0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осложнения после удаления зуба

Осложнения после удаления зуба

Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.

Альвеолит

Состояние также называют сухой лункой. Если в ранке, оставшейся на месте удаленного зуба, не образуется кровяной сгусток, она не заживает, ткани остаются открытыми и могут воспаляться. Это проявляется отеком десны, покраснением, болезненностью краев лунки. Она остается открытой, в ней могут скапливаться остатки пищи. Сразу после экстракции боль может слабеть, а затем усиливаться на вторые или третьи сутки. Если альвеолит не лечить, повышается температура тела, появляется боль при глотании, неприятный запах. Ранка покрывается серым налетом. Возможно увеличение ближайших к ней лимфоузлов.

Альвеолит может возникать при ослабленном иммунитете, если удаление зуба было травматическим, если образовавшийся сгусток крови был случайно удален (при полоскании, чистке зубов, движениях языка). Его причиной может быть и затяжное, длительное воспаление, если зуб долго оставался без лечения.

Чтобы лунка не стала сухой, нужно соблюдать рекомендации врача. Нельзя слишком активно полоскать ранку, касаться ее, надавливать на нее языком. Если осложнение уже появилось, для лечения выполняют антисептическую обработку, проводят общую противовоспалительную терапию. Обычно она длится несколько дней, реже —1,5-2 недели.

Кровотечение

Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.

  • через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
  • если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.

Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).

Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы. При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).

Парестезия

Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же. Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Нарушения прикуса

Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки. Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб. Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

  • повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
  • неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
  • удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
  • перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Как избежать осложнений при удалении зубов?

Стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

  • соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
  • в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
  • предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Осложнения после удаления зуба

Удаление зуба – это полноценная операция, после которой могут возникнуть определенные неприятные последствия, вызванные как поведением самого пациента, так и не зависящими от него факторами. Осложнения могут возникнуть также и по ходу операции, поскольку удаление некоторых зубов может быть весьма сложным: из-за большого размера корня или прочной костной ткани, приходится делать надрезы, на которые после успешного проведения операции накладываются швы. Волноваться в любом случае не нужно, поскольку незащищенные ткани в послеоперационный период находятся под максимальным воздействием микробов, в результате чего может возникнуть воспаление.

Альвеолит

Весьма часто после удаления зубов встречается такое осложнение, как альвеолит. Данная проблема образуется тогда, когда на месте удаленного зуба не сформировался необходимый для заживления сгусток крови. При этом лунка становится беззащитной перед внешним воздействием, в результате чего в ней нередко развивается воспалительный процесс.

Ключевым симптомом этого осложнения является боль после удаления зуба (разной степени силы). Боль может возникнуть спустя 2-3 суток. Слизистая оболочка десны при этом отекает, края лунки воспаляются, отсутствует сгусток крови в лунке зуба и возможно лунка заполнена остатками пищи. У больного возможно повышение температуры, иногда появляется боль при глотании. Сама лунка при этом покрывается издающим неприятный запах налетом грязно-серого цвета. Одновременно с этими симптомами больной часто ощущает общее недомогание, увеличение лимфоузлов ,небольшой отек , повышение температуры , боль в области удаленного зуба .

Основные причины возникновения альвеолита

Альвеолит – это заболевание которое не связано с привнесением инфекции в лунку зуба вследствие работы нестерильным инструментом. Заболевание развиваются с участием тех микробов, которые в норме находятся в полости рта у каждого человека.

Так вот, зубы обычно удаляются по причине того, что в области их корней локализуются такие хронические очаги воспаления, которые невозможно устранить консервативными методами.

Поэтому лунка удаленного зуба является первично инфицированной, и концентрация микроорганизмов в ней достаточно высока. Если человек здоров, и все системы иммунитета функционируют нормально, то микрофлора подавляется и лунка заживает без осложнений. В том случае, когда имеются какие-либо местные или общие сбои в механизмах реактивности организма, вероятность развития воспалительных осложнений в лунке значительно повышается.

Таким образом, развитию альвеолита могут способствовать следующие местные и общие причины:

  • длительное существование хронических воспалительных очагов с частыми обострениями, а также обострение хронического воспалительного процесса;
  • травматическое удаление, когда возникают условия для разрушения созданного барьера и проникновение микрофлоры вглубь тканей;
  • отсутствие сгустка крови в лунке удаленного зуба (сгусток не сформировался, либо больной не выполнил указания врача и сгусток удалился- обычно это происходит , когда пациент невнимателен к рекомендациям врача и старательно выполаскивает лунку зуба);
  • общие изменения в организме вследствие стресса, недавно перенесенных простудных (инфекционных или вирусных) заболеваний, наличие хронических заболеваний (в основном, эндокринных), особенно в стадии декомпенсации, общего физического истощения и т.д.

Лечение данного осложнения после удаления зубов

Лечение заключается в снятии воспаления местными и общими средствами. Иногда оказывается достаточным просто тщательно промыть лунку антисептическими растворами, а затем обработать ее специальной асептической мазью или пастой. Затем с помощью антибиотиков и витаминов проводится общая противовоспалительная терапия. Но иногда лечение затягивается до 1,5 – 2 недель.В отдельных случаях при данном осложнении может быть назначена физиотерапия или лазеротерапия.

Луночковое кровотечение

Одним из частовстречающихся осложнений после удаления зуба является луночковое кровотечение , которое может возникнуть сразу после операции, в течение ближайшего часа, суток, а иногда и спустя более суток после удаления зуба.

Основные причины возникновения кровотечения

  • Раннее луночковое кровотечение может быть вызвано применением адреналина: когда он прекращает свое действие, происходит непродолжительное расширение сосудов, что и вызывает кровотечение.
  • Позднее луночковое кровотечениеможет возникнуть из-за нарушения рекомендаций врача в послеоперационный период – в основном в результате внешнего беспокойства лунки удаленного зуба.
  • К местным причинам луночкового кровотечения можно отнести различные физические повреждения в области лунки удаленного зуба: повреждение десны, надлом части альвеолы или межкорневой перегородки, развитие воспаления в области удаленного зуба, повреждение кровеносных сосудов в области неба и под языком.
  • Причины общего характера появления луночкового кровотечения связаны чаще всего с различными сопутствующими заболеваниями больного (лейкозы, скарлатина, желтуха, сепсис, гипертоническая болезнь и т.д.).

Лечение данного осложнения после удаления зубов

Эффективность остановки луночкового кровотечения зависит от того, насколько правильно были выявлены причины и источник кровотечения.

  • Если кровь идет из мягких тканей десны, то на края раны накладываются швы.
  • Если кровь идет из сосуда в стенке лунки зуба, то для начала местно накладывают холод в виде пузыря со льдом, затем туго сдавливают кровоточащий сосуд и помещают в лунку пропитанный специальным кровоостанавливающим средством тампон, который удаляют не ранее чем через 5 суток.
  • В случае, если меры местного характера не помогают, стоматологи обращаются к общим кровоостанавливающим средствам повышающим свертывание крови.

Парестезия

Гораздо реже после удаления зубов может возникнуть такое осложнение, как парестезия , причиной которой является повреждения нервов в процессе удаления зуба. Основным симптомом парестезии является онемение в области языка, подбородка, щек и губ. Парестезия, как правило, явление временное, исчезает в срок от 1-2 дней до нескольких недель.

Лечение парестезии проводят посредством терапии витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина.

Изменение положения соседних зубов после удаления зуба

После удаления зубов в челюсти часто могут образоваться дефекты, и соседние зубы начинают наклоняться в сторону образовавшегося дефекта, а зуб-антагонист с противоположной челюсти начинает выдвигаться в сторону дефекта, что приводит к нарушению процесса жевания. При этом резко повышается жевательная нагрузка, нарушается привычное состояние челюстей и развивается деформация прикуса, что может сильно отразиться на общем состоянии зубов. В данном случае рекомендуется заменить удаленный зуб на искусственный при помощи мостовидных протезов, имплантов, съемных частичных протезов.

Всевозможные травмы произошедшие в процессе удаления зуба

Нередко при удалении второго премоляра и моляров верхней челюсти возникает перфорация дна верхнечелюстной пазухи , следствием чего является сообщение полости рта и полости носа через пазуху.

Причины следующие:

(при условии правильных аккуратных действий врача)

  • анатомические особенности: корни вышеперечисленных зубов близко прилежат ко дну пазухи, а в ряде случаев костная перегородка вообще отсутствует;
  • наличие хронического воспалительного очага у верхушки зуба, который разрушает и без того истонченную костную пластинку.

Если после удаления премоляров или моляров верхней челюсти все же возникает сообщение, врач обязан в это же посещение одним из известных способов его устранить.

Противопоказание одно:

Наличие гнойного воспалительного процесса в пазухе (острый гнойный верхнечелюстной синусит). Если сообщение вовремя не диагностировать и не устранить, то пациент ощущает попадание жидкости и жидкой пищи в нос. В этом случае следует как можно быстрее обратиться к врачу. Если обращение к врачу откладывать, то неизбежно в пазухе разовьется хронический воспалительный процесс, который потребует более серьезного и технически сложного лечения.

Потенциальные осложнения в процессе процедуры удаления зуба бывают следующими:

  • Повреждение соседних зубов . Смежные зубы или зубные протезы (например, коронки, мосты, имплантанты) рядом с удаленным зубом могут иногда повреждаться во время процедуры. Соседние зубы могут оказаться сломанными, разрубленными на части или ослабленными во время удаления зуба или зубов, иногда требуя большего количества рабочего времени стоматолога.
  • Перелом зуба. Зуб может сломаться во время процесса удаления, усложняя процедуру и требуя большего количества времени и усилия закончить удаление. Возможно прийдется удалять зуб по частям. Кстати, процесс удаления зуба по частям может послужить причиной осложнения после удаления зуба.
  • Неполное удаление зуба. Небольшую часть зубного корня можно оставить в челюстной кости. Хотя это может увеличить риск инфекции, иногда дантист предпочтет не пытаться извлечь его, потому что удаление может быть слишком опасным, например, если это очень близко к нерву.
  • Перелом челюсти. У пациентов со слабой структурой челюстной кости (например, пожилые женщины с остеопорозом) может быть риск перелома челюсти. Даже если фактическая процедура удаления зуба выполнена гладко без каких-либо проблем, есть случаи осложнений во время восстановительного периода. Чаще всего , перелом челюсти (на нижней челюсти ), случается при удалении «зубов мудрости» и на верхней челюсти – отрыв бугра верхней челюсти.
  • Удаление части альвеолярного гребня – происходит при неправильном удалении зуба , когда щепцы накладывают прямо на кость окружающую зуб и вместе с ней удаляют зуб . При этом возникает обширный костный дефект и косметический (особенно в переднем- фронтальном участке). Решить данную проблему можно только при помощи пластики с применением искусственной костной ткани и специальных защитных мембран.
  • Удаление молочного зуба и зачатка постоянного зуба – Происходит из за невнимательности или недостаточного профессианализма врача . При удалении молочного зуба (очень часто отсутствуют корни зуба , так как они рассасываются перед сменой зубов), врач начинает искать их в лунке зуба и воспринимает зачаток постоянного зуба за корни молочного.

Помните главное: следует доверять Вашему врачу и самому активно участвовать в лечении, т.е. беспрекословно и аккуратно выполнять все рекомендации. А при подозрении в плане развития осложнений – не затягивать и не стесняться повторно проконсультироваться у врача.

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости

Важно! Если появились первые признаки нагноения или воспаления необходимо безотлагательно пойти к стоматологу.

Особенности процедуры

Эта процедура значительно отличается от стандартной. Это обусловлено тем, что он размещен глубже под дёсенной тканью. Его большая часть контактирует с нервными окончаниями. Именно поэтому после операции человек сталкивается с различными проблемами. Болезненные ощущения после процедуры не должны увлекать при условии, что они пройдут через неделю.

Давайте более детально рассмотрим, какие могут возникнуть неприятности после удаления зуба мудрости.

Сразу стоит отметить, что проблемы могут начать беспокоить даже спустя день или два. К последствиям можно отнести:

повышенная субфебрильная температура;

Парестезия

Одним из самых редких осложнений является временная или пожизненная потеря чувствительности определенных районов лица. Эта проблема называется парестезия. Что может вызвать онемение щеки после удаления зуба мудрости?

Сложное размещение корней и сильный уровень активности воспаления корневой системы. В нижнечелюстном канале размещены нервные окончания. Поэтому чем ближе размещены к этому каналу корни, тем больше шанс развития парестензии.

Врачебная ошибка. Если стоматолог не провел полное обследование и не предусмотрел близкую предрасположенность корней, то риск ошибки при проведении процедуры увеличивается.

Потеря чувствительности зачастую проходит самостоятельно через несколько недель. Но, чтобы ускорить процесс можно пройти курс физиотерапевтических процедур или принимать специальные лекарства.

Важно! Иногда парестензия может сохраниться навсегда.

Острая боль

Стоматологи утверждают, что боль после удаления зуба мудрости – это вполне нормально. Именно так организм реагирует на повреждение тканей. И чем больше их повреждено, тем сильнее будет боль.

Читать еще:  Резекция верхушки корня зуба после операции

Первые несколько суток после операции можно принимать обезболивающие препараты. Доза и лекарство каждый человек может подбирать, исходя из индивидуальных особенностей. При быстром затягивании лунки, болезненность должна пройти за 7 дней.

Увеличение субфебрильной температуры

После удаления нижнего зуба мудрости может повыситься температура. Особенно если процесс вырывания был очень травматическим. Это происходит спустя несколько часов или ночью.

Повышение субфебрильной температуры – это итог распространения воспаления и реакция на сделанную травму. И даже если на градуснике показатели выросли до 38-39 градусов, это еще не говорит о серьезных проблемах. Но, все равно нужно следить за самочувствием. Также необходимо принять жаропонижающие препараты.

Высокая температура может говорить о том, что дантистом во время операции сделано ошибки. И это значит, что как можно раньше нужно пойти к дантисту за консультацией. А если нужно сделать рентген.

Кровь из раны

Лунка после удаления зуба мудрости может кровоточить. Это может произойти сразу после операции, и это вполне нормально. После этого в ранке формируется кровяной сгусток, который будет защищать рану он проникновения инфекции. Кстати, если кровь не пошла, то это вероятность появления альвеолита. Но, длительное течение крови – это сигнал, что нужно обратиться за профессиональной помощью.

Современные медики сразу после вмешательства вводят в рану кровоостанавливающие препараты.

Возникновение гематомы

Если после удаления зуба болит десна и стала проявляться гематома, это может говорить о:

травме сосудов при использовании обезболивающего;

высоком артериальном давлении;

Кстати, к синяку может подключиться отек после удаления зуба мудрости. Это также вполне ожидаемая реакция организма, на проведенное вмешательство.

Сиреневый синяк способен напугать каждого. Но, не стоит бояться гематомы и отеков, она не опасна. Спустя несколько дней она исчезнет. Чтобы ускорить процесс можно использовать народные средства и приложить к щеке холодный компресс.

В этот период все внимание должно быть направлено на заживление раны. Если появились малейшие признаки гноения лунки, сильные болевые ощущения стоит необходимо срочно

При возникновении малейших проблем не стоит бояться повторного посещения стоматолога. Ведь он не меньше Вас заинтересован в положительном исходе.

Осложнения после операции по удалению зуба: гематома, повреждение десны, гной в лунке и другие последствия

Часто стоматологические заболевания становятся причиной потери зубов. Если врач понимает, что при таком тяжелом течении болезни спасти зуб не удастся, принимается решение о его хирургическом удалении.

Экстракция зубной единицы – это сложный и болезненный процесс, который приравнивается к операции. Нередко во время операции и в послеоперационном периоде из-за ошибки врача, по вине пациента или в силу ряда других факторов возникают осложнения.

Осложнения, возникающие после экстракции зуба

После удаления хирургом проблемного зуба может наблюдаться небольшое кровотечение из раны. В норме десна перестает кровить уже через несколько минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток.

В послеоперационном периоде, когда действие наркоза прекращается, из-за нарушения целостности тканей появляется отек и воспаление, может немного повыситься температура. Человек начинает ощущать, как болит рана. Все неприятные симптомы в норме проходят в течение 2-3 суток. Если самочувствие пациента в этот период не улучшится, тогда необходимо выяснить причину этого состояния, возможно, речь идет об осложнениях.

Местные

К самым распространенным местным осложнениям после операции по удалению зуба относятся:

  1. Кровотечение. Местные причины зачастую возникают из-за сильного воспаления окружающих лунку тканей, при этом болят даже соседние зубы. Кровить могут не только мягкие ткани, но и кость лунки (как это выглядит, смотрите на фото). В первом случае кровотечение устраняется путем наложения швов на десну, во втором случае лунку тампонируют йодоформной турундой на несколько дней.
  2. Перелом удаляемого зуба. Из-за сильного разрушения зуба в момент его удаления может отколоться кусочек. Если специалисту не удается удалить все осколки, тогда пациента направляют на рентгенологическое обследование, после чего врач окончательно удаляет оставшуюся часть зуба.
  3. Альвеолит. При этом осложнении появляется неприятный запах изо рта. Воспаление приводит к повышению температуры и увеличению лимфоузлов. При надавливании на десну выделяется гной (рекомендуем прочитать: как и чем вытащить гной, образовавшийся в десне?). Альвеолит развивается на 2-4 сутки после удаления. Его лечение занимает от 10 до 40 дней. Воспаление сопровождается сильными болями, которые порой не снимают даже анальгетики. По статистике это осложнение развивается в 3-5 % случаев, однако при удалении зуба мудрости эта цифра возрастает до 30 %.
  4. Сухая лунка (рекомендуем прочитать: симптомы сухой лунки после удаления зуба и лечение с фото). При отсутствии кровяного сгустка в лунке появляется неприятный запах изо рта. Пациент чувствует боль и дискомфорт во рту. Это состояние требует медикаментозного лечения, так как может возникнуть нагноение.
  5. Перфорация пазухи верхней челюсти. Воспаление верхушки корня вблизи дна пазухи нередко приводит к разрушению костной пластинки. Из-за удаления зуба появляется просвет между полостью рта и верхнечелюстного синуса. Пациент может заметить, что во время принятия пищи жидкость попадает в нос.
  6. Гематома после удаления зуба (см. также: что делать, если десна после удаления зуба стала белой?). Во время хирургического вмешательства велик риск повреждения сосудов. Просочившаяся из них кровь проникает в мягкие ткани. В зависимости от размеров гематомы пациент испытывает боль разной интенсивности. Это состояние может сопровождаться повышением температуры и выделением гноя. Гематома самостоятельно рассосется через несколько дней.
  7. Стоматит. Это заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые могут быть занесены в рану во время проведения хирургической операции.
  8. Переломы и вывих челюсти (рекомендуем прочитать: сколько заживает сломанная челюсть?). Такие тяжелые последствия встречается крайне редко, как правило, после удаления зуба мудрости.
  9. Парестезия. Характеризуется онемением щек, языка или подбородка (рекомендуем прочитать: что делать, если не проходит онемение языка после анестезии?). При экстракции мудрого зуба, его корни могут задеть нервные окончания.

Общие

Если у пациента имеются общие заболевания (нарушение кроветворения, повышенное артериальное давление и пр.), или он принимает специальные препараты для разжижения крови, тогда кровотечение из лунки будет сложно остановить. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, перед операцией врач собирает подробный анамнез. Особое внимание уделяется пожилым людям.

Нередко у пациентов случаются обмороки или резко падает кровяное давление. Обычно эти состояния, возникающие после удаления зуба, вызваны нервным перенапряжением, когда человек боится предстоящей операции. Однако бояться нечего, операция проводится под общей или местной анестезией, при этом у пациента ничего не болит. Также потеря сознания может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности.

Характерными признаками коллапса и обморока являются:

  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • замедление пульса;
  • снижение артериального давления.

Перед тем как приступить к операции, больному вводят наркоз. У некоторых пациентов на введенную анестезию развивается аллергическая реакция: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Крапивница проявляется в виде зуда, небольшого отека лица и высыпаний на коже. Анафилактический шок на анестезию может привести к смерти пациента, так как нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При повышенной ломкости костей повышается риск перфорации гайморовой пазухи и перелома челюсти. Врач, удаляя зуб, предпринимает усилие, которого достаточно для того, чтобы повредить кость.

Иногда после удаления зуба у пациентов появляются огромные гематомы, которые могут доходить до груди и шеи (см. также: что делать, если после удаления зуба отекла щека?). Это объясняется тем, что при операции были повреждены сосуды. Большие объемы крови незаметно проникают в мягкие ткани, где формируется гематома. Обычно к таким последствиям приводит удаление зуба с кистой.

Отдаленные

Иногда врач делает все возможное, чтобы операция прошла без осложнений, однако некоторые пациенты, пренебрегая рекомендациями специалистов провоцируют вторичное заражение. Инфекция может проникнуть в лунку, если отсутствует кровяной сгусток. Часто это бывает по вине больного: некоторые люди пытаются удалить сгусток, чего категорически нельзя делать. Другие сильно полощут рот, активно перемещая жидкость во рту.

У людей с пониженным иммунитетом осложнения после удаления зуба возникают гораздо чаще. Защитные силы организма не могут противостоять инфекции во рту, что даже при неосложненном удалении зуба нижней челюсти приводит к вторичному инфицированию.

Вследствие экстракции зубной единицы нарушается прикус. Рядом стоящие с лункой зубы стараются занять свободное место, что приводит к сдвигу зубного ряда (рекомендуем прочитать: как быстро заживает лунка после удаления зуба мудрости?). Отсутствие зуба антагониста на нижней челюсти приводит к расшатыванию и выпадению зубной единицы. Перераспределение нагрузки на здоровые зубы способствует их быстрому истиранию. Могут появиться проблемы с суставами нижней челюсти. Общее состояние зубов и ротовой полости ухудшается.

Что делать после удаления зуба, чтобы предотвратить осложнения?

После удаления зуба всегда могут возникнуть осложнения, от этого никто не застрахован. По статистики лишь в 12-15 % случаев у пациентов возникают проблемы в послеоперационном периоде. Чаще с осложнениями сталкиваются те, кому пришлось удалять запущенные, полуразрушенные зубы.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений специалисты рекомендуют:

  • снять ватный тампон не раньше 30 минут после завершения операции;
  • отказаться от спиртных и газированных напитков в первые сутки после удаления;
  • в течение первых 2-3 дней по возможности избегать твердой и жесткой пищи;
  • некоторое время пережевывать пищу на противоположной стороне от лунки;
  • чихать, кашлять и сморкаться как можно аккуратнее, чтобы кровяной сгусток оставался в лунке и она не загноилась;
  • при возникновении первых симптомов воспаления срочно обратиться к врачу;
  • нельзя греть больное место, посещать бани и сауны;
  • пока рана не затянулась, следует воздержаться от повышенных физических нагрузок;
  • при наличии стоматологических заболеваний принимать антисептические ванночки каждые 2 часа;
  • к чистке зубов приступать спустя 2 суток;
  • отказаться от курения до полного затягивания раны.

Возможные осложнения после удаления зуба

Не секрет – удаление зуба процедура отнюдь не безболезненная. В большинстве случаев послеоперационный этап проходит достаточно комфортно, однако случается и так, что заживление ранки протекает не так быстро и безболезненно, как хотелось бы.

Со временем в области удаленного зуба могут проявляться болевые ощущения, вызванные возникновением ряда осложнений в восстановительный период.

В современной стоматологии осложнения принято подразделять на общие и на местные. К местным относят случаи, проявившие себя непосредственно в области удаления зуба. К общим же осложнениям может быть причислен целый ряд послеоперационных последствий: начиная от отека дыхательных путей и появления лимфаденита, и заканчивая признаками острой сосудистой недостаточности. Дополнительные сложности для выздоровления представляет вероятность кровоизлияния в нижнюю часть лица, с последующим перетеканием в шейную область.

Перечислим возможные последствия после удаления зуба.

Осложнение №1. Обморок и коллапс

На практике обморок и коллапс у пациентов случаются достаточно редко. Наступление обморочного состояния происходит вследствие ишемических процессов, протекающих в головном мозге. Коллапс же характеризуется еще большим осложнением, связанным с общим состоянием организма.

Из-за чего возникают такие сбои в нормальной работе организма? Наиболее частая причина таких явлений – психо-эмоциональное перевозбуждение человека, пришедшего вырывать проблемный зуб. Болевые ощущения, сопутствующие удалению, либо же ожидание сильной боли после операции, у некоторых пациентов не могут пройти бесследно – в их организме в течение небольшого временного промежутка происходит падение артериального давления, что в определенный момент и приводит к обмороку.

Предвестниками предобморочного состояния являются: едва прощупывающийся пульс, проступающий пот, общая бледность.

Симптомы такого осложнения как коллапс во многом напоминают симптомы, характерные для обморока. При этом разница заключается лишь в том, находится ли пациент в сознании или нет. В результате обморока сознание у человека полностью отключается. Коллапс же проявляет себя прямо противоположно: сознание у пришедшего удалить зуб сохраняется.

Помощь . Для оказания первой помощи врач помещает больного на кушетку в горизонтальное положение, при этом помещая ноги в положение «выше головы». Подобное действие направлено на стимулирование поступления крови в голову, переносящей в этот момент столь необходимый для мозга кислород. После к носу пациента подносят ватку, обильно пропитанную нашатырным спиртом.

[tip]Важно! При невозможности привести пациента в сознательное состояние, медицинский специалист делает ему укол кордиамина, либо раствора кофеина. Если по прошествии нескольких минут подобного рода манипуляции не помогают больному прийти в себя, то существуют реальные предпосылки предполагать наступление «тяжелых» осложнений: комы или инсульта мозга. При тяжелых случаях пациента на автомобиле «Скорой медицинской помощи» отправляют в отделение реанимации.[/tip]

Для предотвращения прогрессирования коллапса после первичных обозначенных выше действий врачом подключается лекарственная терапия, заключающаяся во внутривенном введении ряда препаратов, основными из которых являются: норадреналин и мезатон. В дополнение к этому, в случае оснащения лечебного заведения соответствующим оборудованием и наличием в распоряжении врача необходимых лекарственных средств, проводится инфузия растворами (инфузия — введение растворов препарата/ов в венозный сосуд человека).

Осложнение №2. Аллергические реакции

Причинами появления осложнений после удаления зуба, выражающимися в возникновении у пациента различного рода аллергических реакций, служат лекарственные препараты, применяемые как при местном обезболивании, так и при введении в вену.

Наиболее часто встречающиеся аллергические реакции бывают 3-х типов:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке (отек слизистой оболочки верхних или нижних дыхательных путей);
  • крапивница.
  1. Анафилактический шок. Наиболее серьезное из возможных осложнений. Заключается в резком падении артериального давления, последствиями которого могут стать аритмичное сердцебиение, а также прерывистое дыхание. Для восстановления нормального состояния пациента врачом применяется внутривенное введение одного из следующих препаратов: адреналин, пипольфен или хлористый кальций. При анафилактическом шоке пациент нуждается в безотлагательном помещении в отделение реанимации.
  2. Отек Квинке. Выражается в нагнетающейся нервозности, появлении «предчуствия» скорой смерти. Данное состояние характеризуется возникновением онемения мягких тканей лица, ушных мочек, кончиков пальцев. Частым спутником отека Квинке является нехарактерный прерывистый кашель. Для купажа подобного осложнения места введения в организм препаратов, ответственных за возникновения такого рода аллергической реакции, обильно смазываются раствором адреналина, либо пациенту вводятся лекарственные средства антигистаминной группы.
  3. Крапивница. Самое безобидное из потенциальных аллергических осложнений. Заключается в появлении сыпи и неприятного зуда на всех участках тела (не только в местах применения обезболивающих препаратов). Также при крапивнице не является редкостью возникновение отеков небольшого размера на лице и на слизистой оболочке рта. Вышеназванные проявления успешно нейтрализуются таблетками, либо инъекциями препаратов, относящихся к антигистаминной группе.

Осложнение №3. Передозировка лекарственных препаратов

Если процедура удаления зуба достаточно сложна, то совместное использование нескольких препаратов может вызвать передозировку входящими в их состав компонентами. Симптомы передозировки выражаются в проявлении определенной реакции организма на введенные внутрь лекарственные средства.

Наиболее распространены следующие ее признаки: появление головной боли, чувства раздражения, боязни, возникновение непроизвольных сокращений мышц, причем вплоть до судорожного состояния.

Если введенная доза анастезийных препаратов весьма значительна, то у пациента вполне возможны и более серьезные осложнения: конвульсии, остановка дыхания и даже кома. Основанием предполагать наличие передозировки лекарственных компонентов в организме может служить значительный отек в области удаленного зуба.

Для купирования такого рода осложнений имеется довольно большое количество лекарственных средств. Также может проводиться широкий спектр манипуляций: от назначения пациенту препаратов из группы барбитуратов до проведения искусственной накачки его легких кислородом и выполнения, применительно к нему, инфузионной терапии.

Осложнение №4. Инфекционные осложнения

Повышенная температура тела пациента, не спададающая в течение нескольких часов после хирургического вмешательства, позволяет предполагать наличие у него инфекционного заражения в месте удаленного зуба. Если вовремя не озаботиться локализацией очага заражения, то в последствии инфекция может стать причиной более серьезных осложнений. Основными признаками, напрямую указывающими на возможность занесения в ранку инфекции являются: долго не проходящая боль, кровотечение, наличие гнойных образований.

При осложнениях, вызванных попаданием в организм инфекции с последующим ее развитием, характерно существенное ухудшение самочувствия за сравнительно короткое время (обычно несколько часов).

При затягивании принятия адекватных мер, направленных на смягчение последствий данного осложнения, пациент может испытать инфекционно-токсический шок, либо, при самом плохом раскладе, вполне возможен летальный исход.

Читать еще:  Как уменьшить зубную боль дома

В общем и целом стоит отметить, что проникновение инфекции в организм через лунку вырванного зуба может таить в себе массу серьезных неприятностей, чреватых развитием дальнейших осложнений. Поэтому дантисту после проведенной операции так важно вовремя диагностировать у пациента появление первых признаков подобного недуга и принять адекватные меры, направленные на локализацию их возможного развития.

[tip]Важно! В отдельных случаях попадание инфекции в место удаленного зуба бывает причиной возникновения у человека трудноизлечимого заболевания – альвеолита. В качестве восстанавливающих средств при диагностировании альвеолита врачом назначаются: периодическая обработка ротовой полости антисептиками, прием антибиотиков.[/tip]

Симптомы инфекционного осложнения следующие: возникновение болевых ощущений, не проходящих длительное время; появление белого налета в районе десны; долго не спадающая опухоль. При выявлении хотя бы одного вышеописанного признака больной должен незамедлительно проконсультироваться с врачом, дабы вовремя начать лечение и избежать развития более серьезных последствий.

Осложнение №5. Обширные кровоизлияния в мягкие ткани

Под термином «кровоизлияние в мягкие ткани» здесь имеется в виду два вида кровотечений: явное (наружное) и скрытое (внутреннее). Диагностирование наружного кровоизлияния происходит существенно легче – визуальные признаки играют в этом случае решающую роль. Выявление же внутреннего кровотечения, особенно при нахождении прооперированного вне пределов врачебного кабинета, часто случается с опозданием. Для скрытой формы кровотечения характерны существенные объемы потери крови.

Как распознать осложнение, вызванное скрытым кровотечением? Существует несколько характерных признаков, основанных, главным образом, на появлении гематом в следующих областях тела:

  • на щеке;
  • на десне;
  • на слизистой оболочке дыхательных путей.

Стоит отметить, что при внушительном количестве крови, поступающей в вышеперчисленные зоны, гематома может «перекинуться» не только на шею, но и на грудную область.

При обильном кровоточении ранку искусственно расширяют с целью выявления факторов, отвечающих за чрезмерное кровотечение. Для купирования данного процесса поврежденный сосуд чаще всего прошивают, либо прижигают. Последствия кровоизлияния после удаленного зуба – вздутия – обычно проходят в течении 10 дней. Чтобы размер образовавшейся гематомы начал быстрее уменьшаться по рекомендаци врача применяются различные мази, в свойства которых заложен эффект согревания.

Осложнение №6. Перфорация гайморовой пазухи

Еще одним послеоперационным осложнением, иногда встречающимся после удаления больного зуба, является перфорация гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, для которой характерно попадание пищи в процессе жевания в носовую полость, кровотечение с образованием в проблемном месте пузырьков, а также острые болевые ощущения. При наличии подобной проблемы у пациента не редко возникают различные осложнения, вызванные постоянным появлением гноя в области вырванного зуба.

Причины возникновения перфорации гайморовой (верхнечелюстной) пазухи кроются либо в недостаточной прочности костей, обделенных необходимым количеством веществ (кальций и т.д.), либо в ненадлежащей квалификации врача, проводившего операцию по удалению.

Лечение перфорации производится постепенным ушиванием раны с соответствующей антисептической обработкой проблемного места. В легких случаях искусственно пытаются создать кровяной сгусток, содействующий затягиванию на ранке слизистой пленки.

Возможные осложнения после операции удаления зуба

Результатом запущенных заболеваний ротовой полости может стать потеря зуба. Если данное решение было принято врачом, значит его уже спасти невозможно. В такой ситуации проводят удаление.

Поскольку сам процесс болезненный и приравнивается к операции, то после него возможны неприятные последствия. Давайте узнаем, какие из них считаются нормой, а какие свидетельствуют о развитии серьезных осложнений.

Местные

После операции по удалению считается нормой небольшое кровотечение, которое должно в течение нескольких минут остановиться самостоятельно. О том, как остановить кровь после удаления зуба рассказано в отдельной публикации.

На следующий день возможны дискомфортные ощущения, небольшая отечность и незначительное повышение температуры. Если симптомы не проходят в течение 2-3 дней, значит следует искать причины подобных признаков. К местным осложнениям относят следующие явления:

Неврит нижнего луночного нерва

Данное заболевание сопровождается неприятными и сильными болями. Появляются они на следующий день после операции. К признакам его развития также относят:

  • несвежее дыхание у пациента;
  • наблюдается отек;
  • пациент ощущает онемение подбородка и губы;
  • больной испытывает неприятные ощущения в районе удаления зуба.

Возникает неврит по причине хронического периодонтита, которым поражены большие премоляры, расположенные вблизи канала.

Кровотечение

Подобное явление возникает всегда после операции и не является причиной для беспокойства. Но, бывает так, что через время лунка опять начинает кровоточить. При этом после удаления зуба может пройти несколько часов или дней. Такое состояние именуют вторичным кровотечением.

Если оно возникает через пару часов после болезненной процедуры, то это является реакцией пациента на адреналин. Его больной получает вместе с анестетиком. Данный процесс называют ранним вторым кровотечением.

Происходит оно из-за сокращения стенок в ранке, а через пару часов происходит вступление в силу второй фазы действия препарата. Она приводит к расширению сосудов, вследствие чего может начать кровить рана.

Существует еще позднее кровотечение, которое появляется на 2-3 сутки после операции. Происходит это в результате повреждения внутрикостных артерий, физических нагрузках, при развитии воспаления в ранке.

Какие могут возникнуть осложнения и последствия от удаления зуба мудрости? Перечислим основные из них.

В нашей статье озвучены причины появления трещин на языке.

Луночковая послеоперационная боль

Проявляется через 1-3 дня после избавления от больного зуба. Она очень сильная, мучает пациентов по ночам, незначительно проходит только после приема анальгетиков. Причиной таких болей является развитие:

  1. Альвеолита. Появляется в результате неправильного заживления раны и воспаления в ней. К симптомам заболевания относят повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов. Визуально можно увидеть нарушение сгустка крови, на котором образовался гнойный налет.
  2. Ограниченного остеомиелита. Определить заболевание несложно. Если осмотреть рану, то можно увидеть сероватый налет. При надавливании на десну выделяется слой гноя, а вся слизистая ротовой полости выглядит отечной.

Больной испытывает общее недомогание, жалуется на повышение температуры тела и головные боли. Развивается недуг вследствие снижения иммунитета больного или выступает как осложнение альвеолита.

Также боль может возникнуть в результате острых или выступающих краев костной лунки, при полном отсутствии сгустка. Устраняется такое осложнение путем шлифовки краев. Если отсутствует сгусток, стенки ранки просто приближают друг к другу.

Далее вас ждет небольшое видео с рекомендациями специалистов – что же нужно делать после такой операции:

Общие

Готовясь к предстоящей операции, многие пациенты переживают и испытывают страх. Также некоторые заболевания, влияют на состояние больного и приводят к неприятным осложнениям.

Рассмотрим наиболее частые последствия, которые возникают после избавления от зуба.

Обморок и коллапс

Проявляется у людей, которым свойственны признаки острой сосудистой недостаточности. Приводит к таким явлениям нестабильное состояние психики человека, которое возникло во время ожидания или ощущения боли перед процедурой или во время нее.

К признакам обморока или коллапса относят бледность кожи больного, слабый пульс или образование холодного пота.

Аллергическая реакция

Она проявляется в виде отека Квинке, крапивницы или анафилактического шока.

  • Самая неопасная реакция в данном случае это крапивница. Проявляется сильным зудом, сыпью, еле заметным отеком лица.
  • Анафилактический шок выражается нарушением в дыхательной, сердечной и артериальной системах.
  • При отеке Квинке больной испытывает нервозность и страх. К симптомам относят отек верхних или нижних дыхательных путей.

Перфорация гайморовой пазухи

Фото: осложнение после удаления зуба в виде перфорации гайморовой пазухи

Основные признаки такого осложнения – это кровоточивость из раны, при которой образуются пузырьки. Также во время приема пищи пациент начинает ощущать ее в носу. Еще один признак перфорации – это сильные и непроходящие боли.

Приводят к такому последствию неумелые действия стоматолога, в результате которых удаление зуба происходит сложно и травматично. Физиологические особенности также могут стать причиной образования перфорации. Например, при повышенной ломкости костей.

Кровоизлияние в мягкие ткани

Если наружные кровоизлияния обнаруживаются сразу, то скрытые протекают незаметно. При этом пациент теряет большое количество крови. Скрытые кровоизлияния приводят к образованию гематом на десне или щеке. Они могут доходить даже до области груди или шеи.

Если производилась экстракция зуба с кистой

Как правило, киста диагностируется уже на поздних стадиях. Довольно часто врач принимает решение удалить не только ее, но и зуб, на котором она образовалась.

Такая операция может обернуться тяжелыми последствиями. Происходят они из-за осколков, которые остались в челюсти, что может послужить толчком к развитию новой кисты.

Также к осложнениям относят такие последствия, как перелом или вывих челюсти. Происходит он в результате удаления зубов с большими корнями или с объемной кистой.

Диагностировать подобное осложнение сразу не представляется возможным, поскольку пациент находится под анестезией. Симптомы, которые появляются на первых порах, схожи с воспалением ранки или развитием инфекции.

Для устранения такого последствия доктор накладывает повязку и назначает препараты. В зависимости от ситуации – это могут быть антибиотики или противовоспалительные средства. Для поддержания иммунитета больного доктор прописывает витаминные комплексы.

Возможно ли лечение клиновидного дефекта зубов народными средствами — читайте наш обзор.

Не знаете, как избавиться от горечи во рту? В этой статье есть несколько рекомендаций.

Лечение

При сильных болях возможен прием обезболивающих средств. Лечебные меры в первую очередь направлены на устранение неприятных симптомов. В зависимости от заболеваний, которые привели к осложнениям, доктор назначает определенные процедуры и лекарства.

Устранение местных осложнений

  1. При подозрении на неврит больному следует посетить невропатолога. Доктор назначит комплексную терапию, которая включает посещение электрофореза с новокаином, инъекции с витамином В1 и курс анальгетиков.
  2. Чтобы справиться с кровотечением необходимо в первую очередь убрать из лунки сгустки крови и просушить ее. Далее воспользоваться антисептиком в виде спрея. Дальнейшие шаги должен осуществлять стоматолог. Он сможет оценить, откуда исходит кровотечение и степень его развития.

В качестве лечебных методов врачи используют турунду, которую пропитывают йодоформом. Чтобы она оставалась в лунке доктор фиксирует ее при помощи швов. Для остановки кровотечения вводятся специальные средства, по типу викасола. Через неделю пациент должен вновь посетить стоматолога.

  • Лечение альвеолита проводит только врач. Первым делом он удаляет остатки сгустка, наносит на рану обеззараживающее средство. Заполняет место удаления лекарством по типу тетрациклина. Для лучшего эффекта можно пройти курс лазеротерапии или других физиопроцедур. Максимальный срок лечения составляет 5 дней. Ограниченный остеомиелит лечится таким же образом, но больного не отпускают домой, а помещают в стационар.
  • Устранение общих осложнений

    При обмороке достаточно положить больного на кушетку и приподнять нижние конечности. К носу необходимо поднести вату, смоченную нашатырным спиртом. Если это не помогает, тогда прибегают к раствору кофеина, который вводят в виде инъекции.

    Коллапс более серьезное состояние, которое требует введения медикаментов стероидной группы. Если пациент не выводится в течение 3 минут из такого состояния, то он подлежит госпитализации.

    Аллергические реакции требуют приема антигистаминных препаратов. При анафилактическом шоке больному вводят большую дозу гормонов и других препаратов, после чего срочно его госпитализируют.

    При отеке Квинке проводят пропитывания мест, где вводился аллерген, адреналином. Также прибегают к приему противоаллергических препаратов, вводят преднизолон.

    При перфорации внутричелюстной пазухи важно создать условия для образования сгустка крови. Он необходим для нормального заживления раны. В более запущенных случаях прибегают к обработке места удаления антисептическим препаратом. После чего накладывают швы на рану, при этом ее края не натягивают.

    При массовых кровоизлияниях врач вскрывает рану и определяет причину геморрагии. Затем выполняют прошивку поврежденного сосуда и прижигание электрокоагулятором.

    Гематомы, образовавшиеся в результате кровоизлияния, рассасываются самостоятельно. На это уходит не более 2 недель. Для ускорения процесса можно периодически прикладывать к ним сухое тепло.

    Обычное удаление зуба может привести к серьезным последствиям. Чтобы максимально смягчить эту процедуру следует проводить ее в проверенной клинике, а после операции внимательно следовать рекомендациям врача. Многие осложнения возникают из-за неправильного ухода пациентом за образовавшейся лункой.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Какие могут возникнуть осложнения после удаления зуба?

    Удаление зуба – это оперативное вмешательство, на которое каждый организм реагирует по-своему. В этой статье мы разберём причину возникновения осложнений после удаления зуба, а также выясним, в каких случаях к врачу стоит поспешить немедленно.

    Удаление зуба – это оперативное вмешательство, на которое каждый организм реагирует по-своему. Одни симптомы не слишком беспокоят и чаще всего проходят сами по себе, а в некоторых ситуациях необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. В этой статье мы разберём причину возникновения осложнений, а также выясним, в каких случаях к доктору стоит поспешить немедленно.

    Отёк после удаления зуба

    При экстракции зуба травмируются окружающие его ткани. Неудивительно, что после такой операции проявляются не самые приятные последствия. Наиболее распространённой реакцией является отёк. Пациенты могут отмечать припухлость десны, появление отёка щеки или небольшой флюс. Это вполне естественное следствие нарушения целостности мягких тканей. В норме дискомфорт не должен длиться более 5-6 дней. Если отёчность увеличивается, а боль не стихает – это может быть показателем начала воспалительного процесса, поэтому откладывать визит к стоматологу не стоит.

    Повышение температуры тела

    Современная диагностика зуба позволяет обследовать его со всех сторон, для проведения максимально быстрого и наименее безболезненного удаления. Вместе с тем после операции у пациентов не редко отмечается повышение температуры. Это не является тревожным сигналом, если симптомы проявляются не более трёх дней.

    Какими бы инновационными средствами не пользовались врачи приплатном удалении зубов, полностью исключить боль после операции пока не удалось. Конечно же, уровень неприятных ощущений будет зависеть от сложности экстракции и личного болевого порога, но некий дискомфорт на протяжении нескольких дней всё же будет присутствовать.

    Кровотечение

    Вследствие разрыва кровеносных сосудов происходит кровотечение. Стоматолог сразу же оказывает вам помощь, прикладывая к месту раны марлевый тампон, через некоторое время должен сформироваться кровяной сгусток. Наличие сукровицы на протяжении 2-3 дней не должно вас беспокоить, а вот наличие кровотечения – уже повод срочно обратиться к врачу.

    Появление гноя

    Возникновение гноя после удаления может произойти в результате несоблюдения предписанной доктором гигиены полости рта или же если в тканях остался небольшой осколок зуба. В любом случае, это предвестник более серьезных проблем. Если вы заметили гной в месте проведения операции, незамедлительно обратитесь к врачу: только он сможет установить истинную причину появления недуга и примет необходимые меры.

    Сухая лунка

    Важным этапом заживления раны является наличие кровяного сгустка в лунке. Он защищает нервные окончания и способствует образованию новой костной ткани. Категорически нельзя после экстракции полоскать рот и употреблять горячую пищу: это способствует рассасыванию сгустка. Иногда случается так, что он изначально не образовывается, и тогда возникает сухая лунка.

    Сухая лунка считается существенным осложнением, которое приводит к значительным травмам. При появлении острой боли в районе лунки следует срочно обратиться к врачу. Стоматолог положит на послеоперационное место тампон, пропитанный специальным противовоспалительным гелем. Процедуру будут повторять до тех пор, пока не начнётся процесс заживления.

    Общие осложнения после удаления зуба

    Осложнения после удаления зуба

    Осложнения, развивающиеся после удаления зуба, в зависимости от локализации могут быть как местными, так и общими. К общим осложнениям относятся признаки острой сосудистой недостаточности, ангионевротический отек дыхательных путей, лимфаденит, развившийся вследствие распространения патогенных микроорганизмов из лунки, оставшейся после удаления зуба. Помимо этого, состояние пациента может осложниться массивным кровоизлиянием в мягкие ткани лица и шеи или, в случае удаления верхних премоляров, перфорацией верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

    Обморок и коллапс

    Обморок и коллапс

    И обморок, и коллапс являются проявлениями острой сосудистой недостаточности и нередко возникают после удаления зуба. При всем этом обморок характеризуется преимущественно ишемическими процессами головного мозга, в то время как коллапс – более общая и опасная патология.

    Подобные состояния в стоматологии часто бывают вызваны чрезмерным психоэмоциональным напряжением пациента, которое связано с ожидаемой болью после удаления зуба либо с болью, возникающей непосредственно в ходе процедуры.

    Клинические проявления обморока характеризуются резким падением в системе артериального давления, выраженной бледностью или цианотичности кожи, липким холодным потом. При этом пульс больного слабый, малого наполнения и напряжения. Коллапс после удаления зуба по внешним признакам сходен с обмороком. Дифференциальная диагностика проводится на основании наличия или отсутствия сознания (при обмороке оно отсутствует, при коллапсе, как правило, сохранено).

    Неотложная помощь при начавшемся обмороке заключается в придании пациенту положения лежа с приподнятым ножным концом. Подобная мера позволяет обеспечить адекватное кровоснабжение головного мозга, чрезвычайно чувствительного к гипоксии. Помимо этого, проводят ингаляцию нашатырного спирта путем поднесения к его носу ватки, смоченной необходимым раствором.

    Если после предпринятых врачом мер сознание не восстановилось, необходимо ввести под кожу больного раствор кофеина в дозе 1-2 мл раствора с дозировкой 10% либо препарата кордиамина (2 мл 25-% раствора). Продолжительное (более 3 минут) отсутствие эффекта от проведенного лечения дает основания предполагать более серьезные патологические состояния, вплоть до развития инсульта мозга или комы. В таком случае больного госпитализируют в реанимационное отделение стационара.

    При развитии коллапса после удаления зуба к указанным выше манипуляциям добавляется обеспечение венозного доступа и внутривенное введение мезатона, норадреналина, препаратов стероидной группы (преднизолон, дексаметазон). Помимо этого, при наличии в стоматологической клинике необходимых препаратов и оборудования, начинают инфузию кровезамещающих и солевых растворов. Все манипуляции проводятся под контролем гемодинамических показателей.

    Аллергические реакции

    Анафилактический шок после удаления зуба

    Аллергические реакции после удаления зуба могут заключаться в крапивнице, отеке Квинке либо в развитии анафилактического шока. Подобные явления нередки при обезболивании путем местной анестезии, а также при внутривенном введении лекарственных препаратов.

    Признаки крапивницы: сильный зуд, высыпания по телу, сходные с местами уколов крапивой, незначительные отеки лица и слизистых оболочек, прекрасно купируются приемом антигистаминных препаратов (пипольфен, супрастин, тавегил, димедрол) в таблетированной или инъекционной форме.

    Отек слизистой оболочки верхних или нижних дыхательных путей (отек Квинке) после удаления зуба требует более серьезных лечебных мероприятий. При этом больной испытывает страх смерти, нервозное состояние. Объективно наблюдается лающий кашель, цианоз лица, ногтей, мочек ушей. Купируют подобное состояние путем пропитывания места введения аллергена раствором адреналина, введения преднизолона, бронхолитических и антигистаминных препаратов.

    Осложнения после удаления зуба могут проявиться и в виде анафилактического шока, при котором происходит критическое падение давления в артериальной системе с нарушением функции дыхания и сердечной деятельности. Купирование шока осуществляется с помощью внутривенного введения больших доз гормонов, адреналина, пипольфена, хлористого кальция. Необходимо обеспечение адекватной искусственной экскурсии грудной клетки и срочная госпитализация в реанимационное отделение.

    Передозировка лекарственных препаратов

    При сложной и объемной стоматологической операции с применением большого количества местных анестетиков после удаления зуба могут развиваться признаки их передозировки. При этом изначально возникает головная боль, после этого наблюдается появление нервозности, тревоги, мышечных сокращений вплоть до развития судорог. При сильной интоксикации может развиться кома, конвульсии и остановка дыхания. Косвенным признаком передозировки может быть массивный отек после удаления зуба.

    Помощь при серьезной передозировке анестетиков после удаления зуба заключается во введении пациенту лекарств группы барбитуратов, наркотических анальгетиков, порой бывает необходимо начать вдувание кислорода. Помимо этого, применяются сердечные гликозиды и дыхательные аналептики, проводится инфузионная терапия.

    Генерализованные инфекционные осложнения

    Температура после удаления зуба

    Температура после удаления зуба часто говорит о развитии локализованного септического процесса, который со временем может принять генерализованную форму. Признаком, говорящим об инфицировании послеоперационной раны, может стать появившийся после удаления зуба гной, длительные болезненные ощущения, плохо заживающая или кровоточащая ранка.

    Попадание инфекционных возбудителей в кровоток приводит к развитию лимфаденита, появлению признаков общей интоксикации с быстро ухудшающимся состоянием пациента. При отсутствии необходимого лечения процесс может закончиться инфекционно-токсическим шоком и смертью пациента. Помимо этого, сухая лунка после удаления зуба может привести к развитию остеомиелита челюсти, абсцессу либо флегмоне, что также ставит жизнь больного под угрозу. Порой возникает и альвеолит после удаления зуба, лечение которого требует от врача и пациента немалых усилий.

    Альвеолит после удаления зуба

    Помощь заключается в своевременной санации очага инфекции, промывании его антисептическими растворами, назначении адекватной антибиотикотерапии и соблюдении пациентом правил антисептической обработки полости рта. При развившемся после удаления зуба генерализованном инфицировании (сепсис), больной госпитализируется в стационар, где проводится массивная инфузионная, а также противомикробная и укрепляющая терапия.

    Во избежание подобных сложностей больному необходимо объяснить, что долго не проходящая опухоль после удаления зуба, боль, белый налет на десне – повод для скорейшего визита к врачу.

    Массивные кровоизлияния в мягкие ткани

    Кровотечение после удаления зуба

    Кровотечение после удаления зуба может быть как наружным, так и скрытым. При этом наружное можно заметить сразу, поэтому сложностей с его остановкой, как правило, не возникает. Скрытые кровотечения, особенно развившиеся после того, как пациент покинул стены стоматологической клиники, часто бывают профузными, с большим объемом кровопотери.

    Проявления скрытых стоматологических кровотечений после удаления зуба заключаются в неожиданном появлении гематом на щеке, десне, слизистой оболочке дыхательных путей. В самых тяжелых случаях кровь изливается в столь больших объемах, что гематома достигает области шеи и груди.

    Если после удаления зуба идет кровь, рану широко вскрывают для установления причины геморрагии. Гемостаз осуществляется путем прошивания или перевязки поврежденного сосуда либо, при паренхиматозных кровотечениях, прижигают электрокоагулятором. Лунка после удаления зуба и последующей остановки кровотечения может ушиваться наглухо, либо дренироваться, в зависимости от количества отделяемого экссудата. Гематомы, возникшие вследствие кровоизлияния лечения, как правило, не требуют и рассасываются самостоятельно в течение одной или, максимально, двух недель. Для ускорения процесса рассасывания гематомы возможно применение сухого тепла либо согревающих мазей и венотоников.

    Перфорация гайморовой пазухи

    После удаления зуба на верхней челюсти порой развивается и такое осложнение, как перфорация гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Главным диагностическим признаком при этом является выделение пузырящейся крови из лунки, а позже – попадание пищи изо рта в полость носа. Также может развиваться альвеолит после удаления зуба, гайморит и другие гнойные процессы, связанные с перекрестным инфицированием носовых полостей и послеоперационной раны. Также о перфорации может говорить длительная, непроходящая и сильная боль после удаления зуба.

    Перфорация происходит вследствие неаккуратных действий врача при сложном, травматичном удалении зуба либо по причине повышенной ломкости костей, вызванной, например, недостаточным содержанием в организме минеральных солей.

    При этом на участке перфорации создают условия для формирования твердого кровяного сгустка, способствующего заживлению слизистой оболочки пазухи. В тяжелых случаях проводится антисептическая обработка и послойное ушивание раны без натяжения.

    Если было тяжелое удаление зуба, осложнения которого представлены в виде перфорации, которую не удается ушить либо создать кровяной сгусток, ведущий к заживлению раны, края выравнивают фрезой и закрывают аутотрансплантантом.

    Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!

    Что делать после удаления зуба?

    Почему возникают боли после удаления зуба?

    Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

    Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

    Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

    • десны;
    • пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
    • зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

    Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

    Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

    Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

    Факторы, от которых это зависит:

    • сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
    • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
    • опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
    • оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
    • особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

    Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

    Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

    Как выглядит лунка после удаления зуба?

    После удаления зуба остается небольшая ранка.

    Этапы заживления лунки после удаления зуба:

    1 суткиВ ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
    3-й суткиПервые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
    3 – 4 суткиНа месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
    7 – 8 суткиСгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
    14 – 18 суткиРанка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
    30 суткиНовая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
    2 – 3 месяцаВся лунка заполнена костной тканью.
    4 месяцаКостная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

    Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

    Что нужно делать после удаления зуба?

    Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

    Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

    • Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
    • Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
    • В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
    • Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
    • Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
    • Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
    • При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

    Чем полоскать рот после удаления зуба?

    Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

    Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

    В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

    Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

    Как правильно питаться после удаления зуба?

    В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

    Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

    • принимать только мягкую пищу
    • избегать сладкого и сильно горячего
    • не пить напитки через соломинку
    • отказаться от алкоголя
    • не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

    Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

    Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

    Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

    • Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
    • Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

    Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

    Отек щеки после удаления зуба

    Причины.

    Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

    Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

    Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

    • погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
    • нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
    • недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
    • аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
    • снижение иммунных защитных сил организма пациента

    Что делать?

    Повышение температуры тела после удаления зуба

    Причины.

    Что делать?

    Осложнения после удаления зуба.

    Сухая лунка.

    Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

    Причины сухой лунки:

    • после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
    • сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

    Лечение сухой лунки

    Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

    Альвеолит.

    Лечение альвеолита

    При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

    Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

    • Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
    • Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
    • При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
    • Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
    • На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

    В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

    Применяемые антибиотики

    Редкие осложнения после удаления зуба

    Остеомиелит

    Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

    Симптомы остеомиелита челюсти:

    • сильная боль, которая нарастает со временем
    • выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
    • повышение температуры тела
    • нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
    • впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

    Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

    Направления лечения:

    • хирургическое вмешательство
    • применение антибиотиков

    Повреждение нерва

    Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

    При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector