1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы двойки

Схемы нумерации зубов в современной стоматологии

Большинство людей, обращаясь к стоматологу, не знают, как точно назвать заболевший зуб, и тратят на разъяснения достаточно много времени. При этом многие с удивлением слышат странные номера, которые озвучивает врач при сверке с картой пациента.

Содержание статьи:

Например, 35 или 47, хотя все знают, что у взрослого человека максимальное количество зубов в норме составляет 32 штуки.

Однако числа, которые называет врач, не являются номерами по порядку. Это связано с особыми системами нумерации, которые приняты в стоматологии. Их существует несколько, однако практически все связаны с симметричностью зубочелюстной системы человека.

Зачем это нужно?

Каждый зуб имеет свое название, в котором также указывается, на какой челюсти и с какой стороны он расположен.

Однако использование настолько громоздких названий нецелесообразно. Это замедляет работу не только медсестры, которая ведет запись, но и самого врача, заставляя отвлекаться на озвучивание этих длинных формулировок.

Четкая и логичная система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний, путем упрощения названий зубов, а также для максимально конкретного ввода информации о состоянии зубов в медицинскую карту.

Виды и предназначение зубов

Фото: схема расположения зубов

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Помимо того, функцией всей зубочелюстной системы является обслуживание многих физиологических процессов – глотания, жевания, дыхания, речи и выражения эмоций.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Видео «Зубы у человека»:

Сегменты челюстей

Всю челюстную систему в стоматологии разделяют на четыре сегмента согласно международной системе. Разделение это сродни разделению координатной плоскости на четверти.

Это сделано для большей детализации имеющейся нумерации зубов. Одно из значений, которое присваивается всем зубам, находящимся в одном сегменте, является первой координатой, дополняющей вторую – уже имеющийся у зуба номер.

Только таким образом можно коротко и безошибочно объяснить, о каком конкретно зубе идет речь. Один сегмент делит челюсть пополам.

Начинают же эту нумерацию от верхней правой части и идут дальше по часовой стрелке: верхняя левая, нижняя левая и правая. Например, 23 это верхний левый клык.

Рассмотрим все виды зубной пасты Сенсодин в специальном обзоре.

В этой статье описана щетка Curaprox 3960.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Виола

На данный момент наиболее прогрессивной и простой считается система Виола, принятая Всемирной организаций здоровья и используемая в Европе повсеместно. Она была принята еще в 1971 и получила наибольшее распространение. Именно поэтому ее принято называть международной.

Суть ее чрезвычайно проста: каждому зубу присваивается двуцифровое обозначение, в котором первая цифра означает, в каком сегменте он расположен, а вторая – порядковый номер, начиная от центра.

Распространению этой системы способствовало отсутствие в случае ее применения необходимости в сложных формулах с буквами. А также потому, что всю необходимую информацию можно было предельно быстро и просто передать в печатном виде – по электронной почте, факсу и прочее.

Хадерупа

Так же как и в предыдущей системе, в этом случае используется разделение челюстей на сегменты, а зубам – назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к ее краю и имеют цифровые значения от «1» до «8».

Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «-». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю.

Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Например, если сделана запись «+2», это означает, что речь идет о боковом резце слева сверху.

Зигмонди-Палмера

Система была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой. Она является более сложной в записи, чему способствует наличие специальных значков, а также некомфортной и трудной для восприятия и проговаривания вслух.

Несмотря на свои недостатки, система Зигмонди-Палмера используется челюстно-лицевыми хирургами и ортодонтами, так как отвечает всем их потребностям.

Подобно международной системе Виола, здесь челюсти аналогично делятся на четыре сегмента. Каждому зубу присваивается свой номер в пределах сегмента, который может иметь значение от 1 (центральный клык) до 8 (третий моляр).

Для обозначения принадлежности его к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырех углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растет – вниз или вверх.

Именно его расположение и указывает на определенный сегмент:

  • снизу слева – верхний левый;
  • снизу справа – верхний правый;
  • сверху слева – нижний левый;
  • сверху справа – нижний правый.

Американская (Буквенно-цифровая система)

Также имеет общие черты со всеми предыдущими американская система, в которой применяются как цифры, так и заглавные буквы латинского алфавита.

Каждая буква означает определенный тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

  • I – резец; всего в полной записи может быть восемь.
  • C – клык; общее количество – четыре.
  • P – премоляр; на двух челюстях – восемь.
  • M – моляр; вместе с «зубами мудрости» – двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая, одновременно, верхнюю или нижнюю челюсть. Нужно помнить, что цифры (номера в ряду) здесь могут принимать только три варианта значений – 1, 2 и 3.

Например, I 1 I 2 – оба верхних резца, или M1, M2, M3 – нижние моляры. Еще следует отметить, что рядом с буквой C никогда не ставится цифра, так как на каждый сегмент приходится только по одному клыку.

Предлагаем посмотреть фото пластин для выравнивания зубов у детей в отдельной публикации.

В этой статье выясним причины глубоких трещин на языке.

Универсальная система нумерации

Является наиболее простой из всех существующих, поэтому получила достаточно широкое распространение. Здесь каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно – от 1 до 32.

Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счет идет по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Практически каждая современная система нумерации используется также и для описания молочных, только с некоторыми изменениями обозначений.

Виола

Здесь для детских временных зубов используются порядковые номера (от центра к краю – от 1 до 5) и номера сегментов. Однако последние обозначают не привычными цифрами от 1 до 4, а следующими четырьмя в числовом ряду – 5, 6, 7 и 8.

При этом «пятерка» аналогична «единице» во взрослой системе, то есть верхняя правая, а «8» аналогична «четверке», то есть нижняя правая часть.

Хадерупа

Все точно также как и во взрослой нумерации полного ряда, однако для молочных сменных цифры от 1 до 5 с добавлением нуля впереди. Например, запись «+01» значит, что говорится о резце справа сверху.

Зигмонди-Палмера

Вместо арабских цифр для обозначения молочных зубов в этой системе используют римские, а остальное – аналогично нумерации для взрослых.

Буквенно-цифровая

В Америке для записи данных о молочных зубах используются те же буквы, что и во «взрослом варианте» (кроме P, так как среди молочных они отсутствуют), только не заглавные, а строчные. Соответственно: i (резцы), c (клыки), m (премоляры).

Универсальная

Согласно универсальной системе, молочные зубы обозначаются заглавными латинскими буквами от A до T, при этом вектор нумерации аналогичен взрослому варианту: начинают со второго премоляра справа и сверху, а заканчивают им же, только снизу.

Выводы

Стоматологические системы нумерации могут показаться запутанными только тем, кто не является специалистом. Ведь любая из них логична и призвана упростить для специалиста процесс передачи информации об общем состоянии, а также комплектности зубочелюстной системы.

Это позволяет врачам-стоматологам не только максимально точно записывать «историю болезни», но и ускорять диагностические и другие процедуры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Различные схемы нумерации зубов в стоматологии у детей и взрослых

В стоматологии разработана нумерация зубов, что упрощает работу специалистов. Откуда она начинается, и каким номером обозначается та или иная единица – эти и другие вопросы рассматриваются в данной статье.

  • Зубы и способы нумерации в стоматологии ↓
  • Как правильно считать зубы у взрослого? ↓
  • Схема нумерации зубов у взрослого ↓
  • Нумерация зубов у ребенка ↓
  • Системы нумерации зубов ↓
  • Система Хадерупа ↓
  • Квадратно-цифровая (система Зигмонди-Палмера) ↓
  • Буквенно-цифровая ↓
  • Международная двухцифровая система Виола ↓
  • Универсальная система ↓

Также описываются принципы пяти общепринятых систем, определяющих номер единицы.

Зубы и способы нумерации в стоматологии

Все единицы, расположенные в зубном ряду, подразделяются на следующие разновидности:

Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования

клыки;

  • моляры;
  • премоляры;
  • резцы.
  • Все они выполняют определённую функцию:

    • измельчают пищу;
    • удерживают;
    • откусывают;
    • отрывают кусочки еды;
    • делают захват.

    Всего в ряду насчитывается 32 зуба. В последнюю очередь уже в зрелом возрасте прорезываются моляры-восьмёрки.

    В процессе пережёвывания пищи они не принимают участия, но подвержены поражению кариесом не менее остальных. Случается так, что уже прорезавшийся моляр имеет признаки кариеса.

    Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования, внесения данных по лечению в карту пациента, передачи информации по телефону или электронным письмом.

    Существует несколько методов счёта, практически каждый основан на делении челюсти на сегменты.

    Всего их четыре, условные границы определяются верхней и нижней челюстями и центральной щелью на передних резцах. Отсчёт сегментов идёт по часовой стрелке, начиная с правой стороны верхней челюсти.

    В стоматологических клиниках используют общепринятые системы присвоения номеров:

    • Универсальную;
    • Хадерупа;
    • Двухцифровую (Виола);
    • Зигмонди – Палмера (другое название – квадратно-цифровая схема);
    • Буквенно-цифровую.

    Как правильно считать зубы у взрослого?

    Присвоение номера зубам на челюсти начинается с отсчёта от середины ряда по направлениям вправо и влево:

    Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам

    передние два резца отвечают за откусывание пищи (отмечаются цифрой 1);

  • два других, расположенных по обе стороны от центральных, выполняют функцию захвата и откусывания (отмечаются цифрой 2);
  • клыки, имеющие конусовидную форму, обеспечивают откусывание и отрывание кусочков от твёрдых продуктов (отмечаются цифрой 3);
  • премоляры участвуют в жевательном процессе, что обеспечивается с помощью двух бугорков с внешней стороны поверхности, их ещё называют малыми коренными (отмечаются цифрой 4 и 5);
  • моляры – большие коренные, имеющие на внешней поверхности четыре бугорка для раздавливания еды, они выполняют основную жевательную функцию (отмечаются цифрами 6, 7, 8).
  • Зубной ряд ребёнка отличается от челюсти взрослого человека анатомией, поэтому нумерация разработана по другому принципу.

    На схеме указывается всего 20 молочных единиц, из которых:

    • резцов – 8 шт.;
    • клыков – 4 шт.;
    • моляров – 8 шт.

    Особенность детской челюсти заключается в отсутствии премоляров и крайних моляров, больше известных, как зубы-мудрости.

    В тот период, когда происходит прорезывание молочных зубов, формируются зачатки коренных. На рентгеновском снимке в возрасте до 6 лет можно чётко увидеть и те и другие.

    Молочные также имеют корневую систему, однако после выпадения в период замены корешки самостоятельно рассасываются, что исключает операцию по удалению корней.

    Схематически нумерация детской челюсти по секторам обозначается следующими цифровыми значениями:

    • 1 сегмент – пятидесятки;
    • 2 сегмент – шестидесятки;
    • 3 сегмент – семидесятки;
    • 4 сегмент – восьмидесятки.

    Постоянные единицы обозначаются цифрами с 11 до 48.

    Схема нумерации зубов у взрослого

    В таблице представлена нумерация зубов у взрослого человека:

    Нумерация зубов в стоматологии

    Каждый человек хоть раз обращался к стоматологу. И некоторые могли столкнуться с такой ситуацией, когда стоматолог говорит, к примеру, что нужно удалить 47 зуб. Это может вызвать вполне логичное удивление, ведь любой пациент, даже не имеющий глубоких познаний в стоматологии, знает, что во рту у обычного человека должно находиться 32 зуба, вместе с зубами мудрости. А некоторые родители, которые приводят своего ребенка к стоматологу, впадают в ступор от фразы, что, например, на 21 зубе есть кариес, а 42 уже начал шататься. И задаются вопросом, как у их малыша может быть столько зубов во рту?

    На самом деле все очень просто. Для упрощения процесса записи, стоматологи применяют специальную нумерацию зубов. Для начала нужно знать, что зубной ряд симметричен. Челюсть делится на две половины: левую и правую. Помимо этого зубы делят на нижнюю и верхнюю челюсть.

    Стоматологические названия и порядковые номера

    Следует запомнить, каким порядковым номером обладают зубы, которые выполняют одинаковые функции.

      Передние резцы, нужны для того, чтобы откусывать куски пищи. Поэтому они имеют плоскую форму и заостренные края. Их всего восемь штук – по 4 на верхней и нижней челюсти. Порядковым номером «1» обозначаются 2 центральных резца. Первый левый верхний, это резец, который находится на верхнем ряду слева. Далее, за ними, следуют вторые резцы и обладают они порядковым номером «2».

    Функцию откусывания и отрывания кусочков пищи, выполняют клыки. Они имеют конусообразную форму. Расположены они после передних резцов, и в стоматологии обладают порядковым номером «3».

  • Теперь, когда кусочки еды попали в рот, ее нужно переживать. Это уже работа для жевательных зубов. Они следуют за клыками, и обозначаются порядковыми номерами «4» и «5».
  • Моляры – это так называемые большие жевательные зубы, расположены сразу после обычных жевательных и обозначаются «6», «7» и «8» порядковыми номерами. Каждый из них имеет на своей поверхности небольшие бугорки. Они необходимы для измельчения и перемалывания пищи.
  • Сегменты челюсти

    Каким образом зубам присваиваются десятки? Челюсть визуально разделяют на 4 сегмента. Отчет идет по часовой стрелке начиная с правой стороны верхнего ряда. В этом случае, находящиеся в верхнем ряду справа, называются десятыми, а которые находятся с левой стороны верхнего ряда, называются двадцатыми. Те, которые располагаются на нижнем ряду это тридцатые и сороковые. Соответственно, когда к десяткам добавляют порядковый номер, получается номер зуба. Поэтому, когда стоматолог говорит, что 47 необходимо лечить, это значит, что не в порядке 2 жевательный, находящийся на нижней челюсти.

    Нумерация в детской стоматологии

    Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой. Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные. В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

    Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки. В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста. На верхнем ряду находятся с 51 до 55, слева с 61 до 65. Соответственно, на нижнем ряду размещаются с 71 до 75 и с 81 до 85. У детей нумерация идет лишь до 5 зуба, ведь у них формируется только двадцать молочных.

    Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

    Функции

    У обычного человека в ротовой полости находится 32 зуба. Они располагаются симметрично на нижней и верхней челюсти по 16 штук. В связи с их формой и функциями, они подразделяются на 4 группы:

    • «моляры»;
    • «премоляры»;
    • «клыки»;
    • «резцы».

    На передней части челюсти находятся резцы, всего их 8, по четыре внизу и вверху. Основное назначение этих резцов — это перекусывание кусочков еды, без применения особого давления. Рассматривая особенность строения резцов, можно выделить плотную коронку, одиночный корень и тонкий край. Благодаря им и «разрезается» еда. Особенность работы резцов несколько схожа с принципом действия клещей.

    Сбоку от них располагаются клыки, по одному. Всего их 4 — 2 сверху и 2 снизу. Считается, что клыки достались человеку от хищников-предков. Их функция заключается в отрывании плотных кусков пищи. В отличие от резцов, клыки имеют более мощную коронку и их корень более длинный. Кстати, клыки обладают самым длинным корнем, по отношению к остальным. Поэтому клыки являются более стабильными. По принципу работы клыки схожи с зубилом.

    Читать еще:  Отклеился ретейнер на одном зубе

    Далее следуют так называемые премоляры. Еще их называют малыми корневыми зубами. Премоляров по 4 на верхней и нижней челюсти. Функция – это захват и растирание пищи. По своему строению премоляры похожи на клыки. Отличаются они тем, что обладают призматической формой и имеют более широкую поверхность. Принцип действия сравним с кухонным отбивным молотком.

    На краю зубных дуг находятся моляры. Их по шесть, по три с каждой стороны. Имеют название 1, 2 и 3. Третий большой корневой называется зубом мудрости и не у всех людей он вырастает. Их предназначение заключается в дроблении и растирании кусочков пищи с применением давления. Имеют мощную корону и большую жевательную поверхность.

    На молярах расположены по 5 бугорков — по 2 сзади и 3 спереди. Это способствует эффективному перемалыванию крупной пищи. Из-за этой особенности нередко между бугорками накапливаются остатки еды, что приводит к налету, различным отложениям, и, в конечном счете, к кариесу. В момент лечения, стоматолог ставит пломбу и старается повторить форму бугорка, для того чтобы зуб максимально отвечал своим функциональным особенностям. Эти моляры по принципу своей работы похожи на мощные молоты.

    Вот, пожалуй, и все основные моменты, касающиеся вопроса названия, расположения, функций и нумерации зубов.

    Как считают зубы стоматологи: расположение, установленные нормы, фото

    Для того чтобы стоматологи всего мира не путались в обозначениях друг друга, уже давно была придумана общая система подсчета зубов. Она важна и при смене лечащего врача, чтобы новый специалист мог сразу понять, какие именно уже лечились, а каких у пациента и вовсе нет (может быть и такое). Как правильно считать зубы в стоматологии, будущих специалистов учат в вузах, а обычным пациентам поможет разобраться данная статья.

    Назначение зубов

    Челюсть каждого человека состоит из определенных сегментов с собственными функциями. Зависят они от расположения зубной единицы и ее размера. Для откусывания пищи предназначены передние резцы, которых на каждой челюсти по 2 пары.

    Расположены они по центру и видны даже при самой скромной улыбке. После них на челюсти располагаются клыки. Их во рту всего 4, и предназначены они для удержания пищи и помощи в ее откусывании. Далее находятся премоляры, по 2 с каждой стороны челюсти, и моляры, по 3 с каждой стороны. Предназначены они для пережевывания и перетирания пищи. Третьим моляром считается зуб мудрости, и поскольку растут они у многих людей уже в достаточно взрослом возрасте, а у некоторых последнее время не вырастают совсем, то в стоматологической карте будет указано наличие только двух моляров.

    Основной принцип нумерации

    Отсчет всегда начинается от центральных резцов и уходит в обе стороны независимо от того, как считают зубы стоматологи. Номера единиц присваиваются согласно их расположению в таком порядке, а в некоторых системах и в соответствии с функциями. Каждая челюсть при этом имеет 2 ряда зубов, направленных влево и вправо от центральных резцов. Каждый ряд имеет 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра, их номера присваиваются соответственно.

    Как стоматологи считают зубы по номерам? Таким образом, первый центральный резец каждого ряда имеет номер 1. Второй резец – 2, клык – 3, премоляры соответственно – 4 и 5, а моляры — 6, 7 и 8. Последний восьмой — это и есть зуб мудрости.

    Определение ряда

    По описанной выше нумерации 4 ряда единиц имеют одинаковые обозначения, определить, какой именно из всех пятых зубов требует лечения, можно только при дополнительном уточнении конкретного сегмента. Обозначаются для этого ряды тоже арабскими цифрами строго по часовой стрелке относительно самого стоматолога. То есть для пациента первым рядом будет верхний правый сегмент, вторым – левый верхний, 3-м – нижний левый и последним четвертым – нижний правый.

    Как правильно считать при таких условиях? Каждая единица обозначается первым числом номера ряда и вторым – номером самого зуба. Так, центральный нижний левый резец — это 31-й, а все единицы нижнего правого сегмента обозначаются числом 40. Откуда и берутся практически все неясности у пациентов, ведь зубов во рту нет в таком количестве.

    Эта простая и наглядная схема поможет вам легко освоить описанную выше систему подсчета.

    У детей

    Схема молочных зубов обязательно должна отличаться от взрослой, ведь если один и тот же человек будет сначала лечить молочные, а потом постоянные с тем же расположением, возникнут сложности в заполнении стоматологической карты. Для устранения всех неясностей нумерация осуществляется по тем же принципам, а вот рядам присваиваются совершенно другие обозначения.

    Как считать зубы у детей? Правый верхний ряд правильно обозначать пятым десятком. То есть первый резец на нем имеет номер 51 и так далее. Верхний левый ряд обозначается цифрой 6, нижний левый – 7, а нижний правый – 8. Если стоматолог ведет подсчет именно по такой системе, то услышав, что у ребенка кариес 73-го, не нужно представлять полный зубов рот.

    Речь в данном случае будет идти о нижнем левом клыке. Как только у детей появляются постоянные зубы, их нумерация уже ничем не отличается от взрослой схемы.

    Удобство системы

    Описанный выше способ подсчета является самым распространенным и удобным, поэтому чаще всего именно так и считают зубы стоматологи. Как и когда порядок единиц был изобретен, знать всем необязательно, но используется в стоматологии он уже почти 50 лет и носит название двухцифровой схемы Виола. Для обозначения зуба в ней не требуется никакой дополнительной карты челюсти, номер можно подсчитать самостоятельно в уме или передать в устной беседе.

    Конечно, не все пациенты сейчас согласятся с распространенностью системы, поскольку некоторые стоматологи используют совершенно другие обозначения, которые также общеприняты, изучаются всеми специалистами и могут применяться ими в собственной практике.

    Системы подсчета

    Чтобы понять, как считают зубы стоматологи в конкретной клинике, стоит разобраться во всех распространенных системах. Кроме двухцифровой, существует еще 4 варианта:

  • буквенно-цифровая схема;
  • система Хадерупа;
  • квадратно-цифровая система.
  • Каждая из них имеет отдельные обозначения для коренных и молочных зубов, но по-своему удобна и проста, если разобраться в ее принципах.

    Обозначение буквами

    Данная система была разработана американской ассоциацией врачей-стоматологов, поэтому особенно распространена именно в США. Их всех известных вариантов буквенно-цифровое обозначение считается самым сложным и запутанным, но при желании и обычный человек может свободно в ней разобраться. Сами номера зубных единиц в системе присваиваются с учетом не только их расположения, а и значения. Моляры в данном случае обозначаются буквой М и их порядковым номером от 1 до 3 (всего моляров в каждом ряду 3). Премоляры при этом носят номера с буквами Р, клыки – С, а резцы – I. Для определения самого сегмента, в котором находится нужный зуб, дополнительно к порядковому номеру после буквы ставится цифра с обозначением ряда. Таким образом, по системе Виола нижний левый клык будет обозначаться как 33-й, а по американской системе как С22.

    Как врачи считают зубы детям по такой системе? Молочные при этом обозначаются строчными буквами, а не заглавными, вместо порядкового номера может быть использовано еще одно буквенное обозначение от А до К по часовой стрелке.

    Система Хадерупа

    Данный принцип подсчета основывается на обозначении единиц верхней челюсти знаком «+», а нижней челюсти – знаком «-». Нумерация при этом стандартная, верхние резцы обозначаются как 1+. Нижние третьи моляры при этом будут под номерами 8-. Интересно, но обозначения сегмента в данном случае не предусмотрено, и чтобы понять, с какой именно стороны расположен нужный зуб, необходимо смотреть в специальную таблицу.

    Для обозначения расположения молочного зуба к его порядковому номеру добавляется 0, верхний резец уже записывается как 01+.

    Схема Зигмонди-Палмера

    Чтобы понять, как считать зубы по номерам, нужно разобраться еще и в самой старой системе их обозначения. Чаще всего ею пользуются ортодонты, челюстно-лицевые хирурги. А принцип заключается в том, что коренные описываются арабскими цифрами, а молочные — римскими. Каждой зубной единице взрослого человека присваивается номер от 1 до 8, а молочной у детей – от I до V. Расположение ряда не имеет никаких дополнительных обозначений, и определить, где именно находится нужный зуб, можно только при помощи специальной схемы челюсти.

    Систему называют еще квадратно-цифровой и, несмотря на сложности обозначений и неудобства, используют в некоторых клиниках до сих пор.

    Исключения из правил

    Нечасто, но все же у людей встречаются и определенные аномалии в развитии. Так, можно встретить совершенно здорового человека с шестью пальцами на руке или нестандартным количеством зубных единиц. Как считают зубы стоматологи в таких случаях? Применение стандартных схем при этом невозможно, и врачам приходится полностью от них отказываться. Количество зубов при этом просто переписывается в карточку с указанием их расположения и назначения.

    То есть в документе четко указывается, каких именно зубных единиц больше – резцов или моляров, сколько их и на каком сегменте они расположены. При этом аномалии цвета, размера, структуры или формы на отказ от стандартной схемы не влияют. Зубы указывают на свое расположение по присвоенным номерам. Но их отклонения от нормы обязательно записываются в медицинском документе. Если же при определенных обстоятельствах пациент потерял зуб, то от схемы обозначения не отказываются, а просто в ней указывают отсутствие определенной единицы в сегменте. Аналогичным образом обозначается и наличие протеза.

    Заключение

    Ответить на вопрос о том, как правильно считают зубы стоматологи, однозначно нельзя, поскольку существует несколько видов общепринятых схем, которые были описаны в статье. Каждый специалист вправе использовать ту систему, которая ему наиболее удобна или которая взята за основную в клинике, где он работает, но при этом стоматолог обязан знать особенности каждой схемы. Это необходимо для грамотного заполнения медицинской документации и определения другими специалистами, какие именно зубы подвергались лечению.

    Трудности при самостоятельном определении номера у людей возникают не так часто, поскольку врачи стараются объяснить своим пациентам, где именно находится проблема, доступным языком. Если же этого не происходит или есть желание просто разобраться во всех премудростях для себя, из статьи можно подробно узнать все особенности каждой системы подсчета. Подкованность в стоматологической грамоте поможет организовать взаимопонимание между клиентом и стоматологом, поскольку позволит более точно определить место беспокоящего зуба. Также пациенту будет понятнее, о чем именно ведет речь специалист, без дополнительных разъяснений. На самом деле схемы расположения зубных единиц несложные, и каждый способен разобраться в них без посторонней помощи. Статья подробно описывает все нюансы каждой из применяемых на практике стоматологами схем, поэтому теперь без труда можно самостоятельно ознакомиться со всеми терминами и обозначениями своего медицинского документа.

    Как в стоматологии нумеруются зубы

    Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

    Содержание

    Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑

    Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

    По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

    Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

    Фото: Постоянные зубы человека

    С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

    Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

    Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

    Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

    Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

    А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

    Фото: Нумерация зубов

    Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

    Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

    На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

    Фото: Зубная формула

    Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

    Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

    А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

    Фото: Нумерация молочных зубов

    В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

    Видео: зубы человека

    Основные системы ↑

    На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

    • Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
    • Система Хадерупа.
    • Международная двухцифровая система Виола.
    • Универсальная цифровая буквенная система.

    Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

    Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

    Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

    Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

    Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера

    Фото: Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

    Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

    Что делать, если откололся кусочек переднего зуба? Читайте рекомендации в этой статье.

    Система Хадерупа

    Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

    Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа

    Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

    Фото: Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

    Международная двухцифровая система Виола

    Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

    Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

    Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Виола

    Фото: Формула записи молочных зубов по системе Виола

    При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

    С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

    Универсальная цифровая буквенная система

    Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

    Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

    Фото: Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

    Фото: Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

    Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

    Читать еще:  Зубная щетка для протезов

    При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

    Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

    Ищете цены на ультразвуковую чистку зубов? Они здесь.

    Есть ли побочные действия у ультракаина в стоматологии? Узнайте из этой статьи.

    Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑

    С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

    Фото: Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

    Фото: Система Хадерупа

    Фото: Международная двухцифровая система Виола

    Фото: Универсальная цифровая буквенная система

    Как производится нумерация зубов в стоматологии?

    Поход к дантисту может обернуться неожиданностью, когда вы услышите диагноз доктора. Дело в том, что в стоматологии принято каждому зубу присваивать номер, при этом значения двузначные, например «39», «48».

    Естественно, такая нумерация вызывает у пациентов удивление, ведь все знают, что у здорового человека должно быть от 28 до 32 зубов. Чтобы понимать диагнозы врача, давайте разберемся, какие бывают зубы и что означают загадочные цифры, применяемые стоматологом.

    Зачем это нужно

    Зубы, несмотря на внешнюю схожесть, отличаются друг от друга. Каждый из них индивидуален и выполняет свою функцию.

    Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы оптимизировать диагностику ротовой полости больного. Четкие обозначения позволяют кратко записать данные в амбулаторную карту.

    При этом важно отметить использование единой системы нумерации. При смене дантиста новый доктор должен понять, какие были болезни и как проводилось лечение. Если каждый стоматолог будет применять свою систему расчетов, то это нарушит ведение истории заболевания больного.

    Различия в нумерации все же есть. Обозначение зубов взрослого человека отличается от цифр, присвоенных для счета молочных.

    Назначение единиц и порядковые номера

    Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

    По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

    1. Резцы. К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
    2. Клыки. Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
    3. Премоляры. Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
    4. Моляры. Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

    Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8.

    У взрослого человека

    Как понять, что болит клык именно на верхней челюсти, а не на нижней. Для этого выполняют деление челюсти на 4 сегмента. Отсчет начинают с верхнего резца, который расположен справа, и двигаются дальше по часовой стрелке. Каждой из части присвоено свое название:

    • Первый сегмент именуется десятками. Он начинается с верхнего резца с правой стороны и обозначается цифрой «11». Завершается эта часть седьмым моляром или «восьмеркой» и имеет нумерацию «17» или «18».
    • Вторая часть получила название двадцатки. Начинается с резца верхнего ряда, расположенного слева. Таким образом, второй сегмент имеет значения от «21» до «28».
    • Третья часть – это тридцатки. Двигаясь дальше по часовой стрелке, переходим на нижнюю челюсть с левой стороны. Как всегда, отсчет ведем с центра. В результате клык будет обозначаться цифрой «33», а пятый моляр – «35».
    • Завершающий четвертый сегмент именуется сороковками. Берет свое начало с резца нижней челюсти, расположенной справа. К этой части относят обозначения от «41». Завершаются исчисления цифрой «48».

    Для легкого запоминания сегментации достаточно определить начальную точку исчисления, а далее просто двигаться по часовой стрелке.

    Осталось понять, сколько зубов должно быть у здорового человека и в каком возрасте. Полное формирование постоянных зубов заканчивается приблизительно в 13 лет. С этого момента ротовая полость насчитывает 28 шт.

    В период с 17 до 31 года у человека должны появиться «восьмерки». После этого ротовая полость насчитывает 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях, которые расположены симметрично по отношению друг к другу.

    Как происходит смена?

    © Rafael Ben-Ari / Fotolia

    Начинается этот процесс в возрасте 6 или 7 лет. В этот период появляются первые моляры, другими словами – «шестерки», а также резцы, расположенные на нижней челюсти. Рассмотрим весь процесс по возрастному критерию:

    • От 7 до 8 лет появляются на верхней челюсти центральные резцы и боковые под номерами «32» и «42».
    • Девятилетний ребенок прощается с верхними боковыми резцами.
    • В десятилетнем возрасте происходит смена нижних клыков.
    • С 10-11 лет происходит смена «четверок» в верхнем ряду.
    • До 12 лет должны прорезаться верхние «пятерки», нижние «четвертки», верхние клыки и премоляры «35» и «45».
    • В подростковом возрасте с 12 до 13 лет меняются молочные моляры на постоянные «17», «27», «37» и «47».

    При обследовании детей взрослой системы исчисления недостаточно, поскольку в ротовой полости могут быть как постоянные, так и временные зубы. Поэтому для молочных придумали другую систему исчисления.

    Какие симптомы прорезывания зубок у детей — приведем наиболее характерные признаки.

    Читайте тут, что необходимо делать, если сильно болит зуб мудрости.

    У детей

    Анатомические особенности детской челюсти накладывают свой отпечаток на систему исчисления. Порядковые номера остаются такими же, как у взрослых. К шести годам у малыша должно прорезаться 20 временных зубов. Первые из них начинают появляться с 6 месяцев, в этом же возрасте закладываются зачатки постоянных.

    Рентгеновский снимок ребенка в возрасте до 6 лет покажет не только молочные, но и коренные зубы.

    Чтобы их различать, также проводят условное деление на сегменты. Таким образом, исчисление ведут с середины ротовой полости, присваивая номера от «1» до «5». Получается следующее разделение:

    1. Первая часть. Начинается с верхней правой части. Молочные зубы от «51» до «55».
    2. Второй сегмент. Как и по взрослой системе, двигаемся по часовой стрелке. Получаем резец под номером «61» и заканчиваем моляром «65».
    3. Третья часть. Далее переходим на нижнюю челюсть, где к порядковым числам добавляют семидесятки.
    4. Четвертый сегмент. Завершает нумерацию, для этого используют восьмидесятки. В результате получаем нумерацию от «81» до «85».

    Используемые схемы и системы

    © Zsolt Bota Finna / Fotolia

    Зигмонди-Палмера

    В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

    Чтобы посчитать постоянные зубы, применяют арабские цифры (1-8), а для временных – римские (I-V). Такая система исчисления в основном используется лицевыми хирургами или ортодонтами.

    Система Хадерупа

    Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

    • к первой части добавляют знак «+» после цифры;
    • для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
    • для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
    • четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

    Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

    Система Виола

    Двухцифровая международная система была принята в 1971 году. Считается наиболее распространенной, поскольку чаще всего применяется стоматологами по всему миру.

    Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

    Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.

    Универсальная система

    Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

    • I – относится ко всем резцам;
    • С – эта буква обозначает клыки;
    • P – предназначена для премоляров;
    • М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

    Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

    Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

    Что может означать сильный скрежет зубами во сне? Этому есть простое объяснение.

    В этой статье вы прочтете, сколько примерно стоит покрывной зубной протез.

    На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

    Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:

    Понимание нумерологии, используемой в стоматологии, поможет вам говорить с доктором на одном языке. Многие люди чувствуют себя спокойнее, когда понимают смысл лечения и могут расшифровать диагнозы, указанные в амбулаторной карте.

    Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Схема расположения, нумерация и названия зубов человека в стоматологии, порядок прорезывания и функции

    Сколько у нас во рту зубов? Как точно определить, какой лечили последний раз, чтобы рассказать об этом врачу? Зубы надо пересчитать. В норме у каждого взрослого человека 32 зуба. Однако бывает, что вырастают не все положенные, зато у кого-то прорезались лишние. Стоматолог при осмотре тщательно проверяет все зубы, заносит результат в карточку. Поймут ли его другие врачи? Как он посчитал зубы и определил «пострадавший»?

    По порядку номеров: для чего нужно нумеровать зубы?

    Четкость в обозначениях нужна, чтобы однозначно определить каждую единицу. Это важно с периода роста. Если какой-то зуб не прорезался, то какой? Сегодня болел «вот этот», как записать его в карточку, чтобы не ошибиться в следующий раз?

    В норме зубов в ротовой полости 32. Что же означает 36 номер? Откуда считать, чтобы найти, где расположены 26-й, 27-й, 15-й, 17-й, 24-й?

    Названия зубов призваны помочь стоматологу. Его записи должны быть понятны другим врачам, чтобы они знали, какой требуется удалить или закрыть коронкой. Чтобы нумерация не допускала разночтений, следует указать, справа или слева находится зуб, сверху или снизу.

    Системы нумерации, принятые в современной стоматологии

    Чтобы система обозначений помогла врачам понять друг друга, она должна однозначно, без разночтений, определять каждый зуб. Попытки создать удобную нумерацию делались неоднократно. В результате существует несколько способов учета, у каждого свои особенности. Разработка новой системы всегда преследовала цель улучшить предыдущие. Общее число способов нумерации превышает 20. Ниже приведены самые популярные.

    Международная двухцифровая система Виола

    Считающаяся наиболее прогрессивной система принята организацией ВОЗ в 1971 году. Она получила широчайшее распространение, в Европе принята повсеместно.

    Система эта проста и удобна. Зуб обозначается двузначной цифрой. Рот делится на 4 сегмента, счет ведется внутри сегмента. 1-я цифра номера означает сегмент, 2-я – порядковый номер в нем единицы, начиная от середины челюсти. Легко вычислить, что расположенные в центре зубного ряда верхней челюсти зубы обозначаются числами 11 и 21, а нижние 31 и 41.

    Надо помнить, что нумерация сегментов челюстей производится по кругу, поэтому под 16-м верхним зубом будет находиться нижний 46-й, а 28-й и 38-й находятся сверху и снизу с другой стороны. 47-й и 48-й располагаются рядом и относятся к нижней челюсти.

    Широкое распространение метода объясняется тем, что он не требует сложных буквенных формул. Числовое выражение легко и просто передать в печатном виде, что исключает возникновение ошибок при передаче современными средствами связи.

    Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

    Система называется так потому, что каждая единица обозначается прямым углом, заменяющим номер сегмента в предыдущей нумерации. Подсчет ведется от середины челюсти, но углы, обозначающие части верхней челюсти, направлены острием к языку и имеют нижнюю перекладину. Углы нижних челюстей также обращены к языку, но поперечные перекладины у них верхние. Углы с номерами как бы расходятся от условной середины рта.

    Универсальная цифровая буквенная система

    Американская цифровая буквенная система, хоть и называется универсальной, гораздо менее однозначна. Для обозначения каждой единицы используется первая буква названия зуба. Все они подразделяются на типы зубов в соответствии с выполняемыми ими функциями – на резцы, клыки, премоляры и моляры:

    • резцы, которых в каждой челюсти насчитывается по 4, обозначаются буквой I;
    • буквой С обозначаются клыки, их у человека 4, по 2 в каждой челюсти;
    • буквой Р обозначают премоляры, их, как и резцов, в норме на каждой челюсти по 4;
    • буква М обозначает моляр, большой жевательный зуб, к ним относятся и зубы мудрости, число их составляет 12 на весь рот.

    Название зубов определяет количество цифр, которые используются для нумерации. Каждому типу зубов соответствует свое число. У клыков цифр нет, так как в каждом сегменте их по 1. Цифра после буквы ставится вверху или внизу, это определяет, верхний или нижний зубной ряд имеется в виду.

    Цифровая система Хадерупа

    Система Хадерупа более проста. Она напоминает запись по методу Зигмонди-Палмера, однако вместо углов сегменты обозначаются знаками «+» и «-». Знаком «+» обозначается верхняя челюсть, а знаком «-» – нижняя. При этом расположение знака относительно цифры дает возможность определить сегмент.

    Правая сторона челюсти имеет знак после цифры, левая – перед номером. Система удобнее, чем у Зигмонди-Палмера, так как использование знаков понижает вероятность ошибки по сравнению с разнонаправленными углами.

    Нумерация в случаях аномального расположения зубов у человека

    Значительно сложнее, если зубов во рту слишком много (это называется гипердонтией) или они имеют аномальные формы и размер. Если моляр занимает место, предназначенное для двух, никакая из систем не подойдет. Так же обстоит дело с теми единицами, которые прорезались на небе, в боковой части десны и прочих неподходящих местах. В этом случае стоматологу приходится описывать полный набор единиц в зубном ряду, так же поступают и при нарушении формы зубной дуги. Каждая единица описывается отдельно с указанием расположения и размера.

    Названия и порядок прорезывания зубов ребенка и взрослого

    Количество зубов у человека с возрастом меняется. Начать с того, что молочных меньше, чем коренных. Их всего 20. Благодаря постепенной замене временных на постоянные в зубном ряду могут одновременно оказаться единицы, относящиеся к разным поколениям. Из-за этого для нумерации молочных зубов используют десятки, начиная с пятидесяти.

    Правая сторона верхней челюсти получила значения, начинающиеся с 51. Левые – шестидесятые, на долю нижней челюсти пришлись левые семидесятые и правые восьмидесятые, поскольку сегменты считаются по кругу.

    Молочных

    Передние зубки начинают прорезываться у ребенка около полугода, у кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже. Резцов у малышей столько же, сколько и у взрослых, – по 4 на каждой челюсти. Сначала вылезают нижние остренькие резцы, по одному с каждой стороны, затем, через пару месяцев, верхние. Зачем они нужны, хорошо знают кормящие мамы. Малыши ловко и больно кусают сосок недавно появившимися «жемчужинками». Они и предназначены для того, чтобы откусывать. Ребенок в этот период с удовольствием грызет сухарь или яблоко, пробуя новое «приобретение».

    Боковые резцы появляются сначала на верхней челюсти, когда малышу от 9 до 11 месяцев. Еще через 2 месяца боковые резцы вылезают и снизу. Функции этих зубов те же.

    У годовалого малыша появляются первые моляры. Это молочно-коренные жевательные зубы. Ждут их до 16 месяцев. Последние моляры, самые крайние на каждой стороне челюсти, появляются после 2 лет.

    Постоянных

    К школе детки начинают взрослеть, теряют первые молочные зубы и очень этим гордятся, ведь у них растут настоящие, коренные зубы. Их 32. Видов коренных зубов больше. Название зубов у человека связано с выполняемыми ими функциями. Порядок смены видов зубов такой:

    1. В 6–7 лет первыми вырастают «шестерки», аналогов им среди молочных нет, сразу лезут постоянные. В это же время меняются нижние резцы в центре зубной дуги, а через год – верхние.
    2. Нижние боковые резцы меняются у ребенка, когда ему исполняется 7–8 лет, верхние – на год позже.
    3. Только в 10 лет у детей появляются первые премоляры. Они растут на месте первых молочных моляров.
    4. Вторые премоляры замещают вторые молочные моляры на верхней дуге в это же время или немного позже, а через год то же происходит на нижней дуге.
    5. Около 9 лет меняются нижние клыки, а верхние только через год.
    6. В 11–13 лет появляются вторые моляры, они никого не замещают, растут сразу коренные, сначала внизу, потом вверху.
    7. Многострадальные зубы мудрости, доставляющие множество неприятностей взрослым людям – это третьи моляры. Они лезут у юношей и девушек в возрасте от 17 до 25 лет, но могут не вырасти вообще.
    Читать еще:  Какие коронки для зубов лучше

    Строение и функции резцов, клыков, премоляров, моляров и зубов мудрости

    Схема строения зубных рядов составляется с учетом их типов. Все классификации зубов определяются функциями зубов человека. Их обозначение и последовательность дают представление о расположении зубов в дуге.

    В стоматологии при помощи классификации зубов отражается их строение и порядок размещения, что хорошо видно на фото. По строению и функциям расположенные в ротовой полости зубы нумеруются следующим образом:

    1. Находящиеся впереди острые зубы, имеющие небольшую толщину, но острую режущую поверхность, – резцы, предназначенные для откусывания. Их по 4 сверху и снизу.
    2. Имеющие коническую форму с острым окончанием зубы – клыки, всего 4. Они нужны для захвата и удержания пищи.
    3. Дальше вглубь рта располагаются премоляры, 8 штук – жевательные зубы, имеющие квадратную контактную поверхность, снабженную бугорками. Ими человек перетирает и пережевывает пищу.
    4. За ними находятся моляры – большие жевательные зубы, нужные для первичной обработки пищи. Они больше премоляров, хоть по форме очень схожи.

    У предков человека каждый вид зубов содержал другое количество единиц. В ряде случаев атавистические признаки проявляются и сегодня, например, у людей вырастают лишние резцы, ведь прежде их было 6.

    Здоровье полости рта

    Содержание:

    Расположение зубов по номерам

    Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

    У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

    Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

    В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

    Порядковый номерМолочныеПостоянные
    1центральный резеццентральный резец
    2боковой резецбоковой резец
    3клыкклык
    4первый молярпервый (малый) премоляр
    5второй молярвторой (малый) премоляр)
    6первый (большой) моляр
    7второй (большой) моляр
    8третий (большой) моляр

    У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

    Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

    Зачем необходима нумерация зубов?

    Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба .

    С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

    Схемы нумерации зубов в стоматологии

    В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

    1. Универсальная система нумерации.
    2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
    3. Система Хадерупа.
    4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
    5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

    Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

    Универсальная система

    В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

    Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

    Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

    Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

    Схема нумерации молочных зубов у детей

    Система Зигмонди-Палмера

    Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

    Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера

    Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

    Система Хадерупа

    Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

    Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

    Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

    Американская буквенно-цифровая система

    Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

    Буквенные значения зубов:

    • I (i) — постоянные (молочные) резцы ;
    • С (с) — постоянные (молочные) клыки;
    • P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
    • M (m) — постоянные (молочные) моляры.

    Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

    Европейская международная нумерация Виола

    На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

    Европейская система нумерации зубов

    Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

    Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

    Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

    Зуб номер 37 — это какой?

    Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

    Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

    В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

    • В универсальной числовой схеме — номер 1.
    • По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
    • По системе Хадерупа — «+8 справа».
    • В американской схеме — «верхний М3 справа».
    • По системе Виола — цифрой 18.

    У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

    У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

    Нумерация при аномальном количестве зубов

    Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

    Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

    Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

    Нумерация зубов: 4 способа, придуманных стоматологами

    Наверняка все сталкивались с такой ситуацией на приеме у стоматолога: врач тщательно проводит осмотр полости рта и зубного ряда, а затем начинает говорить помощнице под диктовку непонятные словосочетания, например, 14, 36 и 46 зуб. Для нас это остается загадкой, а вот специалист без труда понимает лишь по набору этих незамысловатых цифр, какие дефекты улыбки ему предстоит вылечить в ближайшее время. Он знает, что такое нумерация зубов.

    Редакция портала UltraSmile.ru считает, что читателям будет полезно научиться разбираться в этом вопросе. Давайте вместе проникнем в таинство медицинских символов и раскроем их секрет. Представляем вашему вниманию 4 самых известных во всем мире способа, на которые ориентируются профессиональные стоматологи.

    Откуда берутся большие цифры

    Для начала разберемся, почему стоматологи присваивают номера, совсем, как нам кажется, не соответствующие действительности. Ведь известно, что каждый взрослый человек от природы имеет у себя во рту 32 неотъемлемых элемента улыбки и то только в том случае, если все «восьмерки», то есть зубы мудрости на месте и прорезались в полном количестве. У ребенка их и подавно меньше, всего двадцать штук.

    Как нумеруются зубы в стоматологии?

    Это утверждение справедливо только при условии, что у человека нет аномалий челюстно-лицевой системы, а также для тех, у кого рот «укомплектован» полностью, то есть в течении жизни не имели место травмы и заболевания, приведшие к потере элементов зубного ряда.

    Так откуда же берутся цифры 12, 46, 72? А 28 зуб, например, это какой? Рассказываем по порядку. Дело в том, что любая нумерация зубов в стоматологии составляется, исходя из их вида и области локализации, то есть расположения. У нас имеются верхняя и нижняя челюсти, и если нет аномалий прикуса, то от природы они абсолютно симметричны.

    Что же мы имеем в полости рта? Вооружитесь зеркальцем и внимательно разглядывайте:

    • резцы: их всего 8 штук, то есть на каждой из челюстей вы насчитаете по четыре отличных помощника, которые помогают нам беспроблемно откусывать любые кусочки пищи,
    • клыки: их всего 4, то есть по две штуки на каждую челюсть. Эти элементы улыбки в состоянии здоровья и целостности справляются даже с самыми твердыми и не податливыми продуктами питания,
    • премоляры: их в общей сложности 8. Именно они помогают нам с комфортом пережевывать еду,
    • моляры: при условии, что у вас выросли мудрые «восьмерки», всего их будет 12 штук.

    Представьте себе, что зубы назывались бы не только по счету в стоматологии, но и по названию и расположению. Например: левый нижний премоляр. Согласитесь, что такое обозначение было бы очень неудобно, гораздо быстрее назвать лишь одно число. Так, появилась первая схема.

    А теперь расскажем обо всех возможных схемах зубов человека с номерами, которые придумали стоматологи в разное время для того, чтобы облегчить свою профессиональную участь и понимать друг друга практически без слов.

    1. Виола

    Концепция была впервые предложена на рассмотрение в 1971 году, а выдвинули ее специалисты Международной Стоматологической Ассоциации. Благодаря такому подходу, как «Виола», сегодня стоматологи всего мира с легкостью могут выполнять свое основное предназначение и верно диагностировать расположение различных элементов улыбки. Такая метода считается одной из самых удобных.

    Итак, номера зубов в стоматологии, согласно данной методике, представлены на картинке.

    Нумерация зубов по системе Виола

    Как видите, вся полость рта здесь поделена на 4 сегмента. В каждом из них расположено по 8 зубов. Так вот, первая цифра здесь показывает принадлежность к одному из сегментов. Вторая же обозначает номер, согласно его расположению относительно центра челюсти. Так, получается, что первый элемент улыбки, рассчитанный по методике «Виола», имеет число 11 – это первый правый верхний резец.

    Например, 26 зуб, это тот моляр, какой расположен первым на верхней челюсти слева. Смотрите внимательно на фото выше, и станет понятно, о чем идет речь. Соответственно, так можно с легкостью определить 27 и 6, и любой зуб, и где они находятся.

    По этой же схеме можно просчитать и расположение элементов молочного прикуса у ребенка. Но с номерами здесь будет все по-другому. Челюсти также разделены на четыре сегмента, но нумеруются они не 1,2,3,4 как в случае с взрослыми, а 5,6,7,8. Ведь после прорезывания молочного прикуса под ним скрываются зачатки постоянного, который уже имеет свою «взрослую» систему нумерации. Смотрите на схему расположения молочных зубов у человека по номерам ниже.

    Схема нумерации молочных зубов по системе Виола

    Вот и получается, что каждый ребенок, у которого сформировался правильный прикус, имеет во рту всего двадцать штук зубов. И не забывайте, что у малышей нет «мудрых» третьих моляров и малых коренных, в отличие от взрослых. А именоваться они могут и семьдесят вторыми, и восемьдесят пятыми.

    2. Хадерупа

    Как считать зубы в стоматологии по этой системе, смотрите на фото, а иначе можно запросто запутаться.

    Нумерация зубов по системе Хадерупа

    Здесь каждому элементу челюсти помимо арабской цифры присваивается еще положительный или отрицательный знак, то есть минус или плюс. На верхней челюсти – плюс. На нижней – по номерам со знаком минус. А нумерация здесь включает цифры от 1 до 8 на каждом сегменте челюсти. Чтобы было наглядно понятно, как считаются отдельные элементы улыбки по такой схеме: +6 – это будет правый малый коренной зуб на верхней челюсти или, проще говоря, шестерка со знаком плюс.

    Схема с номерами составлена и для детей. Плюс и минус также присутствуют, цифр всего пять, смотрите фото. Но перед каждым молочным зубом также ставится еще и 0. Что получаем в итоге? Например, +01, -02 и так далее.

    Схема нумерации молочных зубов по системе Хадерупа

    3. Зигмонди-Палмер

    Придумал ее венгерский стоматолог Зигмонди в 1861 году. Она получила второе название «военная» и долгое время считалась несовершенной. Так как элементы взрослого прикуса врач обозначал цифрами от 1 до 8, а детского – буквами латинского алфавита. Немного позже эта оплошность была устранена стоматологом Палмером из штата Огайо, он предложил поменять все буквы на цифры, чтобы свести к минимуму неверную интерпретацию данных. Однако детский прикус по этой схеме обозначается римскими цифрами, а у взрослого – арабскими.

    Нумерация зубов по системе Зигмонди-Палмера

    Такую нумерацию в стоматологии, как на схеме Зигмонди-Палмер, очень любят использовать великобританские врачи. Также сегодня она активно применяется среди врачей других стоматологических специальностей. Ей любят пользоваться помимо обычных стоматологов также и челюстно-лицевые хирурги и даже ортодонты, занимающиеся исправлением аномалий прикуса.

    Каким образом сегодня считают зубы стоматологи, если различных схем существует неограниченное количество? ВОЗ все же рекомендует придерживаться разработки «Виола», она является самой простой и совершенной.

    4. Универсальная система

    При помощи данной системы, зубы по счету можно определять по цифрам и по буквам одновременно. Каким образом? Все зависит от предназначения конкретного элемента улыбки, от того, какой он имеет вид, и от места его расположения (верхняя или нижняя челюсть, справа или слева).

    Например, латинской буквой I обозначаются все резцы. Моляры имеют букву М. Клыки – С, а премолярам присвоена Р. Нумерация у взрослого человека начинается с заглавной буквы. У ребенка – с прописной.

    Универсальная система нумерации зубов

    А вы знаете, что в медицинской карте 1 пациента при прохождении стоматологического осмотра делаются записи о заболеваниях полости рта, каждое из которых обозначается определенной буквой? Так, С – это кариес, Р – пульпит, Ф – флюороз, Г – гипоплазия, Pt – периодонтит, О – отсутствующий элемент улыбки, К – искусственный протез или коронка, И – имплантат. Теперь можете смело подглядывать в карточку, будете знать, где у вас какой дефект присутствует.

    Глядя на все эти схемы, можно сказать, что нумерация элементов улыбки в стоматологии кажется простой и понятной лишь самим специалистам. Нам же придется долго разглядывать фото, схемы и картинки, чтобы понять, как считать зубы по номерам. Но главное – это иметь общее представление о челюстно-лицевой системе и непрестанно расширять свой кругозор, а остальное доверим профессионалам.

    Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

    Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector