0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Киста верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой: что это такое

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой: основные причины

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

  1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
  2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Виды кистозных образований

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.

Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.

Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

  • мукоцеле (слизь);
  • пиоцеле (гной);
  • гидроцеле (серозное содержимое).

Основные симптомы

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

  • чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
  • боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
  • припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

Методы диагностики

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.

Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.

Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.

Как лечить патологию

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Виды операции

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Преимущества и недостатки

Как проходит операция

Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.

Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.

Вскрытие через переднюю стенку

Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.

Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.

Показания к удалению кисты верхнечелюстной пазухи

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

  • диаметр образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • нагноение;
  • асимметрия лица;
  • выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр.

Причины и симптомы кисты верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи – это патологическое образование в гайморовых пазухах (пазухи — парное образование, которое располагается в костях черепа и соединено с полостью носа).

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая имеет огромное количество желез, регулярно вырабатывающих слизь, предотвращающую попадание инфекции в организм.

Если перекрыт проток железы, то она постепенно начинает переполняться, растягиваться и в итоге деформируется в шарообразную кисту, которая может заполнить всю пазуху и перекрыть доступ воздуха. Верхнечелюстная киста лечится только хирургическим путем.

Симптомы верхнечелюстной кисты

Киста – довольно коварное новообразование, которое порой и вовсе не доставляет беспокойства, и обнаруживается совершенно случайно во время рентгенологического исследования. К тому же, киста развивается медленно, и на начальных стадиях — практически незаметно. Интересно ещё и то, что симптомы не зависят от размеров кисты. Так, большая киста в нижних отделах гайморовой пазухи может не причинять никакого дискомфорта, а маленькая, расположенная в верхних отделах, вызывает боль из-за того, что давит на проходящий рядом нерв. Однако, существует ряд симптомов, по которым можно определить развитие верхнечелюстной кисты.

Затрудненное носовое дыхание, которое появляется в следствие разрастания кисты.

Выделения из носа принимают неприятный желтоватый гнойный цвет – такое случается, если происходит разрыв кисты.

Головная боль, особо сильная в области лба, виска или затылка. Боль может быть постоянной, а может усиливаться во время смены погоды (особенно этому подвержены метеочувствительные люди).

Довольно часто среди симптомов встречается головокружение, раздражительность, снижение работоспособности.

Ухудшение памяти, сна и аппетита тоже может означать развитие кисты.

Боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при перепадах давления (например, при погружении в воду).

Все эти симптомы указывают на возможность образования верхнечелюстной кисты и требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Причины верхнечелюстной кисты

Воспалительные процессы в носоглотке или гайморовых пазухах. Например, гайморит, который влечет за собой воспалительные процессы в пазухах и может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к возникновению кисты. Поэтому после избавления от гайморита необходимо сделать рентгеновский снимок.

Аллергия и особенно – длительное нахождение аллергена в области гайморовых пазух.

Заболевания зубов верхней челюсти.

Удаление верхнечелюстной кисты (операция)

Для уточнения диагноза проводится процедура, при который прокалывается пораженная пазуха и в кисту вводится контрастное вещество, которое четко видно на последующем рентгеновском снимке. Не смотря на то, что большинство пациентов отказываются от процедуры, боясь укола, он совершенно безболезнен. И, ко всему прочему, улучшает состояние больного, так как часть жидкости из кисты выходит, и неприятные ощущения ослабевают, правда, лишь до тех пор, пока полость снова не заполнится.

Избавиться от кисты в гайморовых пазухах возможно только хирургическим путем. Физиотерапевтические процедуры и прогревания не только не помогут, они строжайше противопоказаны, иначе болезнь разовьется в обширный гайморит, который может затронуть нижние дыхательные пути и легкие, провоцируя пневмонию. К тому же, прогревание может привести либо к разрастанию, либо к разрыву кисты, а также к её распространению на соседнюю пазуху, и лечить её станет ещё сложнее.

Лечение при помощи назальных спреев и капель так же не приведет к избавлению от кисты, и может привести к развитию инфекции. Поэтому при возникновении верхнечелюстной кисты применяются хирургические методы.

Эндоскопический. Этот наиболее современный метод удаления верхнечелюстной кисты. Во-первых, он не требует производить надрезов на лице, что уменьшает травматичность, во-вторых, восстановление слизистой оболочки гайморовых пазух происходит гораздо быстрее, ведь при таком методе не требуется выскабливание слизистой, что может привести к потере обоняния и другим не слишком приятным последствиям.

Еще один неоспоримый плюс такого метода заключается в том, что эндоскоп позволяет осмотреть все придаточные пазухи и выявить наличие патологий, которые могут развиться из-за кисты.

Ко всему прочему, операция не требует наркоза, а проводится под местной анестезией, что сокращает послеоперационный период и позволяет быстрее восстановить работоспособность, не оказывая воздействия на центральную нервную систему.

Можно сказать, что это щадящий способ удаления верхнечелюстной кисты, но он, к сожалению, подходит не всегда.

Операция по Колдуэлл-Люку. Этот метод все реже применяется при удалении верхнечелюстной кисты: врачи отдают предпочтение менее травматичному эндоскопическому методу. Впервые данная операция была описана в 1893 году, и, конечно же, с тех пор претерпела значительные изменения. Проводится операция без применения наркоза, под местным обезболивающим, которое блокирует болевые импульсы.

После обезболивания делается косой разрез и проводится трепанация верхнечелюстной пазухи. Диаметр отверстия зависит от размера кисты и её локализации.

Восстановление после подобной операции происходит дольше, так как существует риск травмы передней стенки пазухи. Однако современные технологии и развитие медицины позволяет избежать неприятных последствий.

Операция по Денкеру. Этот метод мало отличается от операции по Колдуэлл-Люку. Основное различие – это место оперативного доступа, ведь при данной операции трепанация производится через переднюю стенку пазухи. Кроме того, данная операция требует дополнительной анестезии. Разрез производится аналогично методу Колдуэлл-Люка: по верхней складке губы, начиная от зуба мудрости и до уздечки, после чего мягкие ткани сдвигают и отслаивают от кости слизистую оболочку нижнего носового хода и часть носового дна. После того, как все необходимые манипуляции произведены, переднюю стенку верхнечелюстной кости трепанируют.

Швы снимают через несколько дней после операции, одновременно с удалением тампона из верхнечелюстной пазухи.

Это самый травматичный способ удаления верхнечелюстной кисты, но в случаях её возникновения на задней стенке гайморовой пазухи, он, порой, остается единственным из возможных, так как позволяет проводить свободные манипуляции.

Некоторые отоларингологи утверждают, что кисту верхнечелюстной пазухи удалять не стоит, если её симптомы не проявляются и не доставляют больному дискомфорт. Однако их скептически настроенные коллеги утверждают, что вовремя не удаленная киста может вызвать развитие дальнейших дефектов и воспалительных процессов, вплоть до хронической пневмонии, если болезнь разовьется в гайморит и проникнет в нижние дыхательные пути.

В любом случае, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому следите за своим здоровьем, а при симптомах воспаления носоглотки обратитесь к врачу.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Как проходит операция по удалению кисты в пазухе носа?

Нос почти всегда заложен. Из-за постоянного насморка трудно дышать и часто болит голова. Если такие симптомы сохраняются длительно и не связаны с простудой, их может вызывать киста в гайморовой пазухе. К сожалению, избавиться от нее можно только хирургическим путем.

Что такое киста в пазухе носа?

Это объемное образование, внутри которой скапливается слизь или гной. Киста не опасна, она не перерождается в рак, но со временем может увеличиваться и давить на стенки пазухи. Из-за этого появляются проблемы с дыханием, слизистая носа отекает, насморк почти не проходит, могут возникать рецидивирующие бронхиты и пневмонии. Киста порой располагается так, что никаких симптомов нет, и её обнаруживают случайно при другом обследовании – например, перед протезированием зубов.

Из-за чего в носовых пазухах образуются кисты?

Чтобы слизистая оболочка органов дыхания не пересыхала, не переохлаждалась и была защищена от пыли, в ней есть железы, которые постоянно выделяют увлажняющую слизь. Эта слизь вытекает на поверхность через протоки желёз. Если хотя бы один из них окажется закупоренным, слизь продолжает вырабатываться, но будет накапливаться внутри железы, заполняя её и растягивая стенки. В результате появляется киста.

Образование кист может происходить из-за:

  • частых инфекций;
  • тяжелой аллергии;
  • особенностей строения носоглотки;
  • травм и искривления перегородки носа;
  • воспалительных процессов в верхней челюсти (обычно это болезни зубов).

Самые частые симптомы появления кисты – головные боли, затруднение носового дыхания вследствие отека слизистой, дискомфорт или боль над верхней челюстью.

Показания к удалению кисты пазухи носа

Убрать кисту, просто сняв воспаление, не удастся – без хирургии тут не обойтись. Операция необходима, если:

  • внутри кисты скапливается гной;
  • она быстро растёт или её диаметр уже больше 6 см;
  • возрастает давление на нижнюю стенку глазницы (из-за этого может ухудшиться зрение и появиться двоение в глазах);
  • беспокоит частый или постоянный насморк и заложенность носа.

Важно! Операция по удалению кисты в носовой пазухе также рекомендована, если киста причиняет любые неприятные ощущения. При этом размеры кисты в данном случае не имеют значения.

Противопоказания

Операции удаления кисты пазухи носа достаточно просты. Пациенты быстро восстанавливаются после вмешательства, а осложнения бывают редко. Противопоказания – только общие для любых хирургических вмешательств:

  • острая инфекция;
  • сахарный диабет (тяжелое течение);
  • повышенная кровоточивость (кровь плохо сворачивается);
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • онкология.

До операции по удалению кисты из носовой пазухи нужно сдать анализы (на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C, общий анализ крови).

Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи

Способ удаления кисты в носу выбирает врач. Он учитывает ее расположение и размер. Существует несколько видов операций.

Источник: Symbolbild/Pixabay

Радикальная операция

Это гайморотомия, при которой для доступа внутрь пазухи в полости рта выполняют разрез мягких тканей (за верхней губой). Их отслаивают, обнажая кость — переднюю стенку пазухи. Часть костного фрагмента стенки удаляют, чтобы получить доступ к полости пазухи. На основном этапе хирург вычищает полость пазухи от кист, полипов и скопившейся жидкости, промывает пазуху. Соустье с носовым ходом расширяют, ставят дренаж и выводят его наружу. Разрез на десне зашивают. Тампон оставляют на двое суток, а затем вынимают под обезболиванием.

Рисунок 1. Этапы радикальной гайморотомии. Источник: СС0 Public Domain

Важно! Радикальная операция применяется сравнительно редко, только если необходимо удаление большой кисты или есть осложнения (отделение гноя, воспаление, разрастание полипов). Такое вмешательство позволяет полностью выскоблить и промыть пазуху, но оно опасно осложнениями (невритом, появлением свищевого хода, кровотечением). Оно сравнительно тяжело переносится, может требовать наркоза и госпитализации.

Такое вмешательство позволяет полностью очистить и промыть пазуху, но опасно осложнениями (невритом, появлением свищевого хода, кровотечением). Оно сравнительно тяжело переносится, для ее выполнения требуется госпитализация и наркоз.

Читать еще:  Прозрачные брекеты: системы и их цены

Эндоскопическая операция

Это малоинвазивное вмешательство, при котором для удаления кисты используют эндоскоп. Вся процедура занимает около получаса и выполняется под местным обезболиванием.

Для удаления кисты через носовой ход в пазуху вводится эндоскоп. Иногда его вводят через бугор на верхней челюсти или альвеолярную лунку (через дополнительный канал диаметром 4–5 мм). Техника доступа в пазуху зависит от расположения, формы и размера кисты, а также индивидуальных особенностей носоглотки пациента. Путь в пазуху через нос менее травматичен, для него не нужен дополнительный прокол. Доступ через альвеолярную лунку применяют, если у пациента удалён хотя бы один моляр (у взрослых это шестые, седьмые и восьмые зубы с левой и правой стороны) на верхней челюсти.

После входа в пазуху под видеоконтролем врач прокалывает кистозную полость и иссекает её стенки, выполняет санацию верхнечелюстной пазухи, очищает её и промывает антисептическим раствором.

У эндоскопической операции несколько преимуществ:

  • можно не выполнять разрез, ткани не травмируются;
  • видеоэндоскоп позволяет совмещать диагностику с операцией (осматривать пазуху и тут же удалить новообразование);
  • не повреждаются ткани слизистой оболочки и не происходит их рубцевания.
  • редко возникают осложнения;
  • пациенты переносят вмешательство легче и восстанавливаются после него быстрее.

Поэтому эндоскопическая методика используется чаще, чем радикальная.

Рисунок 2. Эндоназальное удаление кист из носа. Источник: СС0 Public Domain

Важно! Эндоскопическое удаление применяют при некоторых анатомических особенностях строения носоглотки, которые может диагностировать врач. Методика безопасна, почти не травмирует носоглотку, после её применения не требуется длительная реабилитация.

Микрогайморотомия

В этом случае используют троакар (что-то вроде хирургического шила) и эндоскоп. Процедура также считается щадящей. Она проводится, если новообразование можно удалить через отверстие в передней стенке гайморовой пазухи.

На первом этапе операции обеспечивают доступ к пазухе. Для этого делают прокол диаметром 7 мм в верхней челюсти. Прокол выполняют троакаром и через него в полость пазухи вводят эндоскоп. Под видеоконтролем кисту прокалывюет, её стенки иссекают, а содержимое удаляют.

Почти в трети случаев после гайморотомии развивается нейропатия тройничного нерва, которая обычно регрессирует без специального лечения. Преимущества – быстрое восстановление, небольшой отёк. Здоровые ткани почти не повреждаются.

Лазерная терапия

Лазер используют редко и только в сочетании с другими хирургическими методами при условии, что киста невелика (иначе удалять ее будут слишком долго).

После операции по удалению кисты может появляться отёк слизистой оболочки, ощущение её сухости или обильные выделения из носа, боль в том участке, через который осуществляли доступ к пазухе. Эти симптомы не являются осложнениями хирургии и обычно проходят в течение нескольких дней. Если они сохраняются и усиливаются, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Характер осложнений после операции зависит от используемой методики:

  • если доступ к пазухе осуществляли через альвеолу зуба, разрез или прокол в верхней челюсти, может сформироваться свищевой ход;
  • при микрогайморотомии и радикальной гайморотомии есть риск повреждения подглазничного или тройничного нерва с развитием нейропатии. В этом случае участки кожи, слизистой полости носа и рта немеют, что может потребовать лечения;
  • воспаление и/или нагноение раны развивается, если она инфицируется (при некачественном уходе за полостью рта, в случаях, когда пациент не выполняет назначения врача).

Возможные осложнения

После операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи может появляться отёк слизистой оболочки, ощущение её сухости или обильные выделения из носа, боль в том участке, через который осуществляли доступ к пазухе. Эти симптомы не являются осложнениями хирургического вмешательства и обычно проходят за несколько дней. Если они сохраняются и усиливаются, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Характер осложнений после операции зависит от используемой методики:

  • если доступ к пазухе осуществлялся через альвеолу зуба, разрез или прокол в верхней челюсти, может появиться свищевой ход;
  • при микрогайморотомии и радикальной гайморотомии есть риск повреждения подглазничного или тройничного нерва с развитием неврита. В этом случае участки кожи, слизистой полости носа и рта немеют, что требует дополнительного лечения;
  • воспаление и/или нагноение раны развивается, если она инфицируется (при некачественном уходе за полостью рта, в случаях, когда пациент не выполняет назначения врача).

Период реабилитации

После операции по удалению кисты из носовой пазухи специального восстановления или лечения обычно не требуется. Полное восстановление занимает всего несколько дней. При малом объёме вмешательства пациенты хорошо себя чувствуют уже через несколько часов после вмешательства.

В первое время после операции желательно исключить физические нагрузки. Нельзя посещать бассейн и сауну, нельзя допускать травмы. Во избежание воспаления и других осложнений нужно обеспечить качественную гигиену полости рта и соблюдать назначения врача.

Заключение

Длительный насморк и заложенность носа при отсутствии боли в горле, кашля, температуры и других признаков простуды могут быть симптомом кисты одной из придаточных пазух носа. Лечится она только хирургически, а восстановление после операции происходит очень быстро, в течение нескольких дней.

Киста гайморовой пазухи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Киста гайморовой пазухи — доброкачественное, шарообразное образование, наполненное жидкостью.

Стенка кисты двухслойная, внутренний слой которой представлен эпителией, который продуцирует слизь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины кисты гайморовой пазухи

Какие же основные причины появления кисты гайморовой пазухи? Чаще всего это хронические заболевания типа ринита или гайморита, которые развиваются в носу либо придаточных пазухах носа. Однако бывает, что киста гайморовой пазухи появляется и не из-за этого. Главный механизм и причина развития кисты гайморовой пазухи – утолщение, вследствие множества воспалительных процессов, слизистой оболочки в полостях носа и пазух, которое приводит к тому, что каналы, выводящие слизь из желез, забиваются, зарастают и не могут больше ее выводить. Потому слизь постепенно накапливается, что и ведет к появлению слизистых «шариков».

[7], [8], [9]

Симптомы кисты гайморовой пазухи

Болит голова? Скачет давление? Возникает частое головокружение? Затруднение при дыхании? Значит, в вашем организме произошел какой-то сбой и вам просто необходимо обратиться к врачам. Возможно, это следствие недолеченных болезней, которые пытаются заставить вас приступить лечению, а может и что-то другое, о чем сразу и не подумаешь. К тому же, если болезнь перерастает в хроническую стадию с рецидивами, то определить, что в организме что-то происходит неладное, становится куда тяжелее.

Одна из причин плохого самочувствия – киста гайморовой пазухи. Что же это за «зверь» такой? Обычно, больной не ощущает никаких болей, скорее даже не подозревает о существовании образования в организме. Главный принцип определения появления этого заболевания – чистая случайность, при которой больной заболевает обычным гайморитом и отправляется на рентген. А уж затем рентген показывает, что стенки пазухи не такие, как должны быть и там появилась некая выпуклость. Также определить появление кисты гайморовой пазухи можно во время прохождения ортопантограммы (панорамный снимок верхней и нижней челюсти, который назначается стоматологом).

Однако при получении рентгеновского снимка и предварительного диагноза не стоит отчаиваться, если там написано много медицинских терминов, которые не сулят ничего хорошего. Для того, чтобы получить правильный и окончательный диагноз нужно обследовать больного, узнать о его ощущениях, самочувствии, жалобах и только потом пытаться поставить диагноз.

В большинстве случаев киста развивается постепено и не влияет на самочувствие человека, не доставляет дискомфорта и может стать верным, но не очень желательным спутником на всю жизнь больного. Тем более, что определение кисты, как игра в дартс – попадешь не попадешь или найдешь не найдешь. Определение кисты гайморовой пазухи – дело непростое и неожиданное.

Однако существует вероятность разрастания кисты гайморовой пазухи, что может привести к заполнению его всего пространства гайморовой пазухи. В таком случае больной может испытывать неприятные ощущения, страдать заложенностью носа, затруднённостью дыхания. В некоторых случаях больные испытывают давление под глазами. Если в организм проникает ОРВИ либо человек заболевает гайморитом, то киста гайморовой пазухи может воспаляться, вырабатывать гной, симптомно напоминающий острый гайморит.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Формы

[16], [17], [18]

Киста зуба в гайморовой пазухе

Киста зуба – это бесспорно реакция организма на появление и размножение бактерий. Эти инородные организмы попадают внутрь корневого канала зуба и провоцируют отмирание костных участков, что ведет к образованию полостей в зубных каналах. Со временем в полости образовывается шар – плотная оболочка, которая устанавливает границу между здоровыми и зараженными клетками зуба. Эта оболочка и считается кистой.

Киста зуба может быть разной, в зависимости от ее положения и наполнения. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также киста зуба в гайморовой пазухе.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Одонтогенная киста гайморовой пазухи

Существует целая группа опухолей, относящихся к одонтогенным – это и адамантинома, и одонтома, и цементома и, конечно же, киста. Кисты обнаруживаются врачами гораздо чаще остальных опухолей. Хорошо то, что кисты не дают метастазов, хотя и могут охватывать достаточно большие объемы тканей.

Рост кисты разрушает кость и заставляет ее отмирать, нередко приводит к воспалению. Стенка челюсти при этом значительно уменьшается в объеме, истончается, что определяется легким хрустом при пальпации, а затем и вообще может исчезнуть.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи обычно не создает неприятных ощущений, не ощущаются при пальпации, потому нередко могут достигать очень внушительных размеров. Такое увеличение объема кисты приводит к сдавливанию гайморовой пазухи.

Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть видна, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). Если киста располагается на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов возникает риск перелома нижнего края челюсти во время жевания.

Ретенционная киста гайморовой пазухи

Наиболее часто встречается именно ретенционная киста, так званая истинная киста. Ее характер помогает выяснить лишь гистологическое исследование. Характерное местоположение – верхнечелюстная пазуха, а именно ее нижняя стенка. Состоит из цилиндрического эпителия и отчетливо просматривается на рентгенных снимках. Как и все кисты, возникновение и существование ретенционной кисты гайморовой пазухи проходит без симптомов и болевых ощущений. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Однако, достигая больших размеров ретенционная киста гайморовой пазухи уже появляются характерные для этого заболевания симптомы.

Для возникновения первых симптомов кисты необходимо около 2 месяцев. За это время в организме скапливается достаточное количество гистамина, серотонина либо ацетилхолина, которые нарушают структуру капилляров. Нарушение движения крови по микроциркуляторному руслу сказывается на слизистой, которая, вследствие скопления названных выше веществ, отекает.

Киста левой и правой гайморовой пазухи

Киста левой, также как и правой гайморовой пазухи по симптоматике никак не проявляется долгое время и обнаруживается лишь при рентгенографии либо томографии. Из симптомов можно выделить случайные внезапные одиночные выделения из одной стороны носа. Желтоватого цвета, прозрачные, обильные выделения могут характеризовать разрыв и высвобождение наполнения кисты.

Для определения наличия кисты левой или правой кисты гайморовой пазухи обычно проводится рентгенография придаточных пазух носа, взятие проб либо введение контрастных препаратов в полости. Однако наиболее эффективный метод определения все же томография, которую проводят с помощью компьютерного томографа. Она дает возможность увидеть, в каком именно месте находится киста и каких она размеров. Также процедура дает возможность определить толщину ее оболочки и то, что находится внутри ее.

[26], [27], [28], [29]

Осложнения и последствия

В зависимости от типа кисты и ее расположения возможны различные варианты исхода заболевания. Осложнения встречаются редко, однако из наиболее часто встречающихся вариантов медики называют нагноение внутри кожного мешочка.

Возможный, однако, довольно редко встречающийся вариант – при постоянном медленном росте кисты возникает нарастание давления на кости и органы черепа. Вследствие усиления давления кость может деформироваться. При воздействие кисты на органы зрения может развиться диплопия – болезнь, при которой изображение двоится.

При достаточно запущенном заболевании может начаться отторжение или отмирание кости.

Чем опасна киста гайморовой пазухи?

Что же может произойти, получи, взрослый человек в своем организме кисту гайморовой пазухи? Как было описано выше – если киста маленькая, незаметная и незначительная, никакого особого вреда от нее не будет, хоть и «кататься» в вашем организме она может всю вашу жизнь. Однако при более внушительных размерах «слизесборника» да и еще при воспалении или загнивании его такая болезнь может угрожать вам повышением давления на внутренние органы головы, повышением температуры тела, а в совсем запущенных случаях вообще переходом воспаления на соседние ткани и органы.

При наихудшем исходе киста может лопнуть, что повлечет за собой высвобождение из нее гнойной жидкости, которая будет не только создавать дискомфорт, но может повлечь за собой заражение тканей, а потом и некроз.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика кисты гайморовой пазухи

В современной медицине пока существует не так много методов диагностики кисты гайморовой пазухи. Так, наиболее распространенным и широко использующимся все же на данном этапе развития врачебной практики способом определения кисты гайморовой пазухи является проведение рентгенографии, при которой придаточные пазухи носа снимаются в двух ракурсах.

Один из наиболее точных вариантов диагностики кисты гайморовой пазухи – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования пазух, эндоскопии гайморовых пазух.

Из известных науке методов определения кисты гайморовой пазухи также используется введение контрастной жидкости в место предположительного образования кисты – гайморография.

Если для определения в организме наличия кисты проводится биопсия – то есть, отсечение части ткани предположительного образования и изучение ее, проверка на наличие определенных нарушений. Отсеченная при биопсии ткань подвергается нескольким процедурам – микробиологическому, биохимическому, а также цитологическому. Все эти исследования помогают определить болезнь, ее характер и стадию развития.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Киста пазухи носа

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

  • Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
  • Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
  • Аллергические заболевания носа.
  • Частые воспалительные процессы.
  • Анатомические особенности строения носа.
  • Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста в пазухе носа: симптомы и последствия

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

  • Постоянная заложенность носа.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Боли в области поражения пазухи кистой.
  • Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
  • Сильные головные боли.
  • Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
  • Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

  • Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
  • Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
  • Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
  • Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

  • Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
  • Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
  • Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Удаление кисты пазухи носа без операции

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Читать еще:  Киста на десне лечение в домашних условиях

Киста в пазухе носа: операция, отзывы

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

8 моментов, которые нужно знать про кисту верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное образование, которое тем не менее может стать серьезной проблемой, угрожающей здоровью и жизни любого человека. Заболевание довольно распространено в клинической практике, выявляется в 22% случаев. В сегодняшнем материале журналисты портала UltraSmile.ru раскроют тему во всех аспектах, чтобы читатель понимал, какие причины приводят к появлению такой кисты и почему необходимо ее лечение.

1. Верхнечелюстная киста чаще всего располагается в области носа

Киста верхнечелюстной пазухи состоит из эпительных клеток слизистой оболочки. Внутри она может быть заполнена слизью, серозным содержимым или гноем. Чаще всего локализуется в области синусов, то есть околоносовых пазух, поэтому патологию еще называют кистой гайморовой пазухи.

Кисту верхней челюсти часто называют кистой гайморовой пазухи

2. Существует несколько видов патологии

Кисты верхнечелюстных пазух бывают разными:

  • одонтогенные: воспаление начинает формироваться на корне плохо вылеченного или совсем не леченого зуба, расположенного на верхней челюсти. По мере увеличения размера опухоль разрушает костную ткань и постепенно прорастает в пазухи носа. Такие новообразования чаще всего наполнены гноем,
  • ретенционные: образуется из-за нарушения работы и непроходимости желез, вырабатывающих слизь.

Врачи выделяют в отдельную категорию также ложные кисты – такие образования не содержат эпительных клеток, появляются из-за патологий и нарушения строения челюстно-лицевого аппарата.

3. Одна из самых распространенных причин опухоли – больной зуб

Киста верхнечелюстной пазухи может сформироваться из-за такой причины, как стоматологическое заболевание. Точнее, когда лечение не проводилось, либо оно было выполнено некачественно. Чаще всего развитие патологии провоцируют запущенный кариес, пульпит и периодонтит на молярах и премолярах (эти зубы отделены от придаточных пазух носа тонкой перегородкой).

Зубы с кистами и гранулемами раньше чаще удаляли, чем лечили. Сегодня же в некоторых клиниках проводят высокоточные зубосохраняющие операции, где все этапы лечения сопровождаются работой на дентальном микроскопе. Грамотный врач-эндодонт аккуратно удаляет кисту под микроскопом с помощью специальных инструментов, далее, каналы стерилизуются на всю длину и заполняются пломбировочным материалом. Лечение под микроскопом – это точно, быстро, без рисков и осложнений, и, главное – натуральный зуб остается сохранным.

Предпосылкой для появления и роста опухоли могут стать индивидуальные анатомические особенности пациента, например, искривление носовой перегородки или аномалии челюсти. Еще одна причина – систематическая закупорка протоков желез, расположенных в носу, на фоне ринита, насморка, аллергических реакций.

4. Кисту маленького размера можно выявить только на рентгене

Когда новообразование маленькое, меньше 10–15 мм, то узнать о его существовании практически нереально, так как никаких тревожных признаков не наблюдается. На этом этапе единственный вариант выявить патологию – сделать компьютерную томографию. Заподозрить ее наличие также может стоматолог на профилактическом осмотре или другие врачи, если у человека возникает необходимость в их посещении.

На начальном этапе проблему можно обнаружить только на рентген-снимке

5. Признаки большой кисты схожи с признаками острого гайморита

Когда киста начинает разрастаться, то у человека появляются тревожные симптомы, которые по клинике проявлений можно спутать с острым гнойным гайморитом. Перечислим их:

  • сильная головная боль: неприятные ощущения распространяются в скулы, виски и на затылок. Боль усиливается при наклонах головы вперед, скачках давления, погружении под воду. Дискомфорт может сохраняться даже после приема анальгетиков,
  • затрудненное носовое дыхание, постоянная заложенность носа,
  • выделения из носа: прозрачные, реже – желтые,
  • ощущение тяжести и распирания в областях под глазами,
  • присутствие вязкого слизистого комка в горле сразу после сна и в утренние часы.

Признаки кисты схожи на признаки гайморита

При этом признаки становятся более выраженными, когда просвет в носовой пазухе практически перекрывается. Может появиться асимметрия лица и отечность щеки. При наличии сопутствующих проблем, например, больного зуба, беспокоит отечность десны, боль при пережевывании пищи и любом механическом воздействии.

6. Если не лечиться, то может серьезно ухудшиться зрение и не только

Кисты верхнечелюстных пазух опасны тем, что если их не лечить, то они могут стать источником очень серьезных проблем со здоровьем.

Инфекция может распространиться на близлежащие зубы верхней челюсти и по цепочке захватить весь ряд, в результате чего вы можете потерять все зубы. Патология может привести к деформации костей черепа и перелому челюсти, развитию гнойных процессов – абсцесса, флегмоны, остеомиелита, менингита.

Опухоль провоцирует развитие синусита, хронического гайморита. Ее наличие всегда сопровождается течением из носа, воспалением носовых пазух.

Если проблему не решать, то она может повлиять на зрение

Разрастание опухоли часто приводит к нарушению зрения, «двоению в глазах». Если киста гнойная, то может дойти вплоть до поражения головного мозга и энцефалита. При разрастании новообразования есть риск того, что оно полностью перекроет кислород и осложнит дыхание, что особенно опасно во сне, так как человек может не проснуться.

7. Основной способ лечения патологии – оперативное вмешательство

Для лечения опухоли врачи совмещают терапевтические и хирургические методы. Сначала применяется хирургия, направленная на удаление новообразования, затем – медикаментозная терапия, призванная устранить признаки воспалительного процесса и избежать осложнений, ускорить сроки реабилитации и заживления тканей.

Если киста верхнечелюстной пазухи имеет небольшие размеры (меньше 1 см), то для лечения применяют медикаментозную терапию и проводят динамическое наблюдение, а необходимость хирургического удаления опухоли отпадает. Но существует два важных момента. Первый – редко кто из пациентов обращается в клинику, пока киста не разрослась и не стала доставлять существенных проблем. Второй – терапия может занять много времени (4–6 месяцев) и при этом не всегда результат будет положительным.

Когда лечение проводят в стоматологии

Чаще всего пациенты обращаются в клиники, когда киста достигает 1 см и более в диаметре. В данном случае ее удаление может проводиться разными способами. Если причиной проблемы послужил больной зуб, то лечение проводит стоматолог-хирург. Врач удаляет новообразование проведением цистэктомии , если его размер не более 1–2 см. Либо посредством цистотомии 1 , когда размер более нескольких сантиметров и опухоль проросла в пазуху носа.

На фото показана операция по удалению кисты

Главные задачи врача-стоматолога в данном случае:

  • устранить очаг воспаления в полости рта и купировать воспалительный процесс,
  • обеспечить отток гнойного содержимого, если оно имеется, с помощью дренажа,
  • сохранить больной зуб, если это возможно: в случаях, когда корень незначительно погружен в опухоль, проводится его резекция (удаление верхушки), а сам зуб сохраняется. Когда корень погружен в кисту более, чем на 1/3, рекомендуется его полное удаление во избежание рецидивов,
  • заполнить полость, оставшуюся после удаления опухоли, костным материалом,
  • закрыть сообщение между полостью рта и синусом.

Когда лечение проводится по направлению ЛОР-врача в условиях стационара

Кисты верхнечелюстных пазух не всегда связаны с больными зубами. Но независимо от причины появления, запущенные опухоли почти всегда приводят к воспалительным процессам на слизистых носа, заложенности, гаймориту, выделению слизи из носовых ходов. Поэтому многие пациенты при подобных симптомах обращаются к ЛОР-врачу.

В таком случае опухоли удаляются посредством хирургического вмешательства. Например, с помощью классической операции, когда выполняется глубокий надрез в области верхней челюсти, через который проводится удаление образования. Этот метод самый доступный по цене, но он довольно травматичный, а пациенту потом требуется долгое послеоперационное восстановление.

«Два года назад удаляла верхнечелюстную кисту. Предыстория моя была такая: из носа либо лились сопли, либо была постоянная заложенность, и я на протяжении долгого времени не могла чувствовать запахи и нормально дышать, поэтому пошла к отоларингологу. Врач направил сначала на рентген, а потом на анализы и на операцию. Операцию мне проводили в стационаре и под наркозом, очень боялась, как всё пройдет, и, особенно, как буду отходить от наркоза, но все было терпимо. Потом лежала в больнице около 4 дней, но кто-то лежит и дольше. Еще десять дней после этого чувствовала дискомфорт».

Ledy@Moscow, фрагмент отзыва с сайта woman.ru

Однако сегодня самый распространенный хирургический метод – эндоскопия. Операция проводится через отверстие в лицевой стенке верхнечелюстной пазухи, либо через носовые ходы. Весь процесс лечения прослеживается на экране монитора, благодаря чему врач может контролировать свои действия. Технология считается наиболее щадящей, атравматичной, после ее применения у пациента на лице отсутствуют швы, разрезы и рубцы. Процедура проходит быстро (длительность составляет около 40 минут), на восстановление тканей уходит около 7 дней.

Эндоскоп – это оптический прибор, применяющийся во всех сферах медицины для качественного исследования и лечения полых внутренних органов. Эндоскопы могут вводиться через естественные отверстия тела (в данном случае – через нос), либо через операционные разрезы.

Операция может проводится с помощью эндоскопа через нос

Операция может быть также выполнена с помощью лазера. Такой подход практически полностью исключает вероятность развития послеоперационных осложнений. Но за счет применения лазерного оборудования, стоимость лечения значительно увеличивается.

8. После удаления кисты нужно придерживаться ограничений

Лечение опухолей в большинстве случаев подразумевает их хирургическое удаление. И естественно, после операции организму требуется время на восстановление. Обычно 7–14 дней. В этот период нормальны отечность, болезненность, затрудненное дыхание. Чтобы неприятные симптомы быстрее прошли, необходимо следовать следующим советам:

  • применяйте назначенные врачом антибиотики, антисептики и сосудосуживающие,
  • откажитесь от действий, провоцирующих активное задействование мышц лица: долгих разговоров, смеха, зевания, высмаркивания,
  • не посещайте сауны, парные, не принимайте горячей ванны,
  • соблюдайте щадящую диету с преобладанием мягкой и не слишком горячей пищи,
  • максимально снизьте интенсивность физических нагрузок, от посещения тренажерных залов лучше вообще на время отказаться,
  • приобретите высокую подушку: во время сна голова должна находиться выше уровня тела.

Сон на высокой подушке способствует скорейшему восстановлению после лечения

Главной мерой профилактики кисты верхнечелюстной пазухи врачи считают своевременное лечение стоматологических проблем и ЛОР-заболеваний, санацию полости рта и носа, а также коррекцию челюстных и носовых аномалий (например, носовой перегородки), если они имеют место быть.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Симптомы при кисте гайморовой пазухи и способы лечения

Среди частых заболеваний можно выделить кисту гайморовой пазухи. На протяжении всей жизни это заболевание происходит практически с каждым вторым человеком на земле, поэтому нужно знать, как именно лечится эта патология.

На протяжении всей жизни это заболевание происходит практически с каждым вторым человеком на земле, поэтому нужно знать, как именно лечится эта патология.

Болезнь является доброкачественным образованием, но неправильная терапия приведёт к осложнениям. В представленной статье раскрываются особенности подбора медикаментов, типах болезни и способах диагностики.

Что представляет собой киста?

Киста в пазухе представляет собой неопухолевое образование, расположенное в верхней челюсти. Симптомы включают проблемы с восприятием запаха, насморк и отёки внутри носовой полости. Точная причина заболевания пока не ясна. Осложнения могут включать гайморит и деформацию носа.

Патология состоит из отечной избыточной жидкости и соединительной ткани.

При гистологическом исследовании верхнечелюстные кисты состоят из отечной избыточной жидкости и соединительной ткани с некоторыми слизистыми железами, передающими воспаление. Образования практически не имеют нервных окончаний, поэтому удаление ткани, составляющей образование, не будет болезненным для пациента. На ранних стадиях поверхность образования покрыта респираторным эпителием, но позже он подвергается пластической трансформации в плоскостенный эпителий с постоянным раздражением и воспалением. Подслизистая оболочка содержит большие межклеточные пространства, заполненные серозной жидкостью.

Киста в околоносовой пазухи поражает примерно 4,3% населения. Носовые полипы чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Вероятность заболеть резко повышается после 40 лет. От 10 до 54% больных — хронические аллергики.

Причины

Причина заболевания неизвестна, но считается, что они вызваны рецидивирующей инфекцией или воспалением. Они возникают из подкладки синусной ткани. Болезнь представляет собой разрастание слизистых оболочек, особенно в области среднего прохода, разбухает из-за сбора внеклеточной жидкости. Это накопление вызывает распространение болезни в полость носа.

Причины кисты верхнечелюстной пазухи и возможные предпосылки патологии связаны с условиями, которые вызывают долговременное воспаление пазух. Около 4% людей в настоящее время страдают этой болезнью, а до 40% людей испытывают её в какой-то момент своей жизни.

У детей именно кистозный фиброз — частая причина патологии.

Опухоль гайморовой пазухи чаще всего встречаются после 20 лет в основном у мужчин. Болезнь очень древняя — она была описана ещё со времен древних египтян. У детей именно кистозный фиброз — частая причина патологии. Поэтому любой ребёнок и подросток в возрасте от 12 до 20 лет должен быть проверен на наличие этого заболевания.

Классификация

Существует два основных типа патологии гайморовой пазухи носа:

  1. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи. Развивается в корне зуба и вызывается различными инфекциями. Этот тип проявляется воспалением, которое приписывается другим проблемам, возникающим в полости рта. Этот тип очень легко диагностировать, особенно с помощью рентгенограмм.
  2. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи. Состоит из двухслойной стенки, выстланной эпителием. Эпителиальные клетки выделяют слизь, которая накапливается в полости кисты. Этот тип заболевания обычно обнаруживается на МРТ.

Месторасположение патологии.

Также различают типы патологии по расположению. Выделяют кисту в правой верхнечелюстной пазухи, кисту в левой верхнечелюстной пазухе.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В случае маленьких кист в основной пазухе, часто нет признаков заболевания. Однако в результате их расширения появляются симптомы, напоминающие гайморит. Кроме того, симптомы, вызванные наличием кист в полостях, могут указывать на их местоположение.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе могут проявляться следующим образом:

  • потеря чувства запаха;
  • гортанная речь и дыхание через рот;
  • утолщение носовых полостей;
  • ощущение давления на лице;
  • деформация щек.

Проявляется деформация щек.

Иногда больные также имеют тяжелую аллергию на аспирин и реакцию на желтые красители. Если вы знаете, что у вас есть эта аллергия, попросите своего врача проверить наличие патологии в околоносовой пазухе.

Повторный гайморит может вылиться в разрастание болезни. Долгосрочное заболевание может вызвать разрушение носовых костей и расширение носа. Люди с этой болезнью из-за непереносимости аспирина часто имеют симптомы, известные как аспириновая триада или симптом Сэмтера. Он характеризуется астмой с кожной сыпью, вызванной аспирином, и проявлением патологии.

Чем опасна данная патология?

Киста затрудняет дыхание, разрастаясь в дыхательном канале. Мешковатые наросты могут вызвать необратимые деформации пластики нёба, носа и гайморовых пазух. Различные дополнительные заболевания, связанные с образованием гайморовой кисты:

  • Синдром Картагенера;
  • Синдром Юнга;
  • Назальный мастоцитоз.

Диагностика

Образования можно увидеть при физическом осмотре и они часто обнаруживаются при оценке симптомов. Назальная эндоскопия включает в себя внедрение в нос небольшой камеры с источником света. Изображение проецируется на экран, чтобы врач мог более подробно изучить гайморовы пазухи. Процедура, как правило, не является болезненной, но пациенту можно дать местный анестетик, чтобы свести к минимуму дискомфорт.

МРТ покажет скрытые образования, которые не могут быть полностью оценены только при физическом обследовании.

Компьютерная томография может дать более полную информацию болезни. Она покажет скрытые образования, которые не могут быть полностью оценены только при физическом обследовании. Визуализация также требуется для планирования хирургического лечения. При компьютерной томографии киста обычно имеет цветовое ослабление 10-18 единиц Хаунсфилда, что аналогично консистенции слизи. Некоторые индивидуумы имеют кисты, видимые на МРТ, но не испытывают никаких соответствующих симптомов. Образования будут обнаружены, но не будут признаны значимыми рентгенологом. Это делается для того, чтобы поставить более точный диагноз впоследствии.

Другие расстройства могут имитировать кисту в верхней челюстной пазухи, что затрудняет диагностирование. Примеры включают глиому, перевернутую папиллому и рак. Ранняя биопсия рекомендуется для односторонних полипов носа, чтобы исключить более серьезные состояния, такие как рак, перевернутая папиллома или грибковый синусит.

Лечение

Прежде всего необходима точная идентификация кисты, что не всегда легко, так как её легко спутать с другой болезнью. Существует вероятность того, что киста развивается из-за заражения корня зубов и нёбной полости. Для лечения можно использовать целый ряд медикаментов. Чтобы удалить образования необходимо хирургическое вмешательство под общим наркозом.

Медикаментозно

Лечение кисты гайморовой пазухи начинают со стероидов в виде назального спрея. Стероиды уменьшают воспаление слизистой оболочки пазухи, и уменьшают размер полипов, избавляясь при этом от симптомов. Актуальные препараты предпочтительны в форме назального спрея, но часто неэффективны для многих больных. Стероиды обеспечивают резкое облегчение симптомов, но их нельзя принимать в течение длительного времени из-за их побочных эффектов.

Поскольку стероиды только уменьшают размер и припухлость кисты, у людей часто возникают рецидивы симптомов, когда приём препарата прекращается. Противозастойные средства не уменьшают полипы, но могут уменьшить набухание и обеспечить некоторое облегчение. Антибиотики рекомендуются только в том случае, если у человека есть совместная бактериальная инфекция.

Пунктирование

Прокол пазухи — крайнее средство сканирования или лечения патологии. Не забудьте сообщить вашему хирургу, какие препараты вы регулярно принимаете. Также проинформируйте его об аллергических реакциях на медикаменты. Наконец, не забудьте принести во время госпитализации медицинские документы, имеющиеся у вас в наличии: анализы крови и радиологические обследования.

Целью процедуры является аспирация гнойных секретов, контроль уровня жидкости гайморовой полости путем введения эндоскопа, взятие образцов ткани и удаление кисты. Иногда полезно оставить дренаж в течение нескольких дней, чтобы обеспечить введение препаратов и кортикостероидов.

Прокалывании мешковидной оболочки для удаления из неё скопившейся синусной жидкости.

В случае общей анестезии необходима консультация по препаративной переносимости. Операция выполняется эндонально, без внешнего рубца, с использованием специальных инструментов. Весь процесс заключается в прокалывании мешковидной оболочки кисты для удаления из неё скопившейся синусной жидкости. Во время прокола происходит небольшое кровотечение, что легко устранить. Пункция пазух носа помогает избавиться от болезни, но вмешательство не защищает от риска повторения болезни в среднесрочной или долгосрочной перспективе.

Читать еще:  Что такое бюгельный протез зубов: виды, преимущества, цена, отзывы

Неважно, какого характера патология — киста в левой гайморовой пазухе или киста в правой гайморовой пазухе, пункция бывает более эффективна, чем медикаментозное лечение. Но любая медицинская процедура, даже проводимая в условиях компетентности и безопасности в соответствии с текущими данными науки и действующим законом, может вызвать осложнения. Очень важно сообщить вашему хирургу свою историю аллергии на местные анестетики, чтобы избежать аллергической реакции во время анестезии. Наблюдают краткосрочное нарушение зрения после вмешательства.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

На данный момент не существует методов предотвращения опухоли гайморовой пазухи. Необходимо не подвергаться воспалительным и инфекционным заболеванием носовой полости, которые служат причиной для образования болезни.

Киста правой верхнечелюстной пазухи: причины появления, симптомы и пути решения проблемы

Люди, живущие в холодном климате, часто страдают от респираторных заболеваний и проблем, связанных с переохлаждением организма. Частые болезни и самолечение приводит к длительному выздоровлению или переходу состояния к хроническому. Самый частый исход проблем – киста правой верхнечелюстной пазухи или левой.

Особенности заболевания

Образование данного рода также можно называть – киста гайморовой пазухи. Являясь патологическим состоянием, считается опасным из-за близости расположения пазухи к оболочкам головного мозга человека.

Пазухи – полости, по внутренней поверхности выстилаются слизистой тканью с большим количеством желез. Слизь, которая производится в этом пространстве, выполняет защитную для организма функцию.

Протоки желез очень узкие и могут перекрываться, в результате железа переполняется собственным секретом. Под внутренним давлением она деформируется и растягивается, превращается в кисту шарообразной формы. Образование может занять собой всю площадь пазухи.

Основной метод лечения кисты правой верхнечелюстной пазухи – хирургическая операция.

Признаки образования кисты

Наличие кисты в пазухе может не ощущаться больным, и выявляется лишь при проведении рентгена. На ранних стадиях развития кисты она может быть незаметна для рентгенологического обследования, если состояние сопровождается воспалительным процессом или отеком оболочек пазухи. Растет киста медленно, так, что человек может жить с ней достаточно долгое время не испытывая никаких проблем.

Важно: симптомы могут различаться из-за расположения образования, так при нахождении в нижних отделах, она не сильно беспокоит больного, при расположении в верхних частях пазухи, при увеличении доставляет больному гораздо больше страданий.

При видимости кисты на рентгеновском снимке, она отображается, как тень в полости пазухи, имеющая форму шара.

Вот классические симптомы, которые сопровождают наличие кисты:

  1. Носовое дыхание затрудняется, когда киста достигает больших размеров.
  2. Из носового прохода начинаются выделения, напоминающие гнойные – желтого цвета, с характерным запахом. Данный симптом сигнализирует о разрыве кисты.
  3. Возникает головная боль, носит сильный характер, отдает в лобную зону, в висок или затылок. Ощущения могут носить постоянный характер, а могут возникать при определенных ситуациях – при изменении положения тела, при резких движениях, при перемене погоды.
  4. Часто боль возникает в области гайморовых пазух спонтанно. При нажатии на область пораженной пазухи, пациент ощущает боль.
  5. Пациента может мучать чувство давления и распирания.
  6. Проблемы с носовым дыханием, выделениями и головными болями локализуются с той стороны, с которой располагается киста.
  7. Часто больные страдают от раздражительности, снижения работоспособности, головокружений.
  8. В некоторых случаях активный рост кисты сопровождается ухудшением памяти и сна, снижением аппетита.

При возникновении хотя бы одного симптома из данного списка, нужно обратиться к специалисту за помощью, цена промедления при болевых ощущениях слишком велика. После проведения необходимого обследования, будет известны дальнейшие шаги по решению проблемы.

Причины возникновения заболевания

Вот ситуации, при которых чаще всего возникает киста правой верхнечелюстной пазухи носа или левой пазухи:

  • воспалительные заболевания носоглотки;
  • заболевания гайморовых пазух, из-за которых может произойти закупорка протока железы;
  • аллергическая реакция, особенно – длительное воздействие аллергена на организм больного;
  • если носовая перегородка искривлена или есть изменения формы хрящей или костных образований лицевой части черепа;
  • стоматологические проблемы верхней челюсти, запущенный кариес, пульпит.

Кисты, вырастающие в полости гайморовой пазухи, могут быть нескольких видов.

Таблица №1. Виды кистозных образований в зависимости от причины возникновения:

Причина возникновенияВид кисты
Воспалительный процесс в пазухеИстинная киста возникает из-за закупорки протока железы. При возникновении образования внутренние слизистые кисты продолжают вырабатывать секрет, киста увеличивается в размерах.
Ложная киста не имеет слизистой оболочки, которая вырабатывает слизь.
Стоматологические проблемыОдонтогенные образования вырастают на верхушках корня больного зуба, увеличиваясь, достигают полости пазухи. Так как пластина между корнями зубов и пазухой очень тонкая, это довольно частое явления у людей, которые не лечат во время зубы.
Фолликулярная форма кист развивается из-за нарушения в развитии фолликулов зуба.

Диагностика кисты пазухи

Перед назначением лечение обязательно проведение диагностического обследования.

Используются следующие методы:

  1. Рентгенологическое обследование. Будет получено изображение объекта, по которому можно судить о его размерах.
  2. Рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества. Для этого выполняется прокол пазухи и введение вещества, затем выполняется снимок.
  3. Компьютерная томография дает возможность получить более точную информацию о местонахождении образования и его размерах.
  4. Эндоскопия, выполняемая оптоволоконными инструментами, дает возможность осмотреть кисту, оценить ее размер и назначить верную тактику лечения заболевания.

Важно: большинство пациентов отказываются от рентгена с контрастным веществом, хотя она дает возможность поставить четкий диагноз.

В совокупности с жалобами может быть выбран один вариант ведения ситуации:

  • наблюдение за кистой, если она не значительного размера;
  • удаление образования, если она большая и доставляет больному неудобства.

Лечение

Важно: единственный метод полного излечения от кисты в пазухе – операционный.

На данный момент существует несколько способов лечения данного состояния, их выбор зависит от состояния больного, расположения образования в пазухе.

Таблица №2. Способы удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

Название методаОсобенности методаХод процедуры
Эндоскопический.Наиболее современный, не требует разреза лица, пазухи восстанавливаются намного скорее, слизистая не травмируется. После данной процедуры больной быстрее поправляется и способен выйти на работу. Данный малотравматичный метод не всегда подходит.Проводится прокол с использованием местной анестезии. Значит, процедура не влияет на работу ЦНС. Эндоскопическое оборудование вводится через нос и дает, возможность осмотреть не только больную зону, но и другие области.
Метод Колдуэлл-ЛюкаПостепенно устаревающий метод. Методика требует более длительного восстановительного процесса больного и тщательного наблюдения со стороны медперсонала.Проводится под местным обезболивающим. Производиться разрез по внутренней стороне впадины верхней губы. Выполняется трепанация пазухи.
Метод ДенкераСчитается самым травматичным методом из-за доступа в полость через переднюю стенку. Является единственным методом удаления кисты, образовавшейся по задней стенке пазухи. Послеоперационные швы удаляются через 4-5 дней, вместе извлекается послеоперационный тампон из полости пазухи.Для проведения необходимо дополнительно обезболивание. Разрез выполнятся также по углублению верхней губы от крайних зубов до уздечки. Ткани отслаиваются и сдвигаются, давая доступ к передней стенке гайморовой пазухи. Производиться трепанация.

Важно: любые физиотерапевтические воздействия противопоказаны, так как могут спровоцировать развитие гайморита и резкое ухудшение состояния больного, так прогревание вызывает увеличение кисты, вплоть до разрыва или распространение ее на вторую пазуху.

Осложнения заболевания

Встречаются специалисты, которые считают, что кисту не стоит удалять, если не зависимо от ее размеров, она не доставляет больному проблем и не вызывает болей. Другие специалисты, напротив, говорят о молчаливом вредительстве данного образования.

Что даже безболезненная киста вызывает воспаления окружающих тканей, провоцируя возникновение дефектов органа дыхания. Есть мнение, что киста верхнечелюстной пазухи может спровоцировать пневмонию

Больному стоит тщательно выбирать специалиста для лечения, и при возникновении сомнений не будет лишним показаться другому врачу.

Ведь данное образование способно спровоцировать следующие осложнения:

  • в полость кисты может проникнуть инфекция, патогенные организмы начнут усиленно размножаться в теле образования, часто это происходит при гайморите;
  • возможно вырастание полипа, такое образование быстро растет и может проникнуть в полость носа, создав дополнительные проблемы больному, если удалить только полип и оставить кисту, он будет вырастать заново;
  • наличие полипа делает организм менее устойчивым к вирусам и инфекциям, атакующим респираторную систему, больной начинает чаще болеть и дольше поправляться.

Важно: разные специалисты придерживаются разной точки зрения о стратегии ведения данного состояния, некоторые настаивают на немедленном удалении не зависимо от состояния больного, некоторые выбирают выжидательную позицию.

Профилактика возникновения образований в пазухах

Профилактические действия, способные сохранить здоровье и избежать возникновения кист в гайморовых пазухах, вытекают из причин заболевания.

Вот инструкция для предотвращения рецидива:

  1. При простудах и насморке нужно обращаться за лечением к врачу. Не стоит заниматься самолечением. Грамотное лечение также должно заканчиваться диагностическими манипуляциями.
  2. На этапе выздоровления должны проводиться контрольные инструментальные осмотры, анализы крови и рентгенологические исследования. Они помогут отследить развитие болезни на ранних стадиях.
  3. При возникновении аллергической реакции, она должна быть купирована медикаментами и изоляцией больного от источника аллергии. Взрослый человек зачастую знает вещества, способные спровоцировать аллергию, а значит, может избегать потенциально опасные ситуации. Реакцию детского организма на аллергены должна отслеживаться родителями и взрослыми, находящимися возле ребенка.
  4. Лечение больных зубов должно проводиться своевременно. Даже небольшое пятно на зубной эмали может оказаться скрытым кариесом значительного размера. Также в порядке должны быть десны человека. При необходимости провести удаление зуба, это нужно делать скорейшим образом. Ведь застарелые стоматологические проблемы чаще всего заканчиваются именно образованием кисты.
  5. Отказ от вредных привычек, например от курения исключит дополнительную нагрузку на органы дыхания, они будут успешнее справляться со своими обязанностями по поддержанию иммунитета.

Киста правой верхней челюстной пазухи у каждого больного может вести себя по-разному, вызывая различные симптомы, или не вызывая их вовсе. В зависимости от состояния есть несколько вариантов ведения данной проблемы, но одно известно точно – данное образование нужно обследовать.

Только обращение к врачу и обследование гарантирует качественное лечение или безопасное наблюдение за не беспокоящей кистой. Фото и видео в этой статье покажут разницу между разными видами операционного вмешательства.

Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Киста гайморовой пазухи – симптомы

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Заложенность носа

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.

Головные боли

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Другие симптомы

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

  • неприятные ощущения в верхней челюсти;
  • появление в глотке слизи или стекающего гноя;
  • болят щеки и глаза;
  • повышается температура.

Причины образования верхнечелюстной кисты

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

  • хронический ринит и гайморит;
  • частые аллергические реакции;
  • воспаление зуба в верхней челюсти;
  • опущение твердого неба;
  • врожденная асимметрия лица;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Диагностика

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей (рекомендуем прочитать: как выглядит киста на корне зуба: фото). Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентген

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Томография

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Пункция

Для подтверждения диагноза врач проводит пункцию – прокол синусной кисты. При получении жидкости специфического оранжевого цвета, наличие заболевания подтверждается. Метод не дает точных результатов, поскольку таким способом можно обнаружить исключительно крупное новообразование, располагающееся на пути хода иглы.

Синусоскопия

Через выводное соустье в полость вводится эндоскоп. Он позволяет выявить и детально изучить новообразование, узнать место расположения опухоли. При необходимости, параллельно проводится биопсия или назначается лечение. Этот метод позволяет определить наличие полипов челюстной пазухи и других патологических процессов.

Способы лечения

Часто новообразование в синусах не нуждается в экстренном приятии мер. В каждом случае способы устранения заболевания назначаются индивидуально. Процедуры врач выбирает в зависимости от жалоб пациента, сопутствующих болезней и запущенности проблемы. При наличии небольшой кисты специалисты советуют наблюдать за ее развитием и устранить патологии, которые могли привести к ее возникновению. Если присутствует киста зуба в пазухе, есть хорошие шансы, что она самостоятельно исчезнет после полноценного лечения заболеваний ротовой полости.

Консервативное

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

  • соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
  • препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
  • кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
  • сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
  • местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
  • антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Оперативное вмешательство

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

  1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
  2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
  3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

Прогноз на выздоровление

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Чем опасна киста?

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

  • повышается давление на внутричерепные органы;
  • увеличивается температура тела;
  • воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
  • в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector