные полости, ноющая боль в поврежденном зубе во время приема сладкой и кислой пищи, а также при воздействии холодного и горячего.

Глубокая стадия кариеса. В данной стадии человек уже может испытывать сильную боль при употреблении горячей и холодной пищи, сладкого, соленого и кислого. Если боль проходит в течении 15 минут, то кариес еще не перерос в пульпит и больной зуб еще можно спасти. В некоторых случаях, в глубокой стадии, на поверхности зуба не видны повреждения, в то время как внутри зуба уже глобальные разрушения.

Диагностика кариеса

Для диагностики кариеса следует обратиться к стоматологу.

В стоматологической клинике доктор осмотрит видимые поверхности зубов. Где невидимые там попытается найти зондом нарушения эмали (полости, шероховатости, неровности). Особое внимание будет уделяться областям между буграми зуба, придесневым участкам, участкам между зубами и краям старых пломб. Также стоматологом могут быть назначены другие методы диагностики кариеса.

Методы диагностирования кариеса:

— осмотр стоматолога;
— зондирование (поможет выявить дефекты на поверхности эмали, особенно в труднодоступных местах, определить плотность дна и стенок полости в твердых тканях зубов и степень их чувствительности);
— перкуссия (используется для исключения осложнений кариеса);
— термометрия (проводится с целью уточнения реакции пульпы зуба);
— витальное окрашивание (проводят для выявления начального кариеса и для индикации пораженного дентина на дне кариозной полости);
— рентген (позволяет определить глубину и близость к пульпе кариозных полостей);
— электроодонтометрия (проводят для исключения осложнений со стороны пульпы);
— трансиллюминация (для выявления начальных стадий и скрытых очагов кариеса).

Лечение кариеса

Для лечения кариеса нужно обратиться в стоматологическую клинику. Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем лечение будет проще, быстрее и дешевле.

Лечение кариеса хорошо освоено и практически безболезненно.

На начальной стадии врачу достаточно всего лишь почистить эмаль специальным инструментом и восстановить ее минеральными растворами или лаками.

На более глубоких стадиях уже надо убирать пораженные ткани, дезинфицировать, пломбировать и обработать так, чтобы зуб выглядел естественно.

Когда зуб изъеден кариесом, так что пломбу не в чем закреплять, то врачу придется его обтачивать и сверху ставить коронку.

Кариес передних зубов лечится также, как и остальные зубы, единственное, врач может предложить использовать фотопломбу, которая после установки будет незаметной на фоне здоровой части зуба.

Лечение кариеса народными средствами

Корень аира. Просто возьмите в рот небольшой кусочек высушенного корня аира и сосите или пожуйте на протяжении 5-10 минут в день.

Настойка аира. Возьмите 0,5 литра водки, и добавьте полстакана измельченных корней аира. Дайте настояться 7 дней. Настойкой полощите зубы на протяжении 1-3 минут и выплевывайте.

Мед и соль. Смешайте 200 г жидкого меда и 100 г мелкой поваренной соли. Втирайте смесь в десны на протяжении 5 минут утром и вечером. После втирания ополосните рот немного подсоленной водой.

Тыква. Хвостик тыквы нарежьте тонкой стружкой, залейте кипятком в чашке и оставьте настояться на 1 час. Полощите рот теплым отваром.

Шалфей. Просто заварите, как указано на упаковке (обычно это 1 ст. ложка на 200 мл кипятка) и полощите рот теплым отваром.

Листья малины и мяты. Листья малины и мяты порежьте, насыпьте в стакан и залейте 30 г винного уксуса. Дайте постоять 3 дня, процедите и полощите рот.

Хозяйственное мыло. Чистите зубы мыльным раствором. После чистки тщательно прополощите ротовую полость водой. Используйте для чистки только свежий раствор.

Прополис. Просто положите на больной зуб и держите в течении 30 минут предварительно подготовленную горошину прополиса, сверху положив еще ватный тампон.

Камфора. Смочите ватный тампон камфорным спиртом и приложите к пораженному кариесом участку зуба. Подержите тампон в течении нескольких минут, а также смажьте им десны.

Луковая шелуха. Шелуху из 3 средних луковиц бросьте в горячую воду и доведите до кипения. Процедите и дайте настояться в течении дня. Раствором полощите ротовую полость несколько раз в день.

Профилактика кариеса

Правильно сбалансированное питание. Организму обязательно нужно в достаточных количествах мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы и молочные продукты. Потребление мучного и сладкого следует ограничить. Почаще кушайте сырую морковь и яблоки, т.к. они способны очищать наши зубы от остатков пищи.

Особо следите за питанием во время беременности, чтобы у ребеночка, еще до рождения формировалась здоровая структура твердых тканей зуба. Не принимайте лекарственные средства без назначения врача, не употребляйте алкоголь и если еще не успели, бросайте курить!

Чистка зубов. Чистите зубы 2 раза в день — утром и вечером после еды. Межзубные промежутки очищайте с помощью зубной нити (флосса). После каждого приема пищи старайтесь полоскать рот водой или специальным ополаскивателем для зубов.

Каждые полгода старайтесь появляться у стоматолога для профессиональной чистки зубов.

К какому врачу обратиться при кариесе

  • Стоматолог

Видео о кариесе

Причины кариеса

В переводе с латыни «кариес» означает процесс гниения. Именно так можно наиболее точно передать суть заболевания, которым страдает подавляющее большинство населения земли.

Теорий его возникновения существует немало. На протяжении веков ученые дискутируют о факторах, вызывающих болезнь. Однако все из них сходятся во мнении, что развивающиеся на зубах микроорганизмы вредны. Они приводят к порче эмали и дентина. Доходя до сердца зуба – пульпы – кариес способен вызвать ее воспаление. Это часто становится причиной потери зубов.

Не всегда кариес возникает из-за небрежного отношения человека к своему здоровью. Его провоцируют наследственность, социальный статус и возраст. Чаще всего страдают заболеванием женщины, работники вредных производств, представители определенных рас. Паразитирующие во рту бактерии прячутся в местах локализации налета и образования зубного камня. Именно поэтому важно уделять внимание уходу за ротовой полостью.

Если вы хотите сохранить зубы здоровыми, вам не обойтись без профилактических посещений стоматолога. Недостаточно и домашней гигиены. Профессиональная чистка дважды в год убережет вас от опасности поражения тканей зубов болезнетворными организмами.

Как проявляется кариес — влияние бактерий на зубы

Кариес — это деструктивный процесс, при котором разрушаются ткани зуба и в нем образуется кариозная полость. Этим заболеванием страдают около 95% населения России, причем большинство из них — пациенты со средним кариесом. Это неудивительно: в большинстве случаев начальный кариес остается незамеченным, поскольку симптомы на этом этапе отсутствуют. Лишь иногда на поверхности зубов можно обнаружить повреждения эмали в виде белых либо меловидных пятен.

Начальная стадия кариеса проходит бессимптомно. О наличии заболевания могут говорить лишь белые малозаметные меловидные пятна на поверхности эмали.

Точные причины кариеса учеными еще не выяснены. О том, почему развивается это заболевание, ученые неустанно спорят уже несколько веков. Всего было выдвинуто примерно 414 гипотез, однако общепризнанной на сегодня является теория Миллера, разработанная в 1898 году. Суть этой концепции заключается в том, что основной причиной развития кариозной болезни являются патогенные бактерии. Они паразитируют в полости рта, перерабатывая углеводы, остающиеся в промежутках зубов после приема пищи, в органические кислоты. Эти кислоты и приводят к постепенному разрушению зуба: сначала поражается эмаль, а затем образуются кариозные полости.

Причины кариеса — обзор факторов риска

Перед тем, как кариес становится заметным на зубах, во рту появляется неприятный запах. Он сопровождает процессы гниения эмали и дентина. Их структура подвергается разрушению вредоносными бактериями. Очаги микроорганизмов скапливаются на зубах, локализуясь в труднодоступных зонах. Проявления поражений тканей не всегда заметно. Обнаружить их может специалист при проведении профилактического осмотра полости рта. Поэтому посещение стоматологии рекомендовано пациентам минимум два раза в год. Зафиксировав болезнь на ранней стадии, можно предотвратить ее развитие и восстановить поврежденную целостность зубов. Это позволит сохранить зубы здоровыми, а улыбку привлекательной.

Посещать стоматолога необходимо не реже двух раз в год. Это поможет предотвратить появление кариеса и сохранить улыбку надолго красивой и здоровой.

Ученые до сих пор спорят о том, что является фактором, провоцирующим образование кариеса. Древний лекарь Авиценна считал, что зубы портят черви. Проведя множество экспериментов, он так и не доказал состоятельность своих выводов. В Средние века гнилые остатки зубов ярче всего показывали принадлежность своего обладателя к благородным кровям. Бедняки не болели этой болезнью, так как их рацион состоял из простой, но полезной пищи. Лишь в XX веке стали проводиться исследования, показавшие, что кариес образуют микробы Streptococcus mutans. Для их размножения достаточно остающихся после еды частиц в полости рта и нетщательно проведенной гигиены. В наши дни кариес хорошо изучен, но единого мнения в теории причин его возникновения так и не существует.

Кто страдает кариесом в большей степени?

Степень устойчивости к кариесу у каждого человека индивидуальна. Это зависит от общего иммунитета, хронических заболеваний. К примеру, у детей, страдающих рахитом, аллергией, кариес диагностируют в 2 раза чаще. Одни люди ведут далеко не примерный образ жизни и при этом могут похвастаться крепкими зубами, а иные с раннего детства знают, что такое бормашина и стоматологическое кресло.

Другими словами, некоторые люди имеют большую склонность к возникновению кариозной болезни, нежели другие. Кариес у них диагностируют в несколько раз чаще. Так какие же факторы определяют их попадание в так называемую «зону риска»?

Различные аномалии прикуса являются одной из причин развития кариеса.

    Во-первых, огромную роль играет качество водопроводной воды. Во многих населенных пунктах подаваемая вода совершенно не годится для питья и приготовления еды. Ее состав важен. Известно, что кариес чаще образуется в той местности, где водопроводная вода бедна фтором.

Частое употребление воды и обильное увлажнение полости рта поможет предотвратить размножение болезнетворных бактерий.

  • «Плохая» генетика. Ученые доказали, что наследственный фактор влияет на состав зубной ткани и ее структуру. Плохо сказываются на состоянии зубов ребенка болезни, перенесенные матерью в период его внутриутробного развития.
  • Возраст. После двух лет опасность развития кариеса возрастает, в 11 лет она достигает своего пика, снижение активности бактерий происходит в пенсионном возрасте.
  • Различные аномалии прикуса, которые затрудняют уход за полостью рта. К примеру, при скученности зубов очень трудно избавиться от застрявших между ними частиц пищи, что приводит к активному развитию в них кариесогенных микроорганизмов. Исправление прикуса тоже может стать причиной развития бактерий, если на зубах фиксируются специальные скобы, осложняющие уход за ними.

  • Заболевания, перенесенные в детском возрасте и повлекшие за собой сбой в работе внутренних органов, в дальнейшем также влияют на предрасположенность человека к кариесу. Системные сбои организма снижают его выносливость, что создает хорошую площадку для появления инфекций.
  • Не последнюю роль играет индустриальный фактор. Занятые на вредном производстве работники чаще подвержены болезни зубов, чем их офисные коллеги.
  • Сильнейшие нагрузки, ослабляющие иммунную систему (лучевая терапия, химиотерапия, беременность).
  • Расовая принадлежность. Согласно статистике, чернокожие люди, живущие в тех же условиях, меньше подвержены кариесу, чем люди европеоидной расы. Среди счастливчиков, вовсе не знающих о кариесе, находятся малочисленные народности Памира и Эскимосы. Заболевание имеет разную локацию в зависимости от территории проживания людей. В США показатель подверженности кариесу доходит до 99%, в Болгарии до 92%, в Нигерии недуг присущ всего 2% населения.
  • Пол. Наблюдения показывают, что женский пол более уязвим к кариозной болезни. Происходит это потому, что зубы представительниц прекрасного пола особо подвержены опасности разрушения в период вынашивания ребенка, так как плод забирает у матери столь необходимые ему питательные вещества, витамины и минералы. Тенденция сохраняется и в момент грудного вскармливания. К тому же, женщины более подвержены употреблению в пищу сладостей.

    Самая распространенная причина развития кариеса – это чрезмерное употребление сладостей.

  • Климат и географическое положение. Учеными установлено, что высокая температура воздуха в некоторой степени препятствует прогрессированию кариеса, а в районах с глинистыми почвами больных кариесом намного больше, чем в местах с карбонатными почвами.
  • Кормящие мамы находятся в группе риска по заболеваемости на кариес.

    Все вышеперечисленные факторы можно отнести к экзогенным, то есть не зависящим от человека. Помимо этого, существуют эндогенные факторы — те причины развития кариеса, на которые человек в состоянии самостоятельно повлиять.

      Причиной кариеса может стать и неправильное питание: чрезмерное употребление сахаросодержащих продуктов, углеводов (мучных изделий), дефицит фосфора, фтора, кальция и витаминов в организме. Болезнетворные бактерии перерабатывают в органические кислоты именно углеводы, поэтому сладости и выпечка особенно вредны для зубов.

    Человек может скорректировать свой рацион, исключив из него данные продукты или употребляя их по минимуму; а также добавить в него твердые фрукты и овощи, пережевывание которых способствует естественной очистке зубов от налета. В группу риска людей, подверженных заболеванию кариесом, попадают лица с низким уровнем дохода. Они не могут позволить себе сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами. На их столе преобладают простые углеводы и крахмалосодержащие продукты, способствующие развитию болезни.

  • Отсутствие контроля за ребенком в момент осуществления им ухода за полостью рта: зубами, деснами, нёбом, языком. В идеале родители должны контролировать этот процесс до достижения малышом 6 лет. Находясь в ванной в одиночку, дети могут отвлекаться, переводя свое внимание на посторонние предметы. Это мешает тщательной гигиене и очищению зубов от налета. Стоматологи утверждают, что специализированные детские пасты безвредны. Поэтому переживать из-за того, что малыш может проглотить пасту не стоит.
  • Курение негативно сказывается на состоянии зубов. Причиной становится ускоренное образование налета. Если вовремя его не снимать, то кариес вредит эмали, затем попадая на более мягкий дентин.

    Еще одна причина развития кариеса – это вредные привычки, среди них особо опасным является курение.

  • На предрасположенность к кариесу влияет и состав слюны. Степень ее выработки у каждого человека индивидуальна, а одной из важнейших функций слюны является защита зубной эмали и насыщение ее микроэлементами. В ходе исследований было выяснено, что у людей, склонных к кариесу, слюна довольно вязкая и в ней нарушено соотношение минеральных солей. Кроме того, при наличии некоторых заболеваний и приеме некоторых видов лекарств (мочегонных средств, антидепрессантов) количество слюны уменьшается, а значит, снижается и степень защиты зубной эмали. Это можно предупредить двумя методами: своевременно лечить болезни или, если борьба с недугом слишком затянулась, часто потреблять воду, чтобы своевременно увлажнять и очищать полость рта.
  • Зубной налет считается основным «возбудителем» кариозной болезни, ведь в нем поселяются патогенные микроорганизмы, среди которых доминируют стрептококки. Образуясь на зубах, он со временем перерастает в твердые отложения — так называемый камень. Счистить его самостоятельно с поверхности эмали уже невозможно, поэтому приходится идти к стоматологу. Своевременная и регулярная чистка зубов поможет удалить налет, а значит, устранить главную причину развития кариеса. Гигиена полости рта всегда должна быть тщательной: необходимо пользоваться фторсодержащими пастами, зубными нитями; полоскать рот после каждого приема пищи; своевременно менять зубные щетки, а также очищать язык и десны, на которых тоже скапливается немало болезнетворных бактерий. Рекомендуется проводить чистку зубов профессиональными методами хотя бы раз в год. Среди зарекомендовавших себя технологий — ультразвук, лазер, Air Flow и прочие методы.
  • Постоянное проведение химической процедуры отбеливания зубов, что истончает эмаль, меняя ее структуру.
  • Еще один фактор, зависящий от человека, но о котором, тем не менее, задумывается не каждый: кариесогенные микроорганизмы легко передаются от одного человека к другому при пользовании одной посудой, поцелуях. Если родитель страдает кариесом, но при этом облизывает ложку, чтобы дать еду малышу, риск развития болезни у последнего существенно возрастает. Конечно, значимый вред можно получить лишь при некачественной гигиене ротовой полости.
  • Читать еще:  Гранулема зуба что это такое

    Даже невинный поцелуй может спровоцировать развитие кариеса, если один из партнеров страдает от этой проблемы.

    Несмотря на признание теории Миллера в научном мире, ученые еще долго будут дискутировать о причинах кариеса. Тем не менее, задача современного человека — заботиться о своих зубах и делать все от него зависящее, чтобы не допустить развитие этого заболевания. Помните: ухоженность зубов — это прочный щит от такого серьезного и неприятного заболевания, как кариес.

    Отсутствие контроля родителей над детьми во время ухода за полостью рта может способствовать развитию у них кариеса.

    Почему важно лечить кариес на ранних стадиях

    Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем лучше. Лечение глубокого кариеса будет стоить в разы дороже, чем на начальной стадии развития заболевания. Если повреждена только эмаль, то дело обойдется деминерализацией зубов. Нарушение структуры верхних слоев дентина потребует установки пломбы. А проникновение бактерий в глубинные слои грозит развитием пульпита, что может привести к потере зуба. Начальная стадия кариеса может обойтись без применения бормашины и анестетиков. Врач проведет лечение щадящими методами, используя лазер, воздушно-абразивные смеси, озон. Будьте здоровы и привлекательны, ведь ваша улыбка этого достойна!

    Тщательная гигиена полости рта два раза в день поможет избежать кариеса.

    Видео: Кариес. Причины его появления и последствия.

    Врач рассказывает о кариозных проблемах на зубах, о причинах появления кариеса, а так же дает рекомендации по самостоятельной профилактике полости рта.

    Видео: Из-за чего может возникнуть кариес.

    На видео рассказывается об основных и малоизвестных причинах, которые могут послужить началом для появления кариеса. Объясняется, почему есть люди, которых не мучают кариозные проблемы.

    Причины кариеса

    Красивая белозубая улыбка является настоящим украшением. Пока зубы здоровые и не болят, человек редко задумывается о том, что же они представляют собой. Когда же зуб начинает болеть, человек готов все отдать, лишь бы боль ушла. В статье мы дадим ответ на вопросы, от чего появляется кариес, что представляет собой это заболевание и как сделать так, чтобы ваши зубы никогда не болели.

    В переводе слово «кариес» обозначает «гниение», именно так можно назвать тот процесс, который происходит с пораженными зубами. Больной зуб становится рыхлым, хрупким, очень быстро чернеет и разрушается, источая при этом крайне неприятный запах. Согласно статистическим данным, разными стадиями кариеса больны около 95% населения нашей планеты.

    Итак, человеческий зуб представляет собой образование из твердых тканей и состоит из корня, скрытого под десной, шейки и коронки — той части зуба, которая выступает над десной. Здоровый зуб никогда не будет болеть сам по себе без причины. Самым распространенным заболеванием зубов является кариес — болезненный процесс, во время которого происходит размягчение эмали и дентина и образование на их месте болезненной кариозной полости.

    Причины возникновения

    Чаще всего кариес появляется на тех участках зуба, которые трудно тщательно очистить. Поражаются промежутки между зубами, жевательные поверхности, шейка зуба. Современная стоматология утверждает: кариес не является исключительно заболеванием конкретного зуба, он скорее сигнализирует об общем неблагополучии человеческого организма, а разрушение — это лишь внешнее проявление болезни. Известно, что человек с ослабленным иммунитетом более подвержен развитию заболевания, чем здоровый.

    Существует много разнообразных теорий, которые научно обосновывают механизм и причины возникновения. К самым главным причинам относятся:

    1. Недостаточная гигиена ротовой полости.
    2. Несбалансированное питание.
    3. Чрезмерное употребление сладостей.
    4. Нарушение обменных процессов в организме.
    5. Заболевания эндокринной системы.
    6. Общая слабость организма вследствие перенесенных болезней.

    Остановимся более подробно на некоторых из них.

    Ослабленный иммунитет

    До сих пор ученые не пришли к единому мнению, почему появляется кариес. Современные ученые не прекращают спорить о том, что же является первопричиной — кариозные монстры или общее болезненное состояние человеческого организма. Одни утверждают, что именно общее истощение организма приводит к развитию болезни. Другие же, наоборот, называют именно кариес причиной того, что иммунитет ослабевает, и человек начинает болеть. Ведь если каждый прием пищи вызывает зубную боль, а во рту пациента имеет место постоянный воспалительный процесс, сложно говорить об общем хорошем самочувствии. На самом деле, правы обе стороны. Ослабленный иммунитет делает организм более восприимчивым к любым заболеваниям. В свою очередь, кариес способствует усугублению общего болезненного состояния.

    Недостаточная гигиена ротовой полости

    Если не чистить зубы два раза в сутки, на поверхности эмали образуется налет, который является превосходной средой обитания бактерий и грибков. Постоянное наличие зубного налета способствует деминерализации эмали, что провоцирует развитие кариеса и облегчает проникновение болезнетворных бактерий, вызывающих заболевание.

    Общее состояние иммунной системы

    Крайне важно полноценно питаться, насыщая свой организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Очень важно принимать витамины после болезни, чтобы укрепить свою иммунную систему и помочь ей противостоять новым заболеваниям.

    Состав слюны

    Установлено, что у людей с более вязкой слюной, в которой изменено соотношение минеральных солей, предрасположенность к возникновению кариеса намного выше, чем у тех людей, чья слюна имеет более жидкую консистенцию.

    Неправильное питание

    Если человек употребляет много мучного и сладкого и при этом его организм испытывает недостаток фосфора и кальция, развитие кариеса неизбежно. Ведь при несбалансированном питании изменяется состав слюны, что может спровоцировать развитие заболевания. Очень важно также употреблять сырые овощи и фрукты, так как в процессе их пережевывания наши зубы самопроизвольно очищаются, уменьшая тем самым риск возникновения кариеса.

    Деминерализация зубной эмали

    Главным возбудителем кариеса являются микроорганизмы — стрептококки и лактобактерии. Именно они вызывают деминерализацию эмали. Лактобактерии размножаются в налете, в процессе своей жизнедеятельности они изменяют кислотно-щелочной баланс во рту, от чего появляется кариес. Поэтому крайне важно поддерживать гигиену ротовой полости и не злоупотреблять сладким, ведь именно сладкая среда является наиболее оптимальной для размножения болезнетворных бактерий.

    Очень важно, чтобы в организм человека поступало достаточное количество важных микроэлементов, главным образом фосфора, кальция и фтора. Если этих элементов в организме недостаточно, то в первую очередь начнут страдать зубы.

    Недостаточная гигиена ротовой полости, неправильное питание, нехватка в организме кальция, фосфора и фтора, нарушенный состав слюны, генетическая предрасположенность — вот главные причины возникновения кариеса.

    Кариесогенные факторы

    Условно их можно разделить на два вида — общие и местные. Они в равной степени ответственны за риск возникновения кариеса.

    Общие

    Из-за них человеческий организм недополучает необходимые для здоровья микроэлементы и витамины. Вызывают изменение в составе зубных тканей, в результате чего зуб становится уязвимым для кариеса.

    • неполноценное питание;
    • всевозможные диеты;
    • некачественная питьевая вода;
    • соматические заболевания;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • экстремальные воздействия на человеческий организм;
    • плохая наследственность, в результате которой нарушен химический состав зубных тканей.

    Местные

    • недостаточная гигиена ротовой полости;
    • наличие налета и зубной бляшки во рту пациента;
    • нарушение состава слюны;
    • наличие во рту пациента остатков пищи;
    • резистентность зубных тканей;
    • неполноценная структура тканей;
    • неудовлетворительное состояние пульпы.

    Самым главным фактором все же является микрофлора ротовой полости. Если во рту пациента слишком много болезнетворных бактерий, риск развития кариеса довольно высок.

    Причины возникновения кариеса на зубах

    Практически каждый человек время от времени страдает от болезней зубов. Самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Он представляет собой процесс разрушения твердых тканей зуба. Сначала кариес поражает зубную эмаль и если его не лечить, процесс начинает затрагивать более глубокие слои зуба и может привести к его полному разрушению. Если болезнь запустить, в зубной эмали появляется отверстие, оно постепенно увеличивается, открывая доступ болезнетворным бактериям внутрь зуба. Это ведет к тому, что к кариесу присоединяются другие заболевания, усугубляя положение. Каковы же причины кариеса и можно ли от него уберечься?

    Почему возникает кариес?

    Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

    Есть много причин возникновения кариеса, но с некоторыми мы сталкиваемся каждый день : неправильный уход за полотью рта, плохое качество воды, нехватка витамин и минералов организму, – необходимо обращать внимание на эти факторы, т.к. мы можем их контролировать.

    Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

    • плохой уход за ротовой полостью;
    • некачественная чистка;
    • преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
    • некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
    • нехватка витаминов;
    • пониженный иммунитет;
    • заболевания пищеварительной системы;
    • нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

    Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

    Почему еще возникает кариес?

    Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

      Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.

    Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.

    Диагностика кариеса

    Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

      Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.

    Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от налета, высушиваются от слюны, наносится краситель на зубы, затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.

    Стадии заболевания

    Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

    • Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
    • Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
    • Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.

    На данном рисунке представлен кариес в трех стадиях: ранний, средний и глубокий кариес.

    У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

    Опасные последствия кариеса

    Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?

    Пульпит

    Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.

    Периодонтит

    Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.

    Киста зуба

    Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.

    Нередко на прием к стоматологу приходят пациенты с распухшей щекой. Такое состояние указывает на развитие флюса. Флюс возникает при воспалении надкостницы – ткани, покрывающей кость. Надкостница отслаивается, а образовавшуюся полость заполняет гной. В этом случае пациент нуждается в срочном лечении. Врач делает небольшой надрез, выпускает гной, чистит полость, а затем назначает пациенту курс антибиотиков. Если зуб еще можно спасти, потребуется лечение пульпита и периодонтита. В этом случае флюс не разовьется повторно.

    Многие люди считают что кариес несерьёзное заболевание зубов и обращаются к стоматологу после появления болевых ощущений. Но боль свидетельствует, что кариес уже перешел в тяжелую стадию и могут появится опасные последствия в виде пульпита, периодонтита, кисты иди флюса.

    Профилактика кариеса

    Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:

    • Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
    • Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
    • Восполнение недостатка фтора.

    Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.

    Кариес: причины возникновения

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • от чего появляется кариес,
    • какую роль играют индивидуальные особенности,
    • теории возникновения кариеса.

    Кариес твердых тканей зубов – это процесс их разрушения, который протекает при обязательном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта (в составе мягкого микробного зубного налета) и пищевых остатков, застрявших между зубами. Кариесогенные бактерии метаболизируют пищевые остатки и выделяют много органических кислот, которые при контакте с зубной эмалью вымывают из нее минералы – в первую очередь это кальций в виде гидроксиапатита.

    Таким образом, главной причиной возникновения кариеса зубов является нерегулярная или недостаточно эффективная гигиена полости рта. Тем не менее, стоит признать, что у разных людей даже при одинаковом уровне гигиены полости рта – ситуация с развитием кариеса обстоит по-разному. Связано это с индивидуальными особенностями каждого человека. Например, разных людей отличает разный уровень резистентности эмали к воздействию кислот, что зависит от особенностей структуры эмали, обусловленных генетическим фактором.

    Как выглядит кариес в полости рта и на распиле зуба –

    Среди других индивидуальных факторов, которые повышают кариес-резистентность эмали – высокая буферная емкость слюны (т.е. ее способность нейтрализовывать кислоты), скорость и объем секреции слюны, содержание лизоцима в ротовой жидкости. Таким образом, на риск возникновения кариеса влияет не только неудовлетворительная гигиена полости рта, но и степень эффективности факторов защиты – 1) степень кариес-резистентности зубной эмали к воздействию кислот, 2) объем и особенности состава ротовой жидкости.

    Например, в условиях низкой скорости и объема секреции слюны будет наблюдаться более выраженная скорость роста зубного налета, а также более высокая скорость разрушения зубов. У людей, которые имеют привычку перекусывать между основными приемами пищи (например, чипсами, мучным, сладким) или часто потребляющим сахаросодержащие напитки – риск развития кариеса становится максимальным даже при условии высокой резистентности зубной эмали к воздействию кислот.

    Почему появляется кариес: 414 теорий

    Это сейчас причины возникновения кариеса зубов вполне исследованы и понятны. Но исторически по поводу вопроса: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении всех последних веков. Вы не поверите, но в общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая разработана в 1898 году Миллером. В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной», и главная роль тут отводится зубному налету (рис.3-4).

    В принципе в самом начале статьи мы уже привели эту концепцию, согласно которой главная роль отводится кариесогенным бактериям полости рта в составе зубного налета – в первую очередь стрептококкам, актиномицетам и лактобактериям. При наличии в полости рта пищевых остатков (особенно быстрых углеводов) – эти бактерии вырабатывают кислоты, которые растворяют зубную эмаль. В процессе деминерализации эмали происходит постепенное разрушение ее структуры, что приводит к формированию кариозной полости.

    Неудовлетворительная гигиена полости рта –

    Какие бактерии вызывают кариес зубов –

    Бактерии вызывающие кариес – это прежде всего «Streptococcus mutans». И уже в намного меньшей степени это «Streptococcus sanguis», а также актиномицеты и лактобактерии. Здесь нужно отметить, что действие этих кариесогенных бактерий не у всех людей выражено одинаково – у некоторых людей активность этих микроорганизмов, а соответственно и их патогенное действие выражено больше, а у некоторых меньше. Эта разница связана в том числе и с состоянием общего и местного иммунитета.

    Так, установлено, что у людей с ослабленным иммунитетом мягкий зубной налет образовывается более активно, чем у лиц с выраженным иммунитетом. Причем, если мягкий зубной налет еще можно снять обычной зубной щеткой, просто почистив зубы, то зубной камень снять самостоятельно уже нельзя. Зубной камень очень плотно прилежит к зубам, и удалить его можно только на приеме у стоматолога при помощи, например, ультразвуковой чистки зубов (24stoma.ru).

    Мягкий зубной налет превращается в твердый зубной камень постепенно (в течение нескольких дней), за счет пропитывания налета солями кальция. Следовательно, как только произошло образование зубного камня – отрицательное воздействие микроорганизмов продолжается уже постоянно, даже если вы внезапно начали регулярно чистить зубы после еды, тщательно вычищая мягкий зубной налет и пищевые остатки.

    Дополнительные причины кариеса –

    Выше мы уже говорили, что кроме основных факторов (зубной налет и пищевых остатков) – в полости рта существуют и предрасполагающие к появлению кариеса причины. К ним относят:

    • Наличие скученности зубов (рис.6) –
      это способствует застреванию пищи между зубами, а также усложняет процесс гигиены полости рта. Поэтому у таких пациентов практически всегда наблюдается быстрое образование зубных отложений, воспаление десен, кариес зубов.
    • Низкая скорость и количество секреции слюны –
      слюноотделение способствует в некоторой степени смыванию пищевых остатков с зубов после еды. Так за сутки в норме должно вырабатываться около полутора-двух литров слюны. Если слюноотделение у человека низкое, то это предпосылка к более быстрому развитию кариеса.
    • Нейтральный показатель кислотности слюны– –
      слюна имеет щелочную среду, что определяется ее буферной емкостью. Поэтому она может в некоторой степени нейтрализовывать органические кислоты, вырабатываемые кариесогенными бактериями. Однако, если у человека низкая буферная емкость слюны – она будет иметь нейтральный показатель pH и, соответственно, уже не сможет нейтрализовывать растворяющие эмаль органические кислоты.
    • Нарушение режима питания –
      одним из решающих факторов является частота употребления в пищу углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала). Поэтому периодические перекусы между основными приемами пищи в виде печенья, конфет, булочек и т.д. (при условии отсутствия последующей немедленной чистки зубов) – приводит к развитию кариеса.

    Где чаще всего образуется кариес зубов –

    В первую очередь кариес образовывается в местах скопления мягкого зубного налета и пищевых остатков. К этим критичным зонам в полости рта можно отнести:

      Шейки зубов (рис.7) –
      скопления зубного налета и зубного камня чаще всего можно увидеть в области шеек зубов (вдоль десневого края). Именно под слоем зубного налета активно протекает деминерализация зубной эмали, которая приводит к формированию кариозных дефектов. Поэтому в стоматологии даже выделяется отдельная форма – так называемая пришеечная форма кариеса.


    Межзубные промежутки (рис.8) –
    в этих промежутках застревают остатки пищи, которые невозможно вычистить зубной щеткой. Для этих целей необходимо использование зубной нити, а большинство людей ей либо не пользуются совсем, либо пользуются нерегулярно. Как следствие – возникает так называемый межзубной кариес, который бывает достаточно сложно вовремя диагностировать, а лечение требует от врача сложных мануальных навыков (восстановление контактного пункта между зубами).


    Фиссуры зубов (рис.9) –
    жевательные поверхности крупных зубов (моляров и премоляров) имеют глубокие борозды на поверхности, называемые фиссурами. Последние являются хорошим местом для задержки пищевых остатков. В стоматологии даже отдельно выделяется форма, называемая фиссурным кариесом. Кстати, именно для его профилактики был придуман метод герметизации фиссур жидко-текучими пломбировочными материалами.

    Формы кариеса (этапы развития) –

    В развитии кариозного процесса принято выделять 4 стадии, каждая из которых отражает глубину разрушения зуба:

    1. Кариес в стадии белого пятна –
      визуально определяется в виде белого или меловидного пятна, с матовой поверхностью (лишенной блеска). Белые пятна представляют из себя очаги деминерализации, в которых эмаль потеряла много кальция. При этом образования кариозного дефекта на этой стадии еще не происходит. Поверхность таких пятен шероховата, при механическом воздействии острым инструментом эмаль легко соскабливается.
    2. Поверхностная форма кариеса –
      образуется дефект в пределах эмали, без поражения дентина (дентин – ткань зуба, которая находится под эмалью). Таким образом, дно кариозной полости не будет находиться глубже эмалево-дентинной границы.
    3. Средний кариес –
      процесс распространяется на дентин, но без поражения глубоких его слоев (непосредственно окружающих пульпу зуба).
    4. Глубокая форма кариеса –
      процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба, таким образом, между пульпой и дном кариозной полости сохраняется только лишь очень тонкая полоска здорового дентина.

    Последствия кариеса –

    Кариес, если он не лечится вовремя – постепенно приводит к развитию пульпита. Отличие кариеса от пульпита заключается в том, что при кариесе происходит исключительно разрушение твердых тканей зуба без сопутствующего воспаления пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Когда же процесс разрушения заходит очень глубоко и кариесогенная флора проникает в пульпу зуба, то возникает ее воспаление, которое сопровождается острыми или хроническими ноющими болями.

    Отсутствие своевременного лечения пульпита приводит к развитию периодонтита (это заболевание при котором воспаление уже выходит за пределы зуба). В этом случае в области верхушек корней больного зуба образуются гранулемы (гнойные мешочки), а на десне свищи. Надеемся, что наша статья: Кариес зубов причины возникновения – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Виды, причины возникновения и подходы к лечению кариеса зубов

    Запущенный кариес является основной причиной возникновения пульпита.

    Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

    Процедура запечатывания фиссуры зуба герметиком поможет защитить от кариозного поражения.

    Применение бормашины позволяет открыть доступ к глубоким внутренним тканям и каналам зуба, что подразумевает возможность лечения кариеса на любой стадии.

    Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении кариеса.

    Одна из самых распространенных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес.

    Соблюдение правил гигиены полости рта значительно сокращает риск возникновения кариеса.

    «Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

    Кариес и его разновидности

    Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

    По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

    В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

    Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

    Признаки кариеса зубов

    Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

    Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

    Причины кариеса

    Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

    Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

    Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

    При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

    Лечение кариеса зубов

    Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

    Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

    Консервативная терапия без препарирования

    Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

    Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

    Лечение с препарированием твердых тканей зуба

    Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

    • обезболивание;
    • механическая и медикаментозная обработка;
    • установление защитной подкладки;
    • восстановление зуба путем пломбирования;
    • подгон формы пломбы;
    • шлифовка и полировка.

    Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

    Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

    Современные подходы в лечении кариеса

    Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

    Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

    Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

    Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

    Профилактика кариеса

    Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

    Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

    Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

    Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

    Как выбрать надежную стоматологию?

    По данным РБК, в Москве более 2000 частных и государственных стоматологий. В таком разнообразии легко запутаться, особенно в том множестве скидочных предложений, акций и прочих приманок, которые предлагают потребителям. Но все-таки можно выбрать хорошую клинику, если обратить внимание на некоторые моменты.

    Во-первых, уровень загруженности стоматологии. Если вам предлагают записаться к специалисту заранее, так как у стоматолога большая загруженность, — это хороший знак, ведь популярен тот врач, который лечит качественно. Во-вторых, следует обратить внимание на перечень предлагаемых услуг. Если клиника занимается и лечением зубов, и протезированием, и ортопедией, и эстетикой — это показатель устойчивости ее положения на рынке. В-третьих, посмотрите на оборудование. Современную технику легко отличить от старой даже неопытному человеку.

    Если у вас нет времени ходить по клиникам, выяснять цены и прочие параметры, можно воспользоваться сайтом Горячей линии по лечению зубов при поддержке Ассоциации стоматологов (www.dentisthelp.ru). Там вы сможете найти исчерпывающую информацию о лечении зубов. Этот информационный портал позволяет клиентам рассмотреть множество предложений и сравнить цены, не посещая и не обзванивая десятки организаций. Кроме того, на портале размещаются новости об акциях и скидках в различных клиниках, что в случае выбора таких дорогих услуг, как стоматологические, очень важно.

    Главный плюс портала: бесплатная консультация специалиста не только на сайте, но и в любой клинике, входящей в состав организации. Кроме того, цены на услуги довольно низкие за счет объединения большого количества клиник и крупных закупок материалов. Также можно рассчитывать на специальные цены на комплексное лечение. Пользуясь услугами портала, можно гарантированно получить качественное и эффективное лечение и сэкономить деньги.

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Кариес зубов

    Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а затем и периодонтита. Запущенный кариес может привести к потере зуба. Наличие несанированных кариозных полостей повышает риск развития острых и хронических заболеваний организма.

    МКБ-10

    • Причины кариеса
    • Симптомы кариеса
    • Диагностика
    • Лечение кариеса
    • Профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Кариес зубов – это разрушительный процесс дистрофического или инфекционного характера, протекающий в кости или надкостнице и заканчивающийся полным или частичным разрушением зуба. Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ заболеваемость кариесом зубов в разных странах и среди разного контингента колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия отмечается тенденция роста заболеваемости среди детей, особенно в экономически развитых странах и уже к 6-7 годам у 80-90% детей наблюдается кариес разной глубины.

    Причины кариеса

    Кариес зубов не является самостоятельным заболеванием, и важным патогенетическим звеном в его развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса.

    На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из которых составляют стрептококковая флора. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.

    Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.

    Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.

    При изменении состава слюны, когда в ней нарушается соотношение минеральных солей и снижаются ее естественные антибактериальные свойства, увеличивается риск развития кариеса. Соматические заболевания и погрешности в диете с дефицитом минералов, особенно в период формирования зубов, существенно снижают резистентность. Наследственные патологии эмали (аплазия или гипоплазия эмали) и экстремальные воздействия на организм в сочетании с другими факторами повышают вероятность возникновения кариозной болезни.

    Проживание в промышленных районах, неблагоприятные экологические условия и неполноценность питьевой воды снижают общие защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в появлении кариеса. Липкие остатки углеводистой пищи и отклонения биохимического состава твердых тканей зуба являются основными местными факторами, которые способствуют развитию кариозного процесса. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития прорезывания и формирования зубов имеет большое значение в дальнейшем состоянии зубочелюстной системы.

    Симптомы кариеса

    В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба выделяют 4 формы кариеса.

    1. На стадии кариозного пятна происходит помутнение эмали зуба. Видимых разрушений твердых тканей зуба нет, инструментальное обследование зондом малоинформативно, так как на этом этапе еще нет признаков изменения структуры твердых тканей зуба. Иногда возможен регресс пятна, причины этого явления не выяснены, однако стоматологи связывают самовыздоровление с активизацией иммунной системы.
    2. Вторая форма кариеса – это поверхностный кариес. На поверхности зуба появляется темная пигментация, во время инструментального осмотра в зоне пигментации выявляется размягчение эмали. Иногда уже на стадии поверхностного кариеса в разрушительный процесс вовлекаются все слои зубной эмали. Но обычно дефект ограничен и не выходит за пределы эмали. Кариозное поражение выглядит как грязно-серое или коричневое пятно с шероховатым дном.
    3. При среднем кариесе поражаются ткани эмали и дентина.
    4. При глубоком кариесе происходит полное поражение всех тканей зуба, вплоть до полного разрушения зуба. Субъективные ощущения зависят от глубины поражения и остроты течения кариеса. Обычно пациенты жалуются на острую боль при попадании на пораженную поверхность или в кариозную полость кислой, сладкой или холодной пищи. При устранении раздражающего фактора острая зубная боль затихает, как правило, самопроизвольных болей при кариесе не бывает.

    При остром течении кариеса одновременно поражается ряд зубов, пораженные ткани грязно-серого цвета, размягчены, очаг разрушения имеет неправильные очертания, его края подрыты, болевой синдром выражен ярче. Острейшее течение кариеса характеризуется поражением почти всех зубов, при этом в каждом зубе имеется несколько очагов кариозного поражения.

    Хроническое течение кариозной болезни характеризуется пигментацией пораженных участков, их уплотнением и сглаженностью краев. Поражены отдельные зубы, обычно процесс имеет вялотекущее течение. При отсутствии лечения кариес осложняется пульпитом и периодонтитом, что является основной причиной разрушения зубов и их последующего удаления.

    Диагностика

    Диагностируют кариес во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. Субъективные ощущения пациента позволяют судить о глубине процесса, но не являются основными диагностическими критериями. В процессе диагностики проводится прицельная рентгенография зуба, электроодонтометрия.

    Лечение кариеса

    Основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами. Во время санации кариозной полости удаляются все пораженные ткани. Полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба. Качественное укрепление ослабленных тканей зависит как от качественного удаления кариозного очага и его дезинфекции, так и от того, на каком этапе развития кариозной болезни начато лечение.

    Классическое препарирование кариозного очага происходит с помощью бормашины, однако сегодня имеется альтернативный вариант – лазерное препарирование. Процедура отличается безболезненностью, бесшумностью и качеством подготовки полости зуба к дальнейшему пломбированию.

    Лечение поверхностного кариеса возможно несколькими способами. Распространенным методом является препарирование зуба и последующее пломбирование кариозной полости. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина, но при создании мелкой полости условий для создания двухслойной пломбы из изолирующей прокладки и собственно пломбы не достаточно. Эти факторы учитываются при пломбировании кариозных полостей на жевательных и контактных поверхностях премоляров и моляров.

    Другая методика заключается в применении новых композиционных материалов с высокими агдезивными свойствами, что позволят пломбировать поверхностный кариес без глубокого препарирования тканей зуба. Третий метод заключается в сошлифовывании кариозного участка с последующей реминерализацией. Реминерализацию эмали проводят с помощью аппликаций или электрофореза с 1% раствором фторида натрия (глубокое фторирование зубов) либо с помощью других разрешенных реминерализующих препаратов. При среднем кариесе возможен только метод препарирования твердых тканей зуба с последующим пломбированием кариозной полости.

    Лечение глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями, так как восстановление почти полностью разрушенного зуба требует от врача не только профессионализма, но и выбора методики. Иногда при глубоком кариесе пульпа зуба покрыта слоем неповрежденного дентина, в некоторых случаях врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и размягченный дентин. Такие случаи глубокого кариеса требуют наложения лечебной прокладки на дно кариозной полости (чаще всего используется кальцемин-паста). Эта прокладка оказывает противовоспалительное действие и стимулирует дентиногенез. То есть пломба при глубоких кариозных поражениях состоит из трех слоев: лечебная прокладка, изолирующая фосфатноцементная прокладка и постоянный пломбировочный материал, чаще всего это амальгама.

    Выбор пломбировочного материала основан на групповой принадлежности зубов. Для того, чтобы в результате пломбирования восстановить анатомические формы передних зубов – резцов и клыков, к пломбе предъявляются требования, как по прочности, так и по эстетичности. Для пломбирования этих групп зубов материал выбирается в соответствии с цветом зубов пациента, что позволяют силикатные цементы и композиционные материалы.

    Обязательно соблюдение технологического процесса при приготовлении пломбировочного материала, потому как использование хороших компонентов при несоблюдении технологии приготовления материала и при несоблюдении техники установки пломбы существенно снижает ее долговечность.

    Подготовка кариозной полости к пломбированию заключается в тщательном удалении дентинных опилок с помощью струи воды или воздуха. Далее полость дезинфицируют и высушивают, потому как даже незначительные следы влаги существенно ухудшают прилипаемость цементов, светополимеров и композитных пломб.

    После затвердевания пломбы ее шлифуют и полируют, удалив перед этим излишние выступы. Чем лучше отшлифована поверхность пломбы, тем меньше на ее поверхности задерживаются микроорганизмы и остатки пищи. Однородность наружного слоя снижает вероятность коррозии пломбы и предотвращает ее быстрое разрушение. Лечение даже хронического и запущенного кариеса с помощью пломбирования позволяет восстановить целостность поверхности зуба, предотвратить пульпит и полное разрушение зубов.

    Профилактика

    Профилактикой кариеса является борьба с мягким зубным налетом, что включает использование качественных зубных паст и зубных щеток, использование зубной нити, регулярное прохождение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Если зубная эмаль ослаблена, то для ее укрепления показана флюоризация зубов с помощью фторсодержащих препаратов: паст, растворов и лаков. Сбалансированное питание с высоким содержанием твердой пищи и низким содержанием простых углеводов предотвращает размножение микроорганизмов в полости рта. В районах, где качество питьевой воды низкое, рекомендуется употреблять воду из других регионов.

    Лечение кариеса зубов: какие причины могут вызывать кариес

    В переводе с латинского слово «кариес» переводится как «гниение». Это заболевание представляет собой разрушение твёрдого слоя ткани зуба с дальнейшим образованием дефекта в виде полости. Причём кариес является достаточно распространённым заболеванием в нашей стране.

    Это происходит из-за того, что большинство людей не уделяют должного внимания профилактике и его лечению на ранней стадии, а предпочитают обращаться к стоматологу лишь в том случае, когда начинают болеть зубы, или, что ещё хуже, когда зуб уже полностью разрушился, и спасти его уже нереально. Так какие же существуют причины появления кариеса, и как предупредить его появление?

    Причины возникновения кариеса

    Кариес на начальной стадии протекает, как правило, абсолютно не заметно. На поверхности зуба образуется пятнышко белого или коричневого цвета. Однако, эмаль при этом остаётся неповрежденной.

    Затем появляется кариозная полость, и процесс переходит на пульпу зуба, и как раз с этого момента начинают беспокоить болевые ощущения. При этом вы должны учитывать что, если у вас обнаружили кариес, то причины его необходимо искать глубоко внутри организма.

    Причиной развития кариеса могут стать действия органических кислот, которые способствуют растворению твёрдых зубных тканей и вырабатыванию кариесогенных микроорганизмов. Однако, не все так просто. Все дело в том, что в полости рта микробы у всех одинаковые, все мы употребляем практическую пищу, но кариесу подвержены не все люди.

    Это говорит о том, чтобы повредить твёрдые ткани необходимо одновременное сочетание воздействий различных факторов. Итак, из-за чего же появляется кариес? Ключевые факторы, определяющие предрасположенность к кариесу:

    1. Профессиональный. Больше всего заболеванию кариесом подвержены люди, работающие в кондитерском цеху, чья работа связана с производством кислот и щелочей. Кроме того, часто выявляется это заболевание у людей, чья работа связана со стрессом.
    2. Возрастной. Исследования ученных показали, что после 2-летнего возраста кариес начинает активно развиваться и к 11 годам достигает 60%. Спад роста происходит только после 40-летнего возраста.
    3. Географический. Огромную роль играет климат, количество осадков, а также наличие различных минеральных веществ, содержащихся в почве и воде. Таким образом, например, кариесу в США подвержены 99% населения, а в Нигерии всего лишь 2%.

    А также многое зависит и от количества фтора в питьевой воде. Чем его больше, тем лучше, но при этом избыточное содержание этого микроэлемента может привести к такому заболеванию, как флюороз, который также может стать причиной изменения цвета зубов и появления дефекта на них.

    Факторы, способствующие образованию кариеса

    Все факторы, провоцирующие возникновение дефектов твёрдых тканей, являются кариесогенными. Условно они делятся на два вида: общие и местные. Общие факторы:

    • Соматические болезни. Сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная, иммунная и другие системы организма существенно повышают риск заболевания кариесом.
    • Генетическая предрасположенность, которая напрямую зависит от структуры твёрдой зубной ткани, и её стойкостью к негативному воздействию.
    • Стрессы, радиация и прочие экстремальные факторы, оказывающие воздействие на организм человека.
    • Неправильное питание и употребление питьевой воды низкого качества.

    Если вы хотите чтобы ваши зубы всегда были крепкими и белоснежными, нужно в обязательном порядке включать в свой рацион в достаточном количестве мясо, рыбу, овощи с фруктами, крупы и молочные продукты.

    И также следует свести к минимуму мучное и сладости, потому что углеводы являются отличной средой для размножения микробов. Кроме того, употребляя в пищу твёрдые овощи и фрукты, например, яблоки или морковку вы таким способом очищаете зубы от остатков пищи.

    Местные факторы

    Зубная бляшка и налёт с камнем — именно в них содержится огромное количество микробов. К микроорганизмам, вызывающим кариес, относятся стрептококки с актиномицетами. Отложению зубного налёта больше всего подвержены люди, которые не следят за гигиеническим состоянием ротовой полости и люди со слабым иммунитетом.

    Зубной камень — это твёрдое зубное отложение, которое образуется из-за превращения солей кальция в зубной налёт, и удалить его зубной щёткой не получится. Для этого используется ультразвук.

    Изменения состава и свойства слюны. Норма выработки слюны в сутки — до 2 литров. Она обладает щелочной средой, благодаря чему способна нейтрализовать кислоты, которые вырабатывают микроорганизмы. При снижении выделения слюны увеличивается риск развития кариеса.

    Остатки в полости рта углеводной пищи, которая считается хорошим питательным субстратом и превосходной средой обитания для микробов.

    Нарушена структура твёрдых зубных тканей (низкий уровень минерализации эмали, недостаточное содержание кальция и фтора). Формироваться ткань начинает ещё при беременности. Поэтому в этот момент будущей маме необходимо правильно питаться и не употреблять противопоказанные лекарственные препараты, которые способны нарушить закладку зубов, ну и, конечно же, не курить.

    Пульпы зуба отвечает за обеспечение выработки заместительного дентина и восстановления зубных тканей после их повреждения. Общее состояние зубочелюстной системы (имеется в виду наличие аномалий прикуса, протеза и брекетов).

    Из-за плохой гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить два раза в день после того, как вы приняли пищу. Можно также использовать специальные зубные пасты, обладающие противокариозным действием, а межзубные промежутки необходимо чистить зубными нитями (флоссами).

    После каждого приёма пищи не забывайте тщательно полоскать рот обычной водой или ополаскивателем. Раз в полгода посещайте стоматолога и делайте профессиональную гигиеническую чистку зубов, которая проводится при помощи ультразвука.

    Что представляет собой кариесогенная ситуация, и чем она опасна

    Кариесогенная ситуация может возникнуть в тех случаях, когда кариесогенные факторы оказывают воздействие на зубы и делают его наиболее подверженным к воздействию кислот. Причём развивается она при снижении защитных свойств слюны и резистентности твёрдых зубных тканей значительно быстро.

    Проявляется она следующими симптомами:

    • имеются на зубах отложения зубного налёта или камня;
    • при кровоточивости дёсен;
    • наличие многочисленных меловидных пятен на зубах.

    На каких участках зуба чаще всего возникает кариес

    Обычно он появляется в местах, где больше всего скапливаются зубные отложения и остатки еды:

    1. В пришеечной области зубов.
    2. В межзубных промежутках (их обязательно необходимо чистить флоссами).
    3. Между бугорками в естественных углублениях, расположенным на жевательной поверхности зуба.
    4. Рядом с пломбами, коронками, брекетами, протезами, пластинками и другими инородными телами в ротовой полости.

    Ну и, конечно же, вы должны помнить, что кариес на сегодняшний день является одним из самых распространённых заболеваний на всей планете. Поэтому чтобы защититься от этого недуга, необходимо все основные усилия направить на его профилактику.

    Избежать кариеса удаётся очень немногим людям. Чтобы сохранить зубы здоровыми, не стоит забывать о профилактике: здоровом питании, гигиенических процедурах, регулярных осмотрах у стоматолога даже при отсутствии жалоб и визуальных повреждений. Эти простые правила улучшат качество вашей жизни и сократят время пребывания в стоматологическом кресле.

    Предупредить заболевание кариеса, точно так же как и любого другого заболевания намного легче, да и обойдётся это значительно дешевле, в отличие от лечения. Ну а если у вас уже появился кариес, то не стоит откладывать его лечение на потом, так как из-за него вы можете и вовсе остаться без зубов.

    Причины возникновения кариеса

    Кариес характеризуется размягчением эмали и формированием дефекта в виде кариозной дырки. В эти «черные дыры» и утекает здоровье наших зубов. Заболевание имеет не одну, а целое многообразие причин: гигиена, питание, химический состав секрета слюнных желез, наследственность и другие.

    Существует более 400 теорий возникновения кариеса, но только одна из них является однозначной: зубы портят «плохие» кариесогенные бактерии (Streptococcus mutans, Aktinomyces viscosus и пр.). Они живут во рту у каждого человека, в том числе и лично у вас.

    5 теорий возникновения кариеса

    Нейротрофическая

    Согласно этой концепции 1934 года, болезнь возникает из-за реакции нервной системы на раздражители внешней среды. Например, стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятные социальные условия ухудшают состояние ЦНС (центральной нервной системы). В результате возникают патологические рефлексы, нарушающие трофику (питание) твердых тканей.

    Протеолиз-хеляционная

    Если верить этой парадигме, кариесу способствуют одновременные процессы протеолиза и хеляции:

    • Протеолиз – распад белков под воздействием ферментов (ферментная атака микробов на белки эмали).
    • Хеляция – разрушение эмалевого слоя из-за соединений ионов кальция с аионами (отрицательно заряженными ионами) кислот.

    Химико-паразитарная теория Миллера

    Еще в ХІХ-м веке немецкий стоматолог В. Миллер провел исследования и доказал, что кариес – это следствие разрушающего воздействия органических кислот. Бактерии ротовой полости ферментируют углеводы (сахарозу), в результате чего начинается брожение.

    В результате брожения выделяются кислоты (муравьиная, уксусная и пр.), разрушающие зубное покрытие. Именно теория Миллера лежит в основе современных представлений об этиологии кариеса.

    Физико-химическая теория Энтина

    Данная модель гласит, что эмаль зубов – это мембрана, разделяющая две среды (слюну и кровь). Мембрана пропускает осмотические токи, обусловленные разным давлением внутренней и внешней среды. Из-за нарушения метаболизма, а также химического состава секрета слюнных желез меняется сила и направление тока. Как следствие – снижается сопротивляемость неблагоприятным факторам.

    Трофическая (биологическая) теория по Лукомскому

    Лукомский утверждает, что в основе кариозного патогенеза – дефицит витаминов (особенно витамина D), а также недостаточное или чрезмерное содержание минералов (кальция, фтора) в еде. Из-за этого ухудшается питание эмали и дентина, меняется их состав, поэтому возникает деструктивная кариозная реакция. Внешние условия также имеют значение, ведь известно, что витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей.

    Почему развивается кариес у взрослых

    Главная опасность для зубов – это бактериальная микрофлора ротовой полости. Бактерии буквально «прилипают» к эмали вместе со слюной, формируя плотную биопленку.

    Источником сахарозы и других углеводов являются микрочастички пищи, которые остаются во рту после еды. Сладкие и мучные продукты – настоящий питательный рай для бактерий. Особенно опасны первые 20 минут, в этот период резко повышается кислотность ротовой полости. Поэтому очень важно прополоскать рот после еды, а еще лучше – воспользоваться зубной щеткой.

    Теперь очевидно, что кариес – проблема людей, пренебрегающих гигиеническим уходом, поэтому:

    1. Бактерии нужно удалять ежедневно.
    2. Чистить зубы как минимум 2 раза в день.
    3. Пользоваться ополаскивателем с антисептиком.
    4. Кусочки пищи, застрявшие между зубами, устранять с помощью флосса.

    Приведем и другие условия появления кариеса, характерные для взрослых пациентов.

    Рецессия десны

    Рецессия – это снижение уровня десны. Такая проблема – следствие возрастных изменений. Из-за недостатка питательных веществ и кислорода десны теряют эластичность и опускаются. На оголенные корни зубов прилипает налет, и начинается кариес.

    Снижение выработки слюны (ксеростомия)

    У многих пожилых людей наблюдается снижение выработки ротовой жидкости и как следствие – сухость во рту. Такие пациенты имеют высокий риск развития кариеса. Появлению недостаточного слюноотделения способствует и прием медикаментов — антидепрессантов, гормональных препаратов и пр.

    Вредные привычки

    Курение и злоупотребление алкоголем еще никому не улучшили здоровье зубов. Кариесогенные бактерии чувствуют себя идеально защищенными под желтым никотиновым налетом. Кроме того, горячий дым вместе с частичками смолы пересушивает и травмирует эмаль. На поверхности зубов образуются микротрещины, куда проникают бактерии и кислоты.

    Возникновение кариеса у детей

    Причина кариеса у детей точно такая же, как у взрослых пациентов: нарушение правил гигиены и скопление микробного налета. Однако детские зубы разрушаются быстрее, они более склонны к кариозному процессу.

    Самая высокая активность кариеса наблюдается в возрасте от 2-х до 11-ти лет. И вот почему:

    • молочные зубы покрыты тонким эмалевым слоем с высокой проницаемостью;
    • дентин (внутренняя ткань) молочных зубов имеет особое строение, он пронизан сотнями микроканальцев;
    • местный иммунитет еще очень слаб и не может полноценно справиться с вредоносными бактериями.

    Кариес молочных зубов

    Около 30% детей в возрасте до 2-х лет имеют кариес. В первую очередь разрушаются верхние и нижние резцы. За этими бедами стоит бутылочка, наполненная сладким напитком. Если перед сном вы даете малышу сок, компот или кисломолочные продукты, во рту начитается активное размножение кариесогенных бактерий.

    Ночью слюнные железы «спят», жидкость не вырабатывается в достаточном количестве, поэтому ничто не мешает микробам разрушать эмаль зубов. До 3-х лет также не рекомендуется знакомить ребенка с конфетами, шоколадками и другими сладостями.

    Детский бутылочный кариес часто является следствием дефицита кальция у матери в первом триместре беременности. Сильный токсикоз в начале срока, вирусные, инфекционные заболевания также влияют на закладку и рост зубных тканей.

    Кариес у подростков

    Способствует образованию кариеса у подростков ношение брекетов. Конечно, сами брекеты не представляют опасности, однако после их установки значительно усложняется уход за зубами. Между пазами постоянно скапливаются частички пищи, которые трудно удалить с помощью обычной зубной щетки. Здесь нужен специальный ершик.

    Но если ребенок не ухаживает за зубами в период ортодонтической коррекции, а также увлекается чипсами, ирисками, попкорном и другой запрещенной едой, то кариес гарантирован! Все тянущие и хрустящие продукты застревают между элементами брекетов и создают благоприятную среду для бактерий.

    Еще один нюанс: кариес у подростков зачастую активизируется на фоне гормональных перестроек.

    Факторы риска образования кариеса

    Местные

    • Скученность зубов – невозможно провести качественный гигиенический уход, между зубами остаются частички пищи, что способствует процессу брожения и гниения;
    • чрезмерное употребление еды, богатой углеводами – это касается любителей конфет, пирожных, сладких газировок, мучных изделий;
    • сниженный pH ротовой полости – уже через несколько минут после приема сахарозы (сахара) уровень pH понижается с 6-ти до 4-х. Разрушение поверхностного эмалевого слоя начинается при показателе pH 4,5;
    • отсутствие грубой пищи в рационе питания – грубая еда природного происхождения, например, яблоки, морковь, тыква обеспечивают естественную механическую очистку эмали;
    • наличие фиссур – маленьких бугорков на жевательной поверхности, в таких участках чаще скапливается налет и возникает кариес.

    Еще одна «популярная» причина – скопление зубного камня. Из-за плохой гигиены образуется мягкий налет, который со временем переходит в твердые каменистые отложения. Их уже не удастся снять в домашних условиях, необходимо пройти ультразвуковую чистку у стоматолога.

    Пренебрежение гигиеническим уходом также приводит к образованию пелликулы. Это тонкая органическая пленка, покрывающая эмаль, она способствует закреплению микроорганизмов на зубной поверхности.

    Общие

    • Недостаток кальция, фтора и фосфора – эти минералы являются основными стройматериалами для зубов;
    • дефицит витамина D – кальций усваивается благодаря витамину D, который вырабатывается организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с продуктами питания (рыба, икра, жирная молочная продукция);
    • ослабленный иммунитет – борьба с любыми бактериями, в том числе возбудителями кариеса затрудняется при низком иммунитете;
    • системные заболевания организма – хронические болезни ЖКТ, сердечнососудистой, эндокринной системы;
    • различные экстремальные воздействия на организм – радиация, высокие, низкие температуры, стресс;
    • некачественная питьевая вода;
    • наследственность – обуславливает форму, размер зубов, а также структуру твердых тканей и химический состав слюны.

    Запишитесь к специалисту, чтобы подробно узнать о факторах риска кариеса и методах профилактики.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector