0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки флюса на десне

Флюс на десне — что делать?

Одонтогенный периостит, или флюс на десне, – серьезная стоматологическая патология. Периостит может возникнуть в любом возрасте. Невнимательное отношение к состоянию своих зубов, а также нежелание посетить стоматолога для своевременного лечения кариеса могут стать причиной острой осложненной формы этого заболевания – флюса. В современной медицине это заболевание принято называть периоститом.

Через кариозную полость инфекция достигает пульпы, вызывая воспаление. Пульпит проходит болезненно, но когда пульпа отмирает, одновременно стихает и боль. Однако этот этап таит в себе особую опасность: воспалительный процесс переходит в скрытую форму, тем самым отсрочивая начало лечения. Инфекция постепенно охватывает корень зуба, и гной скапливается в его основании. Рано или поздно очаг с бактериями активизируется, воспаляя кость челюсти.

Острая форма флюса характеризуется гнойными образованиями, которые выходят наружу и начинают скапливаться под надкостницей.

Симптомы флюса

Флюс диагностируется в первую очередь зубной болью. Она усиливается, когда жуешь или надавливаешь на больной зуб. Наблюдается также отек слизистой и окружающих зуб тканей и появление на десне шишки, наполненной гноем.

Если больной зуб находится на верхней челюсти, опухают губы и щеки, возникают отечности век и подглазничной области. Если на нижней – то могут появиться припухлости щеки, подбородочной области, увеличиться и болеть лимфоузлы под челюстью.

Организм реагирует на инфекцию повышением температуры (до 38 °C), общим недомоганием. Причем у взрослых общие симптомы выражены сильнее, чем у детей и пожилых.

При острой форме флюса наблюдается сильный отек десны, который может распространиться на верхнюю губу и носогубную складку. Через некоторое время гной разливается между мышцами, захватывая мягкие ткани лица и шеи. Такая запущенная стадия грозит летальным исходом.

Хроническая форма флюса протекает медленно. Характеризуется она тем, что челюстная кость под пораженным зубом утолщается. Несмотря на неспешность, воспалительный процесс продолжает развиваться.

Причины флюса на десне

Причиной флюса могут стать зубы, пораженные кариесом, механические повреждения слизистой оболочки рта или кожи, воспаление десневого кармана (между зубом и десной), занесенные в ткани микробы при обезболивании шприцем, ангина, фурункул.

Так или иначе, возникновение флюса связано с попаданием инфекции. Оттягивая начало лечения, больной создает в своей ротовой полости благоприятную среду для размножения бактерий, которые разъедают пульпу и добираются до надкостницы. Есть и другой вариант, когда пациент останавливает лечение после первого сеанса у стоматолога. Временная пломба с мышьяком, если её вовремя не убрать, разрушает пульпу и также способствует развитию флюса.

Если при первых симптомах периостита не обратиться за медицинской помощью, патогенные бактерии разрушают пульпу зуба и проникают в надкостницу. Если лечение зуба не завершено, это обстоятельство также может стать причиной флюса на десне. Например, при несвоевременном удалении временной пломбы с мышьяком ткань пульпы разрушается и возникает периостит.

При флюсе, возникшем по причине кариеса, воспаление возникает из-за проникших к пульпе зуба патогенных бактерий. Начальная стадия этого процесса сопровождается сильной болью. После отмирания пульпы боль стихает, однако, это свидетельствует не о выздоровлении, а о начале скрытого воспалительного процесса. Эту скрытую форму периостита сложно диагностировать и вовремя начать лечение. На корне зуба, пораженном инфекцией, скапливаются гнойные массы.

В скором времени очаг инфекции активизируется, воспаляется надкостница, кости черепа. Осложненный периостит в тяжелой форме сопровождается скоплением гноя под надкостницей.

Гнойный флюс на десне

От одонтогенного периостита, или гнойного флюса на десне, страдает более половины больных стоматолога. В первые сутки своего развития флюс является небольшим гнойником. Спустя 36-48 часов он многократно увеличивается в размерах. Визуально гнойное образование похоже на шишку, расположенную на десне.

Боль, возникшая в ходе развития гнойного воспаления, иррадиирует в глаза, уши, височную, лобную и теменную часть головы. У больного возникает озноб, температура, головокружение.

Одонтогенный периостит – это острый воспалительный процесс в тканях челюсти или надкостницы альвеолярного отростка. Чаще всего он возникает на нижней десне – там, где расположены зубы мудрости и первые коренные зубы, реже – в месте расположения клыков и первых резцов.

При внедрении инфекционного фактора флюс локализуется на верхней десне – в месте расположения зубов мудрости, первых и малых коренных зубов.

При хирургическом лечении патологии хирург выполняет разрез гнойника, вставляет в него дренаж для выведения гноя.

Виды микроорганизмов, существующих в микрофлоре гнойного содержимого флюса:

Лечение гнойного периостита проводится под руководством врача-стоматолога.

Последствия флюса на десне

Течение периостита может закончиться летальным исходом из-за появления флегмоны. Это осложнение протекает аналогично абсцессу, однако, в отличие от него, гной не ограничен капсулой. Гнойные массы распространяется по жировой клетчатке челюстно-лицевого отдела.

Формы и локализация флегмоны:

Глубокая форма локализуется в межмышечной клетчатке;

Поверхностная форма локализуется в подкожной клетчатке.

Без лечения заболевание прогрессирует, поражая здоровые ткани, сопровождается усиливающейся болью.

Признаки флегмоны при периостите:

Ограничение подвижности челюсти;

Ухудшение речи и свободного дыхания;

Появление боли во время еды;

Нарушение симметрии лица;

Ухудшение общего состояния;

Оперативное лечение флегмоны при периостите – единственно возможный вариант выхода из этой ситуации. Оно проводится в хирургическом отделении стоматологического стационара. При сепсисе, начавшемся из-за флюса, заболевание может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Первоначальный диагноз стоматолог ставит на основе визуального осмотра и анализа симптомов, уточняет его с помощью рентгенографии. Уточнить степень и форму гнойного процесса помогут лабораторные исследования.

Наиболее простой способ диагностирования флюса – легкое постукивание по зубу. Метод может быть действенным, если больной предварительно не принимал анальгетики, снижающие чувствительность к боли.

Для выявления внешних признаков врач проводит тщательный осмотр полости рта.

Определение чувствительности зубного нерва стоматолог проводит, воздействуя на него теплом и холодом.

Для уточнения диагноза врач может стимулировать зубной нерв легким разрядом электротока.

Рентгеноскопия тканей зуба и десны – наиболее точный способ диагностики периостита, позволяет уточнить размер гнойника и его точное местоположение.

Лечение флюса

Лечение флюса (периостита) зависит от состояния зуба и общего состояния больного. Ликвидацию гнойного очага производят методом вскрытия абсцесса. Гной выходит наружу, но для полного оттока в разрезе, как правило, оставляют дренаж в виде резиновой трубки. Процедура проводится под обезболиванием. Разрез десны и удаление зуба (или корня зуба) могут проводиться одновременно.

При необходимости стоматолог может назначить противовоспалительные и антибактериальные средства, а также курс физиотерапевтических процедур. Эти меры помогут снять воспаление, жар и боль.

Лечение антибиотиками возможно только под контролем врача и в четко отмеренных дозах.

Стоит запомнить некоторые предостережения, связанные с лечением флюса.

Не накладывайте на больное место согревающий компресс! В теплой температуре размножение бактерий будет происходить ещё быстрей.

Избегайте приема антибиотиков до консультации со стоматологом.

За 2 часа до визита к специалисту не принимайте обезболивающих препаратов. Возможно, на протяжении этого времени придется потерпеть боль, но зато доктор легче и точней сможет поставить диагноз.

После вскрытия десны откажитесь от аспирина, так как он увеличит риск кровотечения.

Если через 10 часов после ликвидации из вскрытой десны гнойного очага боль не утихает, безотлагательно обратитесь к врачу.

Что делать, если на десне лопнул флюс?

Некоторые пациенты стоматолога, страдающие от воспаления тканей полости рта, сталкиваются с тем, что флюс на десне самопроизвольно лопается. После вскрытия флюса и выхода гноя боль и другие симптомы периостита стихают, больные чувствуют облегчение. Зачастую они считают, что патология разрешилась самопроизвольно, и не обращаются к стоматологу.

Эта тактика совершенно ошибочна и может стать причиной тяжелых осложнений. Патогенная микрофлора гнойной массы остается в ротовой полости и спустя некоторое время вызывает рецидив периостита. При самопроизвольном вскрытии гнойника на десне следует обязательно обратиться к стоматологу для лечения периостита – опасного заболевания с тяжелыми осложнениями.

Профилактика флюса

Профилактика флюса (периостита) включает профилактические меры против кариеса, так как в своей сути флюс является следствием запущенного кариеса: бактерии во рту сначала разрушают зуб, а затем добираются до тканей надкостницы. Чтобы этого не допустить, следует чистить зубы минимум дважды в день. Щетка должна быть бережной и мягкой, а зубная паста – содержать фтор. После каждого приема пищи рекомендуются ополаскивания ротовой полости.

Не забывайте своевременно удалять зубной камень: на нем скапливается много вредных бактерий, способствующих развитию кариеса.

Важная профилактическая мера – регулярные посещения стоматолога. Их нужно совершать не менее двух раз в год. Заболевания зубов и десен будет легче устранить на начальных стадиях.

Для профилактики флюса рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, особенно яблок и моркови. Можно пить свежевыжатые соки или есть эти продукты целиком. Пережевывание твердых овощей и фруктов поможет укрепить десны и зубы.

Все, что нужно знать о флюсе на десне

Флюс, образованный на десне – считается серьезным заболеванием, которое становится причиной развития сепсиса. В стоматологии патология также носит название периостит. Возникает на фоне кариеса или инфекционного поражения. Неправильная гигиена и отсутствие терапии приводят к развитию острой или хронической формы, при которых диагностика и лечение становятся затруднительными.

Содержание
  1. Что представляет собой
  2. Причины
  3. Клиническая картина
  4. Диагностика
  5. Что делать
  6. Методы лечения
    1. Местное лечение
    2. Общее лечение
    3. Медикаментозная терапия
    4. Физиотерапевтическое лечение
  7. Возможные осложнения
  8. Меры профилактики

Что представляет собой

Периостит — воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти, которое характеризуется выраженными болевыми ощущениями. Рядом с травмированным зубом сначала появляется уплотнение.

Оно быстро увеличивается и начинает болеть при прикосновении. Через два — три дня опухоль увеличивается в размерах и поражает мягкие ткани лица. Именно по этой причине заболевание всегда сопровождается припухлостью щеки. В некоторых случаях может затрагивать область носа, нижних век и губ.

При флюсе часто поднимается температура тела. Это обуславливается попаданием инфекции в кровь, что и провоцирует появление симптомов. Реакция у взрослых выражена больше, чем у детей и пожилых людей.

По теме

    • Флюс

Узнаем, как снять опухоль щеки от зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Боль, которая проявляется при периостите, не проходит только в первые несколько суток. Затем оболочка над образованием становится тоньше, начинает выделяться гной.

Многие ошибочно полагают, что опухоль прошла самостоятельно, но патологический процесс продолжает развиваться в тканях слизистой оболочки. При отсутствии терапии начинает снова формироваться опухоль, которая может привести к серьезным последствиям.

Причины

Распространенной причиной является кариес, перерастающий в периодонтит или пульпит. Инфекция, выходящая за границы корня моляра, и патологический процесс распространяется на ткани полости рта. Также к причинам появления шишки на десне относятся:

  1. Некачественное лечение при пульпите и периодонтите. Чтобы инфекция не вышла за пределы корны, каналы тщательно чистят, а зуб пломбируют от основания до верхнего края.
  2. Механическое повреждение моляра, которое сопровождается воспалением.
  3. Периодонтит. Патология характеризуется формированием гноя в пародонтальном кармане. Патологический процесс с течением времени поражает соседние ткани и становится причиной флюса.

В любом случае первопричиной появления флюса становится инфекция. При возникновении симптомов периостита следует срочно обращаться к специалисту, так как микроорганизмы в процессе размножения разъедают пульпу и травмируют надкостницу.

Флюс может вскочить также в результате неоконченного лечения, когда больному установили временную пломбу, в которой содержится мышьяк. Данное вещество используют для того, чтобы убить нервы в корне зуба. Ходить с такой пломбой положено не более тех дней. Если ее не снять вовремя, она разрушает пульпу, что провоцирует развитие периостита.

В случаях когда флюс возникает на фоне кариеса, бактерии проникают к пульпе через кариозную полость и становятся причиной воспаления. Пульпит всегда протекает в острой форме, вызывая сильные болевые ощущения. Боль значительно ослабевает или полностью исчезает в том случае, когда пульпа отмирает.

Многие пациенты считают, что опасности для соседних зубов нет. Но именно на данном этапе патология перерастает в скрытую форму, которую затруднительно диагностировать и вылечить. Инфекция распространяется на корень моляра, где накапливается гной.

Опасность данной формы заключается в том, что бактерии и микроорганизмы через некоторое время активизируются, а патологический процесс начнет распространяться в полости рта. В определенных случаях гной накапливается под надкостницей.

Клиническая картина

Нарыв, образованный на десне, является самым явным признаком флюса. Имеет вид шишки белого или красноватого цвета, в зависимости от степени развития воспаления. Через некоторое время на ней появляется свищевой ход. Это отверстие, через которое гной выходит и попадает в полость рта.

Зачастую рядом с флюсом расположена коронка, пораженная кариесом и разрушенная больше чем наполовину. Обычно флюс формируется на нижней челюсти. Поражение верхней десны отмечается значительно реже, лишь в 30% случаях.

К другим признакам флюса относятся:

  1. Отек губы, который становится причиной искажения части лица.
  2. Боль в области травмированного зуба. Она может отдавать в висок и глазницу непроизвольно или во время простукивания при стоматологическом осмотре.
  3. Уплотнение и увеличение лимфатических узлов шеи и головы.
  4. Шаткость поврежденного моляра.
  5. Головные боли.
  6. Повышение температуры.
  7. Слабость и апатия.

При диагностике на снимках виден очаг воспаления, при тяжелом течении заболевания у корня зуба начинает формироваться киста. В этом случае требует длительное лечение.

Диагностика

Диагностика, в первую очередь, подразумевает визуальный осмотр, сбор анамнеза и проведение инструментальных методов исследования. В комплекс диагностических мероприятий входят:

  1. Осмотр. Проводится для установления видимых поражений зуба и определения степени болезненности с помощью легкого постукивания по моляру.
  2. Рентгенологическое исследование. Назначается для установления степени поражения зуба и расположения очага воспаления.
  3. Анализ крови. Помогает установить стадию и форму патологического процесса.
  4. Воздействие на моляр теплом и холодом поочередно с целью определения чувствительности.

Перед посещением стоматологического кабинета запрещено принимать анальгетики, так как это значительно усложняет диагностику.

В исключительных случаях врач может стимулировать больной зуб при помощи электрического тока.

На основе полученных результатов стоматолог устанавливает степень распространения воспалительного процесса, форму заболевания, причину и назначает лечение.

Что делать

Самостоятельно, не обращаясь к стоматологу вылечить образовавшийся на десне нарыв полностью нельзя. Самостоятельно можно только снять боль и ускорить процесс регенерации мягких тканей после лечения.

Флюс на десне: лечение, причины

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему возникает флюс (абсцесс),
  • нарыв на десне: лечение, антибиотики,
  • вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: фото

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

    Не вылеченный вовремя кариес и пульпит
    если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит ( рис.4а ).

При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны ( рис.4 b ). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
→ На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
→ При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
→ На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

Читать еще:  Этапы изготовления бюгельного протеза – лабораторные и клинические этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах, на аттачменах и с замковой фиксацией

Плохо запломбированные корневые каналы
периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –

  • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
  • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

Припухлость десны при обострении пародонтита
при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца (24stoma.ru). При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Флюс на десне: лечение

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –

  • осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
  • решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
  • удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1. Если причинный зуб решено удалить
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2. Если причинный зуб решено сохранить
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается резекция верхушки корня.

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено пародонтологическое лечение.

3. Назначения врача после вскрытия флюса
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение Линкомицина 0,25 в капсулах (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Диагностика и лечение флюса на десне

Флюсом на десне называется воспаление тканей около зуба. Заболевание широко распространено и требует максимально быстрого лечения, поскольку может привести к опасным осложнениям.

Что это за патология?

Флюс на десне является не чем иным, как отдельной формой периостита. Что такое периостит? Это воспалительный процесс наружной оболочки кости – периоста или же надкостницы. Этой тонкой оболочкой покрыты все костные структуры организма.

С надкостницы воспаление довольно легко переходит на окружающие ее ткани, что обуславливает стремительное прогрессирование болезни.

Причины развития данной патологии

Когда мы узнали что такое флюс зуба, ознакомимся с причинами, по которым он появляется на десне. Болезнь развивается при наличии запущенного кариеса. Патологические микроорганизмы способны поражать все тело зуба, в том числе корень, и переходить на десну.

Если наблюдается воспаление тканей в участке между десной и зубом. При оказании ненадлежащей стоматологической помощи. Например, при неудачной экстракции (удалении) больного зуба, установке пломб на пораженные кариесом зубы, неполноценной пломбировке пораженного зуба и др..

Когда в теле имеется хронический инфекционный очаг. В таком случае возбудители инфекции способны транспортироваться по организму с током крови или лимфы. При травмировании зубов и тканей вокруг них, наличии внутренних гематом, которые легко инфицируются. При ангине или фурункулезе.

Во всех этих случаях наблюдается повреждение мягких тканей, из-за чего патогенные микробы легко распространяются по тканям.

Механизм развития болезни

Флюс на десне – проявление инфекционного воспаления периоста. Механизм развития заболевания следующий:

  • Пища попадает в полость зуба или в канал десны;
  • Начинаются процессы гнойного разложения пищи;
  • Образуется гной, количество которого постепенно увеличивается;
  • Гнойные массы расплавляют ткани, в том числе и костные;
  • Если массы гноя подходят к надкостнице, они задерживаются на ней, так развивается флюс на десне.

Предвестники болезни

Такая болезнь, как флюс на десне, возникает внезапно. Предшествовать этой патологии десен могут:

  • Припухлость участка десны;
  • Изменение ее цвета со светло-розового на красный;
  • Дискомфорт в области, где позже проявится периостит зуба.

За довольно короткий временной промежуток после появления указанной симптоматики появляются сильная зубная боль, отек десны и опухание щеки.

Какими бывают виды флюсов

В медицинской практике выделяются разные виды флюсов. В зависимости от того или иного типа болезни, разняться подходы к ее лечению. Поэтому необходимо ознакомиться с классификацией этой патологии.

Стадии болезни

Флюс на десне проявляется в зависимости от стадии заболевания. Врачи выделяют следующие из стадий:

Периостит зуба на первой стадии характеризуется болезненностью при жевании, которая со временем становится постоянной.

Вторая стадия характеризуется тем, что к вышеперечисленной симптоматике присоединяются опухлость десны и ее выраженная гиперемия (покраснение). Не леченный на этой стадии зубной флюс грозит образованием гнойника.

На третьей стадии флюс на десне отягощается отеком щеки, губ, подбородка, повышением температуры, наличием пульсирующей боли, которая способна иррадиировать (отдавать) в участки глаз, ушей или виски.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение флюса приводит к развитию осложнений, часть из которых могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. Несвоевременное лечение периостита и его осложнений, в особо тяжелых случаях, приводит к смерти больного.

Зубной флюс может быть осложнен:

  • Остеомиелитом челюсти. Может поражать как одну кость, так и две сразу.
  • Абсцессом. При этой патологии поражены мягкие ткани возле кости. Воспаление ограничено соединительнотканной капсулой.
  • Флегмона, которую может спровоцировать запущенный абсцесс. В этом случае гной не ограничен соединительнотканной капсулой, а заполняет собой все доступные полости.

При этом гной способен расплавлять близлежащие ткани и распространяться на новые участки. Гнойные массы могут опускаться на область шеи и доходить в средостение.

  • Воспалением черепных пазух – гайморитом, фронтитом или сфеноидитом.
  • Сепсисом – тяжелейшим состоянием, которое характеризуется заражением крови.
  • Менингитом или энцефалитом – воспалительными процессами в мозговых оболочках или в самом мозге.

Поэтому если появился флюс на десне, нужно делать только одно – немедленно обращаться за медицинской помощью. Своевременное и квалифицированное лечение периостита способно облегчить состояние пациента и препятствовать развитию опасных осложнений.

Довольно редкие осложнения

Перечисленные выше патологии относительно часто наблюдаются при зубном периостите. Однако это не все возможные осложнения. Флюс десен может приводить к поражению нервов, иннервирующих челюсти или отвечающих за мимику и чувствительность лица.

Возможной патологией является остеомиелит, который способен поражать не только челюсти. Если возбудители инфекции с током крови или лимфы распространятся по организму, то заболеванию могут быть подвержены любые другие кости.

Кроме того, возможен переход процесса в хроническую форму. В этом случае вылечить болезнь становится очень сложно, а лечение периостита занимает много времени и средств.

Самодиагностика флюса

Заподозрить заболевание помогают характерные признаки флюса. Не обязательно они проявятся все и одновременно, но их наличие позволяет заподозрить наличие патологического процесса.

Характерные симптомы флюса:

  • Увеличенные лимфатические узлы (региональные);
  • Фебрильная температура тела;
  • Наличие интенсивного болевого синдрома. При этом боль способна отдавать в область ушей, глаз, шеи;

  • Наличие отека в области щеки или губы недалеко от пораженного зуба;
  • Характерно наличие инфильтрата (уплотнения) у корня больного зуба;
  • Прогрессирующая опухлость той десны, на которой находится пораженный зуб;
  • При укусах болевой симптом распространяется не только на участок больного зуба, но и на находящиеся рядом зубы.

В случае наличия указанных выше симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Нужно знать, что лечение периостита следует начать как можно раньше. Только стоматолог достоверно знает, как избавится от флюса на десне. Самолечение и применение методов народной медицины может привести к нежелательным последствиям.

Диагностика флюса в медицинском учреждении

Решить вопрос: «Как вылечить флюс?» может лишь стоматолог. Но для лечения любой болезни нужно поставить правильный диагноз.

Диагностика данной болезни производится на основании рентгенограмм, осуществленных в двух проекциях.

Рентгенография является обязательным условием в диагностике патологии, поскольку другим способом уточнить локализацию поражения десен затруднительно. Ведь лечение нужно проводить именно в главном очаге инфекции, а симптоматика флюса такова, что часто не позволяет визуально определить его. По этой же причине лечение может проходить в несколько этапов.

Лечение

Как убрать флюс знает стоматолог. Именно он назначает лечение. Исходя из формы болезни, пациенту назначается консервативная терапия (с помощью лекарственных препаратов) или хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Подобный подход к лечению возможен в том случае, если периостит не зашел далеко. Тогда для ликвидации возбудителя инфекции используются антибиотики. Болезненность снимается приемом анальгетиков, в некоторых случаях назначаются глюкокортикостероиды.

В случае хронической формы болезни с частыми обострениями, назначаются препараты из групп иммуномодуляторов, витаминов и обязательно лекарства с высоким содержанием кальция.

Хирургическое лечение

Как избавиться от флюса на десне, когда болезнь не была вылечена на начальных этапах или проводимое лечение было малоэффективным? Необходимо отдать предпочтение оперативному решению проблемы. Это становится неизбежным, поскольку в тканях появляются гнойные очаги, устранить которые можно только хирургическим методом.

Во время операции больному вводятся анестетики, после чего вскрывают зуб и удаляют некротизированные (отмершие) ткани, которые усиливают продукцию гноя и мешают его пассажу.

Похожие манипуляции проводятся и на пораженной десне. Особая роль отводится абсолютному удалению очагов гноя и промыванию образовавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков.

Обязательным условием результативного лечения является пассаж гнойных масс из области поражения. С этой целью предупреждают спаивание раневых краев, а в саму рану устанавливается резиновый дренаж. При тяжелом течении болезни применяется лазерная, ультразвуковая или ионофорезная терапия.

Что рекомендовано делать после устранения патологии

Когда болезнь устранена, отек уходит на второй или третий день. До этого времени необходимо полоскать ротовую полость теплыми растворами соды или фурацилина.

После операции запрещено пить ацетилсалициловую кислоту (также она известна под именем аспирина), так как это способно привести к кровотечению из раны. Запрещено использовать препараты из групп антибиотиков без соответствующего назначения врача.

Флюс характеризуется специфичной симптоматикой, благодаря которой можно вовремя диагностировать болезнь. Только медицинский специалист знает, как лечить флюс, поэтому при подозрении на его наличие нужно обращаться к стоматологу.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может грозить серьезными осложнениями. Поэтому своевременная диагностика и лечение флюса являются крайне важными для сохранения здоровья не только ротовой полости, но и всего организма.

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

  • запущенного кариеса;
  • прикорневой кисты зуба;
  • зубного камня;
  • воспаления кармана десны;
  • механического повреждения зуба;
  • переохлаждения организма;
  • несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Читать еще:  Как почистить зубы без зубной щетки и пасты, какие есть народные средства для чистки?

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
  • усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
  • отеком и покраснением десны;
  • распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
  • плохим самочувствием, интоксикацией организма;
  • в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
  • повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
  • увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
  • не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
  • до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
  • немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Методы лечения флюса на десне

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

  • Невылеченный кариес. Если кариес не лечить, воспалительный процесс начинает распространяться на другие ткани. Постепенно развиваются пульпит и периодонтит.
  • Механическая травма. Травмирование может привести не только к разрушению коронки. Очень часто в травмированных тканях зуба или десны развивается воспалительный процесс. Без лечения развиваются гнойные процессы, формируется флюс.
  • Периодонтит. Больше чем в половине случаев флюс развивается именно на фоне периодонтита, как его осложнение. Это связано с тем, что гнойные процессы из пародонтальных карманов могут распространяться на шейку зуба.
  • Некачественно запломбированные каналы. Перед пломбированием каналы должны быть полностью очищены, а пломбировочный материал полностью заполнять полость. Если нарушено хотя бы одно из условий, инфекция из канала распространяется на другие ткани.

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

  • Припухлость и отечность десен, губ, щек. Иногда они могут быть такими большими, что искажаются черты лица.
  • Сильная резка боль в области зуба. Иннервирует в височную область, глазницы.
  • Больной зуб начинает сильно шататься, даже если раньше не отмечалось подвижности или она была незначительной.

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

  • Пульпит. Сначала стоматолог высверливает кариозные полости и проводит депульпирование. После этого делают эндодонтическое лечение каналов.
  • Периодонтит. Лечение зависит от того, было ли ранее проведено депульпирование и пломбирование каналов. Если периодонтит развился впервые, врач удалит пульпу, очистит и запломбирует каналы. Если пломбирование каналов уже было выполнено ранее, их нужно распломбировать и лечить заново. Так как очень важно, чтобы гной из флюса вышел полностью, при лечении осложненного пульпита и периодонтита не ставят временную пломбу.
  • Зуб после реставрации. На первом этапе перед врачом стоит задача полностью снять воспаление. После этого поврежденные ткани верхушки корня удаляют. Если состояние корня позволяет, зуб повторно реставрируют с помощью культевой вкладки или штифта и искусственной коронки. Когда повреждение очень сильно, целесообразнее удалять зуб.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:

  • Флюктуоризация. На воспаленные ткани воздействуют током слабого напряжения.
  • Электрофорез с лидазой. На ткани воздействуют током, что позволяет эффективно распространять лекарственный препарат.
  • Ультравысокочастотная терапия. Метод строится на воздействии электромагнитного поля.
  • Ультразвуковая терапия. Воздействие ультразвука на инфицированные ткани ускоряет их регенерацию.
  • Лазеротерапия. Поврежденные ткани зуба обрабатывают лазерным лучом.

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Обезболивающие препараты

Флюс сопровождается сильной болью, поэтому во время лечения можно использовать обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения и облегчить общее состояние. Такие лекарства тоже должен назначать врач. Снизить сильную боль помогают нимесил, кетанов, нурофет и т.д.

Полоскания

Их применяют как дополнительное средство лечения для того, чтобы полностью удалить из вскрытого абсцесса гной и сукровицу и не позволить инфекции распространиться на здоровые участки. Сделать лечение более эффективным и ускорить заживление десны помогают содо-солевые ванночки и полоскания растворами антисептиков. При полосканиях нужно придерживаться следующих правил:

  • В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.
  • В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.

Мази помогают ускорить заживление после вскрытого абсцесса. Для этого используют:

  • Левомеколь.
  • Холисал.
  • Асепта.
  • Стоматофит.
  • Метрогил Дента.

Мазь нужно осторожно нанести на место разреза с помощью ватной палочки. Нельзя делать это пальцами, так как можно дополнительно инфицировать рану.

Как лечить флюс у детей

У детей флюс встречается редко, но может привести к более серьезным осложнениям. Это связано с тем, что провоцирующим фактором для развития периостита в детском возрасте является ослабленный иммунитет. Кроме того, инфекция у малыша может распространяться очень быстро. Поэтому крайне важно обратиться к врачу при появлении малейшего подозрения на нагноение. Детей до 5 лет нужно госпитализировать.

Процесс лечения периостита у детей и взрослых практически не отличается. Но очень важно одновременное лечение у педиатра, направленное на повышение иммунитета и общее укрепление здоровья малыша.

Флюс на десне: лечение в домашних условиях

Флюс – поддесневой либо поднадкостничный гнойник, который является следствием воспаления в корне зуба. Сначала на инфицированном месте появляется шишка. В ней начинает собираться гной. Человек чувствует сильную боль, потому что инфицированный участок увеличивается. Нельзя прибегать только к лечению флюса на десне в домашних условиях.

Если своевременно не начать медикаментозную терапию – появится свищевой ход. Через него выйдет гной. Боль ненадолго утихнет, но это не значит, что болезнь прошла. Абсцесс постепенно заражает мягкие ткани десны, болезнь приобретает хронический характер. Выделяют 3 стадии развития флюса:

  • на начальной стадии у человека возникают болевые ощущения при приеме пищи или при случайном прикосновении к десне;
  • далее, десны опухают, присутствует ноющая боль, появляется шишка;
  • последний этап – это отек части лица, высокая температура, не утихающая боль.

Важно!Если не лечить недуг – это может привести к тяжелым последствиям. В лучшем случае, человек рискует потерять зуб. Гной стремительно распространяется по организму, поражая ткани лица и шеи.

Виды флюса и лечебная терапия

Согласно классификации, заболевание делится на 4 вида:

  1. Воспалительный – локальное раздражение тканей на начальной стадии периодонта.
  2. Токсический – инфицирование десны на фоне общих заболеваний.
  3. Травматический – бактерии проникают в мягкие ткани челюсти при ударе или травме.
  4. Специфический – заражение десен могут провоцировать болезни: туберкулез, сифилис.

В любом случае возможно лечение флюса на десне. Выделяют 2 типа периостита: гнойный и хронический. Ход проведения терапии зависит от стадии заражения мягких тканей. Лечение назначает только врач после осмотра и взятия анализов у пациента.

Лечение флюса понадобится, когда в воспаленных участках обнаружен гной. Он появляется при образовании радикулярных кист, затрудненном прорезывании зубов, запущенных заболеваниях пародонта. Флюс может появиться после неудачного удаления зуба. Например, внутри мягких тканей был оставлен кусочек корня, который спровоцировал нагноение. Врач назначает комплексную терапию. Она состоит из:

  • вскрытия гнойника;
  • медикаментозного лечения;
  • проведения физиотерапии.

Операция проводится под местной анестезией. Хирург вскрывает гнойник, очищает мягкие ткани от инфекции, обрабатывает антисептиком и накладывает швы. Лечение невозможно без употребления лекарств. Они помогают уменьшить воспалительный процесс и снять отек. После хирургического вмешательства пациенту необходимо регулярно приходить на осмотр к врачу.

Какие препараты назначают для лечения

Чтобы снять воспалительный процесс, стоматологи прописывают прием антибиотиков. Лечебные компоненты проникают в травмированные мягкие ткани и убивают бактерии. Лекарства прописывают не только после операции, но и до, например, для быстрого отделения гнойных отложений.

Лечить флюс можно и дома, народными средствами. Но прежде чем приступать к самолечению, нужно проконсультироваться с врачом. Если запустить заболевание, со временем заражаются ткани лица и шеи. Чаще всего после хирургического вмешательства назначают употребление:

  • Бисептола, Амоксиклава;
  • Линкомицина, Ампиокса;
  • Доксициклина.

Важно!Эти препараты применяются в комплексе с другими лекарствами.

Для лечения флюса на десне можно использовать специальные мази. Они помогают снять отек, предотвращают увеличение распухших тканей и способствуют своевременному отделению гноя. Мази назначает только врач. Распространенные препараты: Левомеколь, комбинация стрептоцидовой и ихтиоловой мазей, Метрогил Дента.

В домашних условиях лечение флюса на десне можно проводить только после консультации с врачом. Обычно эти методы применяют для снятия послеоперационных отеков. Если пациент с начала болезни будет только полоскать рот отварами, это может привести к усугублению ситуации – распространению абсцесса по всем мягким тканям. Для ускорения заживления и снятия отека используют такие растворы:

  • Сода, растворенная в воде комнатной температуры. Полоскать рот нужно раза в день.
  • Препарат Мирамистин. Необходимо 15 мл раствора. Процедуру проводят 2 раза в сутки.
  • Прополис с водой. Используют после каждого приема пищи. Активные компоненты убивают бактерии и не дают им размножаться.
  • Отвар на основе дубовой коры, шалфея и зверобоя. Необходимо процедить заваренную жидкость. Нанести на марлю и прикладывать на больной участок 3 раза в день.
  • Из шалфея и зеленого чая. В полученную жидкость нужно добавить соль.
  • Из ромашки, календулы, березы. Компоненты залить кипятком и настаивать в течение часа.
Читать еще:  Прорезывание зубов в 2 года

Своевременная терапия поможет сохранить здоровый зуб и предупредить развитие гнойного абсцесса.

Профилактика заболевания

Чтобы лечение флюса не было бесполезным, пациенту нужно соблюдать основные правила:

  • После хирургического вмешательства запрещено употреблять Аспирин. Препарат разжижает кровь, рана не сможет быстро зажить.
  • Регулярное посещение врача и профессиональная чистка полости рта. Осмотр у лечащего врача необходимо проводить раз в 6 месяцев (если человека ничего не беспокоит).
  • Правильное питание. В рацион нужно включить фрукты, овощи, творог.

Важно!Если пациент чувствует подозрительные симптомы, не следует откладывать посещение стоматолога.

Лечение флюса на десне – сложный и трудоемкий процесс. Терапию назначают после первого посещения. В запущенных случаях пациенту рекомендуют немедленно провести операцию для удаления гноя. Малейшее воспаление пародонта может спровоцировать появление флюса. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за состоянием полости рта, не допускать развития кариеса и пульпита.

Если в зубе появляется ноющая боль, нужно немедленно записаться на прием к стоматологу. Профилактика заболевания заключается в качественном уходе за полостью рта.

Удаление нервов в зубе, лечение пульпита

В стоимость включено: механическая и медикаментозная обработка полости и каналов зуба, аппаратный метод апекс-контроля, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов, использование силера, временная пломба, первичная медицинская обработка. НЕ включено анестезия и рентген

Анестезия

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.

Рентген

Для удаления удаления нерва(депульпирование) в зубе требуется 2 снимка – До и После

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

  • Номицин;
  • Сифлокс;
  • Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Одонтогенный периостит или флюс: симптомы и первые признаки, чем можно лечить заболевание и чего делать нельзя

Зубной флюс или одонтогенный периостит – опасное воспалительное заболевание надкостницы. Сильная боль, опухшая щека, полость, заполненная гноем – признаки патологического процесса в околозубных тканях, с которыми сталкиваются тысячи людей.

При неправильных методах лечения острый воспалительный процесс поражает обширные участки, вызывает тяжёлые осложнения. Знание особенностей распространённого заболевания поможет правильно реагировать на симптомы зубного флюса.

Причины возникновения

Инфекционное заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. При плохом состоянии полости рта, нарушении правил гигиены патология нередко принимает хронический характер.

Воспаление соединительной ткани между слизистой и челюстной костью возникает в следующих случаях:

  • недолеченный, запущенный кариес. Чем хуже качество зубов, чем больше кариозных полостей, тем выше риск инфицирования корня и околозубной ткани;
  • ушиб, размозжение десны, механические повреждения – раны, царапины, нарушающие целостность тканей, открывающие доступ патогенным микроорганизмам;
  • ухудшение состояния мягких тканей, появления «кармана» между зубами и дёснами. Частички пищи, накопившиеся в полости, трудно удалить. Скопление гниющих остатков – благоприятная среда для активного размножения бактерий, инфицирования корня и мягких тканей;
  • проблемы после удаления зуба. Риск осложнений возрастает, если операция была проведена в период острой респираторной инфекции или ангины.

Симптоматика

Многие люди считают, что инфекционное воспаление надкостницы опасно только на поздней стадии, когда опухшая щека и сильная боль заставляют забыть обо всех делах. На самом деле, даже небольшое нагноение чревато серьёзными последствиями.

Как развивается флюс на десне:

  • при отмирании клеток после ушиба или травмы, скоплении частичек пищи начинаются процессы гниения;
  • наблюдается активное размножение болезнетворных микробов, у корня зуба накапливается гной;
  • внешние признаки ещё отсутствуют, но внутри активно протекает воспалительный процесс;
  • когда объём инфицированной жидкости становится критическим, гнойная масса ищет выход;
  • гной пробивает дорогу сквозь толщу челюстной кости;
  • постепенно жидкость доходит до надкостницы, скапливается, появляется опухоль;
  • микроорганизмы провоцируют патологические изменения. Воспаление сопровождает пульсирующая боль, интенсивность нарастает по мере поражения новых участков;
  • при отсутствии лечения инфекция захватывает надкостницу, болевые ощущения становятся нестерпимыми;
  • при обильном скоплении гнойной жидкости развивается абсцесс, флюс прорывается, экссудат уходит. Боль уменьшается, но воспаление не исчезает. Гной растекается по различным участкам, заражает новые области;
  • запущенные формы одонтогенного периостита иногда вызывают летальный исход.

Как распознать зубной флюс? Как не спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта?

О причинах и лечении язвочек во рту прочтите по этому адресу.

Основные признаки:

  • болезненность во время приёма пищи, усиливающаяся при надкусывании, постукивании по поражённому зубу;
  • тяжело и больно открыть рот;
  • припухлость губы или щеки рядом с проблемным зубом;
  • боли внутри десны, нередко «стреляющие» в ухо;
  • у основания зуба формируется опухоль;
  • повышение температуры, часто до 38 градусов, общая слабость;
  • увеличенные лимфоузлы в области шеи.

Как действовать и что делать в первую очередь

Признаки периостита должны насторожить. Не думайте, что примочки или компрессы полностью излечат инфекционное заболевание.

Правильное решение – посетить стоматолога, пройти обследование. Врач назначит рентгенограмму. Снимок покажет, какая болезнь поразила десну, слизистую и челюстную кость. После установления причины болезненности стоматолог назначит лечение.

Что запрещено делать при подозрении на зубной флюс

Скопление гноя, пробивающее себе дорогу от кости к слизистой для выхода содержимого, содержит миллионы микробов. Неправильные действия при лечении воспаления приводят к распространению бактерий.

Во многих случаях пациенты сами виноваты в появлении тяжёлых осложнений. Причина – неправильные действия при зубном флюсе.

Запомните 5 правил, которые сберегут вам здоровье:

  • Запрещено греть припухшее место компрессами, прикладывать сухое тепло.
  • Нельзя накладывать повязки любого вида, особенно, давящие.
  • Запрещён сон на воспалённой стороне.
  • Нельзя принимать антибактериальные препараты без теста на чувствительность к антибиотикам при флюсе.
  • После оперативного вмешательства, вскрытия гнойника запрещён приём Аспирина, разжижающего кровь: возможны опасные кровотечения.

Возможные осложнения

Нарушение правил лечения, нежелание идти к врачу в надежде на домашние методы часто загоняют инфекцию вглубь. Наибольшую опасность представляет не сам периостит, а осложнения при отсутствии терапии.

Что грозит пациентам, оттягивающим начало лечения:

  • абсцесс – гнойная жидкость проникает в клетчатку мягких тканей, скопление гноя достигает максимума, боль невозможно терпеть;
  • челюстной остеомиелит – инфекция поражает костную ткань, чаще, в области нижней челюсти;
  • флегмона – опасное осложнение. Гнойные массы постепенно разливаются по различным участкам не только лица, но и других областей. Экссудат достигает тканей шеи, проникает в сердце. Летальный исход – не редкость при диагностике флегмоны, особенно, у пациентов со слабым иммунитетом;
  • поражение гайморовой, клиновидной или фронтальной пазух. Поражение области черепной коробки, распространение патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку иногда приводит к смерти.

Знаете ли вы как лечат кариес? Узнайте самые эффективные методы.

Про отбеливание зубов маслом чайного дерева прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/krovotochivost.html и ознакомьтесь с информацией о причинах кровоточивости десен.

Общие правила лечения

На выбор терапии при зубном флюсе влияет этап развития болезни, во время которого пациент обратился к врачу. Чем можно полоскать флюс? Когда формирование инфильтрата в области надкостницы не завершено, достаточно консервативного лечения: полоскания раствором соды или Фурацилина, приём антибиотиков по назначению врача.

При ухудшении состояния, жаре, сильной отёчности околозубной ткани, активном нагноении не обойтись без оперативного вмешательства. Стоматолог надрезает десну, выводит гной, обрабатывает рану обеззараживающим составом.

После удаления экссудата боли уменьшаются, припухлость спадает. Если прошло более 10–12 часов, а состояние не изменилось, срочно обратитесь к врачу.

Профилактические рекомендации

Предупредит развитие гнойного воспаления надкостницы соблюдение несложных правил:

  • вовремя и полностью лечите заболевания зубов: периодонтит, пульпит, кариес;
  • контролируйте состояние дёсен: при рыхлости околозубной ткани, появлении кровотечения различной интенсивности посетите стоматолога;
  • регулярно проводите гигиенические процедуры;
  • если пользуетесь зубочистками, не травмируйте мягкие ткани;
  • полощите рот травяными отварами с укрепляющими, противовоспалительными свойствами. Подходит календула, ромашка, кора дуба, шалфей;
  • проходите профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода. Вовремя пломбируйте зубы: кариозные полости – рассадник инфекции;
  • не откладывайте визит к врачу после травмы или ушиба зубной ткани, особенно, если десна или щека сильно отекла, покраснела и болит;
  • следите за состоянием полости рта после удаления зуба, принимайте антибиотики, предупреждающие воспаление. Обращайтесь к врачу, если поднялась температура, на месте удалённого зуба ощущается пульсирующая боль, неприятное «подергивание».

Далее видео. Елена Малышева расскажет подробности про зубной флюс:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector