0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как нарастить зуб если остался только корень

Как делают наращивание зуба и сколько это стоит

Наращивание зуба — самая щадящая методика восстановления зубного ряда. Её преимущество заключается в одновременном восстановлении жевательных функций и внешнего вида. Существует множество технологий наращивания. Для этой процедуры используются различные виды композитных материалов.

Возможные противопоказания

Наращивание является довольно новой технологией, которая позволяет полностью восстановить утраченный зуб. Она не настолько болезненная, как другие методики, и позволяет сохранить зуб, даже если в нём остался всего один корень.

Повреждённые зубы — это не только косметическая проблема, но и отличная среда для развития инфекционных заболеваний. Причиной травмирования может быть временное изнашивание, скол, трещина или кариозные процессы. Всё это является показаниями к проведению процедуры.

Противопоказанием к наращиванию является присутствие аллергии на материалы, которые используются для манипуляции. Отказаться от процедуры рекомендуется также при тяжёлых патологиях ротовой полости и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Некоторые методики имеют свои противопоказания, о которых врач должен уведомить пациента.

Если раньше для восстановления использовались импланты, то благодаря современным достижениям врачи могут наращивать повреждённые участки ткани. Существуют следующие виды восстановления:

  • наращивание композитными материалами;
  • пломбирование;
  • штифтовая реставрация;
  • установка виниров или люминиров;
  • покрытие коронкой.

Фотополимерный способ

Самый простой метод наращивания — использование фотополимерных материалов. Эта методика позволяет полностью скрыть полость, где лечился кариес и восстановить естественный вид. Для реставрации используются только те материалы, которые совместимы с тканями десны, и не вызывают раздражение на слизистой оболочке.

В составе большинства фотополимеров присутствует фтор. Этот компонент позволяет восстановить эмаль даже после серьёзных разрушений. Главное преимущество такой технологии заключается в отсутствии надобности удаления корня. Чтобы провести наращивание потребуется всего один сеанс у стоматолога.

Композитные материалы используются для наращивания в тех случаях, когда необходимо устранить скол или же убрать пятно на эмали. Отличить нарощенный зуб от остальных будет очень сложно.

Установка пломбы

Для восстановления при помощи пломбирования используются специальные составы, которые не повреждают ни слизистую, ни эмаль. Они практически не отличаются по цвету и текстуре от обычной эмали.

Современные пломбировочные материалы дают возможность полностью имитировать естественную прозрачность зубной эмали. Плюсы такого типа наращивания:

  • возможность скрыть мелкие дефекты;
  • быстрое восстановление жевательной функции;
  • сохранение нерва;
  • возможность корректировки формы и размера зуба.

На видео это выглядит так:

Важно, чтобы врач использовал качественные материалы, иначе пломба может просто отвалиться.

Наращивание на штифт

Штифтовое восстановление применяется в том случае, когда необходимо создать опору. Сам штифт может изготавливаться из стекловолокна или титана. Использование такой методики будет оправдано только в том случае, если степень разрушения составляет больше 50%.

Процесс реставрации происходит по следующим этапам:

  • рентгенография;
  • составление модели на компьютере;
  • установка штифта;
  • формирование верхней части зуба.

При правильном проведении всех манипуляций срок службы зуба продлевается на долгие годы. На штифтовый зуб может надеваться коронка.

Виниры и коронки

Для художественного восстановления используются виниры. Это тонкие пластины, которые изготавливаются непосредственно по слепку пациента из керамического состава.

Естественное покрытие практически полностью стачивается, а на его место крепятся виниры. Разновидностью таких пластин являются люминиры, они устанавливаются без предварительной его обточки. Это самый щадящий способ, но стоимость наращивания зуба таким методом довольно велика.

К восстановлению при помощи коронки прибегают в тех случаях, когда другие способы будут неэффективными. За счёт того, что зуб является сильно разрушенным, он может отколоться непосредственно во время приёма пищи. Чтобы этого избежать и уберечь его от полного разрушения устанавливается коронка.

В зависимости от материала искусственные коронки значительно отличаются в цене. Самый распространённый вариант для жевательной части — металлокерамические изделия. Для фронтальной области могут использоваться коронки из безметалловой керамики.

Особенности восстановления жевательных моляров

Выбор конкретной методики наращивания зависит от того, сохранились нервы или нет. Для восстановления зубов с нервами могут использоваться композитные материалы с укладкой стеклоиономерной прокладки. Существует также и ортопедически протезный метод. Он заключается в установке керамических вкладок. Перед врачом стоит задача не только отреставрировать, но и сохранить пульпу.

Наращивание депульпированных зубов проводится при помощи:

  • штифтов из стекловолокна;
  • композитных материалов;
  • культевых вкладок из металла;
  • циркониевых коронок;
  • керамической восстанавливающей вкладки.

Когда зуб остаётся без пульпы, его прочность падает, поэтому врачи рекомендуют устанавливать коронку из металлокерамики. Делать реставрацию в этом случае практически не больно, так как нервы мертвы.

Стоимость процедуры

Цена наращивания зубов от корня может быть разной. Она зависит от расположения клиники, от квалификации специалиста, степени разрушенности зуба и материалов, которые используются для его восстановления. Например, цена наращивания зуба на штифт варьируется от 400 р. за анкерный штифт, до 2 000 за культевую вкладку. Реставрация скола переднего зуба будет стоить около 1500 р., а чтобы восстановить его половину потребуется от 5 000 р. Точно сказать, сколько стоит наращивание зуба могут только непосредственно в самой клинике после осмотра.

В Москве наращивание композиционными материалами будет стоит около 7−8 тыс. рублей. В эту стоимость входит обезболивающее, укрепление при помощи штифта и восстановление при помощи пломбировочных материалов. Частичное наращивание будет стоит от 2,5 до 3 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Отец попросил узнать, сколько стоит поставить штифт и нарастить зуб. Обратился в клинику, где мне всё расписали, и оказалось это не так дорого, как я себе думала. Главное, что штифт сделает зуб более устойчивым, а коронка поможет держаться ему не рассыпаясь.

Я очень долго не решалась пойти к стоматологу, чтобы сделать наращивание на месте скола. После осмотра врач посоветовал, какой способ лучше применить. Уже прошло полгода с момента восстановления зуба, он выглядит максимально естественно.

Недавно мне наращивали зуб при помощи коронки. Около 50% было полностью поражено, поэтому, чтобы укрепить его, использовался штифт. Сама процедура не была болезненной, так как пульпа удалена. Чтобы наращивание выглядело естественно, врач посоветовал вставить металлокерамическую коронку. В клинике мне дали на неё гарантию.

Как происходит наращивание и реставрация зубов: фото до и после коррекции, плюсы и минусы процедуры

Любой человек может столкнуться с необходимостью реставрации зубов, которые могут разрушиться в результате полученной травмы или неожиданно отколоться во время приема пищи.

В стоматологии применяют немало методик по восстановлению целостности зубной эмали. Наиболее востребованной считается наращивание зуба на штифт. Часто данная процедура в прайсах называется художественной реставрацией. Специалисту предстоит нарастить коронку на корень так, чтобы она не отличалась от соседних.

Для чего назначают наращивание?

Опытный врач приступит к процедуре по наращиванию коронки зуба при наличии следующих показаний:

  • профессия пациента подразумевает наличие красивой улыбки, требуется устранить эстетические дефекты;
  • врожденные аномалии строения зубов;
  • эмаль и дентин предрасположены к быстрому стиранию;
  • у коронки острые края, которые могут повредить слизистые рта;
  • зуб нуждается в восстановлении после повреждений, вызванных кариесом или остеомиелитом;
  • большое расстояние между рядом стоящими единицами;
  • поражение, истончение или пигментация эмали;
  • щербинка между передними зубами (диастема);
  • нарушение прикуса.

Когда процедура противопоказана?

Хотя возможности медицины практически безграничны, в некоторых случаях наращивание зубов может быть противопоказано. Иногда костная ткань не подлежит восстановлению по причине наличия у пациента аллергии на пломбировочный материал. Некоторым пациентам не делают наращивание из-за того, что врач не в силах изолировать нужный участок полости рта от влаги. Композит не сможет засохнуть и надежно закрепиться.

Больным бруксизмом наращивать зубы нецелесообразно. Скрежет зубами во сне – это одно из основных противопоказаний к проведению подобной процедуры. Лишь избавившись от болезни можно смело приступать к реставрации.

В детской стоматологии наращивание передних зубов с использованием штифта не практикуют. Также противопоказанием может послужить недолеченный кариес или другие стоматологические заболевания.

Как наращивают зубы?

Нарастить зуб специалист может одномоментно, за один прием. В некоторых ситуациях реставрация проходит в несколько этапов. Все зависит от того, насколько поврежден зуб, какие материалы используются и какой метод реставрации будет применен.

С помощью пломбирования

Опытный врач сможет без труда выполнить качественную реставрацию, воспользовавшись современными материалами для наращивания. Подобные составы выглядят эстетично, они хорошо сочетаются со здоровыми тканями пациента. Пломбировочные материалы не травмируют слизистые и не наносят вреда зубной эмали.

С течением времени материал не теряет своих свойств, реставрированные зубные единицы внешне ничем не отличаются от здоровых. Наличие фтора в составе материала помогает восстанавливать зубы, поврежденные вследствие травм или из-за нарушения метаболизма. С помощью фотополимера специалисты способны придать коронке естественную прозрачность.

Главные преимущества этого метода заключаются в:

  • возможности маскировки незначительных дефектов (сколов, пятен на эмали и пр.);
  • воссоздании точных форм и размеров поврежденной коронки;
  • природной естественности внешнего вида реставрируемого зуба;
  • скорости проведения процедуры;
  • сохранении нервных окончаний — зуб не теряет чувствительности и сохраняет все свои функции.

Виниры и люминиры

Стать обладателем «голливудской» улыбки можно с помощью виниров и люминиров. Специальные накладки помогают избавиться от дефектов зубного ряда. К этому методу реставрации прибегают пациенты с потемневшей зубной эмалью, большими межзубными пространствами, а также со сколами и трещинами на коронках. Виниры позволяют визуально увеличить или уменьшить зубы.

Керамические пластинки очень тонкие, но при этом они обладают высокой прочностью (рекомендуем прочитать: керамические зубы: описание процесса установки изделий из керамики на передние зубы и фото до и после процедуры). Чтобы добиться желаемого результата пациенту предстоит посетить стоматолога около 3-х раз. При первом посещении проводится консультация, подбираются соответствующие пластины, делается рентгеновский снимок. Затем стачивается эмаль поврежденных зубов. Неприятная процедура проводится под анестезией. Изготавливается слепок. На последнем приеме устанавливаются виниры (чаще временные пластины, которые позднее меняются на постоянные). Виниры крепятся к поверхности зубов при помощи цементной основы.

На штифт

Штифт – это стержень, выполненный из прочного и биологически совместимого с тканями человека материала. Он может изготавливаться из титана или стекловолокна. Штифт выполняет две основные функции:

  • фиксирует зубную единицу;
  • образует возвышенность над десной.

Этот метод наращивания применяют в том случае, когда коронка сильно повреждена (больше 50%). Для премоляров и моляров обычно используют металлические штифты, а для реставрации передних зубов предпочтительнее стекловолокно.

Коррекция происходит поэтапно:

  • делается рентгеновский снимок;
  • создается компьютерная модель зубного ряда;
  • устанавливается штифт;
  • формируется коронка зуба.

Насколько процедура является болезненной?

Многие пациенты боятся процедуры наращивания зубов, считая ее весьма болезненной. Эти страхи вполне обоснованы. Во время работы врач оказывает воздействие на корень зуба, в результате пациент испытывает неприятные ощущения. Однако бояться боли не стоит, все производимые стоматологом манипуляции проходят под наркозом. Сильных болей пациент не испытывает.

После реставрации зубов некоторое время (около одной недели) человек может ощущать дискомфорт во рту, вскоре все неприятные ощущения исчезают. Если боль не стихает, или наоборот, отмечается ее усиление, тогда нужно безотлагательно посетить врача, так как это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Плюсы и минусы художественной реставрации

С развитием новых технологий художественная реставрация зубов начала приобретать все большую популярность. Востребованность процедуры объясняется большим количеством преимуществ, которые она предлагает:

  • протезируемые зубы выглядят эстетично, конструкции идеально вписываются в зубной ряд;
  • улыбка пациента становится безупречной, все имеющиеся дефекты маскируются;
  • современные технологии помогают сохранить здоровые ткани зуба;
  • во время художественной реставрации пациенту не больно;
  • процедура занимает немного времени;
  • используемые современные материалы отличаются длительным сроком службы, «голливудская» улыбка будет радовать владельца много лет.

Хотя у процедуры наращивания зубов есть немало плюсов, без минусов не обойтись (рекомендуем прочитать: может ли быть красивой улыбка без зубов?). К недостаткам относится:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материалов, необходимых для реставрации;
  • риск повреждения зуба при установке штифта из-за врачебной ошибки;
  • со временем (5-20 лет) стенки протезируемой коронки истончаются, возникает необходимость в лечении или удалении зуба;
  • высокая стоимость.

Можно ли провести процедуру в домашних условиях?

Без квалифицированной помощи и соответствующего оборудования провести процедуру в домашних условиях не представляется возможным. Однако укрепить зубы и восстановить их минеральный состав можно самостоятельно. Защитить зубную эмаль от появления микротрещин можно, используя средства реминерализации.

Специальные составы наносятся на поверхность зубов, а входящие в их состав минералы насыщают эмаль. Для этой цели можно использовать специализированную зубную пасту, лак, гель или восковую матрицу.

Если для деминерализации использовать мелкодисперсный лак, тогда за счет проникновения частиц в микротрещины можно укрепить эмаль. На зубах появиться тонкое защитное покрытие, которое защитит от механического и химического воздействия.

В любой стоматологической клинике пациенту при обращении могут предложить процедуру художественной реставрации. За ним всегда остается право выбора, что лучше: провести художественную реставрацию или поставить коронку.

Благодаря современным технологиям удается добиться желаемого результата в сжатые сроки. Глядя на фото до наращивания зубов и после, легко понять, почему эта процедура пользуется такой популярностью. Многочисленные видео и фотографии успешных людей с потрясающей улыбкой прямое тому доказательство.

Окружающие никогда не догадаются, какая из передних коронок нарощенная. Воссозданная искусственная костная ткань ничуть не отличается от здоровых зубов по соседству.

Что делать пациенту, если остался только корень зуба

Для чего необходима КТ, если остался только корень зуба?

Корень у зуба бывает разный. Если он сохранил ферулу, если на нем нет крупных воспалений, то можно корень подлечить, перелечить, поставить вкладку — то есть восстановить зуб. И корень не надо будет удалять.

Читать еще:  Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Компьютерная томограмма нам необходима именно для первичной диагностики, чтобы изучить состояние корня и окружающих его тканей. Она показывает :

есть ли воспаление на корне,

какого размера гранулема или кистогранулема,

как располагается корень зуба по отношению к другим анатомическим структурам,

как прорастает та же самая киста, как располагается воспаление: в канале или уходит в гайморову пазуху.

Во время удаления корня, чтобы не было никаких неожиданностей и проблем, всегда лучше знать и видеть, ЧТО мы имеем перед началом операции:

При наличии КТ врач может спокойно посмотреть и рассчитать установку имплантата сразу после удаления корня зуба, сократив тем самым время реабилитации, количество неприятных ощущений после удаления корня зуба, так как происходит усадка кости.

Фактически мы сокращаем неприятности, проводя все хирургические манипуляции с проблемным корнем зуба за один прием у доктора. Экономим время, средства и увеличиваем комфорт пациента.

Сколько человек может ходить с одним корнем вместо зуба? Как показывает практика, с корнем пациент может ходить очень долго, если корень зуба был в свое время качественно пролечен, каналы зуба были хорошо обработаны, если отсутствуют воспалительные процессы. Фактически корень будет для пациента в этот момент как свая в кости, с постепенным и незаметным разрушением.

Всегда ли нужно удалять корень, если нет зуба?

Если нет зуба, но есть корень, то надо что-то с этим делать. Когда у пациента отсутствует зуб, то начинает смещаться соседний зуб, смещаются зубы антагонисты. Если отсутствует зуб во фронтальном отделе, то у пациента присутствует дополнительно чувство дискомфорта с развитием личных комплексов.

Поэтому, если есть показания к удалению корня зуба, то лучше его удалить и:

  • провести одномоментно качественную имплантацию зуба.
  • если позволяет состояние одного из зубов мудрости пациента, пересадить собственный зуб на место удаленного. То есть провести аутотрансплантацию зуба. Речь идет о зубах жевательной группы — пятерках, шестерках и семерках.

Это позволит решить все перечисленные ранее проблемы.

Критерии восстановления зуба, если остался только корень

Если остался только корень зуба, то основные критерии восстановления зуба при отсутствии коронковой части следующие. Если у пациента в этом корне зуба качественно пролеченные каналы, осталась ферула, т.е. наддесневая часть не имеет трещин и в относительном порядке, то в таком случае вероятность удачного ортопедического лечения крайне высока:

  • зуб можно сохранить, восстановив его с помощью технологии билд ап,
  • зуб можно восстановить культевой вкладкой, накрыв коронкой,.
  • если остался корень зуба, то очень хорошо себя зарекомендовала при восстановлении зуба технология CEREC:

Примеры работ:

У вас остался только корень зуба и вы не знаете: удалять корень или восстанавливать зуб?

Да, хочу консультацию по восстановлению корня зуба!

Когда корень зуба 100% подлежит удалению?

Удаление корня зуба проводится, если:

корень размягчен ниже уровня десны,

корень зуба находится ниже уровня окружающих его костных тканей,

корень зуба имеет трещины :

    корень зуба имеет сколы :

    корень зуба сильно разрушен, например в следствии лечения каналов резорцином :

    вокруг корня и под корнем зуба имеются различные воспалительные процессы — киста, кистогранулема :

    корень зуба подвижен,

    имеется глубокий зубной карман.

    Как происходит удаление корня зуба?

    Есть ли какие-то особенности или важные моменты при удалении корня зуба? Безусловно, любое удаление — будь то удаление зуба, удаление зуба мудрости, ретинированного зуба или корня зуба должно проводиться максимально атравматично, максимально сохраняя структуру тканей , которые окружают зуб или корень зуба:

    Задача атравматичного удаления корней — сохранить кость . Удаление нужно проводить безболезненно.

    Клиники Немецкого имплантологического Центра — сторонники именно атравматичного и безболезненного удаления. Наши технологии отработаны годами, и с ними нашим пациентам очень комфортно. Не секрет, что много пациентов имеют страхи перед удалением, и эти страхи порой откладывают хирургический этап лечения на долгое время. В наших клиниках мы помогаем пациентам справиться с этими страхами. Пациент может ничего не бояться — как в случае единичного удаления , так и при множественном удалении зубов :

    Что такое атравматичное удаление корня зуба?

    Какими инструментами работает хирург, чтобы добиться атравматичности? Для атравматичного удаления используются специальные инструменты — тонкие аккуратные и эластичные элеваторы, которые могут малоинвазивно проходить и расширять периодонтальную ткань, которая соединяет корень зуба непосредственно с челюстью. Специальными инструментами происходит надрезание периодонтальных связок, для того, чтобы корень можно было удалить максимально аккуратно, в “чистом виде”.

    Вестибулярная пластинка, которая окружает кость, очень тонкая. И мы с ней работаем аккуратно при удалении зубов. Также может быть необходимость распиливания корня зуба для того, чтобы можно было его достать по частям. Распиливание может проводиться осциллирующими ультразвуковыми насадками — ультразвуковыми ножами. Достаточно эффективно распил корня зуба можно проводить качественным тонким хирургическим зубным бором, который имеет определенную длину.

    После распила корня вначале достается медиальная стенка корня, а затем удаляется вестибулярная стенка корня. Это позволяет максимально сохранить окружающие ткани.

    Потом уже после такого удаления можно законсервировать лунку зуба или поставить имплантат, чтобы кость была максимально сохранена. Консервация лунки зуба проводится, если нет условий одномоментно установить имплантат, если у пациента проводится отсроченная имплантация.

    В случае удаления корней зубов мудрости консервация лунки не проводится, их достаточно максимально атравматично удалить. Давайте об этом поговорим чуть подробнее.

    Особенности удаления корней у разрушенных зубов мудрости

    Бывают ли какие-то сложности при удалении корней зубов мудрости? Удаление корней у зубов мудрости подразумевает наличие достаточного опыта у хирурга. Зачастую корни этих третьих моляров (зубы мудрости) располагаются близко к нижнечелюстному каналу. Часто корни моляров примыкают к верхней или боковой стенке нижнечелюстного канала. Конфигурация корней зуба мудрости крайне разнообразна и порой крайне сложна для удаления:

    Поэтому при удалении корней зубов мудрости нужно обязательно провести пациенту компьютерную томограмму. А хирургу, как я говорил, нужно иметь определенный опыт хирургической подготовки, чтобы избежать рисков удаления корней таких зубов и провести манипуляцию максимально качественно.

    Как любые корневые зубы, корни зубов мудрости удаляются с их рассечением по корням. У зубов мудрости нет проблем, поскольку они стоят близко к углу нижней челюсти и там имеются мощные кортикальные пластины. Когда я говорил о тонких вестибулярных стенках, это сравнение относится к эстетической зоне улыбки, к фронтальной группе зубов, включая премоляры:

    .

    Что нужно понимать пациенту перед удалением корней

    Нужно оценивать риски для здоровья, нужно поговорить с лечащим хирургом, узнать об его опыте. Достаточно часто удаление корней зубов проводится, к сожалению, со следующими негативными последствиями:

    выломана костная вестибулярная пластина

    Такое ощущение порой на приеме таких пациентов возникает, что зуб не удаляли, а чем-то выбивали. Были случаи, когда пациенту начинали удаление в какой-то клинике, и там, посредине приема пациента, доктор объявлял, что у него не получается удаление, и пациенты приезжали к нам в таком виде для удаления корня зуба, который уже находился в стадии удаления.

    При удалении корней зубов мудрости можно столкнуться с такими рисками, как перелом челюсти. Одним из частых рисков удаления корней 3 моляров является повреждение нижнечелюстного нерва , приводящего к порезу, онемению участков челюсти. Есть риск повредить артерию с язычной стороны.

    Если при удалении зуба, оставили корень или его часть, что делать?

    По российским стандартам лечения корень зуба при удалении оставлять нельзя. То есть если пациенту при удалении оставили корень или его часть, то это считается некачественно проведенной хирургической манипуляцией.

    В европейских странах есть доктора, которые сходятся на том, что если на зубе нет воспаления и если корневая часть не инфицирована, а удаление корня ведет к травматизации, то удаляется только кортикальная часть корня, а другая его часть остается в кости.

    Если пациенту оставили часть корня, которая инфицирована, то это — проблема. Может развиться киста, развиваться воспаление. Если апикальная часть не была инфицирована, то все заживает и не приносит пациенту каких-либо хлопот.

    Корень зуба без коронковой части

    Может ли корень зуба без коронковой части вызвать воспаления в десне или кости? Конечно может. В корне зуба есть канал, если этот канал инфицирован, то проблема будет развиваться в негативном прогнозе.

    Воспаление, нагноение, периостит, остеомиелит — заболевания могут развиться из-за инфицированного корня зуба. И очаг инфекции в корне необходимо убирать, если невозможно убрать инфекцию и сохранить корень, то он подлежит удалению.

    Возможна ли имплантация после удаления корня зуба?

    Да, конечно возможна. И мы в клиниках Немецкого Имплантологического Центра широко используем имплантацию после удаления корня зуба. Нам позволяют проводить имплантацию в подобных случаях наши условия. И если мы можем достичь первичной стабильности имплантата, то в 90% случаев после удаления мы сразу устанавливаем имплантат. Технология нами откатана до совершенства и дает прекрасные результаты.

    Разумеется, за исключением зубов мудрости, после их удаления имплантат не ставится.

    Общие рекомендации после удаления корней зубов — абсолютно такие же, как и рекомендации после удалении зубов. Никаких особенностей тут нет:

    Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд?

    Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.

    Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.

    Виды переломов зубов

    1. Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
    2. При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
    3. Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
    4. Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.

    Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист. Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.

    Что делать, если вы сломали зуб?

    В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.

    Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.

    Что делать, если сломан корень зуба?

    Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.

    Наращивание зубов

    Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.

    Нарастить зуб можно следующими способами:

    1. Используя специальный материал — гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
    2. Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.

    Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.

    Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.

    Особенности наращивания

    Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.

    Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.

    Можно ли восстановить сломанный зуб?

    В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.

    За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.

    В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно — помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.

    Методы реставрации

    Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

    Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

    Различают 2 метода реставрации:

    1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
    2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

    Что лучше выбрать: коронку или наращивание?

    В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.

    Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.

    Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.

    Достоинства и недостатки каждого из способов наращивания

    Наращивание с применением штифтов

    Плюсы данного метода:

    • Простое осуществление моделирования искусственного органа.
    • Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
    • При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.
    • В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
    • Возможно появление вторичного кариеса.
    • Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.

    Использование коронок

    • нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
    • не повреждаются оставшиеся ткани;
    • достижение высокой прочности;
    • максимальная эстетичность улыбки.

    Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.

    Восстановление сломанных передних зубов

    Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.

    Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.

    Наращивание от корня

    Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.

    Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.

    Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита — материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.

    Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:

    • использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
    • нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
    • применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
    • использование фотополимерных материалов.

    Восстановление зоны улыбки

    Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.

    Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:

    • применение винира или люминира;
    • установление коронки;
    • установка коронки на подготовленный имплант;
    • реплантация;
    • наращивание посредством композита или фотополимера.

    На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.

    Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.

    При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.

    Видео по теме

    Что делают, если от зуба остался только корень?

    Глубокий кариес, механические повреждения, плохая гигиена полости рта – все эти факторы могут лежать в основе разрушения жевательного органа. Если длительное время не посещать стоматологический кабинет, то в какой-то момент можно обнаружить, что от зуба остался только корень, а вся остальная его часть сгнила или разрушилась.

    Еще каких-то 15-20 лет назад в таких случаях осуществлялось хирургическое вмешательство, корень удаляли, а два соседних зуба депульпировали (удаляли из них нервы) и подпиливали для последующей установки коронки.

    В наше время с этой проблемой справляются несколько иначе. В тех случаях, когда корень крепкий и здоровый, на него просто наращивают сверху коронковую часть. Процедура эта достаточно длительная и выполняется не во всех случаях.

    Поэтому сегодня мы расскажем обо всех современных методах восстановления жевательных органов, о том, насколько они эффективны и долговечны.

    В каких случаях осуществляется наращивание?

    Чтобы наращивание было успешным, а результат от него длительным, необходимо чтобы оставшаяся часть жевательного органа была проверена и подготовлена соответствующим образом. В общем случае проведение процедуры показано если:

    • Длины и толщины корня достаточно для проведения процедуры. На слишком маленький (если корень не выступает над десной хотя бы на 2 миллиметра) или тонкий корень (с тонкими стенками) зуб не наращивают, так как велика вероятность его скорого разрушения.
    • У пациента правильный прикус. Неправильный прикус ведет к повышенной нагрузке на жевательные органы, в частности на проблемный зуб, в результате чего его наращенная часть быстро разрушится.
    • Отсутствует кариес. Если рядом с проблемным зубом имеются кариозные полости или темные пятна , их предварительно устраняют.
    • Отсутствует периодонтит . Ни на проблемном, ни на соседних жевательных органах не должно быть воспаления тканей периодонта.

    После устранения всех вышеописанных препятствий, если таковые вообще имеются, врач может спокойно приступать к процедуре наращивания.

    От зуба остался только корень фото

    Какие существуют современные способы наращивания зуба на корень?

    Выбор того или иногда метода наращивания целиком и полностью зависит от состояния полости рта пациента, его возраста и степени разрушения жевательного органа.

    Существует два основных способа восстановления коронковой части разрушенного зуба:

    1. Установка штифто-культевой вкладки.
    2. Установка штифта (стекловолокно, титан).

    Непосредственно перед самой процедурой врач производит восстановление и укрепление внутренней части корня, так как именно она будет служить опорой для будущей коронки.

    Установка штифта и коронки на него

    При помощи штифта можно восстановить разрушенный жевательный орган, целостность которого сохранилась больше чем на половину. Выполняются штифты из специальных гипоаллергенных материалов (титана, стекловолокна) и имеют высокую степень сродства с человеческими тканями (биологическую совместимость).

    Вся процедура восстановления поврежденного зуба при помощи штифта состоит из трех последовательных этапов:

    1. Оставшаяся часть жевательного органа (культя) очищается от бактерий, кариозных тканей, тщательно пломбируется.
    2. В подготовленной поверхности культи проделывается одно или несколько отверстий (зависит от конкретного случая). В них впоследствии и устанавливаются штифты, либо на специальный состав, либо на резьбу. Последний способ считается более надежным.
    3. На готовый штифт устанавливают искусственную металлическую, керамическую или металлокерамическую коронку. Самыми востребованными являются коронки из керамики (фарфора), так как они наиболее эстетичны.

    Правильно и качественно выполнения процедура, является своего рода гарантией, что восстановленный жевательный орган просуществует от 3-х до 4-х лет. При условии, что пациент будет уделять достаточно внимания гигиене полости рта.

    Установка культевой вкладки и коронки на нее

    Если проблемный зуб разрушен более чем на половину, то в таких случаях его восстанавливают при помощи культевой вкладки (она служит надежной основой для будущей искусственной коронки). Данный метод восстановления отличается от предыдущего тем, что штифто-культевые вкладки изготавливают в каждом случае индивидуально под конкретный жевательный орган, тогда как штифты имеют стандартные размеры и конструкцию.

    Вот три основные последовательные стадии установки штифто-культевой вкладки:

    1. Очищение и обработка корневых каналов.
    2. Снятие слепка, отправка его в зуботехническую лабораторию.
    3. Установка готовой штифто-культевой вкладки и искусственной коронки на нее.

    На выполнение процедуры требуется 2-3 посещения. Самая по себе конструкция обладает внушительным запасом прочности и при соблюдении правил гигиены полости рта может прослужить десятки лет.

    А что если оставить все как есть?

    Если живой зуб лишился коронковой части, то в таком случае участвовать в процессе пережевывания пищи он не будет, так как у него отсутствует жевательная поверхность. При благоприятных условиях и здоровом корне разрушенный жевательный орган может просуществовать в полости рта многие годы.

    Если же мертвый зуб сломался под корень, то в таком случае рано или поздно в нем или в окружающих его тканях начнется воспалительный процесс, который при отсутствии лечения либо станет хроническим, либо спровоцирует развитие серьезного заболевания ( кистозное образование в кости челюсти , периостит и прочие).

    Поэтому в таких случаях как правило не дожидаются, когда проблемный зуб даст о себе знать воспалительным процессом или каким-то другим образом и удаляют его.

    Можно ли нарастить зуб, если остался только корень?

    Циркониевая коронка под ключ

    23900 руб.

    Наша основная специализация — это имплантология и протезирование зубов любой сложности

    Стоимость коронки E-max (1 ед.) под ключ

    от 34900 руб.

    Незначительно разрушенный зуб восстановить можно. Так, для зоны улыбки с этой целью часто применяются виниры и композитные накладки, коренные зубы также реставрируют с помощью композитов и пломбировочных материалов.

    Можно ли нарастить зуб, если коронка утрачена и остался только корень?

    Если коронковая часть зуба отсутствует полностью, то наращивание – реставрацию – провести не получится. В этом случае мы предложим вам другой современный метод восстановления зубов — несъемное протезирование коронкой. Важно: данный метод подходит, если корневая часть зуба не разрушена и нет показаний на ее удаление.

    Надо понимать, что в ситуациях, когда остался только корень, параллельно необходимо решать сразу несколько вопросов: укрепление разрушенного зуба, возвращение жевательной функции, восстановление эстетичности зубного ряда. Современное протезирование позволяет комплексно решить эти задачи.

    Протезирование зубов, от которых остался только корень

    Зуб обрабатывается и подготавливается под снятие слепков для изготовления и установки культевой вкладки с последующим ее протезированием единичной коронкой или мостовидной конструкцией. Одним из лучших материалов для протезирования жевательных зубов является диоксид циркония – очень прочный материал, по своим свойствам близкий к твердым тканям природных зубов. Для протезирования фронтальных зубов цирконий также используют, но для максимальной эстетики и светопроницаемости больше подходит керамика (E-max).

    Циркониевая коронка под ключ — 23900 руб.

    Коронки E-max — 34900 руб.

    Где восстановить зубы в Москве

    В нашей клинике выполняют все виды протезирования, поэтому наш ответ на вопрос, можно ли восстановить зуб, если остался только корень, – однозначно да! Вот только метод врач будет подбирать для вас индивидуально, учитывая степень разрушения коронковой части зуба, состояние корней, соседних зубов и множество других моментов.

    Стоимость услуг и текущие спецпредложения представлены на странице с ценами.

    Записаться на бесплатную консультацию можно онлайн или по телефону.

    Восстановление зуба, если остался только корень

    Если повреждение костного образования обширное и привело к разрушению его верхней части, проводится восстановление зуба, если остался только корень. Есть несколько способов зубной реставрации, при которых применяются разнообразные материалы.

    Важно! Наращивание – более выгодный вариант восстановления зубного ряда, чем имплантация, поскольку имплант может отторгаться, манипуляция занимает больше времени, чем наращивание, стоимость в разы выше.

    Подготовка к наращиванию на корне

    Перед процедурой пациент должен подготовиться, подкорректировав свой образ жизни, а именно:

    • отказаться от вредных привычек, твердой пищи;
    • вылечить кариес и другие заболевания зубного ряда и десен;
    • выяснить и устранить проблему расшатывания зубов;
    • соблюдать гигиену ротовой полости;
    • пройти обследование у узких специалистов, особенно у гематолога и аллерголога, чтобы исключить проблемы со свертываемостью крови и возможные аллергические реакции.

    Нежелательно проводить восстановление, если имеются такие проблемы:

    • склонность к аллергическим реакциям;
    • беременность;
    • толщина зубных стенок менее 1 мм, а высота стенок не менее 2-3 мм;
    • воспалительные процессы в ротовой полости;
    • патологическая подвижность зубов;
    • неправильный прикус.

    Способы восстановления зуба на корне

    Способы восстановления зуба на корне

    Восстановление бывает прямым, когда утраченная часть зуба моделируется методом наращивания, и непрямым, при котором фрагмент изготавливается заранее. Для реставрации костного образования есть несколько методов с применением различных материалов. К таким относятся:

    1. Штифты. Изготавливаются из материалов, биологически совместимых с тканями. В их состав входят титан, золото, стекловолокно. Штифт устанавливается в корневой канал, на который наносится пломба или коронка.
    2. Пломбировочные вещества. В них содержится фтор, который укрепляет зубные ткани. Поэтому восстановить зуб, когда остался только корень, возможно. Такие материалы не тускнеют, не повреждают окружающие ткани, отличаются прочностью. С их помощью можно откорректировать размер и форму проблемного зуба.
    3. Культевая вкладка. Изготавливается индивидуально исходя из особенностей челюсти пациента. Это продлевает функциональность импланта.
    4. Установление виниров. При отсутствии значительной части зуба метод применяется редко, поскольку пластины просто не на что устанавливать.

    Интересно знать! Перед восстановлением подбирается материал соответствующего оттенка, поэтому искусственный зуб визуально не отличается от настоящего.

    Как проводится процедура

    Как проводится процедура

    Чаще всего для восстановления зуба, если остался только корень, применяется штифт. Этапы процедуры:

    1. С помощью специального оборудования исключается попадание слюны на проблемный зуб.
    2. Очищение и шлифование зубной полости от отмерших тканей, обработка антисептиком.
    3. Введение анестетика.
    4. Расширение корневого канала до необходимых размеров.
    5. Пломбирование полости корня быстрозатвердевающим веществом.
    6. Установка зубного штифта, модель и материал изготовления которого подбираются врачом индивидуально.
    7. На штифт устанавливается коронка или пломба, которая быстро твердеет под воздействием лазера или ультрафиолета.

    Однако процедура восстановления довольно затратная, поэтому сначала рекомендуется узнать полную стоимость комплексного лечения. Если после манипуляции чувствуется дискомфорт (травмирование окружающих тканей, нестерпимая боль, неестественная припухлость на месте проведения процедуры), нужно срочно проконсультироваться с врачом.

    Как ухаживать за восстановленным зубом?

    Рекомендации стоматологов касательно сохранности восстановленных зубов следующие:

    • отказаться от слишком жесткой пищи (сырая морковь, огурцы, твердые сорта яблок), привычки грызть семечки, орешки;
    • ограничить или исключить кофе, чай, красное вино, которые способствуют потемнению материалов;
    • бросить курить;
    • регулярно чистить зубы;
    • избегать травм челюсти.

    Важно! Зуб, созданный из искусственных материалов, нуждается в такой же заботе, как и живой.

    Кроме этого, желательно регулярно посещать стоматолога для профилактики и предотвращения разгерметизации у края коронки, а также проводить профессиональную чистку зубов.

    Related posts:

    1. Реставрация зубов композитным материалом
    2. Реставрация зубов фотополимерами
    3. Сколько стоит реставрация зубов
    4. Художественная реставрация зубов

    Виталий Вячеславович

    Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

    Восстановление разрушенного зуба при оставшемся корне

    При значительных кариозных повреждениях, разрушении зубов по иным причинам вовсе необязательно от них избавляться и ставить протезирующую конструкцию. Современная стоматология владеет методами их восстановления от функций до внешнего вида, даже если от органа остался один корень.

    Условия, необходимые для наращивания

    Следует понимать, что наращивание или восстановление зубов подразумевает сохранение оставшейся его части.

    Это означает, что для проведения манипуляции с расчетом на нужный результат необходимо соблюдение некоторых условий:

    • У пациента должен быть правильный прикус. Аномалия в этой области приведет к тому, что на наращенный орган падет повышенная нагрузка. Из-за этого слишком велик риск быстрого повреждения отреставрированного зуба, что делает процедуру бессмысленной;
    • Длина корня должна быть достаточной для установки приспособлений, служащих наращиванию. Иначе восстановленный зуб не будет достаточно прочным. Обычно это составляет размер, равный величине коронковой части. Толщина стенок корня тоже обязана быть не меньше 1 мм;
    • Общее состояние организма должно быть приемлемым. Наращивание зубов обычно противопоказано при заболеваниях крови и нервной системы;
      Отсутствие патологической подвижности зубов. Если корень может вот-вот выскочить, крепление в нему восстанавливающих материалов не будет надежным, то есть реставрация нецелесообразна;
    • Достаточная гигиена ротовой полости. Это обеспечит долгий срок эксплуатации наращенного зуба. Непонимание важности и плохое соблюдение очищающих процедур этому не способствует;
    • Отсутствие периодонтита. Корни и окружающее их пространство должны быть здоровыми. Наличие воспаления прилегающих тканей делает рискованным восстановление. Оставшиеся части зуба при этом заболевании тоже инфицированы. Это сделает возможную реставрацию болезненной и бессмысленной. Еще хуже, если у корня зуба имеется киста. При прорыве гнойное содержимое попадает в прилежащие ткани. Лечение потребует удаления восстановительных материалов, очищения или дренажа;
    • Вылечивание кариеса. Перед установкой реставрационных приспособлений и материалов необходимо от него избавиться, иначе разрушительный процесс продолжится под восстановительными приспособлениями и материалами, и тогда оставшиеся части зуба уже не спасти;
    • Отсутствие вредных для зубов привычек. Если у пациента есть бруксизм, вероятно, что отреставрированные органы долго не просуществуют. То же относится к привычкам пользоваться зубами для разгрызания орехов, перекусывания ниток, открывания бутылок;
    • У пациента должно быть достаточно финансовых возможностей для реставрационных мероприятий, которые довольно дороги.

    Видео

    [art_yt wvideo=”700″ hvideo=”500″ position=”center” urlvideo=”https://zubz.ru/vosstanovlenie-razrushennogo-zuba-pri-ostavshemsya-korne.html” namevideo=”Восстановление разрушенных зубов при оставшемся корне” desc=”Восстановление зубов при оставшемся крне” durationmin=”2″ durationsec=”01″ upld=”2015-08-01″ tmburl=”https://zubz.ru/wp-content/uploads/2015/08/%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-51-350×118.jpg” thumbnailwidth=”250″ thumbnailheight=”200″ ]

    Методы наращивания зубов

    Орган, от которого осталась лишь его нижняя часть, нуждается прежде всего в укреплении, чтобы восстановить работоспособность. Уже затем необходимо думать о возвращении зубу его внешнего вида.

    Использование штифтов

    Штифт – это прочный стержень из гипоаллергенного, имеющего биологическую совместимость с человеческими тканями материала. Существуют прозрачные стекловолоконные, титановые приспособления, а также сделанные из других сплавов. Штифт предназначен для укрепления зуба, увеличения его высоты над десной и служит опорой для восстановительных конструкций или материалов.

    Он позволяет сохранить ф ункции и внешний вид даже разрушенного более, чем наполовину, зуба . Для восстановления передних органов применяются обычно стекловолоконные штифты , которые не просвечивают сквозь реставрационный материал и никак не дают знать посторонним о своем присутствии.

    Восстановление зубов с их помощью происходит в несколько этапов, продолжительность которых уместится в одно посещение стоматолога:

    • Оставшаяся часть органа освобождается от бактерий и кариозной ткани, если она есть, пломбируется;
    • В полости делается отверстие для установки штифта. Ее размеры и конструкции должны соответствовать. Штифт на месте плотно фиксируется таким образом, чтобы его часть оставалась над десной. Ее размер не должен быть больше той, которая скрыта в глубине тканей. В зависимости от вида штифта он может закрепляться в костной ткани с помощью имеющейся на нем резьбы, или за счет специального состава. При сильном разрушении зуба первый способ предпочтительнее. Для восстановления передних хватит и одного стержня. Моляры, у которых много корней, могут быть отреставрированы с применением нескольких штифтов;
    • Коронковая часть зуба восстанавливается композитными материалами, соответствующими цвету собственной эмали. Для придания более естественного вида шлифуется. Если это коренной зуб, его целесообразнее реставрировать коронкой, для которой предварительно делают слепок.

    Наращивание с использованием штифтов позволяет сохранить его на 3-4 года. При этом зуб выглядит достаточно эстетично и сохраняет работоспособность.

    Культевая вкладка

    Принцип восстановления зуба этим способом аналогичен штифту . В корне укрепляется конструкция под названием культевая вкладка , но в отличие от него, ее изготавливают по индивидуальным параметрам пациента и в соответствии со всеми конфигурациями разрушенного органа . Подобную конструкцию делают меньшего размера, чем зуб, так как сверху ее покрывают слоями композита или коронкой . Это более дорогой по стоимости вариант восстановления, но он и надежнее, позволяет органу долго служить, благодаря равномерному жевательному давлению . Культевая вкладка представляет собой монолитное или состоящее из двух частей приспособление из керамики, металлического сплава, циркония . Цельные конструкции обычно используют для реставрации зубов с одним корнем . Разборные предпочтительнее для наращивания многокорневых .

    Процедура реставрации зуба с помощью культевой вкладки выглядит так:

    1. На приеме у стоматолога определяется возможность тканей выдержать установку конструкции. Затем очищаются и обрабатываются корневые каналы. С обеих челюстей снимают слепки, которые помогут выяснить форму реставрируемого зуба, а также особенности его соприкосновения с соседними органами и антагонистами. Пока изготавливают культевую вкладку на основе гипсовых моделей и вспомогательной восковой, зуб закрывают временной пломбой и коронкой;
    2. Следующие операции производят на втором посещении. Из корневых каналов удаляют временную пломбу, их повторно санируют, сушат. В образовавшееся пространство ставится нижняя часть вкладки. Оставшееся пустое место вновь заполняется стоматологическим материалом, который будет служить на постоянной основе. Пломба защитит корневые каналы от бактерий и прочнее удержит вкладку. Над десной к ее нижней части присоединяется верхняя. Она имеет вид культи зуба. Как только это произошло, с верхней части вкладки делают слепок, который нужен для создания коронки. Если в клинике есть современное оборудование, этот этап проходит с использованием компьютерного моделирования, что позволяет определить необходимую конфигурацию будущего зуба точнее. На установленную вкладку сажают временную коронку. Если ее не предполагается надевать, используют композитные материалы. Из них формируют верхнюю часть зуба, шлифуют и полируют;
    3. В третье посещение стоматолога, после изготовления коронки ее прикрепляют к вкладке с помощью стоматологического цемента. Прежде, чем зафиксировать для постоянного ношения, примеряют. Всего процесс восстановления зуба с помощью культевой вкладки займет не меньше недели.

    Стоит ли наращивать зубы, если остался корень

    Несмотря на множество преимуществ методик восстановления зуба, наращенные органы могут принести некоторые проблемы:

    • Расшатывание корней. В большей степени это касается штифтов. Эти конструкции недостаточно плотно прилегают к тканям зуба, отчего при значительной нагрузке на них и может возникнуть такая проблема;
    • Трещины и перелом зубного корня. Нагрузка на него распределена неравномерно даже при установке культевой вкладки, что может спровоцировать дальнейшее разрушение зуба. Этому же способствует то обстоятельство, что орган перед процедурой депульпируют. Зуб без нерва становится более хрупким и подверженным разрушению, а не делать этого нельзя во избежание воспаления;
    • Вероятность появления вторичного кариеса. Если он разрушил коронковую часть зуба, есть риск того, что инфекция возникнет и в его оставшейся нижней, особенно, если пломбирование каналов сделано недостаточно качественно;
    • Повреждение костной ткани вокруг восстановленного зуба. Штифт или культевая вкладка в данном случае способны выступить в качестве клина, расширяющего пространство корневых каналов. Это может навредить не только им, но и челюстной кости;
    • Воспаление тканей около штифта или вкладки. В десне и кости могут возникнуть болезненные ощущения, отечность. Случается, что организм отторгает их, несмотря на биосовместимость материалов, из которых изготавливают конструкции. Штифт или культевая вкладка являются провоцирующим фактором для возникновения периодонтита с образованием кисты. Это бывает при врачебных ошибках и даже без них;
    • Наращивание зуба композитными материалами может оказаться ненадежным, хотя их используют в основном для восстановления передних зубов. Они скалываются, разрушаются;
    • Металлические штифты и культевые вкладки иногда просвечиваются сквозь слои композита и даже коронку, что придает зубу неестественность.

    «Бороться за зуб нужно до последнего». Эксперт о новейших методах лечения

    Рассказывает Валерий Леонть­ев, академик РАН, вице-президент Стоматоло­гиче­ской ассоциации, директор профессорской стоматологической клиники.

    Валерий Леонть­ев: Даже если врач предлагает вырвать зуб, не спешите. После удаления кость, которая удерживала зуб, остаётся без нагрузки. Это приводит к её рассасыванию и атрофии, что может пагубно сказаться и на овале лица, и на состоянии соседних зубов. Нужно бороться до последнего — благо, сегодня сущест­вуют методики, позволяющие не только сохранить, казалось бы, безнадёжный зуб, но и использовать его в качестве опоры под коронки и мосты. Причём благоприятный прогноз может быть даже у больших коренных зубов, которые обычно выходят из строя первыми и потому удаляются ещё в молодом возрасте. Эти зубы имеют большую площадь и несколько корней. Даже если один корень испорчен, его можно или стерилизовать (с помощью новых антисептиков), или, удалив, сохранить остальные корешки.

    Лидия Юдина, «АиФ»: На корнях зубов часто обнаруживают кисты, гранулёмы — в таких случаях врачи пугают абсцессом (нарывом) и предлагают не медлить.

    — Кисты (полое образование, похожее на опухоль) и гранулёмы (небольшие кисты) дейст­вительно очень коварны. Они воспаляются при стрессе, переохлаждении и т. д., растворяют костную ткань. К тому же это очаг инфекции в организме, который может провоцировать развитие токсических процессов и даже вызывать заболевания сердца и суставов. Но, чтобы удалить кисту или гранулёму, удалять зуб необязательно. Достаточно либо обработать канал, либо удалить новообразование вместе с частью зуба.

    — Если зуб уже разрушен до основания, как его можно восстановить?

    — В таких случаях в корень устанавливают штифт, на который ставят коронку или с помощью композитного материала наращивают естественную. При менее значительных разрушениях изготавливают вкладку. Безнадёжно потерянным зуб считается в том случае, если больше не осталось ни самого зуба, ни поддающегося лечению корня.

    — Вкладки и коронки изготавливаются из долговечных материалов. Почему же у них такой короткий срок службы — не более 10 лет?

    — Многие врачи считают, что установка имплантов — это русская рулетка. Они отторгаются даже в тех случаях, когда предварительные тесты на приживаемость «дали добро».

    — 100%-ную гарантию на то, что организм примет имплант, не даст никто. На мой взгляд, дело не столько в реакции организма на имплант, сколько в мастерстве врача. Я знаю стоматологов, у которых доля отторжения не превышает 2-3%. К тому же имплантология активно развивается и в дальнейшем может стать одним из основных методов реабилитации и лечения.

    — Не надёжнее ли использовать старую технику — уста­новку мостов?

    — Современные методы зубозамещения достаточно надёжны и имеют примерно одинаковый срок эксплуатации. Но у любого доктора есть свой метод, которым он владеет лучше всего. Поэтому лучше использовать методику, которую вам советует врач. Хорошо изготовленный и правильно установленный мост прослужит дольше, чем имплант, если врач работает с ним редко.

    Материалы для коронок и вкладок

    Во многом это вопрос цены и навыков работы врача. По прочно­сти и долговечности материалы практически не отличаются друг от друга. Различия в основном эстетические.

    • Золото — пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта строго рекомендуются золотые коронки и вкладки. Это наиболее биосовместимый с организмом материал.
    • Металл — изготавливают для зубов, которые не видны в улыбке.
    • Фарфор — по физическим свойст­вам близок к зубной эмали, не вызывает аллергии, не меняет цвета, не впитывает влагу.
    • Керамика — не вызывает аллергических реакций, не меняет цвета, полу­прозрачна, полностью имитирует цвет зуба.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector