0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выращивание зубов из стволовых клеток

Регенерация новых молодых зубов у человека: технологии и практика

Формирование зубного ряда проходит два цикла: в первые два года жизни у человека прорезываются молочные зубки, в школьном возрасте они сменяются на коренные. Регенерация постоянным зубам не свойственна, поэтому к старости у большинства людей уже имеются разнообразные протезы.

Однако редкие случаи третьего по счету прорезывания зубного ряда заставили ученых задуматься о скрытых возможностях организма и побудили к новым открытиям в области стоматологии. А сторонников нетрадиционной медицины – на разработку таинственных методик самовнушения для выращивания новых зубов.

Почему разрушаются зубы

С точки зрения традиционной стоматологии, а также по мнению специалистов нетрадиционной медицины, причины разрушения зубов заключаются в таких факторах:

  • Несоблюдение гигиены полости рта – лидирующая причина порчи зубной эмали, которая влечет за собой разнообразные стоматологические заболевания.
  • Небрежное отношение к эмали коронок – привычка грызть твердые предметы, вскрывать бутылки.
  • Профессиональные вредности в виде постоянных травм челюсти (бокс), контакта с вредными химикатами и радиацией.
  • Внутренние заболевания, приводящие к дисбактериозу, нарушению питания зубных тканей, сбоям в обмене веществ и гормональном фоне.
  • Сложный для организма период, сопровождающийся понижением иммунитета, авитаминозом и ухудшением тканевого питания. К примеру, во время беременности.
  • Возрастные дегенеративные изменения в различных органах.

Существует и другой взгляд на причины порчи и выпадения зубов в течение жизни. Он заключается в том, что зубной ряд отображает состояние всех внутренних органов. И если какой-либо орган болеет, зуб, связанный с ним функционально, тоже будет портиться.

К примеру, кариес нижних клыков сигнализирует о проблемах в работе печени, а разрушение верхних или нижних резцов обеих челюстей может рассказать о болезнях мочевыделительной системы. К кариозному повреждению, по мнению некоторых специалистов, могут присоединяться и головные боли, которые тоже не имеют видимой связи с основным заболеванием.

Возможно ли вырастить новые зубы и как это сделать

Некоторых людей удивляет, почему зубы не вырастают заново после выпадения или удаления, ведь организмом предусмотрено формирование коренных резцов, клыков и моляров на месте выпавших молочных. Но традиционно сложилось понимание того, что природой заложено только два этапа образования зубов, третьего не бывает из-за отсутствия новых зачатков.

Однако в общий принцип развития зубочелюстного аппарата не вписываются редкие, хотя и реально задокументированные случаи повторного прорезывания в глубокой старости. После таких неожиданных прецедентов многие медики поняли, что механизм повторной регенерации зубов существует, но запускается он в таком глубоком возрасте, что доживают до этого не все. А под действием каких пусковых факторов это происходит – вопрос еще более сложный.

Научные методики выращивания новых зубов

После обнаружения особых клеток организма, способных образовывать ткани самых разнообразных органов, ученые всего мира уже много лет пытаются вырастить разные части тела, которые впоследствии смогут заменять собственные больные органы людей. Отсюда же появилась и идея выращивания зубов из стволовых клеток. Одни из самых выдающихся результатов подобных исследований принадлежат ученым из Японии, помимо методики выращивания, они разработали способ восстановления эмали с помощью специального белкового раствора.

Зачатки новых зубов для замены больных получают лабораторным путем с использованием генной инженерии. Затем полученную клеточную массу пересаживают в челюсть на место вырванного или выпавшего зуба. Стволовые клетки берут у самого пациента, чтобы ткань прижилась и не была отторгнута иммунитетом. Эта процедура неприятна, так как биоматериал получают из костного мозга и участка челюсти.

Чтобы узнать о том, как ученые выращивают новые зубы, можно посмотреть видео:

В отличие от японской методики выращивания нового зуба непосредственно в челюсти, американцы предлагают регенерировать орган целиком в пробирке, и имплантировать его пациенту уже в готовом виде. Такая технология имеет много преимуществ, реальных уже на современном этапе развития науки.

Существует практика регенерации новых молодых зубов, которая предполагает стимуляцию деления клеток в челюсти под действием лазера или ультразвука. Эффект методики можно сравнить со стимулирующим воздействием массажа тканей.

Недостатки и опасности

Несмотря на интенсивную работу ученых над тем, чтобы вырастить новые зубы вместо удаленных зубов, предложенные ими методики на данный момент имеют больше недочетов, чем успешных результатов:

  • При запуске процессов регенерации сложно запрограммировать клетки на формирование определенного типа зубов: моляров, резцов или клыков – которые отличаются по своему расположению, функциям и строению.
  • Пока получилось провести исследования лишь на некоторых домашних животных: собаках, кроликах, грызунах – а последствия таких манипуляций с человеком еще неизвестны.

Воздействие лазера или внедрение стволовой клетки может непредсказуемо повлиять на организм, вплоть до перерождения клеток. К тому же теоретически вмешательство в генный материал клеток может повлиять на образование тканей у будущих поколений.

Психолого-педагогический метод выращивания зубов по методу Шичко

Способ выращивания зубов по методу биолога Шичко относится к области нетрадиционной медицины и является аналогией его методики по избавлению от патологических зависимостей. Он основан на утверждении о том, что, засыпая, человек способен корректировать свое сознание и воздействовать на органы и системы организма. Для этого необходимо соблюдать такие условия:

  • Вести дневник, где ежедневно фиксируются уже имеющиеся успехи.
  • Не употреблять отрицание в речи.
  • Настраивать свое сознание на позитив путем фиксации положительных мыслей.
  • Четко представлять результат и желание его достичь.
  • Строго выполнять правила.

Методика Норбекова

Технология выращивания зубов у человека по методике Норбекова включает комплекс специальных дыхательных упражнений, выполняемых в течение месяца. Во время занятия нужно выполнить 10 вдохов с нарастанием глубины дыхания, а затем – 10 приемов в обратном порядке. В это время сознание должно быть сконцентрировано в нужном месте челюсти, где планируется выращивание зуба.

Силой мысли человек должен контролировать процесс в мельчайших деталях: от соединения молекул до жизнедеятельности каждой клеточки при росте новых зубов. Автор утверждает, что при успешном следовании технологии можно почувствовать покалывание и зуд, как при прорезывании коренных или молочных зубов.

Другие способы

Некоторые сторонники нетрадиционной медицины утверждают, что зубы можно вырастить заново с помощью народных средств и методик. Можно встретить и советы для частичного восстановления зубных тканей. Наиболее распространены такие рекомендации:

  • Полоскание рта раствором прополиса с мысленным представлением о том, как нарастает зубная эмаль.
  • Визуализация регенерации по Веретенникову: нужно представлять, как именно растут зубки, какие ощущения набухания и покалывания возникают. Вырасти они могут только в том порядке, в котором прорезываются молочные и коренные зубы – от нижних резцов до зубов мудрости.
  • Петров А. Н. считает, что у взрослого человека могут расти новые зубы, если он мысленно обращается к костному мозгу позвоночника с просьбой о создании клетки для зачатка нового зуба. Затем силой мысли клетку нужно отправить в нужное место челюсти. Сначала визуализируют регенерацию корня, затем – коронки.
  • Представители некоторых религий считают, что сохранить зубы или заново их вырастить не получается у людей, которые едят нездоровую пищу, убитых животных.
  • Чтобы вырастить зубы в третий раз, можно дополнять психологическое самовнушение реальными процедурами в виде массажа десны щеткой или чистой подушечкой пальца.

Последователи нетрадиционных методик отмечают, что у каждого человека уходит разное количество времени для того, чтобы восстановить хоть один новый зуб. Кому-то при правильном и регулярном соблюдении техники достаточно трех месяцев, кому-то – полгода и более.

Недостатки нетрадиционных методик

Такие практики восстановления зубов могут дать надежду человеку, которому вырывали собственные зубы. Подтверждения тому, что правильное самовнушение помогает исправить дефекты организма, иногда действительно встречаются. Но различные нетрадиционные методики могут оказаться бесполезными и даже опасными для человека:

  • На просторах интернета, в телевизионных трансляциях встречаются шарлатанские методики по регенерации зубов, которые являются бесполезными или разработаны без учета пользы и вреда для организма, построены на опасных процедурах.
  • У любого метода традиционной и нетрадиционной медицины есть свои противопоказания, о которых не всегда предупреждают. К примеру, не всем людям можно использовать дыхательные упражнения, ведь даже у здорового человека после этого может нарушиться обмен веществ.
  • Нельзя использовать непроверенные методики людям с уязвимым состоянием здоровья (во время болезней, у женского пола – беременности), а тем более – пытаться вырастить такими способами новые зубы у детей.

На данный момент восстанавливать зубной ряд можно лишь с помощью протезов или микропротезирования. Если есть желание попробовать вырастить новые зубы самостоятельно с помощью мышления и нетрадиционных методик, обратите внимание на то, что используемые технологии должны быть безопасны для организма. Такие способы могут оказаться вредными, особенно для пожилых людей или беременных женщин. Поэтому лучше консультироваться с доктором перед любыми процедурами.

Чтобы более подробно познакомиться с практикой самостоятельного выращивания новых молодых зубов, смотрите видео:

Зубы будут вырастать прямо во рту за 9 недель

Сотрудники Колумбийского университета предложили способ выращивать новые зубы прямо во рту человека. На это потребуется около 9 недель.

Группа исследователей, под руководством Джереми Мао, научилась создавать зубы из стволовых клеток и ДНК непосредственно в организме. Отсутствующее костное образование планируется заменять стволовыми клетками, после чего оно начнет сливаться с окружающими клетками. Благодаря такому подходу процесс регенерации будет заметно ускорен, а значит восстановление окажется быстрым.

Информация об этом методе вот уже несколько лет ходит по сети, но как таковой конкретики было мало. Сама методика уже сформирована и была многократно опробована в лабораторных условиях на мышах.

Из натуральных материалов создается каркас, который по форме напоминает реальный зуб. В него в него помещается стимулятор роста. Во время испытания на мышах, Мао внедрял зачаток такого зуба в пустую альвеолу. Пористая структура каркаса позволила стволовым клеткам организма животного мигрировать в эту конструкцию

По методике Мао в челюсть пациента будет имплантирован каркас из капролактона и гидроксиапатита, являющихся биосовместимыми полимерами. Этот каркас получают методом трехмерной печати, его конструкция предусматривает обилие канальцев диаметром 200 мкм, заполненных специфическими веществами, стимулирующими клеточный рост (stromal-derived factor-1, SDF1) и морфогенным костным белком (bone morphogenetic protein-7, BMP7).

Пока указанная процедура только изучается широким кругом специалистов, и лишь после этого будет рассматриваться возможность внедрения такой практики в стоматологии .

Ученые возлагают большие надежды на возможность естественного выращивания зубов с помощью стволовых клеток. У зубных протезов, вставных челюстей и имплантов есть ряд преимуществ, но и много недостатков. Как известно, эмбриональные стволовые клетки могут превратиться в любой из более чем 200 видов клеток взрослого организма. В зависимости от места их нахождения дентальные стволовые клетки подразделяются на стволовые клетки пульпы, удаленных молочных зубов, периодонтальной связки, десны и так далее.

Заменит ли когда-либо выращивание зубов протезирование и имплантацию?

Ученые сегодня разрабатывают способы выращивания зубов у человека из стволовых клеток. Какими технологиями они располагают, и какова цена вопроса окажется для обычного пациента, попробуем описать ниже.

Потеря даже одного зуба в ряду становится ощутимой как на эмоциональном, так и на физиологическом уровне. Восстановить улыбку и жевательную функцию стараются за счет имплантации и протезирования. Но, вполне возможно, что совсем скоро медики предложат не искусственный заменитель, а естественные ткани, приживаемость которых будет в разы выше.

  1. Исторические факты
  2. Ген, отвечающий за рост зубов
  3. Зачатки
  4. Проводимые эксперименты
  5. Методики
  6. Какие побочные эффекты?
  7. Мнения критиков
  8. Когда будет доступна процедура?
  9. Цена процедуры

Исторические факты

В стоматологии уже давно задумались над тем, как сделать так, чтобы зуб вырастал в челюсти столько раз, сколько потребуется. Ведь природой заложено всего два таких периода – прорезывание молочных единиц и смена их на постоянные.

Первые научные разработки по выращиванию зубов у человека начались в 2002 году в Великобритании. Для эксперимента использовали шестимесячных поросят и крыс. Памела Йелик проводила следующие манипуляции:

  1. Забирала недозревшие клетки дентальной ткани у животных и помещала в специальные ферменты.
  2. Когда они становились сформированными, то их переносили на пластинку из полимера, которая разлагалась под воздействием развивающихся клеток.
  3. Уже созданные, таким образом, полноценные зачатки вживлялись в мягкие ткани крыс.
  4. Через три месяца можно было заметить появившиеся над десной коронки.

Уже на основе этих данных в Японии решили продвинуться дальше. В 2007 году провели эксперимент в Токийском университете науки под руководством Такаси Тсуджи. Здесь в качестве подопытных выступали мыши. И хоть получилось добиться полного формирования дентина, тем не менее над зубными корнями пришлось потрудиться дополнительно.

Эксперимент продолжился через два года, когда японцы решили применить иную технологию. Для этого они использовали определенные клетки мышей, которые отвечают за рост и развитие зубов от природы. Помещали их в коллагеновую среду и стимулировали рост. После пересадки на место удаленной единицы ученые смогли добиться прорастания полноценного зуба. При этом создавалась не только нужная структура коронки и корня, но и нервно-сосудистый пучок пульпы.

Ген, отвечающий за рост зубов

Ученые обратили внимание на гены, которые регулируют количество единиц у взрослого человека, их появление, порядок, наличие зачатков, структуру и время прорезывания. Вплотную этим вопросом занялись медики в университете Цюриха.

Так, выявлено, что за рост единиц на челюсти отвечает ген под названием Jagged2 и хромосома Notch. Они работают в паре, и когда первый перестает выполнять свою функцию, то второй выдает ошибки.

Еще один ген Osr2 отвечает за формирование структуры и положения коронки зуба. И если каким-то образом его отключить, то они начинают появляться в неположенных и неожиданных местах, вырастают с явными деформациями, а то и вовсе делается волчья пасть.

Ген под названием Msx1 полностью контролирует закладывание зачатков будущих зубов. Именно благодаря ему у нас сначала появляется 20 молочных единиц, а затем они в положенное время меняются на постоянные, и тогда вырастают еще 12. Правда, не у всех людей зачатки сформированы полностью и правильно.

Интересно то, что если отключить вышеперечисленные гены, кроме последнего, то единичные зубы могут все равно прорезаться. А вот если нарушается работа Msx1, то даже зачатки не формируются вовсе. Поэтому ученые взяли на вооружение, что именно этот ген нужно использовать для самостоятельного выращивания зубов.

Зачатки

Как продолжение изучения по восстановлению зубного ряда таким способом профессор Митсиадис пришел к выводу, что активность генов нужно использовать совместно со стволовыми клетками, взятыми из зачатков дентальных тканей. Именно их общая работа приведет к формированию полноценной единицы.

Стволовые клетки способны регенерировать поврежденные ткани, заместить утраченные части собственным делением, поэтому такой способ может стать настоящим прорывом в мире по естественному восстановлению зубов.

Продуманный метод в теории максимально прост:

  • изъятую стволовую клетку помещают в альвеолярную полость, из которой ранее выпал или удален зуб;
  • через некоторое время на этом месте формируется зачаток, схожий на тот, что появляется у эмбриона;
  • далее происходит процесс его роста, развития и прорезывания, что по ощущениям должно напоминать подобный период в детстве.

Очевидно, что такой способ выращивания зубов из стволовых клеток максимально напоминает естественное их появление. В результате единица образуется полностью сформированная, на своем месте и имеет все структурные элементы.

Но здесь также есть ряд недостатков в практическом использовании метода:

  • С каждым годом у человека становится все меньше стволовых клеток, и если в 25 лет их еще может быть 1 на 100 тысяч, то в более зрелом возрасте обнаруживается только 1 на 500 000.
  • Само изъятие такой клетки оказывается затруднительным и очень болезненным процессом. Заданием для ученых пока является обнаружение более простого способа для забора материала.

Проводимые эксперименты

Самые удачные разработки по выращиванию зубов показали, что это сделать возможно, так как уже есть определенные достижения:

  • сформированная, таким образом, коронка полностью отвечает естественной структуре;
  • анатомическое строение выращенного зуба также соответствует природному и содержит все нужные элементы – нервно-сосудистый пучок, пульпу, дентин и эмаль;
  • твердость и прочность образованных тканей настолько высокая, что дает возможность выполнять все функциональные нагрузки челюсти.

Но недостатком пока остается размер выросшей единицы, который получается немного меньшей по объему. Тем не менее исследователи не останавливаются на достигнутом и придумывают новые технологии по максимально естественному восстановлению зубного ряда.

Методики

Сами способы по выращиванию твердых тканей можно разделить на:

  1. Внешние – при котором формируют единицу за пределами ротовой полости, например, в пробирке или особых клетках, гелях и пр. И только, когда зуб вырос, его пересаживают в пустующую лунку.
  2. Внутренние – стволовые клетки, выделенные, например, из утраченных молочных зубов, вводят под слизистую. И уже в десне происходит развитие и рост целой единицы. Правда, этот метод считается не до конца проработанным и достаточно длительным.

Среди наружных способов особо выделяют два:

  • Когда процесс выращивания зуба происходит в органической культуре. Для этого берут мезенхимальные и эпителиальные клетки и помещают их в коллагеновый каркас. Именно здесь будет формироваться зачаток. Время роста зуба составляет около двух недель. Но при этом он полностью сформирован и имеет весь анатомический комплекс элементов.
  • С помощью специальной пробирки, в которую помещают те же клетки для формирования зубного зачатка. После определенного этапа его перекладывают уже в капсулу и внедряют в печень мыши.

Кроме генных технологий, некоторые ученые предлагают совершенно инновационные психо-социальные способы перепрограммирования. К ним относятся:

  1. Метод Петрова – при этом пациент узнает о точном строении зуба, его корневой системе и структуре коронки. Затем он мысленно помещает стволовую клетку костного мозга в то место, где следует нарастить зуб и представляет весь процесс формирования зачатка и рост единицы.
  2. Способ Веретенникова во многом схож с предыдущим, но здесь нужно учитывать не только строение зуба, но и правильность их прорезывания, очередность появления – от нижних резцов и до больших коренных, в строгой природной последовательности. Ученый предлагает мысленно представлять прорастание маленького зуба, как семени, создавая в нужном месте ощущения давления.
  3. Технология Столбова – ученый, который на своем опыте показал, что воздействием мысли можно вырастить хоть 17 зубов подряд! Помимо создаваемой мыслеформы, параллельно с этим следует отказаться от вредных привычек, похудеть и научиться прислушиваться к своему организму.
  4. Метод Шичко – предполагает использование самовнушения в период засыпания и правдивой информации. За счет письменных установок, которые пациент совершает перед сном в своем личном дневнике, можно заставить восстановить работу любого внутреннего органа, в том числе и утраченного зуба. Главное – планомерное воздействие на подсознание.

Среди новых разработок также выделяются еще две:

  • Использование ультразвука, когда с его помощью стимулируют десну и альвеолярный отросток к наращиванию твердой ткани. За счет такого своеобразного массажа можно заставить клетки функционировать в нужном направлении.
  • Лазерная коррекция – помимо безболезненных операций по заживлению различных органов, с его помощью можно стимулировать появление желаемых клеток и их рост. Таким образом, происходит полная регенерация тканей и восстановление утраченного зуба.

Какие побочные эффекты?

Пока все лабораторные эксперименты не вошли в ежедневную практику стоматологов, так как имеют множество недоработок, побочных явлений, а иногда и непредвиденных результатов. Самыми важными деталями, над которыми еще следует потрудиться, являются такие сомнительные моменты:

  1. Сложно контролировать темпы роста единицы и ее элементов. Случается так, что дентин образуется намного быстрее, чем нервно-сосудистый пучок пульпы.
  2. Возможно появление патологических форм и строения самой коронки, что в дальнейшем обязательно повлияет на функциональность зуба и на здоровье ротовой полости в целом.
  3. Наш организм с развитой иммунной системой, скорее всего, будет реагировать на внедрение выращенного зуба или зачаток из стволовых клеток, как на инородное тело. Поэтому велики риски его отторжения. А чтобы снизить такой эффект человеку придется принимать препараты, значительно снижающие уровень иммунитета, что может привести к ослаблению здоровья на длительный период.

Мнения критиков

Не весь ученый мир придерживается таких оптимистических прогнозов по возможности выращивания полноценного зуба во рту пациента. Еще многие из них скептически относятся даже к успешным разработкам и результативным экспериментам. Они утверждают, что если в некоторых условиях удалось нарастить у мыши какие-то отдельные единицы, то это не значит, что то же самое получится и с человеком.

Никто не сможет предугадать, как поведут себя стволовые клетки в десне, образуют ли они нужный зуб в желаемом месте, да еще и правильной формы. Невозможно предвидеть, как будет реагировать организм отдельно взятого человека на вживление таких клеток или целой выращенной единицы. Даже эксперименты с пересадкой зубов с одной челюсти на другую у человека не принесли желаемого результата, показав очень низкий процент приживаемости.

Самым же сомнительным вопросом остается – как повлиять на структуру и форму зуба, который требуется вырастить? Ведь стволовые клетки не знают, нужен нам резец, моляр или клык. Что вырастет и правильно ли это произойдет?

Видео: ученые начали выращивать зубы в пробирке.

Когда будет доступна процедура?

Те ученые, которые пока воодушевлены результатами экспериментов, обещают скорое решение проблемы. Так, японские разработчики считают, что продвинулись уже достаточно далеко в своих технологиях, и осталось только дифференцировать создаваемые зачатки, чтобы точно рассчитывать в каком альвеолярном отростке вырастет подходящая единица.

Они обещают, что уже к 2030 году смогут предоставить полноценные и эффективные результаты по выращиванию зубов из стволовых клеток и распространить свой метод в массы. Именно их разработки должны полностью вытеснить современное протезирование и имплантацию.

Цена процедуры

Предугадать стоимость такого способа восстановления улыбки достаточно сложно, так как его пока нигде не проводят. Но медики приблизительно рассчитывают на окончательную сумму исходя из отдельных процедур, необходимых для этого.

Так, стоимость извлечения стволовых клеток находится в районе 1000 евро. Если же к этому добавить необходимые инъекции, дополнительные материалы и прочие проводимые процедуры, то можно оценить весь процесс выращивания зуба у человека в 3000 евро, что значительно дороже имплантации.

При появлении такого способа восстановления зубного ряда, воспользоваться им смогут только те, кто финансово обеспечен. Большей части населения она окажется недоступной. Пока в некоторых клиниках предлагаются экспериментальные процедуры по выращиванию единиц, но пациент должен не только заплатить 3000 евро за нее, но и подписать согласие на то, что готов к неожиданным результатам.

Регенерация зубов

Можно ли вырастить новые зубы – достижения науки и медицины в области регенерации зубных тканей

После того, как в сети были опубликованы результаты экспериментов по регенерации зубов, всемирная паутина взорвалась от вопросов: «У кого получилось вырастить новые зубы?», «Насколько это реально?», «Сколько стоит процедура?». В данной статье сделана попытка обобщить итоги искусственного выращивания зубов вместо удаленных на научном уровне, а также представлены краткие характеристики авторских методик, которые сегодня пользуются наибольшей популярностью.

Строение человеческого зуба

Анатомическое строение каждого элемента включает в себя несколько составляющих. Рассмотрим их чуть подробнее:

  • коронка – видимая часть, которая формирует нашу улыбку,
  • шейка – связующий компонент между коронковой частью и корневой системой, окружен тканями пародонта,
  • корень – зафиксирован в лунке и располагается внутри челюсти. У премоляров обычно по 2 корня, а моляров от 3 до 4.

Если же рассматривать элемент в разрезе, то в первую очередь можно выделить эмаль – поверхностный защитный слой, практически полностью состоящий из неорганических элементов. Под ним располагается дентин – это твердая основа, на 80% состоящая из минеральных компонентов, а остальное – органика. В строении также присутствует цемент, который покрывает корень и соединяет его с альвеолой. Отдельно можно выделить пульпу – мягкая ткань, полностью пронизанная нервными волокнами и капиллярами. По сути, это и есть нерв, который при патологических состояниях провоцирует сильнейшую боль.

Что такое регенерация зубной ткани и ее особенности у взрослых

Возможно ли взрослому вырастить новые зубы? Случаи, когда на месте утраченных единиц вырастали новые, хотя и редко, но встречаются. По мере накопления они стали предметом размышлений и стимулом действию для многих ученых всего мира. Было показано, что способность регенерации твердой ткани зафиксирована в ДНК. Остается только запустить этот механизм, и, казалось бы, проблема решена. Однако решить, каким образом это можно сделать, исследователи пока не могут.

К ученым-генетикам, биологам, стоматологам присоединились представители духовных практик, эзотерики, сторонники ЗОЖ. На данный момент регенерация твердых тканей у человека изучается с разных сторон, основными из которых являются:

  • использование стволовых клеток,
  • действие ультразвукового и лазерного излучения как стимулирующего фактора,
  • глубокое исследование генома,
  • работа с подсознанием.

Правда, в последнем случае утверждения авторов не имеют под собой научного обоснования и доказательств.

Теоретические и практические обоснования

Ученые не отрицают возможности вырастить новые элементы челюстной системы. Известно, что на месте последних имеются скопления так называемых зачаточных клеток. Поэтому теоретически регенерация может наблюдаться даже у людей в возрасте. Такое предположение подтверждается фактами – известно несколько случаев, когда они вырастали у долгожителей, которым на тот момент было более 100 лет 1 .

На заметку! Сейчас в интернете часто можно встретить вопрос касательно того, выращивают ли зубы по технологии Решетнкова, и это связано с некоторой путаницей в понятиях. На самом деле, Алексей Решетников – специалист, который занимается исследовательской деятельностью в области восстановления костных тканей на фоне выраженной атрофии челюстной кости с применением современных костно-пластических ксеногенных биоматериалов. К регенерации зубов его деятельность прямого отношения не имеет.

Путем длительных поисков и экспериментов на лабораторных животных ученые пришли к выводу – чтобы вырастить новый зуб взамен удаленного, потребуется кое-что «переделать» в геноме человека. Исследования дают многообещающие результаты. Однако здесь возникает другая проблема – чем это может закончиться?

Современные разработки ученых: методы регенерации

Современные технологии в этом направлении условно делят на внутренние (непосредственно в ротовой полости) и наружные (единицы зубного ряда выращивают отдельно, а потом приживляют). Вот несколько экспериментов на этот счет:

  • исследователи из Японии вырастили зуб в мышиной пасти из собственных стволовых клеток животного. Правда, изначально клетки содержались на питательной среде и были пересажены в лунку уже после начала деления,
  • другие японские ученые искусственно вызывали у лабораторных животных пародонтоз с последующей утратой зубов, а затем стимулировали формирование соединительно-тканных структур в лунке путем обработки десен особой смесью на основе агар-агара. В результате у подопытных наблюдался рост новых единиц зубного ряда,
  • в США (Колумбия), используя натуральный материал, исследователи создали своеобразную модель или каркас в месте будущей единицы, а затем стимулировали направленный рост стволовых клеток. Таким образом, твердая ткань формируется в естественных условиях,
  • научная группа из штата Техас (США) заинтересовалась геном, отвечающим за образование дентина и эмалевого слоя. Контролируя его активность, ученые получили зуб, выращенный в пробирке,
  • а ученым из штата Орегон удалось добиться регенерации эмали с помощью обнаруженного участка ДНК, отвечающего за ее образование,
  • исследователи из Гарварда для активации роста и дифференцировки стволовых клеток решили использовать ультразвуковое и лазерное излучение. Эксперименты с ультразвуком дали многообещающие результаты, а вот лазерная стимуляция выращивания пока находится на стадии предположения.

Внимание исследователей сосредоточено не только на выращивании молодого зуба целиком, но и на частичной регенерации. Например, японцы добились значительных успехов в восстановлении дентина при кариесе у собак с помощью специально созданной биомассы.

Возможно ли выращивание в домашних условиях

Приверженцы нетрадиционных медицинских направлений не отстают от ученых в попытках вырастить новые зубы вместо удаленных. На данный момент существуют практики, согласно которым, как заверяют авторы, вполне реально самому вернуть себе потерянные единицы в домашних условиях.

1. Метод Болотова

Способ, предложенный профессором Болотовым, на деле оказывается одним из методов лечения стоматологических заболеваний народными средствами. Автор предлагает «восстанавливать» зубы путем полоскания полости рта спиртовыми настойками аира и прополиса. Для приготовления каждой из них потребуется по 500 мл водки. Аир берут в количестве одного корня, а прополис – массой 20 г. И то, и другое сырье настаивают, а затем, смешивая по одной столовой ложке, используют для полоскания.
К регенерации метод Болотова не имеет отношения, однако может с успехом применяться в качестве обезболивающего или укрепляющего средства. Устранению болевых ощущений способствует аир, а укрепляющий эффект обеспечивает прополис.

2. Метод Норбекова

В основе методики Норбекова лежит мысленное сосредоточение на выращиваемом зубе с одновременным выполнением дыхательных упражнений. Человек должен представить весь процесс его формирования в мельчайших подробностях, вплоть до молекулярного взаимодействия. Как заверяет автор, покалывание в десне служит признаком успешного выполнения метода и активного процесса роста.

«Как-то лечила суставы по Норбекову, вроде помогло. Узнала про выращивание зубов, решила попробовать, у меня был один полуразрушенный. Не знаю, чем бы все это закончилось, но через два месяца заболел соседний. Пришлось идти в клинику – лечить. Заодно и отсутствующий восстановила, поставила коронку. Время считаю потерянным».

Ирина Дмитриевна, 58 лет

3. Метод Шичко

По мнению Шичко, чтобы вырастить зуб, необходимо строго придерживаться некоторых правил:

  • избавиться от отрицательных слов и эмоций,
  • формировать положительное отношение к окружающему миру,
  • четко визуализировать результат,
  • иметь огромное желание его вырастить.

Кроме того, Шичко настаивает на обязательном ведении дневника, в котором каждый день нужно отмечать положительные моменты. Также он рекомендует направленно заниматься «выращиванием» во время отхода ко сну.

4. Метод Столбова

Столбов – один из тех, у кого якобы получилось вырастить новые зубы (по его словам – 17 единиц в ряду). Так же, как и Шичко, он рекомендует визуализировать регенерацию твердой ткани и ясно представлять итог. Кроме этого, автор настаивает на отказе от вредных привычек, снижении массы тела, советует слушать свой организм и всеми способами пополнять энергетические запасы. Конечно же, таким образом вырастить новые зубы точно не получится, но рекомендации хорошие – можно будет сохранить от разрушения оставшиеся.

5. Метод Петрова

Для выращивания новых зубов Петров также рекомендует работать самостоятельно с подсознанием:

  • обращаться к позвоночному столбу как к источнику исходной (стволовой) клетки,
  • представлять, как клетка делится, как образуется корень, а затем формируется коронка,
  • вспоминать ощущения из детства, которыми сопровождался рост и выпадение зубов.

Петров обращает особое внимание, что параллельно с психическим настроем следует стимулировать рост твердой ткани физическими методами, например, массажировать десну, обеспечивая приток крови. Сама же методика базируется на теории о том, что силой мысли возможно управлять клетками. Разработана она была по учению «Древо жизни», которое ранее предложил Роман Гирейло.

6. Метод Веретенникова

Практика Веретенникова в своей основе схожа с предыдущими: работа с сознанием. Отличие в том, что он рекомендует восстанавливать ряд в таком порядке роста, как в детстве. Автор советует сосредоточиться на ощущениях набухания десен, появлении зуда, покалывания. Он считает, что для запуска роста достаточно 30 минут ежедневных занятий; при этом на формирование ощущений отводится большая часть времени – около 20 минут.

Чем грозят подобные эксперименты

Каждое новое исследование по регенерации твердых тканей в полости рта, представленное учеными, создает большое количество новых проблем и вопросов, связанных с возможными осложнениями. Например, запуская процесс роста стволовых клеток, исследователи пока не могут точно предсказать, какой тип элемента получится в результате. Более того, он может вовсе не сформироваться, а вместо него будет хаотичный набор клеток разной степени зрелости.

Интенсивное лазерное облучение тканей чревато их перерождением, образованием злокачественных опухолевых клеток. Вмешательство в строение ДНК и насильственная активация генов может привести к непредсказуемым последствиям, особенно у будущих поколений. Если же орган выращивать отдельно в пробирке, то возникают трудности с питательной средой, ведь известно, что дифференцировка клеток во многом определяется их окружением.

Как отмечают эксперты, несомненно, последние разработки и достижения ученых в области регенерации внушают надежду, что в будущем мы сможем обойтись без имплантации или протезирования. Однако тут же возникают опасения, что подобное вмешательство обернется катастрофическими последствиями. Ведь речь идет об исследованиях, проводимых на животных, о единичных случаях. Дальнейшее развитие событий, состояние подопытного спустя некоторое время жизни, влияние на потомство и прочие нюансы не изучены. Чтобы начать подобные эксперименты на людях-добровольцах, потребуется провести еще немало исследований.

Ну а что касается всех перечисленных методов, то, конечно же, они совершенно неэффективны и никаких доказательств того, что они работают – нет. Если вы будете работать с подсознанием, вреда зубам вы точно не нанесете. Поэтому если есть вера – пробуйте. Но все-таки не забывайте посещать стоматолога для профилактики и своевременного лечения.

Сколько будет стоить выращивание

Сегодня трудно сказать, какова будет стоимость выращивания твердых тканей в полости рта. Можно лишь предположить, что такое лечение окажется по карману не всем желающим. Для сравнения можно взять установку импланта, средняя цена на которую находится в районе 1 000 евро. Столько же стоит процедура получения недифференцированного клеточного материала, что является лишь одним из этапов процесса восстановления. Поэтому вырастить его взамен утерянного смогут немногие.

Вопрос, возможна ли регенерация зубов у человека, остается нерешенным. Специалисты считают, что говорить о реальном выращивании единиц, а тем более о лечении людей таким способом, можно будет лишь через 10-20 лет. Не стоит затягивать с лечением, ожидая научный прорыв в этой области или надеясь на высшие силы, – при появлении стоматологических проблем лучше всего сразу обратиться к специалисту.

Видео отзыв пациентки о протезировании после базальной имплантации

Руководство по выращиванию зубов

Тканевую инженерию в стоматологии применяли еще в эпоху фараонов: древнейшие известные зубные имплантаты найдены археологами именно в Египте. Среди них есть и зубы, которые были реимплантированы женщине на место утерянных и частично интегрировались с живой тканью. В мужской челюсти обнаружился искусственный зуб, мастерски вырезанный из раковины моллюска еще 5500 лет назад. Но несмотря на внушительный срок, полноценного лечения пациента с адентией, то есть полной или частичной потерей зубов, не существует до сих пор.

История вопроса

Аристотель описывает регенерацию кончика хвоста у ящерицы.

В костном мозге найдены два типа стволовых клеток: гемопоэтические предшественники кровяных телец и мезенхимальные предшественники костной и хрящевой ткани, включая зубы.

Впервые выделены и выращены «в пробирке» эмбриональные стволовые клетки мышей.

Стволовые клетки обнаружены в зубной пульпе человека.

Успешная изоляция и культивирование в лаборатории эмбриональных стволовых клеток человека.

Показано, что мезенхимальные стволовые клетки в пульпе способны регенерировать дентиноподобные тканевые комплексы.

Удается выделить популяцию стволовых клеток из еще живых остатков разрушенного зуба.

Обнаружение стволовых клеток в периодонтальной связке, которая удерживает зуб на месте.

Зрелые дифференцированные клетки мышей успешно «перепрограммированы» в стволовые (индуцированные плюрипотентные) клетки.

Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки получены из фибробластов человека.

Из стволовых клеток пульпы на искусственном скаффолде выращены дентиноподобные комплексы.

Свои или искусственные

Ортопедические конструкции и имплантаты до некоторой степени компенсируют функции утраченного зуба, однако у этих искусственных заменителей отсутствуют сосуды, нервные окончания и рецепторы. Кроме того, они не образуют периодонтальную связку — слой соединительной ткани между корнем зуба и костью, формирующей стенку лунки. Периодонт способствует закреплению зуба в альвеоле и обеспечивает его механическую устойчивость: сила жевательных мышц человека составляет целых 390 кг, и связка распределяет это давление между зубами.

В отличие от зуба, имплантат неподвижен, а развитие вокруг него соединительной ткани часто заканчивается воспалением (периимплантитом) и требует удаления искусственного зуба. Кроме того, имплантат не может быть соединен в одну конструкцию с зубами пациента как раз из-за неспособности адекватного распределения давления ввиду отсутствия периодонта. Наконец, имплантированный заменитель требует куда более внимательного отношения к гигиене полости рта, что снова возвращает нас к основному источнику наших проблем, «человеческому фактору». Очевидно, идеальным решением была бы технология выращивания настоящих живых зубов, а не пересадка искусственных. Так давайте перейдем к делу.

Самый ранний признак развития зубов — образование дентальной пластинки, подковообразного утолщения эпителия, которое тянется вдоль верхней и нижней челюстей эмбриона. Пройдя через несколько этапов, она образует корни отдельных зубов. Координацию этого процесса обеспечивают как минимум четыре эпителиальных сигнальных центра, клетки которых выделяют вещества, регулирующие формирование зуба.

Все перечисленное выше пригодится нам и для создания новых зубов методами тканевой инженерии. «Рецептура» выращивания любой биологической ткани требует трех базовых компонентов: стволовых клеток, внеклеточного матрикса (скаффолда, который предоставляет опору для развивающихся клеточных структур) и, наконец, факторов роста, объединенных в необходимые для развития зуба сигнальные пути. Пойдем по порядку и начнем с главных героев — стволовых клеток, обладающих одонтогенной компетентностью и способных развиться в ткани зубов.

Дентальные стволовые клетки

В отличие от большинства зрелых клеток, стволовые клетки способны проходить через множество делений и понемногу специализироваться, формируя клетки разных типов. Эмбриональные стволовые клетки тотипотентны и могут превратиться в любой из более чем 200 видов клеток взрослого организма. Постнатальные стволовые клетки сохраняются и в тканях взрослого организма. Они мультипотентны, то есть способны дать начало лишь определенным типам клеток, и локализуются в соответствующих тканях, будь то костный мозг, кровеносные сосуды, печень, кожа или дентальные ткани.

В зависимости от локализации дентальные стволовые клетки (ДСК) подразделяются на стволовые клетки пульпы, удаленных молочных зубов, периодонтальной связки, десны, клетки предшественников зубного фолликула Это дает нам немало возможностей их заполучить. Стволовые клетки пульпы можно выделить прямо из удаленных зубов — это удобный и перспективный источник ДСК, подходящих для восстановления как дентина, пульпы и цемента, так и костной ткани. Помимо этого, они проявляют выраженную нейрорегенеративную активность, ингибируя гибель нейронов, астроцитов и олигодендроцитов после травмы, ускоряя восстановление поврежденных аксонов. Популяция стволовых клеток удаленных молочных зубов может дифференцироваться в клетки костной и нервной тканей, а ДСК десны подходят для восстановления пародонта, мышц и даже сухожилий.

Механизмы развития одонтогенных стволовых клеток окончательно не выяснены, однако идентифицировано уже более 200 работающих в них генов. Понятно, что каждый тип ДСК имеет свои особенности, которые обещают им применение не только в стоматологии, но и в других областях медицины. Другим ресурсом стволовых клеток для выращивания зубов остаются индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК), полученные «перепрограммированием» взрослых дифференцированных клеток за счет обработки специальным коктейлем сигнальных молекул. Ученые продолжают развивать безопасные методы создания ИПСК и их использования.

Межклеточный матрикс

Но ресурс стволовых клеток для выращивания зубов еще даже не полдела. Для развития и образования сложной структуры зрелой ткани требуется опора, скаффолд из молекул межклеточного матрикса: именно он поддерживает прикрепление, миграцию и пространственную организацию клеток. Просветы и поры в нем обеспечивают движение клеток, ростовых факторов и обмен веществ. Искусственный скаффолд должен быть прост в использовании, обладать биосовместимостью, способностью к деградации в организме и низкой иммуногенностью, хорошими механическими свойствами

Среди синтетических материалов для формирования скаффолда стоит упомянуть «биоактивное» стекло, которое может срастаться с биологическими тканями, полимолочную кислоту и композиты на основе металла, керамики или полимеров. Все они позволяют изготовлять скаффолды необходимой формы, хотя их применение остается весьма ограниченным из-за низкой биосовместимости и токсичности. В противоположность им натуральные биоматериалы для скаффолдов — такие как коллаген, хитозан или гиалуроновая кислота — биосовместимы и легко биодеградируются. Однако они менее прочны и способны вызывать реакции отторжения.

В любом случае идеальным материалом для скаффолда будет структура, полученная непосредственно из натуральных полимеров внеклеточного матрикса или из их синтетических аналогов. Росшие на таком скаффолде стволовые клетки пульпы и периодонта при обработке соответствующими сигнальными веществами успешно развивались в одонтогенном направлении — к образованию тканей зуба. Впрочем, к этому мы еще вернемся, а пока нам нужен третий вид ингредиентов.

Сигнальные пути

Стволовые клетки — наш основной ресурс, скаффолд — основа его развития, но дирижировать их взаимодействием должны сигнальные молекулы, включая факторы роста и интерферирующие РНК. Факторы роста — это молекулы пептидов, передающие сигналы для управления клеточным поведением через воздействие на специфические рецепторы на поверхности клеток. Они обеспечивают взаимосвязь и взаимодействие между клетками, а также между ними и внеклеточным матриксом. Так, если кариозная полость оказалась близко к чувствительной пульпе или у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, соответствующие факторы роста запускают образование вторичного и третичного дентина. Идентифицирован и целый ряд факторов роста, действующих во время развития зубов, таких как костный морфогенетический белок (BMP), тромбоцитарный фактор роста (PDGF) и фактор роста фибробластов (FGF). Их доставляют к стволовым клеткам с помощью наночастиц или через сам скаффолд, заполняя его нужным набором молекул.

Для контроля над дифференцировкой клеток используют и молекулы интерферирующей РНК. Они связываются с матричной РНК и останавливают синтез того или иного белка. Для целевой доставки такую РНК превращают в ДНК и в виде плазмиды переносят в клетку. Теперь у нас есть все необходимое для получения зуба: дентальные стволовые клетки (в ассортименте), скаффолд (продукт, идентичный натуральному) и факторы роста (по вкусу).

Рецепт готов

Базовые принципы тканевой инженерии зубов уже разработаны, и попытки перейти к применению на практике предпринимаются больше полутора десятков лет. Пионерами в выращивании зубов можно назвать английских ученых, которые приступили к таким исследованиям еще в 2002 году. И хотя их эксперименты по регенерации твердых зубных тканей особого результата не принесли, уже вскоре ученые из команды Такаши Цуи провели более успешные опыты, продлившиеся около двух лет. После решения ряда проблем им удалось выделить дентальные стволовые клетки из мышиных эмбрионов, «собрать» из них биоинженерный зачаток, вырастить из него полноценный зуб и имплантировать его в челюсть мыши.

Протокол, подготовленный японскими специалистами в ходе этой работы, стал одним из ключевых руководств, которыми пользуются ученые для экспериментов в области тканевой инженерии. На него опирались и российские ученые из стоматологического университета имени Евдокимова (МГМСУ): в 2017 году им удалось провести собственные успешные опыты по выращиванию мышиных зубов. Человеческие зубы более сложны и громоздки, и вырастить их пока не удается. Остаются нерешенными проблемы, связанные с иннервацией и кровоснабжением «биоинженерного» зуба, его связочным аппаратом, а главное — с выбором пула стволовых клеток.

Дело в том, что получить человеческие ДСК можно из здорового зуба (повредив его) или из зуба с удаленной пульпой. Доступные же клетки — такие, как стволовые клетки десны, — не обладают одонтогенной способностью. Научиться получать нужные ДСК из имеющихся ресурсов или индуцированных плюрипотентных стволовых клеток пока только предстоит. Однако нет сомнений в том, что через некоторое время биоинжиниринг зубов поможет и взрослым, и детям окончательно забыть о трепете перед визитом к стоматологу.

В один клык: новый зуб взамен утраченного вырастят прямо в челюсти

Новая технология позволит выращивать зуб непосредственно в челюсти, взамен утраченного. Разработка российских ученых повысит вероятность успешного приживления импланта к тканям десны. Он будет абсолютной копией натурального — с такой же структурой и «привязкой» к нервной и кровеносной системам. На данный момент проведены успешные испытания метода на лабораторных животных.

Третья смена

Многие люди теряют зубы даже в молодом возрасте из-за травм или болезней. Конечно, можно поставить импланты, но для них существуют противопоказания, к тому же они не чувствительны, не реагируют на инфекцию, не регенерируют и не амортизируют нагрузки на челюсть при жевании.

Современная регенеративная медицина уже работает над тем, чтобы на место утраченного зуба можно было поставить его биологический аналог. Ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) им. А.И. Евдокимова предложили решить эту проблему, вырастив зуб сразу в челюсти.

На сегодняшний день существуют две технологии выращивания биоинженерных зубов.

Первая заключается в заселении теми или иными клетками специально изготовленного каркаса зуба и размещение его в биореакторе — он представляет собой вращающийся сосуд с жидкостью, обогащенной необходимыми компонентами. Однако при такой «сборке» зуба пока не удается воспроизвести все особенности естественного органа. По сути, получается лишь схожая с ним структура — часто с нарушениями формы и цвета, структуры и минерализации дентина, эмали и цемента (элемент, который покрывает всю корневую часть зуба и по своему строению напоминает кость. — «Известия»). Кроме того, при дальнейшей трансплантации в челюсть наблюдаются сложности интеграции выращенной в биоректоре ткани и ткани хозяина, то есть отторжение.

Вторая технология предполагает формирование зуба из биоинженерного зачатка, то есть путем воспроизведения естественного процесса развития.

— Мы решили пойти именно по такому пути, но предложили вырастить зуб сразу в челюсти, а не в биореакторе, — рассказал ректор МГМСУ им. А.И. Евдокимова профессор Олег Янушевич. — Надеюсь, что это поможет решить проблему строения и интеграции биоинженерного образца. Проблема в том, что после роста в биореакторе не всегда правильно формируется структура тканей, так как важное значение играет именно окружающая среда будущего органа. Воспроизвести условия ротовой полости человека невозможно.

Трансплантация выращенного в биореакторе зуба затруднена из-за сложностей совмещения новой ткани с тканями хозяина, а также проблем с «подключением» к нервной, сосудистой и иммунной системам.

Мышиная улыбка

В эксперименте ученые выращивали зубы у молодых лабораторных мышей, содержащихся в индивидуальных клетках в стандартных условиях. На первом этапе зачаток зуба брали у эмбрионов мышей и помещали в охлажденный физиологический раствор. Затем зачатки очищали от окружающих тканей и помещали на участок челюсти, где зубов нет. Рану закрывали медицинским клеем с антисептическими свойствами. Спустя три недели специалисты оценили выросшие зубы.

Чтобы изучить их внутреннюю структуру, ученые сделали разрез, на котором увидели все специфические ткани и клетки с характерным для натуральных зубов расположением.

— Прежде всего, зубы были белыми и твердыми, — сообщил заведующий кафедрой патологической физиологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова профессор Игорь Малышев. — Содержимое полости зуба представлено клетками и внеклеточным матриксом нормально сформированной ткани, заполняющей полость зуба, с полнокровными сосудами. Выросший в челюсти орган оказался хорошо сформированным моляром, с четкой симметрией в отложении эмали на поверхности. Кроме того, была хорошая интеграция выросшего зуба с костной тканью челюсти и десны без признаков воспаления.

Всего исследователи пересадили восемь зачатков, половина из которых не имела изъянов. У другой половины были некоторые недостатки, такие, как отек пульпы, неоднородная или тонкая эмаль, а также неправильные внутренние слои. Ученые признают, что такой результат говорит о необходимости дальнейшего усовершенствования подготовки зачатка зуба к пересадке, улучшении техники хирургических манипуляций и, возможно, более тщательной подготовки ротовой полости.

Конечно, брать зачатки зубов у человеческих эмбрионов будет невозможно, однако специалисты планируют в перспективе задействовать для этого стволовые клетки. В частности, интенсивно исследуются клетки волосяной луковицы, так как они являются уникальным источником легкодоступных стволовых клеток взрослого организма. Затем их планируют помещать в специальную среду с особыми факторами роста для формирования нужного типа.

— Процесс выращивания зуба настолько сложен и высокотехнологичен, требует таких отработанных взаимодействий ученых и клиницистов, что эта новость дает нам еще одну возможность гордиться российской наукой, — отметила директор Института стоматологии Сеченовского университета Ирина Макеева. — Однако в настоящее время технология выращивания зубов, отработанная на мышах, не может быть просто так перенесена на человека как по физиологическим, так и по юридическим причинам. Все-таки мыши — подопытные животные, а на людях пока эксперименты не проводились. Поэтому о внедрении в клиническую практику такой технологии говорить рано. По прогнозам ученых, занимающихся выращиванием зубов из зачатков и стволовых клеток, до возможного применения этой практики человеком пройдет не менее 10 лет.

Впрочем, эксперименты на мышах позволили разработать основные принципы и этапы данной технологии, так как стадии развития зубов у грызунов и человека одинаковы. Различия заключаются в факторах роста. У грызунов эти факторы отвечают также за постоянное подтачивание зуба. У людей подобного механизма нет. Это различие необходимо учитывать при развитии технологии.

Регенерация зубов — восстановление потерянного органа естественным путем

Исследования учёных уже достаточно давно подтвердили тот факт, что регенерация зубов в животном мире вполне возможна, в частности, у аллигаторов этот процесс происходит по мере необходимости, то есть, если зуб потерян, то вместо него вырастает новый. Эти же научные исследования утверждают, что у человека также возможно появление новых зубов, в пользу данного факта говорит пример их создания из стволовых клеток у мышей. Исходя из сказанного, можно ли сделать вывод о том, что в скором времени человек перестанет нуждаться в пломбировании и протезировании зубов? Безусловно, да, другое дело, что речь не идёт о ближайшем времени, это, пока ещё, всё-таки вопрос будущего и не самого близкого.

Технология регенерации зубов

Технология регенерации базируется на комбинировании стволовых клеток, опорного материала и сигнализирующих молекул. Примерно за 60 дней длится процесс выращивания абсолютно нового и, что самое главное, здорового зуба с настоящими корнями, дентином и пульпой.

На данный момент времени качественная имплантация немыслима без костяных структур, находящихся в хорошем состоянии, иначе установленные протезы просто не будут надёжно держаться. Поэтому технология выращивания зубов из стволовых клеток, не зависящая от подобного ограничения, открывает широкие возможности в плане сохранения и улучшения здоровья человека. Проблема только в том, что её стоимость окажется очень высокой, это подсказывает логика и простая констатация факта уровня цен в сфере качественной имплантации и протезирования. Именно поэтому можно говорить об этом лишь как о весьма отдалённом будущем, так что актуальность сохранения того, что дала нам природа, с повестки дня не снимается.

Строение человеческого зуба

Процесс формирования молочных зубов начинается очень рано, где-то с 6–7 недели развития, а полностью корневая система развивается к исходу 20-й недели. Состав зуба в себя включает:

  • эмаль;
  • пульпу;
  • дентин;
  • зубной цемент.

Максимальные нагрузки выдерживает зубная эмаль, она является самым твёрдым элементом. Повышенной прочностью также отличается и дентин, в котором располагаются в большом количестве канальцы с клетками, дающими возможность полноценного роста и развития зубов. Пульпа является средоточием кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных окончаний, зубной же цемент представляет собой субстанцию, которая своим составом очень схожа с костной тканью.

Достижения ученых

Теоретически можно назвать сложившуюся сейчас ситуацию пограничной в том смысле, что стоматология очень близко подошла к тому моменту, когда практика выращивания новых молодых элементов вместо утраченных готова прийти на место теории. Но есть несколько серьёзных проблем, которые мешают переступить эту черту и заново отрастить зубы, в частности:

  • процесс деления клеток далёк от совершенства, соответственно, полноценного превращения в зубную ткань не происходит;
  • существует довольно высокая вероятность отторжения нового зуба десной, примером может служить аналогичная ситуация, возникающая периодически с имплантами;
  • вживление зачатка зуба в десну не может служить стопроцентной гарантией того, что зуб вырастет в том виде и качестве, как ожидается.

Дать точный ответ на вопрос о том, когда начнут подобные методики регенерации давать качественный результат, невозможно. Бытует мнение в профессиональной среде, что о подобном можно вести речь не ранее 30-х годов нынешнего столетия.

Регенерация зубов по Петрову

Подобные исследования проводятся во многих странах, в том числе и в России. Особенность стволовых клеток заключается в их срабатывании в нужный момент и последующем отключении, причём уже навсегда. Если получится найти способ снова включать эти клетки, то тогда проблема регенерации зубов будет успешно решена.

Подробное описание технологии регенерации зубов содержится в работах российского академика и доктора философии Аркадия Наумовича Петрова. Базируется она на таких аспектах:

  1. Мысленная телепортация человека во времени. Речь идёт о представлении себя в том возрасте, когда произошла смена молочных зубов на постоянные, при этом необходимо опираться только на позитивные и приятные воспоминания.
  2. Работа с информационным и энергетическим полем. В своём сознании следует «вырастить» зуб в желаемом месте или перенести его в него, отдать ему мысленный приказ вырасти в том виде, как себе хочется.
  3. Постоянное внимание к тому месту, где зуб должен вырасти. Желательно постоянно стимулировать зуб физически и психологически, усиливать кровоток, массажировать десну, выполнять постоянную тренировку челюстей.

Метод Болотова

Строго говоря, метод Болотова касается не регенерации зубов, а их лечения, но в качестве альтернативы имеет смысл его рассмотреть подробнее. Процесс регенерации основан на сочетании между собой водочных настоек, прополиса и аира. На 0,5 водки берётся один корень аира и измельчается, настойка прополиса изготавливается из расчёта 20 грамм на половину литра.

Методика основана на одновременном использовании обеих настоек и предполагает следующий вариант действий: по одной столовой ложке каждой настойки смешиваются вместе и получившимся составом необходимо прополоскать рот в течение трёх минут. Глотать этот состав не рекомендуется, полоскание выполнять следует либо с началом боли, либо перед сном. Длительность лечения — примерно месяц, хоть болевые ощущения должны пройти на 2–3 после начала процедуры. Аир выступает в роли болеутоляющего, а прополис необходим для пломбирования отверстий в зубах.

На заметку: Эту процедуру нельзя назвать регенерацией, новые зубы с её помощью не вырастить, зато полностью проходят болевые ощущения и даже плохо сидящие в десне корни становятся более крепкими.

Сколько стоит процедура?

Однако врядли к данной процедуре будут часто прибегать, так как предположительно она будет довольно дорогостоящей. Если сравнить затраты на проведение дентальной имплантации (финансовые, физические и временные) с затратами на выращивание зубов, то понятно, что второе потребует затрат в несколько раз больше.

Как пример приведем стоимость дентальной имплантации одного зуба — 1000 евро, и цена только изъятия стволовых клеток — 1000 евро.

Из всего вышесказанного напрашивается вывод, что лучше сохранять то, что есть, чем потом думать, как все потери исправить.

Смотрите видео-отзыв пациента через 2 месяца после одноэтапной имплантации зубов в клинике Smile-at-Once. Это один из примеров того, как можно восстановить зубы без регенерации, а посредством современных методик. В частности, имплантаци с немедленной нагрузкой – all-on-4 (все на 4 имплантах), all-on-6 (на шести) или базального протокола лечения.

Выращивание зубов — миф или реальность

Вот уже много лет в источниках массовой информации периодически появляются сообщения о том, что стало возможным выращивание зубов на месте утраченных или поврежденных. Это, естественно, не может оставить равнодушными людей, для которых отсутствие зубов стало проблемой. Что же происходит в этой области на самом деле?

До сих пор достоверных сведений о том, что выращивание зубов разработано для людей, не обнаружено. Однако многочисленные лаборатории во всем мире плодотворно работают над этой проблемой и уже добились определенных успехов.

Выращивание зубов американскими исследователями

В медицинском центре Колумбийского университета США профессор Джереми Мао и его исследовательская группа разрабатывают новый метод восстановления зубов взамен утраченных. Статья исследователя на эту тему была размещена в журнале Journal of Dental Research.

По методике Мао в челюсьт пациента будет имплантирован каркас из капролактона и гидроксиапатита, являющихся биосовместимыми полимерами. Этот каркас получают методом трехмерной печати, его конструкция предусматривает обилие канальцев диаметром 200 мкм, заполненных специфическими веществами, стимулирующими клеточный рост (stromal-derived factor-1, SDF1) и морфогенным костным белком (bone morphogenetic protein-7, BMP7).

Эти факторы заставляют собственные стволовые клетки пациента вырабатывать ткань зуба, причем в строго указанном направлении, формируя полноценный зуб правильной формы. В итоге получается практически естественным путем выращенный зуб.

Метод протестирован пока только на крысах, но уже теперь видно, что он имеет хорошую перспективу для переноса технологии на человеческий организм. Возможно, уже в скором будущем вместо протезирования в клиниках начнут выращивать новые зубы по методу Джереми Мао.

Выращивание зубов в Японии

В Японии выращивание зубов пошло по другому пути. Они осуществили выращивание полноценного зуба в пробирке и пересадку его в челюсть мыши.

Для выращивания использовались мезенхимальные и эпителиальные клетки мыши. Клеточный материал был помещен в коллагеновый каркас, и после приенения технологий выращивания тканей был получен полноценный зуб величиной 1,3 миллиметра. Он имел вполне сформировавшиеся эмаль, пульпу, дентин, кровеносные сосуды и нервные окончания, был правильной формы и выглядел как обычный зуб мыши.

Этот зуб был имплантирован в челюсть восьминедельной мыши взамен удаленного резца. Подсаженный зуб прижился в челюсти отлично и функционировал как обычный зуб.

Это только первый шаг в разработке новой технологии. Ученые испытывают различные методики выращивания зубов не только на коллагеновой основе, но и на живых тканях, выращенных отдельно in vitro. Целью разработчиков является создание технологии, позволяющей выращивать полноценные органы из нескольких клеток организма.

Исследования выращивания зубов в Украине

В Полтавском Центре трансплантации тканей ученый-генетик Александр Баранович разработал технологию выращивания зубов посредством стволовых клеток. Эта технология уже прошла испытания на первых добровольцах и показала весьма обнадеживающие результаты.

Источником стволовых клеток украинский ученый сделал выпавшие детские молочные зубы. По собственной оригинальной методике он выделяет из них вещество, под воздействием которого клетки десны преобразовываются в ондонтобласты — зародышевые клетки зубов. Под воздействием специальных методик из этих клеток образуются полноценные зубные ткани — дентин, пульпа, эмаль и нервные волокна.

Украинский ученый попытался запатентовать свою технологию выращивания зубов, но оказалось, что подобный метод не так давно уже был запатентован американской стоматологической корпорацией «Adeсkron». На продолжение исследований и разработку собственной оригинальной методики ученому, как всегда, не хватает средств.

Выращивание зубов в России

Не менее трех московских стоматологических сетевых центров уже третий год предлагают желающим опробовать на себе новую методику выращивания зубов. По словам генерального директора одного из этих центров, технология, по которой они работают, разработана отечественными учеными.

Директор утверждает, что за время работы с этой методикой не было ни одного случая негативных последствий выращивания зубов. Однако до сих пор со всех желающих испытать на себе действие технологии выращивания зубов руководство центра берет расписку, что они осведомлены об экспериментальности метода и в случае неудачи клиника не несет за это ответственности.

Хотя с клиентов, согласившихся подвергнуться выращиванию зубов, не берут иной платы, кроме накладных расходов на технологический процесс, тем не менее удовольствие это стоит недешево. Выращивание одного зуба обходится примерно в 3 000 евро. И в желающих недостатка нет, несмотря на такие жесткие условия.

До сих пор ученые не могут гарантировать нормальное развитие выросшего зуба. Дело в том, что после инъекции у пациента вырастает молочный зуб, который через несколько лет выпадает, но будет ли на его месте расти постоянный зуб, клиника гарантировать не может. Зато обещает в случае, если постоянный зуб все же не вырастет, повторить операцию подсадки уже за половинную оплату.

Вместо пломбы. Когда научатся выращивать новые зубы?

На вопросы читателей о протезировании зубов, лечении и профилактике заболеваний полости рта отвечает главный внештатный специалист-стоматолог Министерства здравоохранения РФ, ректор Московского государст­венного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук Олег Янушевич.

Сберечь навсегда

Как правильно заботиться о здоровье зубов, чтобы сохранить их до старости?

Ольга, Москва

– Главный принцип сохранения здоровья зубов – это соблюдение мер первичной профилактики, которую можно разделить на три вида – государственную, семейную и личную. Если говорить о государственной системе профилактики, то на сегодняшний день люди обеспокоены скорее не доступностью стоматологической помощи, а её стоимостью. Проблема отчасти решается за счёт Фонда обязательного медицинского страхования, который покрывает расходы на экстренную стоматологическую помощь (лечение кариеса, пульпита и многое другое).

Семейная профилактика – это в первую очередь традиции, которые соблюдаются в повседневной жизни. Если родители привыкли ухаживать за своими зубами, регулярно посещают профилактические осмотры стоматолога, то и их ребёнок в будущем обязательно усвоит эту модель поведения. Что касается личной профилактики, то она включает в себя и правильное питание, и высокий уровень гигиены полости рта. И тут не обойтись без регулярных осмотров у врача, который не только профессионально удалит налёт, но и даст индивидуальные рекомендации по подбору средств гигиены.

Также здоровье зубов зависит от диеты. Например, продукты, содержащие грубую клетчатку (свежие овощи, фрукты), выступают в роли натуральной зубной щётки, которая эффективно очищает зубной налёт. Кроме того, для здоровья зубов необходим витамин С. Он отвечает за состояние тканей, окружающих зуб, а ведь именно с заболеваниями дёсен связано большинство случаев потери зубов.

С фтором или без?

Сейчас много говорят о вреде зубных паст с фтором. Якобы они могут нанести вред здоровью зубов. С другой стороны, считается, что фторсодержащие пасты – лучшая профилактика кариеса. Где правда?

Нина, Мытищи

– Фтор действительно необходим для здоровья зубов, ведь он делает эмаль более устойчивой к воздействию различных кислот, а значит, защищает зубы от кариеса. Однако его избыток может привести к другому заболеванию зубов – флюорозу, которое, как и кариес, приводит к разрушению зубной эмали. В основном фтор поступает в организм с водой или продуктами питания. А вот содержание фтора в зубных пастах не слишком велико, а продолжительность воздействия зубной пасты на эмаль во время чистки зубов и вовсе минимальна. Поэтому пасты не могут стать причиной флюо­роза, но и эффективно защитить з­убы от кариеса они неспособны. Хотя большинство исследований показывают, что применение фторсодержащих паст в определённой мере снижает частоту возникновения кариеса. Поэтому покупать зубную пасту с фтором или нет – это личный выбор человека.

Возраст – не помеха

Мне 65 лет. Врач предлагает установить имплантаты. Не вредно ли это в моём возрасте?

Алексей Петрович, Балашиха

– В середине прошлого века, когда имплантация зубов только входила в широкую стоматологическую практику, противопоказания к установке имплантатов были достаточно жёсткими. Их не устанавливали пожилым людям, пациентам с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями. Но при современном уровне медицинских техно­логий имплантаты можно рекомендовать практически всем пациентам в любом возрасте. Кстати, нет и ограничений по количеству имплантатов, установленных зараз. Единст­венная опасность, связанная с такой процедурой, – применение общего наркоза, которое может нести риски для здоровья.

Однако нужно понимать, что срок службы имплантата зависит от гигиены полости рта. Если она недостаточна, то это может привести к заболеванию дёсен и потере имплантата.

Не тратьте лишнего

Правда, что импортные имплантаты лучше российских? Стоит ли за них переплачивать?

Жанна, Новосибирск

– Российские технологии изготовления и установки имплантатов вполне способны конкурировать с западными. Более того, все имплантаты, в том числе импортные, изготавливаются из российского титана.

Другое дело, что западные имплантаты по сравнению с российскими имеют более длинную историю.

Например, система имплантации Бранемарк, с некоторыми изменениями и модернизациями, применяется уже почти 60 лет, поэтому специалисты, которые её используют, могут заявлять о том, что их имплантаты служат по 20–30 лет. Российские системы имплантации существуют всего около 10–15 лет, поэтому мы не можем говорить о такой длительной выживаемо­сти отечественных имплантатов, но лишь потому, что история наблюдения за ними намного короче.

Вырастить новые

Слышала, что скоро учёные научатся выращивать новые зубы взамен выпавших. Ведутся ли такие разработки в России? И когда начнут применять эту технологию?

Алла, Тольятти

– Такие технологии уже существуют. Например, в 2006–2007 годах японским учёным удалось вырастить зачатки постоянных зубов у крыс. А в прошлом году этот эксперимент повторили российские учёные. Материалом для выращивания зубов служат стволовые клетки, которые можно забрать из различных тканей – жировой и других. Например, российские учёные запатентовали технологию получения стволовых клеток из тканей молочных зубов человека. То есть после удаления молочного зуба из него можно выделить стволовые клетки, заморозить их и впоследствии использовать для выращивания нового зуба. Зачаток такого зуба пересаживается в лунку удалённого зуба или в лунку, которую формирует хирург. Такая технология сейчас отрабатывается во многих странах, и, по прогнозам специалистов, она может войти в широкую практику в течение ближайших 50 лет.

Амальгама безопасна?

У меня во рту стоит старая амальгамовая пломба. Говорят, такие пломбы могут выделять ртуть и приводить к отравлению. Может, стоит поменять пломбу?

Татьяна, Одинцово

– В 90‑е годы прошлого века стоматологическим сообществом была принята конвенция по амальгамовым пломбам. В рамках этой конвенции амальгамовые пломбы уже 20 лет практически не применяются в Россий­ской Федерации. Однако связано это не с опасностью таких пломб для здоровья человека, а с экологическими проблемами, которые могут возникать при производстве ртути. Замена амальгамовых пломб должна происходить органично, при чётких показаниях, а не потому что они опасны для организма человека.

Читать еще:  Можно ли лечить зубы во время беременности: на каком сроке допустимо лечение, возможна ли анестезия?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector