6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Материалы для изготовления временных коронок

Стоматологические пластмассы для временных коронок: какие бывают и чем отличаются

Процесс установки основной коронки из металлокерамики или керамики может затянуться на несколько недель. На этот период стоматолог-ортопед устанавливает временную (провизорную) коронку. Для её изготовления используются быстроотвердевающие пластмассы, имеющие невысокую стоимость и позволяющие подобрать цвет протеза так, чтобы тот не выделялся на фоне других зубов.

Однако использование конструкций из этого материала не только улучшает эстетический вид зубного ряда, но также:

  • предотвращает заражение ложа десны;
  • исключает инфицирование тканей подготовленного зуба после обточки;
  • не допускает смещения соседних единиц.

Разновидности пластмасс для временных коронок и их особенности

Все пластмассы, применяемые в ортопедии, по своему назначению делятся на 4 вида:

  1. Для изготовления несъёмных протезов.
  2. Для изготовления съёмных базисных конструкций.
  3. Для изготовления индивидуальных ложек.
  4. Эластичные пластические массы.

Провизорные коронки относятся к несъёмным протезам, и для их изготовления применяют самоотвердевающие пластические массы, которые бывают двух типов:

  • акриловые мономерные;
  • композитные акриловые безмономерные.

Справка. Временные протезы, изготовленные из композитных пластмасс, имеют большую прочность и износостойкость.

  • горячей;
  • холодной.

Наибольшую популярность приобрели акриловые пластмассы, способные застывать при температуре человеческого тела. В зависимости от материала, их делят на 3 вида:

  1. Винилэтилметакриловые — низкая стоимость, но плохое сопротивление к износу и низкая эстетика.
  2. Метилметакриловые — низкая стоимость, стабильность цвета, но сильный нагрев при полимеризации и малый срок службы.
  3. Бис-акриловые — отличная износостойкость и эстетика, но большая стоимость и наличие поверхностного слоя, ингибированного кислородом.

В состав первых двух видов входят следующие основные компоненты:

  • сополимерный порошок, содержащий фтор;
  • жидкость — смесь из акриловых мономеров и алигомеров.

Для процесса полимеризации также необходимы вещество-инициатор и активатор. В качестве инициатора в порошок добавляют перекись бензоила. Активатором является демитилпаратолуидин, добавляемый в жидкость.

Бис-акриловые (композитные) акриловые пластмассы представляют из себя очень густую смолу, в которую дополнительно вводят разбавитель для придания композиту текучести.

В зависимости от места изготовления временного протеза различают 2 метода:

  1. Прямой — провизорная коронка создаётся непосредственно в кабинете самим стоматологом-ортопедом.
  2. Непрямой — процесс создания происходит в специализированной зуботехнической лаборатории зубным техником по оттиску, сделанному протезистом.

Справка. Временные конструкции, изготовленные в лаборатории, отличаются более высоким качеством и надёжностью.

Основные преимущества самоотвердевающих пластмасс:

  • небольшая стоимость;
  • быстрота изготовления и установки;
  • эстетичность;
  • минимальная обточка зуба;
  • восстановление жевательных функций без болезненных ощущений.

Недостатки:

  • малый срок эксплуатации из-за низкой прочности;
  • возможность изменения цвета;
  • возникновение кариеса и зубных камней из-за пористости материала.

Принцип работы с пластмассой для временных коронок

Работа зубного техника по созданию провизорной коронки из пластмассы непрямым методом состоит из следующих этапов:

  • по силиконовым оттискам верхней и нижней челюстей, сделанных ортопедом, создаётся гипсовая модель;
  • на культю наносится «Bicosep», для облегчения снятия воска с модели;
  • расплавленным воск наносят на культю, моделируя зуб;
  • из слепочной массы делается силиконовый ключик восковой модели;
  • после застывания слепочную массу снимают и удаляют из неё восковую модельку;
  • гипсовая культя обезжиривается, и на неё наносится разделительный лак «Изокол», с целью предупреждения прилипания пластмассы к гипсу;
  • для приготовления пластмассы в данном случае используют полимер «Villacryl» и мономер «Редонт-колир» для холодной полимеризации, чтобы ускорить процесс;
  • в фарфоровой чашечке полимерный порошок разводят до насыщения жидким мономером;
  • через несколько минут пластмассу наносят на культю и пакуют в посадочное место ключа, после чего ключ придавливают к гипсовой модели и получившуюся конструкцию стягивают резинкой;
  • гипсовую модель помещают в полимеризатор, окунув в воду (температура около 50°С) силиконом вниз, для беспрепятственного выхода воздуха;
  • полимеризатор накрывают крышкой, создают давление 1,5 атм;
  • через 15 минут модель извлекают, с неё снимают силиконовый ключ, а после удаления облоя и саму пластмассовую заготовку коронки;
  • заготовку доводят до кондиции, поэтапно обрабатывая фрезой, наждачной бумагой, полировочной пастой, щёткой средней жёсткости, пуховой щёточкой;
  • стоматолог-ортопед устанавливает временную конструкцию на препарированный зуб, фиксируя цементным раствором.

Обзор 10 популярных пластмасс для изготовления временных коронок

Acrytemp (Акритемп), Zhermack

Открыть в каталоге

Страна-производительИталия
Метод изготовленияПрямой
МатериалМетакриловая основа, не содержащая мономеров
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаСлабый нагрев при полимеризации, устойчивость к поверхностным воздействиям и смещению, возможность ремонта.
НедостаткиНе замечены
Технические данныеВремя обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3,5 мин
КомплектацияКартридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 15 шт.
ЦенаОт 5800 руб.

Protemp 4 (Протемп), 3M Espe

Открыть в каталоге

Страна-производительСША
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозитный
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаВысокая прочность и эстетика, не требует полировки
НедостаткиИмеются противопоказания
Технические данныеВремя обработки — до 40 сек, время схватывания — до 5 мин
КомплектацияКартридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 16 шт.
ЦенаОт 7500 руб.

Structur 2SC (Структур 2СЦ), Voco

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалФлюоресцирующая система из базисной и катализаторной паст
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаВысокая прочность и твёрдость, палитра из 8 оттенков
НедостаткиМожет вызывать аллергию
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
КомплектацияКартридж (75 г) А2 — 5 шт., канюли для смешивания тип 6
ЦенаОт 29000 руб. (набор)

Snap (Снап), Parkell Inc

Открыть в каталоге

Страна-производительСША
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалВинилэтилметакрилатный цемент
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаИдеально формируется вручную, низкая усадка
НедостаткиМалая износостойкость
Технические данныеВремя обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3 мин
КомплектацияПолимер — 4 шт. (40 г), мономер — 1 шт. (170 г)
ЦенаОт 9500 руб.

Акродент, Стома

Открыть в каталоге

Страна-производительУкраина
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалАкриловый сополимер
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаВысокая пластичность, без «песочной стадии», возможность послойного нанесения, низкая цена
НедостаткиМалая износостойкость
Технические данныеВремя обработки — до 40 сек, время схватывания — до 10 мин
КомплектацияПолимер — 3шт. (20 г), мономер — 2 шт. (25 г)
Цена950 руб.

Tempron (Темпрон), GC

Открыть в каталоге

Страна-производительЯпония
Метод изготовленияПрямой, но лучше изготавливать в лаборатории
МатериалАкриловый сополимер
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаМногофункциональность
НедостаткиМалая износостойкость, может вызывать аллергию
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 3 мин
КомплектацияПолимер — 1 шт. (100 г), мономер — 1 шт. (100 г)
ЦенаОт 5200 руб.

DentoCrown (ДентоКроун), Itena

Открыть в каталоге

Страна-производительФранция
Метод изготовленияПрямой
МатериалКомпозитный
Форма выпускаКартридж
ПреимуществаВысокая прочность
НедостаткиВсего 2 оттенка
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
КомплектацияКартридж — 1 шт. (76 г), канюли — 5 шт.
ЦенаОт 4500 руб.

Luxatemp Automix Plus (Люксатемп Плюс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой
МатериалБис-акрилат
Форма выпускаКартридж
ПреимуществаВысокая прочность, устойчивость к стиранию, эстетичность, биосовместимость
НедостаткиНе замечены
Технические данныеВремя обработки — до 1 мин, время схватывания — до 6 мин
КомплектацияКартридж — 1 шт. (76 г), канюли — 4 шт.
ЦенаОт 7400 руб.

Luxatemp Handmix (Люксатемп Хендмикс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозит на основе метакрилатов
Форма выпускаТюбики
ПреимуществаВысокая износостойкость
НедостаткиРучное смешивание
Технические данныеВремя обработки — до 1 мин, время схватывания — до 7 мин
КомплектацияБазисная паста — 1 шт. (106 г), катализатор — 1 шт. (6 г)
ЦенаОт 6100 руб.

Темпокор, Владмива

Открыть в каталоге

Страна-производительРоссия
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозит на основе метакрилатов
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаВысокая износостойкость
НедостаткиРучное смешивание
Технические данныеВремя обработки — до 45 сек, время схватывания — до 7 мин
КомплектацияОсновная паста — 6 шт. (3,5 г), каталитическая — 6 шт. (3,5 г)
ЦенаОт 2900 руб.

На что обратить внимание при выборе подходящего материала

При выборе пластмассы необходимо учесть, какой срок будет носиться временная конструкция. Если он небольшой (до недели), то можно остановиться на недорогих вариантах: винилэтилметакриловых или метилметакриловых. Если же изготовление постоянного протеза может затянуться, лучше выбрать композитный материал.

Хранение

Срок и место хранения стоматологических пластмасс обычно указаны в инструкции по их применению.

Изготовление временных коронок

В нашей стоматологии временные коронки изготавливают максимально похожими на здоровые зубы. Врач подбирает не только оттенок материала под естественный цвет эмали, но и делает её рельефной для более натурального эффекта. С такими временными коронками никто не заметит то, что вы лечите зубы. Так вам точно удастся избежать назойливых вопросов и косых взглядов.

Мы можем изготовить и установить временную коронку за 1 час! Это рекордно короткий срок для подобной процедуры. Особенно важна эта услуга для занятых людей, которым трудно выделить большое количество времени, а иногда и несколько дней, на подбор и установку протеза.

Врачи нашей клиники уверены в качестве своей работы, поэтому на коронки устанавливается гарантия. При установке стоматолог проведёт полную консультацию по ношению и уходу за конструкцией. Так вам удастся надолго сохранить улыбку красивой, а протезы целыми. Ведь при правильном уходе наши конструкции носятся намного дольше, чем большинство других. Это обусловлено высоким качеством материалов и профессионализмом врачей, которые не просто выполняют свою работу, а по-настоящему заботятся о каждом пациенте.

Временные коронки: для чего они нужны?

Задачи временной коронки довольно широки и многообразны. Наряду с тем что временный протез выполняет эстетическую функцию, он еще защищает зуб, подготовленный к установлению постоянного протеза, от попадания в него бактерий.

Изготовление временной коронки и установление ее пациенту позволяет избежать ряда проблем в процессе лечения или протезирования. Установка пациенту провизорной коронки обеспечивает решение следующих задач:

  • защита тканей препарированного зуба от инфекционных поражений;
  • понижение чувствительности обточенного зуба и избавление от болевых ощущений. Актуально в случаях, когда нервы в зубе не удалялись;
  • восстановление полноценности жевательных функций;
  • исключение разрастания на край зуба десны, что в дальнейшем упростит установку постоянного протеза;
  • защита зуба от расшатывания и смещения зубного ряда;
  • сохранность дикции;
  • сохранение эстетичности улыбки.

Ставятся временные коронки на короткий период, выглядят они красиво и естественно.

Методы изготовления провизорных коронок

Изготовление временных коронок осуществляется разными способами, но наиболее распространенными являются два: прямой и непрямой:

  • при прямом способе провизорные конструкции устанавливаются пациенту непосредственно в кабинете стоматолога. С зуба снимается слепок с помощью силиконовой смеси. После затвердевания оттиск снимается. Потом врач обтачивает больной зуб с целью формирования культы. Углубления в оттиске заполняется пластиком, и полученная конструкция опять надевается на зубы. Когда пластик затвердевает слепок снимается, а временная коронка остается на зубе. При необходимости протез шлифуется и специальным клеем фиксируется к зубу. Процедура занимает не более часа;
  • изготовление временной коронки непрямым методом затягивается на несколько дней. Конструкция выполняется из более прочных материалов в специализированной зуботехнической лаборатории. Если протез устанавливается на жевательные зубы, то зубной техник укрепляет конструкцию металлической сеткой. Такие изделия более долговечны и удобны.

Независимо каким методом изготавливаются временные протезы, фиксируются они с помощью временного цемента, который постепенно рассасывается под воздействием слюны.

В Балашихе установку временных коронок быстро, качественно и по умеренным ценам выполняют стоматологи клиники «Березка», предоставляя при этом 100%-ю гарантию эффективности процедуры.

Способы изготовления временных коронок

Временные коронки — необходимая мера во время протезирования. технологической сложности изготовление постоянной коронки занимает определенный срок. Пока коронка не будет полностью готова, пациенту предложат временный протез. Он выполняет важные функции: предохраняет зубы от смещения после обточки, оберегает препарированный зуб от бактерий, предотвращает появление болевых ощущений и маскирует дефект, чтобы его не было видно при улыбке и разговоре.

Изготовление временной коронки

Существует два основных метода изготовления временных коронок, которые отличаются в зависимости от используемых материалов и идеи исполнения.

Прямой метод

Прямой метод изготовления временной коронки предполагает минимальное время посещения врача. Согласно данному способу временная коронка изготавливается напрямую в кабинете врача при пациенте. Как известно, перед началом протезирования врачу необходимо получить слепок зубов. Для этого используют специальный размягченный силикон, при застывании он сохраняет форму и отображает особенности челюсти. Слепок пригодится для установки временной коронки.

После изготовления слепка специалист приступает к обточке зуба. Затем врач берет полученный оттиск и размещает в нем материал, выбранный для создания временной коронки. Чаще всего это особая пластмасса. На сформированную после обточки культю зуба одевается слепок. Когда специалист снимает оттиск, временная коронка, принявшая нужную форму, остается в зубе. Чтобы такая коронка могла выполнять свое функциональное и эстетическое предназначение, врач аккуратно стачивает ее, полирует и шлифует. В итоге пациент обретает удобный привычный прикус.

Примите участие в лечении!

В FDC функционируют 5 кабинетов повышенной комфортности. Для удобства в каждом кабинете установлены радиовизиографы, дающие возможность проводить рентгенодиагностику и контроль лечения, не выходя из кабинета.

Перед креслом пациента установлены специальные мониторы, позволяющие принимать участие в ходе лечения.

Финальный этап установки временной коронки — фиксация с помощью цемента, который позволит потом снять временную и установить постоянную коронку. Для этих целей используют необычный цемент, рассасывающийся во рту под влиянием слюны. Все вместе этапы изготовления данной коронки займут около часа.

Непрямой метод

В отличие от предыдущего, непрямой метод изготовления временной коронки потребует больше времени. Он осуществляется в зуботехнической лаборатории и займет дня. В реализации данного способа также не обойтись без слепка. Силиконовый оттиск необходим для изготовления гипсовых моделей зубов, позволяющих с высокой точностью воспроизвести особенности челюсти конкретного пациента.

На основе гипсовых моделей техник создает восковую модель протеза. С помощью такой модели изготавливается сама коронка. Для этого специалист может использовать не только пластик, но и композитные материалы, а также металл, например, при создании коронок, армированных металлической сеткой. Преимущества данного способа — более высокая точность изготовления коронки, возможность применения прочных и надежных материалов, которые лучше справляются с жевательной нагрузкой.

Зуботехническая лаборатория

Клиника FDC имеет свою зуботехническую лабораторию, оборудованную по последнему слову техники,поэтому даже самые трудоемкие ортопедические работы выполняются в максимально короткие сроки.

Лаборатория во Франции

Эксклюзивные работы при необходимости могут быть выполнены так же и в самой престижной зуботехнической лаборатории Франции Bourbon Atelierd’ Art Dentaire (г.Ницца)

Временные коронки способны функционировать непродолжительное время, они держатся от недели до месяца. Этого срока должно хватить для создания постоянной конструкции. Что касается внешнего вида таких коронок, то они вполне в состоянии поддерживать эстетическую привлекательность полости рта.

Во время планирования протезирования врач вместе с пациентом обсуждают способы изготовления временных коронок, выбирая оптимальный. А значит, Вы можете не беспокоиться об этом, специалисты Французской стоматологической клиники всегда дают понятную и компетентную консультацию перед началом лечения.

Особенности изготовления временных протезов прямым методом

    18 марта 2009 6878

Целесообразность и необходимость применения временных коронок при протезировании различными видами несъемных зубных протезов обоснована исследованиями и научными публикациями многих ученых [1, 2, 5, 11, 12].

Отказ от применения временных протезов может приводить к возникновению пульпитов (инфекционных, термических), появлению патологии ВНЧС, изменению краевых границ препарирования из-за смещения десневого края [2,3, 4]. Абакаров С.И. (1994) рекомендует изготовление временных коронок с целью предотвращения возможного смещения зубов, лишенных контакта с антагонистами.

Длительный контакт слюны с незащищенными культями зубов после их препарирования приводит к глубокому проникновению микроорганизмов в открытые дентинные канальцы, последствием чего может быть недостаточная эффективность асептической обработки зубов, проводимой перед постоянной фиксацией несъемных протезов (обычно спиртом и эфиром). Это, в свою очередь, способствует разрушению опорных зубов под коронками в отдаленные сроки в результате вторичного кариеса. Е. Иоффе (2004) указывает, что препарирование зуба никогда не ограничивается эмалью. Вскрыв дентинные канальцы, врач обязан создать заслон для проникновения бактерий. Поэтому обязательным этапом после препарирования зубов является гибридизация поверхностного дентина и изготовление временных конструкций [3].

Традиционные способы получения различных видов временных конструкций включают прямой и непрямой методы их изготовления [5, 6, 8].

Непрямой метод предполагает получение временного несъемного протеза в лаборатории. Учитывая необходимость покрытия зубов временными коронками непосредственно после проведения препарирования, до начала препарирования получают предварительный оттиск. Затем техник на гипсовой модели, полученной из этого оттиска, препарирует «зубы» и по культям «зубов» моделирует пластмассовые коронки. Препарирование зубов проводится врачом после готовности временных протезов. При припасовке временного протеза, изготовленного данным методом, отмечается низкая точность и качество прилегания временного протеза, что требует времени для дополнительной его коррекции во рту [4].

Прямой метод предполагает изготовление временного протеза непосредственно у кресла пациента. Для прямого изготовления временных коронок применяются различные виды пластмасс холодной полимеризации:

■ Винилэтилметакриловые материалы (SNAP, Parkell; Trim II, Bosworth и др.)

■ Метилметакриловые материалы (JET, Lang; TAB, Kerr и др.)

■ Бисакриловые материалы (LUXATEMP, DMG; PROTEMP 3, 3M ESPE и др.)

Таблица. Сравнительная характеристика различных материалов для временных протезов (Wöhrle F.,2003)

Следует отметить, что применение материалов из первых 2 групп должно быть строго лимитировано на витальных зубах, так как возможный токсический эффект и нагрев во время полимеризации могут приводить к повреждению пульпы зуба (рис. 1). При этом получение временных коронок данными материалами достаточно длительное и трудоемкое занятие, требует навыков работы с самотвердеющей пластмассой, процесс изго товления вызывает негативные ощущения у пациента изза неприятного запаха пластмассы во время ее замешивания, а полученные коронки не отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими свойствами (таблица).

Рис. 1. Повышение температуры у различных материалов и недопустимый порог температурных изменений при изготовлении временных протезов прямым методом на витальных зубах. Temperaturentwicklung bei der Herstellung provisorischer Versorgungen, M. Kaup, H.J. Ramb, T. Dammaschke, K. Ott, Quintessenz, 51, 349356 (2000)

Бис-акриловые материалы в зарубежной литературе также называют как «C & B materials», что является аббревиатурой английских слов «Сomposite Based materials» [8, 12] . Появление бис-акриловых материалов позволило упростить и ускорить методику изготовления временных протезов прямым методом. На рис. 2, 3 представлен клинический случай изготовления временного протеза, состоящего из 7 единиц полных пластмассовых коронок на фронтальную группу зубов. Весь процесс изготовления от момента внесения пластмассы в предварительный оттиск до фиксации готового протеза на временный цемент занял 15–20 мин.

Читать еще:  Зуб лопнул пополам что делать

Рис. 2. а — вид протезного ложа непосредственно перед изготовлением временных коронок;

б — временные коронки из материала Luxatemp (DMG), установленные в полости рта.

Кроме простоты и удобства применения, данные материалы обладают рядом положительных свойств, что обусловливает более широкое их использование в настоящее время при изготовлении временных протезов (таблица). Дополнительные преимущества данной группе материалов обеспечивают такие свойства, как низкая температура полимеризации (рис. 4), отсутствие остаточного мономера, высокая прочность, гладкая поверхность (рис. 5),отсутствие запаха и стабильность цвета. Doray P.G. et al. (1997) при исследовании цветостабильности различных видов материалов для изготовления временных конструкций проводили измерения цвета с помощью спектрометра. Изменение цвета было выявлено у 9 из 12 исследуемых материалов. Минимальные изменения цвета были выявлены у бис-акриловых материалов Luxatemp (DMG) и Protemp Garant (3M ESPE) [7].

Рис. 3. а — внесение материала в предварительный оттиск (одноэтапный двухслойный),

б — оттиск с временным протезом через 3–4 мин после его наложения,

в — выведенный из оттиска временный протез до окончательной обработки.

Клиническое использование бис-акриловых материалов возможно простым и удобным способом, описанным ранее многими авторами [2, 4, 8]. Основным и необходимым элементом данного способа является оттиск, полученный до препарирования зубов (рис. 6 а). После процедуры препарирования зубов (рис. 6 б), проводят из готовление временной конструкции из пластмассы: в предварительный оттиск вносят замешанный материал (рис. 7 а) и устанавливают на зубной ряд. Пластмасса занимает место сошлифованных твердых тканей зубов (рис. 7 б). После выведения оттиска из полости рта готовую временную конструкцию, которая в точности повторяет форму зубов до их препарирования, аккуратно извлекают из оттиска (рис. 8 а). После ее окончательной обработки — удаления излишков материала, сглаживания краев, проверки краевого прилегания и окклюзионной коррекции — проводят фиксацию временного протеза на временный цемент (рис. 8 б).

Рис. 4. Температурные изменения во время полимеризации у различных материалов для изготовления временных протезов. Kaup M, Ramb HJ, Dammaschke T and Ott K. Temperaturentwicklung bei der Herstellung provisorischer Versorgungen. Quintessenz 2000, 51/4: 349–356

Получение временных конструкций данным методом, конечно, не всегда применимо, но в ряде случаев оказывается единственным быстрым способом качественного изготовления надежного и эстетичного временного несъемного протеза (рис. 9, 10, 11).

Следует отметить, что наличие временных коронок в области протезного ложа несет в себе целый ряд положительных аспектов, которые необходимо принимать во внимание всем практикующим врачам:

— защита отпрепарированных зубов;

— обеспечение стабильности десневого края на уровне сформированного уступа;

— сохранение эстетики и фонетики на период изготовления постоянной конструкции;

— обеспечение функциональной нагрузки на опорные зубы;

— стабильность положения отпрепарированных зубов и профилактика возможного их смещения из-за отсутствия у них контакта с антагонистами

Иорданишвили А.К.(2001) относит отказ от применения временных коронок к основным врачебным ошибкам, приводящим к осложнениям протезирования металлокерамическими протезами. В какой-то степени отрицательным моментом применения временных коронок является необходимость дополнительных затрат времени и увеличение себестоимости изготавливаемой конструкции зубного протеза. Но согласитесь, когда речь идет о хороших отдаленных результатах протезирования, то нет смысла дискутировать на предмет целесообразности применения временных коронок из-за незначительного повышения цены всей работы и затрат дополнительных 30–40 мин времени.

Рис. 5. Шероховатость поверхности после окончательной обработки различных материалов для изготовления временных протезов. The Surface Roughness of Provisional Materials Before and After Finishing Fard A, Neme AL and Pink FE (University of Detroit Mercy, Detroit, MI) AADR Chicago 2001 J.Dent.Res. 80

Рис. 6. а — частичный силиконовый оттиск, полученный до препарирования зубов; б — 16 зуб, восстановленный под коронку из материала LuxaCore Dual (DMG).

Рис. 7. а — внесение материала Luxatemp Automix (DMG) в предварительный оттиск; б — оттиск после выведения из полости рта, заполненный бисакриловым материалом.

Рис. 8. а — готовая временная коронка после ее извлечения из оттиска; б — временная коронка в полости рта.

Рис. 9 зубы, подготовленные для дальнейшего протезирования .

Рис. 10. а — внесение материала Luxatemp Automix (DMG) в предварительный оттиск (частичный одноэтапный двухслойный) с использованием сменной смесительной канюли и пистолетадиспенсера; б — наложение оттиска, заполненного бисакриловым материалом на отпрепариро ванные зубы.

Рис. 11. Готовый временный протез в полости рта.

Что такое временные коронки на зубы, обзор цен

В ситуациях, когда происходит поломка зуба, он сильно изнашивается или серьезно поражается кариесом, его разрушение приобретает значительные масштабы и в этих случаях восстановить его можно лишь прибегнув к протезированию, в частности, проблему помогут успешно решить временные коронки. Теоретически можно обойтись и пломбированием, но в сравнении с протезированием это решение проигрывает в плане надежности и своей долговечности. Пломба постепенно изнашивается, стирается и высыпается под постоянным воздействием, поэтому установка коронок станет наиболее правильным решением. Да, процедура эта занимает немало времени, она предполагает установку сначала временных коронок, но и результат дает ожидаемого качества. Что такое временные коронки, как выглядят такие протезы, зачем нужны они человеку — об этом и пойдет речь ниже.

Назначение

В ходе протезирования осуществляется процедура препарирования зубов и временные коронки необходимы для защиты ротовой полости от нежелательных и даже вредных воздействий, кроме того, такие коронки позволяют сохранить эстетику зубного рядя после обточки проблемных зубов. Еще следует учесть, что установленные на зубы, они избавляют пациента от дискомфорта, поскольку обточенные моляры теряют свой основной функционал, а также дают возможность при проведении имплантации правильно распределить нагрузку.

Преимущества

Учитывая некоторую затянутость процесса лечения, вопросы эстетического вида ротовой полости пациента приобретают особую важность и значимость, именно этими соображениями продиктована необходимость использования провизорных коронок. Их ключевыми преимуществами являются:

  • отсутствие давления на опорный зуб, что позволяет пациенту не ощущать боли;
  • такие коронки дают пациенту отличную защиту от нарастания десны и воздействия различных микроорганизмов;
  • не происходит смещение зуба;
  • за время ношения такой коронки пациент постепенно привыкает к инородному телу в своей ротовой полости;
  • не происходит нарушение дикции;
  • в некоторой степени осуществляется восстановление утраченных функций, хоть и в небольшом объеме.

Материалы для изготовления

Наиболее распространенным и популярным материалом для изготовления временных коронок в стоматологии сейчас является пластмасса или композит. Это объясняется большим числом их достоинств:

  • быстрота затвердевания;
  • простота моделирования пластмассовой коронки;
  • практически нулевой уровень токсичности;
  • высокая прочность готового изделия;
  • возможность выполнения корректировки коронки практически в любое время;
  • малое время изготовления;
  • относительно недолгий срок ношения.

Эти преимущества, безусловно, служат серьезными доводами в пользу коронок из пластмассы, но нельзя пройти мимо их недостатков, а именно:

  • возможность получения осложнений вследствие проникновения вглубь пористой структуры коронки микроорганизмов;
  • слабая устойчивость к воздействию красителей и изменение цвета;
  • максимальный срок эксплуатации не превышает двух лет.

Методы, процесс и этапы изготовления

Изготовить их можно с одинаковым успехом и в лаборатории, и в стоматологическом кабинете. Второй вариант хорош тем, что занимает всего два-три часа времени, но форма и цвет такого изделия будет выделять его из числа прочих зубов, если же изготовление будет проходить в лабораторных условиях, то качество результата будет выше, хоть и займет больше времени, примерно два-три дня.

Существует несколько методик изготовления коронок из пластмассы, в частности, прямой метод, когда изделие выполняется сразу в стоматологическом кресле по следующему алгоритму:

  1. Снятие слепка с проблемного зуба, его соседей и антагонистичной челюсти. Материалом изготовления служит размягченная силиконовая масса.
  2. После затвердевания силикона выполняется обточка зуба, на котором будет установлена коронка как временного, так и постоянного свойства.
  3. Материал, выбранный для изготовления, заливается в слепок и производится ее надевание на обточенный зуб.
  4. Удаление слепка, шлифовка и полировка поверхности с целью приведения ее в надлежащий вид, после чего при помощи цемента выполняется окончательная фиксация протеза

Вся эта процедура длится примерно один час, используемый цемент для фиксации протеза под воздействием человеческой слюны постепенно рассасывается.

Соответственно, непрямой метод основывается на лабораторном изготовлении изделия. Занимается этой процедурой технолог, получающий в свои руки слепок для изготовления гипсовых заготовок. Принимая во внимание все особенности имеющихся у него моделей, он с использованием специального воска производит прототип. В результате такой кропотливой работы протез изготавливается в полном соответствии с челюстью пациента и отличается высокой степенью надежности.

Ограничения для использования и запреты

Использование временных коронок является не всегда осуществимым и возможным делом, есть определенные ограничение на их применение в таких ситуациях:

  • не рекомендуется проводить процедуру установки протезов детям до 12 лет;
  • при наличии аллергии на применяемые в ходе протезирования материалы;
  • при выявлении у пациента такого явления как зубной скрежет или бруксизм;
  • в случаях воспаления проблемной области ротовой полости;
  • при наличии у пациента глубокого прикуса;
  • при выявлении тех или иных психических отклонений.

Тем, кто не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта, ставить пластмассовые протезы не рекомендуется в силу того, что пористая структура самого материала служит рассадником болезнетворных бактерий.

Показания для установки протезов

Установка временных пластмассовых протезов производится при таких показаниях:

  • в ситуациях, когда произошли различные виды повреждения видимых окружающим зубов, например, когда потемнела эмаль или пациента не устраивают их размеры;
  • на жевательные зубы коронки ставятся с целью сохранения человеком возможности полноценно питаться и принимать в пищу любые продукты;
  • до того, как будет произведена полная реконструкция зубов, временные коронки ставятся на обточенные моляры с целью их защиты от различных воздействий извне;
  • для недопущения зарастания деснового ложа;
  • для предотвращения смещения зубов в ряду;
  • при заболеваниях пародонтозом без временных коронок нельзя шинировать зубы;
  • с целью восстановления дикции пациента;
  • с целью прикрытия имплантов при установке постоянного протеза.

Конструкции для моляров

Нормальное и полноценное питание человека без жевательных зубов невозможно, поскольку вся нагрузка в ходе пережевывания пищи ложится именно на них. Соответственно, как только появляются первые проблемы с состоянием таких зубов, следует незамедлительно обратиться к врачу и озаботиться установкой протезов. Однако необходимо понимать, что к выбору коронок из пластмассы нужно подходить тщательно и осторожно, если подобрать неподходящие протезы, то это не исправит, а лишь ухудшит положение дел.

Свое предпочтение лучше отдавать тем протезам, что имеют наиболее длительный срок эксплуатации, нельзя забывать о том, что конструкциям приходится испытывать очень серьезные воздействия и не самая качественная пластмасса может легко и быстро выйти из строя. Металлокерамика и керамика на бумаге выглядят более предпочтительным вариантом, но, во-первых, стоят прилично дороже, и, во-вторых, если неправильно рассчитать прикус или силу давления при их установке, то на протезе могут образоваться сколы или появиться трещины, а это вызовет серьезные неудобства для пациента.

Процесс снятия временных коронок

Само понятие «временные коронки» означает, что по истечении определенного срока их необходимо снять, в противном случае их функциональность и внешний вид перестанут отвечать предъявляемым требованиям. Как снимают такие протезы? Если установлена была металлокерамика, то ее необходимо распилить, для пластмассы этого не требуется, поскольку этот материал не обладает высоким уровнем прочности. Первым делом врачу понадобится ослабить с помощью специальных препаратов действие веществ, применяемых для фиксации протеза. С помощью бормашины, аппарата Копа и ультразвука выполняется процесс постепенного снятия изделия. Стоит обратить внимание пациентов на тот момент, что эта процедура проходит безболезненно, анестезия практически никогда не требуется.

После того, как протез снят, а зуб очищен от остатков фиксирующих материалов, производится установка следующей временной коронки или уже постоянной. Решение в пользу того или иного варианта необходимо принимать после консультации с врачом. Также нужно помнить, что постоянная коронка тоже ограничена сроком службы, но более длительным, чем временная.

Уход и сколько можно их носить?

Длительность использования временного протеза ограничивается не только его эксплуатационными характеристиками, но еще и определяется правильным за ним уходом. Сложного в этом ничего нет, уход должен заключаться в таких простых вещах как:

  • меньший уровень нагрузки на ту область ротовой полости, где проводилась установка протеза;
  • в этом месте при чистке зубов следует совершать более мягкие действия, без приложения большой силы;
  • после использования зубной нити ее следует не вытаскивать, а аккуратно и спокойно вытягивать.

При ответе на вопрос о том, сколько можно носить временные протезы, следует помнить, что затягивание этой процедуры ничем себя не оправдывает. Как только постоянная конструкция готова, рационально осуществить замену временного протеза на нее.

Что делать, если она выпала?

Бывает так, что установленная временная коронка слетела. Вполне естественно, что пациентов волнует эта ситуация и если она выпала, что делать дальше? Прежде всего, нет никакого повода для паники, следует ее самостоятельно вернуть на место, зафиксировав с помощью вазелина или зубной пасты и обязательно обратиться к стоматологу. Возвращенная своими силами на место конструкция не будет, конечно, обладать той же прочностью и надежностью, но основной свой функционал все-таки будет выполнять. Следует также помнить, что перед сном протез лучше снять, это позволит избежать потенциальных тяжелых последствий ее ночного выпадения.

Глас народа

Если проанализировать отзывы пациентов, которые прибегли к установке пластмассовых коронок, то можно сказать, что для многих из них они стали самым настоящим спасением. Они отлично подойдут юным девушкам, не могущим пока что, в силу своего возраста, поставить металлокерамику, не комплексовать по поводу своей улыбки, например, в школе.

Отмечается также необходимость использования пластмассовых конструкций лишь на временной основе, поскольку посадить такую коронку плотно на зуб не представляется возможным, и она становится местом размножения вредных микроорганизмов. Многие пациенты говорят о том, что именно в качестве временной меры такие протезы являются чуть ли не идеальным вариантом решения проблемы, плюс, их стоимость вполне доступна.

Сколько стоит коронка на время?

Цена в различных клиниках может довольно серьезно отличаться, тут многое зависит от престижности медицинского учреждения, уровня квалификации врачей и масштабов существующей проблемы с зубами у пациента, но в среднем одна коронка обойдется примерно в 2000 рублей.

В итоге получается, что за вменяемые и вполне адекватные деньги пациент может успешно решить проблему эстетического вида своих зубов, полноценно принимать пищу и не беспокоиться о болевых или прочих неприятных ощущениях.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на коронки:

КлиникаАдресЦена, руб
«MULTISTOM»Ул. Широкая, дом 3, к.3От 2000
«Мед Центр Сервис»Ул. Авиамоторная, дом 41Б1050
«Дента Стиль»Петровско-Разумовская аллея, дом 10, кв.23600
«Бест Клиник»Ул. Новочеремушинская, дом 34, кВ.21100
«Авро Мед»Ул. Толбухина, 13, корпус 12300

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации с немедленной нагрузкой

Временные коронки

Временные коронки – это тип протеза, который устанавливается на только что препарированный зуб или имплантат на срок, пока постоянная коронка не будет готова.

Их главное предназначение – защитить мягкие ткани от травм и решить вопрос эстетики – если протезируют передние зубы, далеко не каждый пациент согласен несколько недель и даже месяцев ходить, не улыбаясь.

Нужны ли временные коронки?

Как ни странно, этот вопрос беспокоит многих пациентов, и ответить на него можно с уверенностью – да, они нужны.

Более того – современные клиники по умолчанию включают в стоимость протезирования изготовление и установку временных конструкций. Это делается для следующих целей:

  • Предотвратить смещение препарированных и здоровых зубов.
  • Обезопасить мягкие ткани в процессе жевания.
  • Ускорить привыкание к будущему протезу.
  • Не допустить воспаление пульпы и атрофию мягких тканей.

Исходя из сказанного, отказываться от временных коронок не стоит. Но прежде чем идти на прием к врачу, нужно знать, какие преимущества и недостатки имеет такая мера защиты.

Плюсы и минусы временных коронок

Положительные стороны установки временной коронки на зуб:

  • Эластичный материал позволяет в считанные часы изготовить анатомически верный колпачок.
  • Низкая усадка и малый вес минимально травмируют десну.
  • Жевательная нагрузка распределяется равномерно.
  • Не требуется особого ухода и специальных зубных щеток.
  • Временные коронки ставятся, как на жевательные, так и на передние зубы.
  • Можно ставить вместе с брекетами и другими аппаратами исправления прикуса.
  • Низкая стоимость и простота установки.

Недостатков существенно меньше:

  • Дешевые материалы быстро загрязняются и меняют цвет.
  • Требуется строгая диета без твердой пищи и горячих напитков.
  • Даже новые коронки выглядят неестественно.
  • Срок службы не превышает 1 месяца.

Виды временных коронок

Материалы для временных коронок никогда не бывают дорогими. Использовать особо прочные составы непрактично, дорого, и их изготовление занимает много времени. Чаще всего для таких целей используются:

  • пластмасса;
  • акрил;
  • композитный полимер.

Независимо от выбранного материала, конструкция должна отвечать следующим требованиям:

  • быстрое затвердевание;
  • низкая температура плавления с сохранением максимально возможной прочности;
  • не токсичность и отсутствие аллергических реакций;
  • возможность исправления после установки.

Прежде чем выбрать пластмассовую коронку, нужно удостовериться в отсутствии аллергии. Любое раздражение приводит к неприятным последствиям – от афтозного стоматита до воспаления десен.

Также временные коронки различаются по способам изготовления, их на сегодняшний день два.

Прямой метод

Он проходит в стоматологическом кабинете и состоит из нескольких шагов:

  1. С челюсти снимается силиконовый слепок.
  2. Опорные зубы препарируются и шлифуются.
  3. Пока пациент отдыхает, техник отливает из пластмассы болванку строго по оттиску слепка.
  4. Полученная заготовка надевается на зубную культю и подгоняется по размеру.
  5. Если коронка не вызывает стягивающего эффекта и не доставляет дискомфорта соседним зубам, основа цементируется.

Такой способ при должной квалификации врача и отсутствии внезапно обнаружившихся осложнений занимает не более 2 часов.

Непрямой метод

Такая методика увеличивает стоимость временной коронки в полтора-два раза, пациенту приходится ждать до 48 часов, но при этом изготовление анатомически точное и максимально безопасное. Делают конструкцию в лаборатории за три этапа:

  1. Снимается аналогичный слепок из силиконовой массы.
  2. На его основе изготавливается гипсовая модель челюсти.
  3. Коронка отливается из полимера и подгоняется на гипсовой модели с помощью современной электронной аппаратуры.
Читать еще:  Лигатурные брекеты это

В этом случае вероятность брака не превышает 1%, но непрямой метод не всегда возможен – не каждая клиника располагает необходимым оборудованием.

Как ухаживать за временными коронками?

Несмотря на то, что особых условий ухода конструкции не требуют, существует ряд правил и советов, которые необходимо выполнять все время ношения. В противном случае коронка не только потеряет белизну, но может разрушиться и выпасть. Чтобы такого не произошло, следуйте общим рекомендациям:

  • Чистить зубы с установленными коронками можно только мягкой щеткой и пастами без отбеливающих и абразивных эффектов.
  • На период ношения нужно отказаться не только от твердой пищи, но и от излишнего количества сладостей.
  • Курение под категорическим запретом – никотин и смолы разрушают полимер.
  • Откусывать любую пищу, если временные коронки на передних зубах, нужно аккуратно и чередуя нагрузку на каждый протез, если их несколько.
  • Пользоваться зубной нитью следует осторожно – малейшее прикосновение изнашивает пластмассовую коронку и увеличивает риск поломки.
  • Если есть ирригатор – им рекомендуется пользоваться после каждого приема пищи.

При соблюдении всех перечисленных правил с протезом можно ходить до месяца. В редких случаях, когда привыкание к имплантату протекает тяжело, временные коронки можно носить до года с периодическим осмотром в кабинете стоматолога.

Срок использования

Конструкция носится строго до фиксации постоянного протеза, обычно не дольше месяца. Иногда на импланты до их приживления могут ставить коронки на срок до полугода, но обычно их за это время меняют несколько раз.

Известны случаи, когда люди ходили с пластиковыми конструкциями несколько лет, но это скорее исключение, которое чревато серьезными осложнениями.

Вопрос: Были ли в вашей практике случаи, когда пациент долго носил временные коронки? Плохо это было или хорошо? Делал он так по вашим показаниям, или самостоятельно?

Снятие

Постоянные протезы требуется распиливать для снятия, но с провизорными процедура проходит намного проще:

  • При помощи ультразвука цемент раскрашивается
  • Пластиковый колпачок снимается аппаратом Коппа – инструментом с рычажком и небольшим крючком
  • Зуб обрабатывают ультразвуком, убирая остатки цемента
  • Производится тщательное обследование зуба и десен на предмет воспалений. Если все в норме, то устанавливается постоянный протез

Цены на временные коронки

Стоимость временных коронок напрямую зависит от материала изготовления. На 218 год для клиник Москвы и Санкт-Петербурга расценки следующие:

  • Пластмассовая коронка на жевательные зубы – от 1400 рублей.
  • Пластмассовая коронка на передние зубы – от 2000 рублей.
  • Акриловая коронка (независимо от расположения) – от 2200 рублей.
  • Композитная коронка – от 2500 рублей.

Все цены указаны на прямой метод изготовления в кабинете врача, протез, собранный в лабораторных условиях, стоит в 1.5-2 раза дороже, независимо от материалов.

Отзывы

Большинство отзывов о временных коронках сводятся к наличию и отсутствию дискомфорта при ношении, однако есть и другие мнения, из которых можно сделать следующие выводы:

  • Пластмассовые коронки на передние зубы ставить не рекомендуется из-за их хрупкости. Кроме того, при малейшем повреждении или загрязнении серьезно страдает зона улыбки, а из-за специфики установки, ремонту такой протез не подлежит, придется полностью менять.
  • Узнать, как снимаются временные коронки, можно только у стоматолога. Некоторым пациентам настоятельно советуют убирать их на ночь в специальный раствор для хранения протезов. Но если коронка композитная или фиксируется с помощью цемента, то снять ее возможно лишь перед установкой постоянного протеза, иначе она просто сломается.
  • Если коронка выпала, не стоит даже пытаться поставить ее самостоятельно – нужно немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть не только разрушение протеза, но и скол дентина, что часто приводит к инфекциям и воспалениям. При выпадении с имплантата последствия могут быть куда серьезнее – вплоть до разрастания кисты на соседних здоровых зубах.
  • Отдельных противопоказаний и показаний пластмассовые коронки не имеют. Если можно ставить постоянную коронку, то временный вариант отличается только сроком ношения. Аллергия на современные виды пластика проявляется крайне редко.

Клинические аспекты изготовления временных коронок

Для защиты препарированных зубов при ортопедическом лечении частичных дефектов коронок и частичной адентии широко применяются временные (провизорные) коронки. Используется несколько методов изготовления временных коронок, такие как — лабораторный метод изготовления пластмассовых коронок, прямой метод путем формирования в полости рта из блока самотвердеющей пластмассы, метод перебазировки в полости рта стандартных пластмассовых коронок, прямой метод формирования временной коронки при помощи целлулоидного колпачка, метод формирования временной коронки в предварительно полученном оттиске. Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки.

Выбор метода изготовления временных коронок зависит от клинической ситуации, а также от оснащенности клиники, организации в ней лечебного процесса и от квалификации врача-стоматолога-ортопеда. Возросли требования и к качеству временных коронок. Метод изготовления должен обеспечивать возможность получения временных коронок индивидуальной анатомической формы, в которой особенно важны межзубные контактные пункты, выраженность экватора, соответствие пришеечному уступу культи препарированного зуба. Метод получения временных коронок в предварительно полученном оттиске отвечает этим требованиям. Сущность метода заключается в дублировании формы коронки зуба, который планируется препарировать под искусственную коронку, при помощи оттиска, который получают с него до препарирования и используют в качестве формы для конструкционного полимерного материала после препарирования зуба, внутренняя поверхность коронки при этом формируется самой культей препарированного зуба. Методику удалось упростить и удешевить при помощи термопластического оттискного материала Luxa-Form® фирмы DMG (Германия), предназначенного для получения небольших частичных оттисков для изготовления временных коронок. Полные оттиски из силиконового материала рационально применять при изготовлении только мостовидных протезов или капп большой протяженности. Термопластический материал Luxa-Form® выпускается в виде небольших удобных в применении дисков.

Этот материал размягчается в воде при температуре 70°С в течение 1 минуты, поле охлаждения в полости рта он быстро приобретает твердость. LuxaForm® предпочтительно сочетать с бис-акриловым композитом для временных коронок Luxa-temp® того же производителя, поскольку бис-акриловые материалы не нагреваются во время полимеризации и не размягчают термопластичную оттискную массу. По данным литературы, материал Luxa-temp® демонстрирует более высокие показатели прочности при изгибе и модуля упругости по сравнению с другими материалами для изготовления временных коронок. Перед применением термопластичного оттискного материала для получения временных коронок, зуб, на который планируется изготовить временную коронку, необходимо восстановить пломбировочным материалом, уделяя особое внимание восстановлению межзубных контактных пунктов, выраженности экватора и нормализации окклюзионной поверхности. Так как восковое моделирование этих образований на гипсовой модели не подходит для данного материала, участки воскового моделирования могут изменить свою конфигурацию под действием температуры термопластичного оттискного материала при попытке получения оттиска с гипсовой модели. Кроме того, использование методики предварительного воскового моделирования при получении одиночных коронок необоснованно усложняет работу за счет необходимости двукратного получения оттисков и изготовления гипсовой модели.

Методика применения

Методика использования термопластичного материала довольно проста и заключается в следующем.

Подготовка (рис. 2-3). Размягчение пластинки термопластичного материала в воде, имеющей температуру 70°С в течение 1 минуты. Следует учитывать, что одна пластинка рассчитана для получения одной временной коронки. Если требуется изготовить две рядом стоящих коронки, следует использовать две пластинки.

Частичный оттиск (рис. 4). Размягченную пластину помещают на зуб, который планируется препарировать и при помощи легкого пальцевого давления термопластичный материал прижимается к зубам и маргинальному краю десны. Пальцы врачу необходимо удерживать, не смещая их до отверждения материала. Процесс размягчения и отверждения материала LuxaForm® легко контролировать визуально — при размягчении от температуры 70°С он становится прозрачным, а при охлаждении в полости рта он отверждается и снова приобретает голубой цвет. При получении оттиска с двух зубов, вторая размягченная пластинка материала накладывается после отверждения первой с частичным ее перекрытием, материал при этом достаточно хорошо соединяется. После отверждения материала оттиск можно извлечь из полости рта. При получении частичного оттиска из термопластичного материала необходимо обеспечить условия для его позиционирования в полости рта после препарирования зуба или зубов. Это достигается тем, что оттиск покрывает три зуба — кроме восстанавливаемого зуба еще и два рядом стоящих.

В случае, когда рядом с восстанавливаемым зубом нет зубов, оттиск должен покрывать часть гребня альвеолярного отростка с одной или двух сторон. Эти анатомические структуры будут являться ориентиром при повторном наложении оттиска с полимерным материалом. Перед препарированием зуба определяют цвет будущей временной коронки, так как материал Luxatemp® выпускается в стандартном цветовом ассортименте.

Препарирование зуба (рис. 5) под коронку выполняется традиционным способом без каких-либо специфических поправок, учитывающих используемый материал для временных конструкций.

Формование. Перед началом процедуры формования искусственной временной коронки в полости рта при помощи оттиска необходимо обработать культю препарированного зуба любым десенситайзером с целью герметизации дентинных канальцев для защиты пульпы зуба. Начинать лучше с примерки оттиска, и в случае затруднения его введения необходимо выполнить его припасовку. Культя препарированного зуба и десневой край для изоляции обрабатываются вазелином. Оттиск в области восстанавливаемого зуба заполняется композитным материалом Luxatemp® в соответствии с выбранным цветом. Чтобы избежать пор во временной коронке, кончик смесителя располагают около отпечатка окклюзионной поверхности и, постепенно выдавливая композитный материал, заполняют пространство в оттиске, а потом извлекают канюлю смесителя (рис. 6-9). Не позднее, чем через 45 секунд оттиск с композитным материалом вводят на свое место, обеспечивая пальцевое давление на него, чтобы выдавить излишки композитного материала (рис. 10). Процесс полимеризации материала Luxatemp® можно контролировать путем зондирования выделившихся излишков. Оттиск с коронкой необходимо снять до полной полимеризации, когда композит еще сохраняет эластичность — это временной промежуток между второй и третьей минутой после смешивания материала. При этом методе композит попадает в поднутрения с апроксимальных сторон зуба, образованные экваторами рядом стоящих зубов, поэтому при полном отверждении композита снять временную коронку будет затруднительно. Временную коронку после извлечения из полости рта отделяют от термопластичной массы и примерно через 4 минуты обрабатывают ее фрезами, удаляя излишки композитного материала. При обработке коронки следует бережно относиться к межзубным контактным пунктам и к области экватора, не следует слишком укорачивать коронку. Важно, чтобы пришеечная зона временной коронки точно соответствовала уступу культи зуба, а та часть коронки, которая погружается под свободную десну, должна быть хорошо отшлифована для формирования вокруг нее в процессе заживления десневого края правильной формы (рис. 11-14).

Припасовка. Необходимость этапа припасовки временной коронки обусловлена возможностью ее деформации при извлечении с протезного ложа после формования, в процессе продвижения композитного материала, находящегося в поднутрениях, через зону экваторов рядом стоящих зубов, а также в результате полимеризационной усадки. В процессе припасовки сошлифовываются суперконтакты с внутренней поверхности временной коронки. При неточном прилегании временной коронки к уступу культи зуба проводится ее перебазировка тем же материалом. Отделочная обработка. Временные коронки из бис-акрилового композитного материала Luxatemp® можно обрабатывать обычным способом — шлифовать и полировать. В качестве альтернативного способа отделочной обработки предлагается их покрытие светоо-тверждаемым лаком Luxatemp-Glaze&Bond® (DMG). Этот одноком-понентный лак, состоящий из многофункциональных метакрилатов, хорошо соединяется с материалом Luxatemp®.

Временная фиксация (рис. 15). Учитывая, что при фиксации временных коронок, изготовленных по этому методу, формируется минимальный зазор между поверхностью препарированного зуба и внутренней поверхностью коронки, фиксирующий материал достаточно размещать только в пришеечной области. В зависимости от планируемого материала для постоянной фиксации применяли разные виды материалов для временной фиксации -Tempo-Cem® (DMG) (цемент на основе цинк-оксида/эвгенола) или TempoCemNE® (DMG) (цемент на основе цинк-оксида, не содержащего эвгенола).

Заключение

Термопластичный оттискной материал LuxaForm® (DMG, Германия), позволяет упростить и удешевить методику изготовления временных коронок. Применение современных качественных материалов при изготовлении временных коронок в предварительно полученном оттиске обеспечивает их соответствие имеющимся стандартам качества.

Временные коронки — особенности, виды, материалы и этапы установки

Сегодня мы поговорим о таких ортодонтических конструкциях как временные коронки.

Обсудим их особенности, виды, показания к применению, функциональные характеристики, материалы, из которых они произведены и этапы установки.

Также мы обратим внимание на срок службы данных протезов, зачем они нужны и на многое другое по данной теме.

Временные коронки – отдельный вид стоматологических элементов, которые устанавливаются на место постоянной коронки, в тот период пока она изготавливается.

Основные функции таких протезов:

  • защита пульпы от негативного влияния патогенных микроорганизмов;
  • предотвращение смещения обработанных и соседних с ними зубов;
  • формирование десневого края и предупреждение разрастания десны при обработке зубов со специальным уступом;
  • реконструкция прикуса во время терапии повышенной стираемости жевательных элементов;
  • продолжение полноценной работоспособности зубов;
  • ускорение адаптации к модернизированному жевательному элементу, который займет место пораженного после установки;
  • сохранение эстетичного вида ротовой полости.

Многих волнует вопрос – как долго можно носить временные коронки? Ответ прост – весь период, отведенный на изготовление постоянных протезов.

Это может занять даже пару месяцев. При длительном ношении данных ортодонтических конструкций происходит их стирание, что приведет к смещению соседних зубов.

Также происходит воспаление десневого края вследствие бактериальной обсемененности пластмассы. Иногда коронка ломается с последующим разрастанием десны и появлением болевых ощущений.

Изготовление таких коронок осуществляется гораздо быстрее, чем их постоянных аналогов.

Независимо от того, из какого материала произведены современные коронки, их фиксация проводится на временном цементе. Такой материал под воздействием слюны постепенно рассасывается.

Иногда возникает необходимость крепления временных протезов после имплантации. Это вызвано важностью принятия десной нужной формы после такого рода вмешательства, а непостоянные коронки могут помочь в этом.

Прежде чем устанавливать постоянный протез, имплант должен прижиться. Средний срок его интеграции на верхней челюсти – около полугода, а на нижней – 4 месяца.

Нижняя челюсть лучше снабжается кровью, и она более крупная и прочная, так как на нее приходится больше жевательной нагрузки.

Пока он приживается, пациент ходит с временной коронкой, которая имитирует обычный зуб, защищая десну от воспаления.

На имплант протезы ставятся тогда, когда удален зубной нерв, и восстановить жевательный элемент нет возможности.

Методы установки временных коронок

Существует 2 самых распространенных метода установки временных коронок: прямой и непрямой.

В первом варианте протезы изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. До препарирования зуба снимается оттиск силиконовой массой с него.

Затем врач-стоматолог подготавливает культю зуба, после чего вносит временный материал в оттиск и помещает его в полость рта.

Временная коронка, таким образом, получается, по форме зуба до обработки. После затвердевания материала, временный протез обрабатывается по прикусу, полируется и фиксируется на цемент.

Во время применения непрямого метода, стоматолог снимает оттиск с зубных рядов и отправляет его в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник изготавливает гипсовую модель, на которой восстанавливает форму жевательного элемента из воска, и отправляет данный экземпляр обратно в клинику.

Во время второго посещения стоматолог-ортопед снимает силиконовый оттиск с гипсовой модели и после препарирования зуба изготавливает протез.

Временные коронки, произведенные непрямым способом, имеют некоторые преимущества: они более надежны и прочны.

С эстетической точки зрения, самые большие требования предъявляются протезам, которые временно устанавливают на передние зубы.

Материалы для временных коронок

Самый распространенный материал, который используют в производстве коронок временного типа – это пластмасс.

Все дело в его дешевизне и хорошим цветовым возможностям.

Пластику можно придать любой оттенок, чтобы интегрировать протез в зубной ряд, не нарушая эстетики улыбки.

Правда если носить такую коронку дольше предназначенного времени, она начинает темнеть. К его плюсам также относится простота изготовления и установки.

В некоторых клиниках используют композитные материалы для протезов на основе акрила и его производных, они имеют хорошие отзывы среди пользователей.

Какой бы элемент стоматолог вам не установил, он может отличаться по индивидуальным особенностям, так как различные материалы имеют разные показатели времени изготовления, уровня токсичности, скорости затвердевания, срока службы, удобства моделирования, степени прочности и возможности коррекции формы конструкции при необходимости.

Пластмассовые временные коронки имеют и свои минусы: выраженную пористость структуры, благодаря чему патогенная микрофлора имеет все шансы проникнуть вглубь материала. Со временем бактерии достигнут культи зуба и станут причиной воспалительного процесса.

Временные конструкции из пластмассы служат недолго. Срок эксплуатации колеблется от нескольких недель до двух лет и зависит от условий изготовления: в кабинете стоматолога или в зуботехнической лаборатории.

На основе синтетических полимеров, пластик имеет широкое применение практически во всех сферах медицины, не только в ортодонтии. Этот материал под действием нагревания и давления способен формироваться и сохранять заданную форму после охлаждения или отвердения.

Данное свойство позволяет легко с пластмассой работать и придавать ей нужную конфигурацию без особых усилий. Пластик разделяется на: термопласты, реактопласты и газонаполненные полимеры.

Первый вариант используется в стоматологии. Этот материал характеризуется малой плотностью, чрезвычайно низкой электрической и тепловой проводимостями, не очень большой механической прочностью.

Себестоимость пластмассы достаточно низкая, что напрямую отражается на цене товаров, которые из них производятся.

Протезы временного типа на передние зубы

Если отсутствие боковых зубов еще может остаться незамеченным, то отсутствие хотя бы одного переднего зуба, особенно на верхней челюсти, сразу бросается в глаза при общении.

Изготовление постоянных коронок занимает около 10 дней, поэтому на этот период обточенные зубы протезируют временные коронки из пластмассы или акрила.

Эти материалы не подходят для долговременного ношения, так как их качество намного ниже, чем у постоянных аналогов.

Однако они прекрасно справляются со своими функциями на период в 2-4 недели. Провизорные коронки, как их ещё называют, нужны не только для того, чтобы скрыть дефект (а обточенный зуб выглядит не лучшим образом), но и для защиты от воздействия внешней среды (температура, пищевой налет, кислоты).

Не носите временные коронки дольше указанного врачом срока, так как она быстро утратит свои первоначальные свойства.

Пластик окрашивается от напитков и еды с красящими пигментами, а патогенные микроорганизмы могут проникнуть сквозь его пористую структуру и вызвать воспаление.

Снятие временных коронок

Временные коронки снимаются достаточно легко. С течением времени цемент, на который они устанавливались, становиться рыхлым.

Так что, для стоматолога не составит труда быстро и безболезненно устранить его.

Как снимают временные коронки можно поинтересоваться у своего лечащего дантиста, он подробно вам объяснит эту простую процедуру.

Читать еще:  Как подогнать капу под зубы

В случае соскальзывания коронки, необходимо посетить стоматолога для повторной ее фиксации на временный цемент. А пока нет возможности попасть к стоматологу, конструкцию лучше вернуть на прежнее место.

На ночь и во время еды такой ортодонтический элемент лучше вынимать изо рта. Можно ее хранить в стакане с водой.

СТОИМОСТЬ данных протезов колеблется в пределах 10-30$. Цены на них невысокие, потому купить или заказать их установку может любой.

Уход за временными коронками

Так как временные коронки устанавливают только на период изготовления постоянного протеза, необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ними. Это поможет избежать его преждевременного выпадения.

Во первых, стоит осторожно относиться к жеванию клейкой или твердой пищи. Во-вторых, нужно снизить жевательную нагрузку на всю сторону челюсти, где установлены временные коронки.

Чистить зубы в данной локации следует очень бережно, чтобы не сместить или не повредить протез. Во время пользования зубной нитью не вытаскивать ее, а оттягивать вниз, держась за концы.

Затем нужно отпустить один из концов и без усилия потянуть за оставшийся в направлении от лица. И главное – не носите данную ортодонтическую конструкцию дольше предназначенного времени.

Если же вы соблюдали все меры предосторожности, но тем не менее, после протезирования появились болезненные ощущения, дело в неправильной подготовке к процедуре.

Неполная чистка каналов, инфекция, перелом корня, попадание инородного предмета (например, инструмента) в корневой канал – все это приводит к воспалению десен и каналов жевательного элемента.

В данном случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Когда вы носите временные коронки, вопрос ухода за полостью рта стоит особо остро, в связи с возможностью попадания под них патогенных микроорганизмов.

Курение и кофе отрицательно сказываются на состоянии зубов. На них появляется неприятный желтый налет, вследствие чего зубы утрачивают свою красоту.

В этом случае поможет такое простое средство, как питьевая сода. Попробуйте почистить ей жевательные элементы, и сразу же заметите, насколько белее они стали. Красота зубов — это не только белизна эмали, но и здоровые десны.

Попробуйте смазывать десны свежевыжатым соком подорожника. Не помешает также время от времени полоскать зубы настоем из листьев этого же растения — результат станет заметен очень быстро.

С проблемой десен помогает справиться и самая обыкновенная свекла. Время от времени ухаживайте за зубами, прополаскивая их соком, выжатым из свежей свеклы, или настоем из ее листьев.

От неприятного запаха изо рта вы тоже сможете избавиться достаточно скоро. Правильно выбранная зубная паста и хорошая зубная щетка — это еще не гарантия абсолютной чистоты зубов и их сияющей белизны.

Огромное значение в этом процессе имеет правильная техника чистки зубов. Левшам следует начинать чистку жевательных элементов с левой стороны верхней челюсти, а правшам — с правой.

Сам процесс не должен продолжаться менее 3-х минут. Для удаления застрявших в зубах остатков пищи можно воспользоваться деревянными зубочистками.

Но для этих целей более приспособлены медицинские аналоги, так как их форма согласована с формой зубных промежутков. Для гигиены полости рта можно использовать эликсир для освежения дыхания.

Его использование в комплексе с другими мерами по уходу за жевательными элементами может снизить образование налета, зубного камня и пародонтита.

Не забывайте проходить профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в году, это способно выявить недуги в полости рта на ранней стадии, что поможет быстро и максимально эффективно их купировать.

Временные коронки — итоги

Временные коронки устанавливаются на тот период, пока пациент ждет изготовления постоянных протезов, которые производятся в специальной стоматологической лаборатории.

Нельзя оставлять обточенный зуб, подготовленный для протезирования, без защитного слоя, то есть – временного ортодонтического конструкта.

Кроме того, что жевательный элемент будет выглядеть не эстетично, особенно на линии улыбки, человек, у которого он установлен, будет испытывать трудности с приемом пищи.

Обточенный зуб очень уязвим к патогенным внешним воздействиям, так что его лучше обезопасить, поставив на него временную коронку.

Изготавливают такие протезы, в основном, из пластмассы. Она сама по себе получаются дешевой, и определенное время может сохранять отличный внешний вид, гармонично вписываясь в зубной ряд.

Устанавливаются они тоже достаточно просто. Цветовая гамма пластика позволяет найти для пациента оптимальный оттенок, который будет максимально приближен к его натуральным жевательным элементам.

Минусом этого материала считается его недолговечность и не высокий уровень прочности. Также пластик начинает темнеть под воздействием пищевых красителей.

Во многих клиниках при отсутствии противопоказаний практикуется другой способ имплантации – так называемый одномоментный, при котором установка самого искусственного корня, абатмента и временной коронки проводится за одно посещение.

Постоянная конструкция в этом случае устанавливается через 3-5 месяцев.

Временные коронки требовательны к уходу за собой. Их необходимо аккуратно чистить, не подвергать излишней жевательной нагрузке и в период их ношения воздержаться от приема продуктов и напитков, которые способны изменить его цвет (если для вас важна эстетическая сторона вопроса).

Снятие данных протезов и замена их на постоянные проводиться в пару этапов и, чаще всего, занимает непродолжительное время. Стоимость таких изделий невелика, так что она доступна большинству людей.

Стоит заметить, что не рекомендуется носить такие коронки дольше назначенного времени — это может спровоцировать возникновение неприятных последствий, например воспаление десен и т.д.

Чересчур твердая пища способна нарушить целостность временной коронки или ухудшить ее функциональные характеристики.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, когда и при каких обстоятельствах устанавливают временные коронки, как они крепятся и какие их варианты считаются преимущественными, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Временные коронки на зубы: изготовление, установка, фото

Временные коронки на зубы: изготовление, установка, фото. Материал для временных коронок

Протезирование зубов – важная отрасль в стоматологии. На сегодняшний день очень маленький процент населения имеет крепкое здоровье от природы. Это касается и стоматологических проблем. Поэтому практически каждый человек в определенном возрасте обращался к протезисту. И все как один говорят о том, что самый неприятный момент в этом процессе – ходить с обточенными зубами, ожидая изготовления постоянного протеза.

Теперь стоматологи предлагают своим пациентам более комфортные услуги. Временные коронки позволят чувствовать себя уверенно в любой ситуации. А пациентам протезистов не придется прикрывать рот платочком, чтобы скрыть дефект зубного ряда.

Что это такое?

Временные коронки – это ортопедические конструкции, которые устанавливают на период изготовления постоянных протезов. Эти изделия довольно функциональны. Они позволяют человеку комфортно пережить период протезирования. Пациент имеет возможность пережевывать пищу и чувствовать себя уверенно за счет того, что эстетичность улыбки остается на высоте. Также есть еще несколько плюсов, о которых говорят специалисты. Об этом мы поговорим более подробно в отдельном подразделе статьи.

Материал для временных коронок

На сегодняшний день существует два варианта изготовления протезов временного назначения. Их могут выполнить в лабораторных условиях, как и обычные коронки. А еще врач изготавливает их в своем кабинете, прямо во рту у пациента. Для этого используют специальные композитные и пластмассовые материалы. Все они безопасны и гипоаллергенны.

Лабораторный вариант протеза

Изготовление временных коронок в лаборатории занимает один день. Перед обточкой зуба специалист делает слепок из гипса. Затем его отправляют в лабораторию. Там зубной техник изготавливает коронку. Изделие шлифуют, подгоняют под прикус пациента и устанавливают на специальный цемент. Средство для фиксации дает возможность доктору без труда снять протез, когда в этом появится необходимость. Как мы видим, временные коронки на зубы достаточно быстро изготавливаются, но при этом они дают возможность осуществить качественное протезирование.

Композитные протезы

Этот вариант еще более быстрый, чем рассмотренный нами ранее способ. Занимает он около 20 минут. Как и в первом случае, врач делает слепок из гипса. Затем осуществляется обтачивание зубной единицы. После того, как процедура закончена, в подготовленный ранее слепок доктор заливает специальный композитный материал. Все это надевается на обточенный зуб. Когда смесь затвердеет, врач снимает формочку. Далее за несколько минут он шлифует и подгоняет временную коронку. Это изделие также устанавливают на временный цемент.

Положительные аспекты временного протезирования

Установка временных коронок, помимо эстетического фактора, имеет еще несколько плюсов. Эти аспекты позволяют специалисту провести более качественное протезирование, максимально восстановив утраченные функции пациента.

1. Конструкции дают возможность предотвратить болевой синдром обточенных зубов. Если нерв не удаляли, пациент может остро реагировать на смену температуры, сладкое или соленое, так как защитный слой эмали снят.

2. Временные коронки выступают барьером на пути проникновения микробов в ткани обточенного зуба. Если их не устанавливать, нерв может инфицироваться. К сожалению, воспаление даст о себе знать уже после установки постоянного протеза.

3. Конструкции предотвращают смещение обточенных зубных единиц. Оказывается, этот процесс также имеет место быть. Он играет негативную роль, так как нарушает в дальнейшем целостность конструкции.

4. Временные коронки устанавливают также в целях профилактики повреждения десны. При этом они помогают правильно сформировать ее край. Этот фактор является важным моментом в протезировании.

А что уж говорить о возможности улыбаться не стесняясь? В общем, для многих пациентов медицинская сторона вопроса, чаще всего, не совсем понятна, а вот эстетическая сторона выступает главным приоритетом в решении использовать рассматриваемые конструкции во время протезирования.

Меры предосторожности

Теперь пришло время поговорить о том, что временные коронки (фото см. ниже) требуют бережного к ним отношения. Так как используется фиксирующее средство временного характера, соответственно, оно не обладает сильной сцепляемостью. Поэтому врач после установки протеза всегда консультирует пациента.

Речь идет о том, что нельзя грызть или жевать слишком твердую пищу. Необходимо стараться перераспределить нагрузку на другую сторону челюсти. Такие меры предосторожности позволят избежать неприятых сюрпризов.

Проводить гигиенические процедуры во время ношения временных конструкций не только можно, но и нужно. Чистка зубов при помощи щетки и пасты не способна им навредить. Единственный момент: необходимо стараться выполнять все аккуратно. Не используйте в данный период электронные щетки.

Также стоматологи говорят, что использование зубной нити должно проводиться специальным образом. Ее можно запускать в межзубные проемы. Однако извлекать ее необходимо, протянув края горизонтально.

Отзывы специалистов

Протезисты утверждают, что рассматриваемые конструкции позволяют им выполнить свою работу более качественно. Немаловажным фактором в этом вопросе является то, что пациент также отмечает комфортность процедуры. Такая, казалось бы, незначительная деталь как временная коронка, привнесла в протезирование только плюсы.

Специалисты иногда описывают ситуации, в которых у пациента временная конструкция слетала. Они рекомендуют сразу же обратиться к своему доктору для повторного цементирования. Даже если посещение стоматологии в срочном порядке не представляется возможным, необходимо получить консультации по телефону. Как правило, врач может порекомендовать вставить коронку обратно. Носить ее все равно необходимо, дабы обточенные зубы не сместились. А произойти это может достаточно быстро. Также изделие позволит защитить нерв от раздражителей, а пациента от боли.

Снимать коронку нужно только на период сна и приема пищи. Без фиксирующего средства ее можно проглотить, так что не рискуйте. Если конструкция плохо садится на зуб, то специалисты рекомендуют смазать ее зубной пастой или вазелином.

Профилактика

В завершении осталось добавить, что необходимо уделять большое внимание профилактике заболеваний полости рта. Посещайте стоматологический кабинет раз в полгода. Не откладывайте визит к врачу, если заметили даже незначительное повреждение целостности эмали. Своевременное обращение за помощью позволит как можно дольше сохранить свои зубы в первозданном виде. Тогда услуги протезиста вам не понадобятся.

Временные коронки пластмассовые

Пластмасса – самый бюджетный материал для изготовления коронок. Конечно, пластмассовые протезы не будут служить долгие годы, они успешно заменяют постоянные зубы на период изготовления постоянной конструкции. Коронки из пластмассы устанавливаются как на фронтальные, так и на жевательные зубы. Временные конструкции помогают сохранить жевательную функцию и эстетичный внешний вид зубов.

Зачем ставят временные коронки

При сильном разрушении зуба, более чем на 50%, обычной пломбой не обойтись – в таких случаях врач рекомендует установить коронку. Опорный зуб пациента обрабатывается таким образом, чтобы ортопедическая конструкция надевалась на него как колпачок. На период изготовления постоянной конструкции опорный зуб уже не может принимать полноценную жевательную нагрузку. Поэтому рекомендуется установить временные пластмассовые коронки, особенно если протезируются сразу несколько зубов:

  • пациент сможет жевать полноценно;
  • при протезировании передних или фронтальных зубов не нарушается произношение звуков;
  • сохраняется правильное прилегание десневого края;
  • сохранение эстетического вида;
  • предотвращается смещение соседних зубов.

Временные пластмассовые коронки относительно герметично закрывают опорный зуб и способствуют физиологическому формированию десневого края по отношению к будущей постоянной конструкции.
Мало кто из пациентов захочет даже неделю ходить с отсутствующими фронтальными зубами. Откусывать твердую пищу такими коронками, конечно, не рекомендуется. Зато у пациента сохранится возможность нормально произносить звуки, а отсутствие зуба не будет заметно.

Недорогие пластмассовые коронки помогают пациенту адаптироваться к самому факту наличия во рту конструкции. Дальнейшее привыкание к постоянным конструкциям будет проходить легче и быстрее.

Пластмассовые коронки при имплантации

После имплантации установка временных коронок тоже является промежуточным этапом перед постоянным протезированием. Между установкой имплантата и изготовлением постоянных коронок обычно проходит несколько месяцев. Протез из пластмассы дает небольшую жевательную нагрузку, что положительно сказывается на приживлении имплантата и состоянии десны.

Для повышения эстетки цвет временной коронки из пластмассы можно подобрать в соответствии с оттенком собственных зубов пациента. Но нужно учитывать, что пластмасса легко поглощает пищевые красители, поэтому со временем может темнеть.

Противопоказания к применению

Пластмассовые коронки не имеют серьезных противопоказаний, за исключением изредка встречающейся аллергической реакции на какой-либо из компонентов пластмассы. В детском возрасте временные протезы тоже обычно не устанавливаются. С осторожностью применяют такие коронки у пациентов с бруксизмом, впрочем, как и постоянные протезы, поскольку сжатие зубов негативно сказывается на коронках и способствует их изнашиванию раньше времени. На ночь пациентам рекомендуется надевать специальную капу для предотвращения скрежета зубами.

Срок службы

Обычно пластмассовые коронки устанавливаются на срок от недели до нескольких месяцев. За это время в лаборатории изготавливают постоянные протезы. Вреда организму присутствие коронки из пластмассы не наносит.

Однако со временем изделие меняет свой цвет под воздействием пищевых красителей. Больше всего изменению цвета коронок способствуют:

  • кофе;
  • газировка;
  • красное вино;
  • фруктовые соки и другие красящие напитки;
  • курение;
  • сладости с большим количеством пищевых красителей;
  • свекла.

Пластмассовая коронка легко может треснуть или сломаться, поскольку это далеко не самый прочный материал. Но благодаря невысокой цене временных коронок из пластмассы в таком случае можно легко и быстро заменить одно изделие на другое.

В некоторых случаях для протезирования используются конструкции из металлопластмассы. Это бюджетный вариант постоянного протеза, который способен находиться во рту до 5 лет. Облицовка пластмассой металлического каркаса осуществляется в эстетических целях, если зуб попадает в зону улыбки. Но для аллергиков такие конструкции не рекомендуются – возможна негативная реакция как на саму пластмассу, так и на металлический каркас.

Коронки из пластмассы подходят людям, имеющим повышенный риск травмы полости рта, – спортсменам, работникам некоторых производств. Устанавливать дорогостоящие протезы в таких случаях нецелесообразно, поскольку они могут пострадать в результате механического воздействия.

В случае отсутствия большого количества зубов для временного протезирования могут применяться несъемные мостовидные конструкции из пластмассы или съемные протезы с металлическим креплением.

Изготовление и установка

В современной стоматологической клинике врач не позволит пациенту уйти домой с отсутствующими зубами, особенно – передними. Поэтому временные пластмассовые коронки на зуб изготавливаются в самые короткие сроки. Часто в качестве временного протезирования используют заранее изготовленные типовые коронки, которые шлифуются и подгоняются под прикус пациента уже в полости рта.

Протез надевают на обточенный зуб и фиксируют на нем с помощью временного цемента. В обычном состоянии коронка неподвижна, она позволяет пациенту спокойно жевать и разговаривать без страха внезапного выпадения конструкции. Но при необходимости пластмассовую коронку легко снять с помощью специального инструмента.

Снятие

Удалить пластмассовую коронку из полости рта гораздо проще, чем металлокерамическую или циркониевую конструкцию. Временные коронки фиксируются на менее прочный цемент, чем постоянные, и при необходимости легко снимаются. Если все-таки возникли трудности с удалением, врач может воздействовать на коронку ультразвуком или разрезает ее на части.

Недостатки пластмассовых коронок

При всей доступности и удобстве пластмасса как материал для коронок все-таки обладает большим количеством недостатков. Поэтому для постоянного протезирования она пригодна в редких случаях. Среди негативных особенностей пластмассовых коронок можно отметить:

  • склонность к изменению цвета;
  • быструю стираемость при жевании;
  • повышенную способность к накоплению налета и бактерий из-за пористой структуры;
  • впитывание неприятных запахов;
  • иногда при длительном ношении возникает аллергическая реакция.

Коронки с металлическим каркасом обладают большей прочностью, но и они способны со временем менять оттенок. Такие конструкции используются только при невозможности других видов протезирования.

Уход за пластмассовыми коронками

Ортопедические конструкции, как временные, так и постоянные, требуют особенно тщательного ухода. В промежутках между коронками и собственными зубами часто скапливается налет, который нужно удалять с помощью зубной нити. При длительном ношении пластмассовых коронок не следует:

  • употреблять красящие продукты, чтобы конструкция как можно дольше не меняла цвет;
  • откусывать и разгрызать твердую пищу (орехи, сухарики);
  • пренебрегать чисткой зубов.

Особое внимание стоит уделить здоровью десен. Край коронки иногда травмирует мягкие ткани и собирает на себе налет, вызывая воспаление десны. Рекомендуется пользоваться специальной зубной пастой или противовоспалительным бальзамом-ополаскивателем. Для того чтобы коронка дольше сохраняла «родной» цвет, используют отбеливающие пасты.

Врачи-ортопеды клиники «Семейный доктор» помогут восстановить утраченные зубы с максимальным комфортом для пациента.

Запись по телефону +7 (495)775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector