0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронка на зуб мудрости

Как «починить» жевательные зубы: какие протезы лучше, можно ли поставить мост или коронку на «восьмерку»?

В современной стоматологии зубной ряд часто восстанавливают с помощью коронок. Зубы лечат, пломбируют корневые каналы, стачивают слой эмали в 1–2 мм и надевают сверху коронку. Этот метод реставрации позволяет не затрагивать соседние неповрежденные единицы. Протезы из каких материалов лучше выбрать и как правильно за ними ухаживать?

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

При разрушении наддесневой части зуба перед человеком встает нелегкий выбор метода реставрации прикуса. При сохранении корней единиц используются коронки или мосты – они позволяют восстановить недостающие зубы и, в зависимости от материалов, провести лечение с небольшими затратами. Какая коронка будет лучше и в какую сумму обойдется реставрация зубного ряда?

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют. Штампованные изделия имеют большой минус – при ежедневной носке зубную эмаль поражает кариес, заболевание быстро приводит к пульпиту.

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости делать дополнительные замеры;
  • удобство эксплуатации;
  • стойкость к коррозии;
  • высокая биосовместимость.

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу. Применение разных металлов приводит к возникновению гальванических реакций, пациент чувствует металлический привкус и жжение во рту.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба. Безметалловую керамику используют в случаях, когда есть возможность предотвратить сильное разрушение единицы.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет. Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики (см. также: керамика на зубах: фото до и после протезирования). Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов. Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Металлокерамика не пропускает свет и будет заметна на фоне остальных зубов при условии восстановления только одной единицы. Коронка имеет толстые стенки, поэтому при ее монтаже приходится сильно обтачивать зуб (рекомендуем прочитать: как обтачивают зубы под протезы из металлокерамики?).

Из циркония

Стоматологи сходятся во мнении, что циркониевые коронки лучше других типов изделий, поскольку выглядят как натуральные зубы. Цирконий часто называют «белым золотом» (рекомендуем прочитать: сравнение циркония и металлокерамики, применяемых в стоматологии). Протезы применяются для реставрации зоны улыбки и жевательных единиц. Конструкция под действием продуктов с красящими пигментами не меняет своего цвета. Изделие может прослужить до 15 лет при качественной гигиене полости рта.

Этот вид коронок не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не собирает болезнетворные бактерии, что предотвращает развитие кариеса на соседних единицах и разрушение слизистой. Протез изготавливают при помощи компьютерного моделирования, поэтому он максимально приближен к виду и цвету естественных зубов. Стоимость коронки варьируется от 15 до 30 000 рублей, по этой причине для реставрации жевательных единиц их выбирает далеко не каждый пациент.

Другие варианты

В современной стоматологии применяют и другие виды коронок:

  1. Металлопластмасса. Это самый экономичный вид протезирования. Для основы используются сплавы из никеля, хрома и кобальта, а коронку изготавливают из пластмассы. Изделие служит недолго, всего 2–3 года, поэтому чаще всего конструкции используют для временной носки с последующей заменой более надежными изделиями. Протез достаточно хрупкий, темнеет со временем и способен вызывать аллергию или раздражение слизистой. Стоимость конструкции составляет 3000–4500 рублей.
  2. Композитные. Отличаются довольно привлекательным внешним видом – от натуральных зубов такие коронки отличить сложно. Однако пережевывание твердых продуктов, чистка с использованием зубной щетки, другое механическое воздействие приводит к тому, что поверхность изделия становится шероховатой. На ней скапливается налет, заставляя искусственный зуб сильно выделяться на фоне остальных.

Как ухаживать за коронками?

Срок службы практически всех коронок составляет около 10 лет. Если за зубами тщательно ухаживать, время эксплуатации искусственных единиц можно увеличить. Стоит помнить, что любой материал, из которого изготовлены изделия, подвержен механическому воздействию. Не рекомендуется грызть орешки, семечки, пережевывать другую твердую и грубую пищу.

Нелишним будет применение зубной нити, которая позволит максимально очистить ротовую полость от отложений, провоцирующих размножение болезнетворных микроорганизмов и образование очагов воспаления.

Мостовидные протезы требуют более тщательной гигиены. Промежуточная часть, восполняющая утраченный зуб или несколько единиц, является местом, где скапливается много остатков пищи. Удалить их из-под моста достаточно проблематично, поэтому стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. Это устройство оснащено насадкой, из которой под давлением выбрасывается тонкая пульсирующая струя воды. Приспособление обеспечивает тщательное очищение конструкции от мягкого налета и скапливающихся частичек пищи.

Протезирование зуба мудрости

Современные материалы, используемые в стоматологии, позволяют восстановить любые зубы. Раньше зуб мудрости в большинстве случаев удаляли, но сегодня, если он вырос нормально и не разрушается, его могут использовать в будущем как опорный элемент при протезировании. Есть ли смысл ставить на «восьмерку» коронку, и какие сложности могут возникнуть при выполнении манипуляции?

Ставят ли коронку на «восьмерку»?

Здоровые зубы мудрости у людей встречаются довольно редко, но если единица выросла правильно и без осложнений, то ее сохраняют. При повреждении зуба остается возможность его лечения и реставрации. Коронку на «восьмерку» установить достаточно сложно, что объясняется неудобным расположением и сложным строением единицы, имеющей обычно несколько искривленных корней (их тяжело тщательно запломбировать).

Третьи моляры подвержены разрушению сильнее других зубов, а коронка на них фиксируется слабо, однако этот метод реставрации для зубов мудрости все-таки применяется. «Восьмерки» практически не участвуют в жевании, однако их могут сохранять с помощью коронки, чтобы использовать в дальнейшем:

  • в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • в виде препятствия для уменьшения расшатывания соседнего зуба;
  • как запасной вариант для пережевывания пищи вследствие утери нескольких жевательных единиц.

Мост на зуб мудрости

«Восьмерки» некоторые специалисты считают рудиментами, однако если они здоровы, то могут очень пригодиться в старости. Зубы мудрости прорезываются поздно, поэтому при потере седьмого или шестого зуба они могут использоваться в качестве опоры для моста. Установка мостовидных протезов – один из самых популярных видов реставрации. Эти изделия ставят на любые единицы, учитывая особенности строения зубной дуги.

«Восьмерка» используется для восстановления утраченных жевательных зубов. Мосты имеют простую конструкцию: две полые крайние коробки крепятся к предварительно подготовленным сточенным и депульпированным соседним зубам, что обеспечивает прочность монтажа. Коронки в середине моста закрытые, они плотно прилегают к деснам, имитируя зубы.

Поставить мост без опорных зубов невозможно, поэтому если нужно восстановить 2–4 задних моляра, зуб мудрости сыграет важную роль в процессе реставрации. Если будет отсутствовать седьмой, шестой, пятый зуб и «восьмерка», восстановить ряд с помощью моста можно будет только посредством имплантации дальней единицы.

Удаление зуба мудрости

Крайние моляры (зубы мудрости) доставляют много хлопот — они долго прорезываются, криво растут, вокруг них сложно удалять бактериальный налет. Удаление зуба мудрости — обычная практика в сети клиник ROOTT в Москве. Коренные восьмерки не несут практической функции, не задействованы в процессе жевания, от них больше вреда, чем пользы. Третьи моляры имеют полиморфное строение, попадаются много искривленных, сплетенных корней. Решение о хирургическом удалении или сохранении восьмерок врач принимает после комплексного стоматологического обследования.

Показания к удалению

  • отек, боль, ощущение распирания в районе третьих моляров;
  • аномальное положение (дистопия) коренной восьмерки;
  • затрудненное прорезывание с постоянным воспалением капюшона над зубной единицей;
  • ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости;
  • постоянное травмирование мягких тканей десны, языка, щеки;
  • наличие гнойного процесса, приводящего к периоститу, остеомиелиту;
  • перелом корня или коронковой части моляра;
  • кариес семерки;
  • ортодонтическое лечение;
  • кариес, периодонтит, пульпит, который невозможно вылечить из-за аномального положения восьмых зубов.

Лечение коренной восьмерки проводят, если она участвует в протезировании. При отсутствии соседней единицы (7), зуб мудрости выступает опорой для мостовидного протеза.

Диагностика

Прорезывание крайних моляров часто сопровождается различными осложнениями. Иногда изогнутые корни восьмерок, оплетают нижнечелюстной канал, повреждение которого может привести к серьезным проблемам. Стоматологу необходимо правильно спланировать тактику лечения, поэтому нередко, кроме ортопантомограммы и прицельного снимка, пациента направляют на КЛКТ челюсти или сегмента. Компьютерная томография позволяет получить точные данные о костных структурах челюстно-лицевой области, провести удаление 8 зуба без осложнений.

Как подготовиться к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло с минимальным дискомфортом, а заживление было более быстрым, нужно исключить накануне и после операции алкоголь, курение. Спиртные напитки, табак меняют реологические показатели крови (вязкость, СОЭ, гематокрит и т.д.), что может спровоцировать отек, кровотечение. Врач обязательно должен знать, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, БАДы. Возможно, потребуется их временно отменить. Особенно это касается противовоспалительных средств, антибиотиков, антикоагулянтов. В некоторых случаях, перед процедурой показана гигиеническая чистка (если операция плановая).

Как проводится операция

Вмешательство проводится под местной инфильтрационной анестезией. В зависимости от того, что показывает рентген-диагностика, возможно два вида оперативного лечения:

  1. Простое удаление — проводят, если моляр прорезался под правильным углом, зубные корни имеют нормальную конфигурацию. Хирург проводит экстракцию с помощью щипцов и элеватора. После извлечения коренной восьмерки, лунку обрабатывают анестетиком, кровотечение останавливают прижатием тампона к ране. Манипуляция занимает от 10 до 30 минут.
  2. Сложное — выполняют, если моляр еще не прорезался, при сильном разрушении коронковой части единицы, выраженном искривлении, разветвлении корней, аномальном расположении единицы. Врач разрезает десну, бором высверливает часть кости вокруг моляра. Если восьмерка сидит глубоко, прочно, ее сначала распиливают на несколько частей, затем хирург поочередно извлекает фрагменты, ушивает рану. Манипуляция занимает больше времени, иногда для извлечения всех корневых элементов нужно больше часа.

После процедуры стоматолог выпишет нужные лекарства (обезболивающие, антибиотики, противовоспалительные) для скорейшей реабилитации. Даст рекомендации относительно постоперационного ухода, режима. Через неделю нужно прийти на контрольный осмотр, снятие швов. При развитии осложнений, к врачу нужно обратиться сразу при возникновении тревожных симптомов.

Сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти требует от врача высокой квалификации, достаточного опыта. Аккуратная, кропотливая работа над операционным полем, использование специальных инструментов, большего количества анестетика, шовного материала обуславливает более высокую стоимость лечения.

Особенности удаления восьмерок на нижней и верхней челюсти

Крайние моляры на обеих челюстях удаляются по стандартному алгоритму. Различия в анатомических особенностях. Верхнечелюстная кость мягче, воздушней, зубные единицы расположены удобней, поэтому операция по удалению зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстрее, менее болезненно и травматично. Извлечение нижнечелюстных моляров сложнее из-за высокой плотности кости, специфики анатомии:

  • коренные единицы наклонены к языку;
  • корни сильно искривлены, размещены веерообразно.

Удаление верхнего зуба мудрости проходит легче, из-за более рыхлой структуры челюстной ткани. Манипуляция осложняется тем, что над верхней челюстью расположены гайморовы пазухи, иногда корни могут в нее прорастать, это требует от хирурга прицельной точности каждого движения.

Удаление нижнего зуба мудрости относится к сложным хирургическим манипуляциям. Искривленные корни сидят в плотной нижнечелюстной кости очень прочно, хирургу зачастую нужно делать обширные разрезы для извлечения моляра, накладывать множественные швы.

Особенности удаления ретинированного/дистопированного моляра

Ретинированным называют непрорезавшийся и не занявший свое место зуб. Это источник разных проблем — воспалений десны, неприятного запаха изо рта, формирования прикорневых кист, обширного кариеса и т.д. Процесс удаления ретинированного зуба мудрости весьма непростой, особенно, если моляр расположен на нижней челюсти. Операционная тактика подбирается от клинической ситуации.

Процесс может занять больше часа. Разрезается десна, высверливается отверстие в кости, используются щипцы с элеватором для извлечения частей корневых отростков. Накладываются швы. В некоторых случаях, освобожденную от зубных фрагментов полость заполняют костнопластическим материалом, для предупреждения смещения соседних единиц.

Удаление дистопированного зуба мудрости в клиниках ROOTT — рядовая операция, которая благодаря профессиональным действиям врача не спровоцирует развитие осложнений. Обычно вмешательство длится 30-60 минут, но при большом количестве корней, удалении сразу двух зубов мудрости понадобится больше времени.

Уход и реабилитация

После операции нужно придерживаться рекомендаций врача, соблюдать меры предосторожности:

  • не есть 2 часа после вмешательства;
  • первые несколько дней употреблять теплые, мягкие продукты;
  • жевать на противоположной стороне;
  • минимизировать физические нагрузки;
  • до заживления раны отказаться от алкоголя, курения, не посещать бани, сауны;
Читать еще:  Виды протезирования

Гигиену нужно проводить очень осторожно, чтоб не спровоцировать расхождение шва, вымывание кровяного сгустка из лунки. По показаниям, хирург назначит ополаскивания антисептиком, лекарственные препараты. При соблюдении врачебных рекомендаций альвеолярная лунка заживет быстро, без осложнений. Реабилитация занимает 1-5 дней.

Стоимость лечения

Цена на удаление зуба мудрости в Москве — от 3 000 до 10 000 руб., зависит от сложности случая, уровня клиники. Итоговую стоимость врач озвучит, ознакомившись с анамнезом, клинической картиной. Хирурги ROOTT проводят простое и сложное удаление зубов, с использованием высокотехнологичного оборудования, анестетиков последнего поколения. Применяют инновационные методы ускорения регенерации тканей, средства, способствующие быстрому формированию кости в области удаленной единицы. Стоимость удаления зуба мудрости в стоматологии РУТТ включает анестезию, хирургические манипуляции, материалы, последующие осмотры. Цена «под ключ» не изменяется в ходе лечения, на все стоматологические услуги предоставляется гарантия.

Особенности и строение зуба мудрости

Записаться на консультацию

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Что это такое зуб мудрости знает практически каждый человек, у которого они прорезались. Сегодня, зуб мудрости, стоматология считает атавизмом. От того, где находится зуб мудрости и сколько корней у зуба мудрости, зависит, как и куда он появится в полости рта.

Учитывая как и где растут зубы мудрости, чаще всего, их появление приводит к проблемам с прикусом и гигиеной. Для чего нужны восьмые зубы, почему они болят, когда растут, что делать, если разрушился зуб мудрости, в каких случаях нужно зуб мудрости удалять или лечить, можно узнать из этой статьи.

Зачем нужны зубы мудрости?

Зубы мудрости, они же восьмые, они же третьи моляры, это замыкающие зубной ряд, последние его члены. Всего у человека может быть от одного до четырех «зубных мудрецов». По размерам и строению этот зуб не отличается от других моляров, он имеет корни, коронку и шейку, сверху покрыт эмалью, а его корни покрыты цементом. В молочном прикусе аналогов мудрому зубу нет. Средние сроки его прорезывания находятся в периоде от 18 до 30 лет, но в некоторых случаях это происходит и в 40 и в 70 лет, а иногда «зубная мудрость» так и не наступает (не прорезывается) вообще. Причин несколько, либо нет зачатков 3 моляра, либо он находится в состоянии ретенции (задержки), а если он прорезался не полностью, то говорят о полуретинированном зубе мудрости. Особенно коварен тот верхний зуб мудрости, корни которого лежат в гайморовой пазухе. Корни нижнего зуба мудрости чаще всего не стандартные, сильно загнутые, что затрудняет их лечение и удаление. Такие большие вариации именно с последним в зубной дуге зубом, связанны с эволюционным изменением размеров лицевого скелета и снижением нагрузки на зубной ряд в связи с переходом на более мягкую еду. Длина челюстей современного человека короче, чем у его предшественников, а это создает недостаток места для правильного прорезывания «мудрых зубов». В итоге, количество людей с отсутствующими зачатками третьих моляров постоянно увеличивается.

Растет зуб мудрости и болит, что делать?

В процессе затрудненного прорезывания, восьмерка причиняет боль по следующим причинам:

  1. Неправильный наклон коронки зуба мудрости, что приводит к его направлению в сторону языка, щеки, соседнего зуба, куда угодно, но не в правильном направлении!
  2. Если зуб мудрости растет в щеку, из-за нехватки места он может травмировать слизистую оболочку в зоне прорезывания
  3. При длительном процессе прорезывания над частично прорезавшейся частью коронки зуба мудрости формируется так называемый капюшон, состоящий из нависающей части десны. С учетом того, где растет зуб мудрости, в щель под капюшон может забиваться пища что приводит к периодическим воспалительным процессам (перикоронит) и отекам, что затрудняет открывание рта.
  4. В некоторых случаях болеть могут два зуба, сам 8 зуб и соседний к нему 7 зуб, который в который он упирается при прорезывании.
  5. Зачаток третьего моляра может лежать очень близко от нижнечелюстного нерва и при прорезывании оказывать давление на верхнюю стенку канала нижнечелюстного нерва, что вызывает очень сильную боль.

Зуб мудрости удалять или лечить? В каких случаях возможно лечение зуба мудрости?

Когда надо сохранить (лечить, оставить) зуб мудрости:

  1. Если он занимает правильное место в зубном ряду и не смещен к языку или щеке
  2. Если удален его сосед (второй моляр), в этом случае зуб мудрости можно использовать для смещения на место семерки или использовать под опору мостовидного протеза
  3. При наличии кариеса или пульпита, если восьмой зуб стоит ровно

Сколько стоит лечить зуб мудрости в Москве?

Цена под ключ на лечение зуба мудрости в Москве, включая удаление зубного нерва из корневых каналов, начинается от 6 тысяч рублей и может достигать 15 – 18 тысяч. Пломба на зубе мудрости имеет такой же срок годности, как и на других зубах.

В каких ситуациях и почему не лечат зубы мудрости?

Удалить зуб мудрости необходимо когда:

  1. Он сильно смещен и мешает щеке или языку
  2. Мешает прикусу из-за своего положения и скученности зубного ряда
  3. При пульпите и периодонтите в случае его сильного смещения
  4. При полу – ретенции, когда возникают периодические перикорониты и другие воспалительные осложнения
  5. При кариесе, в случае сильного смещения восьмерки

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Макаров Данила Владиславович

Стаж работы: с 2013г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

Можно ставить коронку на зуб мудрости

Зубы мудрости звучит непривычно и словно подразумевает какое-то особое отличие поздно появляющихся зубов от всех прочих. В действительности, эти зубы совершенно обычные, и вся разница заключена как раз в сроках прорезывания. Особенными их делает отношение стоматологов к этим непростым в лечении зубам в глубине полости рта: часть врачей выступает за однозначное удаление восьмерки, вторая часть советует сохранять их при малейшей возможности.

Зуб мудрости лучше сохранить, если выполняется ряд условий:

  • Присутствует антагонист – то есть аналогичный зуб в верхнем или нижнем ряду, активно выполняющий жевательную функцию и соприкасающийся с зубом, судьба которого решается в кабинете врача.
  • Этот зуб мудрости понадобится позднее, много лет спустя, если вдруг возникнет необходимость протезирования зубов коронками.
  • Кариес или пульпит проблемного зуба мудрости можно качественно пролечить, с установкой штифта или коронки.

К сожалению, некоторые врачи-терапевты ленятся заниматься длительным и трудоёмким лечением зуба мудрости. Здесь потребуется проявить сноровку, ведь оперировать инструментами в глубине рта довольно сложно. Гораздо проще удалить зуб, и часто пациент – особенно в молодом возрасте – соглашается на это предложение, доверяя доктору. К тому же мало кто задумывается о ситуации, которая может возникнуть много десятилетий спустя.

Шестые и седьмые зубы, испытывая сильную жевательную нагрузку, могут разрушиться без возможности восстановления. Будь зуб мудрости на месте, появилась бы возможность установки мостовидного протеза. А без него в зубном ряду возникает так называемый «концевой дефект». Здесь выхода только два: установка съёмного протеза, либо дорогостоящая имплантация зуба.

Удалить или оставить?

Ситуация, когда принимается решение – удалять или сохранять зуб мудрости – требует подробной консультации со стоматологом. Если зуб можно сохранить, а врач предлагает на выбор коронку или пломбу, не спешите экономить (коронка обойдётся дороже). Лучше прислушаться к советам доктора и довериться грамотному специалисту, взвесив все шансы. Случается, пломба, поставленная с риском для зуба, разрушает его частично (и это потребует повторной процедуры) или окончательно. В последнем случае уже ничего сделать нельзя.

Иное дело, когда зуб мудрости сильно запущен. К примеру, пациент пришёл к доктору с гранулемами на корнях – здесь показано удаление по общим правилам. Или же зуб мудрости изначально прорезывается неправильно (лежит на боку, упирается в стенку другого зуба, смотрит в сторону щеки) – и в этом случае удаление неизбежно. Также зуб мудрости удаляется, если его появление означает уменьшение пространства для роста прочих зубов – при короткой челюстной дуге.

Помните, решение о сохранении либо удалении зуба принимается только на основании рентгеновского снимка, где будет ясно видно, насколько зуб нормален либо патологичен. Если доктор советует избавиться от зуба мудрости сразу после визуального осмотра – смените клинику или врача.

Зубной мост — виды, этапы установки и цена в Москве

Содержание:

В каких случаях можно вставить мостовидный протез

Мостовидное протезирование показано при отсутствии от одного зуба. Максимальное количество зависит от локализации дефекта — на передние зубы или жевательные, на верхней или нижней челюсти. Важное условие — наличие опорных зубов по бокам от отсутствующих.

Мосты нельзя устанавливать при:

  • воспалении в полости рта;
  • пародонтозе (приведет к шаткости конструкции);
  • остеопорозе (недостаточной плотности и объеме костной ткани);
  • серьезных аномалиях прикуса.

На сколько максимально зубов можно поставить

На длину мостовидного протеза влияет протяженность дефекта. С учетом опор в составе устройства будет больше коронок, чем отсутствующих единиц зубного ряда. При протезировании мостами ортопеды руководствуются правилом, согласно которому в конструкции не должны преобладать промежуточные коронки. То есть, количество последних должно быть равным или меньше численности опорных единиц. Например, протез на 1 зуб будет состоять из 3 коронок, а на 2 зуба — из 4-5.

Длина моста зависит от локализации и протяженности дефекта

Мостовидное протезирование на 3 зуба требует обточки 5-6 единиц. Это связано с особенностями распределения нагрузки с промежуточных коронок между опорами. Стоматологи рекомендуют ставить мосты при отсутствии 1-2 единиц. При протяженных дефектах необходимо большее количество опор. Соответственно, пострадает больше живых зубов.

На возможности протезирования влияет и локализация дефекта. Важно обеспечить расположение опор и промежуточных коронок на одной прямой. При установке моста в месте изгиба ряда, соблюсти это требование невозможно. Нагрузка будет неправильно распределяться между опорами. Конструкция на 4 зуба требует обточки 4-6 единиц и будет установлена на изгибе. Рано или поздно под действием жевательных нагрузок такой протез сломается.

При множественных дефектах ряда (на 5 зубов и больше), ставить мост между зубами нецелесообразно, из-за высокого риска поломки конструкции и ускоренного разрушения опор.

Сколько стоит мост на 1 зуб

Осмотр и первичная консультация в нашей клинике проводятся бесплатно.

Входит в стоимость

Оплачивается отдельно при необходимости

Влияет на окончательную цену

Осмотр и первичная консультация

Количество зубов, нуждающихся в реставрации

Снятие слепков, оттисков

Лечение кариеса, пульпита опорных зубов

Тип крепления протеза

Укрепление опоры штифтом или культевой вкладкой

Необходимость подготовки опорных зубов

Работа зубного техника и ортопеда

Снятие старого моста (в случае ранее установленного)

Стоимость установки зубного моста в вашем случае будет зависеть от количества коронок в составе конструкции и вида материала. Дополнительно оплачиваются работы по подготовке.

Альтернативы мостовидным зубным протезам

Выбор типа протезирования зависит от сопутствующих заболеваний, состояния полости рта, пожеланий пациента. Специалисты нашей клиники помогут предусмотреть все «подводные камни».

  • Имплантация. В костную ткань вживляются искусственные титановые корни, которые являются опорой для коронки или моста. Соседние единицы ряда сохраняются, обточка для постановки имплантов не требуется. В отличие от классических зубных мостов, импланты применяют при концевых дефектах, когда у пациента потерян весь зубной ряд. Возможна установка отдельного импланта и коронки на место каждого утраченного зуба или меньшее количество с установкой моста, что позволяет сэкономить. Среди недостатков — требуется хирургическая операция, увеличиваются сроки протезирования на время приживления имплантатов. Но это компенсируется надежностью и долговечностью — протезы на имплантах служат в 2 раза дольше, а при должном уходе всю жизнь. Нагрузка распределяется равномерно, что предотвращает убыль костной ткани.
  • Съемные протезы. Конструкции из акрила, пластмассы, нейлона, материала Акри-Фри. Применяются при полном и частичном отсутствии. Состоят из пластмассового базиса, имитирующего десну, и коронок. Бывают с металлическим каркасом (бюгелем) или без него. Бюгельные протезы прочнее и надежнее, но применяются только при частичной адентии. Периодически снимаются для проведения гигиенических процедур. Из преимуществ в сравнении с мостами — возможна установка при отсутствия последнего зуба, в случае шаткости, не требуют обточки опор. Минусы — при полной адентии возможно выпадение протеза нижней челюсти, при протезировании верхней челюсти уменьшается чувствительность к вкусам. Акриловые протезы массивны, могут вызвать дискомфорт, есть риск аллергических реакций. Со временем при жевании возникает болезненность и деформация протеза.

Проводить мостовидное протезирование стоит через 2-3 месяца после удаления. Этот срок оптимален для восстановления тканей. Однако затягивать с протезированием не желательно, из-за риска смещения зубов в зоне дефекта.

Восьмой зуб может быть использован в качестве опоры при мостовидном протезировании. Возможность установки коронки зависит от состояния восьмерки. Если расположение нормальное, эмаль не повреждена, отсутствует чувствительность к горячему или холодному, протезирование проводить можно.

Читать еще:  Установка скайса что это

Нужно чистить зубы дважды в день с помощью щетки и пасты. Если есть возможность, проводить гигиенические процедуры после еды. С помощью ирригатора следует тщательно очищать место стыка протеза с десной. Дважды в год следует посещать врача-гигиениста для удаления налета.

При смещении, поломке или выпадении ортопедического устройства, пациенту следует обернуть конструкцию в чистую ткань и сохранить до визита к врачу. Врач выяснит причину смещения (поломка, некачественный цемент, неправильная эксплуатация) и подберет способ решения проблемы. Целый отклеившийся мост установят заново с использованием другого стоматологического клея. Пациенту не стоит пытаться самостоятельно зафиксировать устройство с помощью подручных материалов.

Ортопедическая конструкция может расшатываться из-за нарушения правил протезирования (восстановление протяженных дефектов), неправильного изготовления протеза, фиксации на некачественный цемент, неполноценного ухода, плохой подготовки опорных единиц, разрушения опор, ухудшения состояния тканей пародонта в результате развития заболеваний.

Ремонт мостовидного протеза возможен при поверхностных повреждениях в случае, если опорные единицы могут быть задействованы повторно. Коронки и мосты на зубы ремонтируют, если не истек срок эксплуатации (зависит от материала). При поломках каркаса моста, переломе опор, ремонтировать изделие нецелесообразно.

Болезненные ощущения в области мостовидного протеза — повод посетить врача. После обследования стоматолог установит причины боли и подберет способ лечения. Самостоятельно бороться с воспалением не стоит из-за риска усугубления ситуации и утраты опорных единиц.

Пациент приходит на осмотр. Врач оценивает расположение и протяженность дефекта, состояние других единиц, мягких тканей ротовой полости и определяет, возможно ли установить мост. При необходимости пациенту назначают стоматологическое лечение, укрепление опорных зубов с помощью культевой вкладки или штифта, а также профессиональную чистку.

Врач подготавливает опорные единицы. Обтачивает на толщину коронок. Современное оборудование препарирует зубы бережно, без риска повреждения нервно-сосудистого пучка, в большинстве случаев не нужно депульпировать.

После обработки опор, врач снимает слепки и отправляет в зуботехническую лабораторию. Изготовление ортопедического аппарата занимает 4-10 дней. На обточенные единицы устанавливают временные протезы.

Готовую конструкцию сначала примеряют. Если пациента устраивает изделие, устройство фиксируют цементным способом.

  • Решает эстетическую и жевательные проблемы
  • Нет риска внезапного выпадения протеза
  • Большой выбор материалов
  • Возможен точный подбор цвета коронок под оттенок собственных зубов
  • Установка безболезненна, не требует хирургического вмешательства
  • Быстрая адаптация
  • Протезирование проводится за 2-3 сеанса посещения
  • Предупреждает соседние с потерянным зубом от смещения, сохраняет правильный прикус
  • Доступная цена по сравнению с имплантами
  • Требует обточки опорных зубов
  • При увеличении нагрузки на опоры возможно их повреждение
  • После снятия моста требуется восстановление зубов, если планируется замена на имплант
  • Если нервы опорных зубов удаляются, уменьшается срок их службы
  • Без должной нагрузки запускается процесс атрофии челюстной кости, со временем между костью и мостовидным протезом появляется щель

По конструкции, кроме классической, мосты бывают еще консольными (крепятся только на одну опору при концевых дефектах) и адгезивными (фиксируются не коронками, а композитными «отростками»). Такие протезы не выдерживают нагрузок, применяются как временный вариант.

По материалам представлен большой выбор. В научной стоматологии «Дантистофф» устанавливаются мосты для любой клинической ситуации, наши ортопеды подберут вариант с учетом бюджета пациента — от доступных до выполненных на заказ мастером-техником.

Состоят из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Толщина обточки значительная — с жевательной стороны до 2,5 мм, с боковых сторон до 1,5 мм. При фиксации на передние резцы проводят депульпирование, чтобы не было воспалительных процессов. У жевательных с большей толщиной ткани нерв не удаляют. Прочность конструкций высокая, а эстетика средняя — не прозрачные, заметны на фоне соседних единиц ряда, нижний край металла контактирует с десной (возможно появление синюшности и рецессия десны, открывающей металлическую «окантовку» протеза). Поэтому рекомендуются для восстановления жевательной зоны. Для решения вопроса эстетики ортопеды нашей клиники «Дантистофф» предлагают установить металлокерамический протез с плечевой массой.

Лучший по эстетике материал. Наименьшая обточка опорных зубов (1,5 мм на жевательной поверхности и 1,0 мм на боковой) позволяет сохранить нерв. Отсутствует риск сколов. Ставят на передние резцы, но возможно восстановление только 1 единицы — по степени прочности материал уступает цирконию и металлокерамике. Стоимость материала выше, чем у металлокерамических коронок.

Наивысшая прочность протеза, служат не менее 15 лет. Обточка на меньшую глубину по сравнению с металлокерамическими сохраняет нерв. Подходят при отсутствии даже пяти зубов подряд, но с соблюдением правил распределения жевательной нагрузки. Рекомендуются для протезирования передних и боковых зубов. Возможно покрытие слоем керамики для соответствия зубной эмали. Материал не вызывает аллергий, нет реакций на холод/тепло, поэтому рекомендован курильщикам и пациентам с заболеваниями десен. В случае бруксизма к установке разрешен только мост из монолитного циркония, проводятся обязательные периодические осмотры для возможной корректировки истираемости антагонистов. Стоят дольше металлокерамики, наравне с керамическими.

Требуют сопоставимой с металлокерамикой или более глубокой обточки — зависит от толщины протеза. При этом нерв удаляют. Срок службы 3-5 лет. Впитывают красители и запахи — протез при этом теряет эстетику. Есть риск инфекции и воспаления десен, аллергических реакций. Преимущества — коррекция в полости рта, приемлемая эстетика в момент постановки коронки. Чаще используются как временный вариант.

Используются для временного решения проблемы. «Приклеиваются» с помощью пломбировочного материала, обточка и депульпирование не требуются. Изготавливают за 1,5 часа в кабинете прямым методом или в зуботехнической лаборатории. Мы рекомендуем такой тип моста для ношения сроком до 1 месяца. Некоторые пациенты эксплуатируют данный протез дольше, но важно понимать — срок службы составляет 6 месяцев — 2 года, а эстетика теряется раньше. В случае длительного применения возможно восстановление только 1 зуба, нельзя ставить вместо клыков и моляров. Временные коронки из пластмассы не ставят пациентам с бруксизмом, глубоким прикусом.

Бывают литые и штампованные. Материал прочный и износостойкий, дешевле металлокерамического, срок службы от 10 лет. Но такие конструкции могут вызывать аллергические реакции, в плане эстетики уступают всем материалам, подходят для протезирования только жевательных зубов. Считаются устаревшими, в нашей стоматологии не устанавливаются, мы применяем только безопасные технологии без риска здоровью пациента.

Кариес зуба мудрости

Безболезненное лечение зуба мудрости в стоматологической клинике «Берёзка»

Зубы мудрости (или как их ещё называют врачи – «восьмёрки», третьи моляры) нередко доставляют людям немало неприятностей. Более того, именно они согласно медицинской экспертной статистике подвержены риску кариозного поражения больше, чем какой-либо другой участок на челюсти.

Причины возникновения кариеса на «восьмёрке» ничем не отличаются от причин возникновения болезни у других зубов, – это плохая наследственность, пренебрежение гигиеной и чрезмерное обилие углеводов в ежедневном рационе. К специфическому фактору, повышающему риск развития кариеса на поверхности зуба мудрости, относится фактор его расположения. Прорезывающиеся в десне, как правило, не полностью третьи моляры «встраиваются» в челюсть под углом, что способствует накоплению в тканевом «капюшоне» остатков пищи. Очищать потаённые уголки дальних участков сложно, и развивающиеся из-за остатков еды бактерии способствуют активному кариозному поражению «восьмёрки».

Что делать с зубом мудрости при кариесе?

Любой опытный стоматолог, обнаруживающий кариес зуба мудрости вопрос «лечить или удалять?» решает всегда в индивидуальном порядке. Официальная врачебная статистика говорит о том, что в 80 % случаях дальние моляры приходится удалять. Однако, в некоторых случаях «восьмёрку» можно попробовать и вылечить.

Имеющие большую лечебную практику специалисты рекомендуют оставлять зуб мудрости в случаях:

  • Удовлетворительного состояния зуба, ничем органически не препятствующего процедуре его излечивания.
  • Возможного принятия третьим моляром на себя жевательной функции. Такого рода ситуации неизбежны, если по каким-то причинам приходится удалять шестой или седьмой зуб.
  • Принятия на зуб опорной роли при мостовидном протезировании или одиночной коронки.

Нужно иметь в виду, что лечение кариеса зуба мудрости возможно только при относительно правильном его расположении в соответствующих рядах жевательно-челюстной системы. Процесс стоматологической санации будет эффективным в случаях некритичной степени кариозного поражения «восьмёрки», – сильно разрушенный болезнью зуб лечить смысла не имеет.

Последовательные стадии медицинского лечения кариеса

Несмотря на то, что вылечить от кариеса зуб мудрости довольно сложно даже при современном уровне развития медицинских технологий, немало врачей всё же берётся за эту сложную задачу

Лечения третьего моляра от кариеса процедурно мало чем отличается от аналогичных операций на других зубах. Выделяют несколько основных этапов лечения кариеса зуба мудрости:

  • Аккуратное просверливание поражённой болезнью костной ткани
  • Обработка ротовой полости специфическими растворами антисептика с целью обеззараживания
  • Наложение лечебно-изолирующей прокладки внутри зубной полости с последующим послойным заполнением её фотополимерным композитом
  • Восстановление естественной анатомической формы с жевательными бугорками на самой поверхности моляра

Вся процедура проводится под анестезией и обычно не занимает по времени больше часа.

Лечение зуба мудрости в стоматологическом центре «Берёзка»

Какой бы сложной ни казалась операция по лечению кариеса зуба мудрости, откладывать её ни в коем случае не рекомендуется. Поскольку осложнения в виде пульпита или периодонтита могут привести и вовсе к потере такой важной для человека «восьмёрки».

Опытные специалисты стоматологической клиники «Берёзка» без труда определяют степень кариозного поражения третьего моляра. И в зависимости от его состояния предлагают несколько вариантов устранения проблем.

Важно понимать, – чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шанс сохранения зуба мудрости. Не откладывайте на завтра то. что можно сделать сегодня, звоните и записывайтесь на приём, и мы избавим вас от кариеса на любой участке зубной дуги.

Цена коронки на зуб в Москве

Когда зуб частично разрушен, на его коронковую часть устанавливается коронка. Приспособления изготавливаются из разных материалов и ставятся отдельно или в комплексе на протезы-мосты. Стоимость коронки в стоматологических клиниках Москвы зависит от многих факторов. В частности, от масштаба работ, материала изготовления. Цена коронки может варьироваться в пределах от 6 тыс. руб. до 35 тыс. руб.

Факторы формирования цены на протезирование коронками

На стоимость коронок влияют такие причины, как:

  • Материал изготовления коронок. Это металлокерамика, безметалловая керамика, металл, металлокомпозит или металлопластмасса. Наиболее высокая цена на микропротезы из керамики, особенно из диоксида циркония. Стоимость одной коронки может доходить до 20 000 руб. или 30 000 руб.
  • Объем работы. В ротовой полости может быть разрушен один зуб, несколько костных образований или отсутствовать зубной ряд, когда требуется установить мост. Поэтому стоимость протезирования может повлечь большие финансовые затраты.
  • Способы изготовления. Чтобы сделать зубную коронку, в стоматологии применяются современное оборудование последнего поколения и усовершенствованные методы. Это обработка керамических масс способом обжига, технология CAD/CAM.
  • Подготовительный этап. Это 3D-моделирование, компьютерная томография, рентгенография, снятие слепка, которые могут понадобиться для оценки объективного состояния зубного ряда и правильной установки коронок.
  • Статус клиники. Стоимость одной коронки в Москве во многом зависит от популярности учреждения, профессионализма врачей, которые там работают, оборудования, используемых материалов для коронок. Также на цену влияет территория населенного пункта – в клиниках крупных городов стоимость выше, чем в провинции.

Цены коронок на зубы могут меняться в зависимости от экономической ситуации в стране, курса национальной валюты по отношению к мировой, стоимости закупки материалов. Многие клиники проводят акции и скидки даже на самые дорогие коронки, поэтому они могут стоить дешевл
е.

Показания для установки зубных коронок

Показания для установки зубных коронок

Коронки защищают поврежденные зубы от дальнейшего разрушения, восстанавливают функциональность костных образований, придают эстетическую красоту. Поэтому в стоматологии коронки применяются в таких случаях, как:

  • повышенная истираемость эмали, что приводит к развитию неправильного прикуса;
  • утрата коронковой части вследствие травмирования;
  • протезирование зубов при установке мостов;
  • разрушение твердых зубных тканей (свыше 50%);
  • противопоказания к другим способам протезирования;
  • дефекты зуба, которые невозможно устранить другими методами.

Коронки необходимы при установке имплантов, поскольку являются составной частью такого протеза.

Преимущества зубных коронок

Независимо от типа коронок, приспособления имеют ряд признанных всеми достоинств, а именно:

  • износостойкость и длительный срок эксплуатации (кроме металлопластмассовых коронок);
  • натуральный и красивый внешний вид;
  • полная биосовместимость с тканями ротовой полости, поскольку изготавливаются из высококачественного металла – титана 4 степени очистки;
  • не требуется значительное препарирование зуба;
  • восстановление жевательной функции;
  • правильное распределение нагрузки, снижение риска возникновения атрофии кости челюсти.

Какими бывают коронки на зубы – цены и описание

Для реконструкции костных образований в стоматологии применяются и устанавливаются следующие виды коронок:

  1. Литые коронки. Изготавливаются из титана, стали, сплавов молибдена, хрома и кобальта. Коронки из металла имеют не слишком эстетичный вид, поэтому их ставят на жевательные зубы. Отличаются долговечностью и прочностью. Стоимость литой коронки – от 3,5 тыс. руб. до 6 тыс. руб.
  2. Штампованные коронки. При их установлении не требуется сильного стачивания зубов. Изготавливаются коронки способом штамповки из сплава никеля и хрома или золота. Применяются при дефектах коронковой части, если нельзя выполнить пломбирование или вкладку. Стоимость стартует от 5 000 руб.
  3. Металлопластмассовые коронки. Такие коронки недолговечны и чаще всего используются как временные, на период производства постоянных протезов. Приспособление стоит от 1000 руб.
  4. Металлокерамические коронки. Наиболее востребованный вариант, поскольку отличаются износостойкостью и эстетической красотой. Коронки производятся из высококачественного титана, из которого изготавливается каркас, с облицовкой из керамики. Цена классической металлокерамической коронки варьируется от 6 до 10 тыс. руб. Металлокерамика с дополнительной плечевой массой на передние зубы стоит порядка от 13 тыс. руб. до 15 тыс. руб.
  5. Коронки из керамики. Наиболее качественные приспособления из керамической массы – изготовленные с помощью инновационной системы E-Max. Коронки становятся сверхпрочными и выдерживают большую нагрузку в любой зоне челюсти. Цена коронки зависит от материала: классические 17-20 тыс. руб., из стеклокерамики – от 23 тыс. руб.
  6. Коронки из диоксида циркония. Считаются самыми прочными, высококачественными и не отличаются от естественных костных образований. Эти коронки не требуют депульпирования зубов, гипоаллергенные, долговечны (срок эксплуатации – до 20 лет). Изготавливаются коронки методом 3D-фрезировки на специальном станке с числовым программным управлением. Цена коронки стартует от 30 тыс. руб.
Читать еще:  Гель корега для зубных протезов

В стоматологии также применяются мостовидные протезы на имплантах, когда костные образования утрачены. Устанавливаются искусственные корни из титана, на которых держится вся конструкция. В области жевательных зубов фиксируются металлические, а на передние – металлокерамические коронки. Какой тип коронки выбрать – пациент решает с врачом индивидуально, учитывая рекомендации специалиста и финансовые затраты в клинике.

Какую коронку выбрать?

Выбор типа коронки зависит от того, какие костные образования нужно реставрировать. Коронки из металла лучше ставить на коренные зубы. Они прочные, цена на такие коронки невысока, а их непривлекательный вид на жевательных зубах не заметен. Для передних костных образований, а также с сохранившимся корнем подойдут коронки из металлокерамики. Узнать, сколько стоит коронка на зуб, можно у лечащего врача.

Эти приспособления надежные, эстетически красивые, а их стоимость – умеренная. Для любой зоны челюсти подойдут коронки из диоксида циркония, которые выдерживают большую нагрузку (до 400 МПа), имеют отличную биосовместимость, по виду не отличаются от естественного зубного ряда и прослужат до 20 лет.

Как ставится коронка на зуб?

Как ставится коронка на зуб?

Перед установкой приспособления стоматолог осматривает ротовую полость пациента. Коронки можно ставить, если нет воспалительных процессов, корень не расшатан, десна не повреждена. Перед процедурой зуб обрабатывается, устраняемая толщина слоя зависит от типа будущей коронки. После этого процесс включает следующие этапы:

  1. Снятие слепка для производства временной конструкции.
  2. Фиксация временных коронок на обточенное костное образование.
  3. Создание гипсовой модели (в самых передовых клиниках Москвы создаются 3D-модели).
  4. Изготовление постоянных коронок из выбранного материала – керамики, металла, металлокерамики.
  5. Установка и подгонка, чтобы ношение приспособления было комфортным.
  6. Фиксация устройства специальным стоматологическим цементом.

В отдельных случаях между установкой протеза и постоянной фиксацией пациенту требуется время на адаптацию. При возникновении дискомфорта проводится дополнительная коррекция. Если конструкция представляет собой мостовидный протез, то требуется моделирование и отливка каркаса из металла и нанесение керамической массы, которая обрабатывается методом обжига.

Когда коронка надевается на штифт, времени на создание импланта требуется больше, поскольку классический вариант предполагает ношение штифта в течение 3-6 месяцев, после чего фиксируется коронка.

Когда коронки ставить нельзя?

В стоматологии существуют противопоказания к протезированию, к которым относятся:

  • афтозный стоматит и другие хронические воспаления ротовой полости;
  • привычка скрипеть зубами;
  • врожденный неправильный прикус;
  • беременность;
  • снижение иммунной защиты;
  • тяжелые инфекционные или системные заболевания – ревматоидные состояния, туберкулез, красная волчанка;
  • онкологические новообразования;
  • заболевания ЦНС;
  • остеопороз, особенно челюстной кости.

Если хронические заболевания диагностированы не в ротовой полости, установка коронок возможна в период ремиссии, после консультации с узкопрофильным специалистом.

Болит зуб под коронкой – что делать?

После установки коронки может ощущаться легкий дискомфорт в виде небольшой отечности или умеренной болезненности. Это естественно, поскольку при протезировании немного травмируются мягкие ткани. Однако, если боль интенсивная, не проходит в течение нескольких дней и не снимается анальгетиками, причиной тому могут быть:

  • периодонтит;
  • кариес;
  • киста зубного корня;
  • пульпит.

Воспалительным процессам предшествуют такие факторы:

  • большая нагрузка на костное образование;
  • неплотное прилегание коронки, особенно если со временем десна оседает, а под приспособлением скапливаются частицы пищи и патогенные бактерии, провоцируя воспаление;
  • несоблюдение гигиены полости рта, в особенности, если на опорном зубе уже начал развиваться кариес и патология прогрессирует под коронкой;
  • игнорирование плановых осмотров у стоматолога, когда можно заметить отклонения на начальных стадиях и откорректировать микропротез.

В таких случаях нужно срочно посетить врача, который проведет детальный осмотр и выявит патологию. Однако это принесет дополнительные финансовые затраты.

Сколько прослужит коронка?

Срок эксплуатации искусственной коронковой части зависит от материала изготовления. Циркониевые приспособления можно носить более 20 лет. Зубы из металлокерамики послужат до 15 лет, из керамики – до 10 лет, а металлические – свыше 25 лет. Чтобы срок эксплуатации приспособления был долгим, следует учесть такие рекомендации:

  • пройти всестороннее обследование опорного зуба и ротовой полости перед установкой;
  • выбрать качественные материалы;
  • коронка должна быть безупречно подогнана по размеру и форме;
  • соблюдать гигиену и проходить профосмотры у стоматолога.

К тому же, на длительность службы влияет выбор коронки и место протезирования. Так, на жевательные зубы лучше ставить металлические приспособления, из циркония или металлокерамики, поскольку на эти костные образования приходится большая нагрузка и они должны быть прочными. На передние зубы, где жевательная нагрузка слабее, подойдут фарфоровые или керамические микропротезы.

Уход за коронками

Стоимость коронки отличного качества достаточно высокая, поэтому, чтобы она прослужила долго, нужно придерживаться таких правил:

  • ежедневно чистить зубы два раза в день;
  • пользоваться специальными ополаскивателями или флоссом после каждого приема пищи;
  • не использовать абразивные пасты, зубной порошок, средства, содержащие кислоты или щелочи;
  • съемные мосты хранить в специальном контейнере;
  • не подвергать конструкции перепадам температур – принимать слишком горячую или холодную пищу.

Нужно посещать стоматолога раз в 6 месяцев для профилактики.

Протезирование, Все-на-4 All-in-4

Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

5 интересных нюансов протезирования зуба мудрости

Если стоматолог настаивает на сохранении почти разрушенной «восьмерки», необходимо учитывать 5 нюансов при протезировании зуба мудрости, о которых вы не знали. Третьи моляры – самые «проблемные» единицы. Перед их лечением нужно рассмотреть все возможные риски. Иначе усилия и деньги будут потрачены зря.

Для протезирования зуба мудрости нужны серьезные показания

Большинство стоматологов придерживается мнения, что третьи моляры лучше не лечить, а сразу удалять. Даже если на них возник обычный кариес. Такая позиция оправдана по нескольким причинам:

  • только у 2% пациентов все зубы мудрости вырастают без проблем и занимают физиологическое положение в ряду;
  • крайние единицы почти не участвуют в пережевывании пищи;
  • редко удается провести качественную терапию.

Проблемы с «восьмерками» обусловлены тем, что они являются рудиментальными элементами. Предкам человека они нужны были, чтобы пережевывать жесткую, не обработанную термически пищу. Но постепенно жевательная нагрузка снизилась, третьи моляры стали ненужными, а челюсть уменьшилась на 10 – 12 мм. Крайним единицам обычно не хватает места, они растут в неправильном положении или не прорезываются вовсе.

Поэтому протезирование зубов мудрости нежелательно. Его проводят только, если у пациента:

  • все «восьмерки» полностью прорезались, не мешают росту других единиц и не приносят неудобства;
  • удалены впереди стоящие «семерки» и «шестерки»;
  • существует высокий риск потерять 1-е и 2-е моляры;
  • у протезируемого зуба мудрости есть антагонист на противоположной челюсти.

В этом случае крайние единицы могут стать опорой для мостовидного или съемного протеза. Но даже если у больного удалены остальные моляры, стоматологи настаивают на их замещении имплантатами. Установка ортопедической конструкции, как правило, обусловлена не медицинскими показаниями, а финансовыми трудностями пациентами и отсутствием технических возможностей у клиники.

Дополнительная информация! Серьезной причиной для протезирования зуба мудрости может стать риск искривления прикуса. Если единицы стоят слишком плотно друг к другу, после удаления третьего моляра они могут сместиться. Но такая ситуация встречается крайне редко, а при ее возникновении предпочтительнее скорректировать окклюзию ортодонтическим лечением. Также грозным осложнением являются симптомы альвеолита, которые нельзя игнорировать

Лечить крайние зубы сложно

Еще одна причина, по которой врачи предпочитают не лечить «восьмерки» – осложненный доступ. Пациент не может открыть рот достаточно широко, у него нередко возникает рвотный рефлекс, в этой зоне сложно работать инструментами, мешает близкое расположение щек, десен и языка.

Кроме того, перед протезированием обязательно проводят депульпацию. Однако качественная эндодонтическая терапия крайних единиц невозможна. Ей препятствует:

  • неудобное расположение;
  • непредсказуемое количество каналов;
  • высокая вероятность наличия микроканальцев, которых не видно на рентгене;
  • искривленные корни.

Важно! Если крайние единицы сильно разрушились – их необходимо удалять. Устанавливать единичную коронку и сохранять зуб с нежизнеспособной корневой системой нет смысла.

У «восьмерок» слабые корни

Даже если зубы мудрости нормально выросли, их корни всегда остаются недоразвитыми. Они с трудом выдерживают ту незначительную нагрузку, которая припадает на них одних.

Если заместить мостовидным протезом удаленные единицы, то основным опорном зубом станет оставшийся целым моляр или премоляр – «шестерка» или «пятерка». Это приведет к быстрому разрушению коронки и корневой системы. В итоге пациент зря потратит деньги на ортопедическое лечение и в будущем придется ставить на один имплант больше.

Дополнительная информация! В месте прорезавшейся «восьмерки» всегда остаются незрелые мезенхимальные клетки, которые не рассасываются. Они могут спровоцировать развитие опухолей и кист.

За третьими молярами сложно ухаживать

За протезами нужен более тщательный уход, чем за «своими» зубами. От качества гигиены зависит, как долго прослужит конструкция. Но в случае с третьими молярами это весьма сложно.

В углу ряда постоянно скапливаются частички пищи и налет, активно разлагаемые микробами и бактериями. Их крайне сложно вычистить полностью. А из-за того, что «восьмерки» почти не участвуют в процессе пережевывания, они не очищаются сами.

В результате на ортопедической конструкции нарастают твердые отложения и камни. Они не только повреждают протез, но и провоцируют воспаление слизистой.

Протез долго не продержится

В среднем качественный протез стоит от 5 до 10 лет. И это при условии регулярных профилактических осмотров, коррекции и хорошей гигиены.

Если ортопедическая конструкция установлена на крайние единицы, сроки службы сокращаются как минимум в 2 раза. Она продержится не больше пары-тройки лет. Но, скорее всего, проблемы появятся уже в первые месяцы.

Когда возникает вопрос о замещении потерянного моляра, лучше предпочесть имплантаты. Если стоматолог настаивает поставить мостовидный протез на зуб мудрости, стоит перестраховаться и проконсультироваться еще у 2 – 3 врачей. Сразу соглашаться на ортопедическое лечение не нужно – противопоказания к нему слишком серьезны, а терапия в большинстве случаев станет лишней потерей денег и времени.

Стоматология

«Королевская-Улыбка»

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Зачем нам «восьмерки»? Назначение зубов мудрости

  • Характерные особенности «восьмерок»
  • Что такое капюшон?
  • Другие неприятности, вызванные «восьмерками»
  • Заболевания зуба мудрости
  • Причины для удаления
  • Удаление зуба мудрости

Характерные особенности «восьмерок»

Зубы мудрости чаще всего начинают прорезаться в 14-25 лет, существуют и счастливчики 10-15% людей, которые не имеют их вообще, у них никогда не бывает сопутствующих проблем. Потому нередко возникает дилемма, а нуждаемся ли мы вообще в «восьмерках», ведь это зубы, приносящие больше всего хлопот, позже других зубов прорезаются и почти сразу портятся.

Отличие зубов мудрости в том, что они прорезываются намного позднее, нежели другие уже сформировавшиеся зубы.
Восьмерки достались нам от дальних предков, у которых челюсть была несколько шире и предназначалась для разжевывания твердых и жестких продуктов. Сегодня наша челюсть привыкла к пережевыванию мягкой пищи, потому зубы мудрости перестали быть для нас необходимыми.
Проблемы с третьими молярами начинаются с самого начала их прорезывания, ведь начинается оно в тот момент, когда зубной ряд уже сформировался. Соответственно им нужно не только появиться, прорезываясь сквозь слой десны, но и «отвоевать» себе место в челюсти, у других зубов, которые так не запоздали.

Еще одной характерной особенностью является тот факт, что восьмерки находятся весьма глубоко в полости рта, что весьма затрудняет их стоматологическое лечение. Именно по этим причинам, зачастую третьи моляры не подлежат лечению, от них сразу избавляются.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector