0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Порядок появления зубов

Таблица прорезывания молочных зубов у детей: примерные сроки и порядок

Появление молочных зубов у ребенка – долгожданное событие, которое зачастую сопряжено не только с радостью, но и с неприятными проявлениями, доставляющими дискомфорт крохе и переживания родителям. К числу волнующих маму и папу вопросов касательно прорезывания зубных единиц кроме сопутствующих этому проблем относится последовательность, возрастные границы, когда это происходит, и что в связи с этим считается нормальным, а что выходит за общепринятые рамки.

Признаки появления зубов у младенца

Прорезывание зубов у ребенка – это индивидуальный процесс, который способен протекать абсолютно по-разному. У одних он проходит практически незаметно и безболезненно, в то время как у других сопровождается массой неприятных ощущений и дискомфортом. На сроки, когда у младенца появятся первые молочные зубки, и последовательность, в которой они будут появляться, влияют такие факторы, как:

  • общее развитие, включающее рост и набор веса новорожденным;
  • наследственность;
  • климат;
  • тип вскармливания.

Родителям стоит быть готовыми к моменту, когда зубы начнут лезть, чтобы при необходимости снизить выраженность симптоматики и облегчить этот непростой период в жизни малыша. Для этого следует внимательно следить за состоянием крохи. О приближении появления первых зубов сообщат следующие признаки:

В очередь! Порядок прорезывания молочных зубов

Интересный факт заключается в том, что зачатки молочных зубов закладываются еще в период беременности, а появляются только спустя полгода после рождения малыша. Существует определенный график того, как, когда и в каком порядке прорезываются молочные моляры, а потом сменяются на коренные. Несмотря на то, что в подобном календаре установлены сроки прорезывания каждой зубной единицы у грудничков соответственно возрасту, они не являются точными. Отклонение от календаря роста зубов в пределах нескольких месяцев не считается патологическим нарушением.

У детей до 3 лет следует ждать появления зубов в количестве 20 штук, которые впоследствии сменятся на коренные, начиная с шестилетнего возраста. Любопытно, что формирование коренных зубов начинается уже через несколько месяцев с момента появления на свет.

Согласно стандартным общепринятым таблицам, где приводят порядок прорезывания зубов, первые зубные единицы должны вылазить в следующей последовательности:

Резцы центральные и боковые

Таблица прорезывания зубов на первое место по времени появления ставит резцы. Именно с них начинается формирование зубного ряда у детей. Стандартно у грудничков до года первыми пробивают десны центральные резцы. Обычно это происходит попарно, сначала на нижней челюсти, потом на верхней. Нижние резцы могут красоваться во рту уже к 5–6 месяцам. Затем вслед за ними появляется и верхняя пара. Промежуток между ними может составлять от одного до двух месяцев.

Существуют еще две пары нижних и верхних зубов, которые называются резцами. Они располагаются по бокам от центральных резцов. Именно благодаря своей локализации они получили название «боковые». Сроки прорезывания зубов из этой четверки варьируются в диапазоне 9–11 месяцев для верхней пары и 11–13 для нижней.

В такой последовательности резцы прорезываются и растут у большинства малышей. Однако встречается много случаев, когда порядок их прорезывания не совпадает с общепринятой схемой. Например, сначала могут появиться верхние, а не нижние центральные резцы. Иногда процесс начинается с боковых резцов, а за ними уже прорезываются центральные. Любые отклонения от привычной последовательности не считаются нарушением и вполне допустимы, ведь организм каждого младенца индивидуален.

Жевательные зубы, или моляры

Согласно таблице роста зубов, следующими растут не клыки, которые находятся рядом с боковыми резцами, а моляры, или первые жевательные зубные единицы. Еще их называют премолярами или малыми коренными зубами. Их первая четверка по графику появляется в промежутке с года до полутора лет. Вторые две пары моляров прорезываются только после достижения ребенком двухлетнего возраста.

Такой, казалось бы, непоследовательный рост моляров перед клыками может вызвать беспокойство у родителей, но это естественный процесс. Практически у всех есть фото малыша, где он улыбается, а во рту видны промежутки между зубами, которые ждут прорезывания клыков.

Что касается сроков прорезывания этих зубов, то первая пара на верхней челюсти обычно показывается в период с 13 до 19 месяцев. Вторая пара нижней челюсти появляется немного позже, в 14–18 месяцев. Однако, как и с резцами, могут наблюдаться нарушения в последовательности и сдвиги в сроках в ту или иную сторону на несколько месяцев. По этой причине не стоит приписывать крохе какие-либо патологии, если у него режутся зубки не по стандартной схеме.

Плюс ко всему сам процесс может протекать медленнее, чем с резцами. Это объясняется формой и размерами зубов. Они более массивные и широкие, поэтому пробивают десну дольше.

Прорезывание клыков

Клыки прорезываются одними из последних. Время показаться и закрыть дырки между уже имеющимися премолярами и боковыми резцами для них приходит в 16–23 месяца. Верхние клыки обычно показываются первыми с 16 до 22 месяцев. Следом за ними занимают свое место и клыки нижнего ряда – в 17–23 месяца.

Бытует мнение, что прорезывание именно клыков доставляет ребенку и его родителям наибольшее количество неприятных ощущений, дискомфорта и стресса. Это может у некоторых вызвать недоумение, ведь по форме клыки самые острые и должны были бы, наоборот, прорезываться быстро, легко и без осложнений. Однако на деле это не так, и они действительно часто создают намного больше временных трудностей со здоровьем, чем их предшественники.

Причина такого тяжелого прорезывания клыков кроется в их расположении. Часто их еще именуют «глазными» зубами. Место их локализации совпадает с близким прохождением к десне нерва, соединяющего центральную нервную систему с частью лица. Как следствие у крохи может дополнительно возникнуть слезоточивость, язвочки и молочница в ротовой полости.

В сроки укладываемся? Таблица появления зубов по возрасту

Все родители с нетерпением ждут появления первых молочных зубиков у своего крохи и начинают переживать, если этого не происходит в положенное время, особенно когда соседский малыш того же возраста может уже похвастаться не одним зубом. Однако в большинстве случаев опоздание или опережение графика не повод бить тревогу. В таблице ниже приведены общепринятые временные показатели того, в каком возрасте какой зубик обычно прорезывается:

Последовательность появления зубных единицВозраст, месяцы
Центральные резцынижний ряд6–7
верхний ряд8–9
Боковые резцыверхний ряд9–11
нижний ряд11–13
Первые молярыверхний ряд12–15
нижний ряд16–18
Клыкиверхний ряд16–18
нижний ряд18–20
Вторые молярынижний ряд24–30
верхний ряд24–30

Данные в таблице являются ориентировочными. Обычно нет ничего страшного, если зубы прорезываются не в том порядке. Иногда вылезти могут сразу несколько зубных единиц.

В каких случаях отклонения от общепринятого графика – повод для визита к врачу?

В некоторых случаях, к сожалению, несвоевременное прорезывание зубных единиц или нарушение их последовательности нельзя отнести к индивидуальным особенностям развития малыша и считать нормой. Бывает, что такие отклонения в процессе обусловлены патологическими процессами в детском организме. Обнаружить их способен только специалист. Среди подобных отклонений со здоровьем, нарушающих последовательность прорезывания молочных единиц, выделяются:

  1. Адентия. Это болезнь, обусловленная полным отсутствием зубных зачатков. Увы, установить такой диагноз становиться возможным не раньше 10 месяцев. Причиной адентии является неправильное функционирование эндокринной системы или иных внутренних органов. Решением проблемы служат препараты, стимулирующие рост костных тканей, или установка имплантов.
  2. Ретенция. В этой ситуации зачатки у ребенка присутствуют, но зубу не удается прорезаться из-за слишком плотной десенной ткани или ввиду уже имеющейся зубной единицы. Симптомами заболевания являются: отек и покраснение слизистой, болезненность десны, температура. Лечение сводится к экстракции мешающего зуба или разрезанию десны.

Среди других возможных причин отклонения от графика:

  • опухолевые образования;
  • нарушение обмена веществ;
  • расстройства работы ЖКТ.

Однако подобные проблемы встречаются достаточно редко. Обычно колебания стандартных норм в пределах полугода не считаются отклонением. То есть зубы могут начать резаться и в 10–11 месяцев. Специалисты придерживаются мнения, что не стоит принимать никаких мер, чтобы ускорить или замедлить процесс прорезывания, тем более что сделать это в принципе невозможно. Если ребенок ведет себя нормально и его состояние не вызывает беспокойства, родителям следует просто набраться терпения. Всему свое время.

Сроки и очередность прорезывания постоянных и молочных зубов у детей: таблица, особенности роста и смены зубного ряда

Появление первых молочных зубиков часто сопровождается капризностью, повышенным слюноотделением и жаром. Постоянные зубы во многих случаях прорезываются без особых осложнений. В какие сроки начинают прорезываться молочные зубные единицы? Когда происходит их замена на коренные? Какие в этот период могут быть осложнения?

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.

На сроки прорезывания влияют многие причины:

  • наследственность;
  • внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
  • родовые травмы, полученные малышом;
  • нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
  • перенесенные женщиной в период гестации заболевания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Центральные и боковые резцы

Симптомы, которые могут свидетельствовать о скором появлении первых резцов:

  • припухлость десен;
  • обильное слюноотделение;
  • плохой аппетит;
  • капризность;
  • малыш берет в рот окружающие его предметы или пальцы, пытаясь унять зуд в деснах;
  • в некоторых случаях может быть жар до 37-39 градусов.

Моляры, клыки

Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года — сначала нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. На некоторое время между прорезавшимися зубками остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев прорезываются верхние, в 17-24 — нижние). Прорезывание клыков ребенок обычно переносит достаточно болезненно. Вторые моляры («пятерки») сначала режутся внизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — с 2 до 3 лет. Прорезываться могут одновременно по две пары временных единиц.

Сопутствующие симптомы смены молочных зубов

Прорезывание временных зубов и их замена на постоянные — физиологический процесс, который заложен природой и совпадает по времени с рассасыванием корней молочных зубок. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем для молочных, поэтому на время смены зубного ряда также влияет развитие челюстей малыша. С ростом челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубки теряют устойчивость, начинают шататься и выпадают.

Кроме перечисленных признаков, прорезывание постоянных зубов может сопровождаться повышенным отделением слюны, отечностью десен, иногда кашлем, высокой температурой или расстройством стула.

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.

Название и номера зубовНижний ряд, возраст (мес.)Верхний ряд, возраст (мес.)
Моляры («шестерки»)6-76-7
Центральные резцы6-77-8
Резцы сбоку7-88-9
Премоляры («четверки»)8-119-11
Клыки9-1110-12
Премоляры («пятерки»)10-1211-12
Моляры («семерки»)11-1312-13
«Восьмерки» (зубы мудрости)в среднем в возрасте 16-25 лет

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.

По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:

Название зубной единицыВозраст, лет
верхние и нижние центральные резцы6-8
резцы сбоку8-9
клыки10-11
премоляры первые9-10
премоляры вторые11-12
моляры первые6-7
моляры вторые12-13
моляры третьи16-25

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.

Название зубной единицыВозраст, лет
резцы по центру5-6
боковые резцы7-9
клыки9-11
премоляры первые и вторые9-11
моляры первые4-6
моляры вторые12-13
моляры третьи18-25

Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.

Возможные осложнения во время смены зубного ряда

Частые проблемы во время смены зубов возникают из-за несвоевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, в противном случае она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно столкнуться с искривлением растущих постоянных зубов.

Другие возможные осложнения:

  • отсутствие зачатка коренного зуба;
  • выпадение только появившейся зубной единицы;
  • рост коренного зуба до выпадения молочного;
  • ретенция — задержка прорезывания (есть зачаток, но зуб не прорезывается по причине плотной десневой ткани или сдвига соседних зубов);
  • гипердентия (встречается редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).

Значительный сдвиг средних сроков прорезывания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.

Задержка роста и адентия

Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, неправильным ростом уже сформированных зачатков корней, адентией. Последняя является врожденной аномалией, когда зачатки зубов полностью отсутствуют. Патология диагностируется с помощью рентгенографического исследования.

Основные причины адентии — нарушения в функционировании эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация зубных тканей. В настоящее время нет препаратов для стимуляции роста твердых тканей, поэтому показано временное, а потом и постоянное протезирование.

Кривизна коренных зубов

Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации ортодонта. Ряд коренных зубов может формироваться неровно даже при отсутствии подобной проблемы с молочными зубами. Кривизна или выпирание отдельных зубных единиц происходит зачастую по причине замедленного роста челюсти — коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти в стороны.

Различные травмы

В первые годы после прорезывания в зубной ткани продолжается процесс минерализации. Любая травма повышает риск повреждения прорезавшегося зуба. Малыши и подростки обычно очень подвижны, поэтому существует высокий риск падений или ударов во время игр, спортивных занятий. Незначительная травма может стать причиной трещин и скола эмали. От удара зуб может расколоться или выпасть.

Если коренной зуб после удара шатается, на него накладывается шина. Сколотые кусочки восстанавливаются в процессе наращивания композитными материалами. Сломанный коренной зуб реставрируют с помощью установки коронки, винира. Если зуб выпал с корнем, его можно спасти, попав в стоматологический кабинет в течение получаса после травмы.

Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка

С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.

Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:

  • регулярное посещение стоматолога;
  • чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
  • исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.

При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.

Порядок прорезывания зубов: нормы и отклонения

Порядок прорезывания зубов и время строго определены в медицине для каждого зубика как временного, так и постоянного, поэтому важно знать последовательность прорезывания зубов, чтобы вовремя обнаружить патологию и при необходимости – вылечить.

Прорезывание зубов, что нужно знать

Прорезывание зубов – это один из важных этапов в развитии каждого малыша. Поэтому очередность прорезывания зубов и время – очень важны для правильного ухода за ними.

Порядок прорезывания зубов у детей имеет определенные рамки. В норме считается, что первый зубик должен прорезаться у малыша в 6 месяцев.

Как правило, это центральный резец нижней челюсти. Но прорезывание нижнего резца может происходить и раньше – в 4-6 месяцев, так и позже – в 7-8. Это не считается патологией.

Необходимо помнить – чем раньше прорезается зуб, тем больше усилий необходимо прикладывать для ухода за ним.

Это легко объясняется: молочные зубы у детей не до конца развиты к моменту их прорезывания, содержание минеральных компонентов недостаточно, чтобы бороться с агрессивными факторами внешней среды. Поэтому уход за зубами, а именно их чистка, должен осуществлять сразу после появления.

Последовательность прорезывания

Нельзя сказать, что существует строгий порядок прорезывания молочных зубов у детей, однако, есть некоторые правила, незначительные отклонения от которых не являются патологией.

Прорезывание зубов у младенцев начинается с нижних центральных резцов, которые появляются в полости рта в 5-6 месяцев. Далее, прорезываются верхние центральные и боковые резцы. Очередность последних происходит следующим образом: сначала нижние, спустя 1-2 месяца — верхние. Последними в зубном ряду располагаются клыки – они прорезываются в 16-20 месяцев.

Порядок появления молочных зубов у детей довольно интересен: сперва нижний первый моляр – в 12-16 месяцев, первый верхний моляр – в 13-19 месяцев. Вторые молочные зубы прорезываются позднее: верхний – в 25-30 месяцев, а нижний – в 20-25.

Таким образом, можно сделать несколько выводов:

  • очередность прорезывания молочных зубов у детей имеет границы, которые довольно широки. Помимо указанных сроков, возможно отклонение на несколько месяцев как в одну сторону, так и в другую. То есть, все указанные схемы и последовательность прорезывания зубов – это всего лишь условные ориентиры;
  • нижние зубы прорезываются быстрее, чем верхние. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более сильная и развитая, поэтому выталкивание зубов из лунок происходит быстрее, чем верхней челюсти;
  • в молочном прикусе всего 20 зубов, по 10 на каждой челюсти.
Читать еще:  Пульсирующая боль в зубе: разновидности, причины появления и лечение

Согласно статистике, к году у ребенка должно быть уже около 6-8 зубов. Однако их отсутствие к этому периоду – тоже вариант нормы. Это справедливо в том случае, если у ребенка отсутствует общая патология.

Общая реакция детского организма на прорезывание зубов

Наверняка, каждый родитель наслышан о таком сложном периоде жизни ребенка – как прорезывание зубов. Почему этот период такой стрессовый для малыша?

Этот период серьезно нагружает все системы и органы малыша. Поэтому несмотря на то что процесс прорезывания зубов – естественный, он сопряжен с большими трудностями для ребенка.

Самое серьезное осложнение при прорезывании зубов, может прийти со стороны иммунной системы. Этот процесс подвергает большой нагрузке весь организм, поэтому происходит его истощение. В результате, иммунитет ребенка серьезно снижается, что делает его неспособным бороться с инфекционными агентами.

Поэтому в этот период дети подвержены простудным заболеваниям, что еще больше ухудшает их общее самочувствие. Многие педиатры рекомендуют отказаться и от проведения прививок в острый период прорезывания, так как это тоже сказывается на иммунитете.

Сопутствующая симптоматика

Симптомы, которые могут проявляться у малышей, так же разнообразны, как и порядок прорезывания зубов. Он зависит от общего состояния организма.

Самые распространенные симптомы:

  • повышенная саливация – увеличение объема слюны. Симптом, который достоверно говорит о начале прорезывания зубов;
  • потеря аппетита, так как у малыша болят десны и ему больно есть;
  • повышенная физическая активность в виде желания все тянуть в рот – это объясняется зудом, который испытывают малыши при прорезывании зубов;
  • отек и припухлость десневого края;
  • нервное возбуждение, раздражительность, ребенок капризный, плохо спит;
  • возможно повышение температуры – чаще всего результат присоединения патогенной микрофлоры или результат воспаления в деснах малыша; Подробнее о температуре во время прорезывании зубов→
  • нарушение стула и незначительные проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как помочь малышу справиться с прорезыванием зубов

Прежде всего, чтобы помочь ребенку, нужно дифференцировать прорезывание зубов и инфекционные заболевания, которые зачастую имеют схожую симптоматику. Но самостоятельно отличить друг от друга два этих процесса практически невозможно. В этом случае, рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы исключить риски.

Помочь малышу при прорезывании зубов не только можно, но и нужно:

  • снабдив его прорезывателями. Это специальные прорезиненные устройства, содержащие внутри наполнитель в виде жидкости или геля. Основная их задача – успокоить и охладить воспаленную десну ребенка, кусая прорезыватель малыш снижает зуд и боль в деснах. Единственные минус таких прорезывателей – необходимость постоянного их охлаждения.
  • подобрав пустышки и бутылочки правильного форма и размера. Они также предназначены для развития жевательной функции у детей. Однако при неправильно подобранной форме возможно развитие патологии прикуса. Поэтому приобретать лучше специальные ортодонтические соски из латекса или силикона.
  • делая ребенку массаж десен. Для этого подойдет смоченная в холодной воде или специальных медикаментозных средствах вата. Это поможет снять дискомфорт и зуд, а также улучшить гигиену полости рта. Для массажа могут быть использованы и специальные щетки-напальчники.

Медикаментозные средства

Существует целый ряд лекарственных препаратов, использование которых может улучшить состояние ребенка при прорезывании зубов.

Зачастую это различные виды гелей и мазей. Использовать их без назначения врача не рекомендуется также, как и слишком частое их применение. К таким средствам относят:

  1. Солкосерил – гель на основе лидокаина.
  2. Дентинокс – препарат, главные действующие вещества которого лидокаин и ромашка. Форма выпуска в виде геля и капель. Снимает воспаление и действует как анестетик. Нельзя использовать больше 3 раз в день.
  3. Калгель – один из самых распространенных препаратов. Обладает выраженным обезболивающим эффектом. Применять его можно с 5 месяцев. Используется не более 6 раз в день.
  4. Холисал – выраженный противовоспалительный эффект за счет салицилатов, входящих в состав. Используется не более 3 раз в день.

Это только некоторые препараты, наиболее распространенные на Российском фармацевтическом рынке. Следует помнить, что применение любых лекарственных средств может привести к развитию аллергических реакций, поэтому должно осуществляться строго по показанию врача и под его наблюдением.

Нарушение порядка прорезывания зубов

Очередность прорезывания зубов у ребенка не имеет строгой регламентации. Поэтому, если у малыша первыми прорезались верхние резцы – это не повод для паники.

Конечно, длительная задержка прорезывания зубов или совсем атипичный порядок (прорезывание клыков раньше резцов), сигнал о необходимости консультации с врачом.

После прорезывания зубов не рекомендуется давать малышам большое количество сахара. Зубы нужно чистить сперва просто мягкой зубной щеткой, а где-то с 8-12 месяцев – с применением специальной зубной пасты.

Важно, не кормить детей на ночь смесями, содержащими углеводы, так как длительное нахождение остатков смеси в полости рта неминуемо приведет к развитию бутылочного кариеса.

Автор: Зулета Хапсирокова,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о прорезывании зубов

Симптомы и последовательность прорезывания зубов у ребенка

Сроки и поочередность прорезывания

С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.

Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.

Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:

первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;

следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;

преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;

часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.

Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:

дефицит кальция и развитие рахита;

заболевания щитовидной железы;

нарушение функций системы пищеварения;

отсутствие резцов в десне.

Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.

Основные признаки и симптомы

Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.

Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:

повышенная капризность и плаксивость малыша;

опухлость и болезненность десен;

потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;

ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;

образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.

Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:

кашель без отделения мокроты;

нарушение пищеварения в виде диареи.

Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.

Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.

Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.

Название зуба

Возраст младенца

Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10

На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14

В нижней ряду – в год-полтора,

в верхнем – 13-20 месяцев

В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23

Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33

Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.

Что должны делать родители?

Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.

В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».

При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».

Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.

Зубы у детей: порядок прорезывания, признаки и сроки

Малыш растет быстро, и вот у него уже появляются первые зубки. Вы прочтете в этой статье о том, бывает ли температура при прорезывании зубов у детей, в каком порядке появляются молочные зубы и каковы сроки прорезывания зубов у детей, а также о том, как помочь пережить неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков.

Когда режутся первые зубы у младенцев?

Прорезывание зубов — процесс неприятный, а иногда и стрессовый. Но поскольку избежать его невозможно, к нему необходимо подготовиться. Когда у детей начинают резаться зубы? У большинства малышей первый зубик появляется примерно в 6 месяцев, при этом небольшое отклонение в сторону более позднего и более раннего его появления является нормой.

Прорезывание зубов у детей: последовательность

В молочном прикусе появляется 20 зубов у детей. Порядок прорезывания молочных зубов, в отличие от постоянных, таков, что в молочном прикусе нет премоляров (эти малые коренные зубы находятся на 4 и 5 местах в постоянном зубном ряду между клыками и молярами).

«График» прорезывания зубов у детей

6-8 месяцев: 4 передних зуба-резца, по два центральных на каждой челюсти; первыми появляются нижние центральные резцы, затем — верхние центральные; эти зубки прорезываются парами и вступают в контакт между собой, образуя определенную высоту прикуса. В это время малыш уже может перерабатывать первыми зубками пищу небольшой жесткости.

8-12 месяцев: 4 боковых резца, два на нижней челюсти, затем — два на верхней.

16-20 месяцев: 4 клыка, по два на каждой челюсти. Прорезывание этих зубов детские стоматологи и педиатры считают самым сложным — и по анатомии зуба, и по месту его нахождения. Клыки дают возможность откусывать «взрослую» жесткую пищу, однако пережевывать ее малыш пока не может.

20-30 месяцев: 8 моляров (большие коренные зубы), по 4 на каждой челюсти. Именно моляры позволят малышу пережевывать откусанную твердую пищу.

Таким образом, к трем годам (у некоторых — к двум с половиной) у ребенка прорезываются 20 молочных зубов.

Таблица прорезывания зубов у детей

Зубки вне сроков: почему они «торопятся» или задерживаются?

На схеме изображены среднестатистические сроки появления молочных зубов, но у кого-то из малышей они могут прорезаться на пару месяцев раньше, у кого-то — позже. Отклонение в 1-2 месяца специалисты считают нормой, ведь на сроки появления первых зубов может влиять не только меню мамы и ребенка, а также наследственность и даже сезон появления малыша на свет (у тех, кто родился весной и зимой зубки появляются раньше, чем у летних и осенних малышей).

Отклонением от нормы является либо полное отсутствие зубов у годовалого ребенка, либо раннее их прорезывание в возрасте 2-3 месяцев, либо рождение ребенка с наличием зубов. В таком случае малыша необходимо показать педиатру, эндокринологу и стоматологу, которые вовремя заметят возможное развитие рахита или эндокринного заболевания. «График» прорезывания также важен, поэтому родителям следует обращать внимание на последовательность появления молочных зубов по естественной схеме, заложенной природой.

Что может повлиять на смещение сроков прорезывания зубов?

  • наследственные факторы (если у родителей схема прорезывания была нарушена);
  • курение матери и другие вредные привычки;
  • перенесенные в период беременности заболевания, а также хронические заболевания матери и отца;
  • сроки появления ребенка на свет (недоношенность, роды в поздние сроки);
  • течение родового процесса;
  • ОРВИ и другие заболевания, которые перенес ребенок в течение первых месяцев жизни;
  • способ вскармливания (грудное или искусственное).

Как понять что у ребенка режутся зубы?

Прорезывание зубов у детей, симптомы:

Капризное поведение связано с продвижением зуба через десну: это вызывает болевые ощущения и зуд. Малыш старается почесать десны любым подручным средством, кусается, нервничает. Помогите ребенку облегчить неприятные симптомы, купив специальный прорезыватель для зубов.

Ухудшение аппетита и даже отказ от пищи (особенно, если она горячая). Взяв грудь, малыш может пытаться прикусить сосок. Помогите ребенку, помассировав немного его десны перед кормлением.

Несвойственная сонливость, усталость, повышение температуры тела, обильное слюноотделение. Температура у ребенка при прорезывании зубов в норме не должна быть выше 37,5-38 градусов, а более высокий ее показатель сигнализирует о других проблемах, не связанных с зубами. Причиной повышения температуры является воспаление десен, а обильная слюна при этом создает защитный барьер от инфекций, выполняя бактерицидную и противовоспалительную функцию. Сколько держится температура при прорезывании зубов? Не более 3-4 дней, при этом не происходит резкого повышения температуры до высоких показателей.

Послабление стула (стул приобретает консистенцию «мягкой кашицы», не меняя своего обычного цвета), а также небольшое его учащение.

Однако поноса при прорезывании зубов у детей быть не должно, это — тревожный симптом.

Родителям необходимо знать:

Если температура у ребенка поднялась выше отметки 38 градусов, и к ней присоединяются понос, рвота, нарушение сознания и сыпь, такие симптомы вовсе не связаны с прорезыванием зубов, а сигнализируют о присутствии инфекции. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую или показать ребенка педиатру.

Чем помочь ребенку при прорезывании зубов

Советы эксперта:

Многие мамы впадают в панику: «У ребенка режутся зубы, чем обезболить?». Их можно понять, ведь даже небольшую боль у малыша матери переживать сложно. Однако важно запастись терпением и не переусердствовать, оказывая помощь, и знать о том, что при прорезывании зубов лекарства не назначаются. Возможна лишь симптоматическая помощь: жаропонижающие средства и обильное питье при температуре, применение обезболивающих — парацетамол или ибупрофен, проветривание комнаты малыша и поддержание прохладной температуры в ней, закапывание раствора морской соли в носик, а также применение специального геля при прорезывании зубов у грудничков. Хорошими помощниками являются прорезыватели, которые можно немного охладить перед тем, как дать малышу. Некоторые из них содержат охлаждающий гель внутри.

Также родителям стоит знать о популярных мифах, связанных с прорезыванием зубов у малыша:

  • «когда режутся зубки, снижается иммунитет»: это неправда, иммунодефицита при прорезывании зубов не наступает;
  • «ребенку необходимо перетерпеть ситуацию с прорезыванием зубов»: вовсе не обязательно подвергать малыша стрессу, который нарушает его сон и возможность нормально питаться. Если прорезыватель или гель не спасают — гуманнее дать малышу ибупрофен, чем заставлять терпеть непонятные ему переживания;
  • «если десны набухли — значит, скоро появятся зубки»: это не так, внешний вид десен вовсе не сообщает о сроках прорезывания зубов.
  • «вот зубки прорежутся — и сыпь (кожный зуд, покраснение и т. д.) само пройдет»: некоторые младенческие патологии (к примеру, атопический дерматит) могут по времени совпасть с появлением зубов, однако эти заболевания требуют лечения, а не ожидания того, что «все само рассосется».
  • «прививки в период прорезывания зубов противопоказаны»: это не так, поскольку снижения иммунитета в процессе прорезывания не происходит.
  • «когда зубки режутся, лучше не вводить новый прикорм»: это не так, нет повода для ограничений.
  • «пока все зубы не прорежутся полностью, чистить их не надо»: это неверно, чистку зубов неоходимо начинать уже при прорезывании резцов.
  • «с прорезыванием первых зубов необходимо отказаться от ночных кормлений, иначе они вызовут кариес»: это миф, поскольку грудное вскарливание (ни дневное, ни ночное) никак не связано с возникновением кариеса.

Порядок прорезывания зубов и особенности этого периода

Содержание страницы:

Порядок прорезывания зубов у ребенка — это не строгая схема, а только ориентир. В развитии каждого организма есть особенности, поэтому детские зубы могут прорезываться в индивидуальном порядке. Даже когда речь идет о близнецах, сроки и порядок прорезывания могут не совпадать.

В педиатрии есть правило касательно сроков и порядка прорезывания зубов у младенцев. Согласно ему, первые зубы появляются в 6 месяцев. Однако из правил бывают исключения, и это именно тот случай.

Сроки прорезывания

Статистика утверждает, что до года у большинства детей уже есть 6 – 8 молочных зубов, но если прорезывание замедляется на несколько месяцев, то это не является отклонением от нормы.

Первые зубы у ребенка могут появиться только в год, и это будет считаться нормальным, конечно, если малыш здоров, у него нет заболеваний и аномалий развития. Читайте также — Исправление прикуса: важность и способы

Другими словами, невозможно предугадать, когда и в каком порядке будут прорезываться зубы.

Факторы, влияющие на сроки и порядок прорезывания молочных зубов:

  • генетика;
  • климат;
  • гормоны;
  • питание.

Задержка или нарушение порядка прорезывания могут говорить о патологии развития.

Адентия — отклонение, при котором новорожденный рождается без зубных зачатков. Адентию можно выявить на рентгене или исследовав челюсти с помощью дентального визиографа.

Зубные зачатки закладываются на раннем этапе развития плода — 6 – 8 недель. Будущая мама в это время может даже не знать о беременности.

Прием медикаментов или вредные привычки нарушают естественный ход развития плода и могут стать причиной отсутствия зубных зачатков.

Рахит появляется из-за неспособности организма усваивать кальций, что происходит при нехватке кальциферола или витамина D. При рахите порядок и сроки прорезывания зубов сильно отличаются от нормы.

Прорезывание идет постепенно, в определенном порядке.

В 6 лет начинают выпадать молочные зубы, а на их месте вырастают постоянные. Смена идет в том же порядке. К 15 годам выпадают последние молочные зубы — коренные.

Читать еще:  Чем обработать рот при стоматите у детей

Почему у детей не вырастают сразу постоянные зубы, а молочные прорезываются именно в 6 месяцев? Так мудрая природа позаботилась о человеке. Грудничку зубки не нужны — в таком возрасте ему ничего откусывать и жевать. Но как только ребенку становится недостаточно грудного питания, у него во рту появляются приспособления для измельчения твердой пищи.

Молочные зубы меняются на постоянные, так как на маленьких детских челюстях не может сразу поместиться 32 зуба, необходимых взрослому человеку для полноценного жевания.

Размеры зубов с годами не увеличиваются. Если бы не было смены зубов, то взрослому человеку пришлось бы жевать крошечными зубками с зияющими зазорами между ними. О качественном измельчении пищи в таком случае не могло бы идти речи.

Порядок прорезывания

Прорезывание зубов происходит в определенном порядке. Группы зубов появляются, начиная с нижних челюстей.

Так, сначала из десен выходят нижние резцы, а вслед за ними верхние. Это же правило относится к появлению клыков и моляров.

В каком порядке лезут зубы у малыша? Прорезывание начинается с пары нижних резцов.

Они могут появиться поодиночке или сразу оба. Чаще всего нижние резцы появляются поодиночке, но через очень небольшой промежуток времени.

Следом за передними появляются боковые резцы — два снизу, потом два сверху. В год у ребенка уже есть 8 резцов.

Дальше наступает очередь клыков. Замечено, что клыки режутся особо болезненно.

В это время детки часто заболевают инфекционными недугами: ОРЗ, расстройствами пищеварения. К 23 месяцам во рту малыша уже есть все клыки и большинство коренных.

Коренные зубы у детей состоят из первых и вторых моляров. Всего моляров восемь.

Сначала прорезаются первые, следом за ними вторые. Бывает, что коренные у детей прорезаются раньше клыков —это считается вариантом нормы.

В очередности прорезывания зубов могут быть изменения. Например, первыми могут появляться верхние, а не нижние зубы, или сразу после передних резцов прорежется не боковой резец, а клык.

Бывает, что десна распухает в «неположенном» месте, нарушая последовательность прорезывания зубов, а зубик прорезывается в другом месте, т. е. последовательность соблюдается.

Неправильный порядок прорезывания зубов не говорит ни о чем патологическом —это всего лишь одна из генетических особенностей, которые есть у каждого человека.

Если бессистемный порядок прорезывания зубов у грудничков является просто вариантом нормы, то увеличение или уменьшение количества зубов врачи относят к разряду патологий.

Такое явление, как увеличение количества, встречается очень редко. Зубные зачатки образуются на ранней стадии развития плода.

В результате генетической мутации или неблагоприятных факторов окружающей среды может произойти сбой.

Полиодонтия — образование большего, чем обычно, количества зачатков. В медицине известны случаи, когда у человека в течении жизни прорезалось более 200 зубов, но это редкая аномалия.

Обычно количество дополнительных зачатков не превышает 1-2. При удалении постоянного зуба у них появляется шанс прорезаться и стать полноценным моляром, клыком или резцом.

Благодаря полиодонтии и возникают рассказы из серии «… у моей бабушки в 80 лет вырос новый зуб…».

Механизм появления зубов

Прорезывание сопровождается снижением аппетита, плохим сном, сменой настроения. При кормлении малыш прикусывает сосок и вообще стремится погрызть все, что только можно.

Заглянув в ротик, можно увидеть покрасневшую, воспаленную десну — через несколько дней в ней прорежется зубик.

Иногда этот процесс затягивается, и десна надолго остается в воспаленном состоянии, ведь зубику нужно сначала пройти через костную ткань, а затем уже через десну.

Не нужно в это время раздражать десну малыша, царапая ее куском рафинада или ложкой, как это делали в старину.

Природа позаботится о том, чтобы зубик появился без вашей помощи. Расцарапывая десну, вы только занесете инфекцию в челюсть.

Есть данные, что раньше первые молочные зубки прорезались в восемь с половиной месяцев. Благодаря акселерации эти сроки сдвинулись, и сейчас первый нижний резец появляется в полгода.

Полный комплект молочных зубиков состоит из 20 штук. Они вырастут в определенном порядке. На каждой челюсти ребенка прорежутся 4 резца: передние и боковые.

Сбоку от резцов появятся два клыка, или как говорят, «глазные зубы». За ними вырастут 4 моляра или жевательные зубы — четвертый и пятый от центра челюсти.

Когда прорежутся все молочные зубки, в ряду не останется щелей и промежутков. По мере роста челюстей между зубками начнут появляться щели. Это естественный и неотвратимый процесс.

Таким образом подготавливается место для прорезывания постоянных, более крупных чем молочные, зубов.

Без таких промежутков постоянные зубы не поместятся в челюсти и вырастут кривыми. В таких случаях требуется вмешательство ортодонта.

Одновременно с образованием щелей корешки молочных зубиков рассасываются, после чего они по очереди расшатываются и через несколько недель выпадают.

У взрослых нормой считается наличие 28 – 32 зубов. Постоянных резцов, клыков и моляров столько же, сколько и молочных, но добавляются еще премоляры, которых нет во временном комплекте.

Порядок прорезывания постоянных зубов аналогичен порядку появления молочных, за исключением того, что после резцов появляется не клыки, а первые премоляры.

Порядок прорезывания выглядит так:

  • резцы;
  • первые премоляры;
  • клыки;
  • вторые премоляры;
  • вторые моляры.

В норме весь процесс заканчивается к 15 годам.

Последними (к 20 – 25 годам) появляются третьи моляры, так называемые «зубы мудрости».

Их отсутствие не считается патологией. Часто встречается ситуация, когда третий моляр есть в челюсти, но не показывается на поверхности, находясь в кости.

Аномалии прорезывания

Как уже было сказано выше, порядок прорезывания может меняться, и это не считается ненормальностью.

Самой распространенной аномалией является изменения сроков прорезывания зубов у детей. Задержка обычно связана с тем, что ребенок перенес длительное заболевание желудочно-кишечного тракта или гормональной системы.

У детей, испытывающих недостаток витамина D, прорезывание начинается позже. Дефицит витамина может привести к появлению рахита — заболевания, при котором страдает вся костная ткань, включая зубы.

Любая мама должна иметь представление об этом заболевании, знать его причины и симптомы. Самый ранний признак рахита — аномально сильное потение головы ребенка, приводящее к облысению затылка.

Витамин D вырабатывается в коже при нахождении на солнце. Если на улице стоит лето, то почаще выносите кроху погулять и устраивайте ему солнечные ванны.

Тогда шансы, что его зубки будут появляться в установленные природой сроки, заметно увеличатся.

Рано прорезываются зубы при заболеваниях эндокринной системы. Иногда причиной раннего прорезывания является опухоль челюстной кости, например, эозинофильная гранулема.

Заболевание приводит к преждевременному прорезыванию целых зубных групп. Болезни, связанные с увеличением щитовидной железы, например, гипертиреоз, тоже могут стать причиной раннего прорезывания.

При нарушении порядка прорезывания у ребенка может сформироваться неправильный прикус. Неправильное смыкание зубных рядов считается зубочелюстной аномалией.

При неправильном прикусе зубки не помещаются в зубной ряд и принимают развернутое или наклоненное положение. Для устранения дефектов прикуса обращаются к ортодонту.

Самая распространенная аномалия касается не коронки, а корней. У них может быть неправильная форма, размеры или количество.

Причины таких аномалий нужно искать в генетике или в нарушении работы эндокринных желез.

У 1 % процента детей диагностируют аномалию коронок. Это могут быть сращение, нарушение формы, слияние. К числу аномалий относится гиперплазия эмали.

Эта патология не доставляет беспокойства и не нуждается во врачебном вмешательстве. Эмалевые капельки находятся на шейке зуба и не мешают жеванию.

Удалять их нельзя, так как это не просто нарост, а полноценное образование из дентина, заполненное пульпой.

Помощь ребенку

При любом порядке прорезывания зубки появляются, причиняя большой дискомфорт крохе. Обычно этим «славятся» клыки, которые прорезаются особенно долго и мучительно.

Ребенок даже может разболеться, подцепить какой-нибудь вирус, чаще всего ОРЗ. Первый зубик тоже прорезается с большим трудом. В это время малыш не спит по ночам, беспрестанно кричит, плачет, не давая родителям отдохнуть.

Помогут разнообразные прорезыватели, которые он сможет с наслаждением жевать. Внутри таких устройстве есть гелевый наполнитель.

При помещении прорезывателя в холодильник или морозильную камеру гель охлаждается. Пожевав холодное приспособление, ребенок слегка успокоится, так как жжение в десне прекратится.

Существуют ортодонтические соски, предназначенные для жевания. Такие приспособления делают из силикона и латекса, поэтому ребенок не может их разгрызть как обычное резиновое изделие.

Важно, что сосание и жевание такой соски не портит прикус.

Можно растирать челюсти малыша тампончиками из марли, намочив их в отваре ромашки. Массаж снимает дискомфорт в деснах и одновременно поддерживает в полости рта чистоту.

Его нужно делать плавно и аккуратно, не производя резких движений.

В аптеке можно приобрести специальную щетку, которую надевают на палец и массируют десны. Такое приспособление успокоит зудящие места.

Перечисленные способы не всегда могут облегчить прорезывание зубов, в каком бы порядке оно ни происходило.

Существуют фармацевтические средства для снятия симптомов прорезывания. Многие из них содержат лидокаин, поэтому перед применением геля или жидкости, облегчающей прорезывание, обязательно советуются с педиатром.

К педиатру не нужно обращаться, если вы собираетесь использовать безвредные травяные настои.

Лучший из них — ромашковый. Малыш еще не может прополоскать ротик, поэтому его десны протирают тампоном с водой, смоченной в крепком настое ромашки, который быстро снимет воспаление десен.

Когда режется очередной зубик, малыш особенно нуждается во внимании. Посвятите эти несколько дней целиком своему крохе: играйте с ним, почаще прикладывайте к груди, выносите гулять. Тогда ему легче будет пережить сложный период.

Первые зубки – порядок прорезывания зубов у грудничков

Для любых родителей момент появления ребенка на свет является очень важным событием.

Они понимают, что теперь настанет время, когда им придется столкнуться с множеством проблем, с которыми до этого они не были знакомы.

Одной из таких ситуаций будет появление первых зубиков у малыша.

Каждый ребенок индивидуален, подгонять его под какие-либо имеющиеся рамки не стоит, но примерные сроки появления зубов и их очередность должны быть знакомы родителям.

С какого возраста начинают прорезываться зубы?

Для родителей этот промежуток времени является достаточно запоминающимся.

Если зубы начали прорезаться у грудничка до года, то это уже говорит о его правильном физиологическом развитии.

Обычно у большинства детей первый зуб появляется в возрасте шести месяцев.

Не считается отклонением от нормы, если зубы вылезли в 2-3 месяца или только в 8-10 месяцев. Это нормальное явление, и нет причин для беспокойства. Даже если у ребенка в год всего один зуб и нет никаких заболеваний, то это тоже считается нормой.

Приучайте ребенка к уходу за полостью рта с самого раннего возраста.

Если вы заметили, что зубки растут немного криво, то не расстраивайтесь. Придет время, и они встанут на место.

Причины, почему зубы не появились вовремя

Медики утверждают, что у ребенка до года должно быть уже 6-8 зубов. Но есть большое количество детей, которые не имеют такого количества зубов к году. Ненормальным это будет считаться тогда, когда у ребенка диагностировали заболевание, которое служит причиной их отсутствия.

  1. Адентия. Ребенок с рождения не имеет зачатков зубов, по этой причине они просто не могут вырасти, так как не из чего. Такое заболевание является врожденным, и диагностировать его можно только с помощью рентгеновского снимка челюсти малыша.
  2. Рахит. Медики относят это заболевание к одному из часто встречающихся у детей до года. Причина его возникновения в том, что организм ребенка очень плохо усваивает витамин D. В связи с этим возникает нехватка микроэлементов, которые участвуют в формировании молочных зубов и скелета.

Процесс прорезывания зубов крайне индивидуален для каждого малыша. Но если родители решили озадачиться и все-таки установить приблизительное время роста молочных зубов, им предстоит рассмотреть много факторов, как внешних, так и внутренних. На что следует обратить внимание:

  • наследственность;
  • климат, в котором живет ребенок;
  • питание малыша;
  • питьевая вода (состав, качество);
  • функционирование эндокринной системы;
  • уход за ребенком.

Последовательность появления зубов

Последовательность роста зубов также индивидуальна для каждого малыша, как и сроки их появления. Но медики выделяют пару правил:

  1. Зубы появляются парно. Если полез один резец, то за ним следом скоро появится и второй. Некоторым малышам везет меньше, бывает, что растут одновременно по четыре зуба.
  2. Нижние имеют право появиться первыми. Как правило, это стандартная схема.

Примерный порядок появления зубов

В приведенной ниже таблице можно увидеть примерный возраст, когда ждать те или иные зубы.

Название зубов у ребенкаПримерный возраст появления, мес.
1Нижние центральные резцы6-7
2Верхние центральные резцы8-9
3Верхние боковые резцы9-11
4Нижние боковые резцы11-13
6Нижние первые моляры (коренные)12-15
5Верхние первые моляры (коренные)12-15
7Нижние клыки18-20
7Верхние клыки16-18
8Нижние вторые моляры (коренные)24-30
8Верхние вторые моляры (коренные)23-30

Опять же, есть дети, у которых рост зубов начинается с верхних резцов. Это можно отнести к последствиям рахита, но если ребенок здоров, то это просто особенность его организма. Бывает так, что на верхней челюсти уже появилось несколько зубов, а на нижней нет ни одного.

Если педиатр не видит в этом никаких отклонений, то стоит отнести их появление также к особенностям организма. Просто ребенку потребуется больше времени и немного больше кальция в виде употребления молочных продуктов.

Уход за молочными зубами

С появлением первого зуба у малыша следует сразу приступать к уходу за ним. Очень важна гигиена и здоровый образ жизни. Что нужно делать в первую очередь, чтобы сохранить молочные зубы как можно дольше, предотвратить их от преждевременного кариеса и пожелтения:

  1. В комнате, где спит ребенок, следует сохранять температуру около 20 градусов, влажность должна быть также соответствующая. Для чего это нужно? Это будет способствовать тому, что у ребенка не будет пересыхать слюна, следовательно, не будут размножаться вредные бактерии.
  2. Многие дети имеют привычку держать за щекой пищу. Следите, чтобы этого не происходило, забирайте такие запасы еды.
  3. Очень важно пить много чистой воды в течение дня. Это не только служит для утоления жажды, но и очищает ротовую полость от остатков пищи и бактерий.
  4. Научите малыша полоскать рот после еды, и только после этого приступайте к чистке зубов.

Самочувствие ребенка

Рост зубов – это чисто физиологический процесс, но ребенок испытывает огромный стресс и его преследует масса неприятных ощущений.

Иммунитет малыша в это время становится ослабленным, возникает риск различных инфекционных заболеваний.

Прививки во время появления зубов ставить нельзя.

Есть детки, которые проживают этот сложный период своей жизни совершенно безболезненно и не испытывают никакого дискомфорта. Другие же малыши могут испытывать:

  • Беспокойство. Постоянно тянут в рот различные предметы, пальцы.
  • Отказываются от пищи.
  • Плохо спят. Если ребенок еще на грудном вскармливании, то ночью он будет чаще, чем обычно, прикладываться к груди.
  • Десны набухают и причиняют болезненные ощущения. Можно даже заметить небольшое количество крови на них.
  • Обильное слюноотделение. Это может стать причиной появления кашля. Он редкий и влажный, одолевает ребенка обычно тогда, когда он находится в лежачем положении.
  • Возникает сыпь, которая связана с обильной слюной. Она распространяется на щеках, подбородке, шее.
  • Высокая температура. В такие моменты градусник может показывать до 39 °C. Обычно такая температура держится пару дней. Если больше, то следует обратиться к врачу, возможно, это уже инфекционное заболевание.
  • Диарея или запор.

Как же помочь малышу в этот не простой для него момент?

  • Приобретите в магазине специальный прорезыватель для детей. Обычно он наполнен водой. Перед тем, как дать его малышу, следует подержать прорезыватель в холодильнике.
  • Массируйте десны вашего малыша, предварительно вымыв руки. Так вы немного облегчите его боль.
  • Если ребенку введен прикорм, то можно давать прохладную пищу (пюре, йогурт).
  • Дайте погрызть малышу что-нибудь твердое из еды, только следите, чтобы он не подавился.
  • При высокой температуре обязательно используйте жаропонижающее. Для обезболивания десен можно использовать специальный охлаждающий гель.

Часто родители любят побаловать любимое дитя чем-то сладким, особенно когда ребенок недомогает. Следует избегать этого, чтобы предупредить возникновение кариеса.

Первый зубик – это всего лишь небольшой шаг в жизни маленького человека. Находитесь рядом с малышом, подарите ему всю свою любовь и заботу. Если ребенок еще пьет грудное молоко, можно чаще прикладывать его. Читайте сказки, играйте. Находитесь просто рядом в этот непростой для него момент.

Порядок и сроки прорезывания зубов у детей

Прорезывание зубов у детей: первые признаки, норма и патология, помощь малышу

Рост и выход первых зубов сильно зависят от индивидуальных особенностей ребенка, но у большинства детей они появляются в первый год жизни. Природой заложен механизм, который определяет порядок прорезывания зубов вместе с введением прикорма, появлением в рационе ребенка более твердой пищи. Что в этом процессе является нормой, а что свидетельствует об отклонениях, сколько зубов у детей в молочном прикусе и какова очередность их появления, как помочь при сложном прорезывании, расскажем в этой статье.

Какие зубы появляются у детей до года

Существуют нормы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые указывают, когда и в каком количестве должны появляться молочные зубы у детей до года. Границы, в целом, подвижны и строгих сроков нет. Схема такая:

  • первыми появляются 2 центральных резца на нижней челюсти – примерно в 5–7 месяцев,
  • следом возникают их антагонисты – 2 центральных резца на верхней челюсти – в 7–9 месяцев,
  • по бокам от верхних резцов появляются еще 2 – в 9–11 месяцев,
  • 2 боковых резца на нижней челюсти – в 11–13 месяцев.

Как видно, к концу первого года жизни у ребенка появляется 8 единиц, которые выходят в свое время попарно. Какой зуб из пары лезет первым, не существенно, это может быть левый или правый.

Врачи отмечают, что первые зубы могут выходить чуть раньше или чуть позже. Во сколько режутся зубы, зависит от индивидуальных особенностей, но сам порядок прорезывания нарушаться не должен: первыми всегда выходят резцы. Его нарушение говорит об отклонении и в этом случае нужно обращаться к врачу.

Порядок прорезывания всех молочных зубов

Когда режутся остальные молочные зубы? В возрасте 1,5 лет у ребенка начинают резаться первые моляры. Они тоже выходят попарно снизу и сверху по обеим сторонам от резцов, а затем на свое место встают 4 клыка. Клыки растут неравномерно, но сначала обычно появляются на верхней челюсти. Вместе с ними к 2 годам у ребенка насчитывается уже 16 зубов.

Читать еще:  Молочные и постоянные зубы

В молочном прикусе всего 20 единиц, и в возрасте с 2 до 3 лет выходят еще по 2 моляра (вторых) на верхней и нижней челюсти. Сказать точно, в каком возрасте завершится «комплектация» у каждого конкретного малыша, трудно – а это влияет несколько факторов. Но не стоит беспокоиться, если молочные зубы «задерживаются» на 2–4 месяца. Большая часть исследований показывает, что сроки прорезывания у мальчиков отличаются – у них зубы появляются раньше, чем у девочек.

Чтобы прорезаться, зубам нужно 3–5 дней, иногда этот процесс занимает больше времени – около недели. Сначала на набухших деснах «проклевывается» тоненькая полоска обозначившихся резцов. С каждым днем они все больше возвышаются над поверхностью десен.

От чего зависит скорость появления зубов

Факторы, которые влияют на время появления, различны 1 . Зачатки формируются еще при внутриутробном развитии – на 6–7 неделе беременности. Поэтому на формирование будущих зубов могут повлиять питание и вредные привычки мамы, перенесенные ею заболевания во время вынашивания, а также имеющиеся у нее хронические болезни.

Замедлить прорезывание способны осложнения беременности и родов: долгий токсикоз, рождение ребенка недоношенным (до 37 недели беременности или с массой менее 2500 грамм), родовая травма, гипоксия.

К таким факторам относятся также и заболевания новорожденных:

  • наследственные патологии,
  • развитие рахита из-за недостатка минералов, в особенности кальция,
  • недостаток витаминов,
  • недостаток гормонов щитовидной железы,
  • перенесенные инфекции,
  • некоторые эксперты отмечаю влияние типа кормления – искусственное или грудное вскармливание получает ребенок. Аргументом в пользу грудного выступает активность лицевых мышц ребенка, что способствует ускоренному появлению резцов.

Чем опасен несвоевременный выход зубов

Несвоевременным может быть как позднее прорезывание, так и раннее. У четверти младенцев и без привязки к обозначенным факторам по истечении года нет еще ни одного зуба, но они беспрепятственно вырастают позже. Но также их полное отсутствие может свидетельствовать об аномалиях – врожденной адентии, ретенции или дистопии – проверить эту версию поможет рентген, на котором будут видны (или нет) зачатки или неправильное положение растущих единиц. Часто рост замедляет дисфункция эндокринной системы и нарушения в обмене веществ.

Некоторые дети рождаются с уже прорезавшимися резцами – такие зубы называют натальными. Ряд исследований подтверждает 2 , что на это влияет курение матери во время беременности и ее недостаточная физическая активность.

Между сроками начала прорезывания временных единиц и интенсивностью поражения их кариесом в будущем существует корреляционная связь 3 . То есть, чем раньше начинается прорезывание, тем более интенсивно зубы поражаются кариесом. Связано это с меньшей минерализацией и общей слабостью «ранних» зубов и недостаточной гигиеной, начало которой родители зачастую упускают.

Подробнее о причинах развития и лечении заболевания читайте в статье на сайте «Кариес молочных зубов».

Какие симптомы указывают на прорезывание зубов

Когда подошло время прорезывания, никаких симптомов может и не быть, и в один прекрасный день родители с удивлением заметят уже появившиеся над деснами бугорки. Однако чаще всего бывает иначе, и это время запоминается как один из беспокойных периодов для малыша и родителей.

По каким признакам можно понять, что недомогание и беспокойство младенца связаны с тем, что вылезают зубы:

  • десны выглядят набухшими и воспаленными,
  • усиливается выделение слюны, она вытекает на подбородок и щеки малыша,
  • из-за этого на коже лица может появиться раздражение и сыпь,
  • появляются насморк с прозрачными выделениями или кашель, которые провоцирует все то же обилие слюны, попадающей в нос и горло (особенно в лежачем положении),
  • наблюдается снижение аппетита у ребенка, беспокойство, ухудшение сна, капризы,
  • малыш тянет в рот посторонние предметы, пальцы, старается почесать зудящие десны,
  • может резко повыситься температура, особенно, если выходят два зуба сразу,
  • возможен частый жидкий стул и реже рвота,
  • ребенок становится менее активным, немного вялым.

Нельзя забывать, что часть перечисленных симптомов может указывать на инфекционное заболевание или отравление. Например, диарея и рвота, выделения из носа желтого или зеленого цвета. Внимательно наблюдайте за малышом: инфекция может возникнуть как самостоятельно, так и присоединиться вдобавок к прорезыванию.

Как помочь ребенку при появлении зубов

В этот непростой период, особенно, когда режутся первые резцы, можно помочь ребенку испытывать меньше неприятных ощущений, быстрее и легче обрести первые зубы. В первую очередь самим родителям не стоит паниковать и нервничать, так как малыш чувствует эмоциональный настрой. Нужно заручиться поддержкой детского стоматолога и прежде, чем предпринимать какие-либо действия, нужно проконсультироваться с врачом.

«У нас первые зубы пошли без особых проблем, только слюни рекой, не успевали слюнявчики менять. И еще сын все время кусался! Я к нему целоваться, а он – кусаться. А вот с верхними было сложно: температура поднималась, несильно и через два дня прошла, капризы и крики, все время на руках, понос был. Спаслись «Нурофеном» и маминой сисей».

агулька, отзыв с сайта sevmama.info

Облегчить прорезывание можно с помощью специальных средств и лекарств или без них.

Меры для устранения боли и зуда в деснах малыша без лекарств:
  • массаж десен: его проводят чистыми пальцами без длинных ногтей, которые нужно обернуть стерильным бинтом. Валик, смоченный в прокипяченной воде или настое ромашки, поможет одновременно провести гигиенические процедуры, почесать десны (за счет шероховатой структуры марли) и успокоить раздражение. Резких движений делать не надо, подойдут легкие поглаживания и слабые надавливания в месте набухания и роста. Если есть кровоточивость десен или стоматит, то от массажа нужно отказаться,
  • прорезыватели – один из очевидных вариантов: резиновые и пластиковые помогут снизить дискомфорт и зуд, а также массировать десны. Есть прорезыватели, заполненные водой. Такие лучше предварительно охладить: их эффект заключается не только в массаже десен, но и в охлаждении, сокращении воспаления, оттоке крови от набухших участков,
  • предложите ребенку кусочки твердых овощей или фруктов (морковь или жесткое яблоко), если ему больше 6 месяцев и вводится прикорм (раньше – нельзя из-за опасности подавиться). Овощи или фрукты нужно предварительно обернуть в марлю.

Кроме неприятных ощущений во рту, также нужно прочищать нос малыша от скопившейся там слюны (спринцовкой или аспиратором), давайте чаще пить, поддерживайте гигиену и влажность помещения, где находится ребенок.

Как и когда организовать ребенку первый визит к стоматологу, читайте в тематической статье на сайте «Как уговорить ребенка пойти к стоматологу».

Аптечные средства для снижения зуда и воспаления десен:

  • мази и гели для прорезывания: в большом разнообразии можно встретить охлаждающие, снимающие зуд, противовоспалительные и дезинфицирующие средства из натуральных компонентов. Например, «Камистад Бэби», «Бэйби Доктор», «Холисал» и другие,
  • микстуры и сиропы, свечи от жара и боли: при повышении температуры во время прорезывания выше 38,5°С (а если ребенок неактивный, слабый, недоношенный, то и при 38°С) можно дать жаропонижающие препараты «Нурофен», «Панадол»,
  • средства для промывания носа при обильном слюнотечении: «Аквамарис» или физраствор, которые нужно по 1–2 капли закапывать в носовые ходы, чтобы вымывать оттуда слюну и не допускать скопления микрофлоры.

Пристально наблюдайте за состоянием малыша! Учащение диареи (чаще 4–5 раз в сутки), появление рвоты, аллергической реакции на применяемые препараты, состояние общей слабости и вялости ребенка, высокая температура и лихорадка, подозрительные симптомы, указывающие на ОРВИ или кишечную инфекцию, – это повод для обращения к врачу. Не ждите ухудшения состояния!

1 Шилова Н. [и др.] Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Антропология. –2017. – № 4.

2 Proffit W.R., Fields H.W., Sarver D.M. Contemporary Orthodontics. 5th ed. Mosby, 2012.

3 Зуева Т.Е. Особенности прорезывания временных зубов и организация стоматологической помощи детям раннего возраста: Автореф… дис. кан. наук. – 2003.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

  • Сроки прорезывания зубов
  • Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов
  • Симптомы прорезывания зубов
  • Помощь при прорезывании зубов
  • Уход за зубами после прорезывания
  • Цены на лечение

Общие сведения

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой — отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним — первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N — 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других — с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур, аппликации фторсодержащих препаратов, глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали.

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей — меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит. Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену, обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности, резус-конфликту, внутричерепной родовой травме, недоношенности, инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца, перенесших герпетическую инфекцию, токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе, а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного, частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей.

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита. Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ, острой кишечной инфекцией, вирусным стоматитом, ангиной, ринитом, тонзиллитом, отитом, реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии.

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата, который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса.

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector