0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снимают коронки из металлокерамики

Коронки из керамики и любого другого материала: как профи снимают их с зубов? Все методы

Зубная коронка – конструкция, по сути своей, несъемная, и ставится на 10-15 лет. Однако нередко случается, что её необходимо снять намного раньше предусмотренного срока. По каким причинам требуется снять коронку и как это сделать – расскажем в нашей статье.

  1. Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?
  2. Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов
  3. Использование бора
  4. Ультразвук
  5. Ручной коронкосниматель
  6. Аппарат Коха
  7. Аппарат «Коронафлекс»
  8. Можно ли проводить процедуру дома?
  9. Можно ли лечить не снимая, и как это делают?
  10. Показания к процедуре
  11. Больно ли?
  12. Полезное видео

Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?

Установка коронки на зуб – процедура долгая, сложная и дискомфортная. Потому-то и стараются стоматологи не торопиться с удалением её, пытаются решить сложную ситуацию другими способами. Но в некоторых случаях без этого обойтись уже не удастся.

Самые частые причины удаления:

  • Появление боли в зубе или запаха гниения. Это касается и того зуба, который спрятан под коронку, и соседних с ним зубов, к которым перекрыт доступ. Причина: вторичный кариес, киста, пульпит, какая-либо инфекция.
  • Плохая фиксация коронки. Это уже врачебная ошибка: либо он подобрал вам коронку из некачественного материала, либо плохо её установил.
  • Воспалительный процесс в области десен. Может возникать по разным причинам (некачественная установка коронки; травма). Если конструкция начинает давить на десну – её нужно снять, а десну пролечить.
  • Поломка коронки. Если на коронке появились трещины или сколы – не следует откладывать визита к стоматологу и снятия её. Сюда же относится и треснувший мост.
  • Ошибки врача-протезиста во время работы. Плохо подогнана коронка; коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо обработана полость рта и занесена инфекция, и т.д. Стоит отметить, что именно по этой причине снимается почти 40% коронок.
  • Желание пациента. Если клиент хочет поставить коронку коронку из другого материала: более эстетически привлекательного внешне и дорого.
  • Истек срок годности.

Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов

Выбор метода зависит от терапевтических показаний, целей демонтажа и суммы, которой располагает пациент. Врач, обследовала полость рта, проверив чувствительность зубов, будет предлагать тот или иной вариант.

Использование бора

Самый старый и, честно говоря, самый неэстетичный и грубый способ. Процедура эта является самой дешевой из всех, но существенным её недостатком является то, что повторно использовать материал для работы уже будет нельзя. Он отправится в мусорную корзину, поскольку протез полностью разрушится.

Эффективнее всего этим методом пользоваться при металлокерамической коронке и когда материал недорогой, а сама коронка шатается или подвижна.

Выбирайте тщательно: малоопытный стоматолог может необратимо повредить сам зуб или сильно поранить ткани десны. Аккуратность и осторожность – вот что от него требуется. Судя по отзывам пациентов, процедура эта практически безболезненная, но вызывает дискомфорт (когда нагревается материал, он начинает неприятно пахнуть).

Ультразвук

Многие стоматологи склоняются к этому методу, считая его самым безопасным и инновационным для снятия коронок с цементного основания. Специальным устройством врач водит по границе «коронка-зуб», ультразвуком воздействуя на цемент и вызывая его растрескивание.

Этот метод хорош тем, что позволяет снять коронку, не портя её, но у него есть несколько существенных нюансов.

  • Во-первых, ультразвук действует очень мягко. Это как «плюс», так и «минус», потому что коронку не всегда получается удалить с первого захода и пациенту приходится приходить к врачу повторно, тратя дополнительное время.
  • Во-вторых, не все материалы поддаются влиянию ультразвуковых волн. Разрушаются только не очень плотные. Коронки из стеклоиономерного вещества не поддаются и с ними приходится искать другое решение.
  • И в-третьих, вибрации от волн – пусть и слабые – часто раздражают пациентов, вызывают головную боль и пугают.

Ручной коронкосниматель

Принцип прост: стоматолог цепляет край протеза и с силой дергает его. Ударная волна и механические усилия помогают разрушить основание и снять конструкцию с зуба. Действенный метод, но требует много времени.

Коронкосниматель внешне выглядит как стержень из металла с маленькими крючками на концах и тяжелым бруском. Когда брусок упирается в крючок – возникает ударная волна.

Аппарат Коха

Аппарат Коха похож на ручной коронкосниматель: конструкции их схожи. Однако запускается аппарат кнопкой, при нажатии на которую возникают слабые ударные волны или толчки (внутри конструкции спрятана пружина), за счет которых коронка начинает постепенно сдвигаться с зуба. Убедившись, что конструкция уже слезла, стоматолог снимает ее щипцами.

Аппарат Коха эффективнее и быстрее, но сильно шумит во время использования и причиняет ощутимую боль. Еще один существенный недостаток: он может повредить саму коронку, отколов кусочек или поцарапав. Коронку придется отдавать на реставрацию, а это – дополнительные расходы.

Аппарат «Коронафлекс»

Внешне похож на пистолет, а действует, используя сжатый воздух. Последний выходит из аппарата под давлением и успешно разбивает цемент, но не травмирует ткани десны и не портит искусственный материал, из которого сделана коронка. Он не шумит, не вызывает дискомфорта, быстро снимает коронку.

Коронафлекс – аппарат дорогой, поэтому есть далеко не в каждом стоматологическом кабинете. Если у вас стоит коронка из диоксида циркония, использование Коронафлекса – оптимальный вариант, поскольку вы сможете использовать еще раз.

Цена за снятие коронки зависит от количества и выбранного метода. В среднем бюджет составляет от 800 до 100 рублей.

Можно ли проводить процедуру дома?

Такой вопрос люди задают, пытаясь понять: можно ли сэкономить и удалить коронку, не тратя деньги на поход к стоматологу. Однозначно нет. Для удаления коронки нужно не только специальное оборудование, но и использование стерильных инструментов, антисептиков, а также опытные руки.

Самостоятельно вы рискуете не только разнести в пух и прах саму коронку (а ведь её вполне можно было бы сохранить и использовать повторно), но и раскурочить себе зуб, поранить десну и занести инфекцию. Представьте, какие проблемы со здоровьем вас могут ждать – вплоть до сепсиса!

Конечно, ситуации бывают разные. Если конструкция отклеилась и начала расшатываться, или раскололась на части, а до врача добраться вы не сможете долго время – можно попытаться и самому это сделать. Но ваши руки должны быть не только ловкими, но и достаточно сильными для этого, да и боль вам придется потерпеть. Куда, как говориться, деваться.

Но это исключительный случай, при котором нужно соблюдать максимальную осторожность и чистоту. Поэтому лучше не экономить, а постараться попасть к врачу.

Можно ли лечить не снимая, и как это делают?

Если есть возможность – стоматолог-профессионал проведет щадящее лечение: например, просверлит к конструкции отверстие, через него проведет все манипуляции, а в конце зацементирует дыру. Так успешно лечится небольшой кариес, так можно удалить маленькую кисту (через разрез в десне).

Но, если сверлить коронку, срок действия ее сократится. Причина в том, что со временем между пломбой и тканью зуба появится промежуток, а микроорганизмы, попав туда, вызовут воспаление.

Показания к процедуре

  1. Разрушение цементного основания.
  2. Киста.
  3. Пульпит.
  4. Вторичный кариес.
  5. Сильное воспаление десен.
  6. Травма зуба с коронкой.
  7. Деформация изделия.
  8. Трещина моста.

После снятия коронки врач даст вам памятку, в которой будет расписана схема ухода за полостью рта после процедуры.

Там может быть указано:

  • какие антибиотики вам принимать и в какой дозировке;
  • каким отварами полоскать рот (чаще советуют календулу, ромашку аптечную, кору дуба, шалфей);
  • разрешенные антисептики для обработки полости рта (Ротокон, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин);
  • обезболивающие препараты для облегчения состояния (Нурофен, Эфералган, Найз, Нимесил).

Самостоятельно себе назначать ничего не нужно! Максимум – травяные настои и обезболивающие (с осторожностью).

Больно ли?

Всё зависит от того, будет ли сохранятся цементное основание. Если нет – процедура пройдет легко и безболезненно, так как протез просто отпадет. В противном случае придется делать обезболивающий укол (который, однако, не снимет чувство дискомфорта), а сама работа займет немало времени.

Протезирование – процедура довольно затратная. Поэтому пациенту следует заранее найти врача, который имеет большой опыт в таких делах. Это поможет избежать не только траты денег в пустую, но и дальнейших проблем со здоровьем.

Полезное видео

Видео о том, как снимают коронки, а также о степени болезненности при процедуре:

Показания и методы снятия коронки с зуба, этапы проведения процедуры

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

  • инфекция;
  • пульпит;
  • киста;
  • вторичный кариес.

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

После с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Наиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

  • мостосниматель Хига;
  • коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
  • специального назначения щипцы;
  • инструмент с крючковидным концом;
  • отбойный молоток;
  • пневматические инструменты.

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

  • аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
  • устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
  • ультразвуковое разрушение цемента.
Читать еще:  Белые зубы: эффективные и безопасные способы отбеливания, советы для белоснежной улыбки

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

  • ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
  • устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

  • расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
  • распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

  • количества подлежащих демонтажу коронок;
  • методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Как снимают коронки из металлокерамики

Форму коронок и мостовидных протезов в полости рта поправить намного легче, чем цвет, хотя иногда поверхностный окрашенный слой керамики можно удалить, вновь отполировав затем реставрацию. Слишком массивные металлокерамические протезы (довольно распространенная проблема) также подлежат коррекции, но проводить ее следует медленно, останавливаясь, как только появится опаковый слой.

Нередко можно успешно исправить слишком большие промывные пространства (эффект «черных треугольников»), уменьшить слишком выпуклую пришеечную часть, укоротить фиксаторы и искусственные зубы и, конечно, смоделировать окклюзионную поверхность.

Во всех случаях корректируемая поверхность — неважно, металлическая или керамическая, — напоследок должна быть отполирована.

Оценка серьезности проблемы. Перечисленные выше недостатки нередко встречаются в клинической практике. Приходится выбирать между следующими решениями проблемы:
• Ничего не делать, если это не принесет вреда.
• Провести коррекцию или ремонт реставрации.
• Заменить реставрацию.

Если оставить реставрацию без изменений не представляется возможным, всегда лучше продлить срок службы в остальном удовлетворительной реставрации, чем заменить ее полностью. В сомнительных случаях, а также после починки или коррекции протеза следует часто контролировать его состояние.

Коррекция путем сошлифовывания и полирования без извлечения протеза из полости рта

Нависающий край коронки во многих случаях можно успешно исправить прямо в полости рта. Если край керамический, с этой целью используют специальные инструменты для окончательной обработки керамики.

Кроме того, можно использовать огнеупорный камень или цилиндрический бор с алмазным напылением, проводя затем полировку борами и дисками для финишной обработки композитных материалов.

С их помощью можно очень хорошо отполировать непористую керамику, сделав ее такой же гладкой, как после глазирования. Такими же инструментами можно исправлять контур керамической реставрации в полости рта.

Металлические края обрабатывают камнями с алмазной крошкой, зелеными камнями, твердосплавными борами, металлическими и льняными полосками. В межзубных промежутках используют алмазные и резиновые инструменты с треугольным сечением, вставленные в специальный наконечник для устранения нависающих краев, обеспечивающий возвратно-поступательные движения.
Полировку проводят щеточкой с полировочной пастой, резиновыми инструментами, а в межзубных промежутках — финишными полосками.

Как снимают коронки

Коронки и мосты — несъемные ортопедические конструкции. Перед эксплуатацией пациенту нужно узнать о процедуре.

Автор статьи: Широков Иван Юрьевич

Когда снимают коронки?

Итак, в первую очередь разберемся с тем, когда может потребоваться снятие коронок:

  1. Расцементировка. При жевании цемент под коронкой частично разрушается, пациент ощущает движение. Снимают расшатавшуюся конструкцию, удаляют остатки цемента, устанавливают заново.
  2. Болевые ощущения под протезом. Теоретически провести процедуры можно сквозь отверстия, которые после лечения пломбируют. На деле не всегда метод эффективный и дает добраться до поражения
  3. Повторное протезирование. Если рядом с накладкой разрушается зуб, есть смысл не устанавливать отдельный протез, а восполнить пробелы в зубном ряду одним мостом. Накладку снимают, пациенту делают слепок, по которому зубной техник иготавливает новое изделие. Процедуру делают пациентам с изношенными протезами, которые стали дискомфортными или не обеспечивают выполнение жевательной функции.

Как снимают коронки?

Алгоритм снятия различен для разных методов. Наиболее популярные способы:

  • Распиливание протеза;
  • применение аппарата Коппа, сохраняющего целостность конструкции.

Особенности методов в сравнительной таблице:

Ортопед аккуратно распиливает конструкцию буром, гарантируя целостность зуба под ней.

  • Минимальный риск повреждения культи зуба.
  • Cтоимость процедуры.

Протезированный зуб обрабатывают ультразвуком, чтобы снизить прочность цементных связей. На коронку надевают прибор, который воздействуя на края толчковыми движениями, снимает накладку с минимальными разрушениями.

  • Изделие с большой вероятностью уцелеет.

Минусы: для работы требуются высочайшее мастерство и опыт, без которых возможны последствия:

После снятия сразу занимаются эндодонтическим лечением или повторным протезированием. Оголенная культя чувствительна, ее покрывают временной накладкой.

Протезирование — стоматологическая услуга, цена которой существенна. Нужно вдумчиво выбирать врача, чтобы не прибегать к перепротезированию из-за некачественной подготовки зуба или преждевременного разрушения накладки.

Аккуратно и максимально щадяще снимут коронки с зубов специалисты клиник ROOTT в Москве. Обратитесь в любое из отделений, чтобы снять протез, сохранив его целостность.

Металлокерамические коронки: цена, отзывы, фото, срок службы металлокерамики

Металлокерамические коронки представляют собой протез для зубов, который имеет несколько частей. Первая – это каркас, вылитый из металла, стойкого к окислению. Второй – покрытие из керамики, цвет которого подбирается в зависимости от естественного оттенка зубов.

Сколько прослужат коронки из металлокерамики?

Коронки из металлокерамики очень прочные, из-за чего и их срок службы намного больше, чем у протезов из других материалов. При этом качество коронок зависит от таких моментов:

Процесс подготовки зубов к процедурам и их последующее лечение. Зубы должны быть тщательно очищены от кариеса и загрязнений. В противном случае болезнь распространится дальше или образуется воспаление. Коронки придётся снимать, а все процедуры проходить заново. Процесс установки металлокерамических коронок можно проследить по фото:

Профессионализм и опытность стоматолога. Насколько правильно и чётко он выполняет сложную работу, настолько и будет качественным протез. Если ко всем этапам лечения врач подошёл ответственно и в ходе них не допустил ошибок, то появление дискомфорта после процедур сводится к минимуму.

Из этого следует, что работу лучше доверить специалисту, который имеет большой опыт работы и ряд заслуг в своей профессиональной сфере. Конечно, приём у таких врачей стоит недёшево, но экономия на протезах может обернуться против вас.

В клиниках на коронки дают гарантию, равную 1 году. Однако срок службы металлокерамических коронок может растянуться до 10 лет, если их установка произведена согласно всем правилам.

От чего зависят цены на коронки.

Цена металлокерамических коронок – это понятие относительное. На стоимость протезирования будут влиять такие нюансы:

Металлокерамический сплав, которому отдали предпочтение вы или ваш врач.

Изготовитель и тип керамики.

Вид используемого цемента.

Цена, назначенная врачом за каждый этап работы.

Принимая во внимание таблицу и все нюансы расчёта протезирования, можно представить в какую сумму обойдётся результат, отображённый на фото:

Обзор отзывов

Долгий срок службы, эстетические свойства и высокое качество – это те аспекты, из-за которых металлокерамические коронки стали очень востребованными в сфере протезирования. Перечитывая многочисленные отзывы пользователей интернета, можно отметить такие преимущества коронок из металлокерамики:

Отличное соотношение ценовой политики и свойств протеза (цена = качество + срок службы).

Крепление коронок – одно из самых надёжных.

Высокая степень гигиеничности, обусловленная устойчивостью коронок к воздействию микроорганизмов.

По внешнему виду коронки абсолютно идентичны настоящим зубам.

Со временем коронки не меняют цвет. Они не потускнеют и не пожелтеют.

Дискомфортных ощущений во время приёма пищи нет.

Металлокерамика устанавливается не только на зубы, но и на имплантаты.

Ухаживать за коронками легко. Достаточно следить за ними также, как и за настоящими зубами.

Пища под них не проникает.

Коронка не только заменяет повреждённую часть зуба, но и защищает то, что от него осталось, от дальнейшего разрушения. Насколько естественно смотрятся металлокерамические коронки на зубах, можно увидеть по фото:

Конечно, при своих достоинствах, металлокерамические коронки имеют и ряд недостатков. Среди отзывов мы можем найти такие сетования пациентов:

Зуб может стереться, соприкасаясь с коронкой.

Десна может опуститься, открывая на обозрение металлическую основу.

Перед тем, как установить коронку, врач удаляет не только повреждённую эмаль, но и часть здоровой костной ткани.

В редких случаях появляются болевые ощущения или припухлости под мостом.

Если не экономить на своём здоровье и выбрать действительно хорошего специалиста, то таких последствий установки коронки можно избежать.

Это важно: Когда гарантийный срок на коронки подходит к концу, лучше сделать снимок протезированных зубов. Это даст возможность вовремя заметить возможное воспаление, расположенное в прикорневой области. Обнаружив его в гарантийный срок, вы вправе обратиться в клинику, в которой ставили коронки, за бесплатной помощью.

Фото, отзывы и цены, которые вы найдёте здесь, помогут сформироваться представлению о том, что такое металлокерамическое протезирование. Принимая их за основу, вы сможете сделать выбор в пользу того или иного метода лечения.

Металлокерамические коронки на зуб

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Металлокерамическая коронка – это разновидность несъемного зубного протеза, который представляет собой колпачок из металлического сплава с керамическим покрытием.

Комбинированный состав дает дополнительную прочность, долговечность и эстетику, практически неотличимую от настоящей эмали.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Коронка из металлокерамики по сравнению с другими материалами имеет ряд достоинств:

  • срок службы в районе 10 лет;
  • высокие эстетические качества;
  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • тонкий и легкий каркас;
  • отсутствие контакта металла с мягкими тканями;
  • возможность подобрать нужный оттенок;
  • гладкая поверхность, препятствующая образованию налета.

Среди минусов металлокерамических коронок указываются:

  • необходимость препарирования здоровых тканей или установки имплантата;
  • возможное посинение края десны — решается с помощью коронок с уступом;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • возможное удаление пульпы опорного зуба.

Показания и противопоказания к установке

Ключевыми показаниями для выбора металлокерамики являются:

  • значительное разрушение дентина с невозможностью поставить пломбу;
  • аномальное положение резцов;
  • стираемость зубов;
  • клиновидный дефект и флюороз;
  • несовершенный амелогенез;
  • клиническая невозможность провести отбеливание;
  • раздражение от съемного протеза;
  • замена коронок из пластмассы или металла;
  • включенные дефекты зубного ряда.

Противопоказаний для металлокерамических коронок меньше:

  • широкая полость зуба;
  • тяжелая степень пародонтита;
  • сильная подвижность зубов;
  • глубокий прикус;
  • парафункция жевательных мышц;
  • возраст до 18 лет.

Виды металлокерамических коронок

(нужны фото коронок по возможности всех видов сплавов)

На сегодняшний день существует 4 вида коронок из металлокерамики, и все они отличаются только материалом основы. Для этих целей используются специально разработанные металлические сплавы, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Хромоникелевый сплав

Самый ходовой, относительно недорогой и простой в изготовлении материал. Никель пластичен, легко принимает заданную форму, а наличие хрома гарантирует прочность. Среди других плюсов:

  • Не требуется подгонка – размер встает строго по слепку.
  • Основа практически не стирается со временем.

Но низкая себестоимость дает и ряд минусов:

  • риск аллергии на никель;
  • большой вес;
  • усадка при установке до 5% от высоты протеза;
  • металлический привкус во рту из-за окисления.

Кобальт-хромовый сплав

Более дорогой и улучшенный вариант по сравнению с хромоникелем. Относятся к категории высоколегированной стали, прочной и в то же время легкой. Достоинства сплава:

  • материал упругий и легко корректируется при необходимости;
  • стойкость к окислению;
  • небольшая усадка;
  • в 2-3 раза легче хромоникелевых протезов.

Недостатки также есть:

  • цвет контрастирует и сильно заметен при изнашивании керамического слоя;
  • остается риск аллергических реакций.

Палладиевый сплав

Относительно дорогой, но проверенный временем состав на основе золота с добавлением платины и палладия для прочности. Его преимущества:

  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • минимальная усадка;
  • отсутствие ярко-выраженной аллергии;
  • не нужно сильно обтачивать зубы.

Негативной стороной коронок из благородных металлов является только большой вес, что дает лишнюю нагрузку на десну.

Титановый сплав

Современный материал, который успешно внедряется во всех передовых стоматологиях. Дорогой, надежный, и обладающий уникальными характеристиками:

  • приживаемость 99%;
  • срок службы до 15 лет;
  • легкость;
  • отсутствие коррозии и окисления;
  • идеальная совместимость с большинством имплантатов.
  • дороговизна;
  • необходимость использования особой керамики;
  • сложность в подгонке и невозможность ремонта.

Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка

Создание и установка металлокерамической коронки – процесс непростой и трудоемкий, но результат всегда оправдывает вложения. Состоит он из нескольких этапов:

  1. Первичный прием, на котором определяется степень повреждения опорного зуба и снятие слепков с обеих челюстей.
  2. Изготовление металлического каркаса на основе полученного слепка и гипсовой модели челюсти пациента.
  3. Шлифовка болванки пескоструйным способом и алмазными насадками.
  4. Нанесение первых слоев керамического покрытия строго по размерам со слепка.
  5. Препарирование опорного зуба и первая примерка коронки.
  6. Доводка и подгонка размеров, если это необходимо.
  7. Выбор максимально близкого оттенка и художественная доводка протеза.
  8. Окончательная установка коронки.

В общей сложности процесс изготовления занимает от двух недель до месяца. На это время пациенту при желании надевается временная коронка из подходящего гипоаллергенного материала, чтобы не повредить препарированный зуб.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Металлокерамические коронки на зуб после установки требуют особого ухода, и, что бы ни говорили на форумах, выполнять предписания врача придется. В противном случае, срок службы протеза сокращается в несколько раз. Чтобы избежать скорой замены и лишней траты денег, нужно придерживаться ряда правил:

  • Очищайте коронку после каждого приема пищи индивидуально подобранной пастой без абразивных свойств и мягкой щеткой.
  • Пользуйтесь ирригатором для полосканий, особенно нужно уделить внимание стыкам протеза с живыми зубами и местом соприкосновения с десной – там скапливается большая часть бактерий.
  • Откажитесь от курения. Никотин, и особенно – смола, негативно влияет, как на керамическое покрытие, так и на основу, приводя к быстрому потемнению даже самого дорогого материала.
  • Протезом нельзя грызть орехи, семечки, раскусывать твердый хлеб и другие плотные продукты.
  • Не запивайте холодную пищу горячим чаем – резкий перепад температуры приводит к образованию глубокий трещин на керамике, которые никак не отреставрировать.
  • Сократите употребление кофе, красного вина и газированной воды с большим количеством красителя.
  • При большом скоплении налета незамедлительно запишитесь к врачу на чистку.
  • Посещайте стоматолога каждые полгода.

Если соблюдать все указанные советы, то срок службы даже самого недорогого металлокерамического протеза может увеличиться до 10 лет. После этого срока начинается физический износ материала, и замена становится неизбежной.

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что оба материала имеют свои достоинства и недостатки. По прочности и долговечности цирконий лучше, но за уровнем качества следует ряд «подводных камней», о которых умалчивают стоматологи, например:

  • Металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся эстетичнее циркониевых, потому что цирконий в основе матовый и обладает меньшей прозрачностью. Если такой протез установлен в зоне улыбки, он будет заметен своей неестественной «молочной» белизной.
  • На жевательных зубах цирконий практически не отличается от металлокерамики, но за счет недостаточной упругости основы, керамический слой на нем в течение первых двух лет ношения скалывается в два раза быстрее, чем у металлокерамического аналога. Ремонту такой протез не подлежит, и если скол сильный, то его придется менять.
  • Для пациентов с бруксизмом классические циркониевые коронки также не подойдут, по аналогичной причине.
  • Стоимость циркония в несколько раз выше, чем у протезов из «неблагородного металла».

Альтернативы металлокерамическим коронкам

Помимо диоксида циркония хорошей альтернативой металлокерамике будет протез из цельнолитой керамики. Он имеет целый ряд преимуществ:

  • Повышенная прочность за счет монолитной структуры.
  • Более плотное прилегание к десне и улучшенная приживаемость.
  • Износостойкость и срок службы от 15 лет.
  • Лучшая эстетика, особенно в зоне улыбки, такие коронки полностью совпадают по оттенку с живыми зубами.
  • Отсутствие аллергических реакций и посторонних привкусов во рту.

За счет точной подгонки размеров по слепку цельнолитые коронки не требуют сильного препарирования опорного зуба. Но тонкая работа зубного техника имеет и свою цену – такая коронка, в среднем, в 2-3 раза дороже металлокерамики

Цена металлокерамических коронок на зубы напрямую зависит от использованного материала. В 2018 году стоматологии Москвы предлагают следующий прайс-лист:

  • Коронка из хромоникелевого сплава – от 4500 рублей (с опорой на зуб), от 12000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из кобальт-хромового сплава – от 8000 рублей (с опорой на зуб), от 18000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из палладиевого сплава – от 15000 рублей.
  • Коронка из титанового сплава – от 20000 рублей.

Отзывы

Все популярные отзывы о металлокерамике на зубах сводятся к ощущениям пациентов после установки и в момент препарирования опорного зуба. Из наиболее частотных комментариев можно сделать следующие выводы:

  • Прежде чем делать слепок, стоматолог направляет в рентген-кабинет, за снимками проблемного зуба. Делает это для того, чтобы точно запломбировать каналы. В некоторых случаях понадобится контрольный снимок, уже после пломбировки.
  • Препарирование дентина – не настолько болезненная процедура, как многие ее описывают. Во многом все зависит от деликатности врача и качества обезболивающего укола. Единственная вещь, которая будет беспокоить – резкий и неприятный звук «шлифовки».
  • Отзывы о металлокерамических коронках на передние зубы гласят, что это один из самых лучших и долговечных вариантов, независимо, установлен ли он на опорный живой зуб или имплантат.
  • Опухлости вокруг десен первые несколько дней после установки коронки – нормальное явление. Как только ткани начнут восстанавливаться, отек уйдет. Гораздо хуже, если десна начнет съезжать вниз или в сторону, открывая краешек металлического основания, в такой ситуации не обойтись без пластики.
  • Несколько дней после установки возможна легкая кровоточивость десен. Чтобы исключить занесение инфекции, 3-4 раза в день рот следует полоскать отваром ромашки.
  • Каждые два года рекомендуется делать рентген, не снимая коронки. Всегда существует риск воспаления в прикорневой области, которое не видно даже стоматологу.
  • При склонности к атрофии альвеолярных отростков ставить металлокерамику на имплантаты в зоне улыбки не рекомендуется. У ряда пациентов с таким диагнозом штифты создают крен уже через 2-3 года, и всю конструкцию протеза необходимо срочно менять.
  • Если установленная между здоровыми зубами коронка начинает сдавливать их – следует как можно быстрее обратиться к стоматологу за доводкой и исправлением. Игнорирование приведет к появлению трещин и разрушению зубов.

5 способов, как снять искусственную коронку с зуба

Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.

Какие есть способы снятия коронки?

Когда необходимо снять коронку с зуба

Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).

Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:

  • под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
  • ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
  • желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
  • травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
  • разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
  • у изделия вышел срок эксплуатации.

Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой

Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.

Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно 1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.

Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.

Способ №1: распиливание при помощи бора

Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.

Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.

Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.

При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично

«Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»

Mari, отзыв с сайта 32top.ru

Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.

Способ №2: применение ультразвука

Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.

Снять изделие можно при помощи ультразвука

Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.

Способ №3: применение ручного коронкоснимателя

Что такое ручной коронкосниматель? Это инструмент, который выглядит как рукоятка с металлическими крючками на конце. С помощью этих крючков врач подцепляет край протеза и дергает. При помощи механических усилий и небольшой ударной волны цемент постепенно разрушается, а коронка благополучно демонтируется.

Способ №4: аппарат Копа (Коха)

Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.

Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.

Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок

Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.

Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»

По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.

Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.

Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно

Можно ли снять коронку в домашних условиях

Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.

Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.

Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно

Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».

Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.

В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку

Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Снятие зубных коронок — сложно, но можно

Протезирование зубов коронками считается довольно долговечным и надежным способом восстановления зубов. Однако всегда есть вероятность, что по какой-либо причине их придется снять. Несмотря на то, что коронка довольно плотно крепится специальным цементом, ее все-таки можно извлечь, пусть порой и не без труда. В этой статье мы расскажем о показаниях к данной процедуре, о методиках извлечения зубных коронок и прочих немаловажных нюансах.

Содержание статьи

  • Можно ли снять коронку?
  • Зачем нужно снятие коронки?
  • Как снимают коронки с зубов?
  • Снятие коронок с имплантов
  • Как снять коронку в домашних условиях?
  • Больно ли снимать коронку?
  • Лечение зуба под коронкой без ее снятия
  • Сколько стоит снять коронку с зуба?

Можно ли снять коронку?

Почти каждый пациент, прошедший ортопедическое лечение, интересуется, можно ли снять коронку с зуба. Установка коронки относится к несъемному типу протезирования, но это не значит, что их невозможно снять в принципе. В стоматологии съемными протезами называют такие конструкции, которые можно вытащить из полости рта самостоятельно. В свою очередь, несъемные протезы извлекаются в кабинете у стоматолога с помощью специального оборудования и инструментов. Еще один популярный вопрос: какой врач снимает коронки с зубов? Делать это должен стоматолог-ортопед, но в некоторых клиниках коронки снимает и терапевт, что, конечно, не совсем правильно.

Зачем нужно снятие коронки?

Средний срок службы стандартной коронки, которая закрывает натуральный зуб, — около семи лет. Если коронка установлена на имплантат, то она вполне может простоять и пятнадцать лет. Как правило, снятие коронки с зуба проводится по ряду причин.

  1. Ошибки при проведении протезирования. Чаще всего вина лежит на специалистах, допустивших ошибку на одном из этапов лечения. Некорректное изготовление изделия, неправильные расчеты на подготовительном этапе, использование некачественных материалов — все это приводит к тому, что протез не может функционировать должным образом и его приходится снимать.
  2. Травмы и механические повреждения, после которых дальнейшая эксплуатация зубной коронки становится невозможна.
  3. Заболевания, развивающиеся под коронкой. Вторичный кариес, периодонтит, киста — осложнения, при которых лечение зуба без снятия коронки практически невозможно.
  4. Болезни десен, требующие извлечения протеза для проведения лечебных процедур.
  5. Окончание срока годности. У каждой коронки есть свой срок службы (особенно при установке на натуральный зуб). Если коронка со временем потеряла свои функциональные и эстетические качества, ее необходимо заменить. Часто коронка выпадает сама из-за повреждений или разрушения связующего вещества.
  6. Желание самого пациента. К примеру, с целью заменить старую металлическую или металлокерамическую конструкцию более современным и эстетичным изделием.
  • Постоянная боль под коронкой говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости повторного лечения.
  • Неприятный запах, концентрирующийся в районе коронки. Обычно он возникает из-за разложения тканей под коронкой или попадания частичек пищи, что свидетельствует о нарушении герметичности.
  • Коронка становится подвижной. Это связано с разрушением зуба или стоматологического цемента под коронкой.

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку.

Как снимают коронки с зубов?

Есть несколько способов снятия зубных коронок.

Распиливание

Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.

Снятие аппаратом Коппа

Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.

Снятие коронки ультразвуком

Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.

Снятие аппаратом «Коронафлекс»

В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.

Снятие коронок с имплантов

Снятие коронок с имплантов необходимо при периимплантите, проблемах с абатментом, окружающими мягкими тканями и самой коронкой. Делается это двумя способами. При цементной фиксации коронка извлекается стандартными инструментами, при винтовой фиксации раскручивается винт, соединяющий коронку, имплантат и абатмент.

Как снять коронку в домашних условиях?

Снять коронку с зуба в домашних условиях можно с помощью молотка, долота и слесарных щипцов. Разумеется, это шутка. Подобные манипуляции должен проводить профессиональный стоматолог с применением соответствующих инструментов. Домашние эксперименты могут обернуться самыми печальными последствиями.

Больно ли снимать коронку?

Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Сколько стоит снять коронку с зуба?

Средняя цена за эту услугу составляет 500 — 700 рублей. Самая недорогая методика снятия коронки — распиливание. Применение ультразвука обойдется на несколько сотен рублей дороже, а вот снятие коронки с помощью «Коронафлекса» может стоить больше тысячи рублей за одно изделие.

Как снимают коронку с зуба

Многие клиенты стоматологических клиник задают вопрос: как можно снять зубную коронку, если она фактически является несъемной конструкцией. Конечно, тот, у кого во рту установлена коронка, самостоятельно снять ее не сможет. Врач-стоматолог же аккуратно удалит ее при помощи специальных инструментов и стоматологического оборудования, и это не составит для него никаких трудностей. Далее вы узнаете, как это происходит, какие способы может использовать специалист, и что ждет пациента во время манипуляции.

Когда нужно снять коронку с зуба

Коронку с зуба снимают только в тех случаях, когда без этого уже нельзя обойтись и есть серьезная причина для ее удаления.

Из многих причин, побуждающих проведение процедуры снятия коронки, наиболее частая жалобы на зубную боль под коронкой

Весомыми аргументами для ее снятия могут стать:

  • Начало развития под коронкой стоматологического заболевания (вторичного кариеса, кисты, периодонтита и других)
  • Ошибки, допущенные специалистом во время протезирования (небрежная подгонка и установка изделия, некачественный материал, несоответствие анатомическим особенностям строения зубочелюстной системы), которые создают проблемы пациенту и требуют незамедлительного исправления
  • Желание пациента заменить установленную ранее коронку на более качественную и эстетичную (металлическую, металлопластиковую на металлокерамическую или керамическую)
  • Серьезное повреждение или поломка конструкции, связанные с травмой пациента
  • Разрушился стоматологический цемент, на котором была зафиксирована коронка и она стала подвижной
  • Закончился срок эксплуатации конструкции

Если под коронкой начал развиваться кариес – это тоже причина для ее снятия.

Решние о снятии коронки принимает стоматолог после изучения рентгенограммы зуба

Сделав рентгеновский снимок и осмотрев полость рта, врач принимает решение снять конструкцию и, при необходимости, заменить ее, проведя предварительно необходимое лечение больного зуба.

Проведенные в большом количестве клинические исследования свидетельствуют о том, что в 40% случаев необходимость снятия коронки в первые годы после ее установки возникает из-за некачественно выполненных перед протезированием манипуляций: санации ротовой полости и эндодонтического лечения.

Названные выше причины являются поводом для того, чтобы убрать установленную коронку. Но сделать это нужно в кабинете у стоматолога, который заодно сможет объяснить, как он это сделает, какой метод и почему нужно выбрать в конкретном клиническом случае.

Методы снятия коронки:

Разберем основные способы снятия коронки, зафиксированной на специальном цементе, которые могут быть применены в стоматологической клинике.

Распиливание

Таким способом чаще всего снимают металлическую или металлокерамическую коронку, закрепленную на постоянном цементе. Ее распиливают бором при помощи бормашины, и после это вторично применить ее в качестве протеза уже не получится. Она превращается в материал для утилизации.

Распиливают чаще других изделия из недорогого материала, которые выбросить после этого будет не жалко. Шатающуюся или подвижную конструкцию тоже приходится распиливать до зуба, а затем, отогнув уголки при помощи стоматологических инструментов, аккуратно снимать.

Ультразвук

В современной стоматологии помощь врачу при снятии коронки оказывает ультразвуковой инструмент

Если пациенту хочется снять коронку при помощи современного, безопасного метода и без ее повреждения, то нужно поинтересоваться у стоматолога – возможно ли использование для этого ультразвука?

Но у метода есть несколько недостатков:

  • С первого раза весь цемент может не разрушиться, поэтому придется посетить стоматолога несколько раз
  • Вибрация бывает весьма неприятным ощущением; слишком плотный материал протеза (например, стеклоиномер) не поддается воздействию ультразвуковых волн

Ручной коронкосниматель

Это стоматологический инструмент, который выглядит, как рукоятка с металлическими крючками. Врач крючками поддевает край коронки и механическими усилиями, вызывающими легкую ударную волну, разрушает цемент. В результате конструкция снимается.

Аппарат Коха (Коппа)

Это тоже инструмент, оснащенный крючком, но своего рода, небольшая бормашина. Его запуск производится при помощи кнопки. Под воздействием аппарата разрушается цемент по краю протеза, а после уменьшения его устойчивости, конструкция снимается специальными щипцами. Он действует быстрее и эффективнее, чем ручные инструменты. Но при этом есть жалобы на неприятное ощущение «дерганья», шум и общий дискомфорт во время манипуляции.

[/wpmfc_cab_ss]Керамическая коронка может потребовать ремонта после снятия таким способом, из-за появления на ней мелких трещин и сколов после воздействия аппарата и щипцов.[/wpmfc_cab_ss]

Аппарат «Коронафлекс»

Аппарат «Коронафлекс» является одним из самых эффективных инструментов для снятия коронок

Прибор похож на пистолет. Струей сжатого воздуха под давлением, которая подается из аппарата, разрушается слой цемента и коронку после такого воздействия снять легко. При этом изделие и мягкие ткани пациента остаются неповрежденными.

Но если коронка выполнена из дорогого материала, например диоксида циркония, и ее можно будет снова надеть на вылеченный зуб, то лучше способа, чем использование «Коронафлекса», не найти. Он не шумит во время процедуры, действует быстро, дискомфорта пациент при этом не испытывает.

Этапы снятия коронки

Как и любая стоматологическая процедура, снятие коронки состоит из нескольких основных этапов:

  • Осмотр пациента, оценка необходимости применения анестезии, выбор способа снятия конструкции
  • Открепление коронки. В зависимости от выбранного метода ее могут: распилить, воздействовать ультразвуком, снять аппаратным методом. Наиболее дорогостоящие изделия стараются снять неповрежденными, применяя щадящие методы, чтобы снова использовать их для протезирования. Дешевую металлическую или металлокерамическую конструкцию чаще всего распиливают и утилизируют
  • Оценка состояния протеза и корня зуба. Если протез не имеет повреждений, не сломан и не деформирован, то его можно будет установить снова после проведенного необходимого лечения и обработки места установки
  • Распиленную или сильно поврежденную коронку восстановить уже невозможно. Поэтому на следующем этапе выполняется изготовление, подгонка и установка новой конструкции
  • Реабилитационный этап, в ходе которого пациент должен выполнять рекомендации врача, соблюдать гигиену ротовой полости и в первое время после повторного протезирования исключить из рациона продукты, которые могут повредить вновь установленный протез

Можно ли снять коронку в домашних условиях

При попытке самостоятельно снять коронку всегда есть опасность повредить коронку, мягкие ткани, разрушить зуб под конструкцией, инфицировать полость рта

Даже если кого-то заинтересует вопрос: можно ли снять коронку самому, дома, то ответ здесь единственный – нельзя ни при каких обстоятельствах. Разве что конструкция полностью отпадет сама. Так происходит в запущенных случаях (когда пациент вовремя не обращается к врачу и проблема постепенно усугубляется), из-за разрушения опорного зуба или травмы.

Но если коронка уже сломана, расколота и легко снимается, то есть опасность из-за ее нахождения во рту. В этом случае ее и отколовшиеся фрагменты нужно осторожно извлечь. Хотя, даже в этой ситуации разумнее срочно отправиться на прием к врачу.

Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

Для многих ответ на этот вопрос очень важен. Ведь снятие коронки почти всегда влечет за собой необходимость изготавливать и устанавливать новую, что ведет к дополнительным тратам времени и денег. Редко можно поставить старую коронку после лечения обратно, только если она изготовлена из дорогостоящего материала и извлечена аппаратным методом без повреждений.

Современные методы помогают вылечить некоторые стоматологические заболевания без снятия таких конструкций. Например, повторный кариес лечат через проделанное в коронке отверстие, а небольшую кисту через разрез на десне. Затем разрез ушивают, понадобится время на заживание раны. Отверстие же в коронке после проведения необходимого лечения заделывают композитом.

Если воспалительный процесс развивается уже достаточно долго, то без снятия конструкции не обойтись.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector