0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубной мост: виды мостовидных протезов, фото зубов до и после установки, классификация

Показания к установке и особенности различных видов зубных мостов

Современная стоматология не испытывает дефицита в методиках протезирования.

Одним из способов восстановления зубного ряда является установка мостовидных протезов.

Они отлично справляются с функциональностью жевательных моляров и обходятся дешевле в сравнении со стоимостью других способов протезирования.

Общая информация

С его помощью можно восстановить до 4 подряд идущих единиц, при этом чувствительность зубов не нарушается.

Также конструкции отличаются незначительной длительностью адаптации. Пациенты отмечают, что чувство дискомфорта после установки моста исчезает в течение суток.

Различия по креплению

Мостовидные протезы имеют несколько видов крепления в ротовой полости. Классическим вариантом их установки является применение зубов, между которыми расположен дефект.

Специалисты предварительно обтачивают опоры под протез, после чего они покрываются искусственными коронками.

Обойтись без укорочения здоровых зубов можно при помощи замковых креплений, часть которых устанавливается в пришеечную боковую поверхность здоровых коронок, а часть — в мостовидную конструкцию.

Восстановить дефекты передней части челюстей можно при помощи адгезивных мостов. Их отличие заключается в том, что они устанавливаются за счет специальных шин или пластин, которые дают возможность не нарушать структуру здоровых зубов.

Рассмотрим самые популярные конструкции, их преимущества и недостатки.

По материалу изготовления

Мостовидные протезы классифицируют и по материалу, из которого они изготовляются.

Металлические

Металлические конструкции изготавливаются не только из чистых металлов, но и их сплавов. Как правило, мостовидный протез выполняется из кобальт-хрома, золота или никеля. Соединения между искусственными коронками могут быть цельнолитыми или штамповано-паяными.

Металлические конструкции пользуются популярностью за счет надежности, точного исполнения форм утраченных зубов, длительностью эксплуатации (5—10 лет) и низкой стоимостью. Кроме того, они способны устранить даже самые сложные дефекты, когда отсутствие зубов на протяжении длительного времени ведет к атрофии челюсти.

Однако присутствие во рту чистого металла или сплава способно вызывать неприятный привкус во рту, особенно в процессе пережевывания пищи. К недостаткам конструкции можно и отнести низкую эстетичность.

Стоимость одной коронки кобальт-хромового мостовидного протеза составляет в среднем 3500 рублей.

Металлокерамические

Значительно превосходят металлические конструкции металлокерамические мостовидные протезы. Ведь помимо надежности и длительного срока эксплуатации (до 7 лет), искусственные зубы обладают высоким уровнем эстетичности.

При их установке в качестве опоры могут быть как соседние к дефекту коронки, так и импланты.

Керамические мостовидные протезы не справляются с парафункцией жевательных мышц – самопроизвольными движениями нижней челюсти или сжатием зубов, и не применяются в случаях с дефектом, затрагивающим более 3 коронок.

Кроме того, установить конструкцию не представляется возможным при низкой высоте естественных зубов.

Стоимость эстетических мостов во многом зависит от производителя и состава металлического каркаса, поэтому цена на протезирование колеблется в пределах 1017 тысяч рублей за коронку.

Керамические на основе оксида циркония

По эстетичности керамические мосты на основе оксида циркония гораздо превосходят металлокерамические аналоги. Иногда металл заменяют оксидом алюминия, который обходится много дешевле.

При этом, они прослужат длительный срок, не доставляя обладателю никаких проблем. Специалисты сулят таким мостовидным конструкциям не менее 15 лет эксплуатации.

Не удивительно, что и стоимость протезирования данным видом искусственных зубов самая высокая.

Цена на одну коронку составляет не менее 10 тысяч рублей. Соответственно стоимость моста, состоящего из трех зубов, обойдется пациенту минимум в 30 тысяч рублей.

Жмите здесь, если интересует процесс установки композитных виниров.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kak-oformit-nalogovyj-vychet-vozvrashhaem-dengi-gramotno.html предлагаем узнать, как производить расчет налогового вычета на лечение зубов.

Пластмассовые

Несмотря на высокий уровень эстетичности, пластмассовые мостовидные изделия не являются надежными конструкциями. Искусственные зубы данного вида выполнены из пластика на основе акрила.

Тем не менее, данный вид мостовидных конструкций имеет наиболее короткий срок эксплуатации – от 1 года до 3 лет. По этой причине их зачастую применяют в качестве временных протезов.

Они не справляются с чрезмерной нагрузкой и способны к разрушению, особенно при пережевывании твердой пищи. Кроме того, протезы склонны к стираемости.

Стоимость одной пластмассовой коронки в цельной конструкции колеблется в пределах 34 тысяч рублей.

Металлопластмассовые

В отличие от предыдущего вида конструкции, металлопластмассовые мостовидные изделия обладают прочными качествами. Поэтому их применяют при протезировании на постоянной основе.

Среди существенных недостатков особое значение имеет изменение цвета искусственных коронок под воздействием щелочной среды слюны, что существенно снижает эстетическую ценность конструкции.

Стоимость за единицу, составляющую несъемный протез, колеблется в пределах 57 тысяч рублей, что вызывает интерес у значительной численности пациентов стоматологических клиник.

В видео смотрите о типах зубных мостов и необходимости их установки.

По способу изготовления

Инновационные технологии позволяют изготовить мостовидный протез по заданным параметрам и характеристикам, который будет обладать определенными преимуществами и недостатками.
Цельнолитой

Конструкция изготавливается методом непрерывного литья в гипсовую форму, которая изготавливается из воскового оттиска.

Штампованный

Сегодня штамповый метод изготовления применяют гораздо реже, нежели несколько лет назад. Это связано с тем, что спаянные между собой искусственные коронки значительно уступают по прочности цельнолитым конструкциям.

Кроме того, объединение нескольких металлов в одном протезе создает чувство дискомфорта его обладателю.

В этой статье предлагаем узнать, почему на зубах появляются белые пятна.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/plomby/sereznost-procedury-chistki-kanalov.html, чтобы узнать может ли появиться боль после чистки каналов.

Адгезивный

Конструкцию адгезивного протеза формируют непосредственно в ротовой полости в стоматологическом кресле. При этом для изготовления используются композитные материалы.

За счет наличия в протезе дуг из стекловолокна, которые служат крепежной системой конструкции, отверстия в опорных коронках просверливаются со стороны боковых поверхностей, что для визуального обозрения совершенно не заметно.

Принцип установки протеза заключатся в установке планки между опорными зубами из стекловолокна и наращивании на ней искусственного зуба.

Единственный недостаток конструкции этого вида – возможность восстановления дефекта лишь в одну единицу.

Система Crownless Bridge Work (CBW) является еще одним вариантом установки протеза без обточки опорных зубов. В соседних к дефекту коронках высверливаются незначительные отверстия, длиною до 2 мм, в которых впоследствии устанавливаются части замковой крепежной системы.

Только после этого снимаются слепки для изготовления искусственной коронки, в которой располагаются части замковой системы.

По способу размещения на слизистой

Помимо способов крепления в ротовой полости, мостовидные протезы отличаются и методами соединения со слизистой оболочкой десенной линии.

Промывная система

Данный вид установки конструкции мостовидного протеза подразумевает наличие пространства между системой и слизистой оболочкой, в результате чего остатки пищи могут легко перемещаться под искусственными коронками, замещающими дефект.

В результате уход ротовой полости без специальных приспособлений значительно усложняется. Тем не менее, профессиональная чистка способна устранить недостаток.

Касательная система

Соприкасание слизистой оболочки и шейки искусственной коронки играет важную роль при восстановлении передних зубов с целью сохранения эстетического вида.

Однако стоит отметить, что при установке протеза линией касания является всего лишь одна вестибулярная (внешняя) сторона коронки.

Седловидная система

Данный вид соединения обладает отличными эстетическими свойствами и плотностью сочетания коронки со слизистой, но одновременно затрудняет уход за протезом.

В видео смотрите более подробно о том, что собой представляют мостовидные конструкции.

Отзывы

Согласно отзывам пациентов стоматологических клиник, мостовидные протезы не могут в полной мере заменить естественные зубы.

Даже при использовании самых дорогих материалов для изготовления конструкции они периодически испытывают чувство дискомфорта во время жевательного процесса.

Приходилось ли вам сталкиваться с мостовидным протезированием? Сколько по времени продлился адаптационный период? Какие материалы были использованы при изготовлении конструкции? Поделитесь своим опытом с читателями ресурса, оставив комментарий под статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мостовидные зубные протезы: виды, цена, фото и отзывы

Но, не так важна причина, как решение этой проблемы. И этому служит не только не эстетический вид. Отсутствие зубов мешает хорошо пережевывать пищу. А это грозит проблемами в работе пищеварительной системы организма.

Мостовидные зубные протезы немного отличаются от привычных нам, съемных. Они гораздо лучше держаться и устанавливаются. Обычно во время установки используются коронки. Две из них ставятся на опорные зубы, а другие вместо выпавших.

Современные технологии позволяют нам использовать различные варианты монтажа протезов. Их можно закреплять на вкладки, стекловолоконные и металлические балки и т.д. Любой протез, в зависимости от того, какой был выбран способ, устанавливается за 1 – 4 посещения.

Классификация мостовидных протезов

Специалисты различают несколько типов мостовидных протезов. Каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Условно их можно разделить так:

по применяемым материалам. Самыми популярными можно считать металлокерамические коронки и металлопластиковые;

по креплению – съемные и стационарные;

по опоре – на коронках, вкладках, штифтах, имплантатах;

по конструкции – разборные и цельные.

Если рассмотреть процесс установки адгезивных мостов, то мы видим, что они прикрепляются с помощью уникального состава, который крепко приклеивает их. Нужно отметить, что подобная манипуляция самая щадящая изо всех возможных, и сама установка не займет много времени.

Процесс крепления искусственного зуба

Когда есть корни разрушенных зубов, то их можно восстановить, вставив туда штифт или вкладку. И тогда уже этот зуб будет служить опорой для будущего моста.

Часто специалисты устанавливают коронки не на обточенные зубы, а на вкладку культевого вида. Этот метод гораздо лучше штифтов.

Еще один способ монтажа – это когда вкладка часть коронки. Для этого нужно в соседнем зубе изготовить основу.

Бывают случаи, когда зубы у человека полностью отсутствуют или их недостаточно для установки системы. Тогда стоматологи вживляют импланты, которые крепятся методом монтажа в костную ткань.

Однако данная процедура требует более длительного времени. Имплант должен прижиться в ротовой полости. К сожалению, бывают случаи, когда они отторгаются. Причин для этого может быть несколько. Да, и произойти это может не сразу, а спустя несколько месяцев. Тогда его нужно удалить, и провести курс лечения. И только после полноо восстановления тканей можно провести новую процедуру протезирования.

Полезные советы по уходу за протезом

Если у человека установлены мостовидные протезы, это совершено не значит, что соблюдать правила гигиены не нужно. А скорей наоборот, искусственные зубы требуют более тщательного ухода, нежели свои. Только в таком случае они смогут прослужить человеку десятки лет.

Обзаведитесь хорошей зубной щеткой и пастой. Старайтесь использовать специальные растворы для ополаскивания ротовой полости.

В процессе чистки зубов уделяйте внимание труднодоступным местам, при этом не сильно давите на поверхность.

Специалисты рекомендуют использовать зубную нить для мостовидных протезов. Однако не стоит ней увлекаться!

Старайтесь не грызть семечки, кусать твердую пищу и жевать жвачки.

В первое время после установки моста не пейте горячих и алкогольных напитков.

Посещайте стоматолога не реже двух раз в год.

Срок эксплуатации моста зависит от многих факторов: типа, способа установки и т.д. Но все равно он будет не меньше 10 лет. Дожидаться, когда протез сам разрушится не стоит, это повлечет за собой целый ряд дополнительных проблем.

За его состоянием должен следить специалист, и если понадобиться снять или заменить его.

Стоимость зубного моста

Цена на несъемные мостовидные зубные протезы может быть разной. Все зависит от используемого материала и от количества слепков. Конечно, самым экономным вариантом будет использование пластмассы. Но их специалисты не рекомендуют ставить, так как этот материал отличается своей недолговечностью. Высокое качество у цельнокерамических протезов с каркасом из диоксида циркония. Также популярностью пользуются металлокерамические мосты, они хоть немного дешевле, но по качеству не уступают предыдущим. Ну, и не стоит забывать, что у каждой стоматологической клиники своя ценовая политика. Точную стоимость установки, Вы сможете узнать только после консультации с профессионалом. Он точно оценит состояние Ваших зубов, и подробно расскажет, какие услуги войдут в стоимость.

Зубной мост: виды мостовидных протезов, фото зубов до и после установки, классификация

Некоторые термины, используемые по отношению к мостовидным протезам, также применяются и для частичных съемных протезов.
• Седловидная деформация возникает в области беззубого альвеолярного гребня.
• Опорный зуб — один из зубов, на которых фиксирован мостовидный протез.
• Фиксатор представляет собой коронку или другой элемент, закрепляемый на опорном зубе.
• Крыло — термин, иногда используемый для обозначения фиксаторов для протезов, требующих минимального препарирования.

• Искусственный зуб — зуб, замещающий отсутствующий.
• Дефект зубного ряда участок между сохранившимися зубами, который восполняет мостовидный протез.
• Промежуточная опора — опорный зуб, расположенный между двумя искусственными, каждый из которых также фиксирован к опорному.
• Единица — любая часть конструкции мостовидного протеза: фиксатор или искусственный зуб. Протез из 2 коронок, фиксируемых на опорные зубы, и 1 искусственного зуба, таким образом, состоит из 3 единиц.
• Соединяющий элемент прикрепляет искусственный зуб к фиксатору или соединяет 2 фиксатора вместе. Соединяющие элементы могут в том числе обеспечивать подвижность частей протеза относительно друг друга.

Обычные мостовидные протезы и протезы, требующие минимального препарирования. Для установки обычных мостовидных протезов необходимо удаление значительной части тканей опорных зубов или их реставраций. Это довольно деструктивная манипуляция, требующая много времени и финансовых затрат. При фиксации протезов, требующих щадящего препарирования, искусственный зуб закрепляют с помощью металлических крыльев, расположенных на слегка отпрепарированных или неотпрепарированных язычных поверхностях соседних зубов.

Связующим элементом служит композитный материал, фиксируемый к эмали с помощью протравки и к металлу — другим способом.
Такие мостовидные протезы можно использовать, только если опорные зубы имеют достаточное количество неповрежденной эмали.

Основные дизайны, комбинации и вариации мостовидных протезов. Существуют 4 основных дизайна мостовидных протезов, различающихся особенностями фиксации искусственных зубов с каждой стороны. Название каждого вида не меняется вне зависимости от того, сколько единиц несет промежуточная или каждая из опорных частей протеза, а также фиксируется ли протез стандартным способом или с минимальным препарированием.

В одном протезе можно комбинировать несколько основных дизайнов или стантребующие щадящего препарирования, изготавливают чрезвычайно редко, впрочем, и стандартные балочные консольные протезы встречаются все реже и реже, так как их вытесняют более удобные конструкции. Однако некоторые пациенты все же имеют такие протезы с давних времен, поэтому врач должен быть в курсе особенностей и этого дизайна.

Четыре основных дизайна мостовидных протезов

Протезы с жесткой фиксацией. Мостовидные протезы с двусторонней опорой имеют неподвижные фиксаторы с каждой стороны искусственного зуба. Таким образом, опорные зубы оказываются жестко зашинированными. При подготовке зубов стенки их должны быть отпрепарированы параллельно, чтобы мостовидный протез, состоящий минимум из 3 единиц, можно было зафиксировать единым блоком. Фиксаторы должны иметь приблизительно одну и ту же степень ретенции для уменьшения риска расцементировки одного из них.

С этой целью очень важно также, чтобы фиксаторы полностью покрывали окклюзионные поверхности опорных зубов. В противном случае зубы-антагонисты будут контактировать с твердыми тканями зуба, вдавливая его лунку, что создаст условия для расцементировки. При этом обнаружить последнюю непросто, ведь конструкцию в целом удерживает фиксатор с противоположной стороны.

Под расцементированный фиксатор попадает ротовая жидкость, в результате чего быстро развивается вторичный кариес. На рисунке приведен пример соединения полной коронки с вкладкой на противоположной опоре, что приводит к описанной выше ситуации.

Читать еще:  Могут ли вылезти зубы в 3 месяца

Указанное правило не столь жестко действует в случае мостовидного протеза, требующего минимального препарирования, так как современные композитные материалы обеспечивают высокую степень ретенции фиксатора к опорному зубу. Тем не менее нарушения ретенции, развивающиеся по механизму иногда возможны и при такой конструкции.

Вообще, мостовидные протезы, требующие минимального препарирования, следует применять в любом возможном случае. Многочисленные исследования показали, что консольный протез, требующий минимального препарирования одного опорного зуба, наилучшим образом подходит для замещения зубов фронтальной группы, в то время как для жевательных зубов лучше использовать конструкции с жесткой фиксацией на одной опоре и полужесткой — на другой.

Раньше считалось, что площадь поверхности корней опорных зубов должна быть приблизительно одинаковой, однако сейчас это условие уже не обязательно.

Протезы с жестко-подвижной фиксацией

Стандартные мостовидные протезы с жестко-подвижной фиксацией имеют жесткое соединение, обычно с дистальной стороны искусственного зуба, и полужесткое, обеспечивающее вертикальную подвижность опорного зуба с мезиальной стороны. Подвижный соединяющий элемент должен предотвращать как отсоединение искусственного зуба от фиксатора, так и боковые движения искусственных зубов.

Иногда жесткий и подвижный соединяющие элементы меняют местами, но такая конструкция имеет ряд недостатков. Фиксатор с подвижным соединением меньше по размерам и менее заметен, поэтому его лучше использовать на зубах, расположенных спереди. Жевательные зубы обычно наклонены мсзиально, что способствует смещению дистальных подвижных соединяющих элементов, но удерживает на месте мезиальные.

Подвижный соединяющий элемент перед цементировкой можно разъединить, а 2 части протеза фиксировать по отдельности. Из-за этого опорные зубы необязательно препарировать параллельно, и степень ретенции одного фиксатора может быть меньше, чем другого. Также по этой причине необязательно придерживаться правила о полном покрытии окклюзионной поверхности фиксатором.

При воздействии жевательной нагрузки на непокрытую часть зуба он будет погружаться в лунку, но это движение будет амортизироваться подвижностью меньшего фиксатора. Подвижный соединяющий элемент протеза с жестко-подвижной фиксацией не должен быть слишком обширным, так как это возможно только при чрезмерном препарировании обычно небольшого опорного зуба. Дизайн обеспечивает некоторую подвижность опорных зубов с обеих сторон, уменьшая риск расцементировки и делая возможным сопротивление осевой нагрузке на искусственный зуб.

Дизайн не обеспечивает должного сопротивления боковому смещающему моменту или силам, направленным на разъединение искусственных зубов и меньшего фиксатора. По этой причине он подходит только для протезов с относительно короткой промежуточной частью, расположенных в дистальных отделах полости рта. При соблюдении указанных условий это оптимальная конструкция, которой следует отдавать предпочтение.

Консольные протезы

Консольные протезы фиксируют только с одной стороны. Искусственный зуб прикрепляют к одному фиксатору или к двум, фиксированным между собой, но с другой стороны он остается без опоры. Опорный зуб для консольного протеза может располагаться как мезиально, так и дистально по отношению к дефекту зубного ряда, но для небольших протезов обычно используют дистальную опору
Центральные резцы требовали покрытия коронками, поэтому был выбран стандартный дизайн, а не щадящее препарирование.

Балочные консольные протезы

Область применения балочных консольных протезов ограничивалась замещением верхних резцов. В состав такого протеза входит только 1 искусственный зуб, прикрепленный к длинному металлическому плечу, идущему через нёбо и жестко фиксированному к нёбной поверхности одного или двух опорных зубов. Плечо делали длинным и достаточно тонким, что придавало ему пружинные свойства, но не слишком тонким, чтобы оно не деформировалось под действием обычной жевательной нагрузки (не превышающей лимит эластичности).

Прикладываемые к искусственному зубу силы амортизировались пружинными свойствами балки и смещением мягких тканей нёба. Балочные протезы изготавливали, если зубы по обеим сторонам дефекта были здоровыми.

В настоящее время протезы этого типа больше не используют, заменяя их мостовидными протезами, требующими минимального препарирования, или одиночными имплантатами. Тем не менее у некоторых пациентов они еще сохранились с прежних времен, и поэтому стоматолог должен иметь о них представление.

Комбинированный дизайн мостовидных протезов

4 основных дизайна можно комбинировать между собой различными способами. Особенно часто встречается сочетание протеза с жесткой двусторонней фиксацией и консольного протеза. У обширной фиксированной части мостовидного протеза с одного края может быть приделан искусственный зуб в виде консоли. Также возможна комбинация протезов с жесткой и полужесткой фиксацией.

Мостовидный или шинирующий протез иногда сочетают с десневой накладкой, замещающей утраченные ткани альвеолярного отростка.

Гибридные протезы

Этот термин используют по отношению к протезам, сочетающим фиксаторы, требующие полного и щадящего препарирования. Существует 3 основных дизайна гибридных протезов:
• С жестко-подвижной фиксацией, с подвижным соединяющим элементом со стороны фиксатора, требующего щадящего препарирования.
• С жестко-подвижной фиксацией, с подвижным соединяющим элементом со стороны фиксатора, требующего полного препарирования.
• С жесткой фиксацией, с разными типами фиксаторов.

3-й дизайн не следует использовать, 2-й -только в редких случаях. В обоих случаях при расфиксации со стороны зуба с минимальным препарированием повторная цементировка невозможна без снятия стандартного фиксатора, что может привести к повреждению протеза.

1-й дизайн служит методом выбора в тех ситуациях, когда один из опорных зубов уже имеет реставрацию, которую можно заменить вкладкой или другим стандартным фиксатором, а второй — здоровый или с небольшой реставрацией, не затрагивающей поверхности для установки фиксатора, требующего минимального препарирования. Эти обстоятельства встречаются на удивление часто, и такой дизайн протеза довольно распространен.

Съемные мостовидные протезы

Все описанные мостовидные протезы, независимо от типа, фиксируют в полости рта на постоянный цемент. Но при обширных конструкциях недостаток постоянной фиксации заключается в невозможности эндодонтического или пародонтологического лечения опорных зубов из-за ограниченности доступа. Если же что-то происходит с одной из частей протеза или с одним из опорных зубов, то протез, как правило, надо полностью переделывать. По этим причинам большие мостовидные протезы, включая те из них, что замещают всю зубную дугу, иногда делают съемными.

Это значительно облегчает гигиену в области опорных зубов и под искусственными зубами. Обычно такие протезы облицовывают акрилом, который значительно устойчивее к сколам при падении, а также гораздо легче по сравнению с керамикой может быть отреставрирован без риска деформировать каркас.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология»

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы — адгезивный, керамический, металлокерамический, цельнолитый, на имплантах и вкладках устанавливайте по выгодной цене.

Часто случается, что люди теряют зубы в молодом возрасте. Одни становятся жертвами плохой генетики, другие попадают в ДТП и получают серьезные травмы, третьи – подвергаются инфекционно-воспалительным процессам и т.д. Однако, независимо от того, какая причина привела к утрате зубных единиц, это вызывает дискомфорт во время общения и пережевывания еды, а также приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта.

К счастью, современная стоматология не стоит на месте, и решить проблему отсутствия нескольких природных коронок в ряду позволяет протезирование мостовидными протезами. Подобные конструкции являются несъемными и прочно закрепляются на близлежащих зубах, или на имплантатах. Также, сегодня можно встретить мостовидные протезы зубов, для установки которых используются металлические/стекловолоконные балки, или вкладки.

Если мостовидный протез надевается на родные коронки, число отсутствующих единиц не должно превышать 2-х штук. В случае утраты трех и более зубов целесообразно задействовать импланты, либо прибегнуть к помощи съемного протезирования.

В клинике «Элидент» работают компетентные врачи, которые не только профессионально поставят мостовидный протез, но и проконсультируют вас по любым вопросам, касающимся установки подобных стоматологических конструкций. Обладая глубокими знаниями в области восстановления зубов, имея внушительный опыт в сфере изготовления различных видов конструкций и в совершенстве владея навыками работы с современными материалами, мы готовы гарантировать надежный и долгосрочный результат лечения. То есть, независимо от того, требуется ли вам установить металлокерамический или керамический мостовидный протез, все работы будут проведены на высоком уровне, в максимально сжатые сроки и по доступным ценам.

Из этой статьи вы узнаете, что собой представляют мостовидные зубные протезы, сможете познакомиться с алгоритмом их установки и выясните, какие виды подобных изделий считаются лучшими. Кроме того, мы расскажем о существующих расценках, опишем некоторые «минусы» данных стоматологических конструкций и дадим информацию об особенностях ухода за ними. Об этих и других моментах пойдет речь в данной работе.

Бесплатная консультация

Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!

Фото до и после зубного моста, мостовидного протеза

Фотографии до и после зубного моста, мостовидного протеза: 64 работы и фотопротоколы, 5 фото за 2020 год. 39 отзывов о зубном мосте, мостовидном протезе, 14 оценок за текущий год.

Работы до и после 63

Пациентка: Ж, 34 года.
Жалобы: на эстетическую неудовлетворенность, на трудность пережевывания пищи.

Комментарий доктора:
«25 зуб принято решение удалить по показаниям. Соседние от него зубы были ранее уже пролечены. На них изготовили вкладки и установили металлокерамический мост».

Преимущества металлокерамических коронок:
Показать полностью. — высокая эстетичность;
— приемлемая стоимость;
— прочность, долговечность;
— устойчивость керамической массы к кариесу.

Стоимость работы составила 32000 руб.

Пациентка молодая девушка 21 год обратилась с жалобами на не эстетичный вид зубов и разрушение центрального зуба.
Выполнено комплексное протезирование керамическими коронками и винирами цвета «Блич».

Пациент обратился за комплексным протезированием в связи с отсутствием части зубов, неэстетическим видом зубов и их стираемостью.
Функция и эстетика были восстановлены коронками из диоксид циркония на зубах и имплантатах, а также винирами.

Одна из часто встречающихся ситуаций – десна сильно отошла от металлокерамических коронок и мостовидных протезов с оголением корней зубов и воспалением десны. Оголённые корни зубов поражены кариозным процессом. Частично керамическое покрытие на коронках сколото, частично «мосты» подвижны.
К сожалению, после снятия старых коронок и мостовидныхПоказать полностью. протезов с передних зубов зубы оказались сгнившими и пришлось их удалить с последующей установкой имплантатов. На нижней челюсти так же вместо протяженного «моста» были установлены имплантаты.
Для протезирования по финансовым соображениям (металлокерамика на сегодня самый бюджетный вид протезирования) и т. к. все протезируемые зубы были «мертвыми» уже давно, были выбраны металлокерамические коронки, которые мы умеем делать так же хорошо, как и более современные виды коронок. Получилось отлично и какие-нибудь 10 лет назад это бы считалось топовым протезированием и результатом.

Виды мостовидных протезов

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Мостовидный протез – это один из самых распространенных видов зубных протезов. В зависимости от конструкции протеза, его материала и ряда других факторов выделяются несколько классификаций мостовидных протезов.

По конструкции и материалу

Цельнолитые металлические мостовидные протезы

В последнее время все большую популярность приобретают именно такие протезы, постепенно вытесняя паяные мостовидные протезы. За счет отсутствия припоя каркас этих протезов имеет очень высокую прочность, а точное моделирование окклюзионнной поверхности и промежуточной части и опорных коронок делает такие протезы гораздо более эффективными в функциональном плане.

За счет высокой точности цельнолитых мостовидных протезов и постоянного совершенствования клинических методик и технологических процессов удалось почти полностью устранить побочные эффекты от этих протезов и достичь определенного лечебного эффекта.

Главное преимущество цельнолитных протезов в том, что они позволяют обеспечить плотное и равномерное прилегание искусственных коронок к опорным зубам, особенно в пришеечной области.

Цельнолитые мостовидные протезы надежно удерживают все окклюзионные взаимоотношения и в целом хорошо фиксируются на опорных зубах даже в самых сложных клинических случаях, например, при частичной потере зубов, глубокой резцовой дезокклюзии, чрезмерном стирании твердых тканей и других патологиях. Цельнолитые протезы делают из разных материалов: золота, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых и никель-хромовых сплавов, титана, а иногда даже из керамики.

Паяные мостовидные протезы

У паяных мостовидных протезов по сравнению с цельнолитыми наблюдается множество недостатков, из которых один из самых главных – потемнение линии пайки, что совсем не удобно при установке протеза вместо передних зубов. Конечно, существуют способы соединения штампованных коронок с промежуточной частью без припоя, но они более трудоемкие.

Припой также важно устранить потому, что при его окислении во рту легко возникают гальванические токи, что вызывает различные заболевания полости рта и аллергическую реакцию. Именно поэтому сейчас вместо паяных активно применяются цельнолитые протезы.

Пластмассовые мостовидные протезы

У пластмассовых мостовидных протезов есть как преимущества, так и недостатки. К преимуществам относятся:

  • Достаточно высокая эстетичность протезов
  • Простота в изготовлении – требуется всего лишь один лабораторный этап

А недостатки – это:

  • Очень невысокая прочность
  • Быстрая потеря эстетичности со временем

ВАЖНО: Сегодня пластмассу как облицовочный материал практически перестали использовать – ее вытеснила керамика. Это связано с частыми аллергическими реакциями, а также более низкими эстетическими свойствами пластмассы.

Чаще всего пластмассовые мостовидные протезы применяют при малых дефектах бокового или переднего отдела дуги, например чтобы заменить не более одного зуба. А вот вместо моляров их ставить не рекомендуется – максимум допустимо установить такой протез вместо одного премоляра, но только при наличии двусторонней опоры.

Сегодня пластмассовые протезы чаще всего применяют для того, чтобы заместить дефект зубного ряда временно, до того, как будет изготовлен постоянный протез.

Керамические мостовидные протезы

Только в последнее десятилетие стоматологи-ортопеды стали активно применять керамические мостовидные протезы. Количество протезируемых зубов колеблется от двух для моляров и премоляров и четырех для резцов. Распространение керамических протезов связано с появлением CAD/CAM-технологий, которые позволяют получать очень прочные протезы из оксида циркония, снаружи покрытые керамической массой, что обеспечивает высокую биосовместимость и эстетику. Единственный их недостаток – это меньшая прочность по сравнению с металлокерамическими протезами.

Комбинированные мостовидные металлокерамические протезы на цельнолитой основе

Сегодня наиболее широко распространены металлокерамические мостовидные протезы за счет их высокой прочности, достаточной эстетичности, химической стойкости и индифферентности к тканям ротовой полости. Кроме того, такие протезы хорошо восстанавливают жевательную активность.

Цельнолитые мостовидные протезы с пластмассовой облицовкой

Сегодня пластмассу как облицовочный материал практически перестали использовать – ее вытеснила керамика. Это связано с частыми аллергическими реакциями, а также более низкими эстетическими свойствами пластмассы.

ВАЖНО: Цельнолитые мостовидные протезы надежно удерживают все окклюзионные взаимоотношения и в целом хорошо фиксируются на опорных зубах даже в самых сложных клинических случаях, например, при частичной потере зубов, глубокой резцовой дезокклюзии, чрезмерном стирании твердых тканей и других патологиях.

По расположению опорных зубов

  • С опорой на два зуба с двух сторон
  • С опорой только с одной стороны (консольные протезы)

Первый вариант предпочтительнее, так как лучше распределяет жевательную нагрузку, однако он не всегда возможен из-за состояния зубов.

По способу крепления

Мостовидные протезы с опорой на штифтовых конструкциях и полукоронках

Перед началом протезирования из полости рта часто удаляют корни зубов с разрушенными коронками. Если такие корни находятся как раз по краям дефекта зубного ряда, то стоит рассмотреть возможность использования их в качестве основы для мостовидного протеза. Если эти корни устойчивы, имеют запломбированные каналы и не обострялись после лечения, то они вполне подходят. Правда, если дефект располагается в переднем отделе дуги, то штифтовых конструкций в корнях для опоры будет недостаточно – обязательно понадобятся еще полные искусственные коронки.

Читать еще:  Максимальная температура при прорезывании зубов

При протезировании таким способом специально изготовленная искусственная культя со штифтом закрепляется на запломбированных корнях цементом, а затем с этой конструкции снимают новые оттиски, чтобы сделать каркас самого протеза.

По прочности такой способ фиксации немного хуже, чем полными металлическими коронками, зато эстетика этого метода куда выше. Кроме того, используются не здоровые зубы, а корни зубов, что позволяет установить протез даже в сложных клинических ситуациях.

Мостовидные протезы с опорным элементом в виде вкладки, накладки или коронки

Накладки как опора для мостовидных протезов применяются нечасто, в основном при отсутствии боковых резцов или второго премоляра. Вкладки применяются, если нужно спротезировать небольшой дефект, который располагается в пределах одной функциональной группы – если расположить вкладки, к примеру, на моляре и клыке, то протез будет неустойчивым из-за разной физиологической подвижности зубов.

Лучше всего будет сочетать вкладки с коронками – так протез будет закреплен достаточно надежно. Правда, такая конструкция не подходит для зубов аномальной формы, при повышенном и стирании и низко коронкой, так как в них не получится сформировать вкладку нужной глубины.

Изготавливаются мостовидные протезы с опорой на вкладки по-разному, в зависимости от конструкции протеза. Если использовать высокоэстетичные материалы, то можно облицовать наружные поверхности вкладок, обращенные к полости рта. Лучше всего себя показывают цельнолитые конструкции, имеющие керамическую облицовку.

Также вкладки часто применяют, если при малом дефекте зубного ряда у пациента наблюдается конвергенция – деформация из-за мезиодистального смещения зубов. Для протезирования в этом случае под коронку препарируется зуб с нормальным положением, а в зубе, который наклонен дефекту, делается полость для вкладки.

Адгезивные мостовидные протезы

Эти протезы появились тогда же, когда были открыты новые композитные материалы. Они устанавливаются без препарирования опорных зубов – нужно лишь немного обработать оральную или окклюзионную поверхность. По конструкции такие протезы могут быть различными, и лечение ими считается консервативным.

Установка мостовидных зубных протезов: металлокерамический мост и другие виды конструкций с фото до и после

Установка мостовидных протезов – это один из самых распространенных способов восстановления утраченных зубов. Используемые при этом стоматологические конструкции обладают необходимой для протезирования эстетикой, доступной ценой, долговечностью и износостойкостью. Однако, несмотря на все достоинства, у мостовидных протезов имеется ряд противопоказаний, которые должны учитываться при выборе вида зубопротезирования. Врач на этапе подготовки к восстановительной процедуре консультирует пациента о разновидностях указанных конструкций, особенностях их установки и возможных побочных эффектах.

Показания к установке мостовидных зубных протезов

Утрата зубов – это не только эстетическая проблема. Отсутствие единиц зубного ряда (адентия) может привести к таким последствиям, как:

  • нарушение работы пищеварительной системы – сбой происходит из-за попадания в органы, участвующие в пищеварении, не пережеванной должным образом пищи;
  • атрофия костной ткани и внешняя деформация челюсти – вследствие продолжительного отсутствия зубов челюстная кость не получает необходимой нагрузки и постепенно утрачивает свою функцию;
  • изменение прикуса – оставшиеся единицы зубного ряда со временем заполняют пустое пространство, что приводит к их смещению и образованию больших межзубных промежутков (трем) (рекомендуем прочитать: каким должен быть правильный прикус зубов у человека?).

Во избежание этих последствий специалисты не рекомендуют откладывать зубопротезирование надолго и советуют как можно скорее обратиться к врачу. Опытный стоматолог оценит состояние ротовой полости и определит, какой тип зубных протезов лучше поставить в конкретном случае.

К наиболее популярным видам зубопротезирования относятся мостовидные протезы, которые также называют зубными мостами. Свое название эта ортодонтическая конструкция получила из-за внешнего сходства с одноименным инженерным сооружением. Для наглядности в статье размещены фото мостовидных протезов.

Краткое описание

Главным условием установки зубного моста является наличие хотя бы 2 здоровых единиц зубного ряда, которые могут служить опорными элементами протеза и выдерживать жевательную нагрузку. Составными частями мостовидных протезов являются коронки, которые надеваются на предварительно обточенные опорные единицы, и промежуточный элемент – искусственные зубы, замещающие отсутствующие зубные единицы.

Установленный зубной мост совершенно незаметен на фоне натуральных зубов, поскольку он изготавливается из материалов, по цвету и структуре практически не отличимых от природной эмали. На фото видно, как выглядит ротовая полость пациента до процедуры протезирования и после установки ортодонтической конструкции в виде моста.

Преимущества

Мостовидные протезы имеют массу достоинств. Среди них выделяют следующие моменты:

  • полное восстановление жевательной и речевой функций;
  • удобство использования;
  • быстрое привыкание;
  • превосходные эстетические характеристики.

Существует много типов таких конструкций. Применяемые разновидности мостовидных протезов зависят от того или иного показания к зубопротезированию, индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Противопоказания к установке

Мостовидные ортодонтические изделия имеют ряд противопоказаний. Такой тип зубопротезирования не применяется в следующих случаях:

  • непроизвольный скрежет зубами во время сна (бруксизм);
  • патологии полости рта (пародонтоз, пародонтит);
  • различные аномалии прикуса;
  • утрата не более 4 соседних резцов, 2 премоляров и 1 моляра;
  • предрасположенность к интенсивному истиранию поверхности зубов;
  • болезни костной челюстной ткани (остеопороз, остеомиелит).

Виды мостов

Классификация мостовидных протезов обширна. Конструкции делятся на виды по следующим признакам:

  1. Материал изготовления. Зубные мосты бывают металлическими, пластмассовыми, керамическими и комбинированными – из металлопластмассы и металлокерамики.
  2. Способ крепления. Конструкции изготавливаются съемными и несъемными.
  3. Срок службы. По этому признаку ортодонтические изделия делятся на временные и постоянные.
  4. Устройство протеза. Мосты делаются в виде цельнолитой или составной (разборной) конструкции.
  5. Вид опорного элемента. Деление по этому признаку подразумевает такие разновидности мостовидных протезов, как изделия на имплантах, на замковых креплениях, с односторонней и двусторонней опорой на зубы.
  6. Расположение промежуточной части конструкции на деснах. Мосты бывают касательными (устанавливаются на передние зубы) и промывными.

Чтобы лучше ориентироваться в вопросах протезирования, пациенту нужно знать общую классификацию ортодонтических изделий. Однако информацию о материалах изготовления конструкции в виде моста стоит изучить более детально, поскольку это один из важнейших моментов при подготовке к процедуре восстановления зубов.

Материалы конструкции

Такой вид комбинированных мостовидных протезов, как металлопластмассовые модели, применяется крайне редко, поскольку пластмасса сильно уступает по своим свойствам керамике. Однако существуют определенные показания к использованию таких изделий. К ним относится, например, зубопротезирование на имплантах, при котором возникает необходимость в применении облегченных коронок либо мостов. Зубные мосты из металла, металлокерамики и пластмассы в стоматологии используются гораздо чаще. Каждый из этих материалов имеет определенные особенности.

Металлические

По способу изготовления мостовидные протезы бывают литыми и штампованными, а в зависимости от того, каким образом изделия соединяются, – цельнолитыми и штампованно-паяными. Такие конструкции делают из золота и сплавов никеля с хромом или кобальта с хромом.

Цельнолитой зубной мост обладает высокой надежностью, он способен выдерживать значительные нагрузки и максимально точно воспроизводить натуральные зубы. Этот тип конструкций предназначен для применения в сложных случаях, например, при сильной истираемости единиц зубного ряда. При использовании в производстве мостовидных протезов одного металла возникновение гальванизма (реакции между разными металлами) исключено.

Штамповано-паяными мостовидными протезами называются конструкции из припаянных друг к другу отдельных элементов. Такие протезы не обладают надежностью и из-за наличия в составе разнородных металлов способны провоцировать появление гальванического синдрома. По этой причине делать их практически перестали.

Этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов по сравнению со стадиями производства штамповано-паяных изделий менее трудозатратны. В силу низкой эстетики металлические конструкции в современной стоматологии применяются крайне редко.

Металлокерамические

Металлокерамические мостовидные протезы обладают большим числом достоинств. К ним относятся:

  • высокая прочность;
  • износостойкость;
  • длительный срок эксплуатации;
  • эстетичный вид и полное восстановление жевательной функции;
  • доступная цена.

Кроме того, после установки конструкций из металлокерамики риск развития аллергических реакций минимален. Многочисленные преимущества металлокерамических мостовидных протезов по достоинству оценены в современной стоматологии, благодаря чему зубные мосты являются наиболее популярной разновидностью зубопротезирования. При выборе этого материала стоит учитывать, что противопоказанием к применению металлокерамических протезов является отсутствие более 3, иногда 4 единиц зубного ряда.

Пластмассовые

Пластмассовые конструкции выполняются из специального пластика, в составе которого имеется акрил. Эти ортодонтические изделия обладают хорошими эстетическими свойствами, гипоаллергенны и, как правило, не вызывают дискомфорта у их обладателя.

Однако пластмассовые мостовидные протезы имеют серьезные недостатки: низкую прочность и износостойкость. По этой причине они предназначены для временного использования на период изготовления постоянного моста. Ортодонтические изделия из пластика также устанавливают для устранения дефекта передних единиц зубного ряда, не испытывающих значительную жевательную нагрузку, и в случаях наличия у пациента финансовых ограничений.

Классификация мостов по способу крепления

Как уже отмечалось ранее, мостовидные конструкции по способу крепления делятся на съемные и несъемные. С типом крепежной системы необходимо определиться до проведения процедуры зубопротезирования, для чего нужно изучить информацию об особенностях каждого вида.

Несъемный мост – цельная конструкция, состоящая из нескольких зубов, в боковых частях которой ставят коронки, играющие роль опоры всего изделия. Эту конструкцию можно носить не снимая на протяжении длительного времени. Протезы такого типа зачастую используют при отсутствии нескольких единиц зубного ряда.

Съемные мостики могут быть полностью или частично съемными. Первый тип протезов предназначен для восстановления зубного ряда при отсутствии 1–3 единиц. При этом другие дефекты ротовой полости во внимание не берутся. Главное условие для установки – наличие хотя бы 2 здоровых зубов, которые будут выполнять опорную функцию. Полностью съемные мосты используется для восстановления как верхней, так и нижней челюсти.

Частично съемная конструкция – это пластинка в форме искусственной десны с зубами. Фиксируются такие изделия путем присасывания либо с помощью специальных замочков и крючков из прочной металлической проволоки или пластмассы.

На сколько зубов одновременно можно поставить мост?

При мостовидном зубопротезировании в первую очередь учитывается, сколько зубов необходимо восстановить. Протезами можно замещать не более 4 отсутствующих зубов. Количество промежуточных коронок не должно превышать число опорных единиц зубного ряда, в противном случае значительно сокращается продолжительность эксплуатации конструкций вследствие перегрузки опор.

При планировании мостовидного протезирования немаловажным фактором является группа утраченных зубов и тип единиц, которые будут выполнять опорную функцию. Если на опоры оказывается слишком большая нагрузка, со временем они начнут шататься.

Этапы установки конструкции

Процесс изготовления мостовидных протезов осуществляется в несколько этапов:

  1. Проведение санации ротовой полости, устранение всех имеющихся патологий зубов и десен. Особое внимание уделяется единицам, которые будут выполнять функцию опоры. Они подвергаются депульпированию (удалению нерва) и пломбированию, затем обтачиваются для установки опорной коронки. Этот процесс называется препарированием под протез (рекомендуем прочитать: как проводится препарирование под металлокерамическую коронку?).
  2. Выбор цвета покрытия конструкции. При этом учитывается оттенок натуральной эмали и предпочтения пациента.
  3. Снятие слепка с обеих челюстей.
  4. Изготовление в лаборатории мостовидного изделия по индивидуальным меркам. В среднем продолжительность такого процесса составляет несколько недель. В течение этого периода показано ношение временного пластмассового протеза.
  5. Примерка и подгонка изготовленной конструкции, возврат на доработку в случае необходимости.

Готовое изделие фиксируется лишь в том случае, когда при надевании и снимании не вызывает у пациента дискомфортных ощущений. После этого врач проверяет правильность прикуса и смыкание зубов. Также оценивается, нет ли визуальных отличий между цветом протеза и натуральной эмали.

Для закрепления моста применяется специальный цемент. По завершении процедуры протезирования пациент получает информацию о правилах ухода за установленной конструкцией.

Срок службы протеза

Стоматологи при осуществлении зубопротезирования с использованием мостов гарантируют, что они будут служить исправно минимум 5 лет. На сроке службы мостовидных протезов напрямую сказываются такие моменты, как:

  • качество изготовления;
  • применяемый материал;
  • длина изделия;
  • состояние единиц, выполняющих опорную функцию;
  • распределение жевательной нагрузки;
  • образование пародонта.

Продолжительность эксплуатации конструкций можно значительно продлить (в ряде случаев – до 25 лет), соблюдая рекомендации по уходу. К ним относятся следующие правила:

  • полоскание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • регулярное и тщательное очищение протеза при помощи щетки вертикальными движениями от десны к коронке;
  • использование флосса, зубочистки, ершика или ирригатора для вычищения из межзубного пространства остатков еды;
  • своевременное посещение стоматолога;
  • периодическое проведение профессиональных гигиенических процедур (1–2 раза в год).

Помимо этого необходимо бережно относиться к протезам. Несмотря на прочность и износостойкость, мостовидные конструкции нельзя подвергать значительным механическим воздействиям, например, запрещено разгрызать ими скорлупу орехов.

Протезирование зубов мостовидными протезами

Мостовидный протез — это ортопедическое изделие, которое предназначается для восстановления одного или нескольких зубов, растущих подряд. Несъемная конструкция крепится с помощью фиксирующего состава на предварительно обточенные зубы, расположенные по соседству. Собственно, они служат своеобразной опорой.

Показания и противопоказания к установке

Несъемный мостовидный протез состоит из коронок, которые надеваются на подготовленные заранее опоры, и отдельной части, где располагаются искусственные зубы. Такой вид протезирования позволяет сделать улыбку привлекательной, а также восстановить жевательную функцию, при этом сохраняя чувствительность и вкусовые ощущения.

Процедура проводится только при наличии естественных боковых зубов, притом они должны быть достаточно крепкие, без каких-либо воспалительных процессов у основания десны и в прикорневой зоне. Если такие элементы отсутствуют, то стоматолог-ортопед вживляет в костную ткань специальный металлический стержень — имплант. Это приспособление и заменит отсутствующий корень и необходимую часть зуба. Этот вариант протезирования носит название мостовидный протез на имплантах:

К основным показаниям можно отнести:

  • отсутствие одного моляра;
  • необходимость в установке одного или сразу нескольких передних зубных единиц при наличии боковых опор;
  • обширные дефекты или аномалии, которые возникли из-за травм или стоматологических патологий;
  • замена старой или сломанной конструкции.

Кроме этого, протезирование часто проводится для устранения каких-либо косметических дефектов. А также для восстановления важных физиологических функций челюсти, таких как жевательная и речевая.

У процедуры имеются и противопоказания, они заключаются в следующем:

  • отсутствие моляра, двух премоляров, а также четырех резцов подряд;
  • при любом воспалении в полости рта, вначале стоит устранить проблему, а затем приступать к протезированию;
  • пародонтит, тем более сложная форма;
  • бруксизм;
  • при аномальном прикусе изначально требуется исправить дефект, а уже затем устанавливать протез;
  • патологии костно-челюстного характера;
  • повышенная стираемость зубной эмали.

Кроме этого, нельзя проводить протезирование зубов мостовидными протезами людям, у которых наблюдается повышенная свертываемость крови, а также при аллергии на обезболивающие лекарственные средства. Не устанавливаются приспособления и при психических расстройствах.

Основные разновидности протезов-мостов

Мостовидные зубные протезы довольно разнообразны, поэтому можно подобрать для себя идеальный вариант как по удобству, так и по финансовым затратам. Все конструкции классифицируются по материалам, из которых они сделаны, технологии изготовления и фиксации.

Чаще всего выбирают именно несъемный вариант, такие приспособления более удобны и надежны. Съемные модели такого типа устанавливаются только людям, которые имеют какие-либо противопоказания. Особое отличие таких изделий — способ крепления, они имеют двуплечные опорно-удерживающие кламмеры.

Все зубные протезы подразделяются по типу опоры, они могут быть:

  • односторонние, которые предназначаются для восстановления передних зубов;
  • двусторонние;
  • на имплантах;
  • на замках.

Также приспособление подбирается с учетом расположения промежуточной части. Существуют касательные, они соприкасаются со слизистой, такой вариант чаще всего применяют, если утеряны передние зубные единицы. Промывные устройства более удобны, за ними проще ухаживать, так как между десной и протезом имеется пространство. Седловидная конструкция применяется довольно редко.

Читать еще:  Ставят ли брекеты на одну челюсть – особенности коррекции зубов верхней и нижней челюсти

Адгезивный протез

Это протезирование мостовидными протезами подразумевает закрепление между опорными зубами стекловолоконной ленты, на которой располагаются искусственные зубы. Чтобы зафиксировать конструкцию, на ней проделываются небольшие ступенчатые углубления, а затем уже ее приклеивают специальным композитным составом.

Характеристики зубного приспособления следующие:

  • Используется только в том случае, если необходимо отреставрировать одну зубную единицу.
  • Моментальное изготовление и установка, результат можно получить за одно посещение стоматолога.
  • Протез относят к временному варианту, поэтому длительное время его эксплуатировать не рекомендуется.
  • Чтобы поставить протез, не нужно обтачивать зубы, специалист препарирует только область дефекта, а также жевательную поверхность.

В основном такое зубное устройство устанавливают на период, когда готовятся основные протезы. Они довольно дешевые, поэтому используются многими пациентами.

Мостовидный протез из металлокерамики

Очень популярный материал, который используется в протезировании чаще всего. Металлокерамический мостовидный протез состоит из металлической основы, покрытой сверху фарфором. Сам каркас может быть разным: никель, хром, кобальт, палладий, золото.

Основные характеристики такой конструкции:

  • прочность и надежность;
  • высокие эстетические качества;
  • коронки практически не стираются;
  • большинство реставрационных работ можно проводить в ротовой полости;
  • идеально подходят для восстановления переднего ряда зубов;
  • для установки требуется депультировать и сточить опорные зубы;
  • приспособление может изготавливаться для замены сразу четырех зубных единиц.

Многие пациенты предпочитают именно этот вид протезирования. Это связано с тем, что такие мосты довольно крепки, максимально схожи с естественными зубами, обладают длительным эксплуатационным сроком и доступной ценой.

Другие варианты

Существуют также керамические мосты, они стоят дороже предыдущего вида, с помощью такой конструкцией можно восстановить не больше двух зубов. Их часто применяют для устранения незначительных косметических дефектов. Такие коронки довольно легкие, надежно закрепляются на опоре, распознать, что это элементы искусственного характера, практически невозможно. Также стоит добавить, что материал на протяжении всего эксплуатируемого срока не утрачивает свои эстетические характеристики.

Цельную конструкцию выливают из кобальта и хрома, на ней не остается никаких швов. Поверхность может быть просто металлической, а может иметь золотое или пластмассовое напыление. Такие мосты очень практичны и долговечны за счет того, что плотно прилегают к опоре, но имеют существенный недостаток в виде низкой эстетики, поэтому для реставрации передних зубов их практически не используют.

Мост на имплантах может разбираться, поэтому, если одна из коронок пришла в негодность, ее всегда можно заменить. Протезирование осуществляется за счет вживления в десну специального стержня из металла, а уже к нему прикрепляется мостовидный протез.

Изготовление и установка

Процесс изготовления зубного моста производится в лаборатории. Притом технология для каждого вида протеза своя, это напрямую зависит от материала.

Но общий порядок действий заключается в следующем:

  • Протезирование начинается с посещения стоматолога-ортопеда, который проконсультирует и составит предварительный план действий.
  • Затем происходит оценка полости рта на возможность протезирования.
  • При каких-либо воспалениях или стоматологических патологиях назначается лечение.
  • В некоторых случаях проводится профессиональная гигиена.
  • На следующем этапе определяются с материалом и типом приспособления.
  • Если зубы отсутствуют полностью, то специалист вживляет специальные элементы — импланты, после чего пациенту требуется реабилитация около двух месяцев для полного заживления. Только после этого приступают к установке коронок.

Стандартная процедура начинается с препарирования, делается это при помощи бормашины, если есть необходимость, доктор может провести и депульпацию. После всех манипуляций снимаются слепки, притом они берутся как с нижней челюсти, так и с верхней. На то время, пока мостовидный протез будет изготавливаться, устанавливаются временные пластмассовые мосты, в таком случае дефекты рта будут скрыты, поэтому человек не будет себя чувствовать дискомфортно.

По слепкам техник изготавливает гипсовый аналог челюсти, на котором затем формирует каркас моста. Затем пациенту примеряют эту конструкцию. Если все подходит идеально, то уже берут слепки для коронок и подбирают необходимый цвет. На последнем этапе специалист снимает временный мост и приступает к установке постоянного протеза. Фиксируется изделие вначале на временный медицинский клей, а спустя некоторое время — на постоянный цемент.

После протезирования необходимо соблюдать некоторые правила, а именно:

  • Принимаемая пища не должна быть очень горячей или, наоборот, слишком холодной.
  • Первое время рекомендовано пережевывать пищу здоровыми зубами.
  • Если появилась боль или чувство дискомфорта, повысилась температура тела, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.
  • Если осложнений не возникло, то посещение врача осуществляется ровно через месяц.

Все эти действия помогут избежать неприятных последствий. Что касается самого мостовидного протеза и его качества, то тут все зависит непосредственно от профессиональных качеств доктора и его опыта. Если соблюдена технология по изготовлению конструкции, а затем проведено правильное протезирование, то можно не сомневаться, что мост прослужит долго.

Рекомендации по уходу

Искусственные зубы, так же как и натуральные, нуждаются в уходе. Несоблюдение правил гигиены сократит срок службы мостовидного протеза, поэтому так важно соблюдать эти требования, которые заключаются в следующем:

  • Чистка зубов проводится дважды в сутки с использование щетки, зубной пасты и ополаскивателя.
  • Труднодоступные места лучше всего очищать выметающими движениями, но без сильного давления на протез.
  • Чтобы устранить остатки пищи между зубами, рекомендовано использовать зубную нить.
  • Стоит отказаться от семечек и твердой пищи, так как они могут стать причиной сколов и микротрещин.
  • В первое время нельзя употреблять кофе, крепкий чай и вино красного сорта.
  • Посещать стоматологическую клинику для проведения осмотра каждые шесть месяцев.

Ортопедические приспособления в виде мостовидных протезов имеют разный эксплуатационный срок, все зависит от материала и технологии изготовления. Но в среднем такие конструкции служат от 5 до 15 лет. В любом случае его необходимо будет заменять, иначе он может просто отвалиться.

Чтобы избежать таких проблем, стоматологи рекомендуют регулярно проходить осмотры у лечащего врача, проводить профессиональную чистку зубного изделия. Только так можно отследить, в каком состоянии находится установленный мост.

Кроме этого, мостовидный протез может быть снят преждевременно, если произошла одна из следующих ситуаций:

  • расшаталась конструкция;
  • сломалась коронка;
  • появились сколы или трещины;
  • воспалены десны или наблюдается кровоточивость;
  • вымылся цемент.

Снимать приспособление самостоятельно запрещено категорически, качественно и безопасно осуществить съем может только специалист. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет сохранить ослепительную улыбку на длительное время.

Описание различных видов зубных мостов

Потеря зубов – это не только эстетическая проблема. Также от этого страдает пищеварительная система, ведь пережевывание пищи не происходит так, как следует.

Кроме того, отсутствие должной нагрузки на кость челюсти из-за длительного наличия пробелов в зубном ряду может вызвать атрофию костной ткани и внешнюю деформацию челюсти.

Содержание статьи:

Еще одной проблемой, возникающей из-за адентии, является изменение прикуса. Оставшиеся единицы в ряду стремятся заполнить пустое пространство, а это приводит к их смещению и появлению трем между зубами.

Именно поэтому следует немедленно восстанавливать зубной ряд. Одним из наиболее часто применяемых в стоматологии способов восстановления является установка мостовидных протезов или, как их еще называют, зубных мостов. Сегодняшняя статья посвящена мостовидным протезам, их видам, стоимости, преимуществам и недостаткам.

Общая информация о таких протезах

Зубные мосты (для краткости – просто мосты) – это разновидность протезов, относящихся к несъемному типу. Они представляют собой несколько последовательно соединенных коронок и их центральная часть служит для замещения более чем одного отсутствующего зуба подряд.

При этом в большинстве случаев центральные коронки (или коронка) являются цельными и не имеют полости. Боковые коронки – элементы крепления. Они нужны для того, чтобы надежно зафиксировать протез, совместив их с натуральными зубами пациента или же имплантатами.

Для изготовления мостов могут использоваться разные материалы, а сами эти конструкции бывают различной протяженности в зависимости от каждого конкретного случая. Есть несколько основных признаков, по которым проводится классификация протезов этого типа – материал, фиксация, способ изготовления, размещение, тип конструкции.

Классификация

  1. По материалу, используемому для изготовления, различают:
  • металлокерамические;
  • металлические;
  • металлопластиковые;
  • из оксида алюминия или циркония;
  • комбинированные.
  1. По типу фиксации в ротовой полости:
  • на здоровых зубах;
  • на имплантатах;
  • консольные – односторонняя опора;
  • с креплениями замкового типа.
  1. По длительности ношения:
  • постоянные;
  • временные.
  1. По типу конструкции:
  • цельнолитые;
  • составные или паяные;
  • разборные.
  1. Расположение относительно десны промежуточной части:
  • промывные;
  • касательные.

Все нюансы изготовления моста и обточки зубов можно узнать в следующем видео:

Стоит более подробно рассказать о некоторых наиболее часто используемых разновидностях мостов, а также об их особенностях, преимуществах и стоимости.

Больше информации о разных видах в зависимости от материала изготовления стоматологической конструкции. Ведь именно он играет очень большую роль для ее функциональности, эстетических качеств, надежности и долговечности.

Из чего складываются цены на нейлоновые зубные протезы — рассмотрим основные составляющие.

В нашей статье подготовлена информация о голливудских люминирах.

Металлические

Такие конструкции могут быть штампованными или литыми, а по типу соединения искусственных коронок – штамповано-паяными или цельнолитыми. Для производства таких конструкций используются различные металлы и их сплавы: золото, никель- или кобальт-хромовый сплав.

Достоинства

Более предпочтительными для использования и более современным видом считают цельнолитые мосты. Они более надежны и имеют гораздо больший срок эксплуатации без каких-либо повреждений, так как способны вынести большую нагрузку.

Также они отличаются большей точностью исполнения, что значительно повышает качество изделия и удобство для пациента. Также их можно использовать для протезирования в сложных случаях, когда у пациента наблюдается изменение формы нижней части лица из-за истирания твердых тканей зубов.

В последнее время все реже используются в протезировании мостовидные протезы, изготовленные целиком из металла. Постоянное присутствие во рту металла может давать довольно неприятный привкус во время еды.

Кроме этого, они слишком сильно выделяются на фоне естественных зубов, поэтому не обладают необходимой для протезирования эстетикой.

Это самый доступный по стоимости вариант, цены начинаются от 10 тысяч рублей. Стоимость примерно определяется умножением цены коронки на их количество. Здесь, например, 3 единицы из кобальт-хромового сплава по цене 3,3 тысячи.

Однако если для изготовления используются драгоценные металлы, цена возрастает в несколько раз, так как цена одной такой коронки будет около 15–17 тысяч рублей.

Металлокерамические

Наиболее оптимальным по отношению качество/цена можно считать именно этот вариант. Здесь металлический прочный каркас покрывается сверху слоем керамики. По сути, изготовление их практически ничем не отличается от отдельных металлокерамических коронок.

Такие протезы отличаются большой функциональностью, так как подходят, как для установки на естественные опорные зубы, так и на имплантаты. Срок службы подобных конструкций – около 7 лет.

Помимо функциональности, эти протезы обладают высокими показателями эстетичности, что делает их очень популярными среди пациентов.

Такая стоматологическая керамика максимально повторяет по составу и внешнему виду натуральные зубы, поэтому практически неотличима от них в полости рта. Тем более что есть возможность подобрать максимально схожий с естественной эмалью оттенок керамики.

Противопоказания

Несмотря на огромный список преимуществ, металлокерамические мостовидные протезы имеют и несколько минусов, которые выражены в противопоказаниях к их установке.

  • Большие по протяженности дефекты в зубном ряду – больше 3, иногда 4 зубов подряд.
  • Парафункция жевательных мышц – может стать причиной раскола керамического слоя.
  • Небольшая высота коронок опорных зубов не позволяет надежно закрепить конструкцию.
  • Заболевания пародонта, которые находятся в острой стадии и протекают в тяжелой форме.

Здесь также стоимость зависит от протяженности мостовидного протеза. При цене около 4 тысяч рублей за одну единицу, мост минимального размера будет стоить около 12 тысяч. Однако цена металлокерамики может отличаться в зависимости от производителя, поэтому стоимость таких конструкций может доходить до 11 тысяч за единицу.

В качестве основы также могут использоваться драгоценные металлы. В этом случае стоимость одной коронки может возрасти до 17 тысяч рублей, соответственно протеза из трех единиц – до 51 тысячи.

Установка мостовидной конструкции на имплантатах

Этот вид конструкций может производиться из различных материалов. Чаще всего это металлокерамика благодаря ее многочисленным достоинствам. Используют такие конструкции, если у пациента нет здоровых опорных зубов, к которым можно было бы прикрепить края моста.

Такая установка отличается повышенной надежностью. Ведь чаще всего при установке мостовидных протезов страдают опорные зубы, а в данном случае их роль выполняют надежные имплантаты, которые не может повредить кариес или другие заболевания.

Поэтому к достоинствам металлокерамических мостовидных протезов здесь также прибавляется надежность опорных конструкций.

Однако дополнительная установка имплантатов значительно влияет на конечную стоимость конструкции, увеличивая ее на сумму, требуемую для имплантации, а это как минимум 20 тысяч рублей.

Металлопластмассовые

Такие конструкции не отличаются необходимой прочностью, чтобы устанавливаться для постоянного ношения. Поэтому практически всегда этот материал используют для изготовления временных конструкций. Верхний слой делается из антиаллергенной пластмассы, которая все же не обладает высокой эстетикой и надежностью.

Срок службы подобных конструкций не превышает обычно трех лет. Однако они также имеют большое значение – позволяют пациенту привыкнуть к новой конструкции в полости рта, в то время как будут изготавливаться постоянные протезы.

Стоимость их может начинаться от 3 тысяч рублей и доходить даже до 9 тысяч.

Что представляет собой адгезивный мостовидный протез — смотрим наши фото.

Ну а в этой статье обсудим альтернативу — сколько стоит поставить 1 имплантант.

Оксид циркония или алюминия

Самыми лучшими эстетическими и эксплуатационными качествами на данный момент обладают мостовидные зубные протезы, которые изготовлены из оксида циркония или более недорогого его аналога оксида алюминия.

Они надежны, идеально повторяют своим внешним видом естественную эмаль, а также отличаются практически полным отсутствием аллергических реакций.

Среди многочисленных преимуществ таких конструкций можно назвать также то, что использование этих материалов позволяет изготовить мосты наибольшей протяженности – от четырех и более идущих подряд коронок, которые совершенно не теряют надежности. Также эти мостовидные протезы имеют самый длительный срок службы – не менее 15 лет.

Стоимость этих мостов самая высокая. Если учесть, что цена за одну такую коронку будет не менее 10 тысяч, то общая стоимость моста из трех единиц – от 30 тысяч рублей.

На замковых креплениях

Отдельно нужно рассказать о мостах, для фиксации которых в ротовой полости используются крепления замкового типа. В отличие от других видов, этот относится к совершенно другому типу протезирования – условно-съемному.

Для фиксации в полости рта эти конструкции не требуют надевания на опорные зубы. Представляют собой эти протезы одну лишь промежуточную часть, которая фиксируется на опорах при помощи специальных маленьких, но очень точных замков.

Одно из достоинств этих конструкций состоит в том, что опорой могут служить не только естественные здоровые зубы пациента. Также возможна установка на имплантаты или искусственные коронки.

При необходимости конструкция мостовидных протезов с таким видом крепления позволяет снять их с относительной легкостью и надеть снова.

Стоимость подобных конструкций в среднем составляет около 10–12 тысяч рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector