0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда нужно ставить коронку на зуб

Нужно ли ставить коронку на зуб: показания и альтернатива

Коронка — это способ восстановления зубов. Она имеет вид колпачка, который полностью закрывает зуб или зубной имплантат. После установки коронка фактически становится новой наружной поверхностью зуба. Коронка лежит на линии десны и над ней.

Нужно ли ставить коронку на зуб определяет дантист. Однако каждый пациент должен знать в каких случаях необходимо протезирование, а в каких можно использовать альтернативные методы восстановления зуба.

Нужно ли ставить коронку: основания для протезирования

Существует несколько причин, по которым зубная коронка устанавливается на зуб.

Восстановление сломанного или треснувшего зуба. Ставится в тех случаях, если деформация произошла над линией десны, и не поврежден корень.

Покрытие зуба с большим наполнением композитным материалом. Если полость зуба разрушена кариесом и неоднократно подвергалась чистке и пломбированию, то стенки зуба истончаются и требуют укрепления коронкой.

Коронка необходима для удерживания зубного моста.

Покрытие зубного имплантата или штифта

Улучшение внешнего вида зуба, включая цвет, форму, выравнивание.

Предпочтение коронки перед другими методами реставрации зуба

Существуют альтернативные методы восстановления зуба.

Стоматологический винир или как его еще называют фарфоровый шпон. Это тонкие раковины, которые покрывают переднюю часть зуба. Они окрашиваются под цвет зубов и легко соединяются с поверхность. Цель такой реставрации — косметическая. Фарфоровый шпон меняет длину, размер, форму и цвет естественных зубов, улучшая их внешний вид.

Зубное склеивание. Композитный материал наносится тонким слоем на зуб, имитируя цвет и внешний вид зубной эмали. Этот метод используется для исправлений мелких дефектов зуба.

Заполнение зазоров между зубами. Стоматологи используют термин «диастема» для обозначения промежутка между двумя передними зубами. С точки зрения функции и стоматологического здоровья эти пробелы не представляют проблем. Но в отношении косметического вида некоторые люди считают их непривлекательными. Принцип коррекции состоит в размещении зубного композита по бокам зубов. Таким образом каждый зуб становится немного шире, пространство заполняется.

Однако никакая другая стоматологическая реставрация не обеспечивает тот же набор преимуществ, чем покрытие коронкой. Она устанавливается не для улучшения внешнего вида зуба, а для укрепления и восстановления функциональных возможностей. Качественные коронки служат 15 и более лет.

Когда нельзя ставить зубные коронки

Несмотря на то, что не существует строгих ограничений в протезировании, есть некоторые моменты, которые следует учитывать. Ставить коронки не рекомендуется, если имеет место какой-то из перечисленных факторов:

возраст 17 — 18 лет,

заболевание полости рта;

заболевания костной ткани челюсти;

хронические болезни в стадии обострения;

после лучевой терапии;

Все эти причины имеют временный характер. После устранения их, можно приступать к протезированию.

Нужно ли ставить коронку: выбор за вами

Если зуб разрушен настолько, что не подлежит лечению, не выполняет жевательные функции, то оптимальный способ восстановить его — поставить коронку. Если вы хотите просто улучшить эстетический вид, воспользуйтесь альтернативными методами.

Вам может быть интересно: Как работать с недостатками своей внешности? Смотрите видео!

Установка коронки на зуб: этапы и стоимость, причины для снятия

Поставить коронку на зуб требуется в тех случаях, когда необходимо восстановить его форму и функциональность. Процедура потребует на проведение некоторое количество времени и финансовых затрат, но без этого невозможно восстановить здоровье полости рта и красоту улыбки. Чтобы узнать, как ставят коронку на зуб, необходимо ознакомиться со всеми этапами этого стоматологического вмешательства.

Виды коронок

При протезировании может использоваться несколько видов материалов, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества. Коронки могут быть временными и постоянными. Конструкция, которая ставится на непродолжительное время, изготавливается из пластика. Ее функция заключается в том, чтобы защитить обточенный зуб от воздействия внешних факторов на тот период, пока специалист занимается изготовлением постоянной коронки.

Протезы, которые изготавливаются на долгий срок, могут быть выполнены из нескольких материалов:

Керамика или фарфор. В составе такой коронки не присутствуют металлические детали. К ее достоинствам можно отнести натуральный внешний вид и длительный срок службы при соблюдении рекомендаций стоматолога. К сожалению, керамические или фарфоровые конструкции могут быть испорчены в результате чрезмерной жевательной нагрузки. Чаще всего эти материалы применяют при протезировании резцов.

Металл. Классическая литая коронка, выполненная из различных сплавов. Обладает высокой прочностью и малой истираемостью. Служит долгие годы. Единственный недостаток — неестественный внешний вид. Во избежание гальванической реакции нельзя использовать несколько разнородных металлов. Если в ротовой полости стоит протез из стали, то все последующие коронки должны быть из этого же сплава.

Металлокерамика. Материал сочетает в себе достоинства металлических сплавов и фарфора. Металлокерамический протез характеризуется прочностью, долговечностью и привлекательным внешним видом. К недостаткам можно отнести необходимость значительной обточки натурального зуба. Срок службы такой конструкции около 8 лет.

Миропротез устанавливают в случае значительного разрушения тканей, склонности к истиранию или когда имеется внешний дефект (скол, потемнение).

Если в ряду отсутствует несколько зубов подряд, устанавливают мостовидное соединение из спаянных между собой коронок. Цена на установку зависит от материала изделия.

Поставить коронку на один зуб стоит от 4500 до 25000 рублей. Самыми дорогими конструкциями окажутся сделанные из диоксида кремния и E. max керамики. Дешевле всех обойдутся цельнометаллические.

Этапы установки

Для качественной установки коронки на зуб потребуется многократное посещение стоматолога. На начальном этапе врач проводит осмотр состояния полости рта, при необходимости назначает рентген, а затем на основе всех данных выбирает тактику лечения и протезирования. Схема лечебных мероприятий включает в себя следующие пункты:

  • пломбирование кариозных полостей, удаление камня и нежизнеспособных зубов, снятие воспаления;
  • согласование с пациентом выбора материала для изготовления изделия;
  • определение количества опор в случае установки моста;
  • подготовка зубов к постановке конструкции;
  • расчет окончательной стоимости процедуры;
  • согласование графика посещений с пациентом, определение сроков установки коронок.

От проведения подготовительного этапа зависит вероятность осложнений и срок службы постоянного протеза. Желательно выбрать клинику, где прием ведут опытные специалисты с высоким уровнем профессионализма.

Подготовка к протезированию

При подготовке счищается камень, врач проводит пломбирование каналов и удаляет нерв (этот процесс называется депульпированием). Затем зуб обтачивают. Депульпирование проводят для того, чтобы обточка не причиняла дискомфорта и болевых ощущений. Такая процедура предусмотрена для передних однокорневых зубов. Дополнительно производится расширение корневых каналов. Жевательные моляры, которые имеют несколько корней, оставляют «живыми», нерв в них не удаляется.

Протезирование осуществляют с использованием штифта или культевой вкладки. Штифт выполняется из металла. Его устанавливают путем вкручивания в запломбированный канал. На следующем этапе проходит обточка зуба с помощью алмазных боров, после чего устанавливается коронка. Если протезированию подвергается недепульпированный зуб, все манипуляции проводятся под местной анестезией.

Культевая вкладка — конструкция, которую предварительно изготавливают в лаборатории. Она состоит из корневой и коронковой части. Специалисты изготавливают культевую вкладку индивидуально, после замера на пациенте. Корневая часть будет крепиться в каналах зуба, после чего ее соединяют с коронковой, которая будет служить для фиксации протеза. Этот метод считается более надежным, и сегодня ему отдают предпочтение.

При шлифовке ткань снимается на глубину 1,5−2 мм. Коронка из металлокерамики толще, поэтому зуб подвергается большей обточке. Когда место протезирование будет подготовлено, ортодонтом производится слепок, по которому в лаборатории будет изготовлена гипсовая модель будущего зуба.

В дальнейшем этот макет будет использован для формирования постоянной коронки. Процесс займет определенное время и потребует промежуточных примерок, во время которых врач оценит, насколько точно подошел протез. Помимо достижения нужного контура и плотности, коронка должна подходить по цвету и не иметь изъянов. При необходимости производится корректировка.

Установка постоянной конструкции

Перед тем как коронка ставится на зуб, пациенту приходится носить пластиковое изделие, которое обеспечивает защиту от внешнего воздействия и эстетичный вид. Временный протез не отличается прочностью, поэтому следует избегать нагрузки на него. Когда будет готова постоянная коронка, наступит момент ее установки. Происходит этот процесс следующим образом:

  1. Пациенту надевают коронку на зуб и фиксируют с помощью временного цемента. После этого он наблюдает, насколько удобно носить протез, и сообщает об этом врачу. Ведь если установить конструкцию на постоянный цемент, удалить ее можно будет только путем распила.
  2. После снятия с временного цемента проводится очистка коронки и самого зуба.
  3. Перед окончательной постановкой врач убеждается в правильном расположении протеза, определяет, не нарушен ли прикус.
  4. Для постоянного крепления коронки на ее внутреннюю поверхность наносится прочный медицинский цемент.
  5. Врач удаляет излишки затвердевшего раствора, чтобы они не царапали десны и не вызывали воспаления.

Уже через час после того как на зуб ставят коронку из металлокерамики или другого материала, пациенту разрешается принимать пищу. Жевательную нагрузку можно давать постепенно. Через сутки снимаются все ограничения.

Показания к снятию

Иногда врач должен снять поставленные коронки. Происходит это по следующим показаниям:

  1. Неправильная подготовка. Большинство таких случаев связано с недостаточно качественной пломбировкой зубных каналов. По этой причине через некоторое время внутри развивается воспаление. Зуб приходится лечить заново или удалять.
  2. Ошибки при изготовлении или установке протеза. Так, если коронка будет отходить от шейки зуба, начнется разрушение тканей под воздействием микрофлоры. Если был использован недостаточно качественный фарфор или керамика, может произойти скол, что потребует замены изделия.
  3. Плановая замена конструкции. Любые изделия имеют свой срок службы, по истечении которого приходят в негодность, и их приходится заменять. Современная стоматология использует материалы, которые могут служить заменой натуральных зубов в течение 10 лет и более. Но рано или поздно потребуется установка нового протеза.

Процесс удаления металлокерамики или другого покрытия может сопровождаться некоторой болезненностью. Чтобы ее предупредить, используют местную анестезию. Как бы осторожно ни действовал врач, нужно быть готовым к тому, что возможно повреждение десны, примыкающей к зубу. В среднем процедура обойдется пациенту в 1000 рублей.

В каких случаях и как ставят коронки на зубы: этапы установки и виды протезов

Зубная коронка – это вид стоматологической конструкции, применяемый в том случае, если зуб отсутствует или повреждён настолько, что не подлежит реставрации с помощью пломбы. Мини-протез позволяет избавиться от эстетического дефекта, вернуть утраченные функции и предупредить дальнейшее разрушение.

  1. В каких случаях ставится?
  2. Какие зубные протезы из металлокерамики можно вставлять?
  3. Каркас из сплавов неблагородных металлов
  4. Основа из сплавов благородных металлов
  5. Каркас из титана
  6. Протез с плечевой массой
  7. Как устанавливается: этапы процесса и технология
  8. Когда можно снимать?
  9. На какой срок делаются?
  10. Как правильно нужно ухаживать за конструкцией?

В каких случаях ставится?

Коронка – ортодонтическая конструкция, которая используется в стоматологии для реставрации формы зуба и всех его функций. Протез производится в лаборатории и фиксируется на зуб различными методами: на стоматологический цемент, на импланты, с помощью замковых креплений. В отличие от виниров и пломб, коронка полностью одевается на зуб, как раз закрывая видимую его часть.

Коронки можно ставить на зубы по следующим показаниям:

  1. Устанавливать коронку целесообразна в том случае, если твёрдые ткани зуба разрушены более чем на половину, в то время как корень не повреждён и сохранил свою жизнеспособность.
  2. Эстетический дефект, не поддающийся другим методам коррекции, иногда возможно исправить только при помощи протезирования коронкой. Например, неправильный рост зуба или нарушение прикуса, которое нельзя устранить ношением брекет-системы.
  3. Аномальная стираемость зубной эмали также требует установки коронок. Установленная конструкция способна в полной мере защитить твёрдые ткани зуба от влияния внешних раздражителей и разрушения.
  4. Пародонтит и пародонтоз на определённом этапе развития приводят к подвижности зубов. Зубная коронка убережёт зубы от выпадения.

Какие зубные протезы из металлокерамики можно вставлять?

Металлокерамический протез представляет собой металлический каркас с керамическим напылением.

Изделия могут значительно различаться между собой по качеству и цене. Это связано с разновидностью сплава, из которого изготавливается каркас коронки, а также с технологией его производства.

Каркас из сплавов неблагородных металлов

Протез, изготовленный из таких металлов, как хром, кобальт, никель и их различные сплавы, будет самым бюджетным по стоимости. Неблагородные сплавы отличаются своей универсальностью и могут применяться для изготовления коронок любой сложности.

Но останавливая свой выбор на протезе со сплавами недорогих металлов, нужно знать некоторые особенности эксплуатации. Так, сплав «кобальт-хром» подвержен коррозии, что значительно уменьшает срок службы протезов – не 10-12 лет, а 6-8. А сплавы с никелем чаще остальных вызывают различные аллергические реакции.

Также со временем металлы под действием слюны начинают окисляться, что приводит к появлению тёмного ободка между коронкой и десной, что негативным образом сказывается на эстетике. Поэтому не рекомендуется ставить такие коронки на передние зубы, а для жевательной зоны они подойдут отлично.

Важно! Чтобы уменьшить вероятность появления аллергии, необходимо отдавать предпочтение материалам хорошего качества. Например, немецкого производства. Они хоть и немного дороже по цене, но развитие негативных эффектов сведено к минимуму.

Основа из сплавов благородных металлов

Речь идёт о таких материалах, как золото, платина, палладий. Самое распространённое соотношение материалов – это до 85% золото, 5-8% платина и 2-5% палладий. Также могут применяться незначительные примеси других металлов: серебра, меди, индия и т.д.

Читать еще:  Зуб лопнул пополам что делать

Протезы, изготовленные из благородных металлов, не окисляются и почти не вызывают аллергию. Сочетание золота и керамики позволяет добиться более естественного цвета эмали. Большой плюс заключается в том, что с течением времени не происходит потемнения десны.

Важно! Золото в чистом виде при изготовления протеза использовать нецелесообразно, поскольку этот металл очень мягкий и быстро стачивается при эксплуатации. Поэтому для повышения прочности и износостойкости добавляются другие металлы.

Каркас из титана

Коронки, изготовленные из титанового основания и керамического напыления, не пользуются такой популярностью, как вышеупомянутые варианты. Хотя титан более совместим с человеческим организмом, не подвергается коррозии, является прочным и лёгким материалом. Имеет более низкую стоимость по сравнению с коронками из драгметаллов.

Существенный недостаток – сложность обработки материала и низкий уровень сцепления с керамикой, что часто приводит к появлению сколов при эксплуатации.

Протез с плечевой массой

В основании этой конструкции может находиться любой сплав как неблагородных, так и благородных металлов. Её особенное отличие заключается в наличии цельного керамического края на шейке коронки, что позволяет исключить соприкосновение десны с металлической частью изделия. Эта особенность сводит к минимуму вероятность возникновения аллергической реакции и предотвращает окрашивание десны в тёмный цвет вследствие окисления.

Как устанавливается: этапы процесса и технология

Процесс протезирования занимает не один день и состоит из нескольких этапов:

  1. Осмотр врача. Перед тем как поставить коронку стоматолог определяет состояние конкретного зуба и зубной полости в целом, делает рентген для исключения воспаления в корневых каналах, выбирает подходящую тактику протезирования. Длительности осмотра – примерно час.
  2. Подготовка. При обнаружении воспаления проводится лечение с пломбированием каналов. Многокорневые зубы часто не депульпируются полностью и остаются под коронкой «живыми». Если коронковая часть зуба повреждена более чем наполовину, создаётся опора для будущей коронки в виде штифта или культевой вкладки, служащей для фиксации протеза.

На продолжительность этого этапа влияет первоначальное состояния зуба и занимает от одного дня до нескольких недель.

Когда можно снимать?

Металлокерамические протезы являются несъёмными ортодонтическими конструкциями, но порой наступают моменты, когда их снятие становится необходимой процедурой. Для этого существует несколько причин:

  • Резкая необходимость в лечении зуба, который находится под коронкой. Это довольно трудозатратный процесс, и обычно врачи всевозможными способами пытаются провести лечение больного зуба без предварительного снятия коронки.
  • Разрушение цемента, на который фиксировался протез. В некоторых случаях восстановление цемента также можно произвести без снятия коронки. Но это редкость, поскольку реставрация платформы обычно требует открытой поверхности зуба.
  • Повторное протезирование. Если срок эксплуатации коронки подошёл к концу или у пациента возникло желание поменять протез на более качественный и красивый, то без предварительного снятия изделия не обойтись.

Важно! В случае повреждения коронки (например, скола керамической облицовки), не стоит затягивать поход к врачу. В большинстве случаев достаточно несложной реставрации при помощи специальных композитных гелей или полировки. Это предотвратит дальнейшее разрушение.

На какой срок делаются?

Частой ошибкой у носителей коронок из металлокерамики является пренебрежение сроком службы изделия. К сожалению, служит такая конструкция от 5 до 12 лет, после чего подлежит замене. Коронки из золотых сплавов и титана имеют более длительный срок эксплуатации – до 15 и даже 20 лет. После изнашивания изделие перестает в полной мере выполнять свои функции. Игнорирование этого факта способно привести к потере зуба.

Гарантией долговечности изделия является его качественное выполнение по точно снятым слепкам, а также соблюдение пациентом правил ухода.

Пренебрежение сроком службы металлокерамической коронки может привести к потери зуба.

Как правильно нужно ухаживать за конструкцией?

Даже самые дорогостоящие имплантаты, если не уделять им должного ухода, могут испортиться уже через несколько лет. Уход за металлокерамическими коронками мало чем отличается от ухода за «своими» зубами и заключается в следующем:

  • Чистка зубов два раза в день – утром и вечером. Выполнять щёткой вертикальные движения от десны к зубному краю.
  • Уделять особое внимания зубам, находящимся по соседству с протезированным. В промежутках могут скапливаться остатки пищи, поэтому необходимо использовать зубную нить или ёршик.
  • Полоскание рта после каждого приёма пищи водой или ополаскивателем.
  • Отказ от слишком твёрдой пищи. Металлокерамика может повредиться от сильного механического воздействия, появятся сколы и царапины.
  • Минимизировать потребление кофе, красящих продуктов и сигарет. Курение приводит к образованию налёта, а красящие продукты – к потемнению коронки.
  • Избегать употребления слишком горячего и холодного. Перепад температур приводит к трещинам поверхности.
  • Посещение стоматолога раз в 6-12 месяцев для общего осмотра и профессиональной чистки и отбеливания родных зубов и протеза.

Важно! Если при чистке чувствуется болезненность протезированного зуба или воспалилась десна, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может означать, что под коронкой развился кариес. Отсутствие надлежащего лечения может привести к пульпиту и образованию под зубом свищей.

Металлокерамические зубные коронки устанавливают, так как это доступный, относительно недорогой и универсальный способ протезирования зубов. Они способны восстановить речевые и жевательные функции, а также сделать улыбку привлекательной и уверенной.

В каких случаях требуется установка зубной коронки

Многие пациенты стоматологов интересуются, в каких случаях ставят коронку на зуб, можно ли обойтись без этой процедуры, что делать, если от зуба остался только корень и нужна ли коронка на зуб мудрости? С такими вопросами необходимо разобраться подробнее. Специалисты утверждают, при разрушении зуба необходимо протезирование, это позволит сохранить его от дальнейшего разрушения. На восьмерку нельзя поставить коронку, поскольку чаще всего эта единица подлежит удалению.

В чем опасность потери зуба

Ставить коронку на зуб рекомендуется многими специалистами. Протезирование позволит сохранить не только эстетику зубного ряда, но и равномерное распределение жевательной нагрузки, восстановление полноценной жевательной функции. Если треснул зуб, либо после его удаления, появляются такие негативные влияния на зубочелюстной аппарат и на весь организм:

  1. При утрате единицы ухудшается эффективность употребления пищи, нарушается функция ее пережевывания. В итоге переваривание еды нарушается, повышается опасность развития заболеваний пищеварительной системы и нарушений в процессах метаболизма.
  2. При утрате элемента возникает негативное влияние на полость рта – возникают искривления в зубном ряде, развиваются нарушения прикуса, повышается опасность развития пародонтита.
  3. Нарушается артикуляция.
  4. Человек стесняется улыбаться и общаться.

Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется поставить коронку, не сомневаясь в том, стоит ли ставить такую конструкцию. К основным целям лечения при утрате или повреждении единиц относят:

  • восстановление полноценной жевательной функции;
  • предотвращение развития осложнений и различных патологий;
  • повышения качества жизни человека;
  • избавление от психологического дискомфорта;
  • профилактика нарушений прикуса и артикуляции.

Но не при каждом дефекте зубного ряда рекомендуется ставить коронки на зубы. Все зависит от конкретной ситуации и от индивидуальных особенностей зубочелюстного аппарата пациента.

Когда показана установка

Если зуб шатается либо при треснувшем элементе, рекомендуется обращение к специалисту. Только после проведенного осмотра и оценки ситуации решается вопрос о том, будут ли ставить коронки. Почему нужно провести протезирование? Существуют определенные показания к тому, что ставят коронки:

  1. Необходимо ставить коронку на корень зуба при наличии патологической стираемости зубов. Это основное показание к тому, что ставится винир или коронка.
  2. Если имеется существенное разрушение дентина – более, чем на 70 процентов, но корень зуба остается целым, может выполнять свои полноценные функции. К примеру, у пациента запущенный кариозный процесс, восстановить разрушенную зубную коронку не предоставляется возможным, поскольку имеется сильное разрушение одной из ее стенок, восстановить с помощью пломбы такой элемент невозможно. Но если остался здоровый корень, такая процедура является возможной. В данной ситуации применяется микропротезирование с помощью вкладок или устанавливают искусственные конструкции.
  3. Если имеется полное разрушение дентина либо этот процесс находится в очень запущенной степени, нужно ставить искусственные устройства. Если имеется только корень элемента, перед тем, как вставляют изделия, проводят имплантацию.
  4. При полной адентии. Такой дефект является самым частым показанием к установке протезов. В зависимости от вида дефекта, выбирается вариант протезирования. При включенном дефекте используют съемные или несъемные протезы.
  5. При наличии дефектов формы и цвета настоящих единиц, которые невозможно скорректировать, они выглядят неэстетично. К подобным аномалиям развития относят неправильный рост, нарушения прикуса, которые невозможно отреставрировать при помощи брекет-систем, наличие дефектов речевого аппарата вследствие неправильного положения либо неправильной формы элемента.
  6. При пародонтите, когда зубы шатаются или есть опасность того, что они начнут шататься. В данном случае, если поставлена коронка, оставшийся зуб можно сохранить. При пародонтите обычно устанавливают временные протезы, после излечения заболевания их придется извлечь.
  7. Единица может расколоться после механического повреждения, при сильных травмах челюстно-лицевого аппарата. В данном случае обязательно необходимо вставить искусственную конструкцию.
  8. При наличии больших межзубных промежутков, которые невозможно устранить иными способами, должна быть установлена конструкция (особенно если такая проблема наблюдается на фронтальной группе либо затрагивает клык, что нарушает эстетику улыбки. При наличии проблемы на жевательной группе, в промежутки набивается пища, вызывая воспалительные процессы в деснах).
  9. Если невозможно поставить виниры или люминиры для устранения стоматологических проблем.
  10. Если надо поставить мостовидный или бюгельный протез.

При множественных дефектах зубочелюстной системы, показано протезирование. Чем старше становится пациент, тем больше может быть дефектов, значит показаний для процедуры становится больше. В зубоврачебной практике могут применяться разные варианты реставрации, выбор изделия зависит от показаний и противопоказаний.

Когда нельзя поставить устройство

К протезированию практически отсутствуют противопоказания, поскольку методов восстановления очень много, один из них точно подойдет. Ключевой принцип реставрации – сохранить оставшийся элемент. Корневая система заполняется пломбировочным материалом. При необходимости проводится предварительная имплантация после резекции пораженных кариесом тканей.

К относительному противопоказанию к установке несъемного устройства относят плохую гигиену ротовой полости. Чем хуже пациент соблюдает все врачебные рекомендации, тем дешевле по стоимости и проще конструкция ему устанавливается на место треснутого или разрушенного элемента. Еще одним относительным противопоказанием является починка или перебазировка уже установленного ранее протеза. Такой вариант лечения будет наименее травматичным, зуб не будет трескаться, его ткани и полноценная функция сохранятся.

При беременности протезирование разрешено только во втором триместре. Устанавливать коронки беременным в первом и третьем триместре нежелательно. После родов можно проводить процедуру, грудное вскармливание не является противопоказанием.

Благодаря современным ортопедическим конструкциям, можно сохранить разрушенные элементы зубного ряда, сохранить эстетические показатели, человек не будет испытывать психологический дискомфорт – не будет стесняться общаться и улыбаться. К тому же, благодаря коронке можно восстановить полноценную жевательную функцию зубочелюстного аппарата. Какой вариант протезирования применять, решает специалист после предварительного осмотра, оценки показаний и противопоказаний. Если можно поставить протезы, начинают проводить предварительную подготовку к процедуре, если нет – выбирается другой метод восстановления зубного ряда.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Больно ли поставить коронку и как ставят коронку на зуб в клиниках

Каковы основные причины установки коронки на зуб

На здоровый зуб нет необходимости устанавливать коронку, хотя теоретически это вполне возможно.

Среди самых распространенных случаев, по которым пациенту необходимо протезирование зубов, можно отметить:

разрушение зубной ткани более чем наполовину. Происходит вследствие поражения кариесом. При этом чтобы осуществить установку штифта в корень зуба, необходимо чтобы он крепкий и здоровый;

неважный эстетический вид зуба. У заядлых курильщиков и любителей кофе могут появиться пигментные пятна на эмали зуба. При этом поверхность зуба темнеет, и он теряет внешний вид;

разрушение тканей зуба из-за внешних механических воздействий (некариозное разрушение зуба);

полная потеря зуба. Может возникать вследствие тяжелых болезней, например, пародонтита;

протезирование на основе “моста” (удаление соседних с поврежденным зубов).

Подготовительные мероприятия, связанные с установкой коронки на зуб

Бытует ошибочное мнение, что установка коронки на зуб – болезненное мероприятие, отнимающее массу нервов и сил у пациента. Это далеко не так.

Гораздо более непереносимая процедура – это лечение кариеса бормашиной, а предварительная обточка зуба перед установкой коронки проводится, как правило, на «мертвом» зубе.

Кроме того, подобные процедуры осуществляются под местной анестезией с применением самых эффективных медикаментов.

Один из главных этапов перед протезированием – это снятие зубного налета и очищение от камня. Нередко приходится восстанавливать зуб (в случае, если он слишком сильно поврежден).

В общем случае, предварительная подготовка заключается в удалении корня зуба, пломбировке каналов и установке удерживающего коронку штифта.

Все эти процедуры производятся при непрерывном контроле, осуществляемым с помощью рентгеновских снимков.

В редких случаях коронка может быть установлена на живой зуб. В этих ситуациях производится локальное лечение кариеса пораженных тканей, после чего на зуб насаживается протез.

Каждый случай по-своему индивидуален, поэтому прежде чем принимать решение об установке коронку на зуб, следует проконсультироваться с дантистом.

Классификация зубных коронок

Современная медицина не стоит на месте и к сегодняшнему дню появилось очень большое разнообразие коронок самых различных видов и материалов.

По своему назначению коронки могут быть двух видов: восстановительные (полноценное, функционально-эстетическое изделие) и опорные (применяют для закрепления “моста”).

Коронка может быть изготовлена из следующих материалов:

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов. Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста. Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Первичный прием в стоматологии

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога. Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез. Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»). Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок. Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба. Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла. Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм. Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

Фото: так ставят постоянную коронку на зуб

Показания и противопоказания

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Когда стоит ставить коронку на зуб?

В каких случаях необходимо устанавливать коронку на зуб?

Беспокоит жуткая боль во рту в области «восьмерки» и вы не можете спокойно принимать пищу? Очень похоже на то, что у вас болит зуб мудрости. Сегодня мы поговорим о том, почему так происходит, и как понять, что беспокоит именно он, и можно ли как-то устранить эти ужасные ощущения.

В каких случаях необходимо их устанавливать

Зубная коронка – это защитный колпачок, который покрывает зуб, защищает его и делает более прочным, а также улучшает внешний вид. Устанавливают зубные коронки по таким причинам:

  • Разрушение зубов. Современная стоматология наиболее часто прибегает к помощи коронок, когда зуб разрушен, но сохранен корень, вследствие травмы или какой-либо другой причины. В этом случае если корень сохраняет достаточный объем твердых тканей, установка коронки происходит непосредственно на корень. Если же необходима большая устойчивость, применяют специальные вкладки или штифты.
  • Дефекты. Со временем зубы имеют свойство утрачивать цвет, форму, формируются дефекты, все это приводит к неэстетичному виду. Коронки устраняют эту проблему и придают улыбке привлекательный и белоснежный вид.
  • Истираемость эмали. У каждого зуба есть срок стираемости, когда эмаль практически полностью стирается и пломбирование приносит только кратковременный эффект. В данной ситуации зубные коронки решают подобную проблему, тем самым защищая зубы от негативных внешних проявлений.
  • Определенные заболевания зубов и десен. При некоторых патологиях, например, пародонтозе происходит расшатывание зубов, что чревато их полным выпадением. В такой ситуации довольно часто приходиться устанавливать временные коронки, которые помогают зубу сохраниться до полного излечения болезни.

Процесс установки

Подготовка к протезированию включает несколько основных моментов. Это первичная консультация у специалиста, при которой определяется план дальнейшего лечения. Затем, если необходимо, устраняются нежизнеспособные зубы, пломбируются корневые каналы, удаляются нервы, устанавливаются штифты или культевые вкладки.

Последующий этап, если имеются зубы, заключается в их препарировании (обточке) и снимке специального слепка. Когда сняты слепки, зубной техник занимается изготовлением коронок на зуб, в процесс которого проводится примерка. В последующем осуществляют временную фиксацию на 2-3 недели, и при отсутствии жалоб пациента, проводят постоянную фиксацию.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ? ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ТИПАХ КОРОНОК

КОГДА ЗУБНЫЕ КОРОНКИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НУЖНЫ?

Большая часть Голливуда ходит с зубными коронками. С их помощью звезды создают себе красивые улыбки. Но это не то, ради чего коронки создавались.

Зачем нужны коронки?

На самом деле, чтобы поместить коронку на зуб, нужно в определенной степени его повредить (уровень повреждения зависит от зуба — зуб могут полностью убить или же только слегка подпилить, но в любом случае его, так или иначе, повредят). В общем-то, зубные коронки не созданы для того, чтобы делать красивые улыбки, хотя их для этого используют (и сегодня не только звезды).

Зубные коронки размещают тогда, когда зуб изначально поврежден, умер или разрушился. Коронка может защитить травмированный зуб или восстановить эстетический вид поврежденного зуба. Коронка также дает возможность вернуть нормальную жевательную функцию.

Зубная коронка — это протез, который помещают на разрушенный или сломанный зуб с помощью стоматологического цементного раствора. Коронка покрывает весь зуб пациента. Она отличается от имплантата тем, что корень зуба у человека остается свой и вся возможная часть зуба сохранена при установке коронки. Но вся реальная часть зуба все равно скрывается коронкой. И доступ к этой реальной части зубы навсегда закрыт коронкой (если потребуется лечение, то зуб с коронкой лечится так, как если бы это был обычный зуб). То есть, после установки коронки вы уже не сможете вернуть оригинальную улыбку – вы принимаете решение и навсегда меняете настоящий зуб на искусственный зуб.

В прошлом было модно делать коронки из золота и недрагоценных металлов, но сегодня специалисты советуют металлокерамические, керамические или циркониевые коронки.

Что нужно знать о типах коронок, если вы решились на установку коронок?

Металлокерамические коронки — это металл внутри и керамика снаружи. Они делают зубы чуть-чуть темнее. Это самые дешевые коронки и их используют те, кому нужно восстановить поврежденные зубы, но их бюджет ограничен. Другими словами, металлокерамические коронки — это средство лечения травмированных зубов и их никогда не используют в простой эстетической стоматологии (например, чтобы поправить некрасивую улыбку, как это делают звезды).

Керамические коронки — это золотая середина качества и цены. Керамика хорошо имитирует реальный зуб и не делает его темнее, как металлокерамика. Но керамические коронки стоят дороже, чем металлокерамические. И при этом, они не самый лучший и не самый надежный вариант на рынке.

Самый лучший вариант на рынке — это циркониевые зубные коронки. Они стоят дороже всего, но от настоящих зубов не отличаются почти ничем. Специалисты называют диоксид циркония белой сталью, так что это самые прочные коронки, которые существуют на сегодняшний момент. Если звезды вставляют себе искусственные улыбки, то с помощью диоксида циркония.

Сколько времени займет процедура?

Все зависит от того, чего хочет пациент. Обычно на первом сеансе в стоматологии проводят консультацию. Затем делают снимки, на основе которых делают слепки. Некоторое время может уйти на то, чтобы пациент свыкся со своими будущими зубами или доработал их. Перед размещением постоянных коронок, зубы обрабатывают и устанавливают временные коронки. Время одного сеанса зависит от количества коронок и сложности работы. Примерно 2 часа в кресле придется провести человеку, устанавливающему коронки на 5-6 передних зубов. Процедура безболезненная, однако, если врач решит «убить» один или несколько зубов, то количество процедур может увеличиться на одну. «Убийство» зуба – это депульпирование, то есть удаление его нервов. В зависимости от времени, когда учился врач и времени, когда вы решили ставить коронки, это либо принято, либо нет. Это решение также врач принимает на основе вашей конкретной ситуации. Раньше было принято «убивать» все зубы, на которые ставились коронки. Сегодня, наоборот – все зубы стараются оставить живыми, но некоторые все равно могут потребовать «убийства», если ткани зуба слишком близко находятся к нервам.

После подготовки зубов на еще одной процедуре временные коронки снимают и ставят постоянные. Между установкой временных и постоянных коронок может пройти время, однако, это время тратится на то, чтобы пациент утвердил свои будущие зубы. По сути, некоторые врачи предлагают временное крепление коронок, чтобы пациент свыкся с ними и показал родным и близким. Если все устраивает, затем коронки ставят на постоянный цемент, а если нет — снова дорабатывают. Однако все эти процедуры нужно оговаривать с врачом.

Помните, что для красоты и здоровья полости рта, нужно посещать стоматологов. Стоматология «ДИНАСТИЯ» в Перми предоставит вам качественное лечение по доступной цене, а также индивидуальный грамотный подход к вашей проблеме.

Записаться на прием к стоматологу Вы можете по телефону: (342) 262-84-77 или (342) 244-57-41.

Кроме того, интересующие Вас вопросы, Вы можете задавать в специальном разделе http://vk.com/topic-73477596_30153317, а специалисты стоматологического центра «Династия» в городе Пермь с радостью ответят на них!

*Имеются противопоказания, за консультацией обратитесь к специалисту стоматологического центра «Династия».

Все что нужно знать перед протезированием коронками

Установка зубных коронок является одним из наиболее распространенных методов восстановления зубов. Коронки устанавливают уже давно, и технологии продолжают совершенствоваться. Раньше их делали исключительно из металла, сейчас применяют и другие материалы. Коронки бывают одиночными или соединенными в виде мостовидного протеза. Давайте узнаем все, что нужно знать перед протезированием коронками.

Для чего нужны коронки?

Колпачек из различных материалов одеваемый на зуб это и есть коронка

Перед этим зуб обтачивают, чтобы после установки коронки он не отличался по размеру от других единиц и помещался в зубном ряду.

Если зуб разрушен не полностью, и у него имеется нормальный корень, коронку надевают на оставшуюся часть, закрепляя под десной. Если единица разрушена полностью, а корень сохранить нельзя, ее удаляют, затем устанавливают имплант, на который надевают коронку. Альтернативный метод – установка мостовидного протеза. В этом случае крайние коронки моста надевают на опорные зубы, располагающиеся по бокам от тех, которые были удалены. Таким образом можно восполнить пробелы в зубном ряду.

Коронки фиксируют с помощью специального стоматологического цемента, которым покрывают подготовленную поверхность зуба.

Разновидности зубных коронок

Все разновидности изделий можно разделить на три группы: металлические, неметаллические и комбинированные.

Рассмотрим каждую группу в отдельности.

Металлические

Из названия становится ясно, что ортопедические конструкции этого типа изготавливают из металла. В стоматологии применяют следующие виды металлов и металлических сплавов:

  • Титан
  • Кобальт и хром
  • Золото
  • Платина
  • Нержавеющая сталь

При соблюдении всех правил установки изделие может прослужить не менее 15 лет. Однако существенным минусом металлических конструкций является их не эстетичность.

Самым популярным металлом является золото. Раньше золотые коронки ставили все, кто мог себе это позволить. Более бедные пациенты заказывали конструкции из обычного металлического сплава с золотым напылением. Профессионально сделанная конструкция по виду неотличима от золотой.

Раньше золотые зубы считались символом достатка, однако с появлением новых материалов в моду вошла естественность.

Титановые коронки стоят дешевле золотых, а прочность их более высока. Однако из-за своего невзрачного вида этот метал нечасто применяют для изготовления коронок. Зато он широко используется для производства имплантов.

Помимо низкой эстетичности, существенным недостатком металлических конструкций является их неплотное прилегание к зубу. Из-за этого жидкости и частицы пищи могут попадать под коронку, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.

Неметаллические

Конструкции, не содержащие металла, имеют такие плюсы:

  • Не вызывают аллергических реакций
  • Позволяют подобрать цвет, полностью соответствующий оттенку эмали
  • На вид ничем не отличаются от натуральных зубов

Пластиковые изделия стоят недорого, все остальные имеют высокую цену. Каждый материал имеет свои достоинства и недостатки.

Пластик

Пластиковые коронки делают из акриловых пластмасс. Стоят они недорого, однако срок службы у них короткий. К тому же, пластмасса впитывает пищевые красители, поэтому со временем меняет цвет. Кроме того, у некоторых пациентов пластик вызывает аллергию. Поэтому его используют только для временного протезирования.

Керамика

Это дорогой и эстетичный материал. Керамические зубы замечательно выглядят и внешне не отличаются от натуральных. Однако керамика очень хрупкая, поэтому на жевательную зону ее не ставят. Из нее не делают мостовидные протезы, а только одиночные коронки.

Фарфор

Коронки из фарфора выглядят замечательно, поскольку полностью имитируют натуральные зубы.

Фарфор – это разновидность керамики. Он очень дорогой, поэтому не пользуется большим спросом.

Цирконий

Диоксид циркония имеет ряд достоинств: высокую прочность, способность выдерживать большие нагрузки, эстетичный внешний вид. Циркониевые конструкции служат очень долго – до 20 лет. Молочно-белый цвет материала позволяет делать из него конструкции на передние и на жевательные зубы.

Оксид алюминия

Оксид алюминия – современный материал, который пока еще не очень распространен в стоматологии. Он имеет очень высокие эстетические показатели, даже более высокие, чем керамика. К тому же, он прочный и гипоаллергенный.

Комбинированные

Комбинированные изделия изготавливают из двух разных материалов. Наиболее популярные варианты – металлокерамика и металлопластмасса. Основу коронки отливают из металла, а затем покрывают керамикой или пластиком. Такие изделия совмещают в себе прочность и эстетичный внешний вид. Служат они до 15 лет. Стоимость их относительно невысока, хотя здесь все зависит от используемых материалов.

Металлическую основу изготавливают из драгоценных или недрагоценных металлов. Золото и платина не вызывают аллергии, не окрашивают десну. Недрагоценные сплавы из хрома, никеля, кобальта могут вызвать аллергическую реакцию или со временем оставить темный отпечаток на десне. К тому же, со временем десна опускается, а край коронки становится виден.

Основу для металлопластмассовых изделий делают из недорогих металлических сплавов и покрывают пластмассой.

Металлопластмассовые коронки недолго служат – всего 3–5 лет. Их рекомендуется устанавливать в качестве временных протезов, а затем менять на более долговечные.

Как устанавливают коронки?

Протезирование коронками занимает от пяти дней до нескольких недель. На скорость работы влияют разные факторы: состояние зубов и десен пациента, срок изготовления протезов в лаборатории, объем подготовительных работ. Протезирование включает в себя несколько этапов:

  • Первичная консультация. На первой консультации врач осматривает пациента, проверяет состояние зубов и десен, выявляет имеющиеся заболевания, а также возможные противопоказания. Затем он направляет пациента на рентгенографию, чтобы оценить состояние корней зубов
  • Препарирование зуба. Перед установкой коронки зуб депульпируют, а затем обтачивают
  • Снятие слепка. С обточенного зуба врач снимает слепок, по которому будет изготавливаться конструкция. Для создания слепков используют специальный стоматологический воск. В более современных клиниках применяют 3D сканирование. Этот метод позволяет в точности отсканировать форму зуба и на специальном оборудовании создать идеально подходящий под него протез
  • Примерка и установка. После всех подготовительных работ пациент ожидает, пока коронку изготовят в лаборатории. Когда изделие готово, врач приглашает пациента на примерку. Коронка должна плотно прилегать к зубу и не вызывать дискомфорта. Если что-то не в порядке, врач отправляет конструкцию на доработку. Если коронка прочно садится на зуб и нигде не давит, ее фиксируют на специальный цемент. Иногда врач закрепляет ее временным клеем и предлагает пациенту насколько дней походить так, чтобы оценить удобство. Если все хорошо – конструкцию фиксируют окончательно

Кому нужно ставить коронки?

Коронки рекомендуется ставить в том случае, когда зубная единица сильно разрушена (от 70%). При таких обширных повреждениях ни пломбы, ни виниры не спасут положение, поскольку они попросту не выдержат жевательной нагрузки. Только коронки смогут защитить зуб от дальнейшего разрушения, существенно продлив срок его службы.

Не только на разрушенные зубы но и на зубы со стертой эмалью рекомендуют одевать коронки

Помимо сильного разрушения, такой вид протезирования используется в следующих случаях:

  • При наличии эстетических проблем
  • При переломе коронковой части зуба
  • При стирании эмали

Нужно ли проводить протезирование или можно обойтись реставрацией, решает стоматолог после осмотра пациента. Он также подбирает оптимальный вид дентальных конструкций в зависимости от состояния зубов и финансовых возможностей пациента.

Протезировать можно как жевательные, так и передние единицы на верхнем или нижнем зубном ряду.

Подбор цвета

Чтобы искусственные зубы не отличались от натуральных, нужно правильно подобрать цвет конструкции. Пластмасса, керамика и металлокерамика имеет разные оттенки. Поскольку цвет зубной эмали каждого человека индивидуален, коронки нужно подбирать под него. Для подбора стоматологи используют специальную шкалу Вита, которая имеет всю гамму оттенков зубной эмали. Врач прикладывает шкалу к зубу пациента и определяет номер оттенка.

Почему болит зуб под коронкой?

Нередко встречается ситуация, когда зуб под коронкой начинает болеть. Причина боли заключается в некачественно пролеченных зубных каналах или в развитии вторичного кариеса. При появлении боли нужно не ждать, пока она пройдет сама, а идти к врачу. Он снимет протез, пролечит зуб и поставит новую конструкцию.

Как выбрать коронки?

Материал, из которого будут сделаны зубные протезы, пациент выбирает совместно с врачом.

Металлокерамика на передних зубах тоже неплохо смотрится, однако со временем металлический каркас начнет просвечивать сквозь покрытие, а это не очень красиво.

Для жевательной зоны лучше использовать цирконий. Он прочный и долговечный, хорошо выдерживает жевательную нагрузку. Пациентам, которым циркониевые протезы не по карману, подойдет металлокерамика.

Реставрация коронок

Со временем зубные конструкции могут покрываться царапинами или сколами, а иногда и ломаться. В этом случае требуется реставрация. Поломке наиболее подвержены керамические и металлокерамические протезы. Циркониевые изделия более прочные, однако они царапаются и меняют свой цвет.

Протезирование с помощью коронок – один из наиболее популярных методов восстановления разрушенных зубов. Современные технологии позволяют создавать протезы, совершенно неотличимые от натуральных зубов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector