0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Абсцесс зуба

Абсцесс зуба: причины, симптомы, способы лечения, профилактика

Абсцесс зуба – инфекция, спровоцированная скоплением гнойной массы в альвеолах. Болезнь имеет проникающий характер, может распространяться на костную ткань. В сложных ситуациях нагноение доходит даже до тканей мозга, вызывает сильную боль. Ниже приводится информация о том, как выполняется лечение абсцесса десны зубов.

Причины

Проникновение внутрь зуба микробов через места поражения эмали – основная причина абсцесса.

Другие провоцирующие факторы: нарушение цельности зуба, пародонтоз, стоматологические болезни, плохая чистка зубов, повреждения слизистой рта, плохая чистка зубов, сопутствующие болезни, гингивит, хронические инфекционные процессы.

Классификация: периодонтальный абсцесс зуба, флюс распространяется только на десны, периапикальная форма.

Симптомы

Абсцесс всегда распространяется только в одном зубе. Возможно заражение примыкающих, если болезнь запустить или практиковать самолечение. О формировании абсцесса говорят следующие признаки:

  • Боль во время пережевывания пищи.
  • Мигрени.
  • Зуб начинает болеть при давлении.
  • Увеличение температуры тела.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Малоприятный аромат.

  • Увеличение десны в области поражения. При отсутствии необходимой терапии, может образоваться небольшой гнойник со светлым навершием.
  • Горьковатый привкус во рту.
  • Пульсирующая боль передается в десну. Неприятные ощущения затихают на время, возобновляются с повышенной интенсивностью.

Пациенты часто просят удалить зуб из-за сильной боли. В некоторых случаях формируется отечность на лице, повышается нервозность. Человек может пожаловаться на плохой сон, чувство дискомфорта при потреблении холодной, горячей еды.

Вредоносные бактерии разрушают зубные нервы. После этого пациент перестает ощущать пульсирующие боли. Такое состояние не говорит о том, что болезнь исчезла сама по себе – без лекарств и стоматолога. Патология прогрессирует, распространяется глубже до кости нижней челюсти.

По мере распространения болезни повышается интоксикация, спровоцированная продуктами жизнедеятельности микробов, больного начинает тошнить, появляется озноб, слабость.

Первая помощь

Зубной абсцесс требует особого внимания, если присутствует кариозное образование. Именно это расстройство дает инфекции распространяться на пульпу.

Если посетить врача не удастся, можно воспользоваться такими средствами:

  • К больному зубу можно приложить ватку, пропитанную маслом с экстрактом гвоздики, подержать 20 минут, сполоснуть рот водой. Такое средство устраняет инфекцию, снимает боль, позволяет избежать различных осложнений.

  • Несколько почек гвоздики нужно пожевать 2-3 минуты 4-5 раз в день.

  • Очищенный лист герани нужно раздавить, приложить к больному зубу, убрать через 5 минут.

  • Немного имбиря приложить на 15 минут к десне. Это замечательный антисептик.

Чтобы абсцесс не развивался, нужно регулярно ухаживать за ротовой полостью. Обращаться к специалисту при первых признаках, незначительных сколах на зубах.

Лечение

Лечение абсцесса зуба сопряжено с опасностью, поэтому им никто не занимается. Если попробовать вскрыть возникший нарыв, можно занести больше инфекции, травмировать нерв. Терапия выбирается индивидуально, основная ее задача — защита зуба и предотвращение осложнений. По этой причине сначала избавляются от заразы, локализованного воспаления и интоксикации. Лучше проводить лечение с помощью медикаментов. Терапию выполняют согласно подобранному лечению.

Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие абсцесса и вычищение его полости. Десна в области нарыва вскрывается, удаляется воспаленная ткань, дезинфицируется. Лазеротерапия лечит зубной абсцесс, применяется с целью дренирования. Подобная технология безболезненная, заживание проходит быстро.

Дренирование каналов применяется в том случае, если присутствуют шансы убрать возникший гной и не надрезать десну. После очистки применяют антисептическую смесь. Затем нередко требуется выбирать коронку для зуба. Если дренирование не приносит желаемых результатов, его потребуется удалять.

После этого проводится вторичная очистка ранки от воспаленной ткани. Лечение не заканчивается посещением стоматолога. Врач определяет период, в течение которого пациенту предстоит тщательно следить за личной гигиеной. Из лекарств хорошо предупреждают распространение инфекции Метронидазол, Амоксициллин, Тримокс. Одновременно пользуются обезболивающими.

После завершения курса рекомендовано выбрать витамины, стимулирующие защитные функции иммунной системы. Зубы нужно чистить дважды в день. Из народной медицины применяют отвары в основе дуба, шалфея, корня аира, ромашки.

Дезинфицирующими качествами владеет и солевая смесь или Фурацилин. Такие средства хорошо использовать для ополаскивания рта. Чтобы быстрее восстановиться, процедуру нужно проводить каждые 2 часа.

Осложнения

Запущенная болезнь приводит не только к разрушению зуба. Накопление инфекции со временем приведет к таким проблемам:

  • Воспаление углубляется, переходит на костную ткань. Инфекция может распространиться по нервозным волокнам лица, переносится на все тело.
  • Воспаление легких.
  • Заражение крови. Эта болезнь может развиваться в результате проникновения в кровь болезнетворных микроорганизмов. Часто это приводит к септическому шоку или смерти пациента.
  • Формирование в ротовой полости свища — гноетечение будет непрерывным, что основательно подорвет иммунную систему и спровоцирует заразное осложнение.
  • Флегмона. Гнойное воспаление распространяется по большой области, возникает отечность, интоксикация, появляются проблемы с глотательной функцией, дыханием.

  • Менингит. Часто в мозгу возникают воспаления из-за зубного абсцесса. В сложных ситуациях возможен летальный исход.
  • Инфицирование костного мозга.
  • Менингит развивается, если болезнь продолжается слишком долго.
  • Зубы выпадают редко, только в самых запущенных случаях. Может развиваться сепсис, заболевания сердца, сахарный диабет.
  • Абсцесс головного мозга. Гнойник может расширяться и доставать до мозга. У пациентов возникают сильные боли, частые эпилептические препадки.
  • Острая форма задевает кость и мягкие ткани. Это угрожает воспалением головного мозга и остеомиелитом.

Обнаружив признаки абсцесса зуба, нужно сразу же обратиться к ортодонту. Осложнение развивается стремительно, задержка недопустима.

Средства народной медицины

Многие доктора позволяют проводить терапию острой гнойной формы абсцесса зуба в бытовой обстановке. Использование рецептов народной медицины помогает устранить воспаления. Такая мера временная, записываться на примем к врачу все-таки придется.

Постоянные боли, отечность можно устранить ледяным компрессом. Прикладывать нужно к щеке или челюсти – в области воспаленного участка. Категорически запрещено использовать грелку, горячие компрессы, инфекция от этого только сильнее будет распространяться.

Удалить боль помогают анестетики: метамизол натрий, найз, смесь лидокаина.

Общее состояние улучшается жаропонижающими, средствами для снижения отеков. Для полоскания можно пользоваться раствором соды и соли, соком алоэ, отварами прополиса, эвкалипта. Для компрессов используют тертую картошку, прикладывают ее к больному месту, подвязывают данную массу на 3-4 минуты. Повязка с алое тоже эффективна. Нужно прикладывать ее прямо на очаг инфекции. Компресс с луком предотвращает развитие гнойника. Растение нужно натереть или мелко покрошить, приложить к больному месту.

Вскрывать флюс без помощи специалиста или пытаться лечить зубной абсцесс самостоятельно нельзя.

Профилактика

  • Регулярно навещать стоматолога – минимум раз в полгода.
  • Своевременно осуществлять санацию ротовой полости и терапию болезней десен.
  • Использовать пасту с галогеном после еды или минимум дважды в день.
  • Регулярно использовать зубную нить.
  • Удалять налет с зубов.
  • При обнаружении дефектов эмали, нужно обращаться к ортодонту.

Виды абсцесса зуба – видео

Лечение абсцесса зуба считается трудным и болезненным действием. Чтобы не приходилось применять терапевтические меры, лучше соблюдать советы по профилактике. Главная задача – постоянно соблюдать гигиену ротовой полости.

Абсцесс зуба

Содержание:

  1. Что такое абсцесс зуба
  2. Классификация абсцесса в стоматологии
  3. Причины болезни
  4. Признаки болезни
  5. Прорыв гнойных масс при абсцессе
  6. Лечение заболевания
  7. Как не допустить появления абсцесса зуба

Абсцесс зуба — неприятное и опасное стоматологическое заболевание. Он может возникнуть у любого человека. Не заметить его наличие невозможно, так как в пораженной зоне появляется острая боль и образуются скопления гноя. Рассмотрим более подробно, что собой представляет данная болезнь, как ее распознать и лечить.

Что такое абсцесс зуба

Это инфекционный процесс, обусловленный накоплением гнойных масс в наружной либо внутренней части альвеолярного отростка верхней/нижней челюсти. Патология развивается из-за аномальной активности болезнетворных микроорганизмов, которые скапливаются в мягкой пульпарной (зачастую омертвевшей) части зуба.

На десне появляется небольшая выпуклость. Она болезненная на ощупь и вызывает у человека дискомфортные ощущения. Постепенно в «шишке» начинает скапливаться гной. Сложность в том, что самостоятельно вскрывать или тем более выдавливать ее нельзя — под действием давления извне некротические массы не только выйдут наружу, но и проникнут в более глубокие слои десны. Тогда они могут попасть в кровь, лимфу — инфекция распространится по всему организму.

Классификация абсцесса в стоматологии

Врачи говорят о существовании трех видов абсцесса зуба:

  • Десневом. Поврежденными оказываются только мягкие ткани рта. Но, если запустить болезнь, в воспалительный процесс окажутся втянутыми связки периодонта, надкостница. Тогда развивается флюс.
  • Периапикальном. Поражается пульпа. Если своевременно не провести лечение, придется осуществлять депульпацию или, что еще хуже, вырывать пораженную единицу. Чаще этот вид заболевания диагностируется у детей с молочным прикусом, из-за чего стоматологам приходится удалять дошкольника резцы, клыки и моляры, не дожидаясь их естественной смены коренными зубами.
  • Периодонтальном. Абсцесс оказывает разрушающее влияние на корень, поэтому зуб расшатывается и выпадает раньше времени.

Основная опасность гнойного абсцесса зуба в том, что гной, накопившийся внутри новообразования, может проникнуть в кровь. Тогда возникнет общая интоксикация организма человека. Под удар попадают внутренние органы, кости, головной мозг. Человек, игнорирующий наличие абсцесса, может заболеть менингитом, сепсисом и даже умереть.

Причины болезни

Чаще всего с абсцессом сталкиваются люди, которые уделяют недостаточное внимание здоровью полости рта. Так, несвоевременное лечение кариеса, пульпита, гингивита, гранулемы, стоматита, кисты может привести к описываемой болезни. Также замечено, что в группу риска по развитию патологии входят лица с ослабленным иммунитетом, диабетики, раковые больные, люди с ВИЧ, ожирением, гормональными нарушениями.

Нередко к скоплению гноя в челюсти приводит полученная травма. Менее распространенная причина — ошибки, допущенные врачом-стоматологом при лечении каналов зуба.

Десневой абсцесс — это обычно результат травматических повреждений слизистых ротовой полости. Он нередко появляется через несколько дней после того, как человек обожжется во время употребления горячего напитка или обцарапает десну твердой пищей.

Признаки болезни

Не заметить наличие патологии практически невозможно — симптоматика всегда очень яркая. Любой человек, даже далекий от медицинской сферы, может понять, что с его десной что-то не так.

  1. Сначала появляется острая зубная боль. Она становится более выраженной, если надавить на единицу, потрогать ее, постучать по ней. Усиливается, если больной пьет или ест что-то горячее, холодное.
  2. Вскоре десна припухает. Может отекать даже щека. Это свидетельствует о том, что воспаление быстро распространяется.
  3. На десне образуется выпуклость. Поначалу она красная или с синеватым оттенком. Но бывает и так, что ее нет, а из десны просто начинает выделяться гной.

Из-за гнойных масс у больного возникает неприятный привкус, изо рта появляется зловонный запах. Убрать его с помощью стандартных средств гигиены — зубной щетки и пасты — не представляется возможным, так как гной продолжает активно образовываться после чистки зубов.

Запущенный абсцесс способствует повышению температуры тела, снижению аппетита, понижению работоспособности. У многих пациентов увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Прорыв гнойных масс при абсцессе

Нередко «шишка» увеличивается, отекает, а потом лопает. Тогда гной, находящийся внутри нее, вытекает наружу. Боль после этого уходит, самочувствие больного значительно улучшается. Но это не значит, что проблема осталась в прошлом. Следует помнить, что при абсцессе часто образуются свищевые ходы. Они служат защитной реакцией организма — обеспечивают беспрепятственный отток гноя и не дают дальше прогрессировать воспалительному процессу.

Болезнь может рецидивировать. Гнойный экссудат способен проникать в окружающие зуб ткани. Поэтому, даже если «шишка» лопнула, нужно все равно записаться на прием к стоматологу, чтобы врач провел осмотр и подсказал, что предпринять, чтобы болезнь не вернулась.

Лечение заболевания

Пытаться вылечить гнойную «шишку» самостоятельно не следует. Терапию должен проводить опытный стоматолог. Сначала специалист осуществляет осмотр, проводит необходимые диагностические мероприятия. После переходит к вскрытию гнойного образования. Для этого использует скальпель или лазерные лучи. Так как процедура дренажа проводится под местной анестезией, пациент не чувствует боли.

Следующий шаг — промывание раны и обработка ее антисептиками, закладка антибактериальных составов. Бывает и так, что в пораженный участок на несколько дней устанавливают дренаж, чтобы избежать повторного скопления гноя.

После осуществляют лечение зуба или его вырывание. В первом случае производится удаление нерва. Для этого в единицу закладывают лекарство и через несколько дней производят удаление погибшего нерва. После каналы очищают и пломбируют. Поверх закладывают пломбировочный материал или индивидуально изготовленную вкладку.

Вырывают зуб только в запущенных случаях, когда корни пришли в негодность и не подлежат лечению. Чтобы не допустить этого, нужно обращаться к врачу своевременно, а не надеяться, что болезнь пройдет сама собой.

Если пациент жалуется на острую и ярко выраженную боль, ему выписывают обезболивающее. Чаще всего это таблетки, но возможно и использование специального анестезирующего геля.

Для того чтобы одержать гарантированную победу над воспалением и предотвратить рецидив абсцесса, больному также назначают антибиотик. Средний курс при описываемом диагнозе составляет от пяти до семи дней. Прерывать его на середине потому, что состояние улучшилось, недопустимо — болезнь может вернуться.

Местное лечение, проводимое в домашних условиях после того, как стоматолог-хирург вскрыл гнойник, состоит в наложении компрессов с антибактериальными составами и проведении лечебных полосканий. Эти процедуры стимулируют регенерацию и ускоряют обновление тканей.

Как не допустить появления абсцесса зуба

Чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, нужно на постоянной основе соблюдать такие несложные правила:

  • чистить зубы два-три раза в день;
  • после каждого приема пищи осуществлять полоскание полости рта теплой водой;
  • использовать только качественные средства гигиены, внимательно относиться к выбору пасты, щетки, зубной нити, ирригаторов, стоматологических лосьонов и ополаскивателей;
  • сбалансированно питаться, кушать как можно больше свежих фруктов, овощей, следить за тем, чтобы в рационе присутствовали твердые продукты, требующие тщательного пережевывания;
  • дважды в год посещать стоматолога;
  • ежегодно проходить процедуру профессиональной гигиены ротовой полости;
  • своевременно лечить все возникающие болезни зубов и десен, не допускать прогрессирования кариеса, пульпита, гингивита.

Также важно уделять особое внимание здоровью десен. Если они часто воспаляются и кровоточат, возможно, в организме нахватает витаминов, минералов или зубной камень стал слишком большим и давит на нежные десневые ткани. Нужно установить причину проблемы и обязательно ее устранить.

Люди, которые бережно относятся к здоровью своих зубов, в разы реже сталкиваются с абсцессом и осложнениями, вызываемыми им. Поэтому не забывайте о важности соблюдения гигиены полости рта.

Абсцесс зуба

Абсцесс зуба, одно из осложнений кариеса, представляет собой накопление гноя в альвеолярном отростке челюсти. Это осложнение представляет угрозу не только здоровью, но и, учитывая густую сеть кровеносных и лимфатических сосудов и близкое расположение головного мозга, угрозу жизни пациента. Абсцесс зуба — патология, которая требует немедленного комплексного лечения.

Виды абсцесса зуба и причины

В 83% случаев абсцесс зуба является осложнением кариеса. При отсутствии своевременного лечения кариес переходит в пульпит, потом в периодонтит, а далее в периостит и абсцесс зуба. Примечательно, что у некоторых пациентов может отсутствовать стадия периостита: все воспалительные осложнения у них происходят скрыто, а симптомы, возникающие при воспалении, остаются без должного внимания.

Читать еще:  Противовоспалительные препараты от зубной боли

Источником инфекции могут стать некоторые болезни десен, например, пародонтит, для которого характерно формирование патологических зубодесневых карманов. При этом происходит разрушение зубодесневой связки, убыль костной ткани и десны, что объясняет вероятность проникновения инфекции и последующее формирование абсцесса.

В клинической практике у стоматологов принято выделять несколько форм абсцесса.

Первая — десневая, когда абсцесс сосредоточен в тканях десны.

Вторая — периодонтальная, при этой форме затрагиваются не только мягкие ткани, но и костная ткань с последующим разрушением.

Третья форма, периапикальная, изначально начинается у верхушки корня, который называют апексом, и это самое частое осложнение периодонтита. Уже затем постепенно вовлекается костная ткань, корень зуба, отсутствие лечения может привести к гнойному расплавлению зуба, а, значит, его разрушению.

Характерные симптомы

К симптомам, на которые нельзя не обратить внимание, относится разная по характеристикам боль: острая, интенсивная, пульсирующая, рвущая, сопровождающаяся ощущением распирания. Она сохраняется длительное время, характерны кратковременные промежутки затишья, буквально 5-20 минут, после чего боль возвращается снова.

Пациенты отмечают, что боль отдает в ухо, глаз, шею, при этом сказать, какой именно зуб болит, невозможно: определяется только сторона, например, слева на верхней челюсти.

Интенсивная боль — это не единственный симптом абсцесса зуба, характерны и другие:

  • стойкое зловонное дыхание, изменение вкуса пищи, появление привкуса;
  • ухудшение общего самочувствия, высокая температура тела, головная боль, снижение работоспособности;
  • сложности с открыванием рта, отек лица;
  • бессонница.

Сильная зубная боль, сопровождающаяся высокой температурой — повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Пациенты должны быть готовы к госпитализации в стационар челюстно-лицевой хирургии.

Лечение

Тактика лечения определяется формой и стадией развития абсцесса, а также общим состоянием пациента и причиной этого состояния. Для постановки диагноза необходим анализ жалоб и данных, полученных в ходе осмотра, инструментальные и дополнительные методы обследования: рентгенография, прицельный снимок и ортопантомограмма. В сложных случаях может быть рекомендована компьютерная томография (КТ).

Независимо от вида абсцесса необходимо создать отток гноя: это осуществляется путем разреза слизистой и надкостницы.

При периапикальной форме абсцесса стоматолог создает отток через корневые каналы: прохождение и расширение корневых каналов проводится с помощью эндодонтического инструментария. В случае распространения инфекции через десневые карманы требуется хирургическая обработка десневого кармана.

После снятия острого воспаления стоматолог разрабатывает тактику лечения пародонтита: обязателен кюретаж и санация карманов, удаление над- и поддесневых зубных отложений, наложение лечебных повязок, может понадобиться хирургическое лечение.

Если лечение проходило в амбулаторных условиях, специалист назначает ряд лекарственных препаратов и дает соответствующие рекомендации.

Лекарства

Абсцесс зуба может сопровождаться зубной болью даже после создания оттока гноя. Именно поэтому пациенту необходимо принимать обезболивающие препараты, которые стоматолог подбирает строго в индивидуальном порядке. Обязательно назначение антибиотиков, чаще всего это длительный курс приема препаратов широкого спектра действия, который нужно обязательно довести до конца.

Правила питания

Полноценный уход за полостью рта и правильное питание помогут быстрее выздороветь и избежать некоторых осложнений.

В частности, рекомендовано полоскать рот растворами «сода-соль» и антисептиками, полноценно чистить зубы. Из рациона следует исключить раздражающие продукты, сладости; пища должна быть преимущественно жидкой и полужидкой консистенции.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения формируются при отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций стоматологов. Еще одной причиной осложнений абсцесса зуба могут быть сопутствующие болезни внутренних органов: пищеварительного тракта, эндокринной системы, а также патологии, затрагивающие иммунную систему.

К числу возможных осложнений можно отнести:

Остеомиелит челюсти

Это гнойное воспаление кости с последующим ее расплавлением. Около 10-15% случаев заканчиваются трагически — летально. Симптомами остеомиелита будут резкое ухудшение самочувствия, лихорадка, сильнейшая боль. Инфекция может распространяться с током крови и поражать внутренние органы.

Флегмона

Это разлитое гнойное воспаление лица и шеи, состояние, представляющее угрозу для здоровья и жизни пациента.

Кавернозный тромбоз синуса

Бактерии из очага инфекции могут распространяться с током крови и способствовать формированию тромбов в синусе — большой вене, расположенной у основания мозга. Для лечения такого осложнения необходимо сочетание консервативных и хирургических методов лечения.

Ангина Людвига

Это потенциально смертельный исход абсцесса зуба, смерть наступает от удушья. Лечение проходит исключительно в стенах стационара, в некоторых случаях необходим аппарат искусственной вентиляции легких.

Одонтогенный гайморит

У 43% пациентов корни жевательных верхних зубов входят в гайморову пазуху, это не патология, а лишь анатомическая особенность. Формирование абсцесса может стать причиной одонтогенного гайморита, то есть причиной воспаления является зубная инфекция. Лечение может проходить в стационаре челюстно-лицевой хирургии или ЛОР-отделении.

Абсцесс зуба: причины, симптомы, лечение и фото

Абсцесс десны – это воспаление, представляющее собой нарыв десны около корня зуба, протекающее остро и носящее гнойный характер. Самостоятельно вылечить его нельзя, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Причины образования абсцесса

Часто абсцесс начинает развиваться после запущенных или недолеченных заболеваний полости рта, таких, как кариес, киста, пульпит, пародонтит и прочих.

Причинами развития абсцесса являются:

  • травма, повлекшая скол зуба или его перелом;
  • инфекция, попавшая по кровотоку при воспалительных заболеваниях, например, ангины;
  • повреждение слизистой оболочки рта;
  • образовавшиеся на коже фурункулы;
  • инфекция, которая была занесена во время инъекции;
  • неправильная чистка зубов;
  • использование в личных целях чужой зубной щетки, поверхность которой содержит болезнетворные микроорганизмы;
  • гингивит;
  • пародонтоз.

Все эти причины разрушают зубную эмаль и травмируют десну около зуба. Это позволяет бактериям свободно проникать к зубной пульпе, в результате чего очень быстро начинает образовываться воспаление. Если его не остановить, инфекция проникает в челюстную кость и ткани периодонтита, которые держат зуб в альвеоле.

В результате действия инфекции вокруг зуба начинает скапливаться мертвая ткань, что способствует ее отеку. Возникают интенсивные боли. Она прекращается только тогда, когда пульпа зуба окончательно отомрет. Если этого не произойдет, начинает развиваться абсцесс, инфекция стремительно разрушает ткани и начинает охватывать участки за пределами зуба.

Симптомы

В основном абсцесс охватывает только один зуб, но если запустить это заболевание, то существует большая вероятность, что инфекция распространится на зубы, находящиеся рядом. О том, что началось развитие абсцесса, свидетельствуют следующие симптомы:

  • появляется пульсирующая боль вокруг пораженного зуба с переходом на десну. Боль периодически затихает, а возобновляется сильнее прежнего.
  • появляется привкус горечи во рту.
  • при жевании появляется боль в десне.
  • при надавливании на зуб возникает боль.
  • неприятный запах изо рта.
  • десна краснеет и начинает опухать. Если в этот момент не начать своевременное лечение, то через несколько часов на месте припухлости образуется бугорок с белой верхушкой гнойника.
  • головная боль.
  • в большинстве случаев повышается температура тела.
  • шейные и подчелюстные лимфатические узлы опухают и начинают болеть.

Зуб болит настолько сильно, что многие сразу же бегут удалять его. Иногда вместе с болью на лице появляется отек, а психоэмоциональное состояние больного начинает меняться. Пациентов беспокоит отсутствие нормального сна и неприятные ощущения от горячего и холодного.

В некоторых случаях болезнетворные микроорганизмы сами убивают нерв, а флюс прорывается самостоятельно. Больной сразу же испытывает облегчение, но это не значит, что все закончилось благополучно. Патологический процесс в это время продолжает распространяться в глубокие слои, доходя до кости нижней челюсти. По мере прогрессирования инфекции организм начинает испытывать признаки интоксикации, человека знобит, тошнит и появляется общее недомогание.

Осложнения

Самым серьезным осложнением абсцесса считается образование свища, а также дальнейшее распространение инфекции на кость нижней челюсти. Последнее осложнение смертельно опасно, потому что инфекция, пробивая кость, легко попадает сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, отчего быстро наступает смерть.

Другими осложнениями абсцесса считаются:

  • остеомиелит;
  • гнойный перикардит;
  • размягчение и деформация лицевого скелета;
  • сепсис;
  • нарушения дыхательной функции.

Лечение

Абсцесс зуба сам по себе пройти не сможет, обязательно нужна помощь квалифицированных врачей. Даже при самостоятельном вскрытии гнойника и отсутствии боли, воспалительный процесс распространяется в глубокие слои.

Стоматологи предлагают следующие эффективные методы лечения:

  • Антибиотики. Эти препараты оказывают прямое действие непосредственно на возбудителя инфекции, снимая воспаление десны, и препятствуя развитию осложнений. Гнойные процессы хорошо поддаются лечению антибиотиками пенициллинового ряда, имеющими широкое воздействие на разнообразные бактерии.
  • Полоскания полости рта. При регулярном полоскании полости рта антисептическими растворами (фурацилин, отвар ромашки, шалфея и других) тормозится распространение инфекции на другие зубы и появляется возможность быстрого вскрытия гнойника. Раствор для полоскания должен быть теплым, комнатной температуры, потому что высокая температура уменьшает эффективность антисептика и позволяет гнойной инфекции быстро распространиться на другие участки.
  • Комплексное симптоматическое лечение. Чтобы унять боль и снять отек десны используют препараты нестероидных средств, например, парацетамол.
  • Лечение открытых инфицированных каналов зуба. Проводят эту процедуру в стоматологической клинике, используя бормашину для очищения каналов от находящихся там частиц пищи, которыми отлично питаются болезнетворные бактерии. После этой процедуры и удаления из пульпы гноя зуб пломбируется.
  • Удаление зуба. Если больной зуб нельзя спасти консервативным лечением или если инфекция уже проникла в кость, то приходится его удалять, чтобы ликвидировать очаг инфекции. На его место можно установить качественный протез.
  • Оперативное вмешательство. Проводят в крайних случаях под общим наркозом, когда абсцесс зуба распространился на дно ротовой полости и мягкие ткани ближайших органов.

Профилактика

Если десна или зубы получили механическую травму, а также при шаткости зубов, нужно срочно посетить стоматолога. Только это позволить не иметь в будущем никаких последствий.

Важно соблюдать гигиену полости рта. Зубы необходимо чистить два раза в день и обязательно после этого ополаскивать рот специальным раствором.

Качественный уход за полостью рта включает в себя: подходящую зубную щетку, качественную зубную пасту, ополаскиватель для полости рта, зубную нить.

Рекомендации

Если образовался абсцесс, нельзя ни в коем случае применять согревающие мази и компрессы. Они способствуют ускорению развития воспаления и из-за того, что сосуды начинают расширяться, инфекция быстро начинает свое распространение.

Самолечение антибиотиками запрещено. Это все-таки мощное лекарственное средство с многочисленными побочными эффектами и можно нанести серьезный вред своему здоровью. Назначать их должен только врач.

Если был установлен дренаж, в качестве обезболивающего препарата нельзя принимать аспирин. Хоть это и маловероятно, но может возникнуть кровотечение. Аспирин нельзя класть на десну или зуб, он вызывает еще большее раздражение мягких тканей, из-за этого во рту могут образоваться язвы.

Появление постоянной пульсирующей боли – это повод для визита к стоматологу. Своевременно вылеченный кариес в несколько раз снижает риск образования абсцесса. После того как нарыв будет успешно вылечен, стоит избегать его повторного образования. Если соблюдать все эти простые правила, можно сохранить зубы на долгие годы.

Абсцесс зуба

Абсцесс зуба – это инфекционное заболевание, которое поражает мягкие ткани полости рта. Заболевание чаще всего возникает спонтанно, но ему предшествует ряд характерных признаков. Воспаление локализуется в области корня зуба и сопровождается сильной болью, ухудшением общего самочувствия.

Причины заболевания

Абсцесс зуба имеете ряд причин возникновения. Для пациента заболевание может возникнуть спонтанно, но, как правило, гнойник образуется по причине:

  1. После удаления зуба.
  2. Наличия в полости рта зубов пораженных кариесом.
  3. Вследствие неправильной гигиены полости рта.
  4. По причине снижения активности иммунной системы.
  5. При наличии инфекции дыхательных путей.

Если есть кариес, то значит, в полости рта накапливаются болезнетворные микроорганизмы. Они приводят к появлению инфекции, поражению тканей, образованию полости наполненной гноем.
[success]Ссылки по теме:
Кариес зубов в стадии белого пятна
Средний кариес
Фиссурный кариес
[/success]
Нередко воспаление возникает после удаления одного или нескольких зубов. Если в процессе процедуры стоматолог использовал некачественные материалы, нестерилизованные инструменты, или врач вовсе не обладал должной квалификацией, то у пациента могут возникнуть проблемы. Воспалительный процесс может возникнуть и в том случае, если при пломбировке каналов была допущена ошибка.
Зубной абсцесс может возникнуть и в том случае, если человек не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта. Процедуры проводят редко, либо больной пользовался старой зубной щеткой, плохой пастой.
Снижение активности иммунной системы выступает как сопутствующий фактор. То есть снижение иммунитета и заболевания полости рта могут привести к образованию абсцесса.
Инфекция дыхательных путей опасна тем, что болезнетворные бактерии легко попадают в рот. При ангине, тонзиллите, бронхите и пневмонии стоит тщательно следить за гигиеной полости рта, поскольку велик риск получить осложнение в виде гнойника на десне.

Причиной абсцесса являются микроорганизмы на фоне снижения иммунитета

Симптомы

Абсцесс зуба имеет различные симптомы, они напрямую зависят от классификации заболевания, а также от общего состояния пациента. Нередко больной не имеет жалоб на протяжении длительного периода. Тем временем, как в его организме в латентной (скрытой) форме протекает инфекционный процесс.
Но в большинстве случаев пациенты жалуются на:

  • боль или болезненная реакция на прием пищи;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • появление опухоли в области лимфатических узлов;
  • нарушение симметрии лица;
  • образование гноя в ротовой полости.

Боль – это главный признак, который свидетельствует о неполадках в организме. Абсцесс на десне после удаления зуба или после флюса характеризует себя сильным болевым синдромом. При этом неприятные ощущения усиливаются при приеме пищи. Она оказывает давление на область десны и приводит к снижению аппетита. А также пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после приема в пищу кислых, горячих или острых продуктов.
Абсцесс после удаления зуба – возникает часто, при этом на фоне воспаления человек жалуется на повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия. Симптомы могут появиться через несколько дней после посещения стоматолога. Но если речь идет об остром течении заболевания, то ухудшение самочувствия человек может ощутить, спустя несколько часов после проведенного удаления.
Оценивая общую симптоматику, стоит отметить, что во всех случаях больные жалуются на асимметрию лица, опухоль лимфатических узлов, появление капсулы с гнойным содержимым в ротовой полости. При этом в области воспаления человек чувствует пульсирующую боль, которая усиливается в ночной период.
Абсцесс зуба мудрости требует особого внимания, причина в том, что такой тип воспаления диагностируется чаще всего. С поверхности зубов мудрости удалить загрязнения труднее всего. Также у человека может возникнуть абсцесс после удаления зуба мудрости. Он опасен тем, что в капсуле скапливаются микроорганизмы. За счет неудачного расположения зубов мудрости, бактерии могут проникнуть в дыхательные пути, а затем и в головной мозг, что чревато тяжелыми последствиями.

Читать еще:  Пульпит под пломбой

Боль, ухудшения самочувствия, опухоль – вот основные симптомы абсцесса

Лечение

Лечение абсцесса зуба начинается с посещения стоматолога. Врач определяет, стоит ли лечить зуб или он подлежит удалению за счет сильных некротических изменений в области корня.
Если стоматолог принимает решение удалять зуб, то после проведения процедуры врач ставит пациенту дренаж. Он необходим, если в капсуле скопились гнойные массы. Дренаж могут поставить и без проведения удаления. В таком случае в десне делают надрез, вставляют трубку, через которую уходят гнойные массы. Через несколько дней дренаж убирают.
Антибиотики при абсцессе зуба – это типичное назначение. Стоматолог подбирает препарат в индивидуальном порядке, оценивая выраженность симптомов и степень поражения. В большинстве случаев пациентам назначают препараты класса пенициллин. Курс лечения и дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке.

Если корень зуба поражен бактериями и на поверхности десны образовался гнойник, то стоит полоскать рот раствором из соды и соли. Это средство препятствует размножению бактерий и поможет избежать осложнений.
Если гнойник еще не созрел, то к его поверхности рекомендуют прикладывать тертый картофель или лук.
Примочки со льдом делают для того, чтобы снять отек. Холод прикладывают на несколько минут, делая между процедурами небольшие паузы.

Полоскание содой и солью помогут при зубном абсцессе

Осложнения

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии адекватного лечения у человека могут возникнуть:

  • Флегмона — это опухоль, которая не имеет четких границ. Она опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — тяжелое осложнение, которое иначе называют заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Самым безобидным осложнением считается хронический абсцесс, который возникает с различной периодичностью. Заболевание трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.
Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба. При появлении первых признаков патологии стоит обратиться к доктору и избегать самолечения.

Абсцесс. Гнойное воспаление тканей

  • Детская
    стоматология
    • Молочный кариес
    • Неправильный прикус
    • Чем чревата травма
      молочных зубов?
    • Прорезаются зубки —
      что делать?
    • Травма переднего зуба у ребенка
    • Брекеты для детей
    • Герметизация фиссур зубов
    • Гигиена в раннем возрасте
    • Мотивация чистки зубов
    • Первый визит к стоматологу
  • Лечение десен
  • Удаление зубов
    • Удаление зуба мудрости
    • удаление зуба
    • Примеры из практики
  • лечение зубов
    • Лечение зубов
    • ГИПОПЛАЗИЯ, ГИПЕРПЛАЗИЯ, ФЛЮОРОЗ, СТИРАЕМОСТЬ ЗУБОВ, КЛИНОВИДНЫЙ ДЕФЕКТ, ТРАВМА ЗУБОВ
    • Лечение пульпита
    • Лечение зубов под микроскопом
    • Лечение кариеса и пломбирование зуба
    • Апикальный периодонтит. Стоимость лечения периодонтита
    • Абсцесс зуба
    • Киста зуба
  • Ортопедия
  • имплантация
    • ALL-ON-4®.
      Все о протезировании зубов на 4х имплантатах
    • Имплантат с пожизненной гарантией. Nobelbiocare
    • Костная пластика.
      Синус-лифтинг
    • Установка зубного имплантата.
      это нужно знать всем.
    • Имплантация одного зуба. Пример их практики
    • ALL-ON-4®. Пример из практики
  • виниры
    • Виниры
    • Материалы и технология
    • Показания к применению/
      Достоинства и недостатки
  • протезирование
    • Протезирование зубов
    • Съемное протезирование зубов
    • Безметалловые зубные коронки
    • Керамические зубные коронки
    • Металлокерамические зубные коронки
    • Пластмассовые зубные коронки
    • Протезирование зубов на имплантах
    • Циркониевая зубная коронка
    • Пример протезирования зубов
    • Классификация
    • Несъёмное протезирование
    • Пример съёмного протезирования
    • Условно-съёмное
      протезирование
    • Протезирование
      одного зуба
    • Подготовка зубов
      к протезированию
    • Пример протезирования зубов на имплантах
    • Типы зубных протезов
  • ортодонтия
    • Жизнь с брекетами
    • самые часто задаваемые
      вопросы к ортодонту
    • Детский ортодонт
    • Ортодонтия для взрослых
    • Типы брекетов
    • Чем и как чистить
      зубы с брекетами
    • Ваше ортодонтическое
      лечение завершено
    • Методы диагностики
    • УСТАНОВИТЬ БРЕКЕТЫ
    • Методы лечения
    • Виды перемещения и силы,
      применяемые в ортодонтии
    • Гиперплазия нижней челюсти
    • Мандибулярный прогнатизм
    • Окклюзия
    • Обзор стоимости и
      времени лечения
  • лечение кариеса
    и реставрация зуба
    • Пример лечения кариеса жевательного зуба
    • Какие цели достигаются
    • примеры работ
  • Чистка зубов
    • Проф.гигиена
      ZOOM4

    Абсцессированный зуб — это карман гноя, который может образоваться в разных частях зуба в результате бактериальной инфекции. Его иногда называют зубным абсцессом. Инфицированный зуб вызывает боль от умеренной до сильной, которая иногда может перемещаться в ухо или шею. При отсутствии лечения абсцедирующий зуб может превратиться в серьезное, угрожающее жизни состояние.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах и как их распознать.

    Какие бывают типы абсцесса?

    Три наиболее распространенных типа:

  • Периапикальный абсцесс. Это абсцесс на кончике корня зуба.
  • Пародонтальный абсцесс. Это абсцесс на десне рядом с корнем зуба. Это может также распространиться на окружающие ткани и кости.
  • Десневой абсцесс. Это абсцесс на деснах.

    Каковы симптомы появления абсцесса?

    Основным симптомом абсцедирующего зуба является пульсирующая боль возле зуба или в деснах. Боль обычно появляется внезапно и со временем усиливается. Другие симптомы включают в себя:

  • боль, которая отдается на ухо, челюсть или шею
  • боль, которая усиливается, когда вы ложитесь
  • боль при еде.
  • покраснение и отек лица
  • опухшие красные десны
  • чувствительность зубов
  • обесцвеченные или потерянные зубы
  • ужасный запах изо рта
  • неприятный привкус во рту
  • опухшие лимфатические узлы на шее

    Если гнойный мешочек разорвется, вы почти сразу почувствуете облегчение боли. Вы можете также заметить неприятный привкус во рту, так как гной начнет попадать в полость рта.

    Что вызывает абсцесс?

    Попадание бактерий в зубы или десны приводит к абсцессу зубов. Однако то, как это происходит, зависит от типа абсцесса:

    При периапикальном абсцессе

    Бактерии попадают в пульпу в вашего зуба, обычно это вызвано кариозным поражением зуба, но не исключены и случаи вызванные ушибом (микротрещина, надлом, перелом корня зуба).

    При пародонтальном абсцессе

    Болезнь десен обычная причина вызывающая этот тип абсцесса, но это также может быть результатом травмы.

    При десневом абсцессе

    Инородное тело, такое как твердые частички попкорна или щетина зубной щетки, попадает в десны.

    Как лечится такая инфекция зуба?

    Лечение абсцедирующего зуба направлено на устранение инфекции и облегчение боли. В зависимости от ваших симптомов ваш стоматолог может начать с рентгенологического исследования . Это поможет увидеть, распространилась ли инфекция на другие области. В зависимости от типа и степени тяжести вашего абсцесса варианты лечения включают в себя:

    Ваш стоматолог сделает небольшой надрез на абсцессе, чтобы дренировать гной. Вам лиш нужно будет следить за тем, чтобы очистить пораженную область с помощью солевого раствора.
    Лечение корневого канала.

    Такой метод включает в себя бурение пораженного зуба, чтобы отчистить зуб от абсцесса и удалить зараженную пульпу. Затем ваш стоматолог заполнит и запечатает камеру пульпы и корневой канал. Вероятней всего Ваш зуб рекомендуют покрыть коронкой, чтобы укрепить его, так как и гнойном пульпите обычно страдает вся коронковая часть зуба.

    Если ваш зуб слишком поврежден, единственным выходом окажется вырвать зуб, а затем дренировать абсцесс. После удаления зуба лучшей реабилитацией является одиночное протезирование зуба на имплантате.

    Если инфекция распространилась за пределы абсцедирующей области или у вас ослаблена иммунная система, ваш стоматолог может назначить антибиотики, чтобы вылечить инфекцию.

    Удаление посторонних предметов.

    Если ваш абсцесс вызван посторонним предметом в деснах, ваш стоматолог удалит его, очистив область с помощью физиологического раствора. Если вы не можете сразу попасть к своему стоматологу, вы можете принять противовоспалительное лекарство , отпускаемое без рецепта , такое как ибупрофен, чтобы облегчить боль. Также может помочь полоскание рта теплой соленой водой.

    Бывают ли осложнения при абсцессе зуба?

    Важно, чтобы любой абсцедированный зуб лечил стоматолог. Даже если он уже разорван, вам нужно будет осмотреть и очистить инфицированную область именно в стоматологическом кресле, чтобы убедиться, что инфекция не распространяется. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на вашу челюсть и другие части головы и шеи, включая мозг. В редких случаях это может даже привести к сепсису. Это опасное для жизни осложнение инфекции. Если у вас есть абсцессированный зуб с таким симптомом:

  • Высокая температура
  • Отек лица
  • Трудность глотания
  • Учащенное сердцебиение
  • Нарушение дикции

    Все это признаки серьезной инфекции, которая требует немедленного лечения. В заключении об абсцессе. Абсцентный зуб должен очиститься в течение нескольких дней после профессионального стоматологического вмешательства. Даже если Вам кажется, что он сам по себе уменьшается, важно проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы убедиться, что инфекция не распространяется в другую область. Вы можете снизить риск появления абсцедированного зуба, соблюдая правила гигиены полости рта и проводя регулярные осмотры зубов каждые шесть месяцев

    Киста.

    Зубная киста, пожалуй, самая распространенная проблема, которая приводит людей к стоматологу для экстренного лечения, поскольку она может внезапно и неожиданно вызвать сильную боль и воспаление в области челюсти (абсцесс). При поверхностном осмотре почти невозможно обнаружить зубную кисту. Могут потребоваться рентген или МРТ для выявления кисты. Рост в области зуба легко заметен. Киста должна быть обнаружена как можно раньше, чтобы вам было легче излечиться и без риска дальнейшего повреждения зуба.

    Что такое зубная киста?

    Зубная киста — это патологическая полость, которая содержит жидкость, клетки и другие органические вещества и окружена прочной стенкой. Зубная киста обычно развивается на кончике зуба, в области вершины, из-за воспаления нерва (рис. 1) В других случаях киста может появиться вокруг зуба, который подвергся лечению корневого канала, но бактерии не были полностью удалены (рис.2). Неприятно то, что со временем зубная киста увеличивается в размерах и может вызвать постепенное разрушение кости и соседних зубов (рис.3) или повлиять на более чувствительные ткани, такие как нижнечелюстной нерв (рис.4) (отмечен желтой линией). Это причина, почему зубная киста должна быть удалена как можно скорее.

    Зубная киста лечение.

    Как только зубная киста обнаружена, сама киста и связанный с ней зуб должны быть удалены. Это означает, что в этой области у нас будет значительный дефицит твердых тканей, который также может вызвать эстетическую проблему. Используя методы цифровой визуализации, мы можем теперь оценить размер кисты и степень повреждения, прежде чем мы даже начнем лечение После удаления кисты мы можем регенерировать утраченную кость, используя направленную регенерацию кости или методы увеличения костной ткани, а затем восстановить недостающий зуб с помощью имплантата

    Особенности развития и тактика лечения абсцесса зуба

    Недолеченный кариес, воспаления дёсенной ткани или пульпы способны привести к различным осложнениям.

    Одно из них – гнойное воспаление дёсен или зубных тканей.

    Особое место среди патологий такого рода занимает абсцесс зуба, который характеризуется болезненностью протекания и тяжестью последствий при отсутствии своевременного лечения.

    Общее понятие

    Абсцесс зуба представляет собой гнойно-инфекционное заболевание, поражающее дёсенную ткань в районе зубного корня. Такое гнойное скопление часто сопровождается чувством тянущей или пульсирующей боли.

    При отсутствии своевременного лечения, локализация очага заболевания может измениться — инфекция способна переместиться на соседние зубы или костную ткань.

    Причины

    Ключевая причина образования абсцесса – инфицирование зубной ткани патогенными микроорганизмами в результате повреждения целостности эмали.

    Наиболее распространенными факторами, сопутствующими развитию заболевания, являются следующие:

    • наличие невылеченных заболеваний ротовой полости – кариеса, гингивита, пульпита, периодонтита;
    • неправильная обработка стоматологических инструментов в процессе оперативного вмешательства, которая способна привести к инфицированию зубной ткани;
    • наличие кариозных поражений, сколов и трещин эмали, сквозь которые инфекция пробирается к корню зуба;
    • повреждение целостности слизистой оболочки ротовой полости;
    • присутствие в организме инфекции, вызывающей ангину или ОРВИ, которая на фоне ослабленного иммунитета может вызвать осложнения, в том числе образование абсцесса;
    • наличие фурункулов, располагающихся на лице в области челюсти;
    • некачественная гигиена полости рта, использование чужой зубной щетки;
    • травмы челюсти – вывихи либо переломы;
    • присутствие в организме хронических инфекций, например, хронического тонзиллита;
    • недостаточно квалифицированное удаление зуба мудрости.

    Виды. Симптомы

    В зависимости от того, на какой части челюсти возникает гнойное образование, выделяют несколько разновидностей абсцесса:

    1. Десневой абсцесс характеризуется локализацией на мягкой ткани слизистой оболочки, без затрагивания зубов или периодонтальной связки.
    2. Периодонтальная форма заболевания означает развитие воспаления в области пародонтального канала и корня зуба, что приводит к его подвижности.
    3. Периапикальный абсцесс предполагает проникновение инфекции внутрь зуба.

    В видео подробно рассказывается о том, что такое абсцесс и о возможных причинах его возникновения.

    Развитие абсцесса характеризуется возникновением следующих признаков:

    • ноющая или пульсирующая боль в районе пораженного зуба, которая передается в десну и может утихать и снова возвращаться;
    • возникновение в ротовой полости ощущения горечи;
    • боль в зубе и десне во время надавливания, прикусывания и жевания;
    • образование на дёсенной ткани язвы, в которой присутствуют гнойные выделения;
    • припухлость и покраснение десны в районе поражения, на месте которого может образоваться белая головка гнойника при отсутствии лечения;
    • возникновение неприятного запаха изо рта;
    • боль при употреблении холодных или горячих блюд;
    • припухлость и болезненность лимфатических узлов, расположенных под челюстью и в районе шеи;
    • опухлость лица в районе челюсти.

    При отмирании корня пораженного элемента зубного ряда некоторые симптомы могут исчезнуть, а общее состояние несколько улучшиться.

    Однако это временное явление, на фоне которого инфекция продолжает проникать вглубь зубной ткани, распространяясь на соседние участки.

    Возможные осложнения

    При несвоевременном обращении к стоматологу или недоброкачественном лечении, абсцесс способен повлечь за собой множество осложнений. Вот некоторые из них:

    1. Возникновение свища – канальца, через который гнойные массы выступают на поверхность десны.
    2. Поражение нервных волокон, которые окружают поврежденный зуб из-за распространения инфекции в костную ткань.
    3. Разрастание абсцесса в мягких тканях, что может стать причиной развития остеомиелита, ведущий к поражению костного мозга.
    4. Расшатывание и дальнейшее выпадение зубов.
    5. Поражение головного мозга в результате проникновения инфекции сквозь пробитую кость, которое может привести к смертельному исходу.
    6. Поражение внутренних органов и систем при распространении абсцесса через кровоток — отек легких, менингит, поражение сердца и сосудов, развитие диабета, заражение крови.

    Поговорим здесь о тактике лечения катарального гингивита в зависимости от степени запущенности.

    По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/chto-takoe-lejkoplakiya-i-chem-ona-opasna.html предлагаем подробный материал о лейкоплакии слизистой полости рта и методах лечения патологии.

    Диагностика

    Затем врач осуществляет осмотр, который начинается с пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

    За этим следует инструментальный осмотр ротовой полости пациента, при которой стоматолог оценивает состояние всех зубов и мягких тканей. Таким образом, выявляется наличие свищей, воспалений и язв слизистой оболочки.

    Помимо визуального осмотра, для диагностики абсцесса используется рентгенограмма, которая помогает оценить состояние корней зубов, и составить план терапии.

    Способы устранения

    Самостоятельно избавиться от абсцесса невозможно, как и дождаться его самоизлечения. В случае возникновения этого заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

    Дренаж

    На основании рентгенологического исследования стоматолог определяет, проникла ли инфекция в костную ткань.

    Лечение каналов

    Еще один метод терапии абсцесса – лечение инфицированных зубных каналов.

    При помощи бормашины стоматолог осуществляет очистку открытых каналов, удаляет из них мельчайшие остатки пищи и скопления патогенных микроорганизмов. Далее, производится удаление из пульпы гноя.

    Удаление зуба

    При распространении инфекции на костную ткань зуба, консервативное лечение не принесет должного результата.

    В этом случае стоматологи прибегают к крайней мере − удалению пораженного моляра, после которого осуществляется дренирование гнойных отложений через альвеолу.

    Прием антибиотиков

    Антибиотикотерапия применяется исключительно после назначения лечащего врача. Этот метод лечения используется для предотвращения распространения инфекции, снятия отечности и снижения риска возникновения осложнений.

    Чаще всего для этих целей используются такие препараты, как Метронидазол, Амоксициллин и Тримокс. При необходимости купирования боли, врачи рекомендуют подходящие обезболивающие медикаменты.

    Стоматологи не рекомендуют самостоятельно назначать себе какие-либо антибиотики, поскольку прием неподходящих препаратов в повышенной дозировке способен привести к поражению различных органов и систем.

    В этой публикации мы расскажем о симптомах острого периодонтита.

    Оперативное вмешательство

    При распространении инфекции на соседние ткани и органы, например, в область шеи либо челюсти, требуется незамедлительное оперативное вмешательство, которое производится после госпитализации больного в стационар отделения челюстно-лицевой хирургии.

    Пломбирование

    При наличии кариозного повреждения и, в результате которого произошло проникновение в образовавшуюся полость инфекции, необходимо произвести ее чистку, устранение гнойных отложений и дезинфекцию обрабатываемых поверхностей.

    После этого, производится пломбирование зуба. Такая методика лечения допустима лишь в случае, когда инфекция не успела проникнуть в костную ткань.

    Полоскания

    Чтобы ускорить вскрытие гнойного образования и предотвратить заражение соседних моляров врачи прибегают к назначению специальных антисептических растворов для полоскания ротовой полости.

    Чаще всего в таких целях используют фурацилиновый, йодно-солевой или солевой состав. Из народных средств выделяют растительные отвары, обладающие противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим эффектом.

    Профилактика

    При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к стоматологу, так значительно снижается риск развития заболевания и появления осложнений.

    Чтобы избежать возникновения абсцесса, стоматологи рекомендуют следовать таким правилам:

    • регулярно и качественно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью с использованием правильно подобранной зубной щетки, пасты и иных приспособлений;
    • своевременно устранять возникающие заболевания ротовой полости – кариес, гингивит, пародонтит и иные патологии;
    • не менее раза в полгода проходить осмотр у стоматолога.

    Об особенностях дентального абсцесса и методиках его лечения узнайте из видеоматериала.

    Отзывы

    Стоматологи утверждают, что чем быстрее человек, у которого образовался абсцесс зуба, обратится за профессиональной помощью, тем консервативней будет лечение и меньше риск развития осложнений.

    Если вам приходилось сталкиваться с этим заболеванием, делитесь особенностями его протекания и методикой лечения в разделе комментариев в этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Абсцесс зуба

    Инфекционный процесс, в результате которого на десне или на корне зуба образуется гнойный «карман».

    Типы и виды. Абсцессы зуба классифицируются по глубине и месту возникновения:

    Десневой – затрагивает только ткани десен;

    Периодонтальный – развивается в деснах рядом с корнем зуба;

    Периапикальный – возникает на кончике корня зуба в результате отсутствия лечения, травмы или предшествующего посещения стоматолога.

    Причиной развития абсцесса является проникновение бактерий в пульпу – внутреннюю часть зуба, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань. Бактерии могут проникнуть в полость зуба в результате кариеса, через скол или трещину в зубе.

    Факторы риска

    Несоблюдение гигиены полости рта. Риск повышается у пациентов, которые не чистят зубы два раза в день и не пользуются зубной нитью.

    Употребление продуктов с высоким содержанием сахара, таких как сладости и газированные напитки.

    Сильная постоянная пульсирующая зубная боль, которая может распространяться на всю челюсть, шею или ухо;

    Повышенная чувствительность к горячему и холодному;

    Болезненные ощущения при надавливании на пораженный зуб во время процесса откусывания или жевания пищи;

    Повышенная температура тела;

    Возникновение отека на лице или щеке;

    Болезненные увеличенные поднижнечелюстные или шейные лимфатические узлы;

    При разрыве абсцесса – внезапное ощущение неприятного запаха и вкуса во рту, сопровождающееся снижением болевых ощущений.

    Когда следует обратиться к врачу?

    В экстренном порядке – если вы обнаружили у себя признаки или симптомы развития абсцесса зуба;

    Вызовите экстренную медицинскую помощь при таких симптомах, как сильный отек на лице, жар, сложности во время дыхания или глотания. Эти симптомы могут указывать на то, что инфекция проникла глубже в челюсть и окружающие ткани.

    Возможные осложнения

    Абсцесс зуба требует обязательного лечения, поскольку инфекционный процесс может распространиться на другие органы головы и шеи. Также есть риск развития сепсиса – опасного для жизни состояния, при котором инфекция распространяется с током крови по всему телу. Если у вас ослабленная иммунная система и вы не лечите абсцесс зуба, риск распространения инфекции возрастает во много раз.

    Диагностика

    Помимо визуального осмотра пораженного зуба и окружающих тканей, врач может:

    Надавить на зубы: пораженный зуб будет чувствителен к прикосновению;

    Назначить рентгенологическое исследование, чтобы подтвердить наличие абсцесса и определить, распространилась ли инфекция на ткани вокруг зуба;

    Назначить компьютерную томографию головы и шеи: это поможет определить степень распространения инфекционного процесса.

    Главной целью лечения является избавление от инфекционного процесса. Процесс лечения может включать:

    Вскрытие и дренирование абсцесса. Стоматолог делает небольшой надрез в области абсцесса, позволяя гною стечь, а затем промывает полость и окружающие ткани физиологическим раствором.

    Формирование корневого канала пульпы зуба. Стоматолог удаляет пораженную центральную ткань (пульпу) и дренирует абсцесс, затем заполняет и герметизирует получившиеся пустоты специальным веществом. Это может помочь устранить инфекцию и спасти зуб. Для укрепления зуба может быть дополнительно установлена коронка.

    Удаление пораженного зуба. Если пораженный зуб не может быть спасен, ваш стоматолог сначала удалит его и дренирует абсцесс.

    Назначение антибактериальной терапии. При распространении инфекции на прилежащие ткани и зубы или при ослабленной иммунной системе пациента врач назначает антибактериальную терапию.

    Основные рекомендации

    Для облегчения болевых ощущений на период заживления поврежденных тканей врач-стоматолог может посоветовать:

    Полоскание рта теплой соленой водой или специальными медицинскими стоматологическими растворами;

    Прием прописанных обезболивающих препаратов.

    Профилактика

    Заботьтесь о своих зубах, чтобы избежать их разрушения:

    Пейте и используйте для полоскания фторированную питьевую воду;

    Чистите зубы минимум два раза в день фторированной зубной пастой;

    Пользуйтесь специальной зубной нитью, ирригатором и стоматологическим ополаскивателем для полости рта;

    Меняйте зубную щетку не реже чем каждые 3-4 месяца;

    Используйте для чистки зубов только специально предназначенные стерильные нити;

    Ешьте здоровую пищу, ограничивая количество сладких продуктов и закусок между основными приемами пищи;

    Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной чистки.

    Пародонтальный абсцесс

    Пародонтальный абсцесс – ограниченный очаг гнойного воспаления в тканях пародонта. Пациенты жалуются на интенсивный болевой синдром, появление припухлости в области определенных зубов. При пародонтальном абсцессе наблюдается патологическая подвижность зубов. Ухудшается общее состояние, повышается температура. Постановка диагноза основывается на данных анамнеза заболевания, результатах клинического, рентгенологического и лабораторного методов исследования. Лечение пародонтального абсцесса направлено на дренирование и санацию гнойного очага, стабилизацию высоты кости, предотвращение развития осложнений, достижение стойкой ремиссии.

    • Причины пародонтального абсцесса
    • Классификация пародонтального абсцесса
    • Симптомы пародонтального абсцесса
    • Диагностика пародонтального абсцесса
    • Лечение пародонтального абсцесса
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Пародонтальный абсцесс – осложнение, возникающее при обострении воспалительно-деструктивного процесса в тканях пародонта, характеризуется ограниченным скоплением гнойного экссудата. Образованию пародонтальных абсцессов способствуют глубокие патологические карманы, твердые поддесневые отложения. В превалирующем большинстве случаев возникают острые пародонтальные абсцессы. Холодные (хронические) пародонтальные абсцессы образуются крайне редко. Частые рецидивы обострений хронического пародонтита наблюдаются у 30% пародонтологических пациентов. Страдают в равной степени, как мужчины, так и женщины. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

    Причины пародонтального абсцесса

    Полость рта является одной из наиболее сложных по составу микроорганизмов экосистемой организма человека. Бактериальный профиль микрофлоры определяется рядом экзогенных и эндогенных факторов. Частые инфекционные заболевания, болезни эндокринной системы, иммунодефицитные состояния снижают резистентность, что создает благоприятные условия для проявления условно-патогенными бактериями своих вирулентных свойств.

    К местным факторам, способствующим развитию пародонтального абсцесса, относят сохранившуюся циркулярную связку зуба, глубоко расположенные зубные отложения, недостаточный отток гнойного экссудата. Пародонтальный абсцесс образуется при обострении хронического пародонтита средней или тяжелой степени. Основная роль в развитии пародонтального абсцесса принадлежит активизации пародонтопатогенных микроорганизмов: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus.

    Вследствие повреждения зубо-эпителиального прикрепления нарушается микроциркуляция, снижается оксигенация тканей пародонта, что ведёт к кратковременному спазму с более продолжительной вазодилатацией. Локальная гипоксия становится причиной возникновения местного ацидоза, метаболических расстройств на молекулярном и клеточном уровне, что в итоге способствует накоплению продуктов перекисного окисления липидов и свободных радикалов. Наряду с дистрофическими изменениями и периваскулярным отеком при пародонтальном абсцессе наблюдается выраженная инфильтрация тканей пародонта полиморфноядерными лейкоцитами. Одновременно происходит остеокластическое рассасывание и деструкция альвеолярной кости и корня зуба с циклическим или беспорядочным течением процесса.

    Классификация пародонтального абсцесса

    По характеру течения пародонтальные абсцессы разделяют на 2 категории:

    1. Острые пародонтальные абсцессы. Характеризуются выраженной клиникой, резким нарастанием болевого синдрома. В полости рта выявляют глубокие пародонтальные карманы, патологическую подвижность зубов. Формирование острых пародонтальных абсцессов сопровождается температурной реакцией, недомоганием.
    2. Хронические (холодные пародонтальные абсцессы). Протекают со стертой симптоматикой. Пациентов беспокоит кровоточивость, болезненность десен. При осмотре выявляют отечную цианотичную слизистую, корни зубов оголены, пародонтальные карманы заполнены гнойным отделяемым, грануляциями. Хронические пародонтальные абсцессы имеют тенденцию обостряться с переходом в острые формы.

    По локализации патологического очага в стоматологии различают пародонтальные абсцессы, сформировавшиеся в апикальной части корней зубов, посредине корня и в пришеечном участке.

    Симптомы пародонтального абсцесса

    При образовании пародонтального абсцесса пациенты жалуются на появление выраженной самопроизвольной боли. В полости рта выявляют болезненную припухлость в участке альвеолярной части десны. Слизистая отечная, гиперемированная. При осмотре диагностируют пародонтальные карманы, заполненные грануляциями. При пародонтальных абсцессах отмечается патологическая подвижность зубов 2-3 степени, что ведет к нарушению жевательной функции, развитию травматической окклюзии. Корни зубов оголены.

    Пародонтальный абсцесс может быть выявлен в участке двух зубов. При тяжелой степени обострившегося хронического генерализованного пародонтита диагностируют множественные пародонтальные абсцессы. Открывание рта не нарушено. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. При самопроизвольном вскрытии пародонтального абсцесса вблизи десневого края образуется свищ, через который происходит эвакуация гнойного экссудата. При появлении пародонтального абсцесса развиваются признаки интоксикации, повышается температура, ухудшается общее состояние. Пациенты жалуются на головную боль, недомогание.

    Диагностика пародонтального абсцесса

    Диагностика пародонтального абсцесса включает сбор анамнеза, клинический осмотр, дентальную рентгенографию, а также дополнительные лабораторные и инструментальные методики исследования. При осмотре стоматолог-терапевт или пародонтолог выявляет наличие болезненного выбухания десны в участке определенных зубов на фоне отечной, гиперемированной слизистой. Зубо-эпителиальное соединение при пародонтальном абсцессе нарушено, переходная складка сглажена. Зубы подвижны (2-3 степень). Горизонтальная перкуссия положительная. При пародонтальном абсцессе глубина пародонтальных карманов варьирует от 3 мм до 6 мм и выше, содержимое представлено грануляционной тканью, гнойным отделяемым. Также отмечается смещение зубов, что ведет к развитию травматической окклюзии.

    Рентгенографически при пародонтальном абсцессе выявляют расширение периодонтальной щели, деструкцию кортикальной пластинки с неравномерной вертикальной резорбцией губчатого вещества межзубных перегородок, формированием внутриальвеолярных карманов и диффузным остеопорозом сохранившегося губчатого вещества. Индекс гигиены апроксимальных поверхностей зубов при формировании пародонтального абсцесса неудовлетворительный. Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (PMA) превышает 50%, что свидетельствует о выраженном воспалительном процессе, в который вовлечены межзубные сосочки, маргинальный край и альвеолярная часть десны. Индекс кровоточивости десневой борозды (SBI) при развитии пародонтального абсцесса резко превышает норму.

    В анализе крови у пациентов с пародонтальным абсцессом появляются изменения, характерны для неспецифического воспалительного процесса. Наблюдается повышение лейкоцитов, рост СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. С помощью молекулярно-генетического исследования (количественной ПЦР) удается выявить качественный и количественный состав анаэробной микрофлоры пародонтального кармана. Результаты анализа говорят о превалировании при пародонтальном абсцессе среди других пародонтопатогенов таких бактерий, как Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, относительное содержание которых в общей бактериальной массе устойчиво увеличивается более чем в 100 раз.

    С помощью цитологического исследования наряду с разнообразием микрофлоры выявляют большое количество разрушенных нейтрофильных гранулоцитов. Явления фагоцитоза при формировании пародонтального абсцесса не выражены. Исследование слюны методом хемилюминесценции подтверждает активизацию процессов перекисного окисления липидов, что свидетельствует об обострении воспаления. Пародонтальный абсцесс необходимо дифференцировать с острым периодонтитом или обострением хронического периодонтита, нагноением челюстной кисты, периоститом, остеомиелитом. Необходима консультация стоматолога-хирурга.

    Лечение пародонтального абсцесса

    Лечение пародонтального абсцесса начинают с устранения острого воспаления. Для создания адекватного оттока гнойного экссудата проводят промывание патологического очага антисептическими растворами под давлением. При отсутствии положительной динамики пародонтальный абсцесс вскрывают полулунным или точечным разрезом (линия разреза проходит в участке максимального выпячивания слизистой). После купирования острого периода проводят кюретаж пародонтальных карманов. Иссекают грануляции, патологически измененный цемент, эпителиальные тяжи, сглаживают поверхность корня. Формируют слизисто-надкостничный лоскут, производят его репозицию, накладывают швы. Хирургическое вмешательство при пародонтальном абсцессе осуществляется под постоянным орошением операционного поля веществами, обладающими противомикробной активностью. Пародонтологическую повязку применяют в течение 10 дней.

    Пациентам, у которых выявлен пародонтальный абсцесс, проводят удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. Показаны полоскания полости рта антисептиками из групп детергентов, окислителей, производных нитрофурана и имидазола. В комплексной терапии пародонтального абсцесса широко используют и антимикробные препараты, иммобилизированные на биополимерных матрицах, что способствует пролонгированию терапевтического эффекта. Общее этиотропное лечение пациентов с пародонтальным абсцессом включает антибиотикотерапию, назначение противовоспалительных, антипротозойных средств. Наиболее эффективными в отношении анаэробных бактерий при пародонтальном абсцессе являются линкозамиды, макролиды. Применение фторхинолонов в стадии обострения способствует ускорению сроков лечения пародонтального абсцесса и удлинению стойкой ремиссии. Высокой эффективностью обладает метод антибактериальной фотодинамической терапии с применением лазера.

    При своевременном обращении и комплексном лечении патологический процесс удается купировать. Однако поскольку пародонтит сопровождается необратимой деструкцией костной ткани, риск повторного обострения, сопровождающегося формированием пародонтального абсцесса, достаточно высок.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector