0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Наложение швов после удаления зуба

Почему необходимо наложение швов после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости считается полноценной медицинской операцией. Наложение швов после манипуляции является обязательной мерой. После процедуры нередко возникают осложнения. Чтобы избежать неприятностей, следует соблюдать рекомендации врача.

Почему накладывают швы

Необходимость наложить швы после удаления зуба мудрости объясняется большими размерами верхней и нижней части зуба. К тому же зачастую положение восьмерки неправильное, она растет под наклоном. Корни моляра нередко скрученные и крепкие. Иногда они прирастают к десне. Чтобы извлечь зуб мудрости из тканей хирург разрезает десну.

В некоторых случаях восьмерку необходимо распиливать. После выполнения манипуляций происходит нарушение связок, удерживающих зуб, повреждаются нервы, сосуды, костные и мягкие ткани. Это делает рану после экстракции большой и кровоточивой, ее необходимо зашить. Наложение швов на края лунки:

  • способствует срастанию тканей;
  • обеспечивает защиту раны от попаданий остатков пищи;
  • фиксирует кровяной сгусток (он не допускает в лунку патогенные бактерии);
  • останавливает кровотечение.

Как накладывают швы на лунку

После резекции (удаления) восьмерки хирург выполняет ряд действий:

  1. Стягивает края.
  2. Вместе надреза укладывает десневой лоскут.
  3. Зашивает.

Процедура занимает 10-20 минут.

Виды нитей

Стоматолог накладывает швы с помощью специальных нитей. В некоторых случаях пациенту следует явиться к врачу, чтобы удалить швы. Стоматологи используют как простые медицинские нити, так и рассасывающиеся.

Первый вариант применяют все реже, так как это вынуждает человека приходить в клинику для того, чтобы снять шовный материал. Процедура не болезненная, но довольно неприятная. В редких случаях пациенту вводят местный наркоз.

Рассасывающиеся нити делятся на 2 вида – натуральный материал кетгут и синтетический Викрил и Дексон.

Шовный материал кетгут (дословный перевод с англ. Catgut, означает кишечник крупного рогатого скота) получают из очищенной соединительной ткани овец. Кетгут растворяется спустя 2 недели под воздействием энзимов. Остатки нитей выводятся из организма самостоятельно и безболезненно. К положительным качествам материала относят простоту наложения швов.

К отрицательным – вероятность аллергии или воспалений, так как в состав кетгута входят протеины. В случае воспаления, нити приходится удалять, а это довольно сложно. Поэтому стоматологи предпочитают работать другими средствами.

Синтетический шовный материал не вызывает аллергию, не приводит к появлению воспалений. Держится на десне140 дней, что удобно для полного заживания раны. Витрил и Дексон используют все чаще. Основу шовного материала составляют поликлатин и полигликоминовая кислота. Этими нитками вяжут узлы, что облегчает работу хирургов. Рассасывание происходит за счет гидролиза. Дексон держится дольше, чем Витрил.

Когда нужно снимать шовный материал

Простые нити могут быть удалены через неделю после операции. Решение о снятии принимает врач после осмотра пациента. Если обнаружены осложнения либо ткани недостаточно срослись, швы сохраняют.

Для того чтобы удалить швы, врач разрезает специальными ножницами каждый отрезок и пинцетом извлекает из десны. Если пациент самостоятельно обнаружил, что швы разошлись, следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач примет решение по поводу раны после осмотра больного. В некоторых случаях врач очищает лунку и повторно сшивает ткани.

Нужно ли удалять рассасывающиеся нитки

С кетгутом просто – он растворяется спустя 2 недели. Синтетические нити сохраняются дольше. Иногда их срок нахождения на десне превышает время срастания тканей. Если нитки не удалять, они самостоятельно растворятся и выйдут естественными путями. Пациент может их выплюнуть или проглотить. Во втором случае человеку ничего не угрожает, так как шовный материал не вредит здоровью. Он легко переваривается органами пищеварения.

Если после удаления зуба мудрости не планируется изъятие швов, лучше показаться врачу. Специалист оценит, как проходит процесс заживления десны, есть ли необходимость снять шовный материал или произвести какое-то дополнительное лечение.

Когда и как следует питаться после наложения швов

Если процедура экстракции зуба мудрости прошла без осложнений, принимать пищу разрешается спустя 2 часа. Рекомендуется пережевывать еду на противоположной стороне. На период срастания тканей следует избегать употребления твердых и острых кусочков. Лучше воздержаться от горячей, острой, соленой, кислой пищи. В первые дни стоит ограничиться мягкой протертой либо жидкой едой.

В первую неделю после операции по удалению зуба мудрости лучше отдать предпочтение йогуртам. Следует избегать еды контрастной температуры. После каждого приема пищи следует полоскать рот теплым раствором соды либо составом, который назначил врач.

Чтобы укрепить организм и не допустить развития инфекции, стоит принимать витаминные препараты, пить соки. Питание лучше сделать более частым, но меньшими порциями.

Чем полоскать рот, если врач не назвал состав для полоскания

Чаще всего для полоскания полости рта назначают водный раствор хлоргексина. Не путать его со спиртовым аналогом! Процедуру проводят 2 раза в день в течение 1 минуты. Если время ограничено, минимальная продолжительность процедуры 20 секунд. В противном случае лечебный эффект не появится. Обычно курс полосканий составляет 10 дней.

Препарат обладает антимикробным действием. В ходе обработки полости рта образуется пленка, защищающая рану в течение нескольких часов после процедуры.

Осложнения

После удаления зуба мудрости у человека могут появиться осложнения, о которых следует знать всем пациентам.

Какие бывают осложнения

Во-первых, может быть сильное кровотечение. Как после любой операции может открыться кровотечение. Если оно не обильное, это нормальное явление, которое со временем проходит. Если сильное и интенсивность не ослабевает – это осложнение, которое следует лечить.

Во-вторых, на десне появляется припухлость, покраснение, иногда ткани приобретают синюшный оттенок. Пациент испытывает боль от прикосновений к десне, в некоторых случаях болевые ощущения появляются без контакта с тканями. Отек переходит на щеку.

В-третьи, не исключено повышение температуры. В такой ситуации есть вероятность инфицирования раны и развития воспалительного процесса.

Причины появления

Осложнения могут быть вызваны рядом причин:

  • в ране остался осколок зуба мудрости;
  • вылезла кость;
  • во время удаления повредился нерв (в таком случае у пациента немеют язык, подбородок, губы и щека);
  • неосторожное поведение пациента, следствием которого становится повреждение шва.

Нередко при удалении зуба мудрости происходит альвеолит (воспаление лунки после удаления). Он возникает, если в тканях остался кусочек верхней части зуба. О наличии проблемы свидетельствует плохой запах изо рта.

Причиной заражения лунки может стать выпадение сгустка крови. После этого открывается рана и доступ бактерий и остатков пищи ничто не ограничивает. Выпадение кровяного сгустка возможно при интенсивном полоскании рта.

Причиной оголения кости является расхождение швов. В редких случаях встречается загноение сгустка крови. Иногда заражение происходит из-за использования нестерильных инструментов во время проведения операции.

Меры предосторожности после удаления

Шов в полости рта невозможно спрятать под специальной повязкой, как при любой другой операции. От человека требуется соблюдение определенных правил предосторожности, чтобы не повредить шовный материал:

  • Нельзя трогать нити. Это касается не только рук, но и любых других предметов.
  • В первое время нельзя полоскать рот и курить.

  • Нельзя отказываться от гигиенических процедур, так как в этот период особенно необходимо поддерживать зубы в чистоте. Но проводить процедуру следует очень осторожно, чтобы не нарушить целостность шовного материала, не зацепить края раны, не вызвать кровотечение.

  • Чтобы не допустить повышения кровяного давления в первый день после операции нельзя принимать горячую ванну, посещать баню, сауну.
  • В течение 24 часов после удаления зуба мудрости нельзя употреблять алкоголь.
  • Полоскать рот следует составами, которые назначил врач. Использование привычных ополаскивателей может привести к раздражению травмированных тканей.

  • Не стоит слишком широко открывать рот, так как швы могут разойтись.
  • Следует избегать теплых компрессов на щеку. Лучше приложить лед. Это поможет облегчить болевые ощущения, способствует быстрому свертыванию крови.

Как ухаживать за швами после удаления зуба?

Некоторые стоматологические процедуры требуют проведения операции. Во время удаления зуба, который находится глубоко в десне не обойтись без оперативного вмешательства. В данном случае манипуляции в ротовой полости вызывают сильное кровотечение, поэтому накладывают швы после удаления зуба. Закрытая рана менее подвержена заражению инфекцией (риски попадания вируса снижаются на 90 %). После процедуры в десне образуется кровяной сгусток, препятствующий проникновению бактерий в глубокие слои тканей. Зашитая рана позволяет избежать смещения данного сгустка. Исключаются воспаление и нагноение в результате попадания пищи в поврежденную зону. Зашиваются открытые участки при малейшем возникновении признаков опухания. Сшивание тканей позволяет им качественно срастись.

При необходимости извлечения у пациента зуба мудрости стоматолог вынужден разрезать десну, чтобы дать возможность беспрепятственно провести процедуры. Удаление «восьмерки» очень сложная процедура. Зуб занимает большой объем и имеет глубокие корни. Нередко растет под наклоном. После нарушения целостности тканей, в обязательном порядке накладываются швы после удаления зуба мудрости. Наложение нитей может применяться стоматологами в случае, если пациенту показана данная процедура. Например, для людей с патологией свертываемости крови. После зашивания, через 7 дней врач проводит осмотр полости рта. Если кровотечение продолжается, то больному назначаются медикаменты и мази для устранения проблемы.

Виды нитей для сшивания тканей

Для проведения стоматологических процедур применяются два вида ниток:

  1. Обычные медицинские, требующие дополнительных процедур по снятию швов;
  2. Специальные саморассасывающиеся, позволяющие менее травмировать пациента, так как нити сами отпадут по истечении определенного времени.

В свою очередь второй вид выделяет еще два типа. К первому относится Кетгут. Нити держатся до 14 дней, после чего сами распадаются в результате действия энзимов. Отслоившиеся частички сами выходят из организма естественным путем. Некоторым пациентам противопоказано использование Кутгута, так как их состав включает инородные протеины. Данные вещества могут привести к воспалительной реакции организма. Для проведения сложных стоматологических манипуляций используются достаточно редко.

Ко второму типу саморассасывающихся ниток относится синтетический материал Викрил и Дексон. Более совершенный вид является гипоаллергенным и не оказывающим воспалительное действие. Держаться нити столько времени, сколько заживает рана на десне. Очень часто применяется стоматологами для зашивания десны после удаления зуба мудрости или коренных, так как срастание тканей в этой зоне происходит достаточно продолжительное время. Таким образом, нити держаться до 140 дней. После чего рассасываются благодаря действию гидролиза.

Появление боли после наложения швов

Появление болевых ощущений в области швов после оперативного вмешательства по удалению зуба связано с травмированием десны. Процедура экстракции повреждает связки, удерживающие зуб в десне. Происходит разрыв нервных волокон и сосудов. Если болит шов после удаления зуба – это нормальное явление при экстракционных травмах. При заживлении даже очень сильная боль должна пройти в течение двух суток после процедуры. В случаях более продолжительных болевых ощущений следует обратиться к стоматологу.

Типичными признаками после оперативного вмешательства считаются:

  • первичная боль ноющего характера, истекающая после 24 часов;
  • отечность тканей в зоне травмирования. Временное воспалительное действие, наиболее часто отмечается при экстракции зуба мудрости нижней челюсти;
  • ощущение боли при открывании рта в результате повреждения жевательных мышц и слизистой оболочки. Носит временный характер;
  • гематома, возникающая в результате механического давления во время процедур;
  • возможное повышение температуры тела до высоких показателей. Особенно отмечается в вечернее и ночное время. Это объясняется защитной реакцией организма.

В редких случаях встречаются более серьезные осложнения. Сильный отек всего лица, ознобленное состояние, кровоточивость более 24 часов, сильная боль, гнойные выделения, кашель, тошнота и рвота. При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Расхождение швов

Если разошелся шов после удаления зуба, то возможно это периостит (воспаление надкостницы). Опухание тканей, образование гноя под швами может вытолкнуть нити, что приведет к раскрытию раны. В этом случае у пациента наблюдается сильная боль в течение нескольких дней, особенно усиливающаяся в ночное время. Присутствует гнилостный запах и привкус. В этом случае назначаются антибиотики для снятия воспаления. Промывается рана, удаляется гной. Необходимо проводить полоскание ротовой полости.

После оперативного вмешательства в обязательном порядке соблюдается гигиена полости рта. Если доктор назначил, то принимаются медикаменты, накладываются мази. Регулярно проводится чистка зубов. После приема пищи аккуратно прополаскивается ротовая полость лекарственными травами для удаления остатков пищи. Исключаются механические повреждения и надавливания. После полного заживления можно устанавливать импланты.

Наложение швов после удаления зуба

При зашивании ран малых и больших коренных зубов, как правило, накладывают два шва; так же поступают и в случае верхних фронтальных зубов. У нижних фронтальных зубов обычно достаточен один шов в виде восьмерки. Если наблюдается кровотечение после удаления двух соседних зубов, то в соответствии с протяженностью раны накладывают большее количество швов.

Если зубной ряд сохранен, то при кровотечении из раны верхнего восьмого зуба успешно зашивать можно лишь при благоприятном анатомическом строении широкой ротовой щели, при легко доступном ретромолярном пространстве и широком пространстве между бугром и щекой. Обычно из-за ограниченности поля деятельности нет возможности накладывать швы, поэтому вынуждены останавливать кровотечение плотной тампонадой — салфеткой, смоченной йодоформом. Этот метод остановки вторичного кровотечения не желателен, так как препятствует образованию сгустка в альвеоле и тем самым существенно задерживает заживление раны.
При склонности к кровоточивости лечение больного должно проводиться стационарно.

Если в тщательно собранном анамнезе имеются указания на нарушение свертывания крови, то тактику лечения больного нужно выбирать индивидуально, с особой осторожностью. Часто у женщин, которым неоднократно производили удаление зубов, кровотечение наблюдалось только в одном или двух случаях. Это может указывать не на геморрагический диатез, а на травматичное удаление зуба.

Если жалобы больного кажутся реальными и подтверждаются анализами, свидетельствующими о геморрагическом диатезе, то больного следует направлять в стационар даже для простого хирургического вмешательства.

Если больной не может с нужной достоверностью подтвердить свою склонность к кровоточивости, а удаление зуба нужно произвести срочно и из-за отсутствия времени нет возможности сделать общий анализ крови, определить время свертывания и кровоистечения, то зуб удаляют и, стянув края раны над лункой, этим, по существу, производят профилактику кровотечения. Если же имеется возможность для определения времени кровоистечения и свертываемости, а также для общего анализа крови, то при подозрении на повышенную кровоточивость, безусловно, надо провести эти исследования. Если время кровоистечения и время свертывания существенно удлинено или число тромбоцитов понижено, то даже кажущееся самым простым вмешательство целесообразно производить в условиях стационара.

Определение «послеэкстракционная боль» употребляется только в тех случаях, если после удаления зуба, кроме боли в ране, никаких других симптомов не наблюдается. Боль может быть вызвана также инородными телами, попавшими в лунку при удалении зуба, как кусочек соседнего зуба, отломавшийся от него, кусок амальгамы, цемента, гутаперчи, отломавшийся конец элеватора и т. п. Инородное тело может быть выявлено на рентгеновском снимке и удалено осторожным выскабливанием.

Для болей после удаления зуба с воспалением костной ткани альвеолярного отростка не может быть поставлен диагноз «послеэкстракционные боли». Дело в том, что боль — это лишь один из симптомов того патологического процесса, который на основе его анатомической локализации и клинического проявления коротко называют альвеолитом. Детальное описание альвеолита дано в статье «Остеомиелит челюстей».

Боли после удаления зуба и наложения швов

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Часто после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии, в десне возникает неприятная ноющая боль, в той области, где раньше находился зуб. Это нормальная реакция организма на травмирование слизистой во время проведения процедуры. На этот случай специалисты назначают болеутоляющие препараты. Но если боль не проходит в течение нескольких дней и только усиливается – лучше сразу обратиться к врачу. О том, сколько дней обычно болит десна после удаления зуба и когда неприятные ощущения указывают на развитие осложнений, читайте далее в этой статье.

На заметку! Согласно статистике, осложнения разной степени, вне зависимости от места расположения зуба, встречаются в 3-5% случаев. Исключением являются восьмерки или зубы мудрости – после их извлечения воспалительные процессы развиваются примерно в 25-30% случаев1.

Почему после удаления зуба возникает боль и как долго она держится, если нет осложнений

Экстракция зуба – относительно легкая операция, если это не ретинированный, дистопированный зуб мудрости. Ее выполняет хирург-стоматолог. Подобное вмешательство в любом случае сопровождается повреждением мягких тканей, которым требуется время для восстановления. Легкая отечность, покраснение, болезненность – все это естественные реакции живых тканей на травмирование. В толще слизистой полости рта расположено огромное количество нервных окончаний. После введения анестезии они временно блокируются, и пациент перестает испытывать неприятные ощущения. Но как только действие «заморозки» проходит, боль возвращается, иногда с еще большей силой, чем было до процедуры.

Удаление зубов– это полноценная операция, в ходе которой невозможно обойтись без травмирования мягких тканей, удерживающих зуб в лунке. Именно это чаще всего и является причиной болевых ощущений на протяжении первых нескольких дней или недель после процедуры.

Что касается того, через сколько дней проходит боль, то здесь все индивидуально. Если все хорошо и процесс заживления протекает нормально, человек может испытывать умеренную ноющую боль, постепенно затихающую, в течение не более 3-х дней. Если спустя 5 дней симптом не исчез, а его интенсивность только увеличилась, нужно как можно быстрее показаться врачу. На развитие осложнений могут указывать сопутствующие симптомы, но обо всем по порядку.

В каких случаях боль становится симптомом осложнений

Мы выяснили, сколько по времени должно болеть место зуба после его удаления и как долго длится восстановление. Но что делать, если симптом становится более выраженным, боль не стихает, а с момента процедуры прошло уже более 5 дней – вероятно, появились осложнения. Если при этом слизистая в причинной области отекла и покраснела, в лунке отсутствует кровяной сгусток и есть признаки нагноения – нужно срочно ехать к врачу. Рассмотрим основные предпосылки к развитию осложнений.

Читать еще:  Надо ли лечить зуб мудрости

По вине хирурга-стоматолога

Иногда проблемы появляются на фоне ошибок и недочетов хирурга, которые были допущены во время проведения манипуляции. Вот самые распространенные врачебные недоработки, способные привести к осложнениям:

  1. ожог костной ткани в момент ее обработки бормашинкой – если специалист не использует наконечник с подачей охлаждающей жидкости, в большинстве случаев появляется термический ожог, который может привести к развитию поверхностного некроза и, соответственно, появлению болезненности. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу для прохождения соответствующей терапии,
  2. травмирование слизистой острыми краями костных стенок, оставшихся после удаления – если межкорневая костная перегородка слишком высокая, ее края могут выступать над кровяным сгустком, травмировать мягкие ткани полости рта и провоцировать воспалительные процессы,
  3. фрагменты зуба в ране – не до конца очищенная лунка также может привести к инфицированию тканей и развитию воспаления. Для удаления осколков потребуется вновь обратиться к врачу,
  4. «сухая лунка» – так называют патологическое явление, при котором повреждается кровяной сгусток или его формирование не происходит вовсе. Причиной могут быть неправильные действия пациента в реабилитационном периоде, а также некорректная техника выполнения процедуры. Например, такое случается, если специалист ввел слишком много анестетика с компонентом, который вызывает спазм сосудов – вазоконстриктор. Это может воспрепятствовать образованию защитного сгустка и нормальному заживлению тканей,
  5. отказ от наложения швов – порой врачи решают, что в наложении швов нет особой необходимости, даже если для удаления им потребовалось отслоить незначительный участок слизистой. Если ситуация вызывает сомнения, лучше наложить хотя бы один шов, чтобы избежать нежелательных последствий,
  6. отказ от антибиотиков – после экстракции специалист обычно назначает антибиотики, которые препятствуют распространению инфекции в травмированных тканях. Если врач не прописал никаких препаратов, риск развития осложнений многократно возрастет.

Если язык постоянно цепляется за острые фрагменты зуба, оставшиеся в лунки, появилась болезненная реакция на холодную и горячую жидкость, боль усиливается, кровяного сгустка нет на своем месте, а изо рта плохо пахнет – нужно срочно обратиться к стоматологу. Важно сделать это как можно быстрее, чтобы купировать патологический процесс в самом его зачатке.

По причине развития воспалительного процесса

При повреждении кровяного сгустка часто развивается воспалительный процесс – открытая ранка становится благодатной средой для размножения бактерий и дальнейшего инфицирования тканей. В этом случае патологический процесс может сопровождаться выделением гноя из лунки, появлением неприятного запаха, сильным отеком и болью. Такое воспалительное осложнение носит название альвеолит.

Подобная ситуация может сложиться как по вине хирурга, так и самого пациента. По этой причиной крайне важно строго следовать всем инструкциям специалиста в период реабилитации, не полоскать слишком интенсивно полость рта, избегать эффекта вакуума, употребления слишком жесткой или вязкой пищи. Лечение требует вычищения лунки от остатков кровяного сгустка и гнойных масс, дезинфекции тканей и закладки противовоспалительного лекарства в открытую рану.

Из-за нагноения

Иногда кровяной сгусток в ранке уплотняется, но признаков воспалительного процесса так и не появляется. В таких случаях обычно возникают симптомы, указывающие на формировании гематомы и ее нагноение:

  1. появление асимметрии в лице, сильный отек десны и щеки,
  2. повышенная температура,
  3. усиление боли в момент прикосновения к десне около удаленного зуба,
  4. натяжение слизистой над очагом нагноения,
  5. появление синюшности на коже в области образования гематомы.

Такая неприятность может быть связана со случайным повреждением сосуда в момент введения анестезии. В группе риска пациента с гипертонической болезнью и сахарным диабетом, а также те, кто накануне принимал аспирин. В этом случае нужно обратиться в стоматологию – специалист разрежет новообразование, удалит гной и обработает рану антисептиком. Возможно, потребуется установка дренажной системы для оттока гнойных масс.

После сложной экстракции

Если предстоит сложное удаление зуба, например, ретинированной и дистопированной восьмерки, врачу потребуется сделать довольно большой надрез на слизистой, отслоить участок десны, чтобы получить возможность беспрепятственно извлечь элемент. Процедура может растянуться во времени, а реабилитационный период – осложниться ярко выраженной симптоматикой.

«Мне так удаляли зуб мудрости, под седацией, потому что очень боялась. А потом, ближе к вечеру, десна распухла так, что аж щеку раздуло. Пришлось срочно ехать в стоматологию. Как оказалось, пошел абсцесс. Видимо, загноилась ранка. Пришлось опять резать десну, удалять гной, обрабатывать антисептиками. Потом еще долго все заживало. Больше затягивать с такими вещами не буду и вам не рекомендую».

Nina1987, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

Порой в подобных ситуациях наблюдается развитие воспалительного процесса. В таком случае в области причинного зуба можно обнаружить покраснение и отечность с кистой или даже абсцессом челюсти. Если сразу не удалить новообразование, оно спровоцирует выделение гноя, а это представляет опасность для всего организма. В таких ситуациях врачу придется удалять гной и дезинфицировать ткани, возможно, устанавливать дренаж. Все это предполагает дополнительные хирургические манипуляции, что продлевает срок реабилитации. Во избежание дальнейшего распространения инфекции обязательно назначаются антибиотики.

Что сделать, чтобы унять болезненность

Существуют различные способы уменьшения болезненности, но перед применением любого из них прежде нужно получить согласие лечащего стоматолога. Помните, что интенсивные полоскания рта после удаления зуба, в том числе настоями лечебных трав, в первые несколько дней строго запрещены – так можно случайно повредить защитный кровяной сгусток. Посмотрим, что на этот счет рекомендуют эксперты.

Как купировать симптом без медикаментов

Снять острую болезненность поможет холодный компресс. Это может быть кусочек льда, завернутый в марлю, или полотенце, смоченное в холодной воде. Компресс нельзя держать у щеки постоянно – лучше чередовать с небольшими передышками. Также в аптеках продаются специальные охлаждающие пластыри, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Ускорить процесс заживления помогут ванночки с отварами из целебных трав (ромашка, шалфей, прополис). Достаточно набрать жидкость в рот и немного так подержать, без интенсивного полоскания. Это поможет снять воспаление и отечность, снять острые симптомы. И опять же, прежде лучше проконсультироваться со своим стоматологом.

Эффективные болеутоляющие препараты

После процедуры врач даст свои рекомендации на счет предпочтительного способа снятия боли. Чаще всего специалисты назначают обезболивающие препараты, перечисленные в таблице ниже. Здесь приведена ориентировочная стоимость медикаментов, но цены могут отличаться, в зависимости от аптеки и региона вашего проживания.

Название препаратаОписаниеСредняя цена
«Кеторол», «Кеторолак» и другие средства на основе одноименного действующего веществасильнодействующее средство, которое быстро купирует болевой синдром (20 минут) и гарантирует длительный эффект (около 6 часов). Помогает справиться с достаточно сильной симптоматикой. Максимальная суточная доза – 4 таблетки в день50 руб.
«Нимесулид», «Найз» и другие препараты на основе активного компонента – нимесулидгарантирует надежный и быстрый эффект, действие держится в течение 4-х часов, помогает купировать достаточно сильные приступы боли. Может вызывать побочные эффекты в виде головокружения, головной боли, высыпаний, расстройства желудка и пр.200 руб.
«Нурофен» и другие болеутоляющие на основе действующего вещества – ибурофенпрепарат оказывает более мягкое действие, а потому показан при умеренной болезненности. Оказывает также противовоспалительный эффект100 руб.
«Темпалгин» на основе метамизол натрияв основе действующее вещество метамизол натрия, он же анальгин. В стоматологической практике применяется при умеренной боли, помогая пациенту изменить восприятие к ее интенсивности, оказывает успокаивающий эффект120 руб.

Общие рекомендации после удаления

Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, эксперты в области стоматологии настоятельно советуют бережно относиться к заживающей ране и следовать несложным рекомендациям. Вот основные из них:

  1. после процедуры воздержитесь от приема пищи и напитков хотя бы на несколько часов,
  2. далее в течение дня не употребляйте твердые продукты питания, избегайте резких температурных перепадов в еде, слишком соленых или кислых угощений – всего, что может вызвать раздражение слизистой,
  3. первые несколько дней старайтесь не дотрагиваться до ранки языком, аккуратно ополаскивайте рот и жуйте на противоположной стороне,
  4. не используйте трубочки для питья и избегайте всего, что может спровоцировать ваккум в полости рта – так можно легко повредить кровяной сгусток в лунке,
  5. первые несколько дней воздержитесь от курения и алкоголя, а также посещения сауны, бани и принятия горячих ванн,
  6. не используйте теплые компрессы – они только усилят боль.
  7. не пить через трубочку

Удаление зуба всегда предполагает определенную степень хирургического вмешательства, а значит и травмирование тканей. Потребуется время и правильный уход за лункой, чтобы ткани полностью зажили и восстановились. Поэтому незначительная припухлость и болезненность в области вмешательства – это вполне нормально. Если же боль начинает нарастать и все сопутствующие симптомы только усиливаются, нужно срочно показаться стоматологу. Вероятно, начался патологический процесс, и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче можно будет исправить ситуацию.

Смотрите видео «Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение»

Что такое перевязка после удаления зуба

Перевязки в стоматологии: назначение, применяемые материалы

В хирургической и терапевтической стоматологии нередко выполняется такая процедура, как перевязка зуба. Однако далеко не все пациенты понимают, что это такое, с какой целью проводится, какие задачи позволяет решить – именно об этом и пойдет речь в нашей сегодняшней статье.

Суть процедуры

Перевязка в стоматологии – это манипуляция, предполагающая медицинскую обработку тканей и наложение в полость рта специальных материалов, которые предварительно могут быть пропитаны лекарственными препаратами.

Процедура проводится в хирургической стоматологии, когда необходимо обработать раневую поверхность, образовавшуюся в ходе оперативного вмешательства. Также она выполняется и в терапевтической медицине, когда врач проводит различные лечебные манипуляции в полости рта (лечит кариес, пульпит, пломбирует), обрабатывает пораженные стоматологическими заболеваниями и воспаленные области (например, десны, слизистые).

Перевязки в хирургической стоматологии и после удаления зуба

Широкое распространение процедура получила именно в хирургической стоматологии. Так, например, перевязка может проводиться при удалении зуба, а также при других сложных оперативных вмешательствах (вскрытие и дренирование гнойников, наращивание костной ткани и синус-лифтинг, хирургическое лечение перикоронарита зуба мудрости). Процедура назначается и тогда, когда врачом было принято решение не ушивать глубокую рану после операции.

Благодаря этой манипуляции удается создать нормальные условия для заживления поврежденных участков, а также обеспечить эффективную профилактику послеоперационных осложнений, либо же бороться с ними, если они все-таки развились.

Процедура часто назначается людям, у кого оперативное вмешательство было очень сложным, травматичным, проводилось на фоне проблем со здоровьем (например, внутренние заболевания организма). Но, естественно, в комплексе с ней пациент также должен выполнять все предписания врача, принимать назначенные ему антибиотики и другие лекарства.

После хирургических вмешательств врачи рекомендуют ходить на перевязки с определенной периодичностью и в течение определенного времени, например, 1 раз в 3 дня (все зависит от клинической ситуации). Обычно услуга входит в общую стоимость лечения, а повторные визиты в клинику, осмотры и смена перевязочных материалов, как правило, бесплатные, но лучше сразу уточнить этот момент у специалистов.

«Если честно, вздрагиваю от слова перевязка, потому что ходила на эту процедуру раз пять в течение полутора недель после удаления зуба мудрости. Удаление было сложным, резали десну, сам зуб был огромным. После операции образовалась глубокая рана, поэтому врач настаивал, чтобы я через день ходила в клинику менять лекарство и жгут. Сама то по себе манипуляция безболезненная, но так часто приходить в стоматологию было проблематично. А самой поменять в таком труднодоступном месте просто нереально, да и страшно! Еще могу отметить, что мне этот жгут очень мешал. С ним невозможно было нормально чистить зубы, есть. Казалось, что он тер и доставлял дополнительную боль. Зато такая мера помогла избежать всяких осложнений, и у меня все зажило нормально».

Kris, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Основные цели перевязки

Перевязка зуба – что это? Это процедура, которая подразумевает медицинскую обработку тканей полости рта со следующими целями:

  • изолирующая, осушающая и очищающая: врач обкладывает зуб специальными материалами, чтобы оградить от попадания в препарированные ткани слюны, крови, качественно провести лечение и пломбировку (в терапевтической стоматологии),
  • защитная: например, перевязка после удаления зуба препятствует попаданию в ранку бактерий, мелких кусочков пищи, слюны. Кроме того, она защищает поврежденные ткани от механических воздействий,
  • кровоостанавливающая: пациенты, кто уже удалял зубы, знают, что сразу после этой неприятной процедуры врач просит зажать между челюстями марлевый тампон, выполняющий роль компресса, сдавливающий лунку и сосуды, позволяющий сформироваться защитному сгустку крови,
  • антисептическая и противовоспалительная: активные компоненты лекарств, нанесенных на материалы, используемые для перевязок, подавляют рост бактерий, купируют характерные признаки воспаления (например, отечность и покраснение тканей),
  • лечебная: процедура может проводиться в комплексном лечении разных стоматологических заболеваний (пародонтит и пародонтоз, периодонтит, периостит, киста) и осложнений, возникающих после удаления зуба («сухая» лунка, альвеолит, абсцесс, флюс),
  • регенерирующая: значительно сокращает сроки реабилитации, ускоряет процесс заживления тканей,
  • обезболивающая: оказывает местный анестезирующий эффект.

Какие из перечисленных функций будет выполнять перевязка, проведенная каждому конкретному пациенту, зависит от клинической ситуации, применяемых для этих целей материалов и лекарственных средств.

Классификация перевязочных стоматологических средств

1. По материалам изготовления

Перевязка в стоматологии выполняется с помощью разных материалов. Чаще всего применяются гигроскопическая (поглощающая влагу и обеззараживающая) вата и белая марля. Но также могут использоваться резина (для дренажей), искусственный дентин, коллаген.

Из ваты делают различные валики и шарики, которые применяются для подсушивания полости рта в ходе лечения. Чтобы создать валик необходимой формы и размера, специалист использует стоматологический инструмент (например, рукоять зонда) и просто накручивает на него полоски ваты. С лечебными целями на вату можно наносить тонким слоем мягкие гели и мази.

Марля

Марля предназначена для обработки участков, на которые оказывалось хирургическое воздействие. Из нее делают салфетки, полоски и специальные турунды.

На заметку! Марлю часто предварительно обрабатывают лекарственной жидкостью, например, йодоформом с примесью глицерина, оказывающим выраженный и длительный антибактериальный, антисептический и противовоспалительный эффект. В итоге получается йодоформная турунда с характерным запахом и вкусом йода, которой проводится перевязка лунки удаленного зуба.

Резина

Тонкие дренажные полоски и трубки из резины одним концом фиксируют в произведенном хирургическим инструментом разрезе, другой их конец выводят наружу, что способствует оттоку гнойного содержимого из раны, мешает скорому зарастанию тканей. Применяются во время лечения гнойно-воспалительных процессов в полости рта: флюс, киста, флегмона, остеомиелит, альвеолит, абсцесс.

Через такие дренажи можно напрямую вводить медикаменты для достижения лучшего эффекта и сокращения сроков лечения.

Искусственный дентин

Материал создается путем смешивания специальной пасты с водой непосредственно в стоматологическом кабинете. Либо же врач может использовать заводскую заготовку – дентин-пасту [1] . Подходит для создания временной пломбы, когда проводится длительное лечение каналов зуба при пульпите, периодонтите и других стоматологических патологиях.

Такую повязку стоматолог прикладывает к обработанному участку тканей, после чего просит пациента плотно сомкнуть челюсти и подержать так 5-10 минут – за это время материал хорошо схватывается, твердеет и надежно фиксируется в полости рта.

Коллаген

Яркий пример перевязки с коллагеном, которую накладывают на ткани удаленного зуба – гемостатическая губка с йодоформом или без него, оказывающая кровоостанавливающий, антисептический эффект, а также ускоряющая процесс регенерации травмированных участков. Такая губка не нуждается в извлечении из раны, потому что самостоятельно рассасывается в течение последующих 1-20 дней (все зависит от вида губки).

На заметку! В зависимости от целей, которые преследует врач в процессе лечения, после удаления зуба и сложного оперативного вмешательства на перевязочные материалы могут наноситься разные лекарственные и антисептические средства.

2. По стерильности

Перевязочные материалы сегодня выпускают в двух видах: стерильный и нестерильный. В первом варианте они продаются в индивидуальной маленькой упаковке, во втором – это большая упаковка. Но в любом случае в стоматологии непосредственно перед использованием материалы стерилизуют в автоклаве (герметичный аппарат, который нагревает содержимое и способствует уничтожению патогенов), а потом хранят в специальных стерильных биксах или контейнерах, обработанных дезраствором [2] . Предварительно или непосредственно перед использованием материалы также могут быть пропитаны лекарственными составами.

Требования, предъявляемые врачами к перевязочным материалам

Стоматологические перевязочные материалы обязательно должны соответствовать следующим критериям:

  • однородность: в них не должно быть ворсинок и примесей, которые могут попасть на раневые поверхности и спровоцировать послеоперационные осложнения,
  • прочность, устойчивость к среде полости рта,
  • высокая способность к впитыванию влаги,
  • гипоаллергенность: при наложении некоторых материалов, например, резинового дренажа и йодоформной турунды, специалист должен выяснить у пациента, не имеет ли тот аллергии,
  • нейтральность в отношении к применяемым с ними лекарственным препаратам.

Сколько времени нужно носить перевязочные повязки

Здесь все зависит от клинической ситуации. Если это кровоостанавливающие перевязки, то их накладывают на 20-60 минут – этого времени более чем достаточно, чтобы кровь остановилась. А если дольше кровоточит зуб после удаления – это уже признак патологии.

Перевязочные материалы с лечебным и защитным эффектом могут оставлять в полости рта дольше – от 20-40 минут до 3-10 дней. Они, как правило, нуждаются в периодической замене. Время смены старой повязки на новую должен определять врач. Лучше также, чтобы все манипуляции по извлечению и наложению опять же выполнял стоматолог в условиях стерильности.

Коллагеновые повязки могут находиться во рту еще дольше – до 20 суток, но они рассасываются самостоятельно и совершенно незаметно для самого пациента.

[1] Муравянникова Ж.Г. Болезни зубов и полости рта, 2008.

[2] Вязьмитина А.В. Практическое руководство по хирургической стоматологии, 2009.

Через сколько дней после удаления зуба мудрости снимают швы и больно ли это, как долго распадаются рассасывающиеся нити?

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: что делать, если после удаления корня зуба сильно болит десна?). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

  • препятствие образованию обильного кровотечения;
  • сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
  • в закрытую рану не попадают остатки пищи;
  • снижается риск травмирования лунки;
  • при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Виды швов

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

  1. Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
  2. Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует принимать при удалении зуба мудрости?). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Рекомендации

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

  • не трогать стежки руками, зубочистками или подручными предметами;
  • несколько часов после операции нельзя курить или полоскать рот;
  • запрещено употреблять горячую или слишком холодную пищу, а также твердые продукты;
  • рекомендуется не жевать на стороне челюсти, где проводилась экстракция;
  • проводить полоскания можно только при назначении врача, не следует использовать готовые аптечные ополаскиватели, т.к. они часто провоцируют раздражение раны;
  • нельзя подвергать организм сильной физической нагрузке в течение 1-2 недель;
  • требуется избегать активной мимики и широкого раскрытия рта;
  • ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить швы.

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

  • лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
  • нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
  • исключить интенсивное полоскание рта;
  • после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  1. В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
  2. Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если после удаления зуба остался осколок?).
  3. При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.

Какие выды швов применяются после удаления зубов мудрости и основное их предназначение?

И поскольку «восьмерки» являются более крупными зубами, глубоко и крепко держатся корнями за десну, да и расти могут под неправильным наклоном, то их экстракция вполне закономерно считается сложным процессом.

Зачем применяют?

В стоматологии удаление третьего моляра относится к серьезным процедурам и часто сравнивается с операциями в хирургии, хоть и проводится в кресле стоматолога. Поскольку данный зуб достаточно широкий, имеет глубокие корни, а иногда для его извлечения требуется делать дополнительные надрезы в десне, то для закрытия раны нужно использовать подходящий материал для ее зашивания.

При такой процедуре возможны осложнения в виде разрыва связок, расхождения мягких тканей, повреждения структуры кости, нервов, сосудов и пр. Поэтому после удаления зуба мудрости пациент будет испытывать некоторый дискомфорт. В первые дни иногда идет кровь, опухает десна, становится красного или синего оттенка, есть болезненные ощущения, слегка повышается температура. На третий день становится легче, если не возникло патологического процесса.

За счет наложения швов на рану происходит предотвращение инфицирования тканей. Риски возникновения осложнений уменьшаются на 90%, что доказано многолетним опытом. В стоматологии ушивание раны имеет такое предназначение:

  • предотвращение смещения образовавшегося кровяного сгустка, который закрывает доступ бактериям в глубокие слои тканей;
  • защита лунки от попадания туда остатков пищи;
  • помогает срастаться краям десны;
  • ускоряет процесс заживления;
  • предотвращает проникновение инфекции в ранку;
  • исключает обильное кровотечение.

Очевидно, что чем более открытая прооперированная поверхность, тем она доступнее для патогенных бактерий. Поэтому ее максимально стараются закрыть и ушить, чтобы микроорганизмы не попадали в рану и не вызывали различных воспалительных процессов. В таком состоянии мягкие ткани быстрее заживают, а края срастаются за более короткий период.

Процедура наложения лоскута на десны

Вот процесс, который стоматолог использует, чтобы «заложить» лоскут при выполнении хирургического удаления зубов.

  1. Сначала ему нужно будет использовать местный анестетик («новокаин»), чтобы обезболить ваши десны в области, где будет создан лоскут.
  2. Затем он будет использовать скальпель, чтобы прорезать всю ткань десны до кости. (Это называется созданием «мукопериостиального лоскута полной толщины», что указывает на то, что все слои мягких тканей, покрывающие кость, будут разрезаны).
  3. Десна онемеет и вы не почувствуете никакой боли. Тем не менее, вы почувствуете давление скальпеля, поскольку он делает разрезы.
  4. После того как десна была разрезана, ваш дантист немного ее раскроет. Вот как он это сделает: на месте, где соединяются ваши десны и зубы, ваш стоматолог вставит тканевый «лифт» (ручной инструмент, который выглядит как отвертка с плоским лезвием, только его клинок закруглен и гладкий). Когда лифт будет вращаться, десна постепенно будет раскрываться.
  5. После этого поверхность кости полностью будет обнажена. Ваш стоматолог теперь может выполнять любую процедуру с зубами (удаление кости или секционирование зубов).
  6. В конце он вернет десну на место, чтобы зашить ее.

Читать также: Больно вырывать зуб мудрости

В хирургической и стоматологической практике применяется два варианта ниток – обычные медицинские и специальные саморассасывающиеся. За счет удобства и меньших трудностей в последние годы все чаще врачи стали прибегать именно ко второму типу швов. Дело в том что при ушивании раны простыми нитками через неделю их нужно снимать. А это дополнительное травмирование организма и довольно неприятная процедура для пациента.

Поэтому саморассасывающиеся швы более оправданы. Среди них выделяют:

  1. Кетгут – держится на ране до двух недель, после чего происходит его расщепление под действием энзимов. Частички без каких бы то ни было последствий выводятся из организма естественным путем. Нужно учитывать, что в данных нитках присутствуют такие вещества, как инородные протеины, которые у отдельных пациентов вызывают воспалительные реакции организма. Поэтому их редко выбирают для сложных стоматологических процедур.
  2. Викрил и Дексон – две схожие разновидности синтетического материала. Он оказывается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов на ране и способен держаться столько, сколько заживает десна. Данные нитки чаще применяются стоматологами для ушивания ран после удаления зуба мудрости, так как именно такая процедура связана с высокими рисками осложнений, а края срастаются дольше обычного. Этот материал не поддается рассасыванию на протяжении 140 дней, после чего легко расщепляется благодаря гидролизу.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

Что делатьСредстваКогда
ПолосканияАнтисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, ФурациллинПосле еды
АппликацииМякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента1–2 р/день
ОбезболиваниеНайз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, КалгельЕсли ноет десна
Чистка зубовМягкая щетка2 р/день
ИзбегатьКофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца1–2 дня после снятия швов

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

  1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
  2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

Больно ли снимать швы и когда это делают?

На какой день снимают нитки? Если использовались простые материалы, то через неделю врач должен осмотреть рану и решить, стоит ли удалять их или же оставить еще на несколько дней до полного заживления. И хоть процесс не является болезненным, все же чувствительные пациенты отмечают разный уровень дискомфорта. Местную аппликационную анестезию могут применять в крайних случаях интенсивных болезненных ощущений, что встречается очень редко.

Врач совершает разрез нитей с помощью ножниц и небольшим пинцетом вытягивает каждую часть отдельно. Если через неделю после операции замечено нагноение шва, то нужно как можно раньше удалить искусственный материал из раны и обработать ее.

При ситуации, когда пациент дома обнаруживает, что швы разошлись, нужно немедленно обратиться к специалисту. Тот решит, что следует делать и стоит ли накладывать их повторно.

Долго ли рассасываются?

В случае когда применяются современные саморассасывающиеся нитки, все выглядит иначе. Такой материал приблизительно через месяц естественным образом расщепляется и отдельными частями удаляется из организма. Человек может выплюнуть их или же проглотить. Попадая в желудок, нитки не причиняют никакого вреда здоровью. Но даже в таком случае следует показаться стоматологу, чтобы тот проконтролировал состояние мягких тканей, проверил, нет ли осложнений, и оценил, нужно ли удалять швы.

Точного времени, определяющего, сколько потребуется дней для рассасывания нитей, нет. Это зависит от многих факторов – качества используемого материала, состояния раны, индивидуальных особенностей организма и пр. Но очевидным преимуществом таких швов является то, что их не нужно удалять вручную и терпеть неприятную процедуру. Самым коротким временем рассасывания отличаются нитки Викрил.

Для чего требуются швы после удаления зуба мудрости

Экстракция третьего моляра требуется наложение швов. Избавить больного от вышеописанной процедуры не всегда возможно. Даже при работе с высококачественным оборудованием у компетентного стоматолога возникают проблемы. Третий моляр закрепляется при помощи двух корней, для удаления которых требуется совершить несколько надрез, после чего удалить зубное тело из десны.

Швы накладываются также в случае наличия клинических признаков воспалительного процесса десны. Набухание считается естественным для организма процессом, объясняющимся повреждением десны при разрезах.

Процедура наложения швов также является профилактической мерой, что позволяет снизить риск возникновения инфекционного патологического синдрома, болезнетворные бактерии не проникают в открытую рану. Чем меньше размеры раны, тем меньше вероятность инфицирования, возраст скорость регенерации.

Вне зависимости от разновидности используемых нитей, наложений швов занимает короткий промежуток времени. Саморассасывающиеся нити являются более предпочтительным вариантом, их не требуется снимать и вновь травмировать десну.

Скорость восстановления и качество шрама определяется не только от методики наложения шва и компетентности стоматолога. Данные факторы определяются наличием или отсутствием осложнений после лечений.

Экстракция восьмерки в стоматологической практике считается одной из самых трудных лечебных процедур, полностью исключить вероятность осложнений не удастся.

При отсутствии осложнений, использовании обыкновенных нитей для швов, повторное посещение стоматологического учреждения назначается через неделю. За 7 дней рана полностью заживает. Однако у пациентов имеются индивидуальные особенности организма.

Перед процедурой снятия швов, медицинскому специалисту требуется оценить состояние полости рта, чтобы убедиться в отсутствии патологического синдрома. Только после внешнего осмотра удастся сказать, можно ли снимать швы, или рана зажила не до конца.

Возможные осложнения

Накладывание швов на рану после экстракции зуба мудрости – обязательный процесс, предотвращающий появление различных неприятностей. Но в отдельных случаях могут возникнуть такие нюансы:

  • Если через 2-3 дня болевые ощущения не проходят, а также сопровождаются дискомфортом, припухлостью тканей, то следует обязательно обратиться к врачу.
  • В первые дни небольшие выделения крови считаются нормальными, но когда они довольно интенсивные и сгустки образуются даже через несколько дней после операции, это также указывает на патологический процесс или расхождение швов.
  • При повышении температуры, сильных болях и припухлости тканей можно говорить об инфицировании раны, которое придется лечить отдельно.

Видео: наложение швов после резекции восьмерки.

Дополнительные вопросы

► Зашили лунку после удаления зуба мудрости, сказали, что швы не нужно снимать

Это нормальное явление, так как все чаще в стоматологической практике используют специальные саморассасывающиеся нитки, не требующие дополнительных манипуляций со стороны врача или пациента. Они довольно удобны и полностью безопасны для организма. Снимать и удалять такие швы действительно не нужно. Через месяц или даже раньше постепенно материал распадается на отдельные части и выводится из организма, не доставив никаких трудностей.

Стоматологические клапаны

Некоторые процедуры экстракции, такие как удаление зубов мудрости, требуют создания клапана (лоскута) на ткани десны. После удаления зуба мудрости на его месте крепится клапан с помощью швов. Основная предпосылка использования клапана во время операции заключается в том, что рана будет заживать быстрее и легче, чем разорванный, травмированный участок ткани десны.

Ушивание лунки зуба – простой и безопасный способ восстановления альвеолярного отростка после удаления

После обрушения стенок коронковой части твердые ткани начинают разрушаться интенсивней. Оставшийся в лунке «пенек» становится очагом инфекции, которая начинает распространяться на окружающие структуры, в том числе десенную ткань, челюстною кость и соседние зубы.

Это становится причиной развития множественного кариеса, заболеваний пародонта и иных не менее опасных патологий.

В некоторых клинических случаях экстирпация зуба требует ушивания лунки после проведения манипуляции. Консервация пустой ранки шовным материалом требуется не всегда, однако в ряде случаев без нее не обойтись.

Содержание статьи:

Показания

Процесс экстракции зуба из зубной альвеолы проводится путем оперативного вмешательства. Корень зуба иногда повреждает окружающие ткани и вызывает сильное кровотечение. Поэтому врач принимает решение наложить швы. Стягивание раневого участка помогает предотвратить заражение инфекцией – опасность попадания инфекционного агента снижается на 98%.

После удаления в структуре десны формируется кровяной сгусток, который служит своеобразным барьером для проникающих бактерий. Зашитый раневой участок не дает сгустку сместиться и открыть доступ для патогенной среды.

Снижается риск развития воспалений, нагноения, возникающего по причине попадания частичек пищи в зону повреждения. Открытый участок также следует ушивать при малейших признаках опухания. Соединенные края раны быстрее и качественней срастаются.

Ушивать ранку стоматологам приходится и в ряде других случаев:

    После удаления зубов мудрости. Осложнения после экстракции восьмерок бывают разные. Одно из них связано с сильной кровоточивостью ранки, когда несколько часов после процедуры кровь невозможно остановить.

Второе негативное последствие – это отсутствие кровяного сгустка. Сухая лунка плохо заживает и болит. В таких случаях накладывание швов – лучший способ ускорить процессы регенерации.
При экстракции полностью разрушенных, ретинированных и дистопированных зубов.

Если коронка практически не просматривается над поверхностью десны или возникла необходимость извлечь из костных тканей челюсти зубной зачаток, врач надрезает десну и подлежащие ткани. Такая процедура требует ушивания краев раны.

Виды современных стоматологических шовных материалов и их характеристики.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о костьзамещающем материале Easy Graft.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/sverhkomplektnyie-izbavlyatsya.html выясним, сохранять или удалять сверхкомплектные зубы у взрослых и детей.

Виды материала и типы стежков

В стоматологической практике удаление постоянного зуба является достаточно серьезной процедурой, которая в ряде случаев по сложности приравнивается к хирургическим операциям. Разница лишь в том, что она проводится в стоматологическом кресле.

Нередко зубы имеют достаточно широкую коронку и глубокую корневую часть. Чтобы извлечь такой орган, врачу приходится делать дополнительные надрезы в десне, которые требуется зашивать по окончанию процедуры. Материал для этих целей должен быть высокого качества.

Главные задачи выполненной операции − добиться быстрого заживления пустующего участка в челюстной дуге, обеспечить хороший эстетический эффект, предупредить возникновение нежелательных последствий.

Шовный материал при проведении операций – это инородное тело, остающееся в живых тканях до полного заживления. Поэтому важно, чтобы нить была качественной, имела оптимальный химический состав и структуру.

В стоматологическом деле используют рассасывающиеся и не рассасывающиеся нити. Ниже рассмотрим оба вида детальней.

Рассасывающиеся швы

Хирургические нитки, которые растворяются, характеризуются стерильностью, прочностью по всей длине, устойчивостью к инфекциям и простотой в обращении. Их разделяют на натуральные и синтетические. В процессе регенерации тканей процедура для их извлечения не требуется.

В зависимости от разновидности сырья нити могут разлагаться без остаточных компонентов. К таким относятся:

    Дексон. Плетеная шовная нить из синтетического материала. В качестве сырья используется гимополимер глеколевой кислоты. В своем составе не содержит коллагена.

Дексон противопоказан в клинических случаях, когда предполагается постоянное натяжение соединяемых тканей. Процесс рассасывания запускает гидролиз. На 20-й день нить сохраняет свою прочность на 35%. Полное рассасывание происходит примерно спустя 2 месяца после применения.
Кетгут. Материал, изготовленный из натуральной коллагеновой нити. Процесс рассасывания запускается под действием протеолитических ферментов.

Прочность сохраняется до 20-ти дней. Выводится из организма энзиматическим эффектом в течение 55-ти—65-ти дней. Нить отличается эластичностью, гладкой поверхностью, хорошими манипуляционными свойствами, высокой разрывной нагрузкой, надежностью узла.

Из недостатков стоматологи выделяют способность вызывать слабовыраженное асептическое воспаление окружающих тканей.
Викрил. Полифиламентный рассасывающийся стерильный шовный материал. Отличается надежной фиксацией узлов и хорошими манипуляционными свойствами.

Может вызывать минимальную первоначальную воспалительную реакцию в тканях. Прочность на растяжение утрачивается через 20 дней после наложения. Полное растворение наступает через 3 месяца.

По сравнению с Кетгутом, Викрил в разы удобен в работе, несмотря на синтетическое происхождение. Он не имеет эффекта скольжения, более прочен и отличается предсказуемыми сроками полного рассасывания. Шовная нить разлагается постепенно, преобразовываясь в кислоты.

Кишечные швы (абсорбируемые стежки) отличаются тем преимуществом, что их не нужно снимать. Они исчезают сами, без травмирования раны и окружающих мягких тканей.

Не рассасывающиеся швы

Современные нерассасывающиеся шовные материалы, применяемые в хирургической стоматологии сегодня, − это полимерные нити и шелк. Они обладают высокой прочностью, хорошими манипуляционными свойствами, отличаются технологичностью изготовления, демократичной стоимостью, способны сохранятся в тканях на протяжении длительного времени без побочных реакций организма.

Широкое применение у медиков нашли следующие хирургические нити:

    Полиэстер. Неабсорбируемый шовный материал синтетического происхождения. Отличается пластичностью и устойчивостью к разрыву.

Основой мультифиламентной нити выступает терефталат (термопластичный полимер) в оболочке или без нее. На синтетическую основу живые ткани проявляют минимальную реакцию.
Нейлон. Материал представляет собой синтетическое нерасстворимое моноволокно. Изготавливается из полиамида путем экструзии (продавливание расплава материала через формирующее приспособление).

Имеет равномерный диаметр по всей длине, легко проходит сквозь поврежденные структуры, не травмируя их. Из достоинств стоит выделить высокую и постоянную прочность узла, резистентность к инфекциям, отличную видимость в операционном поле.
Шелк. Материал изготавливается из белка органического происхождения – фиброина. Нить может быть крученой или плетеной, с покрытием или без него.

Стоматологи часто отдают ей предпочтение за прочность, гибкость, удобство в манипуляциях, способность надежно держать узлы. Отрицательные свойства выражаются в части гигроскопичности, и способности провоцировать выраженные воспалительные реакции в окружающих тканях.

Зашивая десну, стоматолог осуществляет выбор шва, подходящий в конкретном клиническом случае. Это могут быть прерывные или непрерывистые стежки.

Первый тип наиболее часто используется в хирургии. Характеризуется наличием независимых друг от друга стежков. Каждый из них фиксируется отдельным узлом.

Такая методика ушивания раны позволяет сохранить целостность тканей даже в случае разрыва одного из стежков.

Непрерывное ушивание – это стягивание краев раневого участка шовной нитью, которая фиксируется в конце шва одним узлом. Для врача манипуляция таким способом выполняется быстрее, однако оставляет риск повреждения одного из стежков и вывода из строй всей нитевой конструкции.

Все за и против лазерного удаления кисты зуба, порядок проведения процедуры.

В этой публикации поговорим о реальности удаления зубов на дому инвалидам.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/molochnyih-u-detey.html поговорим о показаниях к удалению молочного зуба у ребенка и о цене вопроса.

Период рассасывания и время для снятия

В ряде случаев врач рекомендует не дожидаться полного рассасывания нити и извлечь ее из тканей раньше начала процесса разложения. Обычно любые швы, в том числе нерасстворимые, удаляются с десны на 7-й-8-й день. Поэтому после процедуры необходимо уточнить у дантиста, когда приходить на повторный прием.

На контрольном посещении врач оценивает степень заживления, визуально осматривает ткани на присутствие отека, покраснения, уточняет у пациента, беспокоят ли его болезненные ощущения. Если все в норме, швы снимаются.

Если регенеративные процессы в постоперационном поле еще не завершились, срок ношения швов продлевается на 2-3 дня.

В процессе удаления шовного материала пациент может ощущать слабовыраженную боль и дискомфорт. Если болевой порог пациента сильно понижен, перед процедурой десну обрабатывают поверхностной анестезией (Лидокаин или Новокаин в виде спрея).

Процесс выдергивания швов состоит из нескольких этапов:

  • обработка полости рта пациента антисептическим средством;
  • оценка состояния слизистой оболочки рта на предмет наличия гноя в области раны, отека, красноты;
  • надрезание нити в нескольких местах непрерывного шва специальными стоматологическими ножницами (при прерывистом скреплении разрезается каждый стежок);
  • выдергивание фрагментов нити из тканей пинцетом;
  • проверка качества формирования рубца на ране.

В завершение процедура вся ротовая полость обрабатывается антибактериальным раствором.

Полезные рекомендации

В первые дни после снятия пациент может ощущать дискомфорт в челюсти и десне при открытии и закрытии рта, в процессе пережевывания пищи.

Полное заживление раневого участка после удаления зуба наступает через 14-20 дней.

Длительность заживления отчасти зависит от возрастной категории больного – чем старше человек, тем больше времени требуется на полное восстановление тканей и рубцевание.

На заживление лунок однокоренных единиц в среднем уходит 14-15 дней. Пустоты в челюстной дуге от многокорневых органов затягиваются не менее 18-20 дней.

При возникновении гнойных осложнений процесс восстановления тканей затягивается.

Удалять шовный материал преждевременно категорически не рекомендуется. Освобождение раны от стягивающих нитей до завершения восстановительного процесса препятствует формированию кровяного сгустка. Это может обернуться развитием серьезного воспаления.

Даже если нити создают ощущение инородного тела во рту, мешают, натирают язык, снимать их самостоятельно в домашних условиях крайне не рекомендуется. Это чревато инфицированием лунки.

После наложения швов пациент должен строго соблюдать врачебные рекомендации:

  • не прикасаться к швам руками или посторонними предметами;
  • отказаться от курения и приема пищи в первые часы после процедуры;
  • в полном объеме соблюдать гигиену полости рта для предупреждения инфицирования и развития воспаления;
  • чистку зубов зубной щеткой и антибактериальные полоскания выполнять с особой осторожностью, стараясь не задевать ушитый участок;
  • использовать для полоскания средства, назначенные врачом;
  • на 3-7 дней исключить из рациона слишком горячую и холодную пищу, твердые продукты питания.

Соблюдение всех вышеуказанных правил – гарантия благополучного заживления.

Возможные осложнения

Нормой после удаления зуба и наложение швов считается отечность, дискомфорт при жевании, ночная лихорадка. Перечисленные негативные проявления беспокоят не более 3-х дней и считаются беспоследственным ответом организма на травму.

Нарастание симптомов свидетельствует о развитии гнойного воспаления. В такой ситуации важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Стоматолог вскроет рану, удалит швы, выполнит промывание, дренирование и повторную консервацию лунки шовным материалом.

Негативные последствия чаще возникают на фоне плохой гигиены, когда в ранку попадают бактерии, частички пищи, вызывающие образование патогенной среды.

Также осложнение может возникнуть и по вине врача, оставившего в операционном поле фрагменты зуба или корня.

Нередко пациенты сталкиваются с такой проблемой, как расхождение швов. Неприятность чаще возникает из-за начавшегося воспаления надкостницы – периостита. Процесс сопровождается опуханием десны в зоне повреждения, болезненностью, выделением экссудата, который разрывает нити и разводит края лунки.

Регенерация тканей затягивается, образуется неэстетичный рубец.

При расхождении швов необходимо в ближайшее время посетить хирурга. Специалист установит причину случившегося и устранит ее последствия.

В видео смотрите как проводится удаление корней зубов и ушивание лунки.

Отзывы

Ушивание лунки после удаления зуба – это не излишество, а эффективный способ добиться быстрого заживления. Швы накладываются в основном с целью удержания сгустка крови, который способствует беспроблемной регенерации и помогает достичь отличных результатов в плане эстетики рубца.

А вам приходилось сталкиваться с такой процедурой? Поделитесь с нашими читателями личным опытом, расскажите о возможных осложнениях и других особенностях манипуляции. Свой отзыв вы можете оставить в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну

Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

В каких случаях накладывают швы на деснум

За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.

При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.

Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.

Разрез необходим при:

  • удалении ретинированных зубов;
  • сильном разрушении коронки зуба;
  • патологии его расположения – дистопии;
  • искривлении корней.

Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).

Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.

Зачем зашивают десну после удаления зуба

Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:

  • на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
  • быстрее останавливается кровотечение;
  • сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
  • в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
  • швы сближают края тканей, помогая срастись.

Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:

  • полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
  • греть десну;
  • жевать на стороне раны;
  • употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
  • курить и употреблять алкоголь;
  • заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.

Типы швов. Виды нитей

В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.

Швы бывают прерывистые и непрерывные.

Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.

Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.

Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.

Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.

Швы, которые рассасываются

Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.

Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.

Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.

Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.

Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.

При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.

Нитки, которые не рассасываются

Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.

Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.

Когда снимать швы на десне

Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.

Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.

Больно ли снимать

Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.

Как снимают швы на десне

Перед удалением швов:

  1. Хирург обработает полость рта антисептиком.
  2. Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
  3. Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
  4. Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.

После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.

На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.

Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.

При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.

Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.

Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.

Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.

Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?

В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.

В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.

Возможные осложнения

Боль и отек десны в покое, затруднение жевания, вечернюю лихорадку в первые торое суток после операции и наложения швов считают нормой – это ответ на хирургическую травму. Если симптомы нарастают, значит, развивается гнойное осложнение. Нужен визит к врачу, вскрытие раны с удалением шовных нитей, ее промывание, повторное ушивание или дренирование, прием антибиотиков.

Осложнения возникают при несоблюдении гигиены раны, присоединении инфекции, оставлении в ране частиц зуба, корня.

Продолжение кровотечения из зоны операции возможно при расхождении швов.

Расхождение швов

Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.

При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.

При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

Что делатьСредстваКогда
ПолосканияАнтисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, ФурациллинПосле еды
АппликацииМякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента1–2 р/день
ОбезболиваниеНайз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, КалгельЕсли ноет десна
Чистка зубовМягкая щетка2 р/день
ИзбегатьКофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца1–2 дня после снятия швов

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector