0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли глотать хлоргексидин

Можно ли глотать хлоргексидин

Хлоргексидин — это дезинфицирующее средство, главным образом для наружного применения. При таком использовании, а также при пероральном приеме и ингаляции оно вызывает метгемоглобинемию, кожные, желудочные, глазные, печеночные, неврологические и кардиологические реакции. Летальные исходы не зафиксированы.

а) Структура и классификация. Хлоргексидин представляет собой гексаметилен-бис-[5-(4-хлорфенил)-бигуанид], бис-бигуанид, способный самопроизвольно разлагаться при комнатной температуре с выделением пара-хлоранилина.

б) Применение. Хлоргексидин эффективен при борьбе с некоторыми грамположительными и грамотрицательными бактериями, вирусами и грибами. На бактериальные споры он не действует.

в) Лекарственные формы. Хлоргексидин продается в виде ацетата, глюконата и гидрохлорида. Раствор глюконата или ацетата концентрацией 0,5 % в спирте (70 %) применяют для послеоперационной дезинфекции кожи и экстренной дезинфекции чистых инструментов. Водный 0,05 % раствор используется для дезинфекции ран, промывания глаз, а также для хранения и дезинфекции (погружением на 30 мин) чистых инструментов. Применяют также растворы концентрацией 0,02 и 0,01 %.

В составе дезинфицирующих средств глюконат иногда сочетают с цетримидом. Это вещество выпускают также в виде крема, таблеток, присыпки, ушных капель, полоскания для рта, тампонов, аэрозоля, геля и ирригационных препаратов.

Среди фирменных названий — Bacticlens, Chlorsept 2000, Hibiclens и Hibitane. Наиболее активен этот дезинфектант в нейтральной или слабокислой среде. Хлоргексидина глюконат (0,005 %) иногда применяют как консервант в растворах для хранения мягких и газопроницаемых контактных линз. В одном рандомизированном сравнительном катамнестическом исследовании антисептиков для предупреждения кожной инфекции перед введением внутрисосудистого инструмента наиболее эффективным оказался 2 % препарат хлоргексидина.

г) Источник. Хлоргексидин — синтетическое соединение.

д) Токсичная доза хлоргексидина. Взрослый человек полоскал рот 4 % раствором хлоргексидина глюконата, а затем его глотал. Он выздоровел. Новорожденная девочка проглотила хлоргексидин, которым была опрыскана грудь ее матери. Девочка выжила. Хлоргексидина глюконат (0,025 г/100 мл) по неосторожности нагревали в помещении инкубатора с новорожденными, которые вдыхали выделявшийся при разложении этого антисептика парахлоранилин.

Все дети выздоровели после перенесения в другой инкубатор. Человек в возрасте 89 лет остался бессимптомным и выжил, проглотив случайно 30 мл хлоргексидина глюконата (4 %). Полученная им доза соответствовала 15,18 мг на 1 кг массы тела. Случайное скармливание грудным младенцам раствора хлоргексидина (0,05 %) с цетримидом (1 %) вместо стерильной воды привело к тяжелой симптоматике, но все дети выжили. Случайное внутривенное введение тоже было несмертельным. Ежедневная доза 2000 мг хлоргексидина гидрохлорида в течение 7 дней не привела к каким-либо отрицательным эффектам. У одного пациента развился гемолиз, потребовавший обменного переливания крови.

е) Токсикокинетика. Хлоргексидина глюконат (4 %) хорошо всасывается поверхностью кожи и не удаляется с нее 70 % изопропиловым спиртом. У новорожденных через 1 ч после обмывания хлоргексидином отмечался его уровень в крови от 53 до 607 нг/мл. У младенца, проглотившего хлоргексидин, которым была опрыскана материнская грудь, сывороточная концентрация вещества составила через 120 ч 11 пг/л. Продукт разложения этого антисептика — хлоранилин в моче людей и животных не выявлен.

ж) Беременность и лактация. Доза хлоргексидина при опрыскивании женской груди для профилактики мастита составляла 430 мкг. В течение 24 ч (6 кормлений) на грудь было нанесено 2,5 мг антисептика, который мог быть проглочен младенцем.

з) Клиника хронического отравления хлоргексидином:

Пищеварительный тракт. Неоднократный прием внутрь 4 % хлоргексидина глюконата взрослым человеком привел к рецидивирующей рвоте. Фиброгастроскопия показала множественные эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке с активным атрофическим гастритом. Пациент выздоровел.

Сердце. У новорожденного, проглотившего хлоргексидин, нанесенный на материнскую грудь для профилактики мастита, отмечались цианотические эпизоды и синусовая брадикардия (на электрокардиограмме), которая реагировала на атропин. Хлоргексидиновые опрыскивания отменили, и состояние младенца улучшилось через 6 сут (брадикардия прекратилась).

Печень. У взрослого, выпившего 150 мл раствора хлоргексидина глюконата (30 г), отмечены отек глотки, повышенный уровень аминотрансфераз в крови, диффузное жировое перерождение печени и дольковый гепатит.

Легкие. У младенцев, случайно принявших внутрь раствор хлоргексидина (0,05 %) с цетримидом (1 %), развились поверхностная эритема и отек губ, ротовой стенки и языка, вероятно, обусловленный химическим ожогом. Дети стали раздражительными и беспокойными. У одного ребенка появился отек легких с обильным пено-течением изо рта. Все пострадавшие выздоровели без последствий.

Аллергические реакции. Наружное применение хлоргексидина приводило к крапивнице, зуду, сыпи, профессиональной астме, одышке и анафилактическому шоку. Примерно у 0,1 % пациентов отмечен клеточный иммунный ответ при кожной пробе.

Глаза. Хлоргексидина глюконат (4 %) при попадании в глаза может вызывать повреждение роговицы (буллезную кератопатию, дефекты эпителия, помутнение).

Уши. Хлоргексидина глюконат, попав в среднее ухо через перфорированную барабанную перепонку, способен вызвать прогрессирующую нейросенсорную глухоту.

и) Лабораторные данные отравления хлоргексидином:

Аналитические методы. Анализ сыворотки на хлоргексидин можно проводить методом газожидкостной хроматографии после экстрагирования растворителем, кислотного гидролиза, диазотирования и йодирования. Существует также метод жидкостной хроматографии высокого разрешения.

Уровни в крови. Сывороточная концентрация хлоргексидина через 120 ч после пероральной экспозиции к нанесенному на материнскую грудь аэрозолю составила 11 пг/л.

Метгемоглобинемия. При случайном использовании хлоргексидина глюко-ната (0,025 г/100 мл) в качестве увлажняющей жидкости в инкубаторах для недоношенных младенцев продукт спонтанного разложения этого антисептика пара-хлоранилин индуцировал метгемоглобинемию у детей. Она могла возникнуть в результате чрескожного всасывания или вдыхания паров, содержащих пара-хлоранилин.

к) Лечение отравления хлоргексидином:

Стабилизация состояния. Лечение в основном поддерживающее и симптоматическое. Пероральную экспозицию следует рассматривать как прием внутрь едкого вещества. Промывание желудка не рекомендуется из-за риска разрыва изъязвленных участков. Назначают молочную диету.

Антидоты хлоргексидина. Антидоты не известны.

Усиление выведения. Данные, говорящие об эффективности методов форсированного выведения (активированного угля, слабительных, полного промывания кишечника, гемодиализа и гемоперфузии) хлоргексидина, отсутствуют.

Поддерживающая терапия. Метгемоглобинемию можно облегчить по клиническим показаниям метиленовым синим. Повреждение роговицы лечат симптоматически. Может потребоваться ее пересадка.

Профессиональная экспозиция. При гиперреактивности дыхательных путей необходимо прекратить экспозицию, провести функциональное исследование легких и назначить адекватное симптоматическое лечение.

Что будет, если выпить Хлоргексидин?

Многих интересует вопрос о том, что будет, если выпить Хлоргексидин взрослому человеку, а также, если ребенок случайно его проглотит? Дело в том, что Хлоргексидин – это универсальный антисептический препарат с довольно широким спектром применения. Так как он относится к группе лекарственных препаратов, использовать его необходимо только в соответствии с прилагаемой инструкцией. В противном случае может возникнуть интоксикация организма. Рассмотрим подобные случаи более подробно.

  1. Для чего и как применяется Хлоргексидин
  1. Исследовательские данные

Для чего и как применяется Хлоргексидин

Данный препарат довольно востребован для лечения лор-заболеваний у взрослых людей в виде стоматита, гингивита и пародонтита и применяется он наружно. Также довольно часто используется в качестве мощнейшего профилактического средства от заболеваний, передающихся посредством половых контактов, имеющих венерический характер происхождения.

Важно знать, что пить Хлоргексидин не рекомендуется, так как это может отразиться на общем самочувствии.

В большинстве случаев, применение Хлоргексидина взрослым пациентам назначается для полоскания горла при прогрессировании патологических процессов воспалительного и гнойного характера в области верхних дыхательных путей. Препарат проявляет высокую эффективность при лечении ангины, ларингита, фарингита и тонзиллита.

Детям Хлоргексидин назначается для полоскания и орошения горла при гнойном типе ангины, а также для того чтобы промывать полость носа при сильной заложенности и делать ингаляции на небулайзере.

Прежде чем полоскать горло ребенку, антисептический препарат нужно разводить с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1, либо 1:2. А учитывая тот факт, что лечебные свойства готового раствора в открытой емкости улетучиваются уже через 25-30 минут, раствор рекомендуется готовить по одной порции, на одну процедуру.

После того, как ребенок прополощет горло теплой водой, ему следует давать по столовой ложке приготовленного раствора для полоскания. Нужно обязательно прежде объяснить малышу, что проглатывать «лечебную водичку» нельзя.

Если же по случайности ребенок глотнул Хлоргексидин, то нужно выполнить следующие действия:

  • Предложить малышу выпить пару литров теплой воды, чтобы вызвать отхождение рвотных масс и очистить желудок;
  • Затем нужно дать крохе активированный уголь из расчета, что одна таблетка идет на 10 кг веса;
  • На протяжении последующих 2 часов не давать ничего кушать.

Серьезных последствий от того, что ребенок выпил Хлоргексидин во время процедуры полоскания горла, или полости рта, данный препарат не вызовет.

Исследовательские данные

В материалах научной литературы описано несколько случаев по наблюдению изменения состояния у пациентов, случайно выпивших Хлоргексидин.

В первом случае описывается клиническая ситуация, когда молодой студент стоматологического факультета случайно принял внутрь небольшое количество не разведенного 20%-го Хлоргексидина, тогда как максимально-допустимая концентрация данного препарата, применяющаяся в лечебных целях, составляет 0,2%.

Последствия от приема Хлоргексидина у студента были следующими:

  • появилась головная боль;
  • временное снижение качества зрения и изменение вкусовых пристрастий;
  • частичная эйфория.

При всем этом ни одного системного патологического изменения в организме не выявили.

В другом случае были описаны несколько наблюдений за детьми, которые также случайно приняли Хлоргексидин, но с концентрацией 0,06%. После промывания желудков и приема активированного угля, у малышей также не было выявлено ни одного системного нарушения.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=05187cf8-950c-451c-b278-897fc26ba48e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Почему нельзя глотать хлоргексидин?

Погода на прошлой неделе была не блестящая, температура около ноля, пронизывающий ветер и мелкий дождь, все компоненты для простуды били в наличии и лихоманка не заставила себя ждать. Горло заболело так что не говорить ни глотать не было никакой возможности, пришлось брести в придворную аптеку в поисках целительного средства.

Придворный аптекарь знает всех болящих в нашем дворе и с порога ставит диагноз. Не ошибся он и в моем случае, предложил бутылочку хлоргексидина и заботливо рассказал как его нужно применять, в конце своей речи он предупредил меня о том, что нельзя глотать препарат, а если это произошло, следует сразу пить большое количество воды и принять активированный уголь, а еще лучше обратиться к врачу.

Лекарство оказалось и правда эффективным, пополоскав горло несколько дней я был полностью исцелен. Но вопрос: почему полоскание нельзя глотать остался открытым. Но как говорится было бы желание и интернет вам в помощь. Я настолько увлекся этим вопросом что решил для систематизации знаний написать статью.

Почему нельзя глотать хлоргексидин?

Противовоспалительное средство Хлоргексидин имеет возможность подавлять грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, вируса герпеса. Выпускается лекарство с пятидесятых годов двадцатого века, разработан был в Англии в 1950 году.

Читать еще:  Периодонтит классификация

Как химическое соединение это дихлор содержащее производное бигуанида. Действует хлоргексидин на фосфатные группы на мембране клетки, осмос клетки нарушается, грубо говоря, те вещества которые мембрана клетки ранее пропускала наружу но не пропускала внутрь теперь беспрепятственно проникают в клетку, его клетка выдержать не может и погибает.

Если вымыть хлоргексидин руки он некоторое время будет еще сохранять свои антисептические свойства и уничтожать бактерии, попавшие не кожу рук. В загноившейся ране препарат также будет действовать, хотя и свойства его будут ослаблены.

Применяют это средство не только для полоскания горла при ларингите, но и для профилактики кариеса зубов, а также для антисептической обработки рабочего места, рук и инструмент хирурга, для промывания ран и профилактики венерических болезней.

Производят лекарственное вещество как концентрированный раствора, в качестве растворителя используют воду. Для применения берут более разбавленный раствор, разбавляют водой или спиртом в разных соотношениях в зависимости от применения.

Для полоскания берут совсем слабый раствор, полоскание начинается с теплой воды, затем берут 15 миллилитров раствора и полощут несколько секунд, после завершения содержимое рта следует сплюнуть, не в коем случае не глотать.

Следует избегать передозировки при слишком частом полоскании. После полоскания нельзя чистить зубы и принимать пищу по крайней мере полтора два часа.

Если препарат все же попал в желудок следует сразу выпить большое количество воды и принять пятнадцать таблеток активированного угля. Как мы уже поняли из описания лекарства, основное свойство препарата заключается в том, чтобы убивать бактерии, с механизмом убийства мы тоже разобрались.

Желудочно-кишечный тракт всех животных и в том числе человека густо заселен микроорганизмами, в нем много питательных веществ, поэтом это прекрасное место для жизни бактерий. За миллионы лет совместного существования животные и микробы их желудках научились сосуществовать для взаимной выгоды, животное доставляет пищу а микробы помогаю ее переваривать.

Это симбиоз длится настолько долго, что животные разучились переваривать пищу самостоятельно. Если удалить микрофлору желудочно кишечного тракта человек просто отравится своей едой.

Если вы выпили антисептик, тем самым вы уничтожили вашего союзника — микрофлору желудочно кишечного тракта и вам не поздоровится в буквальном смысле.

Что будет если проглотить Хлоргексидин? Закулисные тайны!

Антисептический раствор Хлоргексидин обладает широким спектром противомикробного действия и применяется в разных областях медицины. Им обеззараживают медицинский инструментарий, различные поверхности, а также слизистые оболочки и кожу. В связи с универсальностью лекарственного средства люди часто интересуются, можно ли пить раствор Хлоргексидина и что будет, если проглотить его при полоскании рта или горла.

Описание лекарства

Хлоргексидина биглюконат – действующее вещество препарата – является мощным антисептиком, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы, разрушая их клеточные оболочки. К средству восприимчивы многие патогенные бактерии, грибы, простейшие и вирусы. Хлоргексидин в виде раствора изготавливается на основе воды или спирта и может иметь разную концентрацию:

  • 0,05% и 20% — водный;
  • 0,5% — спиртовой.

Понизить количество действующего вещества в препарате можно за счет разведения его водой, однако для применения на слизистых и коже оптимальным вариантом является уже готовый аптечный раствор на воде 0,05%. Используется он, согласно инструкции, только местно и наружно:

  • для полосканий полости рта и горла;
  • для спринцеваний (промываний) влагалища;
  • для введения в мочеиспускательный канал;
  • для обработки кожи, в том числе ран и мелких повреждений.

Противопоказано использовать раствор при наличии непереносимости хлоргексидина биглюконата, при воспалительных заболеваниях кожных покровов (дерматитах). Беременным и детям препарат не противопоказан, но должен применяться с осторожностью в минимальных концентрациях. В качестве побочных реакций при местном применении могут возникнуть раздражение и сухость.

Что будет если проглотить Хлоргексидин?

Как уже было сказано, препарат предназначен исключительно для местного и наружного применения. Соответственно, ответ на вопрос можно ли глотать раствор Хлоргексидина – отрицательный. Его действующее вещество может негативно повлиять на состав бактерий в кишечнике, то есть спровоцировать нарушение баланса микрофлоры – дисбактериоз. Кроме того, концентрированный или спиртовой раствор опасен для слизистой, так как вызывает ее химические ожоги.

Если в результате полоскания ротовой полости или горла Хлоргексидин все же попал в желудок, следует предотвратить отравление:

  • выпить около литра теплой воды и спровоцировать рвоту;
  • принять имеющийся под рукой энтеросорбент – активированный уголь, Смекту, Полисорб или любой другой;
  • если промывание не помогло, обратиться за помощью в медучреждение.

В том случае, когда ребенок проглотил раствор, промывание желудка делается меньшим количеством воды – достаточно двух стаканов. Доза энтеросорбента, необходимого для маленького пациента, рассчитывается в соответствии с его весом. Например, количество таблеток активированного угля должно составлять не менее 1 штуки на 10 кг массы тела. Чтобы исключить возможность попадания в организм антисептика, маленьким детям назначаются обычно не полоскания, а смазывание слизистых тампоном. Можно также применять препарат в виде 0,05% спрея (100-миллилитровый флакон с насадкой распылителем).

Что будет если выпить раствор Хлоргексидина – зависит от его концентрации и количества. Часто в интернете встречается вопрос о последствиях случайно проглоченного при полоскании горла лекарства. Особенно склонны впадать в панику беременные женщины и родители маленьких детей. Поскольку с этой целью используется 0,05%, то есть слабый раствор Хлоргексидина на воде, волноваться не стоит. К тому же, чтобы прополоскать горло или рот достаточно 2 ложек средства, и один глоток Хлоргексидина не опасен.

Делать промывание, принимать энтеросорбенты и обращаться к врачу нужно обязательно, если случайно был проглочен более концентрированный раствор или средство на спирту. Процедура также необходима, если было выпито много препарата (например, 0,05% лекарством запили по ошибке лекарство вместо воды). В противном случае последствия могут быть разными: отравление (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), дисбактериоз, ожоги слизистых оболочек органов пищеварительной системы.

Возможно ли отравление хлоргексидином?

Отравление хлоргексидином — не слишком распространенное явление, из-за того, что в большинстве своем он применяется в малых дозах с низкой концентрацией. Хлоргексидин – антисептическое вещество, широко используемое в стоматологической, гинекологической, ЛОР, и других практиках. Тем не менее, это лекарственный препарат, а значит, он имеет определенные противопоказания и побочные действия, и должен применяться строго по инструкции.

В этой статье мы поговорим о свойствах хлоргексидина, а также ознакомимся с методами его применения, и симптомами отравления этим веществом. Кроме того, мы узнаем, как оказать помощь при отравлении хлоргексидином.

Характеристика препарата и его свойства

Хлоргексидин – антисептическое средство с выраженными бактерицидными свойствами, успешно применяемое в медицине более 50 лет. Имеет активное действие против простейших, герпеса и бактерий.

Вещество могут выпускать в форме:

  • наружно применяемого раствора – 0.05 % или 20%;
  • геля;
  • мази;
  • спрея;
  • свечей.

Растворы упакованы в стеклянные или полимерные флаконы, объёмом 100 мл или 500 мл. Это очень удобно, так как полимерные флаконы оснащены колпачком, и при ранах или порезах вне дома препаратом можно мыть руки непосредственно из флакончика.

Хлоргексидин используют в качестве:

  • ухода после хирургических вмешательств;
  • обработки гнойников и ожогов;
  • обработки ран, трещин и потертостей кожных покровов и слизистых;
  • борьбы с грибковыми и бактериальными инфекциями кожи и слизистых оболочек;
  • профилактического средства в акушерстве и гинекологии, урологии;
  • профилактики ЗППП;
  • средства для обеззараживания кожи;
  • препарата для обработки зубных протезов;
  • вещества для санации перед диагностикой и лечением;
  • средства для стерилизации медицинских инструментов;
  • дезинфектора для термометров и поверхностей;
  • препарата для обработки рук хирурга, хирургического поля и кожи пациента;
  • средства для изготовления глицериновых, спиртовых или водных концентратов.

Таким образом мы видим, что хлоргексидин широко используется в акушерстве и гинекологии, урологии, стоматологии, в практике отоларингологии и при хирургических операциях.

Применение препарата и признаки отравления

Препарат применяют разными способами, однако, не смотря на высокую безопасность, вероятность отравления возникает только при полоскании горла или полости рта. Чаще всего это случается при случайном проглатывании хлоргексидина.

В итоге могут возникнуть такие симптомы:

дискомфортные ощущения в желудке;

чувство, что «дерет» в горле – последствие ожога слизистой;

повышение температуры до 37-38 Со;

Действие хлоргексидина на организм строго индивидуально. В некоторых случаях возможна кратковременная потеря сознания или повышенная возбудимость, довольно редко отравление сопровождается диареей.

Важно! Препарат противопоказано использовать в случае индивидуальной непереносимости, а также при дерматитах.

В стоматологической и ЛОР-практике чаще всего применяют растворы концентрацией 0.02% или 0.05%. Рекомендовано проводить полоскание после приема пищи, предварительно почистив зубы.

Обратите внимание! Инструкция не зря утверждает о важности проведения полоскания именно после приема пищи. В случае случайного проглатывания препарата на «полный» желудок — орган уже закрыт пищей и раствор не попадет внутрь. В итоге раствор вступает в реакцию с пищей, а не со слизистыми оболочками ЖКТ и его концентрация в организме понижается.

За одно полоскание используют около 15-20 мл раствора, длительность процедуры составляет в среднем 30 секунд. После проведения полоскания на протяжении 15-20 минут не следует употреблять пищу или любые жидкости, а также совершать какие-либо манипуляции в ротовой полости.

Оказание помощи при отравлении

При оказании помощи существует одно негласное правило – не паниковать. Паника может несколько смазать истинные симптомы отравления. Обычно при отравлении хлоргексидином врач не нужен, так как угрожающих жизни симптомов не наблюдается. Однако, если самочувствие не улучшается, то все же лучше обратиться за специализированной помощью.

При употреблении хлоргексидина вовнутрь крайне важными являются первые минуты. Основные действия при отравлении включают в себя:

  1. Промывание желудка — употребление большого количества воды и искусственное вызывание рвоты. В аннотации к препарату сказано, что при попадании в организм, почки выводят его в количестве 1%. Некоторыми людьми было замечено, что при употреблении каждого 0.5 л воды, концентрация хлоргексидина в организме заметно уменьшалась. Однако существуют ситуации, в которых вызывать рвоту нельзя, к примеру, при заболеваниях зубов и десен, когда вероятность занести инфекцию или получить кислотный ожог является критичной.
  2. Выпить активированный уголь. К счастью его можно найти в любой аптечке, а в случае его отсутствия – цена препарата в аптеке не превышает 10 рублей за пластинку.
  3. Допускается использование других лекарственных препаратов, в частности сорбентов и антацидов, но только по согласованию с доктором.

Стоит заметить, что оказание помощи детям, или беременным женщинам, не имеет существенных отличий, однако контроль первой помощи должен быть особо тщательным. Кроме того, дети до 6 лет и женщины в период беременности и лактации относятся к группе риска, когда вероятность побочных эффектов возрастает. Из фото и видео в этой статье нам стало известно о вероятности отравления хлоргексидином и симптомах этого состояния, а также о методах оказания необходимой помощи отравившимся.

Читать еще:  Как снять опухоль щеки от зуба

Что делать при отравлении Хлоргексидином у взрослых и детей?

Отравление хлоргексидином — патологическое состояние, которое возникает при случайном или намеренном проглатывании раствора этого вещества. Оно проявляется тошнотой и рвотой, диареей и метеоризмом, головными болями и снижением артериального давления. Основное медикаментозное лечение отравления проводится в стационаре или в домашних условиях.

  1. Характерные особенности Хлоргексидина
  2. Причины отравления препаратом
  3. Симптомы отравления Хлоргексидином
  4. Первая помощь при отравлении Хлоргексидином
  5. Лечение интоксикации
  6. Особенности интоксикации
  7. У детей
  8. При беременности и лактации
  9. Возможные последствия
  10. Профилактика и меры предосторожности

Характерные особенности Хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат — лекарственное средство с выраженным противомикробным, антисептическим и дезинфицирующим действием. Он активно используется в стоматологии, гинекологии, отоларингологии, дерматологии, урологии. Отравиться Хлоргексидином вполне возможно, но только не тем, что продается в аптеках. Это 0,05% водный раствор, прозрачный, без специфического запаха и вкуса. Такой Хлоргексидин способен убивать бактерии на коже и слизистых, а при приеме внутрь вызывает лишь легкие признаки отравления. Другое дело — спиртовое 20% разведение, предназначенное для нужд медицинских отделений. Его разбавляют на местах до 0,5%, 1%, 5% для антисептического протирания поверхностей, дезинфекции инструментов.

Причины отравления препаратом

Принимать раствор Хлоргексидина внутрь категорически запрещено, но такой способ использования применяется с пугающей регулярностью. И дело вовсе не в суицидальных попытках. Поклонники ЗОЖ практикуют метод лечения различных заболеваний столь оригинальным и очень опасным путем. Неудивительно, что из-за повреждения слизистых оболочек патологии, ранее имевшие легкую степень тяжести, начинают прогрессировать и часто рецидивировать.

Отравление может происходить и из-за невнимательности. Этот препарат часто назначают для обработки горла в терапии респираторных инфекций вместе с сиропами от кашля, антибиотиками в виде суспензий. При плохом самочувствии вполне реально перепутать флаконы.

Спиртовый 20% раствор Хлоргексидина может преобразовываться в пары. В тесном замкнутом помещении их вдыхание может привести к тяжелой интоксикации.

Симптомы отравления Хлоргексидином

Прием спиртового концентрированного раствора гораздо тяжелее переносится организмом, чем водного. Основные признаки подобного отравления:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • боли в горле, эпигастральной области и животе, изжога, отрыжка кислым;
  • понос или запор;
  • нарушение координации движений;
  • головные мигренеподобные боли;
  • тремор конечностей, переходящий в судороги;
  • покраснение лица;
  • падение артериального давления;
  • нитевидный пульс.

При вдыхании паров возникают одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, покраснение глаз, сухость слизистых носа. При неоказании первой помощи пострадавший теряет сознание.

Первая помощь при отравлении Хлоргексидином

Если человек проглотил Хлоргексидин при полоскании горла, то целесообразно вызвать рвоту. Для этого нужно выпить теплую воду или слаборозовое разведение калия перманганата, а затем надавить пальцами на корень языка. Категорически запрещается при отравлении промывать желудок после приема спиртового концентрированного раствора. При отхождении он обожжет пищевод и рот, спровоцировав серьезные проблемы с дыханием.

В этом случае необходимо вызвать врача, а до его приезда помочь пострадавшему:

  • дать любое слабительное средство с быстрым действием, например, сульфат магния, а также энтеросорбент — Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель;
  • напоить горячим, сладким чаем.

Приехавший врач решает, что делать дальше. Он обследует взрослого или ребенка, при необходимости госпитализирует его.

Лечение интоксикации

Токсичность Хлоргексидина высока только при его большой концентрации. В этом случае пострадавший госпитализируется для дальнейшего лечения в стационаре. Специфического антидота, способного нейтрализовать активный ингредиент, не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптомов отравления.

Используются препараты таких клинико-фармакологических групп:

  • энтеросорбенты;
  • гастропротекторы;
  • гепатопротекторы;
  • стимуляторы регенерации.

При потере жидкости с рвотой и диареей в лечебные схемы включают Гидровит или Регидрон. Их использование позволяет восполнить запасы важнейших макроэлементов . Тяжелое отравление требует внутривенного введения растворов натрия хлорида, Рингера, глюкозы.

Особенности интоксикации

Если выпить Хлоргексидин в виде 0,05% водного разведения, то, с большой долей вероятности, признаки отравления возникнут из-за самовнушения. Исключение — дети, старики, ослабленные больные. Передозировка у них проявляется тошнотой, головокружением, легким расстройством перистальтики, отсутствием аппетита, сонливостью.

У детей

В педиатрии Хлоргексидин применяется с рождения для уничтожения микробов и вирусов. Им обрабатывают опрелости, ссадины, раны, порезы, высыпания на коже аллергического происхождения. При случайном проглатывании 1-2 столовых ложек отмечается незначительное расстройство перистальтики. Но попавший в желудок ребенка концентрированный раствор препарата является ядом. Известный педиатр Комаровский предостерегает родителей от самолечения при любом отравлении. Если раствор Хлоргексидина попал в желудок, требуется незамедлительно доставить ребенка в отделение интенсивной терапии.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка Хлоргексидин назначают женщинам для промывания горла, обработки десен и зубов после посещения дантиста, при отитах для закапывания в ухо. Он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, не оказывая негативного воздействия на плод. Но во время беременности женщине опасно контактировать со спиртовым 20% разведением препарата, в том числе с его парами. Его активное вещество способно проникать сквозь биологические барьеры, включая плацентарный.

Возможные последствия

Смертельный исход при приеме водного раствора маловероятен, но развитие осложнений отравления в клинической практике отмечалось. Поэтому необходимо оказать пострадавшему первую доврачебную помощь. При попадании внутрь спиртового раствора вред Хлоргексидина максимален. Произойдет необратимое повреждение слизистых ЖКТ. В дальнейшем отравление станет причиной развития гастрита, язвенных поражений пищеварительного тракта.

Профилактика и меры предосторожности

Чаще отравление диагностируется у детей, причем даже не у самых маленьких. Если флакон оставлен на видном месте, то любопытство ребенка всегда одержит верх над запретом родителями трогать лекарства. Малыш может из интереса проглотить средство, не обладающее неприятным вкусом или запахом. Хранить препарат нужно только в запертом ящике. Отравление происходит и при приеме просроченного Хлоргексидина. В нем уже начали протекать химические реакции, повышающие его токсичность. Необходимо обязательно контролировать срок годности препарата.

Хлоргексидин: показания, инструкция по применению

Фармацевтическое средство Хлоргексидин применяется для лечения инфекционных патологий.

Состав

Активно действующим веществом средства является хлоргексидин.

Форма выпуска Хлоргексидина

Фармацевтические компании производят Хлоргексидин в виде:

0,05% раствора. Лекарство разливается в полимерные или стеклянные флаконы объемом 100 мл

20% раствора, поступает в продажу в полимерных флаконах объемом 100 мл или 500 мл

Мазей, крема, спрея, геля с содержанием, аналогично действующих веществ

Фармакологическое действие

Водный раствор обладает местным антисептическим воздействием, в частности бактерицидным. Благодаря воздействию Хлоргексидина, происходит изменение клеточной мембраны микроорганизмов.

Влияние фармацевтического средства обеспечивает разрушение цитоплазматической мембраны патогенного организма, что становится причиной гибели бактерии.

Раствор Хлоргексидина разрушает множество различных видов микроорганизмов.

Фармакодинамика, фармакокинетика

При наружном применении раствора Хлоргексидина (Сhlorhexidine) не происходит попадание средства в кровоток, соответственно не возникает системное влияние.

Где применяется Хлоргексидин

Фармацевтическое средство применяется для терапии и профилактики болезней, виновниками которых становятся микроорганизмы, чувствительные к Хлоргексидину.

В зависимости от концентрации вещества, лекарство может быть применено при терапии различных патологий.

После операций, с целью предотвратить инфекционные патологии врачи прибегают к помощи фармацевтического раствора.

Хлоргексидин нередко используют и в стоматологических целях для обработки зубных протезов. В некоторых случаях к помощи медикамента прибегают при пародонтите, стоматите, им поласкают десна.

Лекарственное средство используется в:

Нужно ли разводить Хлоргексидин

0, 05% раствор Хлоргексидина не требует разведения, его можно применять сразу для полоскания. Поэтому разумней всего приобретать средство данной концентрации, если возникла необходимость полоскания горла или десен.

Но если вы приобрели медикамент с более высоким процентным содержанием, следует перед процедурой полоскания разбавить его водой. И здесь необходимо соблюдать определенные правила.

Противопоказания

При гиперчувствительности к компонентам лекарства

Людям, страдающим от дерматита

Не стоит применять совместно с другими антисептическими средствами, к примеру, вместе с перекисью водорода

Для использования в офтальмологических целях, промывать данным средством глаза запрещено

Для дезинфекции операционного поля

После вмешательства на слуховой канал и ЦНС

Важно знать, что фармацевтическое средство должно использовать с осторожностью при лечении детей.

Побочные действия

Использование Хлоргексидина может стать причиной:

Появления сыпи на коже

Длительное использование средства для полоскания, может стать причиной изменения вкуса и цвета зубов. Часто по данной причине образуется зубной камень.

Краткая инструкция по применению

Для профилактики венерических заболеваний, после незащищенного полового контакта максимум через 2 часа, следует вести 2-3 мл 0, 5% раствора в мочевой канал мужчины, женщинам 1 мл в канал и 5-10 мл во влагалище. Можно обработать средством участки кожи вблизи половых органов. После введения препарата, мочеиспускание необходимо постараться отложить на 2 часа.

О спринцевании при гинекологических болезнях должен рассказать врач.

При ангине рот полощут 0,5% или 0,2% раствором Хлорогексидина.

При воспалительных патологиях мочевыводящих путей необходимо ввести в мочевой канал 2-3 мл 0, 05% средства.

Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.

Куда вставлять свечи

В зависимости от вида заболевания, метод введения свечей Хлоргексидин может быть различным: ректальным или вагинальным.

Но важно понимать, что использование суппозиториев позволительно только по назначению врача.

Перед применением свечи, необходимо хорошо вымыть и высушить руки, после ее необходимо достать из упаковки и в лежачем положении ввести во влагалище.

Во избежания вытекания препарата, не стоит торопиться вставать с постели.

Свечи Хлоргексидина хорошо помогают при молочнице и цистите.

Почему Хлоргексидин лучше перекиси

Перекись водорода и Хлоргексидин относятся к антисептическим средствам. Лекарственные препараты различаются спектром воздействия и лечебным свойствам.

Перекись водорода в отличие от Хлоргексидина выпускается только в одной лекарственной форме, что не очень удобно.

Свечи Хлоркесидина используется для терапии гинекологических и урологических патологий.

Оба средства хорошо обеззараживают раны и ссадины.

Хлоргексидин имеет более широкий спектр лечебного воздействия, с помощью него обрабатываются руки хирурга и медсестры перед операцией, он используется и в гинекологии.

Передозировка

Согласно аннотации передозировка фармацевтическим средством невозможна. При случайном проглатывании средства следует:

провести промывание желудка

провести симптоматическое лечение

Условия продажи

В каждой аптеке без рецепта доктора можно приобрести фармацевтическое средство Хлоргексидин.

Как хранить

Медикамент необходимо хранить при температуре не выше 25 градусом, в месте, куда н попадет свет.

Срок годности Хлоргексидина

0, 05 % раствор после выпуска можно хранить 2 года. Срок годности 20% средства приравнивается к 3 годам.

Читать еще:  Припухла щека у ребенка

Приготовленные растворы нельзя хранить более 7 дней.

Особые указания

Раствор нельзя смешивать с другими моющими, дезинфицирующими средствами.

Остерегайтесь попадания препарата в глаза. Если этого не удалось предотвратить необходимо глаза промыть водой.

Лечение горла Хлоргексидином

Воспалительные процессы в глотке вызывают порой достаточно сильную боль. Устранить болевые ощущения различного характера помогает Хлоргексидин, используемый в качестве средства для полоскания горла.

Эффективность наружного лечения обеспечивает способность препарата разрушать болезнетворные грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы на клеточном уровне.

Когда используется препарат

Раствор Хлоргексидина для полоскания горла лучше купить в виде готового лекарства 0,05% концентрации. Более концентрированный препарат требуется разводить дистиллированной или кипяченой водой, чтобы уберечься от ожога полости рта или аллергической реакции организма.

Хлоргексидин биглюконат – современный антисептик, обладающий достаточно широким спектром действия.

При заболеваниях горла он эффективно помогает в случаях:
  • Воспалительного поражения миндалин различной этиологии
  • Тонзиллита
  • Гриппа, ОРЗ, ОРВИ
  • Хронической или острой формы трахеита, ларингита, фарингита
  • Последствий воздействия никотина

Как применяется средство для лечения детей и беременных

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином детям — вопрос, ответ на который интересует многих родителей. Средство рекомендуется использовать по достижении детьми 6-летнего возраста. Ребенок к этому времени должен уметь выполнять процедуру полоскания, не глотать лекарство. Взрослые обязаны контролировать процесс, чтобы избежать несчастного случая.

Ребенку возрастом меньше 6 лет можно Хлоргексидин для горла использовать в виде орошения:
  • Наклонить голову малыша над раковиной умывальника лицом вниз
  • С помощью шприца без иглы или спринцовки орошать воспаленную полость таким образом, чтобы лекарство без помех выливалось в раковину
  • Проводить процедуру рекомендуется в течение 30 секунд

Полоскать горло при беременности Хлоргексидином рекомендуется только в крайнем случае, когда другие средства не приводят к положительному результату, и под тщательным контролем своего лечащего врача .

0,05% раствор можно не разбавлять водой, но при процедуре лучше использовать половину рекомендуемой дозы:

  • Перед лечением следует тщательно очистить рот, прополоскав его чистой водой
  • Чайную ложку теплого раствора Хлоргексидина использовать для обработки горла в течение 30 секунд
  • После процедуры полоскания рекомендуется не принимать пищу или напитки на протяжении 1 — 1,5 часов

Как рекомендуется разводить препарат

  • 0,05% раствор при использовании взрослыми и детьми старше 12 лет разводить не требуется. Возможен подогрев лекарственного средства на водяной бане до теплого состояния. Этот же состав разрешен беременным и кормящим женщинам.
  • Применяя препарат для полоскания горла детям с 6 до 12 лет, желательно разбавить жидкость пополам с кипяченой теплой водой.
  • Малышам до 6 лет надо использовать раствор Хлоргексидина, разбавленный в соотношении 1:2. Разовая доза — не больше 1 чайной ложки.

Следует помнить, что средство теряет свои антисептические качества через 30-40 минут, если оставить его в открытом состоянии. Для эффективности использования препарата при лечении горла, надо готовить состав в нужном количестве.

Что делать, если лекарство проглочено

Если непроизвольно ребенок проглотит лекарство, надо немедленно:

  • Дать выпить минимум 2 стакана чистой воды
  • Вызвать рвоту
  • Выпить активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека)

Эти же рекомендации касаются и взрослых, случайно проглотивших раствор препарата.

Как правильно полоскать горло

Хлоргексидин при боли в горле используется в количестве 10-15 мл, что соответствует 1 столовой ложке. Эту дозу рекомендуется применять для полоскания 3-4 раза в день. Предварительно надо очень тщательно прополоскать ротовую полость теплой водой.

Полоскание горла Хлоргексидином при ангине осуществляется дважды за одну процедуру:
  • Тщательно прополоскать горло кипяченой водой, остывшей до комнатной температуры.
  • Набрать в рот 1 столовую ложку 0,05% лекарства, интенсивно полоскать не менее 30 секунд, выплюнуть. Полоскание освободит миндалины от сгустков гноя.
  • Немного подождать и повторить действие. Лекарство покрывает миндалины тонким слоем, препятствуя воспалительному процессу и размножению болезнетворных бактерий.
  • При сильной боли режим лечения – через каждые 3-4 часа.
  • После процедуры не принимать пищу в течении 1 — 1,5 часов.

Сколько длится лечение

[sc name=»mv-1*1-1″ ]Продолжительность курса лечения при заболеваниях горла составляет 7 дней, но при необходимости можно продлить до двух недель. Сроки и дозы желательно согласовывать с лечащим врачом.

Если концентрация лекарства подобрана неправильно, могут появиться последствия:
  • Сухость в полости рта
  • Нарушение вкусовых ощущений
  • Потемнение зубной эмали
  • Возможно образование зубного камня
  • Нарушение сна, бессонница

Противопоказания по использованию Хлоргексидина

Их не так много:

  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата
  • Не допускать одновременное использование Хлоргексидина при лечении горла с иными антисептиками (например, перекисью водорода)

Отзывы о препарате

Медицинская практика говорит о том, что в большинстве случаев пациенты, использовавшие Хлоргексидин при боли в горле, отзываются о нем только положительно. Они отмечают, что при обработке раствором области поражения благоприятный антисептический эффект появляется в кратчайшие сроки. По этой причине данный препарат нашел широкое применение не только среди врачей ЛОР практики, но и у стоматологов, а также в гинекологии. Причем описанные выше побочные эффекты возникают в крайне редких случаях, в основном при несоблюдении инструкции по его применению.

Можно ли отравиться хлоргекседином

Хлоргекседин – это антисептик, который давно покорил мир. Он имеет достаточно широкий спектр применения. Однако, если не придерживаться инструкции, то препарат становится потенциально опасным в стоматологической или лор-практике. Это связано с возможным проглатывание раствора, что может вызвать отравление хлоргекседином.

Но и в таком случае все далеко не критично, поскольку в желудочно-кишечном тракте практически не происходит всасывание препарата. Даже если каким-то образом человек умудрится проглотить 300 мл раствора хлоргекседина биглюконата, то спустя 30 минут в плазме крови будет наблюдаться всего лишь 0, 206 мкг/г химического вещества. Ожидается, что в последующие 12 часов антисептик полностью выведется из организма с калом и мочой.

Разумеется, сознательно взрослые люди этого делать не станут. Чаще проглатывают раствор случайно при полоскании ротовой полости или горла. Объем опасной жидкости в таком случае составляет обычно не более 20 мл. А вот детки не такие сознательные, поэтому такое средство все же от них следует прятать. Лечение этим препаратом в педиатрии проводят с большой осторожностью.

Области применения

Ни один из способов применения хлогекседина не подразумевает пероральный прием. Препарат используется исключительно наружно или местно:

  • при дезинфекции хирургических инструментов, рук медперсонала;
  • для обработки рабочих поверхностей;
  • при экстренной профилактики венерических болезней;
  • как вспомогательное средство при уретритах и уретропростатих;
  • для лечения ожогов, гнойно-септических процессов, ссадин и микротрещин;
  • как профилактика стоматологических заболеваний;
  • при лечении лор-заболеваний.

Во всех этих случаях передозировка хлоргекседином, как правило, не наблюдается.

Чаще всего в фармакологических целях используют растворы хлоргекседина 0,05% и значительно реже – 0,02%. Он может выступать как активное действующее вещество в мазях, суппозиториях, растворах и ополаскивателях для ротовой полости и горла.

Несмотря на общую безопасность лекарства, все же во время полоскания, при попадании внутрь, в индивидуальных случаях могут начаться признаки интоксикации. Поэтому во время орошения полости рта и горла нужно быть предельно осторожным, чтобы раствор не попадал в желудочно-кишечный тракт.

Кроме этого, при применении стоматологического раствора следует придерживаться определенных правил:

  1. Полоскать полость рта следует после приема пищи и профилактической чистки зубов.
  2. Как правило, за одну процедуру используют 15-20 мл раствора.
  3. После использования средство нужно тщательно сплюнуть.
  4. После полоскания не следует пить воду или принимать пищу.
  5. Любые манипуляции во рту можно делать спустя 10-15 минут после процедуры.

Такие несложные правила помогут не только продлить действие препарата, но и защитят от возможного отравления действующим веществом.

Симптомы интоксикации

Каждый организм индивидуальный, при попадании даже незначительного количества хлоргекседина в пищеварительный тракт, могут наблюдаться такие симптомы:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • слабость, сонливость;
  • сильная рвота;
  • повышение температуры тела;
  • частый стул;
  • потеря сознания.

Конечно, от одного глотка раствора хлоргекседина не стоит настраиваться на самое худшее. В большинстве случаев у взрослых не наблюдается вообще никакой симптоматики. Однако, если данное вещество проглотил ребенок, то картина может быть значительно хуже.

Отравление малыша различными химическими средствами может не только нарушить жизненно важные функции, но и создать угрозу для жизни. К счастью, отравление хлоргекседином не имеет столь выраженной токсичности и даже в детской практике имеет благоприятный прогноз.

Первая помощь при отравлении и меры предосторожности

Специфического антидота (противоядие, которое прекращает или ослабляет действие вредного вещества на организм) данное средство не имеет. Если все же случилось проглатывание, то следует сделать незамедлительное промывание желудка.

Специалисты рекомендуют для разбавления хлоргексидина до еще более низкой концентрации, после попадания его в желудочно-кишечный тракт, пить много чистой воды. Также показано применение активированного угля или других сорбентов.

Если отравление наблюдается у ребенка, то действовать можно по такой же схеме, как и у взрослых, но лучше делать это под наблюдением специалиста. Кроме того, развитие состояния лучше предупредить, чем в дальнейшем бороться с последствиями.

В педиатрии разрешено использовать только водный раствор хлоргекседина с концентрацией ниже 0,05%. Если этот показатель выше, то его следует развести дистиллированной или остуженной кипяченой водой в соотношении 1:1. А если ребенку еще нет 6 лет, то разведение должно быть более тщательным (1:3). Любые манипуляции с раствором ребенок должен проводить под наблюдением взрослых.

Передозировка и побочные эффекты

Данный антисептик заведомо выпускается в такой концентрации, что при применении препарата, согласно инструкции, передозировка хлоргекседином маловероятна.

Высококонцентрированный препарат, безусловно, может вызвать сильнейшие ожоги слизистой и привести к летальному исходу. Но в открытом доступе его не так просто приобрести. Тот хлоргекседин, что продается в аптеках, выпускается в безопасной для здоровья концентрации.

Однако при применении у некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты:

  • сухость кожных покровов;
  • высыпания и зуд на коже;
  • повышается чувствительность к свету;
  • изменяется вкусовое восприятие;
  • зубы темнеют;
  • образовывается зубной камень.

Все побочные эффекты снимаются за счет отмены препарата и симптоматического лечения.

Это действующее вещество следует с большой осторожностью применять беременным, кормящим и детям младше 12 лет, поскольку они находятся в особой зоне риска. А также никто не отменял индивидуальную непереносимость препарата, поэтому аллергикам это тоже стоит учитывать.

И хотя при проглатывании хлоргекседин не столь опасен, например, как йод или перекись водорода, нельзя допускать его попадание в пищеварительный тракт. Отравление этим антисептиком маловероятно и имеет благоприятный прогноз. Однако меры предосторожности, особенно в детской практике, никому не помешают.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector