0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отклеился ретейнер на одном зубе

отклеился ретейнер+время=плохие последствия (+фото)

Решила вам пожаловаться.

Походила с месяца полтора не думаю о зубах и прилагающихся проблемах.

И тут у меня жутко заболели еденички. Я этому не придала значения. Врач же сказал — «зубы болеть будут». Потом как-то, залезая зеркальцем в рот ( ) чтобы посмотреть на расположение зубов, увидела странную картину. Раньше одна единичка стояла боком, а сейчас она выпрямилась и стала правильно. Я почуяла неладное, посмотрела фотки момента снятия, и вправду, залезающий угол куда-то ушел. Я проверила пластиночку рентейнера на «чудо-зубе». И что вы думаете?
Естественно, она немного отклеилась. Я подумала — «ничего, не вся же она отошла«. Но на следующий день позвонила врачу и записалась на посещение. Назначила она мне его в самом конце месяца «18-го ноября». Итого это было больше двух недель с момента начала этапа паники.
В этот же день, я долго изучала отклеивающуюся пластиночку, и пришла к выводу, что это не глюки — она отклеилась совершенно точно на все 100%.
Я как псих-параноик, в этот же день позвонила врачу, как-раз в тот момент когда прогуливалась мимо стоматологички.
Объяснила врачу, что случилось и что меня вольнует. но она меня утешила словами — «ничего старшного, прийдешь 18-го, ничего не случится«.
И что вы думаете? Зуб с которого отклеилась пластиночка, не стал дожидаться 18-го числа!
Он взял, и тварь такая, зашагал вперед. Вы представляете, столько времени мучений, ношения брекетов, тяг. И все из-за какого-то халатного отношения врача пошло в обратную сторону.
Я естественно, сижу реву. Он заметно отошел вперед. Между единичкой и двойкой итак была щель, а теперь она стала больше. Расстояние между пластиночкой и зубом где-то в миллиметр. Даже в профиль видно что он стоит впереди.

И что же делать?
Я подумываю, чтобы попросить у врача поставить «пожизненный» ретейнер..или как он там называется. Уж если такие превращения произошли за каких-то две недели, что уж говорить про месяц или год. Все опять вернется?

У меня сейчас нет ни денег ни времени, чтобы ездить в другой город для поиска нормального врача, который бы смог наконец сделать мне улыбку которая будет уж наверняка качественной.
И на будущее хочу пойти в одну компанию, где уж точно не будут выделять время для посещения врача.

Короче, ребятки.. добивайтесь исправления косяков которые вас не устраивают до последнего.
А то потом уже ничего не изменить.

P.S.: прошла двух недельное лечение физиотерапией, честно скажу разницы никакой не вижу. Следы на некоторых зубах от брекетов как были так и есть.
Вырвала зуб мудрости. И у меня до сих пор кровоточит это место, хотя прошла неделя. +болит место куда ставили укол, когда открываю рот.
+ начал болеть зуб, который жил по соседству с мудрецом.

как все теперь выглядит сбоку и снизу:

Комментарии

Я если честно не вижу проблемы на фото, но до глубины души взбесило поведение доктора. хоть помирай, но приема раньше нету. просят же по человечески(((( эх..два днЯ еще потерпеть. а каппы в придачу к ретейнеру нету?

А ретейнер не может какой-либо другой доктор приклеить, ну чтобы время не терять?

я,честно говоря, тоже не вижу проблем. но тебе то виднее, даже просто по ощущениям, у меня за десять дней двоечка чуть-чуть развернулась и левая единичка сползает, но! меня мои зубы вообще не волнуют. как сняли брекеты-так я и перестала париться! тем более, ретейнера у меня нету и слава Богу. через две недели у меня будет элайнер, он все поправит.
на счет следов на зубах, можно поподробнее в чем проблема? какие брекеты были? я перед снятием очень волновалась,что моя эмаль испортилась,все таки , шесть лет, это вам не шутки. но! все в порядке,тьху-тьху, никаких кариесов, черных пятен, вмятин на зубах. два маленьких белых пятнышка, я и не сильно расстроилась, потому что ожидала худшего))

А я вот, кажется, проблему вижу. левая единичка?
Да, про каппу тоже вопрос возник.. она же, в принципе, несъемный ретейнер может полностью заменять.
А что за следы от брекетов? На фото их не видно.

И я не нашла проблемный зуб, но нам, со стороны, конечно не так видно, как тебе. Врач, простите, дебил какой-то
У меня тянула и болела десна после удаления где-то 1,5-2 месяца)

Да уж, нормальный врач должен немедленно реагировать на проблему со стороны, пускай даже бывшего пациента Тем более, когда результат ещё не укрепился.
А вы брекеты относили четко весь срок? Просто мне ортодонт сказал, что для закрепления результата желательно походить в брекетах ещё треть срока лечения, чтоб уж точно-точно

Как у тебя делишки? Приклеили?

эх, как назло сели батарейки на нормальном фотике

Xenia нет, про каппу вообще речи не было. наверное больница берет в расчет, что у нас город небогатый по крайней мере, никогда не слышала чтобы она с кем-то обговаривала ношение каппы.

Маруся26, нет, у нас в городе только один орт. поэтому все проблемнозубые люди, включая детишек, топают к ней.
скорее поэтому у нее график очень забитый.

Саша В. наверное из-за плохого качества не видно. и да по ощущениям все стало немного не так.
хотя, я подозреваю, что я просто параноик
да уж, меня такая реактивность зубов очень пугает
а что такое элайнер?

на счет следов на зубах, можно поподробнее в чем проблема?

знаешь иногда приклеивают наклейку к чему-нибудь пластмассовому, а потом когда ее снимают, остаются контуры этой наклейки, как-будто она проела на пару мм покрытие?
тут аналогично, следов белых или еще каких-нибудь нет, но в эмали остались контуры брекета. прямо как следы на окаменелости видно, это чудо только под хорошим освещением, и под углом, и если смотреть в рот))
брекеты стояли пластиковые, фирмы не знаю

Lyer, да именно этот зуб. он немного отошел вперед.
врач, тоже это заметила, но оставила невнятный комментарий.

Juls128
даа. и на посещении она спросила, мол сколько времени прошло с момента отклеивания. я сказала. и она такая — «тогда все хорошо, а то зуб обычно начинает смещаться уже через два дня после отклеивания».
Ну нормально? Если она это итак знает, то можно ведь было поднапрячся, с учетом того что посещение занимает минут 10-15.

У меня тянула и болела десна после удаления где-то 1,5-2 месяца)
ого. самое неприятно что жевать на этой стороне нельзя аж две недели
я периодически забываюсь

Valerka изначально обговаривался срок в 1,5 года. но я была готова и на два и на побольше :3
ВЧ носила 1 год 8 месяцев 29 дней (не трудно вспомнить когда это отмечено в профиле :3), НЧ на два месяца поменьше.
Я вот тоже была такого мнения, что нужно еще носить. брекеты уже с конечным результатом. Но ведь врачам лучше знать.
Хотя тут истории некоторые почитаешь, и понимаешь сколько врачей столько своих взглядов на способы лечения.

Мне понравилось, что одна девушка по настоянию врача с этого сайта, носила брекеты 2,5 или 3 года. По-моему, у нее все выправилось через 2 года.

Xenia, да пластиночку приклеили на место со второго раза зуб вроде бы не болит, хотя после прилепления появилось ощущения тяги. а сейчас все норм.
теперь мои параночные мысли, думают между единичками появилась небольшая щель

Отклеился ретейнер – что делать

Проблемы, связанные с ношением ретейнеров на зубах: причины поломки и отклеивания конструкций, признаки патологии. Советы, как предотвратить неприятные моменты и варианты решения проблемной ситуации

Пациентам, кто только что прошел ортодонтическое исправление прикуса, устанавливают специальные ретенционные аппараты, которые закрепляют положительный результат и препятствуют возвращению зубов в исходное состояние. Кажется, что на завершающем этапе лечения не должно возникнуть никаких проблем. Однако некоторые начинают жаловаться на то, что у них отклеился или сломался ретейнер. Почему так происходит? Как избежать проблемы и что делать, если она все-таки возникла? Об этом и многом другом узнаете в нашей сегодняшней статье.

Разновидности аппаратов: какие чаще ломаются и отклеиваются

В ортодонтической практике применяется несколько видов ретенционных аппаратов. Условно их можно разделить на съемные [1] и на те, что невозможно самостоятельно извлечь изо рта.

1. Съемные аппараты

Съемные виды представлены специальными капами (не путать с выравнивающими зубные ряды элайнерами!). Стоимость у таких капп невысокая, порядка 3000-5000 рублей. Ими завершают лечение в тех ситуациях, когда невозможно установить несъемный ретейнер. В отдельных клинических случаях (обязательно рассмотрим их далее) они также могут выступать в качестве дополнительной меры, и тогда их эксплуатируют совместно с несъемными системами.

На заметку! Редко в качестве вспомогательной меры в ретенционный период применяются такие съемные аппараты, как трейнеры, пластины и лицевые дуги. Обычно необходимость в их использовании возникает, когда остаются патологии прикуса, которые нуждаются в коррекции. Например, трейнеры ставят при функциональных нарушениях и для того, чтобы сформировать правильную мышечную память.

Капы очень эстетичны и удобны в эксплуатации. Они просты в гигиеническом уходе, их можно вынимать изо рта во время употребления пищи и чистки зубов. Но не всем нравится, что время нахождения аппаратов во рту постоянно приходится контролировать. Капы нельзя забывать устанавливать, например, на ночь, а это требует высокого уровня самоконтроля от пациентов, иначе весь результат может быстро сойти на нет.

Надо понимать, что такие изделия просто не могут отклеиться, так как их никто не приклеивает к зубам. Риск их поломки также невысок.

2. Несъемные конструкции

В большинстве случаев закрепление результатов лечения проводится с помощью второй группы аппаратов, которые являются несъемными. Вот такие как раз-таки фиксируются к зубам с помощью специального клея и пломбировочного материала.

Конструкции состоят из нержавеющей металлической проволоки, либо другого жесткого материала (стекловолоконная и капроновая нить). Они фиксируются в предварительно созданных бороздках или углублениях на внутренней (язычной) стороне ряда. Либо приклеиваются просто на внутреннюю поверхность зубов (сегодня такой вариант используется чаще).

Ретейнеры несъемного типа легкие, компактные, эстетичные, не доставляют дискомфорта и не нарушают красоту улыбки, рассчитаны на длительный период эксплуатации. Именно поэтому их устанавливают большому количеству пациентов. Правда, к нему приходится привыкать, т.к. в первые несколько дней языку конструкция будет мешать.

Важно! Несъемный ретейнер сопровождает пациента во время употребления пищи, чистки зубов, разговоров, сна, в нем затруднен гигиенический уход за полостью рта, поэтому нередко случающие такие ситуации, что он отклеился, отлетел или погнулся.

Особенности установки несъемных систем

Как правило, несъемные аппараты устанавливаются в зоне фронтальных зубов. Они захватывают шесть передних элементов ряда (все резцы и клыки), реже – только четыре резца, но в таком случае дополняются съемной каппой, о которой мы говорили выше. Такая мера мешает зубам вернуться в исходное положение.

На моляры и премоляры несъемные аппараты устанавливают очень редко в силу анатомических особенностей этих зубов и сложности фиксации. Исключение составляют только те случаи, когда в ходе ортодонтического лечения удаляют первые и вторые премоляры – тогда конструкции фиксируются с целью избежать образования щелей и промежутков между единицами ряда.

Как проходит установка несъемных ретейнеров

Непосредственно перед установкой систем специалист направляет пациента на профессиональную чистку зубов, где удаляются все виды налета. Потом проводится рентген, чтобы определить положение корней. А сам процесс установки выглядит так:

  • врач создает на внутренней стороне зубного ряда небольшие углубления или бороздки (при необходимости),
  • полирует лингвальную поверхность (со стороны языка) и наносит на нее протравливающий гель,
  • ткани тщательно просушиваются, обрабатываются адгезивным составом, после чего позиционируется ретенционная проволока,
  • сверху проволока закрывается композитным материалом,
  • композит полимеризуется лампой, тщательно шлифуется и полируется.

Причины, приводящие к отклеиванию несъемных аппаратов

Разберем основные причины, почему отклеивается ретейнер.

Врачебные ошибки

К тому, что отлетел ретейнер, нередко бывают причастны сами врачи, которые плохо обработали твердые ткани перед процедурой и после приклеивания аппарата. Размещение несъемной системы – очень тонкая работа, требующая от врача-ортодонта аккуратности и точности [2] .

Если совершить ошибку на одном из этапов (плохо отполировать, просушить и почистить твердые ткани, не до конца удалить слюну и тканевую жидкость, установить систему в неправильном месте, некачественно наложить пломбировочный материал), то ситуации, когда полностью отклеился ретейнер, его край или кончик – это только вопрос времени.

Важно! Если конструкция изначально установлена неправильно, то на нее будет приходиться серьезная нагрузка, которая приведет к тому, что сломался, либо погнулся ретейнер.

Ошибка врача может заключаться не только в нарушении техники подготовки зубных рядов к установке аппаратов и неправильном позиционировании конструкций, но также и в том, что специалист начал ретенционный период раньше времени, то есть на том этапе, когда патологии прикуса устранены не полностью.

Небрежное отношение пациента к рекомендациям ортодонта

Ситуации, когда отклеился кончик ретейнера или его край, часто возникают по той причине, что пациент не соблюдает назначенной ему диеты, употребляет в пищу чересчур жесткие и тягучие продукты питания.

Чрезмерное усердие при проведении гигиены полости рта, неаккуратное и слишком агрессивное применение ершика, зубной нити, щетки, зубочисток, либо же отсутствие должного ухода за зубами – факторы, которые приводят к тому, что у вас постоянно отклеиваются ретейнеры.

Важно! По статистике, чаще всего отклеиваются и ломаются аппараты, расположенные на верхней челюсти. Это происходит из-за невозможности разместить проволоку в таком месте, где бы она не контактировала с зубами-антагонистами, расположенными на нижней челюсти.

Кариес и другие стоматологические заболевания

Если отклеился ретейнер, а под ним болит зуб, то это может указывать на развитие кариеса, пульпита, периодонтита. В таком случае на твердых тканях образуется кариозная полость, меняется рельеф поверхности, и, соответственно, качество сцепления эмали с конструкцией и пломбировочным материалам резко падает. Проблема может возникнуть как по вине врача, нарушившего правила асептики при установке конструкций, так и по вине пациента, который не обеспечил полости рта тщательного гигиенического ухода в период ношения ретейнеров.

Важно! Надо сказать, что несъемные ретейнеры обычно носят довольно длительный период (от 3-5 до 10-15 лет). Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что под конструкциями и вокруг них будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий не только кариес и его осложнения, но также воспаления тканей пародонта (гингивит, пародонтит).

Важно подчеркнуть, что в тех местах, где на зубах установлены пломбы, несъемные аппараты в принципе фиксируются хуже, поэтому не исключено, что они будут периодически отклеиваться.

Читать еще:  Как ставят коронку на зуб

Как понять, что ретейнер отклеился?

Сделать это совсем несложно. Конструкция может начать доставлять дискомфорт, царапать слизистые полости рта, оставлять ранки на языке или нёбе. Пациенты, у кого возникает патология, нередко замечают странный хруст во время употребления пищи.

Если не решать проблему, то можно заметить, что в том месте, где сломался ретейнер – зуб «уехал», то есть сместился в исходное положение, которое занимал на предыдущих этапах лечения. Врачи утверждают, что такое явление в большей степени характерно для нижней челюсти, резцы и клыки которой могут изменить свои позиции буквально за несколько дней. Как выглядит полость рта, когда отклеился ретейнер, а зубы стали разъезжаться обратно, можно увидеть на фото.

«Я не сразу заметила, что у меня отклеился ретейнер. Проволочка настолько тонкая, что я даже не почувствовала никакого дискомфорта. А узнала о проблеме весьма интересным образом: в одну из утренних чисток увидела в зеркало, что между зубами появилась щель, от которой, о боже, я полтора года избавлялась. Правда, диастема была меньше, чем раньше, но все же! Это очень обидно! Будьте внимательнее к себе и не думайте, что раз носите ретейнеры, то не нужно контролировать этот процесс также, как с брекетами. Нужно, и еще как!»

Tinka, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Чего категорически нельзя делать при возникновении проблемы

  • долго бездействовать: если отклеился ретейнер, то сколько так можно ходить? Врачи утверждают, что максимум, который здесь возможен – 2-4 дня. Если вы будете игнорировать проблему дольше, то зубы постепенно начнут принимать неправильное положение, которое занимали до коррекции прикуса,
  • самостоятельно приклеивать аппарат, особенно с помощью клеев немедицинского назначения: вы можете вызвать повреждение окружающих тканей, спровоцировать воспалительный процесс,
  • отрывать или отрезать отклеившийся кусочек,
  • снимать аппарат в домашних условиях: можно повредить зубы, десны, слизистую.

Лучшее решение – визит в клинику

Если отклеился край ретейнера, либо конструкция отошла от зубов полностью, погнулась и повредилась, то необходимо как можно быстрее попасть на прием к своему ортодонту. Специалист, в зависимости от ситуации, заново приклеит нужный фрагмент, либо полностью снимет аппарат (при повреждениях и поломках) и заменит его на новый.

Как снимают ретейнер, если он сломался или погнулся? Врач с помощью бора бережно спиливает клей и композитный материал, после чего извлекает конструкцию и подготавливает поверхность зубов к установке новой системы (полирует, протравливает, сушит).

Если выяснится, что отклеился ретейнер на одном зубе или по всему ряду, и это произошло из-за патологий прикуса, которые не были до конца устранены, то важно вернуться к доретенционному периоду, то есть снова установить более сильные и эффективные ортодонтические аппараты, например, брекеты.

Если под конструкцией обнаружился кариес, то ортодонт снимает аппарат и передает пациента в руки стоматолога-терапевта. После лечебных манипуляций можно вернуться в кресло ортодонта для того, чтобы зафиксировать новую конструкцию.

Что будет, если своевременно не обратиться к специалисту

При отсутствии своевременных мер очень велик риск рецидива ортодонтического лечения, то есть вы потеряете положительные результаты длительной терапии и вернете свои зубы в исходное, не устраивающее вас положение.

Советы, которые помогут избежать проблемы

Об отсутствии осложнений важно позаботиться еще на этапе планирования лечения, выбрав хорошую клинику и профессионального ортодонта. В ретенционный период необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, тщательно и аккуратно чистить зубы не только утром и вечером, но и после каждого перекуса.

Нужно соблюдать диету. Для этого из рациона необходимо исключить такие продукты: твердые (например, козинак), сыпучие (печенье, чипсы, сухарики), волокнистые (грубое мясо), тягучие (ириски, карамель). Фрукты и овощи рекомендуется предварительно разрезать на несколько долек или кусочков.

Важно проходить все плановые приемы, а также профессиональную гигиену полости рта для удаления бактериального налета и защиты зубов от кариозных поражений.

[1] Шемякина Д.С., Щербакова А.Ю. Ретенция как последний этап ортодонтического лечения // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2008.

[2] П.С. Флис, Абдаллах Анан. Эффективность несъемных ретейнеров. Эстетическое, клиническое сравнение проволоки флекса и капроновой нити, пропитанной жидким фотополимером // Украинский стоматологический альманах. – 2012.

Отклеился ретейнер на одном зубе

Несъемные ретейнеры

Несъемные ретейнеры – это ортондический аппарат, с помощью которого закрепляется эффект лечения эджуайз-техникой (брекетами). Благодаря нему зубы не возвращаются в исходное «искривленное» положение. Применяют такую конструкцию, как правило, при очевидности длительного срока лечения. Если же время носки будет незначительно (например, 2 недели), то чаще используют съемный ретейнер.

Стоимость

Цена несъемных ретейнеров ниже, чем съемных аналогов. За аппарат на одну челюсть надо будет отдать от 1000 до 2000 рублей. Впрочем, если вы планируете лечиться в столице, то будьте готовы отдать за тоже самое от 5000 до 70000 рублей (это не опечатка). Так что мой вам совет: езжайте лечиться в Подмосковье, Рязань или Тверь. 3-4 часа езды и 5000р экономии.

Установка

Перед установкой несъемных ретейнеров после брекетов в обязательном порядке проводится санация полости рта. Что это значит? Вылечивается кариес, удаляются налёт и зубные камни, проводится реминерализирующая терапия. Сделать это после установки ретейнера будет труднее, а порой и невозможно без его снятия, так что всё осуществляется заранее.

Затем доктор делает слепок и изготавливает гипсовую модель челюсти (либо использует только что полученный после снятия брекетов). Сначала он примеряет конструкцию на полученной челюсти и только потом уже устанавливает её на пациенте. Это называется непрямой метод. Когда же врач сразу же закрепляет несъемный ретейнер во рту, метод называется прямым. Конструкция крепится к зубам с помощью специального безвредного клея (примерно такого же, как в случае с брекетами).

  • не надо постоянно трогать аппарат руками, но если вы в процессе принятия пищи, чистки зубов или просто случайно языком почувствовали шаткость, то можете пальпировать подозрительный участок и в случае неустойчивости, не откладывая идите к врачу
  • не «чистите» и не ковыряйте в конструкции, особенно острыми предметами вроде зубочистки. Для этих целей подойдёт мягкая зубная щётка
  • необходима профессиональная чистка зубов раз в полгода, даже если раньше вы самостоятельно справлялись с налётом. Теперь доступ к межзубным промежуткам может быть затруднён, что является фактором риска развития заболеваний пародонта

Проблемы

  1. сломался ретейнер. В таком случае надо быстрее ехать к врачу. Если откололся один небольшой кусок, то его еще можно починить. В случае, когда поломка затронула больше элементов, потребуется полная замена. Кто будет оплачивать сломанный ретейнер – вопрос сложный. Если вы открывали пиво зубами, то вы. А если вы только вышли из клинки, и он слетел сам по себе, то это забота врача
  2. отклеился ретейнер. Скорее всего, менять протез целиком не потребуется. Надо будет лишь «посадить» отклеившуюся часть и восстановить всё, как было. Важно не ходить (при наличии возможности естественно) в другие клиники, а пойти к своему ортодонту, ведь только он знает ваш план лечения, рассчитывал нагрузку и имеет план лечения в голове. Специалист, не знакомый с вашим частным случаем может только навредить.

Показания

Сохранение положения нижних резцов. Как известно, нижняя челюсть формируется поздно, из-за чего у подростков часто возникает скученность зубов. В ответ на это почти всегда страдают центральные и боковые резцы. Решением против этого является несъемная лингвальная дуга, которая фиксирована только на клыках и просто прижата к резцам. Установить её можно либо с помощью назубных колец, либо приклеиванием. Второй способ предпочтительнее из-за отсутствия налёта и скромных требований к свободному месту. В качестве материала применяется стальная дуга либо жесткая витая дуга. Иногда, впрочем, дуга не просто прилегает к резцам, а фиксируется на них + на клыках.

Контроль закрытия диастемы. После закрытия диастем или френэктомии (иссечение уздечки), бывает нужно связать вместе 2 центральных резца. Для этого используется гибкая дуга, которая крепится только к вышеуказанным зубам (11, 21 или 31, 41) и загибается на концах. Съемная аппаратура, увы, не позволяет добиться стабильного эффекта и диастема возникает повторно.

Сохранение пространства для протеза или имплантата. Если вам надо поставить, например, мостовидный протез, в пространство между боковыми зубами, то применяется жесткая дуга, которая устанавливается в небольших бороздках на будущих опорных зубах. Если же речь идёт о переднем отделе, то для эстетики там требуется установить временный искусственный зуб. Тогда он удерживается с помощью витых дуг с лингвальной стороны и крепится на соседние зубы.

Контроль экстракционных промежутков у взрослых. После удаления зубов по ортодонтическим показаниями и постановки зубов в нужное положение, всё может вернуться на «круги своя». Несъемный ретейнер с вестибулярной стороны будет хороши вариантом решения проблемы.

Фото и видео

Вопрос: Сколько стоит приклеить отклеившийся с одного зуба ретейнер?

Здравствуйте! Я ношу ретейнер после брекетов(проволока с обратной стороны зубов), он отклеился с одного зуба. Можно ли в вашей клинике его приклеить? Сколько это будет стоить?

Здравствуйте. Данную процедуру возможно выполнить в нашей клинике. Стоимость 1250 рублей.

Допустим если я возьму брекет систему в рассрочку по акции за 7000,я запишусь на прием в декабре но брекет систему ясное дело что не установят сразу ,а это будет поэтапно ,допустим врач мне назначит стааить брекет систему в январе ,то скидка будет действовать за 7000 а остальное все в рассрочку

Добрый день,не могли бы вы,написать мне до какого числа у вас идет акция с брекетами?Можно ли на верхнюю челюсть поставить брекет-систему Damon Clear, а на нижнюю брекет-систему Damon 3? И сколько это будет стоить все вместе?

Здравствуйте,у меня клык слева молочный,а вдоль десны растет постоянный,мне нужно его вытащить,сколько будет стоить операция снимок и тп?

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста, какая брекет система наименее заметна. И сколько будет стоить лечение и установка брекетов. И сколько надо будет их носить.

Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли ставить брекеты и начинать лечение при не снятых с зубов ретейнера, может ли это как то повлиять на лечение, врач не торопиться этого делать говоря, что зубы так лучше удерживаются

Сегодня поставил Damon clear спереди и Damon q на задние зубы на вч. метал.брекет на 7-ке вечером уже отвалился. Я заметил что ортодонт вставил короткую дугу и она не доходила в эту семерку, чуть позже я заметил, что брекета вообще не стало, я даже не уверен был ли он. Кто виноват? Почему короткая дуга, которая колит щеку, и почему брекет отвалился сразу после установки? Я полагаю если бы дуга была на месте он хотя бы не потерялся. Считаю, что врач слегка схалтурил. Насколько распространена практика оставлять один дальний брекет без зажима дуги?

Скажи,в каком возрасте можно поставить пластинку ребенку?

у меня в детстве выпали 2 передних зуба, уже прошло много лет(около 5-6) и у них образовалось за это время не малое смещение,я хочу поставить брекеты. Хочу узнать,при каком отклонение зубов от нормы(в см) можно ставить брекеты.

Добрый день. Подскажите, можно ли ставить брекеты на металлокерамические коронки( передние верхние).

Здравствуйте, на консультацию к ортодонту можно прийти со своей ортопонтамограммой?
Какие еще снимки необходимо сделать перед началом лечения? Можно ли все их сделать (если их много) в другой поликлинике, а лечиться у вас?

Зачем после брекетов на зубы ставят ретейнеры: фото, процесс установки, особенности ухода

Коррекция зубного ряда брекетами состоит из нескольких этапов. Последний из них предусматривает установку специальных ортодонтических приспособлений — ретейнеров, основная задача которых — закрепление полученного эффекта и предотвращение обратного смещения зубов. Конструкции могут быть изготовлены как по заказу, так и по стандартному шаблону, бывают разных видов.

Для чего нужны ретейнеры?

Внешне ретейнеры представляют собой тонкую проволоку или гибкую прозрачную пластину, прикрепленную к десне или к зубам. Основные достоинства конструкции таковы:

  • закрепление достигнутого положения, удержание зубов;
  • удобство установки и комфорт во время ношения;
  • возможность подбора незаметной для окружающих конструкции.

Пациентов часто интересует, можно ли обойтись без ретейнеров и насколько важно носить их после коррекции брекет-системой. Ортодонты отвечают: избежать ретенционного периода не удастся, иначе все может закончиться необходимостью снова возвращаться к брекетам.

Дело в том, что при выпрямлении зубов происходит их смещение в лунках. Между корнем и стенкой лунки возникает периодонтальная щель, которая постепенно зарастает костной тканью, образуя новое место для зуба. Процесс проходит медленно, и после снятия брекетов зуб может вернуться в прежнее положение. Чтобы этого не произошло, нужны приспособления, которые будут препятствовать обратному смещению.

Ретейнеры фиксируют в неизменном положении податливые периодонтальные связки. Удерживающий эффект основан на силе сопротивления конструкции даже при небольшом смещении зубов. Приспособления используют отдельно или в комплексе с капами ночного и дневного ношения.

Разновидности

В зависимости от вида конструкций определяется их стоимость. Обычно съемные обходятся дороже, поскольку они более удобны и сложны в изготовлении. Средняя стоимость изготовления и установки обходится в 4-6 тысяч рублей (не учитывая стоматологических манипуляций, которые могут потребоваться перед процедурой). Ряд клиник включает стоимость ретенционного лечения в услугу коррекции брекетами. Этот вопрос нужно уточнять в каждом конкретном случае.

При выборе ретейнеров, предназначенных для ношения после брекетов (съемных или нет), ортодонты учитывают такие факторы:

  • возраст во время коррекции;
  • тип патологии;
  • жалобы пациента;
  • характер предварительной терапии брекетами;
  • особенности челюстно-лицевого аппарата.

Съемные ретейнеры

Съемные ретейнеры делятся на двух- и одночелюстные. Двухчелюстные используют для временного ношения (обычно их надевают на ночь). Внешне они напоминают капу – чехол, который плотно охватывает зубной ряд. Правда, ретейнеры намного жестче обычной капы, ведь их задача — удержать зубы в одном положении, достигнутом коррекцией.

Еще одна конструкция для временного ношения, которая используется только для верхнего ряда, – ретенционная пластинка. Она включает проволочную дугу, акриловую небную пластинку и фиксирующие элементы. Изготавливают ретенционную пластинку по индивидуальному слепку.

Все съемные конструкции просты в обращении: они не нуждаются в сложном уходе, легко снимаются и надеваются. Среди их недостатков:

  • возможность аллергической реакции пациента на материалы (пластмассу, металл);
  • длительное время привыкания (первоначально возможно раздражение десен, повышенное слюноотделение, дискомфорт);
  • малоэстетичный вид.

Несъемные устройства

Главная особенность таких конструкций в том, что их установкой и снятием занимается только врач. Пациент не может самостоятельно удалить их из полости рта.

Читать еще:  Эстетическое восстановление зубов

Конструкция представляет собой тонкую проволочную дугу, фиксируемую с помощью композитных материалов. Располагаются такие ретейнеры на лингвальной (внутренней) стороне зубного ряда. Существует несколько их видов:

  • Стальные проволочные. Это проволочный отрезок диаметром 0,6 мм, к концам которого приварена подложка.
  • Витые проволочные. Выполняются из скрученной проволоки диаметром 0,81 мм, фиксируемой без петель.
  • Стандартные фиксаторы. Лингвальные аппараты, которые могут устанавливаться на верхнюю и нижнюю челюсть. В первом случае обладают площадками для всего ряда, во втором – для клыков.
  • Из волоконных материалов. В композит встраивают армирующие дуги из стекловолокна, полиэтиленовых, углеродных составов. Установка требует препарирования эмали.

К плюсам таких ретейнеров относят быстрое привыкание и их незаметность для окружающих. Среди недостатков отмечены: более высокая стоимость в сравнении со съемными, необходимость постоянного контроля со стороны врача и необходимость тщательной гигиены ротовой полости. Существует риск отклеивания системы.

Комбинированные ретейнеры

Есть ситуации, когда необходимо применить несколько видов ретейнеров. Обычно в начале ретенции показаны системы длительного ношения несъемного типа, а для последующей коррекции используются капы, которые можно снимать. Бывает, что оба типа конструкций ставят одновременно: на одну челюсть — съемную, на другую — не снимаемую.

Среди достоинств комбинированных ретейнеров:

  • полное устранение подвижности зубов;
  • комплексное влияние систем, повышение их эффективности.

Недостаток подобных ретейнеров – это необходимость тратить больше времени на гигиену полости рта. Наблюдается также сложность к привыканию одновременного ношения конструкций нескольких типов (если необходимо фиксировать зубы на верхней и нижней челюсти).

Как происходит процесс установки?

Верхний фронтальный ряд проволокой не фиксируют, поскольку возможна блокировка микродвижений черепа. Ее последствием может стать нарушение функционирования ЦНС.

Перед установкой ретейнера проводится стоматологическая подготовка. Она включает санацию полости рта, очистку от клеющего состава после брекетов, устранение зубных отложений. При фиксации несъемной системы требуется абсолютно чистая и ровная поверхность эмали для предотвращения отклеивания проволочных устройств. Их прямая установка проводится на поверхность, обработанную сцепляющим раствором. Крепление осуществляется на специальный клей или воск, которые после застывания полируют.

Съемные конструкции надеваются на челюсти аккуратно, с незначительным усилием. Первоначально это делает врач, объясняя пациенту, как снять и зафиксировать их самостоятельно, в домашних условиях.

Сколько нужно носить?

Конкретные сроки ношения систем устанавливает ортодонт. Пациенты могут рассчитать их лишь приблизительно, опираясь на время, которое было затрачено на коррекцию с помощью брекетов — продолжительность ретенции обычно на 50% дольше. На то, сколько времени придется носить конструкцию и когда произойдет ее снятие, влияют такие факторы:

  • тяжесть ортодонтической патологии;
  • состояние пародонта и зубных единиц;
  • скорость изменения положения зубов при терапии брекетами;
  • целостность зубного ряда.

На срок ношения конструкции влияет и возраст пациента. Подросткам до 15 лет бывает достаточно носить ретенционные аппараты 6-18 месяцев. При исправлении дефектов прикуса в возрасте 18-30 лет потребуется около 24 месяцев ретенции. Пациентам, которые проходили лечение брекетами после 30 лет, нужно около 36-60 месяцев фиксации результата с помощью ретейнера. Такой большой срок связан с плохим восстановлением костной ткани во взрослом возрасте.

Как ухаживать?

Гигиена полости рта в ретенционный период основана на тщательном регулярном уходе, бережном очищении, использовании специальных паст. Основными помощниками в этом выступают:

  • щетки с мягкой щетиной и нити;
  • ирригаторы;
  • теплая вода;
  • антимикробные жидкости;
  • боксы для хранения ретейнеров (когда сняли брекеты).

Капы и пластины съемного типа важно тщательно промывать, чистить мягкой щеткой. По утрам их надо протирать салфеткой, смоченной в хлоргексидине (0,05%). Хранят аппараты в ортодонтических боксах, перед приемом пищи снимают. Дезинфекция проводится дважды в сутки в подготовленном теплом растворе.

Уход за несъемными ретейнерами более сложный. Он требует применения нитей, тщательной чистки зубов с помощью ирригаторов (по возможности), ежедневной обработки полости рта антимикробными ополаскивателями. На профессиональную чистку в кабинете стоматолога пациенты ходят минимум раз в полгода.

Игнорирование гигиенических процедур в восстановительном периоде ведет к таким последствиям:

  • травмирование и кровоточивость десен;
  • стоматит;
  • кариес от ношения конструкций;
  • несвежий запах изо рта;
  • воспаление мягких тканей;
  • налет, твердый камень.

Что делать, если отклеивается?

При неосторожном уходе или в других ситуациях несъемный ретейнер может сломаться или отклеиться. В этой ситуации важно оперативно обратиться к лечащему ортодонту. Он зафиксирует место, где отклеился установленный ретейнер, свежим композитным составом. Вмешательство сторонних специалистов, которым не известна история и план лечения, может навредить.

Отзывы о ношении несъемных брекетов, как правило, положительны. При правильном подборе и установке конструкции не вызывают дискомфорта и справляются с возложенной функцией – препятствием обратному смещению зубов после ортодонтического лечения. Иногда их нужно носить всю жизнь. Наградой за это будет красивая улыбка и здоровье зубов, ведь регулярный стоматологический контроль позволит вовремя устранить любые проблемы.

Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место?

Чтобы выровнять зубной ряд и придать улыбке идеальный вид, устанавливаются брекет-системы. Носить их нужно долгое время, порой несколько лет.

Завершающим этапом этой длительной и сложной процедуры является установка ретейнеров, основная задача которых заключается в закреплении результата, полученного после ношения брекетов.

Этот восстановительный период очень важен для всего результата терапии, и если отклеился ретейнер, нельзя откладывать с незапланированным визитом к ортодонту.

  • Предназначение
  • Преимущества несъемных ретейнеров
  • Причины отклеивания ретейнера
    • Загрязнение
    • Установка системы в неправильном месте
    • Непрофессионализм врача в вопросах пломбирования
    • Плохие результаты ортодонтического лечения
  • Что делать
  • Видео на тему

Предназначение

Он обеспечивает фиксацию зубов для сохранения их местоположения после снятия брекет-системы.

Современные ортодонты устанавливают ретейнеры на шесть передних зубов (от одного клыка до другого). Но существует процедура, когда ретейнер крепится только на четыре резца.

Это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда и от степени его изначального искривления.

Преимущества несъемных ретейнеров

Проволочные конструкции, которые устанавливаются для постоянного ношения без возможности съема, пользуются наибольшей популярностью у людей. Это обусловлено наличием определенных преимуществ, которые выгодно выделяют данную модель на фоне остальных.

  • Миниатюрные размеры.
  • Данная система не доставляет дискомфорта при носке.
  • Эстетичность. Ретейнер устанавливается с язычной стороны зубов, поэтому остается незаметным для окружающих.

Что касается систем, которые можно снимать, то они не достаточно эффективны в силу того, что люди зачастую забывают их надевать перед сном или после гигиенических процедур полости рта. Плюс ко всему, металлическая проволока располагается на передней стороне зубов, а значит, заметна для окружающих.

Причины отклеивания ретейнера

Существует несколько фактов, под воздействием которых происходит отклеивание или поломка несъемного проволочного ретейнера.

  • Контаминация (загрязнение).
  • Установка ретейнера в неправильном месте.
  • Низкий уровень профессионализма ортодонта в вопросе пломбирования.
  • Неудовлетворительное ортодонтическое лечение.

В большинстве случаев, ретейнер отклеивается по неосторожности лечащего врача, но нередко и сам пациент виновен в поломке конструкции:

  • Пренебрежение рекомендациями по соблюдению диеты и отказа от твердых продуктов.
  • Использование зубной нити для обработки зубов с ретейнерами.
  • Отсутствие гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

Загрязнение

Чаще всего ретейнер отклеивается из-за поломки пломбы, которая в свою очередь приходит в неисправность вследствие контаминации.

Перед установкой ретейнера доктор обязан провести тщательную обработку поверхности зубов, очистив их от слюны, крови и других жидкостей, имеющихся в ротовой полости.

Если пломба устанавливается на плохо подготовленную поверхность зуба, то скорейшей поломки не избежать, что приведет к отклеиванию ретейнера.

Установка системы в неправильном месте

Некоторые специалисты предпочитают устанавливать на зубы верхней челюсти съемные ретейнеры, так как несъемные быстро выйдут из строя в данном случае. Однако основная ошибка заключается не в этом. Ни в коем случае нельзя устанавливать систему на место, где происходит смыкание с зубами антагонистами. Из-за неправильного прикуса ретейнер будет находиться под постоянным воздействием, что приведет к его поломке или отклеиванию.

Непрофессионализм врача в вопросах пломбирования

В силу того что ортодонты весьма редко устанавливают пломбы, то зачастую ретейнеры отклеиваются именно потому, что пломба была установлена неверно или некачественно, что привело к её скорейшему разрушению.

Плохие результаты ортодонтического лечения

Ретейнер устанавливается после снятия брекет-системы.

Подразумевается, что в данном случае прикус уже исправлен и никаких отклонений от нормы нет.

Но бывают случаи, когда лечение оказывается неэффективным или неграмотным, что ведет к частичному устранению ортодонтических проблем.

Если зубные ряды не выровнены как следует, то в процессе жевания пищи на ретейнер будет оказываться чрезмерная нагрузка, что приведет к его поломке или отклеиванию.

Что делать

Помимо этого, во время приема пищи может появиться еле заметный хруст.

Безусловно, что в данном случае следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Однако не стоит паниковать, если произошло отклеивание ретейнера вечером, когда в клинику уже невозможно попасть.

Главное, не оставлять проблему нерешенной и попасть на прием в ближайшие 3-4 дня.

В ортодонтической практике проблема отклеивания ретейнера встречается довольно часто и ничего страшного в этом нет. Главное – своевременно посетить врача для устранения неполадки, чтобы зубы не успели изменить свое местоположение. В противном случае, годы ношения брекет-систем могут оказаться напрасными.

Видео на тему

Отклеился ретейнер на одном зубе: что делать, достоинства и недостатки ретейнеров

Ретейнер — что это и зачем он нужен

Раскрываем завесу тайны: сколько нужно носить ретейнер и какой лучше выбрать

Ношение брекет-системы – это не последняя стадия ортодонтического лечения. После снятия корректирующего аппарата наступает так называемый ретенционный период. Это значит, что врач назначает ретейнеры, которые необходимы для закрепления достигнутых результатов. Для этого может быть установлена особая несъемная конструкция или, к примеру, прописаны специальные каппы. Подробнее о том, что такое ретейнеры, зачем они нужны, для чего их ставят после брекетов и сколько по времени их нужно носить, читайте далее в статье.

Для чего нужны ретейнеры?

Что это такое и для каких целей их устанавливают

Ретейнер – это особая конструкция, которая используется после снятия брекетов с целью закрепления достигнутых результатов лечения. Они необходимы для фиксации выровненных зубов в правильном ракурсе, чтобы те постепенно не вернулись к своему изначально неправильному положению. Многих волнуют вопросы касательно того, сколько нужно носить ретейнеры и не мешают ли они во время приема пищи или разговора. Длительность ретенционного периода обычно занимает примерно половину времени, которое ушло на коррекцию брекет-системой.

В качестве ретейнера может выступать несъемная проволочная конструкция, которая фиксируется с тыльной стороны ряда, а также прозрачная каппа или ортодонтическая пластинка. Согласно отзывам пациентов, ретенционный период характеризуется минимальным дискомфортом, а в случае с плоскими несъемными системами и вовсе не ощущается каких-либо неудобств. Таким образом, отвечая на вопросы касательно того, для чего нужны ретейнеры и обязательно ли их ставить, нужно заметить, что без них зубы в скором времени примут исходное положение, и длительное дорогостоящее лечение утратит всякий смысл.

Разновидности конструкций и их отличия

Сегодня в стоматологии выделяют два основных вида ретенционных систем для выравнивания зубов: которые нужно снимать перед едой и на время чистки зубов и те, что фиксируются на клей и не предназначаются для самостоятельного снятия. Выбор в пользу того или иного типа конструкции делает врач-ортодонт, основываясь на имеющейся клинической картине. Давайте рассмотрим две эти разновидности более подробно.

1. Съемные конструкции

Подобные устройства можно снимать самостоятельно, например, на время приема пищи, а также носить постоянно – в зависимости от наставлений лечащего врача. Некоторые модели необходимо надевать только на время сна, другие показаны для ношения днем. Здесь важен серьезный подход со стороны пациента. Такие ретейнеры не следует слишком часто снимать, иначе все лечение может пойти насмарку.

На фото показана съемная каппа

«У меня такое было. С возрастом начали разъезжаться зубы, так что пришлось поставить брекеты. Лечение заняло около года, но после снятия системы мне прописали прозрачные каппы. С ними еще год ходить нужно было. Важно постоянно их носить, иначе все зубы обратно расползутся. А вот по поводу комфорта я бы поспорил – не такие уж они и удобные».

Евгений В.К., г. Саратов, из переписки на форуме www.32top.ru

Это может быть корректирующая пластинка с полимерным или пластиковым основанием, металлической дугой и пружиной, а также прозрачная каппа или специальная ортодонтическая маска 1 . Подобные конструкции не доставляют особого дискомфорта и не травмируют слизистую, поскольку лишены острых выступающих деталей. Чаще их назначаются для удержания зубов в нужном положении на верхней челюсти.

2. Несъемные ретейнеры

Чтобы понять, как выглядит несъемный металлический ретейнер, достаточно представить себе тонкую проволочную дугу или плоскую ленту, которая крепится с внутренней стороны ряда с помощью специального клея. Подобная конструкция чаще устанавливается на нижнюю челюсть, а также обычно предполагает долгосрочное ношение с периодическими посещениями специалиста. Изделие оказывает постоянное воздействие на ряд, не давая ему сместиться, и это неоспоримое преимущество несъемной конструкции. С другой стороны, присутствие во рту пусть даже тонкой проволоки в некоторой степени затрудняет проведение гигиенических процедур – требуется регулярная профессиональная чистка в кабинете стоматолога.

На заметку! Многих волнует вопрос по поводу того, можно ли делать МРТ, если во рту брекеты или металлический ретейнер. В этом случае допускается проведение процедуры, но многое будет зависеть от того, обследование какой именно области вам нужно пройти. Если планируется сделать МРТ головного мозга или шейных позвонков, информация может быть искажена, а вот обследование других частей тела должно пройти без каких-либо помех. Во многом влияет и материал брекетов – как правило, современные металлы не дают искажения. Но в любом случае нужно проконсультироваться со специалистом.

В некоторых ситуациях комбинируют несколько типов систем, например, на верхний ряд устанавливают каппу, а на нижней – проволочную конструкцию. В других случаях для начала пациенту фиксируют несъемный ретейнеры, а через некоторое время его снимают и осуществляют замену на съемную пластинку. Все зависит от характеристик клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Какие есть плюсы и минусы

Как проходит процесс установки

Теперь поговорим о том, как ставят ретейнеры для зубов. Очевидно, что процесс установки будет напрямую зависеть от типа используемой конструкции. Так, установить каппы или съемную пластинку не составляет особого труда – врач фиксирует систему на зубах, демонстрируя пациенту, как правильно это делать, а также объясняет, как нужно носить устройство и когда его можно снимать. Фиксация несъемной проволочной конструкции может занять чуть больше времени. Процесс включает в себя следующие этапы:

  1. снятие брекетов и осмотр полости рта пациента для оценки эффективности лечения и выбора ретенционной системы,
  2. устранение кариозных процессов и других стоматологических заболеваний, возникших по ходу лечения,
  3. проведение гигиенической чистки,
  4. обработка эмали особым раствором для сцепки,
  5. высушивание поверхности и ее незначительное препарирование, чтобы можно было надежно приклеить проволоку или ленту,
  6. фиксация системы с помощью стоматологического клея.
Читать еще:  Что делать если один зуб кривой

На фото показана установка несъемного ретейнера

Поставить несъемный ретейнер – процесс быстрый и совершенно безболезненный для пациента. Процедура не требует использования анестезии и занимает буквально 10-15 минут.

Как долго придется носить конструкцию

Чаще всего пациентов волнует вопрос касательно того, как долго обычно носят подобные конструкции. Дать однозначный ответ по этому поводу довольно сложно.
Длительность ретенционного периода определяется только после снятия предыдущей конструкции. Так, к примеру, каппу или пластинку придется носить не меньше двух сроков ношения брекетов. Несъемные проволочные ретейнеры часто фиксируют и вовсе пожизненно. Здесь все очень индивидуально, и определить продолжительность завершающего этапа лечения может только врач-ортодонт.

Можно ли убрать проволоку самому

Еще один популярный вопрос по поводу ретенционного периода связан с тем, как снимают проволочную конструкцию и можно ли это делать самостоятельно. Сразу нужно оговориться, что сделать это может только специалист в условиях клиники, и он же определяет длительность ношения конструкции, а также целесообразность ее замены на другой тип корректирующего устройства. Процедура снятия занимает 10-15 минут. Сначала врач аккуратно обрезает проволоку с помощью специального инструмента, после чего отклеивает фиксирующие элементы. С эмали удаляют остатки полимерного состава и полируют очищенную поверхность. Самостоятельно снимать фиксаторы нельзя, поскольку можно серьезно травмировать эмаль.

Несколько советов по поводу ухода

Как мы уже выяснили, после исправления прикуса и положения зубов в ряду фиксируются ретейнеры, которые также нуждаются в регулярной чистке. Ниже приведены важные рекомендации от экспертов в области ортодонтии насчет того, как ухаживать за полостью рта в ретенционный период и как чистить несъемную конструкцию:

  • чистить зубы следует не реже двух раз в день, для более тщательного очищения лучше приобрести специальный ершик и ирригатор,
  • при обработке эмали изнутри ряда следует контролировать силу нажатия щетки, чтобы проволока не отклеилась,
  • каждый раз после еды нужно хорошенько ополаскивать ротовую полость простой водой или специальным аптечным средством,
  • раз в полгода нужно навещать кабинет стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки.

Гигиена полости рта должна быть более осторожной

Что касается съемных аппаратов, то их нужно извлекать из полости рта каждый раз перед приемом пищи, а также два раза в день помещать в дезинфицирующий раствор. У пациента не должно возникать сомнений по поводу того, нужны ли ретейнеры – определенно необходимы, поскольку без них все лечение может пойти коту под хвост. Первые пару дней после установки может отмечаться некоторый дискомфорт, однако он быстро проходит самостоятельно, без посторонней помощи. Если же неприятные ощущения становятся только сильнее, нужно срочно обратиться к лечащему врачу – возможно, конструкция вышла из строя или изначально была неправильно установлена.

  1. Айрапетова Я.Г. Применение комбинации съемных механически действующих аппаратов и эластопозиционеров у детей с аномалиями зубных рядов, 2008.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ретенционный период после снятия брекетов

После ортодонтического лечения всегда нужно закреплять результат: именно для этого существует ретенционный период лечения. Использование несъёмных ретейнеров на обоих зубных рядах, ретенционной капы или пластинки позволяет ортодонтам и их пациентам быть уверенными в сохранении результатов лечения на многие годы. Подробнее об этом читайте в этой статье.

Ретейнер

Основа стабильности зубов после ортодонтии — несъёмный ретейнер. Представляет собой металлическую конструкцию в виде дуги или многожильной проволоки, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов. Материал ретейнера должен быть одновременно жестким (для надежного удержания зубов) и пластичным (чтобы была возможность придания ему формы зубного ряда для хорошего прилегания).

На сегодняшний день, оптимальным вариантом считается установка ретейнеров на шесть передних зубов: от клыка до клыка (как на фото ниже). Существует упрощённый вариант с фиксацией ретейнера только на 4 резца, но в этом случае клыки могут передвинуться в позицию «до лечения». Кроме того, иногда подключают к ретейнеру премоляры (особенно в случае с удалением 4 зубов), для того чтобы не раскрылся промежуток на месте удалённого зуба. Но этот вариант не универсален, так как правильно закрепить ретейнер на премолярах проблематично из-за особенностей их формы.

Время ношения ретейнера

  • На зубном ряду верхней челюсти5-10 лет, в зависимости от исходного и конечного положения зубов: чем лучше смыкание зубов после ортодонтического лечения, тем стабильнее результат. Среди ортодонтов встречается мнение, что ретейнер на верхней челюсти не обязателен, либо срок его ношения можно сократить до 2-3 лет. Этот подход не лишён смысла при следующих условиях:
  1. В переднем отделе верхней челюсти до лечения не было большой скученности
  2. В результате лечения удалось добиться хорошего смыкания зубов, как в переднем, так и в боковых отделах, а так же правильного положения челюстей.
  3. Ортодонтическое лечение длилось минимум 1,5-2 года и зубы успели несколько стабилизироваться в новом положении.
  • На зубном ряду нижней челюсти10-15 лет и больше. Резцы на нижней челюсти наиболее нестабильные и склонные к рецидивам зубы. Кроме того, в некоторых случаях, с возрастом, они имеют тенденцию к скучиванию даже у людей с правильным прикусом. Поэтому в договорах и ИДС многих клиник указанно, что пациент должен носить ретейнер на нижней челюсти столько, сколько он хочет быть уверен в сохранении результатов лечения. Резюмируя, скажу: чем дольше стоит ретейнер на нижних зубах, тем лучше!

Что делать если ретейнер отклеился или сломался?

Если ретейнер отклеился или сломался, вы это можете заметить по изменениям ощущений: часть ретейнера может начать царапать язык или просто изменится структура конструкции. Кроме того, вы, возможно, услышите посторонний хруст во время еды.

В этом случае, вам необходимо немедленно записаться на приём к ортодонту. Причем, если вы не можете попасть к вашему лечащему врачу, ищите другого. Всё потому, что зубы, особенно, нижние резцы могут заметно изменить свою позицию буквально за несколько суток. Наиболее опасна отклейка ретейнера в первый год-два после завершения лечения. Если ретейнер отклеился, ортодонт заново зафиксирует его на зубе, а если он сломался, то потребуется либо подклейка дополнительного сегмента проволочного ретейнера, либо его полная замена, в зависимости от ситуации.

Ретейнер лишь фиксирует положение зубов, поэтому, если оно существенно изменится исправить позицию с его помощью не удастся. Для этого придётся использовать дополнительные методы, например, хорошо подойдут элайнеры или частичная брекет-система, но это выльется в дополнительные расходы.

Снятие ретейнеров

Ретейнер нужно полностью снимать в двух случаях: если он сломался и необходимо установить новый или если закончилось положенное время ношения верхнего ретейнера. Сама процедура не представляет никакой сложности и проводится достаточно быстро. Основное время врач уделяет спиливанию остатков композитного клея и полировке внутренней поверхности зубов.

Если на одном из зубов образовался кариес и для адекватного пломбирования требуется снятие ретейнера, то, зачастую, его снимают лишь частично и фиксируют в исходную позицию сразу после лечения зуба.

Ретенционная капа после снятия брекетов

Ретенционная капа предназначена для сохранения положения зубов на всей челюсти после ортодонтического лечения. Изготавливаются методом вакуумной формовки из прозрачного поликарбонатного пластика. Для её изготовления, после снятия брекетов и фиксации ретейнера, ортодонт снимает оттиски с ваших зубов ( как во время диагностики), затем отливается гипсовая модель, и по ней обжимается капа.

Носить капу нужно ежедневно, а точнее, еженощно. В течение минимум 1-2 лет. По истечении этого срока, капу можно примерять, например, раз в неделю и если ощущается давление на зубы, носить её несколько ночей подряд для нивелирования микродвижений зубов.

Зачастую капа изготавливается только на верхнюю челюсть. Это нужно для того, чтобы дать некую свободу зубам на нижней челюсти: за несколько лет они незначительно меняют свою позицию, формируя оптимальное смыкание зубов.

Ретенционная пластинка

Ретенционная пластика выполняет ту же функцию, что и капа, но имеет некоторые особенности:

  • Лучше удерживает ширину зубных рядов: это делает её оптимальным выбором, если во время лечения удалось расширить узкую верхнюю челюсть.
  • Допускает микродвижения зубов на верхней челюсти, что повышает адаптационные возможности организма, в контексте формирования оптимального смыкания зубов
  • В целом пластинка более конструктивно надёжна, так же она показана людям с парафункцией (неправильным или чрезмерным функционированием) жевательных мышц, например, страдающим бруксизмом.
  • Удобна в ношении, но пластмассовый базис пластинки покрывает нёбо, что может создавать некий дискомфорт, по большей части, психологический.
  • В среднем, стоит несколько дороже капы, так как сложнее в изготовлении

И пластинка и капа эффективны во время ретенционного периода, что выбрать, зачастую решает ортодонт, исходя из клинической ситуации и личных предпочтений. Главное, это соблюдение режима ношения аппаратов, в этом случае вы можете быть спокойны за результат лечения!

Рецидив после ортодонтического лечения

Причин рецидива во время ортодонтического лечения несколько и часто рецидив происходит из-за их совокупности:

  • Несоблюдение рекомендаций ортодонта относительно сроков и регулярности ношения съёмных ретейнеров
  • Поломка несъёмного проволочного ретейнера без своевременного устранения дефекта.
  • Недостижение функционального оптимума за время ортодонтического лечения. Здесь так же возможны варианты:
  1. Либо ортодонтическое лечения изначально подразумевало компромиссный результат, например, в случае ортодонтической маскировки «хирургических» аномалий прикуса, или в случае выравнивания скученности в переднем отделе, без коррекции смыкания зубов в боковых отделах.
  2. Либо, ортодонтическое лечение было проведено некачественно: например, в случае большой скученности (дефицита места на челюсти) не было создано место в зубном ряду и в результате исправления скученности все зубы наклонились вперёд или после ортодонтического лечения осталась большая сагиттальная щель (расстояние между верхними и нижними резцами) и в результате верхние зубы не поддерживались нижними и вернулись в состояние близкое к исходному.

Чтобы рецидива не произошло необходим ответственный и дисциплинированный подход к ретенционному периоду как со стороны врача, так и со стороны пациента. Если, всё-таки, он произошёл, то необходимо проконсультироваться с опытным ортодонтом: он предложит варианты решения проблемы (часто это частичная брекет-система или элайнеры) и ориентирует относительно стоимости повторного лечения. После этого нужно взвесить все «за» и «против» и решить стоит ли игра свеч.

Заключение

До начала лечения обсудите с вашим ортодонтом ретенционный период и убедитесь, что он запланирован в полном объёме. Соблюдайте рекомендации врача и дисциплинировано носите съемные ретенционные аппараты по ночам. В случае поломки проволочного ретейнера без промедления обратитесь к ортодонту. При соблюдении этих несложных правил, ваша улыбка останется такой же как после снятия брекетов и результат ортодонтического лечения будет радовать вас долгие годы!

Кто носил ретейнеры после брекетов, а потом их снял, ответьте на вопрос пжста.

Носила брекеты год, потом пять лет несьемный ретейнер-проволочку. Потом проволочка сломалась, я ее сама удалила полностью (острые концы торчали). Возможности сделать новые ретейнеры сейчас нет, в моей …

Носила брекеты 2 года. После снятия врач поставила несъемный ретейнер и капы на обе челюсти в придачу. Капы надевать надо было на ночь 3 месяца. Ретейнеры носить 5 лет. Через пол года из-за яблока отклеился ретейнер от одного зуба, сразу надела капу и носила сутки практически не снимая до визита к врачу. Однако,тот зуб все равно «уплыл». Незначительно,в ряду не видно,просто я знаю это. Все приклеили,живем дальше. Но ретейнер снимать у меня и спустя 6 лет нет. Не вспоминаю о нем даже))) Выводы:капа-фигня, для успокоения души,а ретейнер,если не хочешь спустить 150 тр(в моем случае) в трубу пусть будет хоть до старости.

Не дописала предложение((( спустя 6 лет снимать ретейнер желания нет!!))

Ой,какие же многие смешные тут)))) Зубы чистить надо и к стоматологу ходить на профилактику чаще,а не брекеты винить в своем запущенном до пульпита кариесе. И суставы выпадают у них и десны пропадают. А Вы вообще в курсе,что десны пропадают,так сказать «за ненадобностью» как раз когда зуб на зубе сидит и зуб погоняет. Кто-то писал «у меня такие красивые зубы были,поставила брекеты и теперь. Беда-беда!» Какого хрена Вы их вообще тогда ставили. Вы же не идете лечиться,когда ничего не болит. Вот чудики,ё-моё!! Спасибо моему ортодонту,пролечила на ура,все риски озвучила до лечения,все оговоренные сроки были соблюдены. Питер рулит.

хочу рассказать свою грустную историю о ношении брекетов и предостеречь форумчанок от плохих врачей!
мне сейчас 29, в 27 одела брекеты, так как зубы все перепломбированные и нужно было делать коронки, но ортопеды сказали выровнять зубы и прикус. зубы были относительно ровные, немного выдавались вперед 2 передних зуба. а прикус был как бы верхние зубы находили на нижние.
я начал искать ортодонта, нашла. Яна Михайловна Ножницкая. Сама она была в брекетах (полагаю себе не она ставила), к.м.н.
поставила она брекеты. за полгода зубы стали ровнее и красивее. но я упустила тот момент, что никак не велась работа с прикусом. потом я начала замечать, но на коррекции мы почти ничего не меняем. и я задала вопрос — сколько еще носить и вообще. она предложила снять, ее предложение мне не понравилось еще тем, что она в 1 день предложила и снять, и отбелить и поменять пломбы и проч. я смутилась и анчала ходить на консультации к другим ортождонтам, они мне скзаали — что с моим прикусом работа не велась вообще, и он та ки остался ен правильным. в итоге я Ножницкой я не пошла больше. нашла нового доктора. она взялась за работу основательно, сделала и фото зубов, и КТ и проч (чего Ножницкая вообще не делала!) Но новый ортодонт также напортила. мне зачем-то удалили левый верхний 5й зуб, поставили распирающую пружину, начали смещать центр верхних зубов влево, поставили микроимплант на который прицерилди железки чтобы стягивать зубы влево. движение не пошло, 4 мес вора чне занала что делать, в итоге зубы начали сильно болеть, да так, что дуги меняли с анастезией. врач неоднократно говорила: я не знаю что делать. в итоге я начала искать ортопеда, чтобы с помощью коронок решить свои проблемы. Ортопеды скзаали, что мне зря удалили 5й зуб. долго описывать почему. в итоге я сейчас с ретейнерами на передних (я настояла их снять) и брекетами на жевательных и ищу ортопеда..
девочки, не ходите к Ножницкой Яне Михайловне и Николаевой Надежде Николаевне!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector