0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Брекеты на коронки

Брекеты на коронки. Можно ли ставить?

Из статьи Вы узнаете:

Технический прогресс не стоит на месте, развитие технологий происходит во всех областях, медицина, в частности ортодонтия, не является исключением. Сегодня проведение коррекции аномального прикуса не является событием из ряда вон выходящим, услуга доступна людям любых возрастных категорий.

Однако иногда подобный процесс осложняется наличием у пациентов наличием в ротовой полости других корректирующих ровность и целостность дентального ряда конструкций – зубных мостов и коронок. Поэтому тем, кто планирует приступить к исправлению неправильного прикуса, будет небезынтересно узнать, можно ли ставить брекеты на коронки. В данной статье мы рассмотрим особенности установки корректирующих систем на подобного рода протезы.

Зубные коронки. Классификация и специфика установки

Коронки принято относить к категории микропротезов. Протезированию подвергаются зубы с врожденными, либо приобретенными дефектами. К последним можно отнести скол, частичное разрушение зубов, вследствие пагубного воздействия на них либо внешних сил (травмирования), либо кариеса.

Перед тем, как установить коронку на разрушенный зуб, дефектную единицу обтачивают под размеры будущего протеза, чтобы в последующем зуб принял оптимальную форму и не мешал правильной работе зубочелюстной системы.

Материал, из которого изготавливаются зубные коронки, делится на несколько типов:

  1. Нержавеющая сталь. Наиболее доступный в ценовом плане вариант, имеет достаточно длительный срок службы. Протезирование зубов с использованием «нержавейки» отличается от остальных типов наличием малопривлекательного внешнего вида. Для пациента выходит дешево, но не всегда эстетично.
  2. Золото. Самый популярный материал, из которого изготовляются коронки на зубы. Золото в меру прочно, не окисляется, обладает дорогим внешним видом, и в то же время доступно по цене.
  3. Пластик. Имеет небольшую прочность, а вследствие этого стоимость конечного изделия не велика. Популярный в качестве временного вариант.
  4. Керамика. Коронки из керамики подбираются с учетом оттенка окружающих зубов. Служат продолжительное время при отсутствии кратковременных силовых нагрузок (ударов).

Большой выбор материалов, используемых в коронках, у пациентов вызывает некоторые вопросы, например: «Ставят ли на них брекеты?», «Подойдет ли для зубов с коронками определенный тип брекет-системы?». Ниже опишем правила установки брекетов на зубные микропротезы.

Условия, при которых можно ставить брекеты на коронки

Главной особенностью установки брекетов при использовании коронок является соблюдение следующего условия: зуб под коронкой должен иметь корень и быть «живым». Если зуб нельзя отнести к категории «живых», то существует большой риск, что при лечении неправильного прикуса брекетами зуб, просто-напросто, вследствие огромного давления, создаваемого дугами корректирующей системы, может выпасть. Также при планировании установки брекетов на коронку следует учитывать вероятность изменения формы «коронованного» зуба, опять же из-за избыточного давления дуги.

Важно! При наличии в полости рта временной коронки пациенту следует быть готовым к тому, что после снятия брекет-системы коронка не встанет на место из-за большой деформации зуба.

Коронка из пластика, если она присутствует, перед установкой брекетов должна быть удалена, вследствие того, что поверхность пластика не способна прочно удерживать миниатюрные замочки корректирующего механизма.

Порядок крепления брекетов

Установкой корректирующей конструкции занимается врач-ортодонт. При закреплении брекетов к коронкам он учитывает давление скоб, оказываемое на покрытые защитным кожухом зубы.

Крепление брекетов к коронкам зубов осуществляется с учетом следующего:

  1. Импланты, восстанавливающие форму зубов, не могут подвергаться выравниванию, так как существует реальная угроза сдвига их фиксирующего штыря, установленного в челюстной кости.
  2. При наличии постоянных протезов и мостов лечение брекетами не возможно. При планировании проведения терапии данные устройства демонтируются, а вместо них ставятся временные.

Помимо соблюдения вышеописанных условий врач старается предусмотреть прочность крепления брекет-замочков на клей, ведь сила сцепления брекета с коронкой отличается от цепкости крепления замочков к поверхности зуба, причем в меньшую сторону.

Вывод: установка брекет-систем на коронки вполне возможна , однако требует соблюдения некоторых специфических условий, способствующих результативному проведению терапии.

Можно ли брекеты установить на коронки?

Можно ли брекеты установить на коронки?

Да, это возможно. Основной целью каждого профессионального стоматолога является возвращение пациентам не только красивой, но и максимально здоровой улыбки. Одно из проводимых для этого мероприятие – бережная коррекция неправильного прикуса. Устанавливать брекеты можно абсолютно в любом возрасте, но с возрастом челюсть все сложнее поддается каким-либо вмешательствам.

А как же быть людям, у которых в ротовой полости имеются установленные ранее импланты и коронки?

Тонкости проведения процедуры

Основной фактор, влияющий на возможность установки ортодонтических конструкций, это прочность фиксации импланта в костной ткани. Также это касается надежности закрепления замков у коронковой части и прочности крепления самих коронок к поверхности своего зуба.

Врач должен подойти к проведению процедуры с максимальной ответственностью. Установленные брекет — системы не должны оказывать на коронки слишком сильного давления, в противном случае накладки могут отделиться, а вся работа буде проделана зря.

Сложности установки брекетов на коронки

Специалист перед установкой конструкции должен учесть множество факторов:

  • Клейкое вещество, на которое крепится коронка, способно удержать ее даже при сильном давлении, но при отрыве – нет. Как правило, пластик, из которого изготавливают коронки, не отличается сверхпрочностью, он может крошиться и деформироваться в случае прямого механического воздействия на него.
  • Установленные мосты или коронки могут ограничить движение зубного ряда.
  • Клей, при помощи которого брекеты крепятся к поверхности зуба, будет намного лучше держать конструкцию на натуральной эмали, а не на коронке. Таким образом, может получиться, что сцепление с искусственной коронкой будет недостаточно сильным. При этом понадобится повторное нанесение клейкого состава и закрепление брекетов.
  • Импланты, которые утяжелены искусственными коронками, не поддаются корректировке. На такие конструкции брекеты не устанавливаются. Связано это с тем, кто подобная процедура обязательно нарушит надежность фиксации штифта в костной ткани. Это может привести к расшатыванию и потере импланта. В некоторых ситуациях брекет-системы все-таки могут быть установлены, но для этого берутся лишь металлические варианты, которые показывают наилучшее сцепление с коронкой.

Существуют ли риски?

Небольшой риск, конечно же, существует и связан он с тем, что в процессе установки и носки корректирующих брекетов коронки могут получить определенные механические повреждения. Как правило, такие повреждения носят лишь эстетический характер и никаких хлопот пациенту не доставляют. При этом целостность и функциональность зуба не нарушается.

Если же после снятия брекетов повреждения коронки достаточно серьезные и доставляют человеку неудобства, врач может провести рентгеновское обследование и при необходимости заменить конструкции на новые.

Когда необходимо заменить имплант или коронку

Замена коронки или импланта может быть проведена в случае подтверждения наличия следующих проблем:

  • Пластиковая коронка не выдержала давления и начала деформироваться, появились видимые изменения.
  • Появление дискомфорта и неприятных ощущений, связанных с расшатыванием конструкции. Это может ощущаться в момент жевания или при общении с окружающими.
  • В случае невозможности закрепить коронку на прежнем месте после исправления прикуса.
  • Поверхность коронки после снятия брекетов стала неровной или шероховатой. Если это не устраняется при помощи шлифовки и прочих косметических методов, то рекомендуется ее заменить на новую.
  • Цвет протеза изменился или на нем появились нежелательные пятна.

Самым важным условием успешного лечения и исправления прикуса, а также сохранения эстетики внешнего вида искусственных единиц зубов является выбор высококвалифицированного специалиста и проверенной клиники. Также перед установкой брекетов крайне важно пройти комплексное обследование ротовой полости с целью выявления противопоказаний.

Установка брекетов на коронки

Установка брекетов на коронки – это довольно специфическая процедура, при которой система исправления прикуса захватывает зубы, на которые установлены коронки. Даже при всех современных технологиях установка брекетов на коронки считается спорным моментом, требующим индивидуального подхода.

Иногда случается так, что требуется выровнять зубы при установленных коронках, причем иногда даже те самые зубы, на которые коронки непосредственно установлены.

Многие опасаются – не повредят ли брекеты коронкам, и вообще – можно ли ставить на коронки брекеты? Специалисты отвечают, что можно, но осторожно и целесообразно ситуации.

Если вам нужно перемешать зубы, которые являются опорой моста, то обычно мост снимается целиком, а на опорные зубы ставятся временные пластмассовые коронки. Это возможно только в том случае, если врач посчитает, что мостовидный протез можно будет использовать после выпрямления зубов. Иногда для установки брекетов на коронки просто выпиливается промежуточная часть моста, чтобы сдвиг опорных зубов не разрушил структуру протеза.

Обычно на коронки устанавливают металлические брекеты – сцепление материала коронок с металлом значительно лучше, чем с пластиком. На цену брекетов это не влияет. Вообще материал, которым фиксируют брекеты, лучше сцепляется с эмалью, чем с коронкой, так что с коронки брекеты отваливаются чаще. Впрочем, поломки брекета легко избежать – достаточно чрезмерно не нагружать зуб и быть с ним особенно осторожным.

Поворот коронки возможен только в том случае, если она располагается на зубе с корнем. Если же брекет клеится на коронку без корня, то это приведет только к расцементировке коронки, но никак не к ее повороту.

Однако мы рассказали только о том, что будет с брекетом, установленным на коронку – а что же будет с самой коронкой? Перед приклеиванием брекета коронку протравливают специальным агентом. После того, как брекет будет снят, на месте протравливания останется шероховатое или матовое пятно. Конечно, это пятно отполируют, но заметный след все равно может испортить внешний вид улыбки. Именно поэтому в том случае, если вы не планируете заменять коронки ни при каких условиях, лучше не устанавливать брекеты на фронтальный отдел.

Если брекеты все-таки необходимы, то можно попробовать заменить постоянные коронки временными, а потом поставить снова постоянные. Однако этот вариант тоже не идеален – изменение положения зубов легко может привести к тому, что коронка просто не сядет на свое прежнее место.

Можно ли ставить брекеты на коронки

Содержание:

  1. Условия, которые должны быть соблюдены
  2. Нужно ли устанавливать новые протезы перед фиксацией брекетов?
  3. Подготовка к установке брекетов
  4. Установка брекетов на зубы
  5. Риски и осложнения, с которыми можно столкнуться

Так как чаще всего исправление нарушений прикуса проводится в подростковом и юношеском возрасте, то большинство пациентов стоматологических клиник даже не задумываются над тем, можно ли ставить брекеты на коронки? Этот вопрос актуален для людей старшего возраста, которые решили сделать свою внешность более привлекательной уже тогда, когда столкнулись с частичной адентией.

Ставить брекеты на постоянные коронки можно, но для этого должны быть соблюдены определенные условия. Поэтому, прежде чем планировать установку брекет-аппаратов, нужно проконсультироваться с врачом. Он проведет осмотр и расскажет, что можно предпринять, чтобы улучшить эстетику улыбки в конкретной ситуации.

Условия, которые должны быть соблюдены

Основное требование, при соблюдении которого можно устанавливать брекеты на протезы, заключается в том, что корни зубов должны быть «живыми». Если таковыми они не являются, из-за давления, оказываемого корректирующей системой, зуб может расшататься, а после и вовсе выпасть.

Также важно помнить, что дуга будет давать на единицу долго и сильно. Это может обусловить изменение формы коронковой части, то есть сделать ее неэстетичной, искривленной. После снятия ортодонтического аппарата, скорее всего, свою прежнюю форму искусственная стоматологическая конструкция восстановить уже не сможет. Таким образом, может возникнуть необходимость изготовления ее замены. А это хлопотно и затратно.

Читать еще:  Как можно исправить прикус

Если стоит элемент, выполненный из пластика, то на него наклевать замочки брекетов категорически запрещается. Этот материал очень крохкий. Он не способен выдерживать выраженное давление извне. Поломка пластикового элемента случится быстрее, чем брекеты успеют хоть как-то повлиять на кривизну зубного ряда. А это значит, что лечение придется начинать с самого начала.

Нужно ли устанавливать новые протезы перед фиксацией брекетов?

Что-либо делать с имеющимися системами перед ортопедическим лечением не нужно. Они должны оставаться на своих местах. Менять их на новые нет никакого смысла, поскольку, как уже было отмечено выше, они могут деформироваться из-за давления дуги. А вот то, что придется изготавливать новые коронки после выравнивания зубного ряда, никто исключить не может.

Здесь есть одно «но». Если во рту есть элементы, которые шатаются, вызывают боль, плохо прилегают к зубной культе, то, конечно, на их поверхности фиксировать замочки брекетов не рекомендуется. В этих ситуациях замена некачественных коронок производится в обязательном порядке.

Некоторые пациенты хотят, чтобы их коронки сняли и на время лечения заменили более дешевыми временными аналогами. В принципе, такое возможно, но не всегда целесообразно. После снятия брекетов многие единицы изменят свое положение. Гарантии, что снятые элементы смогут плотно «сесть» на свои прежние места, никто дать не может. Тогда точно придется изготавливать новые конструкции.

Важно понимать, что во многом успешность и безопасность установки брекетов на искусственные опоры зависит от квалификации и опыта врача, который проводит ортодонтическое лечение. Не стоит доверять здоровье полости рта специалистам, профессионализм которых вызывает сомнения. В клинике стоматологии «Линия Улыбки» ведут прием ортодонты, которые знают, как выровнять зубы, даже если во рту уже несколько коронок. Смело обращайтесь к ним.

Подготовка к установке брекетов

Перед наклеиванием выравнивающей системы осуществляется лечение всех имеющихся стоматологических заболеваний. Нужно пролечить все кариозные полости, пульпит, заменить испорченные протезы.

Если диагностирована инфекция, осуществляется противовоспалительная терапия. Запрещается работать с неправильным прикусом, пока патология не перейдет в «спящую» фазу.

Все зубы должны быть обязательно очищены от зубного налета и камня. С этой целью стоматолог-гигиенист использует ультразвуковой скейлер. Он «отбивает» частички от эмали и делает зубную поверхность максимально гладкой и чистой.

Установка брекетов на зубы

Фиксация ортодонтического аппарата при наличии во рту у пациента коронок проводится по традиционной схеме:

  1. Зубные поверхности качественно очищают и высушивают.
  2. Эмаль и поверхность протеза протравливают специальным стоматологическим составом. За счет этого они становятся более пористыми. Это нужно для прочного сцепления поверхностей. При необходимости определенный участок коронки, к которому будет приклеен замочек, могут обработать бормашиной. Опять же для того, чтобы сделать его более шероховатым.
  3. Затем наносят цемент и наклеивают замки. Излишки клея удаляют и осуществляют полимеризацию. В итоге клеевой состав застывает.
  4. Завершающая процедура — продевание давящей дуги через брекеты. Если речь идет о лигатурной системе, то для фиксации используются различные проволоки, резинки. В случае с самолигирующими аппаратами дуга просто защелкивается замками, находящимися на пластинках.

При установке брекетов на коронковые опоры врач-ортодонт должен очень грамотно оценить ход предстоящей коррекции, предугадать все возможные проблемы. Дело в том, что зуб и покрывающий его «колпачок» не являются цельным элементом — их разделяет слой цемента.

Если давление, оказываемое на верхнюю часть, будет чрезмерно сильным, то она может развернуться, а находящийся внутри нее штифт — остаться нетронутым. Бывает и так, что верхний элемент, наоборот, остается неподвижным, а остатки зуба, покрытые им, начинают поворачиваться. Очень важно, чтобы разворот касался всей конструкции.

Риски и осложнения, с которыми можно столкнуться

Если ортопедическая система закреплена на протезе, существуют определенные риски. Имеются в виду:

  • Искусственный элемент может получить существенные повреждения механического характера. Потом придется его заменять.
  • Развернуться может только коронка, а сам корень останется в прежней позиции.
  • Из-за давления дуги на дорогой коронке могут появиться неприглядные сколы. С ними придется мириться.
  • Если корни мертвые, то они могут поломаться. Это очень серьезное осложнение. Тогда потребуется снятие брекетов, удаление протеза, вырывание корней. После заживления можно будет осуществить имплантацию или задуматься об изготовлении стоматологического моста.

  • Незначительное изменение симметрии лица. Такое возможно из-за некорректного смещения корней, располагающихся под протезами.
  • Неэстетичный вид коронки после снятия брекетов. Если натуральная эмаль способна регенерировать, искусственные материалы делать этого не могут.

Учитывая возможные проблемы, стоматолог-ортодонт должен взвесить все «за» и «против» и сказать свой вердикт пациенту. Если доктор говорит о том, что ортодонтическая терапия нежелательна, то лучше прислушаться к его словам. Если же врач после очного осмотра и диагностических процедур сделает вывод о том, что исправление прикуса должно пройти без существенных осложнений, тогда можно смело приступать к выравниванию.

Можно ли ставить брекеты, если есть коронки на зубах

Ставить брекеты на коронки можно с целью исправления анатомических дефектов прикуса. Однако пациент должен быть предупрежден о том, что протезирующая конструкция после завершения ортодонтического лечения может утратить свои косметические свойства. Некоторым пациентам поставить брекеты на коронки не получается. Каждый клинический случай должен рассматриваться индивидуально, чтобы оценить возможность проведения такой коррекции.

Можно ли поставить брекеты, если есть коронки на зубах

Коронки – это микропротез, накладка или искусственная «шапочка», которая защищает поверхность зуба. Фиксируется на родной корень или штифт (имплант).

Установка брекетов при наличии коронок в ротовой полости возможна, но для каждого случая есть свои оговорки.

  • Если микропротез установлен на родной корень зуба после предварительного депульпирования и обтачивания, то в процессе ортодонтической коррекции он способен изменить свое расположение. Это значит, что использование корректоров не будет бессмысленным. При одиночном расположении коронки на нее крепятся замки, как и на остальные зубы.
  • Когда в зубном ряду есть несколько микропротезов или мостовидных конструкций, эффективность использования брекетов будет поставлена под сомнение. Поскольку в местах расположения моста нет корней зубов, их смещение будет не таким, как ожидает пациент. В этом случае возможность проведения терапии оценивается индивидуально. Иногда мостовидные системы снимаются на время коррекции.
  • Брекеты с коронками несовместимы только в одном случае, когда речь идет об имплантах. Такие конструкции имеют искусственное основание, которое вживлено в костную ткань челюсти. Оно не может смещаться по аналогии с родным зубом. Единственное направление, куда способна переместиться верхушка штифта – вниз. Поэтому при наличии имплантов установка скоб не рекомендуется, однако из каждого правила есть исключение. В безвыходной ситуации стоматологу-ортодонту приходится работать с имеющейся основой.

Нужно ли менять коронки

Ортодонтические системы устанавливаются только на здоровые зубы, чтобы в процессе исправления не случилось обострения патологии. Поэтому перед фиксацией замков необходимо провести санацию. Аналогичное правило распространяется на коронки. Протезирующие конструкции не должны иметь повреждений, сколов и трещин. Они должны быть закреплены только на здоровом участке зубного ряда. Если стоматолог не уверен, что зуб под искусственным материалом здоров, его придется заменить.

Некоторые клинические случаи требуют установки временной коронки под брекеты. Чаще всего это выполняется еще до того, как была поставлена постоянная протезирующая конструкция. Временную ставят для того, чтобы заменить ее после исправления прикуса, поскольку часто в процессе коррекции материал утрачивает свои косметические свойства.

Брекеты из какого материала лучше установить

Искусственные верхушки для корня изготавливаются из керамики, металлокерамики, пластика, драгоценных материалов. Они отличаются по свойствам от родной эмали. Закрепить замки на них будет сложно.

Оптимальным вариантом в этой ситуации будет использование металлических скоб. Они хорошо сцепляются с керамикой и металлокерамикой, а также имеют меньший риск отклеивания. Если будут приклеены пластины из другого материала, они могут отпасть от поверхности протеза в процессе лечения. Это приведет к тому, что придется полностью менять данную единицу.

Особенности установки брекет-систем на коронки

Особенности установки исправляющей конструкции зависят от того, из какого материала изготовлен микропротез.

  • Пластиковые элементы требуют удаления, поскольку часто разрушаются под давлением исправляющей дуги. В этом случае на данный участок устанавливается временная конструкция или используются пружинки.
  • Металлические и керамические вставки позволяют поставить скобы из металла. Пациенту необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать отклеивания пластинки с данного участка.
  • Если микропротез был поставлен давно, то перед наклеиванием брекетов его необходимо снять и осмотреть зуб. При необходимости выполняется лечение: чистка каналов, пломбирование.

Возможные осложнения

Если поставить скобы на искусственные микропротезы, в процессе ортодонтического лечения и после него у пациента могут появиться неприятные последствия.

  • Выпадение. Когда скобы закрепляют на импланты, происходит расшатывание металлического штифта и смещение конструкции вниз. Со временем это приводит к полной потере протеза.
  • В процессе фиксации и эксплуатации замочков повреждается поверхность коронки. Это приводит к изменению ее косметических свойств. Появляются шершавые участки и трещины.
  • Неправильное расположение протеза иногда встречается в процессе ортодонтического лечения. Корень зуба поворачивается и смещается. Это приводит к тому, что протез на нем меняет свое положение. Такие осложнения требуют удаления протеза и продолжения коррекции без него.

Если временно снять коронку на период коррекции, то поставить ее на место потом будет проблематично. Из-за смены положения челюсти она может уже не поместиться в то место, где была ранее. Пациенту придется вновь нести финансовые затраты на изготовление новой конструкции.

Если в будущем не планируется менять протез, стоматологи рекомендуют устанавливать лингвальные скобы. Они не деформируют фронтальную поверхность.

Ортодонтическое лечение может выполняться даже при наличии коронок в ротовой полости пациента. Однако стоматологи рекомендуют сначала исправить анатомические дефекты и только после этого проводить протезирование.

Брекеты, коронки и мосты: одно другому не мешает

«Можно ли поставить брекеты на коронки?» — этот вопрос часто обсуждается пациентами на интернет–форумах. Сами стоматологи сравнивают такие обсуждения с выведением «средней температуры по больнице». В солидном возрасте каждый из нас уже хорошо знаком с процедурами лечения кариеса и пародонтита, а многие носят в ротовой полости различные зубные протезы: одиночные коронки, мосты или коронки, установленные на имплантах. Поэтому план ортодонтического лечения для каждого взрослого пациента разрабатывается с учетом существующей клинической картины и особенностей аномалии зубного ряда, подтвержденных панорамным снимком челюсти.

Если вы решились на исправление своего единственного и неповторимого прикуса, запишитесь на консультацию к хорошему специалисту–ортодонту. Только на личном приеме и только после предварительного обследования может быть найдено индивидуальное решение поставленной пациентом задачи.

Совместимость брекетов и коронок: скорее да, чем нет

Коронкой называют изготовленную из различных материалов защитную оболочку, закрывающую пораженный и частично разрушенный кариесом зуб. Если в процессе лечения корень зуба был сохранен, развернуть протез брекет-системой можно. Но перед установкой брекетов пациенту предложат заменить коронку, которая недостаточно плотно зафиксирована на зубе и доставляет ему какие-либо неудобства. Это обязательное условие достижения желаемого результата при исправлении прикуса.

В противном случае воздействие ортодонтической дуги приведет только к разрушению протеза, так как под действием тяги переместиться в правильном направлении он не сможет. Поэтому после снятия брекетов пациенту придется повторить процедуру снятия слепка, изготовления и установки протеза.

Читать еще:  Виниринговое покрытие зубов

Есть и еще один нюанс. Подходящий уровень сцепления с материалами, применяемыми для изготовления коронок, может обеспечить только металл. Поэтому пациенту скорее всего будут предложены металлические брекеты, фиксируемые на фронтальной поверхности зубов. Но даже в этом случае невозможно исключить возможность отклеивания брекета и его повторной установки. В конечном счете, успешный результат коррекции прикуса будет зависеть от мастерства ортодонта, который найдет оптимальную величину нагрузки на реставрированный коронкой зуб.

Можно ли установить брекеты на мостовой протез?

Мостовидным протезом восстанавливают зубной ряд после удаления зубов под общим наркозом или анестезией. Из-за ограниченной подвижности опорных зубов, на которых крепится протез, ортодонтическое лечение становится более проблемным. К тому же подвесная часть моста при перемещении зубов под тягой ортодонтической дуги может разрушиться. Но возможность выравнивания прикуса все-таки имеется. В зависимости от особенностей мостовой конструкции и места ее установки на время ношения брекетов ее можно снять либо заменить временными коронками, выполненными из пластика, или, во избежание разрушения, распилами разделить на несколько сегментов.

Пациентам, носящим брекеты на зубных протезах, необходимо особенно тщательно выполнять все рекомендации врача и в первую очередь минимизировать механическое воздействие на систему, отказавшись от твердой и вязкой пищи. Если фиксация брекета все-таки нарушится и он отклеится, следует как можно быстрее попасть на прием к ортодонту, чтобы не прерывать плановое воздействие системы на весь зубной ряд.

Поставить брекеты на импланты: ситуация не безнадежна

В этом случае правильное решение может принять только высококвалифицированный ортодонт. Выстраивание «живых» зубов в правильный ряд происходит за счет напряжения брекет-системы, создаваемого ортодонтической дугой. При вживлении в кость искусственного корня и установки на нем коронки стоматологи старались органично вписать конструкцию в существующий зубной ряд с аномальным прикусом и задали ей соответствующее аномальное положение. Поэтому тяга дуги может просто вытащить имплант из кости. Но и в этом случае коррекцию прикуса, при определенных обстоятельствах и с оговорками, выполнить можно.

Брекеты при отсутствии нескольких зубов

Хороший специалист может разработать план ортодонтического лечения даже в такой ситуации — разумеется, если в полости рта сохранились опорные зубы, на которых можно закрепить брекет-систему. В противном случае сначала потребуется провести имплантацию зубов во сне или под общим наркозом. Правда, объем возможной ортодонтической помощи в этом случае может не соответствовать желанию пациента. Например, врач может исправить положение передних резцов, но ликвидировать «пробел» на месте удаленного зуба скорее всего откажется. Такая сложная процедура займет много времени и потребует значительных усилий, а ее результат по объективным причинам может оказаться непредсказуемым.

Брекеты на коронки — можно ли ставить?

Особенности выравнивания зубов у взрослых – «дружат» ли брекеты с различными протезами?

С каждым годом все большее число взрослых пациентов обращается к стоматологам-ортодонтам, чтобы получить идеальную улыбку. Однако, чаще всего зубы у взрослых находятся не в таком хорошем состоянии, как у детей – имеются пломбы, коронки, мосты и другие протезы. Как быть в этом случае, и можно ли ставить брекеты на коронки? Ответим на эти и другие вопросы по теме в сегодняшней подробной статье.

Можно ли ставить брекеты при наличии коронок

Ставят ли брекеты на коронки? Вопрос действительно нуждается в детальном рассмотрении, ведь не всем пациентам понятны важные нюансы. Давайте будем разбираться. На самом деле, брекеты на коронки поставить можно – профессиональные ортодонты успешно проводят коррекцию положения зубов и в таких случаях. Однако, судя по отзывам некоторых пациентов, коронку приходится менять, а в ряде ситуаций ортодонтическое лечение будет невозможным.

Важно знать! Что такое коронка? В стоматологии так называют протез в форме колпачка, который фиксируется на одном зубе по определенным показаниям – сильное или полное разрушение верхушки, вероятность сколов. Например, при агрессивном кариесе, пульпитах или частой замене пломб. Протез в данном случае восстанавливает форму зуба и его качественное участие в процессе пережевывания пищи.

Какие могут быть коронки и брекет-системы

Коронки бывают временными и постоянными, изготовленными из металла, пластика, металлокерамики, или полностью керамическими. На любые из них можно поставить брекеты. Важно, чтобы материал выдерживал нагрузку и не ломался. Что касается вида брекет-системы, то здесь предпочтительнее металлические. Они лучше всего прикрепляются к искусственной поверхности протеза. Керамика и сапфиры будут чаще скалываться.

Нужно ли менять коронку перед установкой системы

Ставятся ли брекеты на постоянные коронки? Здесь нет прямых противопоказаний, но иногда необходимо сменить постоянную на временную (изготовленную из пластмассы). К примеру, если поверхность постоянного протеза слишком гладкая и ей невозможно придать шероховатость, чтобы пластинка приклеилась и держалась. А пластик – пористый, поэтому брекеты зафиксируются достаточно прочно.

В то же время стоит помнить о финансовой стороне. Ведь мало кому из пациентов захочется портить дорогостоящую циркониевую или керамическую коронку. Из-за этого лучше ее заменить на временную, пока длится коррекция зубов. А после лечения вновь установить постоянную. Но с этим могут возникнуть некоторые сложности. Вернемся к этому вопросу в пункте про возможные осложнения.

Важно знать! Так как ортодонтическое лечение является длительным процессом и занимает в среднем 1-3 года, то за это время временная коронка может прийти в негодность – потерять цвет или сломаться. В таких случаях придется снимать временный протез и ставить новый, тоже временный.

Можно ли ставить брекеты с пломбами на зубах

Является ли наличие пломб противопоказанием к установке и ношению брекетов? Можно с уверенностью утверждать, что небольшая пломба не повредит. Ведь перед коррекцией прикуса придется вылечить все стоматологические заболевания, чтобы впоследствии не пришлось снимать систему для лечения кариеса и пульпита. Но и тут могут быть «подводные камни». Важно, чтобы пломба была из современных материалов – химических композитов, фотополимеров или стеклоиономерных цементов.

Если в зубе стоит старая или очень большая пломба, то от давления брекет-системы она может раскрошиться. Поэтому не стоит недооценивать рекомендации ортодонта о посещении стоматолога-терапевта – для замены пломб на новые, или ортопеда – для установки временной коронки на зуб.

«Тоже собираюсь выровнять передние зубы. Но на одном стоит большая пломба, причем, я хожу ее менять каждые 2-3 года. Ортодонт сказал, что не выдержит, все рассыплется. И нужно сначала поставить пластмассовую временную коронку. А когда лечение закончится, тогда можно и постоянную из металлокерамики. С одной стороны, не хотелось бы зуб обтачивать, а с другой – уже нужно поскорее красоту навести во рту».

Ninell, отзыв с сайта baby.ru

Вредят ли надкусочные пломбы

Надкусочные пломбы не вредят зубам. Напротив, некоторым пациентам после установки брекетов наносят акриловый пломбировочный состав, чтобы элементы системы не цеплялись друг за друга или за эмаль, приводя к микротрещинам и истиранию. Надкусочные пломбы наносят на жевательную поверхность, чтобы зубы-антагонисты не смыкались слишком плотно, иначе при некоторых патологиях прикуса можно при смыкании попросту «снести» систему. А после завершения лечения они с легкостью удаляются, не повреждая эмалевый слой.

Вредят ли имплантаты или мостовидные протезы

Одним из противопоказаний к установке брекетов являются импланты. Искусственный корень может повести себя совершенно не запланировано во время ортодонтического лечения – провернуться, вывернуться из кости, или вообще начнется отторжение. Поэтому, сначала следует выровнять зубы и прикус, а затем отправляться на имплантацию.

То же самое касается мостовидных протезов. На них ставить брекет-системы нельзя. Хотя пациенты считают, что мост можно распилить на сегменты и уже на них поставить пластинки. Но ни один уважающий себя ортодонт не возьмется распиливать «мост» – ведь так нарушится фиксация и герметичность, а пациент рискует потерять зуб.

Подготовка к установке

Во время консультации ортодонт предложит пациенту пройти ряд обследований. Для полноты картины необходим прицельный рентгеновский снимок (чтобы понять, в каком состоянии зубные корни), панорамный снимок, фотометрия, компьютерная томография (КТ) челюстей.

Как происходит установка системы

При установке брекетов на коронки стоматолог должен грамотно оценивать ход будущей коррекции. Ведь коронка и зуб под ней не являются единым элементом, между ними находится слой фиксирующего цемента. Если давление дуги брекет-системы будет очень сильным, то протез может сместиться или вывернуться со своего места при разрушении цемента. Также возможен вариант, что конструкция останется неподвижной, а вот зуб под ней (или его корни) развернется в неправильное положение.

В целом установка не отличается от традиционной. Рассмотрим основные этапы процедуры:

  1. профессиональная чистка и высушивание поверхностей,
  2. протравливание эмали и материала протеза: чтобы придать шероховатость для лучшего сцепления. Место будущей установки пластинки на коронке могут обработать бором, чтобы она перестала быть гладкой,
  3. нанесение клеящего состава,
  4. фиксация брекета,
  5. удаление излишков клея и полимеризация: на зубы светят специальной лампой, чтобы клей затвердел, и пластинки укрепились на поверхностях,
  6. установка давящей дуги и ее фиксация: у лигатурных систем дуга крепится при помощи резинок или проволоки, а у самолигирующих – защелкивается замочками, расположенными на пластинках.

Особенности установки и возможные осложнения

Предпочтительно, если под коронкой сохранились живые зубные корни, тогда ход коррекции будет идти по плану. В случаях, когда корневая пульпа была удалена, а каналы запломбированы и укреплены штифтом или культевой вкладкой, могут появиться сложности. Устанавливают ли брекеты в подобных ситуациях? За подобные случаи возьмется не каждый ортодонт, а пациенту придется чаще посещать врача для оценки состояния лечения.

Возможные осложнения

Пациентам, планирующим установку брекет-систем, необходимо помнить, что наличие протезных конструкций может привести следующим к нежелательным изменениям:

  • сколы или разрушение материала протеза: из-за давления брекет-системы могут откалываться кусочки керамики,
  • «мертвый» зуб может сломаться,
  • более частое отклеивание пластинки брекета: на натуральной эмали система держится гораздо крепче,
  • смещение протеза: под него проникают остатки пищи, которые начинают гнить и заселяются бактериями. В итоге человек ощущает неприятный запах во рту, а также могут возникнуть стоматологические болезни – кариес или гингивит,
  • нарушение симметрии лица: за счет некорректного смещения зубных корней под протезом,
  • искусственная поверхность теряет эстетический вид поле снятия брекетов: место контакта остается тусклым, тогда как натуральная эмаль может полностью восстановиться за короткое время,
  • протез может не поместиться на свое место после снятия брекет-системы: если во время ношения брекетов зубы сильно сдвинулись друг к другу, то старая постоянная коронка не подойдет – тогда придется делать новый протез.

Особенности ухода и диеты

Установленные брекет-системы нуждаются в очень тщательном уходе. Пациенту придется чистить зубы после каждого приема пищи, чтобы под конструкциями не развивался кариес, и не воспалялись десны. Для гигиены полости рта потребуются специальные щетки, ершики, зубные нити и ирригатор. Каждые 2-3 месяца необходимо будет удалять налет с зубов во время визитов в стоматологию. Профессиональная гигиена осуществляется при помощи методике Air Flow.

Диета тоже имеет отличительные особенности. Чтобы не произошло нарушения фиксации системы, следует исключить липкие и жесткие продукты – тянучки, жевательные резинки, тянущиеся конфеты, а мясо или яблоки придется нарезать на мелкие кусочки.

У меня стоит имплант уже несколько лет. Но спереди криво растут зубы. Хотелось бы узнать, как мне можно выровнять их, ведь брекеты на импланты нельзя ставить.

Читать еще:  Когда нужно ставить коронку на зуб

Существует несколько способов выравнивая зубов, и брекет-системы – лишь один из них. Конечно, лучше всего сделать панорамный снимок и проконсультироваться с ортодонтом. Но если кривизна небольшая, можно обратиться к ортопеду (стоматолог, который делает протезы, ставит виниры). Кстати, выравнивание зубов можно провести с помощью виниров или художественного наращивания пломбировочным материалом.

Коронка стоит уже лет 7-8, держится хорошо и не беспокоит. Но вот не помню, что там у зуба с корнями. Ставили штифт или пломбы в корни (или не ставили?). Может ли врач отказаться поставить брекеты?

Стоматолог в любом случае сначала направит на рентген, который покажет – есть или нет пломбы, штифты или какие-то еще особенности. И на основании этих данных будет составляться индивидуальный план лечения. Чтобы быть полностью уверенной, подойдет ли вам тот или иной метод, можно проконсультироваться с несколькими ортодонтами из разных клиник.

Можно ли ставить брекеты на коронки, пломбы, импланты и нарощенные зубы

Исправление прикуса в более зрелом возрасте имеет свои особенности. У многих взрослых имеются проблемы полости рта, которые мешают провести ортодонтическое лечение без осложнений. Ставить брекеты на коронки или нарощенные зубы можно, но процедура будет иметь свои тонкости.

Брекеты на искусственные коронки

Наличие микропротезов, включая металлические и керамические коронки, не мешает провести исправление прикуса любой брекет-системой. Перед установкой исправляющей системы стоматолог сначала оценивает состояние полости рта, определяет, какого типа конструкции установлены, и только тогда подбирает оптимальную систему для коррекции прикуса.

Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.

Ставить брекеты на коронки можно, но есть вероятность их повреждения в случае несовместимости материалов. Стоматолог должен подобрать качественную и подходящую систему, чтобы она не повредила протез и не привела к проблемам.

Возможна ли установка на импланты

Установка брекетов с имплантами также возможна: они не являются противопоказанием. Нно есть один важный момент — импланты не могут передвигаться в кости. Поэтому часто приходится их удалять.

Мешают ли пломбы

Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.

Во время установки скоб также могут ставить пломбы, которые называются надкусочными. Они необходимы для того, чтобы во время жевания элементы брекетов нижней и верхней челюстей не сцеплялись.

Особенности надкусочных пломб:

  • устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
  • крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
  • делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.

Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.

Подготовка к установке и возможные проблемы

При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.

Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:

  • осмотр пациента, определение видов конструкций;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • проведение рентгенографии;
  • лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
  • профессиональная гигиена.

Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.

Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.

Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:

  • при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
  • если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
  • поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.

Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.

Уход за конструкцией, правила гигиены

Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.

Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:

  • для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
  • проводить чистку не менее двух раз в день;
  • ополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • применять гигиеническую зубную пасту;
  • дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
  • во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
  • брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
  • использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.

Помимо базового ухода, брекеты нуждаются и в специальном. Он включает использование специальных щеточек, которые чистят конструкции более эффективно.

Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.

Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.

Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.

За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.

Основные этапы того, как проводится чистка:

  1. Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
  2. Флоссом очищаются поверхности между зубами.
  3. Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
  4. Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
  5. Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
  6. Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.

Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.

Как сохранить состояние протезов

Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.

Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:

  • пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
  • твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
  • вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
  • продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.

Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.

Можно ли ставить брекеты на коронки, протезы, импланты?

У любого пациента стоматолога, которому требуется коррекция зубного ряда и при этом имеются другие ортодонтические приспособления возникает вопрос. Очень важно знать, можно ли устанавливать брекет-системы при наличии лечебных аппаратов. На этот вопрос ответ может дать ортодонт, самостоятельно это можно понять, узнав, что такое брекеты и какой у них принцип действия.

Принцип лечения корректирующими конструкциями

Брекеты — это средства корректировки неправильно сформированного прикуса. Он может изначально быть неправильным, если постоянные зубы выросли в стороне от молочных. Вторая причина — некорректный прикус, образовавшийся после формирования постоянного зубного ряда. Восстановление нормального прикуса происходит при помощи свойств материала дуги возвращаться в изначальное заданное положение.

Конструкция оказывает давление на зубы, под которым и происходит возврат в нормальное положение. При охлаждении проволоку скручивают, а когда температура становится выше, материал стремится вернуться в исходное положение. При этом давление оказывается не напрямую на зубы, а через специальную пластинку.

После такого выравнивания ряда зубов, волноваться об их возвращении на неправильную позицию не стоит. При выравнивании реконструируется полностью челюстная костная ткань, запоминая новое постоянное положение. Но вопрос о возможности установки брекетов на восстановленные частично или полностью зубы остается открытым.

Установка при наличии пломб

Так как перед установкой брекетов в обязательном порядке необходимо проводить санацию ротовой полости, пломбы ставить необходимо. Но кроме обыкновенных в комплект к ним устанавливают надкусочные конструкции. Они помогут не только равномерно осуществить давление на зубы, но и сохранить их от разрушений и повреждений.

Надкусочными элементами выступают специальные пломбы или пластинки. Второй вариант состоит из надкусочной площадки, губной дуги и металлических кламмеров. Такие аппараты соединяются с фронтальными зубами и небом. Сама пластинка устанавливается под наклоном с необходимым углом и может быть съемной или постоянной.

Искусственные коронки

Что касается искусственных коронок, сделанных из материалов медицинского назначения, они устанавливаются, как и пломбы, для защиты внутренней части зуба. Если с ранее установленной коронкой возникают проблемы при установке брекетов, нужно их своевременно исправить. Особенно опасно отсутствие герметичного соединения зуба и искусственной конструкции.

Нужно знать и то, что при давлении брекетов может быть нарушена надежность крепления. Если пациент не уверен, что конструкция из естественного зуба и искусственной коронки монолитна, это нужно исправить. Стоматолог при обращении легко сможет исправить ситуацию.

Если устанавливается несколько коронок мостовидным протезом, и требуется выравнивание зубов-опор, есть два пути решения. Протез можно просто распилить на несколько частей, чтобы он не деформировался. Второй путь решения проблемы — установка временного пластикового протеза на период лечения, а после снова устанавливается постоянный мост.

Брекеты при имплантах

Из-за высокого давления корректоров прикуса на зубные корни, при имплантах их ставить нельзя. Если импланты только планируется устанавливать, лечение делят на два этапа. Сначала выравнивается прикус, после чего возвращается эстетичность при утрате некоторых единиц искусственными.

Если установить брекеты прямо на искусственные зубы, деформация титанового корня будет непредсказуема. Кроме того, пострадает и ротовая полость пациента. Может быть вызван воспалительный процесс десенной ткани и повреждение челюстной кости.

При отсутствии нескольких единиц зубов и желании пациента позднее восстановить их позднее, лечение происходит немного не так, как в стандартном случае. На время установки брекет-систем ставятся временные съемные протезы для сохранения места под установку имплантов. По мере выравнивания зубного ряда временные протезы меняют на другие, а уже после снятия брекетов устанавливаются импланты.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector