1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Литые коронки на зубы

Литые коронки

Литые коронки – это металлические ортопедические конструкции в виде коронок для восстановления разрушенных зубов. Названия конструкции происходит от способа изготовления — отливка металла без штамповки. Благодаря такому способу изготовления они отличаются высокой прочностью.

Плюсы и минусы

К преимуществам литых коронок относят:

  1. Продолжительный срок службы;
  2. Очень высокая прочность благодаря толстому слою металла;
  3. Наличие жёсткого каркаса;
  4. Надёжная опора под мостовидный протез;
  5. Равномерное распределение жевательного давления;
  6. Полноценное восстановление анатомии и функций зуба;
  7. Надёжная фиксация облицовочных материалов;
  8. Невысокая стоимость;
  9. Не сложная процедура изготовления.

Недостатки литых конструкций:

  • Препарирование большого слоя твёрдых тканей зуба;
  • Необходимость удалять нерв, так как существует риск его воспаления;
  • Низкие эстетические свойства, металл не красиво смотрится в полости рта;
  • Риск травмирования десны;
  • Риск развития кариеса под коронкой;
  • При неплотном прилегании к зубу в области десны происходит накопление зубных отложений;
  • Возникновение гальванических токов в полости рта;
  • Частое рассасывание цемента под коронкой.

Отзыв (Григорий, 49 лет): «Мне прослужила литая металлическая коронка более десяти лет. Когда возле десны начала забиваться пища я решил сменить коронку на металлокерамику.»

Материалы

Для изготовления коронок применяются сплавы металлов, которые поддаются литью. В стоматологии используют такие сплавы:

  1. Хрома и никеля;
  2. Хрома и кобальта;
  3. Титановые;
  4. Сплавы драгоценных металлов (золота или платины).

  • Литая коронка без напыления. Такая конструкция имеет вид обычного гладкого металла;
  • Коронка с напылением. Конструкция имеет вид золотой благодаря золотистому напылению, которое иногда может оказывать негативное влияние на слизистую оболочку полости рта;
  • Коронка с облицовкой имеет покрытие на передней поверхности из пластмассы или керамики. Такой вариант изготавливается для повышения эстетики конструкции. Передняя поверхность коронки подбирается к цвету естественных зубов и практически не отличается от природных зубов. При чрезмерном жевательном давлении могут возникать сколы облицовки;
  • Золотые литые коронки имеют высокую стоимость, но обладают многими преимуществами: не портят противоположные и соседние зубы, не вызывают аллергии, биосовместимы. Золото в полости рта благоприятно влияет на организм и состояние здоровья;
  • Металлокерамические коронки состоят из литого металлического каркаса и керамической облицовки со всех сторон. Такие коронки являются оптимальным вариантом протезирования, имеют отличные эстетические свойства, являются очень прочными и недорогостоящими.

Отзыв (Галина, 48 лет): «У меня разрушился нижний боковой зуб и появилась необходимость протезирования. Доктор мне предложил установить литую коронку, так как она очень прочная и подходит для бокового зуба, на который много кушаю. Коронки имеет вид полированного металла, но сзади её не видно во время улыбки и разговора.»

Изготовление

Изготовление литых коронок не является сложным процессом. Перед изготовлением доктор проводит осмотр и подбор конструкции вместе с пациентов, информирует больного о плюсах и минусах данного вида коронок. После выбора конструкции проводится санация полости рта и подготовка зубов. Санация включает лечение всех заболеваний, которые были обнаружены во рту: кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, стоматита и других. Этапы изготовления конструкций:

  1. Подготовка зуба, препарирование необходимого объёма твёрдых тканей и формирования культи под коронку;
  2. Снятие слепка с помощью силиконовых или альгинатных материалов;
  3. Определение и фиксация центрального правильного положения челюстей;
  4. Передача слепков в лабораторию и изготовление коронок зубным техником: отливание модели, моделирование коронки воском, замена воска на металл с помощью литья, обработка коронки;
  5. Примерка и фиксация готовой коронки в полости рта.

Качество изготовления литой конструкции будет зависеть как от профессионализма врача стоматолога, так и от работы зубного техника. Так как врач проводит только подготовку зуба и фиксацию коронки, а основные этапы изготовления проводит техник.

Установка

Процесс установки коронки происходит после её окончательной шлифовки и полировки в зуботехнической лаборатории. Готовую конструкцию стоматолог может зафиксировать на временный цемент, а потом постоянный или сразу на постоянный.

Отзыв (Александр, 54 года): «Мне установили мостовидный протез на верхнюю челюсть с опорой на литые коронки. Чтобы сделать протез более естественным, доктор предложил сделать керамическую облицовку зубов, которые видны окружающим. После установки пришлось привыкать кушать и разговаривать, поначалу протез мешал. Но через 2-3 недели привыкание произошло полностью и теперь полноценно пользуюсь новыми зубами.»

Временную установку проводят при больших конструкциях, когда пациенту необходимо привыкнуть к мостовидному протезу на литых коронках. При одной или двух коронках, фиксацию можно проводить постоянную. Лечебную тактику выбирает врач стоматолог исходя из ситуации в полости рта. Установка литых коронок предполагает следующие этапы:

  • Антисептическая обработка коронки;
  • Изоляция рабочего поля от слюны и влаги;
  • Антисептическая обработка зубов;
  • Подготовка фиксирующего цемента;
  • Нанесения цемента на коронку;
  • Фиксация литой конструкции;
  • Удаления излишков материала;
  • Проверка коронки по высоте и комфорту для пациента;
  • Подгонка коронки при необходимости;
  • Рекомендации больному.

Цельнолитая коронка: фото, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают металлические коронки на зубы,
  • литые коронки – их плюсы и минусы,
  • цена на 2020 год.

Цельнолитая коронка – это вариант стоматологических коронок, которые изготавливаются целиком из металла (из кобальто-хромового сплава) по технологии цельного литья. Такая технология предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов – полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Стандартная цельнолитая металлическая коронка не имеет какой-либо эстетики, и поэтому этот вариант протезирования чаще применяется в боковых отделах зубных рядов – где такие коронки не попадают в линию улыбки. Не смотря на отсутствие эстетики, литые коронки имеют ряд плюсов. Например, они требуют меньшего сошлифовывания тканей опорных зубов (по сравнению с металлокерамикой).

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Варианты изготовления литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава. На их поверхность может быть также нанесено напыление желтого оттенка, либо передняя поверхность коронок может быть облицована эстетически более приемлемым материалом, например, пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе (об этом варианте протезирования мы также расскажем ниже)

    Цельнолитая коронка без напыления (рис.1,2,4) –
    как мы уже сказали: такие коронки будут выглядеть как полированный металл.

  • Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
    если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта в силу возникновения микро-токов, т.е. явления гальванизма.
  • Цельнолитая коронка с облицовкой (рис.5) –
    цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики. Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон. Возможен и более дешевый вариант облицовки пластмассой (такие коронки называют термином «металлопластмасса»).

    Комбинированные мостовидные протезы (рис.6) –
    при изготовлении мостовидного протеза с опорами на 5 и 7 зубы необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5 или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся коронки будут сделаны без облицовки керамикой, т.е. цельнолитыми.

Цельнолитая зубная коронка: цена 2020

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2020 год будет составлять – около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей.

Цельнолитая коронка: видео

Достоинства литых коронок перед штампованными коронками –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба, после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Недостатки штампованных коронок:

  • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
  • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
  • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
    → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
    → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки (24stoma.ru).

Использование разнородных металлов во влажной среде полости рта приводит к появлению гальванических токов малой силы, которые при длительном воздействию на слизистую вызывают в ней воспаление, нарушение процессов ороговения эпителия и способствуют образованию лейкоплакии (предраковое заболевание слизистой оболочки полости рта).

Преимущества литых коронок:

  • Качество, длительный срок службы –
    цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.
  • Прочность и износостойкость –
    для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

Достоинства литых коронок перед металлокерамическими коронками –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов (не входящих в линию улыбки) – такие коронки подходят в полной мере. Ниже мы перечислили их основные положительные черты в сравнении с металлокерамикой –

  • Немного более доступная стоимость.
  • Меньший объем обточки зуба –
    изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.
  • Простота изготовления, надежность –
    цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на цельнолитые коронки – оказалась Вам полезной!

Цельнолитые коронки на зубы

Цельнолитая металлическая коронка изготавливается методом цельной отливки. Многие пациенты задаются таким вопросом: «литые коронки на зубы из чего они?» Такие металлические протезы изготавливают из сверхпрочного сплава хрома с кобальтом. Таким же способом отливают и мостовидные зубные протезы. Благодаря цельнолитному методу вероятность откола единицы моста равна нулю.

Различают несколько разновидностей литых коронок:

    Литая коронка без напыления обладает всеми преимуществами обыкновенной металлической коронки, имеет вид неотшлифованного металла.

Плюсы литых коронок

Протезирование литыми коронками имеет следующие преимущества:

    нет необходимости спаивать коронки между собой в случае изготовления протезов (повышенная прочность конструкции); существует возможность сделать «золотое» напыление, либо керамическую облицовку на зуб; долгий срок службы цельнолитных металлических коронок; изделие выполняется с высокой точностью, вероятность того, что коронка «не сядет», равна нулю; прочность металла на износ; тонкость цельнолитных металлических коронок позволяет производить минимальную обточку зуба при его подготовке к протезированию; относительно низкая стоимость (в сравнении с керамическими или циркониевыми зубными протезами) позволяет устанавливать такие зубные протезы; возможность заказать комбинированный протез («закрыть» один из протезируемых зубов, попадающих в линию улыбки, керамической пластиной).

Сравнение штампованных и цельнолитых коронок

Штампованные коронки изготавливают следующим способом:

    из готовой металлической заготовки штампуют коронки, придавая им форму зуба пациента; наносят напыление на изготовленный протез; спаивают коронки между собой в случае, когда нужно сделать мост.

Этот метод сейчас используется довольно редко из-за существенных недостатков:

    Коронка быстро изнашивается от жевательной нагрузки. Мосты часто ломаются в места спайки зубных единиц между собой. Спаивание коронок между собой производится металлом, отличным от того, из которого были изготовлены болванки для протезов. Это может вызвать озлокачествление клеток слизистой оболочки ротовой полости, так как различные металлы во рту взаимодействуют между собой не самым лучшим способом.

Цельнолитные же коронки качественно изготовлены (мосты не спаиваются между собой) и имеют довольно длительный срок службы ввиду прочности металлического сплава. Такая коронка полностью повторяет форму обточенного зуба и не дает к нему проникнуть микробам.

Сравнение литых коронок и металлокерамических

Металлокерамика гораздо дороже цельнолитных коронок и ее целесообразно применять для протезирования зубов, входящих в зону улыбки. Литые коронки не обладают эстетическими свойствами, их лучше использовать для укрепления задних жевательных зубов.

Литые коронки требуют гораздо меньшей обточки зуба, нежели металлокерамика: они позволяют сохранить больше зубных тканей, что значительно уменьшит чувствительность зуба.

Литая коронка изготавливается просто и обладает высокой прочностью, в отличие от металлокерамических протезов (высока вероятность скола наружного керамического слоя).

Изготовление литых коронок

Этапы изготовления цельнолитной коронки:

  1. снимают слепок с обточенного зуба;
  2. делают гипсовую модель, в которую и происходит заливка металла;
  3. изготавливают керамическую облицовку или золотое напыление коронки.

Установка литых коронок

    В первую очередь стоматолог должен пролечить все зубы (удалить зубной камень, кариес, налет, вылечить воспаление). Обточка протезируемых зубов бормашиной. Снятие слепка челюсти для дальнейшего его использования в изготовлении коронки. Установка временной пластиковой коронки. Примерка и окончательное крепление литой коронки или моста на зубы.

Стоимость

Цена одной литой коронки колеблется в пределах от 2 до 4 тыс. рублей (в зависимости от региона).

Металлические коронки

Протезирование зубов с помощью коронок из металла является одним из старых и проверенных временем способов восстановления зубов. В стоматологической клинике ДентаБраво применяются современные технологии изготовления металлических коронок.

Что такое металлические коронки?

Это несъемные протезы, изготовленные из сплавов различных металлов. Металлические коронки обладают высокой прочностью и долговечностью. Такой протез великолепно выдерживает жевательные нагрузки, однако, по эстетичности он уступает коронкам из керамики и металлокерамики.

Какие бывают виды металлических коронок?

Существует несколько разновидностей металлических коронок: штампованные и литые.

Метод штамповки, при котором коронка изготавливается из стальной гильзы, сегодня считается устаревшим. В современных зуботехнических лабораториях применяется технология цельного литья, когда коронка отливается по модели зуба пациента.

Из каких сплавов изготавливаются металлические коронки?

Цельнолитая металлическая коронка может быть изготовлена из кобальто хромового сплава, титана, сплавов золота, а также из кобальто-хромового сплава с гальваническим нанесением золота. Выбор материала зависит от конкретной клинической ситуации и пожеланий пациента.

Оставьте заявку

Оставить отзыв

Каковы преимущества цельнолитых металлических коронок?

Литые цельнометаллические коронки характеризуются непревзойденной прочностью. Они не ломаются, не стираются и не скалываются. Натуральная анатомическая форма таких коронок позволяет им максимально плотно прилегать к культе зуба. Кроме того, они биологически инертны, что делает такие протезы приемлемыми практически для всех пациентов.

Каковы недостатки металлических коронок?

Пожалуй, единственным недостатком коронок из металла является их внешний вид. Поскольку они не белые, такой вариант лучше не применять для зубов, которые видны при улыбке. Однако такой протез подойдет для коренных зубов, находящихся в конце зубного ряда.

Каковы критерии качества металлических коронок?

Качественная коронка хорошо прилегает к культе зуба в области шейки, ее форма в точности повторяет анатомическую форму зуба, для которого она изготавливается. Металлическая коронка не должна иметь визуальных дефектов в виде пор, трещин, наплывов и перфораций. У нее плотный контакт с зубами-антагонистами и рядом стоящими зубами.

Какие металлические коронки являются наиболее качественными?

Это коронки, изготовленные из сплавов благородных металлов. Такие коронки не станут причиной преждевременного износа противоположных зубов. Они гипоаллергенны. Кроме того, с такими сплавами легко работать: физические свойства этих металлов позволяют без труда придавать изделиям любую форму. Это качество помогает стоматологу добиться максимально точной посадки коронки на зуб.

Какова стоимость металлических коронок?

Цена коронок зависит от материала, из которого они изготовлены и некоторых других нюансов. Ориентировочные расценки можно увидеть на этой странице. Однако чтобы узнать, во сколько конкретно вам обойдутся металлические зубные протезы, запишитесь на прием к стоматологу.

Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

Восстановление зуба коронкой способно не только отреставрировать сильно разрушенный зуб, но и придать красоту вашей улыбке!

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Керамические коронки отличаются прочностью и обладают высокими эстетическими показателями.

Металлокерамические зубные коронки способны вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.

Для того чтобы максимально продлить срок службы зубной коронки, рекомендуется соблюдать простые правила гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.
Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Как выбрать стоматологическую клинику

Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.

Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.

Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Цельнолитые коронки

Цельнолитая коронка представляет собой металлический протез, который изготавливается из кобальто-хромого сплава по современной технологии цельного литья. Технология цельного литья заключается в том, что вся коронка отливается одномоментно целиком. По соотношению цена-качество установка цельнолитых коронок является одним из лучших методов восстановления жевательной функции.
Однако, цельнолитые коронки имеют низкий эстетический вид.

Преимущества и недостатки установки цельнолитых коронок

К основным преимуществам установки цельнолитых коронок можно отнести:

— Доступная цена. Установка цельнолитых коронок обходится значительно дешевле других видов зубных коронок;

— Высокая прочность и длительный срок службы. Благодаря технологии цельного литья и прочным материалам, из которых изготавливается коронка, обеспечивается высокая прочность и износостойкость. Срок службы такого протеза может составлять до 10 лет;

— При установке цельнолитых коронок не требуется делать большого обтачивания опорного зуба, тем самым сохраняется намного больше твердых зубных тканей;

— Установка цельнолитых коронок не требует пайки, так как возможно изготовление мостовой конструкции сразу целиком.

К недостаткам же можно отнести низкий эстетический вид. Цельнолитые коронки имеют цвет материала, из которого они изготавливаются и после установки таких протезов улыбка и общая эстетическая составляющая полости рта может быть снижена.

Если хочется сохранить красоту и натуральный вид зубов, лучше выбрать другой вид коронок:
— Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией)
— Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония

Дополнительно о преимуществах и недостатках установки цельнолитых коронок и о том, какой тип зубных коронок подойдет именно Вам, Вы можете узнать, посетив нашу семейную стоматологию “Ортодонтикс”

Виды цельнолитых коронок

В зависимости от типа материала, используемого при изготовлении, цельнолитые зубные коронки делятся на несколько видов, которые отличаются внешним видом и физическими характеристиками.

Стандартная цельнолитая коронка (без напыления) – изготавливается из сплавов на основе кобальта и хрома, реже из хромоникелевого. Также возможно изготовление из драгоценных металлов, например, из золота, платины.

Цельнолитая коронка с напылением. На такие коронки для красоты дополнительно наносится специально напыление, которое скрывает цвет коронки. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом, так как напыление может негативно сказываться на слизистой полости рта и вызывать различного рода аллергические реакции;

Цельнолитая коронка с облицовкой. Такой вид коронок имеет более эстетичный вид за счет облицовки протеза металлокерамикой, либо специальными пластмассовыми накладками. Из-за своего эстетического вида часто цельнолитые коронки с облицовкой ставят на линию улыбки;

Цельнолитые мостовые протезы. Как правило, применяются для установки на место полностью утраченного зуба или целого зубного ряда.

Установка цельнолитых коронок

Установка цельнолитых коронок требует нескольких посещений стоматолога. Всю процедуру установки можно разделить на несколько этапов:

— Первый этап заключается в осмотре и санации полости рта пациента. Затем при помощи специального материала стоматолог делает слепок, по которому и будет изготовлен протез;

— После того, как цельнолитая коронка будет изготовлена, начинается второй этап установки. На этом этапе врач выполняет подготовку ротовой полости для установки цельнолитого протеза. Чтобы коронка встала плотно и точно на нужное место зуб подвергают шлифовке. Затем выполняется примерка и оценка протеза. В случае обнаружения каких-либо погрешностей, коронку могут отправить на доработку;

— После того, как протез будет идеально подходить, выполняется его фиксация при помощи специального цемента.

Если протез был изготовлен хорошо, то пациент после установки цельнолитых коронок не будет испытывать никакого дискомфорта, а все жевательные функции восстановятся.

Разновидности искусственных коронок на зубы

Каждый человек мечтает о красивой улыбке. Современная медицина способна творить чудеса. Даже если у вас испортился зуб и его невозможно вылечить, то высококвалифицированные стоматологи помогут вернуть красивую улыбку благодаря искусственным коронкам. Что из себя представляет коронка на зуб? Это конструкция, которая применяется для восстановления функций и целостности зубов.

Для чего нужны коронки?

Многие люди задаются вопросом, в каких случаях надо устанавливать коронку на зуб? Коронки в стоматологии применяются только в тех случаях, когда разрушение поверхностей жевательных зубов составляют более 50%. Ведь при таком истощении стенок зуба, жевательные нагрузки приводят к тому, что происходит скалывание зуба под десной, которое может привести к довольно печальным последствиям.

Качественная коронка на зуб обеспечит адекватное распределение жевательной нагрузки и укрепит зубы.

Какими бывают коронки?

В современной стоматологии используются разные виды коронок. Все они отличаются по материалам изготовления и по своим конструкциям. По конструкциям они делятся на 2 класса:

По материалам изготовления они бывают:

Опорные конструкции используются для восстановления жевательной функции. Их устанавливают при утери всех или нескольких зубов. Они могут быть как временными, так и постоянными.

Что касается способа изготовления, то коронки могут быть:

Комбинированные конструкции считаются самыми распространёнными и востребованными. Они состоят из металлического каркаса и напыления из керамики, фарфора или композита. Штампованные конструкции отливают из титана, пластмассы или фарфора.

Цельнолитые коронки изготавливаются из выбранного пациентом материала. Такие конструкции являются долговечными, практичными и удобными. Благодаря доступной стоимости, такие конструкции являются самыми востребованными.

Преимущества металлокерамических коронок

Коронки из металлокерамики, которые чаще всего используются в стоматологии, имеют массу преимуществ. К основным из них стоит отнести:

форму и цвет натурального зуба;

Всем известно, что некоторые люди не могут устанавливать металлические коронки. Во-первых, они не совсем эстетично выглядят. А во- вторых, у некоторых людей просто проявляются аллергические реакции. Что касается керамических коронок то они гипоаллергенны и совершенно безопасны.

При изготовлении таких протезов используются только проверенные и качественные материалы. Такие коронки используются, если зуб сильно разрушен. Стоит отметить и то, что такие коронки, в отличие от металлических, не травмируют десна и соседние зубы. Также такие протезы устанавливают и на жевательные зубы, так как они прекрасно справляются и с этой функцией.

Срок службы металлокерамических имплантатов довольно велик. Но опять же, здесь всё зависит от того, насколько правильно была изготовлена коронка, из каких материалов и тому подобное. Поэтому, стоматологи настоятельно рекомендуют посещать только проверенные и хорошо себя зарекомендовавшие стоматологические центры с высококвалифицированными специалистами.

Преимущества металлокомпозитных коронок

Металлокомпозитные коронки изготавливаются из металлического сплава и пластмассы. К их основным преимуществам стоит отнести невысокую стоимость и привлекательный внешний вид. Такие коронки крепко держатся на корне зуба и не пропускают к нему вредные бактерии. Средний срок службы такой конструкции составляет 5-10 лет. Стоит отметить и то, что такие конструкции длительное время сохраняют цвет облицовки. В стоматологических центрах имеется большой выбор цветов. Следовательно, у врачей не возникнет трудностей подобрать цвет имплантат именно такого оттенка, как ваши натуральные зубы.

Благодаря развитию современных технологий
и добавлению специальных примесей, такие имплантаты отличаются:

довольно длительным сроком эксплуатации;

хорошим коэффициентом стирания;

Достоинства коронок из безметалловой керамики

Благодаря высокой прочности и эстетичному внешнему виду, такой вариант протезирования является довольно востребованным. Сам материал изготовления коронок является безопасным и безвредным. На этот материал у людей не бывает аллергии. Что касается конструкций безметалловых коронок, то они бывают:

коронками на основе каркаса из циркония.

Коронки из безметалловой керамики пользуются невероятным успехом там, где требуется качественная и профессиональная реставрация зубов. Несмотря на то, что такие имплантаты появились сравнительно недавно, они уже успели занять лидирующие позиции в современной стоматологии.

Установка коронок на имплантанты

Коронки на имплантанты: цена на которые в нашем стоматологическом центре самые приемлемые, считаются более надёжными, чем съёмные конструкции. К тому же, они не будут выделятся среди зубного ряда и прослужат намного дольше. Но для установки такого имплантата надо провести целый ряд подготовительных работ, и прочно зафиксировать коронку.

Коронки на имплантатах, цена на которые указан в прайсе клиники, устанавливаются в тех случаях, когда спасти корень зуба не представлялось возможным. В таком случае делается протезирование с установкой имплантата. Такая процедура намного сложнее, чем просто установка коронки. Но с другой стороны, у пациента будет практически новый полноценный зуб, который не будет в дальнейшем подвергаться кариесу и другим заболеваниям.

Услуги нашей клиники

В нашем стоматологическом центре работают настоящие профессионалы своего дела. Они точно знают, как правильно подобрать коронку, как её изготовить и сделают всё возможное, чтобы их пациенты остались довольны.

Изготовление коронок процесс довольно длительный. В качестве основы берутся различные материалы, такие как титан, платина или золото. Далее на основу наносится фарфор. В результате, получается имплантат идентичный по цвету и форме натуральному зубу. Стоит отметить, что такие коронки действительно практически ничем не отличаются по внешнему виду от настоящих зубов. Помимо этого, они устойчивы к стиранию, агрессивным красителям и различным микроорганизмам.

В нашей клинике протезирование зубов проходит на самом высоком уровне и по всем нормам. Наши стоматологи сумеют не только сделать ваши улыбки красивыми и очаровательными, но и восстановят все функции утраченного зуба.

Стоимость установки искусственной коронки

Что касается стоимости установки имплантат, то здесь всё зависит от выбранных материалов, от сложности самого процесса установки. Что касается особенностей ценнобразования в стоматологии, то каждый расходный материал имеет свою цену. В зависимости от этого, варьируется и ценовая политика самих коронок.

Вообще существует много различных вариантов, как сделать красивую и белоснежную улыбку, если зуб разрушился или имеет не эстетичный внешний вид.

На что обратить внимание при протезировании?

Выбирая протезы, стоит обращать внимание на:

срок его эксплуатации;

способ его фиксации.

Для жевательных функций самыми лучшими считаются металлические протезы. Но они не красивые внешне, и не всем подходят.

Как проходит установка зуба?

Итак, при обращении в стоматологическую клинику для установки имплантат, пациента внимательно обследуют и подготавливают зуб к протезированию. После того как врач осмотрел больной зуб и принял решение установить коронку, он вместе с пациентом подбирает наиболее подходящий для него вариант имплантат. Любое обследование делится на такие этапы, как:

санация ротовой полости;

депульпация и препарирование твердых тканей при необходимости;

если невозможно сохранить корень зуба. то устанавливается штифт;

делаются слепки челюсти;

подбирается форма и цвет.

После того, как в лаборатории будет изготовлен имплантат, индивидуально для каждого отдельного пациента, он устанавливается на место потерянного зуба.

Как правило, все коронки имеют продолжительный срок службы от 5 и до 25 лет. Неметаллические конструкции рассчитаны на 10 лет эксплуатации, а металлические на 20.

На каком варианте остановить свой выбор – решает только пациент, отталкиваясь от своих личных предпочтений и финансовых возможностей. Но стоматологи всегда рекомендуют на передние зубы устанавливать керамические или металлокерамические имплантаты. А вот на боковые зубы, которые практически не видно, можно поставить: литые металлические, металлокерамические, керамические или золотые коронки.

Цельнометаллические коронки пользуются спросом благодаря своей доступной стоимости и высокой прочности. Коронки из безметалловой керамики являются самыми дорогими, но они практически ничем не отличаются от натуральных зубов.

Какие бывают металлические коронки на зубы и как их ставят

Сегодня поговорим об установке зубных коронок, благодаря которым можно вернуть не только красивую улыбку, но и необходимую функциональность зубов. А также о том, сколько это будет стоить, что ждет пациента в кресле стоматолога и как будет выглядеть конечный результат.

  • Что представляет собой металлическая коронка
  • Показания к установке ↓
  • Виды зубных коронок ↓
  • Из каких материалов выполняются ↓
  • Металлические ↓
  • Металлокерамика ↓
  • Металлопластмасса ↓
  • Изготовление цельнолитых коронок ↓
  • Штамнованных ↓
  • Подготовка зуба под коронку ↓
  • Примерка и установка ↓
  • Стоимость ↓
  • Преимущества и недостатки различных видов протезирования ↓
  • Возможные осложнения ↓
  • Часто задаваемые вопросы ↓

Что представляет собой металлическая коронка

Коронка – это микропротез, который покрывает собой всю поверхность или отдельную часть разрушенного зуба с целью восстановления его анатомической целостности.

Внешне изготовленная конструкция напоминает колпачок, используемый в том случае, когда зубная структура разрушена более чем на 50%, а обычная пломба не в состоянии исправить данную ситуацию. Если сегмент полностью разрушен, протез фиксируют благодаря соседним зубам либо используют специальные импланты.

Установка коронки – метод реставрации, при котором заранее подготовленный протез надевают на остаток зуба (как колпачок). На сегодняшний день помимо функциональности, протезирование способно решить и любые эстетические задачи, ведь современные конструкции по своему внешнему виду идентичны натуральным зубам.

Показания к установке

Протезирование назначается лечащим врачом в случаях, когда:

  • нужно выровнять кривой зуб или изменить его размер/форму/оттенок;
  • обнаружен флюороз;
  • воспалительный процесс повредил более половины коронковой части зуба, и было произведено удаление пульпы;
  • есть необходимость в реставрации поврежденного или утраченного зуба;
  • из-за неправильного расположения и размера зубов наблюдаются стоматологические аномалии.К противопоказаниям относят:
  • запущенные стадии пародонтоза;
  • аллергическая непереносимость используемого материала;
  • неправильный прикус;
  • истонченные зубные стенки;
  • низкое расположение коронковой части сегмента.

Виды зубных коронок

В ортопедической практике всё также пользуются популярностью всем известные коронки из металла. Несмотря на то что появилось большое разнообразие инновационных способов протезирования, металлические конструкции не сдают своих позиций благодаря доступной цене и внушительному сроку использования.

Золотые коронки с напылением появились самыми первыми, после чего стали активно использоваться прочные стальные протезы.

В зависимости от способа изготовления, металлические коронки делят на три группы:

  1. Штампованные. Стандартные изделия, требующие предварительной обработки специальной машинкой для придания нужной формы. Установка возможна только в том случае, если осталась целой хотя бы треть коронки зуба.
  2. Цельнолитые. Коронки, которые создаются по индивидуальному слепку пациента. Применяется метод точного литья, в результате чего удается воспроизвести нужную анатомическую форму зуба.
  3. Комбинированные. Это могут быть как литые, так и штампованные изделия, поверхность которых облицована пластмассой или фарфором.

Из каких материалов выполняются

Большинство людей, особенно пожилых, привыкло ассоциировать слово «коронка» с золотым зубом, но современная медицина настолько шагнула вперед, что используемые изделия для протезирования практически не отличаются от настоящих зубов.

Справка! Основным различием таких конструкций является материал, от разновидности которого будут зависеть срок службы и внешняя эстетика изготовленной коронки.

Металлические

Несмотря на то что коронки из металла до сих пор используются, в современном мире подобные конструкции уже давно должны стать пережитком минувших дней. Даже такие существенные преимущества, как высокая износостойкость и невероятная прочность, не перекрывают один, но внушительный их недостаток – крайне неэстетичный внешний вид.

Помимо этого, металлическую коронку довольно сложно посадить на разрушенный сегмент зуба. Да и найти клинику, где используют такие устаревшие методы реставрации, не так уж просто.

Существует два основных вида металлических коронок:

  1. из сплавов драгметаллов: протезы, изготовленные из самого популярного драгоценного металла – золота. Существуют также и серебряные конструкции, но по своим характеристикам они значительно проигрывают золотым протезам, поэтому в настоящее время их почти не устанавливают;
  2. из сплавов недрагметаллов: коронки из титана, которые не отличаются длительным сроком эксплуатации, но при этом могут похвастаться доступной ценой.

Металлокерамика

Отличительной особенностью таких конструкций является использование керамического покрытия, которое своим внешним видом напоминает настоящую эмаль. Металлокерамические коронки долговечны, а их стоимость относительно невысокая, поэтому среди всех предложенных вариантов данные протезы самые оптимальные по соотношению цены и качества.

Есть и существенный недостаток: отсутствие полупрозрачности покрытия при фиксации на передние зубы выдает искусственность конструкции. После установки между десной и коронкой остается зазор, в котором виднеется металлическая основа изделия. Из-за этого образуется неэстетичная полоса темного цвета.

Выделяют две разновидности:

  1. на сплавах драгметаллов: выполнены на основе уже ранее рассмотренного нами металла – золота. Отличаются от обычных металлических изделий более выигрышным внешним видом, но при этом такие же износостойкие и гипоаллергенные;
  2. на сплавах недрагметаллов: альтернативой дорогим изделиям из золота стали модели, выполненные из сплава никеля, кобальта и хрома. Такой материал обладает высокой прочностью, однако, со временем десна под протезом сильно темнеет, а у некоторых людей и вовсе может проявиться аллергическая непереносимость.

Металлопластмасса

На металлическую основу протеза крепят специальную пластиковую накладку, которая имитирует структуру зубной эмали. Такие коронки быстро теряют свой первозданный вид, изменяют оттенок и не обладают высокой прочностью.

Однако доступная цена и возможность быстрого изготовления позволяют использовать подобные изделия в роли временного протезирования.

Изготовление цельнолитых коронок

Новейшие технологические разработки в области ортопедической стоматологии позволили выйти на более высокий уровень благодаря разработке литых металлических протезов. В отличие от штампованных коронок, цельнолитые изделия максимально плотно прилегают к зубам, за счет чего достигается точная анатомическая форма разрушенного сегмента.

Изготовление литой конструкции происходит в несколько этапов:

  1. Стоматолог проводит предварительный осмотр ротовой полости, изучает медицинскую карту пациента, после чего выполняется препарирование и дальнейшее снятие всех необходимых оттисков для воссоздания анатомического строения зуба.
  2. Далее, на основании полученных слепков, специалисты изготавливают гипсовую пробную модель коронки и моделируют будущее изделие при помощи специального воска.
  3. На следующем клиническом этапе зубная поверхность пациента подвергается дополнительной шлифовке. Такая процедура необходима для того, чтобы созданный протез наиболее плотно прилегал к поверхности зуба. Наполненную воском коронку устанавливают на поврежденный сегмент, после чего все излишки воска удаляются через заранее просверленный канал. Ортопед устраняет все неточности, и готовый образец отправляют обратно в лабораторию для дальнейшего изготовления цельнолитой конструкции из металла.

Максимально подробно об изготовлении цельнолитых коронок:

Штамнованных

Так как штампованная коронка является бюджетной разновидностью протезирования, а используемые технологии не отличаются высокой точностью, полученный оттиск не будет идентичен форме натурального зуба.

Штампованный протез создается следующим образом:

  1. Для изготовления модели, как и при производстве литого протеза, на начальном этапе выполняют препарирование зубной поверхности, чтобы придать ей нужную форму.
  2. Затем делают оттиски двух челюстей: той, где будет устанавливаться коронка, и противоположной – с зубами-антагонистами. На основе двух слепков изготавливают гипсовую модель, которую позже устанавливают в специальный окклюдатор.
  3. На следующем этапе выполняют восковое моделирование коронки, после чего приступают к изготовлению гипсового штампа. На основании созданного макета из гипса будет выполняться последующее создание металлического штампа.
  4. В завершении процесса подбирают подходящую гильзу-заготовку и делают заключительную штамповку изделия.

Как делаются штампованные коронки:

Подготовка зуба под коронку

Успешный результат работы стоматолога во многом зависит от предварительной подготовки к протезированию. При необходимости проводят депульпацию и пломбируют корневые каналы.
Если кариозный процесс повлек дальнейшее разрушение тканей, выполняется обязательный этап протезирования – препаровка. Для этого снимаются твердые слои зубной ткани и сегмент обтачивают до нужной формы.

Препарирование выполняется несколькими методами:

  • Ультразвуковая обточка. Врач использует специальные ультразвуковые наконечники со сменными насадками. Данный метод отлично выравнивает зубную поверхность, не оставляя при этом никаких трещин и сколов.
  • Лазерное препарирование. В основе такой обточки лежит использование кристалла эрбия, который обрабатывает ткани путем лазерного воздействия.
  • Метод туннельного обтачивания. Базируется на использовании турбинных установок, что, в свою очередь, способствует чрезмерному нагреванию зубной эмали. Достаточно радикальный способ лечения, при котором сложно избежать болезненного повреждения десен.
  • Воздушно-абразивный метод. Обтачивание зубной поверхности происходит за счет воздействия на неё воздушного потока с примесью специальных порошков.
  • Химическое препарирование. Тампон, смоченный в молочной кислоте, прикладывают к нужному сегменту, после чего обработанные ткани легко обтачиваются при помощи стоматологических инструментов.

Снятие слепка для изготовления коронки:

Примерка и установка

Установка зубного протеза происходит в три этапа:

  1. Примерка.
    Перед окончательной фиксацией врач обязательно примеряет изготовленное изделие. Чтобы каркас металлической конструкции плотно прилегал к культе, должны быть исключены любые огрехи и неточности. В случае допущенных ошибок и неправильно сделанной формы, протез отправляют на дополнительную обработку.
  2. Установка на временный цемент.
    Если модель выполнена правильно, специалист приступает к последующей фиксации коронки. Для начала используют временный цемент, чтобы оценить состояние прикуса и реакцию зубов. При обнаружении недочетов изделие легко снимается без какого-либо вреда для зуба.
  3. Установка на постоянный цемент.
    Если в процессе ношения коронки на временном цементе у пациента не было обнаружено каких-то неудобств, изделие снимают и фиксируют при помощи постоянного цемента.

Стоимость

Помимо эстетической привлекательности коронок, решающим фактором при выборе той или иной модели является, конечно, цена:

  • металлопластмассовые конструкции – от 5000 рублей;
  • металлические изделия – от 7500 рублей;
  • металлокерамические модели, выполненные из недрагоценных сплавов – от 7500 рублей, на основе драгоценных металлов – от 9000 рублей.

Цельнолитые коронки

Почему цельнометаллические коронки утрачивают свою актуальность

В советское время коронки из обычного металла выглядели привычно, а золотые и вовсе считались шиком. Сегодня представление об эстетике изменилось, стоматология шагнула далеко вперед, и многие современные клиники совсем отказались от этого вида протезирования. Тем не менее, металлические цельнолитые коронки и сейчас устанавливаются в ряде случаев – в основном как бюджетный вариант реставрации зубного ряда.

О том, из чего делают эти конструкции, а также об их усовершенствованных видах читайте в сегодняшней статье.

Что представляет собой изделие

Свое название цельнолитые зубные коронки получили исходя из технологии изготовления – их производят методом одноэтапного отлива в форме. Модели, выполненные по индивидуальным слепкам, имеют анатомическую форму зубов будущего владельца. Таким образом можно изготовить как одиночное изделие, так и мостовидный протез для замены нескольких зубов – технология позволяет обходиться без пайки, что значительно экономит время.

В каких случаях проводится установка таких коронок

Среди показаний к установке цельнолитых коронок эксперты в области стоматологии и протезирования выделяют следующие клинические случаи:

  • зуб сильно разрушен – потеря зубных тканей от 70%. В этом случае пломбирование не имеет смысла, поскольку штифт со светополимерным материалом просто не будет держаться,
  • наблюдаются нарушения прикуса, аномалии в расположении или форме зубов,
  • необходимы опоры для фиксации мостовидного протеза,
  • диагностирована патологическая стираемость эмали,
  • пациент страдает от бруксизма.

Нужно заметить, что такие конструкции могут быть установлены в том числе и на передние зубы, однако в таком случае серьезно пострадает эстетика улыбки.

Есть ситуации, когда цельнолитые несъемные коронки могут даже навредить пациенту. Так, среди противопоказаний к их установке выделяют повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что металл является проводником тепла, поэтому зубные ткани будут постоянно испытывать температурное воздействие. В итоге может развиться воспаление пульпы.

Подобные конструкции также не устанавливают пациентам, у которых отмечается аллергия на металл. Это не слишком частое явление, но игнорировать его не стоит. При выявлении проблемы стоматолог предложит другие варианты.

Повышенная стираемость зубов на противоположной челюсти также является противопоказанием. Металл гораздо тверже зубных тканей, поэтому элементы-антагонисты неминуемо будут подвергаться стиранию. Если такая проблема уже существует, с установкой литых изделий она только обострится.

Ремонт зубных коронок от 3 500р.

Устранение сколов и трещин на зубных коронках. Только в клинике на Сущевской — ремонт день в день.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Аргументы за и против литых конструкций

Помимо объективного сегодня бытует и предвзятое мнение о цельнолитой коронке: что это такое изделие, у которого нет никаких преимуществ, кроме низкой цены. Конечно, это не так. Основное достоинство конструкции – долговечность: при правильной установке и должном уходе она может служить более 15 лет. Чтобы подробно представить плюсы литых протезов, сравним их по ряду показателей со штампованными (т.е. созданными не индивидуально, а шаблонно):

  1. плотность прилегания: штампованные конструкции производят из заводских заготовок, которым с помощью механической обработки придают примерную форму. Установить такое изделие плотно к зубной поверхности невозможно – отсюда попадание частиц пищи под протез, размножение бактерий, развитие воспалительных процессов. Литые изделия обладают высокой анатомической точностью, так что подобные проблемы исключены,
  2. прочность: штамповка тонкая, поэтому под влиянием нагрузок и химических реакций в полости рта постепенно разрушается. Через некоторое время образуется сквозное отверстие, открывающее доступ инфекции. Результатом становится развитие вторичного кариеса, а вслед за ним – пульпита. Толщина цельнолитой коронки составляет 0,3-0,5 мм. Этого достаточно, чтобы успешно противостоять и механическим, и химическим воздействиям,
  3. безопасность: мостовидные протезы из штампованных элементов изготавливают путем пайки. Соединения получаются не слишком прочными и часто ломаются – велика вероятность травм. Кроме того, сами изделия и припой имеют разные составы. Это ведет к возникновению гальванических токов, которые, в свою очередь, вызывают раздражение слизистой. Литые конструкции выполняются целиком из одного сплава и не нуждаются в пайке, поэтому такие последствия не грозят.

Интересно! Штампованные зубные изделия из стали – старейшие в своем семействе. Их носили многие поколения советских граждан, пока не выяснилась высокая токсичность состава, куда добавляли кадмий, бериллий, свинец и прочие вредные для здоровья примеси. Сейчас такие конструкции делают из более безопасного сплава, но в целом штамповку ставят только в глубокой провинции. Подобные изделия уже около 100 лет не выпускают ни в одной стране, кроме России.

Благодаря этим свойствам цельнолитых коронок и бюгельная, и мостовидная система с их использованием будет надежнее. Удивительно, но литые протезы из металла имеют ряд преимуществ и перед популярными сегодня металлокерамическими изделиями. Конструкция проще, поэтому изготавливается быстрее. К тому же литому металлу не грозят сколы, как это бывает с керамическим покрытием. А еще такое изделие тоньше, чем металлокерамическое, следовательно, требует меньшей обточки зубов – в результате они остаются более жизнеспособными.

Главный минус металлических протезов – отсутствие эстетики, которая сегодня приобрела особое значение. Поэтому такие конструкции ставят только на жевательные зубы, которые не очень видны окружающим. Но стоит вам от души рассмеяться, как чужеродный металл станет заметен.

«Мне 60 лет, и вот появилась необходимость поставить сделать зубы. Раньше, помню, никакого выбора не было, а сейчас чего только не предлагается. Сначала хотела поставить металлические из литья – на коренных зубах вроде не видно. Потом подумала: я работаю учителем в школе, постоянно на людях, все равно стала бы стесняться разговаривать, улыбаться. Выбрала металлокерамику и не жалею, чувствую себя абсолютно свободно».

Вера Сергеевна, пациентка одного из московских стоматологических центров

Металлокерамическая коронка на золоте — 9 000р. + 5000р. за 1 гр.

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81

Есть и более существенные недостатки. Это и риск развития аллергии, и опасность повредить соседние зубы, а также расположенные на противоположной челюсти – из-за высокой твердости металла. Поэтому если вы не слишком жестко стеснены в средствах, стоит все-таки рассмотреть более совершенные варианты протезирования. В частности, можно выбрать также цельнолитую конструкцию из металла, но с облицовкой керамикой (об этом речь пойдет ниже).

Какие бывают литые изделия

Современная стоматология значительно расширила арсенал изделий из металлического литья. Сегодня пациент может выбрать конструкции:

  • без напыления: имеют обычную металлическую поверхность, отполированную до блеска. Эстетика сведена к нулю,
  • с напылением: для придания белого цвета либо оттенка «под золото» выполняется обработка цельнолитой коронки специальным составом при помощи вакуумно-плазменного оборудования,
  • с частичной облицовкой: на фронтальных частях изделий закрепляют керамические или пластмассовые накладки. Зубы выглядят естественно, при этом конструкция обойдется дешевле классической металлокерамики,
  • с полной облицовкой: такой вариант уже нельзя назвать изделием только из металла. Это скорее комбинированные металлокерамические коронки. Такие конструкции превосходят все остальные по эстетичности и сохраняют прочность благодаря основанию из металла.

Варианты с напылением подходят далеко не всем: составы, которые наносятся на поверхность, способны раздражать слизистую полости рта. Поэтому для достижения эстетики при ограниченном бюджете все же лучше выбрать конструкции с фронтальной облицовкой, хотя у них тоже есть недостаток – на накладках часто появляются трещины и сколы.

Из каких материалов создаются такие коронки

При производстве рассматриваемых конструкций главным образом используют следующие разновидности материалов:

  • сплавы на основе хрома с добавлением никеля или кобальта: это наиболее распространенные материалы, отличающиеся повышенной прочностью – протезы из них называют твердосплавными. Имеют самую демократичную цену, подходящую для малообеспеченных людей,

На заметку! Сегодня одна коронка без напыления обойдется в сумму около 4 тыс. рублей, с напылением из нитрида титана – порядка 5 тыс. рублей. Керамическая облицовка увеличит стоимость изделия минимум до 7 тыс. рублей. Отдельно оплачиваются лечение выявленных патологий, работа врача, а также изготовление и установка временной коронки.

  • сплавы драгоценных металлов: золотые цельнолитые зубные коронки имеют большой плюс – биосовместимость с человеческим организмом, поэтому не вызывают аллергических реакций. В чистом виде золото для ортопедических целей не годится: слишком мягкое. Применяют его сплавы с медью, серебром, палладием и даже платиной. По цвету эти составы не отличаются от чистого металла, поэтому такой вариант в наше время подходит разве что для эксцентричных натур. Да и цена доступна не каждому,
  • сплавы с титаном: конструкции лидируют по прочности – она в 9-10 раз выше, чем у других изделий. Как и золото, титан биологически совместим с натуральными тканями, не оказывает вредного влияния на корни и соседние зубы. Однако такие материалы чрезвычайно «капризны», процесс изготовления получается трудоемким. Кроме того, сплавы отличаются низкой адгезией с керамикой, так что сделать эстетичную облицовку будет сложно.

Выбор материала для коронки лучше доверить специалисту. Врач примет во внимание все особенности и нюансы клинической картины, на основе которых сможет предложить наиболее подходящий вариант.

Как производят и устанавливают конструкции

Создание и фиксация изделий представляет собой стандартную стоматологическую процедуру. Так, выделяют следующие клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых коронок:

  1. подготовительный: путем осмотра и обследования врач выявляет имеющиеся заболевания. При необходимости проводится лечение и укрепление зуба. Затем выполняется его препарирование под цельнолитую коронку подходящим методом: с помощью ультразвука или лазера, по туннельной или воздушно-абразивной технологии. После этого снимают слепки,
  2. моделирование цельнолитой коронки: изготавливают две модели – рабочую (зубного ряда, где будет стоять протез) и вспомогательную (имитирующую противоположный ряд). Потом создают модель – для этого используют воск и гипс,
  3. изготовление изделия: процесс проходит в лаборатории. Когда конструкция уже отлита, специалист оценивает качество ее выполнения, по желанию пациента покрывает керамикой. Затем проводится примерка на гипсовую копию зуба пациента. При необходимости изделие корректируют.

Установка цельнолитой коронки также выполняется в несколько этапов. Сначала ее примеряют на препарированный зуб. Если выявляются неточности, конструкцию возвращают на доработку. Иногда изделие фиксируется во рту пациента временно, чтобы выяснить, нет ли дискомфорта при жевании или аллергии на сплав. Если все в порядке, протез закрепляется при помощи медицинского цемента.

Примерные расценки

Стоимость протезирования складывается из нескольких факторов, среди которых: рентген-снимок – 1000 рублей, фиксация временной конструкции до момента готовности постоянной – 2000 рублей, сама литая коронка – 6000 рублей. Разумеется, это приблизительные расценки, которые могут варьироваться, в зависимости от уровня престижа клиники и региона проживания. Также непосредственное влияние на формирование стоимости изделия оказывает выбранный тип металла – золотые конструкции считаются наиболее дорогостоящими, их цена начинается от 15-20 тыс. рублей.

Акция! Металлокерамическая коронка — 6 500р. 10 000р.

В стоимость включено: подготовка зуба, слепки, изготовление, установка и подгонка коронки. Сэкономить 3 500р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Как ухаживать за литыми протезами

Если у вас установлена цельнолитая металлическая коронка, особый уход за полостью рта не требуется. Достаточно выполнять обычные гигиенические процедуры и следить за состоянием десен. Не забывайте проходить профилактические осмотры у дантиста дважды в год. Если обнаружили повреждение конструкции, к врачу нужно обратиться немедленно.

Часто задаваемые вопросы

ВОПРОС:
Добрый день, в интернете иногда попадается формулировка «цельнолитая керамическая коронка». Вы не могли пояснить, что здесь имеется в виду? Марианна, г. Омск

ОТВЕТ:
Так иногда называют конструкции с полной керамической облицовкой – внутри находится металл, сверху по всей поверхности – керамика. Это усовершенствованная версия.

ВОПРОС:
Мне требуется заменить большое количество зубов на верхней челюсти, включая передние. Но металлокерамика пока не по карману, а улыбаться железными зубами не хочется. Как быть? Елена Владимировна, г. Москва

ОТВЕТ:
Елена Владимировна, в этом случае рассмотрите вариант съемного протезирования – вполне возможно, это обойдется в вашем случае гораздо бюджетнее, раз речь идет о большом и продолжительном дефекте.

ВОПРОС:
Здравствуйте! Скажите, сегодня еще ставят ли цельнолитые коронки на передние зубы? Борис, г. Пермь

ОТВЕТ:
Ставят, если нет противопоказаний. Вот только чистый металл будет там выглядеть не очень красиво. Лучше отдать предпочтение варианту с облицовкой керамикой или пластмассой. Впрочем, это дело личного вкуса.

Читать еще:  Нейлоновое протезирование зубов
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector