0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лоскутная операция на десне: показания и противопоказания, цена и последствия хирургической процедуры, а также отзывы, фото до и после проведения операции

Лоскутная операция

Лоскутная операция — самый распространенный вид хирургического вмешательства в стоматологии. Лоскутные операции представляют собой нанесение вертикальных разрезов на десны, в результате чего образуется лоскут, который открывает поверхность корневой системы.

  • Показания к проведению лоскутной операции
  • Противопоказания к проведению лоскутной операции
  • Ход проведения лоскутной операции
  • После проведения лоскутной операции

Данные оперативные вмешательства классифицируются на две категории:

  1. расщепленные (операция проводится на соединительных тканях и эпителиях);
  2. полные (иссекается эпителий, надкостница и соединительные ткани).

Показания к проведению лоскутной операции

Показаниями к проведению лоскутной операции в стоматологии являются заболевания полости рта. Перечень их включает в себя:

  1. поддесневые отложения;
  2. тяжелые степени пародонтита;
  3. повышенная подвижность зубов;
  4. глубокие пародонтальные карманы;
  5. истончение десны;
  6. патологии прорезывания зубов мудрости, сопутствующее смещение зубного ряда;
  7. поражения костной ткани;
  8. воспаленная грануляционная ткань под деснами.

Противопоказания к проведению лоскутной операции

Противопоказаниями к проведению лоскутной операции в стоматологии являются не только заболевания полости рта, но и патологии органов других систем. В первом случае список запрещенных факторов составляют:

  • маленькая область прикрепления десны;
  • наличие ложных карманов в деснах (перед лоскутной операцией их необходимо удалить);
  • дефекты костной ткани.

В случае соматических заболеваний список составляют нарушения свертываемости крови, патологии сердечнососудистой системы, врожденные патологии сердца, установленный искусственный сердечный клапан, нарушения иммунной системы, циррозы печени, наличие в организме острых воспалительных процессов и инфекционных очагов. Онкологические новообразования канцерогенного характера также делают проведение операции невозможным.

Ход проведения лоскутной операции

Перед проведением лоскутной операции, несмотря на выбранную специалистом методику, обязательно должна быть проведена профессиональная чистка полости рта. Нередко проводится противовоспалительная терапия с приемом витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Процедура может быть проведена по нескольким методикам. Самые распространенные из них — это:

  1. Метод коронарно-смещенного лоскута, подразумевающий произведение двух параллельных разрезов и одного скошенного, который соединяет их между собой. Обнаженные корни обрабатывают, затем закрывают лоскутом и накладывают швы. Положение лоскута — на 1мм выше шейки корня. Метод может быть использован при толщине лоскута не менее 1,5мм и зоне прикрепления десны от 5мм. Используется местная анестезия.
  2. Методика «лоскута на ножке» (латерального) также использует местную анестезию. Проводится при необходимости закрытия отдельных оголенных небольших участков. Лоскут вырезают в виде буквы «V», а затем разбивают на слои. При наложении швов должны быть использованы нерассасывающиеся нити. На рану накладывается повязка, которую можно снять уже через неделю.

После проведения лоскутной операции

После лоскутной операции могут возникнуть некоторые осложнения. Это отеки, повышение чувствительности зубов. Нередко возникает общая интоксикация организма. Для облегчения пост-операционных осложнений пациенту требуется соблюдать некоторые требования:

  1. на 2 месяца после операции необходимо отказаться от курения;
  2. в течение первой недели отказаться от приема твердой, чрезмерно горячей пищи и напитков;
  3. положение головы во сне должно быть приподнятым;
  4. на время реабилитации использовать щетку с мягкой щетиной.

Лоскутные операции активно распространены в стоматологических клиниках Москвы. Узнать более подробную информацию, в том числе и цену процедуры, вы можете на нашем сайте.

Лоскутная операция

Лоскутная операция — один из самых действенных хирургических методов лечения пародонтита. Её проведение позволяет не только замедлить развитие заболевания, но и устранить пародонтальные карманы. Более того, подсаживание костеобразующего материала при лоскутных операциях на десне сводит к минимуму атрофию кости, а следовательно, и подвижность зубов.

Данная методика хорошо зарекомендовала себя в отделении стоматологии клиники ЦЭЛТ. Наши специалисты неоднократно проводили и проводят лоскутные операции при пародонтите и получают отличные результаты, в том числе и при тяжёлых формах.

Цена лоскутной операции выше, чем, к примеру, кюретажа, но и эффект от неё гораздо более благоприятный. Она позволяет значительно замедлить, а в отдельных случаях и приостановить на длительное время развитие пародонтита. И лучшим подтверждением этому являются положительные отзывы наших пациентов. Узнать стоимость лоскутной операции в нашей клинике Вы можете в соответствующем разделе официального сайта клиники ЦЭЛТ, позвонив нам или записавшись на приём к нашему специалисту.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 500

Записаться на прием

Поскольку главная цель проведения лоскутных операций зуба заключается в устранении пародонтальных карманов и восстановлении пародонта, их проведение будет оправданным в следующих случаях:

  • наличие глубоких (до 5-ти мм) пародонтальных карманов;
  • необходимость проведения коррекции аномалий края десны;
  • воспаление и кровоточивость дёсен, которые затрудняют приём пищи;
  • подвижность зубов и их смещение;
  • необходимость создания оптимальных условий для регенерации костной ткани.
  • недостаточная область прикреплённой десны;
  • дефекты костной ткани, которые требуют коррекции до хирургического вмешательства;
  • наличие ложных десневых карманов, которые нуждаются в предварительном удалении;
  • ослабленный иммунитет;
  • врождённые пороки сердца.

Проблемы, которые решает лоскутная операция

Главная задача, на решение которой направлена лоскутная операция на десне, заключается в уменьшении десневых карманов и создании новой фиксации к зубу. Однако, помимо этого, она позволяет решить и ряд других проблем — а именно:

  • удалить воспалённую грануляционную ткань из-под десны;
  • провести очистку и полировку поверхности корня зуба;
  • удалить поддёсневые отложения;
  • минимизировать подвижность зубов;
  • запустить процессы восстановления костной ткани за счёт применения специальных материалов.

Цена лоскутной операции невысока, однако сама по себе она очень эффективна.

Как проводится операция?

Решение о проведении лоскутной операции принимается нашим специалистом на основании проведённой диагностики и предварительного осмотра пациента. Перед её проведением осуществляется комплекс подготовительных работ:

  • профессиональная чистка зубов;
  • противовоспалительная терапия;
  • шинирование (если это необходимо).

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией, но при желании пациента возможен и общий наркоз. Операция предусматривает следующее:

  • два вертикальных (по краям оперируемой области от десневого края до переходной складки) и два горизонтальных (по краю десны) надреза;
  • отслаивание лоскута слизистой надкостницы и обнажение альвеолярной кости;
  • удаление эпителия и грануляционных тканей из костного кармана;
  • удаление зубного камня;
  • шлифовка и восстановление кости;
  • накладывание швов, которые снимают через 10 суток после проведения операции.

Результаты лоскутной операции становятся заметными через несколько месяцев. Если костная ткань поражена, её замещают специальными трансплантационными материалами.

Плюс лоскутной методики заключается в том, что наш хирург-стоматолог в процессе имеет возможность провести все процедуры по чистке и полировке зубного корня и т. д. на открытом участке. Это позволяет провести глубокую обработку пародонтальных карманов и осуществить «подсадку» костеобразующих материалов, что в итоге позволяет добиться максимального желаемого эффекта, в том числе и при пародонтите тяжёлой степени.

Восстановительный период после лоскутной операции

Лоскутные операции в стоматологии обеспечивают желаемый эффект, особенно если их проводят опытные специалисты. Восстановительный период после них недлителен, но требует от пациента соблюдения всех рекомендаций врача. Вот они:

  • В течение первых восьми часов после проведения операции нужно исключить такие любые гигиенические процедуры ротовой полсти, включая и полоскания. После этого их можно проводить с применением тёплого раствора из воды и соли;
  • В дальнейшем, в течение трёх-четырёх дней полоскание проводят каждые четыре часа. Применяя для этого раствор «Хлоргексидина». Процедуру повторяют три-четыре раза в день;
  • Чистка зубов требует особой аккуратности и применения мягкой щётки;
  • Отёчность мягких тканей в послеоперационный период уменьшается приблизительно через неделю. Для облегчения состояния в течение первых суток можно применять холод;
  • Рекомендуется потреблять больше жидкости в первые два-три дня после операции;
  • В течение недели нужно потреблять неострую, негорячую пищу мягкой консистенции, запрещается пить горячие напитки;
  • В течение недели нужно исключить физические нагрузки и отказаться от посещения саун и бань;
  • Запрещается курить в течение полутора месяцев, поскольку это негативно отразится на процессе заживления и может привести к развитию кровотечения;
  • Кровотечение может, также, наблюдаться при приёме фармакологических препаратов, разжижающих кровь.

Состояние пациента после лоскутной операции

Важно понимать, что, как и после любого другого хирургического вмешательства, организм восстанавливается не сразу. Так:

  • В течение полумесяца и чуть больше будет ощущаться подвижность зубов и их реакция на раздражители, которая, также как и подвижность, сойдёт на нет;
  • Дискомфортное ощущение напряжения челюстно-лицевых мышц, не позволяющее широко открывать рот, исчезнет через пять-десять дней;
  • Швы снимают, как правило, через неделю или чуть больше.

Требуется лоскутная операция в Москве? Обращайтесь в ЦЭЛТ —и будьте уверены в результате.

Лоскутная операция на десне при пародонтите


Лоскутная операция — это современный метод лечения пародонтита средний и тяжелой степени. Во время лоскутной операции делается 2 вертикальных разреза на десне, откидывается лоскут и проводятся процедуры по удалению грануляционных тканей, отложений.

Цены на лоскутную операцию

Специалисты по лоскутной операции

Вайцнер Елена Юрьевна

2006г.- Закончила с отличием Московский государственный Медико-Стоматологический Университет им. Евдокимова

2006-2007гг. — Интернатура на кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ

2007-2009гг. — Клиническая ординатура на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ

Общие сведения

Красивая улыбка всегда привлекает внимание и вызывает симпатию, поэтому так важно тщательно ухаживать за своими зубами и 2 раза в год посещать специалиста. Центр Эстетической Стоматологии предоставляет широкий спектр услуг и методов лечения пародонтита! Наша команда — высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы, которые смогут решить даже самую серьёзную проблему с зубами, вернув им здоровье и эстетичный вид! С нашей помощью вы сможете навсегда забыть о парадонтите и других серьёзных заболеваниях!

Практика хирургического вмешательства при заболевании пародонититом в средней и тяжёлой стадии методом лоскутной операции достаточно распространена в нашей стране. Эффективность метода доказана, поэтому мы рекомендуем именно его своим клиентам! Благодаря оперативному вмешательству можно решить сразу несколько проблем:

  • устранить пародонтальные карманы;
  • вычистить камни;
  • провести восстановление костной ткани;
  • выполнить удаление всех участков, что были поражены.

Операция проводится в несколько последовательных этапов, основанных на 4 разрезах: горизонтальных и вертикальных. Это требуется для отслаивания надкостничного лоскута и обнажения альвеолярного отростка. Вертикальные надрезы проводятся от края десны, а горизонтальные — между ними на расстоянии 2 см от десны. Благодаря этому достигается получение надкостничных лоскутов, которые охватывают 5-6 зубов. Вся лоскутная операция при пародонтите направлена на удаление эпителия и грануляционных тканей, а также полировку поверхности поражённого зуба.

Удалив оставшиеся части десенного края, производится отслаивание лоскутов и обнажение карманов. Для промывки костной поверхности и образованных промежутков во время лоскутной операции используют антисептические растворы. После чего специалист проводит укладку слизисто-надкостничного лоскута, фиксируя его швами. Оптимальный период снятия швов — 7 дней после лоскутной операции на десне. При этом также могут быть удалены те зубы, уровень подвижности которых — III.

Всегда лоскутная операция при пародонтите завершается этапом накладывания специальных повязок для обеспечения надёжной защиты от инфицирования.

Видео про лоскутную операцию

Лоскутные операции в стоматологии: виды и показания

  • лоскутная операция на десне;
  • операция по методу Неймана;
  • лечение гнойных карманов;
  • кюретаж открытого типа;
  • хирургическое лечение со смещёнными апикально кусками.

Наиболее эффективным видом лечения пародонтита считаются лоскутные операции, цена которых зависит от степени заболевания, а также других факторов. Узнать более детально актуальные цены вы можете у наших администраторов по номеру 8 (495) 461-03-03.

Основными показаниями для проведения лоскутной операции будут:

  • пародонтит 2-й стадии;
  • наличие погрешностей в строении костных тканей;
  • глубина карманов составляет более 5 мм;
  • повышенная подвижность зубов;
  • наличие фиброзных новообразований в десне.

Фото с примерами лоскутной операции

  • сниженный иммунитет,
  • сбои в работе сердца или печени,
  • деформация альвеолярного отростка достигла очень больших размеров.

Центр Эстетической Стоматологии предлагает вам широкий спектр услуг по восстановлению здоровья зубов! Наши специалисты проведут лоскутную операцию любой сложности. Фото наших работ и цены на услугу вы можете увидеть на нашем сайт

Гингивопластика – пластика десны

Гингивопластика (от латинского gingiva – десна и plastike – лепить) поможет избавиться от таких проблем, как неровный контур десны, слишком глубокие пародонтальные карманы, нависающие над зубами десны. С помощью гингивопластики либо удаляют избыточные десневые ткани, либо наращивают недостающие.

Поскольку в ходе операции проводится очистка зубов и околозубных тканей от налета, процедура может длиться достаточно долго – примерно два часа на сегменте из 7-8 зубов.

Методы

Гингивопластику выполняют двумя способами:

  • На завершающей стадии лоскутной операции.
  • На полностью заживших, или еще не подвергавшихся никаким манипуляциям деснах – как отдельную процедуру.

Оба метода считаются несложными хирургическими операциями, выполняются под местной анестезией. Некоторые клиники по желанию пациентов проводят гингивопластику под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний).

Показания

Самые распространенные показания к гингивопластике:

  • слишком глубокие пародонтальным карманы (щели между краем десны и зубом) при пародонтозе;
  • обнажение корней зубов;
  • необходимость получить хороший эстетический эффект после лоскутной операции;
  • неровная кромка десны по всему зубному ряду;
  • десневые ткани, нависающие над зубами и скрывающие часть коронки (так называемая «акулья улыбка»);
  • необходимость формирования красивого десневого края при протезировании и имплантации.

Этапы лоскутной операции на десне

Лоскутные операции необходимы при тяжелой степени пародонтита и при пародонтозе, когда пародонтальные карманы становятся слишком глубокими. Для этого:

  1. Делается горизонтальный разрез десны в области, отступающей от десневой кромки на один-полтора миллиметра. Этот лоскут – тонкая полоска мягких тканей – удаляется, поскольку такие поврежденные ткани уже никогда не смогут плотно прилегать к зубу.
  2. Десневые ткани отслаивают от зуба, слизистую с внутренней поверхности зубов – тоже.
  3. Скопившийся в пародонтальных карманах налет и грануляционные ткани удаляют, корни полируют.
  4. Десны натягивают к шейкам зубов и сшивают. Швы накладываются в области межзубных промежутков).
Читать еще:  Периостит челюсти – симптомы острой и хронической формы заболевания, диагностика и лечение

Пластика при рецессии десны и оголении корня

При рецессии десны по всему зубному ряду также используется лоскутная операция, только лоскуты десневой ткани не удаляются. Наоборот, врач выполняет трансплантацию лоскута с другого участка. Например, с мягкого неба. Этот донорский лоскут соединяется с проблемным участком, дальше ткани сшиваются. За счет подобной трансплантации удается полностью закрыть оголившиеся корни.

Если дефект единичный и локализуется только в области одного зуба, процедура выполняется иначе. На пародонтальным кармане делают два горизонтальных и два вертикальных надреза, после чего образуется лоскут десневой ткани. Им и закрывают оголившийся корень.

Процедура после имплантации

Гингивопластика после установки импланта выполняется на полностью зажившей десне.

Что делать после операции на десне

После процедуры десна может немного болеть, отекать и отекать. Это нормальная реакция на оперативное вмешательство. Чтобы минимизировать эти неприятные проявления, после гингивопластики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя могут спровоцировать расхождение швов и запустить воспалительные процессы;
  • исключить из рациона жесткую пищу, соленое, кислое, острое, холодное;
  • полоскать рот антисептическими растворами: морской или йодированной солью, Хлоргексидином, Мирамистином и т.п.;
  • воздержаться от физических нагрузок;
  • чистить зубы очень аккуратно, чтобы не задевать прооперированный участок.

Фото «до» и «после» гингивопластики

Сроки заживления

В среднем гингивопластика в районе одного зуба обойдется пациентам в 2 000 рублей.

Исход операции во многом зависит от опыта и квалификации врача. На нашем сайте вы сможете ознакомиться с полным каталогом стоматологических клиник, в которых эффективно практикуют подобные процедуры и добиваются отличных результатов.

Возможно, вам также будет интересно прочитать статью про кюретаж пародонтальных карманов.

Лоскутная операция на десне: показания, методика проведения

Болезни пародонта занимают первое место среди других воспалительных заболеваний полости рта. Вопросы лечения пародонтита актуальны и в настоящее время. Так как в большинстве случаев воспалительный процесс обнаруживается уже в тяжелой стадии течения, стоматологи прибегают к проведению лоскутной операции.

Как проводится лоскутная операция на десне при пародонтите, и какие могут быть показания к хирургическому лечению?

Что такое лоскутная операция на десне в стоматологии

Лоскутной операцией называется комплекс действий, при выполнении которых удаляются излишние воспаленные ткани десен, либо же пересаживается слизистая оболочка с мягкого неба. Как показывает опыт, 2-ой вид лечения проводится чаще, нежели первый. Как правило, лоскутная пластика десен проводится в поликлинических условиях хирургом-пародонтологом.

К целям хирургического лечения пародонтита относятся:

  1. Получение доступа к зубным корням и периодонтальным участкам.
  2. Очищение мягких тканей от зубного налета и гнойного экссудата.
  3. Уменьшение глубины пародонтальных карманов.
  4. Создание физиологически нормального десневого края.
  5. Создание условий для прикрепления пародонта к тканям зуба.

Стоимость проведения лоскутной пластики десен зависит от объема вмешательства, сложности операции и использовании остеопластических материалов. Цена операционного лечения пародонтита в Москве варьируется от 5500 до 16 тысяч рублей.

Показания и противопоказания к проведению лоскутной операции

Лоскутная операция на десне необходима в следующих случаях:

  • глубокие (более 5 мм) пародонтальные карманы;
  • тяжелая стадия пародонтита, не поддающаяся медикаментозному лечению;
  • кровоточивость десен от всех видов раздражителей;
  • оголение корня больше чем на 1/3 его длины;
  • 2 или 3-я степень подвижности зубов;
  • гноетечение;
  • потеря зубов;
  • деструктивные изменения в надкостнице;
  • необходимость в изменении зубодесневого прикрепления и десневого края перед протезированием или имплантацией.

К противопоказаниям проведения пластики десны относятся:

  • воспалительные болезни полости рта острого течения;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • кариозные поражения и их осложнения;
  • патологическая скученность зубов и неправильный прикус;
  • деструктивные изменения в костной ткани.

Лоскутная пластика десны также запрещена в следующих случаях:

  • ослабление иммунной системы;
  • вирусные и бактериальные заболевания в организме;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • плохая свертываемость крови;
  • сердечная, легочная и печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • астма;
  • онкология.

Подготовительный этап

Лоскутная операция при пародонтите требует комплексной подготовки. Для выявления стоматологических заболеваний, аллергических реакций на анестетические вещества и серьезных соматических патологий пациенту назначается ряд обследований:

  • рентгеновский прицельный снимок или ортопантомограмма;
  • гигиенические индексы (PMA, Шиллера — Писарева, CPITN);
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на определение группы крови и резуса фактора;
  • аллергопробы на анестетики.

После диагностического обследования ротовая полость подготавливается к хирургическому лечению. Стоматологами проводятся:

  • лечение кариеса и его осложнений;
  • удаление разрушенных корней;
  • профессиональная чистка зубов, предусматривающая удаление над- и поддесневых зубных отложений;
  • лечение заболеваний слизистой оболочки рта бактериального, вирусного или грибкового характера.

Перед лоскутным лечением пародонтита стоматологи рекомендуют отказаться от алкоголя и табакокурения. Как правило, подготовительный этап длится не более 10 дней.

Техника выполнения и этапы лоскутной операции на десне

Существует несколько техник выполнения лоскутной операции при пародонтите:

  1. Коронарное смещение лоскута .

Является одной из самых технически простых лоскутных операций. Цель метода заключается в устранении рецессии и создании ровного десневого края. Лоскут изготавливается из собственного пародонта и подшивается в пришеечной области зуба, закрывая при этом область нехватки десны.

  1. Небный лоскут .

Проводится с целью закрытия оголенных корней и устранения подвижности зубов при пародонтите. В ходе лоскутной операции используется слизистая оболочка с мягкого неба.

  1. Техника латерального лоскута .

Такое лечение десен используется при оголении корня в области 12 зубов. В качестве лоскута используется собственная десневая ткань.

Существуют и другие хирургические методы лечения пародонтита, но 3 вышеперечисленные техники имеют наибольшую популярность из-за высокой эффективности лечения. Метод лечения пародонтита десен выбирается стоматологом исходя из клинического случая и симптоматики воспаления.

Ход лоскутной операции при пародонтите включает следующие действия стоматолога-хирурга:

  1. Область десны обрабатывается антисептическими веществами.
  2. Проводится местная анестезия.
  3. Создается лоскут из собственной десны после выполнения двух вертикальных надрезов.
  4. Корни зубов очищаются от бактериального налета и минерализованных отложений.
  5. Проводится кюретаж, в процессе которого удаляются остатки крови и гнойный экссудат.
  6. Восполняется недостаток костной ткани с помощью костнопластического материала (при необходимости).
  7. Края десневого лоскута натягиваются к пришеечной области зубов и сшиваются между собой в межзубных промежутках.

После лоскутной пластики десен на раневую поверхность накладывается лечебная повязка. Пациенту даются рекомендации по уходу за полостью рта в послеоперационный период.

На 10–14-й день снимают швы и назначают дополнительный стоматологический осмотр через 21 день после хирургического вмешательства.

Прогноз после лоскутной операции

При грамотном проведении лоскутной операции и соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача предполагается благоприятный прогноз лечения пародонтита. Глубина пародонтальных карманов уменьшается до нормальных размеров, ликвидируется патологическая подвижность зубов, край десны становится ровным и прилегает плотно к шейке зуба.

Уменьшение глубины пародонтальных карманов

При ослаблении местного иммунитета, несоблюдении гигиенических правил и развитии вторичной инфекции возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения во время и после операции

После операционного лечения пародонтита возможно развитие осложнений. Из стоматологического опыта описаны следующие факты о последствиях лоскутной пластики десен:

  • чрезмерная кровоточивость десен в первые 2–3 дня после лечения;
  • отек в области шва;
  • изменение конфигурации лица;
  • боль в течение нескольких дней;
  • гноетечение, возникшее при несоблюдении врачам антисептических правил;
  • отторжение материала, используемого для наращивания костной ткани;
  • затруднение в открытии рта и пережевывании пищи;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

В норме осложнения проходят на 35-й день реабилитации. Любые отклонения от нормы становятся поводом для дополнительного визита к лечащему врачу.

Уход в послеоперационном периоде, рекомендации пародонтолога

От качества ухода за деснами в послеоперационный период зависит длительность реабилитации и здоровье всей полости рта. Пародонтолагами рекомендуется соблюдение некоторых правил, обуславливающих быстрое заживление ран и предотвращение осложнений.

  1. Чистка зубов должна проводиться 2 раза в день с помощью зубной щетки мягкой степени жесткости и пасты, содержащей витамины и растительные добавки.
  2. Для очищения межзубных промежутков используются зубные нити или ирригатор с малой мощностью подачи струи.
  3. С целью устранения воспаления и уничтожения возбудителей пародонтита проводятся внутриротовые ванночки с антисептическими растворами («Мирамистин», 0,05% раствор хлоргексидина).
  4. Для улучшения регенерации десны следует полоскать рот травяными настоями ромашки, коры дуба, календулы, и мяты 3 раза в день.
  5. Для обезболивания назначаются анальгетики для внутреннего применения: «Анальгин», «Кетанов», «Пенталгин», «Ибупрофен».

Для лечения и предотвращения инфекции в полости рта назначаются антибиотики. Курс и дозировка препаратов устанавливается врачом.

Фото до и после

Полное заживление тканей происходит на 21 день после выполнения лоскутной пластики десен. Цвет десны имеет бледно-розовый оттенок, десневой край плотно прилегает к поверхности зуба, а десневая улыбка выглядит ровной и эстетически нормальной.

Лечим заболевания пародонта – лоскутная операция на деснах

Лоскутная операция – хирургическое вмешательство, которое благодаря вертикальному надрезу тканей в области десны позволяет избавиться от пародонтита.

Лоскутную операцию проводят, чтобы получить доступ к корневой системе и глубокой части зуба.

Таким образом, доктор может беспрепятственно проводить множество действий, которые косвенно связаны с очисткой корней.

После завершения лоскутной операции на десне стоматолог проводит подшив лоскута с дальнейшим накладыванием специальной повязки. Для проведения данной манипуляции используют местную анестезию.

  • Показания
  • Противопоказания
  • Виды
  • Послеоперационный период
  • Критерии качества
  • Стоимость
  • Отзывы
  • Видео по теме

Показания

Основной причиной для проведения процедуры является устранение пародонтальных карманов. Немаловажной данная операция окажется при необходимости восстановления потерянной опорной ткани.

Именно поэтому стоит выделить следующие показания к проведению лоскутной операции в районе десны:

  • воспалительные процессы и непосредственно кровоточивость десен, которые затрудняют комфортный прием пищи;
  • наличия пародонтальных карманов, глубиной свыше 5 мм;
  • создание соединительного крепежа для регенерации роста костной зубной ткани;
  • подвижность зубов или же их смещенное расположение;
  • для устранения различных дефектов, образованных на краях десны.

Операции на пародонте используют при необходимости:

  • удаления поддесневых отложений;
  • устранения воспаленной ткани из-под десны грануляционного характера;
  • ликвидации пародонтальных карманов;
  • активации процесса регенерации природной костной ткани, используя специальные материалы для подсадки.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний, при которых категорически запрещено проводить данную манипуляцию:

  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца и т.д.);
  • цирроз печени (различной стадии);
  • ослабленная иммунная система;
  • наличия искусственных клапанов в области сердца или суставов.

Для проведения данного рода операции использую четыре основных вида лоскутов:

  1. Расщепленный. В составе содержит эпителиальную и соединительную ткань.
  2. Позиционный. Допускается возможность размещать лоскут в разных участках одновременно.
  3. Полный. Состоит из надкостницы, эпителиальной и соединительной ткани.
  4. Стандартный или же простой. Устанавливается исключительно на одном участке.

Послеоперационный период

Забыть о пародонтите, кровоточивости и воспалении десен – эти задачи легко может решить лоскутная операция на десне. Цена – бережный уход и соблюдение правил гигиены десен и зубов в послеоперационный период.

Пациенту рекомендуется придерживаться нескольким рекомендациям:

    • По окончании операции необходимо сильно прижать тампон из марли. Затем самостоятельно его удалить, выдержав установленное врачом время. Делать это нужно с особой аккуратностью, чтобы не образовалось кровотечения.
    • Нельзя сплевывать слюну, пить через соломинку – это может спровоцировать кровотечение.
    • Дискомфортные ощущения – норма после проведения операции, поэтому не стоит паниковать.
    • Нежелательно чистить зубы или же полоскать ротовую полость на протяжении 8 часов после проведения операции. Затем эти процедуры можно проводить, но очень аккуратно. Для полоскания зубов и десен используется исключительно теплый солевой раствор (половина чайной ложки на 200 мл воды), не более 4 раз в сутки.
  • Необходимо воздержаться от курения как минимум на 7-8 недель. Данная привычка препятствует нормальному заживлению раны.
  • Отек также является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство в целостность тканей. В большинстве случаев он самостоятельно начинает спадать уже на 5-6 день.
  • Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.
  • На следующий день после операции желательно употреблять холодную и легкую пищу (пюре, омлет, йогурт и т.д.). Категорически запрещено употреблять горячие напитки, на протяжении первой недели после операции (чай, кофе и т.д.).
  • Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки в течение 3-4 дней после данной манипуляции.

Критерии качества

К критериям качества можно отнести следующие факторы:

  • безопасность проведения процедуры;
  • безболезненность процесса;
  • аккуратное и точное выполнение надрезов;
  • быстроту заживления тканей в послеоперационный период;
  • длительность сохранения результата.

Стоимость

В большинстве случаев консультация пародонтолога предоставляется бесплатно.

Цена лоскутной операции на деснах в различных клиниках может отличаться.

Но, как правило, сумма варьируется в диапазоне от 2 до 10 тыс рублей (за один сегмент).

Отзывы

Елена, 33 года: «У отца практически всегда были проблемы с зубами. Вернее сказать с деснами. Проблема резко усугубилась после того как начали выпадать зубы. Обратившись за помощью к специалисту, нам рекомендовали провести лоскутную операцию. Процедура длилась не долго. Главное – какой результат дала лоскутная операция на десне. До и после – так можно охарактеризовать жизнь отца после процедуры. Теперь у него нет никаких проблем с зубами».

Читать еще:  Стоматит на языке — лечение у взрослых и методы профилактики

Катерина, 47 лет: «Я всегда боялась стоматологом. А услышав, что мне понадобиться сделать еще и операцию на десне – чуть в обморок не упала. Но хорошо, что мне попался опытный и толковый специалист, который смог ловко и практически безболезненно провести эту процедуру. Кстати проводили ее под местным наркозом, поэтому все, что я чувствовала – это боль от укола. По итогу, что хочу сказать – я могу нормально улыбаться, не стесняясь своих зубов, вернее десен».

Давид, 55 лет: «Все зависит от выбора стоматолога!! Мне два года назад проводили лоскутную операцию на десне, так как зубы начали сильно шататься и при этом выпадать. Наверное, попался мне какой-то стажер или неопытный врач, после операции сразу попал в больницу. Настроиться второй раз было невозможно, но все же я решился. Операция прошла успешно, спустя уже 6 лет никаких проблем нет. Поэтому хочу вас предостеречь – внимательно выбирайте врача, а то знаете ли – всякие “ПРОФИ” попадаются».

Видео по теме

Кому показана лоскутная операция на десне, последствия и другие нюансы хирургического вмешательства – рассказывает стоматолог-терапевт:

Лоскутная операция в стоматологии — эффективное лечение пародонтита

Несоблюдение личной гигиены, неправильный образ жизни и вредные привычки не наилучшим образом сказываются на здоровье ротовой полости. Наиболее распространенным заболеванием зубов является пародонтит. Начальные стадии болезни проходят практически незаметно и лишь после того, как поражаются костная часть опорного аппарата и мягкие ткани, появляются сильные болевые ощущения и дискомфорт. Помимо этого, больного беспокоит сильно выраженный гнилостный запах, который не исчезает даже после чистки зубов.

Лоскутная операция

Лечение пародонтита невозможно без вмешательства профессионального стоматолога, особенно при запущенных стадиях. Деформация тканей наряду с воспалительными процессами приводят к шаткости зубов, опущению десен, неприятному запаху, сверхчувствительности эмали на малейшие раздражители, выделению крови из десны. В особо тяжких случаях болезнь сопровождается гнойными выделениями. Если откладывать визит к стоматологу «до лучших времен» можно лишиться нескольких зубов, поставив под угрозу остальные здоровые зубы.

В особо тяжких случаях, когда консервативное лечение не в силах устранить пагубное влияние болезни, эффективный вариант — лоскутная операция при пародонтите. Квалифицированный медперсонал клиники «Дент Сервис» поможет справиться с болезнью ротовой полости, вернув белоснежную улыбку вне зависимости от состояния зубов на текущий момент.

Что такое лоскутная операция?

Лоскутные операции в стоматологии представляет собой новую методику, при помощи которой обеспечивается доступ к корневой системе зуба. Хирургическое вмешательство предусматривает срез десны на месте пародонтального образования. Благодаря надрезам и поднятию лоскута десны стоматологу удается полностью очистить корневые каналы, а также произвести остеопластическую посадку костных тканей. Отрезок ткани после всех манипуляций устанавливается назад, фиксация проводится при помощи швов.

Этапы лоскутной операции

Хирургическая операция нужна для достижения следующих результатов:

  • Стабилизация пародонтальных процессов, максимальное восстановление околозубных тканей;
  • устранение карманов, которые образовались из-за несвоевременного лечения;
  • снижение подвижности зуба;
  • уменьшение деформации костных тканей.

Прежде чем приступить к оперативному вмешательству, врач назначает пациенту пройти полную диагностику во избежание осложнений в будущем.

Показания и противопоказания к операции

Проведение лоскутной операции неизбежно при следующих симптомах:

  • Углубленные пародонтальные карманы (более 5 сантиметров);
  • воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
  • шаткость и смещение зубов 1-2 уровня сложности;
  • наличие визуальных дефектов десны;
  • восстановление роста костных тканей, разрушенных пародонтальными процессами.

Лоскутная операция имеет ряд противопоказаний. Хирургическое вмешательство нельзя проводить при врожденной патологии сердца, сахарном диабете 4-й степени, повышенная температура тела, заболеваниях крови, циррозе печени, ослабленном иммунитете, наличии искусственных клапанов в сердце, сопутствующих болезнях ротовой полости, психических и нервных расстройствах.

Подготовительные этапы пациента включают в себя:

  1. Противовоспалительную терапию.
  2. Механическое удаление верхних отложений на эмали.

Методика проведения лоскутной операции на десне

1 этап — анестезия. Поскольку операция — достаточно болезненный процесс, пациенту вводиться обезболивающее средство. Обычно используется местная анестезия, но если пациент имеет низкий болевой порог, стоматолог назначает общий наркоз.

2 этап — формирование лоскута из эпителиальной и соединительной ткани.

3 этап — обеспечение очищения пародонтальных карманов путем отслаивания ранее лоскута. После этого проводятся все манипуляции по очистке корневых каналов и карманов, удаление поврежденных участков.

4 этап — возвращение ткани на прежнее место, фиксация лоскутов швами, которые стоматолог накладывает в промежутках между зубами.

Лоскутная операция на десне

Бывают случаи, когда у человека недостаточно своего биологического материала. В такой ситуации врач использует трансплантационный материал. При соблюдении всех требований швы снимаются или рассасываются самостоятельно через 6-8 дней.

Специалист стоматологической клиники «Дент Сервис» обязательно дает рекомендации по уходу за зубами в послеоперационные дни. Регулярный осмотр и наблюдение врача за пациентом после проведения хирургического вмешательства сводит к минимуму всевозможные осложнения.

Рекомендации после проведения лоскутной операции в области зуба

Обычно реабилитационный период длится от нескольких дней до недели.

Чтобы результат был максимально эффективным и заживление прошло без проблем, необходимо строго придерживаться нижеуказанных правил:

  • Сразу после оперативных манипуляций врач накладывает на рану марлевый тампон с физ раствором. Его нужно держать еще несколько часов, а после — легонько удалить. Пациент может отправляться домой после операции. Единственное условие в этот день — полный покой и постельный режим.
  • Специалист настоятельно советует 8 дней после лоскутной операции в полости рта воздержаться от курения. Воздействие никотинового дыма на неокрепший кожный покров может спровоцировать кровотечение. Кроме того, процесс заживления становиться более длительным, чем у некурящего человека.
  • Категорически запрещено употребление твердой пищи, соленых и острых продуктов, кислых или сильно сладких фруктов. В первые дни после операции нужно пить побольше жидкости, есть исключительно легкие продукты. Не стоит также употреблять жидкие смеси через трубочку. Напряжение челюсти и мышц также может стать причиной кровоподтёков.
  • Полость рта нуждается в дополнительном очищении, поэтому полоскать ее следует каждые 4-5 часов. Для этого используется раствор хлоргексидина 0,2%. Полоскание способствует устранению остатков еды и очищению полости от всевозможных микрочастиц.

Реакция организма на лоскутную операцию — отек поврежденного участка и близлежащих мягких тканей. Чтобы снизить болевые ощущения и посодействовать уменьшению отечности, рекомендуется к оперируемой области в первые 10 часов прикладывать лед или холодные компрессы.

Если не удалось уберечь себя, и кровотечение все же началось, следует смочить марлевый тампон в чистую воду (желательно кипяченую) и приложить к парадонтальной повязке с обеих сторон на 15-20 минут. При слишком частом кровоизлиянии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В первые 2 недели после операции необходимо чистить зубы сверх мягкой щеткой со специальной зубной пастой. Также на время придется забыть о посещении бассейна, сауны, спортивного зала. Любые физические нагрузки могут стать причиной кровотечения.

Лоскутная операция — до и после

Преимущества лоскутной операции в клинике «Дент Сервис»

Страх перед лечением зубных заболеваний — не только удел маленьких детей. Из-за незнания тонкостей процесса большинство взрослых стараются отложить встречу с дантистом на неопределенный срок.

Преимущества лечения заболеваний ротовой полости в нашей стоматологической клинике:

  • Высокий уровень обслуживания;
  • лояльное отношение к каждому клиенту;
  • индивидуальный подход;
  • инновационное оборудование европейского образца, которое позволяет выявить заболевания на начальных стадиях;
  • использование исключительно качественных медицинских препаратов;
  • бесплатная консультация специалистов широкого профиля (врач-пародонтолог, стоматолог-хирург и другие);
  • эффективная лоскутная операция (отзывы пациентов только положительные).

В нашем арсенале имеются медпрепараты, дезинфицирующие лекарства, костный трансплантат (если в этом есть необходимость), пародонтальная повязка, инъекции обезболивающих средств. Наличие всего необходимого позволяет провести операцию в максимально короткое время.

Атмосфера клиники всецело направлена на снятие нервного напряжение и полное расслабление, поэтому время ожидания и период операции пролетит незаметно. Цена на лоскутную операцию зубов невысокая, поэтому вы сможете довольствоваться прекрасным результатом без ущерба для семейного бюджета.

Только своевременное обращение к специалистам поможет вам навсегда избавиться от зубных болезней.

Гингивопластика

  • Гингивопластика – пластика десны, особенности и техника проведения процедуры
  • Гингивопластика – суть и особенности процедуры
  • В каких случаях проводится гингивопластика
  • Преимуществ и недостатки
  • Поэтапное описание пластики десны
  • Гингивопластика после имплантации
  • Есть ли какие-то противопоказания
  • Лазерная гингивопластика и ее преимущества
  • Особенности послеоперационного ухода
  • Как долго заживает десна после операции
  • Примерная стоимость проведения процедуры

Гингивопластика – пластика десны, особенности и техника проведения процедуры

Гингивопластика – процедура, с помощью которой можно вернуть эстетичный внешний вид десне при условии ее неровного контура, рецессии или наличия глубоких пародонтальных карманов. Специалист аккуратно удаляет лишние мягкие ткани или проводит наращивание при условии ее явной нехватки на отдельных участках. Подробнее о том, что это такое – гингивопластика, как она проводится и какие имеет особенности, читайте далее в этом материале.

Гингивопластика – суть и особенности процедуры

Процедура представляет собой хирургическую операцию на деснах. Суть ее заключается в коррекции формы и положения десневых тканей с целью придания эстетического внешнего вида улыбке и укрепления структурных слоев пародонта. С помощью гингивопластики можно восстановить привлекательный облик зубодесневого аппарата в случаях разрастания десны, ее отхождения от шеек зубов и обнажения корней. Подобные явления могут стать следствием причин, перечисленных ниже:

  • осложнения заболеваний пародонта,
  • врожденные патологии,
  • последствия имплантации и протезирования,
  • травмирование тканей, в том числе при сложном удалении зуба,
  • вредные привычки, например, грызть кончик карандаша.

Пластика десны позволяет как убрать излишки десневой ткани, так и скорректировать «просевшие» участки. Если процедура проводится на одном зубе, методику называют локализованной. Если требуется восстановление десны в районе нескольких зубов, операция будет считаться генерализованной. Чтобы оценить эффективность методики, взгляните на фото до и после процедуры.

На фото показаны зубы до и после операции

В каких случаях проводится гингивопластика

Операция проводится прежде всего в эстетических целях. Методика также применяется в комплексе лечения заболеваний пародонта. Среди основных показаний к пластике десны эксперты в области пародонтологии выделяют следующие явления и состояния:

  • неровный десневой уровень,
  • явное нависание десны над коронковой частью зубов – «акулья улыбка»,
  • рецессия десны – ее опускание и оголение корней,
  • наличие пародонтальных карманов, сформированных на фоне пародонтоза или пародонтита,
  • воспаление мягких тканей на фоне прорезывания зубов,
  • аномалии уздечки языка или губ.

Рецессия десны — показание к проведению процедуры

Процедура также проводится с целью формирования аккуратного десневого контура после установки имплантов и протезов. О необходимости данной меры при имплантации погорим чуть позже, а пока рассмотрим ключевые плюсы и минусы метода.

Преимуществ и недостатки

Пластика десны – один и самых эффективных способов коррекции пародонтальных карманов. В рамках операции проводится их тщательная чистка от скопившихся вредоносных бактерий и гнойного содержимого, налета и отложений. К тому же процедура позволяет вернуть эстетичный внешний вид улыбки людям с так называемой «десневой» или «акульей улыбкой». При данных аномалиях мягкие ткани сильно разрастаются и зачастую закрывают часть коронок. Также операция позволяет восстановить ровный десневой край в случае его «просадки» и оголения шеек зубов. Операция несложная, проводится под местной анестезией, поэтому является совершенно безболезненной для пациентов.

Пластика десны – один и самых эффективных способов коррекции пародонтальных карманов.

Что же касается недостатков, то сюда можно отнести потенциальные осложнения. Сразу нужно сказать, что риск их появления сведен к самому минимуму, однако знать о возможных негативных последствиях все же стоит. К таковым относятся следующие явления:

  • подвижность зубов,
  • отечность мягких тканей,
  • болезненность,
  • гиперестезия – повышенная чувствительность эмали.

Симптомы проходят самостоятельно буквально за несколько дней. Пациенту будут назначены болеутоляющие для облегчения реабилитационного периода. Если же зубы заметно шатаются, а воспаление только усиливается – нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, была нарушена технология проведения операции, произошло инфицирование или необходимо шинирование подвижных элементов.

Поэтапное описание пластики десны

Процедура представляет собой лоскутную операцию. Так, в ходе ее проведения специалист работает с двумя видами лоскутов – внутренними простыми и поверхностными позиционными. Первые после процедуры остаются внутри мягких тканей, а поверхностные – будут видны при разговоре и улыбке. Внутренние лоскуты состоят из эпителия, соединительной ткани и надкостницы, в то время как позиционные – исключительно из соединительной ткани 1 .

Операция также предусматривает чистку зубодесневых карманов, то есть дополнительно проводится кюретаж. В отдельных случаях наращивают костную ткань в атрофированных участках. Сама же гингивопластика предполагает следующие этапы:

  • пациенту вводят местную анестезию, а рабочую область обрабатывают антисептиком,
  • на десне делают надрезы и отслаивают лоскуты,
  • врач очищает пародонтальные карманы, полирует корни зубов при необходимости,
  • после этого специалист переходит к костной пластике альвеол – лунок, где находятся зубы,
  • затем хирург приступает к работе с внутренним лоскутом, возвращает его на место,
  • после этого он переходит к коррекции поверхностного лоскута с учетом эстетических требований и фиксирует результат с помощью едва заметных швов.

На фото показана операция по пластике десен

«Не знаю от чего, но у меня всегда была не очень привлекательная улыбка именно из-за нависающих десен. Уже во взрослом возрасте в стоматологии мне рассказали, что можно сделать пластическую операцию и убрать этот дефект. Вот и решила рискнуть. На удивление, процедура прошла быстро и совершенно безболезненно. Теперь улыбка меня полностью устраивает. Очень рада, что всё-таки решилась на эту процедуру».

Евгения К.В., 25 лет, из переписки на форуме www.woman.ru

Читать еще:  Воспалилась десна — что делать? методы лечения

На завершающем этапе специалист формирует ровный десневой контур. Для этого стоматологи обычно используют специальные ножницы и алмазный бор.

Гингивопластика после имплантации

В подавляющем большинстве случаев пластика десны становится обязательной процедурой после вживления имплантов и протезирования. Еще некоторое время назад считалось, что такая лоскутная операция важна только лишь для эстетики улыбки. Однако сейчас специалисты утверждают, что данная процедура также влияет и на качество установленных имплантов, а отказ от ее проведения чреват рядом осложнений.

Если после лечения не восстановить объемы и положение десны, существенно повысится риск развития периимплантита – воспаление в окружающих имплант тканях. К тому же это может отразиться и на качестве крепления протеза, который со временем рискует расшататься и выпасть. Поэтому сегодня гингивопластика считается одной из обязательных процедур в рамках имплантации, по крайней мере в большинстве случаев.

Часто данная процедура проводится при имплантации зубов

Есть ли какие-то противопоказания

Как и любая хирургическая манипуляция, гингивопластика имеет ряд ограничений к применению. Среди основных противопоказаний эксперты выделяют следующие:

  • проблемы, связанные со свертываемостью крови,
  • непереносимость анестетиков,
  • сахарный диабет,
  • онкологические патологии,
  • алкоголизм,
  • заболевания, связанные с работой опорно-двигательного аппарата.

Перед тем, как назначить лечение, врач обязательно проведет тщательную диагностику. При выявление у пациента противопоказаний специалист будет рассматривать альтернативные варианты решения проблемы.

Лазерная гингивопластика и ее преимущества

Стоматология быстро развивается и прогрессирует, благодаря чему сегодня в распоряжении специалистов есть современные технологии, позволяющие сделать любое стоматологическое лечение более быстрым, безопасным и безболезненным. Так, гингивопластика может проводиться с использованием лазера. Это значит, что надрезы врач будет делать не с помощью ручного инструментария, а посредством специального лазерного оборудования.

Применение лазера подразумевает отсутствие крови и швов

Среди преимуществ лазерной гингивопластики эксперты выделяют фактическое отсутствие крови (лазер буквально запаивает края надрезов), меньшую отечность и болезненность в послеоперационный период, а также отсутствие необходимости в наложении швов.

Особенности послеоперационного ухода

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей после хирургического вмешательства, а также избежать осложнений, необходимо строго следовать предписаниям специалиста. Базовые правила ухода за полостью рта в реабилитационном периоде перечислены ниже:

  • на время придется отказаться от курения и алкоголя,
  • разрешается употреблять только мягкую пищу,
  • необходимо ограничить потребление сладких, кислых и острых продуктов,
  • следует избегать резких температурных перепадов в еде,
  • в первые несколько дней необходимо будет ополаскивать полость рта антибактериальным раствором, назначенным врачом,
  • чистить зубы нужно с особой осторожностью, чтобы не повредить швы,
  • в первые пару недель после операции лучше отказаться от интенсивных физических нагрузок.

Процедура дает возможность вернуть эстетичный и физиологически правильный десневой контур, а значит и сделать улыбку привлекательной. В отдельных ситуациях операция становится необходимостью, например, при заболеваниях пародонта или после имплантации. В любом случае, пациент должен строго следовать рекомендация врача, чтобы не допустить возможных осложнений.

Как долго заживает десна после операции

Полное восстановление тканей после лоскутной операции наступает примерно через 2 недели после ее проведения. Согласно многочисленным отзывам пациентов, выраженная отечность и болезненность обычно проходят в течение нескольких дней после лечения. Если процедура проводилась с использованием лазера, реабилитационный период займет вдвое меньше времени.

Полное восстановление десны наступает через 2 недели

Примерная стоимость проведения процедуры

Примерная цена процедуры в области одного зуба варьируется в пределах от 1000 до 2000 рублей. Точная стоимость будет зависеть от ценовой политики клиники, а также от того, применялся ли лазер во время операции – в этом случае цена будет чуть выше. Если вы решились на гингивопластику, ответственно отнеситесь к поиску стоматологического центра и врача. Успех процедуры во многом зависит от опыта и квалификации специалиста.

  1. Черныш, В.Ф. Устранение локальной рецессии десны пластикой угловым мукогингивальным лоскутом, 2010.

Добрый день! Недавно сам проходил гингивопластику. После процедуры начали заметно шататься зубы, в области которых была проведена операция. Подскажите, это нормальное явление или стоит обратиться к врачу?

Уважаемый Сергей, если после процедуры у вас начали заметно шататься зубы, лучше повторно обратиться к специалисту. Такая проблема может возникнуть по причине изначально ослабленных зубодесневых связок, например, из-за пародонтита или пародонтоза. Вероятно, потребуется провести шинирование подвижных элементов.

Здравствуйте! После пластики десны появилась чувствительность зубов. Эмаль остро реагирует на холодное и горячее. В чем может быть проблема?

Здравствуйте, Анастасия! Если с момента проведения гингивопластики прошло меньше двух недель, то волноваться не о чем – симптом должен пройти сам собой. Если же гиперестезия сильно выражена и доставляет серьезный дискомфорт, лучше обратитесь к стоматологу за консультацией.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Лоскутная операция на десне: до и после хирургического вмешательства

Методы хирургической стоматологии имеют огромное значение для качественного современного лечения болезней пародонта. Ввиду того, что ведущим симптомом большинства таких заболеваний являются патологические пародонтальные карманы, появляется необходимость хирургического вмешательства, в том числе, лоскутной операции на десне.

Показания для хирургического лечения десны

Основными показаниями для хирургии на пародонте является:

  • наличие патологических пародонтальных карманов;
  • оголение шеек зубов;
  • большая убыль костной ткани;
  • подвижность зубов.

В зависимости от выраженности воспалительных или дистрофических изменений, применяют тот или иной метод хирургического лечения. При легких формах пародонтита проводят кюретаж, гингивотомию, гингивэктомию, при среднетяжелой и тяжелой формах — применяются лоскутные операции.

При легком нарушении кровоснабжения и питания в пародонте, отсутствии карманов показана гингивопластика с коррекцией переднего отдела рта. Более тяжелые изменения говорят о необходимости операции на деснах при пародонтозе (проводят реконструктивные операции с перемещением лоскутов, гингивопластику)

Противопоказания к хирургическому лечению

Прежде всего необходимо помнить, что при значительной убыли костной ткани, оголении корня зуба и патологической подвижности во всех направлениях, зубы подлежат удалению, поэтому операции не проводятся, так как лечебного эффекта это уже не произведет. Противопоказания для проведения операции на десне могут быть как абсолютными, так и относительными.

Относительные противопоказания

К относительным противопоказаниям относятся:

  • лихорадочные состояния при простудных и вирусных заболеваниях;
  • плохой ежедневный уход за полостью рта, не поддающийся коррекции;
  • патологический прикус;
  • травматическая окклюзия;
  • значительная деструкция кости.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • заболевания крови;
  • активная форма туберкулеза;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания.

Плановые операции при заболеваниях пародонта не проводятся при декомпенсации сердечной деятельности, гипертоническом кризе; с осторожностью — при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности и др.

Предоперационная подготовка к хирургическому лечению десен

Операции в полости рта проводятся амбулаторно в специально оборудованном отдельном кабинете или в стационаре, где есть все условия для асептики и антисептики. Своими руками подобное сделать вы будете не в состоянии, как бы внимательно не изучали технику таких операций! Такие сложные манипуляции подвластны лишь дипломированным специалистам.

Перед хирургическим вмешательством проводится:

  • лечение зубов;
  • курс терапевтических процедур для снятия воспалительных явлений в пародонте, устранения гноетечения из десневых карманов и проч.;
  • удаление зубных отложений;
  • иммобилизация подвижных зубов, подлежащих сохранению;
  • премедикация по показаниям.

Виды лоскутных операций при заболеваниях пародонта

Существует много методов и методик оперативных вмешательств по поводу заболеваний пародонта:

  • хирургические методы лечения пародонта (кюретаж, гингивотомия, гингивэктомия);
  • лоскутные операции, с помощью которых можно исправить край десны (операция поднятия десны);
  • лоскутные операции с использованием препаратов, усиливающих процессы восстановления десны и кости челюсти.

Гингивэктомия

Операция иссечения десны может быть частичной или полной.

Гингивэктомия частичная показана при:

  • карманах размером больше 4 мм;
  • уплотнении десны при фиброзных формах воспалительного процесса;
  • гипертрофическом гингивите;
  • убыли кости в горизонтальном направлении.

Противопоказаниями служат глубокие костные карманы и узкая часть прикрепленной десны. Цель этой операции — устранение карманов.

В одной их модификаций эту операцию выполняют так: делают разрез на десне в горизонтальной плоскости, отступая от края 2 мм, в области двух — трех зубов. Десневой край удаляют и делают кюретаж под контролем глаза.

Проводят гемостаз, затем накладывают повязку для защиты. Материалы для повязки не должны раздражать ткани и давить на десну, призваны производить противовоспалительное и стимулирующее действие.

  • дентол С;
  • репин;
  • повязка из препаратов крови;
  • септопак;
  • стоматологическая композиция (СК-1) и др.

Полная гингивэктомия показана при:

  • неравномерная убыль кости челюсти в вертикальном направлении;
  • внутрикостные карманы.

Техника полной гингивэктомии по Мюллеру: после разреза, как при гингивэктомии частичной, но ниже на 2 мм, удаляют часть десны, обнажают кость и костные карманы. Фрезой удаляют пораженные разрушением участки кости, сглаживают край. Удаляют всю молодую соединительную ткань, остатки твердых отложений. На рану накладывают турунду с йодоформом под защитную повязку.

После операции назначают полоскания теплыми растворами антисептиков только на следующие сутки. После гингивэктомии необходимо хорошо очищать зубы, препятствуя размножению микроорганизмов.

Операция поднятия десны

Как проводится лоскутная операция десен? Прежде всего производится разрез по намеченной схеме, затем отслаивают необходимый лоскут, который перемещают на то место, где произошла убыль десны, таким образом закрывают видимый дефект. Десна ушивается. По мере заживления формируется нормальный край десны, визуально она как-будто “поднимается”.

В послеоперационный период необходимо строгое соблюдение советов врача, своевременная явка на повторный прием в указанные им сроки.

Гингивоостеопластика

В настоящее время для операции по пересадке десны (гингивоостеопластики) используются костные трансплантаты.

Таблица 1. Трансплантаты при гингивоостеопластике:

Существует ряд модификаций этой операции. По одной из них после проводниковой анестезии разрезы десны делают около премоляров и больших коренных зубов. Разрезы по вертикали опускают перпендикулярно, на величину карманов. Папиллярную часть тоже разрезают и освобождают лоскут.

После удаления остатков камней и соединительной ткани, проводят остеопластику, то есть пересаживают имплантат. Лоскут возвращают на место, ушивают десну в каждом промежутке между зубами. Место операции защищают специальной повязкой. Шовный материал убирают через 10 дней.

Результат таких операций более стойкий и качественный, так как материал, который пересаживают, ускоряет и усиливает процессы восстановления тканей десны, пародонта, челюстных костей.

Операция на десне после удаления зуба

Отметим, что иногда появляется необходимость в операции на десне после удаления зуба. Это происходит в тех случаях, если открывается кровотечение или при сложной экстракции зуба.

В этом случае лунку ушивают специальным шовным материалом. В дальнейшем швы снимают. Уход за десной осуществляется по тем же принципам, что и при обычном удалении.

Принципы лечения десны после хирургических вмешательств

В первые дни вам необходимо:

  • воздержаться от грубой, острой, горячей пищи;
  • воздержаться от бани, сауны, значительных физических нагрузок;
  • не накладывать на десну по собственной инициативе противовоспалительные мази, особенно для наружного применения;
  • не делать никаких согревающих компрессов;
  • при первых признаках нагноения, а это может быть горечь после операции на десне, неприятный привкус, неприятный запах, необходимо немедленно посетить вашего врача;
  • ни в коем случае не пытаться удалить швы самостоятельно.

Послеоперационное лечение десен может быть медикаментозным и немедикаментозным. В свою очередь медикаментозное лечение бывает как местное, так и общее, особенно при возникновении воспалительных или иных осложнений.

Таблица 2. Физические методы лечения:

ОсложнениеФизиотерапевтический метод
БольФлюктуоризация, ИК-лазер
Отечность тканейМикроволновая терапия, УЗТ
Недостаточное заживлениеКрасное лазерное облучение, в том числе крови

Рекомендации на дом после оперативного вмешательства:

  1. Чем полоскать рот после операции на десне? В выборе средства для полоскания необходимо руководствоваться инструкциями врача, он обязательно предложит вам на выбор несколько препаратов, которые можно приобрести в аптеке по вполне разумной цене.
  2. Полоскать необходимо несколько раз в день, но хотя бы три раза, после приема пищи. Этим вы предупреждаете задержку остатков пищи во рту, тем самым не давая размножаться бактериям.
  3. Средство для полоскания, которое выпускается в концентрированном виде, обязательно нужно развести так, как указано в инструкции к препарату, чтобы не раздражать послеоперационное поле.
  4. Исключено смазывание йодом, зеленкой, использование крепкого марганца, так как это наружные средства! Слизистой так можно нанести непоправимый вред и вызвать неприятные осложнения.
  5. Если у вас возникают боли, отечность, температура тела повышается, также ни к чему заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу, который назначит вам противовоспалительное и противоотечное лечение.

Одно из популярных и эффективных средств для полоскания после хирургических вмешательств вы можете видеть на соответствующем фото.

Хочется также сказать, что лоскутные операции представляют собой довольно сложные манипуляции, поэтому проводить их должны только высококлассные специалисты в условиях полной асептики и антисептики. В этом случае с их помощью обеспечивается стойкий положительный эффект как с точки зрения функционирования всей системы пародонта, так и с точки зрения эстетики.

Видео в этой статье поможет вам разобраться в вопросах необходимости проведения операций при болезнях десен и взвесить все “за” и “против”.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector