0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Передонтитный зуб лечение

Симптомы и лечение периодонтита зуба, причины заболевания

Периодонтит — это опасное воспаление корня зуба, передающееся на прилегающие к нему мягкие ткани. Симптоматика характеризуется острыми болевыми ощущениями, в том числе в виде пульсации.

Если его не вылечить, то бактерии проникают за пределы зубных каналов, провоцируя воспалительный процесс в окружающих тканях, что может привести к потере зуба. Расскажем, как определить первые признаки периодонтита и что делать для сохранения красивой здоровой улыбки.

Причины возникновения

Заболевание не всегда возникает из-за инфекции, как принято считать. Патогенез таков:

  1. Попадание инфекции.
  2. Невылеченный кариес.
  3. Воспаление нерва (пульпит).
  4. Воспалительные процессы в организме.
  5. Интоксикация препаратами или веществами.
  6. Механическое повреждение зубов.

Наиболее частая причина возникновения периодонтита — попадание инфекции в корневой канал и её последующий выход в мягкие ткани через отверстие в основании корня.

Вследствие недолеченного кариеса происходит дальнейшее поражение эмали и дентина. Далее инфекция доходит до пульпы, опускается по корневому каналу в корень. Отсутствие своевременного лечения может привести к потере зуба.

На видео ниже хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Колушев Глеб Валерьевич, рассказывает показания к удалению зуба при периодонтите:

Появление пульпита и периодонтита тесно связано: если не вылечить воспаление нерва, он может превратиться в воспаление корня со всеми вытекающими последствиями. Иногда приходится депульпировать.

Нередко болезнь начинается при других воспалительных процессах в организме. Причиной воспаления зуба становится распространение инфекции из очага воспаления через кровь по всему организму. В данном случае крайне важно диагностировать первопричину заболевания.

К раздражителям периодонта относят некоторые лекарственные препараты сильного действия (особенно мышьяк), которые способны спровоцировать воспаление при передозировке, слишком длительном пребывании в полости зуба или канале. Подобное возможно при неправильном лечении у стоматолога.

Если говорить о бытовых механических травмах челюсти, то получить ушиб рискуют люди с вредными привычками – те, кто щёлкает семечки, орехи, удерживает во рту во время работы гвозди или булавки.

При установке плохо подобранного протеза, неумелое пломбирование или установка коронок (вкладок) также возможно образование инфекционного воспаления.

Симптомы проблемы

Периодонтит зуба может незаметно развиваться днями или активно проявить себя за несколько часов. Первыми симптомами периодонтита могут быть внезапные болевые ощущения, которые постепенно увеличиваются, может повиться пульсирующая боль.

Распознать периодонтит на ранней стадии можно по изменению цвета десны. В месте воспаления десна становится темнее, иногда приобретая синюшный оттенок — может показаться, что она наливается кровью.

Боль при выраженном периодонтите имеет характерные признаки, отличающие его от пульпита – она сосредоточена в определённом месте и усиливается при нагрузке на больной зуб или механическом воздействии на него, например, при касании языком. Больно даже смыкать челюсти.

При этом наблюдается припухлость дёсен, кажется, что зуб стал немного выше остальных. Также при остром периодонтите может наблюдать повышение температуры.

С такими симптомами человеку необходимо посещение стоматолога, чем быстрее, тем лучше. Пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно, можно лишь усугубить его. На поздней стадии заболевания, которая перешла в хроническую форму, можно заметить появление подвижности зуба.

Помните, что домашние средства способны лишь на время снять симптомы периодонтита, подарить облегчение. При этом человек затягивает время, рискуя получить тяжёлые осложнения в виде гнойных процессов и даже абсцесса.

Временное уменьшение боли

Если обратиться к стоматологу сразу же после проявления первых симптомов периодонтита нет возможности, облегчить болевые ощущения помогают полоскания слабым раствором соды. Полезными могут оказаться отвары из лекарственных трав – шалфея и ромашки.

Категорически не рекомендуется прикладывать грелку к щеке в районе больного зуба, чтобы облегчать боль. Нагревание ускоряет распространение инфекции и развитие воспаления, может вызвать обострение и отёк мягких тканей на лице.

Временно унять боль можно при помощи обезболивающих препаратов, например, анальгетиков, а сульфаниламидные лекарства помогут снять воспаление.

Методы лечения способен определить и назначить только стоматолог, после определения причин возникновения и вида пульпита. Самостоятельно вы этого сделать не сможете.

Даже сумев снизить болевой синдром сняв воспаление алоэ, не стоит рассчитывать на продолжительность эффекта полагая, что болеть больше не будет и заболевание прошло. Так можно потерять не один, а несколько зубов.

Виды периодонтита

Классификация проводится по месту возникновения инфекции и стадии развития заболевания.

По месту возникновения он может быть краевой — чаще возникает из-за травмы и поражает область вокруг десны, либо апикальный — зарождается в верхней части зуба или в основания корня вследствие плохо вылеченного пульпита.

Существует острый и хронический периодонтит. Острый выражается в виде боли при надавливании, отёке десны, повышении температуры тела. В случае отсутствии лечения переходит в хронический — у больного зуба появляется явная подвижность.

При хроническом апикальном периодонтите ощущается тяжесть в районе корня поражённого зуба.

Острый периодонтит протекает в двух формах:

  1. Серозный — боль периодически появляется (зуб может ныть) и пропадает.
  2. Гнойный — боль становится сильнее, из десны выходит гной, зуб может шататься.

Хронический протекает в трёх формах.

  1. Фиброзный — может не проявлять симптомов вообще. Если периодически побаливает, нужно сделать рентген зуба: только так можно увидеть воспаление.
  2. Гранулирующий — характеризуется постоянной болью и отёком десны, в которой появляется канал для оттока гноя.
  3. Гранулематозный — на дёснах появляются мешочки, заполненные гноем. Необходимо срочно обратиться к стоматологу для их удаления.

Способы диагностики

Чтобы определить причину возникновения, вид воспаления и поставить окончательный диагноз, иногда недостаточно одних только симптомов, необходима рентгенограмма — снимок зуба.

Некоторые клиники используют для диагностики целый ряд дополнительных обследований помимо рентгена. Это может быть радиовизиограмма, бактериологическое исследование, при котором изучают содержимое каналов корней, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам, а также измеряют длину зубных каналов.

Методы и стоимость лечения

Лечение периодонтита зуба зависит от результатов проведённых исследований. На начальных стадиях может быть достаточно терапевтического лечения, которое состоит из обработки антибактериальными растворами, стерилизации корневых каналов и установки временной пломбы с антисептическим и кальциевым составом. Для этого стоматолог вынужден вскрывать больной зуб.

В тяжёлых случаях пациентам необходимо удаление зуба, хирургическое вмешательство и экссудация. При острых формах периодонтита может понадобиться образование искусственного свищевого хода для вывода гноя через слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярный отросток.

Помочь избежать неприятных последствий острого периодонтита и избавиться от него способен только стоматолог. При скоплении гноя главная задача – обеспечить его отток из воспалённого очага.

После завершения лечения будет назначена специальная паста для более быстрого восстановления.

Методы лечения имеют разную эффективность и цену. Например, лечение одноканального зуба в клиниках Москвы стоит около 6-8 тысяч рублей, двухканального — 8-10 тысяч рублей, 3-канального — 10-12 тысяч рублей. Цены приведены в среднем по Москве.

Если после лечения канала для его заполнения использовать не обычную, а горячую гуттаперчу, то стоимость лечения увеличится примерно на 2-3 тысячи рублей. Такой же принцип при выборе более хорошей пломбы.

Стоматологическое лечение мало кому приносит удовольствие. Зубы являются важным, жизненно необходимым органом для человека. Они должны не только хорошо выглядеть, но и быть здоровыми. Если относиться к их здоровью пренебрежительно, не обеспечивать должного ежедневного ухода, не лечить при необходимости, то можно потерять их очень рано.

Чтобы предотвратить возникновение периодонтита необходима профилактика — лечить зубы и десны своевременно, беречь их от перегрузок и травм. Не зря стоматологи рекомендуют 1 раз в пол года проходить профилактический осмотр.

Верхушечный периодонтит

Верхушечный периодонтит — это заболевание, при котором инфекция проникает в ткани периодонта через отверстия корневых каналов, расположенных на верхушках корней. Воспалительные процессы, возникающие при этом, нарушают целостность связок, которые фиксируют зуб и обеспечивают его стабильность, разрушают костную ткань и кортикальную костную пластинку вокруг зуба и могут привести к образованию крупных кист.

Формы верхушечного периодонтита

В зависимости от того, как протекает заболевание, принято выделять две его основные формы. Лечение верхушечного периодонтита назначается после того, как выявлена его причина и поставлен точный диагноз.

Острый верхушечный периодонтит

Острый верхушечный периодонтит длится от двух суток до двух недель и характеризуется ярко выраженными болевыми симптомами. Он бывает двух видов:

  • Серозный периодонтит возникает в самом начале интоксикации и развития воспалительных процессов. Клинически он проявляется в непрекращающихся ноющих болях, сопровождающихся чувствительностью при накусывании на воспалённый зуб;
  • Гнойный периодонтит также проявляется в постоянных болевых ощущениях, которые усиливаются при прикосновении к зубу, лёгком постукивании по нему. К этому добавляется ощущение того, что зуб не вписывается в зубную дугу. Образование гноя и увеличение кислотности приводит к набуханию волокон периодонта, из-за чего зуб становится подвижным. Мягкие ткани отекают, а лимфатические узлы увеличиваются по причине распространения клеточных элементов с примесью лимфы и крови.

Хронический верхушечный периодонтит

Хронический верхушечный периодонтит бывает разных видов:

  • Фиброзный — протекает почти без симптомов. Для того чтобы правильно его диагностировать, стоматолог должен провести визуальный осмотр и рентгенограмму. Они позволят выявить изменение цвета зуба, болезненную реакцию на постукивание по нему, наличие кариозной полости, а также аномальное расширение периодонтальной щели у верхушки корня;
  • Гранулирующий — отличается несильными болями тянущего характера, ощущениями распирания зуба, появлением свища, из которого вытекает гной. Десна вокруг больного зуба набухает, при надавливании на неё стоматологическим инструментом появляется углубление. При проведении рентгенологического обследования можно выявить разрежение кости у верхушки корня, которое имеет нечёткие контуры, разрушение цемента и дентина;
  • Гранулёматозный — отличается практически бессимптомным протеканием. При накусывании наблюдается неприятная болезненность. Больной зуб изменяет цвет, постукивание по нему болезненно. При ощупывании десны стоматолог выявляет выбухание гранулёмы. Рентгенологическое обследование позволяет увидеть разрушение зубных тканей на верхушке корня.

Лечение верхушечного периодонтита

Лечение острого верхушечного периодонтита направлено на устранение поражённых тканей. Для этого при помощи специальных стоматологических инструментов и антисептических средств проводят механическую очистку корневых каналов и удаляют из них отмершую пульпу и дентин. После этого в устья каналов помещают антибактериальные и противовоспалительные пасты, которые борются с воспалительными и стимулируют восстановительные процессы.

Процедуру повторяют несколько раз за несколько визитов к стоматологу. Лечение также проводится физиотерапевтическими методами: тёплые полоскания, приём антибиотиков, электрофорез, лазеротерапия. После того, как воспалительные процессы полностью остановлены, каналы тщательно пломбируют.

Лечение хронического верхушечного периодонтита нередко требует хирургического вмешательства. Если вышеописанные мероприятия не принесли желаемого эффекта и гранулёмы удалить не получилось, проводится резекция верхушки корня зуба, которая сопровождается его фиксацией в альвеоле. Если и этих мер оказалось недостаточно, зуб удаляют.

В отделении стоматологии клиники ЦЭЛТ к удалению прибегают в самом крайнем случае. Все усилия наших специалистов направлены на сохранение и восстановление функциональности зубов.

Как лечится периодонтит и может ли он пройти сам?

Периодонтит — это недуг, который способствует разрушению тканей в области верхней части корня, а также нарастанию в области разрушения абсцесса. Это очень сложная стоматологическая болезнь, на лечение которой может понадобиться много времени, однако, встречаются случаи излечения в одно посещение.

Современные методики позволяют забыть о недуге без применения хирургического лечения, при условии своевременного обращения за помощью. Современная технология позволяет одинаково качественно вылечить любой зуб, независимо от его расположения: переднего, зуба мудрости и прочих.

Давайте более подробно познакомимся с классификацией недуга и узнаем больно ли его лечить.

Причины разных видов болезни

Заболевание условно делится на инфекционное происхождение (инфекция проникает из каналов корня зуба в ткани периодонта) и неинфекционное (травма, медикаменты и пр.).

Для начала рассмотрим недуги инфекционного происхождения:

  • затягивание с лечения пульпита. Пульпит образуется как следствие глубокого кариеса и инфекции находящиеся в кариозной полости беспрепятственно попадают в пульпу. Если пациент своевременно не обратится к специалисту для устранения данного недуга, то сквозь корневой канал в периодонт опускается инфекция, которая провоцирует образование абсцесса. При проведении рентгена в данном случае, можно увидеть полость и абсцесс, который располагается на верхушке корня. Рентген прекрасно зарекомендовал себя в вопросе диагностики данного вида заболевания из-за высокой контрастности недуга, что показано на фото;
  • некачественно проведенная работа по пломбировке канала. Если врач, проводя пломбировку не запломбировал даже совсем маленький кусочек, то в нем будет размножаться инфекция. Спустя время, инфекция покидает границы канала и переходит в ткани, образуя абсцесс возле верха корня;
  • заболевание под коронкой — это еще одна разновидность некачественной пломбировки канала. Кроме того, такая ситуация может возникнуть, если коронка ложится на живой зуб, так как пульпа может погибнуть уже под коронкой. Причин такой гибели много, одна из которых ожог во время проведения лечения, т.е. опять же ошибка специалиста.

На заметку! А вы знали, что зубы, которые лечат под микроскопом, выглядят красивее и служат значительно дольше чем те, для восстановления которых прибор не применялся? Микроскоп помогает врачу не допустить ошибок при пломбировке каналов. Оптический увеличитель обеспечивает высокую точность и качество лечения, позволяет применять более тонкие инструменты и боры, благодаря чему специалист работает исключительно с поврежденными участками, но совсем не высверливает здоровые. Что очень важно, во время процедуры пациент чувствует себя спокойно и комфортно, так как доктор находится у него за спиной и не нарушает личного пространства.

Рассмотрим отдельные виды недуга и причины их возникновения:

  • маргинальный периодонтит — это заболевание, когда происходит образование глубокого кармана, заключенного между корнем и костью. В данном кармане накапливается инфекция, которая вдоль корня проникает глубже до верхушки корня;
  • острый травматический пульпит — это неинфекционное заболевание, которое является следствием различных травм (быстрые, одномоментные травмы вызывают острую стадию заболевания, продолжительные, периодически повторяющиеся травмы приводят к хронической стадии);
  • медикаментозный — еще один представитель неинфекционного недуга. Причиной его возникновения является воздействие различных медицинских препаратов, а также как аллергия на составляющие, при помощи которых проводится терапия (к примеру силера, как элемент пломбировочной пасты).

Симптомы и отличие от пульпита

В зависимости от формы заболевания можно говорить о симптомах:

  1. Острая форма проявляется жалобами на ноющую боль, которая локализуется в определенном зубе. При незначительном воздействии на него (постукивание, либо накусывание) характеризуется усилением боли. Если серозный периодонтит сменяется гнойной, то боли становятся пульсирующими, как бы рвущими, с нечастыми промежутками без боли. Возможно наблюдение подвижности пораженного органа, а также нарастание флюса десны. Встречается нарушение общего состояния организма: слабость, температура и пр. Часто встречается припухлость лицевых тканей.
  2. Хроническая форма в основном никак себя не проявляет. Лишь изредка может присутствовать болезненность при надкусывании, но при этом это несильные, умеренные болевые ощущения. Встречаются случаи образования свищевого хода. Проблема этой формы в том, что она часто становится поводом для удаления пораженного органа, так как на фоне отсутствия симптомов, пациент приходит в клинику довольно поздно, когда помощью будет только радикальное решение проблемы.
  3. Обострение хронической формы проявляется появлением острых симптомов. Если образуется свищ, то симптоматика может снизиться и снова вернуться в хроническую форму.

Для качественного лечения стоматолог должен при первом же посещении отличить его от пульпита.

Пульпит — воспалительное заболевание зуба, развившееся под воздействием инфекции, которая проникает из кариозной полости в ткани пульпы. Особенность данного недуга в том, что он протекает только внутри тканей, в которых развился и не отражается в нижележащих слоях.

На заметку: Периодонтит — это следующая степень пульпита, когда происходит гибель пульп, а инфекция покидает границы зуба.

Как следствие — образование абсцесса, появляются различные оттеки и припухлости на десне и лицевых тканях.

Читать еще:  Что сделать когда болит зуб

Диагностика заболевания

Диагностика данного недуга — это, прежде всего оценка клинических проявлений, после чего для подстраховки проводится рентгенодиагностика. Кроме того, активно применяется функциональная диагностика, которая помогает оценить околозубные ткани и состояние пораженного органа. Прекрасно она себя зарекомендовала и в постлечебной диагностике, она покажет насколько правильно проведено лечение.

Кроме того, состояние зуба оценивается дополнительно при помощи электроодонтодиагностики, когда измеряют электропроводность тканей, за счет чего можно различить глубокий кариес от разнообразных более сложных стоматологических заболеваний.

Очень важно для правильного назначения лечения провести дифференциальную диагностику,чтобы отличить заболевание от прочих схожих с ним стоматологических недугов.

Лечение

Теперь давайте разберемся, как лечить.

Лечение зависит от стадии заболевания и сложности конкретного случая, возможно пациенту понадобится нанести врачу от 2 до 7 посещений.

Состоит оно из основных этапов лечения любой другой стоматологической болезни, только некоторым этапам будет уделено больше времени для качественного излечения.

Если врач обработал канал и обнаружил скопление гноя, то он в обязательном порядке назначит полоскание и дополнительно применение антибиотиков для устранения воспаления. После проведения противовоспалительных процедур, врач установит лечебную турунду и закроет ее временной пломбой. В таком состоянии орган должен находиться около 2-3 недель.

Полезно знать: Следует учитывать, что на протяжении 2-3 дней после лечения зуб может болеть при накусывании и поднывать.

При более продолжительной болезненности, можно предположить появление осложнений и срочно следует обратиться к врачу, который проведет дополнительную обработку антисептиками. Если далее жалобы будут отсутствовать, то, при острой форме болезни, пломбируются каналы и устанавливается пломба.

Хронический вид требует дополнительного восстановления костной ткани, которая подверглась разрушению под воздействием воспаления. Для этого понадобится медикаментозное лечение: специальное средство вносится в канал зуба, а также за верхушку корня. Время от времени понадобится посещать специалиста для промывки и рентгендиагностики для установки результатов лечения. Подобные процедуры могут занять 2-6 месяца.

К сожалению, болезнь не всегда поддается консервативному лечению, порой приходится прибегать к хирургическим методам для проведения резекции. В крайних случаях проводится удаление пораженного органа.

Для того, чтобы после проведенного лечения не возвращаться в кабинет стоматолога с подобными проблемами, следует особое внимание уделить профилактике, о которой можно узнать у лечащего врача.

Кроме того, так как некоторые медикаменты имеют вредное воздействие, от лечения недуга или лечения гнойного периодонтита следует воздержаться при беременности, следовательно, когда женщина планирует стать матерью ей заранее необходимо позаботиться о своем здоровье, в том числе и стоматологическом.

Лечение в домашних условиях

Часто специалисты слышат вопрос: «Можно ли вылечить болезнь в домашних условиях?», либо «Может ли болезнь пройти сама?». Надо понимать, что это невозможно, для полного избавления от недуга необходима профессиональная помощь, но вот снять неприятные ощущения народными средствами можно. Как же снять боль дома?

Если пациент уверен, что у него именно периодонтит, то следует прибегнуть к содовым ванночкам, которые готовятся следующим образом: 1 чайная ложка соды на 150-200 мл теплой воды. Полученный раствор следует набрать в рот, расположив его в месте поражения и подержать там немного. Такую процедуру необходимо проделывать несколько раз. При открытой форме следует попробовать разбавить густой гнойный экссудат раствором, подссасывая гной из полости.

Важно знать: Немного снизить боль можно, согрев зуб подручными средствами, но этого лучше не делать, чтобы не спровоцировать распространение гноя в кость.

Нежелательно также лежать на больной стороне и лучше для согревания использовать теплую жидкость.

Стоимость лечения

Стоимость лечения может быть совершенно разной, все зависит от степени запущенности.

Давайте познакомимся со средними ценами на некоторые из услуг:

  • пломба световой полимеризации — 1827 руб;
  • обезболивание — 309 руб;
  • временная пломба — 253 руб;
  • обработка канала — 581 руб;
  • установка прокладки — 347 руб.

Видео по теме

Как лечить периодонтит: выбрать медикаменты или народные средства?

Периодонтит — травматическое, медикаментозное или инфекционное нагноение, воспаление в области корневой оболочки зуба (периодонта).

Для заболевания характерны: пульсирующая боль, её интенсивность нарастает постепенно; чёткость локализации болевых ощущений.

Боль усиливается при движении челюстями, при жевании пищи и может достигать такой силы, что человек не способен есть, пить и спокойно спать.

Кто и как лечит периодонтит зуба в стоматологии

Лечение периодонтита бывает двух видов: консервативное и хирургическое. «Домашнее» лечение возможно лишь на начальной стадии заболевания. Выбор методов лечения осуществляет квалифицированный и опытный стоматолог. При возможности предпочтение отдают консервативному лечению.

Но существует ряд показаний, при которых необходимо хирургическое вмешательство:

  • наличие кист, которые прорастают в гайморовы пазухи;
  • непроходимость каналов зубных корней;
  • перфорация стенки корня;
  • большая область поражения (более 10 мм);
  • наличие штифта или культевой вкладки, которые невозможно снять без повреждения корня;
  • неэффективность консервативных методов.

Основные этапы лечения

От стадии заболевания зависит количество посещения стоматологической клиники. Как правило, требуется 2—3 посещения.

  • Перед лечением назначается рентгеновский снимок, с помощью которого врач определяет очаг поражения, его размер. Пациенту вводится местная анестезия.
  • Удаляется пульпа (если зуб не был запломбирован), кариес.

Накладываются лекарственные препараты, проводятся физиотерапевтические процедуры.

Устанавливается временная пломба, в составе которой гидроксид кальция, уничтожающий вредную микрофлору и способствующий регенерации костной ткани зуба. Стоматолог консультирует пациента, рассказывает об уходе за ротовой полостью, назначает препараты противовоспалительного действия.

  • После снятия воспаления стоматолог очищает зуб от специальной пасты, композита, проводится тщательная пломбировка постоянной пломбой, используя рентген. Важно, чтобы гуттаперча плотно лежала в зубном канале, иначе произойдёт рецидив заболевания.
  • Справка! В большинстве случаев зуб удаётся сохранить, а симптомы проходят без следа.

    Лечение в домашних условиях

    При появлении болевого синдрома применяют обезболивающее средство, например, Анальгин, Кеторол и т. д. Следует прополоскать ротовую полость раствором соды для того, чтобы убрать остатки пищи из кариозной полости.

    Фото 1. Препарат Анальгин в виде таблеток, 20 штук в упаковке, 500 г, производитель — «Фармстандарт».

    Далее необходимо приложить ватный тампон, смоченный в медицинском спирте, на ту область, где больше всего проявляется болевой синдром.

    Важно! Лечение в домашних условиях возможно только на начальном этапе заболевания, используя антибиотики, антисептики.

    Чем лечат

    Лечат периодонтит с помощью следующих средств.

    Медикаментозно

    Для консервативного лечения необходимо использовать широкий спектр лекарственных средств.

    Антибиотики

    Несмотря на то что вредная микрофлора очень устойчива к компонентам препаратов, необходимо применять антибиотики в составе комплексной терапии.

    Важно! Антибиотики предотвращают возможные осложнения периодонтита.

    Антисептики

    Используются для устранения воспалительного процесса, также помогают снизить чувствительность дёсен и их отёк. Хорошим средством является хлоргексидин, при заболевании используется 0,05% раствор. Полоскание необходимо проводить 4 раза в день.

    Фото 2. Антисептический раствор Хлоргексидина 0,05%, флакон-спрей 100 мл, производитель — ООО «ЮжФарм».

    Другим средством является димексид (20% раствор), которым нужно полоскать ротовую полость 3 раза в день. Настойка йода хорошо проникает к очагу воспаления, облегчает болевые ощущения и снимает воспаления.

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Для облегчения боли и снятия отёка используют следующие препараты: Анальгин, Парацетамол, Темпалгин, Диклофенак.

    Народные средства: что это такое

    Народные средства доступны и просты в использовании они питают ткани периодонта.

    Прополис

    Противовоспалительное средство, снимающее отёк. Для облегчения боли разминают листья прополиса и прикладывают к больному месту на 3 часа.

    А также используют настойку прополиса для полоскания (чайную ложку настойки растворяют в стакане воды, полощут 3 раза в день).

    Шалфей

    Снять боль поможет отвар из листьев шалфея, который употребляют внутрь и прикладывают смоченный ватный тампон к больному зубу.

    Пихтовое и облепиховое масла

    Смесью протирают дёсны круговыми движениями, это позволяет нормализовать их состояние.

    Возможные ошибки и осложнения

      Плохая обработка корневых каналов зуба, при которой остаются поражённые участки, разрушающие ткани.

    Ошибки вызывают осложнения периодонта.

    • Ухудшение самочувствия, повышение температуры, головные боли.
    • Флегмона десны.
    • Свищ — канал, образующийся между воспалением и полостью рта.
    • Радикулярная киста челюсти, развивающаяся на верхушке корня.
    • Остеомиелит — разрушение костной ткани челюсти, опасное инфекционное заболевание.
    • Развитие гнойного абсцесса.
    • Периостит (флюс) — скопление инфицированной жидкости.
    • Сепсис — заражение крови, это смертельно опасное состояние.

    Показания к удалению зуба

    Несмотря на то что современная стоматология нацелена на сохранение зубов, есть ряд показаний для удаления при периодонтите:

    • Периодонтит молочного зуба.
    • Периодонтит в тяжёлой форме: 3 или 4 степень.
    • Непроходимость корневого канала.
    • Быстрое распространение воспалительного процесса по всей челюсти.
    • Разрушение зуба более чем на 60%.
    • Если зубодесневой карман более 6 мм.

    Возможные осложнения после удаления

    • Альвеолит — воспалительный процесс, распространяющийся на окружающие ткани, а не только на лунку.
    • Кровотечение (как наружное, так и скрытое).
    • Повреждение десны.
    • Проталкивание корня зуба в мягкие ткани.
    • Парестезия — осложнение, возникающее при повреждении нерва.

    Полезное видео

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как опознать и вылечить периодонтит.

    Итоги: можно ли вылечить болезнь дома

    Важно осознавать, что лечение периодонтита не должно проводиться лишь в домашних условиях и народными средствами. Заболевание является опасным, неправильная терапия ведёт к серьёзным осложнениям. Опытный специалист подберёт необходимое лечение, после чего можно быть уверенным в сохранении красоты улыбки и здоровья.

    Лечение периодонтита зуба

    Периодонтит — это инфекционное, травматическое или медикаментозное воспаление, нагноение в области периодонта, корневой оболочки зуба. Последний является соединительной тканью, находящейся в десне между зубом и альвеолами (альвеолярными отростками челюсти). Периодонт может перестать выполнять свои функции вследствие травмы челюсти или активного протекания воспалительных и других болезненных процессов. Предназначение здорового периодонта:

    быть вместилищем для кровеносных, нервных, лимфатических тканей и сосудов, не давая инфекциям и инородным телам проникнуть внутрь (барьерная функция);

    обеспечивать достаточную подвижность зуба (трофическая функция);

    участвовать в росте цемента зуба и кости челюсти, прорезвывании и формировании зубов (пластическая функция).

    Также рассматриваемое заболевание может стать следствием не вылеченного вовремя кариеса и пульпита.

    Симптоматика, виды заболевания

    Общими признаками наличия воспаления периодонта зуба являются такие симптомы:

    1. острая боль, часто пульсирующая, которая усиливается при прикосновении к больному зубу;
    2. напухание десны, щеки, иногда губы;
    3. покраснение слизистой оболочки рта;
    4. кровоточивость дёсен;
    5. потемнение зуба;
    6. увеличенная температура тела;
    7. неприятный запах изо рта.

    Если периодонтит серозный, значит, заболевание находится на своей начальной стадии. При отсутствии своевременного лечения может начаться гнойный этап болезни, сопровождающийся также такими ощущениями и состояниями, как «выросший зуб» (возникает из-за накапливания гнойного экссудата), увеличение лимфоузлов, отёчность, увеличивающаяся подвижность зуба и рост числа лейкоцитов в крови.

    Для удаления гноя используют зубные каналы. В случае невозможности осуществления такой процедуры, а также при большой подвижности зуба, может назначаться разрез десны или удаление зуба. При переходе периодонтита в хроническую форму острых болевых ощущений может не наблюдаться. Среди симптомов острого течения болезни можно выделить такие: выпадение пломбы, увеличение подвижности зуба, образование межзубных щелей. Точный диагноз при хронической форме заболевания помогает поставить рентгеновский снимок зуба, на котором видна гранулёма и разрушенные ткани.

    Лечение периодонтита, разрез десны и антибиотики

    Среди мероприятий, которые направлены на диагностирование периодонтита с последующим его лечением, могут быть такие процедуры:

    введение местной анестезии;

    коронорадикулярная сепарация, то есть рассечение зуба;

    распломбировка, выпрямление каналов (придание им конической формы), измерение их глубины с последующей механической обработкой;

    антисептирование каналов с помощью ватных жгутиков и хлорных либо иных антисептиков (стоматолог также может оставить дезинфицирующее вещество в каналах на некоторое время, закрыв его сверху временной пломбой или герметической повязкой);

    установка постоянной пломбы.

    Лечение разных стадий болезни может проходить терапевтическим или хирургическим методом. В некоторых случаях пациенту также предлагается пройти физиотерапию, которая заключается в применении магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лазеротерапии, парафиновых аппликаций.

    Если характер развития заболевания таков, что естественного канала зуба не достаточно для отхода образовавшегося гноя и других жидкостей, назначается хирургическое вмешательство — разрез десны (гингивотомия) для проведения резекции верхушки зубного корня. Гингивотомия применяется, если карман десны слишком узок для проведения дальнейшего лечения или у пациента начался периодонтальный абсцесс.

    Если стоматолог считает целесообразным предпринять меры по остановке губительных процессов, протекающих в полости, образованной возле корней зуба, назначается приём антибиотиков. Среди применяемых после удаления пульпы и пломбировки корневых каналов препаратов назначается курс таких антибиотиков, как например Аугментин, Ципрофлоксоцин, вместо классического для стоматологической практики Линкомицина, имеющего слишком узкий спектр действия.

    Стоимость лечения периодонтита

    Цена на лечение периодонтита в стоматологической клинике будут зависеть от площади и степени поражения (фиброзный, гранулёзный или гранулематозный периодонтит), общего уровня цен в конкретном медицинском учреждении и количества визитов к врачу, которое понадобиться для проведения запланированного курса. Обычно стоимость лечения также находится в прямой зависимости от количества каналов зуба: для одноканального — 5000-10000 рублей, двухканального — 6000-12000 рублей, трёхканального — 8000-20000 рублей.

    Как вам должны правильно лечить периодонтит

    Современные методы лечения, которые вам могут предложить в стоматологических клиниках, позволяют успешно лечить периодонтит любой формы, в том числе – гранулематозный, с сохранением зубов. Но не все врачи оказывают квалифицированную помощь.

    Иногда, вместо длительного лечения, предлагают удалить зуб с последующим дорогостоящим протезированием. Или пломбируют каналы без предварительного лечения, что приводит к осложнениям и дополнительным проблемам.

    Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, вам будет полезно знать о том, как возникает и развивается периодонтит, в каких формах проявляется, как его необходимо лечить правильно, чтобы сохранить больной зуб.

    Хронический периодонтит – это развитие периодонтального абсцесса в области верхушки корня (апекса). Происходит постепенное разрушение костной ткани с образованием, как наиболее частые случаи, гранулирующих или гранулематозных форм периодонтита.

    На рентгеновских снимках это выглядит как затемнение у верхушки корня зуба, или вокруг корня в запущенных случаях. Гранулемы или киста (гранулематозные формы), представляют собой гнойный мешочек, прикрепленный к верхушке зуба. На снимке зуба моей знакомой – классический случай развития периодонтита вследствие не квалифицированного первого пломбирования зубного канала.

    Симптомы хронического периодонтита.

    Это заболевание коварно тем, что может протекать бессимптомно, за счет естественных путей оттока в полости зуба, в течение нескольких лет. И обнаружится или случайно, как в случае с моей знакомой, или, достигнув критической стадии, например, во время болезни или стресса, когда иммунная система ослаблена. Тогда оно проявляется кровоточивостью десен, болью при взаимодействии с пищей или ноющей, неприятным запахом, отечностью десен.

    При отсутствии лечения, хронический периодонтит переходит в острый. Под воздействием токсинов и патогенной микрофлоры, начинают образовываться грануляции. В этом случае, основные симптомы – это повышенная температура, гнойные выделения, острая боль.

    Причины появления периодонтита.

    Этому заболеванию подвержены как живые зубы, так и мертвые, у которых были удалены нервы. Основных причин его развития – 4.

    — на первом месте – инфекционное поражение периодонта

    — на втором – реакция на агрессивные медикаментозные средства, которые используются как для лечения зубов, так и пломбирования.

    — на третьем – аллергические реакции, которые индивидуально проявляет организм на химическое или физическое воздействие во время лечения или протезирования, на бесконтрольное применение медикаментозных препаратов во время лечения других заболеваний.

    — на четвертом – последствия травм, в том числе – в случае не правильно установленной коронки или тогда, когда ее размеры не соответствуют необходимым.

    Читать еще:  Мазь зубная обезболивающая

    В зоне потенциального риска, в большинстве случаев, кариозные зубы и зубы под коронками или мостами. Если своевременно не лечить даже начинающийся кариес, то со временем это приведет к развитию пульпита, и необходимости удалять нервы. Из инфицированной пульпы патогенные микроорганизмы попадают на верхушку зуба.

    Зубы, подготовленные для протезирования, как правило, депульпированные. И не всегда коронки и мосты сделаны качественно. Инфекция, беспрепятственно попадающая в ткани и на верхушку зуба, со временем приводит к развитию гранулематозных форм периодонтита – гранулемам и кисте. Образуется гнойный мешочек. Размер гранулем – 0,5 см, киста может быть от 1 см до 3-5 в запущенных случаях.

    Еще одна причина – некачественное пломбирование канала, когда пломбировочный материал не заполняет корень зуба полностью, и не доходит до верхушки корня. В этом случае инфекция развивается внутри канала.

    Именно такой случай – у Вероники. Подробнее о реальном случае с моей знакомой в статье о квалифицированном пломбировании каналов. Боль именно в этом, больном зубе, ее не беспокоила. Если бы не необходимость сделать панорамный снимок из-за боли в другом зубе, то о процессе разрушения она не узнала бы еще некоторое время. Возможно, даже в течение года. Но очаг поражения был бы более обширным.

    На первом снимке верхнего коллажа четко видно, где заканчивается граница пломбировочного материала, и развивающийся периодонтальный абсцесс (гранулемы) в виде темного треугольника у разрушенной верхушки корня.

    На втором снимке – канал после пломбирования Форедентом. Пломбировочный материал заполнил канал полностью и доходит до верхушки зуба. Но пломбирование сделано с нарушением правил лечения.

    И сейчас у знакомой – опухшие десны и перспектива терпеть ноющую боль в течение нескольких месяцев. На снимке четко видно очаг не вылеченного периодонтита – темный овал вокруг апекса – верхушки корня.

    О токсичности Форедента я уже писала в предыдущей статье о пломбировании каналов. Но есть несколько дополнительных фактов.

    Состав был создан в 1912 году, и его длительное время применяли для пломбирования зубных каналов в СССР, когда не было современных альтернативных способов и материалов.

    Каналы, запломбированные Форедентом, вызывают мелкую дрожь у всех стоматологов. Особенно – у западных. Такие зубы даже получили во всем мире неофициальное название «Russian red» – «Русский красный». Потому что зуб, со временем, приобретает розовую или розово-коричневую окраску. Поэтому его применение особенно не рекомендуется при пломбировании каналов фронтальных зубов

    Сложность при повторном лечении таких зубов в том, что застывший через 7 дней состав, очень трудно удалить из зубного канала в случае повторного периодонтита. Он застывает так, что образуется стеклоподобная масса, по которой просто скользят стоматологические инструменты.

    Именно в таких каналах часто ломается кончик инструмента. И повезет, если его удается извлечь. Если нет – зуб неизбежно удаляют. Иногда, когда на рентгенограмме отчетливо виден обломок инструмента в области верхушки корня зуба, могут ампутировать часть корня.

    Никто из стоматологов не дает гарантии в том, что чистка канала пройдет без возможных осложнений. Даже в случае применения не ручного метода, а эндомотора. Но его применение противопоказано при малейшем искривлении канала.

    Так что, перед пломбированием, поинтересуйтесь, за 2-5 дней, пока, после удаления пульпы, будете ходить с лекарством и временной пломбой, каким способом и каким материалом пломбирует каналы ваш стоматолог. И найдите информацию в Интернете.

    Если вам так же не повезло, и вы попали в руки доктора, который берет за свои услуги значительные суммы, но экономит на качественных, современных, материалах и инструментах, то не теряйте времени – это позволит вам выйти из ситуации с наименьшими потерями.

    И в том случае, если ваш стоматолог откажется вскрывать каналы, запломбированные этим токсичным материалом, то остается только начать процесс очищения организма от токсинов, и надеяться на то, что даже этот материал, без предварительно лечения периодонтита, позволит «затянуться» пораженным тканям.

    Необходимо с первого дня начать полоскания – о них подробно написано в предыдущей статье и зубных каналах. Это позволит быстрее вывести токсичные компоненты пломбировочного материала. Со временем, они частично выведутся через кровь, почки, печень и кишечник.

    Но необходимо, дополнительно, укрепить иммунитет и регулярно проводит профилактическое, мягкое и комплексное очищение организма травами. А так же периодически очищать кровь.

    Если через 3-4 месяца локальный снимок покажет, что периодонтит не только не вылечен, но и прогрессирует, придется решиться на повторную чистку каналов. Если она пройдет без осложнений, появится возможность провести правильное лечение и пломбирование современными методами.

    Как правильно должны лечить периодонтит.

    Во-первых , необходимо пройти предварительный осмотр и сделать панорамный снимок, если есть вероятность поражения нескольких зубов, или прицельный – если боль проявляется в одном зубе.

    После этого стоматолог может определить один или несколько источников воспаления, объяснить вам, в каком состоянии находятся зубы и десны, какое комплексное лечение необходимо провести, при необходимости. Или на какой стадии развития периодонтита находится больной зуб.

    Во-вторых , после поставленного диагноза, проводится депульпирование зуба – удаление воспаленной или некротизированной пульпы в том случае, если зуб – живой. Или удаление пломбы и пломбировочного материала, если каналы были запломбированы раньше.

    В-третьих , измеряется длина каналов и проводится инструментальная обработка – очищение каналов и их расширение для последующего качественного пломбирования. Обязательно проводится медикаментозная обработка каналов антисептиками.

    В конце первого посещения стоматолога, после такой подготовки, в каналы вводится на несколько дней сильный антисептик, например, препарат «Крезофен». Устанавливается временная пломба. Через 2-3 дня каналы промываются антисептиками, например, хлоргексидином или гипохлоритом натрия.

    Затем в каналы вводятся лекарственные препараты длительного действия. Обычно, для лечения всех форм периодонтита, используют пасты (временные пломбировочные материалы) на основе гидроксида кальция – «Калосепт» или «Metapex».

    Они обладают не только противовоспалительными и антисептическими свойствами, но и способствуют регенерации костной ткани.

    Лекарственный препарат фиксируется временной пломбой. Чаще всего – на 2 – 3 недели. В индивидуальных случаях – на 2 – 3 месяца.

    Если после введения лекарственного препарата появилась сильная боль и отек десен, то необходимо срочно его удалить из канала. И попробовать ввести другой препарат.

    Если реакция – аналогичная, то профессиональные стоматологи рекомендуют оставить каналы зуб открытыми, и проводить лечение полосканиями антисептическими растворами, солевыми и содовыми. С одновременным приемом антибиотика и антисептического геля. Например, «Метрогил Дента» или «Холисал». Затем, через 5 – 10 дней, сделать контрольный снимок.

    Для того, чтобы пища не попадала в открытые каналы и не произошло дополнительного инфицирования, на время приема пищи, закрывайте открытый зуб ватными шариками. И все время лечения постарайтесь продержаться на полужидкой пище – кашах, пюре, супах и мясе, измельченных в блендере.

    Вам так же могут быть назначены физиопроцедуры, улучшающие состояние десен и способные ускорить процесс лечения.

    В-четвертых , все манипуляции с зубом должны контролироваться локальными рентгеновскими снимками, чтобы фиксировать процесс в динамике.

    В-пятых, только после лечения гранулем или кисты, проводится пломбирование постоянной пломбой, современными и качественными методами и препаратами. Наиболее популярный метод – пломбирование зубных каналов гуттаперчей.

    Есть несколько способов применения этого материала. Наиболее качественный результат дает пломбирование силером с гуттаперчевыми штифтами с использованием методики латеральной конденсации. Затем ставится пломба.

    При появлении болей и опухания десен, назначаются те же препараты, что и при лечении осложнений после пломбирования каналов (подробнее – в той же статье о каналах) — антибиотики, полоскание раствором «Хлоргексидин», антисептические гели, антигистаминные препараты, противовоспалительные травы, полоскание солевым или содовым растворами.

    При правильном лечении и пломбировании каналов после него, в норме, зуб и десны могут болеть в течение 3-5 дней, как реакция медикаментозное и механическое воздействие. Но боль не должна быть острой и пульсирующей.

    Если она носит такой характер, а опухшая десна болит, образовалось уплотнение, повысилась температура, то это может быть следствием или не завершенного лечения, или аллергической реакцией организма, или проблема – в не качественном пломбировании каналов. Так может проявляться обострение хронического периодонтита.

    Необходимо срочно обратиться к стоматологу и сделать контрольный рентгеновский снимок. Он поможет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, и дальнейшие действия.

    Если не лечить периодонтит.

    Грануляционная ткань развивается быстрыми темпами, поражая здоровые ткани зуба. Острый периодонтит сам заставит вас обратиться к врачу в ближайшее время.

    Хронический периодонтит опасен тем, что может перейти в гранулирующие или гранулематозные формы, с образованием гранулем или кисты.

    Все о чайном грибе – применение и уход

    Настой чайного гриба очень полезен для вашего здоровья, но применять его необходимо правильно – есть противопоказания, определенный курс и оптимальная концентрация. Читать далее

    Медикаментозное лечение цистита – три метода

    Эффективное и правильное лечение цистита антибиотиками. Комплексное обследование, позволит избежать осложнений. Читать далее.

    Как помочь себе при головной боли.

    Какие причины вызывают головную боль, ее разновидности, способы уменьшить и устранить болевые ощущения без помощи лекарств. Читать далее

    Понравилась статья? Поделись ссылкой с друзьями!

    Зуб в пламени: что такое периодонтит?

    Здоровье полости рта — это не только внешний вид и эстетика, это гарантия того, что не будет нарушена работа внутренних органов. Как и почему возникает диагноз «периодонтит» и к чему он может привести, подробно рассказал Алиев Алексей Ровшанович, главный врач, стоматолог-терапевт клиники «Диапекс» в Екатеринбурге.

    Что такое периодонтит?

    — Периодонтит — это воспаление, при котором микробная инфекция через корень зуба попадает в периодонт (костную ткань у верхушки корня). Развивается она по двум причинам:

    Первое — если своевременно не вылечить пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка зуба).

    И второе — если зубные каналы ранее были некачественно запломбированы.

    Какие существуют типы заболевания?

    — Воспаление может иметь хроническое течение, которое сопровождается вялотекущими симптомами или протекает бессимптомно. И существует острая, хроническая форма и обострение хронической формы периодонтита.

    Каковы симптомы острой формы?

    — Боль, отек или припухлость десны либо щеки, ноющая и острая боль в зубе, накусывание на зуб может вызывать ощущение боли. Если не лечить эту стадию, то дальше боль усиливается, становиться невыносимой, рвущей, и безболезненные промежутки очень короткие, создается ощущение, будто зуб вырос, выдвинулся из десны.

    У пациента возникает слабость, поднимается температура. При этом на рентгеновском снимке мы яркой картины не увидим, разве что расширение периодонтальной щели.

    При осмотре можем видеть кариозный дефект, либо пломбу или коронку. Чаще всего при острой форме десна изменена в цвете, отечная и болезненная при дотрагивании.

    Острая форма имеет две стадии: гнойная, когда гнойный очаг только формируется, и пролиферация, когда образуется свищевой ход.

    Вся правда об искусственных зубах

    Что из себя представляет хроническая форма периодонтита?

    — Чаще всего она протекает бессимптомно. Когда острая стадия миновала, и ее не пролечили, заболевание переходит в стадию хронического.

    Может быть незначительно болезненное накусывание на зуб, болезненность при постукивании по зубу, иногда зуб может реагировать на горячее.

    При осмотре также можем видеть кариозный дефект, пломбу или коронку. Периодически на десне может открываться свищевой вход, из которого выходит гнойное отделяемое. Основная диагностика проводится по рентгеновскому снимку.

    Хроническая стадия подразделяется на три формы: фиброзная, гранулирующая и гранулематозная. Та или иная форма определяется с помощью рентген-диагностики.

    Фиброзная форма

    При ней происходит разрастание фиброзной ткани, то есть замещение костной ткани в области верхушки корня на мягкую грануляционную ткань.

    На рентгеновском снимке мы можем увидеть только расширение периодонтальной щели. Эта форма легко лечится в 1-2 посещения. В этом случае нужно медикаментозно обработать каналы и качественно их запломбировать.

    Гранулирующая форма

    Она самая агрессивная. Быстро разрушает костную ткань вокруг верхушки зуба. На рентгеновском снимке эта форма выглядит как пламя свечи, то есть не имеет четких контуров.

    Гранулематозная форма

    Выглядит на снимке как более интенсивное затемнение с четкими контурами. Она подразделяется еще на три формы: гранулема — образование от 3 до 5 мм; кистогранулема — размер от 5 до 10 мм; радикулярная киста — размер более 1см (чаще возникает на нижней челюсти).

    Обострение хронического периодонтита

    В периоды обострения заболевания симптомы сравнимы с острым периодонтитом — боль, отечность, припухлость десны. Обычно такое обострение связано с переохлаждением организма, снижением иммунитета, либо какими-то стрессовыми ситуациями.

    Свищ, который образуется на десне, облегчает отток гнойного отделяемого. Тогда симптоматика уменьшается, боль проходит, болезнь переходит в хроническую стадию и не беспокоит до следующего воспаления.

    Как лечится периодонтит?

    — Чтобы перейти к лечению, доктор должен собрать анамнез у пациента и провести рентген-диагностику, чтобы поставить правильный диагноз. Главное, что должен понять врач, есть ли смысл лечить зуб или его нужно удалять.

    При остром периодонтите необходимо вскрыть зуб, оставить корневые каналы на несколько дней открытыми для создания оттока гноя.

    Если есть возможность обработать каналы, то можно поставить кальций содержащий препарат и закрыть временно зуб. При первом посещении может быть припухлость десны.

    Вскрывается гнойный абсцесс (воспаление тканей) путем проведения небольшого разреза у переходной складки десны.

    Лечение хронической формы зависит от стадии периодонтита. Фиброзная форма лечится в два — три посещения. Это связано с тем, что нет глобальных изменений у верхушки корня.

    Каналы заполняются лекарственным препаратом и оставляются на неделю, затем каналы пломбируются с применением гуттаперчевых штифтов, и зуб восстанавливается пломбой или коронкой по показаниям.

    При гранулирующей и гранулематозной формах лечение может длиться 2-3 месяца. Это обусловлено проявлением деструктивных изменений в костной ткани, в очаге воспаления рассасывается кость, и у верхушки корня возникает гранулема, заполненная гнойным содержимым.

    Назначаем пациенту антибактериальную, противовоспалительную терапию и пломбируем каналы на основе стерильного гидроксида кальция. Затем раз в неделю нужно делать рентгеновские снимки и смотреть результаты.

    Если невозможно лечение консервативными методами без хирургического вмешательства, то после пломбирования каналов назначаем на операцию, которая позволяет спасти зуб.

    Каковы последствия периодонтита?

    — Обязательно нужно лечить периодонтит, так как в дальнейшем это ведет к более серьезному воспалению надкостницы, то есть периоститу, удалению зуба, и более серьезному осложнению — остеомиелиту.

    Можно ли предотвратить периодонтит?

    — Профилактикой — лечением осложненного кариеса и лечением кариозных дефектов. Также нужно своевременно менять старые пломбы, если на приеме врач диагностирует рецидив кариеса. Нужно своевременно, раз в полгода, проходить профилактические осмотры и профессиональную гигиену полости рта.

    Когда чаще всего обращаются с периодонтитом?

    — Часто люди обращаются с обострениями в межсезонье, когда погода меняется с холодной на теплую и наоборот, начинаются авитаминозы, снижается иммунитет.

    Расскажите о сложных случаях в вашей практике.

    — Сложные случаи бывают при гранулирующих периодонтитах, когда появляются гранулемы больших размеров, и мы комбинируем консервативное лечение с хирургическими методами.

    Периодонтит плохо поддается лечению, если, например, зуб запломбирован резорцин-формалиновым методом. Так как невозможно качественно пролечить каналы, такие зубы приходится при необходимости удалять.

    Из своей практики могу сказать, что при лечении периодонтита более двух месяцев интересно наблюдать, как достигается положительная динамика, которую видно на рентгеновских снимках.

    Почему стоит обращаться именно в вашу клинику?

    — Я занимаюсь терапией, лечением зубов и эндодонтическим лечением более 15 лет. Опыт подтвержден учебами, сертификатами, отзывами клиентов. В клинике применяются современные методы лечения корневых каналов, пломбирования и реставрации зубов.

    Читать еще:  Что делать если шатается и болит зуб

    Каковы цены на лечение?

    — Стоимость лечения зависит от объема работы. Если говорить об однокорневом зубе, то стоимость его лечения 8500 рублей. Если перелечивание с перепломбировкой корневых каналов, то однокорневой зуб выходит в 10500-11000 рублей. Это лечение «под ключ» с постоянной пломбой.

    Периодонтит зуба: симптомы, лечение в домашних условиях и с помощью народных средств

    Периодонтит – это стоматологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в десне возле корня зуба. Обычно болезнь развивается на фоне недолеченного кариеса. Заболевание требует незамедлительного обращения к врачу. Лечение периодонтита народными средствами может осуществляться только на начальном этапе, в качестве первой помощи.

    Периодонтит и его формы

    Периодонтит может протекать в двух формах: острой и хронической. Для острой формы заболевания характерны такие симптомы:

    • сильная резкая боль;
    • неприятный запах изо рта;
    • расшатывание зуба;
    • нагноение, которое может сопровождаться повышением температуры и головной болью.

    При хронической форме заболевание протекает практически незаметно, о его наличии можно догадаться по следующим признакам:

    • изменение цвета зуба;
    • слабая боль при постукивании по зубу.

    При обнаружении признаков обеих форм периодонтита необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, иначе можно потерять зуб. Терапия болезни может осуществляться двумя методами: консервативным лечением либо хирургическим вмешательством.

    Необходимость обращения к врачу

    Пульсирующая боль при смыкании зубных рядов и появление гноя – повод для немедленного посещения стоматолога. Лечение периодонтита на ранних стадиях возможно без хирургического вмешательства. Удаление потребуется, когда патология перешла в хронику: нерв в зубе погиб окончательно, коронка разрушена больше чем наполовину, на верхушке корня образовалась гранулема значительных размеров (рекомендуем прочитать: гранулема зуба: что это за заболевание и как ее можно вылечить?).

    Лечение в домашних условиях

    Еще раз напомним, что болезнь требует обязательного лечения у стоматолога. Однако при возникновении резкой невыносимой боли можно избавиться от болевых ощущений в домашних условиях. В этом помогут, к примеру, Анальгин и Кеторол. Уменьшают отечность десны полоскания 1% раствором соды.

    Полоскание рта

    Применение лекарственных растворов для полоскания – хороший вариант, когда поход к стоматологу откладывается. Полоскать ротовую полость можно следующими препаратами и растворами:

    1. Хлоргексидин. Средство не раздражает слизистую. Оно обладает выраженным антимикробным действием. 0,05% раствором полощут рот до 4 раз в день. Манипуляции продолжают до стихания боли.
    2. Димексид. Ему присущи противовоспалительные свойства. Он способен ускорять проникновение других лекарств через ткани. Для лечения воспалительных явлений и боли применяется 20% водный раствор. Рекомендуется полоскать рот не менее 4 раз в день.
    3. Йодная настойка. Она используется в качестве антисептика и устраняет болевые ощущения. Настойку запрещено глотать. Условия приема: смешивают 5-6 капель йода с кипяченой водой. Используют 3 раза в сутки.
    4. Содовый и солевой растворы (рекомендуем прочитать: как приготовить содо-солевой раствор для полоскания зубов?). Они производят противовоспалительный эффект и улучшают гнойный отток. В стакане воды разводят 0,5 чайной ложки соли и соды. Полоскания проводятся с промежутком в 2 часа, не менее 3 минут.

    Медикаменты

    Если нестерпимо больно, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие лекарства мгновенно воздействуют на патологический очаг: снижают болевые ощущения, гиперемию, отек в области десен. Полезными будут:

    • Темпалгин,
    • Парацетамол,
    • Диклофенак.

    В домашних условиях приветствуется прием хлористого кальция. Благодаря ему процесс выздоровления происходит быстрее: ткани десны восстанавливаются, а воспаление сходит на нет в кратчайшие сроки. 10% раствор препарата кальция используется трижды в сутки по 1 ст. ложке. Длительность терапии – до 3 дней.

    Самостоятельное применение антибиотиков не рекомендовано. Во-первых, они «смазывают» клиническую картину, что затрудняет диагностику. Во-вторых, пациент наверняка не может знать, какой именно антибиотик будет максимально эффективен, а какой будет действовать вхолостую.

    Народные средства

    Народными средствами тоже можно уменьшить боль и воспалительные явления. Наибольшую эффективность показали следующие настои и примочки на натуральной основе:

    1. Из шалфея. Его отваром можно полоскать рот, делать на его основе примочки. Он также пригоден для приема внутрь. 1,5 ложки измельченного продукта заливают 0,2 литрами воды и доводят до кипения. Отвар настаивают в течение 5 часов. Отваром лечатся по 1 ст. ложке до 4 раз в день.
    2. Из травяного сбора (ромашка+ календула+ тысячелистник). Берут по 1 ч. ложке каждого ингредиента и заливают травы 0,3 л кипятка. Сбор настаивается в течение получаса. Применяется по чайной ложке от 2 до 4 раз в сутки.
    3. Из репчатого лука либо луковой шелухи. Сок, полученный из лука, наносится на ватный диск. Его прикладывают к опухшей десне. Убирают диск до того, как больное место начинает печь.
    4. Из прополиса. 1 чайную ложку спиртового раствора прополиса добавляют в стакан теплой воды. Жидкостью полощут рот в течение 5-7 дней. При боли кусочек прополиса разминают и прикладывают к пораженной десне.

    Пищевые добавки

    Их основная задача – устранение инфекционного агента, стимуляция заживления тканей десны. Все пищевые добавки продаются в аптеках без рецепта. Наиболее популярные продукты:

    1. На основе коэнзима Q10. Вещество ускоряет высвобождение клеточной энергии, действует, как антиоксидант. Благодаря этому препараты уменьшают симптомы воспаления, воздействуют на первопричину патологии. На аптечных прилавках лекарства представлены капсулами на масляной основе.
    2. Экстракт из семян грейпфрута. Средство оказывает противомикробное действие. Добавляется в зубную пасту по 1 капле во время чистки зубов.
    3. Таблетки или сок из клюквы. Рекомендованная доза: 6 таблеток или 100 мл сока в сутки. Средства снижают вероятность попадания патогенной микрофлоры в мягкий зубной налет.

    Лечение периодонтита в условиях дома – временная мера, которая только устраняет симптоматику. При этом она не способна убрать первопричину проблемы – инфекцию, которая засела в каналах зубах. Вылечить периодонтит и сохранить зуб способен только профессионал.

    Симптомы и лечение периодонтита

    Отсутствие должного лечения периодонтита может привести к потере зуба.

    Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

    Кариес в запущенной форме является основной причиной возникновения периодонтита.

    Самый верный способ диагностировать периодонтит — сделать телерентгенографию челюстей.

    Профилактикой периодонтита является своевременное лечение кариеса и соблюдение правил гигиены полости рта.

    Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

    Периодонтит — опасное заболевание, представляющее собой воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканей. Периодонтит встречается довольно часто, и подвержены ему люди любого возраста и состояния здоровья. Если вовремя не диагностировать эту болезнь и не начать лечение, можно потерять зуб. Периодонтит принимает различные формы, большинство из которых очень тяжело заметить самому. Как распознать периодонтит и что делать, чтобы сохранить красивую улыбку?

    Что такое периодонтит и почему он возникает?

    Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

    Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

    Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

    Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

    Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.

    Симптомы заболевания

    Если во время еды или при смыкании челюстей вы чувствуете боль в зубе, это может означать развитие периодонтита. Иногда больному кажется, что зуб стал выше. Также может нарушиться сон и повыситься температура тела. Но все эти симптомы, вплоть до болевых ощущений, могут и отсутствовать.

    Если начальная стадия периодонтита была упущена, больной может заметить небольшую подвижность зуба и отек в области корня. В худших случаях опухать начинает большой участок десны, а иногда щека и губа. Это происходит из-за скопления гнойных масс вокруг корня. Если и на этот момент не начать лечение, гной выйдет из десны и осядет вокруг основания зуба. Это очень опасно, потому что инфекция может распространиться по всему организму, тогда лечение окажется гораздо сложнее.

    Но не всегда периодонтит имеет такие страшные последствия. Различают несколько видов этого заболевания, некоторые из них можно вылечить в течение пары месяцев. Тогда как другие формы почти всегда заканчиваются потерей зуба.

    Виды периодонтита

    Существует несколько классификаций периодонтита — в зависимости от очага возникновения инфекции и стадии развития болезни. По месту расположения воспаления периодонтит разделяется на апикальный, который поражает область вокруг основания корня или его верхней части, и краевой, который возникает в области десны. Апикальный периодонтит чаще всего развивается из-за недолеченного пульпита, а краевой — из-за травмы.

    Стоматологи различают острый и хронический периодонтит. Острая форма имеет следующий набор симптомов: боль при надавливании, отек десны в месте поражения, возможно повышение температуры тела. Если не начать лечение острого периодонтита, он перейдет в хронический. Появится подвижность больного зуба и чувство тяжести в области корня.

    Острый периодонтит имеет две стадии развития:

    • серозная — боль то появляется, то проходит, зуб неподвижен;
    • гнойная — боль усиливается, скопившийся гной выходит из десны, зуб начинает шататься.

    Хронический периодонтит может протекать в трех формах.

    • Фиброзная — самая незаметная, может сопровождаться небольшой болью, а может вообще не иметь симптомов. Заметить ее развитие возможно только с помощью рентгеновского снимка.
    • Гранулирующий периодонтит встречается чаще всего. Он вызывает постоянную боль, отек десны и образование в ней канала, из которого выходит гной.
    • Гранулематозная форма — самая опасная. Воспаленные ткани превращаются в гранулемы — мешочки на деснах, заполненные гноем. Их необходимо удалить как можно скорее.

    В зависимости от вида периодонтита врач назначает лечение.

    Лечение острого периодонтита

    Терапия требует как минимум трех посещений клиники. Стоматолог сначала расширяет корневой канал, затем прочищает его и удаляет все пораженные ткани, после этого проводится антисептическая обработка. Полость в зубе остается открытой для беспрепятственного выхода гноя, сверху накладывается специальная пародонтальная повязка. Как правило, больному прописывают курс антибиотиков. Через сутки или более (максимум 3–5 дней) врач снимает повязку, проверяет каналы, заполняет их препаратами и ставит временную пломбу. Иногда на этот период лечения назначают магнитную или лазерную терапию для того, чтобы инфекция снова не начала развиваться.

    Через два-три месяца проводят контрольный рентген, и если болезнь отступила, пломбируют корень, затем восстанавливают коронковую часть зуб (чаще всего в следующее посещение).

    Лечение хронического периодонтита

    Если болезнь все-таки перешла в хроническую форму, для лечения потребуется больше времени и усилий. Фиброзный периодонтит лечится так же, как острые формы, но отверстие корня не расширяется и при лазеротерапии используется меньшая мощность устройства. При гранулирующей и гранулематозной формах временную пломбу ставят на срок от трех месяцев до полугода. В течение этого периода нужно регулярно делать рентген и проходить обследования у стоматолога. Для ускорения выздоровления применяют различные методы физиотерапии: электрофорез, магнитную терапию, ультравысокочастотную терапию и другие.

    Из-за продолжительного воспалительного процесса защитная функция организма ослабевает, поэтому лечение хронического периодонтита может затянуться более чем на полгода, особенно у пожилых людей. Но при правильном использовании иммуномодуляторов и препаратов, активизирующих функцию регенерации тканей, лечение пойдет быстрее.

    Если врач видит, что болезнь находится в крайне запущенной стадии, принимается решение удалить зуб. При сильном поражении тканей лечение может оказаться неэффективным и тогда периодонтит вернется. Поэтому если стоматолог предлагает удаление зуба, не стоит сразу отказываться от этого варианта.

    Стоимость лечения периодонтита

    Разные методы лечения имеют не только разные показатели эффективности, но и разные цены.

    Лечение одноканального зуба в Москве будет стоить около 7000 рублей, двухканального — 9 000 рублей, трехканального и более — примерно 10 500 рублей. В стоимость лечения периодонтита одного зуба входит механическая и медикаментозная обработка, использование лечебных препаратов, повязок и пломбирование. Если для заполнения канала применяется горячая гуттаперча вместо обычной, это увеличивает цену примерно на 2000 рублей. Пломба из нанокомпозита обойдется дороже, чем пломба из обычного композита — тоже примерно на 2000 рублей.

    Не забывайте, что придется дополнительно оплачивать рентгеновские снимки, средняя цена одного — 250 рублей. Обязательной процедурой также является анестезия, стоимость которой колеблется от 300 до 600 рублей — инфильтрационная дешевле, проводниковая дороже.

    Лечение периодонтита — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать период развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Чтобы исключить риск возникновения такого серьезного заболевания, необходимо раз в полгода проходить обследование у стоматолога и при возникновении подозрений делать рентгеновский снимок. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение кариеса, потому что зачастую именно с него начинается острый периодонтит. Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

    Какую стоматологическую клинику выбрать?

    Выбрать клинику и врача достаточно сложно, но есть несколько рекомендаций, которые помогут определиться. В первую очередь нужно обратить внимание на квалификацию врача — посмотрите, висят ли в кабинете дипломы и сертификаты, есть ли среди них международные. У секретаря вы можете спросить о расписании стоматолога. Если график очень плотный — это хороший показатель. Лучше немного подождать приема, чем идти к специалисту, к которому не обращаются клиенты. Далее посмотрите прейскурант — есть ли в нем дорогие операции с использованием новейших технологий и инновационных препаратов. Вовсе не обязательно, что вам потребуется именно такое затратное лечение, но наличие этих методик в перечне означает стабильное положение клиники на рынке, а также высокий профессионализм персонала.

    Чтобы не тратить слишком много времени на выбор клиники, можно обратиться на сайт Горячей линии по лечению зубов www.dentisthelp.ru. Здесь можно подобрать наиболее оптимальный вариант по цене (с учетом акций и скидок), найти ближайшую к вам клинику.

    Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, он содержит информацию не только о периодонтите, но и о других заболеваниях, о различных методиках лечения, а также полезные и интересные статьи о стоматологических услугах. Здесь можно почитать отзывы пациентов, чтобы выбрать для себя самый лучший вариант. У сайта Горячей линии очень удобный интерфейс, в котором смогут легко разобраться даже те, кто не очень «дружит» с Интернетом, например, пожилые люди. С этим порталом легко экономить время и средства.

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector