0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как режутся моляры

Что нужно знать родителям о прорезывании верхних зубов у детей

Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.

Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.

Первые признаки

Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.

О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:

Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;

Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;

В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;

Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.

Что нужно знать о сроках

При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.

При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.

Порядок прорезывания молочных зубов:

Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.

Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.

При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.

На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов

Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:

Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;

Усиленная краснота и воспаленность десен;

Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.

У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.

Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.

Возможные осложнения

«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:

Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.

Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.

Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.

При появлении насморка покажите ребенка врачу – наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.

Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.

Как облегчить состояние малыша медикаментозными препаратами

Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.

Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.

Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.

Несколько простых доступных советов

Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:

Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.

Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.

Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.

Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.

Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.

Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.

Как прорезываются моляры? | Зубной Доктор

Почему коренные зубы у ребенка режутся долго

Прорезывание коренных зубов может занять больше времени, чем других зубов. Коренные зубы у ребенка режутся долго, потому что они имеют большую площадь поверхности, которой необходимо освободиться от десен. Это не только увеличивает сроки, но и делает прорезывание коренных зубов у ребенка более болезненным, чем прорезывание резцов.

Симптомы того, что у вашего ребенка режутся коренные зубы

Прорезывание коренных зубов у детей не прогулка в парке для вас или вашего ребенка. Первый признак того, что у вашего ребенка началось прорезывания зубов может быть изменение в настроении. Ваш ребенок становится более раздражительным и начинает испытывать перебои со сном. Если вы посмотрите ему в рот, то увидите красные и опухшие десны вблизи зоны, в которых коренные зубы начинают рост. То как долго режутся эти коренные зубы у ребенка зависит о многих факторов, включая наследственные.

Начало и продолжительность прорезывания коренных зубов

Каждый ребенок индивидуален, поэтому нет универсального руководящего принципа для определения отрезка времени, которое требуется молярам, чтобы окончательно появиться на свет. Есть средний временной диапазон, который может помочь вам судить о положении вашего ребенка. Верхние и нижние коренные зубы у ребенка режутся в возрасте от 12 до 17 месяцев.

В любом случае они появятся в возрасте между 27 и 32 месяцев. Верхние вторые моляры начинают прорезываться между 24 и 33 месяцами и завершают прорезывание между 38 и 48 месяцами. Вторые нижние моляры начинают появляться между 24 и 36 месяцев и эти коренные зубы у ребенка будут резаться от 34 до 48 месяцев.

Спешите! до начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.


У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.


Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982) 6-8 лет (Колесов А.А.1985) 7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)9-11 лет (Колесов А.А.1985)10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)


Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)6 лет (Колесов А.А.1985)5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)


Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)18-30 лет (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:

  1. Первые моляры («шестые зубы»)
  2. Центральные резцы
  3. Боковые резцы
  4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
  5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
  6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
  7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный


Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет.

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

Очередность роста

Последовательность появления коренных моляров следующая:

  1. Первыми у детей прорезаются моляры.
  2. Вторыми появляются центральные резцы.
  3. Далее возникают боковые резцы.
  4. Долго прорезаются клыки.
  5. Предпоследними прорезаются вторые моляры и последними – третьи моляры.

Далеко не всегда моляры прорезаются именно в такой последовательности. Нередко подобная схема нарушается. Стоматологи не характеризуют подобное явление как патологию.

Сроки прорезывания постоянных моляров, так же как и их симптомы довольно размыты. Таким образом, к примеру, от пяти до восьми лет у детей могут появиться нижние резцы, а от одиннадцати до тринадцати лет – верхние клыки.

Сроки прорезывания зубов

Сроки прорезывания зубов сильно варьируют в зависимости от времени рождения ребенка (лето или зима), от доношенности, от состояния здоровья, в том числе и фосфорно-кальциевого обмена, а также от типа питания и многих других обстоятельств.

Все группы зубов прорезываются парами: резцы, затем жевательные зубы, клыки.

Первых зубов стоит ожидать в возрасте 5,5-6 месяцев, это будут нижние (центральные) резцы. Появляется изначально один зуб, за ним следом достаточно быстро – второй. За нижними резцами прорезываются верхние резцы (передние). Сроки их прорезывания – от 7 до 8 месяцев.

Верхние боковые резцы прорезываются в сроки от 9 до 11 месяцев, эти же группы нижних зубов – в сроки 11-13 месяцев.

Таким образом, первыми полностью прорезывается группа резцов, к концу срока их появления в полости рта малышей должно находиться 8 передних зубов – четыре сверху и четыре снизу.

С примерно годовалого возраста, когда детям требуется развитие навыков активного жевания, необходимы более мощные зубы. Начинают прорезываться жевательные зубы или моляры. Сроки их прорезывания от 12 до 16 месяцев, прорезаются они примерно одновременно на верхней и нижней челюсти справа и слева. К концу прорезывания этих зубов у детей во рту должно быть 12.

С 16 месяцев начинается прорезывание верхних клыков, эти зубы режутся труднее всего из-за своей массивности. С 18 месяцев режутся нижние клыки. К концу полуторалетнего возраста у ребенка должно быть 16 зубов. Самыми последними в молочном прикусе режутся вторые моляры – они прорезываются с периода от 18 до 24 месяцев.

Полностью все молочные зубы должны прорезаться максимум в 2.5-3 годам.

Симптомы и признаки прорезывания зубов у детей

Не успели родители решить проблему с газиками и коликами, как пришло время режущихся зубов. Редко когда у младенца каждый новый зуб появляется безболезненно и легко, а мама узнает о нем, лишь когда заметит его во рту карапуза или услышит стук о ложечку. У многих малышей процесс прорезывания проходит неспокойно и сложно. И родителям в этот период важно научиться различать, какие симптомы относятся к режущимся зубкам, а когда нужно подозревать болезнь и показать кроху доктору.

Когда появляются первые симптомы прорезывания?

Родители могут заметить признаки режущихся зубов задолго до момента, когда у младенца «проклюнутся» первые молочные зубы, ведь прежде, чем новый белый зубик станет возвышаться над деснами, ему предстоит длинный путь через костную ткань и десны. Как правило, симптомы появляются примерно за 2-4 недели до момента, когда коронка зуба прорезает десну.

В некоторых случаях, например, когда режутся клыки, зубы начинают беспокоить ребенка еще раньше.

Насколько сильно беспокоят зубы?

Выраженность признаков прорезывания зубов у каждого ребенка будет индивидуальной. Одни малыши переносят режущиеся зубки более легко, остаются бодрыми и веселыми, другие капризничают, часто плачут, не спят ночью или температурят. Первые зубки (резцы) нередко появляются без выраженных симптомов, а прорезывание зубов с крупными коронками зачастую для карапузов проходит более болезненно, например, когда лезут первые моляры.

Что касается смены зубов, то выпадение зачастую не приносит ребенку особого дискомфорта, а коренные зубы у большинства детей режутся безболезненно.

Наиболее распространенные симптомы

Общие

Для многих малышей с режущимися зубами характерно общее недомогание, вызванное сильным стрессом для детского организма. В период прорезывания малыши бывают вялыми и усталыми, их сон может ухудшиться, что также сказывается и на родительском сне. Детки часто просыпаются ночью с громким плачем, а иногда вообще отказываются от кроватки, предпочитая быть всегда рядом с мамой и папой.

Читать еще:  Как чистят каналы зуба: обзор процедуры

Для режущихся зубов не редкость такие общие симптомы, как капризность и раздражительность. Кроме того, большинство детей стремится постоянно грызть или сосать разные предметы начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Некоторые дети успокаиваются с ортодонтической пустышкой, другие начинают кусать мамину грудь. Все это признаки зудящих десен, которые беспокоят карапуза.

Самым распространенным признаком того, что вскоре у малютки появится молочный зуб, можно назвать повышенное выделение слюны. Оно является ответом на раздражение чувствительных нервов в деснах. Слюна иногда выделяется в настолько большом количестве, что одежда ребенка постоянно мокрая, а на груди и на подбородке может появиться сыпь.

Наиболее неприятным и дискомфортным общим симптомом, появляющимся при прорезывании зубов, является боль. Она беспокоит малыша в тот момент, когда зуб готов прорезаться сквозь десну на поверхность. Именно с болевыми ощущениями связаны нарушения сна и настроения ребенка.

Аппетит у многих малышей с режущимися зубами понижается, а отдельные карапузы вообще отказываются от какой-либо пищи из-за выраженного дискомфорта во рту. Из-за этого прибавка в весе у деток на период прорезывание зубов может отсутствовать.

Отдельно следует рассказать о симптомах, характерных для прорезывания верхних клыков. Их называют «глазные зубы» не только из-за анатомической позиции, но и потому, что появление этой пары зубов способно сопровождаться симптомами, напоминающими конъюнктивит. Это связано с близостью расположения черепных нервов.

Местные

Посмотрев в рот малютки, мама может заметить покраснение и набухание десны в месте, где вскоре прорежется зуб. Когда коронка зуба переместится максимально близко к поверхности десны, это будет выглядеть, как белая точка под десной.

Спорные симптомы

К такой группе симптомов относятся признаки, которые могут возникать не только в период прорезывания зубов. К ним относят:

  • Насморк. Он, как правило, небольшой, а выделения бесцветные и водянистые. К тому же, если он связан с прорезыванием зубов, то другие симптомы ОРВИ будут отсутствовать. Такой насморк почти не беспокоит малыша и проходит самостоятельно за несколько дней.
  • Кашель. Его появление вызвано накоплением в горле избыточно выделяющейся слюны. Такой кашель проявляется нечасто, не сопровождается хрипами и проблемами с дыханием, а также быстро проходит за несколько дней.
  • Рвоту или диарею. Причиной усиления рвотного рефлекса и незначительно разжиженного стула является проглатываемый крохой избыток слюны. При появлении таких симптомов следует исключить кишечную инфекцию, риск развития которой в период прорезывания зубов возрастает из-за ослабленного местного иммунитета младенца. К тому же, кроха тащит в рот разные предметы, которые не всегда бывают чистыми.
  • Повышенную температуру. У большинства деток она может повышаться до +37 или +37,5 градусов, поэтому ее не сбивают. У некоторых малышей повышение бывает более выраженным, а изредка температура может достигать 39-40 градусов. Как правило, жар наблюдается у малюток с режущимися зубами в течение одного-трех дней, а если температура держится дольше, более вероятно, что ребенок заболел.

Как отличить прорезывание от болезни?

Когда у крохи режутся зубы, риск заражения разными инфекционными агентами повышается. Нередко в период прорезывания зубов у малыша может начаться ОРВИ, стоматит, кишечная инфекция или другая болезнь. Чтобы вовремя отреагировать на ее появление, родителям следует быть бдительными и наблюдать за младенцем:

  • Если кроха отказывается от еды, температура у ребенка повысилась, он капризный, а во рту образовались язвочки, это признаки стоматита и малыша нужно как можно быстро показать врачу.
  • Если родители заглянули в рот карапуза с температурой и насморком, и заметили покрасневшее горло, то, вероятнее всего, симптомы связаны не с режущимися зубами, а с ОРВИ или ангиной.
  • Если у малыша разжиженный стул, высокая температура, вздулся и болит живот, следует сразу же вызвать врача, чтобы исключить кишечную инфекцию.

Когда обратиться к врачу?

Консультация педиатра, а иногда и детского стоматолога нужна, если:

  • Ребенку уже исполнился год, а ни одного молочного зуба еще не появилось.
  • Зубы у крохи режутся в измененном порядке.
  • Температура повысилась значительно или не падает больше трех дней.
  • У ребенка выраженный понос или многократная рвота.
  • Ребенку тяжело глотать и он отказывается от пищи.

Как облегчить процесс прорезывания?

Для помощи малышам, у которых болезненно режутся зубки, используют:

  1. Прорезыватели. Так называют игрушки, которые ребенок может безопасно грызть и чесать ними свои зудящие десенки. Внутри таких игрушек обычно присутствует наполнитель в виде воды или геля. После помещения в холодильник наполнитель охлаждается, и когда ребенок начинает грызть прохладный прорезыватель, это частично снимает дискомфортные ощущения в деснах.
  2. Массаж. Мама может регулярно массировать десны карапуза пальцем, обмотанным смоченной в воде марлей или силиконовой щеточкой для первых зубов.
  3. Гели Камистад, Дентинокс, Доктор Бэйби, Калгель и другие. У таких препаратов имеется местное анестезирующее и противовоспалительное воздействие, поэтому их применение помогает сделать процесс прорезывания молочных зубов менее болезненным для крохи.
  4. Жаропонижающие препараты. Их дают при повышении температуры выше +38 градусов, а также при меньших показателях малышам с заболеваниями нервной системы или склонностью к судорогам. Чаще всего детям предписываются препараты парацетамола, которые встречаются в форме сладкого сиропа, а также в виде ректальных свечей. Вместо парацетамола, в некоторых случаях используется ибупрофен.

В следующем видеоролике можно посмотреть, как помочь малышу пережить сложный период прорезывания зубов и облегчить болевые ощущения.

Советы

  • Слюну, которая вытекает из ротика малыша с режущимися зубками, следует регулярно вытирать промокающими движениями мягкой тканью для предотвращения сыпи и раздражения.
  • Не пробуйте пищу ребенка с его ложки. Также недопустимо облизывать соску карапуза.
  • Не давайте ребенку никаких лекарственных средств без консультации с врачом.
  • Ухаживайте за первыми зубками, используя для их чистки специальные напальчники и детские щетки. Пасту для ребенка следует выбирать с учетом его возраста.
  • В рационе крохи должно быть достаточно продуктов, содержащих кальций, а избыток сладостей нужно ограничивать. Кроме того, не давайте ребенку перед сном сладкие напитки.

Подробнее о прорезывании зубов смотрите в передаче доктора Комаровского.

Зубы моляры: классификация, особенности лечения, моляры у детей

Моляры – самые крупные зубы: особенности их строения и расположения, отличия от других зубов, время прорезывания

Все наши зубы неодинаковы и отличаются строением и функциями, временем появления и смены молочных на постоянные. Моляры – крупные коренные единицы, которые предназначены для тщательного измельчения пищи. Это сильные и крепкие зубы, способные выдерживать большие нагрузки. В чем их особенности, когда они появляются у детей и взрослых и как сохранить их здоровыми на долгую жизнь, читайте в этой статье.

Строение и расположение моляров

Зубы моляры (лат. dentes molares) взяли свое название от латинского словосочетания lapis molaris – «мельничный жернов», что указывает на их главную функцию – перемалывание пищи. Не все знают, какие это зубы. Это три самых дальних единицы, расположенных подряд с каждой стороны ряда на обеих челюстях. Так как в стоматологии зубы принято называть цифрами, моляры относятся к 6, 7 и 8 единицам и считаются как 1-й, 2-й и 3-й моляр. Максимально возможное их число в полости рта взрослого человека – 12. Но бывает, что «восьмерки» – «зубы мудрости», которые находятся на самом краю челюстей, не прорезываются или прорезываются не все, тогда количество моляров варьируется от 8 до 12.

На заметку! Существует еще такое понятие, как «премоляры». Они находятся между клыками и жевательными молярами. Их по 2 с каждой стороны челюсти, то есть 4 штуки на челюсть или всего 8 штук в полости рта. Они гораздо меньше по размеру, чем моляры.

Большими коренными такие зубы называются за счет того, что у них есть 2, 3 или 4 корня. «Шестерки» и «семерки» – это обычно двукорневые единицы, хотя возможны и варианты, а «восьмерки» могут иметь от одного сросшегося до 5 корней. 6-е – самые крупные единицы челюсти у взрослых. Как они выглядят, можно увидеть на фото.

Каждый зуб моляр имеет особую жевательную поверхность. Ее форма – это широкая квадратная площадка с бугорками и бороздами, причем их количество в среднем одинаково для всех людей, а вот «рисунок» строго индивидуален. По нему, как по отпечаткам пальцев, можно идентифицировать человека, что и практикуется в судебной стоматологии.

Интересно, что коронки коренных состоят из треугольников, поверхности которых заканчиваются бугорками. Бугорков от 3 до 6 и каждый имеет свое название. Так, у первого моляра чаще всего 4–5 бугорков, у второго – 4, а третий за счет своего расположения может иметь всего 1 бугор, но может и походить на своих «соседей». Смыкание верхней и нижней челюстей происходит по бугоркам, то есть бугры нижних анатомически повторяют впадины верхних и наоборот. Это обеспечивает разрезание и сдавливание пищи, последующее ее измельчение.

В каком возрасте прорезываются моляры

Прорезывание моляров на верхней и на нижней челюсти происходит парно и симметрично примерно в одно время: сначала появляется первый верхний моляр, а следом за ним нижний. Первые зубы моляры прорезываются у детей уже в возрасте 13–19 месяцев. Вторые моляры нужно ждать после появления клыков к двум годам ребенка. Но точное время зависит от индивидуальных особенностей 1 роста и развития, прорезывание этих зубов находится в границе 23–33 месяца.

Первые прорезавшиеся моляры – молочные, то есть в молочном прикусе у ребенка 8 моляров. Им предстоит смениться на постоянные, о которых мы расскажем ниже.

Интересно то, что у ребенка в молочном прикусе премоляры отсутствуют. Их место изначально занимают молочные моляры! Как раз для того, чтобы было удобно и комфортно жевать. Премоляры появляются уже после 6–7 лет и старше, то есть в тот период, когда начинается смена зубов.

Когда в этом возрасте режутся зубы, то по сравнению с первыми резцами и особенно клыками моляры выходят легко, многие родители и дети не замечают, как они растут. Не всегда симптомы явные и сопровождаются болезненностью и недомоганием.

Но есть и неудобства для ребенка, понять это можно по следующим симптомам:

  • меняется настроение малыша,
  • может повыситься температура из-за локального физиологического воспаления, которое сопровождает выход коронки большой площади,
  • присутствуют слабо выраженные симптомы прорезывания: болезненность десен, припухлость, повышается слюнотечение,
  • верхние вызывают большую симптоматику, чем нижние.

«Сыну 1,3 года, у ребенка зубы реально лезут пучками, буквально один за другим. Первый хорошо прорезался, другой моляр пока только набух, собирается. А с правой стороны, когда я пальцем трогаю, то можно прощупать уплотнение, вот-вот обозначится. Температура держится уже неделю на уровне 37°C, но только днем, а ночью снижается до нормальной, хотя в первый день и 39°C была, и горло красное. Все анализы сдали – в норме. Ждем теперь полного ряда зубов».

Нюся, отзыв с сайта babyblog.ru

Моляры молочные и постоянные

Формирование постоянного прикуса происходит в обратном порядке, то есть не с резцов, а именно с моляров, и начинается примерно в возрасте 5–6 лет – тут вырастает самый дальний коренной зуб. Это «шестерка», или первый коренной (постоянный моляр). Интересно то, что это самостоятельный зуб, который просто вырастает, а не сменяет предшественника. А вот моляры молочные сменяются на ПРЕмоляры.

До этого момента можно заметить, что у ребенка появляются тремы – небольшие расстояния между зубами. Многие родители пугаются этого, но это хороший признак. Он говорит о том, что продолжается рост челюсти и на ней появляется место для выхода крупного зуба.

«Родителям важно следить за здоровьем молочных зубов ребенка и научить его ежедневному уходу. Многие думают, что раз молочные единицы временные, то и следить за ними особо не нужно. Это в корне неверно. Скопление бактериального налета, воспаление и кровоточивость десен, кариес молочных зубов способны навредить зачаткам постоянных единиц и нарушить их рост, прикус в последующем. К тому же в возрасте 5–6 лет появляется постоянный зуб, который пока еще крайний в ряду и труднодоступный для гигиены. Он требует особо тщательного ухода, чтобы потом не жалеть о его раннем разрушении», – отмечает детский стоматолог И.И. Мезенцева.

Следом меняются резцы (выпадают в 5–7 лет и постепенно на их месте вырастают постоянные), после – клыки (ближе к 10–12 годам) и молочные моляры: к 9–11 годам первые, к 10–12 годам – вторые. Последние сменят постоянные премоляры (4-й и 5-й по счету). Второй постоянный моляр («семерка») появляется уже к 14–15 годам, когда все молочные выпадают. На этом этапе «комплектация» практически завершена, «зубы мудрости», или третьи моляры продолжают свой рост и выход до 30 лет, зачастую причиняя немало дискомфорта и боли. Возможно, они не покажутся совсем.

Подробнее о порядке прорезывания других единиц, а не только моляров, читайте в материале «Прорезывание зубов у детей: первые признаки, норма и патология, помощь малышу».

Чем моляры отличаются от премоляров?

Премоляры называют малыми коренными, в молочном прикусе их нет. Напомним, что они сменяют молочные моляры и являются постоянными, расположенными за клыками, это 4-й и 5-й зубы. Всего премоляров в полости рта 8. По размеру они меньше моляров, а форма немного схожа с формой клыков, бугорков на коронке по 2. Функционально они тоже нужны для измельчения и пережевывания еды.

На каждый жевательный зуб оказываемое давление составляет примерно 50–70 кг. Мышцы, которые поднимают челюсти, способны дать и большую нагрузку – около 400 кг. Например, для пережевывания корки хлеба и измельчения ее молярами требуется усилие 2 в 100 кг.

Здоровье крупных зубов – профилактика болезней

Важно с раннего возраста, еще до момента прорезывания первых единиц следить за здоровьем полости рта. Правильный уход нужен и в молочном прикусе, и в постоянном. Утрата коренного в детстве приведет к неблагоприятным последствиям, нарушению смыкания челюстей и последующим за этим проблемам. Так что самый первый шаг, который должны сделать родители, – научить малыша ежедневной гигиене.

Полноценная гигиена должна включать:

  • очищение полости рта от налета дважды в день с помощью щетки и пасты. О том, как выбрать первую зубную щетку для малыша, читайте в нашей отдельной статье,
  • применение дополнительных средств по уходу: нитей, ершиков, ирригаторов,
  • профилактические визиты к детскому стоматологу раз в полгода,
  • проведение профессиональных процедур чистки не реже раза в год,
  • ограничение в сладкой пище, газированных напитках, которые ослабляют и разрушают эмаль,
  • применение витаминов и сбалансированный рацион для полноценного роста и развития зубов.

Отдельно стоит сказать, что при смене прикуса с молочного на постоянный не нужно самостоятельно расшатывать подвижные единицы. В полости рта происходит естественный процесс рассасывания молочных корней и роста постоянных единиц, их продвижения к краю. Грубое ускорение процесса может привести к нарушениям роста челюсти, занесению инфекции, травмированию постоянных зубов. Расшатывать молочные единицы и удалять их раньше времени без необходимости нельзя.

1 Шилова Н. [и др.] Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. – 2017.

2 Чуйко А.Н. Об особенностях биомеханики нижней челюсти в процессе жевания // Пародонтология. – 2006.

Коренные зубы у детей

Смена зубного ряда – обычное явление при развитии детского организма. В большинстве случаев коренные зубы у детей появляются без особых проблем. Однако существует ряд нюансов, за которыми нужно внимательно следить, чтобы избежать осложнений и возможных неприятных последствий.

Содержание статьи

  • Молочные и коренные зубы у детей
  • Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания
  • Когда режутся коренные зубы у ребенка?
  • Схема роста коренных зубов у детей
  • Осложнения при прорезывании
  • Распространенные проблемы с коренными зубами у детей
  • Рекомендации по уходу

Молочные и коренные зубы у детей

Многие считают, что у постоянных и временных зубов нет никаких отличий, но это не так. Как минимум, различается их количество (молочных – 20, постоянных, как правило, 32). Временные зубы имеют светлый оттенок, тогда как постоянные от природы более желтые. Коренные также значительно превышают молочные по размеру – визуально их отличить довольно легко. Вот наиболее частые вопросы, которые задают пользователи Сети по этой теме.

  1. Есть ли у детей коренные зубы? Разумеется, есть, и в определенный момент они начинают активно прорезываться.
  2. Сколько коренных зубов у детей? От 28 до 32 (максимальный комплект появляется после появления всех восьмерок).
  3. Какие коренные зубы у ребенка появляются самими первыми? Как правило, первым прорезывается центральный нижний резец.
  4. Во сколько у детей «лезут» коренные зубы? Обычно обновление зубного ряда начинается после 6 – 7 лет, но каких-то строгих рамок не существует.
  5. Выпадают ли коренные зубы у детей? Сами по себе – нет, в результате травм и болезней – да.
  6. Чем грозит удаление коренного зуба у детей? Как бы банально ни звучало, его потерей. И да, новый уже не вырастет. Все как у взрослых людей.
  7. Что делать, если у ребенка растут желтые коренные зубы? Постоянные зубы имеют более желтоватый оттенок, чем временные. Налет на коренных зубах у ребенка – это нормально, однако ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной.
  8. Что делать, если у ребенка черные коренные зубы? При прорезывании молочные зубы могут иметь черный цвет (так называемый налет Пристли, или пигментные бактерии). Однако с коренными зубами этого не происходит. Если они черного цвета – немедленно идите к стоматологу.
  9. Что делать, если у ребенка нет зачатков коренных зубов? Такое случается, но очень редко. К счастью, при современных технологиях имплантации и протезирования проблема решаема.
  10. Нормально ли, что у ребенка криво растут коренные зубы? Срочно обращаться к ортодонту: в детском возрасте исправлять прикус гораздо легче и быстрее, чем во взрослом.
  11. Какие зубы у детей меняются на коренные? Все двадцать, плюс появляются новые моляры.
Читать еще:  Молочные и постоянные зубы

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

  • Повышенная температура. При прорезывании коренных зубов у детей температура тела может повышаться, обычно не выше 38 градусов.
  • Зуд и болевые ощущения в месте появления коренного зуба. Избавить детей от неприятных ощущений помогут различные гели и мази, а также массаж десен.
  • Повышенное слюноотделение и насморк.

Рост коренных зубов у детей, особенно на начальном этапе, приводит к ослаблению иммунитета. Принимайте витамины и не забывайте про профилактические визиты к стоматологу.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Большинство родителей интересует вопрос, в каком возрасте коренные зубы у детей начинают прорезываться? Первые зачатки формируются на пятом месяце беременности. Точные сроки их появления не определены и зависят от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее, примерная схема прорезывания коренных зубов у детей существует. Если появление постоянного зуба затягивается более чем на полгода от крайнего порога (особенно после выпадения молочного зуба) – обратитесь к специалисту. Врач возьмет процесс на контроль и сможет выявить осложнения.

Схема роста коренных зубов у детей

В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.

Сколько времени резались моляры у ваших детей? и сопутствующие вопросы

Читала, что лезут они у многих долго, муторно и с капризами и прочими прелестями. Но хотелось бы поточнее)) понятно, что все индивидуально, но хоть среднюю соберем)

У нас уже около 2х месяцев лезут все 4 моляра, периодами прям и спит ужасно, и днем беспокоят, и ест плохо, периодами чуть получше. и вот за эти 2 месяца у одного верхнего одно ребро прорезалось, второе прощупывается, у второго одно прощупывается, нижние просто уже близко, но еще не прорезались. Единственный плюс, ребенок начал нормально жевать))) ест жесткие яблоки и не давится, как раньше, и перестали блендерить супы и мясо)

А теперь сопуствующие вопросы.
с 8 мес (как свернули гв), отселили в отдельную кроватку, и все лето он прекрасно один спал и ночью и днем) у меня появилось время что-то поделать))) но в год начали резаться нижние боковые резцы, а сразу за ними эти 4 моляра. и все, ребенок спит только с моей рукой! отлеживает мне ее ппц. я не высыпаюсь, а иногда и спать не могу, потому что неудобно(( и днем и ночью так. соотвественно днем в его сон ничего делать не могу, бывает только отойду, до кухни дойти не успею, уже плачет((( видно, что ребенку реально плохо, ночью часто от боли просыпается и плачет. жалко его. но и за эти уже почти 3 месяца я устала((

последние неск дней вроде получше немного есть стал, и спать немного спокойнее, иногда удается от него сбежать, но не надолго. ночью уже пару раз спал в кроватке, но тоже не долго, потом опять вылезает к нам, и вцепляется в мою руку.

раньше всегда и плохо спал и ел, пока лезли зубы, но вылезали относительно быстро, и потом все возвращалось на круги своя. а тут получается, что это временно перешло в постоянно, и я боюсь, что потом его будет проблематично отслетить обратно, и надо будет начинать сначала((

Хотела послушать, как долго эти зубы лезли у ваших детей, и у кого появлялись какие-то подобные моменты, типа сс именно из-за зубов, удалось, ли потом вернуть все обратно? и насколько это было проблематично?

з.ы. вроде та тематика?)

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Моляры – это какие зубы?

  • Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении
  • Где расположены моляры во рту
  • 1. Расположение на верхней челюсти
  • 2. Строение элементов на нижней челюсти
  • Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении
  • 1. Первые на верхней челюсти – шестерки
  • 2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний
  • 3. Третий или восьмерка на верхней челюсти
  • 4. Шестые на нижней челюсти
  • 5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки
  • 6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти
  • Когда появляются постоянные моляры у детей
  • Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей

Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении

У взрослого здорового человека в норме должно быть 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях. Причем все они по форме и строению отличаются друг от друга, в зависимости от местоположения и своих непосредственных задач.

Моляры – это шестые, седьмые и восьмые по счету зубы, расположенные с обеих сторон на обеих челюстях. Их главное назначение – обеспечивать тщательное пережевывание пищи. Они должны быть крепкими и выносливыми, и эти требования отчасти объясняют их особое строение. Далее в этой статье читайте подробнее о том, моляры – это какие зубы, когда у детей они «выходят» на поверхность и есть ли какие-то нюансы, связанные с их лечением.

Где расположены моляры во рту

Центральные зубы и расположенные от них по бокам относятся к резцам. Именно они во многом отвечают за то, как выглядит улыбка. За ними следуют клыки и еще по 2 премоляра с каждой стороны на обеих челюстях. Последние в ряду называются молярами – всего их вырастает 8 или 12 штук, если вместе с зубами мудрости (восьмерками). Они являются шестыми, седьмыми и восьмыми элементами в ряду.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью с выраженными бугорками и углублениями в центре. Они также покрыты эмалевым слоем, но, в отличие от передних резцов, способны выдерживать давление весом до 75 кг 1 . Прочные и износостойкие, они предназначены для постоянного механического воздействия, а именно для тщательного дробления пищи. Ниже подробнее о том, где они находятся и какими чертами характеризуются.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью

1. Расположение на верхней челюсти

По размерам они несколько превосходят своих антагонистов, только бугорков на их жевательной поверхности обычно по 4, а не по 2. Эта их особенность позволяет им лучше перетирать пишу. Чаще всего они имеют по 3 корня, и примерно в 10% случаев у вторых моляров их формируется целых 4. У восьмерок бывает от 1 до 5 корней, но в подавляющем большинстве случаев их всего 2-3.

2. Строение элементов на нижней челюсти

Первые и вторые по своему строению практически идентичны. Только поверхность первого более ребристая, на ней может быть до 6 бугорков. А вот у второго их по стандарту 4. Третьи, они же восьмерки, как и на верхней челюсти, недоразвиты, чаще прорезаны лишь наполовину и изначально лежат в неправильном положении. Их корневая система сильно запутана, а каналы почти всегда непроходимы.

На фото показана нумерация зубов

Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении

На жевательной поверхности моляров располагаются бугорки и, соответственно, бороздки – последние называют фиссурами. Они бывают конусовидными, каплевидными и желобоватыми – обеспечивают возможность тщательно дробить и перетирать поступающую пищу. В фиссурах оседает налет, застревают остатки пиши, поэтому они особенно подвержены кариесу. Чаще в детской, но также и во взрослой стоматологии проводят процедуру их герметизации для профилактики кариозных процессов.

На фото показаны жевательные зубы

На заметку! Многие называют все жевательные зубы «коренными», но это не совсем так. На самом деле коренными являются премоляры (малые) и моляры (большие) – их корни не рассасываются при смене прикуса.

1. Первые на верхней челюсти – шестерки

Первые верхние считаются самыми крупными во рту. Их длина может достигать до 2,5 см. Они имеют ромбовидную жевательную поверхность, на которой располагается четыре бугорка – по два со стороны щек и языка. При этом первые имеют коническую форму, а у вторых она скругленная.

На одном из передних бугорков есть еще добавочный бугорок, а по боковой поверхности с обеих сторон имеется по небольшой бороздке. Поверхность со стороны язычной области является более выпуклой. При смене молочного прикуса первыми обычно вырастают именно эти шестые по счету зубы. Процесс, как правило, начинается в возрасте 5-8 лет.

На фото показано строение первого верхнего моляра

2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний

Чуть меньше шестерок по размеру, вторые верхние моляры обычно вырастают до 1,9-2,3 см. Жевательная поверхность ромбовидной или треугольной формы со сглаженными краями, 3-4 бугорка, но без добавочного. У большинства людей (около 57%) верхние вторые имеют по 3 корня и 3-4 канала. В редких случаях встречается 4 корня или два передних срастаются.

На фото показано строение второго верхнего моляра

3. Третий или восьмерка на верхней челюсти

Восьмые в верхнем ряду, они же зубы мудрости, отличаются ромбовидной или шипообразной формой коронковой части. На жевательной поверхности может быть от 2-4 до 6 бугорков. Корневая система часто сильно искривлена и запутана. Обычно верхние восьмерки имеют по 2-3 корня, реже их количество варьируется от 1 до 4-5 штук.

Нужно заметить, что у порядка 15% всех людей зубы мудрости вообще не вырастают. Считается, что это не аномалия, а естественный эволюционный процесс. По сути, это рудименты, необходимость в которых человек утратил уже довольно давно, по мере своего развития и отказа от сырой жесткой пищи в пользу термически обработанной. Но по сей день у большинства из нас к 20-25 годам начинают прорезываться восьмерки – процесс этот обычно непростой и болезненный, часто сопровождается воспалением и в большинстве случаев требует полного удаления проблемного элемента.

На фото показано строение третьего верхнего моляра

Сложность еще и в том, что каналы в корневой системе третьих моляров почти всегда деформированы и непроходимы. Эти зубы, как правило, остаются ретинированными и дистопированными, то есть они прорезываются не до конца и растут изначально в неправильном направлении. Когда присоединяется воспалительный процесс, происходит инфицирование тканей, развивается кариес или пульпит. Вылечить зуб с такой сложной и труднодоступной корневой системой практически невозможно. Тем не менее, если с восьмерками полный порядок, врачи их оставляют. Впоследствии они могут стать хорошей опорой для протеза.

4. Шестые на нижней челюсти

Это самые крупные зубы моляры на нижней челюсти длинной от 1,9 до 2,4 см. Ромбовидная жевательная часть устлана бугорками – по 2 с язычной стороны и по 3 со стороны щеки. Их разделяют бороздки – фиссуры. Коронка слега наклонена внутрь, поверхность со стороны щеки объемная, но не такая выпуклая, как на верхнем антагонисте. Здесь обычно по 2 корня и 3-4 канала, в редких случаях их может быть 2.

На фото показано строение первого нижнего моляра

5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки

По форме практически повторяют соседние шестерки, но чуть меньшего размера. Обычно имеют по 4 бугорка, иногда с небольшим дополнительным. Их также разделяют фиссуры продольными и поперечными ямками. Обычно имеют по 2 корня, но в некоторых случаях они срастаются. Корневых каналов, как правило, от 3 до 4 штук.

На фото показано строение второго нижнего моляра

6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти

Коронка восьмерки может иметь разную форму, но на жевательной поверхности обычно по 4-5 бугорков. Чаще всего здесь по 2 корня, но встречаются случаи, когда он всего один. Как и на верхней челюсти, на нижней они вырастают дистопированными или остаются ретинированными, имеют сложное и труднодоступное корневое строение, поэтому чаще всего подлежат удалению.

На фото показано строение третьего нижнего моляра

Когда появляются постоянные моляры у детей

Когда лезут жевательные зубки, как и в случае со всеми остальными, у ребенка могут проявляться характерные симптомы, только в этом случае они бывают более выраженными. Может болеть голова, подняться температура до 38 ⁰С. Если лезут сразу несколько, иммунитет ослабевает и становится подвержен вирусам. В такой период у многих детей красное горло, насморк и увеличенные подчелюстные узлы. О том, как долго режутся моляры и сколько их прорезывается в итоге, информация ниже:

  • до 3 лет – у ребенка вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с обеих сторон,
  • 6-8 лет – режутся первые моляры, и с ними в рядах появляется еще 4 элемента. Некоторые из них постоянные, другие молочные, но скоро и они поменяются,
  • 10-12 лет – начинаются меняться молочные четверки и пятерки,
  • 12-13 лет – вылезают семерки снизу и наверху,
  • 16-35 лет и старше – могут прорезаться третьи моляры или зубы мудрости.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«Помню у сына старшего так ночью голова разболелась, ему тогда 6 было. Плакал сильно, температура подскочила, но не сильно. Причем ни кашля, ни боли в горле. Я ему нурофена насыпала, выпил, уснул. Утром хотела горло глянуть, а тут на тебе – сразу 2 зуба на нижней челюсти полезли, сразу после пятерок».

Olechka_K, из переписки на форуме woman.ru

Моляры для детей – совершенно новые зубки, которые вырастают на самых дальних участках челюстей. А постоянные премоляры появляются уже после выпадения молочных четверок и пятерок.

Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей

Вся сложность заключается в трудной проходимости каналов жевательных элементов. При их обработке возникает серьезный риск травмирования пульпы, что может спровоцировать пульпит. В этом случае можно выделить два варианта лечения:

    депульпация – частичное или полное удаление пульпы с дальнейшим эндодонтическим лечением, то есть прочисткой и пломбированием каналов. Данный метод чаще применяется во взрослой стоматологии,

Хирургический метод лечения пульпы
биологический метод – на пораженный участок пульпы накладывают лекарство, обычно антибиотик, после чего сверху ставят временную пломбу. Активные вещества препарата уничтожают патогенные микроорганизмы и купируют воспалительный процесс. Нужно признать, что пульпит на молочных зубах прогрессирует значительно быстрее, чем на взрослых, поэтому довольно часто у врача не остается выбора, и он удаляет пораженный временный элемент. Если потребуется, до появления постоянного может быть проведено протезирование.

Такой метод предполагает умертвление пульпы с помощью лекарства

Моляры принимают самое непосредственное участие в процессе пережевывания пищи. Как и остальные зубы, они требуют своевременной диагностики и лечения. А в случае их ранней потери обязательно нужно позаботиться об их правильном замещении – лучшим для этого вариантом будет имплантация.

Регулярная чистка – основа гигиены. Но даже ответственно следуя этому правилу, за одну такую процедуру мы не можем до конца вычистить все остатки пищи и бактерии. В последствии они трансформируются в налет и твердый камень, из-за чего воспаляются десны, разрушаются и гниют зубы. Поэтому так важно систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки от налета и отложений. Также важно не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться нитями-флоссами и желательно ирригатором. Правильная забота о здоровье полости рта будет лучшей профилактикой любых стоматологических заболеваний.

Прорезывание постоянных зубов. Сроки и проблемы

Процесс прорезывания зубов – важный этап в становлении зубочелюстной системы детского организма. Обычно, особенное внимание уделяется прорезыванию молочных зубов, ведь по срокам можно сказать о развитии малыша, существуют ли в процессе какие-либо отклонения. Однако, незаслуженно мало уделяется вопросу прорезывания постоянных зубов, и сменному прикусу в целом.

Читать еще:  Температура при зубной боли у взрослого и ребенка: причины и лечение

Сменный прикус
Под сменным прикусом будет пониматься период, когда в полости рта ребенка появляется первый постоянный зуб. Вопреки распространенному мнению, это не передние резцы, а первые моляры, которые прорезаются за двумя молочными молярами. Как правило, это происходит в возрасте 5 – 7 лет, а уже после начинаются расшатываться и меняться передние резцы.
Период сменного прикуса – ответственный в плане профилактики патологий прикуса, своевременно принятые меры помогут избежать множества проблем в последующей жизни. Так на что обратить внимание?
Во-первых, санация полости рта, отсутствие кариозных зубов и профилактические мероприятия, помогут защитить новые зубки от кариеса. Во-вторых, родители должны строго следить за ростом челюстей. Если они недостаточно развиты, то в последующем у ребенка могут сформироваться различные проблемы – краудинг (скученность зубов), невозможность прорезывания и др.
Диагностическим критерием правильного развития челюстей, будет наличие промежутков между молочными зубами – тремы, которые формируются, примерно с 3 – 4 лет, и сохраняются до прорезывания постоянных зубов. Если же они отсутствуют, необходима консультация специалиста и своевременные меры.

Сроки прорезывания постоянных зубов
Первыми в постоянном прикусе появляются первые моляры, если челюсть разделить на два сегмента по линии передних резцов, и посчитать – это будут 6 зубы, как правило, они появляются в 5 – 7 лет. Одновременно с этим, начинают расшатываться передние резцы, самостоятельно выпадают и на их место приходят постоянные передние резцы. Эти зубы появляются в 6 – 8 лет. Можно проследить принцип парности, сначала зубы прорезываются на нижней челюсти, после на верхней. С 7 до 9 лет меняются боковые резцы, по тому же принципу парности – сначала на нижней, после на верхней. Нет принципиальной разницы, на какой из челюстей быстрее поменяются зубы, внимания заслуживает только их правильная смена и своевременное выпадение молочных. Иногда, в полости рта ребенка можно заметить прорезывание постоянных зубов, когда еще ни выпали молочные, т.е. зубы растут в два ряда. Такая клиническая картина – прямое и безоговорочное показание к удалению молочных зубов.

После прорезывания постоянных моляров, наступает очередь прорезывания постоянных клыков в 9 – 12 лет. Это фундаментальные зубы, необходимые для правильного соотношения челюстей и формирования высоты прикуса. Именно клыкам ортодонты уделяют особенное внимание. В возрасте 10 – 12 лет у ребенка появляется совершенно новая группа зубов – премоляры, в молочном прикусе такие зубы отсутствуют, и именно они занимают место молочных моляров. На каждой челюсти у ребенка должна быть 4 премоляра – по два с каждой стороны. Предпоследними, в постоянном прикусе появляются вторые моляры, прорезывающиеся в 11 – 13 лет. На этом, в большинстве случаев, постоянный прикус можно считать завершенным и полностью сформированным. Третьи моляры, они же зубы мудрости, настолько капризная группа зубов, что часто их не принимают во внимание, тем более что, анализируя последние тенденции, они есть в полости рта далеко не каждого человека.

Если прорезывание зубов задерживается?
Достаточно много сказано о причинах задержки прорезывания молочных зубов, для задержки прорезывания постоянных зубов также будут характерны свои причины, и иногда это будет всего лишь индивидуальной реакцией, или же симптомом серьезной патологии. Справедливости ради, стоит отметить, что существенная задержка прорезывания постоянных зубов в детской практике встречается гораздо реже, по сравнению с молочными. Прежде чем вдаваться в панику, необходимо проанализировать, как протекала беременность. Оценить все негативные факторы, которые влияли на плод в этот период, особенно второй триместр беременности, когда происходит закладка постоянных зубов. Наличие вредных привычек, перенесенные инфекции, сильные стрессы, обострение хронических заболеваний и даже погрешности в питании, могут стать причиной нарушения закладки постоянных зубов, что в последующем повлияет на сроки их прорезывания.

Врожденные или приобретенные хронические заболевания, особенно эндокринной системы или процессов обмена, также могут стать причиной задержки прорезывания зубов. Прежде, чем говорить об истинной задержке, необходимо вспомнить сроки прорезывания молочных зубов, если и в молочном прикусе были какие-либо проблемы, и ребенок здоров, то это всего лишь индивидуальная особенность организма. Стоит помнить, что все сроки прорезывания – среднестатистические, они не учитывают множество факторов, тем более что современные дети, часто просто опережают эти данные. К слову, сроки прорезывания зубов уже не менялись и не адаптировались несколько поколений. Но все же, при появлении задержки прорезывания зубов, более чем на 2 – 6 месяцев, необходима профилактическая консультация стоматолога. Она необходима для исключения патологических причин задержки прорезывания зубов.

Патологические причины задержки прорезывания зубов
Патологические причины задержки прорезывания зубов могут скрываться не только в различных заболеваниях, но и некорректных действиях извне, например, вынужденное удаление молочных зубов ранее срока, или ошибки в эндодонтическом лечении, травмах. При раннем удалении молочных зубов, из-за осложнений кариеса, когда зуб спасти невозможно, начинаются процессы замещения пустоты на челюсти. Соседние зубы начинают смешаться по направлению друг к другу, так как на их пути не существует никаких преград. Продвижение зачатка постоянного зуба может быть затруднено корнями соседних зубов, которые еще не рассосались, или же, наоборот, начинают активно расти. Поэтому, если любой зуб, молочный или постоянный, занимает не свое положение, то с прорезыванием постоянных зубов могут возникать проблемы.

Диагностирование данного процесса простое – панорамный снимок обеих челюстей, оценка степени развития корней и расположения зачатка. Лечение может быть сочетанным, например, хирургические и ортодонтическое – механическое раздвижение соседних зубов, с целью создания места для прорезывания зуба. Еще одной причиной задержки прорезывания постоянных зубов будут хронические очаги воспаления молочных зубов. Периодонтиты молочных зубов будут опасными не только как источники заражения для всего организма, но и грозят возможностью гибели зачатка постоянных зубов. Если вовремя не вылечить периодонтит, это может стать причиной гнойного расплавления зачатка постоянного зуба, он просто погибнет и не прорежется никогда.

Гибель или значительное повреждение зачатка постоянного зуба может происходить и при неправильном лечении молочных зубов, например, пульпитов и периодонтитов. Использование агрессивных лекарственных препаратов при лечении осложнений кариеса зубов, с рассасывающимися корнями, или механическая травма эндодонтическим инструментом – факторы риска для зачатков постоянных зубов. Причины задержки, могут скрываться и в наличии эндокринных заболеваний. Поэтому, при значительной задержке, или раннем прорезывании зубов, стоматологи могут направить на консультацию к эндокринологу.

Иногда, постоянные зубы не могут прорезаться из-за отсутствия места для них. Скученное положение зубов просто не оставит шанса не прорезывание, часто зачаток принимает неправильное положение в толще челюсти, и в клинической практике такие зубы называют ретинированными. Прорезывание таких зубов возможно только с помощью специалиста – хирургическое лечение и последующее ортодонтическое. Крайне редко, зачаток определенного зуба отсутствует вовсе. Способствовать этому может наследственность, сильные воздействия на плод во время беременности, родовые травмы и серьезные заболевания новорожденного.

Профилактика задержки прорезывания зубов
Профилактические мероприятия начинаются еще в период беременности. Необходимо строго следовать всем рекомендациям специалистов, принимать дополнительные витамины, минералы, пересмотреть свой рацион. Для ребенка, лучшим питанием будет именно грудное молоко, которое обеспечит всем необходимым малыша для его полноценного роста и развития. Анализ причин задержки прорезывания постоянных зубов и всех патологий смешанного и постоянного прикуса показывает, что основные причины кроются в неправильно или несвоевременно принятых мерах по лечению стоматологических заболеваний. Поэтому, посещайте стоматолога со своим малышом не от случая к случаю, когда заболит зуб, а строго придерживаясь графика – каждые три месяца. В фазу сменного прикуса, по индивидуальной рекомендации доктора и того чаще.

Чем моляры отличаются от премоляров, какими симптомами сопровождается прорезывание этих зубов у детей?

Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

  • по виду похож на клык;
  • поверхность коронки призмовидная;
  • щечный бугор больше небного;
  • края коронки имеют валики из эмали;
  • есть два корня;
  • у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

  • коронка в форме призмы;
  • два бугра приблизительно одинакового размера;
  • вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
  • один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

  • выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
  • рвущий бугорок заметно выражен;
  • есть один продольный и краевые валики;
  • сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

  • коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
  • оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
  • фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
  • язычный бугор часто бывает двойным;
  • корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк;
  • повышение температуры до 38°C;
  • непрекращающееся слюноотделение;
  • зуд и болезненные ощущения в области десен;
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

  1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
  2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
  3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
  4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
  • полоскание рта после каждого приема пищи;
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector