0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Есть ли корни у молочных зубов, как они выглядят, как происходит рассасывание?

Существуют ли корни у молочных зубов и что они собой представляют?

Первые костные образования начинают прорезываться, когда малышу исполняется 5–6 месяцев. Все они должны «появиться на свет» к 3, а смениться постоянными единицами – к 6 годам. Многие молодые родители сомневаются, есть ли корни у молочных зубов. Дело в том, что нервные пучки у таких образований рассасывают быстро и практически безболезненно. Молочные зубки самостоятельно расшатываются в лунке и выпадают, уступая место постоянным единицам.

Корни молочных зубов существуют, по строению практически ничем не отличаются от коренных единиц. Коронка временных костных образований меньше по размеру, покрыта тонкой эмалью, имеет широкие корневые каналы и объемную пульпу. Формирование временных костных образований начинается с коронки, только после того, как она приобретет необходимую форму и размер, начинает расти корень молочного зуба, кость альвеолы размещается так, чтобы у ребенка был нормальный прикус.

Зубные коронки временных единиц увеличиваются до тех пор, пока не будут гармонично «вписываться» в зубной ряд. То, что у молочных зубов есть корни, очевидно. Сроки рассасывания корневых систем приблизительно приходятся на 7–11-летний возраст детей, этот процесс сопровождается отторжением предыдущих коронок, которые мешают прорезываться постоянным единицам.

Детские стоматологи выделяют несколько факторов, влияющих на скорость формирования, прорезывания и замены молочных костных образований постоянными:

  • половая принадлежность;
  • наличие частых ОРВИ;
  • характер питания;
  • генетика;
  • вида вскармливания (грудного, искусственного);
  • гормонального статуса малыша.

Период с 6 месяцев до года – сложное время и для малыша, и для его родителей. Образование корневой системы временных единиц, как правило, болезненное, приводит не только к местному дискомфорту, но и к ухудшению общего самочувствия. Малыш становится плаксивым, капризным, плохо спит, отказывается от любимых игрушек, у него пропадает аппетит.

Какие признаки помогают распознать прорезывание временных единиц:

  • гиперемия, раздражение, припухлость десен;
  • обильное слюноотделение;
  • зуд на слизистой рта;
  • малыш время от времени предпринимает попытки сосать, грызть пальцы и (или) посторонние твердые предметы.

Приблизительно в 4-летнем возрасте у ребенка начинают выпадать передние зубы. Многим родителям кажется, что выпавшая единица без корня. На самом деле это не так – корневая система попросту рассасывается до периода обновления зубного ряда. Такое явление в стоматологии получило название физиологической резорбции корней временных зубов. Резорбция начинается тогда, когда закладывается корневая система постоянных костных образований. Молочный корень становится рыхлым, поглощается постоянной корневой системой и, наконец, растворяется.

То, когда наступает и сколько длится рассасывание молочных корней, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого ребенка. Но если к 7-летнему возрасту все временные зубы остались на своих местах, необходимо обращаться за помощью к детскому стоматологу. Ранняя смена зубов, как правило, обуславливается:

  • неправильным прикусом;
  • давлением соседних единиц;
  • травмами челюсти;
  • большой площадью кариозного поражения;
  • онкологическими заболеваниями;
  • нарушением развития.

Причинами такого аномального явления становятся не только генетические отклонения, но и неполноценное питание, а также целый комплекс перенесенных заболеваний: различных инфекций, рахита, проблем с пищеварением, сопровождающихся диспепсическими расстройствами, метаболического сбоя.

Корни коренных зубов длинные и «ветвистые», благодаря чему постоянные единицы надежно зафиксированы в челюсти. В пришеечной части временных зубов можно легко заметить подушкообразное утолщение. Кроме того, продольные оси молочных коронок наклонены по направлению к небу и языку. Различаются временные и постоянные единицы, в том числе и по цвету. Первые имеют характерный синевато-белый оттенок, вторые окрашены в желтовато-серый цвет.

Коренные единицы тверже молочных, поэтому последние легче поддаются различным стоматологическим манипуляциям. Приучать ребенка к гигиене стоит с момента «появления на свет» первого молочного зуба (использовать зубные щетки с мягкой щетины и пасты, предназначенные специально для детей).

При обнаружении признаков кариеса (пораженные очаги выглядят как желтые, коричневые, черные пятна на эмали) необходимо обратиться за помощью к детскому стоматологу. Врач запломбирует пострадавшие единицы композитными материалами, при наличии показаний проведет профессиональную чистку, назначит лечение.

Удаление молочных зубов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб, с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

[1], [2], [3]

К кому обратиться?

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами — они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Удаление молочных зубов рекомендуется только в крайних случаях, когда спасти зуб уже не представляется возможным. Пока есть возможность бороться за каждый зуб в ротовой полости малыша – нужно это делать.

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

[4], [5], [6], [7]

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

  • быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
  • разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
  • запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
  • при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.

После удаления молочных зубов у ребенка появляется изменение дикции, т.е. затрудняется произношение некоторых звуков. Если взрослый человек при этом будет испытывать некоторый дискомфорт, то для маленького ребенка это грозит привыканием, и в дальнейшем он так и будет картавить.

Преждевременная утрата молочного зуба может стать причиной неправильного прикуса и строения челюсти. Когда в ротовой полости образовывается пустота, соседние зубы пытаются заполнить её собою, они начинают смещаться друг к другу. Чем раньше выпал молочный зуб, тем заметнее будет смещение. В итоге это станет причиной неправильного роста постоянных зубов, изменения их положения, а также формирования неправильного прикуса.

Потеря боковых жевательных зубов приводит к тому, что ребенок не слишком тщательно пережевывает пищу, а это грозит проблемами пищеварительной системы.

[8], [9], [10], [11]

Выпал молочный зуб, а корень остался в десне, что делать и чем обработать лунку?

Все родители однажды переживают такой сложный период, как смена зубного ряда у ребенка с временного на постоянный. У некоторых малышей процесс начинается чуть раньше, у других позднее.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей?

За первые три года жизни у младенца прорезываются 20 молочных зубов. К 4 году челюсть малыша начинает расти и удлиняться, а в 5-6 лет временный прикус начинает меняться на постоянный. Этот процесс длится несколько лет и завершается к 14 годам. Постоянный ряд имеет 32 зубных единицы.

В некоторых случаях молочные зубы начинают выпадать рано, а иногда прорезывание постоянных единиц затягивается и вызывает беспокойство у родителей. Раннее или позднее начало смены прикуса может быть обусловлено рядом причин. Основные факторы, оказывающие влияние на этот процесс:

  • наследственность;
  • особенности внутриутробного формирования зачатков;
  • неправильное питание матери во время беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические эндокринные нарушения;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе малыша.

Что делать родителям, если после выпадения зуба у ребенка корень остался?

Многие родители, заметив, что временный зуб у ребенка выпал, а его корневая часть осталась на месте, начинают паниковать, опасаясь развития воспалительного процесса. Однако в большинстве случаев переживания оказываются необоснованными, так как за торчащий из лунки осколок корня они принимают режущуюся верхушку новой коронки.

Тем не менее осколки молочных единиц иногда остаются в десне после выпадения основной части коронки. Это случается только в результате травмы или в том случае, когда зубик вырвали прежде, чем он готов был самостоятельно покинуть челюсть. На этом этапе его корешки еще не рассосались и их частички могут остаться в десне. Если выпадение произошло в результате травмы, то вероятность присутствия обломков в мягких тканях челюсти увеличивается.

Врач проведет осмотр и сделает рентгенографию челюсти, чтобы точно определить, является ли костное образование в челюсти осколком, или это новый постоянный зубик пробивается сквозь мягкие ткани.

Ка ускорить процесс заживления ранки?

Родителям следует знать, какие меры нужно принимать после выпадения или удаления временных единиц. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления десны. Основные советы стоматологов включают следующие рекомендации:

  • Не допускать приема пищи в первые 2-3 часа после выпадения. Если удаление запланировано и должно состояться у стоматолога, то маме следует предварительно накормить малыша.
  • После удаления зуба врач оставляет в лунке ватный тампон. Его нужно убрать только спустя 20 минут.
  • Проследить, чтобы ребенок не прикусывал щечку в месте действия анестетика.
  • В течение первого дня детям следует давать мягкую пищу. Нужно исключить употребление горячих блюд, чтобы не провоцировать кровотечение.
  • Не рекомендуется на протяжение недели ходить в бассейн, сауну, заниматься спортом и выполнять тяжелые физические упражнения.
  • Для чистки зубов в первое время после выпадения лучше использовать щетку с мягкой щетиной.
  • Для полоскания полости рта хорошо подойдет раствор Ротокан и отвары из лекарственных трав с ранозаживляющими и кровоостанавливающими свойствами (шалфей, ромашка, кора дуба).
  • В последующие 3 дня от полосканий лучше отказаться, чтобы сохранить сгусток крови, сформировавшийся в лунке.
Читать еще:  Как укрепить десна в домашних условиях, если шатаются зубы: народные средства

Резорбция молочных зубов

Содержание:

  1. Немного о молочных зубках
  2. Как происходит резорбция корней молочных зубов
  3. Факторы, влияющие на резорбцию
  4. Виды резорбции
  5. Нарушения резорбции
    5.1. Причины преждевременной резорбции
    5.2. Почему резорбция запаздывает

Говоря о резорбции молочных зубов, стоматологи имеют в виду естественный процесс рассасывания их корней. Это необходимо для того, чтобы временные единицы выпали своевременно и освободили место для постоянных. Именно благодаря рассасыванию костных оснований при детальном рассмотрении выпавших детских клыков, моляров и резцов кажется, что они не имеют корней.

Немного о молочных зубках

Это костные образования ротовой полости. Они нужны для того, чтобы человек мог нормально питаться, чтобы его дикция была четкой, не возникали проблемы при произношении звуков.

По своему строению временные единицы очень похожи на коренные, но есть определенные отличия. Среди них:

  • меньший размер коронки;
  • небольшая толщина дентина (не более одного миллиметра);
  • отсутствие иммунных зон;
  • высокий процент пульпарных тканей;
  • низкая степень минерализации;
  • короткие каналы;
  • мало выраженные бугры по линии контакта верхней и нижней челюстей.

Интересен тот факт, что количество зубных каналов не меняется на протяжении всей жизни человека. Это связано с тем, что зачатки постоянных зубок локализуются точно над корнями молочных единиц.

Как происходит резорбция корней молочных зубов

В норме детский прикус сменяется взрослым в возрасте от пяти до семи лет. Этим объясняется, почему практически все первоклассники являются частично беззубыми. Прежде чем первый резец выпадет, в организме ребенка произойдут серьезные изменения. Они затронут строение зубных корней. Как происходит резорбция?

Первой разрушается жесткая пластинка, разграничивающая коренной зачаток и корни временного зуба. Она находится именно возле зачатка. Реакция рассасывания идет сверху вниз, то есть движется в направлении десны.

Затем волокнистая соединительная ткань, заполняющая коронку изнутри и являющаяся по своей структуре рыхлой, сменяется грануляционной. Это очень важный процесс. Через некоторое время связочный аппарат, удерживающий резец, ослабевает. Происходит расшатывание. В какой-то день он выпадает — самостоятельно или благодаря незначительным усилиям со стороны ребенка. Вскоре в области лунки показывается верх постоянной коронки. Бывает и так, что она видна сразу.

Факторы, влияющие на резорбцию

На то, в каком возрасте начнут шататься резцы и как быстро произойдет резорбция, влияют различные факторы:

наследственность (если у родителей зубы выпали слишком рано или с опозданием, то велика вероятность, что так случится и у их детей);

  • пол (по статистике у мальчиков смена происходит раньше);
  • особенности периода внутриутробного развития;
  • продолжительность периода лактации;
  • ежедневный рацион;
  • наличие хронических заболеваний;
  • состояние эндокринной системы;
  • перенесенные ранее заболевания — вирусные и инфекционные.

Если родителям кажется, что процесс резорбции у их чада нарушен, следует получить врачебную консультацию. Доктор проведет осмотр, при необходимости сделает снимок и скажет, все ли в порядке, есть ли основания для переживаний.

Виды резорбции

Согласно существующей классификации, физиологическая резорбция молочных моляров бывает трех видов:

  • Равномерная. Процесс рассасывания начинается с верхушек корней и постепенно двигается в вертикальной плоскости. Как следствие, все корни одновременно становятся более короткими.
  • Ассиметричная. При этом виде наблюдается частичное рассасывание в зоне бифуркации и верхушки одного или двух корней, располагающихся ближе к зачатку постоянной единицы.
  • Резорбция в области бифуркации корней. При этом типе «растворения» после полного рассасывания костной ткани в работу включаются клетки пульпы — они начинают выполнять функции остеокластов.

Нарушения резорбции

Чаще всего процесс резорбции протекает согласно установленным нормам, но иногда возникают отклонения. Например, у ребенка долгое время не выпадают молочные единицы или, наоборот, временные зубы начинают расшатывать гораздо раньше положенного срока. Ясно, что такие нарушения нежелательны, так как они могут приводить к серьезным проблемам:

  • При преждевременном выпадении может нарушаться прикус, изменяется дикция.
  • При запоздалой смене нет места для постоянных зубов и они начинают прорезываться там, где не должны быть. В последующем это может привести к нарушениям прикуса.

В обоих случая нужно обязательно получить консультацию стоматолога.

Причины преждевременной резорбции

Преждевременное выпадение может быть связано с:

  • травмами;
  • запущенным кариесом;
  • изменением прикуса;
  • намеренными попытками ребенка осуществить вырывание как можно скорее.

Почему резорбция запаздывает

Зубы выпадают с опозданием, если:

  • питание несбалансированное, наблюдается дефицит витаминов, минералов;
  • имеются хронические заболевания органов дыхания;
  • позднее рассасывание корней связано с наследственным фактором;
  • ребенок часто пребывает в состоянии стресса;
  • прогрессирует рахит.

Если случилось так, что постоянный зуб уже прорезался, а молочный пока еще не выпал, нужно подождать около двух-трех месяцев. Но не более. Если за это время мешающая единица не выпала, стоматолог проведет ее удаление под местной анестезией. Дольше ждать нельзя, так как можно столкнуться с серьезной аномалией прикуса. Тогда в будущем придется выравнивать зубной ряд с помощью пластин или брекетов.

Нужно ли вырывать молочный зуб

В жизни ребёнка в 6-7 лет наступает такой период, когда те зубы, которые росли у него, начиная с 5-6-месячного возраста, начинают выпадать, сменяясь другими, более крепкими. Почему это происходит, отчего они так легко выпадают? Когда с шатающимся молочным зубом нужно идти к стоматологу и как вырвать молочный зуб в домашних условиях.

Слабые корни

Чтобы на месте молочного зуба в дальнейшем вырос постоянный, молочный должен иметь слабые, не сравнимые со «взрослыми», корни. Это так и есть на самом деле. Более того, корни молочных зубов имеют слабую, рыхлую структуру, которая дополнительно ослабевает ко времени роста постоянных, корни молочных даже частично растворяются, рассасываются в структуре десны.

«Смена караула»

Выпадение зубов происходит не всех сразу, а поочерёдно – обычно в том же порядке, в каком они в своё время у ребёнка росли. Это общее правило, которое очень редко нарушается.

  • В пять лет начинается потеря устойчивости в десне у центральных (медиальных) резцов в верхней и нижней челюстях. К семи годам процессы растворения корневой системы заходят так далеко, что зубы выпадают сами, от малейшего воздействия (это может быть поедание твёрдого яблока или моркови)
  • За центральным резцами приходит черёд боковых (латеральных). Рассасывание корней и выпадение зубов происходят обычно на год позже, чем это случается с центральными резцами.
  • Седьмой год жизни ознаменован обычно процессом ослабления корней у малых верхних и нижних коренных зубов. В период от 8 до 10 лет они выпадают.
  • У нас пропущено описание того, что происходило в возрасте с 7 до 10 лет с клыками. Они выпадают позже малых верхних и нижних премоляров.
  • А вот начавшийся процесс рассасывания корней у больших молочных моляров завершается их выпадением уже в 12-13 лет.

К 13 годам у здорового ребёнка практически все молочные зубы уже выпадают, сменяясь на постоянные, или постоянные могут находится в заключительной стадии роста.

Существуют индивидуальные особенности развития, которые могут сдвинуть сроки прорезывания постоянных зубов. Если расхождение с указанными сроками составляет плюс-минус год, повода для беспокойства нет. Крайние сроки полной замены молочных на постоянные — период 9 лет – с 5 до 14.

Возможные осложнения

Расшатанный, с ослабленным корнем, зуб без проблем покидает десну сам – достаточно приложить определённые усилия.

Но что бывает, если усилия по удалению шатающегося зуба были чрезмерно форсированы? В этом случае сам процесс удаления неизменно будет болезненным и травмирующим десну. Это может привести к попаданию инфекции в ранку, а затем десна зарастёт прочно, лишив зародыш постоянного зуба возможности расти правильно. Так может сформироваться неправильный прикус, а сам процесс прорезывания «взрослого» зуба будет болезненным.

Поэтому дети чаще всего интуитивно чувствуют, когда приходит пора избавиться от ставших слабыми молочных зубов: они интенсивно трогают их языком, расшатывая во всех направлениях.

Но бывают случаи, когда не только в 5-6 лет, но и в 7-8 не наблюдаются ни малейшие признаки смены молочного ряда зубов на постоянные. Если и в 7 лет центральные нижние (медиальные) молочные резцы сидят прочно и не шатаются, то это повод срочно обследовать ребёнка на возможные перенесённые болезни:

  • Фенилкетонурию – патологию, связанную со сбоями метаболизма аминокислот
  • Перенесённые в детстве тяжёлые инфекции (грипп с осложнениями, скарлатина
  • Рахит
  • Хроническая диспепсия
  • Наследственные заболевания

Что делать, если и в 8 лет нет никаких признаков смены зубов на постоянные? В первую очередь проводят рентгенодиагностику: делается панорамный снимок челюсти, на котором будет видно, есть ли в глубине альвеол – полостей, в которых формируются постоянные зубы, зародыши этих зубов. Иначе — диагноз адентия.

Адентия может быть как полной, когда во всех 32 альвеолах не наблюдается ни одного зубного зародыша, так и частичной. Тогда может потребоваться комплексное обследование с привлечением педиатра, стоматолога и эндокринолога. Лечение может заключаться как в назначении широкого спектра витаминов и медикаментов, так и протезировании или имплантации.

Насторожить должно и слишком раннее выпадение зубов. В таких случаях на месте выпавшего быстро зарастает лунка, а новый, постоянный зуб не показывает ни малейших признаков роста. В таких случаях нужно говорить о дефиците кальция и проблемами с усвояемостью других минералов.

Нужно или не нужно удалять

Естественный процесс смены молочных зубов на постоянные должен и проходить естественно: постепенное растворение корня молочного зуба, расшатывание этого зуба в десне, самопроизвольное выпадение вследствие естественных нагрузок.

Не так уж и редка ситуация, когда постоянные зубы начинают расти при наличии во рту молочных. Они могут сформировать второй ряд. Или вырасти рядом и чуть в стороне от ещё существующих молочных. Для родителей ребёнка это зрелище может выглядеть чем-то аномальным, пугающим, и, справедливости ради, оно действительно выглядит неэстетичным. Хотя ничего страшного в таком положении вещей нет: если уж началось формирование постоянного ряда зубов, значит, в организме достаточно витаминов, микроэлементов, а главное – кальция для их роста. Растущие параллельно молочным постоянные зубы в дальнейшем сдвигаются в ровный, предусмотренный генетическим кодом, ряд, занимая свои традиционные места в челюсти.

Сами стоматологи называют период одновременного существования старых и новых зубов, с их разнонаправленным ростом, стадией «гадкого утёнка».

Стоматологи выявили интересную закономерность, которая соблюдается примерно в 80% случаев: чем позже появляются постоянные зубы, тем они более устойчивы к кариесу.

Кости и нервно-сосудистый пучок (пульпа) тоже в свой срок претерпевают изменения, которые выражаются в готовности к росту здоровых зубов. Но, говоря «здоровых», нужно иметь в виду, что первые постоянные зубы – премоляры и поражаются кариесом чаще всего. Стоматологическая помощь и вообще любое врачебное вмешательство оправдано только в таких случаях, когда без него действительно не обойтись.

Получается, что можно сформулировать правило: если молочный зуб выталкивается новым, постоянным, то это нормально. Если же на месте выпавшего образуется заросшая лунка и долгое время не наблюдается никаких признаков постоянного – самое время идти в стоматологический кабинет. Который предложит такое средство, как держатель места зуба, которое не даст остальным сместиться.

Не бойтесь перестраховаться

Врачебные ошибки – вещь не такая уж и редкая. Если вашему ребёнку во время профилактического визита врач советует удалить никак не желающий выпадать зуб, сходите к другому специалисту. А потом к ещё одному: ведь даже в частных (и оттого недешёвых по определению клиниках) осмотры перед оказанием услуг бывают бесплатными.

Как вырвать молочный зуб ребёнку

Включите яркую лампу и внимательно осмотрите зуб, никак не желающий покинуть своё временное место. Иногда он висит буквально на «живой нитке», прикреплённый уже не к глубинным слоям, а частью коронки к какому-то одному месту на десне. Покормите ребёнка, чтобы в течение ближайших двух часов у него не возникло чувство голода, ведь именно около двух часов требуется для полной остановки кровотечения после удаления.

Протрите зуб тампоном с 3% перекисью водорода, чтобы стереть, смыть с него скользкий налёт из слюны и эпителиальной слизи. Чисто вымытыми пальцами крепко ухватите и несильным рывком вытащите его из лунки. Обычно после такой процедуры даже не показывается кровь.

Мышление ребёнка мифологично, поэтому вовремя рассказанная сказка о Зубной Фее тоже поможет легче пережить такой волнительный момент.

Процесс выпадения зуба и начала прорезывания постоянного может сопровождаться повышением температуры до 37-37,5⁰. Для купирования этого состояния бывает необходимым вызвать педиатра и установить постельный режим с приёмом жаропонижающих средств.

Периодичность появления постоянных зубов

Смена зубов происходит во времени не линейно, а с определёнными периодами цикличности. Это связано с тем, что формирование зубных тканей с их нервно-сосудистыми пучками пульпы и строительства тела из кальция требует определённой мобилизации сил организма – ведь темпы роста зубной ткани в десяток раз опережают темпы роста формирования всего остального скелета.

Поэтому обычная схема такова, что между появлением центральных и боковых резцов проходит около полугода. Между ростом премоляров и клыков –около года и т. д. А между появлением второго молочного моляра и первого постоянного (шестёрки») временной зазор вообще бывает нулевым.

От момента прорезывания сквозь десну до окончания роста, а значит – до полного, окончательного формирования, проходит обычно 2,5 – 3 года.

Заключение

Внимательно следите за состоянием зубов в критический для их роста период с 5-6 до 10-12 лет. Контролируйте процесс выпадения молочных и рост постоянных, их состояние и положение. Обеспечьте нормальную диету, включающую в себя обилие микроэлементов, витаминов и главное – продуктов с высоким содержанием кальция в период смены и роста зубов.

Используемые источники:

  • Стоматология детская. Хирургия / Под редакцией С.В. Дьяковой. — М.: Медицина, 2009.
  • Стоматология детского возраста. Учебник. В 3 частях. Часть 1. Терапия / В.М. Елизарова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  • Стоматология детского возраста / А.А. Колесов. — М.: Медицина, 1985.

Есть или нет корни у молочных зубов, как они выглядят, как происходит рассасывание?

Молочные зубы начинают прорезываться на 6-8 месяце жизни ребенка. Обычно процесс формирования зубного ряда полностью завершается до того момента, когда малышу исполнится 3 года. У разных детей сроки прорезывания могут сильно отличаться. Коренные зубы начинают расти в возрасте 6 лет, причем последние зубы («восьмерки» или зубки мудрости) могу вырасти только к 18-25 годам.

Не всегда удается сохранить молочные зубки малыша до того момента, когда их место должны занять коренные. Воспалительные процессы и травмы могут стать причиной их преждевременного удаления, что может в дальнейшем отразиться на сроках прорезывания постоянного зубного ряда.

Особенности временных (молочных) зубов

Сколько молочных зубов должно прорезаться у ребенка? Всего их 20, каждый имеет свои особенности. Первые зубки меньше по размеру, ширина их коронки больше высоты. Кроме того, слой эмали, покрывающий временные зубные единицы, намного тоньше того, который покрывает коренные. Цвет зубов тоже отличается: сначала они голубовато-белые, а после смены приобретают желтоватый оттенок. У временных зубов в отличие от коренных корни меньше и имеют закругленную форму.

Молочные резцы более выпуклые. У них отсутствуют борозды со стороны неба. Центральные резцы отличаются выраженным эмалевым валиком и менее закругленным дистальным углом. Верхние центральные резцы имеют расширенную прикорневую часть с загнутой верхушкой. У нижних резцов корень плоский.

На режущей поверхности клыков выделяется острый краевой гребень, причем на зубах нижней челюсти он стирается гораздо медленнее, чем на верхней. Коронки выпуклые, корни молочных зубов длинные, имеют округлую форму с изогнутой верхушкой.

У первых моляров верхнего зубного ряда три корня, но в 90% случаев 4 корневых канала, с широкими апикальными отверстиями. Коронка с двумя бороздами имеет выпуклую небную поверхность. У нижнего первого моляра два широко расставленных корня, причем медиальный длиннее и шире дистального. Временная коронка по внешним признакам очень похожа на постоянную. Она немного вытянута в вестибулооральном направлении и имеет 4 бугорка на окклюзионной поверхности.

Отличительной особенностью 2-х верхних моляров является их косоугольная форма коронковой части, на которой отчетливо видна эмалевая складка. На окклюзионной плоскости выделяются 5 бугорков. Два из них расположены ближе к язычной поверхности, а 3 — к щечному краю. Нижние 2 молочных моляра по форме и строению похожи на коренные моляры нижней челюсти.

Структура молочных зубов

Каждая зубная единица состоит из твердых и мягких тканей. Коронковую, видимую часть зуба, покрывает эмаль. Это самая твердая ткань человеческого организма. Под эмалью находится дентин, который имеет пористую структуру, но тверже костной ткани. Корневую часть дентина, скрытую под деснами, покрывает цемент.

Читать еще:  Зубы у ребенка в 2 года

Зуб состоит из нескольких элементов (схему можно увидеть на фото):

  • коронка;
  • шейка;
  • корень.

Внутри каждого молочного зуба есть полость, в которой находится пульпа, состоящая из соединительной ткани, пронизанной кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными окончаниями. Пульпа насыщает зуб питательными веществами.

Есть ли у них корни и нервы?

Зубки начинают формироваться еще задолго до начала процесса прорезывания. У эмбриона зачатки зубов появляются на 7 неделе беременности. С этого момента начинается минерализация эмали и формирование зубных нервов, эти процессы продолжаются и после рождения ребенка.

Молочные и коренные зубы в целом очень похожи по внутреннему строению — у них есть пульпа. Благодаря нервным окончаниям в зубе ребенок чувствует прикосновения, различает горячую и холодную пищу. При повышенной чувствительности зубов, развитии пульпита или кариеса зубная боль доставляет малышам с молочными зубами такой же дискомфорт, как и взрослым. Корни у временных зубов также развиты, но со временем происходит их рассасывание, поэтому зубки выпадают практически безболезненно.

Какие могут быть проблемы с корнями молочных зубов, что делать?

Поскольку для корней молочных зубов свойственно рассасывание, то в силу ряда причин этот процесс может ускоряться или затягиваться. Зуб нужно удалять только в том случае, когда коренные зубы в ближайшее время должны прорезаться. Из-за травмы и воспалительного процесса нередко развиваются осложнения, чтобы их предотвратить, врач должен провести операцию по экстракции зуба. Если нового зуба еще нет, на его место могут установить временную коронку для формирования правильного прикуса.

Воспалительные процессы

Достаточно часто зубную боль связывают с воспаленным нервом. Болезненность, которая ощущается под воздействием внешних факторов, действительно часто вызвана воспалением в пульпе. Однако если ее удалить, зуб «умрет». Прекратится питание тканей, эмаль изменит оттенок, молочный зуб начнет шататься.

Обычно к процедуре депульпации прибегают при угрозе воспаления пульпы или развитии пульпита. В таком положении часто оказываются пациенты с запущенным кариесом, которые жалуются на сильную зубную боль. Также показанием для удаления молочного зуба могут быть:

  • киста на корне временного зуба;
  • десневой свищ;
  • периодонтит.

Механические повреждения

Механические повреждения редко приводят к перелому, чаще всего зубы смещаются относительно зубного ряда. Если у ребенка горизонтальный или поперечный перелом корневой части зубной единицы, терапевтические мероприятия не проводятся. Лечение требуется в том случае, если в результате множественного перелома была повреждена пульпа — зуб удаляют.

Не всегда перелом заметен сразу после получения травмы. Обычно первые неприятные симптомы проявляются через несколько дней. На пульпе может образоваться полип, который раздвигает осколки. Если при этом возникает омертвение тканей, зуб удаляют.

В каком возрасте корни рассасываются?

После того как у ребенка прорезались первые зубки, их корни продолжают некоторое время расти вглубь десны. Когда малышу исполняется 2 года, зубные единицы прекращают свой рост.

Постепенно корни начинают уменьшаться в размерах. Полное рассасывание корней молочных зубов происходит в 5-6 лет. К этому моменту питание зубов естественным образом прекращается, и они самостоятельно выпадают. Когда зачатки постоянных зубов приближаются к корням молочных, процесс ускоряется, поэтому практически синхронно зубные единицы выпадают, а затем прорезываются новые. Сроки рассасывания корней в каждом отдельном случае могут отличаться.

Как правильно ухаживать за полостью рта ребенка, чтобы не было осложнений?

Чтобы избежать проблем с зубами, нужно следовать основным рекомендациям стоматологов и правилам личной гигиены. Специалисты в качестве основных мер профилактики рекомендуют:

  • проводить чистку зубов дважды в день (утром и вечером через 30 минут после приема пищи);
  • чистить зубы не менее 3 минут, выполняя круговые движения зубной щеткой;
  • для качественной обработки ротовой полости использовать специальные ополаскиватели для рта;
  • при первых признаках кариозного поражения сразу же обращаться в стоматологическую клинику.

Кариес молочных зубов — нужно ли лечить?

Содержание статьи

  • Как определить молочный кариес?
  • Каковы причины кариеса молочных зубов?
  • Стадии кариеса молочных зубов
  • Лечат ли кариес молочных зубов?
  • Лечение кариеса молочных зубов у детей
  • Профилактика кариеса у детей
  • Кариес на передних молочных зубах — что делать?
  • Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения
  • Болят ли молочные зубы при кариесе?

«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах нам рассказала Ольга Дзедзиц — ведущий специалист детской стоматологии Инпромед в Москве.

Как определить молочный кариес?

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Причин кариеса молочных зубов у детей больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения – это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

  • Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
  • Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
  • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
  • Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
  • Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Стадии кариеса молочных зубов

Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

  • Начальный;
  • Поверхностный;
  • Средний;
  • Глубокий;

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В «запущенном» случае начальный кариес прогрессирует – пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Поверхностный кариес молочных зубов

При поверхностном кариесе молочных зубов дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Средний кариес молочных зубов

Средний кариес молочных зубов поражает эмаль и внутреннюю зубную ткань, дентин. К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае так же, как и при поверхностном кариесе молочных зубов, необходимо пломбирование.

Глубокий кариес молочных зубов

При глубоком кариесе молочных зубов поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, не редко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае сильный кариес молочных зубов и его лечение будет зависеть от того, насколько глубоко распространился кариес.

Лечат ли кариес молочных зубов?

Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти в пульпит у ребенка, а затем в периодонтит.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

  • Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Кариес на передних молочных зубах — что делать?

На передних молочных зубах кариес возникает практически так же часто, как и на боковых. Как должны поступать в таких случаях родители ребенка? Обязательно отвести его к стоматологу вне зависимости от стадии заболевания. Даже если Вы заметили на передних зубах малыша пятно белого цвета, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать дальнейшего развития кариеса, его осложнений и других неприятных последствий, представляющих собой угрозу для со здоровья будущих постоянных зубов ребенка.

Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах! Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка. Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

Читать еще:  Красный язык у ребенка

Показания и последствия раннего удаления молочных зубов: будет ли больно ребенку и что делать после процедуры?

Первые зубы у малышей появляются приблизительно в годовалом возрасте. Они влияют на формирование прикуса, развитие челюсти и речевых навыков. Как и у постоянных, главная функция молочных зубов – это пережевывание еды.

В 5-6 лет в жизни детей наступает ответственный период — временные зубы сменяются постоянными. Естественное расшатывание и выпадение единиц считается нормой, но в некоторых случаях требуется удаление в стоматологическом кабинете. Безопасна ли экстракция детских зубов? В каких случаях проводят процедуру?

Какую роль играют молочные зубы?

Зачатки молочных зубов образуются задолго до появления малыша на свет. Закладка единиц происходит на седьмой неделе внутриутробного развития маленького человечка.

Зачастую первый зубик появляется до одного года, но это может произойти и позднее, а иногда младенцы рождаются уже с единицами. Все случаи считаются нормой, при этом прорезывание может сопровождаться болезненными ощущениями и повышением температуры у малыша.

Можно сказать, что молочные единицы прокладывают путь для коренных. Они влияют не только на формирование прикуса, но и на развитие челюстей, в частности на мышцы и кости.

С появлением молочных зубов ребенок пробует новую пищу, впервые кусает твердые продукты. Временные единицы создают благоприятные условия для появления коренных. Не будь молочных зубов, постоянные не поместились бы на детских челюстях.

Лечить или удалять?

Как и у коренных единиц, у молочных тоже есть корни. Когда ребенку исполняется три года, начинается процесс рассасывания корней. Таким образом, происходит смена временных зубок на постоянные. Молочные способствуют прорезыванию коренных единиц, их правильному размещению, а также стимулируют рост челюстных костей.

Зачастую процесс протекает естественно и не требует никакого вмешательства. Однако в некоторых случаях стоматологическая помощь все же необходима. Если зубик можно лечить, а не удалять, предпочтение всегда отдается лечению.

Мнение о том, что вместо молочных зубов все равно вырастут коренные и лучше поскорее избавится от первых, несколько ошибочно. Раннее удаление первых молочных зубов может повлечь ряд нарушений, негативно повлиять на формирование прикуса либо повредить зачатки постоянных единиц. Раннее преждевременное удаление детских зубов грозит такими последствиями:

  • зубки, оставшиеся в ротовой полости после удаления единицы, могут сдвинуться в сторону пустого места;
  • вследствие этого постоянные зубы растут не на своих местах и прикус формируется неправильно;
  • снижается рост и развитие костей из-за отсутствия нужной нагрузки;
  • коренные зубы растут криво;
  • возникают болезни ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи;
  • отсутствие зубов у детей школьного возраста становится причиной психологических проблем и появления комплексов.

Показания к удалению

Причины для экстракции детских зубов должны быть действительно весомыми. Если есть шанс на естественную смену прикуса, стоматологи предпочитают не вмешиваться в процесс. Однако в ряде случаев вмешательство дантиста попросту необходимо:

  • на единицах замечена трещина или скол;
  • образование флегмоны или кисты;
  • расшатанные зубки режут слизистую ротовой полости;
  • на десне образовался свищ;
  • плохо рассосался корень временного зуба, что препятствует росту коренного;
  • наличие периодонтита, гайморита или пульпита;
  • молочный зуб шатается, чем доставляет сильный дискомфорт ребенку;
  • корень единицы рассосался, но зуб долго не выпадает.

Противопоказания к проведению процедуры

Решение по удалению единицы принимается индивидуально детским стоматологом. Экстракция не проводится, когда существует риск возникновения осложнений разного рода:

  • ребенок болеет гриппом, ОРЗ, скарлатиной, ангиной, коклюшем, ветряной оспой;
  • в ротовой полости обнаружен стоматит, кандидоз, герпетические высыпания, гингивит;
  • плохая свертываемость крови;
  • образование гематомы вблизи резца;
  • заболевания и пороки сердца;
  • эпилепсия.

Особенности процедуры и обезболивание

Экстракция требует от стоматолога предельной осторожности, так как любое повреждение грозит проблемами в дальнейшем. При удалении детских зубов обязательно учитывается то, что шейка единицы слабая и плохо выраженная, альвеолярные стенки хрупкие и тонкие, а корни растут под разными углами.

Поскольку прикус еще не сформирован, детские стоматологи используют специальную технику для удаления единицы. Заключается она в следующем:

  • коронка зубика захватывается плотно щипцами с минимальным давлением;
  • далее дантист производит люксацию (смещение) зуба вокруг вертикальной оси;
  • завершающим этапом является тракция, что означает выведение единицы из лунки.

После процедуры врач производит осмотр места, где был зуб, проверяет, не ли там корней или осколков, и удаляет все фрагменты. После этого лунка закрывается ватным тампоном.

Удаление зуба как взрослому, так и ребенку требует предварительного обезболивания, потому что если зуб не расшатан и еще не начал выпадать сам, ребенку будет больно. Детские стоматологи применяют два вида анестезии:

  • Аппликационный тип. Представлен в виде геля для десен. Подходит для зубов, где корень уже рассосался.
  • Инфильтрационный тип. Препарат вводится посредством укола.

Уход за лункой и полостью рта после процедуры

После удаления молочного зуба следует обязательно придерживаться рекомендаций стоматолога. В противном случае в открытую ранку может попасть инфекция. Для предотвращения воспалительного процесса необходимо:

  • не есть первые два часа после экстракции;
  • на протяжении 3-4 дней делать травяные отвары для полоскания ротовой полости;
  • можно воспользоваться готовыми аптечными средствами (настойка календулы, Ротокан);
  • запрещено ковырять ранку или пытаться удалить кровяной сгусток;
  • следить за тем, чтобы ребенок не трогал ранку;
  • не есть слишком горячую, холодную, пряную или кислую пищу.

Какие бывают осложнения?

Случаи появления осложнений после удаления единицы детским стоматологом при соблюдении рекомендаций крайне редки. Однако совсем исключить вероятность возникновения воспалительного процесса невозможно. Удаление зуба может спровоцировать появление таких осложнений:

  • Сильная боль и температура выше 38 градусов в течение нескольких дней. Рекомендован прием жаропонижающего препарата (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
  • Вывих коренного зубика. Требуется восстановление правильного расположения зачатка.
  • Отек и воспаление десны. Для устранения рекомендовано частое полоскание и применение противовоспалительных аппликаций.
  • Повреждение нервного окончания.
  • Травма тканей. Применяются антисептические средства.
  • Головная боль, боль в горле и в области глаз.
  • Аллергия на обезболивающий препарат.
  • Осколок или корень временного зуба в лунке.
  • Инфицирование лунки. Используются антибиотики и антисептики.

При возникновении осложнения любого рода рекомендуется посещение стоматолога. Специалист осмотрит место, где ранее был зуб, и в зависимости от проблемы подберет оптимальный вариант лечения.

Если стоматолог не назначил медикаментозное лечение, можно использовать народные средства. К примеру, полоскать ротовую полость отваром коры дуба, ромашки, календулы или шалфея. Однако ни в коем случае нельзя греть или охлаждать щеку, а тем более ротовую полость.

Психологическая подготовка ребенка к процедуре

Извлечение зуба волнительно как для ребенка, так и его родителей. Однако последним стоит понимать, что настроение дочки или сына и сама процедура удаления зуба повлияют на отношение ребенка к посещению стоматолога в будущем.

Прежде, чем разговаривать с ребенком о том, что бояться не нужно, родителям следует самим избавится от страха. Скрытое волнение и недоверие к стоматологу передастся малышу, как бы мама это не маскировала.

Негативные ассоциации со стоматологическим кабинетом для маленького пациента могут поспособствовать возникновению фобии или даже нанести психологическую травму. Потому настрой родителя и ребенка крайне важен. При этом не стоит слишком сюсюкаться и обещать сыну или дочке множество подарков за посещение стоматологического кабинета — ребенок почувствует подвох и будет ждать неприятную и болезненную процедуру. Тем более нельзя обманывать малыша, говоря, что врач только осмотрит ротовую полость. Важно объяснить ребенку, зачем проводится процедура, что в ней нет ничего страшного и что ее ежедневно делают многим детям.

Во время экстракции необходимо быть рядом с малышом, поддерживая своим присутствием и приятными словами. Такой подход сформирует у ребенка правильное представление о стоматологе и необходимости ухаживать за зубами, а поход в стоматологический кабинет не будет чем-то ужасным.

Присутствует ли корень в молочных зубах?

Родителям хочется узнать, есть ли корни у молочного зуба, не из обычного любопытства.

Все-таки им и их ребенку после периода прорезывания первого комплекта костных образований придется пережить еще одно трудное время – выпадение молочных зубиков.

В первую очередь родителям следует быть проинформированными о том, сколько костных образований должно быть у малыша и когда начнется период их выпадения.

Особенности молочных зубов

Временные молочные зубки начинают выходить из десен малышей, когда они уже умеют переворачиваться и сидеть, то есть в 5-6 месяцев.

Все костные образования первого комплекта должны появиться у каждого малыша примерно к 3 годам. Выпадать, позволяя вырасти на их месте постоянным зубам, они начинают в 6 лет.

Это может происходить вплоть до того времени, пока ребенку не исполнится 14-15 лет. Точного графика прорезывания и выпадения молочных зубов не существует.

Автором понятия «молочные зубы» можно назвать человека, стоявшего у истоков всех направлений медицины, то есть Гиппократа.

Он считал, что первый комплект костных образований появляется в ротовой полости ребенка в результате питания грудным молоком.

Современные выдающиеся деятели медицины это мнение не опровергают, так как питательная жидкость, вырабатываемая молочными железами женщин, содержит кальций. Этот микроэлемент способствует росту первых зубиков и делает их прочными.

Полагать, что молочные костные образования в ротовой полости могут существовать без корневой системы и нервов, довольно глупо.

Но сомнения относительно того, есть ли корень у зубика, который вылез из мягких тканей ребенка в возрасте до 3 лет, не безосновательны.

Дело в том, что нервные пучки у временных костных образований рассасываются быстро, а поэтому практически безболезненно. К тому же молочные зубки расшатываются в лунке самостоятельно и так же просто выпадают.

Молочные зубы формируются у каждого ребенка еще в то время, когда он живет в животе у мамы. Но из мягких тканей они выходят немного позже.

После того, как все первые костные образования прорежутся, для родителей и ребенка наступает спокойное время.

Правда, оно длится не более 3 лет, и в течение этого периода малышу следует часто бывать на приеме у стоматолога.

Молочные зубки тоже надо лечить, чтобы не допустить возникновения болезней, которые впоследствии не дадут нормально сформироваться постоянным костным образованиям.

О том, отличаются ли временные костные образования от постоянных, говорить практически нечего.

Все-таки первый комплект зубов почти идентичен по своему строению тому, который появляется в подростковом возрасте.

Хотя некоторые нюансы рассмотреть не мешает. Например, молочный зубик имеет коронку меньше, чем постоянный.

К тому он покрыт более тонким слоем эмали. Но зато у временного костного образования довольно широкие каналы и крупная пульпа.

Молочный зубик начинает расти с того момента, когда полностью сформируется его коронка. Он перемещается из области, где закладывается, и выходит наружу.

Параллельно с этим процессом у костного образования образуется корневая система, зубные ткани претерпевают изменения, а кость альвеолы формируется так, чтобы у ребенка был нормальный прикус.

Вышедшая из десны коронка увеличивается в размере до тех пор, пока не будет стоять правильно относительно всего зубного ряда.

Смена первых костных образований

Время, когда молочные зубки перестают быть устойчивыми, выпадают и освобождают место другим костным образованиям, вызывает много вопросов.

Чаще всего родители думают о том, куда пропадает корневая система временного костного образования и существует ли она вообще.

По этому поводу сомнений быть не может – любой зуб обладает частью, которая находится в глубине тканей.

Просто корни молочных зубов в определенный период времени разрушаются, чтобы дать возможность прорезаться постоянным костным образованиям.

Процесс замены молочных зубов довольно сложен, так как требует большого количества макро- и микроэлементов, а главное – минеральных веществ.

Но даже в тот период, когда временные костные образования начинают постепенно выпадать, за ними необходимо тщательно ухаживать.

Ребенка надо правильно кормить и приучать к процедурам очищения полости рта.

Если эти моменты не будут беспокоить родителей, то у их малыша появится кариес, который способен перейти с молочного зубика на постоянный, выросший около него.

Резорбция молочного зубика начинается с костной ткани, имеющейся на верхушке корня. После ее разрушения происходит рассасывание остальных участков костного образования.

В результате этих изменений коронка временного зубика, его самая плотная ткань, выталкивается выходящим наружу постоянным костным образованием и выпадает, в некоторых случаях причиняя ребенку незначительный дискомфорт.

Кстати, в 3 года между молочными резцами и клыками ребенка формируются маленькие просветы, так называемые диастемы.

Остальные временные костные образования, то есть первые моляры, располагаются на ином расстоянии от клыков, и эти промежутки именуются тремами.

Всем этим просветам между молочными зубками свойственно увеличиваться по мере развития ребенка. Они образуются в результате роста челюсти и способствуют правильности этого процесса.

Диастемы и тремы не появляются лишь в том случае, если челюсти растут и развиваются аномально.

Постоянные костные образования заключены в соединительные капсулы и, прорезываясь, подходят к корням временных зубов. Это подтверждают снимки зубов у детей младшего школьного возраста, сделанные на рентгенологическом исследовании.

Рассасывание корней молочных зубов приходится именно на время, когда ребенок учится в 1 – 5 классе, и приводит к отторжению коронок, которые мешают выйти наружу постоянным костным образованиям.

Сначала эти изменения происходят с резцами, затем – с клыками и премолярами, а еще позже – с коренными зубками.

Задержка прорезывания постоянных зубов

Постоянные зубки должны прорезаться так же, как это делали молочные. Но в этом процессе есть некоторые исключения.

Так, например, у растущего ребенка вряд ли быстро появятся постоянные клыки, как это бывает с зубами того же вида, но молочными.

Сначала постоянными зубами вытесняются нижние резцы, находящиеся в центре зубного ряда, а также первые моляры. Это происходит в то время, когда ребенок только начинает посещать школу.

Следующие молочные зубы, которые выпадают в 7-8 лет, сменяясь постоянными костными образованиями, – это центральные резцы вверху и внизу челюсти, а также боковые нижние резцы.

Через год после них аналогичные изменения происходят с зубами, которые находятся по бокам верхнего зубного ряда. Вслед за этими резцами на месте выпавших молочных зубов появляются нижние клыки.

В возрасте с 10 до 12 лет у ребенка меняются первые и вторые премоляры вверху и внизу челюсти. Затем молочные зубы вытесняются верхними клыками.

Ближе ко времени, когда ребенку исполнится 13 лет, из мягких тканей прорезаются нижние и верхние вторые моляры.

Зубы мудрости, называемые медиками третьими молярами, выходят наружу последними – не раньше совершеннолетия.

Иногда случается непредвиденное и довольно неприятное явление: коренной зуб начинает расти, несмотря на то, что на его пути еще стоит временное костное образование.

В этой ситуации родителям полагается вести ребенка к стоматологу, который вырвет не выпавший вовремя молочный зуб.

Естественно, у каждого ребенка сроки выпадения молочных зубов, корни которых способны просто рассасываться, индивидуальны.

У одного ребенка резцы могут быть вытолкнуты постоянными зубами в 7 лет, а у другого – на полгода или даже год позже.

Как и когда сменится первый комплект костных образований, зависит от различных факторов:

  • половой принадлежности (у девочек молочные зубы выпадают раньше, нежели у мальчиков);
  • поражения организма инфекцией, которую ребенок мог перенести, будучи совсем маленьким;
  • генотипа;
  • особенностей рациона ребенка;
  • длительности периода, в течение которого малыш получал грудное молоко;
  • качества употребляемой воды;
  • погодных условий в месте проживания ребенка;
  • наличия у малыша заболеваний эндокринной системы.

Несмотря на то, доставило ли выпадение молочного зубика боль и дискомфорт, ребенку не следует кушать в течение 2 часов после этого явления.

В том случае, если его беспокоят зуд и болезненные ощущения, родителям необходимо сходить вместе с ним к детскому стоматологу.

Возможно, врач порекомендует наносить на участок, вызывающий боль, специальный гель.

Еще один важный совет, который поможет избежать проблем во время выпадения молочных зубов, касается изменений в рационе.


В период, когда временные костные образования сменяются постоянными, родителям не стоит кормить ребенка кислым и острым.

Итак, корни есть у всех молочных зубиков. Они рассасываются, чтобы дать возможность выйти из мягких тканей постоянным костным образованиям.

Обычно это происходит, начиная с 6-летнего возраста, причем резцы, клыки и коренные зубки прорезаются поочередно.

Как вырвать молочный зуб?

Самый простой и проверенный способ как вырвать молочный зуб, что бы не нанести ребенку травму не болевую и не психологическую, дайте ему что либо твердое и вкусное: яблоко, грушу, сухарик. Но при этом вы должны убедиться, что зубик действительно шатается и вот – вот готов выпасть. Зуб не сможет перенести жевательный процесс и выпадет сам, без посторонней помощи. Ваш ребенок просто выплюнет свой зубик и вечером перед сном положит его под подушку, что бы Зубная фея принесла ему денежку…

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector