0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Наращивание костной ткани

Отзывы о наращивании костной ткани при имплантации зубов

Достаточно часто в ходе подготовки к имплантации зубов пациенты встречаются с распространенной проблемой – это недостачное количество костной ткани или ее атрофия. В такой ситуации требуется искать другие методы решения проблемы, или же врач назначает процедуру по наращиванию костной ткани.

Как это происходит, каковы отзывы о процедуре и особенности, вы и узнаете ниже.

Что делать при малом объеме костной ткани?

Если сокращается объем ткани на верхней челюсти, то при имплантации зубов есть высокий риск повреждения гайморовой пазухи. Импланты по длине превышают кость, все это может увеличить риск разрыва гайморовой пазухи и происходит ее инфицирование. Вследствие чего появляется хронический насморк или гайморит.

Проблемы с верхней челюстью могут решаться таким образом:

  • проводится имплантация зубов без наращивания ткани;
  • выполняется операция по синус-лифтингу;
  • при атрофии костной ткани нижней челюсти врач часто сталкивается с тем, что нижнечелюстной нерв расположен слишком близко, а его повреждение может привести к потере языковой чувствительности целиком или полностью, нижней части лица и проблемам с произношением или глотанием.

А чтобы выполнить наращивание костной ткани нижней челюсти, делается следующее:

  • в передний отдел челюсти вживляют имплант, но это наращивание возможно только при присутствии полной челюстной адентии и используется с целью фиксации протеза;
  • имплант устанавливается по соседству с нервом;
  • меняется положение нерва;
  • выполняется имплантация зубов с наращиваем ткани на нижней челюсти.

Назначение костной пластики

Чтобы вживить титановую конструкцию, ткань должна иметь достаточную ширину и высоту. Именно от этого зависит устойчивость положения импланта и длительность его использования.

Если пациент решил выполнять имплантацию зубов без необходимости наращивания кости, то здесь обязательным условием является то, что ткань по высоте должна составлять максимум миллиметров в высоту.

Показанием к процедуре наращивания кости является небольшое количество ткани. При этом недостаточность в каждом отдельном случае просчитывается индивидуально. Например:

  • если проводится имплантация в переднем челюстном отделе и планируется последующая фиксация съемных протезов, то проведение костной пластики не требуется;
  • при необходимости проведения несъемного протезирования, а костной ткани при этом недостаточно, то в данном случае требуется наращивание костей.

Данная пластика – это необходимая мера еще и по причине того, что некомпенсированная костная атрофия приводит к таким последствиям:

  • патологическое смещение зубов, которое может привести к их шатанию и выпадению;
  • мимика, артикуляция и речь искажаются;
  • нарушается функция жевания, что провоцирует проблемы с пищеварительными органами;
  • контур лица искажаются, появляются морщины и западают губы.

Поэтому костная пластика при атрофических изменениях костной ткани – это жизненная необходимость.

Методы наращивания костной ткани

Благодаря современным технологиям по восстановлению костной ткани можно проводить имплантацию на любом участке кости независимо от того, в каком она состоянии. Сейчас есть такие методы наращивания, как:

  • костная регенерация;
  • пластика;
  • синус-лифтинг;
  • пересадка костных блоков.

Костная регенерация направленного типа

При проведении данной процедуры выполняется подсадка костной ткани в виде мембраны, имеющую высокую степень бисовместимости и помогает образовать костную ткань. Мембрану делают на основе коллагенового волокна, она может рассасываться и не рассасываться. А после того как мембрана вживляется, раненую поверхность зашивают. И только после образования костной ткани, проводится имплантация.

После того как удаляется зуб, на его месте остается большая лунка. А когда ставят имплант, с целью его лучшего закрепления в костной ткани, иногда врачи используют костную ткань.

Костная пластика и ее применение

А вот костная пластика практикуется несколько реже. Кость наращивается посредством трансплантата следующим образом:

  • костная ткань подсаживается, ее берут с области нижней челюсти (в районе подбородка) или верхней за зубами мудрости;
  • фрагмент костной ткани после вживления фиксируют с помощью титановых винтов;
  • примерно через полгода винты убирают и проводится процедура по имплантации.
  • Сама процедура проводится таким образом:
  • десна разрезается;
  • специальными инструментами костная ткань расщепляется и раздвигается;
  • в полученную полость погружают остеопластический материал;
  • трансплантат фиксируют с помощью титановых винтов;
  • промежуточные дефекты заполняют костнопластической крошкой;
  • накладывается мембрана, а десна ушивается.

Что такое синус-лифтинг?

Это понятие подразумевает увеличение объема, поднимая при этом гайморову пазуху. Такая методика наращивания ткани зубов используется в таких случаях:

  • при отсутствии патологических явлений в месте выполнения процедуры;
  • если кость присутствует в объеме, который соответствует требованиям для проведения процедуры, которая нужна с целью первоначальной фиксации внутрикостных имплантатов;
  • когда нет риска осложнений при оперативном вмешательстве.
  • Данную операцию не назначают тогда, когда у пациента есть как минимум одно противопоказание. В их числе такие;
  • большое количество перегородок в гайморовых пазухах;
  • хронический насморк;
  • синусит;
  • полип;
  • плохое состояние костной ткани;
  • если в анамнезе присутствует операция на гайморовы пазухи;
  • если пациент много курит.

Синус-лифтинг подразделяется на открытый и закрытый.

Открытая операция

Операция открытого типа достаточно сложная, и ее назначают при сильной недостаточности костной ткани по бокам верхних челюстей. Она выполняется так:

  • проделывается маленькое отверстие снаружи стенки пазухи, чтобы не была задета слизистая оболочка;
  • слизистую оболочку приподнимают на требуемую высоту;
  • полученное свободное пространство заполняется специальным материалом для наращивания;
  • частично ткань и слизистая оболочка, отслоенная до этого, возвращается обратно и зашивается.

Спустя некоторое время формируется нужный объем кости, затем выполняется имплантация.

Выполнение закрытого синус-лифтинга

Такая операция используется при имплантации, когда не бывает достаточно всего 1-2 мм костной ткани по высоте. Она включает такие этапы:

  • препарируется костное ложе для имплантата – по длине формируют отверстие, до гайморовой пазухи не доходит около 1-2 мм;
  • с помощью инструментов посредством легкого простукивания выполняется смещение оставшегося костного фрагмента вглубь пазухи, таким образом вверх поднимается надкостнично-слизистый лоскут;
  • через полученное отверстие вглубь ложа вводится материал, потом устанавливается и сам имплантат.

Плюсы и минусы синус-лифтинга

Преимущества такого способа наращивания таковы:

  • можно восстановить объем ткани;
  • с помощью закрытого типа операции можно нарастить костную ткань с минимум травм;
  • можно получить новые зубы, которые полноценно заменяют настоящие.

Но если операция была проведена неудачно, то, согласно отзывам, могут встречаться такие последствия:

  • носовая пазуха повреждается, это в будущем провоцирует появление хронического насморка;
  • конструкция западает вглубь гайморовой пазухи, поэтому ее потребуется удалить;
  • может развиться воспаление в пазухе.

А период после операции и реабилитация больного может проходить очень долго. Пациенту в течение определенного времени нужно будет соблюдать ряд требований, например, не кашлять и не чихать, поэтому имплантат или искусственная кость могут выпасть.

После проведения операции не рекомендуется:

  • есть твердое, горячее или холодное;
  • ходить в сауну или баню;
  • выполнять тяжелые физические нагрузки;
  • нырять;
  • пить жидкость через трубочку;
  • пользоваться авиатранспортом.

Что используют при наращивании

Чтобы восстановить утраченный объем костной ткани применяют специальный трансплантат. С этой целью применяются такие материалы:

  • аутотрансплантат (ткань самого пациента) – у него берется участок ткани из челюстного подбородочного участка, челюстные выросты, бугры ребра, верхней челюсти или подвздошной кости. Настоящая кость приживается быстрее и успешнее всего;
  • аллотрансплантат (донорская ткань) – донором при наращивании выступает другой человек, чаще всего недавно умерший. Перед тем как установить материал, кость обрабатывают, чтобы не допустить осложнения. Заживление происходит медленно, поскольку отсутствуют жизнеспособные клетки;
  • ксенотрансплантат –применяется ткань животного. Она более доступная, нежели человеческая. Замещение материала и рассасывание костной тканью происходит крайне медленно;
  • аллопласт – искусственный материал, например, гидрооксиаппатит и его производные материалы (биокерамика и другое).

Отзывы о процедуре

А сейчас давайте прочтем отзывы реальных пациентов о том, как у них при имплантации зубов проходила процедура наращивания кости.

Решила установить на нижнюю челюсть два импланта. Костной ткани практически нет, поскольку настоящие зубы я давно потеряла, ведь мне уже за 60. Перед имплантацией зубов врач мне предложил пересадить костные блоки. После процедуры остались отеки и синяки, они ушли примерно через неделю. Дискомфорта особого не ощущалось. Имплантаты вместо зубов после приживления кости мне поставили примерно через 2 месяца. А еще через время сделали протезирование с применением временных коронок на зубы.

Я недавно рожала и после родов потеряла два зуба, которые находились на нижней челюсти. Проведенная томография показала, что мой объем костной ткани не позволит врачам поставить мне искусственные зубы нужного размера. Если они по диаметру слишком малы, то нужна остеопластика. Иногда при этом одновременно требуется вживление имплантатов. После процедуры какое-то время было неприятно, были отеки и синюшность в нижней челюсти. Импланты на месте зубов прижились через пару месяцев, врач поставил формирователь десен. Совсем скоро слепки сняли и поставили коронки.

Нужно было поставить искусственные зубы и пришлось обращаться к врачу. Там выяснилось, что я нуждаюсь в костной пластике. На верхней челюсти делается синус-лифтинг, а на нижней наращивается кость. Дискомфорт продолжался примерно 10 дней после выполнения процедуры, были отеки и синяки на лице, я пила таблетки против болей. Но уже после установки имплантатов и протезирования все утряслось.

Далеко не во всех случаях можно просто поставить имплантаты вместо потерянных зубов. Если есть проблемы, то требуется предварительно нарастить костную ткань. Как происходит эта операция, мы и рассказали в этом материале.

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов: суть процедуры, методы, этапы, стоимость

Если человеку удаляют зуб, в его челюсти начинаются изменения, связанные с отсутствием жевательной единицы. Участок челюсти, на котором проводилась операция по удалению, начинает уменьшаться, потому что кость в этом месте деградирует. Подготовка к имплантации зубов часто включает наращивание костной ткани, без которой установленный протез не сможет прочно держаться в челюсти.

Применение остеопластики в стоматологии

Остеопластикой называют искусственное наращивание костной ткани. Процедура проводится перед зубной имплантацией, если после удаления зуба прошел длительный период, и альвеолярный отросток успел атрофироваться. В этом случае у пациента может развиваться либо горизонтальная резорбция кости – уменьшение ширины альвеолярного отростка, либо вертикальная резорбция – уменьшение высоты отростка, либо сочетание обеих форм аномалий. Если не нарастить ткань, шеечная часть протеза будет проступать через тонкую и низкую костную стенку, окружающую имплант.

Ткань челюсти необходимо наращивать при:

  • Толщине вестибулярной (внешней) стенки челюстной кости менее 2 мм – после имплантации протез будет оголяться и портить линию улыбки.
  • Толщине стенки между протезом и корнем здорового соседнего зуба или между двумя соседними имплантами менее 2–2,5 мм – после имплантации будет деградировать межзубной десневой сосочек.

Атрофия ткани челюсти

Бывают случаи, когда стоматологи неаккуратно удаляют зубы и сильно разрушают структуру окружающих их тканей. В таких ситуациях пластика также является обязательным показанием к имплантации.

Заблаговременное наращивание костной ткани позволяет улучшить результат имплантации, восстановить нормальную структуру челюсти, предотвратить смещение зубов, нарушение мимики и жевания. Избежать этой процедуры удается только в тех случаях, когда протезы имплантируют практически сразу после удаления зубов или в ближайшие месяцы после процедуры.

Методы костной пластики при имплантации зубов

Нарастить костную ткань можно с помощью нескольких технологий:

Эффективный метод с предсказуемым результатом, но имеющий массу недостатков:

Подробнее о методах наращивания ткани челюсти перед имплантацией можно узнать из видео:

Порядок наращивания кости челюсти под зубной имплант

Наращивание костной ткани по вышеописанным методам проводится под местной анестезией, которая, по желанию пациента, может дополняться инъекцией с успокоительным средством. Анестезия необходима, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта, когда ему надрезают десну, надкостницу и проводят манипуляции по введению костного материала. Процедура длится 1–2 часа.

После установки подсаживаемого материала врач должен наложить швы, чтобы защитить имплантированную ткань от возможного инфицирования и травмирования. Швы снимают на 10 день после пластики.

Особенности методов наращивания костной ткани

При расщеплении альвеолярного отростка выполняется разрез десны и проделывается пропил в центральной части отростка. Затем делаются отверстия для установки имплантов, в которые вкручиваются спредеры. Импланты можно вставить сразу. Сбоку от них размещается костный материал, а сверху накладываются специальная мембрана и швы.

При подсадке костного блока участок приживляемой кости берут у самого пациента (к примеру, из верхнечелюстного скуло-альвеолярного гребня), у другого пациента с подходящими показателями или у быков, но приживаемость донорских материалов значительно ниже. Костный блок привинчивают к челюсти винтами и покрывают коллагеновой мембраной, после чего накладывают швы.

При направленной регенерации кости подходят разные виды костного материала: искусственный, собственный, бычья кость, сочетание своей кости с бычьей, донорские кости. Тканевый материал подсаживается с внешней стороны, а барьерная мембрана помогает сформировать участок челюсти и защитить новые клетки от воздействия неблагоприятных факторов.

Синус-лифтинг предусматривает поднятие дна носовой гайморовой пазухи. При закрытом методе наращивания ткани врач высверливает отверстие между костью челюсти и гайморовой пазухой и вставляет в него костный имплант. При открытом синус-лифтинге – делает отверстие в верхней челюсти, после чего регенерация проходит дольше.

Особенности периода заживления тканей

Заживление костной ткани – сложный процесс, во время которого на организм должно воздействовать как можно меньше негативных факторов. Поэтому в этот период могут быть наложены запреты на:

  • Полет в самолете.
  • Ныряние.
  • Прием горячей или очень холодной, чересчур жесткой пищи.
  • Употребление напитков через трубочку.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Посещение бани или сауны.
  • Сморкание.

После подсадки костной ткани для имплантации нежелательны простудные заболевания, поэтому лучше не проводить процедуру в период эпидемий.

Полный перечень правил, которые необходимо соблюдать после наращивания ткани челюсти, и длительность их соблюдения нужно узнавать у стоматолога, выполнившего операцию. Список ограничений может быть расширен, если возникнут дополнительные сложности в период заживления.

Судя по отзывам пациентов, в течение первых дней после операции могут возникать отеки, синюшность вокруг области наращивания. Но через некоторое время при отсутствии осложнений неприятные симптомы исчезают.

Противопоказания к костной пластике в стоматологии

Несмотря на необходимость наращивания кости для нормального функционирования импланта, некоторым пациентам отказывают в оказании этой стоматологической услуги. Противопоказаниями к остеопластике являются:

  • Нехарактерная анатомическая форма гайморовой пазухи.
  • Проведение операций в прошлом.
  • Хронический ринит, синусит.
  • Наличие полипов или злокачественных опухолей в области шеи и головы.
  • Туберкулез.
  • Проблемы со свертываемостью крови и другие гематологические болезни.
  • Эндокринные и иммунные нарушения.
  • Плохое анатомическое состояние костной ткани.

Костная пластика нижней и верхней челюсти нежелательна в период беременности и лактации.

Курящим пациентам рекомендуют хотя бы на время отказаться от привычки, так как никотин провоцирует спазм сосудов, из-за чего снижается скорость приживления имплантированной ткани. Курить нельзя в течение нескольких недель до операции по наращиванию ткани и имплантации и в течение 4 месяцев после процедур. Если наращивание и имплантацию проводят с временным интервалом, запрет на курение действует дважды.

Если обнаружены какие-то противопоказания, пациенту могут предложить альтернативные методы протезирования, позволяющие снизить риск развития нежелательных последствий. Первый метод предусматривает имплантацию в более глубокие слои ткани челюсти, не подверженные атрофии. Второй проводится при несъемном протезировании на челюсти, полностью лишенной зубов – в нее устанавливают 4 или 6 имплантатов, на которые крепят мост с 12–14 коронками.

Осложнения после наращивания костной ткани в стоматологии

Появление осложнений после остеопластики возможно из-за действия нескольких факторов:

  • Нарушения техники выполнения операции по наращиванию, ошибок стоматологов.
  • Неаккуратных действий дантистов во время имплантации.
  • Низкого качества применяемого костного материала.
  • Низкого качества используемых мембран.

Перечисленные факторы могут спровоцировать неприятные последствия:

  • Обнажение мембраны из-под швов, что вызывает гнойное воспаление, требующее срочного лечения.
  • Отторжение всего подсаженного костного материала или некоторых его частей.
  • Западение используемых материалов в гайморову пазуху – для их удаления нужна операция.
  • Заметную потерю объема костного материала во время приживления, из-за чего может потребоваться повторная операция.
  • Травмирование приживленной кости и надкостницы во время установки имплантата.
  • Появление хронического насморка.

Сколько стоит наращивание костной ткани для имплантации

Немаловажный для всех пациентов вопрос – это цена стоматологических услуг по наращиванию кости. Ниже указаны ориентировочные цены. Сколько будет стоить процедура в конкретном случае, зависит от клиники, выбранного материала, а также метода остеопластики.

Методы остеопластикиСколько стоят
Наращивание кости для имплантации зубов методом расщепления альвеолярного отростка.Стоимость услуги – от 15 тыс. р. на участке челюсти на 1–2 зуба, материалов – от 3 тыс. р.
Подсадка костного блока с учетом взятия собственного костного материала.Стоимость услуги – от 36 тыс. р., взятия материалов для операции – от 13 тыс. р.
Наращивание костной ткани на верхней или нижней челюсти путем направленной тканевой регенерации.Стоимость услуги на участке челюсти на 1–3 зуба – от 25 тыс. р., материалов – от 25 тыс. р.
Остеопластика верхней челюсти с помощью синус лифтинга.Закрытый синус лифтинг – от 10 тыс. р., открытый – от 25 тыс. р. без учета расходных материалов.

Наращивание костной ткани на участке нижней челюсти оказывается необходимым предварительным этапом перед имплантацией зубов для многих пациентов. Если технология проведения пластики соблюдена правильно, наличие противопоказаний проверено, и пациент в период реабилитации придерживается правил поведения, такая операция способствует улучшению состояния зубочелюстного аппарата. Чтобы избежать проблем, которые могут возникнуть при установленных имплантатах, нужно выбирать опытных специалистов в области стоматологической хирургии.

Чтобы узнать, как сэкономить на остеопластике перед имплантацией, смотрите видео:

Наращивание костной ткани

Стоматолог рекомендует выполнить наращивание костной ткани перед имплантацией, а вы сомневаетесь? Хотите знать о всех рисках, связанных с данной операцией? Есть ли альтернативы, и сколько времени понадобится на восстановление? Об этом и о многом другом нам рассказали эксперты, и мы делимся полезной информацией с вами в данной статье.

Зачем необходимо наращивание кости?

Наращивание костной ткани (остеопластика, синус-лифтинг, восполнение объема кости) – процесс восполнения твердой кости в области, куда в последствии планируется установка дентального корневидного имплантата.

Почему важно нарастить костную ткань? Потому что из-за отсутствия зуба в лунке в течение длительного времени кость постепенно убывает, и будущая имплантация, по сути, теряет свой смысл. Если костной ткани недостаточно, со временем имплантат утрачивает свое стабильное положение, и высок риск отторжения – всю работу по его установке придется переделывать, снова нести финансовые убытки и переживать моральные, физические риски.

Обратите внимание! Иногда костная пластика требуется в силу физиологических особенностей строения челюсти у человека. Также из-за того, что кость убывает, возникает воспаление мягких тканей (пародонтит, периодонтит).

Корни располагаются в так называемых альвеолярных отростках, то есть губчатом отделе кости. Зубные корни постоянно держат в тонусе эту зону, происходит активное кровообращение. При отсутствии зуба давление на челюсть прекращается, соответственно, костная ткань рассасывается, протекает резорбция (убыль) челюстной кости, атрофия альвеолярного отростка.

Наращивание костной ткани предполагает дополнение ее материалом, активизирующим естественный рост. Таким образом, новая кость укрепляется, ее объем увеличивается до нужных размеров.

Основные разновидности наращивания кости

В зависимости от проекции атрофического процесса, выделяют:

  • Наращивание костной ткани при горизонтальной атрофии, когда альвеолярный отросток рассасывается по своей ширине или же по горизонтали;
  • Наращивание блока при вертикальном атрофировании, когда альвеолярный отросток рассасывается по своей длине или по вертикали;
  • Наращивание костной ткани при комбинированной атрофии, когда резорбция происходит и в ширину, и в длину.

В зависимости от выбранной методики наращивания, выделяют несколько видов наращивания кости:

  • классическая костная пластика;
  • синус-лифтинг;
  • подсадка донорского препарата.

Обратите внимание! Рассасывание костной ткани в разных зонах челюсти происходит по-разному. Например, при отсутствии зуба вверху атрофия начинается уже через пару месяцев. Для начала атрофии кости внизу должно пройти чуть больше, то есть от 4 месяцев соответственно.

Аутогенная трансплантация предполагает использование собственных тканей пациента. Считается одной из самых эффективных операций, поскольку собственный материал лучше и быстрее приживается.

Аллопластическая трансплантация подразумевает использование синтетических препаратов. Хирург-имплантолог делает разрез в десне, выполняет подсадку искусственного состава, закрывает мембраной. Через несколько месяцев после успешного приживления можно переходить к имплантации.

Ксеногенная или аллогенная трансплантация – операция, которая предполагает использование натурального костного материала. Например, состав животного происхождения или донорской костной ткани другого пациента.

Наращивание костной ткани верхней челюсти

Добавление кости в проекции верхней челюсти называют синус-лифтингом (бывает закрытый и открытый). Речь идет о костной регенерации за счет поднятия гайморовых пазух.

Процедура осложнена тем, что возле челюстной кости располагаются гайморовы пазухи и другие ЛОР-органы. При установке имплантата высок риск задеть эти области или спровоцировать воспалительный процесс, перфорацию слизистой гайморовой пазухи, хронический гайморит или же синусит. Поэтому такую задачу должен выполнять исключительно опытный стоматолог-хирург с использованием современной аппаратуры для диагностики и непосредственно операции. Наращивание кости выполняется чаще всего под местным обезболиванием (крайне редко – под общим наркозом). Средняя продолжительность операции – около 35 минут.

Наращивание костной ткани нижней челюсти

Операция также имеет свою специфику, так как в этой проекции располагается большое скопление нервов, нижнечелюстного канала, височно-нижнечелюстного сустава и т.п. Важно подсадить кость аккуратно, не задеть и не передавить окончания нервов.

Для нижней челюсти характерна подсадка донорского состава, который берется из области зубов мудрости или же подбородочной части. Донорский блок фиксируется с помощью металлических винтов, просветы заполняются костной стружкой. Через несколько месяцев, как только блок прижился, винты извлекаются, можно переходить к процедуре имплантации.

Самый распространенный вопрос: можно ли обойтись без восполнения объема кости? Да, в некоторых случаях можно. Например, при экспресс-имплантации, когда корневидный имплантат внедряется сразу же после удаления своего зуба. Практически во всех других случаях, даже если с момента удаления зуба прошел месяц, без наращивания костной ткани не обойтись. Но эта операция является гарантией стабильного положения имплантата – надежности, долговечности и идеального результата имплантации и протезирования.

Какой материал лучше?

В последнее время операции по пересадке собственной кости используются реже, поскольку взятие материала – это еще одна операция, нагрузка на организм и общий стресс. Однако же стоматологи не исключают этот метод, но постепенно переходят к ВМР-технологиям (основаны на Bone Morphogenetic Protein), которые не требуют забора донорского состава. Речь идет о группе морфогенетических протеиновых стимуляторов роста ткани, которые активизируют процессы, и через какое-то время образуется достаточный объем своей кости. В основе состава – молекулы, которые притягивают естественные клетки в зоны, где необходимо восполнить недостаток кости. Отсутствуют синтетические составляющие и донорские блоки костей – исключительно природные механизмы регенерации тканей.

Сколько стоит операция по наращиванию костной ткани?

Окончательная стоимость зависит от нескольких факторов:

  • выбранного типа процедуры;
  • зоны вмешательства при операции;
  • использования дополнительных элементов (например, барьерной мембраны);
  • общего состояния здоровья пациента;
  • индивидуальных особенностей организма.

К примеру, закрытый синус-лифтинг с использованием технологии микрохирургии стоит от 20 тыс. рублей. Стоимость открытой операции по восполнению объема ткани верхней челюсти составляет от 47 тыс. рублей.

В любом случае, указанная стоимость является базовой, может меняться, исходя из клинической ситуации пациента. Точный бюджет работ может быть озвучен при первичной консультации.

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов

Утрата даже одного зуба неизбежно приводит к изменению челюсти. Дело в том, что для нормального функционирования челюстной кости требуется постоянная жевательная нагрузка. Если зуб удален, нагрузка на тот участок челюсти, где он находился, пропадает, и начинается естественная убыль кости.

Для установки дентального импланта нужно, чтобы объем костной ткани был полноценным. Если же кость уже успела уменьшиться, то она не сможет удерживать имплант. Однако современная стоматология позволяет проводить операции по наращиванию костного объема.

Что такое наращивание костной ткани перед имплантацией зубов?

Операцию по наращиванию недостающего объема костной ткани называют остеопластикой.

Если зуб удален непосредственно перед имплантацией, остеопластики, скорее всего, не потребуется

Остеопластика показана тем пациентам, у которых зуб был удален достаточно давно, и челюсть уже успела атрофироваться.

Здесь возможны два варианта атрофии альвеолярного отростка: горизонтальная резорбция кости (уменьшение ширины отростка) или вертикальная (уменьшение его высоты). Встречаются и сразу обе формы патологии.

Остеопластику показано проводить в следующих случаях:

  • Толщина внешней костной стенки составляет менее 2 мм. Если этого не сделать, стержень будет оголяться и портить внешний вид зубного ряда
  • Толщина стенки между корнем соседней зубной единицы или соседним имплантом составляет менее 2-2,5 мм. В этом случае после имплантации начнется деградация межзубного десневого сосочка

Если перед имплантацией провести остеопластику, то этих проблем можно избежать.

Если же имплантаты ставятся сразу после удаления зубов или через непродолжительное время, то кость не успевает атрофироваться, и остеопластику проводить не нужно.

Методы наращивания челюстной кости

Существует несколько способов, позволяющих восстановить недостающий объем кости:

Метод остеопластикиПоказанияОсобенности
Расщепление
альвеолярного
отростка
Увеличить толщину альвеолярного отростка при горизонтальном убывании костиДля проведения операции не нужен костный материал.
Этот метод имеет высокую эффективность. Импланты можно вживить непосредственно после пластики или через 3–4 месяца
Пересадка
костного блока
Расширить отросток и вернуть ему прежнюю высотуМетодика является эффективной, однако у нее есть минусы:
— блок может не прижиться; -процесс регенерации очень долгий;
— имплантацию можно проводить только через полгода
Направленная
регенерация
кости
Расширить отросток и вернуть ему прежнюю высотуИмплантацию можно провести сразу же. Материал не всегда приживается, поскольку крепится к внешней стороне, где мало сосудов
Синус-лифтингПриподнять дно носовой пазухи и наполнить отверстие костным материаломОперацию проводят только на верхней челюсти.
При закрытом методе импланты можно ставить сразу, при закрытом – через несколько месяцев

Процесс наращивания костной ткани перед имплантацией

Операция остеопластики – процесс довольно длительный и болезненный

На операцию уходит примерно 1-2 часа. За это время врач надрезает десну, надкостницу, добирается до кости и подсаживает костный материал.

После введения материала в кость челюсть зашивают, чтобы в образовавшуюся рану не попали микробы.

Пациент носит швы примерно 10 дней, затем их снимают.

Особенности разных методов остеопластики

  • Расщепление альвеолярного отростка предполагает следующую процедуру: десну разрезают, а затем пропиливают центральную часть отростка. После делают отверстия, в которые вставляют спредеры. В эти отверстия устанавливают имплантаты. Сбоку от них находится костный материал, а сверху все это прикрывают специальной мембраной и зашивают
  • Для подсадки костного блока требуется биоматериал. Как правило его берут у самого пациента, у другого человека с похожими показателями или используют биоматериал быка. Конечно, лучше всего приживается собственный биоматериал пациента. Донорская кость в ряде случаев может отторгнуться организмом. Подготовленный костный блок вводят в челюсть и фиксируют специальными винтами. Затем его покрывают коллагеновой мембраной и зашивают рану
  • При направленной регенерации кости используют как натуральный, так и искусственный костный материал. Можно сочетать материал пациента с донорским, взятым от другого человека или от быка. При проведении операции с внешней стороны кости подсаживают тканевый материал, а затем покрывают его мембраной. Она помогает формировать участок челюсти и защищает ткани от инфицирования
  • Синус-лифтинг предполагает поднятие дна гайморовой пазухи. Как понятно из названия, проводить его можно только на верхней челюсти, поскольку внизу гайморовых пазух нет. Закрытый метод предполагает введение костной ткани через специально просверленное отверстие между костью и пазухой. Открытый – проделывание отверстия в верхней челюсти. Первый метод более щадящий, и рана при его применении заживает гораздо быстрее

Послеоперационный период

После наращивания костной ткани важно тщательно соблюдать все правила ухода за прооперированной зоной, чтобы не возникло осложнений.

Кроме этого, пациенту запрещается делать следующее:

  • Летать на самолете
  • Нырять
  • Есть горячую и холодную еду
  • Пить напитки через трубочку
  • Заниматься спортом
  • Ходить в баню или сауну
  • Сморкаться

Планируя поездку после процедуры наращивания костной ткани, нужно учитывать, что полеты на самолете входят в значительный список запретов

Полный список правил, запретов и рекомендаций пациенту сообщает врач, который проводит операцию. При возникновении осложнений послеоперационный период может быть ужесточен новыми ограничениями.

В первые пару дней после операции вокруг прооперированной области могут появиться синяки, отеки. Спустя некоторое время они исчезают.

Кому противопоказано наращивание кости?

Остеопластика – серьезная хирургическая процедура, поэтому перед ее проведением врач должен выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к ней. Если они имеются, то операцию не проводят. К числу противопоказаний относится:

  • Неправильная анатомическая форма гайморовой пазухи
  • Перенесенная в прошлом подобная операция
  • Хронические лор-заболевания (ринит, синусит)
  • Полипы и опухоли на голове или шее
  • Туберкулез
  • Плохая свертываемость и другие болезни крови
  • Болезни эндокринной и иммунной системы
  • Плохое анатомическое состояние кости

Женщинам операцию по наращиванию кости не проводят во время беременности и грудного вскармливания. Курильщикам желательно бросить свою вредную привычку или хотя бы сделать перерыв на время приживления кости. Дело в том, что табачный дым плохо влияет на регенерацию тканей. Врачи рекомендуют не курить несколько недель до операции и четыре месяца после нее.

Первый метод – базальная имплантация. Она предполагает вживление импланта в базальные (глубинные) костные слои. Эти слои практически не подвержены атрофии, поэтому способны удерживать имплант. Второй метод – Oll-on-4 или Oll-on-6. Эта методика показана при полном отсутствии зубов в зубном ряду. Пациенту вживляют четыре или шесть имплантов, а на них надевают мостовидный протез на 12-14 зубов.

Возможные проблемы после остеопластики

Как правило, подобные операции проходят хорошо, но иногда все-таки возникают осложнения. Обычно они вызываются следующими причинами:

  • Нарушение протокола операции, врачебные ошибки
  • Неаккуратные действия имплантолога
  • Использование плохого донорского материала
  • Установка низкокачественных мембран

В результате подобных действий возможны следующие осложнения:

  • Мембрана выходит из-под шва, и начинается воспаление и нагноение тканей
  • Костный материал отторгается полностью или частично
  • Костный материал проваливается в гайморову пазуху. Чтобы его извлечь, требуется оперативное вмешательство
  • Подсаженный костный материал уменьшился в объеме во время приживления. Если такое произошло, то остеопластику приходится проводить второй раз
  • Во время вживления импланта была травмирована приживленная кость или надкостница
  • У пациента развился хронический насморк

Стоимость операции по наращиванию кости

Стоимость остеопластики варьируется примерно от 10000 до 36000 рублей

Каждому пациенту, которому предстоит операция по наращиванию челюстной кости, интересно знать, во сколько она обойдется.

В таблице приведены примерные расценки на разные методы восстановления костной ткани.

МетодыРасценки
Наращивание кости методом расщепления
альвеолярного отростка
От 15 000 руб. на участке челюсти на 1–2 зуба, материалы – от 3 000 руб.
Подсадка костного блока из собственного
костного материала
От 36 000 руб., взятие биоматериала для процедуры – от 13 000 руб.
Наращивание костной ткани на верхней или
нижней челюсти методом направленной
тканевой регенерации
От 25 000 руб. на участке 1–3 зуба материалы – от 25 000 руб
Остеопластика верхней челюсти с помощью
синус-лифтинга
Закрытый синус-лифтинг – от 10 000 руб., открытый – от 25 000 руб. + материалы.

Остеопластика – это операция, которая требуется многим пациентам, решившимся на имплантацию зубов. При отсутствии противопоказаний, правильного подбора метода остеопластики, хорошей работы врача, а также соблюдении всей послеоперационных рекомендаций осложнений не возникает и костный материал приживается нормально. Ну и конечно же, подобные операции должен проводить квалифицированный специалист с опытом работы в данной сфере.

Костная пластика при имплантации зубов

После удаления зуба костная ткань в этом месте начинает атрофироваться. Наращивание кости позволяет качественно установить имплант, который будет выполнять своё функциональное предназначение. Цена наращивания костной ткани при имплантации зубов зависит от метода проведения процедуры и используемых материалов.

Причины недостатка костной ткани

Основная причина уменьшения количества ткани — это рассасывание кости, которое возникает вследствие удаления зуба. Это возникает из-за того, что теряется корень зуба, который является опорой кости, а также отсутствует жевательное давление. Уменьшение объёма происходит по ширине и по высоте альвеолярного отростка.

Вторая причина — травматическое удаление уже разрушающегося зуба. Чаще всего хирург не обращает внимания на сохранность альвеолярных костных стенок, он просто удаляет их щипцами. Если планируется последующая имплантация, то удаление зуба рекомендуется проводить непосредственно у хирурга-имплантолога.

Существует 3 вида костной резорбции:

  • Горизонтальная — альвеолярный отросток уменьшается в ширине;
  • Вертикальная — наблюдается снижение высоты отростка;
  • Комплексная.

В зависимости от типа деградации кости подбирается методика восстановления костной ткани челюсти. От выбранного способа аугментации зависит то, какой материал будет использоваться.

Костная пластика занимает важное место в стоматологической имплантологии. Её проводят практически во всех клиниках, где присутствует врач-имплантолог.

Выбор материала

Суть аугментации заключается в пересадке костного материала в область, где его недостаточно. Для этого могут использоваться как ткань кости самого пациента, так и синтетические её аналоги.

Оптимальный вариант — кость пациента. Её преимущество заключается в том, что приживление материала при правильном проведении манипуляции составляет 100%. Забор материала происходит из тазобедренной области или с угла нижней челюсти. Единственный недостаток — необходимо проводить сразу два оперативных вмешательства одновременно.

Искусственный материал для аугментации разрабатывается в условиях лаборатории. Это довольно распространённая практика с хорошей приживаемостью. Ещё одним вариантом является использование родственной кости. Для этого используется предварительно очищенная трупная кость, которая до этого находилась в стерильной банке.

Для проведения наращивания может использоваться кость животного. В этом случае материал используется в виде костных блоков или стружки. Отторжение наблюдается крайне редко.

Основные методы наращивания

Наращивание костной ткани в стоматологии может проводиться разными методами. Выбор способа восстановления ткани кости зависит от состояния кости и общего состояния пациента. Навыки и опыт врача играют ключевую роль. Существуют следующие варианты проведения манипуляции:

  • Направленная тканевая регенерация;
  • Подсадка костного блока;
  • Синус-лифтинг.

Во время проведения направленной тканевой регенерации проводится вживление мембраны. Материал полностью биосовместимый и способствует естественному восстановлению отсутствующих тканей. После установки мембраны рана зашивается. Чтобы кость доросла до нужного размера, должно пройти некоторое время.

При подсадке костного блока чаще всего используется биоматериал самого пациента. Минус такой техники — две раны. Кость привинчивается при помощи специальных винтов. Чтобы не было пустот, промежутки уплотняются специальной стружкой или гранулами. Рана зашивается мембраной. Крупнодисперсный материал нельзя оставлять под надкостницей. Его необходимо накрывать мембраной, так как он может раствориться. Такая процедура аугментации довольно длительная.

Синус-лифтинг является самым распространённым способом нарастить ткань перед имплантацией. Процедура может проводиться несколькими способами: открытым и закрытым. Какую именно методику использовать, определяет врач во время проведения диагностики состояния костной ткани.

Показания к проведению синус-лифтинга:

  • Присутствие небольшого объёма костного материала;
  • Отсутствие патологий на месте проведения наращивания;
  • Отсутствие факторов, которые могут привести к осложнениям.

Важно, чтобы у пациента не было синусита, нескольких перегородок в пазухах, полипов и насморка. Отказаться от такого метода стоит, если у пациента сильно разрушена кость или же ранее проводились оперативные вмешательства в гайморовых пазухах.

Синус-лифтинг открытого типа является довольно сложной операцией, которую проводят в редких случаях. Она предполагает выполнение следующих манипуляций:

  1. В стенке гайморовой пазухи просверливается отверстие. При этом слизистая оболочка не должна быть задета.
  2. Оболочка приподнимается на необходимую высоту.
  3. Освободившееся пространство заполняется при помощи специального материала, который активизирует процесс восстановления ткани.
  4. Рана зашивается, а всё, что было приподнято для проведения операции, возвращается на своё место.

Имплантация может проводиться только тогда, когда ткань дорастёт до нужного размера. Закрытый тип процедуры предполагает одновременное вживление ткани и установку импланта. Такая манипуляция состоит из следующих этапов:

  1. Препарирование полости, куда будет вживляться стержень для протеза. Он не должен доходить до гайморовой пазухи.
  2. Слизистая оболочка приподнимается при помощи специального инструмента и лёгких постукиваний.
  3. В образовавшуюся полость вводится остеопластический материал, и устанавливается стержень.

На время заживления тканей и формирования десны врач может поставить временную пластиковую конструкцию, которая будет имитировать зубной ряд, пока не будет установлен постоянный протез.

Несмотря на то что закрытый тип процедуры является менее травматичным, при неправильном проведении он может спровоцировать следующие осложнения:

  • хронический насморк, который может возникнуть вследствие повреждения носовой пазухи;
  • западание конструкции вглубь;
  • повреждение гайморовой области.

Чтобы такого не произошло, пациент должен придерживаться всех рекомендаций врача. Правильная реабилитация будет способствовать нормальному восстановлению кости.

Этапы наращивания

Все виды пересадки костной ткани в стоматологии проводятся поэтапно. Изначально пациент должен пройти обследование. Уровень атрофии кости устанавливается при помощи компьютерной томографии. Иногда требуются результаты анализов крови. Если присутствует хоть одно противопоказание, то врач должен подобрать альтернативный способ лечения.

Операция остеопластики проводится под местной анестезией. Однако при высокой чувствительности или впечатлительности может использоваться лёгкий общий наркоз. Для обнажения остатка кости делается небольшой надрез. Далее проводится сама процедура наращивания. Она отличается в зависимости от выбранной методики и материала.

После основной части операции врач зашивает кость со специальными компонентами. Для этого используются рассасывающиеся нити, поэтому снимать швы не нужно. После проведения оперативного вмешательства специалист должен провести консультацию по поводу периода реабилитации. Если процедура была проведена качественно, то период восстановления будет длиться около месяца.

В первую неделю после вмешательства рекомендуется пройти курс приема противовоспалительного препарата. При необходимости может назначаться обезболивающее средство. Эти лекарства назначает врач!

Осложнения и период восстановления

Чтобы избежать развития воспалительного процесса, на несколько недель рекомендуется полностью отказаться от курения и физических нагрузок. Питание должно быть максимально сбалансированным. Пережёвывать пищу лучше на стороне, которая не была прооперирована. Реабилитационный период желательно провести в домашней обстановке.

После операции могут присутствовать неприятные ощущения, периодические болевые приступы. Возможны перепады температуры. Все эти симптомы проходят самостоятельно через несколько дней после вмешательства. Осложнения могут возникать по следующим причинам:

  • Неправильный уход за ротовой полостью;
  • Расхождение швов;
  • Отторжение искусственного костного материала.

Чтобы не допустить негативных проявлений, следует отказаться от холодной, горячей и твёрдой пищи. Важно не заболеть во время восстановления, так как простуда может привести к серьёзным осложнениям. Запрещается посещать сауну, баню, а также нырять под воду. Рекомендуется воздержаться от полётов на самолёте.

Если игнорировать рекомендации врача, то возникает большой риск сдвинуть конструкцию или получить воспаление. В этом случае имплантат извлекается, и дефект повторно лечится.

Стоимость операции и альтернативы

Цена наращивания зависит от многих факторов: вид пластики, стоимость и количество материалов, а также ценовая политика самой клиники, где будет проходить операция. Пересадка костного блока будет стоить от 50 тыс. р.

Существует несколько альтернативных методов, которые могут заменить костную пересадку. Это способ базальной имплантации и метод имплантации по протоколу «All-on-4». В первом случае применяются специальные имплантаты, которые устанавливаются не в мягкую ткань отростков, а в базальный слой. Он находится гораздо глубже, поэтому очень редко подвергается атрофическим процессам. Такая методика применяется как при частичном отсутствии зубов, так и при создании несъемного мостового протеза.

Имплантация по протоколу «All-on-4» используется только при несъемном протезировании. Импланты устанавливаются под разными углами, поэтому высота кости может быть небольшой.

Отзывы пациентов

Перед установкой импланта нужно было провести увеличение объёма верхней челюстной кости. Для этого проводилась костная пластика. Процедура прошла успешно. В период восстановления после операции наблюдались болевые ощущения, но они прошли через 3 дня сами по себе.

После удаления зуба прошло довольно много времени, поэтому когда я решила установить имплант на его место, врач сказал, что придётся наращивать кость. Операцию делали под местным наркозом.

Года назад мне проводили костную пластику для имплантации зуба. На первичном осмотре врач сделал рентген, чтобы оценить степень поражения. В качестве заменителя был выбран мой биоматериал. Стоматологическая операция была проведена успешно, и имплантант хорошо прижился. В первые несколько дней я принимала обезболивающее и противовоспалительное средство. Осложнений в послеоперационный период не наблюдалось.

Наращивание костной ткани

Наращивание костной ткани в большинстве случаев является необходимой подготовительной процедурой перед установкой имплантов. Цель операции состоит в восполнении объема костной ткани, утраченной в результате атрофии или по другим причинам. Еще не так давно недостаточность костной массы была противопоказанием к имплантации зубов. Но современная стоматология не стоит на месте и наличие данной проблемы не является препятствием для восстановления здоровья зубов и красивой улыбки. Врачи нашей стоматологической клиники обладают огромным опытом и с успехом практикуют современные методики наращивания костной ткани.

Зачем проводится наращивание костной ткани

Идеальным временем для имплантации являются первые два-три месяца после удаления или выпадения зубов. Если же по каким-либо причинам это время упущено, то начинается атрофия и уменьшение объема костной ткани. Через год этот процесс достигает максимума. Высота и ширина кости становятся недостаточной для вживления импланта, на который впоследствии устанавливается коронка.

Утрата зуба не единственная причина костной атрофии. Среди основных можно выделить:

  • хрупкость и рыхлость костей в силу возрастных изменений;
  • механические повреждения зубочелюстной системы;
  • врожденные патологии анатомии челюсти;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • длительное ношение некачественных съемных протезов;
  • хронические инфекции полости рта.

Имплантация зуба может быть качественной только в том случае, если высота кости составляет не менее одного сантиметра. В противном случае стоматологи решают эту проблему при помощи костной пластики, которая закладывает своего рода надежный фундамент для будущей конструкции. Она дает возможность:

  • прочной фиксации импланта;
  • предотвращает смещение зубного ряда;
  • выдерживает и правильно распределяет жевательную нагрузку;
  • предотвращает появление дефектов речи и искажение черт лица.

Виды и методы наращивания

Выбор методики проведения операции зависит, прежде всего, от зоны проведения имплантации, близости расположения нервов, степени потери костной массы и других факторов. Операции по наращиванию кости на верхней и нижней челюсти имеют существенные отличия, которые обусловлены анатомическим строением костно-лицевой системы.

Существуют следующие основные методы наращивания костной ткани:

1. Тканевая регенерация.

Процедура обозначается аббревиатурой НТР и предполагает раскрытие мягких тканей, обнажения кости челюсти и последующего наращивания костной ткани. Отличительной особенностью наращивания костной ткани методом НТР является применение искусственного костного материала и особой биосовместимой мембраны.

2. Наращивание костной ткани с применением костного блока.

Материал для трансплантации предоставляет сам пациент. Чаще всего для наращивания подобным образом используется кость из зоны подбородка или за зубами мудрости верхней челюсти. Достоинством процедуры является ее высокая эффективность и полное отсутствие вероятности отторжения костной ткани после подсадки. Однако существуют и недостатки метода пересадки костного блока:

  • результатом операции становятся две раны (из места пересадки и участок пластики);
  • необходимость проводить хирургическое вмешательство дважды: для установки костного блока и мембраны, а также для извлечения мембраны и установки штифтов.

Современные стоматологические разработки предлагают пациентам возможность провести наращивание костной ткани при имплантации зубов в один этап.

3. Синус-лифтинг.

Данная операция производится только на верхней челюсти. Без предварительного наращивания во время установки штифта возникает серьезный риск повреждения расположенных рядом гайморовых пазух (синусов), что может повлечь развитие у пациента гайморита или хронического насморка. По сути, операция заключается в поднятии дна гайморовых пазух, чтобы имплант находился в кости и не проникал в полость синуса. Синус-лифтинг может быть закрытым или открытым. Это зависит от того, сколько зубов у пациента утрачено и какой объем кости необходимо нарастить. Открытый синус-лифтинг делают в очень редких случаях.

Закрытая операция предполагает одновременное наращивание и вживление импланта. И в том и другом случае в период реабилитации пациенту следует исключить:

  • курение;
  • посещение сауны, бани или бассейна
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • путешествия на самолете;
  • горячую или холодную пищу.

Стоматологи рекомендуют в период восстановления беречься от простудных заболеваний, сдерживать кашель и чихание. В противном случае возможно смещение конструкции и повторная операция.

Как проходит наращивание костной ткани при имплантации зубов

Тактика ведения операции полностью зависит от выбора метода наращивания костной ткани. Однако всем способам пластики челюсти присущи следующие общие черты:

  1. Операции предшествует комплексное обследование организма. Врач изучает не только состояние ротовой полости, степень атрофии костной ткани, но и общие показатели здоровья пациента. Стоматологу требуются данные анализов крови, рентгенологического обследования, история болезни пациента. Только после получения полной информации с учетом возможных противопоказаний, врач может рекомендовать тот или иной способ наращивания костной ткани при имплантации зубов.
  2. Применение анестезии. В зависимости от чувствительности и впечатлительности клиента может быть использовано как местное обезболивание, так и общий наркоз.
  3. Раскрытие мягких тканей. Хирург при помощи скальпеля делает надрез в месте последующего наращивания.
  4. Процедура наращивания костной ткани, подбор материалов. Данный этап различен для каждого отдельного метода пластики.
  5. В завершении операции врач накладывает швы на рану, выполняет ее обеззараживание. В последнее время все чаще применяются саморассасывающиеся швы, которые не требует дополнительных манипуляций в дальнейшем.

Процедура исполнения операции при различных методах наращивания костной ткани при имплантации зубов выглядит следующим образом:

  1. Для НТР характерно заполнение атрофированного участка синтетическими материалами с изоляцией в виде особой стоматологической мембраны, не требующей дальнейшего удаления. Имплантация возможна после образования костной ткани.
  2. Костная пластика состоит из двух основных этапов: забор материала для трансплантации и подсадка костного блока. В полость наращивания погружается трансплантат и закрепляется винтами из титана, свободное пространство заполняется костнопластической крошкой, после чего хирург накладывает биологически совместимую мембрану и зашивает десну.
  3. Открытый синус-лифтинг – серьезная процедура с привлечением челюстно-лицевого хирурга, которая проводится только при наличии особых показаний у пациента. Материал для наращивания помещается в пространство под слизистой гайморовой пазухи через отверстие в наружной стенке.
  4. Закрытый синус-лифтинг – менее травматичный метод наращивания костной ткани при имплантации. Он позволяет провести пластику челюсти и установку имплантата за одну операцию. Через предварительно подготовленное отверстие для импланта, хирург аккуратными постукиваниями особым инструментом проникает внутрь гайморовой пазухи и заполняет зону атрофированного участка материалом для наращивания. Далее происходит процедура имплантации.

К недостаткам столь популярного в Санкт-Петербурге синус-лифтинга относится обширный список противопоказаний, а также высокий риск развития осложнений.

Противопоказания к процедуре

К группе пациентов, которым противопоказано проведение оперативного вмешательства по устранению атрофии костной ткани, относятся:

  • больные со злокачественной патологией, сахарным диабетом;
  • курильщики;
  • тем, кому ранее проводились операции, имеются перегородки и полипы в зоне гайморовых пазух;
  • беременные женщины;
  • пациенты с хроническим насморком.

Если по результатам обследования пациента, не выявлено противопоказаний, назначается дата проведения операции. В случае, если недостаточность костной ткани на месте отсутствующего зуба не компенсирована, процесс ее разрушения продолжается. Подобный механизм приводит к следующим последствиям:

  • вваливание внутрь ротовой полости губ, щек;
  • деформация контура, формы и черт лица;
  • неясная речь, произношение слов;
  • аномалии мимики;
  • трудности с жеванием и глотанием, что в дальнейшем может спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неправильное распределение нагрузки становится причиной расшатывания здоровых зубов, их смещения.

Решение о необходимости и подборе метода костной пластики пациент принимает на основании рекомендаций стоматолога, где учтены индивидуальные особенности состояния костной ткани, история болезни, наличие противопоказаний.

Возможные осложнения

Наращивание костной ткани, как и любая другая инвазивная процедура, сопряжено с риском развития осложнений, среди которых:

  • воспаление мягких тканей ротовой полости при расхождении швов или несоблюдении гигиены после операции;
  • отторжение трансплантата (при подсадке костного блока);
  • воспаление в гайморовой пазухе.

В первые дни после процедуры наращивания пациента могут беспокоить боли, что является нормальным побочным эффектом наряду с отеком и синяками. Если болям характерна повышенная интенсивность, врач назначает обезболивающие препараты.

Наращивание костной ткани – важный предварительный этап перед установкой имплантатов. Длительные периоды подготовки и реабилитации полностью оправдывают полученный результат: пациент не только избавляется от эстетического дефекта и восстанавливает свой внешний облик, но и позволяет решить прочие проблемы со здоровьем, вести полноценный образ жизни.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • График консультаций
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2020 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Наращивание костной ткани

Авторский низкотравматичный протокол проведения операции в Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин»

Записаться на приём

  • Наращивание костной ткани при имплантации зубов
  • Наращивание костной ткани на нижней челюсти
  • Наращивание костной ткани на верхней челюсти
  • Осложнения и риски
  • Применяемые препараты
  • Стоимость операции

Имплантация в стоматологии — это самый современный способ протезирования, и если удаление зуба случилось недавно, то она не вызывает практически никаких трудностей и не требует дополнительных затрат и манипуляций. Зачастую к имплантации прибегают люди, зубы у которых отсутствуют не менее года, а часто и более десяти лет. За это время без необходимой нагрузки их костная ткань значительно убывает, и установка классических корневидных имплантатов становится невозможной. В этой ситуации наиболее рациональным решением становится наращивание костной ткани.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Операция по наращиванию костной ткани заключается в дополнении имеющейся кости материалом, стимулирующим её рост. В различных случаях установка имплантата возможна либо одновременно с костной пластикой, либо, при сильной атрофии, через четыре или шесть месяцев, когда подсаженный стимулятор заставит нормальные сосуды и нервные окончания прорасти сквозь костную ткань. После этого новая кость укрепляется и готова принимать жевательную нагрузку, которая составляет у взрослого человека от 50 до 300 кг.

Наращивание костной ткани для имплантации на верхней и нижней челюстях имеют свои особенности в связи с различной структурой кости, а также расположением близлежащих органов, тканей, сосудов и нервов.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Сложности при наращивании костной ткани на нижней челюсти заключается в близком расположении нижнечелюстного канала в котором проходит крупный нерв, артерия и вена. Если высота кости над нижнелуночковым нервом составляет менее 10 мм, есть большая вероятность его повредить имплантатом. В некоторых случаях при имплантации проводится микрохирургия по незначительному перемещению нерва. Для этого необходимо 3D моделирование операции по результатам компьютерной томографии.

В России часто применяется методика пересадки аутотрансплантатов, при которой материал забирается с подбородка или из области у последних моляров. Блок фиксируется титановыми шурупами, а промежутки заполняются костной стружкой с гидроксиапатитом, закрывается коллагеновой пленкой. Через 5-6 месяцев шурупы выкручиваются, и оценивается возможность установки имплантата.

Важно! В нашем Центре данная технология не применяется в связи с переходом на технологию BMP (нетравматичная, управляемая стимуляция роста собственной кости без пересадки фрагментов).

Наращивание костной ткани верхней челюсти

Данная процедура также связана с определенными трудностями. Здесь близко расположены так называемые синусы, или гайморовы пазухи. Они буквально лежат на ослабленной кости. Поднимать и отслаивать их необходимо крайне аккуратно, с чем может справиться только квалифицированный челюстно-лицевой хирург. Именно к нему мы и рекомендуем обращаться при необходимости данной операции.

Синус-лифтинг проводится в один день под местной анестезией или, если пациент слишком чувствителен и тревожен, возможно использование седации, успокаивающей, но не отключающей сознание пациента. Медикаментозный сон — это не наркоз со всеми его неудобствами, а современная безопасная технология для комфортного проведения современных высокотехнологичных операций. Средняя продолжительность — 40 минут, затем вы можете спокойно отправиться домой на собственном автомобиле.

Осложнения и риски

Непрофессиональное ведение и несоблюдение протокола операции по наращиванию кости ведет к различным неприятностям, несомненные хиты среди которых — это занесение инфекции, которое может привести к разрыву мембраны, перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи, обострению хронического гнойного гайморита или синусита. Может также возникнуть воспаление гайморовых пазух. Тщательное выполнение методики проведения процедуры, опыт и внимательность доктора сводят к нулю вероятные осложнения. Сокращает риски и 3D-проектирование на виртуальной модели.

Иногда пациенты расценивают нормальные состояния послеоперационного периода, такие, как незначительные боли, отек или умеренную кровоточивость, послеоперационными осложнениями. Если отек и другие симптомы после операции проходят по истечении трех дней и кровотечение при этом не слишком обильное, беспокоиться не о чем. Если же боль и отек задерживаются, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание! После проведения наращивания костной ткани в нашем Центре пациенты получают брошюру с рекомендациями и контактным телефоном ответственного специалиста, также комплект препаратов для коррекции состояний послеоперационного периода.

В случае отказа от наращивания костной ткани появляются следующие риски:

  1. Ненадежной фиксации корневидных имплантатов правильной длины и ширины.
  2. Угроза ослабления кости вследствие большой жевательной нагрузки, которая ляжет на нее уже после установки коронки на имплантат.
Также смотрят:
  • Подготовка к операции синус-лифтинга
  • Виды и методы операции синус-лифтинг
  • Закрытый синус-лифтинг
  • Открытый синус лифтинг

Наращивание костной ткани при пародонтите

При воспалении тканей пародонта убыль костной ткани грозит потерей зубов. Одним из методов в ходе комплексного лечения заболевания используются методики направленной регенерации. Они позволяют восстановить утраченную высоту кости и навсегда предотвратить возникновение локального остеопороза.

Препараты для наращивания костной ткани

В качестве препаратов применяются разные материалы. Раньше считалось, что лучше всего приживаются собственные ткани, взятые из другого участка челюсти, однако забор собственного костного материала — это еще одна операция, причем довольно травматичная.

В нашем Центре используются натуральные препараты и BMP-технологии, не требующие забора собственных тканей пациента. Это стимуляторы роста, благодаря которым собственная кость естественным способом прогнозируемо восстанавливается до нужных размеров. После этого можно устанавливать корневидный имплантат, и он гарантированно прослужит всю жизнь. В иных условиях (если пациент отказывается от необходимой костной пластики или использовании других типов имплантатов) дать пожизненную гарантию на имплантацию невозможно.

Цена процедуры

В нашем Центре используется пакетная система оплаты услуг. Это значит, что все манипуляции, необходимые для успешного завершения кейса уже учтены. Однако в каждой клинической ситуации требуется индивидуальный подход. Поэтому точно сказать, сколько стоит наращивание костной ткани для имплантации, требуемой в конкретной ситуации, можно только после консультации и оценки состояния полости рта.

К примеру, стоимость синус-лифтинга закрытого типа с применением микрохирургического доступа будет равна 25 200 рублей. Открытый синус-лифтинг, в силу трудоемкости операции и необходимости большего количества вспомогательных материалов, обойдется дороже — до 43 000 рублей. В последнем случае и при больших объемах восстановления кости не исключено дополнительное использование барьерной мембраны. Обычно используется Geistlich Bio-Gide, стоимость которой варьируется в зависимости от курса рубля около 29 400 руб.

Наращивание кости челюсти под зубной имплант: показания и методики проведения

О необходимости костной пластики пациент обычно узнает в кабинете стоматолога. При необходимости ее проводят как на верхней, так и на нижней челюсти. В определенных случаях костную ткань необходимо увеличивать по длине и ширине.

На нижней челюсти отсутствуют воздухоносные пазухи, но она более продолжительная. Поэтому зачастую именно с этой костью возникают проблемы, нехватки ее длинны. Наращивание кости челюсти под зубной имплант проводится по определенным показаниям. К такому состоянию приводят множество факторов. Главным, из которых является длительное отсутствие естественных зубов.

Причины, приводящие к атрофическому состоянию кости

Планирование постановка импланта необходимо задолго до удаления зуба. Понятно, что сделать это крайне сложно. Но имплантация проводится без проведения костной пластики лишь в течение 2-3 месяцев после удаления.

В более длительный срок происходит достаточная атрофия альвеолярного отростка. Это будет существенно нарушать фиксацию будущего искусственного зуба. Костная пластика позволит добиться необходимого объема твердых тканей челюсти, что обеспечит длительное функционирование любого импланта.

Главными причинами атрофического состояния альвеолярного отростка являются:

  • врожденные аномалии челюстно-лицевой области;
  • возрастные изменения;
  • отсутствие естественной функциональной нагрузки на пародонт;
  • опухолевидные новообразования челюсти;
  • различные виды травм;
  • воспалительные заболевания полости рта;
  • травматичное удаление зуба;
  • индивидуальные особенности строения челюстно-лицевой области;
  • длительное применение мостовидных протезов.

После постановки имплантов без наращивания искусственный зуб быстро начинает, расшатываться и смещаться. Это ускорит патологический процесс атрофии. В дисневом крае пародонта начнут происходить ретенционные изменения приводящие к обнажению корней, что в свою очередь приведет к нарушению прикуса.

Необходимый объем кости для каждой группы зубов различный. Например для того чтобы установить маляры ее ширина должна быть не менее 7 мл, премоляры и клыки устанавливаются при наличии 6 мл, высота альвеолярного отростка при этом составляет не менее 10 мл.

Костная пластика это микрооперация. Поэтому перед проведением пациент проходит тщательное обследование всего организма. Стоматолог осуществляет санацию полости рта, обращая особое внимание на наличие зубного налета и камня, так как именно они могут вызвать инфицирование раны во время проведения процедуры.

Материалы для проведения остеопластики

Для проведения операции использую несколько видов костной ткани. Выбор зависит от степени атрофии, состояние здоровья самого пациента, объема восстановительной терапии и особенности строения челюстно-лицевой области. Еще одно значение имеет цена самого материала и методики проведения операции.

Наиболее часто используются следующие материалы:

  • Ксенотрансплантат. Это ткани животного происхождения, состоящие в основном кости молодых телят. Несмотря на то, что это биоматериал, его приживание происходит медленно. Кроме того высока вероятность распространения инфекционного процесса.
  • Аллотрансплантат. Представляет собой донорский материал, который взят у другого подходящего человека. Приживаемость в этом случае более высокая, однако, нередки отторжения.
  • Аутотрансплантат. Материал берется у самого пациента. В этом качестве выступают выросты на ребрах, подвздошных костей, нижней челюсти и подбородка. Данная методика проходит намного успешнее. Материал хорошо приживается, и не возникают осложнения. Однако процедура требует дополнительного хирургического вмешательства по взятию объема донорской ткани.
  • Аллопласт. Это материал искусственного происхождения для наращивания костной ткани альвеолярного отростка. Считается абсолютно безопасным, но его эффективность по сравнению с аутотрансплантом немного ниже.

Все материалы в свою очередь имеют свои показания и противопоказания к использованию. Их определяет стоматолог-хирург после тщательного обследования ротовой полости и изучения лабораторных анализов. Больше всего многих интересует, как наращивают челюстную кость и какие для этого применяют методики.

Костная пластика: способы решения проблемы

Условно можно выделить 5 основных методик наращивание кости челюсти. Какую именно выбрать технику, также решает врач. Однако уникальность заключается в том, что решить какой способ выбрать необходимо еще в момент удаление зуба.

Методика использования барьерных мембран

Установлено, что клетки десневой ткани способны к регенерации и восстановлению, намного быстрее, чем это происходит с костью. После удаления зуба мягкие ткани намного быстрее заполняет лунку.

Специальные мембраны устанавливаются непосредственно во время проведения операции. Они успешно защищают альвеолярный отросток от уменьшения его объема. Мембраны сегодня все чаще заменяются биосовместимыми цилиндрами. Такие устройства на много эффективнее предотвращают развитие атрофических явлений.

Способ расщепления гребня альвеолярного отростка

Несмотря на то, что процедура сложная, но она бывает единственным возможным вариантом в случае узкого гребня. Отросток челюсти как бы разделяется на две половины. С внутренней стороны он заполняется искусственным материалом похожим на естественную костную ткань. После заполнения стоматологи сразу же устанавливают имплант. Затем размещается барьерная мембрана, и мягкие ткани десны ушиваются. Все процедуры в дальнейшем проводятся только через полгода. Необходимо дождаться полного приживления всех тканей.

Синус – лифтинг верхней челюсти

Методика так же достаточно сложная и занимает большое количество времени. Проблемы с верхней челюстью заключается в том, что на ней расположены воздухоносные образования. При слишком тонкой кости процесс установки имплантов может произойти перфорация дна гайморовой пазухи.

В дальнейшем это потребует проведение определенных манипуляций связанных с восстановлением целостности слизистых оболочек данного образования. Чтобы этого не произошло, применяется специфическая хирургическая операция синус — лифтинг.

Стоматологи использовать два вида манипуляции. Это открытый и закрытый процесс нагнетания костной ткани.

Операция заключается в том, что слизистая оболочка воздухоносной пазухи немного смещается кверху. Образовавшееся пространство заполняется искусственным материалом. После того как произойдет ее затвердевание и полное приживление, можно приступать к проведению имплантации. Более подробно с технологией остеопластики можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Способ костный аутотрансплантации

Данная методика считается основной в проведении костной пластики. Она заключается перемещение частей твердых тканей самого пациента, на необходимую область нижней или верхней челюсти. Донорским материалом является тазовая кость или участок подбородочных образований. Если восстановлению подлежит совсем небольшой объем, то материал может быть взят с места расположения зубов мудрости.

Этапы проведения операции заключается в следующем:

  • Вначале делают разрез и отслаивание донорской твердой ткани. Затем полученный материал обрабатывают до необходимого размера и формы.
  • В области размещения донорской ткани формируется отверстие. В него устанавливается материал фиксируется биосовместимыми пинами. Это специальные винты, обеспечивающие надежное размещение имплантированного материала на альвеолярном отростке. Образовавшиеся швы покрывают искусственной костной крошкой. Область операции покрывается защитной мембраной, а мягкие ткани возвращают и ушивают.
  • При необходимости сверху размещаются уникальные защитные мембраны. Они не требуют в дальнейшем удаление, так как способны самостоятельно растворяется под действием тканевой жидкости.

Если костная ткань берется в бедра, операция проводится в условиях стационара. При этом требуется применение общего наркоза и более длительная реабилитация. В любом случае после такой процедуры необходим тщательный уход за каждой раной.

Восстановление костной ткани направленным методом при помощи гранул

Это самый мало травматичный метод наращивания твердых тканей альвеолярного отростка. После его применения требуется около 6 месяцев для восстановления и полной интеграции имплантов естественными тканями челюсти.

Методика проведения заключается в отслаивании и подсыпании искусственного костного материала в виде гранул в лунку. При необходимости его закрепляют резорбцируемой мембраной.

Импланты в этом случае могут быть установлены сразу же после нагнетания искусственного материала. Предписанная инструкция по данной технологии рекомендует изолировать их от чрезмерного жевательного давления.

Возможные осложнения после остеопластики

Такие проблемы возникают крайне редко. Однако при их проявлении все процедуры необходимо начинать сначала. Кроме этого проводятся дополнительные мероприятия по устранению воспалительного процесса и инфекционного очага.

В качестве лечения понадобится проведение антибактериальной терапии и хирургическое вмешательство. В первую очередь проводят удаление некротизированных тканей и гнойного экссудата.

Основными осложнениями после проведения костной пластики являются:

  • частичное или полное отторжение донорского участка ткани;
  • вскрытие рассасывающиеся мембраны образование гнойного воспалительного очага;
  • нарушения целостности швов;
  • отслоение костной ткани в процессе установки импланта;
  • растворение большей части костного блока;
  • отлом щечной стенки альвеолярного отростка при нагнетании искусственные кости;
  • травма нижнечелюстного нерва при размещении имплантированного стержня. Осложнения достаточно серьезные, приводящие к потере чувствительности языка подбородочной области и губы. Из-за этого может возникать нарушения глотания и речи;
  • повреждения нижней стенки гайморовой пазухи при проведении синус — лифтинга. Такое нарушение приведет к развитию хронического гайморита. При попадании в воздухоносные пазухи костных частиц, приходится проводить только механическое очищение.

Особенности поведения после наращивания костной ткани альвеолы

Чтобы все хирургические мероприятия прошли успешно, необходимо тщательно выбрать специалиста. В клинике стоит расспросить, какие будут применяться технологии и материалы для осуществления процедуры по наращиванию костной ткани.

Врач в этом случае играет важную роль. Именно от него будет зависеть, как пройдет оперативное вмешательство. Стоматолог должен подобрать индивидуальную систему проведения остеопластики. Все это должно быть согласовано с пациентом и доведено до его сведения в доступной форме.

Чтобы после операции не возникло проблем, следует регламентироваться некоторыми правилами поведения:

  • строго выполнять все назначения врача;
  • проводить тщательную гигиену полости рта;
  • использовать качественные препараты для полоскания полости рта;
  • отказаться хотя бы на некоторое время от потребления алкогольных напитков и горячих блюд;
  • если назначено дополнительное посещения стоматолога, то необходимо явиться в клинику в установленный срок;
  • в течение нескольких дней после операции строго следить за артериальным давлением.

Все методы наращивания кости челюсти не считаются какой-то уникальной операцией. Процедуры достаточно давно апробированы на практике. Современные стоматологические клиники используют только новейшие технологии и методики, что позволяет подвести к минимуму риск возможных осложнений.

Костная пластика — 5 способов наращивания костной ткани

На этапе подготовки для имплантации зубов очень часто врач сообщает пациенту неприятное известие: костной ткани недостаточно для фиксации зубного импланта. Решение – наращивание кости по длине или ширине. Причем проблемы могут возникнуть как на верхней, так и на нижней челюсти. Нижняя челюсть более длинная, чем верхняя. Под ней расположены только нервы и никаких пазух, которые можно повредить, поэтому основная проблема – это недостаток ткани по ширине.

Инновация! Имплантация БЕЗ наращивания костной ткани.

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31

Увеличиваем кость: способы решения проблемы

Способ первый: применение барьерных мембран

Барьерные биосовместимые мембраны применяются после удаления зубов для сохранения объема костной ткани для последующей имплантации. Объясняется это просто: клетки десны разрастаются гораздо быстрее кости, поэтому заполняют лунку удаленного зуба, проникая в костную полость. Мембрана устанавливается одновременно с удаленным зубом и защищает кость от уменьшения объемов. Сейчас все чаще применяется подсадка костной ткани вместе с мембраной после удаления, а также одним из новшеств стала установка био совместимых цилиндров, которые предотвращают «коллапс» альвеолярного гребня.

Способ второй: расщепление альвеолярного гребня

Второй способ – это расщепление костной ткани в ситуации узкого альвеолярного гребня. Проводится путем распиливания альвеолярного гребня на две половины. Внутренняя часть заполняется костью, очень часто внутри сразу же фиксируются импланты. Сверху устанавливается барьерная мембрана, а десна надежно ушивается. Дальнейшее протезирование возможно только через три-шесть месяцев после операции – то есть после полного приживления конструкции в костной ткани. Подробнее об этапах проведения операции

Способ третий: костная аутотрансплантация

Это основной метод, который сводится к трансплантации собственного кусочка костной ткани пациента в область верхней или нижней челюсти. Как правило, донорской частью является подбородок или тазовая кость, если необходим совсем небольшой кусочек, то он заимствуется из области нижних зубов мудрости:

  • разрезается и отслаивается десна сначала в донорской области, откуда берется кусочек костной ткани нужного размера, ему придается определенная форма,
  • В кости сбоку проделывается отверствие, трансплантат прикручивается специальными биосовместимыми винтами (пинами) к кости, щели вокруг закрываются костной крошкой. Все это покрывается специальной защитной мембраной, а десна возвращается на место, ушивается.
  • область вокруг посыпается кусочками натуральной кости, либо синтетическими материалами,
  • сверху идут мембраны, которые самостоятельно растворяются – они защищают подсаженные материалы от повреждения,
  • десна возвращается на место и тщательно ушивается.

Операция по пересадке костной ткани с бедра проводится в хирургической палате в стационаре, обязательно стерильной и оборудованной специальными инструментами. Важное требование – введение анестезии, при больших разрушениях костной ткани может потребоваться общий наркоз.

Способ четвертый: синус лифтинг

Над верхней челюстной системой расположены гайморовы пазухи. Если кость слишком короткая, то кончиком импланта при установке пазуха легко повреждается – это приводит к возникновению гайморита, а также требует дополнительных усилий по сшиванию оболочки пазухи. Для того, чтобы длина кости на верхней челюсти была достаточной, применяется хирургическая операция «синус-лифтинг». Существуют два вида операции: закрытый и открытый синус лифтинг, о которых читайте в отдельной статье.

Описание этапов операции для закрытой и открытой технологии.

Она достаточно сложная и продолжительная, но необходимая. Суть ее сводится к тому, что через отверстие в кости оболочка или дно носовой пазухи немного смещается – а полость над костью заполняется искусственным материалом, после чего возможна установка имплантов.
На картинке ниже отражены различия двух операций в зоне синуса.

Способ пятый: направленная регенерация костной ткани гранулами

В ситуациях, когда костной ткани недостаточно по высоте десна отслаивается и искусственный костный материал подсыпается в лунки, для его закрепления накладывается резорбируемая мембрана. При этом имплантаты могут быть установлены сразу и приживаться одновременно с костью. Самый малотравматичный способ наращивания костной структуры.
В среднем полгода требуется на восстановление кости, в течение которых синтетических материал станет прочным, а подсаженный материал и имплантат – единым целым с натуральной костью.

Какой костный материал лучше использовать?

Различают три основных типа костной ткани: собственная костная ткань пациента, искусственная биосовместимая кость в гранулах и донорская костная масса.

Собственная кость пациента — это самый эффективный вариант, поскольку костные клетки пациента не отторгаются, приживаются быстро и комфортно.

Тем не менее гранулированные костные материалы также не отстают по своей эффективности, а вот донорская кость используется очень редко, по причине повышенного риска отторжения.

Отличительные особенности костных материалов

Виды и особенности мембран.

Осложенения и уход после наращивания костной ткани

Важно! Чтобы после подсадки костной ткани не начались воспалительные процессы, необходимо на несколько недель отказаться от курения и физических нагрузок. Питание должно быть сбалансированным, с высоким содержанием витаминов, пища – мягкой и теплой, пережевывать продукты следует на противоположной от прооперированной стороны. В ряде случаев врачи рекомендуют в течение недели после операции отказаться от работы и провести реабилитационный период в спокойной, домашней обстановке.

Ощущения после таких операций конечно же не приятные, ноющая боль в совокупности с болевыми приступами при температурных перепадах нормальное явление первые несколько дней. В дальнейшем, когда мягкие ткани пройдут процесс реабилитации, боль утихнет. Первые несколько недель нужно будет принимать обезболивающие и препараты снижающие риск возникновения осложнений, индивидуально назначенные врачом.

Возможные осложнения — это воспалительные процессы, вызванные:

  • недостаточным уходом,
  • расхождением швов и попаданию микробов под десну, возникновение гноя;
  • в редких случаях, порядка 1-2% — отторжением организма искусственного костного материала.

Стоимость наращивания костной ткани челюсти для имплантации

Как вы уже поняли процесс подсадки костной ткани процедура сложная, а также требует значительных затрат на материалы. Дешевле предотвратить данный процесс в самом начале, чем потом восстанавливать. В целом цена на данную процедуру состоит из 5-х компонентов:

  1. работа врача, от степени сложности операции цена составляет от 15 000 до 25 000р.
  2. вид костного материала: как правило пол грамма стоит от 10 000р. до 15 000 руб., забор собственного костного блока 25 000 — 35 000р.
  3. стоимость мембраны от 7000р. до 15 000р.
  4. стоимость винтов (пинов) от 4000р. до 7 000р.
Читать еще:  Киста на корне зуба лечение народными средствами
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector