0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пришеечный кариес: лечение профессиональными методами и профилактика в домашних условиях, фото симптоматики

Пришеечный кариес: причины, стадии, лечение, профилактика

Пришеечный кариес – опаснейший вид стоматологического заболевания. Он образуется на зубе в области его соприкосновения с десной. Опасность его заключается в том, что изначально он никак себя не проявляет.

Однако это заболевание способно быстро поразить пульпу и перейти в глубокую стадию. В этом его отличие от иных видов кариеса. Разрушению поддаются все зубные каналы, и зачастую зуб спасти невозможно. Пришеечный кариес замечают при возникновении сильной боли или эстетического ухудшения зубов.

Мы расскажем о том, где истина, а где вымысел. Далее вы узнаете в подробностях о механизме возникновения пришеечного кариеса, симптомах, причинах и способах лечения.

На фото зуб которого атаковал пришеечный кариес который представляет собой повреждение зуба у его основания. Это самая опасная и сложная на разновидность кариеса, потому что она уничтожает зуб в самом уязвимом месте — у корня, поражая при этом все каналы зуба.

Пришеечный (прикорневой) кариес зубов считается наиболее сложной и опасной разновидностью кариозной болезни. Его коварство в том, что он протекает без ярко выраженных симптомов, и человек может ничего не замечать, пока не ощутит сильную острую боль в месте поражения. Около десны слой дентина намного тоньше, поэтому кариозный процесс очень быстро достигает пульпы. Если это состояние запустить, зуб спасти не получится.

При обнаружении пришеечного кариеса мало кто своевременно обращается за стоматологической помощью.

Причинами подобного халатного отношения могут быть:

  • надежда на возможность его излечения в домашних условиях;
  • получение ложной информации о том, что пришеечный кариес способны устранить реминерализующие зубные пасты;
  • попытки излечить заболевание самостоятельно иными доступными средствами;
  • страх перед стоматологическим креслом.

Диагностика пришеечного кариеса

Диагностировать пришеечный кариес несложно, поскольку создаваемые им дефекты расположены на обозримой поверхности зубного ряда. При этом даже незначительные меловидные пятна белого цвета можно самостоятельно увидеть в зеркале.

Помимо визуального осмотра используются специальные растворы красителей. Больной сначала прополаскивает рот этой жидкостью, а затем обычной водой. В итоге краситель покрывает только участки эмали, которые подвержены деминерализации. Метод безвреден, так как краситель не проникает в эмаль здоровых зубов, насыщенную кальцием. Спустя пару часов все зубы восстанавливают естественный цвет.

Дополнительные методы выявления пришеечного кариеса:

  • рентгенография зуба;
  • витальное окрашивание;
  • трансиллюминация;
  • радиовизиографическое обследование;
  • термопроба;
  • электроодонтодиагностика.

Стоматолог должен уметь отличить пришеечный кариес от эрозии эмали или флюороза. При обнаружении нескольких пораженных зубов пациента направляют к эндокринологу. Это необходимо для предостережения патологии эндокринной системы.

О причинах пришеечного кариеса

По мнению специалистов, главной причиной пришеечного кариеса является тот факт, что прикорневые участки зубов с трудом поддаются очищению. Даже те люди, которые чистят зубы два раза в сутки, часто пропускают эти зоны. Щетка скользит по выпуклым частям зуба. В результате пришеечные участки становятся уязвимыми: там остается зубной налет, в котором развиваются кариесогенные микроорганизмы. Постепенно на этих прикорневых участках образуются камни.

Причиной возникновения кариеса служат кариесогенные микроорганизмы. Бактерии перерабатывают остатки еды на зубах в органические кислоты. Кислоты вымывают кальций с поверхности эмали и разрушают ее.

Микроорганизмы могут способствовать возникновению заболевания при несоблюдении гигиены полости рта. Размещается кариес на шейке зуба возле самой десны. Эти места труднодоступны при классической чистке зубов. Поэтому зубы необходимо чистить 2 раза в день тщательным образом.

Еще одной причиной заболевания может стать строение эмали шейки зуба. Она достаточно тонка, а потому важно следить за ее состоянием. При своевременном обращении к стоматологу для восстановления эмали бормашина не потребуется. Врач может это сделать путем ревитализации.

Другими факторами, способствующими прогрессированию данного вида кариозной болезни, являются:

  • беременность;
  • присутствие в рационе кислых продуктов;
  • эндокринные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Также пришеечный кариес часто можно наблюдать при гингивите. Если данной болезнью поражается сразу несколько зубов, это говорит о нарушении метаболизма. В этом случае стоит посетить эндокринолога и пройти необходимые обследования.

Симптомы

Симптомами пришеечного кариеса являются:

  • зубная эмаль в зоне шейки зуба приобретает темный оттенок;
  • зуб становится чувствителен к температурным раздражителям;
  • на шейке зуба образуется заметная кариозная полость.

Признаки и стадии заболевания

Пришеечный кариес проявляется изменением оттенка эмали либо образованием пятнышка в прикорневом участке. Зуб становится чувствительным к смене температур и механическим воздействиям.

Пришеечный кариес прогрессирует поэтапно:

    Появление пятна. Человек не ощущает никаких симптомов, однако эмаль перестает блестеть и начинает постепенно истончаться. Зуб не реагирует ни на какие раздражители.

  • Разрушение эмали зуба (начальный кариес). Изредка начинают появляться неприятные ощущения, поражение эмали становится заметным визуально.
  • Средний кариес (в районе шейки формируется кариозная полость).
  • Глубокая стадия (пульпит). Часто сопровождается образованием флюсов, иногда даже случаются абсцессы, что опасно для жизни пациента.
  • Кариес в стадии белого пятна.

    У большинства людей образуются десневые карманы, куда попадают частички пищи. Убрать их довольно непросто, поэтому эти участки быстро заселяются патогенными микроорганизмами, выделяющими молочную кислоту, которая способствует деминерализации эмали. В результате прямо под деснами формируются кариозные полости, тяжело поддающиеся лечению.

    На фото кариес в среднее стадии.

    Таким образом, 3-й и 4-й этапы довольно опасны и требуют профессионального лечения в стоматологической поликлинике.

    Кариес в глубокой стадии.

    Как лечат пришеечный кариес?

    Способ лечения стоматолог определяет в зависимости от стадии заболевания, на которой пациент обратился в клинику.

    Лечение в стадии пятна

    На начальном этапе лечение состоит в нанесении на эмаль специальных препаратов. Пораженное место смазывают протравочным гелем, который либо обесцветит участок, либо нет. В последнем случае это значит, что гель проник в глубокие слои зубной эмали. Окрашенный участок полируют и насыщают зуб специальным составом. Такое лечение обходится дороже. Если же гель обесцветил пигментированную зону, то затем на зуб наносят кальцийсодержащий состав, который укрепит зубную эмаль и значительно уменьшит ее проницаемость.

    Реально ли излечить пришеечный кариес своими силами?

    Вылечить пришеечный кариес самостоятельно можно лишь на начальном этапе. Помочь в этом могут:

    • средства гигиены, используемые длительное время;
    • специальные препараты на основе фторида и кальция. (Способствуют насыщению ослабленной зоны эмали, где был изменен ее цвет);
    • реминерализующие гели;
    • зубные нити, пропитанные фторидами;
    • зубные пасты, предостерегающие развитие пришеечного кариеса.

    Что нужно знать при лечении на дому?

    При лечении этого заболевания на дому важно знать множество нюансов. Особенности развития пришеечного кариеса у всех людей отличаются. На них влияет структура эмали, площадь, глубина и зона поражения. Кариозный процесс может усугубиться вследствие отягощающих факторов. К ним относится:

    • несоблюдение гигиены полости рта;
    • другие стоматологические заболевания;
    • возраст;
    • плохое состояние здоровья в целом.

    На фото самый популярный способ избавления от зубной боли в нетрадиционной медицине — настой шалфея.

    Выбор препаратов для профилактики и лечения пришеечного кариеса широк. Однако нет гарантии, что покупка того или иного средства поможет достичь результата. Многие из них не только не решат проблему, но и дадут побочные эффекты. Препараты со слишком высокой концентрацией фторидов могут разрушить остальные зубы. При их злоупотреблении или неправильном применении возможно серьезное нанесение вреда организму.

    Пациенту самостоятельно трудно определить степень запущенности пришеечного кариеса. Это заболевание можно спутать с клиновидным дефектом или зубным налетом. Поэтому с целью его правильной диагностики к стоматологу идти необходимо.

    Фото: Настой мелиссы.

    Снятие боли при обострении

    Иногда возможность быстрого посещения стоматолога при внезапном возникновении болевых ощущений отсутствует. Временно облегчить страдания помогут народные средства. Основные из них:

    1. Процеженный настой шалфея (полоскать рот 4-5 раз в день).
    2. Отвар валерианы (применять трижды в сутки).
    3. Настой мелиссы (использовать после каждого перекуса).

    Лечение пришеечного кариеса

    Лечение пришеечного кариеса на последующих этапах

    Если кариозная болезнь затронула дентин, то зуб будут лечить классическим способом: очистят его от поврежденных тканей и произведут восстановление при помощи лекарственных препаратов и пломбировочных материалов. При этом обычно умертвляется корень, а все каналы подвергаются тщательной очистке.

    Близость десны осложняет процесс лечения, поскольку здесь активно выделяется слюна и обеспечить сухость рабочего пространства довольно непросто. Попадание влаги мешает качественной реставрации и может привести к выпадению пломбировочного материала.

    При лечении пришеечного кариеса стоматологу необходимо тщательно восстановить контур зуба, что становится возможным лишь при использовании современных дорогостоящих материалов. Если в результате пломбу плохо отполируют и она будет выпуклой, это может способствовать рецидиву кариозной болезни. После лечения пациенту рекомендуют внимательный уход за пришеечными участками зубов.

    Пришеечный кариес в основном диагностируют у лиц от 30 лет, поскольку в этом возрасте зубная эмаль начинает истончаться. Хотя иногда этот тип кариеса встречается и у детей. В пожилом возрасте — старше 55 лет — пришеечный кариес (при отсутствии лечения) становится главной причиной выпадения зубов.

    На фото лечение пришеечного кариеса.

    Этапы лечения на поздних стадиях

    1. Обезболивание с целью предостережения возникновения дискомфорта во время лечения.
    2. Очищение зуба от налета с помощью абразивной пасты или полировочной щетки.
    3. Препарирование кариозного дефекта. Для этого применяется бормашина или инновационные методы: лазер, спецагент, скалер.
    4. Изолирование зуба от слюны и его обработка адгезивом. Это нужно для прочного сцепления пломбы с тканями зуба.
    5. Заполнение кариозной полости пломбировочным веществом.
    6. Шлифовка зуба и его пломбирование с применением специальных дисков.

    Выбор пломбировочного материала зависит от стадии заболевания.

    Фото: Лечение кариеса.

    Как предотвратить пришеечный кариес?

    Профилактика, как и в других случаях, проста. Нужно пользоваться качественными зубными пастами, щетками, нитями; регулярно очищать язык и интенсивно полоскать рот не только водой, но и травяными отварами, укрепляющими эмаль; обрабатывать зубы специальными гелями, которые рекомендует стоматолог. Также важно отказаться от курения, горячего кофе, правильно питаться: употреблять кальцийсодержащие продукты; твердую пищу (морковь, яблоки, капусту). Запрещается разгрызать орехи, открывать зубами бутылки. Полноценный комплексный уход может обеспечить ирригатор полости рта, хотя этот прибор стоит недешево.

    Фото: Очистка промежутков между зубами нитью.

    Помните, что безупречный вид и красота зубов — это не подарок судьбы, а результат тщательной заботы человека о собственном здоровье. Такую серьезную проблему, как пришеечный кариес, можно избежать лишь правильно питаясь, осуществляя качественную гигиену ротовой полости и регулярно посещая стоматолога.

    Видео: О гигиене зубов.

    Для того, чтобы зубы были здоровыми, необходимо соблюдать рекомендации врача стоматолога, и уделять особое внимание гигиене полости рта. Верный уход за зубами позволит избежать серьезных проблем.

    Видео: Краткое описание лечения пришеечного кариеса.

    На видео показан общий принцип лечения пришеечного кариеса, а так же демонстрируется область зуба, в которой чаще всего возникает упомянутая форма заболевания.

    Пришеечный кариес – причины, лечение, профилактика

    Кариес – заболевание, которому подвержены абсолютно все части зубного ряда. Даже так называемые «иммунные зоны» зуба (бугры, выпуклые поверхности), которые обладают наибольшей устойчивостью к кариозной болезни, поражаются под влиянием неблагоприятных условий. Что уж говорить о пришеечной области, которая является самой уязвимой относительно кариесогенных факторов! Пришеечный кариес – это дефект твердых тканей зуба в области шейки – зоне, прилегающей к десне. Заболевание может маскироваться под некариозные поражения, отличается трудоемким лечением, грозит отломом зуба в запущенных случаях. Чтобы не допускать подобного варианта развития событий, нужно знать все причины патологии, а при первых признаках кариозной болезни немедленно обращаться к врачу.

    Причины возникновения пришеечного кариеса

    Основная причина появления любого вида кариеса – продукты жизнедеятельности бактерий, место обитания которых служит мягкий налет. Органические кислоты разрушают кристаллическую решетку эмали, вымывая из нее минералы с размягчением верхнего слоя зуба. Образуется дефект в виде пятна, который затем превращается в полость. При некоторых обстоятельствах этот процесс идет интенсивнее и быстрее.

    Специфические факторы, способствующие возникновению пришеечного кариеса:

    1. Анатомические особенности. Шейки зубов имеют более тонкий слой эмали, чем в других зонах. Для сравнения: на жевательной поверхности толщина эмалевого слоя может достигать 2 мм, а в прикорневой зоне – 0.01 мм в самой узкой части! Естественно, что слабоминерализованный тонкий слой тканей быстро разрушается с образованием полости.
    2. Неправильные движения при чистке зубов. Налет удаляется с зубной поверхности движениями от десны, но никак не наоборот. Горизонтальные движения способствуют скоплению налета у шеек, что усугубляется очень мягкой или чересчур жесткой щеткой.
    3. Рецессия десны. Некоторые системные патологии (особенно эндокринологические) сопровождаются нарушением трофики пародонта, что ведет к опусканию краевой десны, обнажению шеек зубов, повышению их восприимчивости к патогенным микроорганизмам.
    4. Период беременности. Десны разрыхляются, из эмали вымываются минералы, что снижает кариесрезистентность всех зон зубов.
    5. Применение абразивов в домашнем уходе за полостью рта. Чистка зубов мелкозернистыми или порошкообразными составами (например, содой.) приводит к истиранию эмали в пришеечных областях.
    6. Употребление высокоуглеводистой пищи. Большое количество сахаров приводит к повышенному содержанию продуктов ферментации, а именно – кислот, разъедающих эмаль.
    7. Работа на вредном производстве. В некоторых цехах (например, химических), в полости рта оседают газопылевые частицы, разрушающие твердые зубные ткани.
    8. Прием медикаментов, повышающих проницаемость эмали. Это могут быть лекарства, применяющиеся в терапии болезней эндокринных желез.

    Определенную роль играет возраст. Пришеечный кариес молочных зубов – распространенное явление, так как эмаль детских зубов гораздо слабее минерализована, чем у взрослых. Часто заболевание развивается вместе с бутылочным кариесом, который возникает у детей до 2-3 лет на фоне нарушения режима питания и отсутствия нормальной гигиены ротовой полости.

    Терапию кариеса необходимо проводить сразу после выявления, т. к. от поражённого зуба инфекция разносится по всей ротовой полости.

    Как проявляется пришеечный кариес? Симптомы

    Клиническая картина кариеса пришеечной зоны слагается из следующих признаков:

    • изменение цвета эмали (в начале – белое матовое пятно, затем потемнение структуры);
    • чаще всего область шейки зубов покрыта зубным налетом, камнем;
    • со временем появляется дефект эмали в виде полости;
    • имеется реакция на температурные и химические раздражители;
    • неприятные ощущения проходят самопроизвольно после устранения раздражителя.

    Если разрушение твердых тканей доходит до пульповой камеры, это приводит к воспалению «нерва» с возникновением пульпитных болей.

    Помимо неудовлетворительной эстетики, окаменевшие отложения способствуют развитию многих заболеваний полости рта.

    Стадии, их особенности

    Пришеечный кариес развивается постепенно, каждая стадия имеет свою симптоматику.

    1. Стадия пятна. Чаще всего пациенты даже не замечают того факта, что эмаль на определенном участке потеряла блеск, стала матово- белесоватой. Эти изменения обусловлены потерей минералов, но собственно полость еще не успела образоваться. Само пятно почти незаметно, имеет гладкую поверхность. Его лучше видно на подсушенной поверхности. Явных болей не наблюдается, иногда может ощущаться кратковременная оскомина.
    2. Поверхностный кариес. Пятно недолго остается гладким – вымывание минералов продолжается с дальнейшим разрушением эмали в пришеечной области. Эта стадия сопровождается болями при приеме сладкого, кислого, холодного. Как только действие раздражающего фактора прекращается, боли исчезают.
    3. Средний кариес. Пациент может сам заметить кариозную полость, наличие которой подтверждается визуальным осмотром и зондированием на приеме у стоматолога. Дефект имеет дно со стенками. На этой стадии боли становятся еще более ощутимыми, наблюдается застревание пищи.
    4. Глубокий кариес. Полость (обычно кратерообразного вида) определяется в пределах эмали и дентина, причем патологический процесс доходит до пульповой камеры. Реактивные изменения пульпы провоцируют сильнейшие боли, возникающие под воздействием малейших раздражителей. Глубокий кариес пришеечной области очень часто осложняется пульпитом, потому что граница между дном кариозной полости и пульповой камерой практически стирается.

    Отдельно выделяется циркулярный кариес, являющийся осложненной формой пришеечного кариеса. Патологический процесс поражает пришеечные области одного зуба за другим по кругу, захватывая зубной ряд.

    Пришеечный кариес циркулярного типа самый агрессивный, опасен возможностью отлома коронковой части зуба. Если вы заметили тенденцию к поражению придесневых участков нескольких зубов, это значит, что кариес распространится дальше. Нужно срочно записаться на обследование, после которого врач предоставит оптимальный вариант решения проблемы.

    Методы диагностики

    Самостоятельно установить причину, повлекшую развитие пришеечного кариеса, достаточно трудно. Дефекты в прикорневой зоне могут обнаруживаться при разных патологиях. Только врач, используя весь свой опыт и современное оборудование, способен поставить правильный диагноз, выбрать верную тактику лечения.

    Диагностика может включать:

    • окрашивание пятна 2%-м раствором метиленовой сини (деминерализованный участок меняет цвет в зависимости от интенсивности поражения);
    • рентгенологическое обследование на визиографе – позволяет выявить невидимые глазом полости, глубину дефекта, визуализирует состояние каналов;
    • электроодонтодиагностику, с помощью которой врач определяет жизнеспособность пульпы;
    • люминесцентное исследование для обнаружения скрытых полостей, трещин при просвечивании светом;
    • использование лазерного аппарата, принцип действия которого основан на особом отражении лазерного потока от пораженных тканей.

    Чем коварен пришеечный кариес? После диагностики может выясниться, что у пациента нарушилась целостность пульповой камеры, и нужно не просто ставить пломбу, а лечить пульпит и периодонтит.

    Читать еще:  Болезненность десен

    Пульпит — это воспалительный процесс в канале зуба, при котором затрагивается сосудисто-нервный пучок. Причин возникновения множество: травмы, осложнения кариеса, некорректные манипуляции при подготовке к протезированию.

    Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях

    Последнее обновление: 09.07.2020

    Пришееечный кариес — весьма распространенный вид заболевания зуба, вызываемый, прежде всего, недостаточной гигиеной полости рта. На ранней стадии может развиваться бессимптомно, и человек может о нем даже не догадываться. И только когда зубы начинают остро реагировать на горячее или холодное, тогда он начинает понимать, что что-то не в порядке, а драгоценное в этом случае время будет уже упущено. А ведь чем раньше будет замечена болезнь, тем больше шансов, что от нее можно будет легко избавиться даже дома.

    Причины, вызывающие появление пришеечного кариеса

    Стоматологи называют несколько причин, которые могут привести к развитию этого заболевания. Среди них:

    • Место проживания и качество потребляемой воды: замечено, что в одних регионах люди страдают от этого заболевания чаще, чем в других. Стоматологи считают, что это зависит в том числе и от содержания в воде минералов и солей;
    • Возраст пациента: заболеванием чаще страдают люди в возрасте от 11 до 40 лет, среди женщин это заболевание встречается чаще;
    • Неправильное питание, сладости, вредные продукты (чипсы, шоколад, арахис, пончики), сахар;
    • Недостаток витаминов;
    • Неправильный уход за полостью рта;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Сахарный диабет и болезни щитовидки;
    • Нарушенный обмен веществ;
    • Излишне жесткая щетка;
    • Особенности анатомического строения зубов (очень тонкая эмаль в этом месте);
    • Регулярный прием лекарств (антигистаминных препаратов, антибиотиков).

    Стадии и симптомы

    На ранней стадии заболевание проявляет себя в виде пятна белого или темного цвета. У некоторых пациентов может измениться цвет эмали или могут появиться выемки около десны на зубах. Пятно долгое время может не беспокоить и не меняться в размерах.

    На второй стадии заболевания появляются неприятные реакции на горячую и холодную пищу.

    На третьей стадии зубы становятся чувствительными не только к горячему и холодному, но и к другой пище и чистке зубов. В дырочке начинает застревать пища.

    Со временем пятно будет менять цвет и станет постепенно углубляться, что в конечном итоге приведет к образованию дырки – четвертая стадия. Если зуб не лечить, то можно и вовсе потерять его или дойти до воспаления зубного нерва – пульпита. К тому же, на этой стадии неудобства доставляет нестерпимая и мощная боль, от которой не помогают даже обезболивающие.

    Стоит немедленно предпринять меры, если вы обнаружили у себя хотя бы один из следующих симптомов:

    • неприятные ощущения при приеме пищи;
    • зубную боль;
    • болезненную реакцию на горячее или холодное;
    • потемнение эмали возле десны;
    • неприятный запах из ротовой полости;
    • образование белого пятна на зубе;
    • боль при разговоре на ветру.

    Лечение в домашних условиях с помощью специальных паст

    Оптимальный путь лечения этого вида кариеса зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если речь идет о ранней стадии, то его вполне можно вылечить в домашних условиях. Но правильно определить стадию заболевания может только квалифицированный врач.

    Для лечения могут быть использованы специальные реминерализующие пасты и гели со фтором и кальцием. Они помогут укрепить зубную эмаль, не допустить дальнейшего развития заболевания и снизить чувствительность зубов по отношению к воздуху и пище. Хорошую пасту поможет подобрать врач-стоматолог с учетом того, сколько кальция и фтора содержит ежедневный рацион пациента. Отлично зарекомендовало себя чередование пасты с фтором и пасты с кальцием.

    Этими пастами можно не только чистить зубы, но и наносить их на пораженные участки, а также делать аппликации.

    Как лечить пришеечный кариес в домашних условиях с помощью народных средств

    Если пришеечный кариес только начинает поражать зуб и пока проявляет себя в виде обычного белого пятна, то для его лечения и снятия болевых ощущений подойдут методы народной медицины.

    1. Отвар шалфея. Окажет противомикробное воздействие и снизит чувствительность зуба.
    2. Прополис. Им можно или полоскать ротовую полость, или положить горошинку на поврежденный зуб, прикрыть кусочком ваты и выдержать полчаса.
    3. Хозяйственное мыло. С его помощью можно чистить зубы также, как обычной зубной пастой. Главное – после чистки тщательно прополоскать рот теплой водой.
    4. Шелуха лука. Еще наши бабушки делали из нее отвар для полоскания рта для того, чтобы сохранить здоровье зубов.
    5. Спиртовая настойка аира. Используется для полоскания зуба при возникновении болевых ощущений или ежедневно перед сном. Также можно использовать смесь из водочных настоек аира и прополиса.
    6. Примочки из масла пихты или камфорного спирта также отлично помогают снять боль. Для этого нужно взять ватный тампон, окунуть его в жидкость, приложить к больному зубу на несколько минут. Этим же тампоном можно протереть десны у больных зубов.
    7. Валериановый отвар. Для его приготовления нужно проварить измельченный корень в течение десяти минут, остудить и использовать для полоскания ротовой полости (три раза в сутки).
    8. Настой мелиссы. Приготовить настой (четыре столовые ложки травы на стакан кипятка), выждать полтора часа и полоскать после каждого приема пищи.
    9. Оливковое или подсолнечное масло, которое держат во рту в течение десяти минут несколько раз в день.
    10. Соляной раствор (предпочтительно использовать морскую соль). Развести 40 грамм соли на 250 миллилитров теплой воды и держать во рту минимум по две минуты.
    11. Квашеная капуста. Следует не только использовать жидкость с нее для полоскания, но и регулярно употреблять продукт в пищу.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить появление кариеса нужно, в первую очередь, тщательно ухаживать за полостью своего рта. Чистить зубы минимум дважды в день, а после приема пищи по возможности использовать зубную щетку или ополаскиватель для рта. Также нужно приучить себя для удаления остатков пищи использовать зубную нить, а не зубочистку. Можно приобрести и ирригатор, который поможет не только очистить зуб, но и десны, и язык.

    Обязательным является и посещение стоматолога.

    Кроме этого, для профилактики этого заболевания необходимо:

    • Правильно питаться: еда должна содержать витамины, фосфор и кальций. В повседневном меню обязательно должны быть бобовые и цитрусовые, куриные яйца, картофель, рыба, морковь. Если в рационе минералов и витаминов не достаточно, пропейте курс комплекса «Асепта». Это поможет укрепить зубы и станет хорошей профилактикой разрушения эмали.
    • Тренировать зубы: рацион взрослого человека должен состоять не только из супов и каш, но и из твердой пищи. Если регулярно не давать своим зубам жевательной нагрузки, то зубы со временем начнут разрушаться. Поэтому нужно как можно чаще грызть яблоки, капусту, морковь и другие свежие, твердые продукты.
    • Не травмировать эмаль зубов: любовь к карамелькам, орехам и семечками, а также привычка открывать зубами бутылки и т.д приводит к истончению эмали.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Следить за своим здоровьем, ведь на состояние зубной эмали влияют различные заболевания, например, аутоиммунные нарушения и болезни щитовидки.
    • Принимать по назначению врача витамины и кальций.

    Пришеечного кариеса можно избежать, если относиться с заботой к своему здоровью.

    Клинические исследования

    Согласно клиническим исследованиям серии средств «Асепта» была выявлена достаточно высокая эффективность ряда препаратов при пародонтите средней степени тяжести. Кроме того, при их использовании не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб.

    Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
    Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

    Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
    врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
    Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

    Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
    А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

    Пришеечный кариес: лечение

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • излюбленные места локализации кариеса на зубах человека,
    • почему возникает кариес шейки зуба,
    • основные этапы лечения пришеечного кариеса.

    Пришеечный кариес – это кариозное поражение зубной эмали, локализованное в области шейки зуба. Пациенты часто называют эту патологию термином «прикорневой кариес». Надо отметить, что зубная эмаль в области шеек зубов является одной из наиболее частых зон развития кариозного процесса, наряду с межзубными промежутками и фиссурами на жевательной поверхности больших коренных зубов. Связано это с тем, что прежде всего именно в этих участках происходит скопление пищевых остатков и бактериального зубного налета.

    В стоматологии терапия пришеечного кариеса зубов, не смотря на видимую простоту локализации, часто заканчивается вторичным кариесом рядом с пломбой. Со стороны пациента это, как правило, связано с по-прежнему нерегулярной гигиеной полости рта, но также часто причиной рецидива могут быть ошибки стоматолога во-время лечения (например, плохая изоляция кариозной полости от попадания слюны, и что не менее важно – десневой жидкости, которая выделяется из десневой борозды вокруг шейки зуба).

    Пришеечный кариес: фото

    Помимо проблемы вторичного кариеса на границе пломба/ зуб – пациент может столкнуться еще с одной важной проблемой, которая возникает при лечении пришеечного кариеса в области передних зубов. Речь идет о несовпадении пломбы (по цвету и прозрачности) – с тканями зуба. Дело в том, что цвет и прозрачность зубов меняются, начиная от режущего края и до его шейки. И далеко не каждый стоматолог может может комбинацией пломбировочного материала нескольких цветов и прозрачности – сделать пломбу, незаметную на фоне собственных тканей зуба.

    Кроме того, если вы обычный пациент, то нужно отличать пришеечный кариес от клиновидных дефектов, которые также располагаются в области шеек зубов. Отличием является то, что клиновидный дефект является поражением эмали зуба некариозного происхождения, и поверхность такого дефекта всегда будет иметь гладкую блестящую поверхность. Подробнее об этой патологии вы можете прочитать по ссылке выше.

    Пришеечный кариес: причины возникновения

    Напомним, что кариес вызывают кариесогенные микроорганизмы в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня. Эти микробы «переваривают» пищевые остатки в полости рта в органические кислоты, которые в свою очередь вымывают кальций из эмали и разрушают ее. Неудовлетворительная гигиена полости рта (рис.4-5) и приводит к развитию кариеса. Подробнее о развитии кариеса вы можете прочитать в нашем обзоре по ссылке ниже.

    В процессе развития пришеечный кариес проходит несколько этапов: от белого пятна и до глубокого кариеса. Итак, в самом начале пришеечный кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали в области шеек зубов (рис.6). На этом этапе собственно кариозного дефекта (кариозной полости) еще нет. Эти участки имеют окраску от слегка матового до ярко белого цвета.

    Если негативные факторы (мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки) продолжают действовать, то кариес в виде белых пятен трансформируется в поверхностную, потом среднюю и глубокую кариозную полость.

    Пришеечный кариес: диагностика

    Диагностика пришеечного кариеса не вызывает затруднений, так как кариозные дефекты находятся на хорошо обозримых поверхностях зубов. Белые меловидные пятна также можно разглядеть в зеркале даже самостоятельно, особенно если подсушить поверхность зубов.

    Кроме визуального осмотра применяются специальные растворы красителей. Пациента просят прополоскать рот таким раствором. При этом, краситель из этого раствора не может проникнуть в насыщенную кальцием эмаль здоровых зубов, но при этом краситель отлично проникает в деминерализованные (лишенные кальция) участки эмали. Деминерализованная эмаль очень пористая. После того, как рот ополаскивается проточной водой – краситель задерживается только в участках эмали, подверженных деминерализации. Через несколько часов после полоскания таким красителем зубы постепенно приобретают прежнюю окраску.

    Пришеечный кариес: как лечить

    В зависимости от стадии пришеечного кариеса могут применяться разные методы лечения. На самом раннем этапе, когда кариес представляет из себя только белые меловидные пятна без разрушения поверхностного слоя эмали – целесообразно попробовать консервативное лечение. Такое лечение будет включать в себя проведение реминерализации зубной эмали, т.е. мы постараемся насытить пористую эмаль зуба в участках ее деминерализации (белых пятнах) – кальцием и фтором.

    Если же кариозный дефект уже образовался, то однозначно необходимо пломбировать такие дефекты. Для этого нужно сначала удалить пораженные кариесом ткани. Сделать это можно при помощи традиционной бормашины, либо стоматологических лазеров. Последний метод особенно подходит пациентам, которые боятся звука бормашины и вообще испытывают панику перед визитом к стоматологу. На видео 1-2 вы можете увидеть как проводится удаление кариозных тканей лазером и бормашиной (при лечении пришеечного кариеса).

    Лечение пришеечного кариеса: видео 1-2

    1. Лечение пришеечного кариеса в стадии белого пятна –

    Суть терапии кариеса в стадии белого пятна заключается в том, что лишенную кальция эмаль необходимо снова насытить кальцием. Для этого используют специальные реминерализующие препараты, содержащие высокоактивный кальций и фтор. Одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии). Также для лечения кариеса в стадии белого пятна стоматологами широко рекламируется препарат ICON (разработан немецкой компанией DMG).

    Минус этого препарата в том, что он на самом деле не лечит, а как бы консервирует эмаль специальным полимерным составом (вроде пластмассы). В любом случае – перед нанесением и аппликациями этих препаратов обязательно должна быть проведено удаление с зубов мягкого зубного налета и твердых зубных отложений. Также необходимо обучить пациента правильной гигиене полости рта, так как, если гигиена останется на прежнем уровне, то успеха такой терапии ждать не придется.

    Эмаль-герметизирующий ликвид «Tiefenfluorid» –

    2. Лечение пришеечного кариеса при разрушении эмали –

    Лечение прикорневого кариеса заключается в проведении следующих этапов:

    1. Очистка зуба от зубного налета и камня (рис.7) –
      должны быть убраны мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Обычно это делается при помощи полировочных щеток и абразивной пасты.
    2. Определение цвета эмали пломбируемых зубов (рис.8) –
      необходимо правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы он совпадал с цветом собственной эмали зуба

  • Препарирование кариозного дефекта –
    т.е. на этом этапе при помощи бормашины удаляются все пораженные кариесом ткани зуба.
  • Изоляции зуба от слюны (рис.9) –
    квалифицированные врачи-стоматологи используют для этого коффердам, который позволяет полностью изолировать зуб (подвергаемый лечению) от слюны и влажного дыхания. Это важно, если вы хотите, чтобы пломба не выпала через несколько месяцев или год. Коффердам представляет из себя тонкий платок из латекса, в котором делаются отверстия для группы зубов и после чего его натягивают на эти зубы.

    После натяжения платка устанавливается специальный металлический фиксирующий кламмер. Он нужен для того, чтобы удерживать коффердам у самой десны. Увидеть, как зубы изолируются при мощи коффердама вы можете на рис.9.

  • Обработка полости адгезивом –
    эмаль и дентин перед внесением пломбировочного материала должны быть обработаны адгезивом. Это необходимо для надежного сцепления пломбы с тканями зуба (24stoma.ru).
  • Пломбирование дефекта –
    в обработанную кариозную полость вносится пломбировочный материал, для заполнения утраченной части зуба. Зубу придается его физиологическая форма. В процессе послойного внесения пломбировочного материала – каждый слой засвечивается специальной фото-полимеризационной лампой, что приводит к затвердеванию пломбировочного материала (рис.10).
  • Шлифовка и полировка –
    производится с помощью специальных мелкозернистых дисков и боров для того, что бы придать зубу окончательную форму, а также для создания гладкой и блестящей поверхности.
  • Этапы лечения пришеечного кариеса на конкретном примере –

    На рис.11 Вы можете увидеть исходную ситуацию: при множестве кариозных дефектов планируется лечение верхних центрального и бокового резцов. На рис.12 мы можем увидеть, что все пораженные кариесом ткани уже удалены, а на зубы наложен коффердам для изоляции от слюны. На рис.13 – вид готовой работы.

    Профилактика: пришеечный кариес

    Как следует из причин возникновения кариеса, способы его профилактики заключаются в следующем:

      Регулярная гигиена полости рта –
      при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити (после каждого приема пищи). Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это воспользоваться зубной нитью и после этого 5 минут пожевать жевательную резинку.

    О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье:
    → «Правильная гигиена полости рта»

    • Избегать перекусов между основными приемами пищи –
      потребление сладкого, чипсов, мучного и т.д. без последующей в течение 5 минут чистки зубов – одна из причин развития кариеса. Перекусили – значит нужно почистить зубы. Лень? – значит продолжайте ходить с гнилыми зубами и запахом изо рта.
    • Профессиональная гигиена –
      1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проводить снятие зуб.отложений и пигментного налета, а также обрабатывать зубы специальными фтор- и кальций-содержащими средствами для укрепления эмали. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Как лечить пришеечный кариес

    Зуб состоит из коронковой (внешней) части, шейки и корня. Если вы заметили белое пятно или потемнение эмали возле десны, это наверняка пришеечный кариес. Лечится он с помощью местных фтор-препаратов. А на поздней стадии нужно ставить пломбу, и оттягивать этот момент нельзя.

    Эта форма кариеса считается одной из самых опасных, поскольку разрушает зуб у основания. Эмаль в пришеечной зоне тончайшая и быстро портится. Поэтому вы рискуете заработать осложнения в виде пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний.

    Причины пришеечного кариеса

    Основа любой формы кариеса – это активность болезнетворных бактерий Streptococcus. Микробы скапливаются в зубном налете и питаются углеводными частичками пищи, которые остаются во рту после еды. В результате запускается процесс брожения, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль.

    Однако для пришеечного кариеса характерны и специфические причины:

    Неправильная техника чистки зубов.

    Чистить зубы следует «выметающими» движениями от десны до режущего края. Если орудовать щеткой горизонтальными движениями, в пришеечной зоне и десневых карманах быстро скапливается налет.

    Особенности анатомического строения зубов.

    Эмаль в прикорневой области зуба более тонкая, чем на других участках. Зубные ткани под краем десны имеют низкую степень минерализации. Это слабая зона, где быстро развивается кариозный процесс.

    Рецессия (опускание) десны.

    Вследствие возрастных изменений организма или хронических болезней эндокринной системы десна теряет эластичность и опускается. Шейка зуба оголяется и становится восприимчивой к внешнему воздействию. Бактерии стремительно атакуют эмаль, разрушая ее.

    Стресс, депрессия, нехватка витаминов, пристрастие к алкоголю и табакокурение – факторы быстрого развития прикорневого кариеса. После 40 лет риск болезни повышается.

    Симптомы кариеса пришеечной зоны

    Начальная стадия

    Дефект возникает на передних зубах в «зоне улыбки». Сначала образуется незаметное меловидное пятно, но дискомфорт отсутствует. Человек даже не подозревает, что у него кариес.

    Средняя стадия

    Через несколько месяцев пятно становится пигментированным, приобретая желтый или коричневый оттенок. Разрушается эмалевый слой шейки зуба. Возникают кратковременные боли при воздействии холодной, горячей или кислой еды, которые списываются на чувствительность эмали.

    Глубокая стадия

    На поздней стадии заболевания зуб начинает «ныть» даже при воздействии холодного потока воздуха или перепадов температуры. Повреждаются глубокие зубные ткани, расположенные возле нервных окончаний. Человеку больно чистить зубы и откусывать твердую пищу. В конечном итоге образуется «кариозное» дупло, куда постоянно попадают частички пищи, вызывая сильный дискомфорт. Возникает высокий риск перелома зубной коронки.

    Лечение пришеечного кариеса аппаратом Sandman Futura

    Методы лечения

    Метод Icon

    Консервативный метод без сверления бормашиной, актуален для лечения начальной формы кариеса. Поверхность зуба очищают от налета и протравливают гелем на основе гипохлорида натрия.

    Затем наносят жидкий полимер, который проникает в шероховатую поверхность эмали, уплотняя ее. Зуб просвечивают полимеризационной лампой для закрепляющего эффекта. Процедура длится 15-20 минут и проходит комфортно для пациента.

    Пломбирование

    Если сформировалась кариозная дырка, нужно герметично закрыть ее, то есть запломбировать.

    1. Препарирование кариозного дефекта бормашиной.
    2. Удаление размягченного (распавшегося) дентина.
    3. Изоляцию рабочего поля с помощью эластичной салфетки коффердама.
    4. Промывание полости слабым раствором антисептика – хлоргексидина, перекиси водорода.
    5. Заполнение дефекта пломбировочным материалом – стеклоиономерным цементом или фотополимерным композитом.
    6. Завершающую коррекцию пломбы, шлифовку и полировку поверхности.

    Лечение в домашних условиях

    Вылечить кариес в домашних условиях можно только на ранней стадии (стадии меловидного пятна). Для этого стоматолог назначает реминерализирующие гели и пасты, например, «R.O.C.S.», «Tooth Mouss», «Emofluor» и пр.

    Они содержат полезные минералы: кальций, фториды, магний, цинк, селен, фосфор. Уже через 2-3 месяца регулярного применения пораженный участок эмали полностью «затянется», пройдет чувствительность. Достаточно просто нанести средство после чистки зубов. И вам не придется ставить пломбу у стоматолога.

    Для дополнительного бактерицидного эффекта рекомендуется использовать в качестве ополаскивателя настой шалфея, отвар коры дуба (комнатной температуры) или раствор спиртовой настойки прополиса – 20 капель/1 стакан воды.

    Профилактика у стоматолога

    Услуги профилактики кариеса доступны в любой стоматологии. Основные методы:

    • Ультразвуковая чистка – это снятие зубного камня и мягкого бактериального налета, который скапливается возле шейки зуба. Ультразвуковые волны дробят отложения на мелкие частички, а также стерилизуют эмаль и десневые карманы. Метод безболезненный, бесконтактный и занимает 20 минут. Рекомендуется делать чистку раз в 6 месяцев.
    • Глубокое фторирование – это укрепление и реминерализация (восстановление) эмали путем насыщения ее ионами фтора. Зубы просушивают струей теплого воздуха, затем обрабатывают поверхность специальным раствором, содержащим фториды. Завершающий шаг – туширование жидкостью на основе гидроокиси кальция. Эффект процедуры сохраняется на протяжении 4-6 месяцев.

    • Процедура Icon обойдется примерно в 1600 руб.
    • Пломбирование зуба на средней или поздней стадии кариеса стоит от 1500 до 4000 руб.

    Многие клиники предлагают бесплатный профилактический осмотр. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы проверить, есть ли у вас пришеечный кариес! Также предлагаем получить подробную информацию о лечении зубов методом Icon.

    Причины возникновения и схема лечения пришеечного кариеса с фото до и после, профилактика в домашних условиях

    Кариес – самое распространенное заболевание полости рта. Его развитие вызвано размножением микроорганизмов на поверхности зубов, которые разрушают эмаль и внутреннюю часть зуба – дентин. Основной причиной появления пришеечного кариеса является недостаточная гигиена. Остатки пищи в межзубных пространствах – отличная среда для увеличения количества бактерий. Заболевание, диагностированное на ранних этапах, легко поддается терапии, а поврежденные единицы — реставрации, однако часто пациенты обращаются за помощью к специалисту только при появлении боли. В этом случае процесс лечения усложняется и затягивается.

    Понятие пришеечного кариеса и причины его возникновения

    Пришеечный кариес (см. на фото) – заболевание, которое затрагивает основание зуба. Зона шейки — ослабленный участок из-за недостаточной минерализации эмали. Кариес разрушает верхний слой коронки в прикорневой области, постепенно охватывая область дентина. Заболевание перерастает в пульпит и периодонтит. Своевременное обращение к стоматологу снижает риск развития осложнений и появления сильной боли, поможет устранить причины патологии.

    Кроме того, множественный кариес шейки часто развивается на передних резцах и клыках, доставляя не только физический, но и эстетический дискомфорт. Больше всего от появления таких дефектов страдают публичные люди и те, чья трудовая деятельность связана с общением.

    Прикорневой кариес развивается под воздействием следующих факторов:

    • Некачественная гигиена ротовой полости. При участии бактерий происходит гниение остатков пищи и преобразование их в кислоты. Они вымывают микроэлементы из эмали, и она разрушается.
    • Особенности строения придесневой области. Пришеечная область в большей степени подвержена скоплению налета, т.к. полное его удаление на этом участке зуба практически невозможно. При сильном воздействии щеткой травмируются мягкие ткани, а легкая чистка не гарантирует избавление от бактерий.
    • Недостаточная толщина эмали шейки. Тонкий защитный слой (1 мм) легко поражается микроорганизмами.
    • Некачественная чистка межзубных промежутков. При гниении остатков еды выделяется молочная кислота, которая деминерализует эмаль.
    • Неправильное питание.
    • Недостаток витамина В1.
    • Увеличение пористости эмали из-за длительного лечения лекарственными препаратами.
    • Заболевания эндокринной системы.
    • Беременность и лактация. В это время микроэлементы, полученные с пищей, идут на развитие и рост ребенка.

    Стадии и симптомы заболевания

    Стадии повреждения эмали:

    1. Начальная стадия, или появление пятна. Характеризуется появлением пигментированного молочного гладкого пятна. Цвет пораженной поверхности зависит от скорости развития патологии, этот участок может окрашиваться красящими пигментами, содержащимися в пище. Коронка становится матовой, уменьшается толщина эмали. Больно бывает не всегда — возможен легкий дискомфорт при употреблении пищи повышенной кислотности или разных температур.
    2. Поверхностная. Отличается повреждением эмали и появлением на пятне неровностей. Зубы реагируют приемы пищи возникновением резкой боли, которая проходит через несколько секунд.
    3. Средняя. Характеризуется поражением дентина и эмали. На месте пятна появляется кариозная полость (в центре или сбоку зуба), которая наблюдается визуально. Болевые ощущения усиливаются.
    4. Глубокая. Заболевание затрагивает пульпу и каналы. Появляется сильная боль, усиливающаяся ночью. Гигиенические процедуры и нахождение на холоде вызывают дискомфорт.
    5. Циркуляционный кариес. Появляется в случае увеличения площади поражения и затрагивает всю прикорневую часть единицы.

    • изменение цвета эмали;
    • появление видимого кариозного дефекта;
    • гиперестезия (повышение чувствительности);
    • зубная боль по ночам;
    • неприятные ощущения при пережевывании пищи;
    • дискомфорт во время чистки зубов.

    Методы диагностики

    Обнаружить изменение цвета эмали в пришеечной области можно в домашних условиях. Достаточно внимательно осмотреть зубы у зеркала при хорошем освещении. При наличии белых пятен в прикорневой зоне нужно обратиться к стоматологу, т.к. причины их появления могут быть не связаны с кариесом.

    Локализация пятен является характерным симптомом следующих заболеваний:

    1. Пришеечный кариес.
    2. Гипоплазия — заболевание, связанное с недоразвитием эмали. Оно появляется во внутриутробном периоде. Чтобы отличить шеечный кариес от гипоплазии, проводят окрашивание полости рта раствором метиленовой сини — при гипоплазии цвет пятен не меняется.
    3. Флюороз — развивается при избытке фтора в организме. Для диагностики заболевания важно знать процент содержания элемента в питьевой воде в зоне проживания. При увеличенной дозе показателя можно говорить о флюорозе. Кроме того, пришеечный кариес развивается в виде появления одиночного пятна, чего не скажешь о некариозном заболевании.
    4. Клиновидный дефект — отличается наличием образования клиновидной формы. Стенки отверстия имеют гладкую, плотную поверхность.

    Для выявления пришеечного кариеса используют метод окрашивания. Для этого необходимо прополоскать рот специальным раствором. Изменение цвета пятен после процедуры говорит о наличии пришеечного кариеса. Это объясняется тем, что пораженный участок имеет пористую структуру, в которую легко проникает краситель. Здоровая эмаль не поддается окрашиванию. Через несколько часов коронки приобретут природный цвет.

    Другие методы исследования:

    • рентгенография;
    • радиовизиография;
    • трансиллюминация.

    Особенности лечения пришеечного кариеса на разных стадиях развития

    Методы лечения пришеечного кариеса подбираются в зависимости от этапа развития заболевания. Из-за высокой чувствительности шейки процедура проводится под действием обезболивающих препаратов. Исключение – лечение кариеса на начальной стадии. В этом случае используют консервативные способы. При образовании кариозной дырки ее необходимо очистить и запломбировать.

    Реминерализирующая терапия

    Реминерализация используется для реставрации единиц при начальном кариесе в стадии пятна. Для устранения дефектов применяются комплексы, содержащие кальций и фтор — все средства должны назначаться специалистом, самостоятельное использование может нанести вред здоровью и усугубить ситуацию. Реминерализация включает следующие этапы:

    • Удаление налета и зубного камня с поверхности коронок.
    • Нанесение лечебных средств, содержащих фтор. Они способны за несколько применений остановить процесс разрушения эмали и регенерировать ткань.
    • Использование специальных ополаскивателей для полости рта.
    • Применение зубной нити с фтором.
    • Очищение зубов фторсодержащими пастами.

    Для лечения начального кариеса иногда применяют средство ICON (Айкон). Оно хорошо восстанавливает эмаль, но его воздействие негативно отражается на состоянии дентина. Эмаль в пришеечной части недостаточно крепкая, поэтому при наличии риска попадания препарата на дентин его использование запрещено.

    Кариес под десной в поверхностной стадии лечится при помощи шлифовки. Поврежденные ткани удаляются, эффект закрепляется реминерализирующей терапией.

    Пломбирование пораженной поверхности

    При среднем кариесе происходит разрушение пришеечной области. Реставрация проводится с помощью пломбировки отверстий. Процедура усложняется механической обработкой дефективного участка, поскольку:

    • пломбировать зуб около корня неудобно (наличие поддесневого кариеса усугубляет положение) (см. также: кариес корня зуба: причины возникновения и способы лечения);
    • в рабочую поверхность может попадать слюна;
    • процессу мешает кровь, стекающая с травмированной десны.

    Этапы устранения кариозных дефектов:

    • Обезболивание. Мягкие ткани очень чувствительны к физическому воздействию, стоматологическое вмешательство может вызвать сильную боль.
    • Удаление отложений с поверхности зуба.
    • Подбор цвета пломбировочного материала.
    • Смещение десны для качественной обработки.
    • Удаление кариеса с помощью бормашины.
    • Изоляция зуба от попадания жидкости для качественного пломбирования. Коронку закрывают специальным приспособлением, которое называется коффердамом. Он представляет собой латексный платок с дырками для коронок. Платок натягивают на зубы и фиксируют металлическим кламмером.
    • Формирование необходимого углубления для установки пломбы.
    • Использование адгезива для сцепления пломбы с тканями зуба.
    • Пломбировка дефекта. Подготовленная полость послойно заполняется пломбировочным материалом. Для качественного затвердевания каждый слой просвечивается специальной лампой.
    • Шлифовка и полировка. Зубу придают форму, создают гладкую и блестящую поверхность, восстанавливают его функциональность.

    Для установки качественной пломбы необходимо выбрать подходящий материал. Лечение пришеечного кариеса подразумевает попадание жидкости в рабочую зону, поэтому многие стоматологи используют стеклоиономерный цемент для того, чтобы пломба не выпала. Он обладает хорошей влагоустойчивостью, но менее эстетичен, чем композитные материалы.

    Лечение глубокого кариеса

    Если при наличии кариеса откладывать визит к стоматологу, заболевание может перерасти в более серьезные патологии:

    • разрушение эмали и дентина до пульпы;
    • осложненный кариес;
    • пульпит, периодонтит и др.

    Лечение глубокого кариеса, как правило, связано с удалением зуба или его корня. Например, при периодонтите коронка удаляется полостью, при пульпите – только корень. К мертвому зубу прекращается кровоснабжение, эмаль не минерализуется и темнеет (см. также: почему зубы иногда темнеют?). Такой зуб прослужит недолго. Кариес может охватить зуб по кругу, т.к. происходит быстрое размножение микроорганизмов под десной и в области шейки. При этом зуб ломается полностью или частично.

    Можно ли справиться с пришеечным кариесом народными средствами?

    Народные средства и домашнее лечение эффективны только на ранней стадии развития патологии — при образовании глубоких пораженных полостей их необходимо лечить только в специализированных клиниках. Домашняя терапия подразумевает реминерализацию ткани при помощи нанесения паст и гелей, содержащих фтор и кальций. Наиболее эффективны PresidentUnique, Ftorodent, Blend-a-med Антикариес. Вылечить эмаль поможет полоскание рта раствором натрия фторида и употребление кальция в таблетках.

    Эффективные средства народной медицины:

    • Шалфей. Для приготовления настоя нужно залить 1 ст.л. травы 1 ст. кипятка и настоять в течение часа. Применяют в качестве раствора для полоскания и примочек.
    • Луковая шелуха. Необходимо 5 минут прокипятить 3 ч.л. шелухи с 1/2 л воды. Раствор настаивают 6 часов, процеживают и полощут ротовую полость.
    • Пихтовое масло. Используют в виде примочек к пораженному зубу.
    • Аир. Измельченный корень аира настаивают в водке в течение недели. Полоскания проводятся перед сном, раствор выплевывается.

    Профилактика заболевания

    Чтобы избежать появления кариеса, необходимо выполнять следующие меры профилактики:

    • чистить зубы утром и вечером, используя качественные щетку и пасту;
    • тщательно очищать межзубные промежутки с помощью флосса после каждого приема пищи;
    • отказаться от перекусов;
    • регулярно посещать стоматолога;
    • следить за питанием: употреблять продукты, содержащие кальций, и твердую пищу, ограничить сладкое и мучное;
    • делать домашние восстанавливающие процедуры: массаж десен, полоскание отварами.

    Пришеечный кариес

    Пришеечный кариес – кариозный процесс с локализацией в придесневой области, то есть в области шейки зуба. В зависимости от стадии пришеечный кариес может проявляться потемнением эмали зуба в околодесневой области; повышенной чувствительностью зуба на температурные, химические и механические раздражители; образованием кариозной полости различной глубины, болевым синдромом. Пришеечный кариес диагностируется в ходе стоматологического осмотра и рентгенографии зуба. Лечение пришеечного кариеса проводится с учетом стадии кариозного поражения зуба и не отличается от такового при других видах кариеса.

    • Причины пришеечного кариеса
    • Симптомы пришеечного кариеса
    • Диагностика пришеечного кариеса
    • Лечение пришеечного кариеса
      • Прогноз и профилактика пришеечного кариеса
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Пришеечный кариес – разновидность кариеса, характеризующаяся деструкцией твердых тканей на границе коронки и корня зуба, рядом с десной. Согласно классификации, принятой в стоматологии, в зависимости от локализации выделяют фиссурный, пришеечный (цервикальный), контактный (апроксимальный) и кольцевой (циркулярный) кариес. Пришеечным кариесом могут поражаться губные, щечные, язычные поверхности боковых и фронтальных зубов. Пришеечный кариес чаще возникает у людей в возрасте 30-60 лет. Пришеечный кариес относится к числу наиболее опасных типов кариеса, поражающих зуб в наиболее уязвимом месте и способствующих его к быстрому разрушению.

    Причины пришеечного кариеса

    В целом кариес пришеечной области развивается вследствие тех же причин и механизмов, что и кариозные процессы других локализаций. Вместе с тем, возникновению пришеечного кариеса благоприятствуют особые условия, имеющиеся в придесневой области. В первую очередь, это труднодоступность данной зоны для качественного гигиенического ухода, а, следовательно, повышенное скопление зубного налета и образование зубного камня в пришеечной области. Прослеживается прямая связь между пришеечным кариесом и гингивитом.

    Кроме этого, в области шейки зуба толщина эмали составляет всего 0,1 мм, тогда как в области бугров — 1,7 мм, а в области фиссур — 0,6-0,7 мм. Тонкий слой эмали относительно легко повреждается при чистке зубов абразивными пастами, зубными порошками, жесткими щетками.

    Среди прочих факторов, развитию пришеечного кариеса могут способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов и прием лекарственных препаратов, повышающих пористость эмали, беременность. При поражении пришеечным кариесом одновременно нескольких зубов, скорее всего, следует думать об эндокринной дисфункции (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы).

    Симптомы пришеечного кариеса

    В своем развитии пришеечный кариес проходит те же стадии, что и любое другое кариозное поражение: стадию пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса. В начальной стадии эмаль в области шейки зуба теряет блеск и становится матовой; на ней появляется светлое (меловидное) либо пигментированное пятно с гладкой поверхностью; клинические проявления отсутствуют.

    В дальнейшем поверхность пятна становится шероховатой, что свидетельствует о начавшемся разрушении эмали; субъективные ощущения характеризуются кратковременной болезненной реакцией на химические, механические и температурные раздражители. Это свидетельствует о переходе пришеечного кариеса в следующую клинико-морфологическую стадию — поверхностную.

    Слабость эмали в области шейки зуба способствует достаточно быстрому прогрессированию пришеечного кариеса в стадию среднего и глубокого кариеса, которые клинически проявляются образованием кариозной полости, застреванием пищи, болевой реакцией при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Глубокий кариес может сопровождаться значительным разрушением зуба и осложняться развитием пульпита. Пришеечный кариес обычно локализуется на губной или щечной поверхности зубов; иногда поражение охватывает всю прикорневую шейку зуба по типу циркулярного кариеса.

    Диагностика пришеечного кариеса

    Опытный стоматолог может распознать пришеечный кариес еще на стадии меловидного пятна. Как и в других случаях, проводится осмотр полости рта, зондирование, оценка гигиенического индекса. Дополнительные методы диагностики пришеечного кариеса могут включать термопробу, витальное окрашивание, электроодонтодиагностику, трансиллюминацию, рентгенографию зуба, радиовизиографическое обследование.

    В процессе диагностики пришеечный кариес следует отличать от клиновидного дефекта, эрозии эмали, флюороза. Если у пациента обнаруживается несколько зубов, пораженных пришеечным кариесом, его следует направить на консультацию к эндокринологу для исключения патологии эндокринной системы.

    Лечение пришеечного кариеса

    Методы лечения пришеечного кариеса зависят от стадии обращения к специалисту. На ранних этапах (стадии пятна) целесообразно проведение реминерализирующей терапии – курса аппликаций фторсодержащих препаратов, глубокого фторирования эмали.

    При образовании полости процесс лечения пришеечного кариеса должен включать следующие основные этапы: местную анестезию, удаление зубных отложений, препарирование дефекта и обработку полости, наложение лечебной и изолирующей прокладки (при лечении среднего и глубокого кариеса), постановку пломбы световой полимеризации, шлифовку и полировку пломбы.

    Прогноз и профилактика пришеечного кариеса

    Следует помнить, что пришеечный кариес прогрессирует очень быстро, поэтому при обнаружении малейших изменений в области шейки зуба следует обратиться к стоматологу. В неосложненных стадиях с помощью современных методов лечения удается полностью восстановить эстетику и функциональное предназначение зуба. Осложнениями глубокого пришеечного кариеса часто служат также пульпиты, периодонтиты, гингивиты. Запущенный пришеечный кариес может привести к разрушению и потере зуба, для восстановления которого потребуется протезирование или дентальная имплантация.

    Профилактика пришеечного кариеса включает в себя регулярный и тщательный уход за зубами с помощью индивидуально подобранных средств (зубных паст, ополаскивателей, зубной нити), соблюдение правильной техники чистки зубов, профессиональную гигиену полости рта, предупреждение заболеваний десен и эндокринных нарушений.

    Пришеечный кариес: причины, симптомы, способы лечения

    Пришеечный кариес, возникающий у десны или под ней, считается одной из самых опасных форм кариозного поражения. В области шейки зубная эмаль более уязвима для кариесогенных микробов, поэтому патология развивается очень быстро. В статье рассмотрим особенности протекания и методы лечения пришеечного кариеса.

    Структура зуба, если речь идет о его строении, включает в себя три основных элемента: корень, шейку и коронку. Первые два скрыты мягкими тканями. Эмаль на них более тонкая, а минералов в ней меньше, чем на видимой части, поэтому она более уязвима для кариесогенных бактерий. Кариес, который развивается в области соприкосновения зуба с деснами и под ними, называется пришеечным или прикорневым. Возникает он преимущественно у взрослых людей старше 30 лет, причем может появиться как на передних, так и на жевательных зубах.

    В этой статье

    • Почему возникает пришеечный кариес
    • Стадии пришеечного кариеса
    • Как пришеечный кариес диагностируется
    • Как лечить начальный пришеечный кариес
    • Как лечится запущенный пришеечный кариес
    • Как лечить пришеечный кариес на передних зубах
    • Что можно делать в домашних условиях

    Проблема пришеечного кариеса заключается в том, что он протекает почти бессимптомно до третьей стадии. Человек не жалуется на боль или дискомфорт, видимых разрушений нет, в связи с чем лечение начинается поздно. При этом прогрессирует прикорневой кариес стремительно. Серьезной опасности болезнь не представляет, если Вы посещаете стоматолога каждые полгода. Люди, которые редко бывают в стоматологических кабинетах, рискуют потерять зуб. Расскажем о причинах и симптомах пришеечного кариеса.

    Почему возникает пришеечный кариес

    Главная причина любого вида кариеса — поражение эмали кариесогенными микроорганизмами из группы стрептококков. Они обитают в ротовой полости почти всех людей. При определенных условиях микробы начинают активно размножаться и выделять кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее минералы. Деминерализация эмалевой поверхности становится причиной обнажения твердых тканей зуба. Бактерии проникают в микротрещины дентина и образуют кариозную полость. Из-за отсутствия лечения она распространяется и приводит к постепенному разрушению зуба.
    Однако одних микробов для развития кариеса недостаточно. Они опасны только при наличии других факторов возникновения кариозного поражения. В их числе:

    • Недостаточная гигиена полости рта. Если чистить зубы дважды в день, использовать для чистки зубные нити и ирригаторы, то риск появления кариеса достаточно низкий. В противном случае в межзубных пространствах и десневых карманах будут накапливаться отложения и остатки пищи. Они являются благоприятной средой для распространения микробов.
    • Неправильное питание. Кариесогенные бактерии питаются углеводами. Сразу после употребления сладкой пищи, в которой много быстрых углеводов, начинается активное размножение микробов. Этот процесс сопровождается кисловатым привкусом во рту. Чем больше человек ест сладостей, тем чаще у него развивается кариес.
    • Никотиновая зависимость. Курение способствует образованию на эмали налета. Со временем она минерализуется и отвердевает, приводя к формированию зубного камень, в котором находится много бактерий. Они могут оказаться и под налетом, в результате чего кариес начинает развиваться между эмалью и зубным камнем.
    • Нарушения работы слюнных желез. Слюна не только вымывает остатки пищи и микробы из ротовой полости, но и нейтрализует продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Некоторые заболевания сопровождаются недостаточной выработкой слюны, что может стать фактором развития кариеса.
    • Стираемость эмали. Эмалевая поверхность защищает твердые ткани зуба от внешних факторов. У некоторых людей эмаль очень тонкая и имеет склонность к истиранию, в результате чего кариес возникает чаще.

    Это основные факторы развития кариеса. Но существует и множество других причин, в числе которых — слабый иммунитет, механические травмы зубов, гормональные сбои, эндокринные патологии и пр. Если не устранить их, болезнь будет периодически рецидивировать.

    Стадии пришеечного кариеса

    Пришеечный кариес развивается по такому же сценарию, что и другие разновидности этого заболевания, но намного быстрее. Опишем стадии развития прикорневого кариеса:

    • Начальная (стадия белого пятна). Протекает бессимптомно. В области десны или под ней образуется деминерализованный участок эмали. Выглядит он как белое или меловое пятно. Постепенно оно начинает тускнеть, но это сложно заметить невооруженным глазом, особенно если патология локализуется на задней поверхности зуба или на молярах и премолярах. Если она начинается под десной, то обнаружить ее можно только с помощью аппаратной диагностики.
    • Поверхностная. Кариозное пятно становится больше и приобретает желтоватый или коричневатый оттенок. Начинаются разрушительные процессы на поверхности зуба. На этом этапе патологический очаг еще не распространился на твердые ткани. Больной может отмечать дискомфорт при употреблении сладкой пищи. Он исчезает сразу после устранения раздражителя. Зачастую человек списывает этот симптом на повышенную чувствительность десен.

    • Средняя. Наблюдается поражение твердых тканей. Человек испытывает выраженный дискомфорт, когда ест сладкую, кислую, холодную или горячую пищу. Возможны болевые ощущения. Эти признаки пропадают, стоит только почистить зубы.
    • Глубокая. Последняя стадия является запущенной формой болезни. Происходит глубокое поражение дентина. В патологический процесс вовлекается зубной корень и пульпа. Зуб может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки. Больной почти постоянно испытывает болевые ощущения, устранить которые не помогают обезболивающие препараты.

    Лечение кариеса может быть разным в зависимости от степени поражения зуба. Метод подбирается индивидуально после диагностики.

    Как пришеечный кариес диагностируется

    Если кариозное поражение локализуется на видимой части зуба, врач ставит диагноз уже после внешнего осмотра. Но чтобы подтвердить его, проводится специальный тест с применением красящего раствора. Его наносят на эмаль и оставляют на 3-4 минуты. Пораженный участок окрашивается в синий цвет. Через несколько часов краситель полностью вымывается из полости рта.

    Также врач может назначить рентген, чтобы оценить характер распространения кариеса, глубину кариозной полости, состояние нервных окончаний и пр. По результатам обследования подбирается метод лечения. Он определяется, прежде всего, стадией болезни.

    Как лечить начальный пришеечный кариес

    На стадии белого пятна лечить кариес можно с помощью терапевтических процедур. Необходимо восстановить структуру эмали путем насыщения ее минералами. Сначала стоматолог очистит пораженный зуб от налета и зубного камня, после чего нанесет на него раствор со фтором, магнием, фосфором и кальцием в составе. Под воздействием активных компонентов происходит реминерализация эмали и блокировка патологического процесса. Также пациенту назначают полоскания ротовой полости антисептическим раствором и зубную пасту с фторидами.

    Как лечить поверхностный кариес

    Если кариозный участок успел разрушить эмаль, но не проник в твердые ткани, проводится реминерализация, как и на первом этапе. Стоматолог проводит шлифовку пораженной области зуба, удаляет поврежденные ткани и наносит на эмаль раствор для ее восстановления. Может потребоваться проведение нескольких процедур — 5-10 сеансов. На протяжении всего лечения пациент пользуется лечебной зубной пастой.

    Лечение пришеечного кариеса на средней стадии

    Как правило, люди обращаются к врачу, когда прикорневой кариес достиг третьей стадии. На этом этапе требуется пломбирование зуба. Доктор удаляет пораженные ткани, проводит антисептическую обработку кариозной полости и заполняет ее пломбирующим материалом. Процедура проводится под местной анестезией.

    Как лечится запущенный пришеечный кариес

    Глубокий кариес зачастую сопровождается поражением пульпы, поэтому требуется депульпация. После этого проводится обработка корневых каналов и пломбирование. В ряде случаев удается избежать удаления нерва. Тогда лечение осуществляется по стандартному алгоритму:

    • Обезболивание.
    • Удаление отложений и зубного камня.
    • Подбор оттенка будущей пломбы.
    • Оттеснение десневого края.
    • Препарирование кариозной полости.
    • Изоляция зуба.
    • Шлифовка.
    • Пломбирование.
    • Полировка пломбы.

    Процедура может быть и более сложной, если кариозный очаг находится под десной. Ее приходится разрезать, чтобы открыть доступ к шейке и корню. После основного лечения врач накладывает швы, которые рассасываются в течение нескольких дней.

    Если же пациент обратился к врачу поздно и зуб почти полностью разрушился, его удаляют. Встает вопрос об установке импланта.

    Как лечить пришеечный кариес на передних зубах

    Пришеечный кариес передних зубов доставляет больше всего дискомфорта. Во-первых, он развивается и прогрессирует быстрее, чем на молярах и премолярах. Во-вторых, передние зубы попадают в зону улыбки, поэтому возникает еще и косметический дефект. Лечение проводится по обычной схеме, однако материал для пломбы подбирается более тщательно. Она не должна отличаться по цвету от остальной части зуба, иначе он будет выглядеть неэстетично. Стоимость такой пломбы значительно выше стандартной.

    Что можно делать в домашних условиях

    Мы описали особенности лечения кариеса на разных стадиях в кабинете стоматолога. Многих интересует вопрос, что делать при развитии болезни в домашних условиях, можно ли ее остановить самостоятельно. Единственное, что доступно пациенту — это профилактика. Если кариозное поражение уже началось, повернуть его вспять с помощью ополаскивателей или народных средств невозможно.

    Однако можно замедлить его или остановить, если придерживаться ряда простых правил:

    • чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды;
    • отказаться от сладкой пищи и газировок;
    • бросить вредные привычки, в частности курение;
    • использовать ирригаторы для очистки ротовой полости.

    Кроме того, не забывайте проверять зубы каждые полгода, даже если не тревожат симптомы кариеса.

    Пришеечный кариес: причины возникновения и технология лечения

    Пришеечным кариесом называется такая разновидность заболевания, когда кариозная полость формируется в месте соприкосновения зуба и десны. В этой зоне дентин обладает наименьшей толщиной, поэтому высока вероятность развития глубокого кариеса. Каковы симптомы и особенности лечения пришеечного кариеса?

    Причины возникновения пришеечного кариеса

    Пришеечный кариес образуется вследствие тех же причин, что и другие формы заболевания — из-за некачественной гигиены полости рта. Налет и зубной камень содержат в своем составе микроорганизмы, которые переваривают остатки пищи и выделяют при этом органические кислоты, вымывающие кальций и разрушающие эмаль на зубах.

    Пришеечная зона довольно быстро собирает зубной налет, а вычистить щеткой остатки пищи в этих местах весьма проблематично (из-за травматизации мягких тканей). Частицы еды собираются в поддесневых карманах и разлагаются с выделением молочной кислоты, которая вымывает минералы из зубной эмали.

    На появление кариеса также влияют особенности питания пациента: чрезмерное употребление сахарозы, кислых продуктов, нехватка в рационе витаминов (особенно B1). Развитию кариеса способствуют гормональный дисбаланс, лечение некоторыми лекарствами, которые разрушают пористость эмали, а также период беременности. Но основная причина — это плохая гигиена, и если регулярно и тщательно очищать зубную поверхность, а также раз в полгода или год приходить к стоматологу на профессиональную чистку зубов, то многих заболеваний ротовой полости можно избежать.

    Признаки пришеечного кариеса

    Данная форма заболевания отличается от других только местом локализации, в остальном симптомы пришеечного кариеса сводятся к следующему:

    На участке шейки зуба эмаль начинает темнеть.

    Зуб становится чувствительным к горячим и холодным блюдам, а также к химическим и механическим факторам воздействия.

    У основания зуба появляется кариозная полость, которая может уходить под десну.

    Пациент может испытывать головные боли, а также по ночам у него проявляется болевой синдром в полости рта.

    При пережевывании пищи пациент ощущает дискомфорт.

    Диагностика и стадии пришеечного кариеса

    Пришеечный кариес зуба несложно определить самостоятельно: достаточно внимательно осмотреть ротовую полость под ярким освещением. Наличие белесого пятна около шейки зуба свидетельствует о заболевании. На приеме стоматолог может провести специальный тест, который подтвердит пришеечный кариес. Пациенту дают прополоскать рот особым раствором, и если после этого белая область, являющаяся признаком болезни, темнеет, значит, речь идет о кариесе.

    Специалисты выделяют несколько стадий пришеечного кариеса:

    1 стадия — наличие белого пятна.

    2 стадия — разрушение эмали без затрагивания дентина.

    3 стадия — сильное поражение эмали, а также нескольких слоев дентина.

    4 стадия — глубокое повреждение эмали и дентина.

    В клинике «DentalGuru» используется несколько различных методик диагностирования пришеечного кариеса.

    Пришеечный кариес: лечение

    При выборе способа лечения учитывается стадия заболевания. Зона шейки зуба достаточно чувствительна, поэтому в процессе лечения применяется обезболивающий препарат (за исключением первой стадии).

    1. Лечение заболевания на стадии пятна.

    Предлагается провести реминерализующую терапию, которая включает:

    Удаление зубного камня и налета.

    Лечение фторсодержащими препаратами (позволяют остановить процесс распространения кариеса и восстановить слои эмали).

    Ополаскивание полости рта.

    Использование для очищения зубов специальной нити и пасты с фторидами.

    Использование фторированной соли и воды.

    2. Лечение заболевания на второй стадии

    В этом случае стоматолог шлифует пораженный участок, удаляя кариозные ткани. Затем проводится реминерализующая терапия.

    3. Лечение заболевания на третьей стадии

    В этом случае стоматолог вначале удаляет поврежденную область, затем специальными препаратами обрабатывает пораженный участок. В завершение врач накладывает пломбировочный материал.

    4. Лечение заболевания на четвертой стадии.

    Серьезное повреждение эмали и дентина приводит к тому, что стоматолог должен основательно очистить корневые каналы, удалить пульпу и запломбировать пораженную область. В процессе лечения врач сталкивается с некоторыми сложностями: неудобная локализация шейки, попадание слюны и крови в зону обработки. Лечение состоит из нескольких этапов:

    Выполнение профессиональной чистки зубов.

    Выбор цвета и типа пломбировочного материала.

    Оттеснение десны для обработки поддесневой зоны.

    Удаление кариозных тканей.

    Подготовка зуба к установке пломбы.

    Обработка полости адгезивным веществом.

    Шлифовка и полировка зуба для придания ему эстетичной формы.

    В кинике стоматологии «DentalGuru» работают квалифицированные стоматологи с многолетним опытом, которые гарантируют качественное и безболезненное лечение пришеечного кариеса.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector