0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление молочного зуба у ребенка

Как удалить молочный зуб в домашних условиях без боли ребенку

Молочные зубы начинают выпадать у детей с 5–6 лет. Удалять их специально нет необходимости. Смена зубов – естественный процесс. Но иногда зуб долго шатается, а выпадать никак не хочет. В этом случае малышу нужна помощь. О том, как в домашних условиях вырвать зуб ребенку без боли и когда это можно делать самостоятельно, поговорим подробнее.

Из этой статьи вы узнаете

Стоит ли торопиться с удалением

Молочные зубы сменяются на постоянные длительное время. В среднем последний зубик выпадает у подростка в 15 лет. Молочный зуб шатается из-за выталкивания его с места постоянным. Зубки выпадают естественным путем почти безболезненно для ребенка. Обычно на это уходит 3–4 дня.

При затягивании процесса родители задаются нормальным вопросом, необходимо ли удаление молочных зубов у детей у дантиста или они выпадут самостоятельно. Стоматологи не советуют помогать смене молочных зубов на постоянные по следующим причинам:

  • Первые (молочные) зубки в норме должны выпасть без посторонней помощи.
  • Расшатанный зуб частично закрывает вход в десну для опасных бактерий.
  • Молочные зубки готовятся к смене на постоянные заранее. Корни, нижняя часть зуба, разрушаются постепенно.
  • Здоровые молочные зубы сохраняют правильную среду в ротовой полости для роста и развития постоянного прикуса.

Спешить к дантисту или хирургу-стоматологу при появлении первых признаков расшатывания зубов у дошкольника, подростка не стоит. Обращайтесь за помощью при наличии патологий, жалоб ребенка на боль, другие неприятные симптомы.

Обязательно покажите школьника врачу, если молочный зуб выпал, а спустя год коренной так и не прорезался.

Когда можно и нельзя вырывать самим

Удалять зуб без анестезии дома можно в одном случае, если молочный зуб сильно расшатан. Он извлечется из десны безболезненно, прилагать особых усилий не потребуется.

Обычно роль хирурга берут на себя малыши. Им не терпится избавиться от дискомфорта, хочется погрызть яблочко, а выпадающий зуб мешает. Дети расшатывают и удаляют молочные зубы своими руками.

После самостоятельного вмешательства в естественный процесс мальчики и девочки испытывают облегчение, крови и других выделений из лунки быть не должно.

Вырывание молочного зуба дома категорически запрещается, если:

  • Зуб болит, десна кровоточит.
  • Зуб не шатается, процесс выпадения только начался.
  • Дотрагивание до зубика болезненно для ребенка.
  • Малыш категорически против домашнего проведения процедуры, не дает даже прикоснуться ко рту.
  • Есть особенности роста зубов с младенчества.
  • Десна начала опухать, повышается температура.
  • Под нерасшатанным зубиком растет новый и видны его краешки.
  • Ребеночек болеет вирусной инфекцией, ангиной, есть стоматит.

На заметку взрослым! Удалять постоянные моляры в домашних условиях нельзя в любом возрасте. Корни находятся очень глубоко, процедуру должен проводить хирург из стоматологии.

Возможные осложнения

Ранним удалением молочного зуба считается процедура, проведенная задолго до появления постоянного зубика. Это грозит малышу следующими возможными неприятностями:

На месте удаления затянется ранка

Естественный ход смены зубов предполагает наличие открытой лунки для роста постоянного зуба.

Если зачаток еще не пробивался, а молочного зуба на месте нет, десна зарастает. Постоянному зубу придется пробиваться через толстый слой ткани. Этот процесс довольно болезненно воспринимается детьми.

Повреждение зачатков постоянных зубов

Корни молочных зубов при расшатывании рассасываются. Поэтому легко выпадают. Если поторопиться и удалить зуб раньше положенного срока, с усилием выдирая его из десны, то постоянный зубик повредится, будет расти неровно или иметь неправильную форму.

Нарушится прикус

Изменение направления роста зубов, деформация челюстного ряда приводят к образованию неправильного прикуса.

Перегрузка жевательного аппарата

Недостаток зубов для пережевывания пищи нагружает оставшиеся элементы челюсти. Ребенок жует на одной стороне, плохо перемалывает пищу. Постоянные зубы могут вырастать с задержкой или деформированными.

Опасности домашнего удаления

Стоматологи назначают удаление по определенным показаниям, родители же опираются на жизненный опыт и советы бабушек. Если вырвать зубик решили слишком рано и не посоветовались с врачом, можно ожидать следующих неприятностей:

  • Повреждение зубного нерва, тканей слизистой рта.
  • Перелом корня молочного зуба.
  • Отламывание или повреждение соседних зубов из-за сильного рывка.
  • Перелом челюсти.
  • Повреждения верхней части челюсти, где располагаются зубные отростки. Костная ткань должна расти с зубом одновременно.
  • В процессе удаления можно занести инфекцию в лунку. Это грозит малышу долгим лечением и некрасивой улыбкой в будущем.

Решая, что делать с расшатанным или только начинающим отходить от десны зубом, не забывайте о том, что лечить проблемы с челюстью гораздо дороже, чем их предотвращать. Перестрахуйтесь и обратитесь к доктору. К тому же консультации в муниципальных клиниках для детей проводят абсолютно бесплатно.

Делаем, чтобы зуб выпал сам

Родителям дошкольников с шатающимся зубом необязательно знать, как выдернуть молочный зуб ребенку. Это задача детского стоматолога. Если обращаться к нему не хочется или процедуры жутко боится малыш, попробуйте помочь зубу выпасть самостоятельно. Прибегните к следующим хитростям.

Расшатываем зуб языком

Передние зубы легко раскачивать языком в разные стороны. Ребенку нужно постоянно прижимать, почесывать слабый зуб, стараясь наклонить его.

Прибегаем к помощи пальцев

Перед процедурой обязательно вымойте руки. Брать зуб можно двумя пальчиками, крутить по оси, надавливать на верхнюю часть, чтобы помочь корням отсоединиться от десны. Прикладывать особых усилий не нужно.

На заметку! Даже без вашего разрешения дети будут лезть к больному месту во рту руками. Полезно предварительно провести беседу о вреде грязных пальцев, о возможных последствиях несоблюдения санитарии.

Чистим зубы с особым рвением

Воздействуйте на коронку зубика щеткой, трите сильнее и дольше. Надавливайте на прикорневую часть, нижний край.

Грызем твердую пищу

Предложите школьнику сухарики, яблоки, морковь. Дети избавляются от молочных зубов чаще именно таким полезным для организма образом.

Краешек зуба цепляется за толстую шкурку фрукта и остается в мякоти. Малыши при этом не испытывают боли.

Подготовка ребенка к удалению зуба

Если зуб продолжает хорошо качаться, но выпадать сам не собирается, помогите ему вырваться из объятий десны в домашних условиях. Процедура быстрая, легкая. Можно спокойно обойтись без наркоза.

Сначала настройте на позитивный лад ребенка и себя. Расскажите заманчивую историю о волшебстве, посмейтесь вместе над соседским мальчиком, который боялся вырывать зуб, а это оказалось совсем не больно.

Приготовьте нужные инструменты и медикаменты так, чтобы ребенок их не видел. Разложите на столе в ванной:

  1. стоматологическую или швейную (нейлоновую) нитку;
  2. стаканчик;
  3. спрей-антисептик;
  4. ватный диск, тампон, стерильную вату.

Выдергивать выпадающий зуб лучше в светлой комнате, например в ванной. Перед процедурой попросите ребенка почистить зубы и прополоскать ротик антисептическим раствором.

Важно! Не будьте слишком суровыми или серьезными. Готовьтесь к процедуре так, будто это развлечение. Придумайте сюжет и весело обыграйте ситуацию.

Методы домашнего удаления

Вытаскивать зуб в домашних условиях можно несколькими безопасными и безболезненными способами.

С помощью нитки

Подходит для детишек старшего дошкольного и подросткового возраста. Ребенок должен быть спокоен, настроен на процедуру, не вырываться и не капризничать. Родителям потребуется обвязать расшатанный зуб капроновой ниткой и резко дернуть за кончик. Держаться за веревочку лучше несколькими пальцами сразу или крепко намотать на один.

Делайте резкое движение вверх, если зуб нижний, и вниз, если хотите удалить верхний зуб. Дергать прямо на себя нельзя, нитка может повредить губу и внутреннюю часть щеки ребенка.

Важно! Замедленные, нерешительные движения при удалении зуба ниткой доставят малышу неприятные ощущения, а зуб может остаться на месте. Если не сможете дернуть сильно, без страха, выбирайте менее радикальные методы.

Руками

На пальцы нужно намотать стерильный бинт. Обхватить зубик вокруг и покрутить в разные стороны. Если зуб раскачивается легко, потяните вниз или вверх (в противоположную сторону от роста). Аккуратно извлеките зубик, закройте ранку ваткой с антисептиком.

Этот вариант подходит для удаления молочных зубов в раннем возрасте и детям, пугающимся любых манипуляций щипцами, нитками.

Важно! Перед «хирургической» процедурой дома не забудьте вымыть руки и продезинфицировать рот ребенка ополаскивателем. Нитку обработайте спиртом или зеленкой заранее.

Как ухаживать после процедуры

После удаления молочного зуба десна может болеть, кровоточить и опухать. В этом случае лучше обратиться в больницу. Если показаний для поездки в поликлинику нет, ухаживайте за ранкой и ротиком так:

  1. Сразу после выдергивания обработайте лунку антисептиком. Обрызгайте «Мирамистином», «Хлоргексидином».
  2. Если есть кровь, приложите к ранке ватный диск или кусочек бинта с перекисью водорода. Держите до тех пор, пока кровь не свернется.
  3. Не разрешайте есть и пить ребенку еще 2 часа.
  4. Полоскайте ротик вечером и на следующее утро растворами соли, ополаскивателями на травах, «Ротоканом», «Стоматидином».

Важные советы

Домашнее удаление не относится к рекомендованным врачами процедурам, но если другого выхода нет, уговаривать ребенка пойти к стоматологу не получается, воспользуйтесь следующими полезными советами:

  • Не торопитесь. Пусть ребенок сам пробует вытолкнуть шатающийся элемент из челюсти с помощью пальцев, языка. Малыш лучше понимает свои ощущения, не делает себе больно. Приходите на помощь, если справиться самостоятельно у ребенка не получается.
  • Приготовьтесь психологически сами и настройте малыша. Придумайте ритуал прощания с зубиком. Подарите игрушку за мужество, не забывайте хвалить храбреца.
  • Бинт для обматывания пальца, нитку обеззараживают спиртом, йодом, зеленкой.

Чего делать нельзя

При удалении зубов в домашних условиях точно не нужно делать следующее:

  • Привязывать нитку при вырывании к двери, машине, велосипеду и другим предметам. Дергать руками надежнее.
  • Пользоваться инструментами. Щипцы, клещи и пассатижи оставьте для экспериментов над металлом в гараже. Молочные зубы очень тоненькие, использование неспециализированных инструментов повредит структуру зуба, в десне останется осколок.
  • Вырывать зуб силой, удерживая ребенка или угрожая. Травмирование психики приведет к фобиям.
  • Обезболивать десны дома с помощью уколов. Медикаменты нужно дозировать по возрасту и весу ребенка, знать особенности его организма, просчитывать возможные аллергические реакции. Это дело для профессионалов в больнице.

От того, как прошел процесс удаления капризного зуба, зависит очень многое в жизни ребенка. В первую очередь психологически. Большинство страхов формируется в детстве. Один из самых распространенных – поход к стоматологу.

Задача родителей заключается в том, чтобы удалить зубик как можно безболезненнее, в спокойной обстановке. Если получится сделать это дома, то малышу повезло. Если мамы не готовы становиться дантистами на один вечер, боятся сделать крохе больно, лучше воспользоваться помощью профессионалов, удалить шатающийся зуб в больнице или дождаться, пока процесс смены зубов произойдет сам собой.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/udalenie_molochnih_zubov.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Удаление молочного зуба у ребенка

Молочные зубы – это основа для дальнейшего формирования постоянных зубов. Именно молочные зубы способствуют развитию правильного прикуса у ребенка, ввиду этого необходимо чрезвычайное внимание уделить направлению их роста и гигиене ухода за ними. В процессе прорезания они закладывают основу для роста коренных зубов, которые будут “идти по стопам своих предшественников”. К сожалению, приходится констатировать неутешительный факт: у многих детей уже с детства проявляются некоторые патологии в развитии молочных зубов (образование кариозных полостей, повышенная чувствительность и.т.д), что приводит к их преждевременному выпадению или удалению. А это пагубно может сказаться на рационе питания, дефектах речи и росте коренных зубов. Соблюдая ряд обязательных правил по правильному уходу за молочными зубами ребенка, вы можете избежать самых разнообразных проблем и осложнений.

Каковы порядок и сроки выпадения молочных зубов у ребенка

Временный привкус формируется у ребенка за счет первых 20-ти зубов, которые прорезаются в первые же годы жизни малыша. Высокая чувствительность эмали и склонность к патологиям – это те отрицательные моменты, которые свойственны молочному зубу. По истечению трех лет корни молочного зуба начинают естественным образом рассасываться, что приводит к выпадению. На протяжении еще 12-13 лет будет происходить постепенная замена молочных зубов на коренные.

Процесс замены зубов для каждого ребенка индивидуален. Но этому могут содействовать и некоторые внешние факторы. Следует тщательно следить за рационом питания ребенка, не допускать его длительного пребывания в местах с плохой экологией. Ввиду этих факторов, определенный порядок выпадания может не наблюдаться.

Традиционно же молочные зубы выпадают в следующей последовательности:

нижние центральные резцы;

верхние центральные резцы;

Как правило, подобные процессы не требуют дополнительного вмешательства и молочные зубы выпадают сами. Как бы то ни было, не стоит провоцировать раннее удаление. При возникновении кариеса лучше произвести лечение. Своевременная смена зубов будет способствовать формированию правильного прикуса и формы лица.

Каковы показания к удалению молочных зубов у детей

Когда малыш жалуется на зубную боль, не следует заниматься самолечением и принимать решение об удалении зуба самому. Гораздо более правильно обратиться к квалифицированному специалисту, который оценит общее состояние зубного ряда и примет правильное решение.

Как правило, удаление молочного зуба показано в следующих состояниях:

сильное шатание. Ввиду этого ребенок может повредить десну, что может привести к воспалению. В подобном состоянии могут возникнуть проблемы с приемом пищи и разговорной речью;

коренной зуб начал прорезаться;

отсутствие корня вследствие рассасывания (определяется с помощью рентгеновского снимка);

образования большой кариозной полости, которая может быть источником распространения болезнетворных бактерий и образования инфекций;

корень перестал рассасываться, вследствие чего молочный зуб не может самостоятельно выпасть;

трещина резца вследствие механического воздействия или травмы;

патологические аномалии и болезни (пульпит, образование кисты и.т.д).

Что включает в себя процесс удаления молочного зуба в специализированной стоматологической клинике

Перед проведением анестезии, которая делается в первую очередь, следует убедиться об отсутствии аллергии у ребенка на обезболивающие средства. Анестезия осуществляется двумя путями: наносится специальный спрей/гель, делается укол (в случае полного удаления зуба вместе с корнем).

В редких случаях, если ребенок психически не здоров, проводят общую анестезию. При проведении процедуры удаления зуба, опытный специалист должен помнить, что детская челюстная система не развита полностью, поэтому велика вероятность повреждения ростков постоянных зубов. Ввиду этого следует быть чрезвычайно внимательным, так как подобная безалаберность может привести к трудностям прорастания коренного зуба и формированию неправильного прикуса.

В общем случае, удаление молочного зуба у ребенка сводится к следующей последовательности мероприятий:

накладываются щипцы на коронку зуба;

фиксируется инструмент, минимизируя воздействие на резец;

производится движение вокруг перпендикулярной оси зуба;

осуществляется вынимание элемента из пазухи;

кровотечение останавливается с применением ватного тампона.

После удаления молочного зуба у ребенка возможно появление температуры. Это нормально в течение первых суток после удаления. Если на вторые сутки температура сохраняется, следует проконсультироваться у лечащего врача. Как правило, в таком случае, назначается комплекс жаропонижающих средств.

Показания и последствия раннего удаления молочных зубов: будет ли больно ребенку и что делать после процедуры?

Первые зубы у малышей появляются приблизительно в годовалом возрасте. Они влияют на формирование прикуса, развитие челюсти и речевых навыков. Как и у постоянных, главная функция молочных зубов – это пережевывание еды.

В 5-6 лет в жизни детей наступает ответственный период — временные зубы сменяются постоянными. Естественное расшатывание и выпадение единиц считается нормой, но в некоторых случаях требуется удаление в стоматологическом кабинете. Безопасна ли экстракция детских зубов? В каких случаях проводят процедуру?

Какую роль играют молочные зубы?

Зачатки молочных зубов образуются задолго до появления малыша на свет. Закладка единиц происходит на седьмой неделе внутриутробного развития маленького человечка.

Зачастую первый зубик появляется до одного года, но это может произойти и позднее, а иногда младенцы рождаются уже с единицами. Все случаи считаются нормой, при этом прорезывание может сопровождаться болезненными ощущениями и повышением температуры у малыша.

Можно сказать, что молочные единицы прокладывают путь для коренных. Они влияют не только на формирование прикуса, но и на развитие челюстей, в частности на мышцы и кости.

С появлением молочных зубов ребенок пробует новую пищу, впервые кусает твердые продукты. Временные единицы создают благоприятные условия для появления коренных. Не будь молочных зубов, постоянные не поместились бы на детских челюстях.

Лечить или удалять?

Как и у коренных единиц, у молочных тоже есть корни. Когда ребенку исполняется три года, начинается процесс рассасывания корней. Таким образом, происходит смена временных зубок на постоянные. Молочные способствуют прорезыванию коренных единиц, их правильному размещению, а также стимулируют рост челюстных костей.

Зачастую процесс протекает естественно и не требует никакого вмешательства. Однако в некоторых случаях стоматологическая помощь все же необходима. Если зубик можно лечить, а не удалять, предпочтение всегда отдается лечению.

Мнение о том, что вместо молочных зубов все равно вырастут коренные и лучше поскорее избавится от первых, несколько ошибочно. Раннее удаление первых молочных зубов может повлечь ряд нарушений, негативно повлиять на формирование прикуса либо повредить зачатки постоянных единиц. Раннее преждевременное удаление детских зубов грозит такими последствиями:

  • зубки, оставшиеся в ротовой полости после удаления единицы, могут сдвинуться в сторону пустого места;
  • вследствие этого постоянные зубы растут не на своих местах и прикус формируется неправильно;
  • снижается рост и развитие костей из-за отсутствия нужной нагрузки;
  • коренные зубы растут криво;
  • возникают болезни ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи;
  • отсутствие зубов у детей школьного возраста становится причиной психологических проблем и появления комплексов.

Показания к удалению

Причины для экстракции детских зубов должны быть действительно весомыми. Если есть шанс на естественную смену прикуса, стоматологи предпочитают не вмешиваться в процесс. Однако в ряде случаев вмешательство дантиста попросту необходимо:

  • на единицах замечена трещина или скол;
  • образование флегмоны или кисты;
  • расшатанные зубки режут слизистую ротовой полости;
  • на десне образовался свищ;
  • плохо рассосался корень временного зуба, что препятствует росту коренного;
  • наличие периодонтита, гайморита или пульпита;
  • молочный зуб шатается, чем доставляет сильный дискомфорт ребенку;
  • корень единицы рассосался, но зуб долго не выпадает.

Противопоказания к проведению процедуры

Решение по удалению единицы принимается индивидуально детским стоматологом. Экстракция не проводится, когда существует риск возникновения осложнений разного рода:

  • ребенок болеет гриппом, ОРЗ, скарлатиной, ангиной, коклюшем, ветряной оспой;
  • в ротовой полости обнаружен стоматит, кандидоз, герпетические высыпания, гингивит;
  • плохая свертываемость крови;
  • образование гематомы вблизи резца;
  • заболевания и пороки сердца;
  • эпилепсия.

Особенности процедуры и обезболивание

Экстракция требует от стоматолога предельной осторожности, так как любое повреждение грозит проблемами в дальнейшем. При удалении детских зубов обязательно учитывается то, что шейка единицы слабая и плохо выраженная, альвеолярные стенки хрупкие и тонкие, а корни растут под разными углами.

Поскольку прикус еще не сформирован, детские стоматологи используют специальную технику для удаления единицы. Заключается она в следующем:

  • коронка зубика захватывается плотно щипцами с минимальным давлением;
  • далее дантист производит люксацию (смещение) зуба вокруг вертикальной оси;
  • завершающим этапом является тракция, что означает выведение единицы из лунки.

После процедуры врач производит осмотр места, где был зуб, проверяет, не ли там корней или осколков, и удаляет все фрагменты. После этого лунка закрывается ватным тампоном.

Удаление зуба как взрослому, так и ребенку требует предварительного обезболивания, потому что если зуб не расшатан и еще не начал выпадать сам, ребенку будет больно. Детские стоматологи применяют два вида анестезии:

  • Аппликационный тип. Представлен в виде геля для десен. Подходит для зубов, где корень уже рассосался.
  • Инфильтрационный тип. Препарат вводится посредством укола.

Уход за лункой и полостью рта после процедуры

После удаления молочного зуба следует обязательно придерживаться рекомендаций стоматолога. В противном случае в открытую ранку может попасть инфекция. Для предотвращения воспалительного процесса необходимо:

  • не есть первые два часа после экстракции;
  • на протяжении 3-4 дней делать травяные отвары для полоскания ротовой полости;
  • можно воспользоваться готовыми аптечными средствами (настойка календулы, Ротокан);
  • запрещено ковырять ранку или пытаться удалить кровяной сгусток;
  • следить за тем, чтобы ребенок не трогал ранку;
  • не есть слишком горячую, холодную, пряную или кислую пищу.

Какие бывают осложнения?

Случаи появления осложнений после удаления единицы детским стоматологом при соблюдении рекомендаций крайне редки. Однако совсем исключить вероятность возникновения воспалительного процесса невозможно. Удаление зуба может спровоцировать появление таких осложнений:

  • Сильная боль и температура выше 38 градусов в течение нескольких дней. Рекомендован прием жаропонижающего препарата (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
  • Вывих коренного зубика. Требуется восстановление правильного расположения зачатка.
  • Отек и воспаление десны. Для устранения рекомендовано частое полоскание и применение противовоспалительных аппликаций.
  • Повреждение нервного окончания.
  • Травма тканей. Применяются антисептические средства.
  • Головная боль, боль в горле и в области глаз.
  • Аллергия на обезболивающий препарат.
  • Осколок или корень временного зуба в лунке.
  • Инфицирование лунки. Используются антибиотики и антисептики.

При возникновении осложнения любого рода рекомендуется посещение стоматолога. Специалист осмотрит место, где ранее был зуб, и в зависимости от проблемы подберет оптимальный вариант лечения.

Если стоматолог не назначил медикаментозное лечение, можно использовать народные средства. К примеру, полоскать ротовую полость отваром коры дуба, ромашки, календулы или шалфея. Однако ни в коем случае нельзя греть или охлаждать щеку, а тем более ротовую полость.

Психологическая подготовка ребенка к процедуре

Извлечение зуба волнительно как для ребенка, так и его родителей. Однако последним стоит понимать, что настроение дочки или сына и сама процедура удаления зуба повлияют на отношение ребенка к посещению стоматолога в будущем.

Прежде, чем разговаривать с ребенком о том, что бояться не нужно, родителям следует самим избавится от страха. Скрытое волнение и недоверие к стоматологу передастся малышу, как бы мама это не маскировала.

Негативные ассоциации со стоматологическим кабинетом для маленького пациента могут поспособствовать возникновению фобии или даже нанести психологическую травму. Потому настрой родителя и ребенка крайне важен. При этом не стоит слишком сюсюкаться и обещать сыну или дочке множество подарков за посещение стоматологического кабинета — ребенок почувствует подвох и будет ждать неприятную и болезненную процедуру. Тем более нельзя обманывать малыша, говоря, что врач только осмотрит ротовую полость. Важно объяснить ребенку, зачем проводится процедура, что в ней нет ничего страшного и что ее ежедневно делают многим детям.

Во время экстракции необходимо быть рядом с малышом, поддерживая своим присутствием и приятными словами. Такой подход сформирует у ребенка правильное представление о стоматологе и необходимости ухаживать за зубами, а поход в стоматологический кабинет не будет чем-то ужасным.

Удаление молочного зуба у детей

Из этой статьи Вы узнаете:

  • сроки удаления временных зубов,
  • как эта процедура проводится у стоматолога,
  • как вырвать ребенку молочный зуб дома.

Удаление молочного зуба – это хирургическое вмешательство, которое в детской стоматологии проводится, например, для удаления «задержавшихся» временных зубов (т.е. которые задержались в полости рта дольше, чем это положено). Вторая группа причин, которая может потребовать удаления молочных зубов у детей – 1) некоторые виды их травматических повреждений, 2) при осложненном кариесе, т.е. при развитии воспаления у верхушки корня молочного зуба.

Физиологическая смена молочных зубов на постоянные – в норме начинается у ребенка в 6-7 лет (причем у девочек выпадение молочных зубов достоверно начинается раньше и протекает быстрее, чем у мальчиков). Последними у детей выпадают временные вторые моляры, что должно произойти примерно в 12-13 лет. Появление подвижности молочных зубов связано с ростом в челюсти зачатков постоянных зубов. Увеличение их размеров приводит к давлению на корни молочных зубов, что и приводит к резорбции последних (т.е. их рассасыванию).

Удаление молочного зуба у ребенка: фото

Нарастающая резорбция корней со временем приводит к тому, что молочный зуб перестает фиксироваться в костной ткани челюсти, и будет удерживаться только мягкими тканями десны. Родители очень часто интересуются – как вырвать молочный зуб (например, в ситуации, когда у ребенка сильно шатается молочный зуб). Сделать это достаточно просто можно только при сильной подвижности зуба, которая будет свидетельствовать о том, что корни молочного зуб почти полностью резорбировались.

Обратите внимание на сроки выпадения молочных зубов в таблице №1. Как прорезывание, так и выпадение зубов (независимо от того молочные они или постоянные) – происходит с соблюдением сроков, правила парности, а также последовательности. Родители часто спрашивают: что делать в ситуации – когда уже растет коренной зуб, а молочный не выпал. Дело в том, что иногда рост и прорезывание зачатка постоянного зуба может происходить в неправильном направлении, и в этом случае корни молочного зуба не будут подвергаться значительной резорбции (соответственно, не будет и большой подвижности).

Удаление молочных зубов у детей в такой ситуации – может быть проведено только стоматологом (под местной анестезией или седацией). Поверьте, что не стоит пытаться выдернуть молочный зуб ребенку самостоятельно, если зуб имеет лишь небольшую подвижность или он неподвижен. Последнее будет означать, что корни молочного зуба недостаточно резорбированы и еще глубоко сидят в костной ткани.

Важно : если уже настал крайний срок смены молочного зуба (см. таблицу), но у молочного зуба отсутствует подвижность, а также нет никаких признаков прорезывания постоянного зуба – это может свидетельствовать об отсутствии зачатка постоянного зуба или его травме, либо о его гибели в результате развития воспаления у корней молочного зуба. В этом случае временный молочный зуб может сохраняться достаточно длительное время, и такая ситуация не требует его удаления.

Как вырвать молочный зуб ребенку (дома) –

Для начала стоит хорошо вымыть руки, а ребенок должен либо прополоскать рот антисептиком, либо вы можете побрызгать антисептическим спреем (например, Мирамистином). Если вы хотите максимально снизить ребенку болезненные ощущения – вы можете приобрести анестетик Лидокаин, который продается в любой аптеке. Обильно пропитайте небольшой ватный шарик или марлевый тампон содержимым ампулы анестетика, и приложите к десне вокруг зуба (как с внешней, так и с внутренней стороны). Лучше всего для этого купить упаковку стерильных марлевых тампонов, либо сделать их самому – из обычного стерильного бинта.

Подержите тампон с анестетиком пальцами в течение 1-2 минут. После этого вам понадобится зубная нить (например, Oral-b). Это очень прочная и при этом достаточная тонкая нить, которая обычно используется совсем для других целей – для очистки зубных промежутков от остатков пищи. Использование обычной швейной нитки намного менее эффективно, к тому же они часто рвутся, что приводит к все новым попыткам, т.е. затягиванию этой не слишком приятной для ребенка процедуры. Удаление молочного зуба у ребенка подробно показано на следующем видео.

Как выдернуть молочный зуб ребенку (видео 1) –

После удаления может немного пойти кровь. Вы можете сбрызнуть рану антисептиком и наложить поверх нее стерильный марлевый тампон (на 5-10 минут), либо приложить к ране стерильный марлевый тампон, смоченный антисептиком. И еще один очень важный момент – не мучайте ребенка и пытайтесь удалить малоподвижные зубы. Это чревато тем, что в ране могут остаться обломки корня, и в этом случае обязательно разовьется гнойное воспаление (24stoma.ru). Кроме того, не стоит удалять даже подвижные молочные зубы, в проекции которых на десне есть гнойный абсцесс в виде шишки (это должен сделать только стоматолог).

После удаления обязательно соблюдать гигиену полости рта, и наблюдать за тем – не появилось ли воспаление десны в области удаленного зуба. Имейте также в виду, что легче всего будет удалить молочный зуб в домашних условиях, если он передний. Это однокорневые зубы, и если коронка достаточно подвижна, то зуб достаточно легко можно вытянуть флоссом (зубной нитью), не повредив мягкие ткани щек и губ. С зубами с боковых участках зубного ряда – дела обстоят сложнее, т.к. это означает менее удобный доступ. Кроме того, временные моляры (4-5 зубы) имеют по два корня, и поэтому удалить такие зубы будет сложнее (плюс выше риск того, что в ране останется осколок корня).

Удаление молочного зуба у стоматолога –

Удаление временных зубов в детской стоматологии проводится чаще всего под аппликационной или инфильтрационной анестезией. Аппликационная анестезия подразумевает использование обезболивающего геля и спрея (обычно на основе 10% Лидокаина). Под аппликационной анестезией допустимо удалять зубы с 3-4 степенью подвижности, а инфильтрационная анестезия используется при небольшой подвижности 1 или 2 степени. В большинстве случаев используется анестетики на основе артикаина – такие как Ультракаин, Убистезин или Септанест.

Удаление молочного зуба у детей (видео 2-3) –

Также мы хотели бы еще раз обратить внимание родителей на риски удаления малоподвижных молочных зубов в домашних условиях. Посмотрите еще раз видео 3 – обратите внимание на размер корней молочных зубов. Неподвижные молочные зубы или с небольшой подвижностью – невозможно удалить в домашних условиях, и просто обычная попытка может привести к осложнениям, а также к негативному отношению ребенка с стоматологическим процедурам на всю оставшуюся жизнь.

Что касается проводниковой анестезии, то для удаления молочных зубов она не используется – за исключением случаев, когда молочный зуб на нижней челюсти (4 или 5 моляр) – удаляется на фоне обострения хронического периодонтита, а также при наличии свища или гнойного абсцесса на десне (в виде шишки). В таких случаях обычная инфильтрационная анестезия будет малоэффективна. В совсем редких случаях удаление молочных зубов может проводиться под седацией (см. видео 4).

Удаление временных зубов под седацией (видео 4) –

Цена удаления молочного зуба –

На удаление молочного зуба у детей – цена в разных клиниках может отличаться в несколько раз. Ниже вы можете увидеть сколько стоит удаление временного зуба на 2020 год (в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории). Кроме того стоит отметить, что в государственных стоматологических детских поликлиниках удаление молочных зубов проводится бесплатно.

Стоимость удаления молочного зуба в Москве –

  • начинается минимум от 800 рублей (без стоимости анестезии),
  • средняя цена – от 1500 до 2000 рублей (в ряде клиник до 3000 руб.),
  • дополнительно оплачивается применение обезболивающего геля – 200 рублей, либо инфильтрационной анестезии – 600 рублей.

На удаление молочного зуба цена в регионах России будет ниже – от 600 до 1200 рублей (в зависимости от сложности). К этой стоимости дополнительно оплачивается применение либо обезболивающего геля – 200 рублей, либо инфильтрационной анестезии – от 300 до 400 рублей. Мы надеемся, что наша статья: Как выдернуть молочный зуб ребенку – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,

3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).

Требует особенно тщательной подготовки: как проходит удаление молочных зубов у ребенка?

Несмотря на то что молочные и коренные зубы растут по одному принципу, выпадение (удаление) проходит с существенным отличием.

Молочные, уменьшаясь в размере (идёт процесс рассасывания), выталкиваются постоянными. В то время как коренные можно удалить только через внешнее вмешательство.

Когда происходит выпадение молочных зубов

Временные единицы начинают прорезываться у деток в разном возрастеот 6 месяцев до 2,5 лет. Процесс зависит от генетики и достаточного количества нужных витаминов.

Резцы снизу по центру появляются в возрасте от 6 до 10 месяцев, верхние показываются на месяц позже.

Естественное выпадение происходит в промежутке 6–8 лет. Боковые резцы начинают расти с 7 месяцев. Это длительный процесс, который может завершиться только в 2 годика. Выпадение приходится на возраст 7–8 лет.

После первого года жизни начинают прорезываться верхние и нижние клыки. Процесс роста заканчивается к 2 годам. Замена на постоянные зубки происходит с 9 до 12 лет.

Жевательные появляются быстрее — в промежутке от года до полутора. Их смена осуществляется с 9 до 11 лет. Процесс роста жевательных зубов завершается приблизительно в 2 года и 6 месяцев. Коренные на замену начнут появляться к 10 годам. Смена затянется на 2 года.

Устранение молочных зубов, в связи с возникшей необходимостью, в возрасте 2–5 лет допустимо. Единственное, что коренные появятся нескоро и малыш будет ходить пока без некоторых зубов. Код извлечения молочной единицы по МКБ-10 — К00.7.

Показания к экстракции: сверхкомплектный или травмированный

  • Корень рассасывается слишком долго. Зуб извлекается для освобождения места росту постоянного.
  • Если идёт воспалительный процесс десны из-за шатающейся единицы.
  • Зуб может шататься, но не выпадать длительное время, причиняя неудобства ребёнку.
  • Корень рассосался и должен по результатам снимков выпасть, но этого не происходит.
  • Единица разрушена кариесом до такого предела, что вылечить её невозможно.
  • На корне есть образование кисты.
  • Когда коренной зубик уже прорезается, а временный всё никак не покидает ряд.

Врач может не одобрить проведение операции по следующим причинам:

  • Обострение воспалительного процесса в ротовой полости.
  • Наличие инфекционного заболевания, как коклюш, пневмония, ангина.
  • В зоне зуба образовалась злокачественная или сосудистая опухоль (в этой ситуации единицу придётся устранять вместе с опухолью в стационарных условиях).

Операция в детской стоматологии

Только стоматолог-хирург может проводить эту операцию. Он должен быть опытным и с полной ответственностью подходить к вмешательствам такого рода, чтобы исключить риски нарушения десны для здорового роста постоянных.

Молочные зубы удаляются специальными приборами:

  • Верхние резцы и клыки захватывают прямыми щипцами с узкими щёчками или выбирают штыковидные со щёчками средней ширины.
  • Удаление верхних молочных единиц производят специальными инструментами, имеющими одинаковые лапки без шипов или широкими штыковидными щипцами.
  • При удалении нижних зубов используют или клювовидные щипцы со щёчками без шипов, которыми у взрослых удаляют бикуспидаты, или же специальные приборы для молочных моляров с шишками на обеих лапках.

При раннем удалении молочных единиц есть ряд особенностей:

  • Толщина стенки альвеол гораздо меньшей толщины.
  • Шейка зуба внешне проявлена очень слабо.
  • Временные корни могут расходиться вглубь под большим углом.
  • Используют щипцы со слабой фиксацией, чтобы избежать повреждения тонких стенок.

Можно ли удалять нерв?

Поводом для проведения подобной манипуляции является воспалительный процесс внутри единицы, вызывающий резкую боль. Такое воспаление не лечится. Прооперированный зубик теряет чувствительность и больше не может болеть. Нервные структуры врач старается убрать до устья канальцев, чтобы жизнедеятельность корня была продлена.

Особенности удаления передних молочных единиц

  • Эта операция приводит к тому, что зубной ряд может начать смещаться, заполняя пустые места.
  • У ребёнка развитие речи зависит от наличия всех передних единиц. Малыш может неправильно произносить звуки, что потребует посещения логопеда.
  • Оставшиеся зубки могут наклоняться вперёд или назад, занимая место постоянного, который впоследствии растёт криво.

Фото 1. После удаления молочного зуба соседние сдвинулись и коренной вырос в стороне.

Удаление молочных зубов у детей: особенности

Так уж природой задумано, что сначала у человека после рождения начинает постепенно вырастать временный молочный зубной ряд, а позднее, все еще в детском возрасте, на протяжении нескольких лет происходит его смена на постоянный. И все бы ничего, но ведь каждый из этих периодов влечет за собой определенные неудобства или даже страдания, и может быть чреват осложнениями в будущем, если вовремя не вмешаться или же, наоборот, переусердствовать, мешая естественному процессу. Обо всем этом мы поговорим в сегодняшней статье.

Почему важны молочные зубы?

Малыш растет, и также растут и видоизменяются его челюсти, и в это время происходит смена зубных рядов на соизмеримые с взрослой челюстной системой коренные. Именно благодаря молочным зубным рядам кроха имеет возможность пережевывать твердую пищу еще в раннем возрасте, облегчая последующее ее переваривание и усвоение.

К тому же, первичное появление зубиков, как мы знаем, довольно болезненно для карапузов, в частности за счет того, что им необходимо прорастать через десну, а коренные уже имеют возможность появиться на готовом месте после молочных, тем самым не доставляя малышу дискомфорта во время роста.

Чем чревато раннее удаление?

Как уже говорилось ранее, детский организм постоянно растет. Благодаря рядам молочных зубов и их своевременной постепенной замене рядами коренных, у малыша естественным образом сохраняется правильный прикус. Преждевременная утрата может спровоцировать возникновение множества проблем челюстно-лицевого аппарата в будущем, среди которых формирование неправильного прикуса из-за движения зубного ряда.

Зубики начинают очень медленно сдвигаться в освободившееся место после молочного, а когда там, спустя некоторое время, начинает прорастать коренной, он как бы вытесняет их, вследствие чего искривляется весь зубной ряд и нарушается прикус. Преждевременное изымание молочного зуба снижает необходимый уровень нагрузки на костную систему, и в результате челюсть замедляет свой рост и развитие, а дальнейшее прорастание коренного происходит криво, со сдвигами.

Несвоевременное снижение численности зубного ряда удлиняет период, когда пища перемалывается в ротовой полости недостаточно качественно, за чем может последовать развитие различных проблем пищеварительной системы. Образование пустоты в улыбке немного сказывается на качестве речи, и чем дольше зубное место будет пустовать, тем дольше будет наблюдаться дефект речи.

Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?

В виду перечисленных выше причин стоматологи всегда в выборе между «лечить» и «удалять» придерживаются первого варианта. Однако как бы там ни было, все же существуют ситуации, когда удаления не избежать по неудовлетворительному состоянию здоровья ротовой полости и возможного развития дальнейших осложнений на фоне этого.

Показания к удалению

  • Запущенная стадия кариеса.
  • Киста у основания зубика.
  • Молочный зубчик шатается и травмирует десну/препятствует своевременному росту коренного.
  • Флегмона, периодонтит, свищ на десне или гайморит.
  • Скол, трещина, не подлежащие восстановлению или перелом корня.
  • Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка – редкий случай, когда имеется лишний представитель зубного ряда.
  • Другие ортодонтические показания.

Помимо этого, всегда следует рассматривать и противопоказания к данной процедуре:

  • острая воспалительная стадия в ротовой полости (гингивит, стоматит, кандидоз);
  • некоторые заболевания инфекционного характера (ангина, коклюш, пневмония);
  • в зоне предполагаемого удаления есть сосудистая или злокачественная опухоль, что требует хирургического вмешательства в стационарном режиме;
  • при нарушенной свертываемости крови;
  • при наличии сердечных заболеваний, эпилепсии.

Техника удаления

В детской стоматологии для удаления используют специальные детские щипцы, которые меньше по размеру, чем взрослые, и препятствуют травмированию десны. Как правило, удаление молочного зубика проводится одним движением.
В стоматологии для маленьких пациентов проводится местное обезболивание.

После удаления

Нормальными явлениями считается образование темного сгустка крови в лунке, боль в первые несколько часов при прекращении действия местного наркоза, появление небольшой припухлости, синяка, сухости в уголках рта.

В первые 2 дня не следует промывать ротовую полость антисептическими растворами, чтобы не вымыть ненароком сгусток, так как его функция – барьерная. Он закупоривает рану, защищая ее от возможного инфицирования. Чистить зубки нужно мягкой щеткой, умеренно употреблять или отказаться на пару дней от сладкого, острого и газированных напитков.

Избегать всего, что может способствовать повышению температуры – горячие ванны, солнечные ванны, горячее питье, подвижные игры. При сильной боли можно дать малышу обезболивающее. Нагрев области лунки противопоказан!
Если имеется некоторое воспаление и на третий день, можно полоскать рот отваром ромашки, шалфея или календулы или же раствором фурацилина.

Как вырвать зубик в домашних условиях?

Если вы убеждены, что десна в ротовой полости малыша не воспалена, нет никаких кист, и зубик шатается уже достаточно хорошо, словно «висит на ниточке», можно попробовать избавиться от него самостоятельно.

  • Для начала дайте своему чаду погрызть твердое яблоко или морковку. Возможно, зубик отвалится сам. Вообще не помешало бы поесть перед процедурой, так как этого нельзя будет делать последующие 2 часа.
  • Если первый вариант не помог, убедитесь, что вы в состоянии сделать это самостоятельно. Ребенок также должен идти на контакт, не отпираясь категорически от данной процедуры. Продезинфицируйте прочную нить перед непосредственным обвязыванием зубика.
  • Прополощите своему чаду рот хлоргексидином. Можно обезболить десну специальным гелем.
  • Обвяжите зубик подготовленной ниткой у его основания, отвлеките кроху и резко дерните в противоположную от челюсти сторону.
  • После этого снова продезинфицируйте рот малыша, приложите на 15-20 минут вату к десне, где был «виновник торжества», не давайте принимать пищу около 2-3 часов.

Последующие 2 дня кроха должен есть мягкую пищу умеренной температуры.

Как не травмировать психику ребенка?

Подготовить ребенка морально к походу к стоматологу нужно заранее.

  • Понятным для возраста вашего малыша языком постарайтесь объяснить, почему важен поход в стоматологический кабинет.
  • Можно придумать сказку о зубике, который следует удалить. Вести разговор на эту тему непринужденно, без какого-либо напряжения.

  • Не упоминайте ни слова о боли, даже в успокоительной фразе вроде «Не бойся, тебе не будет больно». Во-первых, вы обманываете ребенка, так как больно хоть чуть-чуть, но все же будет, или же неприятно, а маленькие дети плохо идентифицируют понятия «больно» и «неприятно» или же вовсе этого не умеют делать. В результате, вы еще и доверие к себе подорвете. Во-вторых, ведите разговор с ребенком так, чтобы никаких отрицающих слов или частичек в вашей речи не было, чтобы не формировать неприятие уже на подсознательном уровне.
  • Во время пребывания в стоматологии не покидайте малыша ни на минуту. Держите свои эмоции под контролем, так как он будет чувствовать ваши переживания и нервничать еще больше.

  • В воспитательных целях никогда не запугивайте кроху походом к стоматологу, иначе ваш крайний визит к нему окажется последним.
  • Можете брать ребенка на собственные визиты к стоматологу, чтобы он видел ваше отношение к происходящему, как главного участника.
  • Проводите профилактические посещения стоматологического кабинета раз в полгода, когда зачастую детям ничего неприятного не делают.

Видео

Удаление зуба – очень волнительный процесс для крохи, да и для родителей тоже. Предлагаю просмотреть небольшой видеоролик на данную тему, который будет интересен как взрослым, так и детям:

Как удаляют молочные зубы, будет ли больно ребенку, каковы показания и последствия и что делать после процедуры?

Молочные зубки точно так же подвержены заболеваниям, как и постоянные. В случае запущенного кариеса, пульпита, гнойного воспаления корня зуб необходимо удалять. Экстракция молочной единицы производится иначе, чем постоянной, что обусловлено отличиями в их строении. Когда показано и противопоказано удаление молочного зуба? Какие бывают последствия неправильной экстракции?

Какова роль молочных зубов?

У детей сначала появляются молочные зубки, а потом, начиная с 6 лет, вместо них вырастают постоянные. Для чего природа предусмотрела такой механизм замены?

Детская челюсть слишком мала, чтобы сразу вместить все коренные единицы. Молочных зубок всего лишь 20, они располагаются вдоль детских челюстей в том месте, где потом выйдут постоянные, которых в норме 32. К тому же размер коренного зуба больше, чем молочного, поэтому он не подходит для детского рта.

Молочный комплект обеспечивает правильный прикус. Ранняя потеря резца или клыка способна привести к нарушению прикуса, который придется исправлять во взрослом возрасте.

Благодаря первому комплекту зубок ребенок привыкает жевать твердые продукты. Давление, оказываемое во время жевания, развивает зубочелюстной аппарат и укрепляет челюстные мышцы.

Стоит ли лечить молочные зубы?

Бытует мнение, что молочные единицы можно не лечить, потому что они сменятся постоянными. Такая точка зрения ошибочна. Отказываясь от посещения стоматолога, родители ставят под угрозу здоровье не только молочных зубов, но и зачатков коренных, а также всей ротовой полости.

У детских зубов эмаль тоньше, чем у постоянных. Кариес быстро переходит в пульпит, инфекция распространяется в мягкие ткани и доходит до корня. Часто кариес проходит бессимптомно, малыш начинает жаловаться на боль уже при остром приступе пульпита.

Попав в корень, инфекция может легко распространиться на зачатки постоянных зубов. Сменный комплект будет расти уже инфицированным, а значит, посещения стоматолога все равно не избежать.

Может быть, больной зубик лучше удалить? Дантисты не рекомендуют делать экстракцию без показаний. На месте вырванного зуба образуется пустота, куда постепенно сдвигаются соседние зубки. Из-за этого меняется прикус.

Показания к экстракции

В каких ситуациях ребенку показано удаление зуба? Дантисты направляют на экстракцию в следующих случаях:

  • Обширное кариозное поражение. При запущенных стадиях кариеса возникает глубокая кариозная полость, из-за чего ломаются стенки зуба. Такой зуб восстановить невозможно, поэтому доктор предлагает удалить его.
  • Риск заражения соседних зубов. При пульпите и периодонтите бактерии распространяются как вглубь, на зачатки коренных, так и на соседние зубки. Чтобы избежать заражения, дантист вырывает пораженный зуб.
  • Гнойная киста. Образуется, если инфекция спустилась в корень и ткани десны. В десне формируется абсцесс. Когда гнойных скоплений становится слишком много, в десне образуется свищевой канал, через который происходит отток гноя.
  • Позднее рассасывание корня. Нередко бывает, что коренной зуб уже режется, а молочный не торопится уступать место и крепко сидит в лунке. Коренная единица растет не в том месте, где ей положено. Зубки искривляются, меняется прикус.

Противопоказания к удалению молочных зубов

Когда удалять зубы запрещено? Для экстракции существуют следующие противопоказания:

  • воспалительные процессы во рту;
  • инфекционные болезни – ангина, скарлатина, дифтерия, грипп, ОРВИ;
  • заболевания кроветворной системы.

Если в анамнезе присутствует серьезная патология, например, врожденный порок сердца, сердечная недостаточность, эпилепсия, то удаление производится только в экстренных ситуациях, когда другой вид лечения невозможен. Стоматолог, выполняющий экстракцию, обязательно должен быть предупрежден о заболеваниях пациента.

Психологическая подготовка ребенка

Лучший способ подготовить малыша к посещению стоматологии – это водить его туда регулярно на профилактические осмотры. Дети боятся посещать дантистов, потому что эти врачи ассоциируются у них с болью и неприятными процедурами. Если же осмотр зубов станет рутиной, ребенок будет спокойнее к нему относиться.

Перед посещением стоматологии ребенку необходимо простыми словами объяснить, зачем он туда идет. Основной акцент при объяснении следует делать на то, что врач вылечит зубки, и они перестанут болеть. Ни в коем случае нельзя пугать детей стоматологами, малыш должен считать докторов своими друзьями и помощниками.

Во время процедур нужно находиться рядом с ребенком, успокаивать его, держать за руку. Многие детские врачи стараются наладить контакт с маленькими пациентами, разговаривают с ними. Если врач ведет себя агрессивно, родители имеют право потребовать другого стоматолога.

Особенности процедуры

Экстракция молочных зубов происходит иначе, чем постоянных. Это объясняется разницей в их строении. Молочный зубик отличается от коренного тонкими стенками, а корни образуют широкий угол. К тому же, шейка корня слабо выражена в отличие от коренных.

При удалении дантисту нужно быть предельно аккуратным, чтобы не раскрошить зуб. Для процедуры применяют специальные щипцы со слабой фиксацией. Они оказывают несильное давление на стенки зуба и предотвращают их повреждение. Дантист должен обладать определенной ловкостью, чтобы вырвать зуб одним движением, не причиняя боли ребенку.

Применяется ли обезболивание?

Замена молочного комплекта постоянным происходит безболезненно, потому что корни к моменту выпадения рассасываются. Если требуется преждевременное удаление зубика, то малышу без анестезии будет больно.

Существует два вида анестезии, которая применяется во время экстракции:

  1. Инфильтрационная. В десну с помощью очень тонкой иглы впрыскивают анестезирующее средство. Оно «замораживает» область вокруг больного зуба, и ребенок не чувствует боли. Применяется для лечения кариеса, пульпита, экстракции зуба вследствие гнойной кисты.
  2. Аппликационная. На десну вокруг больного зуба намазывают гель-анестетик. Эффект от анестезирующего геля не такой сильный. Его наносят в тех случаях, когда молочный зуб еще не выпал, а рядом с ним уже появился постоянный, или для обезболивания места, куда будут делать укол для инфильтрационной анестезии.

Перед тем как сделать укол, дантист должен уточнить у родителей, нет ли у ребенка аллергической реакции на медикаменты. В случае аллергии врач подбирает другой, гипоаллергенный препарат.

Иногда детям удаляют зубы под общим наркозом. Показанием для общей анестезии является тяжелое гнойно-воспалительное поражение челюстного аппарата, психические отклонения, при которых ребенок не идет на контакт с врачом, противопоказания для применения местной анестезии.

Осложнения после экстракции

Если удаление произведено непрофессионально, то после него может возникнуть ряд осложнений. При слишком сильном сжатии щипцов врач может повредить стенки зуба, тот раскрошится, и его придется удалять по частям.

Используя неправильную технику удаления, дантист способен повредить нерв. Травмирование нерва вызывает нарушение кровообращения. При раннем удалении молочных зубов присутствует риск изменения прикуса и неправильного расположения постоянных единиц.

На месте удаленного зуба появляется корочка из запекшейся крови. Ее нельзя убирать, она сама отпадет, когда ранка заживет. Если ребенок пальцами сорвет корочку, в рану может попасть инфекция, которая вызовет воспаление лунки. Это состояние сопровождается отечностью десны, болью в челюсти, нагноением и даже повышением температуры. При воспалении лунки следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Что делать после удаления зуба?

Для успешного заживления раны после экстракции следует придерживаться следующих правил:

  • не кормить ребенка на протяжении двух-трех часов после удаления, чтобы в ранку не попали кусочки еды;
  • ватный тампон, которым доктор заложил лунку, удалить через 15 минут;
  • в первые 1–2 дня после посещения дантиста не давать твердую пищу, например, орехи, сухарики, крекеры, твердые овощи;
  • следить, чтобы малыш не тянул руки в рот, иначе в ранку попадет инфекция;
  • объяснить ребенку, что срывать корочку в лунке нельзя.

Экстракция молочного зуба – это крайняя мера, к которой прибегают, когда другое лечение невозможно. При правильном удалении ребенок не почувствует боли и у него не возникнут осложнения. Лучший способ избежать таких радикальных мер лечения – своевременно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Удаление молочного зуба у детей

Все молочные зубы у детей рано или поздно выпадают и сменяются постоянными. Это естественный процесс. Но случаются ситуации, когда может появиться необходимость в преждевременном удалении временного зубика. Из нашей статьи родители смогут узнать, нужно ли удалять молочные зубы, можно ли этого избежать, больно ли проходит сама процедура и надо ли удалять дома.

Содержание:

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта. Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

  1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
  2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
  3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

  1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
  2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
  3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
  4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
  5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

  1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
  2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
  3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
  4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
  5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

  • Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
  • Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
  • Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально. Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

  • В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
  • На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
  • Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
  • На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
  • При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался. Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

Удаление молочных зубов у детей

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.

Когда требуется удаление молочных зубов?

Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:

  • зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
  • молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
  • запущенный пульпит или периодонтит;
  • перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
  • образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
  • наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.

Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.

Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва, сохранив при этом коронку.

Техника удаления молочных зубов

Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.

Этапы удаления молочных зубов:

  • стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
  • щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
  • затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.

Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.

По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.

Анестезия при удалении молочных зубов у детей

Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).

Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия, для этого врач делает 2 укола в десну – на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.

Когда рекомендуется общий наркоз:

  • для детей младшего возраста (1-4 лет), особенно гиперактивных, которым сложно посидеть спокойно в кресле стоматолога;
  • если требуется ликвидация сразу нескольких резцов или моляров;
  • при аллергии на препараты местной анестезии;
  • при наличии психических заболеваний у ребенка;
  • если малыш испытывает панический страх перед стоматологическими манипуляциями.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

В день операции не рекомендуется принимать ванну и ополаскивать ротовую полость растворами, в том числе антисептическими.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина – нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Последствия раннего удаления молочного зуба

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

  • нарушение роста челюсти;
  • проблемы с дикцией;
  • ухудшение жевательной функции;
  • смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

Читать еще:  Уздечка верхней губы у детей: какой должна быть в норме, нужно ли подрезать?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector