0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит десна под коронкой — в чем причина?

Что делать, если под коронкой зуба появилось воспаление? Причины и лечение

Воспаление десны после установки коронки — явление распространенное. Пациенты часто игнорируют признаки болезни: если не беспокоит, то значит и к врачу обращаться не нужно. Но чтобы избежать более серьезных проблем, важно овладеть конкретным алгоритмом устранения инфекции.

  1. Почему болит: причины возникновения симптома
  2. Первая помощь
  3. Лечение
  4. Народная медицина

Почему болит: причины возникновения симптома

Важно. Любой воспалительный процесс — результат деятельности бактерий. Перед началом лечения важно установить истинную причину.

Вариантов тут может быть очень много.

  • Некачественная подготовка полости рта перед установкой коронки.
  • Десна травмировалась протезом.
  • Из-за неправильного прикуса коронка слишком сильно давит на десну.
  • Перфорация корня. В процессе лечения врач случайно сделал небольшое отверстие в корне зуба. Дефект поможет обнаружить только рентген.
  • Если коронка плохо держится, то между ней и зубом образуется дыра. В нее будут попадать остатки еды и тем самым вызывать воспаление тканей.

Менее распространенными факторами, провоцирующими воспалительный процесс, считаются:

  • сахарный диабет;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • неправильный метаболизм (с такой проблемой часто сталкиваются беременные или женщины в период менопаузы);
  • гормональный сбой;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ (плохое питание, диета).

Справка! Коронка зуба может повредиться уже после установки. Герметичность со временем теряется. Как результат — попадание бактерий.

Помимо всего прочего на здоровье десен сказывается неправильный уход. Например, слишком интенсивная чистка зубов, игнорирование зубной нити и ополаскивателей или использование неподходящей щетки.

Первая помощь

Перед обращением в клинику можно самостоятельно облегчить болезненные симптомы.

  • Обезболивающие средства (анальгин, цитрамон и др.) на некоторое время «заглушат» ощущаемый дискомфорт.
  • Антисептики сократят количество бактерий. Подойдут перекись водорода или фурацилин. Данные препараты используют в виде ватного компресса.
  • Специальные пасты и мази уменьшат отечность.

У антибиотиков имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием внимательно изучаем инструкцию.

  • «Асепта» оказывает регенерирующее действие и способствует укреплению десен. Выпускается в форме бальзама, геля и зубной пасты.
  • Жидкий экстракт «Стоматофита» обладает анестезирующим эффектом. Около 10 мл препарата растворяют в кипяченой воде и используют для полоскания ротовой полости. Для удобства использования средство продается в комплекте с мерным стаканчиком.
  • Гентамициновая мазь наносится на пораженную область до четырех раз в сутки. Курс лечения или профилактики устанавливается в индивидуальном порядке.
  • Гель «Солкосерил» наносится тонким слоем на воспаленную десну до устранения болезненных симптомов.

Справка! Ставьте протезы в хороших клиниках с проверенной репутацией. Это сведет риск возникновения проблем к минимуму.

Лечение

С визитом к стоматологу затягивать нельзя: воспаление опасно не только для полости рта, но и для всего организма в целом. Иммунная система ослабевает: человек становится легко подвержен ряду других заболеваний.

Главный принцип лечения — устранение загрязнения под коронкой. Наружная терапия без снятия протеза практически не применяется. Метод используют только в качестве временной меры.

В идеальной ситуации коронку снимают и вычищают все отложения и остатки пищи. По окончанию совершается повторное протезирование. Через несколько дней стоматолог должен проверить качество установки новой коронки.

При обнаружении под коронкой пульпита в зубе проделывают отверстие и убирают поврежденный нерв. Далее укладывают лекарство и пломбируют зуб. Обращаться необходимо в ту же больницу, где осуществляли протезирование. У ее сотрудников уже есть информация об особенностях полости рта своих пациентов и предрасположенности к конкретным проблемам, возникшим при лечении.

Справка! В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез можно только после полного заживления десны. На это потребуется не менее двух месяцев.

Народная медицина

В совокупности с медикаментозным лечением имеет смысл вспомнить рецепты наших бабушек. Полностью с проблемой они не справятся, но процесс выздоровления наступит быстрее. На помощь придут полоскания и компрессы.

  • С листика алоэ снимаем кожуру и прикладываем к воспаленному участку. Болезненные ощущения уйдут в один момент. Но нужно помнить, что это растение очень горькое. Привкус сохраняется во рту около часа.
  • Столовую ложку цветков ромашки заливаем стаканом крутого кипятка. Отвар используем для ванночек: набираем в рот и держим в районе «пострадавшего» места. Также используют мяту и тысячелистник.
  • Сода и соль избавят от гноя. По одной чайной ложке обоих средств тщательно размешиваем в стакане кипяченой воды. Полощем рот минимум 3 раза в день или после каждого приема пищи.
  • Набираем в рот нерафинированное подсолнечное масло и тщательно прополаскиваем десну. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в день.
  • Марлевый тампон пропитываем маслом гвоздики и прикладываем к воспаленной области.
  • Свеклу измельчаем на терке, добавляем к ней несколько капель эфира шалфея. Полученную кашицу заворачиваем в бинт и прикладываем к деснам. Можно просто взять отварной корнеплод, отрезать от него небольшой кусочек и использовать как компресс.
  • Для полоскания применяем настой розовых лепестков. Лепестки розы содержат в своем составе органические кислоты, эфирное масло и дубильные вещества.
  • Ложку сухой дубовой коры 40 минут настаивают в крутом кипятке. Полученный настой используют как ополаскиватель после чистки зубов.

Воспаление десны под коронкой — это всегда неприятно. Стоит четко запомнить: заниматься самолечением опасно. Процесс может усугубиться и перекинуться на другие органы. В целях профилактики два раза в год нужно делать профилактический осмотр коронок.

Воспалилась и опухла десна под коронкой: что делать и как лечить

После протезирования иногда человек замечает, что у него воспалилась десна под коронкой. Причин для развития такого состояния может быть несколько, начиная от банального гингивита и заканчивая периоститом с распуханием щеки и сильной болью в области причинного зуба.

После установки коронок или протезов зубы могут не беспокоить на протяжении нескольких лет. Что же служит причиной того, что неожиданно появляется боль и распухает десна возле протеза? Как справиться с таким состоянием и нужно ли идти к доктору или можно справиться с проблемой самостоятельно, разберемся в нашей статье.

Причины воспаления под коронкой

Предпосылок, которые провоцируют воспаление десны под коронкой, существует множество.

Их можно разделить на несколько групп по механизму возникновения патологического процесса:

  • травмирование десны,
  • последствия некачественной терапевтической подготовки перед ортопедическим лечением,
  • окклюзионная травма, вследствие которой возникает повышенное давление на определенные зубы.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины, которые приводят к развитию воспаления десны под коронкой.

Некачественное лечение

Особенно распространены ситуации, когда появляется воспаление десен после протезирования металлокерамикой или цельнолитыми коронками, ведь для этого вида ортопедического лечения часто требуется предварительное депульпирование зубов.

Если эндодонтическая подготовка проведена некорректно, это способно спровоцировать рост патогенной микрофлоры в канале, что приводит к развитию периодонтальных изменений.

Иногда врачу не удается полноценно обработать полость зуба и герметично ее запломбировать, если корневые каналы чрезмерно узкие или изогнутые. Апикальная треть корня остается незапломбированной, поэтому на данном участке происходит рост бактерий, которые и провоцируют развитие воспаления.

Перфорация зубного корня

Под перфорацией понимают непреднамеренно созданное отверстие, через которое происходит сообщение системы корневого канала и окружающих корень тканей. Перфорация нарушает естественное функционирование зубо-челюстного аппарата и часто приводит к воспалению десен под зафиксированным несъемным протезом, что требует лечения.

Чаще всего перфорирование происходит в двух случаях:

  • при механической обработке корневого канала,
  • во время установки штифтовой конструкции.

Обнаружить перфорацию можно на снимке, по этой причине рекомендуется делать рентгенологическое исследование не только до начала лечения, но и в процессе, а также после пломбировки или установки штифта.

Отлом инструмента в канале зуба

В случае несоблюдения техники работы с эндодонтическим инструментарием может происходить его поломка в канале.

Так происходит в следующих случаях:

  • при использовании старых, изношенных расширителей,
  • при сильно искривленных каналах, когда применяются стальные жесткие корневые иглы,
  • во время пломбирования корневого канала может ломаться кончик наполнителя при превышении допустимой скорости работы,
  • при многократном применении одноразовых инструментов.

Если произошла поломка, то перед тем, как продолжить лечить, врач должен убрать отломок из канала, после чего провести обеззараживание и пломбирование последнего. Если в зубной полости остается инородное тело, это служит источником инфекции, из-за чего развивается воспаление и возникают боли.

Симптомы воспаления десны под коронкой

Когда воспалилась десна под зубной коронкой, пациент жалуется на определенные симптомы, на основании которых опытный стоматолог всегда определит, что делать для устранения дискомфорта.

Основные симптомы воспаления десны:

  • гиперемия мягких тканей, окружающих зуб,
  • отечность,
  • кровоточивость даже при незначительном касании,
  • боль во время приема пищи, усиливающаяся при накусывании на зуб,
  • неприятный запах изо рта,
  • гипертрофические разрастания десневой ткани.

Десна может воспаляться, когда происходит ее механическое повреждение, либо при наличии пародонтального процесса. От механизма развития зависит выраженность клинической картины и особенности лечения.

Киста и свищ под коронкой

Частыми проявлениями воспаления десны под коронкой является образование околокорневых кист и свищей на мягких тканях, но перед тем, как лечить эти патологии, требуется проведение рентгенологического обследования.

Киста появляется, когда происходит инфицирование периапикальной области. Это возможно через корневой канал либо через расширенную периодонтальную щель, когда микрофлора проникает из полости рта через участок между зубом и десной. Киста может воспалиться, если происходит снижение иммунитета, переохлаждение организма, или на фоне респираторного заболевания. В период ремиссии образование на корне не беспокоит, лишь изредка может возникать тупая боль при надавливании на зуб.

Свищевой ход образуется, когда гнойный очаг на верхушке зуба расплавляет ткани и прокладывает себе выход наружу. Так происходит при гранулирующем апикальном периодонтите. На десне возле причинного зуба образуется припухлость с зияющей красной точкой. При надавливании на десну происходит выделение гноя из свищевого хода.

Читайте также: Свищ на десне: почему образуется и как это лечить?

Для устранения воспаления необходимо снимать коронку и проводить ревизию полости зуба с системным применением антибактериальных препаратов.

Как лечить воспаление десны под коронкой

При воспалении десен под протезом лечение необходимо согласовать со специалистом. Применяя препараты самостоятельно либо используя методы народной терапии, можно уменьшить лишь выраженность симптомов, однако устранить первопричину не удастся.

Во многих случаях, если воспалилась десна и при этом болит зуб под коронкой, последнюю придется снять, а уже после ревизии корневых каналов потребуется повторное протезирование. Однако врачебная тактика зависит от от причины, по которой заболела десна.

Если воспаление началось из-за некачественного протезирования, когда коронка неплотно садится по шейке зуба либо травмирует десневой край, требуется ее обязательное снятие и изготовление новой конструкции, соответствующей всем требованиям.

При некачественной пломбировке каналов или появлении кисты на апикальном участке корня в редких ситуациях можно провести лечение через коронку, однако такой способ не гарантирует полного удаления загрязнений из полости зуба и точность прохождения на всю длину канала. В исключительных случаях это возможно только в качестве временной меры на одноканальных зубах, когда нет других возможностей у пациента.

Иногда воспаление десны случается, когда человек пренебрегает гигиеной ротовой полости: не регулярно чистит зубы и отказывается от проведения профессиональной гигиены. Если на рентгенограмме отсутствуют изменения на корне, можно оставить коронку на месте и заняться локальной терапией воспаленного участка с предварительным удалением зубных отложений.

Препараты для лечения воспаления десны под коронкой

Часто одного врачебного вмешательства бывает недостаточно для устранения проблем, возникающих после протезирования зубов, когда у человека воспаляются и опухают десна.

Тогда на помощь приходят медикаменты:

  • Антисептики. Раствор фурациллина, перекись водорода, хлоргексидин. Полоскание этими препаратами позволяет снизить микробную обсемененность ротовой полости и уменьшить признаки вопаления.
  • Антибиотики. Применяются в случаях, когда есть гнойный очаг. В зависимости от степени тяжести процесса врачи назначают системные препараты (доксициклин, амоксициллин), когда есть киста или свищ на десне. Местные мази с антибиотиками рекомендованы при воспалении маргинального пародонта (гентамициновая мазь).
  • Метрогил Дента. Комбинированное лекарственное средство, которое позволяет бороться с воспалением десны. Подробнее про Метрогил Дента→
  • Солкосерил. Адгезивная паста, которая накладывается на пораженный участок. Это способствует заживлению слизистой оболочки и уменьшается боль, отечность и воспаление.

Читайте также: Солкосерил для десен: способы применения и аналоги

Народные методы лечения воспаления десны под коронкой

Если применять только народные способы лечения воспаления десен, возникающего от протезов, то избавиться от него полностью не удастся.

Однако в комплексной терапии после стоматологических вмешательств допускается использование для полоскания полости рта различных отваров и настоев из лекарственных трав:

  • Кора дуба. Пятнадцать грамм сухой древесной коры следует запарить стаканом кипятка и оставить на 40-60 минут для настаивания. После того, как раствор процедили, его можно применять для ополаскивания полости рта 2-3 раза в сутки. Подробнее про кору дуба→
  • Ромашка, шалфей. Для приготовления целебного настоя необходимо взять столовую ложку сухой смеси, насыпать в термос и залить 250 мл горячей воды. Дать настояться около часа, после чего использовать для ротовых ванночек по мере необходимости.
  • Содо-солевое полоскание. Эффективный способ устранения воспаления при выраженном гноетечении. Чтобы получить раствор, следует в чашку с теплой водой добавить по чайной ложке соли и соды и хорошо размешать. Полоскать рот утром и вечером, а также после приема пищи.
  • Сок алоэ. У свежесрезанного листика растения необходимо снять кожуру и мякотью приложить его к больному участку десны.

Если лечение не будет своевременным

Когда воспалилась и опухла десна под установленной ранее коронкой, а пациент не спешит на прием к стоматологу, то его ожидает развитие осложнений, степень тяжести которых зависит от обсемененности патогенной микрофлорой, состояния иммунитета и выраженности признаков воспалительной реакции.

Иногда процесс доходит до такого состояния, что вылечить зуб терапевтическими методами не удается, и остается единственный выход – удаление.

В особо тяжелых случаях возможно развитие таких осложнений, как:

  • периостит,
  • флегмона или абсцесс,
  • остеомиелит.

Если вы заметили воспаление десен после протезирования, не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет сама, следует обращаться к стоматологу за лечением. Причин для развития процесса может быть много, для каждой из них способы борьбы отличаются.

Как лечить боль и воспаление десны под коронкой правильно

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

  1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
  2. Отек десны.
  3. Запах изо рта.
  4. Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
  5. Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
  6. Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

  1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
  2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
  3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
  4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
  5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Нарушение гормонального баланса.
  8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
  9. Несоблюдение правил гигиены.
  10. Превышение допустимого срока службы протеза.
Читать еще:  Импланты зубов: отзывы, вред, противопоказания, возможные осложнения

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

  1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
  2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
  3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

  1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
  2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
  3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
  4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

  1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
  2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
  3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
  4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
  5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
  6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

Алгоритм действий, если воспалилась десна под коронкой

Причиной воспаления десен под коронкой или протезом может быть локальный гингивит или периостит (по-другому флюс), но существуют и другие провоцирующие факторы. Какие причины воспаления десны под коронкой и что делать в таком случае?

Читайте также: Флюс у ребенка, причины, симптомы, лечение

Причины воспаления десны под коронкой

Воспалительный процесс характеризуется острой или пока еще терпимой болью, отеком десны, неприятным гнилостным запахом изо рта и рядом других симптомов. При появлении первых признаков болезни не стоит затягивать визит к доктору. Воспаление чревато серьезными осложнениями.

Причин существует довольно много. Вот самые распространенные из них:

  • Некачественное лечение. После установки коронки нередко случается воспаление. Возможно были показания к депульпации зуба (т. е. удалению пульпы — воспаленного сосудисто-нервного пучка зуба).

Некачественное лечение каналов — частая причина развития воспаления и боли под коронкой

Если же врач этого не сделал или сделал некачественно, патогенная микрофлора в канале зуба будет активно размножаться, приводя к воспалительным процессам.

  • В канале осталась часть стоматологического инструмента. При несоблюдении техники работы с инструментами (особенно если они старые и изношенные) иногда может происходить их поломка, в результате чего маленькая часть используемого для лечения инструмента может остаться в зубе. Это и станет причиной воспаления и боли.
  • Перфорация корня. В процессе лечения стоматолог может случайно создать небольшое отверстие в корне зуба (например, при обработке канала инструментами и др.), что вызовет воспалительный процесс под установленной коронкой. Перфорацию корня можно выявить только посредством рентгена.
  • Недостаточное крепление коронки. Если коронка плохо держится, то между ней и зубом имеется небольшое отверстие, куда непременно будет попадать пища, вызывая гнилостные процессы и воспаление тканей.

Воспалительные процессы могут быть вызваны недостатком витаминов, общей ослабленностью организма, наличием сахарного диабета, заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, гормональными нарушениями, приёмом некоторых лекарственных средств и др.

Основные симптомы и диагностика

Воспаление десны характеризуется следующими симптомами:

  • болью и отеком десны;
  • зубными отложениями (т. е. часто образуется желтоватый или белый зубной налет);
  • кровоточивостью;
  • покраснением и отеком воспаленного участка;
  • неприятным запахом изо рта.

При запущенной форме заболевания нередко повышается температура тела, и болевые ощущения достигают своего пика (т. е. человек не может обходиться без обезболивающих средств). Также наблюдается пульсирование в десне и оголяется основание зуба (в т. ч. он может слегка пошатываться). В таких случаях имеют место гнойные накопления в тканях десны.

Что касается диагностики, после стоматологического осмотра больного направляют на такие процедуры, как:

  • Рентген. На снимке отобразится область, пораженная инфекцией, наличие или отсутствие инородных частиц в полости зуба, а также имеющиеся абсцесс или киста, невидимые при визуальном осмотре.
  • Компьютерная томография (назначается в редких случаях — для подтверждения диагноза).

Для диагностики причин воспаления делают рентген зуба

На основании результатов проведенных исследований врач назначает больному соответствующее лечение.

Методы лечения

Лечение воспаления проводят в стоматологическом кабинете, но при отсутствии возможности обращения к врачу в настоящий момент времени больной может попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях с помощью противовоспалительных мазей и народных средств.

В кабинете врача

При наличии под коронкой пульпита или периодонтита в зубе проделывают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденный нерв или прочищают полость зуба от гнилостных накоплений. Далее в имеющееся отверстие врач укладывает лекарственное средство и пломбирует зуб. При наличии в корневом канале штифтовой конструкции отсекают верхушку корня (делают надрез десны и ликвидируют очаг воспаления). Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото.

Читайте также: Обзор современных методов лечения пульпита биологический метод

В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез можно будет только после полного заживления десны. Обычно это занимает не менее 2-3 месяцев.

Что можно сделать в домашних условиях до посещения врача?

Если посещение врача невозможно в ближайшее время, облегчить состояние можно с помощью обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Парацетамол, Анальгин и др.). После чего необходимо очистить полость рта от бактерий — растворами Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина (1 таблетку растолочь, растворить в стакане кипяченой воды комнатной температуры и прополоскать рот в течение 3-5 минут).

Обзор эффективных народных средств

Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать следующие средства:

  • Морская соль — 1 ч. л. соли растворить в стакане чуть теплой воды и полученным раствором полоскать рот каждые 2 часа. Средство необходимо использовать до полного устранения симптомов. Морская соль помогает даже в случае сильного воспалительного процесса.
  • Пищевая сода — 1 ч. л. порошка растворить в стакане теплой воды и использовать для полоскания воспаленной десны каждый час (до полного излечения или устранения симптомов).
  • Ромашка аптечная — 2 ст. л.сухой травы залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Далее средство остужают, процеживают и применяют для полоскания. Частота использования: 5-6 раз в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
  • Отвар шалфея — 1 ст. л. сушеной травы заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают и используют для полоскания ротовой полости. Частота применения: 3 раза в день (до устранения признаков воспаления).
  • Нерафинированное подсолнечное масло — набрать в рот 2 ст. л. масла и хорошенько прополоскать десну. Процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в сутки на протяжении нескольких дней.

До визита стоматологу можно снять боль полосканием из отвара трав

Если после домашнего лечения боль только усиливается, рекомендуется отложить все срочные дела и немедленно обратиться к стоматологу.

Обзор мазей и других противовоспалительных средств

Если воспаление имеет гнойный характер, больному назначают антибиотики в форме таблеток.

Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача!

  • Линкомицин — антибиотик с бактериостатическим и бактерицидным действием.
  • Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

У каждого антибиотика имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением того или иного препарата важно изучить инструкцию. В качестве мазей и других противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя:

  • Стоматофит — обладает противовоспалительны, антисептическим, вяжущим и местным анестезирующим действием, выпускается в форме жидкого экстракта. Способ применения: около 10 мл препарата растворить в 50 мл кипяченой воды и использовать для полоскания ротовой полости (до устранения симптомов болезни). Для дозирования можно использовать мерный стаканчик, вложенный в упаковку.
  • Асепта — снимает болевые ощущения, оказывает регенерирующее действие на ткани пародонта, способствует укреплению десен. Формы выпуска: бальзам и гель для десен, зубная паста. Средство рекомендуется использовать несколько раз в день до устранения болезненной симптоматики и профилактики воспаления.
  • Хлорофиллипт — спиртовой раствор для местного применения с антибактериальным и противовоспалительным действием. Способ применения: развести водой комнатной температуры (1:5) и использовать для полоскания ротовой полости 3 раза в день за 30 минут до еды.

Для временного облегчения болевых ощущений можно использовать специальные гели и мази

  • Гентамициновая мазь — обладает широким спектром бактерицидного действия, наносится на поражённую область 3-4 раза в сутки. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
  • Солкосерил — оказывает мощное регенерирующее действие на пораженные ткани, выпускается в форме мази и геля для наружного применения. Препарат наносят тонким слоем на воспаленную десну 1-2 раза в день (до устранения болезненных симптомов).

Перед использованием медикаментов (мази, гели, антибиотики) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После курса домашней терапии необходимо также показаться стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии воспаления.

Какие могут быть осложнения?

При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к осложнениям:

  • Абсцесс — гнойное воспаление тканей (если гной при воспалении отсутствовал ранее).
  • Флегмона — острое гнойное воспаление подкожной клетчатки и соединительной ткани.
  • Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и окружающих мягких тканях.
  • Пародонтит — воспаление пародонта, т. е. всех прилегающих к зубу тканей.

В особо тяжелых случаях может случиться заражение крови (например, если прорвется абсцесс).

Абсцесс — одно из возможных осложнений

Методы профилактики

Во избежание воспаления необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

  • Ежедневно утром и вечером тщательно чистить зубы.
  • Использовать ополаскиватели и зубные нити.
  • Исключить из рациона сухарики, семечки, орехи, твёрдые фрукты.
  • Регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
  • Своевременно менять коронки (в случае необходимости).

Воспаление десны под коронкой или протезом причиняет боль и дискомфорт, и нередко приводит к осложнениям. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс следует обратиться к врачу.

Боль в десне под коронкой: причины, лечение, профилактика

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение

Протезирование, как и любое хирургическое вмешательство, влечёт за собой ряд осложнений. Причин для негативных последствий достаточно много. Протез – инородный предмет, изготовленный из особого материала и сплава. На место удалённого зуба или для его сохранения, ставится искусственный мост.

Поэтому в первые дни могут наблюдаться неприятные ощущения во рту, которые считаются нормой. Но если продолжительное время болит десна под коронкой, воспалилась, ощущается значительный дискомфорт в момент прикусывания, то стоит обратиться к специалисту, который проводил манипуляцию.

Этиология (причины)

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение. Но понять, в конкретном случае, почему болит десна под коронкой, сможет только врач. Он проведёт осмотр, сделает снимок и определится с дальнейшей тактикой.

Коронка выполнена из штампованного или металлокерамического материала, защищает остаток зуба от дальнейших разрушений, одевается сверху в виде колпачка.

Она должна плотно прилегать к тканям зуба, чтобы не попадали частички пищи, которые могут вызывать раздражение и воспалительный процесс. Если процедура выполнена профессионально, то болевые ощущения пройдут через пару дней пока не приживётся инородное тело.

Факторы, влияющие на неприятные ощущения:

  1. Адаптация полости рта к импланту.
  2. Вторичный, недолеченный кариес.
  3. Плохо обработанные каналы, неудалённая пульпа, воспаление нерва.
  4. Отсутствие прилегания.
  5. Отступление в нормах при изготовлении, нарушении техники, низкого качества пломба и материал, ошибки врача протезиста.
  6. Попадание пищи, слюны, микротравмы.
  7. Окончание срока службы, старые коронки.

Не стоит игнорировать болевые ощущения, нужно обратиться в стоматологию. Если этого не сделать, есть риск потерять зуб.

Неправильная установка

Коронка может не прилегать к твёрдым тканям зуба, слюна и пища попадает под неё, развивается воспалительный процесс.

Некорректное её изготовление возникает из-за неточно снятых отпечатков фрагмента зубов и челюсти. Протезист не видит контуров и очертаний препарирования. Как следствие – отсутствие прилегания.

Полость между зубом и коронкой заполняется цементирующим материалом, который со временем истончается и распадается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Отсутствие гигиены полости рта – главный фактор возникновения воспаления. После установки искусственных зубов, следуйте правильному уходу за ними.

  • Использовать специальные щётки с круговыми щетинами и ирригаторы для устранения налёта, частичек пищи в труднодоступных местах.
  • Пользоваться нитями для участков между зубами.
  • Полоскать рот отварами лекарственных растений, дезинфицирующими жидкостями.
  • Контролировать срок службы коронок, протеза.

Плохая подготовка к протезированию

Боль десен под протезом возникает по следующим причинам:

  1. Травмы. В момент установки, врач может шлифовочным инструментом задеть десну. Алмазный бор вращается на большой скорости (свыше 400 об. в минуту), поэтому есть высокая вероятность отщипнуть кусочек десневой поверхности.
  2. Некачественная пломбировка каналов. Перед протезированием, нерв удаляется, каналы лечатся, только потом происходит закрытие зуба инородным материалом. Прежде чем это сделать, врач убеждается, что депульпирование прошло успешно, делает рентген. Пломба, не заполняющая корень, образовывает пустоты, что становится причиной возникновения боли и потери зуба.
  3. Пробивание корневого канала. Произойти такое может в момент обработки, установки штифта. Такая ошибка чревата серьезными последствиями.
  4. Поломка пломбирующего инструмента, который остается в полости зуба. Со временем инородное тело окисляется, нагнаивается, зуб начинает сильно болеть.

Киста и свищ под коронкой

ФакторХарактеристика возникновения
Неправильно подогнаннаяСкопление остатков пищи, нет возможности их устранить во время гигиены ротовой полости. Разложение остатков продуктов чревато возникновением воспаления и прикорневой кисты.
Лечение корневых каналов перед протезированием прошло неудачноБолезнетворные микроорганизмы, которые остались в процессе пломбировки начинают свое размножение в кистозном пузыре.
Отсутствие крепкой фиксацииОстатки органических соединений попадают под коронку, разлагаются, возникает воспалительный процесс, что становится причиной кист, свища на десне.
Читать еще:  Флюс что делать

Симптоматика

Если после установки коронки или под мостом возник дискомфорт и неприятные ощущения, воспалилась десна, не стоит тянуть с походом в стоматологию.

Признаки патологического процесса:

  1. Болезненность.
  2. Отечность слизистых вокруг зуба, припухлость.
  3. Возникновение свища, через который вытекает гной.
  4. Иррадиирущие болевые ощущения в ухе.
  5. Мигрень.
  6. Повышение температуры.

Если ноющая и изматывающая боль на протяжении нескольких дней после протезирования не проходит, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Заболевания опорных зубов

Гингивит

В переводе с латыни «gingiva» — десна, окончание слова «ит» означает воспаление слизистых оболочек. В этом процессе может затрагиваться конкретный зуб (локализовано) или охватывать всю челюсть (генерализовано). Патология имеет две формы – острая и хроническая.

Делится на виды:

  1. Атрофический.
  2. Катаральный.
  3. Стоматит Венсана (язвенно-некротический).
  4. Гипертрофический.

Причины:

  1. Травмы коронкой, ортопедическими конструкциями.
  2. Нависающий край пломбы, дефект, некорректно подобранная коронка.
  3. Нарушение прикуса, некачественный материал, ошибки протезиста.
  4. Инфекции, кариес, зубные отложения, вредные привычки.
  5. Болезни ЖКТ, авитаминоз.

Симптомы:

  • боль в десне под зубом, окружающих его мягких тканей при надавливании;
  • отёк, развитие карманов;
  • кровоточивость во время гигиенических процедур;
  • повышенная чувствительность;
  • дискомфорт при пережёвывании, проглатывании;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • белёсый налёт на поверхности языка.

Кандидоз от протезов

Снижение сопротивляемости слизистой оболочки рта и появление молочницы, обусловлено травмированием мягких тканей в момент установки зубных конструкций или об острые края испорченных коронок.

Клиническая картина:

  • Белый налёт на языке, щеках, десне, в горле.
  • Однородные плёнки, бляшки молочного оттенка.
  • Дискомфорт, жжение, раздражение.
  • Трудности с проглатыванием слюны, острой, кислой, горячей пищи.
  • Субфебрильная температура как реакция организма на грибки.

Пародонтит

При этом стоматологическом заболевании происходит разрушение крепления зуба, опорного аппарата. Ткани десны постепенно отторгаются, возникает карман, где происходит скопление органических веществ, остатков еды, которые труднодоступны во время гигиенических процедур.

Развивается кровоточивость, припухлость, оголенный нерв реагирует на холодное/горячее. Смещение, расшатывание, выпадение зубов – следствие заболевания. Возникают такие симптомы: апатия, недомогание, слабость, повышение температурных показателей.

Лечение

Боль в десне под зубом можно устранить дома и постараться уменьшить отечность тканей. Для этого используют антигистаминные, противовоспалительные обезболивающие препараты: «Нурофен», «Нимесил», «Кеторол», «Анальгин».

Рекомендуется проводить компрессы из растворов «Фурацилин», «Хлоргексидин». Это что касается экстренной помощи.

После обращения к специалисту будет проведена полная диагностика воспаления десны, болевых ощущений, будет сделан рентгеновский снимок.

После проведённых мероприятий доктор снимает мост, распломбирует каналы, устанавливает временную новую пломбу. Лечебный процесс может вестись не один день, поэтому в домашних условиях применяются различные методики для устранения симптоматики.

Терапевтические мероприятия:

  1. Аптечные препараты. Используется мазь, гель для десен: Холисал, Асепта, Камистад. Антисептики: Солкосерил, Актовегин.
  2. Специальные зубные пасты для гигиенической чистки: «Лакалют», «Пародонтакс», «Сплат», «Лесной бальзам».
  3. Физио процедуры: массаж, дарсонваль, вакуум.

Народные средства

Название компонентаХарактеристикиКак использовать
Шалфей (отвар)1,5 стол. л. * 1 стакан кипятка, на водяной бане 10-15 минут, после остывания отжать, долить жидкости до первоначального объема.Ополаскивать 5-6 раз после приёма пищи.
Сода, соль по 1 ч. л.Перемешать в 1 стакане тёплой воды.Полоскать 2-3 раза/сутки после еды.
Корень аира (спиртовая настойка)Пропорции 1:5, измельченный продукт заливается водкой, настаивается неделю.Прикладывать к поражённому месту предварительно смочив ватный тампон. Повторять 3-4 раза в сутки.
ДушицаНастой готовится на 1 стол. л. залить 1,5 стак. кипятка. Настаивать 10-15 минут, профильтровать.Ополаскивать ротовую полость каждые 2-3 часа.
Сок алоэОчистить, разрезать, приложить к больному месту на 10-15 минут.Повторять 3-4 раза в день до восстановления.
Ромашка аптечная1 стол. л. растения х 1,5 стак. кипятка, настоять, процедить.Когда болит десна под коронкой, можно использовать лечебный настой для ротовых ванночек 4-5 р./сутки.

Сочетая целебные рецепты с основным лечением, можно добиться ускорения желаемого эффекта и устранения воспаления.

Профилактика

Чтобы минимизировать и свести на нет боль в десне под зубом, нужно следовать определённым рекомендациям после стоматологических процедур. Правила гигиенического ухода за полостью рта после снятия или установки коронки включают в себя — полоскание, чистка специальными средствами, травами.

Советы:

  1. Ежедневная обработка зубного протеза (2 раза). На ночь его нужно снимать, опуская в специальный раствор.
  2. Каждый день тщательно вычищать налёт на зубах, коронке, пользоваться нитями для межзубных отверстий (утром/вечером).
  3. Применяйте пальцевой массаж десны.
  4. Полощите рот после каждой трапезы. Отвар из фитотрав можно хранить в холодильнике.

При отсутствии каких-либо изменений состояния десны, при наличии припухлости, если сильно болит, то стоит показаться врачу.

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:

  • Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература — М, 2011. — 438 c.
  • Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина — М, 2009. — 288 c.
  • Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс — М, 2014. — 224 c.
  • Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы — М, 2009. — 168 c.
  • Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. — 3-е изд., стер. — М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. — 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
  • Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа — М, 2012. — 248 c.
  • Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа — М, 2013. — 256 c.
  • Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа — М, 2014. — 252 c.

Почему возникла боль в десне под коронкой?

У каждого человека наступает такой момент, когда стоматолог будет рекомендовать поставить на пролеченные зубы коронку, установить имплант или мост. Любая из этих ортопедических конструкций должна улучшить качество жизни пациента, а не приносить ему дополнительный дискомфорт. Почему же иногда болит десна под коронкой? О нюансах подготовки зуба, о процессе установки коронки и возможных травмах десны расскажем сегодня.

Почему возникает боль в десне, после установки моста или коронки

Что делать, если болит десна? Коронка должна плотно прижиматься к десне, поэтому совершенно нормально, что первое время мягкие ткани вокруг коронки или моста будут болеть. Может возникнуть дискомфорт и небольшое раздражение. Боль может появиться, если между коронкой и соседним зубом остаются частички пищи, которые являются причиной развития бактерий и как следствие возникновения воспаления.

Отдельной причиной, по которой может появиться боль — некачественное лечение зуба, накрытого коронкой. Если удален не весь нерв или плохо запломбирован канал, развитие бактерий продолжается и воспаление приводит к болезненным ощущениям при нажатии на зуб.

Коронка на передние зубы

Перед тем как установить коронку, дантист должен тщательно обработать корень зуба и по неосторожности поранить десну бором, из-за чего она может воспалиться и болеть. Это не говорит о плохой квалификации стоматолога, просто в работе используются маленькие сверла с алмазным напылением, которые даже при легком касании к мягким тканям могут спровоцировать микротравмы и ожоги. А полученные травмы в итоге приводят к воспалению.

В процессе установки коронки на зуб десна может травмироваться о ее край. Конструкция напоминает колпачок, которым накрывается пролеченный зуб. Если коронка подогнана не по размеру, то этот факт может спровоцировать большое давление на десну, нарушение кровообращения и воспаление. Для того чтобы таких проблем не возникало, обращайтесь за услугами по имплантации только к профессиональным дантистам и постоянно следить за гигиеной ротовой полости.

Болит десна под коронкой

Установка коронок рассчитана на определенный срок эксплуатации. Когда заболела десна под старой конструкцией, то можно предположить, что она просто деформировалась и требует замены. В противном случае воспаление будет развиваться и сможет повредить зубы, которые располагаются рядом с зубной коронкой.

Неважно, какая причина спровоцировала развитие воспалительного процесса в мягких тканях главное понимать, что боль говорит о наличии проблемы, решить которую и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный стоматолог. Но если врач принять может вас только завтра, то чтобы снять болевой синдром рекомендуется принять болеутоляющие препараты.

Воспаление десны после протезирования

Съемный протез, так же как и коронка должен изготавливаться по точным меркам в индивидуальном порядке. Эта конструкция крепится за рядом стоящие зубы и может давить на десны, что приводит к их воспалению. Если под мостом образуется покраснение, то это говорит о том, что конструкцию зубов установили неправильно или она деформировалась и поэтому травмирует мягкие ткани челюсти.

Во время сна искусственные зубы (импланты, коронки, мосты) покрываются бактериальным налетом, поэтому после пробуждения и перед сном важно проводить их тщательную чистку.

Если разговор идет о съемном мосте, то его необходимо регулярно очищать, ополаскивая в специальном антибактериальном растворе, а лучше опускать в раствор на целую ночь. Искусственные зубы нуждаются в особом уходе. О системе ухода должен рассказать именно врач, который изготавливал протез. Если воспаление десны уже появилось, то нельзя откладывать поход к доктору.

Каждая женщина, которая ставила себе на зубные коронки или имплант, ревностно относится к качеству выполненной работы. Поэтому, если возникнет воспаление или раздражение, то она сразу же идет на консультацию к врачу, который проводил установку, затем чтобы исправить сложившуюся ситуацию. Женщины ответственнее следят за гигиеной ротовой полости и ответственно относится ко всем рекомендациям врача, поэтому проблемы с коронками у них возникают намного реже.

Действия стоматолога

Чтобы разобраться в том, какая проблема вызвала развитие воспалительного процесса после установки коронки, врач должен сделать рентген. И на основании информации, которая будет получена со снимка, назначается оптимальное лечение.

Чтобы доктор смог адекватно оценить ситуацию, то ему придется снять коронку или мост. Это условие поможет стоматологу поставить правильный диагноз и выявить причину воспаления. Если проблема заключается в неправильном лечении зуба, то придется все переделать заново, снять штифт и перепломбировать каналы. После проведенных манипуляций врач назначит противовоспалительную терапию, а если ситуация сложная, то может и прием антибиотиков. Если вместо коронки пациент хочет поставить импланты, то их можно установить только после завершения лечения, когда воспалительный процесс будет полностью купирован.

В случаях, когда поставили коронку давно и воспалительный процесс уже находится в запущенном состоянии, врач не всегда может спасти остатки зуба. В этом случае придется его удалить и сменить коронки на имплант.

Для того чтобы импланты служили долго, не теряя свой внешний вид, за ними нужно правильно ухаживать используя антисептические растворы на основе лекарственных трав. Они смогут обеспечить качественное очищение и профилактику по возникновению новых воспалений.

Помощь в домашних условиях

Естественно, если болят десны под коронкой, то самостоятельно устранить воспаление нереально, но сделать его менее интенсивным возможно. В этом случае рекомендуется использовать следующие народные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях:

  • Смешиваются в равных количествах трава чебреца, ромашки и тысячелистника (по 1 ст.л.). Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается не менее получаса. Когда настой остынет, его процеживают и используют для полоскания трижды в день.
  • Отвар из коры дуба обладает противовоспалительными свойствами. Кору кипятят на медленном огне тоже в течение получаса и применяют как средство для снятия воспаления с десен.
  • Использовать аптечное средство, которое действует по такому же принципу, как и домашние.

Если начала болеть десна под коронкой, то полоскания помогут облегчить неприятные ощущения только на короткий промежуток времени. Травами нельзя устранить причину воспаления, поэтому записаться на консультацию к стоматологу придется в любом случае.

Воспаление десны под установленным протезом доставляет много дискомфорта, поэтому рекомендуется лечить заболевание на начальном этапе развития. В этом случае лечение будет эффективным и не займет много времени.

Воспалилась десна под коронкой. Что делать?

Воспаление десны под коронкой – отнюдь не редкость. Проблема, конечно, не из приятных – ведь зуб наконец-то восстановлен и хочется забыть о посещении стоматолога. UltraSmile.ru спешит поделиться полезной информацией – почему десна воспаляется под коронкой, что с этим делать и обязательно ли повторно обращаться к врачу.

Воспаление десны под коронкой из металлокерамики

Причина 1: плохо вылеченный зуб

Перед установкой зубной коронки врач обязательно удалит нерв, прочистит каналы и устранит все очаги воспаления. Однако если все эти манипуляции были проведены не корректно, может возникнуть повторное воспаление как внутри зуба, так и на окружающих его тканях, в том числе на деснах. Если слизистая покраснела, на ней появилась шишка или гнойный свищ, нужно немедленно обращаться к врачу – нужно успеть спасти зуб, и не допустить распространения инфекции по организму.

Причина 2: некорректная установка коронки

Современная методика установки коронки следующая: собственный зуб обтачивается до формы конуса, при этом у его основания (немного под десной) оставляется плоское основание или уступ. Аналогично создается коронка – внутри нее предусмотрена полость под конус зуба, а по краям – плоское основание. Таким образом искусственная коронка более плотно прилегает к собственному зубу, исключен риск микроподвижности и образования щелей. Но если коронка создана неправильно, имеет чуть большие размеры, чем зуб, она может давить на десну, вызывая ее травмирование и постоянное воспаление.

Сегодня наиболее точным, даже можно сказать, идеальным позиционированием на зубах отличаются коронки, изготовленные из диоксида циркония. Они создаются при помощи прогрессивных методик 3D моделирования, изготавливаются на фрезерном станке, что позволяет создать идеальные протезы, максимально соответствующие анатомическим особенностям пациента.

Причина 3: травма десны бором

Еще одна причина воспаления десны в области коронки – это ее травмирование бором. Прибор для высверливания твердых тканей зуба имеет огромную скорость оборота головки и при неосторожном движении можно задеть десну. При этом пациент не будет ничего чувствовать, ведь при лечении применяется анестезия. Но после возникнет болезненность и воспаление травмированной десны.

Причина 4: старая коронка

Да, не забывайте, что воспаление десны под коронкой может возникнуть вследствие отхождения коронки от стенок зуба. Несмотря на то, что современные материалы служат долго (10 и более лет), все же они в процессе эксплуатации постепенно выходят из строя. Может также произойти нарушение их целостности в результате слишком сильного механического воздействия, получения травмы. Естественно, в этих случаях под коронкой начинают скапливаться бактерии, которые и провоцируют воспаление десны, и даже самого зуба.

Чтобы с вами не произошло подобного, своевременно проходите профилактические осмотры, стоматолог быстро обнаружит дефект и устранит его до момента, когда под коронку попадут болезнетворные микроорганизмы.

Причина 5: недостаточная гигиена полости рта

Если думаете, что зубы, отреставрированные с помощью коронок, не нуждаются в ежедневном уходе, то ошибаетесь. Они точно также требуют внимания, и в обязательном порядке должны очищаться, десны при этом можно обрабатывать ополаскивателями для полости рта. Так, вы не оставите шанса бактериям «затеять» свою разрушительную деятельность.

Нужно ли обращаться к врачу?

В первую очередь необходимо устранить причину, которая повлекла воспаление. А это, естественно, может сделать только врач. Потребуется провести повторное лечение зуба, устранить гнойный очаг. Возможно, будут назначены антибиотики. Если причиной стала некачественно изготовленная коронка, ее нужно заменить – и лучше для этого обратиться к другому врачу и зубному технику, поскольку ваши доктора с работой явно не справились.

Своевременное обращение к стоматологу – залог здоровья полости рта

Если причина воспаления десны в нарушении формы коронки, новую нельзя установить, пока слизистая не будет вылечена. Для начала важно провести симптоматическую терапию и только после приступать к повторному протезированию.

Методы лечения воспаленной десны

После устранения причины можно переходить непосредственно к снятию воспалительного процесса. Стоит учесть, что препараты назначаются только врачом, исходя из состояния десны.

Читать еще:  Травы для десен

Среди наиболее безопасных средств, которые можно использовать в домашних условиях для полоскания, ванночек или аппликаций смоченным в препарате ватным тампоном – антисептики «Хлоргексидин» и «Мирамистин», травяные настои «Ротокан» и «Стоматофит» (они на спирту, поэтому имеют ограничения к применению), а также различные травяные сборы, которые нужно просто заливать кипятком. При соблюдении инструкции они не окажут вреда, но все же перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

Антисептики для полоскания полости рта

Если у вас воспалилась десна под коронкой, то не следует медлить, ведь в такой ситуации существует риск распространения процесса на более глубокие ткани, вплоть до потери зуба. Обязательно запишитесь на прием к специалисту, который определит характер проблемы и назначит наиболее подходящий курс лечения.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Воспалилась десна около коронки зуба

У каждого человека хотя бы раз в жизни воспалялась десна. Обычно это возникает вследствие слишком агрессивной чистки зубов, использования жесткой зубной щетки, слишком сильного давления на мягкие ткани флосса или употребления очень твердой пищи. Если устранить причинный фактор, десна быстро подживает и воспаление проходит. Но бывают ситуации, когда воспалилась десна около коронки зуба, а никаких явных провоцирующих это состояние причин не было. В этом случае нужна помощь стоматолога.

Почему воспаляется десны вокруг коронки

Помимо механических повреждений, реагировать отечностью десна может вследствие раздражающего воздействия на нее химических веществ, содержащихся в средствах оральной гигиены – зубной пасте, ополаскивателях.

Однако отек десны возле зуба под коронкой может быть вызван более серьезными причинами. Так, например, отечность может быть признаком:

  • Гингивита или пародонтита. Обычно появляется при низкой гигиене полости рта, наличии зубных отложений, неправильном прикусе, плохо подогнанных коронках, а также при гиповитаминозе, эндокринных сбоях. Вначале десна припухает и кровоточит, может наблюдаться потемнение десны вокруг зуба у коронки, а позже присоединяется гноетечение и подвижность зуба.
  • Флюса, или периостита. При этом заболевании поражаются твердые околозубные ткани и, в частности, надкостница челюсти. Очень часто флюс зуба под коронкой является следствием асимптоматического пульпита или периодонтита. Если флюс не лечить, возможны два варианта развития болезни – инволюция флюса и самопроизвольное его вскрытие. Во втором случае образуется свищ на десне (зуб под коронкой), через который истекает гнойное содержимое. При этом болевые ощущения стихают, но сам воспалительный процесс продолжается и без соответствующего лечения может образоваться остеомиелит челюсти.
  • Абсцесс альвеолярного отростка является еще одним осложнением возникшего в зубе под коронкой пульпита, периодонтита или кариеса. При этом заболевании пациент будет жаловаться не только на то, что опухла десна над коронкой зуба, но и на резкую болезненность в челюсти, усиливающуюся от воздействия тепла, асимметрию лица, одностороннее увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.
  • Перегрузка зубного протеза при нерациональном протезировании может привести к тому, что коронка зуба отошла от десны и под нее начала забиваться пища. В результате, появляется подвижность опорных зубов, и воспаляются мягкие ткани полости рта (гингивит).

Что делать, если воспалилась десна около коронки

Воспаление десны возле зуба под коронкой лечится исходя из первоначальной причины, его вызвавшей. Так, если отек мягких тканей появился вследствие травмы десны щеткой или из-за химических компонентов, входящих в состав ополаскивателей, достаточно заменить средства оральной гигиены более подходящими, а саму десну обработать антисептиками.

Если же отечность десны вызвана развитием стоматологической патологии – гингивита, пародонтита и т.д., необходимо комплексное лечение – профчистка, кюретаж пародонтальных карманов, нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, инъекционное введение в десну витаминов, а иногда и антибиотиков.

При формировании флюса, его вскрывают, а рану дренируют. Если же флюс вскрылся самостоятельно и сформировался свищевой ход, проводят эндодонтическое лечение (если коронкой накрыт живой зуб или не все корневые каналы запломбированы) или же резекцию верхушки корня, на котором образовалось воспаление. При поздней обращаемости зуб под коронкой не всегда удается спасти и тогда его удаляют.

Основные причины боли в десне под зубом, коронкой или протезом

Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?

Почему болит десна под зубом

К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.

Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.

Гингивит

Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.

Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.

В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.

Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.

Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).

Травма десны

Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.

Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:

  • профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
  • нарушениях прикуса;
  • натираниях протезами;
  • вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
  • пирсинге языка или губ.

К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.

При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Боль после удаления нерва

Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.

Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.

Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.

Болевые проявления после пломбировки зуба

Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.

  • Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
  • Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
  • Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.

Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.

Пародонтит

Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).

Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.

Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.

Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.

Такой дисбаланс может возникать в случаях:

  • гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
  • ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).

Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.

Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.

Боль при периодонтите

При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.

Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.

Периостит

Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.

Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)

Если болит зуб под коронкой

Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:

  • превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
  • некачественная подготовка зубов к протезированию;
  • неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
  • повреждение некачественной коронки.

Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.

Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.

Боль под протезом

Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:

  • сразу после установки;
  • через несколько лет после протезирования.

Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.

Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.

Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.

Остеомиелит

При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).

При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.

Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.

Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.

Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.

Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.

Основными принципами лечения остеомиелита являются:

  • вскрытие нагноения;
  • санирование;
  • медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
  • устранение общей интоксикации.

При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).

Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.

Боль в десне при беременности

Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.

Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.

В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.

Онкологические патологии

Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.

Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.

Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.

Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.

Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.

Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.

Лечение боли в десне на раннем этапе

Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.

При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:

  • противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
  • полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
  • полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!

Используемые источники:

  • «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.)
  • Лемецкая Т. И., Болезни пародонта (пародонтопатии), М., 1972
  • Мюллер Х. П. Пародонтология. — Львов: изд-во «ГалДент», 2004.
  • Mark Ide, Marina Harris et al.Periodontitis and Cognitive Decline in Alzheimer’s Disease

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector