0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка откололся зуб передний постоянный

Откололся зуб у ребенка: фото, причины, что делать?

Травмы зубов в детском возрасте — не редкость. Но их распространенность не означает, что если откололся зуб у ребенка или возникло другое повреждение, можно игнорировать эту ситуацию. Обратиться к врачу следует, прежде всего, чтобы предотвратить вероятность осложнений, риск которых достаточно высок.

Причины

Причиной травмы зубов чаще всего выступают особенности того или иного возраста ребенка.

Так, если откололся зуб у ребенка 2 года и младше — это может быть вызвано попыткой попробовать «на зуб» игрушку, деталь конструктора или другой твердый предмет. Еще одна зона риска — период обучения ребенка самостоятельному питанию с помощью столовых приборов. Еще не умея распределять силы, малыш может слишком плотно сжать зубы, которые ударяются о ложку или о край чашки, что приводит к травме одного или нескольких зубов.

Когда откололся зуб у ребенка 5 лет и старше — речь чаще всего идет о падении, прыжке с относительно большой высоты или об ударе лицом о какой-либо предмет меблировки, дверь и т.д. Привычки питания также могут сыграть определенную роль. Например, дети, привыкшие разгрызать леденцы или не умеющие аккуратно откусывать яблоко, сухарик и пр., чаще страдают от такого повреждения зубов.

Ряд обстоятельств может повысить вероятность наступления травмы:

  1. кариес — травме больше подвержены зубы с кариозной полостью;
  2. гипоплазия или аплазия эмали — на зубах фрагментарно или полностью отсутствует защитный эмалевый слой, что повышает риски травмы;
  3. аномалии прикуса — распределение нагрузки на зубы в таких случаях неравномерно, и зубы, на которые приходится чрезмерное давление, травмируются чаще;
  4. деформированный зубной ряд — зубы, выступающие за пределы зубной дуги, с более высокой вероятностью будут повреждены при падении, пережевывании твердой пищи и пр.

Когда обратиться к врачу

Признаки того, что откололся зуб у ребенка, чаще всего очевидны — на поврежденном зубе определяется неровность эмали, вмятина или изменение контура режущего края/жевательной поверхности.

Но хотя травмы в большинстве случаев случаются с передними зубами (с резцами и клыками), они не исключены на «жевательных» зубах — премолярах и молярах, на которых не всегда можно обнаружить повреждения.

Поэтому важно обратить внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на травму зуба:

  • ребенок жалуется на повышенную чувствительность зубов или же демонстрирует это своим поведением (отказывается от горячей и холодной пищи, избегает кислых продуктов и сладостей, старается при жевании не использовать сторону, на которой находится травмированный зуб);
  • при глубоком травматическом повреждении зуба, которое достигает пульпы или же трещина пролегает в непосредственной близости от нее, ребенок жалуется на боль в зубе ;
  • неприятные ощущения усиливаются в вечернее и ночное время, а также во время еды;
  • ребенок приобретает привычку «искать языком» за щекой, словно ему что-то мешает во рту.

Эти симптомы могут проявляться все вместе, или же может наблюдаться только один из них. Но даже при незначительных проявлениях возможной травмы зубов, следует незамедлительно связаться с врачом.

Осложнения

Детские зубы играют более значимую роль, чем может показаться на первый взгляд. Здоровые молочные зубы, представленные в полном «комплекте» — это залог того, что рост постоянных зубов будет протекать правильно, а формирование зубочелюстного аппарата не будет нарушено. По этой причине очень важно сохранить временные зубы как можно дольше и реставрировать травмированный зуб.

При повреждении постоянного зуба, особенно в тех случаях, когда зуб теряет способность выполнять свои функции, может развиться нарушение роста костей челюстей и лица, деформироваться зубной ряд.

Не менее опасны травмы слизистой полости рта, которые возникают под влиянием острого края поврежденного зуба. Это нарушает местный иммунитет и способно привести к хроническим стоматитам и повышению склонности к простудным заболеваниям.

Методы лечения

При незначительном повреждении зуба рекомендуется наращивание его утраченной части посредством реставрационных стоматологических материалов. При этом реконструируется анатомическая форма зуба, что возвращает ему его режущие или жевательные функции.

Если есть более глубокое поражение, когда травма каким-либо образом затрагивает пульпу, накладывается специальная изолирующая прокладка, и лишь затем проводится пломбирование и реставрация. Делается это, что предотвратить развитие пульпита .

Важно понимать, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше потребуется манипуляций. Это особенно актуально для детей, которые боятся посещать стоматолога — чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее подвергаются изменениям ткани зуба, и тем выше вероятность того, что понадобится предварительная обработка зуба бормашиной.

Лечение в домашних условиях

Как правило, если откололась небольшая часть зуба, обезболивающего или иного медикаментозного лечения не требуется. Но если вы не можете обратиться к врачу в ближайшее время — важно следовать следующим рекомендациям:

  1. Контролируйте качество гигиенических процедур для полости рта . Он должен чистить зубы с зубной пастой дважды в день — утром и на ночь, и просто щеткой — после каждого приема пищи.
  2. Приобретите антисептический ополаскиватель для полости рта, подходящий вашему ребенку по возрасту. Каждую процедуру по чистке зубов он должен завершать применением опласкивателя.
  3. Из детского рациона следует исключить газированные напитки, кислые овощи и фрукты, а также ограничить количество продуктов, окрашивающих зубы (свекла, черника, черный чай, шоколад, кондитерские изделия с красителями и пр.).
  4. Температура всех блюд в детском меню не должна выходить за пределы 30-40°C, потребление горячих и холодных блюд (особенно в сочетании «холодное после горячего» или наоборот) крайне нежелательно.

Если ребенок жалуется на боль в травмированном зубе, можно дать нестероидное противовоспалительное средство, предназначенное для применения у детей. Это Эффералган Парацетамол, Нурофен, Панадол и пр. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату перед тем, как использовать его.

У ребенка откололся передний молочный зуб — ПрофиМед

Причины появления сколов на зубах

Большой или незаметный скол зуба у ребенка портит весь внешний вид. Когда молочный зубик откалывается, надо срочно начать лечение, а также необходимо знать причины травмирования.

  1. Часто дети получают травму резцов при ушибах и падениях.
  2. При сильном сжатии, еще не окрепшие резцы детей могут сломаться.
  3. Кариозное образование.
  4. Некачественная и нездоровая пища.
  5. Дефицит кальция.
  6. Слабый иммунитет ребенка.
  7. Неправильный прикус.

Осложнения

Детские зубы играют более значимую роль, чем может показаться на первый взгляд. Здоровые молочные зубы, представленные в полном «комплекте» — это залог того, что рост постоянных зубов будет протекать правильно, а формирование зубочелюстного аппарата не будет нарушено. По этой причине очень важно сохранить временные зубы как можно дольше и реставрировать травмированный зуб.

При повреждении постоянного зуба, особенно в тех случаях, когда зуб теряет способность выполнять свои функции, может развиться нарушение роста костей челюстей и лица, деформироваться зубной ряд.

Классификация и симптомы

Если у ребенка сломался передний молочный зубик, то часто он может чувствовать следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность;
  • реакция на холодную или горячую пищу;
  • боль при прикосновении.

При любых проявлениях симптомов необходимо быстрее показать ребенка стоматологу.

В стоматологии различают несколько видов повреждения резцов путем травмирования.

Повреждение дентина

Дентин представляет собой слой зуба, который держит его форму. Он тверже, чем кость человека, но мягче, чем эмаль зубов. Если сломался резец у ребенка и откололся большой кусочек, он содержит не только зубную эмаль, но и дентин. Такая травма сопровождается чувствительной реакцией на горячую или холодную пищу, а также на различные внешние раздражители.

Скол на эмали

При сколе эмали откалывается кусочек резца у ребенка, но при этом он не испытывает никакого дискомфорта. Место травмирования может быть практически незаметным. Когда откололся кусочек резца, то отсутствие эмали делает незащищенными зубные ткани, что быстро приводит к возникновению кариеса. Из-за отсутствия симптомов маленьких пациентов поздно приводят к врачу.

Оголенная пульпа

Это самое серьезное повреждение. При нем открыт доступ к нерву, и возникают сильные болевые ощущения. Прием обезболивающих препаратов способен на время снять резкую боль, но обратиться к специалисту надо как можно скорее.

Степень повреждения различают по виду скола:

  • минимальная степень;
  • средняя степень;
  • сильная степень.

Что делать в первые минуты, если у ребенка сломался зуб?

Для начала успокойтесь сами и успокойте ребенка. Если есть что-то холодное под рукой, хорошо сразу сделать компресс, наложив его на место травмы, чтобы снять боль и предотвратить сильный отек (если травма не открытая).

Читать еще:  Отбеливание зубов лазерное

Открытую рану — очистить от крупных загрязнений, прикрыть стерильной марлевой салфеткой. Время очень важно! Самое главное — быстрее приехать к стоматологу! Врач проведет осмотр, сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть все повреждения твердых и мягких тканей, окружающих зуб и исключить перелом костей челюсти, а также провести необходимое лечение.

В дальнейшем такие зубы требуют динамического наблюдения в сроки, которые определит стоматолог. При своевременно проведенном лечении и регулярном наблюдении прогноз благоприятный.

Осложнения при несвоевременном обращении к врачу

Если вы заметили, что у ребенка откололся кусок переднего молочного зуба, то не стоить затягивать визит к врачу, даже если нет никаких болевых ощущений. При несвоевременном обращении к специалисту можно спровоцировать развитие следующих заболеваний:

  1. пульпит;
  2. кариес;
  3. периодонтит.

Эти заболевания приводят к разрушению и потери резца. Инфекция, развивающаяся во рту ребенка, может стать причиной следующих серьезных болезней внутренних органов:

  • сердца;
  • желудка;
  • почек;
  • печени.

Все эти органы имеют прямую связь с ротовой полостью через кровеносную и нервную систему организма.

Лечение в домашних условиях

Как правило, если откололась небольшая часть зуба, обезболивающего или иного медикаментозного лечения не требуется. Но если вы не можете обратиться к врачу в ближайшее время — важно следовать следующим рекомендациям:

  1. Контролируйте качество гигиенических процедур для полости рта . Он должен чистить зубы с зубной пастой дважды в день — утром и на ночь, и просто щеткой — после каждого приема пищи.
  2. Приобретите антисептический ополаскиватель для полости рта, подходящий вашему ребенку по возрасту. Каждую процедуру по чистке зубов он должен завершать применением опласкивателя.
  3. Из детского рациона следует исключить газированные напитки, кислые овощи и фрукты, а также ограничить количество продуктов, окрашивающих зубы (свекла, черника, черный чай, шоколад, кондитерские изделия с красителями и пр.).
  4. Температура всех блюд в детском меню не должна выходить за пределы 30-40°C, потребление горячих и холодных блюд (особенно в сочетании «холодное после горячего» или наоборот) крайне нежелательно.

Лечение скола зуба: варианты восстановления

В стоматологической практике применяется несколько методов исправления отколовшегося переднего зуба у ребенка. Для этого чаще всего достаточно не более 3 посещений стоматологического кабинета. Перед восстановлением зуба необходимо узнать обо всех методах.

  1. Чаще всего восстановление резца происходит с применением композитного материала. Врач заполняет поврежденную зону композитным материалом, совпадающим по цвету с натуральным зубом. После этого зуб приобретает нормальный естественный вид. Этот метод восстановления считается эффективным при травме зуба. Использование этого метода не приносит сильных болевых ощущений, поэтому часто родители прибегают к такому восстановлению травмированного зуба у ребенка. Но этот метод помогает только при незначительном повреждении зубной эмали.
  2. При серьезном повреждении резец покрывают виниром. Винир – это тончайший материал, сделанный из прессованной керамики. Этот способ реставрирует сколы как передних, так и боковых зубов. Покрытие виниром является быстрым и недорогим методом, а к тому же эстетичным.
  3. Зубные коронки. Они полностью закрывают травмированный резец и предотвращают его дальнейшее разрушение. Коронки изготавливают из металлокерамики, цельного керамического материала или из оксида циркония. Этот метод не пользуется популярностью для восстановления резцов.
  4. Если все эти методы не в силах справиться с проблемой, то поможет удаление. Этот метод применяется в стоматологии, когда трещина от скола пошла в корень. В таком случае восстановлению резец не подлежит.

Стоматологи столичной сети клиник «32Дент» рассказали, что делать, если ребенок сломал молочный или постоянный зуб. Сложность в обоих этих случаях заключается в том, что челюсть ребенка еще продолжает формироваться, поэтому надо выбирать методы, которые при дальнейшем развитии организма не приведут к возникновению каких-либо аномалий, например, к неправильному прикусу. Новые методы лечения помогают решать эти проблемы.

Первые зубные травмы дети получают в возрасте от года до трех, то есть когда только начинают самостоятельно исследовать мир. Хотя, судя по статистике, подобные случаи все же редки. Но к 12 годам, по исследованиям социологов, уже почти треть детей как минимум один, а то и несколько раз травмируют ротовую полость. Практически всегда это верхние центральные резцы, то есть самые заметные зубы. Случается это в основном при падениях, ушибах или во время спортивных игр.

Как показывают опросы, некоторые родители довольно спокойно относятся к тому, что их ребенок потерял молочный зуб, считая, что он и так должен был когда-нибудь вывалиться. Однако такое мнение, утверждают врачи, в корне неверно. Ранняя потеря молочных зубов обязательно скажется на состоянии зубов постоянных. Кроме того, сдвинутся соседние зубы, а это приведет к неправильному прикусу, который придется исправлять уже в зрелом возрасте. И наконец, отсутствие зуба влияет на пережевывание пищи.

Раньше, когда молочные зубы у детей ломались, их удаляли или лишь герметизировали корни цементом. Теперь же стоматологи стремятся их сохранять — либо восстанавливают при помощи композитных материалов, либо ставят коронку из гипоаллергенных материалов. Еще один из современных методов – это постановка пластиковой пластинки

Благодаря новейшим технологиям сейчас стало возможно восстановить зубы, разрушенные практически под десну. Применяются методы и съемного протезирования. Но процесс этот, конечно, отличен от взрослого протезирования. Все методы направлены на то, чтобы ротовая полость ребенка в дальнейшем формировалась без нарушений.

Настоящая паника возникает у родителей, когда их ребенок травмирует постоянный зуб. Специалисты подчеркивают, что в этом случае на эффективность восстановления влияет фактор времени. Если скололся зуб и обнажился нерв, в первые часы после травмы нерв можно спасти. При этом применяются новейшие препараты, либо стоматологический лазер – современные материалы позволяют зафиксировать часть зуба на прежнем месте.

Отломившийся кусок можно поставить на прежнее место. А если он потерялся, делается точная имитация. В том случае, когда зуб вылетает полностью, его могут вставить обратно. Процесс называется реимплантация. Зуб кладут в специальный раствор, затем устанавливают в лунке и наблюдают, приживется он или нет. Но и в данном случае на счету будет каждая минута, и в таких ситуациях к стоматологу надо отправляться как можно быстрее после травмы.

«Самый сложный случай, конечно, это когда от зуба практически ничего не осталось, – говорит главный врач сети клиник «32 Дент», детский стоматолог Екатерина Воронина. – Необходимо протезирование. Но ведь зуб, как и челюсть ребенка, ещё не сформировались. Мы применяем коронки из специальных пластмасс. Они меняются каждые полгода, а когда ребенок достигает совершеннолетия, тогда ставим постоянную коронку».

При этом специалисты отмечают, что порой травмы незаметны, однако впоследствии они могут стать причинами потери зуба, так что рекомендуется хотя бы раз в полгода водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр.

А так же по теме:

Что делать если ребенок промочил ноги?

Если, придя домой, вы обнаружили, что ребенок промочил ноги, это нельзя игнорировать, ведь переохлаждение может спровоцировать сбой иммунитета, и, как…

Почему ребенок жадничает и что делать. Детская жадность

Детские игрушки имеют большое значение в формировании личности ребенка, даже не просто как развивающий материал, а также как предмет личной…

Куда идти, если ребенок заболел

Дети любят играть на улице, беситься, лазить в тех местах, где много пыли и всяких брошенных вещей. Бывает и так,…

Ребенок не хочет учиться — что делать?

Рано или поздно с этим сталкиваются почти все родители школьников. Невозможно усадить сына или дочь за уроки.Не торопись прибегать к…
Страница для печати

Оставить комментарий

Основные причины

  • механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
  • вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
  • бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
  • истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).
  • боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
  • сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
  • неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Реставрация травмированных центральных резцов у детей

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Детская стоматология →
  • Реставрация травмированных центральных резцов у детей

Травмы передних зубов верхней челюсти – частое явление у детей. Способов лечения данной проблемы несколько. Последствия такого рода травм могут быть разными от простой трещины до полной авульсии зуба. Это зависит от силы и природы травмы. Причинами травмы могут быть происшествия на игровой площадке, драки или падение. В современной эстетической стоматологии реставрации передних зубов вызывают наибольшие трудности.

Читать еще:  Лучший способ отбеливания зубов

Существует несколько способов лечения и реставрации сколов передних зубов. Выбор зависит от точки зрения стоматолога и его знаний в области эстетической стоматологии. За последние годы в сфере эстетики и физических свойств композиционных материалов был достигнут значительный прогресс.

Благодаря этому, а также усовершенствованным техникам, например, методам наслоения, стоматологи получили возможность имитировать естественный вид зубных рядов с помощью прямых эстетических реставраций. Также был создан широкий спектр оттенков эмали, что дает стоматологам возможность контролировать степень прозрачности и непрозрачности такого рода реставраций в ходе процедур минимальной инвазивности. Сохраненный осколок зуба можно использовать для его реставрации. При этом достигается хороший эстетический результат.

Сегодня стоматологи могут проводить реставрации и достигать эстетического результата с помощью техники бондинга. В случае близости трещины к пульпе или обнажения пульпы, стоматолог может провести эндодонтическое лечение с последующей установкой штифта и коронки. Можно отдать предпочтение защитному покрытию пульпы с установкой коронки, керамического винира или прямой композитной реставрации.

У детей в возрасте 7-8 лет со сменным прикусом часто обнаруживаются крупные каналы пульпы с открытыми верхушками. Это объясняется незавершенностью процесса развития зубных рядов. На данном этапе окклюзионная плоскость, а также положение зубов и мягких тканей неустойчивы. Они находятся на стадии формирования. Ожидается, что после ее завершения можно будет провести идеальное лечение. Возраст является важным фактором в выборе оптимального способа реставрации. При наличии вариантов детям необходимо предоставлять консервативное лечение до достижения ими подходящего возраста.

Клинический случай 1.

У пациента, мальчика в возрасте 7 лет, в результате падения произошел скол одной трети резца (Фото 1). Отец отвел ребенка к семейному стоматологу. Предложенный им план лечения показался мужчине чрезмерно агрессивным (в детстве у него был отрицательный опыт стоматологического лечения при аналогичной травме). Ввиду возраста своего сына мужчина счел оптимальным более консервативный подход. Отца и сына направили в мою клинику на консультацию. Мужчина предоставил одну рентгенограмму, а также отколотый фрагмент 9 зуба в полиэтиленовом пакете.

Фото 1. Снимок до операции

Фото 2. Улыбка до операции, сколотый 9 зуб.

Диагностика.

В ходе клинического обследования и изучения одной периапикальной рентгенограммы не было выявлено обнажения пульпы. Между зубами 8 и 9 наблюдалась диастема, при этом 9 зуб наклонился в направлении буккальной поверхности. При обследовании прикуса было выявлено отсутствие окклюзионных контактов между передними зубами верхней и нижней челюсти. Окончательное положение зубов, плоскость прикуса и мягкие ткани еще не сформировалась. Таким образом, методы лечения были ограничены наиболее консервативными процедурами минимальной инвазивности. После осмотра и очистки осколка его установили на место. Проверили совместимость. Для стабилизации осколка на время образования бонда сделали стент из мастики с винил полисилоксаном (Фото 3).

Фото 3. Проверка совместимости осколка.

После изготовления снимков и фотографий, с учетом возраста ребенка его отцу были предложены следующие варианты лечения:

* Реставрация сколотого зуба с помощью светоотверждаемого композита

* Изготовление керамического винира (в таком возрасте данный метод не рекомендуется из-за изменяющихся размеров зуба и развития мягких тканей)

* Повторное прикрепление осколка зуба

План лечения.

Ввиду отсутствия симптомов лечение было начато без анестезии. Дентин зуба и осколка очистили с помощью пемзы, промыли и высушили. Зуб и осколок продезинфицировали в хирургическом скрабе с 2-процентным хлоргексидина глюконатом в течение 60 секунд. Затем их промыли, поместили в 5-процентный раствор гипохлорида натрия и вновь промыли.

После данной процедуры операционное поле изолировали ватными валиками. Для увеличения прочности сцепления и минимизации микротечи использовали технику полного протравливания. Поверхности дентина и эмали осколка и зуба протравливались по отдельности в течение 15 секунд при использовании Ultra-Etch (Ultradent; Саут-Джордан, Юта) 35% с фосфорной кислотой (Ultradent), промыли, затем нанесли праймер для дентина и адгезив (ClearFil SE Bond J.Morita; Ирвин, Калифорния), проредили с помощью воздуходува и отвердили светом в течение 15 секунд. Для стабилизации положения осколка на время образования бонда на лингвальную поверхность зуба поместили стент. Затем смешали прокладочный материал и активатор композита двойного отверждения (Insure, Cosmedent; Чикаго, Иллинойс) и в небольшом количестве нанесли на обе поверхности. Осколок поставили на место. С помощью щетки удалили излишки композита. Провели фотополимеризацию в течение 30 секунд. Стент осторожно удалили; лингвальную поверхность отвердили в течение 30 секунд; затем последовало отверждение лицевой и лингвальной поверхности в течение 60 секунд.

Последствия травмы для передних зубов могут варьироваться от простой трещины до полной авульсии, что зависит от силы и природы травмы. Для увеличения прочности сцепления и долговечности такого рода реставраций у детей, рекомендуется наложить излишки композита вдоль линии перелома. В данном случае, как уже упоминалось ранее, ввиду отсутствия окклюзионных контактов между передними зубами верхней и нижней челюсти, слой гибридного композита был наложен на несколько миллиметров выше линии перелома в направлении к лингвальному краю резца с последующим отверждением светом. На линию перелома на лицевой поверхности был нанесен тонкий слой прозрачного композита с отверждением светом (Фото 4).

Фото 4. Осколок после бондинга.

Шлифовка и полировка.

Для обеспечения естественной анатомии и структуры зуба на его лицевую поверхность был нанесен прозрачный композит. Естественный глянец на лицевой и лингвальной поверхностях зубов был обеспечен за счет полирующих полосок. Для полировки лицевой поверхности использовались Flexi Disks (Cosmedent), а затем композитная полировальная паста. На лингвальной поверхности применялись финишные алмазные боры в форме мяча (Brasseler; Саванна, Джорджия) для создания необходимой структуры. Затем использовали финишные диски (Cosmedent) с последующим нанесением композитной полировальной пасты. Проверили окклюзию за счет различных движений челюсти для коррекции неустойчивых контактов. Результат был чрезвычайно удовлетворителен для пациента и его родителей. Пациенту назначили послеоперационный визит в течение нескольких недель (Фото 5).

Фото 5. Вид после лечения.

Клинический случай 2.

Этот 11-летний мальчик пришел в клинику вместе со своей матерью для реставрации одной трети 9 зуба (Фото 6). Причиной травмы было падение в душе. В отличие от первого случая, осколок зуба 9 был утерян. Требованием матери пациента являлось высококачественное консервативное реставрационное лечение для возвращения зубам естественного внешнего вида. Благодаря совершенствованию состава современных композиционных материалов клиницисты получили в свое распоряжение множество оттенков, которые позволяются создать эстетическую реставрацию.

Фото 6. Случай 2, вид до операции, скол зуба 9. Осколок утерян.

Фото 7. Случай 2, вид улыбки до операции, скол 9 зуба.

Диагностика.

В ходе клинического обследования не было выявлено признаков и симптомов синдрома ВНЧС или нарушений прикуса. На рентгенограммах и по результатам клинического осмотра не было обнаружено патологий пульпы. Между зубами 8 и 9 наблюдалась диастема с минимальной реставрацией. Признаки перелома 8 зуба отсутствовали.

План лечения.

После полного клинического осмотра был сделан альгинатный слепок, на основании которого изготавливалась исследовательская модель для диагностического воскового слепка. Ввиду утраты осколка пациенту предложили композитную реставрацию. Учитывая возраст мальчика, восстановление зубов с помощью керамических виниров не являлось оптимальным вариантом. Родители пациента одобрили предложенный вариант лечения.

До реставрации зуб очистили пемзой и продезинфицировали хлоргексидином. Затем подобрали оттенки композита Renamel Microfil (Cosmedent) и гибридного композита для восстановления эмали и дентина. Для начального препарирования использовался алмазный бор с круглой головкой (Brasseler) с 2-ыхмиллимитровой лингвальной редукцией с глубоким и длинным скосом на 2-3 мм вдоль границ лицевой и лингвальной поверхностей. Для увеличения силы сцепления и минимизации микротечи выполнили полное протравливание. Лабиальная и лингвальная поверхности протравливались в течение 15 секунд с помощью 37-процентной фосфорной кислотой с последующим 10-секундным промыванием и сушкой. На лицевую и лингвальную поверхности был нанесен адгезив Clearfil SE-BOND (Kurary America, Нью-Йорк, Нью-Йорк). Затем материал проредили под действием воздуха и отвердили светом в соответствии с инструкциями производителя. Для восстановления утраченного осколка применили технику трех инкрементов (дентин-эмаль-резец [Cosmedent]). Для реставрации лингвальной стенки использовали гибридный композит Renamel оттенка B1. С целью закрытия края скоса нанесли тонкий слой непрозрачного материала с последующим отверждением светом.

Фото 8. Восстановление сколотого зуба 9 композиционным материалом с микронаполнителем.

На всю поверхность композита и зуба был нанесен микронаполненный композит оттенка B1. Для формирования случайного скоса и бороздки для резцового композита использовали шпатель IPC (Cosmedent). Затем провели отверждение светом. Увлажденение бороздки осуществляется за счет композита, для обеспечения резцовой прозрачности проводится уплотнение. Далее следует отверждение.

Читать еще:  После установки коронок болят зубы

Шлифовка и полировка.

Текстура поверхности, а также окончательная форма и функция реставрации обеспечиваются путем осторожной шлифовки и полировки. В данном случае отдельно использовались диски, коронки и контакты. Окончательное полирование проводилось с помощью композитной полировальной пасты (Cosmedent). Готовая реставрация выглядела как настоящий зуб (Фото 9).

Фото 9. Увеличенный вид готовой реставрации.

Заключение.

При условии сохранения осколка и его целостности возможен бондинг сколотого переднего зуба верхней челюсти с достижением превосходных результатов. За короткое время осколок можно дезинфицировать и прикрепить на место при помощи композита двойного отверждения (Случай 1). В случае утраты осколка при условии интактности значительной части зуба, возможно консервативное реставрационное лечение с помощью прямого эстетического композита, как описано в случае 2, что обычно является превосходным вариантом для юных пациентов (Фото 10 и 11).

Фото 10. Вид после операции.

Фото 11. Вид после операции.

Автор: Халиль С. Сагхежи, доктор стоматологии

Откололся передний молочный или постоянный зуб у ребенка: почему так бывает и что делать в этих случаях?

Повреждения зубов, молочных или постоянных, нужно лечить у стоматолога – это залог здоровья ротовой полости. Если откололся кусочек резца или клыка, нельзя оставлять эту проблему без внимания. Почему у ребенка может сломаться зуб? Какие причины чаще всего приводят к сколам эмали и что делать? Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Причины сколов на молочных и постоянных зубах у детей

Почему у детей ломаются зубки? Причина может крыться в механическом повреждении или внутренних заболеваниях:

  • Травма. Дети всегда в движении, поэтому откалывание части зуба из-за ушиба не редкость. Если ребенок упал и ударился нижней частью лица, у него может сломаться резец.
  • Повреждение во время еды. Эмаль молочных зубов не такая крепкая, как у коренных. Не стоит давать детям твердые орехи, сухарики.
  • Давление на челюсть. Некоторые дети слишком сильно сжимают челюсти, скрипят зубами. Со временем это приводит к стиранию эмали и ее сколам.
  • Недостаточная минерализация эмали. Причиной истончения эмали могут быть эндокринные нарушения, а также нехватка кальция, врожденные аномалии развития зубов.

Какие бывают повреждения?

Выделяют несколько типов сколов в зависимости от тяжести повреждения:

  • Скол эмали. Травма затрагивает только поверхностный слой. Ребенок не испытывает боли, но на резцах скол заметен, поэтому его рекомендуют исправлять у дантиста.
  • Скол дентина. Под эмалью находится плотный защитный материал – дентин, который скрывает под собой мягкую часть зуба, содержащую кровеносные сосуды и нервные окончания. Малыш чувствует сильную боль, если повреждение задевает пульпу.
  • Перелом в области корня. Такое повреждение часто возникает при сильном ударе. Зуб ломается у основания, в десне остается только корень. Если произошел перелом молочного зуба, существует риск травмы зачатков коренных.

Что делать?

У ребенка сломался передний зуб или откололся его кусочек – как поступить родителям? Многие задумываются, стоит ли восстанавливать молочные зубы. Какой способ восстановления лучше выбрать и нужно ли идти к стоматологу, если скол небольшой и не доставляет ребенку дискомфорт? При любой травме зуба следует обращаться за консультацией к врачу!

Если зуб молочный

Бытует мнение, что молочные зубки лечить не стоит, ведь они скоро сменятся. Это заблуждение. Когда поврежден молочный зубик, травма может коснуться и коренных единиц.

Что делать, если ребенок сломал зуб у корня? Чаще всего стоматолог его удаляет. При этом делают рентген, чтобы врач смог убедиться в целостности зачатков постоянных единиц.

Если зуб постоянный

Существует несколько способов восстановления передних зубов:

  • Использование композитных материалов. Применяется при небольших сколах эмали. Дантист наносит материал, предварительно подобрав цвет, соответствующий естественному оттенку эмали.
  • Виниры. На поврежденную переднюю единицу накладывают пластины, которые крепятся цементом. Этот метод восстановления подходит для незначительных повреждений.
  • Коронки. Используются при значительной травме зуба или его переломе, их ставят на имплант. Материал коронок может быть следующим: керамика, металл, диоксид циркония, металлокерамика.
  • Мост. Конструкция представляет собой несколько соединенных коронок. Мосты устанавливают при повреждениях нескольких зубов.

Какие могут быть осложнения, если не лечить?

Если повреждения не лечить, возможно возникновение осложнений. При значительных травмах ребенку больно кусать и пережевывать пищу, что со временем вызовет проблемы с пищеварительной системой.

Открытая пульпа вызывает сильную боль. Без лечения в мягкие ткани зуба попадает инфекция – это грозит развитием воспалительного процесса, образованием гнойной кисты у корня.

Травма зуба способна вызвать изменение прикуса. Зубы смещаются, если резец откололся полностью, а на его месте образовалась пустота. Именно поэтому молочные зубы обязательно нужно лечить – тогда постоянные единицы будут формироваться правильно.

У ребенка откололся зуб передний постоянный

Откололся передний молочный или постоянный зуб у ребенка: почему так бывает и что делать в этих случаях?

Повреждения зубов, молочных или постоянных, нужно лечить у стоматолога – это залог здоровья ротовой полости. Если откололся кусочек резца или клыка, нельзя оставлять эту проблему без внимания. Почему у ребенка может сломаться зуб? Какие причины чаще всего приводят к сколам эмали и что делать? Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Причины сколов на молочных и постоянных зубах у детей

Почему у детей ломаются зубки? Причина может крыться в механическом повреждении или внутренних заболеваниях:

  • Травма. Дети всегда в движении, поэтому откалывание части зуба из-за ушиба не редкость. Если ребенок упал и ударился нижней частью лица, у него может сломаться резец.
  • Повреждение во время еды. Эмаль молочных зубов не такая крепкая, как у коренных. Не стоит давать детям твердые орехи, сухарики.
  • Давление на челюсть. Некоторые дети слишком сильно сжимают челюсти, скрипят зубами. Со временем это приводит к стиранию эмали и ее сколам.
  • Недостаточная минерализация эмали. Причиной истончения эмали могут быть эндокринные нарушения, а также нехватка кальция, врожденные аномалии развития зубов.

Какие бывают повреждения?

Выделяют несколько типов сколов в зависимости от тяжести повреждения:

  • Скол эмали. Травма затрагивает только поверхностный слой. Ребенок не испытывает боли, но на резцах скол заметен, поэтому его рекомендуют исправлять у дантиста.
  • Скол дентина. Под эмалью находится плотный защитный материал – дентин, который скрывает под собой мягкую часть зуба, содержащую кровеносные сосуды и нервные окончания. Малыш чувствует сильную боль, если повреждение задевает пульпу.
  • Перелом в области корня. Такое повреждение часто возникает при сильном ударе. Зуб ломается у основания, в десне остается только корень. Если произошел перелом молочного зуба, существует риск травмы зачатков коренных.

Что делать?

У ребенка сломался передний зуб или откололся его кусочек – как поступить родителям? Многие задумываются, стоит ли восстанавливать молочные зубы. Какой способ восстановления лучше выбрать и нужно ли идти к стоматологу, если скол небольшой и не доставляет ребенку дискомфорт? При любой травме зуба следует обращаться за консультацией к врачу!

Если зуб молочный

Бытует мнение, что молочные зубки лечить не стоит, ведь они скоро сменятся. Это заблуждение. Когда поврежден молочный зубик, травма может коснуться и коренных единиц.

Что делать, если ребенок сломал зуб у корня? Чаще всего стоматолог его удаляет. При этом делают рентген, чтобы врач смог убедиться в целостности зачатков постоянных единиц.

Если зуб постоянный

Существует несколько способов восстановления передних зубов:

  • Использование композитных материалов. Применяется при небольших сколах эмали. Дантист наносит материал, предварительно подобрав цвет, соответствующий естественному оттенку эмали.
  • Виниры. На поврежденную переднюю единицу накладывают пластины, которые крепятся цементом. Этот метод восстановления подходит для незначительных повреждений.
  • Коронки. Используются при значительной травме зуба или его переломе, их ставят на имплант. Материал коронок может быть следующим: керамика, металл, диоксид циркония, металлокерамика.
  • Мост. Конструкция представляет собой несколько соединенных коронок. Мосты устанавливают при повреждениях нескольких зубов.

Какие могут быть осложнения, если не лечить?

Если повреждения не лечить, возможно возникновение осложнений. При значительных травмах ребенку больно кусать и пережевывать пищу, что со временем вызовет проблемы с пищеварительной системой.

Открытая пульпа вызывает сильную боль. Без лечения в мягкие ткани зуба попадает инфекция – это грозит развитием воспалительного процесса, образованием гнойной кисты у корня.

Травма зуба способна вызвать изменение прикуса. Зубы смещаются, если резец откололся полностью, а на его месте образовалась пустота. Именно поэтому молочные зубы обязательно нужно лечить – тогда постоянные единицы будут формироваться правильно.

Сколы зубов у детей

Первая помощь, лечение и профилактика.

Чаще всего зубы сколываются у детей 3-10 лет. У маленьких детей сколы зубов напрямую связаны с периодом активного роста и развития, когда ребенок все тянет в рот, грызет игрушки, много, но неуверенно двигается и часто падает.

Сколы зубов у младших школьников часто объясняются сменой прикуса, ведь в этом возрасте активно растут постоянные зубы, и неправильно стоящий, выпирающий резец может пострадать даже при незначительном ушибе или ударе мячом по лицу.

Сколы зубов у детей: суть проблемы

При ударе по зубам или надкусывании твердого предмета могут возникать сколы зубов в пределах эмали, когда образуется невидимая глазу небольшая трещина. Сперва ребенок ее не почувствует, но со временем начнет жаловаться на боль во время приема холодной или горячей пищи.

Более сложные сколы зубов — в пределах дентина. Это довольно серьезное повреждение зуба, поскольку от него откалывается кусочек эмали вместе с минерализованной тканью зуба – дентином. Травма неприятна не только испугом ребенка, но и тем, что поврежденный зуб становится открытым, уязвимым для инфекций.

Самые сложные сколы зубов сопровождаются потерей части или даже половины коронки зуба, при этом затрагивается сосудисто-нервный пучок (пульпа). У ребенка возникает сильная боль и довольно значительное кровотечение.

Сколы зубов у детей: что делать?

Если у малыша откололся кусочек зуба, да еще в результате удара либо падения, ему и больно, и страшно. Что делать в этом случае?

  • Прежде всего, успокоить ребенка. Объяснить, что сломанный зуб можно вылечить и даже восстановить его первоначальный внешний вид.
  • Осмотреть рану, удалить грязь, промыть рот водой, продезинфицировать перекисью водорода десны, губы и язык.
  • Если отколовшийся кусочек зуба найден, поместить его в емкость с водой и взять с собой к врачу (стоматологу легче будет восстанавливать зуб, видя его осколок). Но это – необязательно, и без осколка вполне восстановят.
  • Обязательно обратиться к стоматологу в течение 2-24 часов с момента травмы. Даже при небольших сколах зубов: чем раньше начата реставрация, тем меньше риск инфицирования и тем больше шансов сохранить поврежденный зуб живым.

Сколы зубов у детей: на приеме у стоматолога

Посещение врача не должно стать для ребенка дополнительным пугающим фактором. Он и без того потрясен болью и повреждением зуба, да еще чаще всего переднего. Нужно объяснить малышу, что доктор поможет снять боль и определить пути восстановления сколовшегося зуба.

Обычно стоматолог первым делом обезболивает рану, осматривает сколы зубов и делает рентгенограмму поврежденного зуба, чтобы определить, не сместился ли от удара корень зуба и не случился ли его перелом, нет ли вывиха зуба или трещин в челюсти. Далее доктор закроет поврежденный зуб специальным гелем – наподобие пластыря — и отпустит домой на 2-3 недели, до полного заживления открытой раны. Если зуб после травмы шатается, его зафиксируют специальными стоматологическими материалами, чтобы восстановить его положение.

Далее тактику восстановление сколов зубов определяет стоматолог: это может быть пломбирование трещины, использование микропротезов, восстановление коронки зуба светоотражающими материалами или другим способом.

Сколы зубов у детей: чего не делать?

  • Не требовать немедленного наведения эстетической красоты сколотого зуба, поскольку рана должна зажить.
  • Даже если сколы зубов были незначительными, не забывать регулярно показывать ребенка врачу: если зуб меняет свой цвет, придется пролечить каналы.
  • Не спешить с применением у ребенка металлических коронок, цементирующих материалов, депульпирования даже при глубоких сколах. Дело в том, что не только молочные, но и постоянные зубы у детей имеют несформированные окончательно корни и интенсивное кровоснабжение пульпы, которая довольно интенсивно восстанавливается. Сегодняшние стоматологические технологии позволяют давать благоприятный прогноз при сколах зубов у детей – до 95% шансов, что зуб после лечения останется живым, а после реставрации — еще и эстетически безупречным.

Профилактика скола зубов у детей

Чтобы уменьшить риск сколов зубов, и зубы малыша были крепкими, научите ребенка правильно чистить зубы. Если дети занимаются контактными видами спорта вроде футбола, хоккея, восточных единоборств, стоит снабдить его каппой для зубов. При отклонениях в развитии челюсти, неправильном прикусе или неровных зубах не откладывайте визит к врачу-ортодонту, ведь зачастую сколы приходятся именно на неровно стоящие зубы.

Откололся зуб у ребенка: фото, причины, что делать?

Причины

Причиной травмы зубов чаще всего выступают особенности того или иного возраста ребенка.

Так, если откололся зуб у ребенка 2 года и младше — это может быть вызвано попыткой попробовать «на зуб» игрушку, деталь конструктора или другой твердый предмет. Еще одна зона риска — период обучения ребенка самостоятельному питанию с помощью столовых приборов. Еще не умея распределять силы, малыш может слишком плотно сжать зубы, которые ударяются о ложку или о край чашки, что приводит к травме одного или нескольких зубов.

Когда откололся зуб у ребенка 5 лет и старше — речь чаще всего идет о падении, прыжке с относительно большой высоты или об ударе лицом о какой-либо предмет меблировки, дверь и т.д. Привычки питания также могут сыграть определенную роль. Например, дети, привыкшие разгрызать леденцы или не умеющие аккуратно откусывать яблоко, сухарик и пр., чаще страдают от такого повреждения зубов.

Ряд обстоятельств может повысить вероятность наступления травмы:

  1. кариес — травме больше подвержены зубы с кариозной полостью;
  2. гипоплазия или аплазия эмали — на зубах фрагментарно или полностью отсутствует защитный эмалевый слой, что повышает риски травмы;
  3. аномалии прикуса — распределение нагрузки на зубы в таких случаях неравномерно, и зубы, на которые приходится чрезмерное давление, травмируются чаще;
  4. деформированный зубной ряд — зубы, выступающие за пределы зубной дуги, с более высокой вероятностью будут повреждены при падении, пережевывании твердой пищи и пр.

Обязательно прочитайте: Ноет зуб у ребенка: возможные причины, лечение

Откололся зуб у ребёнка. Что делать?

Да не расстраивайся. Не до пенсии же с ним ходить. Новый вырастет в вашем случае)
Ну она же девочка. И это до самой школы…

Мы в 2,3 года сыну залечили все зубы, а передние нарастили.

А тоже отломил? В каком возрасте?

В 1,7 отломил, врачи не стали морочится и вырвали.Остальные покрошились непонятно почему.

Так вы же написали что нарастили. Как вырвали то?

Один вырвали.Но у сына все верхние обломались позже.Нарастили передние и заодно залечили разрушенные.Он так носился, что постоянно по зубам прилетало чем-нибудь.

Я думаю ваш ни один такой. Дело видимо в зубах. Ломкие не крепкие. Может и у нас тоже. Хотя зубов уже 13 штук. Вылезли даже больше нормы.

Да, сын практически до 3 лет был на жесткой диете из-за аллергии.Молочку очень долго не ели.Да и питание было скудное.

У нас вроде норм должно быть. Ведь мы наоборот очень долго на лактазар были. Кальций должен усваиваются как по маслу. Может всё таки случайность

Может еще и наследственность у нас.

Надо к стоматологу сходить, чтобы посмотрел, не близко ли пульпа. Ну и, может, что предложит. Молочные зубы восстанавливают и даже коронки ставят, так что не переживайте особо, всё решаемо.

Так вот я не представляю как? Там зубик сам небольшой и это именно средний передний. Как его там нарастят даже… Не в курсе у нас может и не делают такого детям…

Почему? Все делают… я знаю что даже коронки ставят на зубы молочные двух леткам..

У вас то может. У нас в Братске даже детская стоматология только одна на весь город и в платных то с а лышек нигде не принимают. Это целая проблема где маленьких детей лечить…

Попробуйте сначала к себе сходить, а рядом есть большие города?

Нет. Вы не сравнивайте с Москвой. У вас там только выехал из города и ты уже в другом городе. А у нас все города на расстоянии 250-500 км это маленькие такие же как наш. А вот крупные областные центры на расстоянии от нас 650 и 900 км. Это Иркутск и красноярск

у моей одноклассницы откололся. ничего у неё не болело. зуб был коренной и сделали ей искусственный. прилепили к настоящему и теперь зуб двухцветный. мама ее настояла на том, что бы белый делали. ей вообще по барабану было. отколотый и ладно. мы, в классе тоже не видели проблемы. никто не дразнил. а мама ее даже на совете выступала, её учительница еле уговорила заткнуться. никто ее не обижал. а вот после выступления мамы стали подкалывать. не переживайте, вырастит.

Я переживаю как она на самом видном месте средний передний верхний зуб и обломан… Ведь скоро начнёт понимать всё… А у меня когда основной зуб откололся у меня болело несколько дней…

Осложнения

Детские зубы играют более значимую роль, чем может показаться на первый взгляд. Здоровые молочные зубы, представленные в полном «комплекте» — это залог того, что рост постоянных зубов будет протекать правильно, а формирование зубочелюстного аппарата не будет нарушено. По этой причине очень важно сохранить временные зубы как можно дольше и реставрировать травмированный зуб.

При повреждении постоянного зуба, особенно в тех случаях, когда зуб теряет способность выполнять свои функции, может развиться нарушение роста костей челюстей и лица, деформироваться зубной ряд.

Не менее опасны травмы слизистой полости рта, которые возникают под влиянием острого края поврежденного зуба. Это нарушает местный иммунитет и способно привести к хроническим стоматитам и повышению склонности к простудным заболеваниям.

Что делать?

При сколе зуба у детей родители не знают, что предпринять и чем можно помочь в такой ситуации. Особенно, когда скол произошел вследствие падения либо травмы, так как ребенок испытывает не только боль, но и страх. Первостепенной рекомендацией родителю будет успокоиться и не впадать в панику самому. После этого попытаться успокоить ребенка, усадить его поудобней и дать ему холодный компресс, позволяющий снизить болезненные ощущения.

Первая помощь

Вооружившись спокойствием, можно попытаться оказать первую помощь. Что делать? В таких случаях врачи дают целый перечень советов:

  1. Произвести осмотр травмированного места. Почистить рот от грязи и остатков еды, прополоскать и продезинфицировать.
  2. Для снятия отечности и снижения уровня боли можно приложить лед и принять анестезирующие лекарства.
  3. В случае кровотечения на место травмы положить бинт.
  4. Необходимо обратиться к врачу в течение первых двух суток после происшествия. Иначе повышается риск занесения инфекции и полной потери зуба.

Восстановление переднего зуба в клинике

Наиболее распространенным вариантом скола является откол от переднего коренного зуба небольшого кусочка. Обратившись в клинику, доктор на месте увидит, насколько серьезна травма зуба. Для этого он продезинфицирует ротовую полость, затем направит пациента на рентген. Далее покроет зуб гелем и отправит домой, пока не затянется рана. Дальнейшее лечение зуба индивидуально и будет зависеть от вида травмы.

Когда скол задевает корень, и сломалась коронка, специалист удалит такой зуб. Когда в результате травмы пульпа осталась целой, стоматолог может прибегнуть к установке металлокерамической коронки. Если пульпа повреждена, он анестезирует и дезинфицирует место травмы. Затем восстановит разрушенный зуб с помощью штифта.

В случае небольшого скола стоматологи восстанавливают отломившуюся часть зуба. Для этого они используют небольшие пластинки из керамики — виниры. Если вследствие травмы пострадали эмаль и дентин, врачи пломбируют поврежденный участок и шлифуют его.

Скол на молочном зубе

Травмы молочных зубов — не редкость. Самой распространенной причиной являются падения и удары, при которых задеваются передние зубки ребенка. Когда возникла ситуация, что откололся передний молочный зуб, действия будут такими же, как если бы сломался постоянный:

  1. успокоить ребенка и почистить ротовую полость от инородных предметов, продезинфицировать рот;
  2. посетить детского стоматолога, который осмотрит травмированный зуб, сделает рентген и назначит лечение.

Лечение молочных зубов при сколах такое же, как и при сколах на коренных. Единственным отличием будет совет не торопиться с удалением нервных окончаний. Только в 5% случаев такой зуб не поддается лечению без удаления пульпы.

Методы лечения

При незначительном повреждении зуба рекомендуется наращивание его утраченной части посредством реставрационных стоматологических материалов. При этом реконструируется анатомическая форма зуба, что возвращает ему его режущие или жевательные функции.

Обязательно прочитайте: Удаление постоянных зубов у детей — когда и как удаляют?

Если есть более глубокое поражение, когда травма каким-либо образом затрагивает пульпу, накладывается специальная изолирующая прокладка, и лишь затем проводится пломбирование и реставрация. Делается это, что предотвратить развитие пульпита.

Важно понимать, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше потребуется манипуляций. Это особенно актуально для детей, которые боятся посещать стоматолога — чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее подвергаются изменениям ткани зуба, и тем выше вероятность того, что понадобится предварительная обработка зуба бормашиной.

Что делать?

У ребенка сломался передний зуб или откололся его кусочек – как поступить родителям? Многие задумываются, стоит ли восстанавливать молочные зубы. Какой способ восстановления лучше выбрать и нужно ли идти к стоматологу, если скол небольшой и не доставляет ребенку дискомфорт? При любой травме зуба следует обращаться за консультацией к врачу!

Если зуб молочный

Бытует мнение, что молочные зубки лечить не стоит, ведь они скоро сменятся. Это заблуждение. Когда поврежден молочный зубик, травма может коснуться и коренных единиц.

Что делать, если ребенок сломал зуб у корня? Чаще всего стоматолог его удаляет. При этом делают рентген, чтобы врач смог убедиться в целостности зачатков постоянных единиц.

Если зуб постоянный

Существует несколько способов восстановления передних зубов:

  • Использование композитных материалов. Применяется при небольших сколах эмали. Дантист наносит материал, предварительно подобрав цвет, соответствующий естественному оттенку эмали.
  • Виниры. На поврежденную переднюю единицу накладывают пластины, которые крепятся цементом. Этот метод восстановления подходит для незначительных повреждений.
  • Коронки. Используются при значительной травме зуба или его переломе, их ставят на имплант. Материал коронок может быть следующим: керамика, металл, диоксид циркония, металлокерамика.
  • Мост. Конструкция представляет собой несколько соединенных коронок. Мосты устанавливают при повреждениях нескольких зубов.

Лечение в домашних условиях

Как правило, если откололась небольшая часть зуба, обезболивающего или иного медикаментозного лечения не требуется. Но если вы не можете обратиться к врачу в ближайшее время — важно следовать следующим рекомендациям:

  1. Контролируйте качество гигиенических процедур для полости рта. Он должен чистить зубы с зубной пастой дважды в день — утром и на ночь, и просто щеткой — после каждого приема пищи.
  2. Приобретите антисептический ополаскиватель для полости рта, подходящий вашему ребенку по возрасту. Каждую процедуру по чистке зубов он должен завершать применением опласкивателя.
  3. Из детского рациона следует исключить газированные напитки, кислые овощи и фрукты, а также ограничить количество продуктов, окрашивающих зубы (свекла, черника, черный чай, шоколад, кондитерские изделия с красителями и пр.).
  4. Температура всех блюд в детском меню не должна выходить за пределы 30-40°C, потребление горячих и холодных блюд (особенно в сочетании «холодное после горячего» или наоборот) крайне нежелательно.

Если ребенок жалуется на боль в травмированном зубе, можно дать нестероидное противовоспалительное средство, предназначенное для применения у детей. Это Эффералган Парацетамол, Нурофен, Панадол и пр. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату перед тем, как использовать его.

Обязательно прочитайте: Налет на зубах у детей: фото, чем грозит, как лечить

Классификация и симптомы

Основные симптомы скола:

  • болезненные ощущения в районе травмированного зуба;
  • повышенная восприимчивость к горячему и холодному.

Когда откололся большой кусок зуба, анестезирующие препараты могут не помочь. Несмотря на полоскания и обезболивающие, боль не проходит, и без врача не обойтись.

В стоматологии существует следующая классификация сколов:

Скол на эмали

При таком повреждении ребенок не ощущает какой-либо дискомфорт, поэтому зачастую к стоматологу не обращаются. Это неправильно, так как высок риск появления осложнений, в частности — повреждения зубного ряда.

Несмотря на прочность зубной эмали, неправильный уход, несбалансированное питани и употребление твердых продуктов могут нанести ей вред, который выражается в утончении зубной эмали и образовании на ней трещин. Впоследствии появляется чувствительность при употреблении холодной и горячей пищи.

Повреждение дентина

Дентин – минерализированная ткань, идущая за эмалью. По прочности он является промежуточным звеном между эмалью и костями, отвечая за форму зуба. Когда зуб откололся вместе с дентином, появляется открытый доступ к нервным окончаниям и к пульпарной камере. Это чревато началом инфекционных процессов. Наличие болезненных ощущений не обязательно, но реакция на кислое и сладкое — частое явление.

Оголенная пульпа

Основным симптомом оголения пульпы служит сильная зубная боль, а также полное или частичное отсутствие реакции на анестезирующие средства и компрессы. При сколах с оголением пульпы стоматологи производят следующие мероприятия:

  • полное удаление пульпы;
  • прочистка каналов и удаление нервных окончаний;
  • реставрация зуба.

Профилактические меры

Как и при любых других заболеваниях нелишним будет прибегать к профилактике. Для этого важно научить ребенка делать правильную чистку зубов. В случае посещения секций, где есть вероятность получить травму зубов (хоккей, бокс и т.д.), можно купить каппу. При неправильном прикусе, или если зубы криво растут, запишитесь к специалисту на консультацию, так как случаи сколов на неровных зубах довольно часты. Употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, сделает зубки вашего ребенка более крепкими.

Что делать, если откололся кусочек зуба

Зубная вкладка способна исправить дефект поврежденного зуба и защитить его от дальнейшего разрушения.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой позволяет восстановить как внешнюю сторону зуба, так и его внутреннюю часть.

Наши зубы очень прочные, но все-таки они не рассчитаны на сверхнагрузки. И ситуация, когда откололся кусочек зуба, — не редкость. Что можно предпринять в таком случае, как спасти и зуб, и улыбку?

Откололся зуб? Выход — микропротезирование

Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.

Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.

Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.

Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.

Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда

Установка виниров

Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.

Установка ультраниров

Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.

Установка люминиров

Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.

Установка вкладки или накладки

Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.

Протезирование

Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.

Типы коронок при эстетическом протезировании

Новые типы коронок разрабатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.

  • Из керамики
    Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть.
  • Из диоксида циркония
    Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.
Типы крепления при эстетическом протезировании

Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.

  • Микропротезирование при помощи штифтов
    При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка).
  • Протезирование на микрозамках
    Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

  • Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
  • Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
  • Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
  • Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
  • Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

Где можно пройти процедуру микропротезирования

В наши дни услуги по микропротезированию оказывают практически все стоматологические клиники. Однако качество работы и выбор вариантов не везде одинаковый. Чтобы не тратить время на сбор информации о различных клиниках, сравнение услуг и цен, обратитесь по телефону +7 (495) 789-41-34 или на сайт www.zubi-protezi.ru — к специалистам горячей линии по стоматологии, созданной при поддержке Ассоциации стоматологов. Здесь можно получить срочную бесплатную консультацию ортопеда или терапевта и узнать, какой стоматологический центр оказывает необходимые вам услуги.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector