0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шинирование зубов стекловолоконной лентой – показания, цены, видео

Шинирование зубов при пародонтите: методики, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • зачем проводят шинирование подвижных зубов,
  • методика проведения, отзывы,
  • шинирование зубов – цена 2020 в Москве.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Шинирование зубов – это один из методов стабилизации прогрессирования хронического пародонтита, цель которого заключается в укреплении подвижных зубов и уменьшении их подвижности (за счет специальных шинирующих конструкций). Эта цель может быть достигнута двумя путями: во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном, а во-вторых – при помощи зубных протезов. Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Зачем необходимо шинирование подвижных зубов –

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Оголение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани ( рис.1 ). На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. Сравните рентгенограмму (рис.2), где присутствует атрофия кости на 1/2 длины корня – с рентгенограммой (рис.3), где атрофия полностью отсутствует.

В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться ( рис.4-6 ). Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

1. Шинирование подвижных зубов стекловолокном –

Шинирование передних нижних зубов
если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента ( рис.7 ). После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.

На рис.8-9 Вы можете увидеть как выглядит внутренняя поверхность нижних зубов «до и после» шинирования.

Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Шинирование передних верхних зубов
шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов ( рис.10 ). В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов (рис.11), после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается световым пломбировочным материалом (рис.12-13).

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы (рис.13). Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование зубов: фото

Шинирование боковых зубов
если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду точно также укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.

В результате чего достигается эффект от шинирования

При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет также перераспределить жевательную нагрузку между зубами (24stoma.ru). Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь – теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее. Шинирование зубов в таких условиях – значительно увеличит срок службы таких зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

2. Шинирование подвижных зубов коронками –

В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже одеваются «спаянные» друг с другом коронки, например из металлокерамики (рис.14). Этот вариант шинирования имеет значительно больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном. Однако его стоимость выше, причем значительно.

При шинировании 6-ти передних нижних зубов коронками стоимость конструкции из 6-ти единиц металлокерамики составит от 30 тысяч рублей (не учитывая стоимость депульпирования зубов). Шинирование цельнокерамическими коронками (рис.15) – еще в 2-2,5 раза дороже. Однако при шинировании дальних жевательных зубов, где эстетика не так важна – можно изготовить коронки не из металлокерамики, а обычные металлические.

3. Шинирование зубов бюгельными протезами –

Если Вы внимательно посмотрите на рис.16-17, то увидите, что в области внутренней поверхности нижних зубов протез имеет дополнительную тонкую дугу, которая плотно охватывает каждый зуб. Это позволяет зубам прочно стоять на своем месте, и передавать жевательную нагрузку с себя – на вот такую металлическую дугу, не испытывая при этом перегрузки.

Большой плюс таких протезов в том, что они позволяют не только шинировать подвижные зубы, но и одновременно восстановить отсутствующие зубы. Более подробно об этом типе протезов читайте здесь.

Шинирование зубов: цена 2020

Сколько стоит шинирование зубов – цена в Москве на 2020 год в клиниках эконом-класса будет зависеть от количества шинируемых зубов, а также методики…

  • Шинирование стекловолокном 6 передних зубов (системой «Риббонд») – около 6500 рублей.
  • Шинирование 3 зубов стекловолокном – от 3500 рублей.
  • Стоимость шинирования зубов коронками (без стоимости подготовки зубов):
    → металлокерамикой – от 6000 рублей за 1 коронку,
    → безметалловой керамикой – от 19000 рублей за 1 коронку.
  • Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25000 рублей.

Шинирование зубов: отзывы

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее…

Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д., то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет. Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е. перед шинированием стекловолокном очень важно запротезировать отсутствующие зубы, чтобы нормализовать прикус.

Шинирование коронками, конечно, более надежно, срок службы металлических и керамических коронок заметно выше, чем стекловолоконной конструкции. Однако при пародонтите легкой степени тяжести не всегда имеет смысл обтачивать зубы под коронки (особенно в большом количестве). Бюгельные шинирующие протезы имеют много плюсов особенно для людей, которым не только нужно устранить подвижность зубов, но и восполнить большое количество отсутствующих зубов. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Пародонтология» (Вольф Г., Ратейцхак Э.).

Шинирование стекловолоконной лентой, или как предотвратить расшатывание и выпадение зубов

Красивую улыбку хотят все люди, но не многие могут ею похвастаться.

Только регулярное посещение стоматологического кабинета, возможно, добиться хороших результатов.

Проблемы с зубами, их расшатывание и выпадение – явление нередкое. Решить эту задачу поможет такая процедура, как шинирование зубов стекловолоконной лентой.

  • Виды
    • Временное
    • Несъемные
  • Показания и противопоказания
  • Диагностика и предварительная терапия
  • Процесс шинирования
  • Осложнения
  • Стоимость
  • Видео по теме

Шинирование может проводиться разными способами.

Временное

Временные шины устанавливаются от 7 дней до 2-3 месяцев. Его обычно вставляют до тех пор, пока проводятся хирургические процессы и помогает усилить процесс лечения. Такой тип шинирования рекомендуется после удаления на период восстановления десны.

Протезы могут делаться из пластмассовых и металлических материалов. В ротовую полость могут устанавливаться съемные и несъемные протезы. Как правило, все шины изготавливаются в стоматологической лаборатории индивидуально для каждого человека.

Срок носки съемных шин составляет 12-16 недель. Потом уже решать дальше съемную либо несъемную конструкцию.

Их преимуществом является частичное покрытие зубов и не мешает жеванию и открытию ротовой полости.

В последние годы стали все чаще ставить конструкции на оральной стороне зубов с созданием специальных бороздок, чтобы шина не создавала языку дискомфорта, в связи с этим его перевели к постоянному шинированию.

Несъемные

В качестве терапевтического эффекта стоматологи рекомендуют использовать несъемные шины, потому что они крепко держат шатающиеся зубы, плотно сковывая, их друг с другом. Они могут создавать дефект при разговоре человека, но в скором времени он привыкает к нему.

За последнее время наиболее актуальными являются шины, сделанные их композиционного материала, либо арматуры, которые не нуждаются в препарировании зубов.

Чтобы протезы не создавали дискомфорт, они должны соответствовать ряду требований:

  • полное повторение зубного рельефа;
  • плотное прилегание к зубной поверхности;
  • крепкое фиксирование на зубной поверхности;
  • твердость шины, которая равномерно позволяет распределить нагрузку.

На сегодняшний день пристальное внимание уделяется эстетическому значению, поэтому сейчас разрабатывается более совершенные модели. При создании протеза из металлокерамики лучше ее не делать на оральной стороне, потому что есть риск наслоения бактериального налета, а впоследствии и развития кариеса. Постоянные шины лучше закрепить цементом на 10 недель. Если начнутся осложнения, их можно депульпировать.

Показания и противопоказания

Кому рекомендуется наложение конструкций:

  • при пародонтозе;
  • травмирование ротовой полости;
  • тяжелое смещение зубов;
  • неправильный рост зубов;
  • смещение зубного ряда;
  • при наличии зубных камней, налета;
  • при заболеваниях десен, которые сопровождаются воспалением и кровоточивостью;
  • при сильно оголенных зубных корней.

Также эта технология имеет ряд противопоказаний:

  • гиперчувствительность и непереносимость применяемых материалов и анестезии;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • избыточная восприимчивость десен.

Могут попадаться и другие противопоказания, но это зависит от состояния здоровья пациента.

Диагностика и предварительная терапия

Диагностика заключается в использовании рентгена. Он точно покажет всю картину и окончательно поможет определить, есть ли нужда в процедуре либо нет.

Перед тем, как перейти к процедуре, надо провести предварительный осмотр ротовой полости.

Если имеются дырки, плохие пломбы или другие изъяны, то они должны быть устранены.

Также важно обратить внимание на гигиеническое состояние ротовой полости. Если имеется зубной камень или налет, то его также стоит убрать при помощи профессиональной чистки. Также важно объяснить пациенту, как правильно следует ухаживать за полостью рта после проведенной процедуры.

Процесс шинирования

Процедура шинирования с помощью стекловолоконной нити стало приобретать популярность совсем недавно, но уже дает хорошие эффективные результаты в борьбе с шатанием зубов и эстетической стороны вопроса. Технология вставки шины может немного отличаться для нижней и верхней челюсти.

Для нижней челюсти, процесс протекает в несколько стадий:

  • местное обезболивание;
  • создание борозды глубиной около 2 мм и шириной 2 мм;
  • вставка в борозду ленты из стекловолокна;
  • наполнение композитным материалом;
  • последней стадией проводится засвечивание для прочности материала.

К объединению должны подходить не только шатающиеся зубы, но и те, которые хорошо держатся, обычно к ним относятся клыки.

Что касается верхней челюсти, то процесс проводится также, если у пациента веерное расхождение. Различия техник заключается в переднем формировании бороздки. Если нужно, то ставят шины на внутренней жевательной стороне.

Эта техника позволяет не только крепко удерживать расшатанные зубы, но и полного устранения промежутков. Если пациент больше не будет нуждаться в стекловолоконной ленте, то ее вполне легко можно убрать, а сформированная бороздка устраняется обычным пломбированием с сохранением красивого эстетического вида.

К дополнительным положительным качествам шинирования можно отнести:

  • расшатанные зубы можно оставить;
  • устраняется риск костной атрофии;
  • зубы можно не обтачивать и депульпировать;
  • практически нулевое травмирование мягких тканей и десен при наложении конструкции;
  • правильное и полное распределение нагрузки на поврежденные зубы из-за ликвидации промежутков;
  • можно спокойно проводить гигиену ротовой полости без дискомфорта.

Осложнения

При неправильном уходе или в процессе постановки, можно столкнуться с рядом осложнений:

  • рецидив пародонтоза либо другого заболевания;
  • сильное расшатывание зубов;
  • устранение зубов в процессе получения слепка;
  • болезненные ощущения в процессе установки шины;
  • выпадение цемента или шин.

Как правило, последствия возникают из-за неправильного выбора материала конструкции либо в процессе его изготовления.

Их можно возобновить после проведения лечения пародонтоза либо других вмешательств. Далее проводится шинирование аккуратно, чтобы не происходили горизонтальные нагрузки, из-за неверного изготовления шины.

Также можно считать грубой ошибкой плохое обрабатывание фронтального зубного ряда или неправильную штамповку коронок. По этой причине может изменяться прикус и увеличиться расшатывание зубов. Если сделать неправильное соотношение между бугорками и сделать плохое их скольжение, то это может спровоцировать обострение.

Стоимость

Ценовая категория в различных стоматологических клиниках значительно варьирует и зависит от ряда факторов:

  • используемых стоматологических инструментов и материалов (марка стекловолоконной ленты для шинирования зубов, какие фирмы поставляют материал);
  • сложность проблемы и количество потраченного врачом времени.

Если шатается одновременно несколько зубов, то тщетно предполагать, что это будет быстро и дешево.

  • первичный стоматологический осмотр ротовой полости;
  • диагностика (рентген);
  • получение протеза;
  • устранение больных и кариозных зубов;
  • зубной слепок;

Предварительно, цена составляется следующим образом:

  • процедура 6 передних зубов с использованием стекловолоконной ленты – около 7000 р.
  • установка боковых 3 зубов – 5000 р.
  • процедура с использованием коронок – 4000р.
  • цена бюгельного протеза – 24000р.

Видео по теме

Как проходит шинирование зубов стекловолоконной лентой? Видео выполнения процедуры перед вами:

Шинирование зубов стекловолокном

Одним из признаков парадонтита средней и тяжёлой степеней является подвижность зубов, вызванная атрофией части костной ткани зубного корня. Для того чтобы предупредить дальнейшее расшатывание и выпадение зубов, восстановить их внешний вид и жевательную функцию, в отделении стоматологии ЦЭЛТ используется шинирование зубов стекловолокном.

Читать еще:  Гель для зубов обезболивающий для детей – помощь при прорезывании зубов

Эта технология вполне заслуженно считается эффективной и щадящей и является достойной альтернативой цельнолитым и лигатурным шинам. А множественные положительные отзывы пациентов, прошедших процедуру шинирования зубов стекловолокном в нашей клинике, говорят сами за себя.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном позволяет фиксировать зубы в оптимальном положении и добиться равномерного распределения нагрузки между ними. Процедура позволяет снизить окклюзионную нагрузку, исключить риск повреждения удерживающей кости и периодонтальной связки. Благодаря ей можно избежать ещё большего расшатывания и смещения подвижных зубов.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 500

Записаться на прием

  • Пародонтоз;
  • Патологические состояния дёсен, при которых они воспаляются и кровоточат;
  • Травмы полости рта;
  • Тяжёлое смещение зубного ряда;
  • Сильно оголённые корни зубов.
  • Аллергическая реакция на материалы или анестезию;
  • Беременность и период лактации;
  • Новообразования злокачественной природы;
  • Патологии костной ткани;
  • Воспаления полости рта;
  • Плохое качество гигиенических процедур полости рта.

Методика шинирования стекловолокном

Стекловолоконные нити применяются в стоматологии сравнительно недавно. Цены шинирования зубов стекловолокном доступны, а эффект от процедуры заслужил высокие оценки как врачей, так и их пациентов.

Процедура проводится в несколько этапов опытным специалистом и предусматривает следующее:

  • Для того чтобы подготовить зубы к установке шины, их очищают от отложений, проводят абразивную обработку поверхности, в процессе которой создают горизонтальную выемку для укладки стекловолоконной ленты, протравливают поверхность зубов;
  • Укладывание ленты в выемку проводится постепенно с её заведением в промежутки между зубами;
  • Накладывается световой композит и проводится его полимерзация;
  • Поверхность подвергается шлифованию.

Особенности шинирования передних зубов нижней челюсти

Процедура требует создания горизонтальных выемок на внутренней поверхности зубов. Желательно, чтобы показатели её высоты и глубины составляли около 2 мм. В неё укладывают ленту и наносят светоотверждающий композитный материал. Число задействованных зубов может быть разным и определяется в зависимости от состояния передних зубов. Помимо самых подвижных обязательно привлекаются неподвижные зубы: чаще всего это клыки. Такой подход позволяет снять нагрузку с подвижных резцов за счёт передачи её части клыкам.

Особенности шинирования передних зубов верхней челюсти

Чаще всего методика шинирования для передних зубов верхней челюсти применяется при их веерообразном расхождении. Так же, как и в первом случае, она предусматривает создание горизонтальных выемок на внешней стороне зубов. Показатели её высоты и глубины, как правило, составляют около 2 мм. После этого процедура проводится таким же образом, как и для зубов нижней челюсти.

Особенности шинирования боковых зубов верхней и нижней челюстей

Процедура для зубов боковой группы предусматривает создание выемки сверху, на их жевательной поверхности. Далее процесс точно такой же, как и в первых двух случаях.

Каким образом достигается эффект?

Взглянув на фото шинирования зубов стекловолокном, можно увидеть, что группа, задействованная в шине, составляет одно целое и абсолютно неподвижна… и этот эффект не обманчив. Дело в том, что при засвечивании лента из стекловолокна становится очень твёрдой, а её фиксация на зубах позволяет добиться перераспределения жевательной нагрузки между зубами. Даже в том случае, когда пациент кусает на один зуб, нагрузка будет распределяться по всем зубам, которые задействованы в шине. Такой подход позволяет исключить утрату контакта между зубами, которая наблюдается при пародонтите. При ней каждый зуб получает максимальную нагрузку, что приводит к ещё более быстрому прогрессированию заболевания. Благодаря применению стекловолоконной ленты, процесс атрофии кости замедляется, а нередко — и полностью останавливается.

Преимущества шинирования стекловолокном

Помимо того, что стекловолокно является биологически совместимым материалом, который не станет причиной аллергических реакций и воспалений, процедура шинирования стекловолоконной нитью имеет и другие преимущества. Она:

  • способна обеспечить длительную надёжную стабилизацию зубного ряда;
  • исключает необходимость депульпирования и обтачивания большого объёма зубных тканей;
  • не портит улыбку, поскольку шина устанавливается на внутренней поверхности зубов и её не видно;
  • проводится достаточно быстро (как правило, достаточно одного посещения стоматолога);
  • позволяет уменьшить или устранить промежутки между зубами.

Более того, сама шина отличается компактностью, поэтому не будет вызывать ощущения дискомфорта при принятии пищи и не повлияет на дикцию. Её можно использовать в качестве опоры для искусственного зуба. Если возникнет необходимость снять стекловолоконную шину, то сделать это будет легко, а дефект, оставшийся после неё, можно легко запломбировать.

Методы шинирования подвижных зубов на нижней и верхней челюсти

Чтобы зафиксировать прикус в правильном положении, проводится шинирование зубов. Эта процедура предотвращает возможные осложнения. Во время лечения важно придерживаться определённых правил питания и гигиены ротовой полости.

Показания и противопоказания

Шинирование является одним из методов стоматологического лечения. Он применяется в тех случаях, когда у пациента возникает патологическая шаткость всего зубного ряда или единичного зуба. Шинирование зубов при пародонтите даёт возможность уберечь зубной ряд от разрушения.

Процедура может применяться также при воспалении дёсен. Показания к шинированию следующие:

  • сильная кровоточивость дёсен;
  • обнажение корней зубов;
  • присутствие глубоких десневых карманов;
  • перелом челюсти.

К числу показаний можно отнести также стоматологические заболевания, вследствие которых зубы начинают шататься.

Если при переломе челюсти был задет зуб мудрости, он может начать болеть и потребуется его удаление. Их шинирование не проводится.

Процедура укрепления имеет свои преимущества и недостатки. К числу плюсов можно отнести следующие нюансы:

  • сведение к минимуму риска выпадения зубов при пародонтите;
  • профилактика деформации челюсти;
  • в процессе укрепления дёсны не раздвигаются;
  • процедура имеет минимальную травматичность;
  • безболезненность манипуляции.

Материалы, которые используются для проведения манипуляции, не мешают проведению нормальной гигиены ротовой полости. Шинирование может быть хорошей альтернативой протезированию, так как арамидная нить, применяющаяся для фиксации, может быть использована в качестве основы для наращивания зуба.

Практически все минусы такой манипуляции заключаются в возможных осложнениях. К их числу можно отнести:

  1. Обострение стоматологического заболевания;
  2. Повреждение зубов;
  3. Повышение уровня чувствительности эмали;
  4. Развитие кариеса под шиной при недостаточной гигиене.

Чтобы не допустить негативных проявлений, необходимо делать процедуру только у квалифицированного специалиста, который работает с качественным стоматологическим материалом. В противном случае шина может сломаться или же деформироваться.

Противопоказанием к проведению манипуляции является присутствие большого количества зубных дефектов. Отказаться от процедуры следует также при пульпите и гингивите. Перед укреплением необходимо пролечить поражённые десна, чтобы устранить воспалительный процесс.

Способы шинирования подвижных зубов

По длительности выделяется временное и постоянное шинирование. Для такой процедуры используется арамидная, стекловолоконная нить, протез или коронка. Выбор конкретного типа шины зависит от следующих факторов:

  1. степень запущенности пародонтоза;
  2. локализация патологии;
  3. количество зубов, которые были уже потеряны;
  4. правильность или неправильность прикуса;
  5. общее состояние зубного ряда.

Шины постоянного ношения представлены в виде аппаратов для иммобилизации зубов. Их можно разделить на съёмные и несъемные. Второй вариант является более эффективным, так как они надёжно фиксируют зубы и противостоят как вертикальному, так и горизонтальному воздействию, не создают дискомфорта во время речи.

Съёмные шины используются для укрепления всего ряда. Они могут быть частью дугового протеза.

Временное укрепление зубного ряда проводится для выполнения конкретных стоматологических задач. Это может делаться с целью равномерного разделения жевательного давления или же предотвращения смещения зубов.

Временное изделие носится от 1 дня до месяца. Для лечения пародонтоза назначается шина полупостоянного типа, то есть срок её ношения составляет от 1 месяца до нескольких лет. Точную длительность устанавливает врач в зависимости от степени и характера поражений.

Для укрепления могут использоваться следующие материалы:

  1. Стекловолокно;
  2. Арамидная нить;
  3. Бюгельный протез;
  4. Коронки.

Шинирование зубов стекловолоконной лентой — это несъемный метод проведения укрепления. Этот способ появился относительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Стекловолоконная лента:

  1. сохраняет даже самые расшатанные зубы;
  2. для её установки не удаляется пульпа и не обтачивается зуб;
  3. позволяет качественно проводить гигиенические процедуры;
  4. помогает равномерно распределить жевательную нагрузку;
  5. выглядит эстетично.

Процесс установки такой нити предполагает несколько этапов. Для обезболивания используется местный анестетик. На зубах формируется горизонтальная борозда, в которую будет прокладываться нить. После помещения укрепляющего материала бородка заливается световым композитом.

Срок службы стекловолоконной ленты составляет около 3 лет при условии правильного ухода за ротовой полостью. Шину такого типа рекомендуется полировать каждый год. Вантовый тип шинирования похож на укрепление стекловолоконной нитью. Для фиксации используется арамидная нить. Такое волокно отличается высокой прочностью и долговечностью.

Шинирующий бюгельный протез представлен в виде дугообразной конструкции. Каркас изготавливается из металла. Для его крепления в ротовой полости используются специальные крючки. Протез создаётся индивидуально под пациента по слепку. За счёт того, что дуга охватывает каждый зуб, риск расшатывания сводится к минимуму. Такая процедура является довольно дорогостоящей.

Для восстановления устойчивости расшатанных зубов может использоваться монолитная конструкция из нескольких коронок. Несмотря на то что этот метод является довольно эффективным и долговечным, он имеет свои недостатки.

Главный минус такой методики заключается в том, что зуб необходимо обточить под коронку и полностью удалить пульпы. Стоимость такого шинирования будет дороже, чем при использовании арамидного волокна или стекловолоконной ленты. Цена также будет зависеть от материала, который использовался для создания коронки.

Особенности питания и ухода за шиной

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется придерживаться определённых советов по питанию. В ежедневный рацион нужно включить кефир и высококалорийные коктейли. При ношении шины сразу на двух челюстях запрещается употреблять алкоголь. Это объясняется тем, что он может вызвать рвоту, но человек не сможет нормально открыть рот, поэтому существует большой риск захлебнуться.

Чтобы костные швы быстрее затянулись, рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые на кальций. Это могут быть орехи в перемолотом виде. Важно пополнять количество белка в организме, поэтому в день рекомендуется съедать не меньше 150 гр мяса. Его нужно сварить, а потом перемолоть в блендере вместе с бульоном. Врачи советуют на период шинирования дополнить свой рацион белковыми смесями для спортсменов или детским питанием.

Некоторые пациенты после процедуры шинирования значительно теряют в весе даже при правильном и сбалансированном питании. Это объясняется тем, что усваиваемость пищи ухудшается. После снятия шин вес нормализуется.

Переход на твёрдую пищу должен быть постепенным. Жевательная функция восстанавливается поэтапно, в противном случае могут возникнуть проблемы с пищеварением.

Важно тщательно следить за гигиеной рта. Чистить зубы нужно 2 раза в день и чаще. После каждого приёма пищи необходимо чистить межзубные промежутки при помощи нити или зубочистки, а также использовать ополаскиватель. Если чистить зубы с шиной проблематично, рекомендуется приобрести ирригатор, который с помощью воды может очистить даже труднодоступные места.

Возможные осложнения

Неправильное шинирование нижней и верхней челюсти может привести к осложнениям. Причинами негативных проявлений могут также стать неправильный уход за шиной и питание. После длительного ношения шины может наблюдаться атрофирование жевательных мышц. Поэтому, чтобы этого избежать, нужно делать упражнения для поддержания мышцы лица и челюсти в тонусе.

Шинирование подвижных зубов широко применяется в современной стоматологии. Процедура укрепления передних зубов такая же, как и дальних. Ее стоимость зависит от способа проведения, материалов и степени поражения.

Что это такое шинирование зубов: технология и материалы

Среди современных методов укрепления зубов, уменьшения их подвижности и дальнейшей потери, восстановления участков пародонта лучшей эффективностью отличается способ шинирования.

Этот способ представляет объединение определённого количества зубов, которые подвержены подвижности в блочную структуру с помощью специально установленного ортопедического аппарата, а, точнее — шины. Метод даёт возможность сохранить жевательную функцию ротовой полости, а также эстетическую улыбку. Самым популярным является выполнение шинирования передней или фронтальной части зубного ряда.

Показания к шинированию зубов

Как правило, этот процесс производится для исправления механических деформаций и перенесённых болезней пародонта. Но есть и иные показания:

  • изменённое или нестандартное месторасположение зубов в результате их деформации;
  • смещение или значительное нарушение зубного ряда;
  • значительное скопление твёрдых частиц в районе корня;
  • заболевания дёсен, связанные с кровотечением;
  • значительное выражение карманов дёсен;
  • обнажение корня зуба.

Показанием к проведению шинирования занимается только стоматолог на основе визуального осмотра и результатов рентгенографии состояния полости рта пациента.

Материалы и виды шинирования

Используемые шины делятся на две группы — несъемные и съёмные, каждый из видов имеет ряд преимуществ и показаний к установке. Съёмные системы представляют собой специальные капы и пластинки, которые дают возможность соединять определённое количество зубов даже с условием отсутствия каких-то из них, восполняя одновременно зубной ряд.

И также использование съёмных шин позволяет провести повторные терапевтические процедуры. Во время несъемного шинирования применяются прочные материалы, которые обеспечивают более надёжную, в отличие от съёмного способа, фиксацию зубного ряда.

Именно по этой причине несъемные системы используются чаще всего во время значительных повреждений дёсен и сильной подвижности зубного ряда для профилактики повреждения пародонта и предотвращения перегрузок.

К недостатку процедуры можно отнести дискомфорт, который испытывает пациент от наличия шин около 10 дней после их крепления. В роли материалов несъемных систем, как правило, используются арамидное волокно, полиэтиленовая нить или стекловолокно.

Выбор определённого материала лежит на ответственности стоматолога после выполнения им осмотра и учёта особенностей полости рта человека (степень заболеваний дёсен и подвижности зубов, возраст, масштабы и наличие твёрдых отложений, аномалии прикуса, используемое до этого лечение и так далее).

Во время выбора обязано быть выполнено условие биосовместимости материала с естественными тканями пациента.

Описание видов шинирования

Стекловолоконная лента. Метод шинирования с помощью стекловолоконной ленты начал использоваться в пародонтологии относительно недавно, но уже успел себя показать в качестве эффективного способа борьбы с подвижностью зубного ряда в силу эстетики и надёжности окончательного результата.

Процесс установки может различаться для нижней и верхней челюсти. Для верхней челюсти установка заключается в таких этапах:

  1. Обезболивание.
  2. Выполнение с внутренней стороны зубного ряда бороздки размером около 2,5 мм.
  3. Установка в неё стекловолоконной нити.
  4. Наполнение композитным веществом.
  5. Засвечивание для фиксации стекловолокна.

В объеденный ряд непременно необходимы входить как шатающиеся, так и устойчивые зубы, как правило, такими являются клыки (если происходит переднее шинирование).

Для верхней челюсти процесс проводится не только при значительном расшатывании зубного ряда, но и во время их верхнего расхождения. Отличие в самом процессе состоит в том, что бороздка выполняется на передней поверхности, а не на внутренней.

Если требуется установка шины на зубы, находящиеся сбоку, то бороздку выполняют на жевательной поверхности. С помощью стекловолоконного шинирования можно добиться прочной фиксации расшатанных зубов, а также эффекта снижения либо даже удаления промежутков в нём.

Читать еще:  У ребенка язвочки на языке и температура

Когда необходимость в наличие стекловолокна пропадёт, то ленту с лёгкостью может снять, а оставшаяся борозда просто закрывается пломбированием и не снижает эстетический вид. К другим достоинствам этого способа относятся:

  • Нет риска атрофии зубной ткани кости.
  • Сохранение зубного ряда с запущенной стадией подвижности.
  • Незначительное травмирование дёсен во время крепления шины.
  • Нет необходимости депульпирования и обтачивания зуба (как при остальных способах шинирования).
  • Есть доступ к выполнению гигиенических процедур в ротовой полости.
  • Нагрузка равномерно распределяется на объединённый зубной ряд благодаря снижению промежутков.

Вантовый способ

Процесс собой представляет другой довольно популярный вариант установки шины, но в роли материала изготовления используется плетёная нить, которая делается из арамидного волокна.

Преимуществом этого материала является повышенная прочность (по удельной характеристике превышает определённые виды стали), а также лучшая совместимость с собственной зубной эмалью.

Помимо этого, арамидное волокно характеризуется своим свойством не вступать в реакцию с употребляемыми продуктами, или слюной человека. За счёт второго — вантовый способ получил популярность в качестве наиболее физиологически эффективного и совместимого.

Способ установки также нуждается в проделывании бороздки, вставлении в неё арамидной нити и последующем покрытии с помощью пломбировочного материала. Преимуществом вантового способа являются:

  • незаметность для окружающих и высокий эстетический эффект;
  • прекращение последующего повышения подвижности (при сохранности естественной подвижности);
  • удаление неестественных промежутков между зубами и равномерное распределение нагрузки между ними;
  • сохранность зубов без удаления пульпы;
  • нет необходимости обтачивать зубы;
  • поскольку завершением процедуры является наполнение бороздки композитным веществом, то минимален риск появления в ней кариеса;
  • предотвращение последующей атрофии челюстной кости;
  • возможность стоматологических манипуляций для выполнения дополнительных профилактических или лечения;
  • возможность выполнения полноценных гигиенических процедур в ротовой полости;
  • сохранение привлекательности внешнего вида, а также функциональных возможностей челюсти;
  • использование в качестве альтернативы восстановлению и протезированию потерянных зубов;
  • продолжительный положительный эффект.

Метод, который используется во время перелома челюсти

Результатом перелома челюсти и иных серьёзных травм и повреждений является высокий риск потери зубов и значительное увеличение их подвижности. Более того, появляется необходимость крепления костей челюсти для их сращивания.

Чтобы не допустить этих последствий после перелома применяется способ съёмного шинирования, который состоит в креплении временной конструкции до времени снижения подвижности зубов и срастания челюсти.

Конструкция может быть выполнена из быстротвердеющего пластика или металла. Бывают такие виды временных систем:

  1. Двухчелюстная. Используется при сложном или двойном переломе.
  2. Одночелюстная. Применяется лишь при линейном переломе нижней челюсти без перемещения частиц с возможностью их возврата в изначальное местоположение, если находятся несколько здоровых зубов.
  3. Шинирование с распорным изгибом. Применяется для фиксации челюстной кости в месте перелома с несколькими недостающими зубами.
  4. Шинирование с зацепными крючками. Используется для крепления на челюсть во время перелома со смещением, которое не поддаётся на место простому возврату, а также во время значительных переломов.
  5. Гладкая. Используется лишь для простого перелома костей на челюсти.

Стоматолог сам принимает решение по выбору необходимой системы шинирования с учётом от степени перелома, наличия здоровых зубов и других факторов. Иногда возможна установка комбинированной системы, например, во время перелома верхней челюсти со смещением применяется одночелюстная конструкция с крючками.

Сколько стоит шинирование

Стоимость на выполнение шинирования может значительно отличаться с учётом ряда факторов, которые включают в себя применяемые материалы, выбранный способ, а также специфику и масштабы проблемы (сложность перелома, наличие оставшихся не расшатанных зубов и так далее).

А также нужно учесть стоимость рентгена, так как это является обязательным процессом для определения состояния и качества ротовой полости.

Более того, некоторые стоматологи требуют выполнение предварительных процедур, которые заключаются в изготовлении протезов (во время шинирования бюгельными протезами или коронками), слепка зубов и некоторых иных манипуляциях.

Приблизительную стоимость по самому процессу можно определить таким образом:

  • Шинирование шести передних зубов с помощью стекловолокна — приблизительно 7 тыс. р.
  • Такая же процедура для трёх зубов сбоку — около 5 тыс. р.
  • Стоимость бюгельного протезирования приблизительно 24 тыс. р.
  • Шинирование с помощью коронок составляет примерно 4 тыс. р. за одну единицу (не учитывая предварительных мер).

Отзывы о шинировании

Многие пациенты стоматологических поликлиник оставляют положительные отзывы о шинировании, как об операции, которая способствует улучшению состояния пародонта и скреплению подвижных зубов. Выполняется ли эта процедура после снятия брекетов или при пародонтите, с помощью вантовой методики или стекловолокна — отзывы, как правило, только положительные.

Очень сильно боялась делать себе шинирование! Зубы начали расшатываться — пародонтоз, все ясно. Но я молодая девушка, и думала, что рот после этой процедуры станет просто железным. В результате всё-таки решилась обратиться к стоматологу — оказалось, что сегодня все крепят с помощью стекловолокна, нет никаких следов. Осталась довольна!

Несколько лет носил брекеты, после чего стоматолог порекомендовал мне выполнить шинирование расшатанных зубов. Я, естественно, дал согласие, кто не хочет, чтобы зубы были ровными и красивыми.

Я считаю, что шинирование необходимо каждому человеку, чтобы надолго сохранить красивую улыбку. Сейчас нет какого-либо дискомфорта, прикус выровнялся. Процедурой остался доволен.

После брекетов для большинства людей шинирование это необходимая процедура, чтобы сохранить эффективность выравнивания. Естественно, существуют альтернативы, к примеру, капы, но, как я считаю, в использовании шинирование намного удобнее и совершенно незаметно.

Из недостатков могу сказать только про небольшое усложнение чистки промежутков между зубами, однако, оно вполне оправдывается красивой улыбкой.

Шинирование зубов

Процедура шинирования никак не связана с заменой покрышек, по крайней мере, в стоматологии. Эта методика позволяет предотвратить смещение, расшатывание и выпадение зубов, которые становятся уязвимыми из-за травм, заболеваний или нуждаются в дополнительной опоре после ортодонтического лечения. О методиках шинирования и клинических случаях, в которых показано проведение процедуры, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Зачем нужно шинирование зубов?
  • Материал для шинирования зубов
  • Техника шинирования зубов
  • Особенности шинирования жевательных и фронтальных зубов

Зачем нужно шинирование зубов?

Существуют различные методики и технологии шинирования. Однако объединяет их главная функция — обеспечение стабильности участка зубного ряда. Несколько зубов скрепляются друг с другом с помощью конструкций, обеспечивающих монолитность и предотвращающих изменение положения любого зуба, находящегося в подобной связке. В некоторых ситуациях шинирование не только возвращает зубам функциональность, но и позволяет избежать их удаления.

  • Шинирование зубов при пародонтите. Шинирование подвижных зубов проводится на развитой стадии пародонтита, когда атрофия костной ткани приводит к оголению шейки и потере стабильности.
  • При травмах челюсти и вывихах зубов. Необходимо для того, чтобы обеспечить неподвижность зуба/зубов и снять часть жевательной нагрузки.
  • Шинирование зубов после исправления прикуса. На зубной ряд ставятся ретейнеры, которые препятствуют возвращению зубов в исходное (аномальное) положение.
  • Временное шинирование зубов при проведении инвазивных операций в области челюсти для предотвращения изменения положения зубов (процедура проводится в ограниченном числе случаев).
  • Пародонтит (воспаление, кровотечение, инфекция в пародонтальных карманах).
  • Плохое состояние или отсутствие опорных зубов.
  • Кариес и его осложнения.
  • Ненадлежащая гигиена полости рта.

Материал для шинирования зубов

Для шинирования зубов применяется несколько видов материалов, выбор которых зависит от особенностей конкретного клинического случая. Основными считаются стекловолокно, арамидные нити, металл и керамика. Если речь идет о ретейнерах, то могут применяться съемные силиконовые капы. Композитные материалы для шинирования зубов используются для фиксации шины. Отдельно шинирование зубов композитами не проводится.

Стекловолокно

В качестве шины используется адгезивная стекловолоконная лента. Шинирование зубов стекловолоконной лентой дает ряд преимуществ. Это эстетичный и гипоаллергенный материал, который обладает необходимой прочностью для надежной фиксации. Срок службы стекловолоконной ленты для шинирования зубов составляет 3—4 года. Поэтому для длительного использования он не подходит. Средняя стоимость шинирования зубов стекловолокном колеблется от 3500 до 8000 рублей в зависимости от области челюсти и количества зубов.

Вантовое

Используется арамидная нить, которая в несколько раз прочнее стали. Она гораздо более долговечная по сравнению со стекловолокном, безопасна для тканей и устойчива к воздействию внешней среды. Арамидом не рекомендуют шинировать передние зубы, поскольку материал имеет довольно заметный желтоватый оттенок. Стоимость вантового шинирования зубов нитью начинается от 2000 рублей за один зуб.

Бюгельное

Шинирование зубов бюгельными протезами позволяет решить сразу две задачи — зафиксировать подвижные зубы и восстановить утраченные единицы. Бюгельный протез имеет металлический каркас и мягкую базу. Крепится к опорным зубам с помощью кламмеров или микрозамков. Бюгельное шинирование зубов обойдется примерно в 35 000 рублей и выше.

Ретейнеры

Данный вид не относится к классическому шинированию. Первоочередная задача ретейнеров — не дать зубам сместиться обратно в неправильное положение после снятия брекетов. Несъемные ретейнеры обычно изготавливаются из металла или стекловолокна и по большому счету ничем не отличаются от обычной шины. Съемные ретейнеры могут быть в виде кап или пластинок. Носить ретейнеры нужно долго (не менее 5—6 лет после снятия брекетов), а иногда пожизненно. Стоимость: от 3 000 до 10 000 рублей за одну челюсть в зависимости от системы.

Шинирование при переломах челюсти

При переломах челюсти необходимо скрепить поврежденные участки кости и не дать сместиться зубам. Получается достаточно громоздкая конструкция из проволоки, крючков и силиконовых петель. Стоимость процедуры может доходить до 20 000 рублей и зависит от сложности перелома.

Коронки

Установка несъемного зубного протеза также является одним из видов шинирования, поскольку позволяет обеспечить стабильность участка зубного ряда с помощью искусственных коронок. Шинирование 1 зуба проводится методом одиночного протезирования. Для шинирования 2 и более зубов чаще всего ставится мостовидный протез. Стоимость одиночного протезирования начинается от 8000 рублей, множественного — от 30 000 рублей. Это минимальная цена за металлокерамику, протез из более современных материалов будет стоить гораздо дороже.

Техника шинирования зубов

Установка несъемных шин из металла, стекловолокна или арамида практически всегда проходит по схожему сценарию.

  1. Консультация, определение показаний и противопоказаний.
  2. Профессиональная читка зубов, протравливание эмали специальным раствором.
  3. Формирование бороздки на эмали для крепления шины (в некоторых случаях этого можно избежать).
  4. Первичная фиксация шины с помощью стоматологического клея.
  5. Нанесение композитного материала.
  6. Просвечивание композита ультрафиолетовой лампой до затвердевания.
  7. Шлифовка шины.

Процедура шинирования при травмах и переломах проводится под руководством челюстно-лицевого хирурга и отличается от классической методики конструкцией шины и способом ее фиксации. Установка индивидуальной ретенционной капы требует снятия слепков.

Особенности шинирования жевательных и фронтальных зубов

Концептуально процедура шинирования одинакова для моляров и резцов, однако чисто с технической точки зрения есть нюансы. Шинирование передних нижних зубов позволяет установить шину с лингвальной стороны, тогда как на верхние фронтальные зубы она обычно накладывается на вестибулярную поверхность. Именно поэтому в области передних зубов верхней челюсти предпочтительно использовать более эстетичные стекловолоконные шины. Шинирование боковых зубов (моляров) требует установку шины на жевательную поверхность. Подобные нюансы объясняются анатомическими и функциональными особенностями различных групп зубов, которые необходимо учитывать для достижения оптимального результата.

Если процедура была проведена квалифицированным врачом и прошла без осложнений, эффективность лечения будет высокой. Процесс привыкания может сопровождаться дискомфортом и проблемами с дикцией. Некоторые пациенты жалуются, что после шинирования болят зубы. В течение нескольких дней боль и дискомфорт должны практически полностью исчезнуть. Если этого не произошло, нужно обратиться к врачу.

Что такое шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе, показания к процедуре

Следствием некоторых стоматологических заболеваний становится повышенная подвижность зубов, в результате которой они расшатываются и могут выпасть. Решением проблемы является шинирование – фиксация зубов для предотвращения их выпадения.

Что такое шинирование?

Один из основных симптомов пародонтита в средней и тяжелой степени – подвижность зубов. Обычно она начинается, когда атрофия костной ткани достигает четверти зубного корня. Визуально, без применения специальных инструментов, это состояние можно заподозрить при оголении шейки. Самым достоверным методом диагностики убыли кости является рентгенограмма.

Если возникает подвижность, увеличивается скорость разрушения костной ткани. Существует и обратная взаимосвязь: чем больше разрушена кость, тем сильнее шатаются зубы, вплоть до их полной потери. Для остановки этих процессов используется шинирование зубов – процедура, предполагающая фиксацию подвижных единиц.

Показания и противопоказания

Чаще всего шины накладывают при выраженном пародонтите, сопровождающемся убылью костной ткани, а также при механических повреждениях. Прочие показания:

  • смещение ряда;
  • деформация отдельных единиц и и[ аномальное расположение;
  • обильный зубной камень, после удаления которого из поддесневых карманов возможно увеличение подвижности;
  • углубление десневых карманов и обнажение корней.

Вместе с тем, стоматолог, назначающий процедуру, учитывает и возможные противопоказания. К ним относятся:

  • воспаления десневой ткани;
  • травмы пародонта;
  • заболевания дыхательных путей и сердца в острой стадии;
  • болезни психики;
  • онкология;
  • плохая гигиена ротовой полости.

Чаще всего шинирование проводят при выраженном пародонтите, сопровождающемся атрофией костной ткани

Шинирование при пародонтите, пародонтозе

Пардонтит и пародонтоз – самые частые причины, по которым усиливается подвижность зубов. Разница между ними в следующем:

  • Пародонтитом называют воспаление тканей, окружающих корень, — пародонта.
  • Пародонтоз – процесс, вызванный системными изменениями в организме.

В обоих случаях шатающиеся зубы говорят о том, что заболевание дошло до тяжелой стадии. Лечение носит комплексный характер, продолжается на протяжении долгого времени, и одна из его важнейших целей – сохранить зубы, зафиксировать их в устойчивом положении и облегчить выполнение жевательной функции.

Методики

Существует несколько методик шинирования; выбор определяется запущенностью болезни, сопутствующими заболеваниями, состоянием зубов и ротовой полости. Ниже перечислены наиболее распространенные и эффективные методики.

Шина захватывает не только подвижные, но и соседние неподвижные зубы

Шинирование стекловолокном

Стекловолоконная нить – эластичный, прочный материал, матовый и прозрачный, поэтому с его помощью можно добиться хорошей эстетики. Процедура выполняется следующим образом:

  • Шинирование зубов нижней челюсти предполагает формирование горизонтальной углубления на внутренней поверхности, куда будет уложена нить. После этого она фиксируется световым композитом.
  • Верхние единицы укрепляются по аналогичной технологии, но борозда обычно делается на передней поверхности.
  • Боковые зубы фиксируются нитью, закрепляемой на жевательной поверхности.

Во всех случаях шина захватывает не только подвижные, но и соседние неподвижные единицы. Это необходимо, чтобы они брали на себя основную долю жевательной нагрузки.

Шинирование коронками

Фиксация подвижных единиц коронками делается по такому алгоритму:

  • Удаляется пульпа, пломбируются корневые каналы.
  • Зубы обтачиваются под коронки.
  • Надеваются спаянные коронки.
Читать еще:  Одномоментная имплантация зубов: показания и противопоказания к экспресс-протезированию, последствия

Такой вариант считается более надежным, чем стекловолокно, однако и стоимость его заметно выше.

Шинирование надежно фиксирует зубы, предотвращая их дальнейшее расшатывание

Шинирование арамидной нитью (вантовое)

Методика напоминает шинирование стекловолоконной нитью, но используется другой материал – арамид. Это прочный полимер, обладающий свойством не вступать в реакции с пищей, напитками, пищевыми красителями. Кроме того, арамид не вызывает постороннего привкуса во рту.

На бороздки и расположенные в них нити накладывается композитный материал, который после засвечивания превращается в твердую конструкцию, служащую дополнительным средством укрепления зубов. Кроме того, методика позволяет ликвидировать щели между зубами. Однако если процесс расшатывания зашел слишком далеко, вантовое шинирование не поможет сохранить зубы.

Окклюзионное шинирование

Метод предполагает использование ортодонтического ретейнера – съемной пластмассовой конструкции, которую пациент может сам фиксировать в ротовой полости и удалять. Окклюзионные шины показаны в следующих случаях:

  • коррекция челюстей по отношению друг к другу при смещении зубов;
  • предотвращение повторного смещения;
  • бруксизм, следствием которого становится разрушение зубов;
  • снижение тонуса жевательных мышц.

Чаще всего подобное шинирование рассматривается как метод коррекции или подготовки к оперативному вмешательству. В случае повышенной подвижности он может быть эффективен лишь в начальной стадии, тогда как при более поздних степенях развития болезни не способен предотвратить расшатывание и выпадение.

Временное и постоянное

В зависимости от срока применения шинирование может быть временным или постоянным.

  1. Временное – на срок от 3 до 6 месяцев. Обычно назначается в лечебных целях – например, для закрепления эффекта от хирургического или терапевтического лечения, когда в пародонте возникает отек, способствующий расшатыванию. Временными могут быть как несъемные пластмассовые конструкции (например, мостовидные) или съемные иммедиант-протезы. Преимущества методики в том, что временные конструкции не вредят мягким тканям и могут быть очень быстро заменены или скорректированы в зависимости от хода лечения.
  2. Постоянными протезами пациент пользуется на протяжении нескольких лет. Они намного предпочтительнее съемных с точки зрения эффективности, поскольку образуют из зубов своеобразный блок, выдерживающий жевательную нагрузку. Главный недостаток таких конструкций – необходимость обработки зубов (сошлифовывания или препарирования).

Шинирование помощью несъемных протезов

Несъемные шины-протезы используются в качестве инструмента для постоянного шинирования. Чаще всего применяются бюгельные конструкции. Они представляют собой металлическую дугу, на которой крепятся искусственные единицы.

Так выглядит бюгельный шинирующий протез

Дуга крепится к здоровым зубам с помощью крючков-кламмеров или миниатюрных замочков – аттачментов. Преимущества подобного решения:

  • Базис небольшой, очень удобный, не перекрывающий небо.
  • Металлическая дуга прочно фиксирует зубы в нужном положении.
  • Костная ткань не подвергается дополнительной атрофии, поскольку конструкция предполагает равномерное распределение жевательной нагрузки.

Кроме того, в отличие от обычного бюгельного протеза, у шинирующего есть когтевидные отростки из металла. Они охватывают каждый зуб, надежно удерживая его и не позволяя отклоняться от нормального положения.

Где сделать в Москве, клиники, цены, отзывы

Стоимость процедуры определяется выбранной методикой. Она предполагает наличие у врача большого опыта и квалификации, поэтому проводится не каждой клиникой. Перечислим те из них, которые по отзывам пациентов можно считать лучшими. Стоимость процедур указана в рублях.

КлиникаСтекловолоконноеВантовоеКоронками (металлокерамика)Бюгельными протезами
Дента-Эль1300 (один зуб)400049 00047 000
Илатан1500500045 00051 000
Арт Дентал Клиник150015 000 (одна коронка)
Центр эстетической стоматологии400062 00084 000

Фото до и после

Если рассмотреть фото до и после шинирования, становится понятно, что оно позволяет не только сохранить зубы с жевательным функциями, но и восстановить эстетику. Однако важно понимать, что любая методика – это лишь одна из составляющих лечения, но не единственная.

До и после шинирования

Врач, выбирающий среди возможных конструкций, будет ориентироваться, в первую очередь, на стадию патологического процесса. На ранних этапах, когда расшатывание только началось, возможно использование стекловолоконных и вантовых конструкций. Если же степень патологии высокая, рекомендуется отдать предпочтение коронкам или бюгельным протезам.

Что такое шинирование зубов. Фото «до и после»

Пародонтит и пародонтоз – одни из часто встречаемых заболеваний десен, провоцирующих расшатывание зубов.

В запущенной фазе эти болезни могут привести к выпадению зубов, инфаркту, инсульту и другим опасным для здоровья последствиям.

Эффективным способом лечения пародонтита и пародонтоза является шинирование.

Суть процедуры

Цель процедуры – стабилизация подвижных зубов и их подготовка к дальнейшим терапевтическим и хирургическим операциям. Лечебный процесс заключается в закреплении неустойчивых зубов ортопедическими приборами.

Методика сохраняет жевательную функцию и эстетическую привлекательность, предупреждает дальнейшее разрушение тканей. Результативность метода зависит от фазы заболевания.

Показания к процедуре

Определены следующие показания:

  • неустойчивость зубов, вызванная патологией тканей периодонта;
  • необходимость в профилактических мерах, предупреждающих потерю устойчивости;
  • закрепление после ортодонтического лечения;
  • неустойчивость после травмы.

За короткий срок шинирование позволяет получить хорошие терапевтические результаты. Решение о проведении процедуры принимает только врач после изучения результатов рентгена и прочих исследований.

При составлении схемы лечения врач учитывает выраженность дефектов, состояние ротовой полости, наличие и стадии болезней десен, особенности прикуса, возраст пациента и т.д.

Если возникают сомнения в целесообразности использования шин, специалист предлагает альтернативные способы лечения.

Используемые материалы

Чаще всего используют следующие материалы:

Стекловолокно (неорганическая матрица). Это волокно из сплетенных стеклянных нитей микроскопического диаметра (около 5 мкм) с показателем прочности до 2000 МПа.

Конструкция производится из биологически совместимого и химически инертного материала, надежно стабилизирует неустойчивые зубы, может служить опорой для отсутствующего зуба, средний срок эксплуатации – 3 года.

Идеальное на сегодня соотношение стоимости и качественных характеристик.

Полиэтилен (органическая матрица). Полиэтиленовые шины отличает высокий уровень адгезии, достигаемый благодаря плазменной обработке.

Композитный материал отлично пропитывает конструкцию, что обеспечивает шине прочность и долговечность.

Шелк. Мягкий тканевый материал из нитей. Добывается из кокона тутового шелкопряда. В современных условиях редко применяется, так как шелковые волокна склонны к набуханию и утрате прочности.

Арамидная нить. Данное синтетическое волокно характеризуется высокими показателями устойчивости и термостойкости.

По надежности сравнимы с самыми высокопрочными и обработанными специальными составами видами стали.

В стоматологии используются шины двух типов:

Съемные. В группу съемных протезов относят пластины и капы, стабилизирующие зубной ряд даже при отсутствии одного или нескольких зубов.

Снимающиеся протезы позволяют проводить повторные терапевтические процедуры.

Несъемные. Такие конструкции обеспечивают более высокую устойчивость в сравнении со съемными.

Сюда включаются мостовидные протезы, коронки и штифтовые конструкции. Распространенные материалы: стекловолокно, арамидное волокно и полиэтиленовая нить.

В качестве изделий, предназначенных на короткий период, используются композитные шины, закрепляемые на протравленную эмаль, а также шины из проволоки и композитного материала либо акрилового пластика.

К долгосрочным конструкциям относят шины, армированные волокном, изделия из ортодонтической проволоки, литые шины из специального металла, протезы из коронок и конструкции с внутрикоронковыми фиксаторами.

Требования к шинирующим материалам:

  • возможность беспрепятственной гигиены полости рта;
  • устойчивость к химическим и механическим воздействиям;
  • простота в установке и съеме конструкций;
  • эстетическая привлекательность.

В результате методики с помощью протеза практически вся нагрузка переносится на здоровые зубы, что снижает либо полностью исключает риск их потери и повышает эффективность дальнейшего лечения.

Методики

Подходящий способ лечения принимается совместно с лечащим стоматологом после тщательного изучения состояния полости рта.

С использованием стекловолоконной нити

Шинирование стекловолокном применяют при ярко выраженных дефектах, вызванных заболеваниями пародонта, потерей устойчивости после полученной травмы либо обусловленных индивидуальными физиологическим особенностям.

Также методика протезирования стекловолоконной нитью позволяет закрепить результаты коррекции после использования брекетов, сохраняет устойчивость при камне, обнажении корней и сильной кровоточивости больных десен.

Данный материал наиболее востребован, так как он химически инертен и не вызывает отторжения.

В ходе работы специалист осуществляет следующие манипуляции:

  • устраняет налет и отложения, препятствующие установке;
  • пропиливает небольшое углубление (2 мм), в которое укладывает стекловолоконную нить;
  • покрывает нить полимерным материалом;
  • воздействует фотополимером до затвердевания;
  • шлифует поверхность.

Плюсы метода с использованием стекловолокна:

  • Оперативная установка. Стекловолоконная нить устанавливается за один сеанс.
  • Отсутствие неблагоприятного влияния на дикцию и жевательную способность.
  • Нагрузка распределяется равномерно.
  • Сохранение эстетичного внешнего вида.
  • Гипоаллергенный материал.
  • При необходимости волокно легко снимается или заменяется.
  • Долговечность и надежное крепление.
  • Демократичные расценки.
Шинирование передних нижних зубов

Шинирование передних зубов отличается наилучшей результативностью с позиции устойчивости. При шинировании передних нижних зубов на их внутренней поверхности выпиливается углубление, в которое специалист укладывает стекловолоконную нить.

После материал в углублении покрывается световым композитом. Расстояние, на которое закрепляется протез, зависит от состояния всего переднего зубного ряда.

Шинирование передних верхних зубов

Шинирование передних верхних зубов осуществляется при потере устойчивости, риске веерообразного расхождения либо непосредственном расхождении верхних передних зубов.

Обычно углубление выпиливается на лицевой стороне, далее процесс идентичен с закреплением нижних зубов.

Шинирование с использованием арамидной нити (вантовое)

Вантовое шинирование с применением арамидной нити и светоотверждаемых композитов пользуется успехом в стоматологической практике около двадцати лет.

Это быстрый и надежный способ, рассчитанный на беспроблемное использование конструкции в течение нескольких лет.

Арамидной нити присуща исключительная прочность (превышающая прочность рояльной стали в 8 раз), отличная совместимость с композитными материалами и небольшая эластичность, что в совокупности делает конструкцию надежной и долговечной.

Нити не вступают в реакцию с продуктами питания и слюной, не способны к истиранию и не разрушают эмалевое покрытие.

А тут озвучены основные симптомы воспаления надкостницы зуба.

Технология вантового шинирования состоит из следующих этапов:

  • укол обезболивающего препарата;
  • выпиливание углубления (0,5 мм) на внутренней стороне зубов немного выше десны;
  • укладка в углубление арамидной нити;
  • покрытие нити композитным материалом.

Более подробно об этой технологии рассказано в следующем видео:

Тон композита подбирается в соответствии с натуральным цветом, что позволяет сохранить эстетическую привлекательность.

Методика обеспечивает сохранность и минимизирует риск атрофии челюстно-костных тканей даже при сильной неустойчивости, успешно скрывает малые дефекты и равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

Одновременно с вантовым шинированием допускается проведение терапевтических и хирургических процессов.

Шинирование с использованием несъемных протезов

Постоянные протезы используются не во всех случаях, это зависит от клинической картины болезни, состояния полости рта, наличия специфических отложений на зубах, стадии смещения и т.д.

Неоспоримое показание к установке несъемной конструкции – неустойчивость при атрофии альвеолярного отростка не больше ¼ длины зубного корня.

При более тяжелой фазе заболевания перед протезированием требуется терапевтическое лечение.

К преимуществам долговременных изделий относится снижение давления в любых направлениях действия, чего не обеспечивают съемные конструкции.

Шинирование с использованием съемных протезов

Оптимальный вариант при отсутствии одного либо нескольких зубов. Краткосрочные протезы обеспечивают фиксацию как шатающихся, так и практически выпадающих зубов, одновременно заполняя место отсутствующих.

Конструкция создается в соответствии с индивидуальными физиологическими особенностями пациента. Обязательное показание к съемной иммобилизации – перелом челюсти. Материалом для шины служит пластик или металл.

В этом обзоре выясним, возможно ли провести лечение типуна на языке народными средствами.

Здесь: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/panoramnyj-snimok.html — мы детально рассказываем о том, что представляет собой панорамный снимок зубов.

Окончательная стоимость процедуры зависит от используемой методики, клинической картины заболевания либо специфики полученной травмы.

Для некоторых методик требуется осуществление подготовительных мероприятий (изготовление слепка, протезов и т.д.). Технология предполагает обязательное проведение рентгенографии, цену которой нужно учитывать.

  • Шинирование передних шести зубов стекловолоконной лентой – 6 тысяч рублей. Та же процедура для трех боковых зубов – 4,5 тысячи рублей.
  • Вантовое шинирование трех зубов – 9 тысяч рублей.
  • Шинирование с использованием коронок – от 3,5 тысяч рублей за коронку (подготовительные мероприятия рассчитываются отдельно).
  • Бюгельное шинирование – 25 тысяч рублей.

Отзывы

Отзывы – это прекрасная возможность поделиться своим мнением и опытом и тем самым помочь менее сведущим читателям определиться с оптимальным способом лечения, узнать об особенностях процедуры, изучить позитивные и негативные моменты в лечении.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Шинирование зубов стекловолоконной лентой

Шинирование зубов стекловолокном: эффективно, современно, безболезненно

Шинирование зубов лентой из стекловолокна является современной, высокоэффективной и в тоже время щадящей технологией, направленной на укрепление расшатанных зубов. Это достойная альтернатива армирующим конструкциям, использовавшимся ранее:

• цельнолитым шинам;
• мостовидным протезам;
• лигатурным шинам.

К числу основных достоинств стекловолоконного шинирования зубов следует отнести:

гарантию надежной и долговечной стабилизации зубов;
отсутствие необходимости депульпировании зуба либо стачивания значительного объёма твердых тканей;
превосходные эстетические качества, ведь шину, как правило, устанавливают на оральной поверхности зубного ряда, и её практически не видно окружающим;
сохранение дикции и обеспечение комфортного приема пищи благодаря небольшому объёму шины.

Кроме того:

• стекловолоконная конструкция изготовлена из биологически совместимого и химически инертного материала;

  • шина вполне может выступать как опора для искусственного зуба;
  • процедуру стекловолоконного шинирования зубов, как правило, проводят за одно (максимум два) посещения;
  • при возникновении необходимости шина быстро и с легкостью удаляется, причем установить новую конструкцию можно столь же оперативно.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном позволяет:

  • не допустить смещения и расшатывания подвижных зубов;
  • не допустить повреждения парадонтальной связки и удерживающей кости;
  • обеспечить снижение окклюзионной нагрузки путем равномерного её распределения между другими зубами.

К основным этапам стекловолоконного шинирования зубов следует отнести:

  • подготовку шины к установке, включая удаление зубных отложений, абразивную обработку поверхности (создание специальной «бороздки»), протравливание зубной поверхности;
  • подготовку ленты к нанесению;
  • укладывание ленты в «бороздку», заведение её в межзубный промежуток, а также фотополимеризацию поверхности;
  • наложение композитного материала, целиком закрывающего арматуру;
  • полировку и шлифовку поверхности.

Осуществляя процедуры по установке шины, можно одновременно проводить протезирование и реставрацию зубов.

Шинирование стекловолоконной нитью относится к числу высокотехнологичных процедур, которые требуют самого новейшего оборудования, современных качественных материалов и, разумеется, наличия опытных специалистов высокой квалификации.

Наша клиника имеет все необходимое, чтобы качественно проводить стекловолоконное шинирование зуба, а также иные виды терапии, которые призваны помочь людям обрести крепкие здоровые зубы и красивую улыбку.

Вас, наверняка, интересует стоимость процедуры по стекловолоконному шинированию? Скажем сразу, что для каждого клиента она индивидуальна, поскольку зависит от особенностей отдельного человека. Однако, работая в условиях конкуренции, мы не хотим отпугивать людей высокими ценами, поэтому удерживаем их на вполне приемлемом уровне.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector